Автореферат и диссертация по медицине (14.02.03) на тему:Пути оптимизации работ скорой медицинской помощи на основе внедрения системы сбалансированных показателей (на примере г. Владивостока)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.02.03
Оглавление диссертации Кравчук, Денис Александрович :: 2011 :: Хабаровск
Список используемых сокращений 4
Введение.
Глава 1. Исторические и организационные аспекты работы скорой' медицинской помощи (обзор литературы).
1.1. Исторические аспекты организации скорой медицинской помощи.
1.2. Организация работы станций скорой медицинской помощи в Российской Федерации. IV
1.3. Современные подходы оптимизации деятельности СМП
1.4. Формирование нормативно-правовой базы службы скорой медицинской помощи в РФ. 32
Глава 2. Материалы, методика и организация исследования.
Глава 3. Тенденции основных показателей работы станции скорой медицинской помощи города Владивостока.
3.1. Особенности расположения и взаимодействия подстанций МУЗ ССМП г. Владивостока.
3.2. Динамика основных показателей работы станции скорой медицинской помощи города Владивостока. 543.3. Анализ динамики поступления вызовов, оперативности и эффективности станции скорой медицинской помощи города Владивостока.
Глава 4. Анализ эффективности управления ресурсами ССМП. 844.1. Проблемы управления кадровыми ресурсами станции скорой медицинской помощи города Владивостока. 844.2. Экономическая эффективность МУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Владивостока» и проблемные зоны.
4.3. Мнение пациентов о качестве медицинской помощи
МУЗ ССМП. юз
Глава 5. Инновационные технологии в управлении МУЗ ССМП.
5.1 Автоматизация процесса приема-передачи вызова с использованием информационных систем управления.
5.2. Стратегическое планирование МУЗ «ССМП» на основе внедрения системы сбалансированных показателей.
5.3. Теоретико-методологические и прикладные составляющие формирования показателей комплексной оценки эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Кравчук, Денис Александрович, автореферат
Актуальность исследования. Скорая медицинская помощь (СМП) в Российской Федерации - это социально значимая служба и самый массовый вид медицинской помощи (Андреева 0.в.,2002). Качество и эффективность её оказания является одним из приоритетных вопросов национальной безопасности (Артюхов A.C.,1999; Борисов А.ИД999; Багдасарьян«А.С., 2000; Годлевская Н.М., 2000).
Система СМП в нашей стране представлена широкой сетью медицинских учреждений (станций, подстанций, больниц), организуемых органами власти субъектов* Российской Федерации и координируемых Министерством здравоохранения и социального развития РФ в. тесном взаимодействии с профессиональными общественными организациями и научно-исследовательскими институтами (Багненко С.Ф, 2010). Эффективность управления СМП непосредственно влияет на величину потерь общества от заболеваний, отравлений, травм и других неотложных состояний, что особенно очевидно в условиях массовых природных и техногенных катастроф (Палов В.В;, 1996; Гайворонский B.C., 1998; Шапиро М.И., 1998; Фиалковский A.B., 1998).
Однако эффективное функционирование службы скорой медицинской помощи на местах зависит от сочетания ряда внешних условий и,внутренних обстоятельств. К внешним условиям следует отнести эффективность работы учреждений амбулаторно-поликлинического звена и стационарной медицинской помощи. Подменяя, или дублируя функции этих служб при оказании медицинской помощи на дому или в роли посредника для межгоспитальных транспортировок, СМП выполняет до 30% несвойственной ей работы, что значительно снижает показатели её эффективности (Андреева О.В., 2002; Багненко С.Ф., 2002). К числу внутренних причин следует отнести эффективность организации труда в подразделениях конкретного учреждения, уровень обеспеченности санитарным транспортом, портативным медицинским оборудованием, медикаментами, квалифицированными кадрами.
Необходимо учитывать, что негативные социально-экономические тенденции последних лет обнажили актуальные проблемы системы здравоохранения в нашей стране: недостаток финансирования, дефекты организационно-правового регулирования отношений врач-пациент, снижение престижа врачебной профессии, низкое качество подготовки специалистов (Виноградов-А.З., 1992).
В этом^ ключе рельефно выступила проблема качества медицинской, помощи, что особенно актуально при, её оказании на догоспитальном этапе в тесном взаимодействии с современными медицинскими центрами, располагающими всем? арсеналом современных лечебно-диагностических технологий (Lutz W., Saariluoma P., Sanderson W., 2001).
Указанные обстоятельства подтверждают необходимость постоянного1 пересмотра подходов и направлений в организационной и методической^ работе станции СМП с целью повышения» её качества и эффективности. Кроме проблем недостаточного финансирования требуют пересмотра общепринятые нормы расчета бригад и подстанций в городах. Ранее утвержденный норматив 1 бригада СМП на 10 ООО населения не перекрывает всеш действительной потребности населения в скорой медицинской помощи и не учитывает географических особенностей, состояния автодорог, что в свою очередь приводит к задержкам^ в обслуживании вызовов. В конечном результате потребитель медицинских услуг не может получить гарантированную государством качественную и доступную медицинскую помощь.
Выше указанные проблемы подтверждают актуальность настоящего диссертационного исследования.
В связи с этим целью данного исследования научное обоснование предложений по оптимизации работы станции скорой медицинской помощи на основе внедрения инновационных технологий.
Основные задачи исследования: изучить особенности организации скорой медицинской помощи г. Владивостока, тенденции качественных и количественных показателей работы за 2006-2010 гг.; проанализировать эффективность управления ресурсами, в том числе кадровыми, оценить уровень жизни медицинских работников; оценить удовлетворенность населения скорой медицинской" помощью; разработать предложения для оптимизации работы скорой медицинской- помощи населению крупного города на основе внедрения системы сбалансированных показателей.
Научная новизна исследования. Проведена комплексная оценка состояния скорой медицинской помощи в г. Владивостоке с учетом особенностей расположения, . взаимодействия подстанций, тенденций1 качественных и количественных показателей > работы. Сформирована биоритмологическая доказательная база взаимосвязей между динамикой1 обращений населения за скорой медицинской помощью и временем вызова в течение суток, недели, времени года. Выявлены проблемные зоны ресурсного обеспечения. Изучены тенденции кадрового обеспечения, особенности уровня жизни медицинского персонала на основании объективных критериев и по данным социологического опроса. По данным социологического- исследования изучено? мнение населения- об удовлетворенности оказанием данного вида помощи.
Обоснованы концептуальные направления'совершенствования службы скорой медицинской помощи, которые могут быть использованы на других территориях России в аналогичной ситуации.
Результаты исследований позволили: дать комплексную социально-гигиеническую характеристику функционирования СМП в условиях г. Владивостока
- научно обосновать пути для совершенствования скорой медицинской помощи с оценкой ее эффективности.
Теоретическая и практическая значимость исследования.
