Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Профилактика ранних осложнений при резекции пищевода с внутригрудной эзофагогастропластикой
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Ремизов, Александр Сергеевич :: 2006 :: Санкт-Петербург
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Исходы, осложнения и риск одноэтапных внутригрудных вмешательств при раке пищевода (обзор литературы).
Глава 2. Материал и методы.
2.1. Характеристика раковой опухоли у больных основной группы.
2.2. Характеристика раковой опухоли у больных контрольной группы.
2.3.Анестезия и послеоперационное ведение больных.
2.3.1 .Анестезиологическое пособие.
2.3.2.Ведение послеоперационного периода.
Глава 3. Основные элементы хирургической профилактики ранних осложнений при резекции пищевода и внутригрудной эзофагогастропластике.
3.1. Оперативный доступ.
3.2. Последовательность выполнения этапов операции.
3.3. Снижение интраоперационной кровопотери.
3.4. Профилактика хилоторакса.
3.5. Предупреждение повреждения возвратных нервов.
3.6. Профилактика медиастинита при параэзофагеальном абсцессе.
3.7. Принцип формирования желудочного трансплантата для эзофагопластики.
3.8. Профилактика трофических изменений в пищеводе.
3.9. Формирование пищеводного анастомоза.
3.10. Профилактика дислокации трансплантата.
3.11. Профилактика левосторонней эмпиемы плевры.
Глава 4. Эффективность профилактики осложнений резекции пищевода с внутригрудной эзофагогастропластикой.
4.1. Частота и структура послеоперационных осложнений.
4.2. Послеоперационная летальность.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Ремизов, Александр Сергеевич, автореферат
Актуальность темы исследования. За последние два десятилетия достигнут значительный прогресс в хирургии пищевода. Прежде всего, следует констатировать, что извечная проблема «пищеводный анастомоз» в ведущих клиниках так или иначе преодолена. Одни хирурги, вынося анастомоз за пределы грудной клетки, исключили вероятность возникновения медиа-стинита при возникновении его несостоятельности (Зубарев П.Н. с со-авт.,1998; Сильвестров B.C. с соавт., 2003; Черноусов А.Ф. с соавт., 1998; Orringer M.B. et al., 2001; Johansson J.et al., 1999; Mauvais F.et al., 2000; van Sandick J.W.et al., 2002). Другие, опираясь на фундаментальные исследования архитектоники сосудов, добились гарантированного кровоснабжения сопоставляемых отрезков пищевода и желудочного трансплантата, что резко снижает частоту развития несостоятельности анастомоза (Давыдов М.И. с соавт., 2000; Мариничев В Л. с соавт., 1996; Мирошников Б.И. с соавт., 2000; Сти-лиди И.А. с соавт., 2003; Fok M. et al., 1995; Millikan K.W. et al., 1995). Заметно снизилась частота развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем (Bonavina L. et al., 2003; Rodgers A., 2000; Watson A., 1994; Woolley B.P.et al., 2001).
И все-таки, известные черты, присущие хирургии пищевода - обширность вмешательства, его травматичность и продолжительность, сложность хирургической техники и анестезиологического пособия, продолжают сопровождаться достаточно высокой летальностью, колеблющейся от 2 до 20% (Котляров Е.В. с соавт., 1996; Симонов Н.Н.с соавт., 1998; Черноусов А.Ф.с соавт., 1998; Alexandru A. et al.,2002; Blewett C.J. et al., 2001;Brian P. et al., 2001). При этом особенность сегодняшней ситуации заключается в том, что проблема выживания больных после одноэтапных операций на пищеводе утратила свою прежнюю четкость: на смену одной доминирующей причине неблагоприятного исхода (несостоятельность пищеводного анастомоза) пришла мозаичная картина, на первый взгляд создающая впечатление чередования случайных обстоятельств. Вместе с тем, накапливаемый клинический опыт свидетельствует о том, что практически любое осложнение в той или иной степени связано не с тяжестью и распространенностью процесса, возрастом больных и сопутствующими заболеваниями, а в значительной степени определяется неучтенными хирургическими или анестезиологическими погрешностями, издержками ведения послеоперационного периода.
