Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Регматогенная отслойка сетчатки и комплекс мер по улучшению исходов ее хирургического лечения

ДИССЕРТАЦИЯ
Регматогенная отслойка сетчатки и комплекс мер по улучшению исходов ее хирургического лечения - диссертация, тема по медицине
Вавилова, Ольга Викторовна Уфа 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.08
 
 

Оглавление диссертации Вавилова, Ольга Викторовна :: 2004 :: Уфа

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этиология и патогенез регматогенной отслойки сетчатки.

1.2. Современные методы хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки.

1.3. Субретинальная жидкость и ее значение в процессе прилегания отслойки сетчатки.

1.4. Функциональные результаты хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки.

1.5. Цитокины - факторы клеточного взаимодействия и их значение при отслойке сетчатки.

1.6. Перфторан и его применение в офтальмологии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА 3. Распространенность и структура регматогенной отслойки сетчатки и диспансеризация лиц с пред- и постотслоечным состоянием в Республике Башкортостан.^

ГЛАВА 4. Преимущества и недостатки склеропластических и витрео-ретинальных вмешательств в хирургии регматогенных отслоек сетчатки. ^

ГЛАВА 5. Уровни цитокинов в сыворотке крови и субретинальной жидкости при регматогенной отслойке сетчатки. Медикаментозная коррекция регматогенной отслойки сетчатки. ^

5.1. Определение провоспалительных (IL-ip, IL-2, TNF-a, IL-6) и противовоспалительного (Ш-4) цитокинов в сыворотке крови и субретинальной жидкости при отслойке сетчатки. gg

5.2. Влияние перфторана на содержание цитокинов в сыворотке крови и субретинальной жидкости.

5.3. Результаты применения эмульсии перфторана в фармакологической коррекции воспалительных и дистрофических изменений в заднем сегменте глаза у больных с регматогенной отслойкой сетчат- Ю® ки.

 
 

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Вавилова, Ольга Викторовна, автореферат

Актуальность проблемы. Регматогенная отслойка сетчатки является одним из тяжелых заболеваний глаза. Результаты ее оперативного лечения в большей степени зависят от изучения патогенеза, разработки принципиально новых прогрессивных способов хирургии, внедрения специального оборудования и расходных материалов для эндовитреальных операций. Методы медико-социальной реабилитации пациентов с РОС достаточно полно отражены в научной офтальмологической литературе (В.Д.Захаров, 1985-2004; Я.Н.Глинчук, 1987; Р.А.Гундорова, 1988, 2004; И.Крайссиг, 1995; А.Н.Сергиенко, 1995; И.Н.Сережин, 1990; Д.О.Шкворченко, 1995; Ю.В.Степанов, 2002; Х.П.Тахчиди, 2002; М.Т.Азнабаев, 2003; В.В.Нероев, О.И.Сарыгина, 1995; В.Д.Даниличев, М.М.Шишкин, 1996; И.М.Логай, С.С.Родин, 1996; В.В.Волков, Е.О.Саксонова, 2003; Г.Е.Столяренко, С.В.Сдобникова, 2003; Peyman G.A. et all, 1984; Machemer; Haut J.et al, 1993; Kreissig I., 2000; Lewis H., 2003).

По данным различных авторов эффективность хирургического лечения ОС - от 37 до 95% (Н.И. Назаренко с соавт., 1995; В.Д.Захаров с соавт., 2003; Р.А. Гундорова с соавт., 2004). В результате многолетних дискуссий по этиологии и патогенезу заболевания среди множества причин отслойки ведущее место принадлежит периферическим витреохориоретинальным дистрофиям при миопии, пролиферативной витреоретинопатии, склеротической макуло-дистрофии, травме глаза. Количество больных, страдающих этим недугом, не уменьшается. Ежегодный выход на инвалидность по поводу ОС составляет 29% среди всех причин инвалидности по зрению (Е.С.Либман, Е.В.Шахова, 2000). По данным отечественных авторов 84% от общего количества больных с РОС - люди работоспособного возраста, поэтому лечение этого заболевания является не только медицинской, но и социально-экономической проблемой (П.Г. Макаров с соавт., 1989; В.Д.Захаров, Н.Р.Балинская, 1997 и др.). В Республике Башкортостан до настоящего времени не проводился научный анализ распространенности отслойки сетчатки и результатов оперативного лечения, несмотря на многолетний опыт работы в этой области.

Циркляж и локальное эписклеральное пломбирование в любом варианте расцениваются как патогенетически ориентированные, проверены временем и прочно внедрены в медицинскую практику (В.Е.Шевалев и Ю.Д.Бабанина, 1965; М.М.Краснов, 1966; А.И.Горбань, Л.В.Каргашин, 1983; Венгер с соавт, 1995; С.Е.Стукалов, Л.В.Бабешко, 1995; М.Т.Азнабаев, 2003). Однако эти операции бесперспективны при тяжелых осложненных формах ОС с большими отрывами и клапанными разрывами с завернутыми краями. В таких случаях используются эндовитреальные методы хирургии (В.Д.Захаров, 1990, 1996; П.В. Лыскин, 1996; Machemer R.,1972; Rnoffic D., Mester U., 1990; Leaver P.K., 1993; Glaser B.M., 1994; Charles S., 2001). Несмотря на проведение этих операций специально подготовленными хирургами в условиях полноценного технического обеспечения операционных прогнозирование исходов ЭВ операций при РОС не всегда возможно. Ряд осложнений этих операций делает необходимым продолжить исследования по их изучению и разработке мер профилактики и лечения. Крайне консервативны в отношении ЭВ методов В.П.Можеренков с соавт. (1992), И.Крайссиг (1995) в силу травматичности операции, множества осложнений и необходимости повторных, иногда нескольких операций, подбора стабильного заменителя СТ. Осложнением, сопутствующим тампонаде гиалоида силиконовым маслом, является развитие катаракты, вторичной глаукомы (В.Д. Захаров, 2002; Russo С.Е., Ruiz P.S., 1971; Borislav D., 1993).Травма цилиарного тела через склеротомические отверстия во время витреоретинальных манипуляций служит дополнительным стимулом развития пролиферативного процесса, приводящего к рецидиву ОС (М.М.Шишкин, 2002; Д.О.Шкворченко с соавт., 2003; Ronald С., Gentile, 1998). Многолетний опыт немецкого витреолога И. Крайссиг (1995) свидетельствует о том, что в лечении РОС витрэктомия показана менее, чем в 5% случаев, а эндовитреальные вмешательства следует проводить только после тщательного анализа клинической ситуации или поеле неудачи минимальной хирургии. Требуется дальнейшее проведение исследований по совершенствованию отдельных этапов хирургии отслойки сетчатки и накопления опыта.

Еще одна важная проблема хирургии ОС - восстановление функций глаза после операции. Даже после удачных операций при анатомическом прилегании сетчатки затягиваются сроки восстановления зрения в силу трав-матизации сетчатки криокогуляцией и лазерными аппликациями, введения заменителей стекловидного тела. В связи с этим требуется разработка методов фармакологической коррекции «постотслоечного» состояния. Не проводились исследования цитокинов в СК и СРЖ у больных с регматогенной отслойкой сетчатки. Частота выхода на первичную инвалидность пациентов с РОС, немногочисленный опыт эндовитреальных вмешательств, необходимость совершенствования отдельных этапов проведения операций, прогнозирование отдаленных результатов хирургического вмешательства, единичные работы по иммунологии при ОС требуют дальнейшего изучения проблемы, имеющей большое медико-социальное значение, что и определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования. Улучшение функциональных результатов лечения регматогенной отслойки сетчатки путем выбора и совершенствования методов оперативного и консервативного лечения.

Задачи:

1. Провести анализ распространенности, структуры и причин регмато-генной отслойки сетчатки, показателей инвалидности в Республике Башкортостан за 2000-2003 гг. по данным медицинской документации Уфимского НИИ глазных болезней и медико-социальных экспертных комиссий.

