Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Состояние кислородзависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в период клинической ремиссии

ДИССЕРТАЦИЯ
Состояние кислородзависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в период клинической ремиссии - диссертация, тема по медицине
Мадьярова, Гузяль Раисовна Уфа 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Мадьярова, Гузяль Раисовна :: 2004 :: Уфа

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей.

1.1.1. Причины рецидивирующего обструктивного бронхита у детей.

1.1.2. Особенности и роль иммунологической реактивности организма в формировании рецидивирующего обструктивного бронхита у детей.

1.1.3. Морфологическая картина рецидивирующего обструктивного бронхита у детей.

1.1.4. Патогенетические механизмы воспаления при рецидивирующем обструктивном бронхите.

1.2. Свободно-радикальное окисление.

1.2.1. СРО как фундаментальный биологический процесс.

1.2.2 Роль свободно-радикального окисления в биологических процессах.

1.2.3. Влияние свободно-радикальных процессов на микроциркуляцию.

1.2.3.1. Микроциркуляция и методы ее изучения.

1.2.3.2. Роль нарушения микроциркуляции в развитии рецидивирующего обструктивного бронхита.

1.2.4. Регуляция свободно-радикального окисления.

1.2.5. Методы изучения свободно-радикального окисления.

1.3. Современные подходы к лечению и реабилитации детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Мадьярова, Гузяль Раисовна, автореферат

В последнее десятилетие одной из наиболее актуальных проблем в детской пульмонологии стала проблема обструктивных бронхитов. Бронхооб-структивный синдром в раннем возрасте регистрируется у 10-30% детей и у 25% детей, госпитализированных по поводу острой респираторной инфекции [63,171]. У значительной части больных обструктивный синдром повторяется и в дальнейшем, при повторных эпизодах ОРВИ [109].

По данным многочисленных исследований, по своей этиологической, патогенетической и клинической сущности рецидивирующий обструктивный бронхит близок к бронхиальной астме, поэтому есть основания рассматривать детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом как угрожаемых по бронхиальной астме с вытекающими из этого выводами о проведении лечебно-профилактических мероприятий [40,53,84,91].

Причины развития рецидивирующего обструктивного бронхита разнообразны. В формировании бронхиальной обструкции несомненна роль ре-цидивирования, персистенции респираторной инфекции, в частности, пер-систенция RS -вируса, кроме того, повторные эпизоды ОРВИ могут усугубить бронхиальную гиперреактивность и создать предпосылки к развитию генерализованной реакции [75,95,202]. Факторы, способствующие развитию рецидивирующего обструктивного бронхита, многообразны и связаны с клинико-анатомическими особенностями организма ребенка раннего возраста [65,83,171].

Обтурация бронхов бывает воспалительного происхождения и не связанной с воспалением [171]. Она сопровождается отеком и клеточной инфильтрацией слизистой оболочки дыхательных путей, изменением кровообращения на месте повреждения, повышением сосудистой проницаемости в сочетании с дистрофией ткани и пролиферацией клеток. В основе многих острых, затяжных и рецидивирующих легочных нарушений лежит повреждение эндотелия сосудов, что, в свою очередь, нарушает альвеолярно-капиллярный барьер и сопровождается обструкцией бронхов [212].

Рецидивирующие заболевания бронхолегочной системы представляют собой сложный феномен, в этиопатогенезе которых важную роль играют, с одной стороны, нарушения микроциркуляции, так как микроциркуляция -важнейшее звено структурно-функциональной организации легких с точки зрения участия в газообменной, фильтрационно-абсорбционной и метаболической функций легких, с другой - активация нейтрофилов и макрофагов, генерирующих активированные кислородные метаболиты радикальной природы [105]. По мнению многих авторов - воспаление бронхов является отражением абсолютной или относительной функциональной недостаточности системы нейтрофильного фагоцитоза [47].

Активация нейтрофилов сопровождается повышением продукции и высвобождением супероксидных радикалов, оказывающих прямой токсический эффект на клетки микроокружения и активирующих тучные клетки, что приводит к повышенной секреции биологически активных веществ, обладающих выраженным констрикторным действием. Выделяемые нейтро-филами катионные белки стимулируют экссудацию и миграцию клеток в очаг воспаления. Повышая проницаемость клеточных мембран, эти белки способствуют высвобождению тучными клетками биологически активных веществ [153], которые, в свою очередь, могут вызывать нарушение микроциркуляции.

В настоящее время обсуждается вопрос и непосредственного влияния свободных радикалов на микроциркуляцию, на тонус сосудов, в том числе при бронхолегочных заболеваниях; накоплено достаточное количество данных, свидетельствующих об участии в регуляции кровообращения продуктов свободно-радикального окисления, в частности, активированных кислородных метаболитов и собственно активных форм кислорода [187,249,251].

Для изучения состояния свободно-радикальных процессов крови в последние годы все более широкое распространение получает метод, основанный на регистрации сверхслабого свечения - хемилюминесценции, возникающей при взаимодействии радикалов. По изменению характера индуцированной люминолом хемилюминесценции крови удается получить представление о гуморальноклеточных взаимодействиях, уточнить причины и механизмы их нарушения. Этим способом можно оценить нарушение функционального резерва фагоцитирующих клеток крови при патологических процессах [36,161,132,162,164,231,232].

Факторы и механизмы, приводящие к обструктивному синдрому, в основном изучены для острого процесса, в то время известно, что патологические изменения в бронхиальном дереве сохраняются и в периоде ремиссии. Персистенция вирусов замедляет реализацию эффекторной функции нейтрофилов, что может привести к рецидиву заболевания при присоединении патологического агента. Вялотекущий воспалительный процесс обуславливает наличие слабовыраженных симптомов бронхиальной обструкции и может реактивироваться при очередном присоединении ОРВИ [74].

В связи с необходимостью уточнения патогенеза обструктивного бронхита у детей, исследования причин его рецидивирования и возможностей влияния на патологические процессы в организме, несомненный научный и практический интерес представляет изучение состояния микроциркуляции и особенностей генерации активных форм кислорода крови у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом, исследование взаимосвязи и взаимозависимости этих процессов и поиск возможных путей коррекции их нарушений.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: совершенствование реабилитационных мероприятий у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в период клинической ремиссии на основе оценки состояния кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Исследовать состояние процессов генерации активных форм кислорода крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии методом спонтанной и стимулированной пирогеналом люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови.

2. Изучить характер генерации активных форм кислорода крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом при стимуляции гистамином.

3. Исследовать состояние микроциркуляции у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии методом прижизненной биомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы.

4. Провести анализ взаимосвязи показателей люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови и характера и степени нарушений микроциркуляции у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом.

5. Разработать подходы к коррекции нарушений кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ Исследование состояния кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии методом люминол-зависимой спонтанной и стимулированной пирогеналом хемилюминесценции цельной крови, выявило варианты нарушения их функционального резерва. Классифицированы варианты нарушения кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови. Изучено состояние микроциркуляции методом биомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом. Выявлена взаимосвязь характера и степени нарушений процессов генерации активных форм кислорода крови с нарушениями микроциркуляции у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии. Изучен характер генерации активных форм кислорода крови у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом при стимуляции гистамином. Разработаны подходы к коррекции нарушения кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

У детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в период клинической ремиссии выявлены нарушения функционального резерва фагоцитирующих клеток крови, требующие проведения коррекции выявленных отклонений.

Предложено исследование люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови, стимулированной гистамином детям с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии для выделения группы риска по бронхиальной астме и проведения профилактических мероприятий.

