Автореферат и диссертация по медицине (14.00.30) на тему:Распространение вирусов гепатитов В и С (ВГВ и ВГС) среди больных туберкулезом легких (ТЛ) и онкологическими заболеваниями (ОЗ)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.30
Оглавление диссертации Дадашева, Айбениз Эльмар кызы :: 2006 :: Москва
Список сокращений.
Ввведение.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.И
ГЛАВА 1. Современные представления о трансфузионных вирусных гепатитах.
1.1. Трансфузионные вирусные инфекции и их значение.
1.2. Клинико-патогенетическая характеристика инфекций, вызванных вирусами трансфузионных гепатитов.1 б
1.3. Клиническое значение инфекций, вызванных вирусами трансфузионных гепатитов.
1.4. Принципы лабораторной диагностики инфекций, вызванных вирусами трансфузионных гепатитов.
1.5. Эпидемиологическая характеристика инфекций, вызванных вирусами трансфузионных гепатитов.
ГЛАВА 2. ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ВИСУ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ.
2.1. Вирусные гепатиты у онкологических больных.
2.2. Вирусные гепатиты у больных туберкулезом легких.
ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
3.1. Общая характеристика обследованных контингентов.
3.2. Общая характеристика лабораторных методов исследования.
3.3. Статистическая обработка результатов.
ГЛАВА 4. СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ У БЕЗВОЗМЕЗДНЫХ ДОНОРОВ КРОВИ.
4.1. Некоторые особенности распространения ВГВ- и ВГС-инфекции в Республике Азербайджан.
4.2. Серологические маркеры инфицирования ВГВ.
4.3. Серологические маркеры инфицирования ВГС.
4.4. Активность АлАТ у доноров крови, инфицированных и неинфицированных ВГВ и ВГС.
Введение диссертации по теме "Эпидемиология", Дадашева, Айбениз Эльмар кызы, автореферат
Вирусные гепатиты В и С (ГВ и ГС) представляют одну из серьезных проблем для медицинской науки и современного здравоохранения, поскольку в эпидемический процесс, вызванный возбудителями этих инфекций вовлечено около 10% населения земного шара [60].
Важнейшими эпидемиологическими особенностями инфекций, вызванных вирусом ГВ (ВГВ) и вирусом ГС (ВГС) являются: во-первых, глобальный характер распространения и множественность путей передачи возбудителей, во-вторых, высокая частота течения инфекций в хронических и, в том числе, субклинических, формах и, в-третьих, существование особых групп населения, имеющих высокий риск инфицирования ВГВ и ВГС. К числу таких групп относятся больные злокачественными опухолями (30) и больные туберкулезом легких (TJI).
Онкологические заболевания развиваются у каждого четвертого жителя-планеты, а смертность от них в высокоразвитых странах занимает 3-е место среди причин смерти. Согласно прогнозу комитета, экспертов ВОЗ если темпы прироста заболеваемости ими не; снизятся, то в 2020 г. то 30 будет болеть каждый третий житель Земли [52].
Туберкулез легких и других органов за последние 10 лет обрел характер важной проблемы и в 1993 г. ВОЗ объявила о том, что заболеваемость TJT, после многолетнего перерыва, вновь резко возросла, вышла из под контроля во многих регионах мира и обрела черты пандемии. В настоящее время в мире имеется более 100 млн. больных туберкулезом и это заболевание все I еще представляет реальную угрозу для населения многих стран [49].
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.
Инфекции, вызванные вирусами гепатитов В (ВГВ) и С (ВГС) остаются одной из серьезных проблем медицинской науки и здравоохранения. Около 10% населения мира имеют признаки инфицирования ВГВ и ВГС [46, 97].
Выявление основных маркеров инфицирования населения вирусами гепатитов В и С (HBsAg и анти-ВГС) продемонстрировало неравномерность их циркуляции в различных регионах мира. Информация о широте распространения является ключевой для понимания эпидемиологических особенностей этих инфекций и разработки научно обоснованных программ их профилактики.
Трудности борьбы с гепатитами В (ГВ) и С (ГС) определены: многообразием путей и факторов передачи ВГВ и ВГС; высокой частотой формирования хронических форм заболевания, нередко протекающих бессимптомно; наличием, групп населения, различающихся по риску инфицирования ВГВ и ВГС. К таким группам относятся больные злокачественными опухолями (30) и туберкулезом легких (TJI). О широком распространении гепатитов В и С среди больных 30 и ТЛ, свидетельствует значительный уровень выявления среди них специфических маркеров инфицирования ВГВ и ВГС.
Вместе с тем, ряд эпидемиологических характеристик гепатитов В и С у больных 30 и TJI все еще нуждается в дальнейшем изучении и уточнении. В частности, особенности распространения инфекции, вызванной ВГС, среди этих контингентов больных, пока остаются не ясными.
