Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Роль третьих моляров для формирования зубоальвеолярных дуг и прикуса в норме и при патологии

ДИССЕРТАЦИЯ
Роль третьих моляров для формирования зубоальвеолярных дуг и прикуса в норме и при патологии - диссертация, тема по медицине
Ахмедханов, Юнус Ахмедханович Москва 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Ахмедханов, Юнус Ахмедханович :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 Обзор литературы.

ГЛАВА 2 Материал и методы исследования

ГЛАВА 3 Изучение формирования третьих моляров и сопредельных костных образований при сагиттальных аномалиях прикуса.

3.1. Формирование третьих моляров при различных видах сагиттальных аномалий прикуса

3.1.1 .Формирование третьих моляров у пациентов с нейтральным прикусом.

3.1.2. Формирование третьих моляров у пациентов с дистальным прикусом.

3.1.3. Формирование третьих моляров у пациентов с мезиальным прикусом.

3.2. Динамика изменения туберального и ретромолярного расстояний с возрастом при различных видах сагиттальных аномалий прикуса.

3.3. Динамика изменения ангуляции третьих моляров у лиц женского и мужского пола с возрастом при различных видах сагиттальных аномалий прикуса.

3.4. Динамика изменения разницы в ангуляции вторых и третьих моляров у лиц женского и мужского пола с возрастом при различных видах сагиттальных аномалий прикуса.

3.5. Сравнение размеров верхних и нижних третьих моляров при различных видах сагиттальных аномалий прикуса у лиц женского и мужского пола.

ГЛАВА 4. Факторы, влияющие на прорезывание третьих моляров.

4.1 Факторы, влияющие на прорезывание верхних третьих моляров.

4.2 Влияние отсутствия впереди стоящих зубов на прорезывание третьих моляров.

4.3 Расположение "зубов мудрости" и пол обследуемых, как факторы, влияющие на прорезывание третьих моляров.

4.4 Разработка собственной методики прогнозирования прорезывания нижних третьих моляров на основе анализа возрастных изменений ретромолярного расстояния и ангуляции вторых и третьих нижних моляров.

ВЫВОДЫ

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Ахмедханов, Юнус Ахмедханович, автореферат

Актуальность исследования. К числу не изученных до конца вопросов стоматологии, в частности ортодонтии, относится роль третьих моляров для формирования зубоальвеолярных дуг и прикуса. Если вопросам хирургического лечения заболеваний, обусловленных затрудненным прорезыванием, в частности, нижних третьих моляров посвящено достаточно много работ, то верхним третьим молярам и их взаимосвязи с формированием всего лицевого отдела черепа уделено крайне мало внимания.

Цель исследования. Изучение роста, развития и формирования третьих моляров в норме и при аномалиях прикуса, определение их влияния на формирование прикуса, разработка стратегии и тактики ортодонтического лечения. Задачи исследования.

1.Изучить процессы развития третьих моляров с момента их закладки до прорезывания и формирования корней в норме и при аномалиях прикуса. 2.Оценить размеры третьих моляров и их взаимосвязь с размерами туберального пространства и ретромолярного пространства для совершенствования диагностики и планирования лечения.

3.Определить возрастные границы, по достижении которых можно говорить о запоздалом прорезывании третьих моляров, об их ретенции или адентии. 4. Выявить причины запоздалого прорезывания или ретенции третьих моляров и разработать тактику лечения. Изучаемые явления.

1 .Процесс закладки, минерализации, формирования коронки, а затем корней третьих моляров.

2. Изменение топографии зачатков верхних третьих моляров относительно альвеолярного отростка верхней челюсти.

3. Изменение топографии зачатков нижних третьих моляров относительно ветви, тела, угла и альвеолярного отростка нижней челюсти в процессе роста и развития нижней челюсти.

4.Динамика изменений туберального и ретромолярного пространства в процессе роста и развития зубоальвеолярной дуги в норме и при патологии.

Научная новизна исследования.

• Впервые изучены возрастные и половые особенности развития третьих моляров верхней и нижней челюсти (их рост, формирование их корней и изменение ангуляции), а также туберального и ретромолярного пространства.

• Изучены различия в росте и формировании третьих моляров и сопредельной с ними костной ткани в зависимости от вида прикуса (в сагиттальной плоскости). Впервые изучено влияние ангуляции вторых моляров на прорезывание третьих моляров.

• впервые предложена методика определения вероятности прорезывания верхних третьих моляров, а также методика прогнозирования прорезывания нижних третьих моляров в зависимости от возраста и пола обследуемых.

Практическая значимость исследования.

