Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Совершенствование организации медицинской помощи больным неспецифическими заболеваниями легких в гарнизонной военной поликлинике
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Новичкова, Инна Георгиевна :: 2005 :: Москва
Сшишк сокращений и условных обозначений.
Введши©.
Глава 1. Современное состояние проблемы нестещифшческих заболеваний легких (обзор литературы).
1.1. Эпидемиология и факторы риска неспецифических заболеваний легких.
1.2. Организационно-методологические аспекты лечения и реабилитации больных неспецифическими заболеваниями легких на современном этапе.
О. Современные методы восстановительного лечения больных неспецифическими заболеваниями легких.
Глава 2о Организация, материал ¡и методы исследования.
2.1. Программа обследования больных неспецифическими заболеваниями легких.
2.2. Методы обследования больных неспецифическими заболеваниями легких.
Глава 3. Медико-еощштльнаш и демографическая! характеристика больных шеспнеищфшгаескшми заболеваниями легких, прикрепленных к гарнизонной военной поликлинике, и объем лечебно-диагностических мероприятий.
3.1. Медико-социальная и демографическая характеристика больных неспецифическими заболеваниями легких, прикрепленных к гарнизонной поликлинике.
3.2. Характер и объем оказываемой медицинской помощи больным НЗЛ в гарнизонной военной поликлинике.
Глава 4L Организация активного выявления больных неотещи-фическими заболеваниями легких в условиях шолшклиншки.
Глава 5. Оценка эффективности и ¡качества лечения больных не-спиещгафическими заболеваниями легких в ноликлини-ке.
5.1. Оценка эффективности лечения больных H3JI в поликлинике
5.2. Оценка удовлетворенности больных H3JI качеством оказываемой им медицинской помощи.
Глава 6. Организационные направления совершенствования медицинской иомощи больным нешещифическими заболеваниями леншх в условиях гарнизонной поликлиники
6.1. Роль и место лечебной физкультуры в комплексном лечении больных неспецифическими заболеваниями легких.
6.2. Физический аспект комплексного лечения больных ыеспе-цифическими заболеваниями легких.
63. Психологический аспект комплексного лечения больных неспецифическими заболеваниями легких.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Новичкова, Инна Георгиевна, автореферат
Неспецифические заболевания легких (НЗЛ) являются не только медицинской, но и в значительной мере социальной проблемой, составляя значительный удельный вес в структуре общей заболеваемости, инвалидизации и смертности населения [2, 3, 152, 154]. Распространенность НЗЛ, по данным ВОЗ, в 1999-2000 годах составляла 11,1-18,4 больных на 1000 человек населения в высокоразвитых странах [191]. В нашей стране частота НЗЛ по распространенности занимают 1 место - свыше 1500 случаев на 100000 населения, среди них основное место занимают пневмонии, хронический бронхит (ХБ) и эмфизема легких (ЭЛ) [6, 51, 145, 159].
Однако, к этим данным необходимо относиться критически. Известно, что НЗЛ являются частым спутником другой патологии, например, ишемической болезни сердца (ИБС) и гипертонической болезни (ГБ). Так, проведенное нами активное выявление сопутствующей легочной патологии у кардиологических больных, поступающих в поликлинику на лечение, показало, что она встречается у 28,6% больных, в основном (в 85%) это были больные ХБ. Эти данные хорошо корреспондируются с материалами других исследований [19, 35, 67, 87, 93, 94, 124,160]. Следовательно, истинная распространенность НЗЛ значительно больше, чем официальные статистические данные. Этому способствует постепенное развитие заболевания, особенности его течения, в результате чего больные слишком поздно обращаются за медицинской помощью. Прогрессирующий характер течения НЗЛ, в первую очередь частые обострения, раннее присоединение бронхиальной обструкции, снижение иммунологической и неспецифической резистентности приводят к ранней инвалидизации, существенным медико-экономическим потерям и ставят перед работниками здравоохранения задачу по повышению качества оказания медицинской помощи данным больным [27, 100].
Таким образом, оказание медицинской помощи пациентам с неспецифическими заболеваниями легких - не только медицинская, но и важная социальная проблема. Учитывая современные тенденции развития здравоохранения России, в первую очередь реализацию принципа переноса усилий со стационарного на амбулаторный этап лечения больных, эту задачу призваны решать поликлинические учреждения, которые во многом определяют эффективность всей системы лечебно-профилактических мероприятий, так как имеют возможность сочетать медикаментозную терапию с различными другими методами лечения (ЛФК, физио, рефлексотерапия и др.). Вместе с тем анализ литературы свидетельствует о том, что данная проблема еще далека от своего решения. Имеющиеся научные труды в основном посвящены вопросам эффективности диспансеризации больных бронхолегочной патологией, методикам их лечения применительно, главным образом, к стационарным и санаторно-курортным условиям [10, 12, 26, 28,31,32,41,46, 63,67, 87,91, 118, 146, 159, 172 и др.].
Таким образом, для решения проблемы H3JI требуется серьезное научное исследование поликлинического звена, в том числе всего комплекса вопросов амбулаторного лечения: активное выявление больных, организация, характер и объем лечения в поликлинике, связь с госпитальным и санаторным звеньями, оценка эффективности амбулаторного лечения, организация и совершенствование реабилитации этих больных. В полной мере это относится и к амбулаторно-поликлиническим учреждениям МО РФ.
Изложенное свидетельствует об актуальности исследования и послужило побудительным мотивом к выбору его темы и цели.
Цель исследовании®: обоснование направлений совершенствования организации медицинской помощи больным неспецифическими заболеваниями легких в гарнизонной военной поликлинике в современных условиях. сновиые задачи исследовавши.
1. Изучить эпидемиологию и факторы риска неспецифических заболеваний легких.
2. Изучить медико-демографическую структуру больных ГОЛ, прикрепленных к гарнизонной поликлинике, характер и объем проводимых лечебно-диагностических мероприятий.
3. Разработать дифференцированные программы активного выявления и обследования больных неспецифическими заболеваниями легких в условиях поликлиники.
4. Оценить эффективность лечения больных неспецифическими заболеваниями легких в условиях гарнизонной поликлиники и удовлетворенность пациентов его качеством.
5. Определить направления повышения эффективности лечения больных неспецифическими заболеваниями легких на основе изучения их функционально-двигательных возможностей, состояния психологического статуса и оптимизации наиболее распространенных физиотерапевтических процедур для лечения больных НЗЛ в условиях поликлиники.