Не исчерпан и круг вопросов о значении влиянии ВГВ- и ВГС-инфекции на проявления 30 и TJI. Целесообразность дальнейшего изучения эпидемиологии этих инфекций у больных ЗО и TJI диктуется I прогрессирующим ростом числа больных этими заболеваниями.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - оценка широты и особенностей распространения инфекций, вызванных ВГВ и ВГС, среди онкологических больных и больных туберкулезом легких, находящихся в профильных стационарах.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Оценить распространение инфекций, вызванных ВГВ и ВГС, у «первичных» доноров крови Республики Азербайджан, у больных солидными злокачественными опухолями и лимфомами, а также различными формами туберкулеза легких.
2. Установить соотношение клинических форм ГВ и ГС у онкологических больных и у больных различными формами туберкулеза легких.
3. Охарактеризовать динамику и специфику инфицирования ВГВ и ВГС у пациентов в онкологических и фтизиатрических стационарах.
4. Оценить, насколько инфекция, вызванная ВГС, у больных туберкулезом и злокачественными новообразованиями, способна ограничивать возможности их лечения.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.
- Впервые на значительных группах больных 30 и ТЛ целенаправленно изучены особенности распространения и течения инфекций, вызванных ВГВ и ВГС.
- Определены преобладающие формы и особенности течения инфекции у больных 30 и ТЛ, вызванных ВГВ и ВГС. Показано, что 5-7% случаев инфицирования этими вирусами происходит в стационарах. Установлено, что по мере нарастания тяжести 30 и продолжительности заболевания ТЛ возрастала частота инфицирования больных и хронических форм гепатитов. Определена частота одновременного выявления у здоровых доноров крови, а также у больных 30 и ТЛ серологических маркеров ВГВ и ВГС.
- Установлено, что развитие ГВ и ГС у больных ЗО и ТЛ сопровождалось более выраженным угнетением некоторых факторов неспецифической иммунологической резистентности по. сравнению с пациентами, не имеющими маркеров ВГВ и* ВГС. На примере групп больных лимфомами (ЛФ) и ТЛ показано, что субклиническая инфекция, вызванная ВГС, осложняет противоопухолевую химиотерапию и противотуберкулезное лечение.
- Продемонстрировано, что у больных раком молочной железы (РМЖ) субклиническая инфекция, вызванная ВГС, может оказывать неблагоприятное влияние не только на непосредственные результаты лечения этих больных, но и на продолжительности жизни больных.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ. Высокая частота инфицированности ВГВ и ВГС больных 30 и TJI и важное клиническое значение этих инфекций указывают на необходимость обязательного серологического обследования на маркеры инфицирования ВГВ и ВГС всех больных, госпитализируемых в онкологические и фтизиатрические стационары.
Данные о распространении этих инфекций среди больных 30 и TJI диктуют необходимость совершенствования профилактических мероприятий в стационарах с целью предотвращения инфицирования больных и медицинского персонала. Эти данные могут использоваться и при разработке рациональной системы вакцинации против ГВ медицинского персонала этих клиник и вновь поступающих больных. i * *
Считаю своим приятным долгом выразить благодарность моему научному руководителю д.м.н., член-корр. РАЕН, проф. М.И.Михайлову за постоянное внимание, всестороннюю помощь и полученные знания.
За большую помощь в проведении настоящей работы искренне признательна Директору Национального Центра Онкологии (г.Баку) академику НАН Азербайджанской Республики и РАМН, проф. Д.А.Алиеву, главному врачу Городского противотуберкулезного диспансера №1, д.м.н.
Я.Ш.Шихалиеву, а также всем медицинским работникам, помогавшим в сборе материала.
Выражаю огромную благодарность всем сотрудникам лаборатории индикации гепатитов ГУ НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи РАМН за помощь и поддержку.
Глубокую признательность выражаю ученому секретарю диссертационного совета ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи РАМН, доктору медицинских наук, профессору Е.В.Русаковой.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Заключение диссертационного исследования на тему "Распространение вирусов гепатитов В и С (ВГВ и ВГС) среди больных туберкулезом легких (ТЛ) и онкологическими заболеваниями (ОЗ)"
выводы
1. Установлена широта распространения маркеров вирусных гепатитов В и С среди здорового населения г.Баку: HBsAg, анти-HBs и анти-НВс выявлялись в 3,1%, 18,3% и 8,2 %, соответственно, анти-ВГС - в 6,0% случаев.
2. Показано, что частота определения HBsAg, анти-НВс и анти-ВГС у онкологических больных составляла в среднем 12,6%, 15,0%, 16,3%, у больных туберкулезом легких - 10,6%, 11,5%, 13,3% соответственно, что статистически достоверно превышало аналогичные показатели у здоровых лиц.
3. Показано, что частота обнаружения HBsAg и анти-ВГС у онкологических больных возрастала по мере увеличения клинической стадии заболеваний. Эти показатели были выше у больных лимфомами, чем солидными злокачественными опухолями. Частота выявления этих маркеров у больных хроническими формами туберкулеза легких превышала таковые у больных острыми формами.