Определены возрастные и половые отличия формирования верхних и нижних третьих моляров при различных видах сагиттальных аномалий прикуса. Исследовано влияние отсутствия премоляров и первых постоянных моляров на прорезывание восьмых зубов. Определены возрастные границы, по достижении которых можно говорить об адентии, ретенции или о запоздалом прорезывании третьих моляров.

Полученные результаты предлагается использовать для прогнозирования роста, развития и формирования лицевого отдела черепа и планирования ортодонтического или комплексного лечения. Основные положения, выносимые на защиту

1. Существует взаимосвязь между формированием у пациента сагиттальных аномалий прикуса и динамикой развития его третьих моляров.

2.Верхние и нижние третие моляры в период от 9 до 21 года увеличивают свой дистальный наклон (ангуляцию).

3. Наибольшее влияние на прорезывание верхних третьих моляров оказывает разница в ангуляции верхних вторых и третьих моляров; чем эта разница больше, тем выше вероятность прорезывания «зубов мудрости».

4. Прорезывание нижних третьих моляров зависит в большей степени от разницы в ангуляции вторых и третьих моляров и в меньшей степени - от ретромолярного расстояния.

5. Удаление премоляров по ортодонтическим и общестоматологическим показаниям практически не отражается на позиции третьих моляров; удаление первых постоянных моляров значительно улучшает условия для прорезывания третьих моляров.

Публикации. Основное содержание диссертации опубликовано в 8 научных статьях.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трех глав по результатам собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Роль третьих моляров для формирования зубоальвеолярных дуг и прикуса в норме и при патологии"

ВЫВОДЫ

1. Среднестатистический возраст появления верхнечелюстного третьего моляра на рентгеновском снимке -10,2+0,86 лет, нижнечелюстного третьего моляра - 9,5+0,46 лет.

2. Туберальное расстояние равномерно увеличивается от 9 лет и достигает максимального значения у лиц женского пола в 17 лет (15,37±1,1мм), у лиц мужского пола - в 20 лет (16,24±0,98мм); затем остается практически неизменным. Наиболее значительное увеличение ретромолярного расстояния у девушек наблюдается в возрасте от 11 до 14 лет (+2,47±0,83 мм), у юношей - от 14 до 17 лет (+5,11±0,94 мм).

3. Верхние и нижние третьи моляры в период от 9 до 21 года увеличивают свой дистальный наклон (ангуляцию). Наиболее значительное увеличение ангуляции нижних третьих моляров наблюдается у обследованных женского пола после 20 лет (+11,15±3,71°), у обследованных мужского пола - от 17 до 20 лет (+15,69+2,1°). Ангуляция верхних третьих моляров с возрастом увеличивается равномерно.

4. Изучение размеров третьих моляров позволило констатировать следующее: ® у лиц мужского пола размеры третьих моляров несколько больше, чем у лиц женского пола: верхних - на 0,27±0,06 мм (р<0,001), нижних - на 0,5+0,06 мм (р<0,001); - размер верхнечелюстных «зубов мудрости» при дистальном и нейтральном прикусе больше чем при мезиальном прикусе: при дистальном - на 0,36±0,06 мм (р<0,001), при нейтральном - на 0,42±0,04 мм (р<0,001); • размер нижнечелюстных «зубов мудрости» при мезиальном прикусе больше на 0,18±0,05 мм (р<0,01), чем при дистальном прикусе.

5. При мезиальном прикусе наблюдается:

• у лиц женского пола отставание в развитии верхнечелюстных зачатков третьих моляров по сравнению с нейтральным прикусом, что свидетельствует о доминировании недоразвития верхней челюсти;

• у лиц мужского пола - опережение в развитии зачатков нижних третьих моляров по сравнению с нейтральным прикусом, что свидетельствует о доминировании чрезмерного развития нижней челюсти.

6. Наибольшее влияние на прорезывание верхних третьих моляров оказывает разница в ангуляции верхних вторых и третьих моляров; чем эта разница больше, тем выше вероятность прорезывания «зубов мудрости».

7. Прорезывание нижних третьих моляров зависит в большей степени от разницы в ангуляции вторых и третьих моляров и в меньшей степени - от ретромолярного расстояния.

Процесс прорезывания нижних третьих моляров у девушек и у юношей различаются: у лиц мужского пола «зуб мудрости» после 20,9 лет практически не меняет своей ангуляции и прорезается прямолинейно; у лиц женского пола он увеличивает дистальный наклон и прорезывается за счет этой ротации.