Научно - практическая значимость определяется результатами внедрения в практику. Проведенный комплексный анализ деятельности службы скорой медицинской помощи позволил обосновать и разработать основные направления совершенствования организации скорой медицинской-помощи* в-современных условиях с учетом особенностей административного и географического устройства крупного' города, расселения- населения, доступности медицинской помощи, динамики обращаемости, изучения-мнения населения об удовлетворенности оказанием данного вида помощи.
Разработана программа социологического опроса пациентов с целью изучения мнения о качестве и доступности скорой медицинской помощи. Дальнейшее совершенствование системы оптимизации работы службы скорой медицинской помощи, основанной на комплексной оценке деятельности станций скорой медицинской помощи с учетом региональных особенностей, оценке удовлетворенности доступностью и качеством скорой медицинской помощи населению, исследования уровня жизни, медицинского персонала СМП позволит добиться баланса внутренних процессов,, что благоприятно отразится на всех участниках системы.
Материалы диссертационного исследования используются в учебном процессе на практических и лекционных занятиях, в элективных курсах «Организация здравоохранения и общественное здоровье», «Социология», «История медицины» для студентов медицинских колледжей КГБОУ СНО «Владивостокский базовый медицинский колледж» (акт внедрения № 657 от 08.11.2010 г.) и ГБОУ СПО «Сахалинский,базовый медицинский колледж», акты внедрения № 265 от 06.06.2011 г., № 266 от 06.06.2011 г., № 267 от 06.06.2011 г.), а также при проведении циклов повышения квалификации для фельдшеров и средних медицинских работников на факультетах повышения квалификации выше указанных учебных заведений.
Результаты диссертационного исследования используются в практической деятельности МУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Владивостока», (акт внедрения от 29.12.2009 г., акт внедрения от 03 сентября 2010 г., акт внедрения от 21 октября 2010 г.).
Апробация диссертации. Материалы диссертации с основными выводами и практическими рекомендациями, вытекающими из полученных результатов, неоднократно докладывались и обсуждались XI Тихоокеанской научно-практической, конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины» (г. Владивосток, 2010 г.), научно-практической конференции «Вопросы повышения качества оказания медицинской помощи в муниципальном здравоохранении», посвященной 150-летию г. Владивостока (г. Владивосток,2010 г.), III Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения (г. Ленинск-Кузнецкий, 2010 г.).
Публикации. По теме диссертации, опубликовано 14 научных работ, в том числе 2 публикации в рецензируемых ВАК изданиях, 2 методических пособия и 1 учебное пособие.
Личный вклад автора. Автором проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, составлена программа исследования, разработаны статистические учетные формы2 выполнен сбор и обработка статистического материала, обобщение и анализ результатов исследования. Доля участия в сборе и обработке материала — 90%, в анализе результатов исследования - 80%.
Основные положения, выносимые на защиту
Повышение качества скорой медицинской помощи заключается в рациональном зонировании обслуживаемой территории с учетом уровня нагрузки, обеспечения оперативности работы и взаимодействия с учреждениями здравоохранения города.
Проблемы ресурсного обеспечения, неэффективная кадровая политика снижают доступность скорой медицинской помощи.
Эффективность разработанной системы сбалансированных показателей деятельности скорой медицинской помощи городскому населению основана на системном подходе планирования службы и мониторинге целевых показателей.
Объем и структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и предложений, списка литературы, включающего 223 источника, из которых 153 — отечественных и 65 - зарубежных, приложений-2. Общий объем работы 168 машинописных страниц. Диссертация проиллюстрирована 24 таблицами, 25 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Пути оптимизации работ скорой медицинской помощи на основе внедрения системы сбалансированных показателей (на примере г. Владивостока)"
142 Выводы
1. Отмечается значительная вариабельность прямого радиуса действия центральной станции относительно подстанций: от 3,3 до 22,1км; число вызовов на 1000 населения. по подстанциям колеблется от 83,5±1,17 до 846,8±2,5, что обусловлено условным закреплением населения и-перераспределением вызовов между подстанциями в, связи с необходимостью1 обслуживания, специализированными бригадами. При. перевыполнении плана в целом на 22,7% на отдельных подстанциях показатель.выше на 50% (на БСМП - на 46,1 %, на ЧМПС - на 45,9%), что свидетельствует о дефектах планирования и необходимости коррекции.
2. За исследуемый период число*вызовов на 1000 населения возросло-на 10,3% (р<0,05). Регистрируется« достоверный их рост по причине пульмонологической патологии (на 24%), острого инфаркта миокарда (на 11,4%), травм (на 10,9%), инфекционных заболеваний' (на 8;7%), хирургических заболеваний (на-7,7%); заболеваний4 системы кровообращения (на- 2,8%)^ (р<0,001); на 28,4% увеличился, показатель вызовов реанимационного профиля (р<0,001).
3. Неравномерное обращение за скорой помощью в течение суток, недели, достоверный! рост нагрузки на бригаду, повышенная потребность в профильных бригадах при сохраняющимся высоком уровне безрезультатных вызовов (в» 2007 - 20,5 на 1000 населения, в 2009 - 20,1, р>0,05) и недостаточная преемственность при взаимодействии с амбулаторно-поликлиническими учреждениями снижают эффективность показателей работы скорой медицинской помощи.
4. Несмотря' на реализацию мероприятий, в рамках Национального проекта «Здоровье», за период 2006-2010 гг. уровень укомплектованности с учетом совместительства врачами и средним медицинским персоналом остается низким (80,1+2,8% и 84,3±2,2% соответственно); сокращение численности врачей-происходит за счет оттока молодых кадров; отмечается низкий уровень покупательной способности заработной платы персонала -все это свидетельствует о необходимости оптимизации кадровой политики.
5. Проведенный анализ свидетельствует о диспропорциях выполнения муниципального ' заказа: перевыполнение плана скорой медицинской помощью составляет на 23,7%. Увеличение объемов скорой медицинской помощи приводит к росту нагрузки на бригаду и уменьшение стоимости вызова с формирование дефицита финансовых средств в среднем на 30-45%.
6. Высокий уровень износа автотранспорта (63% подлежит списанию в текущем году), частые его поломки снижают коэффициент выхода на линию до 0,65. Кроме того, сохраняется низкий уровень укомплектованности водителями, т.к. они не включены в список о предоставлении денежных выплат в рамках национального проекта «Здоровье», а средний уровень заработной платы водителей на предприятиях г. Владивостока в 1,5 раза выше.
7. По. данным- социологического опроса каждый третий респондент (30±3,8%) отмечает, что скорая помощь приехала на вызов до 15 минут времени ожидания с момента подачи вызова, 33±3,9% - через 30 мин., 29±3,6% - в течение часа, 6,8±2,1%-спустя час, 1,2±0,92 %-более часа. Результаты анкетирования свидетельствуют, что граждане не уделяют внимания лечению и профилактике хронических заболеваний; отрицательно качество услуг СМП оценили в основном те, кто никогда не обращался или крайне редко обращается к участковому врачу.