4. Установлено, что среди больных как 30, так и TJI отчетливо преобладала безжелтушная форма течения инфекции, вызванной как ВГВ, так и ВГС, в том числе и при смешанной инфекции (ВГВ и ВГС); инаппаратная форма данных инфекций встречалась редко.
5. В проспективном наблюдении установлено, что за 5-6 месячный период пребывания в профильном стационаре вновь инфицированные ВГВ и ВГС среди онкологических больных составили 4,3% и 5,9%, а среди больных TJI - 6,0% и 4,0% соответственно, при этом основную часть составили онкологические больные I—II клиническими стадиями заболеваний и больные острыми формами ТЛ.
6. Наличие серологических маркеров инфицирования ВГВ и ВГС как у больных ЗО, так и больных ТЛ, сопровождалось более выраженным угнетением показателей неспецифической иммунологической резистентности, а также менее благоприятными непосредственным и отдаленным результатами лечения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Учитывая, что инфекции, вызванные вирусами гепатитов В и С широко распространены среди онкологических больных и больных туберкулезом легких, а их наличие может выступать в качестве потенциальных факторов, способных не только ограничивать возможности консервативного лечения больных, но и отягощать течение этих заболеваний. Поэтому своевременное выявление этих инфекций у указанных контингентов больных становится важной клинической задачей.
2. Необходимость своевременного выявления инфекций, вызванных вирусами гепатитов В и С предопределяет целесообразность обязательного проведения соответствующих серологических исследований крови всех онкологических больных и больных туберкулезом легких уже в момент их поступления в специализированные стационары.
3. Выявление у онкологических больных и больных туберкулезом легких основных серологических маркеров инфицирования вирусом гепатита В (HBsAg) и гепатита С (антитела к вирусу) должно становиться показанием для проведения у этих больных более детального серологического обследования с целью более определения характера течения указанных инфекций.
4. Отрицательный результат серологического обследования больных 30 и TJI на наличие HBsAg и анти-ВГС должен становиться основанием для вакцинации таких больных против ГВ.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Дадашева, Айбениз Эльмар кызы
1. Алиев Д.А. Влияние гепатоцеллюлярной недостаточности и инфекции, вызванной вирусом гепатита В на эволюцию рака молочной железы. Азерб. мед. Ж, 2003, N.2, с.77-81;
2. Алиев Д.А., Мамедов М.К., Джафаров Р.Д. Субклинические гепатопатии у онкологических больных: этиопатогенез и клиническое значение. В кн.: Мат-лы 3-го съезда онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004, ч.1, с. 394;
3. Алиев Д.А., Рагимова С.Э., Мамедов М.К. и др. Антитела к вирусу гепатита С у больных доброкачественными и злокачественными опухолями молочной железы и лимфомами. Азерб. мед. Ж., 1996, N.5-б, с.7-9;
4. Алиева Н.А., Ахундова Д.М., Гамидова Н.А. и др. Изменение показателей иммунологической реактивности при клинически манифестных и субклинических инфекциях, вызванных вирусами гепатитов В и С. Здоровье, 2004, N.9, с.80-82;
5. Алымбаева Ж.Б., Уразалина Т.Н., Симонович Р.К. Выявление HBsAg у больных острыми формами легочного туберкулеза. В кн.: Тез-сы конференции фтизиопульмонологов. Караканда, 2000, с.5-6;
6. Асратян А.А. Современная эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов А и В. Автореферат дисс.докт. мед. наук. М., 1997, 36 е.;
7. Асратян А.А. Частная эпидемиология. 2002, Том II, с.97-108;
8. Ахмедова И.Н. Особенности распространения вирусного гепатита В у онкологических больных. Автореф. дисс.канд.биол. наук. Баку, 1994;
9. Балаян М.С., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты: энциклопедический словарь. М.: Амипресс, 1999;
10. Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Вирусные гепатиты. Рига: Звайзгне, 1988;