8. Удаление премоляров по ортодонтическим и общестоматологическим показаниям практически не отражается на позиции третьих моляров и

• незначительно сказывается на вероятности их прорезывания. При сравнительном изучении туберального и ретромолярного расстояний , а также ангуляции верхних и нижних третьих моляров не установлено статистически достоверных различий между пациентами с интактными зубными рядами и пациентами с удаленными премолярами.

9. После удаления верхних первых постоянных моляров по ортодонтическим и общестоматологическим показаниям значительно («на 20°) увеличивается ангуляция вторых верхних постоянных моляров, что значительно облегчает прорезывание верхних третьих моляров.

10. После удаления первых постоянных моляров на нижней челюсти по ортодонтическим и общестоматологическим показаниям значительно увеличивается ретромолярный индекс («на 0,6 по Тиг1еу) и сокращается разница в ангуляции нижних вторых и третьих моляров («на 15°). Все это значительно повышает вероятность полноценного прорезывания нижних третьих моляров.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Диагностировать наличие или отсутствие у пациента третьего моляра молено не раньше 9,5 лет на нижней челюсти и 10,5 лет - на верхней челюсти. Окончательный же вывод об адентии «зуба мудрости», на основании нашего исследования, можно сделать при его отсутствии на рентгенограмме челюстей в 13 лет.

2. Для прогнозирования прорезывания верхних третьих моляров независимо от возраста и пола пациента рекомендуется использовать разработанный нами диагностико-прогностический график (рис.8.)

3. Для прогнозирования прорезывания нижних третьих моляров рекомендуется использовать разработанную на нашей кафедре методику, в которой учтены факторы возраста и пола.

4. Отставание в развитии верхних третьих моляров у девочек и опережающее развитие нижних третьих моляров у мальчиков относительно нормативов, рекомендуем считать фактором риска (то есть возмоленым признаком) формирующегося мезиального прикуса.

5. Прорезавшимся рекомендуется считать третий моляр, полностью дошедший до окклюзионной плоскости.

6. Ретенированным рекомендуется считать третий моляр, не изменивший (или ухудшивший) за определенный период времени (не менее 6 месяцев) свою позицию при возрасте пациента более 24 лет.

7. При планировании ортодонтического лечения с удалением отдельных зубов, выбор удаляемого зуба рекомендуется проводить с учетом подтвержденного нами факта: удаление премоляров практически не сказывается на позиции третьих моляров, удаление первого моляра значительно улучшает условия для прорезывания «зубов мудрости».

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Ахмедханов, Юнус Ахмедханович

1. Андреищев А.Р., Волков И.Г. Значение прорезывания третьих моляров для формирования мезиального прикуса. // Институт стоматологии - 2004 - №4 -с. 40-43.

2. Асанами С., Касазаки Я. Квалифицированное удаление третьих моляров. М.: Квинтэссенция, 2003. - 109с.

3. Безвестный Г.В. Данные рентгеноцефалометрического анализа лицевого скелета при ретенции и адентии зубов мудрости: Автореферат. дис. канд. мед. наук. М., 1981. - 27с.

4. Будкова Т.С., Жигурт Ю.И., Хорошилкина Ф.Я. Ретенция зубов, план и прогноз лечения. // Новое в стоматологии -1997,- №1. С. 46-53.

5. Викторов А.Н. К вопросу о затрудненном прорезывании зубов мудрости // Стоматология 1958. - №3 - С. 69-71.

6. Гаврилов Е.И. Реакция пульпы зуба на различные экспериментальные воздействия: Дисс. канд. мед. наук. Москва-Запорожье, 1957. - 204 с.

7. Галенко В.В. Задержка прорезывания зубов, этиология, клиника, лечение: Дисс. канд. мед. наук. Донецк, 1986. - 180с.

8. Ганиев И. А. Роль нижних третьих моляров в возникновении зубочелюстных аномалий и деформаций: Дисс. канд. мед. наук. СПб., 1993. - 227 с.

9. Гольдштейн П.М. К вопросу о ретенции зубов // Стоматология 1938 - №3 -С. 103-104.

10. Гофунг Е.М. Учебник терапевтической стоматологии. М.: Медгиз, 1946. -509 с.

11. Гутгарц M.JI. Этиология, клиника и лечение затрудненного прорезывания нижних зубов мудрости Сборник 4-й областной конференции стоматологов-Львов, 1963 - С. 37.

12. Дарвин Ч. Сочинения, т.З. Изд-во АН СССР М., 1939 - 623с.

13. Илуца И.Н. О связи прорезывания нижних зубов мудрости с признаками акселерации // Здравоохранение (Кишинев) 1973 - №6 - С. 31-33

14. Канопкене A.B. Материалы по изучению патологии зубов мудрости. -Каунас, 1966, 150 с.