8. Разработанная модель управления на основе системы сбалансированных показателей дает возможность реализации стратегии развития учреждений на основе согласования стратегического, оперативного и тактического управления, проводить мониторинг по целевым показателям.
Практические рекомендации
1. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации рекомендуется: рассмотреть возможность о включении водителей скорой медицинской помощи в перечень специалистов, имеющих право на дополнительные выплаты по ПНП «Здоровье» или установлении иных дополнительных выплат.
2. Органам управления здравоохранением рекомендуется:
2.1. Рассмотреть вопрос о планировании сети подстанций скорой медицинской помощи с учетом особенностей зоны обслуживания, численности, плотности населения, возрастного состава, особенностей застройки, географического рельефа, насыщенности района-производственными объектами, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения-на дорогах.
2.2. Предусмотреть установление прямой телефонной связи (радио - -связи) между оперативным отделом ССМП и. приемными отделениями дежурных ЛПУ.
3. Руководителям ССМП рекомендуется:
3.1.С целью повышения качества работы оперативного отдела использовать рекомендации по мониторингу динамики поступления вызовов в отдельные часы суток, дни недели, праздничные дни, дни при проведении массовых мероприятий с учетом оперативной обстановки в городе.
3.2. Проводить своевременную замену изношенного автотранспорта, что благоприятно отразится на коэффициенте выхода транспорта, а также существенно снизит затраты на проведение текущего и капитального ремонта.
3.3. Для оптимизации кадровой политики необходимо продолжить реализацию мероприятий по повышению мотивации сотрудников; снижению текучести кадров и повышению их квалификации.
3.4. Для выбора стратегии развития и распределения ресурсов, обеспечения бюджетной устойчивости учреждения использовать систему сбалансированных показателей.
145
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Кравчук, Денис Александрович
1. О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий: федер. закон № 230-Ф3 принят Государственной думой 05.09.2007. Российская газета-2007.- N 237.- С. 19.
2. З.Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации: федер. закон № 131-Ф3 принят Государственной Думой 16.09.2003.- Собрание законодательства РФ-2003.-№40.-С. 382.
3. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: федер. закон N 3185-1 принят Государственной Думой 02.08.1992.-Ведомости СНД и ВС РФ-N 33, С. 191.
4. Об общих принципах организации законодательных (представительных) иiисполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации: федер. закон № 184-ФЗ принят Государственной Думой 06.10.1999.- Российская газета- N 206 1999.- С.37.
5. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан: федер. закон № 5489-1 принят Государственной думой 22.07.2003 . -Ведомости СНД и ВС РФ- 1993. -N 33.- С 131
6. Автоматизированная система приёма вызовов скорой помощи, эвакуации и диспетчеризации // Информационные технологии в здравоохранении: Ред. ст. 2001. - № 6-7. - С. 20-21.
7. Актуальные проблемы медицины катастроф: тез. регион, науч.-практ. конф., дек. 1991 Владивосток, 1991. - 161 с.
8. Александров, Д.В. Неотложная помощь при внутренних заболеваниях / Д. Александров, В. Вышнацка-Александров. Варшава: Польск. мед. изд-во, 1979.-274 с.
9. Андреева, О.В. Показатели эффективности и качества медицинского обслуживания населения / О.В. Андреева // Здравоохранение Рос. Федерации. 2002. - № 5. - С. 24-25.
10. Апанасенко, Б.Г. Пути совершенствования службы скорой медицинской помощи на этапе перестройки здравоохранения / Б.Г. Апанасенко, А.Н. На-гнибеда, А.Д. Ширяев // Сов. здравоохранение. 1989. — № 5. — С. 9-11.
11. Артюхов, A.C. Возможности использования медико-экономического стандарта для оценки результата деятельности учреждения здравоохранения в современных условиях / А.С.Артюхов // Рос. мед. журн. — 1999. № 1. — С. 18-19.
12. Багненко, С.Ф. Основные проблемы организации экстренной медицинской помощи на современном этапе / С.Ф. Багненко, А.Г. Мирошниченко, A.A. Архипов // Скорая мед. помощь. 2002. — № 2. — С. 8-10.
13. Багдасарьян, A.C. Оперативное управление диспетчерской службой 03 станции скорой медицинской помощи города Краснодара / A.C. Багдасарьян, А.Г. Кузнецов, И.И. Запорожец // Матер, международ, науч.-практ. конф. 18— 19 апреля 2000 г. М., 2000. - С. 57-58.
14. Бойков, С.А. Современная социально-гигиеническая характеристика пострадавших в локальных чрезвычайных ситуациях и организация скорой медицинской помощи при них в крупном городе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Бойков С.А. СПб, 2000. - 18 с.
15. Борисов, Е.Е. Проблемы повышения качества медицинской помощи в условиях Якутии / Е.Е. Борисов, Д.Г. Тихонов // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Семашко. -1998. Вып. 3. - С. 168
16. Борисов, А.И. О контроле качества медицинской помощи / А.И. Борисов, A.A. Борисова // Здравоохранение Рос. Федерации. 1999. - № 3. - С. 34-37.
17. Веневцев, A.A. Особенности работы выездных бригад станций скорой и неотложной медицинской помощи / А. А. Веневцев // Мед. помощь. — 1996. -№ 3. С. 26-29.
18. Виноградов, А.З. Совершенствование оперативного управления станцией скорой и неотложной медицинской помощи: автореф. дис. .канд. мед. наук / А.З. Виноградов. Оренбург, 1992. - 21 с.
19. Внебольничная диагностика, первая врачебная помощь и реанимационные мероприятия при наиболее часто встречающихся неотложных состояниях: учеб.-метод. пособие / под ред. JT.B. Валенкевича. -Л.: ЛПМИ; 1985.-76 с.
20. Вопросы организации и оказания медицинской помощи / под ред. Н.Д. Татаркиной. Владивосток: Дальневост. кн. изд-во, 1979. - 152 с.
21. Вопросы организации оказания неотложной медицинской помощи в условиях крупного промышленного центра: тез. науч. работ / Омская мед. акад., Гор. клинич. больница скорой^ мед. помощи; Отв. ред. В.В. Павлов. — Омск, 1996.-287с.
22. Вусатый С. Из истории службы скорой и неотложной медицинской помощи- / С. Вусатый, // Здравоохранение Рос. Федерации. — 1993. — № 2. — С.30-31.
23. Внедрение сбалансированной системы показателей/ Horvath&Partners; Пер. с нем.-М.: Альпина Бизнес Букс, 2005. 478 с.
24. Габуева, Л.А. Управление маркерами экономической эффективностидеятельности при планировании медицинского бизнеса. //Здравоохранение. -2006.-№5.-С. 37-45.