Коррекция нарушений кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии, лекарственными препаратами с учетом их про-или антиоксидантных свойств, способствует повышению функционального резерва фагоцитирующих клеток крови, влияет на патогенетические механизмы рецидивирования заболевания, что приводит к снижению частоты рецидивов обструктивного бронхита у детей. Все это обосновывает необходимость проведения противорецидивного лечения в период ремисии рецидивирующего обструктивного бронхита у детей.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. У всех детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии выявляются нарушения кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови в виде ускорения или замедления в них процессов генерации активных форм кислорода и связанные с этим нарушения их функционального резерва.

2. Изучение люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови, стимулированной гистамином, позволяет в периоде клинической ремиссии выделить группу риска по бронхиальной астме среди детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом и провести необходимое лечение.

3. Исследование бульбарной микроциркуляции у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом выявило различные типы нарушений микроциркуляции - внутрисосудистые, сосудистые и внесосудистые. Выявлена взаимосвязь и взаимозависимость характера и степени нарушений микроциркуляции и показателей люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом: при сниженных показателях хемилюминесценции крови наблюдаются преимущественно сосудистые и внесосудистые нарушения микроциркуляции, при повышенных значениях хемилюминесценции крови - внутрисосудистые нарушения. Наиболее значимым фактором, определяющим данную зависимость, является калибр микрососудов: повышенная скорость генерации активных форм кислорода сочетается с расширением микрососудов, при угнетении процессов генерации активных форм кислорода имеет место сужение калибра микрососудов, обусловленное спазмом или периваскулярным отеком.

4. Использование для лечения детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии лекарственных препаратов с учетом их способности ускорять или замедлять процессы генерации активных форм кислорода крови позволяет добиться улучшения иммунологических показателей, в том числе увеличения функционального резерва фагоцитирующих клеток, и микроциркуляции, что способствует снижению частоты рецидивов обструктивного бронхита у детей.

ВНЕДРЕНИЕ. Работа выполнена в плане научных исследований Башкирского государственного медицинского университета.

Результаты исследования внедрены в практику работы диагностического центра Республиканской детской клинической больницы.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения диссертации доложены на:

Республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики заболевания органов дыхания» (Уфа, 1999),

Научно - практической конференции молодых ученых БГМУ (Уфа, 2001),

Национальной научной конференции с международным участием «Свободные радикалы, антиоксиданты и болезни человека» (Смоленск, 2001),

12 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2002),

Проблемной комиссии «Возрастные особенности детского организма в норме и патологии» (Уфа, 2003).

ПУБЛИКАЦИИ по теме диссертации. По материалам диссертационной работы опубликовано 14 печатных работ.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 163 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материала и методов исследования, глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций. Иллюстрирована 23 рисунками и 21 таблицей. Список литературы содержит 191 работу отечественных и 72 работы зарубежных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Состояние кислородзависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в период клинической ремиссии"

-129 -ВЫВОДЫ

1. У детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в период клинической ремиссии выявлены нарушения кислород-зависимого метаболизма фагоцитирующих клеток крови, связанного с генерацией активных форм кислорода. Методом регистрации спонтанной и стимулированной пирогеналом люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови установлено, что у 29,89% - показатели спонтанной ХЛ были снижены, у 61,11% обследованных - повышены; показатели стимулированной ХЛ цельной крови у 28,89%) были повышены, у 71,11 % — снижены.

2. У 27,78% обследованных детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в период клинической ремиссии выявлены отклонения в показателях хемилюминесценции цельной крови, стимулированной гистамином (22,22% - показатели были повышены относительно показателей у здоровых, у 5,56%о - снижены), что позволило выделить группу риска по бронхиальной астме среди детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом.

3. По данным биомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы у 95,56% обследованных детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии выявлены нарушения микроциркуляции различной степени выраженности, в том числе сосудистые у 64,44%о, внесосудистые у 20,00%о и внутрисосудистые у 11,11%) больных.

4. Выявлена взаимосвязь показателей люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом с характером и степенью нарушений микроциркуляции: при угнетении процессов генерации активных форм кислорода наблюдаются преимущественно сосудистые и внесосудистые нарушения микроциркуляции, при ускорении этих процессов — внутрисосудистые нарушения.

5. Использование для лечения детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии лекарственных препаратов общеукрепляющего действия, витаминов с учетом их влияния на процессы генерации активных форм кислорода в крови, позволяет добиться оптимизации кислород-зависимых процессов в фагоцитирующих клетках крови, в том числе их функционального резерва, улучшения микроциркуляции и иммунологических показателей, что способствует снижению частоты рецидивов обструктивного бронхита у детей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При обследовании детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии рекомендуется исследование спонтанной и стимулированной пирогеналом люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови для оценки состояния процессов генерации активных форм кислорода фагоцитирующими клетками и их функционального резерва.

2. С целью противорецидивного лечения детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом в периоде клинической ремиссии рекомендуется:

- при сниженных показателях спонтанной и стимулированной люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови назначение иммунала по 3-5 капель 3 раза в день в течение 8 недель.

- при повышенных показателях спонтанной хемилюминесценции цельной крови и сниженных показателях стимулированной назначение аскорбиновой кислоты (витамин С) в таблетках по 0,1 г детям 2-3 лет 2 раза в день, детям 4 лет - 3 раза в день в течение 2 недель, пиридоксина гидрохлорида (витамин Вб) в таблетках по 0,002г по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2-3 недель.

- при повышенных показателях спонтанной и стимулированной хемилюминесценции цельной крови рекомендовано назначение витамина Е в виде 10% масляного раствора по 5 капель 2 раза в день в течение 2-3 недель и экстракта элеутерококка из расчета 1 капля на год жизни ежедневно в течение 1,5 месяцев.

3. При отличающихся от номы показателях стимулированной гистамином люминол-зависимой хемилюминесценции цельной крови (повышенных или пониженных) рекомендуется одновременно со средствами для улучшения свободно-радикальных процессов применять кетотифен сироп по 2,5 мл 2 раза в день в течение трех месяцев.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Мадьярова, Гузяль Раисовна

1. Авдеев С.Н. Консервативная терапия хронических обструктивных болезней легких / С.Н.Авдеев, А.Г.Чучалин // Русский медицинский жур-нал-1997.-№5(17).-С.1105-1114.

2. Алехин Е.К. Влияние лекарственных средств на процессы свободно-радикального окисления / Е.К.Алехин, А.А.Богданова, В.В.Плечев, Р.Р.Фархутдинов: (Справочник).-Уфа,2002.-225с.

3. Алехин Е.К. Иммунотропные свойства лекарственных средств / Е.К.Алехин, Д.Н.Лазарева, С.В.Сибиряк. Уфа: Изд-во БГМИД993.-208с.

4. Андриенко Т.Г. Динамика метаболических изменений при обструктив-ном бронхите в периоде соматического благополучия у детей с лимфати-ко-гипопластическим диатезом // Врачебное дело.- 1997.- №6.- С. 23-26.

5. Баимбетов Ф.Л. Легочный кровоток и коррекция его нарушений при заболеваниях сердца и легких / Ф.Л.Баимбетов, А.И.Ишмухаметов. — Уфа, 2000.-239 с.

6. Балаболкин И.И. и др. Этапы аллергического процесса у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом при экологическом неблагополучии // 7 Национальный конгресс по болезням органов дыхания.- 1997. -С. 225.