2. Изучить анатомо-функциональные результаты склеропластических и эндовитреальных операций при регматогенной отслойке сетчатки в зависимости от стадий пролиферативной витреоретинопатии.

3. Разработать комплекс технических приемов и устройств для повышения качества хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки.

4. Определить в динамике уровни провоспалительных (IL-ip, IL-2, TNF-a, IL-6) и противовоспалительного (IL-4) цитокинов в сыворотке крови и субретинальной жидкости у больных с регматогенной отслойкой сетчатки.

5. Оценить эффективность хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки на фоне трансфузий перфторана в до- и раннем послеоперационном периодах.

Научная новизна работы

1. Впервые на территории конкретного региона - Республики Башкортостан проведена оценка уровня заболеваемости регматогенной отслойкой сетчатки с учетом различных факторов, получены данные о социальном, профессиональном и клиническом статусе лиц с ОС.

2. Усовершенствованы способы склеропластических и эндовитреальных операций в хирургии РОС, включающие разработку и применение новых инструментов и технологии. Изучены анатомо-функциональные результаты операций в зависимости от стадии ПВР.

3. Дисбаланс цитокинового звена в сыворотке крови и субретинальной жидкости свидетельствует об активации иммуно-воспалительного процесса ЗСГ, служит критерием его выраженности.

4. Внутривенные инфузии* перфторана улучшают функциональные результаты, нормализуют баланс цитокинов в сыворотке крови и субретиналь-ной жидкости после операции по поводу отслойки сетчатки, ограничивая локальный воспалительный процесс и распространение отслойки.

Работа выполнена в соответствии с текущим планом НИР УфНИИ глазных болезней по государственным научно-техническим программам Академии наук Республики Башкортостан (№ государственной регистрации 0120.0402591).

Практическая значимость

Усовершенствованные методы хирургического и медикаментозного лечения больных с РОС с помощью предложенных технологических приемов, устройств и внутривенных инфузий эмульсии перфторана способствуют получению хороших клинических результатов, вносят существенный вклад в-решение проблемы медико-социальной реабилитации больных с патологией заднего сегмента глаза.

Результаты анализа распространенности ОС в Республике Башкортостан дают возможность целенаправленно планировать подготовку офтальмохи-рургов - витреологов и объем оказания хирургической помощи населению региона.

Разработанные новые инструменты, устройства и технические решения, облегчают технологии выполнения отдельных этапов склеропластических и эндовитреальных операций.

Иузчение цитокинов в СК и СРЖ может служить показателем выраженности воспалительных реакций тканей глаза при отслойке сетчатки.

Внутривенные инфузии эмульсии перфторана улучшают функциональные результаты оперированных глаз по поводу отслойки сетчатки, ускоряют нормализацию баланса цитокинов в сыворотке крови, что подтверждает его иммуномодулирующий эффект.

Основные полученные результаты имеют практическую и теоретическую значимость, открывая перспективы дальнейшим исследованиям.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Распространенность регматогенной отслойки сетчатки в Республике Башкортостан составляет в среднем 0,48 на 10000 населения. Почти одинаково часто ОС встречается у мужчин и женщин. По социально-трудовому статусу около 34% лиц с отслойкой сетчатки - преимущественно работники физического труда, 25% - умственного, 41% - пенсионеры и инвалиды.

2. Склероукрепляющие операции с элементами технического усовершенствования при РОС высоко результативны, дают прилегание сетчатки в 91,4% случаев при ПВР стадий А, В, С\.2. Разработанный инструментарий для экстраокулярных манипуляций позволяет повысить эффективность и качество их проведения, уменьшить травматичность и продолжительность выполнения отдельных этапов операции. Эндовитреальные операции являются единственным способом лечения осложненных ОС с ПВР стадий С3, Dj.3, способствующим в 80% случаев прилеганию сетчатки, повышению остроты зрения, сохранению глаза как органа.

3. Отслойка сетчатки сопровождается повышением концентрации и дисбалансом уровней цитокинов в СК и СРЖ, подтверждающим наличие воспалительного процесса в заднем отделе глаза.

4. Внутривенные введения перфторана в общем комплексе патогенетической терапии создают благоприятный фон для хирургической коррекции ОС.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на ассоциации офтальмологов Республики Башкортостан (Уфа, 21 марта 2003г.), на научно-практической конференции «Терапевтические методы лечения в офтальмологии» (г.Саратов, 19-20 июня 2003г.), на Всероссийской научной конференции «Перфторуглеродные соединения в экспериментальной и клинической медицине» (г. Санкт-Петербург, 8-10 сентября 2004г.). Диссертация апробирована на расширенном заседании Ученого Совета Уфимского НИИ глазных болезней и кафедры офтальмологии Башкирского Государственного Медицинского Университета (8 июня 2004 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 работ, в том числе в журналах -2. Получены 1 патент РФ на изобретение и 1 решение о выдаче патента РФ, 2 патента РФ на полезные модели, 1 решение о выдаче патента на полезную модель.

Внедрение результатов исследования

Способы усовершенствования склеропластических и эндовитреальных операций, применение внутривенных вливаний эмульсии «Перфторан» в дои постотслоечном состоянии внедрены в IV хирургическом отделении Уфимского НИИ глазных болезней, республиканской клинической больнице Минздрава Удмуртской Республики (г.Ижевск), областной клинической больнице г.Ростова-на-Дону, микрохирургическом отделении краевой клинической больницы им. Очаковского (г.Краснодар), микрохирургическом отделении окружной клинической больницы (г.Ханты-Мансийск).

Материалы работы с 2002 года включены в программу обучения интернов, клинических ординаторов кафедры офтальмологии Башкирского государственного медицинского университета и ежегодных монотематических циклов с практическими занятиями по микрохирургии глаза для офтальмологов РБ и РФ на базе УфНИИ глазных болезней.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов и списка литературы. Работа иллюстрирована 18 рисунками и содержит 18 таблиц. Список литературы содержит 261 источников, из которых 160 отечественных и 101 зарубежных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Регматогенная отслойка сетчатки и комплекс мер по улучшению исходов ее хирургического лечения"

ВЫВОДЫ

1. Впервые установлено, что распространенность регматогенной отслойки сетчатки в Республике Башкортостан составляет в среднем 0,48 на 10 ООО населения. Это заболевание чаще встречается в трудоспособном возрасте от 30 до 60 лет. Отслойка сетчатки регистрируется с почти одинаковой частотой у мужчин и женщин (соответственно 2,03 и 2,17 на 10 000 населения; р>0,05). По социальному статусу около 34% лиц с ОС - преимущественно работники физического труда, 25% - умственного и 41% - пенсионеры и инвалиды. Количество инвалидов с ОС с 2000 по 2003 год на 10 000 населения достоверно снизилось с 0,29 до 0,14, в основном, за счет внедрения в институте эндовитреальных операций и разработки новой технологии хирургии. На материале 793 случаев с ОС показано, что при проведении операции в ранние сроки до 1 месяца от начала заболевания в среднем в 89,8% случаев сетчатка прилегает полностью, в 5,8% - частично.

2. Склеропластические операции с элементами технического усовершенствования при регматогенной отслойке сетчатки высокорезультативны при А, В, Ci2 стадиях пролиферативной витриоретинопатии, полное прилегание сетчатьси отмечено в 91,4% случаев: После эндовитреальных операций у больных с осложненными формами отслойки сетчатки (ПВР стадий Сз, Д1-3), полное прилегание сетчатки достигнуто в 80% случаев.

3. Разработаны и апробированы устройства для временной фиксации пломбировочного материала, дренажа субретинальной жидкости, проведения циркляжного жгута, использованные при склеропластических операциях, что позволило уменьшить травматизацию контактных тканей глаза, снизить число операционных и послеоперационных осложнений, по сравнению с традиционной техникой.

