Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Семиотика клещевых нейроинфекций
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Мирошниченко, Владимир Геннадьевич :: 2009 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ
1. СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА КЛИНИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ И РЕАНИМАЦИОННОЙ ПАТОЛОГИИ КЛЕЩЕВЫХ НЕЙРОИНФЕКЦИЙ
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3. КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ И РЕАНИМАЦИОННАЯ ПАТОЛОГИЯ КЛЕЩЕВЫХ НЕЙРОИНФЕКЦИЙ
4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ КЛЕЩЕВЫХ НЕЙРОИНФЕКЦИЙ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО ВНЕДРЕНИЮ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СОКРАЩЕНИЯ
АКТ аутокоагуляционный тест
AT антитела
Две диссеминированное внутрисосудистое свертывание ивл искусственная вентиляция легких кн клещевые нейроинфекции кос кислотно-основное состояние кэ клещевой энцефалит
ОФКЭ очаговая форма клещевого энцефалита пти протромбиновый индекс
ФГ фибриноген
ФМК фибрин-мономерные комплексы пне центральная нервная система цеж цереброспинальная жидкость эт этаноловый тест
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Мирошниченко, Владимир Геннадьевич, автореферат
В настоящее время наиболее распространенными природно-очаговыми заболеваниями на территории Российской Федерации являются инфекционные заболевания нервной системы, передающиеся клещами. Изучение проблем эпидемиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения этой нозологической группы проводится постоянно на протяжении десятилетий. Актуальность дальнейшего изучения обусловлена сохраняющейся высокой заболеваемостью, нередкой инвалидизацией и летальными исходами. Отмечается значительный рост заболеваемости населения РФ клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом, риккетсиозами [39, 75, 83, 105]. Также отмечено увеличение числа больных с тяжелым течением клещевого энцефалита [5, 39, 95, 149], иксодового клещевого боррелиоза [2, 13, 71, 86, 95], а также появление больных со смешанными инфекционными клещевыми заболеваниями [34, 76, 81, 107, 144].
Вопросам клинической диагностики больных клещевым энцефалитом и боррелиозом посвящен ряд работ, в которых регламентируется использование клинического и иммунологического диагностических методов [45, 62, 63, 115, 152]. Рядом исследователей отмечается диагностическая и прогностическая значимость отдельных клинических проявлений клещевых нейроинфекций, таких как бульбарный синдром при клещевом энцефалите [48, 63, 104], нодулярная мигрирующая эритема при боррелиозе [3, 71', 111], а так же некоторых генетических и биохимических маркеров [148, 280]. В то же время отсутствуют комплексные исследования гомеостаза у больных с тяжелым течением клещевых нейроинфекций, не проводится оценка диагностической и прогностической значимости клинических и гомеостазиологических проявлений заболеваний.
Целью настоящего исследования был поиск подходов к диагностике и прогнозированию течения клещевых нейроинфекций в остром периоде заболевания.
Для выполнения поставленной цели необходимо было уточнить закономерности патогенеза клещевых нейроинфекций, сопоставив клиническую картину и исходы заболевания, учитывая проводящиеся больным лечебные мероприятия, с рядом показателей гомеостаза, включая клеточный и гуморальный иммунитет, гемостаз, кислотно-основное состояние крови, газовый состав крови.
Для решения поставленных задач нами проведен анализ клинических и< клинико-лабораторных данных у 259 больных клещевым энцефалитом и смешанной клещевой энцефалит-боррелиозпой инфекцией. Проводились исследования гемостаза (аутокоагуляционный тест, протромбиновый индекс, фибриноген крови, фибринолитическая активность, определение фибрин-мономерных комплексов, тромбоцитов и эритроцитов крови), клеточного иммунитета (абсолютное число и процентное соотношение Т и В-лимфоцитов крови, соотношение Т4\Т8-лимфоцитов крови), определялся титр специфических антител в крови иммуноферментным методом, 1 лейкоцитарный индекс интоксикации, газовый состав и кислотно-основное состояние крови, анализировались данные аутопсий.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Выявлены патогенетические особенности клещевых нейроинфекций с тяжелым течением заболевания: депрессия клеточного и гуморального иммунитета, сочетающиеся с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
2. Определен алгоритм предварительной диагностики смешанной клещевой энцефалит-боррелиозной инфекции по оценке градаций клинических и лабораторных показателей острого периода клещевой нейроинфекции: длительность лихорадки первой волны, длительность менингеального синдрома, поражение черепных нервов, протеинурия, уровень гемоглобина крови, процентное соотношение моноцитов крови, процентное соотношение нейтрофильных и лимфоцитарных клеток в цереброспинальной жидкости.
3. Определен алгоритм прогнозирования развития неблагоприятного течения клещевых нейроинфекций в остром периоде заболевания.
Внедрение разработанного комплекса диагностических мероприятий в Кемеровской областной клинической больнице №1 позволило снизить летальность больных клещевыми нейроинфекциями в условиях отделения реанимации с 62,5% до 23,5%.
Результаты исследований докладывались на научно-практических конференциях в г. Кемерово (2007г.), г. Новосибирске (2008г.), на заседаниях Общества неврологов. Кемеровской области (2007г., 2008г.). По материалам исследования опубликовано 2 работы.
На защиту выносятся следующие основные положения:
1) патогенетические закономерности тяжелого4 течения клещевых нейроинфекций в остром периоде заболевания представлены клеточным и гуморальным иммунодефицитом, сочетающимся с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
2) прогноз неблагоприятного течения заболевания у больных клещевыми нейроинфекциями осуществляется при выявлении в первые четыре дня острого периода заболевания в крови процентного соотношения В-лимфоцитов ниже 12%, продуктов деградации фибриногена, лейкоцитарного индекса интоксикации выше 4,0;
3) предварительный диагноз смешанной клещевой энцефалит-боррелиозной инфекции может быть установлен при оценке градаций клинических и лабораторных показателей острого периода клещевой нейроинфекции: длительность лихорадки первой волны, длительность менингеального синдрома, поражение черепных нервов, протеинурия, уровень гемоглобина крови, процентное соотношение моноцитов крови, процентное соотношение нейтрофильных и лимфоцитарных клеток в цереброспинальной жидкости.
Заключение диссертационного исследования на тему "Семиотика клещевых нейроинфекций"
ВЫВОДЫ
1. Патогенетическими особенностями клещевых нейроинфекций с тяжелым течением в остром периоде заболевания являются депрессия клеточного и гуморального иммунитета, сочетающиеся с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
2. Клеточный иммунодефицит и слабый гуморальный иммунный ответ отмечаются в первые дни острого периода заболевания при тяжелом, неблагоприятном течении клещевых нейроинфекций.
3. Проявления диссеминированного внутрисосудистого свертывания (изменения в коагулограмме: продукты деградации фибриногена в крови, тенденция к гипокоагуляции или гиперкоагуляции) выявляются у больных с тяжелым течением клещевых нейроинфекций в доклиническом периоде.
4. Воспалительные процессы в бронхолегочной системе являются закономерными патогенетическими проявлениями тяжелого течения клещевых нейроинфекций.
5. Предварительный диагноз смешанной клещевой энцефалит-боррелиозной инфекции может быть установлен при оценке градаций клинических и лабораторных показателей острого периода клещевой нейроинфекции: длительность лихорадки первой волны, длительность менингеального синдрома, поражение черепных нервов, протеинурия, уровень гемоглобина крови, процентное соотношение моноцитов крови, процентное соотношение нейтрофильных и лимфоцитарных клеток в цереброспинальной жидкости.