Ыаучиая новизна исследования заключается в том, что в нем впервые:
1. Получены показатели медико-демографической характеристики больных НЗЛ, прикрепленных к гарнизонной военной поликлинике, объема проводимых лечебно-диагностических мероприятий.
2. На современном этапе разработаны диагностические программы обследования больных неспецифическими заболеваниями легких в поликлинических условиях, обоснована двухэтапная система активного выявления сопутствующей легочной патологии у кардиологических больных.
3. Разработана система определения функционально-двигательных возможностей больных неспецифическими заболеваниями легких.
4. Разработаны направления совершенствования амбулаторного лечения больных неспецифическими заболеваниями легких с учетом их функционально-двигательных возможностей и состояния психологического статуса.
Положения, выиоеимые та защиту.
1. Эффективность оказания медицинской помощи больным НЗЛ в уеловиях гарнизонной военной поликлиники может быть повышена путем оптимизации лечебно-диагностической работы с учетом оценки двигательных возможностей, состояния психологического статуса.
2. Разработанная система оценки функциональных классов больных неспецифическими заболеваниями легких позволяет определить их двигательные возможности, реализация которых в ходе построения индивидуальных программ реабилитации способствует повышению эффективности лечения больных неспецифическими заболеваниями легких.
3. Использование лечебных комплексов, в т.ч. физических факторов в малых дозах в лечении больных НЗЛ вызывает усиление адаптационных механизмов и повышает эффективность и удовлетворенность пациентов качеством оказываемой им медицинской помощи.
Практическое згаэтешше работы
1. Внедрение диагностических программ обследования больных с неспе— цифическими заболеваниями легких и реабилитационных комплексов позволит улучшить организацию и повысить качество лечения пациентов с данной патологией в амбулаторно-поликлинических условиях.
2. Внедрение диагностических программ активного выявления сопутствующей легочной патологии у кардиологических больных по разработанной методике позволяет выбрать наиболее целесообразную терапевтическую тактику, купировать синдром "взаимного отягощения".
3. Разработанная система функциональных классов больных неспецифическими заболеваниями легких позволяет оптимизировать лечение больных при проведении ЛФК в амбулаторных условиях.
4. Проводимое физиотерапевтическое лечение больных (СМТ, ФТ, УЗТ, НМЛ и т.д.) в малых дозах повышает эффективность восстановительного лечения больных неспецифическими заболеваниями легких в поликлинике.
Результаты исследовавши внедрены в 12 гарнизонной поликлинике Московского военного округа (г.Москва), 1586 окружном военном клиническом госпитале Московского военного округа (г.Подольск), 52 консультативно-диагностическом центре МО РФ (г.Москва), используются в учебном процессе в Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ (г.Москва).
Аиробащиш результатов шсследовашшш ш публикации
Основные результаты исследования доложены и обсуждены на:
- научно-практической конференции 1586 окружного военного клинического госпиталя МВО (Подольск, 2003);
- научно-практической конференции «Управление качеством медицинской помощи в Вооруженных Силах РФ» Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Москва, 2004);
- ХХХ1У ежегодной научно-практической конференции 5 центрального военного клинического госпиталя «Современные аспекты оказания специализированной медицинской помощи в многопрофильном военном госпитале» (Красногорск, 2004);
- межкафедральном заседании Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Москва, 2004).
По теме диссертации опубликовано 11 работ.
Личное участие автора.
1. Разработка плана и программы исследования.
2. Разработка макетов аналитических таблиц и выкипировки данных из медицинских книжек пациентов поликлиники, анкеты пациента поликлиники.
3. Организация и участие в обследовании больных в поликлинике по разработанной программе.
4. Обобщение и статистическая обработка полученных материалов.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на 145 страницах компьютерного набора и состоит из введения, обзора литературы (1 глава), материала и методов исследования (2 глава), 4-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа иллюстрирована 30 таблицами и 3 рисунками. Указатель литературы содержит 232 источника, из которых 171— отечественных и 61 - зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Совершенствование организации медицинской помощи больным неспецифическими заболеваниями легких в гарнизонной военной поликлинике"
4. Результаты исследования могут использоваться в любых амбулаторно-поликлинических учреждениях. Основные положения диссертации целесообразно включить в учебные планы-программы до- и последипломной подготовки врачей.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Высокая вероятность сочетания ИБС и НЗЛ, ввиду их широкой распространенности, диктует необходимость активного выявления НЗЛ по двухэтап-ной (скрининг-верификация) методике.
2. Для индивидуализации лечения целесообразно использовать разработанную систему функциональных классов больных НЗЛ, проводить индивидуальный подбор интенсивности и качественных параметров двигательной активности в определенных двигательных режимах.
3. Целесообразно применение некоторых физических факторов (СМТ, ФТ, УФО, НМЛ) в малых дозах с целью повышения эффективности восстановительного лечения больных НЗЛ в поликлинике.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Новичкова, Инна Георгиевна
1. Айрапетова Н.С. Влияние комплексного применения волн дециметрового диапазона и электроаэрозолей лекарственных веществ у больных XH3JI // Вопр. курортол. 1980. - № 4. - С. 57-61.
2. Актуальные вопросы организационного восстановительного лечения при H3JI / В.И. Тышецкий, Т.П. Хлопотова, А.Н. Кокосов и др. // Сов. мед. -1982. -№ 8.-С. 82-85.
3. Александрова Н.И., Кокосов А.Н. К проблеме хронического бронхита / Неспецифические заболевания легких на промышленных предприятиях и сельскохозяйственном производствен Сб. науч. тр. Красноярск, 1985. — Вып. 3. -С. 7-10.
4. Алексеев В.Г., Синопальников А.И., Печатников JI.M. Вопросы диагностики бронхооб.структивного синдрома // Воен.-мед. журн. 1987. - № 5. - С. 3336.
5. Алексеева О.Г. Иммунология профилактики хронических бронхолегочных заболеваний. -М., 1987. 221 с.
6. Аматуни В.Г.,Норян Т.М. Вопросы ранней диагностики и профилактики хронического бронхита / В кн.: Актуальные вопросы профилактики H3JI. -Ереван, 1985.-С. 28-33.
7. Андреев Ю.В., Госхиева С.С., Смаров Х.Т. Применение респиратора "Пнев-мат-I" для проведения ВИВЛ // Проблемы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Алма-Ата, 1984. - С. 172-173.