25. Габуева, JI.A. Механизмы эффективного финансирования в здравоохранении /Издательство: Международный центр финансово-экономического развития. — 2007. — 288 с.
26. Гершун, А., Горский М., Технологии сбалансированного управления. -М.: ЗАО «Олимп-Бизнес», 2005. 400 с.
27. Годлевская, Н.М. Основные принципы взаимодействия территориального центра медицины катастроф и станций (отделений) скорой медицинской помощи>/ Н.М.Годлевская // Матер, международ, науч.-практ. конф. 18-19 апреля 2000 г. М., 2000. - С. 113-116.
28. Гуляев, А.И. Автоматизация управления в здравоохранении: / А.И Гуляев, Н.П. Крылова. Киев: Здоровья, 1981. - 118 с.
29. Данилова, О.Ю. Повышение эффективности медицинской помощи на догоспитальном этапе при дорожно-транспортных повреждениях: автореф. дис. . .канд. мед. наук / О.Ю.Данилова Владивосток, 2005. — 21 с.
30. Денисов, В.К. Система показателей деятельности станции скорой медицинской помощи в условиях алгоритмизации принятых решений / В.К. Денисов, В.М. Тавровский // Бюл. СО АМН. 1986. - № 5. - С. 23-2Г7
31. Думбров, Д.А. К оценке обращаемости за скорой медицинской помощью / Д.А. Думбров, Е.А. Кустова // Сов. здравоохранение. 1983. - № 3. — С- 28—3
32. Дьячков, Н.Ф. Сбалансированная система показателей как инструмент стратегического развития предприятия в условиях российской действительности // Маркетинг и маркетинговые исследования. ^2-005. № 3(57).-С. 21-26.
33. Евдокимов, Д.В. Алгоритм оценки качества медицинской помощи / Д.В. Евдокимов // Здравоохранение Рос. Федерации. 1993. - № 8. — 6—8.
34. Ермолов, A.C. Прошлое, настоящее и будущее Московского НИИ! скорой помощи им. Н.В. Склифосовского / A.C. Ермолов, М.М. А(5:^-кумов, Т.Н. Багницкая // Мед. помощь. 1997. - № 5. - С. 32-36.
35. Зинин, В.В. Автоматизация диспетчерской службы скорой медицинской помощи (подход к стандартизации) / В.В. Зинин, A.C. Егорова, Е.П. Сорокина // Скорая мед. помощь. 2001. - № 1. - С. 24-27
36. Иванова, A.A. Роль организационных технологий в совершенствовании скорой медицинской помощи городскому населению Крайнего Севера: автореф. дис. .канд. мед. наук / А.А.Иванова Хаабаровск, 2008. - 20 с.
37. Индекс оказания неотложной медицинской помощи: рекомендации Норвежской ассоциации врачей / пер. JI. Курли; ред. группа: М.Ю. Киров, О.В. Евгенов, И.А. Поливаный, Т.Б. Лебедева. Архангельск, 1999. — 49 с.
38. Использование вычислительной техники в скорой медицинской помощи: тез. докл. научно-практ. конф. / Новокузнецк, ин-т усоверш. врачей и др.— Новокузнецк: Б.и., 1992. 80 с.
39. ИСО 9000:2000. Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь. М.: ВНИИС, 2001.
40. Итоги и перспективы, развития скорой; медицинской помощи при? неотложных состояниях и травмах: сб. науч. тр. / под ред. М.В. Гринёва. -СПб.: НИИСП, 1992. 118 с.
41. Каркавин, В;И. Разработка программного обеспечениям АСУ скорою медицинской помощью на догоспитальном этапе / В.И. Каркавин // Бюл. СО АМН.- 1986.-№5.-С. 65-68.
42. Кариеев, A.A. Оперативно-диспетчерская? системам скорою медицинской помощи / A.A. Карпеев, JI.А. Мыльникова // Здравоохранение: журн. для руководителей и гл. бухгалтера. — 2001. — №'21 — С1 12—16.
43. Карпеев, A.A. Состояние дел и возможные пути реформирования службы скорой медицинской, помощи / А.А.Карпеев // Здравоохранение: журн. для руководителей и гл. бухгалтера. 1999. - № 7. — С. 22-24.
44. Каплан, Р. С., Нортон, Д. П. Сбалансированная система показателей. От стратегии:к действию. / Изд; 2-е, испр^ и дош: Пер; с англ:^М!:^^ЗАО «Олимп-Бизнес», 2003-320 с.
45. Котлер Ф., Армстронг Г., Сондерс Дж., Вонг В. Основы маркетинга: Пер: с англ. 2-е еврот изд. - М.: СПб., Издательский дом «Вильяме», 2002. -944 с.
46. Корпоративное; управление. Владельцы, директора m наемные работники акционерного общества: Пер. с англ. М.: Джон Уайли энд Санз, 1996 г. —240 с.
47. Кадыров, Ф.Н. Экономические методы» оценки эффективности деятельности медицинских учреждений /Ф.Н.Кадыров// Менеджер здравоохранения; М., 2007. 458 с.
48. Кравченко, А.И. История менеджмента / А.И:Кравченко// Учеб.: пособие для^вузов. 4-е изд. М1: Академический проект; Трикста, 20041т 560 с.
49. Кирилюк, И.Г. Опыт внедрения автоматизированных рабочих мест на станции скорой медицинской* помощи / ИГ. Кирилюк, А.Д. Ширяев // Фельдшер и акушерка. 1991. - № 7 - С. 40М-8.
50. Кищенко, Л.П Экономика и планирование здравоохраненияша этапе: его перестройки / Л.П. Кищенко // Сов. здравоохранение: —1989: № 4. - С. 3-9.
51. Кудрин, B.C. Некоторые особенности экспертной оценки лечебного процесса / B.C. Кудрин, В.Н. Шекель, В.Г. Лейзерман // Бюл. науч.-исслед. ин-та соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранения им; Семашко — 2001. -Вып. 3. С. 94-102.
52. Лещенко, В.М: Повышение качества специализированной» медицинской* помощи- при; внедрении; новейших информационных технологий /
53. B.М. Лещенко, Л.Ф; Ведменко, Ф.В. Ведменко // Бюл. научьисслед. ин-та соц. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Семашко. 1999. — Вып: 2Г-С. 57-601.
54. Логашов; A.Bf, Опыт работьг станцишскоройшомощи Нижнего-Новгорода и взаимодействие с отделениями скорой медицинской? помощи НРБ / A.B. Логашов, В .В. Макаров // Матер, международ; науч.-практ. конф. 1819 апреля 2000. М., 2000. - С. 38-43.
55. Лужников, Е.А; Особенности диагностики и интенсивной терапии» острых отравлений на догоспитальном; этапе; / Е.А. Лужников, ЮЯЖ Остапенко// Матер: международ. науч;-практ. конф; 18-19 апреля; 2000 г. М., 2000;1. C. 61-64.