15. Катц А.Я. К вопросу о развитии и увеличении размеров зубной дуги // Стоматология 1952. - №2. - С. 45-47.

16. Костур Б.К. Характер функции жевания в период смены молочного прикуса постоянным: Дисс. канд. мекд. Наук Л., 1965, - 336 с.

17. Леговик М., Мэди Л. Развитие третьих моляров у детей Хорватии // Стоматология 1999 - №3 - С. 9-11

18. Лукомский И.Г. Активные формы воспаления периодонта. М., 1935. - 10 с.

19. Магид А.Е., Шейнберг В. Затрудненное прорезывание нижних зубов мудрости и связанные с ним осложнения. Волгоград, 1970. - 157 с.

20. Малыгин Ю.М. Взаимосвязь формирования и прорезывания зубов с ростом челюстей в процессе развития зубочелзостной системы. М.: ЦОЛИУВ, 1976 -32 с.

21. Мамедов Ад.А. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. М.: Дет. стом. издат., 1998 - 309 с.

22. Мамеков А.Д. Изменения зубного ряда и пародонта при аномалийных поражениях отдельных зубов, связанных с недостатком места, и их лечение: Дисс. канд. мед. наук. Рига, 1971. - 230 с.

23. Махсудов С.Н. Клинико-рентгенологические и биометрические показатели аномалий прорезывания и положения боковых постоянных зубов, методы диагностики, профилактики и лечения: Автореферат. дисс. канд. мед. наук. Ташкент, 1991. -25с.

24. Пономарева К.Г. Комплексные методы лечения ретенции зубов: Автореферат. дисс. канд. мед. наук. СПб., 2000. - 24с.

25. Руденко А.Т. Патология прорезывания зубов мудрости Л.: Медицина, 1971- 187с.

26. Руденко А.Т. Этиология, патогенез, клиника и терапия затрудненного прорезывания нижних третьих моляров: Дисс. канд. мед. наук: Л., 1952. -230 с.

27. Руководство по ортодонтии/ Под ред. Ф.Я. Хорошилкиной. М.: «Медицина», 1999 - 799с.

28. Скопец Е.В. Клиническое течение и исходы лечения больных хроническим остеомиелитом нижней челюсти с секвестрацией суставного отростка // Стоматология 1954 - №1 - С. 34-38.

29. Спатарь Г.К. Ненормальное положение отдельных зубов и их лечение путем удаления некоторых постоянных зубов: Дисс. канд. мед. наук. Рига, 1968. -217 с.

30. Тенфильев Д.Е. К вопросу о затрудненном прорезывании нижних зубов мудрости // Военно-морская медицинская академия. Труды. Л., 1952. - Т. 35- С. 120-148.

31. Точилина Т.А. План и прогноз ортодонтического лечения в зависимости от особенностей закладки и формирования постоянных зубов: Дисс. канд. мед. наук. -М., 1984.-234 с.

32. Тяжкороб Т.В. Ортодонтическое лечение мезиального прикуса с удалением отдельных зубов и его влияние на формирование лицевого скелета: Дисс. канд. мед. наук. Киев, 1989. - 168 с.

33. Хорошилкина Ф.Я. Телерентгенография в ортодонтии. М.: Медицина, 1976, 152 с.

34. Ясвоина Г.В. Анатомия, гистология и эмбриология полости рта и зубов: руководство для студентов медицинских институтов. М., 1936. - 235с.

35. Ades AG, Joondeph DR, Little RM, Chapleo MK. A long-term study of the relationship of third molars to changes in the mandibular dental arch. //Am J Orthod Dentofacial Orthop. I990.-Vol. 97,- P. 323-335.

36. Agerberg G, Sandstrom R. Frequency of occlusal interferences:a clinical study in teenagers and young adults.// J Prosthet Dent. -1988.-Vol. 59.-P.212-217.

37. Ailing CC, Helfrick JF, Ailing RD. Impacted teeth. Philadelphia: WB Saunders. 1993.

38. Aitasalo K. Lehtinen R. Oksala E. An orthopantomographic studyof prevalence of impacted teeth.// Int J Oral Surg. 1972. - Vol. 1. - P. 117-120.

39. Akoren AC, Karaagacliglou L, Comparison of the electromyographic activity of individuals with canine guidance and group function occlusion. IIJ Oral Rehabil. 1995. - Vol. 22. - P. 73-77.

40. Altonen M, Haavikko K, Mattila K. Developmental position of lower third molar in relation to gonial angle and lower second molar. // Angle Orthod. 1977. - Vol. 47. - P. 24-35.