6. Прогнозирование неблагоприятного течения клещевой нейроинфекции в доклиническом периоде (первые четыре дня острого периода заболевания) осуществляется с помощью оценки градаций клинических и лабораторных показателей: длительность инкубационного периода заболевания, степень нарушения сознания, выраженность бульбарного синдрома и центральных параличей конечностей, процентное соотношение В-лимфоцитов, уровень иммуноглобулинов, лейкоцитарный индекс интоксикации, фибрин-мономерные комплексы крови.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Предварительный диагноз смешанной клещевой энцефалит-боррелиозной инфекции устанавливается при оценке таких проявлений острого периода заболевания, как длительность лихорадки 1 волны, длительность менингеального синдрома, наличие поражения черепных нервов, протеинурии, изменение уровня гемоглобина крови, процентного соотношения моноцитов крови, процентного соотношения нейтрофильных и лимфоцитарных клеток в цереброспинальной жидкости.
2. Прогнозирование неблагоприятного течения клещевой нейроинфекции в первые четыре дня острого периода заболевания осуществляют с использованием комплексной оценки клинических (длительность инкубационного периода заболевания, степень нарушения сознания, выраженность бульбарного синдрома, центральных параличей конечностей) и лабораторных показателей (процентное соотношение В-лимфоцитов и уровень иммуноглобулинов, лейкоцитарный индекс интоксикации, наличие фибрин-мономерных комплексов в крови).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Мирошниченко, Владимир Геннадьевич
1. Агте, Б.С. Методы исследования в неврологии \ Б.С. Агте, Е.А. Багрий, Е.З. Неймарк. Киев: Здоров'я, 1981.- с.9
2. Анализ заболеваемости иксодовыми клещевыми боррелиозами в Пермской области (1991- 2001 годы) \ А.К. Гусманова, И.И. Алыпова, М.Ю. Девятков, И.В. Щицына, Г.Г. Хамидуллина. \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. — с. 117-120
3. Ананьева, Л.П. Стадийное течение Лайм боррелиоза у больных с мигрирующей эритемой в дебюте \ Л.П. Ананьева, В.Г. Барскова, И.А. Скрипникова \\ Проблемы клещевых боррелиозов: Сб. науч.тр.-М.-1993.-с.66-74
4. Ангел, В.И. Патогенетическое обоснование использования и клиническая эффективность индукторов интерферона при некоторых нейроинфекционных заболеваниях: Автореф. дис. . канд. мед. наук \ Ангел В.И.-СПб.-1996.-24с.
5. Арбовирусы и арбовирусные инфекции \ Д.К. Львов, С.М. Клименко, С .Я. Гайдамович и др. \\ М.: Мед., 1989. 334с.
6. Бабаева, Л.В., Иммунный статус и кариопатические изменения лимфоцитов при иксодовом клещевом боррелиозе и инфекции микст: Автореф. дис. .канд. мед. наук \ Л.В. Бабаева.- Томск, 2003.-26с.
7. Бадалян, Л.О. Особенности клиники начального периода микст инфекции клещевого энцефалита и болезни Лайма \ Л.О. Бадалян, Л.Н.
8. Кравчук, И.А. Беляева \\ Проблемы клещевых боррелиозов: Сб. тр. М.-1993.-C.86-92
9. Баранов, Н.С. Поражение лицевого нерва при иксодовом клещевом боррелиозе \ Н.С. Баранов, О.М. Лесняк, Р.Г. Образцова. \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. — с. 69-72
10. Баркаган, З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии \ З.С. Баркаган. М.: Ньюдиамед, 2000. - 148с.
11. Белокриницкий, Д.В. Методы клинической иммунологии \ Д.В. Белокриницкий \\ Лабораторные методы исследований в клинике. Под ред. В.В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. - с.306-308
12. Беляева, И.А. Резистентность гематоэнцефалического барьера при клещевой нейроинфекции (болезнь Лайма, клещевой энцефалит) \И.А. Беляева, О.М. Антонова, А.Н: Анин, В.П.Чехонин \\ Журн. невропатол. и психиатр. 1995. - №6.-с.25-29
13. Белецкая, Г.В. Результаты изучения иксодовых клещевых боррелиозов в Украине \ Г.В Белецкая, О.Б Семенишин \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. — с. 75-78
14. Боброва, Л.В. К клинике клещевого энцефалита у детей YJI.B. Боброва \\ Современные проблемы нейроинфекций и цереброваскулярной патологии: Тез. докл. Всерос. науч. практ. конф. - Владивосток. - 1991.-е. 55
15. Болезнь Лайма в Хабаровском крае \ Э.И. Коренберг, С.В. Щербаков, Т.А. Захарычева, и др. \\ Мед. паразитол. 1989. -№5.- с.74-78
16. Боррелии как вероятные антагонисты вируса клещевого энцефалита: паразитологический и клинический аспекты проблемы \ А.Н. Алексеев, Е.В. Дубинина, М.А. Вашукова, Л.И. Волкова \\ Мед. паразитология и паразитар. болезни. 2001. - №3. - с.3-11
17. Бунин К.В., Соринсон С.Н. Неотложная терапия при инфекционныхболезнях. Л.: Медицина, 1983. - 222с.
18. Вирусные болезни, передаваемые членистоногими и грызунами: Докл. Науч. группы ВОЗ. Женева, 1986. 120с.
19. Воробьева, Н.Н. Особенности клинических проявлений иксодовых клещевых борредиозов в России в остром периоде заболевания \ Н.Н Воробьева, О.Н. Сумливая \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф. Ижевск. - 2002. - с. 94-97
20. Воробьева, Н.Н. Клинические варианты иксодовых клещевых боррелиозов в остром периоде заболевания \ Н.Н. Воробьева, О.И. Сумливая // Мед. паразитол. и паразитар. болезни.-2003. №4. - с.3-7
21. Воронцова, Т.А. Группы крови и иммунная прослойка к вирусу клещевого энцефалита \\ Материалы Всесоюзной конференции по природной очаговости болезней. Душанбе,-1979. - с.45-46
22. Гейронимус, Т.В. Искусственная вентиляция легких.- М.: Медицина,1995.-176с.
23. Горелова, Н.Б. Основные итоги изучения природной очаговости иксодных клещевых боррелиозов в России \ Н.Б. Горелова, Э.И. Коренберг, Ю.В. Ковалевский \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф. -Ижевск. 2002. - с. 107-110
24. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа в распознавании патологических процессов \ Г.В. Гублер.- JL: Медицина, 1978. 294с.
25. Даркинян Т.М. Руководство по клинической реаниматологии. М.:1. Медицина, 1974. 244с.
26. Динамика заболеваемости клещевым энцефалитом в Республике Башкортостан за 1988-95 гг.\ Р.А. Ибатуллин, Р.В. Магжанов, Г.Д. Минин и др. \\ Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Материалы конф. Уфа.-1996. - с. 145-147
27. Диссеминированного внутрисосудистого свертывания синдром в патогенезе сосудисто гипоксической энцефалопатии при эпистатусе \ В.А. Карлов, В.А. Макаров, В.И. Шмырев и др. \\ Невропатология и психиатрия. -1981. - №6. - с.828-830
28. Ерман, Б.А. Вирусные инфекции центральной нервной системы \ Б.А. -Ерман, В.П. Конев, В.М. Ройхель \\ Екатеринбург, 1996. 72с.
29. Жукова, Н.В. Клещевые нейроинфекции в Томской области: Автореф. дис. . докт. мед. наук \ Н.В. Жукова.- СПб. 2003. - 46с.
30. Заболеваемость болезью Лайма в Приморском крае \ О.Н. Борисова, Г.Ц. Полежаева, Т.А. Соколенко, Т.Н. Коленеченко, М.А. Чеботарь \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф. Ижевск. - 2002. -80-82
31. Зербино, Д.Д. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови как основное морфологическое проявление шока \ Д.Д. Зербино, Л.Л. Лукасевич, \\ Архив патологии. 1983. - №12. - с. 13-19
32. Злобин, В.И. Генетические типы вируса клещевого энцефалита \ В.И. Злобин, Л.В. Мамаев, Ю.П. Джиоев, И.В. Козлова \\ Журн. инфекц. патологии. 1996.-№4.-с.13-17
33. Злотницкая, Р.Д. Методы гематологичесих исследований \ Р.Д. Злотницкая \\ Лабораторные методы исследований в клинике. Под ред. В.В. Меньшикова. -М.: Медицина, 1987. с. 110-137
34. Идентификация боррелий, выделенных в Советском Союзе и Чехословакии от клещей Ixodes ricinus (L.) \ В.Н. Крючечников, Э.И. Коренберг, С.В. Щербаков и др. \\ ЖМЭИ.- 1990.-№6.-с.10-13
35. Иерусалимский, А.П. Клещевой энцефалит \А.П. Иерусалимский\ -Новосибирск: Наука, 2001. 360с.