11. Богомаз Л.В., Цейтлин Г.Я., Очирова А.Р. и др. Частота выявляемости вирусных гепатитов у детей с онкологическимми заболеваниями. Клинич. и эксперимент, гастроэнтерология, 2004, N.1, с.73-74;
12. Брико Н.И. Эпидемиология парентеральных гепатитов В и С. -Вакцинация, 2001, N.6 (18), с.4-5;
13. Вирусные гепатиты. Под ред. М.И.Михайлова. Минск: Неман, 2001, 107 е.;
14. Витъко Е.В., Карпенко О.Л. Заболеваемость вирусными гепатитами В и С и туберкулезом в Дальневосточном федеральном округе. В кн: Гепатиты В, С и D -проблемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2001, с.58-60;
15. Витько Е.В., Томилка Г.С., Богач В.В. Этиологическая и эпидемиологическая характеристика парентеральных вирусных гепатитов у больных туберкулезом. В кн: Гепатиты и другие трансфузионные инфекции. Хабаровск, 2004, с.24-25;
16. Галицкий Л.А., Зарецкий Б.В., Лебединец А.И. Вирусный гепатит В во фтизиатрической практике. Большой Ж. о туберкулезе, 1999, N.4, с. 17-24;
17. Гиясбейли С.Р. Инфекция, вызванная вирусом гепатита В: нетрадиционные аспекты. Vita Med. J., 2000, v.l, c.15-21;
18. Гиясбейли С.Р. Функциональное состояние печени у больных распространенными формами злокачественных опухолей. Автореф. дисс.докт. мед. наук. М., 2004, 35 е.;
19. Гиясбейли С.Р., Ахмедова С.Н., Михайлов М.И. Связь субклинических гепатопатий и вирусных гепатитов В и С у больных онкологическими заболеваниями. В кн.: Гепатиты В, С, D и G -профилактика, диагностика и лечение. М., 1999, с.53;
20. Голосова Т.В., Сомова JI.B., Багрянцева С.Ю. и др. Вирусные гепатиты В и С: проблемы гематологического стационара. В кн.: Гепатит В, С и D - пролемы диагностики, лечения и профилактики. Тез-сы 5 Российск. конф. М., 2003, с.63-64;
21. Гончарук М.Ю., Ефимов Е.И., Быстрова Т.Н. и др. Распространение гепатита С в семейных очагах. В кн.: Тез. докл. науч.-практ. конф. Гепатит С (Российский консенсус). М., 2000, с.30-31;
22. Горбунов М.А., Павлова Л.И., Титов И.А. Эффективность рекомбинантных вакцин против гепатита В и результаты их применения в календаре детских профилактических прививок. Журн. микробиол., 1997, N.6, с.5-58;
23. Горбунова В.А., Гиясбейли С.Р., Дадашева А.Э., Мамедов М. К. Частота выявления HBsAg у больных раком молочной железы, легкого и желудка. Мир вирусных гепатитов, 2004, N.3, с. 10-11;
24. Дуданова О.П., Яхонтова О.И. Особенности клинического течения мутантных форм вирусного гепатита В. .Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология, 2004, N.1, с.76;
25. Жданов К.В., Лобзин Ю.В., Мукомолов С.Л. и др. Носительство вирусов гепатитов В и С у лиц молодого возраста. В кн.: Гепатиты В, С и G - проблемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2003, с. 122-124;
26. Желудкова О.Г., Русанова М.Г. Лечение хронического микстгепатита у детей с онкогематологическими заболеваниями. В кн.: Гепатиты В, С и D - проблемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2001, с. 128-130
27. Жунусова Е.А., Тулеев Б.А., Уразалина Т.Н. Манифестные и субклинические формы гепатита В у больных инфильтративным и фиброзно-кавернозным туберкулезом. В кн.: Тез-сы конференции фтизиопульмонологов. Караканда, 2000, с.34-36;
28. Зиновьева Л.И. Клинико-иммунологическая характеристика вирусного гепатита В у детей, больных злокачественными новообразованиями кроветворной и лимфоидной ткани, и вопросы иммунокоррегирующей терапии: Автореф. дисс. канд.мед.наук.М., 1988;
29. Змушко Е.И., Белозеров Е.С., Иоанниди Е.А. Вирусный гепатит, М.Элиста: АПП Джангар, 2002, 159 е.;
30. Ибрагимов З.Н., Тагизаде Р.И., Керимов А.А. Серологические маркеры инфицирования ВГВ и ВГС в группах с высоким риском инфицирования в Нахчыванской Автономной Республике. Биомедицина, 2003, N.3, с.23-24;
31. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике. Под ред. И.Д.Столярова. С.-ПБ.: Сотис, 1999, 169 е.;
32. Кадырова А.А., Мамедов М.К. Показатели неспецифической резистентности при субклинических инфекциях, вызванных вирусами гепатитов В и С. Мир вирусных гепатитов, 2005, N.7-8, с. 14;