41. Anderson M. Removal of asymptomatic third molars : indications, contraindications, risks and benefits. // J Indiana Dent Assoc. 1998. - - Vol. 77. -P. 41-46.

42. Asakura M. Relationship of size and form of the remaining teeth to third molar agenesis (in Japanese with English abstract). // Aichi-Gakuin J Dent Sci. 1975. - Vol. 13 - P. 270-302.

43. Beeman CS. Third molar management: a case for routine removal in adolescent and young adult orthodontic patients. // J Oral Maxillofac Surg. 1999. - Vol.57. - N7. - P. 824-830.

44. Begg PR. The differential force method of orthodontic treatment. Am J Orthod.1977 -Vol. 71 -Nl. -P. 1-39.

45. Belser UC, Hannam AG. The influence of altered working-sideocclusal guidance on masticatory muscles and related jaw movement.// J Prosthet Dent. 1985. - Vol. 53 - P. 406-413.

46. Bishara SE, Jakobsen JR, Treder JE, Stasi MJ. Changes in the maxillary and mandibular tooth size-arch length relationship from early adolescence to early adulthood. // Am J Orthod Dentofacial Orthop 1989. - Vol. 95. - P. 46-59.

47. Bishara SE, Ortho D, Burkey PS. Second molar extractions: a review. // Am J Orthod. 1986. - Vol. 89 - P. 415-424.

48. Bishara SE, Treder TE, Damon P, Olsen M. Changes in the dental arches and dentition between 25 and 45 years of age. // Angle Orthod. 1996. - Vol. 66 - P. 417-422.

49. Bishara SE. Third molars: A dilemma! Or is it? // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1999. - Vol.15. - P. 628-633.

50. Bjork A, Jensen E, Palling M. Mandibular growth and third molar impaction. // Acta Odont Scand. 1956. - Vol. 14 - P.231-242.

51. Bramante MA. Controversies in orthodontics. // Dent Clin North Am. 1990. - Vol. 34 - P. 91-102.

52. Brothwell DR. Carbonell VM. Goose DH. Congenital absence of teeth in human populations. In: Brothwell DR. editor. Dental anthropology. Oxford: Pergamon Press -1963. P.179-190.

53. Dachi SF, Howell FV. A survey of 3874 routine full-mouth radiographs. IL a study of impacted teeth. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1961. - Vol. 14 - P. 1165-1169.

54. Daito M, Tanaka T, Hieda T. Clinical observations on the development of third molars // J Osaka Dent Univ. 1992. - Vol. 26. - N2. - P. 91-104.

55. Davies TM, Shaw WC, Worthington HV, Addy M, Dummer P,

56. Kingdon A. The effect of orthodontic treatment on plaque and gingivitis. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1991. - Vol. 99. - P. 155-162.

57. Dvorak J. Postnatal development of the height of the mandibular corpus, its asymmetry and relation to the eruption of permanent teeth. [Article in Czech] // Cesk Stomatol. 1972. - Vol. 72 - N2 - P. 65-70.

58. Ehrlich J, Jaffe A. The effect of first molar loss on the dentition and periodontium.//JProsthet Dent. 1983. Vol. 50. - P. 830-832.

59. Fastliclut J. Crowding of mandibular incisors. // Am J Orthod. 1970. - Vol. 58 -P. 156-63.

60. Fleiss JL. The design and analysis of clinical experiments. New York: John Wiley and Sons, 1986 - P. 134-145.

61. Friedman JW. The case for preservation of third molars. // J Cal Dent Assoc. -1977.-Vol. 5.-P.50-56.

62. Ganss C, Hochban W, Kielbosa AM, et. al. Prognosis of third molar eruption. II Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1993. - Vol. 76 - P. 688-693.

63. Garcia RI. Chauncey HH. The eruption of third molars in adults: a 10-year longitudinal study. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. -1989. Vol. 68-P. 9-13.

64. Garn SM, Lewis AB. The relationship between third molar agenesis and reduction in tooth number. // Angle Orthod. 1962. - Vol. 32. - P. 270-279.

65. Garn SM. Lewis AB, Bonne B. Third molar formation and its developmental course. // Angle Orthod. 1962. - Vol. 32. - P. 27-29.

66. Gleyser I, Hunt EE. The permanent mandibular first molar: its calcification, eruption and decay.// Am J Phys Anthropol. 1955 - Vol. 13 -N2. - P. 253283.

67. Godfrey K. Prophhylactic removal of asimptomatic third molars: a review // Austral. Dent. J. -1999. Vol. 44 - N4. - P. 233-237.