36. Иммунотерапия некоторых острых и хронических форм нейроинфекций \ К.Г. Уманский, Л.С. Шишов, Е.П. Деконенко, Е.Е. Ашмарина и др. \\ Журн. невропатол. и психиатр. 1981.- №2. - с. 10-16
37. Караванов, А.С. Региональные особенности заболеваемости клещевым энцефалитом \А.С. Караванов, М.Б. Бычкова, Г.П. Ливанова \\ Акт. проблемы мед. вирусологии. М.-1985.-С.57-58
38. Кассиль В.Л. Искусственная вентиляция легких в интенсивнойтерапии.- М.: Медицина, 1987. 254с.
39. Кветкова, Э.А. Вирусологические и иммунологические аспекты патогенеза клещевого энцефалита: Дис. .д-ра мед. наук \ Э.А. Кветкова. -Омск. 1984.-417с.
40. Клещевой боррелиоз в Иркутской области \ К.А. Аитов, В.А. Хабудаев, И.В. Малов, В.А. Боисов, В.И. Злобин, Ю.К. Плотникова, М.Ю. Кушеверская, Н.К. Боброва, И.А. Шурыгина, В.В Леоненко, М.В.
41. Лемешевская \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 39-41
42. Клещевой боррелиоз в Мордовии \ В.М. Мамыкина, В.Б. Окунев, О.И. Петров, Н.П. Амплеева, М.Э. Чумаков, Е.Н. Алферина, В.Н. Игнатьев, В.Н. Колесов, В.Ф. Павелкина \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 197-200
43. Клещевой боррелиоз в природных очагах Алтайского края \ А.С. Оберт, С.А. Рудакова, В.П. Прейдер, Г.В. Безруков, О.С. Сидорова \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. — 2002. — с. 219-222
44. Клинические варианты Лайм боррелиоза в Кемеровской области \ Л.Н. Кравчук, Э.И. Коренберг, М.И. Калинин, В.А. Сысолятин \\ Мед. паразитология.-1993.- №1.- с.29-31
45. Клиника острой безэритемной формы ИКБ в Удмуртии \ О.В. Малинин, Т.В. Лихачева, Т.В. Мерзлякова, В.Б. Бабинцев, Д.С. Саркисян \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 191-194
46. Клиническая характеристика клещевого энцефалита при его сочетании с Лайм боррелиозом \ М.Л. Амосов, О.М. Лесняк, Р.Г. Образцова, В.Г. Мельников и др. \\ Вопр. вирусологии.-2000.- №3.- с.25-28
47. Клинико-эпидемилогические особенности микст-инфекций передающиеся иксодовыми клещами в Сведровской области \ Л.И. Волкова, М.В. Анкутдинова, И.Л. Русаков, О.Г. Охулкова. \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 91-94
48. Клинико-эпидемиологические аспекты иксодовых клещевых боррелиозов в Приморском крае \ Г.Н. Леонова, С.С. Якушев, В.А. Иванис, О.С. Майстровская и др. \\ Эпидемиология и инфекц. болезни.-2002.-№1.-с.49-53
49. Коваленко, В.Н. Клиника клещевого энцефалита и дифференцируемых с ним заболеваний в Кемеровской области: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук \ В.Н. Коваленко. М. - 1972. - 42с.
50. Коваленко, А.В. Клинико-эпидемиологические особенности клещевого боррелиоза в Кемеровской области \ А.В. Коваленко, А.С. Бузмакова \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. -2002.-с. 154-156
51. Козлов, Л.Б. Микст-инфекция иксодового клещевого боррелиоза и клещевого энцефалита в Тюменской области \ Л.Б. Козлов, В.В. Мефодьев, А.А. Огурцов.\\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 161 -162
52. Команденко, Н.И. Лечение клещевого энцефалита кислородом под давлением: Дисс. . канд. мед. наук \ Н.И. Команденко. Л. - 1962. -223с.
53. Конев, В.П. Морфогенез и патоморфоз клещевого энцефалита \ В.П. Конев, Э.А. Кветкова \\ Журн. инфекц. патологии.-1996.-Т.З.-№4.-с.18-21
54. Конев, В.П. Межорганные взаимоотношения в морфогенезе острого клещевого энцефалита \ В.П. Конев \\ Акт. вопр. мед. вирусол. -Екатеринбург. 1994. — с. 136-141
55. Коренберг, Э.И. Зараженность клещей Ixodes persulcatus возбудителями болезни Лайма и клещевого энцефалита одновременно \ Э.И. Коренберг, С.В. Щербаков, Г.Г. Баннова \\ Паразитология. 1990. — Т.24. -№2. -с. 102-195
56. Коренберг, Э.И. Проблема болезни Лайма в России \Э.И. Коренберг \\ Проблемы клещевых боррелиозов.- М. -1993. с.99-104
57. Коренберг, Э.И. Первые итоги изучения болезни Лайма в СССР \ Э.И. Коренберг, В.Н. Крючечников, Ю.В. Ковалевский \\ Вестн. Академии мед.наук СССР.-1990.-№6.-с.52-56
58. Коренберг, Э.И. Болезнь Лайма \Э.И. Коренберг \\ Мед. паразтология. 1993.- №1. -с. 48-51
59. Коренберг, Э.И. Изучение и профилактика микстинфекций, передающихся иксодовыми клещами \ Э.И. Коренберг \\ Вестник РАМН. -2001.-№11.-с. 41-45
60. Коренберг, Э.И. Эрлихиозы новая для России проблема инфекционной патологии \ Э.И. Коренберг \\ Журн. мед. паразитол. и паразитарн. болезни. - N 4. - 1999. -.с. 12-19
61. Коренберг, Э.И. Клещевые боррелиозы \ Э.И. Коренберг \\ Природная очаговость болезней: Исследования института Гамалеи РАМН, М.: «Русаки», 2003. с.99-122
62. Корзан, А.И. Отдельные вопросы эпидемиологии, клиники центрально-европейского клещевого энцефалита в Брестской области Республики Беларусь \ А.И. Корзан, И.И. Протас \\ Мед. паразитология и паразитар.болезни.-2004.-№2.-с.49-50
63. Кравчук, Л.Н. Клинические варианты Лайм боррелиоза в Кемеровской области \ Л.Н. Кравчук, Э.И. Коренберг, М.И. Калинин, В.А. Сысолятин \\ Мед. паразитология.- 1993.-№1.- с.29-31
64. Кузник, Б.И. Тромбо-геморрагический синдром при инфекционных заболеваниях \ Б.И. Кузник, В.Г. Патеюк \\ Гематология и трансфузиология. -1984. -№3.-с.23-28
65. Лабораторные методы исследования системы гемостаза \ В.П. Балуда, З.С. Баркаган, Е.Д. Гольдберг и др. \\ Томск, 1980. 278с.
66. Лашкевич, В.А. Клещевой энцефалит актуальные проблемы \В.А. Лашкевич \\ Журн. инфекц. патологии.-1996.-№4.-с.25-27
67. Лекомцев, В.Т. Клинико-электроэнцефалографические параллели у больных клещевым энцефалитом в отдаленном периоде заболевания \В.Т.