8. Андрианов Ю.А. Расстройство дыхательных движений у больных эмфиземой легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1962. - 21 с.
9. Ю.Ахмедов A.C., Маешанин A.M., Хайдарова P.P. Эффективность лечения больных с неспецифическими бронхолегочньши заболеваниями в санатории-профилактории // Вопр. курортологии. 1980. - № 5. - С. 48-49.
10. Ашихмина A.A. Роль лечебной физкультуры в развитии дыхательной и сердечно-сосудистой системы у больных XH3JI: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1967. - 25 с.
11. Безрученко O.A., Дудник Ю.А. Вспомогательная искусственная вентиляция легких в реабилитационном лечении больных ишемической болезнью сердца в условиях санатории / Реабилитация больных ИБС: Матер, науч.-практ. конф. -М., 1980.-С. 51-53.
12. Бенцианов А.Д., Александров О.В. Электрическая стимуляция дыхания в комплексном лечении больных туберкулеза и XH3JI // Тер. арх. 1987. - № 7. -С. 83-85.
13. Березовский Б.А. Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания. -Киев, 1982.-86 с.
14. Бережницкий М.Н. О профилактике и реабилитации больных с легочно-сердечной недостаточностью // Врач. дело. 1985. - № 1. - С. 74-78.
15. Биленко Н.П. Активность некоторых ферментов лейкоцитов крови у детей, страдающих хроническими и рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями, после пребывания в санаторных пионерских лагерях курорта Анапа // Вопр. курортол. 1977. - № 1. - С. 20-23.
16. Бобков A.C., Ткаченко А.Ф. Влияние ультразвука и грязевых аппликаций на гипофизарно-надпочечниковую и ренинангиотензинальдостероновую систему при ХНЗЛ // Вопр. курортол. 1986. - № 3. - С. 8-10.
17. Богданов H.A., Тышецкий В.И. Основные задачи по развитию научно-исследовательских работ в области эпидемиологии XH3JI на промышленных предприятиях и в сельском хозяйственном производстве: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. - Ч. 3. - С. 5-10.
18. Богданова A.B. Основные принципы диспансеризации и этапного лечения детей, больных рецидивирующим бронхитом / Диспансеризация больных острыми и хроническими заболеваниями легких: Матер, науч.-практ. конф. -Л., 1982.-С. 44-49.
19. Боголюбов В.М. Аэрозоли и электроаэрозоли в лечении неспецифических заболеваний органов дыхания // Сов. мед. -1981. № 8. - С. 62-68.
20. Боголюбов В.М. Электротерапия бронхита и пневмоний // Вопр. курортол. -1980.-№5.-С. 61-64.
21. Боголюбов В.М., Ивина А.Н. Электротерапия бронхита и пневмоний // Вопр. курортол. 1980. - № 9. - С. 69-74.
22. Боголюбов В.М., Скурихина Л.А. Лечебное применение постоянного и низкочастотного магнитного поля // Вопр. курортол. 1979. - № 2. - С. 65-72.
23. Боголюбов В.М., Евстронов В.М., Зулькарнеев P.A. Т- и B-система иммунитета при действии дециметровых волн на области тимуса и щитовидной железы / Лечебное применение курортологических и преформированных физических факторов. М., 1985. - С. 23-28.
24. Богуцкий Б.В. Методы и эффективность курортной реабилитации больных неспецифическими заболеваниями органов дыхания и бронхиальной астмы. Кисловодск, 1980. - С. 46-47.
25. Богуцкий Б.В. Физические факторы в лечении и реабилитации больных ХНЗЛ // Вопр. курортол. 1981. - № 5. - С. 1-5.
26. Богуцкий Б.В., Бокша В.Г. Медицинские и социально-экономические аспекты курортной реабилитации больных неспецифическими заболеваниями органов дыхания / В кн.: Соврем, методы лечения НЗЛ. Л., 1977. - С. 83-84.
27. Богуцкий Б.В., Ященко Л.В., Остапяк З.Н. Влияние постоянного тока на течение воспалительного процесса в легких (экспериментальное исследование) // Вопр. курортол. 1983. - № 2. - С. 13-15.
28. Бокша В.Г. О некоторых вопросах применения физических факторов при бронхолегочных заболеваниях / Матер. Y съезда терапевтов Алтайского края. Барнаул, 1982. - С. 43-45.
29. Бокша В.Г. Основные принципы курортной реабилитации больных с об-структивной патологией легких // Вопр. курортол. 1989. - № 1. - С. 6-11.
30. Бокша В.Г., Капелева А.И. Изменение дыхательной функции у больных хронической неспецифической пневмонией под влиянием лечения на климатическом курорте // Тер. арх. 1972. - № 7. - С. 99-103.
31. Бокша В.Г., Гах JX.M., Ященко JI.B. Противовоспалительное действие УФ-облучения при пневмонии // Вопр. курортол. 1979. - № 5. - С. 26-29.
32. Бондаренко Ю.А. Состояние кардиогемодинамики у больных XH3J1 до и после антиоксидантной терапии // Врач. дело. 1984. - № 7. - С. 43-47.
33. Буровых А.Н. Восстановление работоспособности с помощью массажа и бани. М., 1985. - 176 с.
34. Брусиловский Е.С., Дыдько С.М., Млезник Г.И. Патогенез и принципы патогенетической терапии БА / В кн.: Вопросы аллергии в клинике. Киев: Госкомиздат УССР, 1963. - С. 147-163.
35. Вигдорчик И.В. Направленное введение лекарственных аэрозолей бронхиальным распылителем и ионофорезом при заболеваниях легких / Пробл. легочной хирургии: Матер, науч.-практ. конф. М., 1975. - С. 29-31.
36. Виноградова Г.И., Горин И.М. Влияние микроволн сантиметрового и дециметрового диапазона на показатели неспецифической защиты у детей с заболеваниями органов дыхания // Врач. дело. 1987. - № 11. - С. 104-106.
37. Влияние лазеро- и электрофитоаэрозольтерапии на иммунологическую реактивность при заболеваниях органов дыхания / В.В.Оржешковский, Н.В.Савицкая, Е.П.Булах и др. //Вопр. курортол. 1987. - № 3. - С. 10-13.
38. Влияние лечебных грязей на активность лизосомальных ферментов у больных H3JI / М.А.Рычкова, Э.А.Эндакова, Т.П.Новгородцева и др. // Вопр. курортолог. 1988. - № 1. - С. 25-28.