68. Graber TM. Orthodontics: principle and practice. 3rd ed. Philadelphia: Saunders -1972.

69. Gravely JF. A radiographic survey of third molar development. // Br Dent J. 1965. - Vol. 19. - P. 397-402.

70. Gungormus M, Erciyas AF, Yavuz I. The evaluation of changes in third molar space of patients treated with and without first premolar extraction. // J Dent Fac Ataturk Univ. -1999. Vol. 9 - P. 9-12.

71. Gungormus M, Yavuz I. The importance of mandibular third molars in orthodontic treatments with first premolar extraction. // J Dent Fac Ataturk Univ. -2001.-Vol. 11.-P. 38-43.

72. Gurbuz G, GungSnnus M, Yiklirim G, et. al. Root resorptions caused by impacted teeth. (Case Report). // J Dent Fac Ataturk Univ. 1998. - Vol. 8 - P. 60-62.

73. Guven O. An unusual treatment with sagittal split osteotomy: report of a case involving an odontoma. // Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 1999. - Vol. 14 -N2 -163-166.

74. Haavikko K, Altonen M, Mattila K. Predicting angulational development and eruption of the lower third molar. // Angle Orthod. 1978. - Vol. 48 - P. 39-48.

75. Haralabakis H. Observation on the time of eruption, congenitalabsence, and impaction of the third molar teeth. // Trans Eur Orthod Soc. 1957. - Vol. 33. - P. 308-309.

76. Hattab FN, Abu Alhaija Positional changes and eruption of impacted mandibular third molars in young adults: a radiographic 4-year follow-up study. //Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. -1997. Vol. 84 - P. 604-609.

77. Heikinheimo K, Salmi K, Myllarniemi S, Kirveskari P. A longitudinal study of occlusal interferences and signs of craniomandibular disorder at ages of 12 and 15 years. //European Journal of orthodontics. 1990. - Vol. 12 - P. 190-197.

78. Hicks EP. Third molar management: a case against routine removal in adolescent and young adult orthodontic patients. // J Oral Maxillofac Surg. 1999. - Vol. 57. -N7, -P.831-836.

79. Hitlson S. Dental anthropology. New York: Cambridge 1966. - P.67-68.

80. Huggins DG, McBride LJ. The eruption of lower third molars following the loss of lower second molars: a longitudinal cephalometric study. // Br J Orthod. 1978. -Vol. 5. - N1 - P. 13-20.

81. Judd WV. Consensus Development Conference at the National Institutes of Health; Indian Health Service Dental Newsletter 1980 - Vol. 18 - P. 63-80.

82. Kahl B, Gerlach KL, Hilgers RD. A long term follow-up, radiographic evaluation of asymptomatic, impacted third molars in orthodontically treated patients. // Int J Oral Maxillofac Surg. -1994. Vol. 23. - P. 279-285.

83. Kahl-Nieke B, Fischbach H, Schwatrze CW. Post retention crowding and incisor irregularity: a long term evaluation of stability and relapse. // Br J Orthod. 1995. -Vol. 22-P. 249-257.

84. Kallestal C, Uhlin S. Buccal attachments loss in Swedish adolescents. // J Clin Periodontal. 1992. - Vol. 19 - P. 485-491.

85. Kaplan RG. Mandibular third molars and post-retention crowding. // Am I Orthod. 1974.-Vol. 66 - P.441-443.

86. Knutsson K, Brehmer B, Lysell L, et. al. Pathoses associated with mandibular third molars subjected to removal. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1996. - Vol. 82 - N1 - P. 10-17.

87. Krekmanov L. Alveolitis after operative removal of third molars in the mandible.// Int J Oral Surg. -1981. Vol. 10 - N3 - P. 173-179.

88. Laskin DM. Evaluation of the third molar problem. // J Am Dent Assoc. -1971. -Vol. 82-P. 824-828.

89. Leone SA, Edenfieid MJ, Cohen ME. Correlation of acute pericoronitis and the position of the mandibular third molar. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1986. -Vol. 62.-N3-P. 245-250.

90. Lifshitz, AB. An evaluation of the mandibular third molar influence on the arch length and postretention crowding Master thesis. University of Iowa -1982,

91. Lindquist B. Tnilanber B. Extraction of third molars and cases of anticipated crowding of the lower jaw. // Am J Orthod. 1982 - Vol. 1. - P. 130139,

92. Little R, Wallen T, Riedel R. Stability and relapse of mandibular anterior alignment first premolar extraction cases treated by traditional edgewise orthodontics. // Am J Orthod. 1981. - Vol. 80 - P.349-65.

93. Lundgren D, Kurol J, Thorstensson B, Hugoson A. Periodontal conditions around tipped and upright molars in adults. // Eur J Orthod. 1992 - Vol. 14 - P. 449-455.