33. Каиров В.А. Вирусные гепатиты В и С как внутрибольничные инфекции.- В кн.: Гепатит В, С и D пролемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2003, с.29-30;
34. Керимов А.А. Вирусные гепатиты в Азербайджане: аспекты изучения и перспективы борьбы,- Биомедицина, 2003, N.2, с.3-8;
35. Керимов А.А., Таги-заде Р.К., Велиева Ф.Д. и др. Серологические маркеры инфекций, вызванных вирусами гепатита В и С у донороспособного населения Азербайджана. В кн.: Мат-лы 2-го конгресса онкологов закавказских государств, Баку, 2001, с.98;
36. Ковалева Е.П., Семина Н.А., Храпунова И.А. и др. Артифициальный механизм передачи возбудителей вирусных гепатитов. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2000, N.2, с.40-43;
37. Кожевникова Jl.К., Блохина Н.Р., Малышев Н.А., Гепиаров В.А. Эпидемиологическая оценка выявления маркеров вирусных гепатитов В и С среди доноров. В кн.: Тез-сы докл. науч.-практ.конфер. - Гепатит С (Российский консенсус). М., 2000, с.68-69;
38. Козлова А.В., Годков М.А. Выявление парентеральных вирусных гепатитов в крупном стационаре. В кн.: Гепатит В, С и D - проблемы диагностики, лечения и профилактики. Тез-сы 5 Российск. конф. М., 2003, с.144-146;
39. Коршунова Г.Н., Садовникова В.Н. Вирусные гепатиты В и С внутрибольничные инфекции. В кн.: Гепатиты В, С и D - проблемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2001,с. 180-181;
40. Кузин С.Н. Сравнительная эпидемиологическая характеристика гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителей в России и других странах СНГ. Автореф. дисс.д-ра мед. наук. М., 1998, 52 е.;
41. Лабораторные методы оценки иммунного статуса. В кн.: Медицинские лабораторные технологии. Под ред. А.И.Карпищенко. С,-Пб.: Интермедика, 1999, т.2, с.287-311;
42. Лобзин Ю.В. Огарков П.И., Жданов К.В. Вирусные гепатиты у больных острым и хроническим туберкулезом. Мир вирусных гепатитов, 2002, N.2, с. 14;
43. Лукас С.,, Нельсон М. Патогенез туберкулеза у больных,1инфицированных вирусом иммунодефицита человека. В кн.: Туберкулез.I
44. Майер К. Гепатит и последствия гепатита. М.: Геотар, 2004;
45. Макарик Т.В., Романова Е.А., Судариков А.Б. Вирусный гепатит С:Iновое в эпидемиологии, методах диагностики и терапии. Гематол. и трансфузиол., 2001, N.3, с.86-91;
46. Мамедбеков; Э.Н., Шихалиев Я.Ш., Мамедов М.К. Деструктивный туберкулез легких в современных условиях: аспекты диагностики, лечения и профилактики. Баку: Азернешр, 1997, 154 е.;
47. Мамедбеков1 Э.Н., Шихалиев Я.Ш., Абасов Э.Ю. и др. Маркеры инфицрования вирусами гепатитов В и С у больных острым и хроническим туберкулезом легких,- Азерб. мед. Ж., 2004, спец.выпуск, с.60-62;
48. Мамедов М.К. Инфекция, вызванная вирусом гепатита В как прогностический фактор при злокачественных опухолях. Мир вирусных гепатитов, 2000, N.5, с.3-5;
49. Мамедов М.К. Трансфузионные вирусные гепатиты в онкологической клинике: эпидемиологические аспекты и клиническое значение. Азерб. Ж. онкологии, 2005, N.1, с. 16-24;
50. Мамедов М.К., Михайлов М.К. Носительство поверхностного антигена вируса гепатита В как один из неблагоприятных прогностических факторов при раке молочной железы. Вопр. вирусологии, 1992, N.1, с.71;
51. Мамедов М.К., Михайлов М.И. Современные онкологические аспекты изучения трансфузионных вирусных гепатитов. Мир вирусных гепатитов, 2005, N.7-8, с. 17-18;
52. Мамедов М.К., Михайлов М.И. О влиянии субклиническойIинфекции, вызванной вирусом гепатита В на непосредственные и отдаленные результаты лечения больных ходжкинскими лимфомами. -Биомедицина 2005, N.4,
53. Мамедов М.К., Гиясбейли С.Р., Горбунова В.А. Токсические проявления противоопухолевой химиотерапии и инфекции, вызванные вирусами гепатитов В и С. Мир вирусных гепатитов, 2004, N.3, с.9-10;
54. Мамедов М.К., Михайлов М.И., Семененко Т.А., Дадашева А.Э. Трансфузионные вирусные гепатиты: традиционные и нетрадиционныеаспекты медико-социального значения. Мир вирусных гепатитов, 2005, N.2, с.4-12;
55. Михайлов М.И. Гепатит G проблемы изучения. - Вирусные гепатиты, 1997, N.1, с.3-11.