39. Влияние терренкура на толерантность к физической нагрузке и уровень молочной кислоты в крови в комплексном лечении больных XH3JI / А.И.Барко, В.В.Навроцкий // Вопр. курортол. 1982. - № 5. - С. 54-55.
40. Влияние ультразвуковых аэрозолей и ВИВЛ на механику дыхания и газообмена в послеоперационном периоде у хирургических больных / В.А.Гологорский, В.Е.Багдатьев, Ю.В.Андреев и др. // Сов. мед. 1981. - № 7. - С. 53-57.
41. Воздействие лазерного излучения на реснитчатые клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов (экспериментальное исследование) / А.А.Приймак, М.В.Шейтерина, И.И.Бойков и др. // Пробл. туберкулеза. 1986. - № 1. - С. 57-59.
42. Возило A.A. Эффективность применения ЛФК при силикозе в санаторных условиях / В кн.: Физкультура и здравоохранение. М., 1963. - С. 355-360.
43. Воробьев М.Г., Парфенов А.П. Физиотерапия и курортология. Л., 1982. -242 с.
44. Вотчал Б.Е., Магазанник H.A. Принципы функциональной диагностики заболеваний легких // Клин. мед. 1965. - Т. 43, № 5. — С. 5-10.
45. Гах Л.М., Ященко Л.В., Биркун A.A. Структурно-функциональные изменения в легких при УФ-облучении // Вопр. курортол. 1980. - № 5. - С. 3-6.
46. Горбатенко П.П. Раннее выявление ХНЗЛ / Ранняя диагностика и профилактика заболеваний легких: Матер, науч.-практ. конф. — Л., 1987. С. 4-8.
47. Горбатенко П.П., Дубинская A.B. Реактивность бронхов у лиц с преморбид-ньши состояниями ХБ / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. - С. 67-72.
48. Горбатенко П.П., Зильбер H.A., Кирякина Г.К. Диагностика нарушений дыхания на ранних стадиях развития ХНЗЛ / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. - С. 78-85.
49. Горбатенко П.П., Зимина Л.А., Семов М.В. Выявление лиц с преморбидны-ми состояниями и больных ХНЗЛ / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. - С. 42-45.
50. Горчакова Г.А. Актуальные вопросы механизма лечебного применения пе-лоидов // Вопр. курортолог. 1979. - № 1. - С. 3-10.
51. Грабильцева Т.А. Дифференцированные методы лечения ХБ с использованием физических факторов // Врач. дело. -1983. № 3. - С. 85-87.
52. Грабильцева Т.А., Свешникова Е.К. Применение ультразвука в комплексном лечении больных ХОБ / Актуальные вопросы патологии сердечнососудистой системы и органов дыхания: Матер, науч.-практ. конф. Киев, 1984.-4.2.-С. 240-241.
53. Гурин Н.Г. Ультразвук в лечении больных с обструктивными заболеваниями легких // Вопр. курортолог. 1986. - № 3. - С. 24-27.
54. Даниляк И.Г., Бурцева М.В. Диспансеризация в профилактике ХБ / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1983. - Т. 3. - 314 с.
55. Демченко Г.З., Соболева Н.П. Организационные основы профилактики ХНЗЛ / В кн. Ранняя диагностика НЗЛ. Л., 1987. - С. 140-142.
56. Деев H.H. Оптимизация лечения и реабилитации пневмонии у раненых на госпитальном этапе // Автореф. дис. . док. мед. наук. М., 1999. - 34 с.
57. Дифференцированные физиотерапевтические методы лечения ХБ и пневмоний: Метод, рекоменд. -М., 1983. 19 с.
58. Дубинская A.B., Горбатенко П.П. К вопросу диагностики преморбидных состояний и начальных этапов развития ХБ / Матер. IX Всесоюз. съезда терапевтов: Тез. докл. и сообщ. М., 1987. - Р. 4. - С. 241-242.
59. Ексарова Т.А. Влияние высоко- низкочастотных электромагнитных полей на функцию внешнего дыхания у больных ХБ // Врач. дело. 1987. - № 9. - С. 69-70.
60. Елисеев В.А. Лечение нормальными радоновыми водами больных ХБ // Вопр. курортол. 1986. - № 4. - С. 5-7.
61. Еремеева Л.В. Клинико-иммунологическая оценка эффективности ауто-трансфузий УФ-облученной крови при ХНЗ / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1987. - 4.4. - С. 289-290.
62. Ерков В.П., Цюра И.Г. Проблемы и перспективы профилактики НЗЛ по зарубежным материалам / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. - С. 15-23.
63. Ермаков Е.В. Санационная бронхоскопия в лечении H3JI // Тер. арх. 1984. -№ 9. - С. 87-90.
64. Жаров В.П. Влияние "сухих" углекислых ванн на ФВД у больных XH3JI с бронхоспастическим синдромом // Вопр. курортол. 1983. № 2. - С. 20-23.
65. Жюгжда А.И. Возможности повышения эффективности борьбы с ХБ // Клин, мед. 1980. - № 12. - С. 51-55.
66. Задачи реабилитации при хронических бронхолегочных заболеваниях / Л.М.Клячкин, С.А.Зорина, Г.И.Ивановский и др. // Тер. арх. 1985. - № 3. -С. 34-36.
67. Захаров Л.С. Лечебная физическая культура для больных ХБ. М., 1982. -27 с.77.3емлякова З.М., Матвеева Л.А., Осин Л.Я. Трехэтапная аэрозольтерапия бронхолегочных заболеваний у детей // Вопр. курортол. 1978. - № 1. - С. 20-24.
68. Илларионов В.Е. Некоторые биофизические аспекты сочетанного магнито-лазерного воздействия на живой организм // Вопр. курортол. 1989. - № 3. -С. 19-21.
69. Исследование вентиляционной способности легких с помощью спирографа: Метод, реком. / Е.В.Гембицкий, Н.В.Путов, Н.А.Богданов и др. М., 1986. -58 с.
70. Казначеев В.П. Современные проблемы адаптации человека / Адаптация и проблемы общей патологии: Матер, науч.-практ. конф. Новосибирск, 1974.-Т. 1.-С. 3-9.
71. ВЗ.Каяьченко Е.И. Системный подход в изучении факторов риска развития ХБ / Ранняя диагностика и профилактика H3JX: Матер, науч.-практ. конф. Л.,1987.-С. 61-63.