94. Lundstrmm A. Changes in crowding and spacing of the teeth with age. // Dent Pract 1968;19:218-24.

95. Lynham A. Panoramic radiographic survey of hypodontia in

96. Australian Defense Force recruits. // Aust Dent J. 1989. - Vol. 35 - P. 19-22.

97. Lysell L, Rohlin MA. A study of indications used for removal of the mandibular third molar. // Int J Oral Maxillofac Surg. 1998. - P. 161-164.

98. Macgregor A.J. The impacted lower wisdom tooth.: Oxford university press -1985.

99. MacPhee T, Cowley G. Epidemiology of gingivitis and periodontitis. In: Essentials of periodontology and periodontics. 2ndedition. Oxford: Blackwell Scientific 1975 - P. 271-277.

100. Magnusson I, Marks RG, Clark WB, Walker CB, Low SB, McArthur WP. Clinical, microbiological and immunological characteristics of subjects with "refractory" periodontal disease. // J Clin Periodontal. -1991. Vol. 18 - P. 291-299.

101. McAdam DB. Tooth loading and cuspal guidance in canine and group-function occlusions. // J Prosthet Dent. 1976. - Vol. 35 - P. 283-290.

102. Moffit AH. Eruption and function of maxillary third molars after extraction of second molars. // Angle Orthod. 1998. - Vol. 68 - P. 147-152.

103. Mohlin B, Thilander B. The importance of the relationship between malocclusion and mandibular dysfunction and someclinical applications in adults. // European Journal of orthodontics. 1984. - Vol. 6-P. 192-204.

104. Nanda RS. Agenesis of the third molar in man. // Am J Orthod. 1954. - Vol. 40 - P. 698-706.

105. Nilner M. Functional disturbances and diseases of the stomatognathic system: across-sectional study. // J Periodont. 1986. - Vol. 10. - P. 211235.114.0dusanya SA. Abayomi 10. Third molar eruption among rural

106. Nigerians. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. -1991. Vol. 71. - P. 151-154.

107. Olive R, Basford K. Reliability and validity of lower third molar space-assessment techniques. //Am J Orthod. 1981. - Vol. 79. - P. 45-53.

108. Peterson LJ. Principles of management of impacted teeth. In: Peterson LJ, Ellis HI E, Hupp JR, Tucker MR, editors. Contemporary oral & maxillofacial surgery. 3rd ed. St. Louis: Mosby.-1998.-P. 215-248.

109. Peterson LJ. Rationale for removing impacted teeth: when toextract or not to extract. // J Am Dent Assoc. 1992. - Vol. 123. - P. 198-204.

110. Pirttiniemi PM, Oikarmen KS, Raustia AM. The effect of removal of all third molars on the dental arches in the third decade of life. // Cranio. 1996. - Vol.12 -P. 23-27.

111. PIewinska H. Size of the mandibular angle and eruption of the 3d lower molar in the light of craniometric studies. [Article in Polish] // Czas Stomatol. 1968. -Vol. 21. -N3 - P. 299-306.

112. Prieto JL Evaluation of chronological age based on third molar development in the Spanish population. // Int J Legal Med. 2005. - Vol. 1 - P. 94-97.

113. Proffit WR. Contemporary orthodontics. St Louis (MO): Mosby -2000.-P. 109.

114. Quiros O.R. The mandibular third molar: a method to predict its eruption. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1998. - Vol. 6 - P. 394-398.

115. Rajasuo A, Murtomaa H, Meurman JH. Comparison of the clinical status of third molars in young men in 1949 and in 1990. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1993. - Vol. 76 - P. 694-698.

116. Richardson ER, Malhotra SK, Semenya K. Longitudinal study of three views of mandibular third molar eruption in males. // Am J Orthod. 1984. - Vol. 86 - P. 119-129.

117. Richardson M. Changes in lower third molar position in the young adult. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1992. - Vol. 102. - N4. -P. 320-327.

118. Richardson ME. Late lower arch crowding in relation to primary crowding. // Angle Orthod. 1982. - Vol. 52. - P. 300-312.

119. Richardson ME. Late third molar genesis: its significance in orthodontic treatment, // Angle Orthod. -1980. Vol. 50 - 121-8.

120. Richardson ME. Lower molar crowding in the early permanent dentition. // Angle Orthod. 1985. - Vol. 55. - P. 51-57.

121. Richardson ME. Some aspects of lower third molar eruption. // Angle Orthod. -1974.- Vol. 44.-P. 141-145.

122. Richardson ME. The effect of mandibular first premolar extraction on third molar space. // Angle Orthod. 1989. - Vol. 59. - P. 291-294.