Целыо настоящего исследования являлось изучить возможности профилактики ранних осложнений при резекции пищевода с внутригрудной эзофагогастропластикой по поводу рака, при применении алгоритма хирургического вмешательства.
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
1. Оценить эффективность оперативного доступа и последовательность выполнения абдоминального и торакального этапов операции.
2. Изучить ведущие причины ранних осложнений: кровотечение, хи-лоторакс, парез голосовых связок, медиастинит и эмпиема плевры, дислокация трансплантата.
3. Внедрить и оценить эффективность системы мероприятий, по предупреждению интра- и послеоперационных осложнений.
4. Провести сравнительный анализ частоты и характера ранних осложнений в двух группах больных с разной технологией производства операций.
Научная новизна исследования
Впервые показано положительное влияние на результаты операции комплекса мероприятий: оперативный доступ, рациональная последовательность абдоминального и торакального этапов, пути снижения кровопотери, предупреждение хилоторакса, несостоятельности пищеводного анастомоза, медиастинита и эмпиемы плевры, дислокации желудочного трансплантата. Впервые разработан законченный алгоритм резекции пищевода с внутри-грудной эзофагогастропластикой по поводу рака, включающий в себя технологические аспекты всех этапов операции. Впервые в клинике применен электрофизиологический метод, позволяющий обнаружить и контролировать ход возвратного нерва при операции на пищеводе.
Практическая значимость работы
Предложена и оценена комплексная система стандартизированных хирургических действий при резекции пищевода с внутригрудной эзофаго-гастропластикой по поводу рака, способствующая в значительной степени улучшению непосредственных результатов оперативного лечения. Частота послеоперационных осложнений за последние пять лет снизилась с 48,1 до 20,0%, а летальность - с 9,6 до 3,0%.
Основные положения диссертации выносимые на защиту
1. Операцию при раке грудного отдела пищевода необходимо проводить из двух раздельных доступов - верхней срединной лапаротомии и правосторонней торакотомии по 5 межреберью.
2. Снижению кровопотери способствует мобилизация пищевода в на-дадвентициальном слое аорты с лигированием пищеводных артерий непосредственно у места их отхождения, а так же изолированная перевязка (коагуляция) бронхиальной артерии.
3. Сохранение возвратного нерва возможно с применением электромиографического комплекса, позволяющего находить и контролировать его в грудной полости по ходу операции.
4. С целью профилактики дислокации желудочного трансплантата его следует располагать в ложе удаленного пищевода и фиксировать, в куполе плевральной полости, путем восстановления медиастинальной плевры, а в брюшной полости - к диафрагме.
5. Предлагаемая система тактических и технических решений внутри-грудной резекции пищевода в сочетании с эзофагогастропластикой по поводу рака, может рассматриваться как стандарт оперативного пособия.
Личный вклад автора в получение результатов
Автор работы проводил подбор, перевод и анализ литературных данных по исследуемой проблеме, собирал архивный материал (истории болезни оперированных больных, протоколы патологоанатомического исследования умерших и др.). Собственные наблюдения основывались на тщательном изучении клинических данных, результатов рентгенологических, эндоскопических, инструментальных и морфологических методов исследования; непосредственно координировал процесс внедрения стандарта хирургического вмешательства в практику хирургической службы ДКБ ОАО "РЖД", участвовал в операциях, до- и послеоперационном ведении больных. Им же выполнялись анализ и статистическая обработка полученных данных, готовились материалы к публикациям и докладам.