72. Капелева А.И., Незговоров Г.И. Применение гальванического тока (внутри-ткан, электрофорез) и ингаляционная терапия при ХНЗ органов дыхания / Актуальные вопросы патологии ССС и органов дыхания: Матер, науч.-практ. конф. Киев, 1984. - Ч. 2. - 240 с.
73. Караченцева Т.В. Актуальные вопросы применения физических факторов в профилактике и лечении заболеваний органов дыхания у детей // Вопр. ку-рортол. 1977. - С. 3-11.
74. Клинико-физиологическое обоснование применения ультразвука больным XH3J1 / А.Ф.Ткаченко, Е.И.Сорокина, И.Н.Данилова и др. // Лечебное применение курортных и преформированных физических факторов: Матер, науч.-практ. конф. -М., 1985. С. 69-76.
75. Клячкин Л.М., Булавин В.В. Санаторно-курортная реабилитация пульмонологических больных и пути ее совершенствования в системе диспансеризации населения / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1987. - С. 320-322.
76. Клячкин Л.М., Виноградова М.Н. Физиотерапия. М., 1988. - 263 с.
77. Клячкин Л.М., Савинов В.А. Принципы реабилитации больных НЗЛ на госпитальном, поликлиническом и санаторном этапах: Метод, реком. Саратов,1988.-52 с.
78. Клячкин JI.M., Годунова А.Г. Опыт построения индивидуальных программ физических тренировок при реабилитации больных ишемической болезнью сердца в кардиологическом санатории // Кардиология. 1985. - № П. — С. 79-82.
79. Клячкин JX.M., Зорина С.А., Ивановский Г.И. Диспансеризация больных XH3JI в заводских условиях // Диспансеризация больных острыми и хроническими заболеваниями легких: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1982. - С. 73-75.
80. Клячкин JT.M., Савинов В.А., Ивановский Г.И. Основные направления развития реабилитации при XH3JI / Эффективность санаторно-курортного лечения и реабилитация больных ХБ и БА: Матер, науч.-практ. конф. JL, 1984.-С. 21-25.
81. Клячкин JX.M., Савинов В.А., Косыгина A.M. Опыт организации пульмонологической помощи сельскому населению // H3JI на промыш. предприятиях и сельскохоз. производстве. Красноярск, 1985. - Ч. 2. - С. 24-27.
82. Козлов В.А., Беликов Г.Г. Изменения функций внешнего дыхания у больных XH3JI под влиянием углекислых ванн // Вопр. курортол. 1977. - № 6. - С. 44-46.
83. Козлова Г.К. ЛГ при заболеваниях легких / Актуальные вопросы хирургической пульмонологии: Матер, науч.-практ. конф. Алма-Ата, 1976. - С. 113114.
84. Кокосов А.Н. Аэроионотерапия при заболеваниях легких. Показания и особенности методики // Казанский мед. журн. 1987. - № 5. - С. 394-395.
85. Кокосов А.Н. Методические рекомендации по реабилитации больных различными заболеваниями легких для отделений восстановительного лечения поликлиник, больниц для долечивания и санаториев-профилакториев. Л.,1987.-23 с.
86. Кокосов А.Н. Предбронхит и пути его первичной профилактики / Актуальные вопросы профилактики ЮЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. - С. 24-28.
87. ЮО.Кокосов А.Н., Борисенко Л.В. К проблеме восстановительного лечения (реабилитация) больных ЮЛ / Реабилитация больных ЫЗЛ: Сб. тр. науч. конф. Л., 1996.-С. 7-13.
88. Кокосов А.Н., Стрельцова Э.В. ЛФК в реабилитации больных с заболеваниями легких и сердца. М., 1981. - 163 с.
89. Комаров Ф.И., Даниляк И.Г., Бурцева М.В. Об эффективности диспансеризации больных ХНЗЛ. Л., 1982. - С. 99-103.
90. Комплексное исследование преморбидных состояний ХБ / А.В.Дубииская, А.Н.Александров, В.Р. Молодцова и др. / Ранняя диагностика и профилактика НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1987. - С. 51-55.
91. Костылевский B.C. Применение массажа при лечении больных ХОБ и ГБ // Здравоохр. Белоруссии. 1996. - № 3. - С. 52-55.
92. Крупенников А.И. Импульсная ДМВ-терапия'на этапе медицинской реабилитации больных ХНЗЛ // Вопр. курортол. 1989. - № 1. - С. 39-43.
93. Юб.Крупенников А.И. Низкочастотная магнитотерапия в восстановительном лечении больных НЗЛ // Вопр. курортол. 1988. - № 6. - С. 26-29.
94. Кузнецов О.Ф., Кузнецова Б.А. К механизму действия классического и модифицированного массажа у больных с ХНЗЛ // Вопр. курортол.- 1982. № 5. - С. 52-54.
95. Лавор З.В. Новое в ингаляционной терапии больных с бронхолегочньши заболеваниями // Здравоохр. Белоруссии. 1986. - № 12. - С. 66-67.
96. Лечение больных ХНЗЛ ДМВ- и пирогеналом / А.И.Григорьева // Вопр. ку-рортол. 1984. - № 3. - С. 31-35.
97. Лещукович Ю.В., Карцева Т.М., Аганезова Е.С. Сравнительная оценка различных методов выявления больных ХНЗЛ среди населения / Ранняя диагностика и профилактика заболеваний легких: Матер, науч.-практ. конф. -Л., 1997.-С. 8-12.
98. Маев Э.З. Восстановительное лечение больных хроническим бронхитом в условиях центрального военного клинического санатория // Автореф. дисс. . док. мед. Наук. М. - 1999. - 40 с.
99. Манакова Е.Ю., Александров О.В. Чрескожная электростимуляция диа-фрагмальной мышцы в лечении ХДН у больных ХНЗЛ / Клиника, патология, диагностика и профилактика ХДН: Матер, науч.-практ. конф. М., 1987. -С. 60-64.
100. Пб.Методики применения климатобальнеофизиотерапии в лечении некоторых ХНЗЛ: Метод, пособ. / Под ред. Л.М.Клячкина. М., 1987. - 69 с.
101. Мишустина Н.Е., Купарадзе Л.А., Смольникова Л.В. Определение лечебного реабилитационного комплекса для больных ХБ, сочетающимися с ИБС / Эффективность санаторно-курортного лечения и реабилитации ХБ и БА: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1984.