7. Балтийская Н.В. Исследование хемилюминесценции изолированных по-лиморфноядерных лейкоцитов и цельной крови у больных острымипневмониями / Н.В.Балтийская, Л.Г.Коркина, И.И.Селиванов, И.А.Соловьева, Н.Г.Чупеева// Тер.архив.-1991.-№12. С.23-27.

8. Баранов А.А. Создание здоровой окружающей среды основа достижения здоровья для всех // Экология и здоровье ребенка. - М., 1995.-С.5-8.

9. Ю.Баранов А.А. Состояние здоровья детей в современных социально-экономических и экологических условиях // Экологические проблемы педиатрии. М.,1997,- С.5-15.

10. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Ю.Б.Белоусов, В.С.Моисеев, В.К.Лепахин.-М.: "Универсум паблишинг",-1997.- 531с.

11. Белоцкий С.М. Гиперстимуляция фагоцитов как одна из причин вторичного иммунодефицита / С.М.Белоцкий, В.А.Карпов, О.Б.Филюкава // Первый Всесоюзный иммунологический съезд, г.Сочи, 15-17 ноября 1989 г.: Тез. докладов.-М.,-1989.-С.172.

12. Бизюкин А.В. Новый методический подход к изучению окислительного метаболизма фагоцитирующих клеток / А.В.Бизюкин, С.К.Соодаева // Пульмонология.-1995 .-№ 1 .-С.46-49.

13. Богданова А.В. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей // Педиатрия.-1998.-№1.-С.66-70.

14. Богоявленский В.Ф. О целесообразности включения фитотерапии в регламент лечебной деятельности врача общей практики / В.Ф.Богоявленский, Р.М.Газизов // Казанский медицинский журнал. -1997.-№2.- С.145-147.

15. Болевич С. Роль свободнорадикальных процессов в патогенезе бронхиальной астмы / С.Болевич, И.Г.Даниляк, А.Х.Коган, А.А.Стремоухов, Са.Болевич // Пульмонология,-1995 .-№ 1 .-С. 18-24.

16. Ботвиньева В.В. Иммунологические основы развития и течение бронхо-легочных болезней у детей: Автореф. дисс. . д-ра.мед.наук.-М., 1982.-39с.

17. Ботвиньева В.В. Развитие иммунной системы здорового ребенка // Детский доктор.- 1999.-№6.-С.26-30.

18. Бышевский А.Ш. Биохимия для врача / А.Ш.Бышевский, О.А.Терсенов // -Екатеринбург.: Изд.-полиграф. предприятие "Уральский рабочий".-1994.-3 84с.

19. Бэлк Р. Патофизиология септического шока // 9 Европейский конгресс реаниматологов, Троицк, 1995: Курс лекций.-Троицк, 1995.-С. 140-145.

20. Валимухаметова Д.А. О необходимости коррекции микроциркуляции у больных острой пневмонией и хроническим бронхитом / Д.А.Валимухаметова, А.Н.Копылов, В.А.Сергеев // Казанский медицинский журнал.- 1991.-Т. 72, №1.-С. 18-20.

21. Ванин А.Ф. Оксид азота в биологии: история, состояние и перспективы исследований // Биохимия.-1998.-Т. 63, вып.7.-С.867-869.

22. Величковский Б.Т. Патогенетическая терапия и профилактика хронического пылевого бронхита с обструктивным синдромом // Пульмонология,- 1995.-№3.-С.6-19.

23. Величковский Б.Т. Молекулярные и клеточные основы экологической пульмонологии // Пульмонология.-2000.-№3.-С.10-18.

24. Вельтищев А.Ю. К проблеме о заболеваниях органов дыхания у детей // Педиатрия,-1986.-№7.-С.52-58.

25. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированные синдромы и болезни в детском возрасте // Педиатрия.-1996.-Т.41,№2.-С.5-12.

26. Весельский И.Ш. Коррекция нарушений микроциркуляции у больных с дисциркуляторной энцефалопатией // Врачебное дело.-1991.-№7.-С.85-87.

27. Весельский И.Ш. Изменения микроциркуляторно-реологических свойств крови и их коррекция у больных атеросклеротической инволюционной депрессией / И.Ш.Весельский, А.Д.Плюшко // Журнал неврологии и психиатрии .-1995.-Т.95,№5.-С.69-74.

28. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты // Вестник РАМН,- 1988.-№7.-С.43-51.

29. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в живых системах // Итоги науки и техники. Сер.Биофизика,-1991.-Т. 29.-С. 1-252.

30. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в живых системах / Ю.А.Владимиров, О.А.Азизова, А.И.Деев и др. // Итоги науки и техники. Сер. Биофизика.- 1991.-Т.29.-С.1-249.

31. Владимиров Ю.А. Физико-химические основы фотобиологических процессов / Ю.А.Владимиров, А.Я.Потапенко. М.: Высшая школа.-1989.1. С. 170-179.

32. Владимиров Ю.А. Оценка антиокислительной и антирадикальной активности веществ в биологических объектах с помощью железоиндуциро-ванной хемилюминесценции / Ю.А.Владимиров, М.П.Шерстнев, Т.К.Азимбаев // Биофизика.-1992.-Т.37, вып.6.- С.1041-1047.

33. Габитова Д.Н. Влияние бронхолитиков на процессы свободно-радикального окисления / Д.Н. Габитова, P.P. Фархутдинов, Ш.З. Заги-дуллин // 3 Российский национальный конгресс "Человек и лекарство".-М.Д996.-С.95.

34. Гавалов С.М. Гиперреактивность бронхов как один из ведущих патофизиологических механизмов в возникновении "рецидивов" бронхолегоч— ных заболеваний у детей, перенесших бронхопневмонию или ОРВИ //" Детский доктор.-1999.-№4.- С. 19-23.

35. Геппе Н.А. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме у детей // Пульмонология.-1999.-№2.-С.42-48.

36. Гусель В.А. Справочник педиатра по клинической фармакологии / В.А.Гусель, И.В.Маркова. JL: Медицина.-1989.-319 с.

37. Давыдова Н.Г. Изменения бульбарной конъюнктивы при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертониях / Н.Г. Давыдова, Л.А. Кацнельсон, Е.Е. Гуртовая // Вестник офтальмологии 1990.-Т. 106,№5.-С.37-39.

38. Даниляк И.Г. Влияние С02 на генерацию активных форм кислорода лейкоцитами крови у больных бронхиальной астмой / И.Г.ДанилягЕс,

39. A.Х.Коган, А.В.Сумароков, С. Болевич // Пульмонология.-1995.-№3.-С.79-83.

40. Делян В.Ю. Кислород-зависимый метаболизм нейтрофильных лейкоцитов у детей раннего возраста с рецидивирующим течением обструктивного бронхита / В.Ю.Делян, О.И.Пикуза, О.А.Платонова, Н.А.Сафина, О.Л.Зинкевич // Педиатрия.-1998.-№3.-С.4-6.

41. Дремина Е.С. Определение антиоксидантной активности биологических и лекарственных препаратов: методологические аспекты / Е.С. Дремина,

42. B.C. Шаров, Ю.А. Владимиров // Пульмонология.-1995.-Ш.-С.73-75.

43. Дулин К.С. Комплексная патогенетическая терапия хронического обструктивного бронхита / К.С.Дулин, А.Г.Чучалин // Человек и лекарство: Мат. 5-го Российского нац. Конгресса.-М.,1998.-С.66.

44. Дулин К.С. Маркеры оксидативного стресса при хронической обструк-тивной болезни легких / К.С.Дулин, А.Г.Чучалин // У Российский национальный конгресс "Человек и лекарство", Москва, 21-25 апр. 1998г.: Тезисы докладов.-М., 1998.-С.66.