56. Михайлов М.И. Вирусные гепатиты современные проблемы изучения,- Биомедицина, 2004, N.4, с.3-10;
57. Михайлов М.И., Мамедов М.К. К сорокалетию открытия "австралийского" антигена. Ж. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 2004, N.5, с. 119-124;
58. Михайлов М.И., Семененко Т.А. Вирусные гепатиты проблемы изучения,- В кн.: Гепатит В, С и D - пролемы диагностики, лечения и профилактики. Тез-сы 5 Российск. конференц. М., 2003, с. 192-194;
59. Михайлов М.И,, Мамедов М.К., Гиясбейли С.Р. О распространении трансфузионных вирусных гепатитов среди больных различными онкологическими заболеваниями. В кн.: Мат-лы 2-го конгресса онкологов закавказских государтсв, Баку, 2001, с. 125;
60. Михайлов | М.И., Оруджев Э.М., Дадашева А.Э. ВлияниеIсубклинической инфекции, обусловленной вирусом гепатита С на результаты лечения болезни Ходжкина. В кн.: Мат-лы 2-го конгр. онкологов закавказских государств. Баку, 2001, с.125;
61. Нечаев В.В.|, Михайлов М.И., Сологуб Т.В. и др. Туберкулез и заболевания печени: вчера, сегодня, завтра. Мир вирусных гепатитов. 2005, №7-8, с.20-21;
62. Николаева Л.И., Ярославцева Н.Г., Сысоева Е.П. и др. Антитела к вирусу гепатита С у пациентов с гематологическими заболеваниями. В кн.: Гепатит В, С и D - пролемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2003, с.213-214;
63. Новик А.А., Цыган В.Н., Никитин В.Ю. и др. Дифференциальная лабораторная иммунодиагностика вирусных гепатитов. М.: Изд-во ВМА, 2003, 78 е.;
64. Новосельцева А.А., Погорелов И.И. Функциональное состояние печени у больных цирротическим туберкулезом легких. В кн.: Мат-лы 2-го съезда пульмонологов и фтизиатолв Азербайджана. Баку, 2003, с.212;
65. Овчинникова Е.Н., Сомова А.В., Бондаренко И.А. и др. Выявляемость маркеров гепатитов В и С у различных категорий доноров -Гематол. и трансфузиол., 2001, N.3, с.59;
66. Онкологические аспекты вирусного гепатита В. Под ред. М.И. Михайлова. Баку: Билик, 1993, 147 е.;
67. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии. М.: РАМН, 2000, 51 е.;
68. Подымова С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 1999, 703 е.;
69. Попов Е.А., Левитан Б.Н., Овсянникова Е.Г., Левинат Б.Г. Иммуногенетические маркеры хронической HBV-инфекции у больных гемобластозами. Клин, и эксперимент, гастроэнтерология, 2004, N.1, с.87-88;
70. Рагимов А.А., Дашкова Н.Г. Трансфузионная иммунология. М.: ВУНМЦ. 2000, с. 148-200;
71. Рейзис А.Р., Нурмухаметова Е.А. Вирусные гепатиты у больных с онкогематологическими заболеваниями. В кн.: Клиническая онкогематология. Под ред. М.А.Волковой. М.: Медицина, 2001, с.539-552;
72. Рзаева Н.Р. Серологические маркеры инфицирования вирусами гепатитов В и С и активность аминотрансфераз у здоровых жителей г.Баку.- В кн: Мат-лы 2-го Нац. конгресса аллергологов и имунологов. Баку, 2004,с.295-297
73. Рокицкий П.Ф. Биологическая статистика. Минск: Вышейшая школа, 1967;
74. Романов В.В., Петренко Т.И., Роньжина Е.Г. и др. Сравнительная оценка иммунного статуса больных с впервые выявленным туберкулёзом лёгких и при сочетании его с хроническим гепатитом. В кн.: Мат-лы 7-го Российск. съезда фтизиатров. М., 2003, с. 211;
75. Саилов М.Д., Магеррамов А.А. Частота выявляемое™ вируса гепатита В среди отдельных контингентов населения г.Баку. Азерб. мед., Ж., 1993, N.5-6, с.67-72;
76. Саилов М.Д., Мамедов М.К. Антитела к вирусу гепатита С в Азербайджане. Ж. микробиол., эпидемиол. и иммун., 1995, N.6, с.37-38;
77. Саилов М.Д., Мамедов М.К., Гаибов Н.Т. Антитела к вирусу гепатита С в некоторых группах эпидемического риска. Ж. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1999, N.3, с.29-31;
78. Самоходская JI.M. Особенности распространения и основные направления профилактики вирусных гепатитов В и С в многопрофильныхIстационарах: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 2000, 21.е.;
79. Семененко Т.А. Гепатит С иммунологические аспекты. -Биомедицина, 2005, N.2, с. 11-16;
80. Семененко Т.А., Мамедов М.К., Кадырова А.А. ХроническиеIинфекции, вызванные вирусами гепатитов В и С как фактор депрессии неспецифической резистентности. Мир вирусных гепатитов, 2005, N.5, с.5-6.
81. Серов В.В., Апросина З.Г., Игнатова Т.М. Вирусный гепатит -ведущая проблема современной медицины. Врач, 2002, N.10, с. 3-4;
82. Симонович А.А., Карпенко И.Н. Дисфункции печени, ассоциированные с вирусными гепатитами у больных легочным и внелегочным туберкулезом. В кн.: Мат-лы 2-го съезда пульмонологов и фтизиатров Азербайджана. Баку, 2003, с.244;
83. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. СПб.: Теза, 1998.