4. Впервые доказано, что исследование цитокинов в сыворотке крови и субретинальной жидкости может служить показателем локальных воспалительных реакций тканей глаза при отслойке сетчатки. Рост концентрации IL-ip, IL-2, TNF-a, IL-6 в субретинальной жидкости не зависит от этиологии отслойки сетчатки, отмечается во все сроки заболевания и достигает максимального уровня в период от 1 до 3 месяцев. Большая концентрация IL-ip, TNF-a, IL-2, IL-6 в субретинальной жидкости отмечается при локальной отслойке сетчатки, в то время как в сыворотке крови высокий уровень данных цитокинов регистрируется только при тотальной отслойке сетчатки.

5. Впервые установлено, что внутривенные инфузии по 200,0 мл 10% перфторана пациентам с регматогенной отслойкой сетчатки ускоряют нормализацию баланса цитокинов в сыворотке крови и субретинальной жидкости, что указывает на его иммуномодулирующий эффект. Разработана схема внутривенных трансфузий эмульсии перфторана, как компонента в комплексе предоперационной подготовки и раннего послеоперационного ведения больных с регматогенной отслойкой сетчатки, позволяющая улучшить функциональные результаты оперативного вмешательства в 85,5% случаев по сравнению с контролем (56%; р<0,05). Инфузии перфторана способствовали повышению остроты зрения, расширению границ поля зрения, ускорению редукции послеоперационных осложнений за счет улучшения гемодинамики и метаболизма в тканях глаза, иммуномодулирующего эффекта препарата.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В ходе выполнения экстрасклеральных и эндовитреальных операций при РОС рекомендуется использовать предложенные модифицированные инструменты и краситель, позволяющие уменьшить риск возникновения осложнений в ходе хирургического вмешательства.

2. Использование в составе комплексной патогенетической терапии перфторана у больных с РОС является эффективным методом предоперационной подготовки и ведения послеоперационного периода, препарат может быть рекомендован для широкого применения. При его назначении необходимо придерживаться следующей схемы: внутривенные инфузии 200 мл 10% эмульсии перфторана (со скоростью 40-60 капель в минуту, после премеди-кации и биологической пробы) проводить за 1-4 суток до операции, в день операции и в раннем послеоперационном периоде.

3. Исследование цитокинов в СК и СРЖ у больных с РОС рекомендуется использовать в качестве критерия выраженности локальных воспалительных реакций тканей глаза и для определения прогноза заболевания.

4. Для повышения эффективности лечения больных с отслойкой сетчатки улучшить качество догоспитальной диагностики, обеспечить своевременное выявление факторов риска и предотслоечного состояния.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Вавилова, Ольга Викторовна

1. Азнабаев М.Т., Вавилова О.В. Хирургия стекловидного тела при диабетической ретинопатии и тракционной отслойке сетчатки (обзор литературы) //Новое в офтальмологии.- 2003.- № 4.- С. 31-36.

2. Азнабаев М.Т., Суркова В.К., Сережин И.Н., Вавилова О.В. Преимущества и недостатки склеропластических и витреоретинальных вмещательств в хирургии отслоек сетчатки // Рефракционная хирургия и офтальмология.2003.- № 4.- С. 38-42.

3. Аксенов А.О. Хирургическое лечение больных с отслойкой сетчатки методом эписклерального пломбирования силиконовой губкой: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1985.- 164с.

4. Антелава Д.И., Пивоваров Н.Н., Сафоян А.А. Первичная отслойка сетчатки.- М.- Тбилиси: Медицина, 1986.- 160с.

5. Астахов Ю.С., Луковская Н.Г., Ретиношизис. Диагностика, классификация, методы обследования // Вестник офтальмологии. 2004. - №1.1. С. 26-29.

6. Балашова Л.М., Евграфов В.Ю. Морфологические особенности витреоретинальной пролифорации, осложняющей дистрофическую отслойку сетчатки и экспериментальное моделирование // Вестн. офтальмологии. -1995.-№2.- С. 37-39.

7. Балашова Л.М., Евграфов В.Ю. Иммунологические факторы в патогенезе витреохориоретинальных дистрофий и дистрофической отслойки сетчатки // Офтальмохирургия.- 1995.- №4.- С. 48-52.

8. Балашова JI.M., Борзун Н.С., Ажугим М.Н. Задняя гиалоидная мембрана: анатомо-физиологические особенности, роль в развитии витреоретиналь-ной пролиферации // Клиническая офтальмология.- 2002 № 2.- С. 78-80.

9. Ю.Балинская Н.Р. Комбинированные интравитреальные хирургические вмешательства при отслойке сетчатки, осложненной витреоретинальной тракцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993.- 21с.

10. П.Белоярцев Ф.Ф. Перфторированные углероды в биологии и медицине: Сб. научных трудов, Пущино.- 1980.- С. 5-21.

11. Бойко Э.В., Шишкин М.М., Сухотерина Е.Г., Куликов А.Н. Возможности диодлазерной транссклеральной ретинопексии (в сравнении с криопекси-ей) в витреоретинальной хирургии // Офтальмохирургия и терапия.- 2001.-№1.- С. 47-52.

12. Болыиунов А.В., Ильина Т.С., Родин А.С., Лихничевич Е.Н. Влияние факторов риска на терапевтическую эффективность отграничивающей лазерной коагуляции при разрывах периферической сетчатки // Офтальмохирургия и терапия.- 2001.- №1.- С. 53-58.

13. Бордюгова Г.Г. Замещение стекловидного тела в хирургии глаза.- М.: Медицина, 1973.- 159с.

14. Бунин А.Я., Кацнельсон А.А., Яковлев А.А. Микроциркуляция глаза. -М.: 1984.- 175с.

15. Быков В.П. Система интраокулярной хирургии в лечении последствий тяжелых механических травм глаза: Дис. . д-ра мед. наук.- М., 1988.- 198с.

16. Быков В.П. // Клинико-инструментальные и физические методы диагностики и лечения посттравматических изменений органа зрения: Тез. докл. науч.-практ. конф.- М., 1998,- С. 44-45.

17. Быков В.П., Киселева О.А., Давыдова О.Г. Варианты экстрасклерального пломбирования при травматической отслойке сетчатки.: Метод, рекомендации.-М., 1975.

18. Венгер Г.Е., Нахабина Т.П., Венгер-Бурдейная Л.В. Наш опыт использования циркляжа в хирургическом лечении отслойки сетчатой оболочки // Офтальмол. журн.- 1995.- № 4.- С. 212-216.

19. Вит В.В., Дмитриев С.К. Гематоофтальмический барьер при травме глаза // Офтальмол. журн.- 1987.- № 2.- С. 143-148.

20. Власова Т.И. Иммунологические методы прогноза в хирургии осложненных катаракт. Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1995.- 24с.

21. Водовозов A.M. Отслойка сетчатки, макулярное отверстие, пролифера-тивная витреоретинопатия как осложнение инволюционного витреорети-нального синдрома.- Волгоград.- 1998.- 96с.

22. Войтенков Б.О., Маевский Е.И., Богданова Л.А. О овзможном механизме действия перфторана при лечении синдрома приобретенного иммунодефицита. — 2001.- г. Пущино. С. 29-33.

23. Волков В.В. Стекловидное тело в клинической офтальмологии // Л.,-1979. С. 73-75.

24. Волков В.В., Качанов А.Б., Луковская Н.Г. Диод-лазерная транссклеральная ретинопексия в хирургическом лечении отслойки сетчатки // Офтальмол. журн. 1994.- № 4.- С. 231-233.

25. Волков В.В., Саксонова Е.О. Этапы становления и перспективы оперативного лечения отслойки сетчатки. Тезисы докладов юбилейного симпозиума "Актуальные проблемы офтальмологии". М., 2003.- С. 81-85.