45. Иванов К.П. Основы энергетики организма: Теоретические и практические аспекты.- СПб.: Наука, 1993. Т2: Биологическое окисление и его обеспечение кислородом. -272 с.

46. Иркин И.В. Клинико-морфологическая классификация изменений мик-роциркуляторного русла // Врачебное дело.-1994.-№2.-С.53-55.

47. Каганов С.Ю. Хронические аллергические болезни легких и современные принципы их терапии / С.Ю.Каганов, Ю.Л.Мизерницкий, Н.И.Розинова и др. // Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии: Тезисы докл. " ".-2000.-С.65.

48. Каганов С.Ю. Пульмонология детского возраста и ее насущные проблемы / С.Ю.Каганов, Н.И.Розинова // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2000.- №6.- С.6-11.

49. Кения М.Б. Роль низкомолекулярных оксидантов при окислительном стрессе / М.Б.Кения, А.И.Лукаш, Е.П.Гуськов // Успехи современной биологии.-1993.-Т. 113, вып.4.-С.456-470.

50. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1996.-№2.-С.52-55.

51. Клиническая иммунология и аллергология: Монография: В 3 т.: Пер. с нем./ Под ред Р.В.Петрова.-М.:Медицина,1990.

52. Коган А.Х. Реакция генерации активных форм кислорода лейкоцитами на гистамин при различных формах и тяжести обострения бронхиальной астмы / А.Х.Коган, И.Г.Даниляк, А.А.Стремоухов // Пульмонология.-1995.-№1.-С.30-34.

53. Кокряков В.Н. Биохимические основы антимикробной активности ней-трофильных гранулоцитов // Клиническая морфология нейтрофильных гранулоцитов / Под ред. В.Е.Пигаревского.-Л., 1988.-С. 12-51.

54. Коновалова Г.М. Реабилитация детей с рецидивирующим бронхитом в условиях поликлиники / Г.М.Коновалова, Д.Г.Фаршатова, В.В.Сперанский, С.В.Шагарова // Здравоохранение Башкортостана. —1995.-№2-3.- С.52-53.

55. Костинов М.П. Иммунокоррекция в педиатрии.-М.,2000. -.

56. Костюченко М.В. Современные методы рентгенодиагностики хронических неспецифических заболеваний легких у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2002.- Т.47,№2.-С.33-38.

57. Котлуков В.К. Клиническое значение оценки воспалительных изменений в бронхах у детей раннего возраста при рецидивировании бронхиальной обструкции / В.К.Котлуков, В.А.Быков, А.Г.Румянцев // Педиатрия.1996.- №5.-С.50-53.

58. Красилова И.Л. Иммунотропные свойства антигистаминных препаратов и их комбинация с иммуномодуляторами: Автореф. дисс.к:а.нд мед.наук,Уфа,-1996,-16с.

59. Кролик Е.Б. Бронхообструктивный синдром при ОРВИ у детей ращтего возраста / Е.Б.Кролик, О.Ф.Лукина, В.С.Реутова, Н.Ф.Дорохова // ГХеди-атрия.-1990.-№3 .-С. 8-13.

60. Крылова Н.В. Реактивность микроциркуляторного русла конъюнктивы студентов из разных регионов мира как показатель адаптации организма / Н.В. Крылова, Т.М. Соболева // Бюлл. экспер. биол. мед.-1995.-Т. 119} №4.-С.423-426.

61. Крылова Н.В. Состояние микроциркуляторного русла конъюнктивы глазного яблока у студентов в условиях стресса / Н.В.Крылова, Т.М.Соболева // II Международная конференция "Микроциркуляция и гемореология".- Ярославль, 1999г.-М.,1999.-С.20-21.

62. Кубышкин А.В. Возможности использования антиоксидантов в терапии заболеваний легких / А.В.Кубышкин, И.В.Богадельников, С.В.Русаков // Пульмонология.- 1993.-№1.-С.83-88.

63. Куликова М.А. Диагностика и коррекция нарушений микроциркуляции в остром периоде черепно-мозговой травмы у детей.// Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2002.-Т.47,№2.-С.27-32.

64. Кулинич Т.Э. Особенности иммунного статуса детей с рецидивирующими обструктивными бронхитами / Т.Э.Кулинич, Л.И.Цымбал,

65. A.В.Акиныиин // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 22-24 окт. 1998г.: Сборник резюме.-М.,1998-С.194.

66. Куличенко Т.В. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей раннего возраста / Т.В.Куличенко, Е.В.Климанская, О.Ф.Лукина, Г.Н.Баяндина // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2000.-№6.-С.28-29.

67. Кучеров Е.В. Лекарственные растения Башкирии. Их использование и охрана,- Уфа, 1989.-108 с.

68. Лабораторные методы исследования в клинике / Под ред.

69. B.В.Меньшикова.-М.: Медицина, 1989.-23Ос.

70. Лазарева Д.Н. Стимуляторы иммунитета / Е.К.Алехин, Д.Н. Лазарева.-М. :Медицина, 1985 .-256с.

71. Лазоренко В.Т. Биомикроскопия конъюнктивы в клинической практике /

72. B.Т. Лазоренко, А.И. Гапон //Врачебное дело.-1991.-№4.-С.16-21.

73. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике: Монография / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. -М.: Наука, 1990.-224с.

74. Лесков В.П. Клиническая имунология для врачей. / В.П.Лесков, А.Н.Чередеев, Н.К.Горлина,В.Г.Новоженов.-М.,1997.

75. Лукьянов С.В. Патогенетическое обоснование приема фенспирида (эрес-пала) при бронхиальной астме у детей / С.В.Лукьянов, А.С.Духанин, Е.В.Середа, О.Ф.Лукина, Ю.Б.Белоусов // Пульмонология.-2001.-№4.1. C.59-64.

76. Любимова О.И. Иммунологические маркеры аллергического воспаления при бронхиальной астме у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2002.-Т.47, №2.-С.39-42.

77. Майнуйлов Б.М. Регулирующая роль легких и других органов в генерации активных форм кислорода лейкоцитами, их фагоцитарной активности и механизмы этого явления в норме и в патологии: Дисс. .д-ра биол.наук.-1994.-316с.

78. Малахов А.Б. Новые возможности в лечении бронхообструктиа дрома у детей / А.Б.Малахов, С.А.Макарова, М.А В.С.Малышев, Н.А.Селиверстова // Пульмонология.-2001.- №4.—

79. Малая Л.Т. Микроциркуляция в кардиологии. / JX

80. И.Ю.Микляев, П.Г.Кравчун. -Харьков: Выща школа.-1977.-232сг:

81. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т.- М.: Меди

82. Маянский А.Н. Кондицирование нейтрофила // Успехи со биологии.-1990.-Т. 109.-С.90-105.

83. Маянский Д.Н. О патогенезе хронического воспаления // Т~ 1992.-№12.-С.3-7.

84. Маянский Д.Н. Биохимия воспаления / Д.Н.Маянский, H.H.iVz -Новосибирск, 1995.-22 с.

85. Маянский А.Н. Клинические аспекты фагоцитоза / А.Н." О.И.Пикуза. -Казань : Магариф,1993.-192с.

86. Медведев Ю.А. Основы иммунных и иммунонаправленны терапии и профилактики: Монография / Ю,А М.М.Алсынбаев Уфа: РИО "Иммунопрепарат".-2000.-81с.