123. Richardson ME. The role of the third molar in the cause of late lower arch crowding: a review. // Am J Orthod Dentofacial Orthop -1989.- Vol. 95.-P. 79-83.

124. Ricketts KM, Turley P, Chaconas S, Schulhof RL Third molar enucleation: Diagnosis and technique. // J Calif Dent Assoc. 1976. - Vol. 4 - P. 52-57.

125. Rinchuse DJ, Sassouni V, An evaluation of eccentric occlusalcontacts in orthodontically treated subjects. // Am J Orthod. 1982. - Vol. 82 - P. 251-256.

126. Sadowsky C, Poison AM. Temporomandibular disorders and functional occlusion after orthodontic treatment: results of two long term studies. // Am J Orthod. 1984. - Vol. 86. - P. 386-390.

127. Sassouni V. Orthodontics in dental practice. St Louis (MO): Mosby- 1971. P. 294-297.

128. Sato S. Case report: developmental characterization of skeletal

129. Class IH malocclusion. // Angle Orthod. 1994. - Vol. 64 - P. 105-112.

130. Schwarze CW. Immediate and late results of extraction therapy in the treatmentof crowding of the anterior teeth. Article in German] // Osterr Z Stomatol. 1973. -Vol. 70. -N9-P. 302-309.

131. Sheneman J.R. Third molar teeth and their effect upon the lower anterior teeth. MS thesis, Washington university, ST Louis 1960. - P. 24.

132. Shepherd JP. The third molar epidemic. // Br Dent J. 1993. - Vol. 175. - P. 85.

133. Shiller WR. Positional changes in mesio-angular impacted mandibular third molars during a year. // J Am Dent Assoc. -1979. Vol. 99.-P. 460-464.

134. Sinclair PM, Little RM. Maturation of untreated normal occlusions. // Am J Orthod. 1983. - Vol. 83. - P.114-123.

135. Southard TE, Southard KA, Weeda LW. Mesial force from unempted third molars. // Am J Orthod Dentofacia Orthop. 1991. - Vol. 99. - P. 220-225.

136. Stewart KE. The dentition and anomalies of tooth size, form, structure, and eruption. In: Stewart RE, Barber TK, Troutman KC, Wei SHY, editors. Pediatric dentistry. St Louis (MO): Mosby 1982. - P. 87-110.

137. Takai A, Nakano M, Bando E, Hewlett ER. Evaluation of three occlusal examination methods used to record tooth contacts inlateral excursive movements. // J Prosthet Dent. 1993. - Vol. 70. - P. 500-505.

138. Todd JE, LaderD. Adult dental health UK survey: office of population censuses and surveys. London: HMSO. 1988. - P. 212-217

139. Trisovic D. Markovic M. Starcevic M. Observations on thedevelopment of third mandibular molars. // European Orthodontic Society Transcripts. 1977 - P. 147-157.

140. Turley P., Chaconas S., Schulhoff S. Third molar enucleation: diagnosis antechnique. // J Calif Dent Assoc. 1976 - Vol. 4 - N4 - P. 52-57.

141. Vego L. A longitudinal study of mandibular arch perimeter. // Angle Orthod. 1962. - Vol. 32. - P. 187-192.

142. Venta I, Murtomaa H. Turtola I, Meurman J. Ylipaavalniemi P. Clinical follow-up study of third molar eruption from ages 20 to 26 years. // Oral Surg Med Oral Pathol. 1991. - Vol. 72. - P. 150-153.

143. Venta I, Turtola L, Murtomaa H, et. al. Third molars as an acute problem in Finnish university students. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1993. - Vol. 76-N2-P. 135-140.

144. Venta 1, Turtola L, Ylipaavalniemi P. Changes in clinical statues of third molars in adults during 12 years of observation. // J Oral Maxillofac Surg. 1999. - Vol. 57.-P. 386-389.

145. Von Wowern NV, Nielsen HO. The fate of impacted lower third molars after the age of 20. //Int Oral Maxillofac Surg. 1992. - Vol. 21. - P. 277-280.

146. Waite P.D., Reynolds W. R.R. Surgical management of impacted third molars. // Semin Orthod. 1998. - Vol. 4 -N2 - P. 113-23.

147. Worall S.F., Riden K., Haskell R., Corrigan A.M. UK National third molar project: the initial report // British O Oral and Maxillofac Surg. -1998. Vol. 36. - P. 14-18.

148. Yamaoka M. Root resorption of mandibular second molar teeth associated with the presence of the third molars // Aust Dent J. 1999. - Vol.44. - N2 - P. 112-116.