26. Гаджиев Р.В. Отслойка стекловидного тела в патогенезе диабетической ретинопатии // Офтальмохирургия.- М., 1992,- № 2.- С. 49-52.

27. Герасименко В.А., Слепова О.С., Захарова Г.Ю., Каламкаров Г.Р., Шевченко Т.Ф., Островский М.А. Антитела к S-антигену как индикатор про-грессирования диабетической ретинопатии // Офтальмол. журн.- 1997. -№ 1.- С. 31-33.

28. Глазные болезни под ред. В.Г. Копаевой. М.: - Медицина, 2002, -С. 509-513.31 .Глинчук Я.Н. Роль витрэктомии в лечении заболеваний травматической и воспалительной этиологии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1987.- 44с.

29. Горбань А.И. Каргашин JI.B. О происхождении субретинальной жидкости при отслойке сетчатки // Вестн. офтальмологии. 1983.- № 5.- С. 38-40.

30. Горячев Ю.Е. Хирургическое лечение отслойки сетчатой оболочки с изучением прочности хориоретинальной спайки. Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1974.- 29с.

31. Гундорова Р.А. Хирургия заднего отдела глаза правомерно ли разделение? // Тез. докл. научно-практической конференции «Лечение постравма-тической патологии заднего отдела глаза у пострадавших в экстремальных ситуациях». - М., 2004. - С. 56-59.

32. Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г. Реконструктивные операции на глазном яблоке. — М., 1983.- 221с.

33. Гундорова Р.А., Быков В.П., Еськова Н.К. Значение витрэктомии в лечении травматической отслойки сетчатки // Вестн. офтальмологии.- 1988.-№ 6.- С. 21-24.

34. Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков A.M. Травмы глаза.- М., 1986. 367с.

35. Гусев Ю.А., Трубилин В.Н. Вискоэластики в витреоретинальной хирургии // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии: Сб. науч. ст. М., 2002.- С. 71-76.

36. Даниличев В.Ф., Шишкин М.М. Система комбинированной витреоретинальной хирургии передней пролиферативной витреоретинопатии // Тез. док. 6-й науч.-практ. конф. офтальмологов Республики Беларусь.- Минск, 1996.-С. 27-28.

37. Думброва Н.Е., Нестерук Н.И. Современные данные о структуре и функциях пигментного эпителия сетчатки (обзор литературы) // Офтальмол. журн.- 1991.- №4.- С. 243-246.

38. Деев JI.A., Фаращук Н.Ф., Крюкова Е.В. Содержание фракций воды в стекловидном теле глаз человека и экспериментальных животных в норме и при патологии // Офтальмохирургия.- 1997.- № 1.- С. 35-38.

39. Брошевский Т.Н., Линник Л.Ф. Циркулярное вдавление склеры широкой фасцией бедра при тяжелых формах отслойки сетчатки // Вестн. офтальмологии.- 1966.- №5.- С. 3-8.

40. Зайцева Н.С., Кацнельсон Л.Л. Увеиты.- М.: Медицина, 1984.- 319с.47.3ахаров В.Д. Хирургия отслойки сетчатки: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук.- М.- 1985.-36с.

41. Иваницкий Г.Р., Воробьев С.И., Деев А.А. "Жизнь" перфторуглеродной эмульсии. Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и клиника). Пущино, 1995.- С. 5-32.

42. Иванишко Ю.А. Лазерные методы лечения заболеваний макулярной области сетчатки // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М. - 1994.- С. 54.

43. Иванов А.Н. Лазерно-инструментальная хирургия в профилактике и лечении отслойки сетчатки // Офтальмол. журн.- 1995.- № 4.- С. 13-16.

44. Иванова В.В. Новая склеропластическая операция в хирургическом лечении регматогенной отслойки сетчатки // Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.- 2001.- 24с.

45. Ильина Т.С., Пивоваров Н.Н., Акопян B.C., Богдасарова Т.А. Отдаленные результаты лазерной профилактики отслойки сетчатки на "втором" глазу // Лазерные методы лечения в офтальмологии: Сб. научн. трудов под ред. М.М. Краснова. М., 1994.- С. 140-145.

46. Ильницкий В.В., Саксонова Е.О., Гурьева Н.В. Хирургическое лечение отслойки сетчатки с множественными, гигантскими и постэкваториальными разрывами // Вестн. офтальмологии.- 2002.- №4.- С. 47-49.

47. Испытание перфторированных органических соединений в экспериментальной биологии и медицине: Сб. научн. ст. Пущино.- 1980.- 160с.

48. Кацнельсон Л.А., Форофонова Т.И., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаза. -М.: Медицина, 1990.- 268с.

49. Каспарова Е.А. О применении цитокинов и их комплексов в офтальмологии // Вестн. офтальмол. 2002.- №4.- С. 47-49.

50. Каштан О.В. Комплексное хирургическое лечение рецидивов отслойки сетчатки, осложненных тяжелой ПВР с использованием перфторполиэфи-ров: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1995.- 24с.

51. Кетлинский С.А. Роль Т-хелперов типов 1 и 2 в регуляции клеточного и гуморального иммунитета // Иммунология. 2002.- №2.- С. 77-79.

52. Кетлинская О.С. Провоспалительные цитокины в патогенезе офтальмо-герпеса// Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., - 1995.- 22с.

53. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуно-модуляторы // СПб: Изд-во Гиппократ, 1992.- 256с.

54. Киселев А.В., Шкворченко Д.О., Саркисьян А.Н., Субанбаева З.К. // Новые направления в лечении витреоретинальной патологии: Сб. науч. ст.-М., 2000.- С. 38-43.

55. Киселева О.А., Травкин А.Г, Гришина B.C., Петрова Т.Х., Давыдова О.Г. Современные методы медицинской реабилитации при травматической отслойке сетчатки // Вестник офтальмологии. 1998.- №6. - С. 15-17

56. Корнеев В.П., Родин С.С., Левицкая Г.В., Розанова З.А. Ксеноновая фотокоагуляция как метод лечения отслойки сетчатки // Офтальмол. журн. -1995.-№4.- С. 234-236.

57. Крайссиг Ингрид. Минимизация хирургии отслойки сетчатки путем использования сегментарных пломб и временной тампонады // Офтальмол. журн. 1995.- № 4.- С. 205-212.

58. Крайссиг И. Лечение отслойки сетчатки: экстраокулярная или интраоку-лярная хирургия // Евроазиатская конференция по офтальмохирургии, 2-ая //Тез. докл. Екатеринбург. 2001.- ч.1.- С. 159.

59. Краснов М.М. Система хирургического лечения отслойки сетчатки // Вестн. офтальмологии. 1966.- № 1,- С. 3-8.

60. Краснов М.М., Атькова Е.Л., Гудис и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике некоторых заболеваний орбиты // Вестн. офтальмологии. 1989.- Т. 105, № 4.- С. 55-58.

61. Краснов М.М., Сдобникова С.В., Федоров А.А., Столяренко Г.Е. Задне-гиалоидная мембрана как структурная основа новообразованной ткани при пролиферативной диабетической ретинопатии // Вестн. офтальмологии.- 1998.- №3.- С. 16-20.

62. Куренков В.В. Современные представления об эбриогинезе глаза // Офтальмология,- 2004. № 1.- С. 6-16.

63. Легеза С.Н. Диагностические возможности ультразвука, компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса при патологии зрительного нерва // Офтальмол. журн. № 3.- 2000.- С. 77-81.

64. Либман Е.С., Шахова Е.В. // Серия «Врачебно-трудовая экспертиза. Социально-трудовая реабилитация инвалидов».- 1990,- Вып. 16.- С. 1-20.

65. Логай И.М. Основные изменения стекловидного тела травматической этиологии и принципы их лечения // Офтальмол. журн.- 1980.- №8. -С. 451-456.

66. Логай И.М., Родин С.С. Витреальная хирургия осложненных форм отслойки сетчатки // Офтальмол. журн,- 1996.- №2.- С. 124-127.