87. Иостика и ^^ография / ^фа: РИО

88. Меньщикова Е.Б. Биохимия окислительного стресса. Оксиданты и ан-тиоксиданты. Монография / Е.Б. Меньщикова, Н.К. Зенков, С.М. Шер-гин.-Новосибирск.-1994.-203с.

89. Меньщикова Е.Б. Метаболическая активность гранулоцитов при хронических неспецифических заболеваниях легких / Е.Б.Меныцикова, Н.К.Зенков // Терапевтический архив.-1991.-№11.- С.85-87.

90. Меньщикова Е.Б. Антиоксиданты и ингибиторы окислительных процессов / Е.Б.Меныцикова, Н.К.Зенков // Успехи современной биоло-гии.-1993.-Т.113, №4.-С.442-455.

91. Меньщикова Е.Б. Генерация кислородных радикалов в крови больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / Е.Б.Меныцикова, Н.К.Зенков // Цитология,- 1999.-Т. 41, №9.-С.773-774.

92. Мещеряков В.В. Течение и исходы рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей раннего возраста / В.В.Мещеряков, Е.Л.Титова, С.Я.Шнейдер // Педиатрия.-1994.-№2.-С.7-9.

93. Мизерницкий Ю.Л. Иммунологические показатели у детей раннего возраста при бронхиальной астме и обструктивном бронхите / Ю.Л. Мизерницкий, К.А.Лебедев // Казанский медицинский журнал.-1988.-№4.-С.266-270.

94. Мчедлешвили Г.И. Микроциркуляция крови: общие закономерности и регулирования и нарушений.-Д.: Наука,-1989.-296с.

95. Мчедлишвили Г.И. Приоткрывая покровы неизвестного в физиологии микроциркуляции крови // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.-1991 .-№3 .-С.З -7.

96. Нисевич JI.A. Значение острых респираторных вирусных заболеваний в развитии течения атопической бронхиальной астмы / Л.А.Нисевич, Л.А.Романова, О.М.Шигина и др. // Вопросы охраны материнства и детства.-1988.-№8.-С.23-26.

97. Новикова Д.К. Оценка иммунного статуса / Д.К. Новикова, В.И.Новикова // М.-Витебск, 1996.-281с.

98. Овчаренко С.И. Противовоспалительная терапия хронических бронхитов // Русский медицинский журнал.-2001.-№9(5).-С.201-204.

99. Петрова И.В. и др. //Особенности воспаления дыхательных путей при бронхиальной астме у детей: Мат. 8 Национального конгресса по болезням органов дыхания, 1998 г.

100. Петруня A.M. Иммунологические и микроциркуляторные нарушения у больных с затяжным течением вирусного гепатита В и их коррекция // Врачебное дело.-1995.-№1-2.-С. 130-132.

101. Пикуза О.И. Клинические аспекты применения хемилюминесцентного анализа / О.И.Пикуза, Е.И.Адо, В.Ю.Делян // Казанский медицинский журнал,-1996.-№4.-С.292-300.

102. Побединская Н.С. Пороговая чувствительность и реактивность бронхов у детей с рецидивирующим бронхитом / Н.С.Побединская, А.И.Рывкин // Российский педиатрический журнал.-2001.-№4.-С.23.

103. Погорецкая С.А. Иммунореактивность у детей с бронхообструктивным синдромом в остром периоде респираторной инфекции: Автореф. дис. . .канд.мед.наук.-У фа,2001 .-24с.

104. Полосухин В.В. Патологическая анатомия воспалительных заболеваний легких.-Новосибирск,1997

105. Поцелуева М.М. Условия оптимальной продукции активных форм кислорода полиморфноядерными лейкоцитами / М.М. Поцелуева, И.А. Чухлова, Б.И. Медведев, Ю.В. Евтодиенко // Биофизика.-1995.-№6.-С.1259-1264.

106. Прошин В.А. Организация медицинской помощи детям с заболеваниями органов дыхания / В.А.Прошин, З.А.Блистинова, В.А.Булгакова // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2000.-Т.45, №2.-С.14-19.

107. Раупов А.Р. Характеристика иммунологической дисфункции у детей, страдающих рецидивирующими обструктивными бронхитами /

108. A.Р.Раупов, Л.К.Баженова, А.В.Хасанова // Здравоохранение Таджикистана,- 1991.-№1.-С.32-35.

109. Рачинский С.В. Болезни органов дыхания у детей / С.В.Рачинский,

110. B.К.Таточенко. М.: Медицина.-1988.-493 с.

111. Рачинский С.В. Бронхиты у детей / С.В.Рачинский, В.К.Таточенко, Р.Г.Артамонов, Р.А.Добровольская, О.А.Споров. — Л.: Медицина. -1978.-216с.

112. Ревякина В.А. Использование хемилюминесцентного метода в диагностике аллергических болезней у детей / В.А.Ревякина, Т.Б.Сенцова, И.И.Балаболкин, И.Е.Смирнов, Н.И.Вознесенская, Н.В.Юхтина // Педиатрия.-1998.-С.80-83.

113. Самсыгина Г.А. Состояние здоровья детей, рожденных от матерей, страдающих бронхиальной астмой / Г.А.Самсыгина, Ю.В.Прямковэ,, О.

114. B.Зайцева, О.Б.Чекова, В.С.Сускова // Педиатрия.-2001.-№3.-С.34-3 S.

115. Селезнев С.А. Комплексная оценка кровообращения в экспер:н1м:ен-тальной патологии / С.А.Селезнев, Г.А.Мазуркевич, С.М.Вашетхзгтза -Л.: Медицина.-1976.-276с.

116. Селезнев С.А. Клинические аспекты микрогемоциркуляц^знц /

117. C.А.Селезнев, Г.И.Назаренко, В.С.Зайцев. Л.: Медицина.-1985.-2,0 6с.

118. Сереженко Н.П. Гемодинамические нарушения у детей, страдающих бронхиальной астмой и методы их коррекции / Н.П.Сереж^нко, А.Ф.Неретина // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 22-24 окт. 1998 г.: Сборник резюме,- М., 1998.-С.140.

119. Сибиряк С.В. Иммуномодуляторы: Монография / С.В.Сибиряк:, Р.ф. Садыков, Р.Ш.Магазов, С.А.Сергеева -Уфа: ГУП «Иммунопрепарат», 1999.- 146с.

120. Сидорик Е.П. Биохемилюминесценция клеток при опухолевом пгр Одессе / Е.П.Сидорик, Е.А.Баглей, М.И.Данко. Киев.: Наук.Думка.—1 989.-128с.

121. Скулачев В.П. Н202-сенсоры легких и кровеносных сосудов и их роль в антиоксидантной защите организма // Пульмонология.-2001.->Го2. --С.6-8.

122. Смолкина Т.В. Влияние пефлоксацина на люминолзависимую ^семи-люминесценцию и адгезию лейкоцитов / Т.В. Смолкина, А.И. Иор>дано-ва, С.М. Юдин, А.В. Никитин // Антибиотики и химиотерапия.— 1995.-Т.40, №2.-С.32-35.

123. Солдатенкова А.И. Гемо-и микроциркуляторные нарушения пр>и: острых бронхолегочных заболеваниях у детей // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 22-24 окт. 1998 г.: Сбор шик ре-зюме.-М.,1998.- -С.175.

124. Солдатенкова А.И. Оптимизация терапии микроциркуляторных нарушений у детей с острыми пневмониям и / А.И.Солдатенкова. А.В.Хирсивара // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 22-24 окт. 1998 г.: Сборник резюме.- М., 1998. -С.175.