68. Лекомцев, Л.А. Щинова \\ Актуальные проблемы природно-очаговых инфекций: Сб.материалов 11 Респ. науч.-практ. конф., посвященной 75-летию инфекц. службы Удмуртии.-Ижевск.-1998.-с.247-249
69. Леонова, Г.Н. Клещевые микс г-инфекции в Приморском крае \ Г.Н Леонова, С.С. Якушева, В.А Иванис.\\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 181-184
70. Лесняк, О.М. Клинико-эпидемиологические закономерности Лайм боррелиоза на Среднем Урале: Автореф. дис. . д-ра мед. наук \ О.М: Лесняк. -М. 1995.-51с.
71. Лобзин, Ю.В. Патогенез и клинико-патогеническая классификация иксодовых клещевых боррелиозов \ Ю.В. Лобзин, С.С. Козлов, А.Н. Усков.\\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 187-191
72. Лобзин, Ю.В. Менингиты и энцефалиты \ Ю.В. Лобзин, В.В. Пилипенко, Ю.Н. Громыко. СПб: Фолиант,2003. - 128с.
73. Магазанник, С.С. Клиника клещевого энцефалита в Свердловской области и лечение физическими факторами остаточных явлений: Дис. . д-ра мед. наук \ С.С. Магазанник.- Свердловск. 1962. - 583с.
74. Масалев, В.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика и оптимизация экстренной профилактики клещевого энцефалита и иксодовыхклещевых боррелиозов в сочетанных очагах: Автореф. дис. . канд. мед. наук \ В.В. Масалев. Пермь.- 2000.- 21с.
75. Медянников, О.Ю Развитие хронического Лайм боррелиоза после излечения клещевого риккетсиоза при одновременном инфицировании \ О.Ю. Медянников, Ю.Н. Сидельников \\ Клинич. медицина.-2002.-№6.-с.64-66
76. Микст-инфекция Лайм боррелиоза и клещевого энцефалита \ Е.Э. Лайковская, О.М. Лесняк, Л.И. Волкова и др. \\ Проблемы клещевых боррелиозов.-М.-1993 .-с.93-98
77. Муляр, Н.Ф. Особенности клещевого энцефалита в Иркутской области \Н.Ф. Муляр, В.А. Карпюк, В.А. Борисов \\ Современные проблемыэпидемиологии, диагностики и профилактики клещевого энцефалита. -Иркутск. 1990. - с. 118-119
78. Муравина, Т.И. Клинический, нейрофизиологический и иммуногенетический анализ нейроборрелиоза: Автореф. дис. .канд. мед. наук \ Т.И. Муравина. М.- 2001 .-31с.
79. Наумов, P.JI. Клещевой энцефалит и болезнь Лайма: эпизоотологические параллели и мониторинг \ Р.Л. Наумов \\ Мед. паразитология и паразитар. болезни.-1999.-№2.-с.20-26
80. Нарушение гемостаза и микроциркуляции при болезни Лайма \ Н.Н. Воробьева, Г.М. Волегова, Г.Г. Ларионова и др. \\ Проблемы клещевых боррелиозов.-М.-1993.- с.81-84
81. Некоторые показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных клещевым энцефалитом при лечении специфическим иммуноглобулином \ Л.А. Верета, Т.А. Захарычева, С.П. Николаева и др. \\ Акт. вопр. мед. вирусологии.- Екатеринбург.-1994.-е. 151-155
82. Некоторые аспекты клещевого боррелиоза в Краснодарском крае \ Г.В Гальцева Ю.В. Юничева, В.И. Малай, Л.В. Стержантова, Т.Е. Рябова \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 102-105
83. Об особенностях клинической диагностики и лечения клещевого боррелиоза (болезни Лайма) \ К.С. Иванов, B.C. Антонов, В.И. Саламатов и др. \\ Воен. мед. журн.-1988.- №8.- с.40-43
84. Осинцева, Т.С. Неврологические аспекты микст-инфекции иксодового клещевого боррелиоза и клещевого энцефалита в резидуальном периоде \ Т.С. Осинцева \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с.224-227
85. Основные формы поражения нервной системы при Лайм боррелиозе. \ Е.А. Деконенко, Л.В. Куприянова, Ю.П. Рудометов \\ Неврол. журн.- 2001. №5. - с. 9-12
86. Особенности клещевого энцефалита в Приморском крае \ С.Е. Гуляева, Ф.И. Васильев, Г.Н. Леонова и др. \\ Современные проблемы нейроинфекций и цереброваскулярной патологии: Тез. докл. Всерос. науч. -практ. конф. Владивосток. - 1991. - с.3
87. Особенности поражения периферической нервной системы при Лайм боррелиозе в эндемичных районах России \ Н.С. Баранова, О.М. Лесняк, Р.Г. Образцова и др. \\ Тер. архив.- 1997. №5.- с.20-25
88. Панов, А.Г. Клещевой энцефалит. Л.: Медгиз, 1956. 282с.
89. Пиотрович, А.К. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом у детей \ А.К. Пиотрович, З.В. Сиротина. М.: Мед., 1988. - 187с.
90. Применение метода иммуно-ферментного анализа для диагностики клещевого энцефалита \ Т.Т. Федотова, Н.С. Зайцева, В.А. Борисов и др. \\ Акт. вопр. мед. вирусологии. Екатеринбург.-1994.-с.89-95
91. Природно-очаговые клещевые нейроинфекции Западной Сибири \ В.Н. Дроздов, В.Н. Коваленко, Ю.В. Веселов и др. Кемеровское кн. изд-во, 1988.- 126 с.
92. Проблема природно-очаговых инфекций в Удмуртской республике \ И.Г. Гришкин, О.П. Баженова, В.Г. Иванов, О.С. Поздеева \\ Юбилейный сборник, посвященный 75-летию ИГМА. Ижевск.-1998.-Т.З6.- с.238-242
93. Профилактика клещевого боррелиоза в республике Марий Эл \ Г.А. Григорьев, С.И. Булатова, Е.М. Гуня, Н.Р. Козырев, З.А. Васильева \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 110-112.
94. Радзивилл, Г.Г. Реологические свойства крови у больных в терминальных состояниях \ Г.Г. Радзивилл, Г.Д. Минскер \\ Анестезиология и реаниматология. — 1985. №2. — с.22-26
95. Распространение заболеваемости клещевым энцефалитом иборрелиозом Лайма среди населения Владивостока \ Е.Е. Румянцева, Г.Т. Дзюба, В.М. Воронок, Е.Г. Бурихина \\. Природно-очаговые инфекции в
96. России. Соврем, эпидемиология, диагностика, тактика защиты населения: Всерос. науч. практ. конф. - Омск.-1998. - с.90-91
97. Рассеянное внутрисосудистое свертывание крови при инфекционных заболеваниях \ П.С. Мощич, С.А. Крамарев, Я.М. Ена, Г.Н. Виноградова \\ Клин, медицина. 1981. - №8. - с. 19-28
98. Романова, Е.В. Клинико-лабораторные особенности клещевого боррелиоза в г. Новосибирске \ Е.В. Романова \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. — 2002. с. 249-252
99. Риккетсиозы \ И.В. Тарасевич, Н.Ф. Фетисова, В.А. Макарова и др. \\ Природная очаговость болезней: Исследования института Гамалеи РАМН, М.: «Русаки», 2003. с.64-99
100. Руководство по инфекционным болезням \ Под ред. Ю.В.Лобзина. -СПб: "Фолиант", 2000. 932с.
101. Рысинская, Т.К. Сравнительная эффективность некоторых методов лечения клещевого энцефалита: Автореф. дис. . канд. мед. наук \ Т.К. Рысинская. Л. - 1989. - 21с.