67. Лупан Д.С. Оперативное лечение отслойки сетчатки методом вдавления склеры биопломбами.- Кишинев: Картя молдовеняскэ, 1968.- 146с.

68. Лыскин П.В. Новые хирургические методы лечения тяжелых отслоек сетчатки: аллоретинопластика и комбинированная аллоретинопексия: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1996.- 24с.

69. Макаров П.Г., Похабов А.А., Манькова Т.Л., Сычев Г.М. Организационные аспекты повышения эффективности лечения больных отслойкой сетчатой оболочки глаза// Офтальмол. журн.- 1989.- № 6.- С. 372-374.

70. Малашенкова Е.Н. Некоторые особенности кровоснабжения глаз при отслойке сетчатки: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1973.- 28с.

71. Махачева З.А. Анатомия стекловидного тела // Офтальмохирургия.- М., 1994.-№2.-С. 38-42.

72. Мачехин В.А., Снисаревский В.А. 15-летний опыт применения ультразвуковой диагностики в офтальмологии // Офтальмол. журн.- 1985.- № 5.1. С. 269-271.

73. Медуницин Н.В. Цитокины и аллергия // Иммунология.- 1999.- №5. С. 5-9.

74. Можеренков В.П., Прокофьева JI.B., Сергушев С.Г. Лекарственные поражения сетчатки // Офтальмол. журн.- 1992,- № 5-6.- С. 311-313.

75. Мошетова Л.К. Механические травмы глаз: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук.- М.- 1993.-48с.

76. Назаренко Н.И., Родин С.С., Путиенко А.А. Частота, причины и лечение рецидивов отслойки сетчатой оболочки после склеропластических операций // Офтальмол. журн.- 1995.- № 4.- С. 227-231.

77. Неделька В.И. Особенности изменений гемодинамики глаза у больных с центральными хориоретинальными дистрофиями атеросклеротического генеза при различных методах лечения // Офтальмол. журн.- 1987.- № 5.-С. 313-315.

78. Нероев В.В., Сарыгина О.И. Причины развития посттравматической отслойки сетчатки и хирургический способ ее профилактики // Офтальмол. журн.- 1995.- №4.- С. 220-222.

79. Нероев В.В., Захарова Г.Ю., Цапенко И.В., Зуева М.В., Иванова В.В. Новая склеропластическая операция в хирургическом лечении регматогенной отслойки сетчатки // Русский офтальмол. журн.- 2001.- № 2.- С. 13-15.

80. Нестерук Н.И., Думброва Н.Е. Состояние ультраструктур хориоретиналь-ного комплекса в динамике развития моделированной пигментной дистрофии сетчатки // Офтальмол. журн.- 1997.- № 2.- С. 134-139.

81. Носик Н.Н. Цитокины при вирусных инфекциях // Вопр. Вирусологии.-2000.- №1.- С. 4-10.

82. Образцова Е.Н. Анализ состава цитокинов слезной жидкости и сыворотки крови в норме и при некоторых видах офтальмопатологии. Авто-реф. дис. . канд. мед. наук,- М., 1996.- 24с.

83. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунология.- М.: Медицина, 1995.- №2.- С.4-5.

84. Пивоваров Н.Н. Диагностика и хирургическое лечение первичных отслоек сетчатки. Методические рекомендации.- 1975.- 33 с.

85. Пивоваров Н.Н., Багдасарова Т.Р. Склеропластические операции с использованием силиконовой резины при тяжелых формах отслоек сетчатки // Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения отслоек сетчатой оболочки.- М., 1977.- С. 29-32.

86. А.Пири А. Р.ван Гейнинген. Биохимия глаза.- М.: Медицина, 1968.399 с.

87. Плужников Н.Н., Гусев Д.А. Иммунологические эффекты перфторана. Эксперим. и клин, фармакол. 1998.- 61 (5).- \1. С. 34-36.

88. Пучковская Н.А., Шульгина Н.С., Минев М.Г., Игнатов Р.К. Иммунология глазной патологии. М.: Медицина, 1983.- 116с.

89. Родин С.С., Путиенко А.А., Левицкая Г.В. Отдаленные результаты витрэктомии при осложненных формах регматогенной отслойки сетчатки // Офтальмол. журн.- 1998.- № 5.- С.373-377.,

90. Розенблюм Н.Е. Оперативное лечение отслойки сетчатки.- М., 1952.-С. 235.

91. Сдобникова С.В. Роль удаления заднегиалоидной мембраны в транс-витреальной хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1997.- 125.

92. Сдобникова С.В., Мазурина Н.К., Столяренко Г.Е. и др. Современный подход к лечению пролиферативной диабетической ретинопатии //Клиническая офтальмология.- 2002.- №3.- С. 99-105.

93. Сдобникова С.В., Столяренко Г.В. Роль гиалоидной мембраны в патогенезе и трансцилиарной хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии // Вестник офтальмологии.- 1999.- №1.- С. 11-13.

94. Семенов А.Д., Тимохов В.Л. YaG-лазерная диссекция эпиретинальных мембран // Офтальмохирургия.- 1997.- № 2,- С. 60-63.

95. Сергиенко А.Н. Функциональные результаты и состояние макулы после хирургического лечения отслойки сетчатой оболочки // Офтальмол. журн.- 1995.- № 4.- С. 250-254.

96. Сергиенко А.Н., Столяров Г.С., Лепская О.В. Возможности восстановления зрения после операций по поводу отслойки сетчатки // Офтальмол. журн. 1996.- №3.- С. 161-164.

97. Сережин И.Н. Основные причины и профилактика отслойки сетчатки после витрэктомии при травматических гемофтальмах: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М.- 1990.- 18с.

98. Симбирцев А.С. Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интерлейки-на-2 в регуляции иммунитета // Иммунология.- 1998,- №3.- С. 3-8.

99. Симбирцев А.С. Механизмы иммуностимулирующего действия интерлейкина-1 // Медицинская иммунология.- 1999.- Т.1, № 3-4.- С.133-134.

100. Симбирцев А.С. Новые подходы к клиническому применению реком-бинантного интерлейкина-1 Р //Медицинская иммунология.- 1999.- Т.1,1.2.- С. 141-146.

101. Слепова О.С. Органоспецифический аутоиммунитет при воспалительной патологии сетчатки и увеального тракта (патогенез, диагностика, обоснование терапии): Дисс. . д-ра биол. наук.- М., 1992.

102. Слепова О.С., Лихванцева В.Г. Изучение аутоиммунных реакций глаза в условиях хирургической травмы // Офтальмохирургия.- 1993.- № 2. -С. 15-19.

103. Сомов Е.Е. Клиническая анатомия органа зрения человека.- 2-е изд., перераб. и доп.- СПб., 1997.- 140с.

104. Старков ГЛ. Патология стекловидного тела.- М.: Медицина, 1967. -С. 198.

105. Стекловидное тело в клинической офтальмологии // Ленинградского ордена трудового красного знамени педиатрического института труды, том 71 (под редакцией А.И.Горбаня)- Ленинград, 1976.

106. Степанов Ю.В. Циркулярное вдавление склеры как способ блокирования ретинальных разрывов при отслойке сетчатки // Ерошеевские чтения.труды Всеросийской конференции «Геронтологические аспекты офтальмологии», Самара.- 2002.- С. 319-320.

107. Столяренко Г.Е. Хирургическое лечение транссудативных макулопа-тий: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук.- М.- 1990.- 31с.

108. Столяренко Г.Е., Сдобникова С.В. Современное состояние трансвитре-альной хирургии глаза // Вестн. Российской академии мед. наук.- 2003.- № 2.- С. 15-20.

109. Стукалов С.Е., Бабешко JI.B. Эффективность различных видов склеропластических операций при отслойке сетчатки // Офтальмол. журн.- 1995.-№4.- С. 217-219.