56. Лукашев, A.M. Реформирование здравоохранения и медико-демографический прогноз / A.M. Лукашев, А.Р. Акопян; Ю.В. Шиленко; под ред. Н.Ф. Герасименко. М;: Оверлей, 2001. - 93 с.
57. Мартынчик С.А. Управление затратами на качество медицинской помощи /Мартынчик С.А., Полесский В.А., Лелеко В.В., Соколова О.В., Мартынчик Е.А., Запорожченко В.Г. // ГлавВрач, 2007. - № 11. - С. 41 - 54.
58. Мескон М. X. Основы менеджмента / Мескон М. X., Альберт М., Хедоури Ф.//-М.: Дело, 1992.-700 с.
59. Мессель, М. А. Организация работы городской станции скорой медицинской помощи / М.А. Мессель- Л.; Медицина, Ленингр. отд-ние, 1968. 278 с.
60. Мещерская, Л.А. Социально-гигиеническая оценка качества организации скорой медицинской помощи / Л.А. Мещерская. Новосибирск: Рос. АМН Сиб. отд-ние науч. центра клинич. и эксперим. медицины, 2000. - 18 с.
61. Миллионы раз звоня в «03» (интервью с И.С. Элькисом) // Мед. помощь. 1997. -№ 5. - С. 37-39.
62. Михайлович, В.А. Рекомендации по оказанию неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе. Внезапная смерть / В.А. Михайлович, В.В. Руксин // Скорая мед. помощь. 2000. - № 1. - С. 59-62.
63. Михайлов, Ю.М. Протоколы действий для фельдшерских бригад скорой медицинской помощи / Ю.М. Михайлов, В.Н. Налитов СПб., 1998. — 94 с.
64. Мыльникова, И.С. Стандарты медицинской помощи / И.С. Мыльникова,
65. B.И. Кричагин, Е.Н. Индейкин. М.: Присцельс, 1993. - 93 с.
66. Мыльникова, Л.А. Новые подходы к организации экстренной медицинской помощи / Л.А. Мыльникова, С.Ф. Вагненко, В.В. Архипов // Здравоохранение: журн. для руководителей и гл. бухгалтера. 2002. — № 1.1. C. 20-28.
67. Мыльникова, JI.A. Лечебно-тактические аспекты организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном этапе / Л.А. Мыльникова // Скорая мед. помощь. 2001. - № 2. - С. 7-10.
68. Мыльникова, Л.А. К вопросу об эффективности работы службы скорой медицинской помощи / Л.А. Мыльникова // Матер, международ, науч.-практ. конф. 18-19 апреля 2000 г. М., 2000. - С. 69-70.
69. Нагнибеда А.Н. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии на догоспитальном этапе: / А.Н. Нагнибеда, Л.П. Павлова, справочник. 3-е изд., испр. и доп. / под ред. Э.К. Аймалазяна. - СПб: Спец. лит, 2002. - 112 с.
70. Налитов, В.Н. Опыт организации реформирования службы экстренной медицинской помощи в условиях крупного города / В.Н. Налитов // Матер, международ, науч.-практ. конференции 18-19 апреля 2000 г. М., 2000. — С. 44-49.
71. Неотложная медицинская помощь / под ред. Д.Э. Тинтиналли, Р.Л. Кро-ума, Э. Руиза, В.Т. Ивашкина, П.Г. Брюсова. М.: Медицина, 2001. - 1000 с.
72. Неотложная медицинская помощь: руководство / T. James Amsterdam и др; под ред. Дж. Э. Тинтиналли и др; Пер. с англ. В.И. Кандора и др. М.: Медицина, 2001. - 999 с.
73. Неотложная медицинская помощь и медицина экстремальных состояний: Сб. статей. М.: Б.и., 1993. - 47 с.
74. Неотложные состояния в практике врача-терапевта / под ред. Т.П. Сизых. Иркутск: Иркут.мед. ин-т, 1995. — 506 с.
75. Неотложная медицинская помощь: Состояние, проблемы, перспективы развития: тез. докл. науч.-практ. конф. / ред. совет: В.М. Клюжев и др. — М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 1990. 254 с.
76. Неотложная медицинская помощь и компьютерные технологии / С.С. Вялов, A.A. Велопольский, Т.А. Васина и др. / под ред. Т.А. Васиной. — М, 2000. 104 с.
77. Неслуховский, Р.Г. Медицинская документация на станциях скорой и неотложной помощи / Р.Г. Неслуховский // Здравоохранение Белоруссии. -1975. № 9. - С. 47-49.
78. Новые информационные технологии в управлении службой скорой медицинской помощи / В.Н. Денисов, Д.А. Васенева, А.И. Сидоров, Р.Г. Гринкевич, Г.П. Погодина // Пробл. соц. гигиены и< истории медицины. -1998. № 6. - С. 30-33.
79. ЮГ.Овчинникова, Т.Ф. Роль фельдшера в оказании неотложной'медицинской, помощи' в. условиях станции^ скорой* помощи' / Т.Ф. Овчинникова // Мед. помощь. 1999. -№ 1. - С. 32-34.
80. Определение и научное содержание* понятий «скорая медицинская помощь» и «неотложная медицинская помощь» / Б.Г. Апанасенко, И.Г. Кирилюк, А.Н. Нагнибеда, Ю.И. Блинков // Здравоохранение Рос. Федерацииi 1992. - № 6. - С. 10-11'.
81. Организация скорой медицинской помощи: сб. науч. тр. / Ленингр. НИИ скорой* помощи им. И.И. Джанелидзе; (ред. кол.: М:П. Груздев (гл. ред.)- и др.). Л.: ЛНИИСП, 1983. - 98 с.
82. Организация, способы контроля, качества и стандарты в службе СМП: науч.-практ. конф: / ред. совет: И.В. Чубатов., Е.В. Кабанова. — Челябинск: Гор. ст. скорой мед. помощи, 2001. — 160 с.
83. Осипов, А.Н. Новый1 опыт организации службы скорой медицинской, помощи; (г. Челябинск)- / А.Н.Осипов // Здравоохранение: журн. для руководителей и гл. бухгалтера. — 2002. — № 1. — С. 37-40.
84. Основы организации экстренной специализированной медицинской помощи: руководство для врачей / Б.Д. Комаров, Т.Н. Быницкая; А.И1 Арбеков и др.; под ред. Б.Д.Комарова. М.: Медицина, 1986. - 271 с.
85. Оценка качества и. эффективности медицинской помощи (Метод, материалы). — М.: Изд-во1 НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. — М., 1999. — 73 с.
86. Оценка эффективности реформирования: опыт, проблемы и перспективы //Справочный документ ВОЗ и Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения, 2008. 23 с.