84. Таги-заде Р.И., Ибрагимов З.Н. Серологические маркеры инфицирования вирусами гепатитов А, В и С и активность аминотрансфераз в сыворотке крови у детей и молодых жителей Нахчыванской Автономной Республики. Биомедицина, 2003, N.2, с.23-26;
85. Храпунова И. А. Санитарно-эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекцимяи в условиях крупного города. Автореф. дисс.канд.мед. наук. М., 1999;
86. Хронический вирусный гепатит. Под ред. В.В.Серова и З.Г.Апросиной. М.: Медицина, 2002;
87. Фоменкова Н.А., Пантелеев A.M., Виноградова Е.Н., Супрун Т.Ю. Гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией. В кн.: Мат-лы 7-го Российск. съезда фтизиатров. М., 2003, с. 234;
88. Шахгильдян И.В. Характеристика групп высокого риска инфицирования вирусом гепатита С. Вирусные гепатиты, 2000, N.2, с.2-4;
89. Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2003, 383 е.;
90. Шахгильдян И.В. Современные особенности эпидемиологии гепатитов В и С в Российской Федерации. В кн.: Гепатит В, С и D -пролемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2001, с.381-384;
91. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. М.: Гэотар-Медицина, 1999;
92. Шляхтенко Л.И. Системный подход к изучению эпидемического процесса гепатитов В и С, прогноз и принципы профилактики. В кн.:
93. Гепатит В, С и D пролемы диагностики, лечения и профилактики. М., 2003, с.346-347;
94. Эргашева Ю.А., Мирзаев A.M., Туляганов К.И. Биохимические признаки дисфункции печени у больных туберкулезом легких, инфицированных вирусами гепатитов. В кн.: Проблемы краевой патологии Северного Прикаспия. Оренбург, 2001, с. 113-115;
95. Abrignani S., Houghton М., Hsu Н. Perspectives for vaccine against hepatitis С virus. J. Hepatol., 1999, v.31S, p.259-263;
96. Akmedova S., Namasova U., Gudratov N., Mamedov M. Subclinic infections caused hepatitis В and С viruses among uteric and ovarian cancer patients. In: New aspects in hepatology and gastroenterology. Falk Symp. Tbilisi, 1998, p.6.;
97. Aliyev A., Ibrahimov E. Role of hepatitis В and С viruses in hepatopathies etiology at stomach and colon cancer patients. Azerb.J.oncology, 2001, v.8, p.88.
98. Aliyev J., Mamedov M., Jafarov R. Influence of chronic hepatitis В virus infection on prognosis of breast cancer. In: Abstr. XVI Inter. Cancer Congres, New Deli, 1994, p. 144;
99. Aliyev J., Mamedov M., Jafarov R. et al. Prognosis, of breast cancer in patients with antibodies to hepatitis С virus. Azer. J. Oncology, 1996, v.2, p.52-53;
100. Alter H. New viruses and their relationship to hepatitis. Update on viral hepatitis of Amer. Ass. Study liver, 2000, p.68-75;
101. Arico M., Bissolati M., Bossi G. et al. GB virus type С infection in patients treated for childhood acute lymphoblastic leukemia. Transfusion, 1999, v.39, p.212-217;
102. Bader J. Viral Hepatitis. Amsterdam: Karger Libri, 1999, 204 p.;
103. Ballauff A., Krahe J., Jansen B. et al. Chronic liver disease after treatment of malignancies in children. Klin. Padiatr., 1999, v.211, p.49-52;
104. Blal C., Passos S., Horn C. et al. High prevalence of hepatitis В virus infection among tuberculosis patients with and without HIV in Rio de Janeiro, Brazil. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis., 2005, v.24, p.41-43.
105. Bowden S. New hepatitis viruses: contenders and pretenders. J Gastroenterol. Hepatol., 2001, v. 16, p. 124-131;
106. Brynetto M., Rodrigues U., Bonino F. Hepatitis В vims mutants. -Intervirology, 1999, v.42, p.69-80;
107. Cacoub P., Maisonobe Т., Thibault V. et al. Systemic vasculitis in patients with hepatitis C. J. Rheumatol., 2001, v.28, p. 109-118;
108. Cesaro S., Bortolotti F., Petris M. et al. Interferon treatment of chronic hepatitis С in patients cured of pediatric malignancies. Haematologica, 2000, v.85, p.63-66;
109. Deems R., Friedman I., Friedman M. et al. Relationship between liver biochemical tests and dietaty intake in patients with liver diseases. J. Clin. Gastroenterol., 1994, v. 18, p.304-306;
110. De Francesco R. Molecular virology of the hepatitis С virus. J. Hepatol., 1999, v.31, suppl.l, p.47-53;
111. Dienstag J.L. Viral hepatitis / J.L.Dienstag // Sernin Liyer Dis, 2002, N.8, P-19;
112. Hermine O., Lefrere F., Bronowicki J. et al. Regression of splenic lymphoma with villous lymphocytes after treatment of- hepatitis С virus infection. New Engl. J. Med., 2002, v.347, p.89-94;
113. Heron L., Chant K., Jalaludin B. A novel hepatitis В vaccination regimen for adolescents: two doses 12 month apart. Vaccine, 2002, v.9, p.347;
114. Jackowska Т., Rokicka-Milewska R., Madalinski K. et al. Vaccination against hepatitis В in children with chronic hematologic diseases treated with immunosuppression. Przegl. Epidemiol., 1997, v.51, p.255-265;
115. Kelly D., Skidmore S. Hepatitis C-Z: recent advances. Arch. Dis. Child., 2002, v.86, p.339-343;
116. Koff R. Viral hepatitis. In: Diseases of the liver, Eds. L.Shiff, E.Shiff. Philadelphia: Lippincott Сотр., 1997, v.l, p.492-577.