102. Рязанцева, Г.А. О роли иксодовых клещей в эпидемии клещевого энцефалита и клещевого системного боррелиоза Лайм в Тюменской области \\ Дезинфекц.дело.-1997.-№2. с.63-64
103. Садыков, Т.Т. Дифференциально-диагностические критерии клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза \ Т.Т. Садыков, Т.С. Осинцева. Э.Т. Садыкова \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 256-259
104. Смирнов, В.Д. Легочные осложнения при очаговых формах клещевого энцефалита \\ Вестн. кузбасского науч. центра. — 2009. Вып.5. -С.164-5
105. Стариков, А.В. Лабораторная оценка эффективности детоксика-ционной терапии при периотоните \ А.В. Стариков, О.В. Кушко \\ Лабораторное дело. 198 Г. - №1. - с. 14-16
106. Степанова, К.Б. Иксодовые клещевые боррелиозы и опистрохоз: проблема микст-заболеваний \ К.Б. Степанова \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 268-271
107. Субботин, А.В. Хронический клещевой энцефалит и дифференцируемые с ним заболевания: Автореф. дисс. . д-ра мед .наук \ А.В. Субботин. М. - 1992. - 50с.
108. Субботин, А.В. Возрастные особенности клинической манифестации иксодового клещевого боррелиоза \ А.В. Субботин, Т.В. Попонникова, А.В. Дементьев \\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. 2002. - с. 276-279
109. Субботин, А.В. Клинические особенности менингита при сочетанной инфекции клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза у детей \ А.В. Субботин, Т.В. Попонникова \\ Педиатрия. 2002. - №6. - с. 27-29
110. Стандарты диагностики и лечения больных клещевым энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом \ Н.В. Воробьева, И.А. Главатская, РО.К. Мышкина, Т.К. Рысинская \\ Рос. мед. журн.- 2000.- №4. с. 22-24
111. Тощенко Е.Г., Шапиро С.Е., Томилка Г.С. 20-летний опыт лечения больных тяжелыми формами клещевого энцефалита с расстройствами внешнего дыхания./УВирусы и вирусные инфекции человека. М., 1981. -С. 168
112. Трудности клинической диагностики микстинфекции клещевого энцефалита и болезни Лайма \ Ю.В. Лобзин, С.С. Козлова, В.Ф. Крумгольц \\ Клин, мед.- №12.- 1997. с.45-47
113. Уманский К.Г. Клещевой энцефалит.//Руководство по риккетсиозам, геморрагическим лихорадкам и энцефалитом./ Под. ред. И.К. Мусабаева.-Ташкент: Медицина, 1986. С.З79-403
114. Филиненко, Н.А. Сочетанное проявление природных очагов на территории Вологодской области \ Н.А. Филиненко, И.В. Рыбакова, Г.Г. Кузнецов, и др. \\ Паразитология.-2002.-№ 1.-е.26-32
115. Функционирование очагов смешанных клещевых инфекций на территории России \ А.Н. Алексеев, Л.А. Буренкова, И.С. Васильева, и др. \\ Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 1996. - №4.- с.9-16
116. Характер поражений нервной системы при клещевом боррелиозе \ Е.П. Деконенко, Л.В. Куприянова, Ю.П. Рудометов, Л.Я. Ахадова.\\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- пракг. конф., Ижевск. 2002. - с. 120-123
117. Хронические проявления нейроборрелиоза \ Н.С. Баранова, О.А. Селиванова, Е.Л. Касаткина \\ Диагностика и лечение демиелинизирующих заболеваний нервной системы: Сб. науч. тр.- Ярославль.- 1998. с.137-140
118. Чебаненко, Н.В. Диагностическая и прогностическая значимость показателей эндогенной интоксикации при клещевом энцефалите: Автореф. дис. . канд. мед. наук \ Н.В. Чебаненко. Новосибирск. - 2003. - 25с
119. Черницына, Л.О. Оценка эффективности применения различных методов лечения клещевого энцефалита в остром периоде \ Л.О.Черницына, В.И. Коненков, А.П. Иерусалимский \\ Журн. невропат, и психиатр. -1992. -№2. с.50-53
120. Чукавина, А.И. Клиника клещевого энцефалита \ А.И. Чукавина, Л.И. Шабунова \\ Акт. пробл. природно-очаговых инфекций: Межвуз. сб. -Горький. 1988.-с. 12-18
121. Чукавина, Л.И. Показания к применению гепарина при клещевом энцефалите \ Л.И. Чукавина, Л.Г. Саганова \\ Казан, мед. журн. 1987. — Т.68. - №5. - с.359-362
122. Шаповал, А.Н. Клещевой энцефаломиелит \ А.Н. Шаповал.- Л.: Медицина, 1980. 256с.
123. Шишова, Т.В. Особенности мирового распространения возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов \ Т.В. Шишова, С.Р. Шляпина\\ Клещевые боррелиозы: Материалы науч.- практ. конф., Ижевск. — 2002.-с.319-322
124. Эпидемиология иксодового клещевого боррелиоза на севере Волго-Вятского региона \ Е.О. Утенкова, В.К. Ястребов, A.JI. Бондаренко, JI.B. Опарина \\ Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 2004. - №2. - с.7-9
125. Эрлихиоз в России \ Н.Н. Воробьева, Е.В. Григорян, Э.И.Коренберг WHttp: tick.ru
126. Юшкова, Т. А. Клеточная иммунодиагностика инфекционных заболеваний и их осложнений со стороны нервной системы: Автореф. дисс. . .д-ра мед. наук \ Т.А. Юшкова Челябинск.-1998.- 52с.
127. Ястребов, В.К. Многолетний опыт анализа мест заражения населения трансмиссивными природно-очаговыми инфекциями в Красноярском крае \ В:К. Ястребов, Т.Г. Хазова \\ Эпидемиология и ифекц. болезни.- 1997.- №3. -с.17-18
128. Amoxicillin plus probenecid versus doxycycline for treatment of erythema migrans borreliosis \ R.J. Dattwyler, D.J. Volkman, S.M. Conaty et al \\ Lancet. -1990. №336.-p. 1404-1406
129. Antibodies against tick-bome encephalitis virus nonstructural and structural proteins in human sera and spinal fluid \ V.A. Matveeva, R.V. Popova, E.A. Kwetkova et al. \\ Immunol. Lett.-1995. vol. 46. - №1-2. - p. 1-4
130. Barbour, A.G. Heterogeneity of major proteins in Lyme disease borreliae: a molecular analysis of North American and European isolate / A.G. Barbur, R.A. Heiland, T.RHowe // J. Infect. Dis. 1985. - vol.- №152. - p.478- 48
131. Berger, B.W. Isolation and characterization of' the Lyme disease spirochete from the skin of patients with erythema chronicum migrans / BW Berger, MH Kaplan, JR Rothenberg, AG. Barbour // J. Am. Acad. Dermatol. -1985.-№13: p.444-48
132. Brueton, M.J. Fibrin fibrinogen products in cerebrospinal fluid \ M.J. Brueton, G.R. Greeze, J. Stuart \\ J.J. Clin. Patol. - 1976. - Vol.29. - №3. -p.341-344