87. Петров, М.Н., Анализ случаев несвоевременного обращения больных за терапевтической помощью и отказов от госпитализации' / М.Н. Петров, Н.Р. Вовин // Сов. здравоохранение. 1989. - № 10. - С. 30-32.
88. Полянская, C.B. Разработка комплексной оценки работы станции скорою медицинской помощи и повышение оперативности её информационного обеспечения в системе муниципального управления г. Санкт-Петербурга: дис. . канд. техн. наук. СПб, 2002. — 133 с.
89. Посиндромная помощь при. неотложных состояниях у детей: методическая разработка / Владивост. мед. ин-т; сост.: A.B. Гордиец и др.-Владивосток^ Б.и.; 1991^. 18«с.
90. Пирогов, М.В. Перспективы развития планирования и финансирования в здравоохранении Российской Федерации /М.В .Пирогов// Советник бухгалтера в здравоохранении— 2008. — № 2 14 с.
91. Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи, в Российской Федерации / под ред. А.Г. Мирошниченко, В:А. Михайловича. — СПб.: СПбМАПО, 2003. 187 с.
92. Руденко, М.И. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе / М.Н. Руденко, В.А. Белов // Воен.-мед. журн. 1996. — Т. 317. — № 3: -С. 20-23.
93. Рамперсанд X. Универсальная система показателей: Как достигать результатов, сохраняя целостность. — М.: Альпина Бизнес Букс, 2006. 352 с.
94. Саввин, Ю.Н. Управление качеством медицинской помощи— основа реформирования лечебно-диагностического процесса / Ю.Н. Саввин, В.А. Гуляев // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320. - № 2. - С. 30-39.
95. Семёнов, В.Ю. Проблемы развития здравоохранения Московской области / В.Ю.Семёнов //Экономика здравоохранения. 2000. - № 5/6 -С.- 5 -8.
96. Симонова, H.H. Проблемы скорой и неотложной медицинской»помощи / Н.Н.Семёнова; С.А. Леонов, Г.А. Колыхалова- // Здравоохранение Рос. Федерации. 1994. - № 4. - С. 11-Ï4.
97. Синицын, В.Н. Научное обоснование планирования и финансирования станции скорой- медицинской помощи / В.Н.Синицын- М: НИИ соц. гигиены, экономики, и- упр. здравоохранением им. Н.А Семашко- РАМН. -2001.-24 с.
98. Сквирская, Г.П. Об организации* и перспективах развития скорой медицинской » помощи в Российской Федерации / Г.П. Сквирская // Матер, международ, науч.-практ. конф. 18-19 апреля 2000 г. М., 2000. - С. 7-9.
99. Скорая медицинская помощь в СССР' / Б.Д. Комаров; Т.И. Богницкая, A.B. Румянцева, Л.А. Кузнецова // Сов. медицина. — 1981. — №1. — С. 3-7.
100. Совершенствование организационных технологий управления лечебно-диагностическим процессом при оказании- скорой медицинской помощи/ A.C. Багдасарьян, БА. Войцехович, А.Н. Редько, А.Г. Кузнецов // Скорая мед. помощь. 2001. - № 2. - С. 17-22.
101. Совершенствование организационных форм оказания медицьа^Е1сКС)И помощи населению: сб. науч. тр./ под ред. А.Ф. Серенко. М., 1991. — 1с
102. Современные проблемы организации медицинской помощи на
103. Гавровский, В.М. Алгоритмизация скорой: медицинской nois^E^111,14' Теория, практика, первые: результаты / В.М. Тавровский // Бюл. СО ^^JVlH СССР.-1986.-№5.-С. 10-18.
104. Тележкин, АЛО. Анализ работы дистанционно-диашостичес^001^0 консультативно-кардиологического центра за период до и после внедгр>
105. Тихомиров» A.B. Отправные начала идеологии реформиров^^1111511 здравоохранения // Здравоохранение РФ. 2006: — № 4. - С. 37 - 421
106. Угненко, Н. М. Уровень и.структура обращаемости населения за CMF3L.
107. Н. М. Угненко, В. А. Нидбайкин // Здравоохранение России сгс^011 Федерации. 1984. - № 4. - С. 24-27.
108. Фиалко, В.А. Организация тактики выездных бригад скорой медицинской помощи при опасных для жизни заболеваниях и травмах / В.А. Фиалко. Екатеринбург, 2002. - 53 с.
109. Фиалко В.А. Проблемы тактики на догоспитальном этапе. Диагностические и тактические ошибки / В.А. Фиалко. Екатеринбург, 1996. -187 с.
110. Хальфин, P.A. О совершенствовании организации и развития скорой медицинской помощи в Российской Федерации / P.A. Хальфин, JI.A. Мыльникова // Здравоохранение: журн. для руководителя и гл. бухгалтера. 2003. - № 5. - С. 17-20.
111. Хомяков, П.А. Научное обоснование организации неотложной медицинской помощи населению крупного города: дис. . канд. мед. наук. / П.А. Хомяков СПб, 2002. - 190 с.
112. Царегородцев, Г.И. Современный пациент / Г.И. Царегородцев // Сов. здравоохранение. 1989. - № 10. - С. 12-16.
113. Цыбулькин, Э.К. Неотложная педиатрия в алгоритмах / Э.К. Цыбуль-кин. СПб.: Питер КОМ, 1998. - 224 с.
114. Чрезвычайная ситуация к вопросу о тактике организации экстренной медицинской помощи при внештатных ситуация // Главврач. 1996. — № 2. — С. 41-42.
115. Шестаков, Г.С. Некоторые аспекты применения экономических методов для оптимизации управления и планирования работы станций скорой медицинской' помощи / Г.С. Шестаков // Экономика здравоохранения. -2001.-№3.-С. 27-29.
116. Шестаков, Г.С. Некоторые особенности определения нормативов деятельности станций скорой медицинской помощи / Г.С. Шестаков // Экономика здравоохранения. 2001. - № 7/8. - С. 60-61.
117. Шестаков, Г.С. Некоторые проблемы оценки организационно-экономической деятельности станций скорой медицинской помощи // Г.С. Шестаков // Экономика здравоохранения. 2000. - № 5/6. - С. 56—57.
118. Шестаков, Г.С. Определение комплексного показателя работы станции скорой' медицинской помощи методом моделирования / Г.С.Шестаков// Матер, международ, науч.-практ. конф. 18-19 апреля 2000 г.- М., 2000.-С. 87-89.
119. Шипова, В.М. Социально-экономические проблемы деятельности станции скорой медицинской помощи / В.М. Шипова, В.Н. Синицын // Главврач. 2000. - № 5. - С. 8-13.
120. Щепин, О.П. Современный этап реформы здравоохранения и обеспечение доступности медицинской помощи в Российской Федерации / О.П. Щепин // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 1999.-№3.-С. 7-10.