110. Стукалов С.Е., Корниенко В.Н., Дмитриева Т.А. Динамика клинико-иммунологических показателей при аргон-лазерном лечении заболеваний сетчатки // Офтальмол. журн,- 1997.- № 1.- С. 23-24.

111. Тахчиди Х.П. Избранные разделы микрохирургии глаза. Стекловидное тело,- М.: Медицина, 2002, 67с.

112. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н. Хирургическое лечение ретинальных разрывов с применением перфторорганических соединений и силиконовой тампонады // Офтальмол. журн.- 1996.- №1.- С. 44-47.

113. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н. Проблемы завершения силиконовой тампонады при гигантских ретинальных разрывах // Офтальмохирургия.-2001.-№3.- С. 49-55.

114. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н., Рапопорт А.А. Тампонада витреальной полости силиконовым маслом в хирургии отслойки сетчатки // Материалы XI научно-практ. конф. Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза».- 2003.- С. 124-127.

115. Федоров С.Н., Метаев С.А., Шкворченко Д.О. Комплексное хирургическое лечение непролиферативной и ранней пролиферативной стадии диабетической ретинопатии // Офтальмохирургия.- 1999.- № 4.- С. 43-49.

116. Федоров С.Н., Захаров-В.Д., Моисеенко О.М., Средняков В!А., Лебединская О.В., Тюляев А.П., Воробьев С.И. Опыт использования эмульсии «Перфторан» в лечении различных заболеваний заднего отрезка глаза // Офтальмохирургия.- 1997.- № 3.- С. 3-9.

117. Филатов С.В. Отслойка сетчатки.- М.: Медицина, 1978.- 127с.

118. Фрейдлин И.С. Иммунная' система и- ее дефекты // Руководство для врачей.- 1998.- СПб.: "Полисан!'.- 110с.

119. Фрейдлин И.С., Кузнецова С.А. Иммунные комплексы и цитокины // Медицинская иммунология.- 1999.- Т.1, № 1-2.- С. 27-36.

120. Хорошилова-Маслова И.П. Роль иммунных факторов в патогенезе пролиферативной витреоретинопатии // Актуальные вопросы офтальмологии. Труды научно-практической конференции, посвященной памяти Германа фон Гельмгольца. М., 1995 - С. 151-179.

121. Шамшинова A.M., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии.- М.: Медицина, 1998.- С. 11-12.

122. Шевалев В.Е., Бабанина Ю.Д. Оперативное лечение отслойки сетчатой оболочки.- М.: Медицина, 1965.- 143с.

123. Шишкин М.М., Трояновский Р.Л., Даниличев В.Д., Дискаленко О.В. Комбинированное лечение оперированных отслоек сетчатки, осложненных передней пролиферативной витреоретинопатией // Офтальмол. журн.-1995.-№4.- С. 199-204.

124. Шкворченко Д.О. Комплексное лечение отслоек сетчатки, осложненных гигантскими разрывами и отрывами от зубчатой линии с применением перфторорганических соединений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995.- 24с.

125. Щепетнева М.А. Экологические и иммунологические аспекты патогенеза и профилактики сосудистых и дистрофических поражений сетчатой оболочки: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1999.- 41с.

126. Шершевская С.Ф. Васкулиты и дистрофии сетчатой и сосудистой оболочек глаза. Кемерово: 1983.- 104с.

127. Чичуа Г.А., Быков В.П. Современные данные об этиологии и патогенезе постравматической пролиферативной витреоретинопатии // Вестн. офтальмологии.- 1997.- №3.- С. 43-44.

128. Южаков A.M., Быков В.П., Оразбаев А.А. и др. Классификация эндоф-тальмита и его лечение методом витрэктомии // Вестн. офтальмологии.-1981.- №5.- С.21-27.

129. Abrams G.W. Azen S.P., Barr С.С. Vitrectomy With Silicone Oil or Long-Acting Gas in Eyes With Severe Proliferative Vitreoretinopathy: Results of Additional and Long-term Follow-up.//Arch. Ophtalmol.- 1997.- Vol. 115.-No.3.- P.335-344.

130. Alfaro D.V., Ligget P.E. Vitreoretinal surgery of the ingured eye.- New York, 1998.

131. Ando Т., Kondo I. Surgical techniques for giant retinal tears with retinal tacks tears with retinal tacks // Ophthalmis Surg.- 1986.- Vol.17.- №7.1. P. 408-411.

132. Asako Tashimo, MD, Yoshinori Mitamura, MD, Nobuko Sekine, MD, Muneyasu Takeda, MD, and Kenji Ohtsuka, MD. Rhegmatogenous Retinal Detachment After Rupture of Retinal Arterial Macroaneurysm // Am J.Ophthalmol. 2003. - Vol.136. - №3. -P.549-551.

133. Aylward G.W., Orr G., Schwartz S.D., Leaver P.K. Prospective, randomised, controlled trial comparing suture needle drainage and argon laser drainage of subretinal fluid // Br.J. Ophthalmol. 1995. - Vol.79. - №8. -P.724-727.

134. Baino J.A. Macular surgery. Norwalk: Appletow Lange. - 1994 - 183 p.

135. Boker Т., Schmitt С., Mougharbel M. Results and prognostic factors in pneumatic retinopexy // Ger. J. Ophthalmol.- 1994.- Vol. 3.- No.2.- P. 73-78.

136. Bonnet M.P., Camean F. Rhegmatogenous retina detachment after prophylactic argon laser photocoagulation // Graefe's Arch. Clin. Ophthalmol.-1987.- Vol. 225.- P. 5-8.

137. Borislav D. Cataract alter silicone oil implantation // Doc. Ophthalmol.-1993.- Vol. 83.-№1.-P. 79-82.

138. Chang S. Low viscosity liquid fluorochemicals in vitreous surgery // Am J.Ophthalmol. 1987. - Vol.l03.-P.38-43.

139. Charles S. Vitreous Microsurgery // Williams & Wilkins, Baltimore, USA, 1987.-235p.

140. Charles S. Principles and techniques of vitreous surgery. In: Retina. -St.Louis : Mosby Inc. 2001. - Vol.3. - P.2121 - 2141.

141. Chang S., Zimmerman N., Iwamoto T. Experimental vitreous replacement with perfluotributylamine // Am.J.Ophthalmol. 1987. - Vol.103.- P.29 - 37.

142. Chang S., Lincoff H., Zimmerman N., Fuchs W. Giant retinal tears. Surgical techniques and results using perfluorocarbon liquids // Arch. Ophthalmol. -1989. Vol.107. - P.761-766.

143. Cibis P.A. Vitreoretinal pathology and surgery in retinal detachment. St. Louis, 1965.

144. Claudia Jandeck, Ulrich Kellner, Michael Foerster. Late retinal detachment in patients born prematurely .//Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol. 122. - №6. -P. 61-69.

145. Clemens S., Busse H., Emmerich K.H. Reasons for failure after episcleral buckling operation of the retina // Fortschr. Ophthalmol. 1991. - Vol.88. -№.6.-P.616-622.

146. Corcostegui В., Garcia Arumi J., Rodrigues - Infante R., Paradinus R. Evaluation of the instruments for dissection of the epiretinal membranes // Ophthalmology.- 1987.- Vol. 1.- № 4.- P. 421-423.

147. Coll G.E., Changs S., Sun J., Wieland M.R., Berrocal M.N. Perfluorocarbon liquid in the management of retinal detachment with proliferative vitreoretinopathy // Ophthalmology.- 1955.- Vol.- 102.- №4.- P. 630-639.

148. Eckardt C., Nicolai U., Czank M., Schmidt D. Okulare Gewebe nach intravitrealer Silikonolinqektion Histologische and elektronenmikroskopische Untersnehungen // Ophthalmologe.- 1993.- Vol. 90.- №3.- P. 250-257.

149. Eisner G. Zur Anatomic des Glaskorpres // Graefs Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1975 - Vol.193 -P.33-56.