133. Burgdorfer, W.A. Lyme disease a tick-borne spirochetosis?/ W.A. Burgdorfer, A.G. Barbour, S.F. Hayes // Science. -1982. - №216. - p.1317-1319
134. Centers for Disease Control and Prevention. Case definitions for infectious conditions under public health surveillance: MMWR Morbid. Mortal. Wkly Rep. 1997.- № 10. p.20-21
135. Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for test performance and interpretation from the second national conference on serological diagnosis for Lyme disease: MMWR Morbid. Mortal. Wkly. Rep. -1995. №4.-p.:590-591
136. Clinical characteristics of Lyme disease in patients without first stage of infection./ G. Canak, J. Vukadinov, J. Jovanovic et al.// Abstr. of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary. - 1998. - p.33
137. Clinical features of Lyme borreliosis in the Middle Urals and distribution of Borrelia burgdorferi sensu lato species in local Ixodes persulcatus ticks /О. Lesyak, E. Laikovskaya, I. Kufko et al. // Zent bl. Bacterid.-1998.- vol.288.- №1.- p. 111119
138. Craft, J.E. Antibody response in Lyme disease: evaluation of diagnostic tests \ J.E. Craft, R.L. Grodzicki, A.C. Steere \\ J. Infect. Dis. 1984. - Vol.149. -p.789-795
139. Dattwyler, R.J. Seronegative Lyme disease: dissociation of the specific T-and B-lymphocyte responses to Borrelia burgdorferi \ R.J. Dattwyler, D.J. Volkman, B.J. LuftWN. Eng. J. Med. 1988. - №319. - p. 1441-1446
140. Deak, J. Determination of Borrelia burgdoferi antibodies with different ELISA and confirmatory methods\ J. Deak, E. Nagy, E. Weszelovzky \\ Abstr. of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary. - 1998. -p.35
141. Delineation of Borrelia burgdoferi sensu stricto, Borrelia garinii sp. Nov., and group VS461 associated with Lyme borreliosis./ Baranton G, Postic D, Saint Girons I: et al.// Int. J. Syst. Bacterid.- 1992. Vol.42.- p. 378- 383
142. Dennis, D.T. Surveillance of Lyme disease in United States: an overwiew of the national reporting system\ D.T. Dennis \\ Report of WHO workshop of Lyme borreliosis diagnosis and surveillance. -Warsaw, Poland. 1995. - Vol.141. - №1.-p. 170-178 ,
143. Detection of Borrelia burgdoferi DNA by polymerase chain reaction in synovial fluid from patients with Lyme arthritis./ Nocton J.J., Dressier F., Rutledge В J. et al.// N. Engl. J. Med.- 1994.- Vol.330.- p.299- 234
144. Diversity of Borrelia burgdoferi sensu lato evidenced by restriction fragment length polymorphism of rrf (5S0)- rrf (23S) intergenic spaser amplicons./ Postic D., Assous M., Grimont P. et al. // Int. J. Syst. Bacterid.- 1994.- Vol.44.-p.743-752
145. Dobroszycki, J. A cluster of. transfusion-associated babesiosis cases traced to a single asymptomatic donor \ J. Dobroszycki, B.L. Herwaldt \\ JAMA. -1999.-V. 281.-p. 927-930
146. Early summer meningoencephalitis. Extensions of the endemic area to mid. Hessia / F.A. Ozdemir, F.Rosenow, W. Slenczka et al. // Nervenartzt.-1999.-№2.-p. 119- 122
147. Endoparasite infection in stray and abandoned dogs in southern Switzerland \ P. Deplazes, F. Guscetti, E. Wunderlin, H. Bucklar, J. Skaggs, K. Wolfl \\ Schweiz. Arch. Tierheilkd. 1995. - №137. p. 172-179
148. Eppes, S.C. Lyme Disease: current therapies and prevention \ S.C. Eppes \\ Infect.Med—2001.-№18.-p.388-395
149. European reservoir hosts of B.burgdorferi sensu lato \ L. Gem, A. Estrada-Peca, F. Frandsen, J.S. Gray, T.G.T. Jaenson, F. Jongejan et al. \\ Zent. Bl. Bakteriol. 1998. - № 287. - p. 196-201
150. European Union concerted action on Lyme Borreliosis: clinical case definitions for Lyme borreliosis \ G. Stanek, S. O'Connell, M. Cimmino, E. Aberer, K. Kristoferisch, M. Granstrom, et al \\ Wien. Klin. Wochenschr. 1996. - №106.- p.742-747
151. Fatalieva, S.F. Epidemiology and vaccinoprophylaxis of coxiellosis in Russia \ S.F. Fatalieva, N.F. Fetisova \\ EUWOG- ARS joint meeting Marseille-France: Programm & Abstracts. 1999. - p.65
152. Herzig, R. An uncommon severe clinical course of European tick-borne encephalitis \ R. Herzig, C.M. Patt, T. Prokes \\ Wien. Klin. Wochenschr. 2002.- №13-14. -p.636
153. Hofmann, H. ELISA for IgM and IgG Antibodies against Tick-borne encephalitis Virus \ H. Hofmann, F. Heinz, H. Dippe \\ Zbl. Bakt. Hyg I. Abt. Orig. A. - 1985. - №4. -p.448-455
154. Hughes, W.T. Successful prevention and treatment of babesiosis with atovaquone \ W.T. Hughes., H.S. Oz \\ J. Inf. Dis. 1995. - №172. - p.1042-1046
155. Hubband, MJ. Distribution of Borrelia burgdorferi s.l. spirochaete DNA in British ticks (Argasidae & Ixodidae) since 19th century assessed by PCR. \ M.J. Hubband, A.S. Baker, K.J. Carr WMed. Vet. Entomol. 1998. - № 12. - p.89-97
156. Gem, L. Aeschlimmann A. Etude seroepidemiologique de 2 foyers a babesie de micromammiferes en Suisse \ L. Gem \\ Schweiz Arch Tierheilkd. -1986. -№ 128. p. 587-600
157. Gale, A. Tick-borne diseases \ A. Gale, E. Ringdahl \\ Amer. Fam. Physican. 2001. - №64. - p.461-466
158. Grant, A.D. Application of information technology to the laboratory reporting of communicable disease in England and Wales. \ A.D. Grant, B. Eke WCommun Dis Rep. 1993. - №3. - p.75-78
159. Gray, J.S. The development and seasonal activity of the tick Ixodes ricinus: a vector of Lyme borreliosis \ J.S. Gray \\ Rev. Med*. Entomol. 1991. -№79.-p. 323-333
160. Gray, J.S. Lyme borreliosis awareness \ J.S. Gray, M. Granstrom, M. Cimmino, M. Daniel, G. Gettinby, O. Kahl et al. \\ Zent. Bl. Bakteriol. 1998. - № 287. - p.253-265
161. Genetic heterogenity of the genes coding for the outer surface protein С (Osp C) and the flagellin of Borrelia burgdorferi./ S. Jauris- Heipke, R. Fuchs, M. Motz et al. // Med. Microbiol. Immunol. Berl.- 1993.- №1. p. 37- 50
162. Gresikova, M. Biology of tick-borne encephalitis virus / V. Gresikova, M. Kalusova//Acta Virol.- 1997.- vol. 41.-№2.- p. 115- 124.