125. Солдатов Д.Г. О роли респираторной вирусной инфекции в формировании гиперреактивности бронхов // Тер.архив.-1990.-С. 145-149.

126. Соловьева Н.Г. Возрастные особенности НО-зависимой регуляции тонуса артериальных сосудов в облученном организме / Н.Г.Соловьева, Л.С.Лукша, Л.М.Лобанок // Цитология,-1999.-Т. 41, №9.-С.805.

127. Справочник по иммунотерапии/Под ред. А.Ф. Симбирцева.-СПб. ,2002.-478с.

128. Степанова Н.А. Состояние микрогемоциркуляции при острой и хронической бронхолегочной патологии у детей // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва 31 окт.-З нояб. 1999г. : Тезисы докл.-М.,1991.-С.-369.

129. Стефани Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста / Д.В.Стефани, Ю.И.Вельтищев // М.: Медицина, -1996.-384 с.

130. Стремоухов А.А. Влияние гистамина на вне- и внутриклеточные сво-боднорадикальные процессы при атопической бронхиальной астме и поллинозе // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва 31 окт.-З нояб. 1999г. Тезисы докл.-М., 1991.-С.З31

131. Стремоухов А.А. Возрастные особенности чувствительности лейкоцитов к гистамину у больных бронхиальной астмой / А.А.Стремоухов, И.Г.Даниляк, А.Х.Коган // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 22-24 нояб. 1998 г.- М., 1998.-С.383.

132. Студеникин М.Л. Затяжные и хронические болезни у детей.-М.Медицина.-1998.-472 с.

133. Сыромятникова Н.В. Метаболическая активность легких / Н.В.Сыромятникова, В.А.Гончарова, Т.В.Котенко. -Л.: Медицина,-1987.-166с.

134. Таболин В.А. Хемилюминесцентный анализ нейтрофилов у недоношенных детей из групп риска развития гнойно-септических заболеваний / В.А.Таболин, Н.Н.Вологдин, Д.Н.Дегтярев и др. // Педиатрия.-1986.-№10.-С.23-25.

135. Тарасевич Л.М. Особенности фитотерапии в лечении иммунодефици-тов у детей // Актуальные вопросы аллергологии и клинической иммунологии в педиатрии: Сборник трудов научно-практической конференции.- Оренбург.- 1997.-С. 47.

136. Таточенко В.К. Практическая пульмонология детского возраста: Справочник.- М,.- 2001.- 246 с.

137. Таточенко В.К. Эффективность задитена при рецидивирующем об-структивном бронхите / В.К.Таточенко, В.В.Ботвиньева, А.Курамбаев // Материнство и детство.- 1992 .-№2-3.- С. 13-15.

138. Тузанкина И.А. Бактериальные лизаты топического применения в им-мунореабилитации детей с нарушениями противоинфекционной защиты / И.А.Тузанкина, Е.В.Власова, С.А.Каргаполов, В.Н.Писклакова, В.Н.Шершнев // Пульмонология.-2001.-№4.-С.68.

139. Усов И.Н. Практические навыки педиатра. Минск.:-Высшая школа.-1990.-400с.

140. Успенский Л.В. Иммуномодуляторы левамизол и дибазол в профилактике острых послеоперационных эмпием плевры как один из методов предоперационной подготовки / Л.В.Успенский, Д.В.Белокриницкий,

141. Ю.В.Павлов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-1991.-№7.-С.44-46.

142. Фарутдинов P.P. Методы хемилюминесценции и радионуклидного анализа функциональной активности клеток системы крови / Р.Р.Фархутдинов, В.Л.Шишкин // Количественные методы исследования функциональной активности клеток и тканей.-Уфа,1988.-С.10-14.

143. Фархутдинов P.P. Хемилюминесцентные методы исследования в экологии на рубеже XXI века / Р.Р.Фархутдинов, В.А.Лиховских, Л.В.Фархутдинова, Д.Ф.Шакиров // Экология промышленных регионов на рубеже XXI века.-Магнитогорск,1999.-С.36-39.

144. Фархутдинов P.P. Биоантиоксиданты и проблемы их применения в клинической практике / P.P. Фархутдинов, Ш.З. Загидуллин, Н.Ф. Абдрашитова, А.Р. Мирхайдаров // Здравоохранение Башкортостана.-1996.-№1.-С.41-48.

145. Фархутдинов P.P. Хемилюминесцентные методы исследования свободно-радикального окисления в биологии и медицине / Р.Р.Фархутдинов,

146. B.А.Лиховских.-Уфа, 1995.-92с.

147. Фархутдинов P.P. Люминол-зависимая хемилюминесценция цельной крови у часто болеющих детей / Р.Р.Фархутдинов, Л.В.Фархутдинова // Клиническая лабораторная диагностика.-2000.-№2.-С.13-16.

148. Фархутдинова Л.В. Комплексная оценка функционального состояния часто болеющих детей и системный подход к их реабилитации: Дисс. . д-ра мед. наук.-Челябинск, 1999.-304 с.

149. Фархутдинова Л.В. Состояние процессов генерации АФК клетками крови и микроциркуляция у детей с заболеваниями респираторного тракта // Свободные радикалы и болезни человека.-Смоленск,1999.1. C.162-163.

150. Фархутдинова Л.В. Коррекция нарушений микроциркуляции у лиц, работающих в условиях производственных вредностей / Л.В. Фархутдинова, Н.У.Галяутдинова // Вестник новых медицинских технологий.-2002.-Т.9, №2.-С.64-66.

151. Федосеев Б.Г. Механизмы обструкции бронхов.- СПб.-Мед. информ. аг-во.-1995.-336с.

152. Федосеева В.К. Руководство по иммунологическим и аллергологиче-ским методам в клинических исследованиях / В.К. Федосеева, Г.В. По-рядин, Л.В. Ковальчук, А.Н. Черцев.-М.: ПРОМЕДЭК, 1993.-320с.

153. Фениксова Л.В. Изменения микроциркуляторного русла у больных вазомоторным ринитом детей по данным биомикроскопии сосудов конъюнктивы глаза / Л.В.Фениксова, С.В.Рыбалкин, Ф.Ф.Пекли // Вестник оториноларингологии.-1990.-№4.-С.42-44.

154. Хайруллина P.M. Эколого-гигиенические основы иммунореабилитации в регионе с развитой нефтехимической промышленностью: Автореферат дисс. . .д-ра мед.наук.-СПб.,1999.-47с.

155. Цибулькина В.Н. Особенности клинического течения бронхиальной астмы у детей / В.Н.Цибулькина, Г.М. Зайнетдинова, Г.А.Шамсутдинова, А.Н.Салихова // Казанский медицинский журнал.-1998.-№5.-С.346.-348.

156. Черная H.JI. Патофизиологическая характеристика различных типов гемидинамики при острых бронхолегочных заболеваниях у детей грудного и раннего возраста / H.J1.Черная, В.Д.Сурков, В.Н.Левин, Г.Н.Калабанова и др. // Педиатрия,-1990,-№ 11 .-С. 10-15.

157. Чернух A.M. Микроциркуляция / А.М.Чернух, П.Н.Александров, О.В.Алексеев. -М.: Медицина, 1984.-432с.

158. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.-М.,1997.

159. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких.-М.:ЗАО "Изд-во БИНОМ; С-Пб.:Невский диалект,1998.-С.11-25.

160. Шабалов Н.П. Детские болезни.-Изд-во «Питер»; С-Пб., 2000.-1088с.