Апробация работы и публикации
Основные положения диссертации изложены на 2216 заседании хирургического общества Н.И.Пирогова (25 декабря 2002), научно-практической конференции посвященной 90-летию Дорожной клинической больницы (Санкт-Петербург, 23 декабря, 2004), юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы диагностики, лечения и профилактики заболеваний», посвященной 200-летию Мариинской больницы (Санкт-Петербург, 9 июня, 2004), Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы сердечно-сосудистой, легочной и абдоминальной хирургии», посвященной 100-летию со дня рождения академика РАМН Ф.Г. Углова (Санкт-Петербург, 1 октября, 2004).
По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них - 3 статьи в центральной хирургической печати, 4 статьи - в научных сборниках и 1 тезисы доклада на научной конференции.
Практическое внедрение результатов исследования
Результаты исследования внедрены в работу хирургических отделений Дорожной клинической больницы Октябрьской железной дороги, Мариин-ской и Покровской больниц города Санкт-Петербурга, Ленинградского областного онкологического диспансера.
Материалы диссертации излагаются на лекциях, практических занятиях для студентов и клинических ординаторов кафедры факультетской хирургии Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 113 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, содержит 18 таблиц, 8 рисунков, 3 диаграммы. В указателе литературы приведены наименования 108 работ отечественных и 115 иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Профилактика ранних осложнений при резекции пищевода с внутригрудной эзофагогастропластикой"
ВЫВОДЫ
1. Стандартизация операции резекции пищевода с внутригрудной эзофа-гогаетроплаетикой является ведущим фактором профилактики осложнений, снижая их развитие более чем в два раза (с 48,1% до 20,0%).
2. Мобилизация препарата от аорты в ее нададвентициальном слое с превентивной перевязкой пищеводных сосудов у их основания, изолированное лигирование (коагуляция) бифуркационной (ых) артерии и последовательность этапов «живот - грудь - живот» способствуют снижению величины кровопотери на 355,0 мл и сокращению продолжительности операции на 30 минут
3. Для предупреждения дислокации желудочного трансплантата, его необходимо располагать в заднем средостении без изгибов и ротаций, фиксировать медиастинальной плеврой в зоне анастомоза и отдельными швами к краям диафрагмы.
4. Основой профилактики несостоятельности швов пищеводного анастомоза является хорошая васкуляризация анастомозированных органов, отсутствие их натяжения, инвагинационный вариант формирования соустья. Соблюдение этих требований обеспечило герметичность анастомоза у 99,0% оперированных.
5. При нарушении целостности левой медиастинальной плевры при резекции пищевода из правостороннего торакотомического доступа в послеоперационном периоде необходимо проводить санацию плевральной полости путем ее пункции или, в редких исключениях, дренирования.
Практические рекомендации
1. Операцию при раке пищевода во всех случаях следует начинать с ла-паротомии и выполнять этот этап в полном объеме без какой-либо предварительной ревизии основного очага поражения. Торакотомия по 5 межреберью справа выполняется вторым этапом.
2. Мобилизацию пищевода от аорты следует вести в ее нададвентициаль-ном слое с превентивным лигированием пищеводных артерий непосредственно у места их отхождения.
3. Диссекцию в зоне аортального окна и вдоль трахеи желательно производить под контролем аппарата для электромиографии, позволяющему проводить интраоперационный мониторинг возвратных нервов.
4. Желудочный трансплантат в грудной полости следует располагать в ложе удаленного пищевода без изгибов и ротации. Для удержания его в таком положении нужно восстанавливать медиастинальную плевру и фиксировать желудок отдельными швами к краям диафрагмы.
5. Нарушение в процессе операции целостности левой медиастинальной плевры следует рассматривать как стандартную ситуацию, не требующей какой-либо экстренной коррекции. В дальнейшем в течение первых суток обязательным является пункция плевральной полости для удаления скапливающейся в ней серозно-геморрагической жидкости.