121. Щепин, В.О. Анализ финансовой деятельности медицинской организации /Щепин В.О., Габуева Л.А., Дайнеко Л.Г. // Журнал руководителя и главного бухгалтера. 2004. - N 11. - С. 47-51.
122. Щетин, О.П. Основные направления обеспечения качества медицинской помощи / О.П. Щетин, А.Л. Линденбратен // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и упр: здравоохранением им. Семашко. — 1998. Вып. 3. - С. 13— 16.
123. Шматов,* А. В. Работа СМП Москвы в условиях зонального принципа обслуживания, / А. В. Шматов, Э. Н. Червочкин // Советское здравоохранение. 1990. - № 3. - С. 22-26.
124. Экономический ущерб1 от плохого здоровья: ситуация в Европейском-Регионе // Справочный документ ВОЗ и- Европейской обсерватории по системам.и политике здравоохранения, 2008 — 28 с.
125. Элькис, И.С. Организация- службы скорой медицинской помощи в г. Москве / И.С. Элькис //Здравоохранение.: журн. для руководителей1 и гл. бухгалтера. 1999. - № 12. - С. 58-66.
126. Элькис, И.С. Принципы организации экстренной,'медицинской, помощи« больных терапевтического4 профиля на догоспитальном, этапе в Москве / И.С. Элькис // Терапевт, арх. 1999. - 71, № 1. - С. 8-10.
127. Янкин; Ю.М. Организация» неотложной кардиологической помощи на догоспитальном этапе на основе алгоритмизации действий диспетчера, и врача / Ю.М. Янкин, Г.И. Болынова, Р.Г. Гринкевич // Бюл. СО АМН СССР.-1986.-№5.-С. 18-22.
128. Яруллин, М.А. Экспертная оценка качества' работы врача скорой" медицинской помощи / MÍ1A. Яруллин, И.Ю. Родионов, Р.П. Ишметов // Казан, мед. журн. 1996. - Т. 77. - № 5. - С. 389-391.
129. Allerdgy and allergic diseases / ed by A.B. Ray. Blackwell: Science, 1997. - P. 1738.
130. Ampuero M., Goranson J., Scott J. Solving the Measurement Puzzle: How EVA and the Balanced Scorecard'Fit Together // The Cap Gemini* Ernst & Young
131. Center for Business Innovation. Issue 2 Measuring Business Performance. 1998. -P. 45-52.
132. Appelbaum, P.S. Patients who reduce treatment in medical hospitals / P.S. Appelbaum, L.H. Koht // J. Amer. Med. ASS. 1983. - Vol. 250, № 10. -P. 1296-1301.
133. Archer, F. The World Association for Disaster and Emergency Medicine (WADEM): From Mainz to Melbourne / F. Archer // Prehosp. Dis. Med. 2002. -Vol. 17, № l.-P. S32-S33.
134. Arnold, J. I. Disaster medicine in the 21 st century: future, hazards, vulnerabilities and risk / J. I. Arnold // Prehosp. Dis. Med. 2002. - Vol. 17, № 1. P. 3-11.
135. Arnold, J.I. Disaster medicine in the 21 st century / J.I. Arnold // Prehosp. Dis. Med. 2002. - Vol. 17, № 1. - P. S2-S3.
136. Birnbaum, M.L. Disaster medicine: status roles responsibilities and needs / M.L. Birnbaum // Prehosp. Dis. Med. 2002. - Vol. 17, № 3. P. 117-118.
137. Borda, I.I. Assessment of adverse reactions within a drug surveillance program./ I.I. Borda, I. Slone, H. Jick // JAMA. 1968. - Vol. 205, № 5(9). - P. 4-8.
138. Buch, W.H. Acute reactions to intravascular contrast media types risk factors recognition and specific treatment / W.H. Buch, D.P. Swanson. // Amer. J. Roentgenol. -1991. Vol. 157, № 6. - P. 1153-1161.
139. Central nervous system resuscitation / T.K. Mcintosh, E. Garde, K.E. Saatman et al // Emerg. Med.Clin. N. Amer. 1997. - Vol. 15, №3. - P. 527-550.
140. Cone, D.C. Outcomes research and emergency medical services the time has come / D.C Cone // Acad Emerg Med. 2000. - Vol. 7. - P. 188-191.
141. Cone D.C. Patient- initiated refusals of prehospital care ambulance call report documentation. Patient outcome and on line medical command / D.C. Cone, D.T. Kim, S.J: Davidson // Prehospital Disaster MED - 1995. - Vol. 10. - P. 3-9.
142. Control of Communicable Diseases in Man / fd. A.S. Benenson. -Washington: D. C., 1990. 532 p.
143. Chakravarthy B.S. Measuring strategic performance // Strategic Management Journal. 1986. - 7. - P. 437-458.
144. Davis, R.B. End alcohol use in the former Soviet Union Selected factors and future considerations / R.B. Davis // Ynt. I. Addict.- 1994.- Vol. 29, №3.-P. 303-323.
145. Dearden J. Measuring profit center managers // Harvard Business Review. -September/October 1987. Vol. 65. - P. 84-88.
146. Dispatcher- assisted CPR and survival in cardiac arrest / T.D. Rea, M.S. Eisenberg, L.L Cuttey. et al // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 2513-2516.
147. Do patients refusing transport remember descriptions of risks after initial advanced life support assessment? / T.A. Schmidt, N.C. Mann, C.S Federiuk et al. // Acad Emerg Med 1998. Vol. 5. - P. 796-801.
148. Emergeney medicine / eds: S. H. Flate. N. Adler / The National Medical Series for Independent Study. Baltimore: Etc. William -Willians, 1998^ - C. XV III-P. 755-780.
149. Emmanuel C., Otley D. Readings in* Accounting for Management Control. -Chapmann and Hall, 1995.
150. Fromm, R.Jr, Automated external versus blind manual defibrillation by untrained lay rescuers / R.Jr. Fromm, J. Varon // Resuscitation. 1997. — Vol. 33, №3.- P. 219-221.
151. Fisner, M.M., Acute anaphylactic reactions / M.M. Fisner, B.A. Bardo// H. Med. J. Aust. 1988. - Vol. 149. - P. 34-38.
152. Fjaer, R.B. The use of military medical teams in disasters / R.B. Fjaer // Int-Rev. Armed Forces Med. Serv. 1999. - Vol. 72, № 4/ 5 /6. - P. 119-126.
153. Gao Jiren, Z. Establishment of a mobile first - aid rescue team for urban disasters / Z. Gao - Jiren, Z. Ling Changquan // Prehosp. Dis. Med. - 2002. -Vol. 17, №4.-P. S18-S19.
154. Goldfitd, N. Ethical cousideratious of informed cousent: a care study/ N. Goldfitd, W.A. Rothmon // Soc. Sci. Med. 1987. - Vol. 24, № 6. - P. 483486.