102. Многоэтапная реабилитационная терапия пульмонологических больных / А.Г.Чучалин, А.И.Романов, В.Е.Ноников и др. / Эффективность санаторно-курортного лечения и реабилитации больных ХБ и БА: Матер, науч.-практ.конф. Л., 1984. - С. 71-73.
103. Молотков В.Н. Реабилитация больных ХБ и БА / Эффективность санаторно-курортного лечения и реабилитации больных ХБ и БА: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1984. - С. 37-40.
104. Молотков В.П., Кирееко М.М. Машитофоротерапия в комплексном лечении больных с бронхообструктивными заболеваниями и влияние ее на иммунологическую реактивность // Тер. арх. 1984. - № 10. - С. 20-25.
105. Мошков В.Н. ЛФК при заболеваниях органов дыхания / Лечебная физкультура в клинике внутренних болезней: Матер, науч.-практ. конф. М., 1961. -С. 202-232.
106. Навроцкий В.В. Новые возможности использования негимнастических форм ЛФК у больных ХБ // Пульмонология. Киев, 1985. - Вып. 7. - С. 4750.
107. Папакина Н.А., Максимова Л.Н. Влияние синусоидальных модулированных токов на различные компоненты бронхиальной обструкции // Вопр. ку-рортол. 1983. - № 2. - С. 43-45.
108. Перцовский А.И. Об эффективности электрофореза трипсина при лечении больных ХБ // Врач. дело. 1980. - № 2. - С. 48-51.
109. Першин С.Б., Френкель И.Д. Перспективы использования энергии электромагнитных колебаний дециметрового диапазона с целью иммунокоррекции / Актуальные вопросы физической и восстановительной терапии: Матер, науч.-практ. конф. М., 1998. - С. 9-11.
110. Пилипчук В.Н. Применение ингаляций аэрозолей террилитина в комплексном лечении больных бронхитами и пневмониями // Врач. дело. 1984. - № 2.-С. 21-22.
111. Пилипчук Н.С., Процюк Р.Г. Применение ультразвуковых аэрозолей в физиотерапии, пульмонологии // Клин. мед. 1986. - № 12. - С. 36-40.
112. Пилипчук Н.С., Процюк Р.Г. Ультразвуковые аэрозоли в комплексном лечении неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания // Тер. арх. 1987. - № 3. - С. 112-115.
113. Последовательное применение ультразвука и электрофореза лизоцима в лечении больных ХБ / Д.Л.Вамкевич, А.Ф.Ткаченко, Н.С.Айрапетова и др. //
114. Вопр. курортол. 1988. - № 3. - С. 18-22.
115. Преварский В.П., Плавский JI.B. Двигательные режимы в системе диспансерного поэтапного лечения больных XH3JI / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. -М., 1987. Р. 3. - С. 339-340.
116. Применение внутриорганного электрофореза в комплексном лечении больных ХБ / М.Е.Плюстко, Т.Н.Скосырь, Л.В.Гончарова и др. // Врач.дело. -1987.-№4.-С. 9-10.
117. Применение немедикаментозных методов в лечении больных ХНЗЛ / М.А.Клебанова, Э.Д.Бобылева, М.К.Лебедева и др. / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1987. - Р. 4. - 273 с.
118. Путов Н.В. О первичной профилактике НЗЛ // Пробл. пульмонологии Л., 1985.-Вып. 9.-С. 5-11.
119. Путов Н.В., Богданов H.A. К вопросу о хронической пневмонии и хроническом бронхите / Научн. тр. Моск. НИИ туберкулеза. М., 1981. - Т. 87. - С. 60-62.
120. Рихсиева А. Лечебная гимнастика при ХНЗЛ: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1995. 16 с.
121. Саленко H.A., Паламарчук Г.Ф. К вопросу профилактики ХБ у подростков и лиц молодого возраста / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1995. - С. 120-124.
122. Саперов В.Н. Клинико-физиологические обоснование применения индук-тотермии, электрического поля УВЧ и микроволновой терапии при хронической пневмонии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Пермь, 1992.- 31 с.
123. Саперов В.Н. Физиотерапия ХНЗЛ // Тер. арх. 1991. - № 12. - С. 128-134.
124. Соколов Е.И., Медведев С.И. Лечение хронического бронхита аэрозолями гепарина // Сов. мед. 1984. - № 2. - С. 24-28.
125. Степаненко Р.П., Бобрицкая Л.FL, Круглякова Л.К. Лечение больных хроническим бронхитом внутриорганным СМТ-форезом гепарина / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1987. - Ч. 4. - С. 258-259.
126. Ткаченко А.Ф., Шатров A.A. Роль физических факторов в лечении и профилактике ХНЗЛ бронхолегочной системы // Вопр. курортол. 1993. - № 1. -С. 3-8.
127. Троицкий H.A. Регулирование дыхательных движений при некоторых патологических состояниях / Вопросы регулирования дыхания в норме и патологии. М., 1999. - С. 122-136.
128. Тышецкий В.И. Методологические предпосылки по планированию и проведению социально-гигиенического и клинико-эпидемиологического исследования НЗЛ и их исследования // Пробл. пульмонологии. Л., 1985. - С.12-15.
129. Тышецкий В.И. Некоторые методические предпосылки к изучению распространенности и исходов НЗЛ у взрослых / Распространенность и исходы НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1977. - С. 4-10
130. Тышецкий В.И., Хлопотова Г.П., Кокосов А.Н. Актуальные вопросы организации восстановительного лечения при НЗЛ // Сов. мед. 1982. - № 8. - С. 82-86.
131. Улащик B.C. К общей теории физиотерапии // Вопр. курортол. 1993. - № 4. - С. 1-6.
132. Физиотерапия больных хроническим бронхитом / В.Г.Бокша, С.Б.Соколов, Т.А.Грабильцева и др. //Вопр. курортол. 1989. - № 3. - С. 31-36.
133. Филявич А.Е. К вопросу применения ЛФК при санаторном лечении больных пневмосклерозом: Тез. докл. науч.-практ. конф. врачей Евпаторийского тер. управл. сан. и курортами. Симферополь, 1958. - С. 143-144.
134. Хадарцев A.A., Даниляк И.Г. Тренировка дыхательной мускулатуры при дыхательной недостаточности с помощью тренажеров / В кн.: Клиника, патология, диагностика и профилактика хронической дыхательной недостаточности. М., 1997. - С. 110-113.
135. Хрущев C.B. Лечебная физкультура при бронхиальной астме у детей: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 19 с.