6. Формирование пищеводно-желудочного анастомоза предпочтительно по инвагинационному варианту. При хорошей васкуляризации сопоставляемых органов он характеризуется высокой степенью надежности.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Ремизов, Александр Сергеевич
1. Алиев С.А. Прогнозирование, профилактика, лечение ранних послеоперационных осложнений. СПб., 1998. - 330 с.
2. Белоярцев Ф.Ф. Сравнительная оценка некоторых способов формирования пищеводных анастомозов // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Астрахань, 1966. - 23 с.
3. Березов Ю.Е. Рак пищевода. М.: Медицина, 1979. - 190 с.
4. Бондарь Г.В., Думанский Ю.В., Гончар А.Г. и др. Непосредственные результаты хирургического лечения рака пищевода и желудка // Клиническая хирургия. 1993. - №5. - С. 23-25.
5. Вагнер Е.А., Брунс В.А., Артемов О.Т. Послеоперационные осложнения при проксимальной резекции желудка // Хирургия. 1998. - №9. - С. 62-64.
6. Витебский Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. М.: Медицина, 1988. - 112 с.
7. Володько Н.И. О патогенезе сердечно-сосудистой недостаточности при операциях на пищеводе и легких // Автореф. дисс. . кан. мед. наук. Алма-Ата, 1968. - 30 с.
8. Ганул B.JI. Окулов JI.B., Крахмалев С.Н. Выбор метода хирургического лечения рака грудного отдела пищевода // Хирургия. 1989. - №5. - С. 26-29.
9. Гладков О.Н. Пищеводно-желудочные анастомозы в хирургии рака пищевода // Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Челябинск, 1997. - 22 с.
10. Давыдов М.И. Одномоментные операции в хирургическом и комбинированном лечении рака пищевода: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1988. -45 с.
11. Давыдов М.И., Мазурин B.C., Кузьмичев В.А. Хирургическое и комбинированное лечение местнораспространенного кардиоэзофагеального рака // Хирургия. 1992. - №3. - С. 44-47.
12. Давыдов М.И., Рындин В.Д., Стилиди И.С. Лечение хирургических осложнений после операции при раке пищевода и кардиоэзофагеального пере7 хода// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - №4. - С. 46-49.
13. Давыдов М.И., Тер-Ованесов М.Д., Стилиди И.С. Этапы лимфогенного метастазирования рака пищевода // Проблемы современной онкологии: Тез. докл. науч. конф. Томск, 1999. - С. 85-88.
14. Давыдов М.И. Современная стратегия торако-абдоминальной хирургии // Казан, мед. журн. 2000. - №4. - С. 254-257.
15. Давыдов М.И., Стилиди И.С., Арзыкулов Д.А. и др. Актуальные вопросы лимфодиссекции у больных раком грудного отдела пищевода // Современная онкология. 2000. - Т.2, №1. - С. 15-19.
16. Давыдов М.И. Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей в торакоабдоминальной клинике // Вопросы онкологии. 2002. - Т.48, №4-5. - С. 468-479.
17. Даренский Д.И. Осложнения после гастрэктомии и проксимальной резекции желудка по поводу рака // Вестник хирургии. 1984. - №7. - С. 106111.
18. Демин Е.В., Столяров В.И., Волков О.Н. Проксимальная резекция в лечении больных раком кардиального отдела желудка // Вестн.хирургии им.И.И.Грекова. 1982. - №2 - С. 129-134.
19. Дубинин Е.Ф. Прецизионные швы при гастрэктомии и резекции пищевода // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии пищевода: Тез. докл. науч. конф. Иркутск, 1985. - С. 59-63.
20. Жерлов Т.К. Способы формирования искусственного жома и клапана при операциях на пищеводе и желудке // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии пищевода: Тез. докл. науч. конф. Иркутск, 1985.- С. 63-69.
21. Зубарев П.Н., Бисенков JT.H., Синенченко Г.И. Одномоментные операции в хирургическом лечении рака пищевода и кардии // Вестник хирургии. -1992. №4.-С. 3-7.