117. Kuntz E., Kuntz H. Hepatology. Berlin: Springer, 2002, p.367-416;
118. Lee W. Hepatitis В vims infection. N Engl J Med., 1997, v.337, p. 17331745;
119. Lemon S., Thomas D. Vaccine to prevent viral hepatitis. New. Engl. J. Med., 1997, v.336, p.196-204;
120. Lok A., Heathcote E., Hoofnagle J. Management of hepatitis В in 2000. -Gastroenterology, 2001, v.120, p.1828-1853;
121. Mamedov M., Mikhailov M., Kerimov A. Viral hepatitis in Azerbayjan: features of spreading. In: 8-th Int. Congr.: Energy. Ecology. Economy. Baku, 2005, p.771-772;
122. Mamedov M., Mikhailov M., Semenenko Т., Zeynalov R. The influence of the persistent HBV-infection on the results of stage II breast cancer patients therapy. In: Int. Syinp.: Molecular biology of breast cancer. Lillihamer, 1995, P-27;
123. Mikhailov M.I., Akhmadova S.N., Mamedov M.K. et al. Subclinic hepatopathy and markers of virus infection with hepatitis В and С viruses in the patients with some oncologic diseases. Eastern Med.J., 1998, v.3, v.3, N.l-2, p.5-10.
124. Montella M., Crispo A., de Bellis G. et al. Hepatitis С virus and cancer -control study in high-endemic area. Liver, 2001, v.21, p.335-341;
125. Norder H., Bergstroin A., Uhnoo I. et al. Confirmation of nosocomial transmission of hepatitis С by phylogenetic analysis of the NS5-B region J. Clin. Microbiol., 1998, N.36/10, p.3066-3069;
126. Orujev E., Aliyev J., Mamedov M., Mikhailov M. Influence of chronic hepatitis В virus infection on prognosis of Hodgkin's lymphoma. In: New aspects in hepatology and gastroenterology. Falk Symp. Tbilisi, 1998, p.221;
127. Pathology of viral hepatitis. Eds. R.Goldin, H.Thomas. N.Y.: Oxford Univ. Press, 1998, 177 p.;
128. Person M., Allander T. Hepatitis С virus transmission in hospitals. -Intern. Med., 1996, v.240, N.l, p. 1-5;
129. Poirriez J. Some questions to be raised about the hepatitis В vaccine? -Vaccine, 2002, v. 15, p.1696-1698;
130. Report of WHO consultation. Global surveillance and control of hepatitis C. J. Viral hepatitis, 1999, v.6, p.3-4;
131. Reesink H. Hepatitis С virus. Basel: Karger, 1998;
132. Schreiber G., Busch M., Kleinman S. et al. The risk of transfusion-transmitted viral infections. New Engl.J.Med., 1996, v.334, p.1685-1690;
133. Seeger C., Mason W.S. Hepatitis В virus biology. Microbiol Mob Biol Rev., 2000, v.64, p.51-68;
134. Shore A., Doch H., Gelfand E. Induction and separation of antigen-dependent T-helper and T-supressor cell in man. Nature, 1978, v.274, p.586-593;
135. Umemura Т., Alter H., Tanaka E. et al. G-virus infection and its relationship to transfusion-associated hepatitis. Hepatology, 1999, v.33, p.1303-1311;
136. Stuyver L., Locarnini S., Lok A. et al. Nomenclature for antiviral-resistant human hepatitis В virus mutations in the polymerase region. -Hepatology, 2001, v.33, p. 751-757;
137. Takayama S., Yamazaki S., Matsuo S. et al. Multiply infection of HCV virus with different genotypes in Japaneese hemophiliacs. Biochem. Biophys. Res. Comm., 1999, v.256, p.208-211;
138. Terrault N., Wright T. Viral hepatitis A through G. In.: Sliesenger and Tordtran's Gastrointestinal and Liver Diseases, 1998, v.2, p.1123-1169;
139. Trepo С., Pradat P. Hepatitis С vims infection in Western Europe. J. Hepatol., 1999, N.31 (Suppl.l), p.80-83;
140. Turktas H., Unsal M., Tulek N., Oruc O. Hepatotoxicity of antituberculous therapy (rifampicin, isoniazid and pyrazinamide) or viral hepatitis? Tuber. LungDis., 1994, v.75, p.58-60;
141. Ungo J., D. Ashkin D., Hollender E. et al. Antituberculosis drug-induced hepatotoxicity: the possible role of hepatitis viruses. Amer. J. Respir. Crit. Care Med., 1996, v.153, p.410-429;
142. Vekilova F., Akhmedova A., Gaibov N. Distribution of biochemically detected subclinic hepatic dysfunction among healthy blood donors and healthy children. Azerb.J.oncology, 1998, v.4, p.93;
143. Zein N.N. Clinical significance of hepatitis С virus genotypes. Clin. Microbiol. Rev, 2000, N.13/2, p.223-235.