136. Цюра E.B. Анкетный опрос как способ выявления начальных этапов формирования хронического бронхита в условиях поликлиники / Актуальные вопросы профилактики H3JX: Матер, науч.-практ. конф. - Л., 1996. - С. 5862.
137. Чекуров П.Н., Иоффе Л.Ц. Лазерная терапия больных ХНЗЛ / Здравоохр. Казахстана. 1996. - № 12. - С. 53-55.
138. Чистяков И.В. Применение переменного магнитного поля при воспалительных процессах в легких // Вопр. курортол. 1997. - № 2. - С. 11-12.
139. Чучалин А.Г., Копылов И.Д. Диспансеризация и организация поликлинической помощи больным неспецифическими заболеваниями легких // Тер. арх.- 1985. -№ 1.-С. 10-12.
140. Шатров A.A. Влияние ультразвука и дециметровых волн на некоторые показатели реактивности организма больных хронической пневмонией // Вопр. курортол. 1979. - № 5. - С. 29-33.
141. Шатров A.A., Лебедева Т.Г. Комплексное лечение рецидивирующего аллергического бронхита у детей с включением ультразвука // Вопр. курортол.- 1983.-№2.-С. 23-26.
142. Шатров В.А. Влияние электрического поля УВЧ на фагоцитарную активность нейтрофильных гранулоцитов у больных хроническим бронхитом // Лаб. дело. 1988. - № 2. - С. 32-34.
143. Шбина А.Н., Григорьева В.Д., Митрофанова Г.Ф. Лечение больных с ХНЗЛ органов дыхания электромагнитными полями дециметрового диапазона и пирогеналом // Вопр. курортол. 1991. - № 3. - С. 31-34.
144. Шик Л.Л. Исследование биоэлектрической активности дыхательных мышц / Вопросы регуляции дыхания в норме и патологии: Матер, науч.-практ. конф. -Л., 1959.-С. 108-121.
145. Этапная реабилитационная терапия пульмонологических больных / А.Г.Чучалин, А.Н.Романов, В.Е.Новиков / Эффективность санаторно-курортного лечения и реабилитации больных ХБ и БА: Матер, науч.-практ.конф. JI., 1984. - С. 71-73.
146. Ясногородский В.Г. Электротерапия. М., 1987. - 231 с.
147. Ященко Л.В. К патогенезу неспецифических воспалительных заболеваний легких // Пробл. туберк. 2001. - № 5. - С. 56-60.
148. Baillet J., Carlotti J. Les bronchites chroniques. - Paris, 1995. - 216 p.
149. Barclay ¥., Collier R.J., Jones A. // Physiotherapy. 1993. - Vol. 69, N. 6. - P. 186-188.
150. Becklake M.R. A Study of the Effecte of Physiotherapy in chronic Hypertrophy erphysema Using Function Testa // Risean. Chest. 1994. - Vol. 26, N. 2. - P. 180191.
151. Brets U., Baggliolini M. Biochemical and morphological characterisation of asu-rophil and specific granules of humor neutrophilic polymorphonuclear leusocytes // J. Cell. Biol. 1994. - Vol. 63, N 1. - P. 251-269.
152. Brown M., Baker R.D. // Phys. Ther. 1987. - Vol. 67, N 2. - P. 208-214.
153. Bohlan V. Die Ininalationabehandhmg mit Aerosolen. Leipzig, 1998. - 138s.
154. Campbell D.J. The respiratory amaculen and the mechanic of breathing. London, 1998.-216 p.
155. Chorniak R.M. Phyasical properties of lung in chronic obstructive pulmonary emphysema // J. Clin. Invest. 1996. - Vol. 35, N 4. - P 394-404.
156. C00 R.H., Buchanan T. // Rature. 1990. - Vol. 165. - P. 358.
157. Cournand A. Lacirculation pulmonaire dans les maladies chroniquement obstructives du poulmon et des branches // Acta cardiologica. 1962. - Vol. 17, N 3. - P. 227-260.
158. Delepiere F. Epidemiologie de la branchiate chronique obstructive // Vie mal. -1985. Vol. 66, N 20. - Suppl. - P. 7-10.
159. Donald K.W. Definition and assesement of respiratory function // Brit. Med. J. -1999.-Vol. 1.-P. 415-417.
160. Economic costa Respiratory Disease. U.S. Coverment Printing Office, 1993. -P. 205-243.
161. Fass Q., Magg Q., Dc Nicolap P. Microcirculation in the oldarly // Int. Angiol. -1995.-N3.-P. 275-283.
162. Fogelman A.M., Edmond G., Polito A., Popjak Q. Control of lipid metabolism in human leukocytes // J. Biol. Chem. 1973. - Vol. 248, N 19. - P. 6928-6929.
163. Gell P.G.H., Coombs R.R.A. Clinical aspects of immunology / Ed. P.J.Lachman.- 3-rd ed. Oxford; London, 1995. - P. 761-783.
164. Codlowski Z.Z. Allergy is a metabolic disease // Clin. Med. 1994. - Vol. 71. -P. 23-26.
165. Harris P. Relation of airway resistance and pulmonary vascular resistance // Bull. Physio-Path. Resp. 1968. - Vol. 4, N 1. - P. 65-74.
166. Hensel J., Petrovit S. Klimatografia kupelnych a vibranych miest. Bratislava: Slovenska, 1976. - 200 s.
167. Hertlie F.H. //Prax. klin. Pneumol. 1983. - Bd. 37. - S. 947-953.
168. Herzog H., Keller R. La reparation de la resistance bronchique dans les pneumo-paties obstructives et chez le chien soumis a un collapsus provoque de la trachee // J. Franc. Med. Chir. Thor. 1968. - Vol. 22. - P. 239-255.
169. Hurtado A. Acclimatisation to high Altitudes / The physiologocal effects of high altitude. Oxford; London; New York; Paris, 1994. - P. 1.
170. Jones R.S., Buston M.H. The place of physical exercise and bronchodilatator druga in the assesement of the asthmatic child // Arch. Dis. Childhood. 1993. -Vol. 38. - P. 539-545.
171. Jordan H. Physiologische und therapeutiache Effecte der Seeklimatofaktoran // Dtach Cesundh.-Wes. 1997. - N 22. - S. 1027-1030.