161. Шиляев P.P. Патогенез обструктивного бронхита у детей / Р.Р.Шиляев, О.Ю.Фадеева, В.В.Чемоданов, Е.Н.Баклушин // 8 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 22-24 нояб. 1998 г.Москва, 1998.-С.77.

162. Ширяева И.С. Функциональная диагностика дыхательной недостаточности у детей / И.С.Ширяева, Б.Л.Савельев, О.Ф.Лукина, В.С.Реутова, Н.Ю.Семенова // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1997.-№4.-С.24-31.

163. Эккерт Р. Физиология животных / Р.Эккерт, Д.Ренделя, Д.Огастин //М. Мир,-1992.-Т.2.-330с.

164. Ярошенко В.Т. Биомикроскопия конъюнктивы в клинической практике / В.Т.Ярошенко, А.И.Гапон // Врачебное дело.-1991 .-№4(983).-С. 16-21.

165. Adamson J.Y.R. Pulmonary toxicity of deferoxamine in iron-poisoned mice / J.Y.R. Adamson, A.Sienko, M.Tenenbein // Toxicol, and Appl. Pharmacl.-1993.-Vol. 120.-P. 13-19.

166. Aoki M. Study of neutrophil dysfunctions in the elderly using a chemilumi-nescence method // Kansengshogaku Zasshi.-1994.-Vol.11.-P. 1367-1375.

167. Asao Y. The effect of endotoxine on the neutrophil chemiluminescence in the rabbit // Masui. -1994.-Vol. 1 -P. 18-26.

168. Azevedo L. L'asthme du nourisson, maladie inflammatoire / L.Azevedo, J.Blic, P.Schienmann, B.Vargaftig, M.Bashelet // Revue francaise d'allergologi et d'immunologie clinique.-1995.-Vol.35.-№3.-P.331.

169. Babior B.M. The respiratory burst oxidase // Hematol. Oncol. Clin. North. Amer.-1988.-Vol.2.-P.201-212.

170. Ball S.S. Antioxydants and the immune responce / S.S.Ball, P.Weindruch, R.L.Walford // Free Radic., Aging and Degenerative Diseases.- New York, 1986.-P.427-456.

171. Banning D.R. Respirotary burst dependent activation of the bloodborn mitogen MelQx by inflammatory cells of the rat pleural cavity / D.R.Banning, N.J.Gooderman//Hum. and Exp. Toxicol.-1991.-Vol.l0.-P.485-486.

172. Barja G. Oxygen radicals, a failure or success of evolution? // Free radical Res.Commun.-1993.- Vol. 18.-P.63-70.

173. Barnes P. J. Reactive oxygen species and airway inflamations // Free radical Biol, and Med. -1990.- Vol.9.-P.235-243.

174. Bassett D.J.R. A reversible model of acute lung injure bases on oxone exposure / D.J.R.Bassett, E.Boven-Kelly, E.L.Brewster et al. // Lung.-1988. Vol. 166.-P.355-369.

175. Bellative P. The superoxide forming enzymatic system of phagocytes // Free Radic.Biol.Med.-1988.-Vol.4, №4.-P.225-261.

176. Bergenfeldt M. Protease-antiprotease levels and whole-blood chemilumi-nescence in acute peritonitis / M.Bergenfeltd, K.Ohlsson // Gastroenterol. Jpn. 1993.-Vol.5.-№3.-P.56-62.

177. Berky T. Proto-immunotargeting with haemotoporphyrin conjugates activated by a lowpover He-Ne laser / T.Berky, P.Nemeth // Cancer Immunol, and Immunother.-1992.-Vol.35-P.69-74.

178. Blanchard B. Infections a virus respiratoire syncitial chez l'enfant. Arch.Pediatr.1994.- Vol.l.-№8.- P. 738-745.

179. Bochev B.G. Dependence of whole blood luminol chemiluminescence on PMNL and RBC count / B.G.Bochev, M.J.Magrisso, P.G.Bochev, V.I.Markova et al. // J. Biochem. Biophys. Methods.-1993.-Vol.4.-P.301-309.

180. Bollinger A. Macro- and microcirculation in clinical practice Where do we stand today? // Int. J. Microcircul. clin. Exp.-1986.-5, №2-3.-P.-156-165.

181. Busse W. The relationship between viral infections and onset of allergic disease and asthma // Clin. Exp. Allergy.- 1989.-Vol.19.- №l.-P.l-9.

182. Byczkowski J.Z. Biological role of superoxide ion-radical / J.Z.Byczkowski, T.Gessner// Int. J. Biochem.-1988.- Vol.20.-P.569-580.

183. Calhoun W.J. A common cold rhinovirus 16, potentiates airway inflamation after segmental antigen bronchoprovocation in allergic subjects / W.J.Calhoun, E.C.Dick, L.B.Schwartz, W.W.Busse // J. Clin. Inuest.-1994.-Vol .-94.-№6.-P.2200-2208.

184. Cerutty P. Pathophysiological mechanisms of active oxygen / P.Cerutty, R.Larsson, G.Krupitza et al. // Mutat. Res.-1989.-Vol.214.-P.81-88.

185. Chanez P., et al. Remodelling of the airways in chronic obstructive pulmonary disease //Eur. Resp. Rev. 1997.- Vol.7.-№43.-P.142-145.

186. Chuno K.F. Pharmacology of airway inflamation in asthma // Lung.-1990.-Yol.168. Suppl.-P.132-141.

187. Clare R.A. The human neutrophil respiratory burst oxydase // J. Infect. Dis.-I990.-Vol.l61.-P.l 140-1147.

188. Cockroft D.W. Nonallergic airway responsiveness // J. Allergy Clin. Immunol. 1988.-Vol.81.№l.-P.l 11-119.

189. Cohen M.S. Do human neutrophils form hydroxyl radical. Evaluation of an unresolved controversy / M.S.Cohen, B.E.Brigitan, D.J.Hassett, G.M.Rosen //Free Radical Biol, and Med.-1988.-Vol.5.- P.81-88.

190. Cross C.E. Oxygen radicals and human disease // Ann. Internal. Med.-1987.-Vol.107.-P.526-545.

191. De Sole P. Polymorphonuclear chemiluminescence: Some clinical applications // J. Bioluminescence and chemiluminescence.-1989.-Vol.4.-№1.-P.261-262.

192. Deby С. New perspectives on the biochemistry of superoxide anion the effe-cency of superoxide dismutates / C.Deby, R.Goutier // Biochem. Pharma-col.-1990.-Vol.39.-P.399-405.

193. Emre U. The association of Chlamidia pneumoniae infection and reactive airway disease in children / U.Emre, P.M.Robin, M.Gelling et al // Arch. Pe-diatr. Adolesc. Med. 1994,-Vol.l48.-№7.-P.727-732.

194. Ере B. Genotoxicity of singlet oxygen // Chem. Biol. Interact.-1991.-Vol.80.-P.239-260.

195. Gil J.C. Isolation of Mycoplasma pneumoniae from asthmatic patients / J.C.Gil, P.L. Cedillo, B.G.Majagoitia, M.D.Paz // Ann. Allergy. 1993,- Vol. 70.-№l.-P. 23-25.

196. Gourdon C. Responsabilite des infections virale dans Г asthme /C.Gourdon,G.Pauli //Presse-Med. 1993.-Vol.22.-№10.-P.480-486.

197. Hahn D.L. Asthma and chlamidial infection: a case series / D.L.Hahn, R.Golubjatnikov // J. Fam. Pract. 1994.- Vol.38.-№6.-P.589-595.