150. Faulborn J. Treatment of giant retinal tears after perforating injuries with vitrectomy and cyanocrylate tissue adhesive // Adv. Ophthalmol. 1976. -Vol.33. - P.204-207.

151. Federman J.L., Shakin J.L., banning R.C. The microsurgical management of giant retinal tears with trans-scleral retinal sutures // Ophthalmology. 1982. -Vol.89. - P.832-839.

152. Federman J.L., Gouras P., Schubert H., Slusher M.M. et al. Retina and vitreous // Textbook of ophthalmology Vol.9/Ed. By Podos S.M., Yanoff m. -St.Louis: C.V. Mosby, 1994.

153. Foos R.Y., Wheeler N.C. Vitreoretinal juncture: Synchisis senilis and posterior vitreous dethachment // Ophthalmology. 1982 - Vol.89 - P. 15021512.

154. Foos R.Y., Kreiger A.E., Nofsinger K.//Retina.- 1985.-Vol.5.- P.101-106.

155. Forrester J.V., Lee W.R.Cellular composition of posthaemorrhagic opacities in the human vitreous.//Albrecht Graefe's Arch. Klin. Exp. Ophthalmol.- 1981.-Vol.215.-No.4.- P.279-295.

156. Fox G.M., Blumenkranz M. Giant retinal pigment epithelial tears in acute retinal necijsis // Am. J. Ophthalmol.- 1993.- Vol. 116.- №3.- P. 302-306.

157. Freeman H. Mc Kenzie, Tolentino F.I. Atlas of Vitreoretinal Surgery // Georg Thieme Verlag, Stuttgard, Germany, 1990. -P.247.

158. Francs W.A. et al. Cytokines in human intraocular inflammation // Curr. Eye Res. 1992. - Vol.l 1 - P.187 - 191.

159. Fredj Reygrobellet D., Baundonin C., Negre Fetall Acidic FSF and other growth factors in proliferative vitreoretinopathy // Ophthalmic Res.- 1991.-Vol.23.-No.3.-P. 154-161.

160. Gass J.D.M. Macular diseases St. Louis, 1970 - P.201.

161. Geier S.A., Klauss V., Bogner J.R., Schmidt Kittler H., Sadri I., Goebel F.D. Retinal detachment in patients with acquired immyndeficiency syndrome // Ger. J. Ophthalmol.- 1994.- Vol. 3.- №3.- P. 9-14.

162. Glaser B.M. Surgery for proliferative vitreoretinopathy. In: Ryan SJ, ed Retina. 2nd ed. St Louis. Mo: Mosbu-Vear Book Inc; 1994:2265-2280.

163. Glaser B.M., Vidaurri Leal J., Michels R.G., Campochiaro P.A. Cryotherapy during surgery for giant retinal tears and intravitreal dispersion of viable retinal pigment epithelial cells // Ophthalmology.- 1993.- Vol. 100.- №4.- P. 466-470.

164. Gray R.H., Cringie S.J., Constable I.J. Management of giant retinal, tears // Brit J. Ophthalmol. 1989. - 73. - 12. - P.991 - 995.

165. Greven C.M., Slusher M.M., Weaver R.G. Epiretinal membrane releasse and posterior vitreous detachment // Ophthalmology.- 1998.- Vol. 95.- №7.1. P. 902-905.

166. Groessl S., Nanda S.K., Mieler W.T. Assault related penetrating ocular injury // Am. J. Ophthalmol.- 1993.- Vol. 116.- №1.- P. 26-33.

167. Haut J., Lepvrier N., Ameline В., Quesnot S., Le Mer Y., Monin C. Echecs du traitement chirurgical des decollements de retine rhegmatogenes // J. Fr. Ophthalmol. 1993. - Vol.16. - №3. -P.153 - 158.

168. Heidenkummer H.P., Kampic A., Petrovski B. Proliferative activity in epiretinal membranes // Retina.- 1992.- Vol.12.- P. 52-58.

169. Heidenkummer H.P., Messmer E.M., Kampik A. Vitreoretinale Rezidivmembranen bei intravitrealer Silikonoltamponade. Morphologiche and immunhistochemische Untersuchungen // Ophthalmologe.- 1996.- Vol. 93.-№2.-P. 121-125.

170. Hilel Lewis. Peripheral retinal degenerations and the risk of retinal detachment.// Am.J.Ophthalmol. -2003. Vol. 136. - №1 - P. 155-160.

171. Hilton G.F., Tornambe P.E. Pneumatic retinopexy. An analysis of intraoperative and postoperative complications // Retina.- 1991.- Vol. 11.- №3,-P. 285-294.

172. Hogan M.J., Alvorado J.A., Weddell J.E. Histology of the human eye. -Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1976. 613p.

173. Hoing C., Heidenkummer H.P., Kampik A. Primare Vitrektomie bei rhegmatogener Ablatio retinae // Ophthalmologe. — 1995. Vol.92. - №5. — P.668-671.

174. Johnson N.F., Foulds W.S. Observations on the retinal pigment epithelium and retinal macrophages in experimental retinal detachment // British J. Ophthalmol. 1997. - Vol.61. - №9. -P.564 - 572.

175. Jongebloed W.L., Worst J.G.F. The cisternae anatomy of vitreous body // Doc. Ophthalmol. 1987. - Vol.67 - P. 183-196.

176. Juan J.E., Dickson J., Hatchell D.L. Interaction of retinal glial ceils with collagen matrices: implications for pathogenesis of cell-mediated vitreous fraction.//Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 1989. Vol. 227- No.5.-P.494-498.

177. Kampik A., Kenyan K.R.,Michels R.G., Green W.R. Epiretinal and vitreous membranes. Comparative study of 56 cases. Arch. Ophthalmol.- 1981.-Vol.99.- P.1945-1954.

178. Kao G.W., Peyman G.A. Penetrating diathermy for retinal microincarceration in the management of giant retinal tears with inverted flaps //Retina. 1986. - Vol.6. - P.135 - 145.

179. Kine D.A., Benson S.E., Inglesby D.V., Steel D.H.W. The results of surgery on macular holes associated with rhegmatogenous retinal detachment. // Retina. 2002. - Vol. 22. - P. 429-434.

180. Kirchhof В., Kirchhof E., Ryan S.J., Dixon J.F.P., Barton B.E., Sorgente N. Macrophage modulation of retinal pigment epithelial cell migrationand proliferation // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1989. - Vol.227. -P.60-67.

181. Knoffic D., Mester U. Functional and anatomic results with intraocular tamponade in retinal detachment surgery // Fortschr. Ophthalmol. 1990. -Vol. 87. - №6. - P.574 — 578.

182. Kreissig I. Minimal Surgery for Retinal Detachment: A Practical Guide.-NewYork, 2000.-356 p.

183. Kreissig., Simader E., Rose D. Role of segmental buckling surgery in treatment of stages В and С proliferative vitreoretinopathy detachment. A long-term follow up // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 1994.- Vol.205. №6. -P.236 - 343.

184. Leaver P.K. Vitrectomy and fluid/silicone oil exchange for giant retinal tears: 10-year follow-up // Ger. J. Ophthalmol. 1993. - Vol.2. - №1. -P.20-23.

185. Leaver P.K., Cooling R.J., Feretis E.B., Lean J.S., McLeod D. Vitrectomy and fluids/ silicone oil exchange for giant retinal tears: results at six months // Ger. J. Ophthalmol. 1993. - Bd.2.- №1. 1.- S. 20-23.

186. Lewis H., Abrams G.W., Blumenkranz M.S., Campo R.U. Uitrectomy for diabetic macular traction and edema associated with posterior hyaloidal traction // Ophthalmolody.- 1995.- Vol. 102.- №7.- P. 1071-1076.

187. Lincoff H.Radial bukling in the repair of retinal detachment // Int. Ophthalmol.Clin. 1976. - Vol.16.- No.2. - P.127.