172. Kair G., Bauer K. // Therapiewoche. 1997. - Bd. 37. - S. 4826-4832.
173. Karlow L.A. Histochemical procodure for localizing and evaluating leucocyte alkaline phosphatase activity in ameara of blood marrow // Blood. 1995. - Vol. 10.-P. 1023.
174. Kristein M.M. Economic issuea in prevention // Prev. Med. 1977. - Vol. 6, N 2.- P. 252-264.
175. Kubo S., Joshida R., Funabaahi S. et al. Clinical Studies on Allergic Bronchitis (Preasthmatic Stage) // J. Allergy. 1999. - Vol. 18. - P. 292-312.
176. Lertzmin M.M., Cherniak R.M. Rehabilitastion of patients with chronic obstructive pulmonary disease // Amer. Rev. Resp. Dis. 1976. - Vol. N 6. - P. 11451165.
177. LilyeatrandG. Regulation of pulmonary arterial blood pressure // Arch. Int. Med.- 1948. Vol. 81, N 2. - P. 162-172.
178. Lockhart A. Hemodynamique pulmonaire dans la bronchite chronique // Bull, physio-path. reap. 1973. - Vol. 9. - P. 1069-1099.
179. Lorenz J., Frelinz R. // Arzneimitteltherapie. 1995. - Bd. 3, N 1. - S. 22.
180. Magnussen H. Die Therapie der chronischen Bronchitis und des Lungenemphysems mit Corticosteroides // Allergologie. 1990. - Bd. 3. - S. 302-305.
181. Malamani V., Fogari aE., Morpurge M. Effects of respiratory activity on the right ventricular presaure in chronic obstructive lung disease // Bull, physio-pathol. resp. -1992. Vol. 8, N 6. - P. 1437-1438.
182. Manfred J., Krywulak M., Chernisch R.M. Respiratory Symptoma and Lung Function Abnormalities in Hard Rock Miners // Bull. Int. 1999. - Vol. 54, N 3-4.- P. 423-424.
183. Мачек Б., Штефанова H., Швейцарова В. Лечение физкультурой при заболеваниях органов дыхания / В кн.: Лечебная физкультура при детских заболеваниях. М., 1994. - С. 16-21.
184. Miller М.Е. Respiratory exercise for chronic pulmonary emphysema // Bull. Johms Hopkins Нора. 1993. - Vol. 92, N 3. - P. 185-195.
185. Otis A.B., Me Kerrow C.B., Barlett R.A. et al. Mechanical factora in distribution of pulmonary ventilation // J. Appl. Physiol. 1996. - Vol. 8. - P. 427-443.
186. Pickroth G., Gottschalk В., Plana H. // Z. Erkr. Atm. 1994. - Bd. 139, N 23. -S. 199-213.
187. Proctor D.F., Hakay J.B., Mc Leon R. Studies on respiratory air flow. Qbaerva-tiona on patiente with pulmonary disease // Bull. Johna Hopkins Нора. 1999.1. Vol. 87. P. 255-289.
188. Sadoul P. Bronchite chronique // Rev. Prat. (pans). 1998. - Vol. 28, N 9. - P. 615-621.
189. Sanders J.E., Woolf C.R. Cinebronchographe A study of dynamies in omphy-sema // Canad. Med. Ass. J. 1998. - Vol. 99. - P. 1164-1166.
190. Sawicki P. Epidemiologia praewlekliech nieswoistych chorob ukladu odden-chowego in Polski // Pol. Tyg. Lek. - 2000. - Vol. 25, N 1. - S. 443.
191. Schmdt O.P. Rehabilitationsmasanahmen am Kurort bei Aterwegakrankheiten // Therapiewoche. 1990. - Bd. 26. - S. 295-302.
192. Schmidt E.W., Uemer W.T. Atemregulation bei Gasaustausch-storungen // Atenwega-Lungankrankh. 1997. - Bd. 13, N 8. - P. 341-345.
193. Soderstrom T., Sodersrom R., Avanzini et al. Immunoglobulin G sub clasa deficiencies // Int. Arch. Allergy Appi. Immunol. 1987. - Vol. 82, N 3-4. - P. 476480.
194. Sondercaard J. Chmical mediatora, their clinical effecte and antagonists // J. Allergy. 1998. - Vol. 33. - P. 320-321.
195. Stutingen G. Die normale und pathologische Physiologie der Haut. Jena, 1995. -217 s.
196. Sutinen S., Vaajalahti P., Paakko P. Pravalence, severity and typos of pulmonary emphysema in populstion of deatha in a Finnish city. Correlation with age, sex and amoking // Scand. J. Resp. Dis. 1998. - Vol. 59, N 2. - P. 101-115.
197. Sutta L., Pop L., Cuparencub et al. // Z. Physiother. 2001. - Bd. 38, N 1. - S. 39.
198. Szam J. Car pulmonale cironicum. Budapest: Akad. Kiado, 1995. - 149 p.
199. Triebe C., Julick H. Aktueller Stand der Pharmakotherapie der pulmonelen Herakrankheit // Z. Erir. Atm. 2000. - Bd. 155. - S. 172-179.
200. Wade O.L. Movemens of the thoracic cage and diaphragm in respiration // J. Physiol. 1994. - Vol. 124, N 2. - P. 193-262.
201. Wettengel R. Bronchitis beterwachnenen. Definition und Nomenklatur // Atemwega-Lungenkrankh. 1995. - Bd. 11, N 4. - S. 170-172.
202. Widimsky J. Хроническое легочное сердце 11 Кардиология. 1963. - № 6. -С. 31-35.
203. Williama J.F., White D.H., Bencke R.H. Cardiopulmonary Hemodynamics during exercise in patients with pulmonary emphysema // Am. J. Cardiol. 1992. -Vol. 10, N 1. - P. 46-51.
204. Wilson D.H. // Physiotherapy. 1999. - Vol. 69, N 10. - P. 350-359.
205. Witzleb S. Physiologische Crundbauen von Rehabilitations-massnahmen // Sachr. angew. Bader- u. Klimaheilk. 1968. - Bd. 15, N 6. - S. 497-507.
206. Weissler A.M., Harris W.S., Schoenfejd C.D. Bedside technise for the evaluation of ventricular function in man // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 23, N 4. - P. 577-583.
207. Weisaman G., Zurier R.B., Spieler P.J. et al. // J. exp. Med. 1998. - Vol. 134, Suppl.,Pt. 2.-P. 159-165.
208. Weib S.J., Bcoth A.D. // Science. 1999. - Vol. 174. - P. 72-74.