198. Hall W.J. Respiratory syncitial virus infection in adult: clinical, virologic and serial pulmonary function studies / W.J.Hall, C.B.Hall, D.M.Speezs // Ann. Int. Med. 1978.- Vol.88.-№2.-P.203-205.

199. Halliwell B. Reactive oxygen species in living system source, biochemistry and role of human disease // Amer.J.Med.- 1991.-Vol.91 .-Suppl.3C.-P.S14-S22.

200. Halliwell B. Antioxidants in human health and disease // Ann. Rev. Nutr.,1996.-Vol.l6.- P.33-50.

201. Halliwell B. Free radicals in biology and medicine. Clarendon press / B.Halliwell, J.M.Gutteridge // Oxford, 1989. Vol.58.-№.188.- P.366-494.

202. Harris M.L. Free radicals and other reactive oxygen metabolites in inflammatory bowel disease-Cause, consequence or epiphenomen / M.L.Hams, H.J.Schiler, P.Mp.Reilly et al // Pharmacol, and Therapy.- 1992.-Vol.53,-P.375-408.

203. Horn M.E. Respiratory viral infection and wheezy bronchitis in childhood / M.E.Horn, E.A.Brain, I.Gregg et al // Thorax. 1979.-Vol.34.-№l.-P.23-28.

204. Jacoby D.B. Influenza virus induces expression of antioxidant geneses in human epithelial cells / D.B.Jacoby, A.M.Choi // Free Radic.Biol.Med. 1994.- Vol. 16.-№6.-P.821-824.

205. Kricka L.J. Chemiluminescence and bioluminescence // Anal. Chem.-1993.-Vol.65.-P.460R-462R.

206. Leff A.R. Endogenous regulation in bromchomotor tone // Amer. Rev. Res-pir. Dis. 1988.-Vol.137, №5.-P.l 198-1216.

207. Little J.W. Airway hyperreactivity and peripheral airway dysfunction in influenza A infection / J.W.Little, W.J.Hall, P.G.Douglas et al // Am. Rev. Respir. Dis.-1978.-Vol. 118.-№2.-P.295-303.

208. Lomax K.J. The molecular biology of selected phagocyte defects / K.J.Lomax, H.L.Malech, J.I.Gallen // Blood Revs.-1989.-Vol.3.-P.94-105.

209. Масек V. Persistent adenoviral infection and chronic airway obstruction in children / V.Macek, J.Sorli, S.Kopriva, J.Marin // Am. J. respir. Crit. Care Med. 1994.- Vol.l50.-№l.-P.7-10.

210. Maeda H. Oxygen Free Radicals as pathogenic molecules in viral diseases / H.Maeda, T.Akiate //Proc. Soc. Exp. Biol, and Med.-1991.-Vol.198.-P.721-727.

211. Middleton E. Calcium antagonists and ashtma // Allergy Clin. Immunol. -1985. Vol.76. №2.-Pt.2.-P.341-346.

212. Minor Т.Е. Rhinovirus and influenza type A infections as precipitants of asthma / T.E.Minor, E.C.Dick, J.W.Baker et al // Am. Rev. Respir. Dis.-1976.- Vol.113.-№2.-P. 149-153.

213. Noah R.M. Comparison of three different methods in the assessment of neutrophil function / R.M.Noah, M.R.Jais, L.M.Noh // Med. J. Malasia.-1995.-Vol.2.-P.136-140.

214. Nordman S.A. Whole blood chemiluminescence as a systemic inflammatory parameter in asthma / S.A.Nordman, P.W.Nyberg // J. Allergy. Clin. Immu-nol.-1994.-Vol.5.-P. 853-860.

215. Nordman S. Increased PMA-induced chemiluminescence from-whole blood of patients with bronchial hyperreactivity / S.Nordman, P. Nyberg, L.Linko //Eur. Respir. J.-1994.-Vol.8.-P.1425-1430.

216. Palmeer R.M.J. The Discovery of Nitric Oxide in the Vessel Wall: A Unifying Concept in the Pathogenesis of Sepsis. Arch Surg,1993.-128.-P.396-401.

217. Puchelle E. Et al. Airway epithelium injury and repair // Eur. Resp. Rev. -1997.- Vol 7.-№43.-P. 136-141.

218. Regely K. Activity of natural killer cells and granulocytes in peripheral blood and separated cells / K.Regely, Y.Mandi, I.Beladi // Orv. Hetil.-1992.-Vol.2.-P.77-81.

219. Richard V.J. Oxygenderived free radicals and postischemic myocardial reperfusion: Theraputic implications / V.J.Richard, C.E.Murry, R.B.Jennings, K.A.Reimer // Fumdam. Clin. Pharmacol.- 1990.-Vol.4.-P.85-105.

220. Risberg В. Oxygen radicals and lung injury / B.Risberg, L.Smith, P.Ortewall //Acta Anaesthesiol. Scand.-1991.-Vol.35, Suppl.95.-P.106-118.

221. Rubanui C.M. Vascular effects of oxygen-derived free radicals // Free Radical Biol, and Med.-1988.-Vol.4.-P. 107-121.

222. Salman-Tabcheh S. Potential role of the perioxidase-dependent metabolism of serotonin in lowering the polymorphonuclear leucosyte bacterical function / S. Salman-Tabcheh, M.C.Gueren, J.Torriells // Free Radic. Res. — 1996.-Vol.24.- №1.-P.61-68.

223. Solodkov A.P. Role of NO in stress induced changes of vascular tone // Pathophysiology.-1998.-Vol.5, Suppl. 1 .-P.40.

224. Tosato G. Activation of supressor T-cell during Epstein-Barr-virus-induced infection s mononucleosis / G.Tosato, J.Magrath, J.Koski et al // N. Engl. J. Med. 1979.-Vol.301.-№21.-P. 1133-1137.

225. Van Alphen L. Virulence factors in the colonization and persistence of bacteria in the airways // Am. J. Resp. Crit. Care. Med.-1995.- Vol.151.-P.2094 -2100.

226. Van Oosterhout A J. Antibody to interleukin-5 inhibits virus-induced airway hyperresponsiveness to histamine in guinea pigs / A.J.van Oosternhout, J.van Arc, G.Folkerts et al // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-1995.-Vol.l51.-№l.-P.177-183.

227. Vanasbeck B.S. Involment of oxygen radicals and blood cells in the patho-geneis of ARDS by endotoxin and hyperoxia // Appl. Cardiopulm. and Pathophysiol.-1991.-Vol.4.-P.127-138.i

228. Ward P.A. Mechanisms of endothelial cell injury // J. Lab. and Clin. Med.-1991.-Vol.118.-P.421-425.

229. Welliver R.C. The development of the respiratory syncytial virus specific IgE and the release of the histamine in nasopharyngeal secretions after infection / R.C.Welliver, D.T.Wong, M.Sun et al // N. Engl. J.Med.- 1981.-Vol.305.-№15.-P.841-846.

230. Yano T.I. Association of Mycoplazma pneumonia antigen with initial onset of Bronchial asthma / T.Yano, Y.Ichikawa, S.Komaty et al // Am. J. Resp. Crit. Care Med.-1994.-Vol. 149.-№5.-P. 1348-1353.

231. Zhao B.L. Limphocytes can produse respiratory burst and oxygen radicals as polymorphonuclear leucocytes / B.L.Zhao, S.J.Duan, W.J.Xin // Cell Bio-phys.-1991 .-Vol. 17.-P.205-212.

232. Zhen Z. Microthrombi in coronary heart disease / Z.Zhen, Y.Guo, Z.Zhang // Chung. Hua. I.Hsueh. Tsa. Chih.- 1995.-№5.-P.266-269, 318.