163. Grodzicki RL, Steere AC. Comparison of immunoblotting and indirect enzyme-linked immunosorbent assay using different antigen preparations for diagnosing early Lyme disease \ R.Ld Grodzicki, A.C. Steere \\ J. Infect. Dis. -1988.-№l.-p.57-71
164. Identification of Borrelia burgdorferi sensu lato species in Europe \ I. Saint Girons, L. Gern, J.S. Gray, E.C. Guy, E. Korenburg, P.A. Nuttall, et al.W Zent. B.l Bakteriol.- 1998.-.№287. p.190-195
165. Immunological differentiation between tick-borne encephalitis with and without concomitant neuroborreliosis / J. Tomazic, A. Ihan, F. Strie at al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1997.-№12.- p. 920-923
166. Intracellular persistence of Borrelia burgdoferi in human synovial cells./ H. J. Girschick, H.I. Hupperts, H. Russman et al.// Rheumatol. Int.- 1996. -Voll6(3).- p.125- 132
167. Intrathecal IgM, IgA and IgG antibody response in tick- borne encephalitis. Long-term follow-up related to clinical course and outcome / G. Gunter, M. Haglund, L. Lindguist et al. // Clin. Diagn. Virol. 1997. - Vol.8. -№1.- p. 17- 29
168. Kaiser, R. Intrathecal immune response in patients with neuroborreliosis: specificity of antibodies for neuronal proteins \ R. Kaiser \\ J. Neurol. 1995.-Vol.242. - №5.- p.319- 325
169. Kawabata, M. Genomic analysis of Borrelia japonica sp. Nov. isolated from Ixodes ovatus in Japan \ M. Kawabata, T. Masuzawa, Y. Ynanagihara \\ Microbiol. Immunol.-1993. Vol.37. - p.843-848
170. Коек, T. Clinical aspects of early summer meningoencephalitis in Styria \ T.Kock, D.Stunzer, W.Freidl, K. Pierer \\ Nervenarzt. 1992. - Vol.63. - №4. -p.205-208
171. Kondratyev, V.G. The epidemic situation of tick-borne encephalitis and Lyme borreliosis in the city of Tomsk \ V.G. Kondratyev, L.A. Bykova. T.N. Poltoratskaia, P.E. Istratkina\\ Med.' parasitol. 1998. - №3. - p.52-53
172. Kersten, A. Effects of penicillin, ceftriaxone, and doxycycline on morphology of Borrelia burgdoferi \ A. Kersten, C. Poitschek, S. Rauch, E. Aberer WAntimicrob. Agents Chemother.- 1995.- Vol.39. №5. - p.l 127-1133
173. Kimball, A. Complete Heart Block as the sole presentation of Lyme disease \ A. Kimball, A. Janson, J. La Raia \\ Arch. Intern. Med. 1989. - Vol.149.' - p.1897- 1898
174. Kindstrand, E. Lyme borreliosis and cranial neuropathy \ E. Kindstrand \\ J. Neurol.- 1995. Vol.242. - №10.- p.658-663
175. Korenberg, E.I. Advances in investigations of Lyme borreliosis in the territory of the former USSR \ E.I. Korenberg, Y.V. Kovalevsky, V.N. Kruchechikov \\ Eur. J. Epidemiol. 1993. - Vol.9. - №1. - p.86- 91
176. Krause, P.J. Concurrent Lyme disease and babesiosis. Evidence for increased severity and duration of illness \ P.J. Krause, S.R. Telford \\ JAMA.1996.- №275,- p.1657-1660
177. Krause, P.J. Persistent parasitaemia after acute babesiosis \ P.J. Krause, A. Spielmann \\ N. Engl. J. Med. 1998. - №339. - p. 160-165
178. Kristofertisch, W. Neurologic manifestations in Lyme borreliosis \ W. Kristofertisch \\ Clin Dermatol.- 1993.- Vol.11- p.393- 400
179. Kristofertisch, W. Lyme borreliosis in Europe neurologic disorders/ W. Kristifertisch // Rheum. Dis. Clin. North. Am. 1989. - vol.15.- №4.- p.767- 774.
180. Kruger, H. Detection of Borrelia burgdorferi in cerebrospinal fluid by the polymerase chain reaction \ H. Kruger, M. Pulz \\ J. Med. Microbiol. 1991. -Vol.35. - №2,- p.98-102
181. La maladie de Lyme \ H. Carola, A. Dargon, M.C. Bruno et al.W Rev. Rhumat.- 1989.- Vol.56. №5. - p.415- 416
182. Laiskonis, A. Some aspects of tick- borne encephalitis in Lithuania in 1997 \ A. Laiskonis, A. Mickiene, V. Macieoniene \\ Absrt. Of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary. 1998. - p.48.
183. Lakos, A. Lyme borreliosis in Hungary epidemiological analtsis of 1175 cases \ A. Lakos \\ Report of WHO workshop of Lyme borreliosis diagnosis and surveillance. Warsaw, Poland, 1995. WHO/CDS/VPH/95. - V.141. - №1. - p.84-102
184. Lang, W. Progress in the pathogenesis and therapy of viral and bacterial diseases \ W. Lang \\ Scand. J. of infection diseases. 1982. - №3- p.7- 11
185. Limatibul, F. Teophilline modulation of E-rozette formation: in indicator of T-cell maturation \ F. Limatibul, A. Schorea, L Dosch \\ Clin. Exp. Immunol. -1979.-V.33.-p.503-513
186. Laiskonis, A. Tick-borne encephalitis cases in families infected consuming row milk in 1996- 1997 in Kaunas/ A. Laisconis, V. Macioniene // Abstr. of First Congress jf the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary. -1998. p.47
187. Laurence, Meer-Scherrer Babesia Infections in Switzerland? \ Meer-Scherrer Laurence \\ Bull. BAG. 1999. - № 52 (December 27th). - p.978-979
188. Lehtinen, I. EEG Findings in tick- borne encephalitis \ I. Lehtinen., J. P. Halonen \\ J. Neurol. Neurosung. Psychiatry. 1984. - vol.47. - №5. - p.500-504
189. Lecomte, F. Neurological manifestations of Lyme disease and treatments \ F.Lecomte, B.Michout, G. Humbert \\ Biomed.Pharm.- 1989.- Vol.43. №6. -p.409-413
190. Lock, G. Neuroborreliosis: progressive encephalomyelitis with cerebral vasculitis \ G.Lock, G. Berger, H. Grobe \\ Monatsschr. Kinderheilkd. 1989. -Vol. 137.- №2.-p. 101- 104
191. Logar, C. EEG changes in early summer meningoencephalitis \ C.Logar, G. Wieselmann, H Lechner \\ Wien. Klin. Wochenschr.- 1992.- vol.100.- №20.-p.673- 674
192. Liu, N.Y. Randomized trial of doxycycline vs. amoxicillin probenecid for the treatment of Lyme arthritis; treatment of non-responders with IV penicillin or cefriaxone \ N.Y. Liu, H. Dinerman, R.E. Levin \\ Arthritis Rheum. - 1989. -№32. - p.546
193. Loutan, L. La babesiose, une zoonose meconnue \ L. Loutan \\ J. Suisse. Med. 1995. - № 125. - p. 886-889
194. Luger, S.W. Comparison of cefuroxime axetil and doxycycline in treatment of patients with early Lyme disease associated with erythema migrans\ S.W. Luger, P. Paparone, G.P. Wormser \\ Antimicrob. Agents, 1995.- p. 661667
195. Lyme borreliosis habitat assessment \ J.S. Gray, O. Kahl, J.N. Robertson, M. Daniel, A. Estrada-Peca, G. Gettinby et al \\ Zent. bl Bakteriol. 1998. - №287. -p.211-228
196. Lyme borreliosis and Tick-Bome Encephalitis \ P. Ostermann, P. Kraiczy, J. Halperin, V. Brade \\. I. Auflage - Bremen: UNI-MED, 1999. - 224p.
197. Lymphocyte subset numbers in cerebrospinal fluid: comparison of tick-borne encephalitis and neuroborreliosis \ M. Holub Z. Kluckova, O. Beran, V. Aster, A. Lobovska \\ Przegl. Epidemiol. 2002. - Vol.56. - №2.- p.:265-73
198. Nadelman, R.B. Simultaneous human granulocytic ehrlichiosis and Lyme borreliosis \ R.B. Nadelman, H.W. Horowitz, T.C. Hsieh \\ N. Eng. J. Med.1997. №337.- p.27-30
199. Nagar, M. Kyasanur forest disease virus encephalitis in mice effect of Cortisone on the encephalitis desions \ M. Nagar \\ Ind. J. Med. Res. 1972. -V.60. - №10.-p. 1427- 1431.
200. Nicolson, G.L. Dietary considerations for patients with chronic illnesses and multiple chronic infections. A brief outline of eighteen dietary steps to better health \ G.L.-Nicolson, R. Ngwenya \\. Townsend Lett. Doctors. - 2001. -№219.-p.62-65.
201. Nicolson^ G.L. Mycoplasmal infections in fatigue illnesses: Chronic Fatigue and Fibromyalgia Syndromes, Gulf War Illness and Rheumatoid Arthritis \ G.L. Nicolson, M. Nasralla, A.R. Franco \\ J. Chronic Fatigue Syndr. 2000. -№ 6. -p.:23
202. Nuncio, M.S. Epidemiology of Lyme borreliosis in Portugal \ M.S. Nuncio, A.R. Fillipe \\ Abstr. of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary, 1998. p.20.
203. O'Connell, S. Epidemiology of European Lyme borreliosis \ S. O'Connell, M. Granstrom, J.S. Gray, G. Stanek \\ Zent. Bl. Bakteriol. 1998. -№287. - p.229-240
204. O'Connel, S. Lyme disease surveillance in England and Wales, 19931997 \ S. O'Connel, R. Smith \\ Abstr. of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary, 1998.- p.21.