155. Granot, H. Emergency interorganixational relationships / Hi Granot // Disaster Prev and managment. 1999. - Vol. 8, № 1. P. 21-26.
156. Gupta, A. Vulnerability and disaster management5 in India / A. Gupta // Prehosp. Dis. Med 2000. - Vol. 15, №3.' - P. S98.
157. Hardy, N.E. The Public health role in disaster managment / N.E. Hardy, P. Kendall // Prehosp. Dis. Med. 2000 - Vol. 15, № 3. - P. S 61.
158. Heart rate variability. Standards of measurements, physiological interpretation and clinical use // Circulation. 1996. - Vol. 93, № 6. - P. 1028-1036.
159. Heart rate variability. Standards of measurements, physiological interpretation and clinical use // Circulation. 1996. - Vol. 93, №6. - P. 1043-1065.
160. Hescott, J: Computer- aided dispatch systems and their application in coordination and control situations / J. Hescott // Prehosp. Dis. Med. 2002. — Vol. 17, № 4. P. S 37.
161. Hew, P. Reluctance of paramedics and emergency medical technicians to perform mouth- to-mouth resuscitation / P. Hew, B. Brenner, J. Kaufman //J Emerg Med 1997. - Vol. 15. - P. 270-284.
162. Hipkind, J.E. Patient who refuse transportation by ambulance: a case series / J.E. Hipkind, J.M. Gren, D.J. Barr // Prehospital Disaster Med. 1997. - Vol. 12- -P. 278-283
163. Hjelle, D. New concept for multi — disciplinary crisis management / D. Hjelle // Prehosp. Dis. Med. 2003. - Vol. 18, № 1. - P. S15.
164. Ho, K. Disaster medicine in 21 st century: issues and challenges / K. Ho // Prehosp. Dis. Med. 2002. - Vol. 17, № 1. P. S3.
165. Jones, S.R. Infections in frail and vulnerable elderly patients/ S.R. Jones // Am J Med 1990. Vol. 88. - P. 30-33.
166. Kaplan R.S., Norton D.P. The Balanced Scorecard: Translating Strategy into Action. Boston (Ma., USA): Harvard Business School Press, 1996.
167. Kaplan R.S., Norton D.P. The Balanced Scorecard Measures then drive Performance // Harvard Business Review. - 1992. - Volt 70. - N 1. - P. 71-79.
168. Kaplan R.S., Norton D.P. Linking the balanced scorecard to strategy // California Management Review. 1996. - Vol. 4, Fall. - P. 53-79.
169. Konagai, Kazuo // Seisan kenkyu = Mon. J. Ind. Sci. Univ. Tokyo. 2002. -Vol. 54, № 6. - P. 1-2:
170. Madler, G. First Responder- Workshop mit grober Resonanz / G. Madler// Brandschutz. 1999. - Bd'53, № 3. - S. 259-260.
171. Martens, M. Mission statement for project on disaster medicine 2000 to 2002 / Mt Martens, D. Fundter // Prehosp. Dis. Med. 2001. - Vol. 16, № 2. - P. 46.
172. Melhuish, P.J. Clinical Governance; an opportunity for Information Management and Technology to influence patient care / P1J. Melhuish // Current Perspectives in Health Informatics / ed. W.B. Abbott, J. Bryant, S. Bullas. BCS: HIC., 2000.-P. 115-121.
173. Merchant K. Control' in- Business Organizations. Boston (Ma., USA): Harvard Graduate School* of Business, 1985.
174. Outcome study of Prehospital patients signed out against medical advice by field paramedics / S.T. Moss, T.C. Chan, J. Buchanan; et al // Ann^Emerg Med — 1998. Vol. 31. - P. 247-250:
175. Outcome study of minors patients refusal of paramedic transport / A Seltzer, G Vilke, T Chan et al. // Prehospital Emerg Care. 2001. - Vol. 5. - P. 278-283.
176. Outcome of patients who refused out- of- hospital medical assistance / J.L. Burstein,' M.C. Henry, J. Alicandro et al. // Am J1 Emerg Med. 1996. -Vol. 14.-P. 23-26.
177. Outcome study of minors after parental refusal of paramedic transport / A. Seltzer, G. Vilke, T. Chan, et al // Prehospital Emerg Care. 2001. - Vol. 5. -P. 278-283.
178. Porter,, S ¿.Policy« issues on; the; controllofmajor accident and the new Seveso II directive / S. Porter, J. Wcttig // J. Hazardous Mater. 1999: - Vol. 65, № 1-2. P. 1-14.
179. Prehospitalpatiènts; refusings care./ B: Holroyd, M. Shalit, G. Kallsen et al // Ann Emerg Med. 1988. - Vol. 17. - P. 957-963:
180. Prehospital patients refusing care / B. Hôlroyd, M. Shalit, G. Kallsen, et al. // Ann Emerg Med. 1988. - Vol. 17. - P. 957-963.
181. Probabilistic linkage of computerized ambulance and inpatient hospital discharge records: a potential too for evaluation of emergency medicals services / J.M. Dean, D.D. Vernon, L. Cook, et al // Ann Emerg Med. 2001. - Vol. 37. -P. 616-626.
182. Refusal of out-of-hospital« medical care effect of medical-control physician^ assertiveness on transport rate / J.L. Burstein, J.E. I Iollander, R Delagi et all// Acad Emerg Med. 1998. - № 5. - P. 4-8.
183. The Riqht to Refuse Treatment: A. Model Act // Amer. J: publ. Hith. — 1983. Vol. 73, № 8. - P. 918- 921.
184. Rüter, A. Medical management in major- incidens / A. Ruter, J: Gustafsson; T. Wikstron // Prehosp. Dis. Med. 2002. - Vol. 17, № 4. - P. S36-S 37.
185. Short-term outcome of patients who refuse transport after out-of-hospital evaluation / C.C. Mechem, J. Barger, F.S .Shofer et al // Acad Emerg Med. -2001. Vol. 8. - P. 231-236.
186. Sucov, A. The outcome of patients refusing prehospital transportation / A. Sucov, V. Verdile, D. Garrettson // Prehospital Disaster Med. 1992. -Vol. 7.-P. 365-371.
187. Wave processes in live tissue and their role in the injuring effect of ammunition of modem shooting weapons / P.O. Brusov, V.A. Artemov, B.Ya. Rudakov et al // Weapons traumatology and wound ballistics. St. Petersburg, 1994. -135 p.
188. Weng, K.F. Disaster IT support systems / K.F. Weng // Prehosp. Dis. Med. -2001. Vol. 16, № 3. - P. S116.
189. Zelnicek, P. Bio-ethical codes for physicians and medical staff for disaster medicine / P. Zelnicek // Prehosp. Dis. Med. 2002. - Vol. 17, № 4. - P. S28.
190. Zipes D.P. Sudden cardiac death / D.P. Zipes, J.J, Heil, M.D. Wellens // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 2334-2351.