188. Lincoff H. A small bubble technique for manipulating giant retinal tears // Ann. Ophthalmol. 1981. - Vol.3. - P.241-243.

189. Luigi Manere, Massimo Midiri, Antonio Lo Casto, Tommaso Angileri, Adelflo Cardinale. MRT in the recurrent retinal detachment diagnosis after intraocular tamponade media injection: state of the art. Palermo. University, Italy, 1994, - P.5 - 8.

190. Machemer R. A new concept for vitreous surgery: 3 Indecations and results //AmJ.Ophthalmol.- 1972-Vol. 74. -№6-P. 1022-1033.

191. Machemer R. Macular translocation (editorial) // Am. J. Ophthalmol.-1998.-Vol. 125.-P. 698-700.

192. Machemer R., Allen A.W. Retinal tears 180 and greater: management with vitrectomy and intravitreal gas // Arch. Ophthalmol. 1976. - Vol.94. - P. 13401346.

193. McHugh D.A., Schwarts S., Dowler J.G., Ulbig M., Blach R.K., Hamilton P.A. Diode laser contact transscleral retinal photocoagulation: a clinical study // Br. J. Ophthalmol. 1995. - Vol.79. - №12. -P.1083 - 1087.

194. Mester U., Rothe г., Zubcov A. Experimental studies with a high density, silicone oil for giant retinal tears // Ophthalmic Res. - 1986. - Vol.18. - P.81-86.

195. Michels R.C. Vitreous surgery.- St. Lonis: C.V. Mosby, 1981., P. 322.

196. Micheis R.G., Wilkinson C.P., Ricet A. Retinal Detachment // The C.V. Mosby Company. St.Louis, USA, 1990. P.l 138.

197. Nauman A.C., Edward S.I., Yochihiro S. et al. Early Vitrectomy and endolaser photocoagulation in patients with type I diabetes with severe vitreous hemorrhage// Ophthalmology.- 1995.- Vol.102.- P.l 164-1169.

198. Oshima Y., Emi K., Motokura M., Yamanishi S. Survey of surgical indication and results of primary pars plana vitrectomy for regmatogenous retinal detachment// Jpn. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 43.- №2.- P. 120-126.

199. Peyman G.A. A new operating table for the management of giant retinal breaks // Arch. Ophthalmol. -1981. Vol.99. - P.498-499.

200. Peyman G.A., Schulman J.A. Intravitreal surgery: principles and practice.-Nev-York: Appleta Century - Crofts, 1986.- P. 1-13.

201. Peyman G.A., Redman R.V., Seether A.A. Retinal microincarceration with penetrating diathermy in the management of giant retinal tears // Arch. Ophthalmol. 1984. - Vol.102. - P.562-565.

202. Pop R., Nicoara S. Resultats chirurgicaux dans le decollement de retine rhegmatogene // Oftalmologia. 1994. - Vol.38.- №1. - P.37 - 45.

203. Pulido I.S., Blair N.P.//Petina.- 1989. No 7 (4).- 233-236.

204. Rosenbaum J.R., Samples S.H., Hefeneider S.H., Howes E.L. Ocular inflammatory effect of intravitreal interleukin // Arch. Ophthalmol.- 1987.-Vol.105.- №8.- P. 1117-1120.

205. Russo C.E., Ruiz R.S. Silicone sponqe rejection: early and late complications in retinal detachment surgery // Arch. Ophthalmol.- 1971.- Vol. 86.- №6.- P. 647-650.

206. Saran B.R., Brucker A.J., Maguire A.M. Drainage of subretinal fluid in retinal datachment surgery with the E 1 Mofty unsulated diathermy electrode // Retina.- 1994.- Vol. 14.- №4.- P. 344-347.

207. Sasoh M.; Smiddy W.E. Diode laser endophotocoagulation // Retina. -1995. Vol.15. - №5. -P.388 - 393.

208. Schepens C.L. Clinical aspects of pathology changes in the vitreous body // Am. J. Ophthalmol. 1964. - P. 8-21.

209. Schepens C.L. Retinal detachment and allied diseases.- Philadelphia: WB Saunders, 1983.

210. Sher A., Gazzinelli R.T., Jancovic D et al. Citokines as determinants of disease and disease interaction // Braz. J. Med. Biol. Res.- 1998.- Vol. 31.-№1.- P. 85-87.

211. Sebag J. The vitreous. New Iork: Springer - Verlag. - 1989.

212. Seaber J.H., Machamer R. Adaptation to monocular torsion after macular translocation // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 1997.- Vol. 235:1. P. 76-81.

213. Smiljanic N.S., Vicic D.O. Combat eye injury: laser photocoagulation prophylaxis of retinal detachment // J. Trauma.- 1966.- Vol. 40 (3 suppl).1. P. 157-158.

214. Smith K.A. Inteerleukin-2: Inception, impact and implication // Science.-1988.-Vol. 240.- P. 1169-1176.

215. System of Ophthalmology/Ed. By S. Duke-Elder.-Vol.2-The anatomy of the visual system.-St.Luis:C.V.Mosby Company, 1961.-P.303-304. Retinopathy.il.

216. Stoklba U., Binder S., Velikay M., Datlinger P., Wedrich A. Use of perfluorocarbon liquids in proliferative vitreoretinopathy: results and complications // Br. J. Ohthalmol. 1995. - Vol.79. - № 12. - P.l 106 - 1110.

217. THE RETINA SOCIETY TERMINOLOGY COMMITTEE: The Classification of Retinal Detachment with Proliferative Vitreoretinopathy // Ophthalmology. 1983.- Vol.90. - P.121 - 125.

218. Tezel T.N., Del-Priore L.V., Kaplan H.J. Posterior vitreous detachment with dispase // Retina.- 1998.- Vol. 18.- №1.- p. 7-15.

219. Tolentino F.I., Schepens C.L., Freeman H.H. Vitreoretinal disorder: diagnosis and management.- Philadelplia: WB Sannders, 1976, P.213.

220. Vassalli P. The pathophysiology of tumor necrosis factor // Annu. Rev. Immunol.- 1992.-Vol. 10.-P. 411-452.

221. Vinores S.A., Campochiaro P.A., Conway B.P. Ultrastructural and electron-immunocytochemical characterization of cells in epiretinal membranes // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1990.- Vol. 31.- №1.- p. 14-28.

222. Vitreoretinal Surgery // Retina, vol.3. The C.V. Mosby Company, St.Louis, USA, 1987. - ed B.M. Claser, R.G. Michels. - 618 p.

223. Walsh R., Esser P., Wiedemann P., et al. Proliferative retinal diseases: myofibroblasts cause chronic vitreoretinal traction // British J. Ophthalmol. -1992-Vol.76-P.550-552.

224. Wang C.I. Combined surgery for complicated retinal detachment41 Chung Hua Ven Ко Tsa Chin. 1991. - Vol.27. - P.279 - 281.

225. Wilkinson CP. Evidence-based analysis of prophilaktic treatment of asymptomatic retinal breaks and lattice degeneration.// Ophtalmology. 2000. -Vol. 107. -№l.-P. 12-15.

226. Willis A.W., Garsia-Cosio J.F. Macular hole surgery // Ophthalmology. -1996.-Vol. 103.-P. 1811-1814.

227. Wilson C.A., Berkowitz B.A., Srebro R. Perfluorinated organic liquid as an intraocular oxygen reservoir for the ischemic retina // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol.36. - №1. - P. 131 - 141.

228. Worst J.G.F., Los L.I. Comparative anatomy of the vitreous body in rhesus monkeys and man // Doc. Ophthalmol. 1992 - Vol.82.- No. 1-2.- P. 169-178.

229. Yamamoto Т., Yamachita H., Hori S. Electron microscopic observation of preretinal membrames // Jpn. J. Ophthalmol.- 1989.- Vol. 33.- No.2. -P. 151-165.