205. Olson, L.J. Cardiac involvement in Lyme disease: manifestations and management \ L.J Olson., E.C.Okafor, J.P. Clements \\ Mayo Clin. Proc.- 1986. -Vol.61.-№5.- p.745-749
206. Pachner, A.R. Early disseminated Lyme disease: Lyme meningitis \ A.R. Pachner \\ Am. J. Med.- 1995.- Vol.98. №4.- p.30- 43.
207. Pachner, A. R. Central nervous system manifestations of Lyme disease \ A. Pachner., P.Duray, A.C Steere. \\ Arch. Neurol. 1989. - Vol.46. - №7.- p.790-795.
208. Pacner, A.R. The triade of neurologic abnormalities of Lyme disease: meningitis, cranial neuritis and radiculoneuritis \ A.R. Pacner, A.C. Steere \\ Neurol.- 1985.- Vol.35.- p.47- 53.
209. Pathogenesis of Lyme borreliosis: lessons from the mouse model / M.M Simon, U. Altenschmidt, E. Boggemeyer et al. // Proc. VI Intern. Conf. on Lyme Borreliosis. Ed.: R. Cevenini, Sambri, M. La Placa.- Bologna, Italy, 1994,- p. 6975.
210. Pavlovic, D The clinical picture of Lyme disease in neurology \\ D. Pavlovic, Z. Levic, R. Dmitrovic \\ Glas. Srp. Akad. Nauka. Med. 1993. -Vol.43. - p.203-212
211. Pavlovic, D. Cerebrospinal fluid findings in Lyme neuroborreliosis \ D. Pavlovic, A. Milovic, G. Ocic \\ Abstr. of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary, 1998. p.41
212. Perez-Eid, C. Epidemiology of Lyme borreliosis in the commuter belt of Paris \ C. Perez-Eid \\ Report of WHO workshop of Lyme borreliosis diagnosis and surveillance. Warsaw, Poland, 1995. WHO/CDS/VPH/95. V.141- №1.- p.81-83
213. Patricia, K. Coyle 12th Annual International Conference on Lyme Borreliosis and Other Tick-borne Disorders \ Patricia K. Coyle \\ Chronic Lyme Disease: Basic Science and Clinical Approaches 1999 LDF Conference Abstract. -New York City, NY
214. Pachner, A.R. The Polymerase Chain Reaction in the diagnosis of Lyme neuroborreliosis \ A.R Pachner., E. Delaney \\ Ann Neurol.- 1993.- vol.34.- №4 . p.544-550.
215. Persing, D.H. Infection with a babesia-like organism in northern California \ D.H. Persing, B.L. Herwaldt \\ N. Engl. J. Med. 1995. - №332. - p. 298-303
216. Pfister, H.W. Randomized comparison of ceftriaxone and cefotaxime in Lyme neuroborreliosis \ H.W. Pfister, V. Preac-Muris, B. Wilske \\ J. Infect. Dis. -1991.-Vol. 163.-№2.- p. 311-318.
217. Rahn, D.W. Lyme Disease: recommendations for diagnosis and treatment \ D.W. Rahn, S.E. Malawista \\ Ann. Intern. Med. 1991. - №114. - p. 472-481
218. Rahn, D.W. Treatment of Lyme disease. Best use of antibiotics / D.W. Ralin // Postgrad. Med.- 1990.- Vol.87. №6.- p. 159-164
219. Rickettsial studies. Natural foci of rickettsiones in Armenian Soviet Socialistic Republic \ S.R. Telford, E.I. Korenberg, N. Fetisova, et al. \\ Bull. •WHO. - 1976. - №53. - p.25
220. Roggendorf, M. Zur Haufigkeit der Frusommer- meningo-enzephalitis in Bayern \ M. Roggendorf \\ Bayer. Artzebblatt.- 1983. V.38. - №5. - P. 306- 308.
221. Schwartz, B.S. Antibody testing in Lyme disease: a comparison of results in four laboratories\ B.S. Schwartz, M.D. Goldstein, J.M. Riberio \\ JAMA. 1989. -p.262:263
222. Sigal, L. H. Current recommendations for the treatment of Lyme disease \ L. H. Sigal \\ Drugs.- 1992.- Vol. 43. №5.- p. 683- 699
223. Sipos, J. Investigations on blood and cerebro- spinal fluid lymphocytes in patiens suffering from tick- borne encephalitis \ J. Sipos, V. Gabor, K. Bartok \\ Infection.- 1981.- V.9.- №6.- p. 258- 263.
224. Sorensen, R. W. Lyme disease: neurologic manifestations \ R. W. Sorensen \\ Compr. Ther.- 1989.- Vol.15. №7. - p. 16- 22
225. Statnic- Pavlinic, M. Clinical observations in tick- borne meningoencephalitis \ M. Statnic- Pavlinic, M. Grcar- Tratnik \\ Vojnosanit. Pregl. 1986. - V.43. - №5. - p. 340- 342.
226. Steere, A.C. Diagnosis and treatment of Lyme arthritis \ A.C. Steere \\ Med. Clin. North. Am. 1997. - №81. - p. 179-194
227. Steere, A.C. The spirochete etiology of Lyme diseaseA A.C. Steere. R.L. Grodzicki, A.N. Kornblatt \\ N. Engl. J. Med. 1983. - №308. - p.733-740
228. Steere, A.C. The early clinical manifestations of Lyme disease \ A.C. Steere, N.H. Bartenhagen, J.E. Craft \\ Ann. Intern. Med.- 1983. №99. - p.76-82.
229. Steere, A.C. Association of chronic Lyme arthritis with HLA- DR4 and HLA- DR2 alleles \ A.C. Steere, E. Dwyer, R. Winchester \\ N. Engl. J. Med.-1990.- Vol.323. №4.- p.219- 223.
230. Torshin, I.Yu. Bioinformatics in the post-genomic era: physiology and medicine. Nova Biomedical Books, NY, USA, - 2007, ISBN: - 1600217524, -ppl 13-122, 136-145
231. Two-year survey of the incidence of Lyme borreliosis and tick- borneencephalitis in a high-risk population in Sweden / Gustafson R., Svenungson В., Forsgren M. et al.// Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1992.- vol.11.- №10.-p.894-900.
232. Use of western blot and enzyme linked immunosorbent assays to assist in the diagnosis of Lyme disease \ C.D. Rose, P.T. Fawcett, B.H. Singsen et al. \\ Pediatrics.- 1991.- Vol.88. - №3. - p.465-470.
233. White, DJ. Babesiosis in New York State \ D.J. White, J. Talerico \\ Arch. Int. Med. 1998. - №158. - p.2149-2154lo
234. Wormser, G.P. Treatment and prevention of Lyme disease, with emphasis on antimicrobial therapy for neuroborreliosis and vaccination \ G.P. Wormser \\ Semin. Neuro.- 1997. № 1. -p. 1745-1752
235. Valesova, M. Joint manifestation of Lyme borreliosis in Czechoslovakian patients \ M. Valesova, K. Trnovsky \\ Z. Rheumatology. 1990. - Vol.49. - №4. -p.192-196
236. Vasilenko, V. The morbidity of tick-borne encephalitis in Estonia in 1997 \ V. Vasilenko, L.Golovljova, K. Kutsar \\ Abstr. of First Congress of the European Society for emerging infections. Budapest, Hungary. 1998. - p.23.
237. Zeman, P. Epizootiologic background of dissimilar distribution of human cases of Lyme borreliosis and tick- borne encephalitis in a joint endemic arean / P. Zeman, J. Januska // Сотр. Immunol. Microbiol. Infect. Dis.- 1999.-№4.- p. 247-260
238. Zabicka J. The tick- borne encephalitis in Poland / J. Zabicka // Przegl. Epidemiol. 1994. - Vol. 48. - №3. - p. 197- 203.