22. Зубарев П.Н., Бисенков JT.H., Синенченко Г.И. Одномоментные оперативные вмешательства в хирургическом лечении рака пищевода // Тез. докл. науч. конф. СПб., 1994. - С. 71-77.
23. Зубарев П.Н., Синенченко Г.И., Кобак М.Э. и др. Выбор оптимального метода оперативного лечения рака пищевода и кардии // Актуальные вопросы хирургии в практике военного врача: Тез. докл. науч. конф. СПб., 1995. -С. 96-99.
24. Зубарев П.Н., Синенченко Г.И., Кобак М.Э. Хирургическое лечение рака пищевода и кардии. Осложнения и опасности // Вестник хирургии. 1998. -№5.-С. 100-104.
25. Иорданская Н.И., Лифанова И.В. Повышение надежности пищеводных анастомозов // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии пищевода: Тез. докл. науч. конф. Иркутск, 1985. - С. 73-79.
26. Каливо Э.А. Выбор уровня резекции пищевода с учетом его кровоснабжения: Автореф. дисс. кан. мед. наук. СПб., 1995. - 23 с.
27. Касаткин В.Ф., Глумов Е.Э., Геворкян Ю.А. Профилактика и лечение несостоятельности пищеводных анастомозов // Хирургия. 1999. - №6. - С. 3234.
28. Клещевникова В.П. Кардиоэзофагеальный рак. Петрозаводск, 1994. -152 с.
29. Котлукова Т.В. О недостаточности пищеводно-желудочного и пищевод-но-кишечного соустья после радикальных операций по поводу рака кардии и пищевода // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1963. - №5. - С. 76-80.
30. Котляров Е.В., Гладков O.A., Раек Р.Э. Резекция и пластика пищевода при раке грудного отдела // Росс, онколог, журнал. 1997. - №3. - С. 29-32.
31. Лебединский K.M. Операционный риск при резекции пищевода с одно-этапной внутригрудной эзофагогастропластикой: Диссертация . канд. мед. наук.-СПб., 1996.- 173 с.
32. Лисицин K.M., Михалкин М.П. Результаты хирургического лечения рака проксимального отдела желудка // Хирургия. 1978. - № 11. - С. 19-24.
33. Лукомский Г.И., Шулутко A.M., Моисеев А.Ю. Трансхиатальная эзофа-гэктомия // Хирургия. 2001. - №6. - С.22-23.
34. Мамонтов A.C., Киселева Е.С., Кухаренко В.М. Рак пищевода: Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями. М., 1989.- С. 290-310.
35. Мариничев В.Л. Эзофагоеюнопластика с использованием микрохирургической техники у больных раком грудного отдела пищевода // Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1996. - 21 с.
36. Мирошников Б.И., Каливо Э.А., Лабазанов М.М. Определение уровня резекции пищевода с учетом его кровоснабжения // Вестник хирургии. 1995. -№4-6.-С. 9-12.
37. Мирошников Б.И., Лабазанов М.М., Павелец К.В. Методика формирования желудочного трансплантата для эзофагопластики // Вестник хирургии. -1995. Т. 154, №2. - С. 24-28.
38. Мирошников Б.И., Лабазанов М.М., Павелец К.В. и др. Резекция пищевода с одноэтапной внутригрудной эзофагопластикой // Вестник хирургии. -1995.-Т.154,№2.-С. 22-25.
39. Мирошников Б.И., Лебединский K.M. Факторы, влияющие на выживаемость больных после резекции пищевода с одноэтапной внутригрудной эзофагогастропластикой // Вестник хирургии. 1997. - Т. 156, №1. - С. 24-27.
40. Мирошников Б.И., Лабазанов М.М., Лебединский K.M. и др. Операбель-ность и резектабельность при раке пищевода // Вестник хирургии. 1998. -Т. 157, №2. - С. 14-17.
41. Мирошников Б.И., Роман Л.Д., Павелец К.В. И др. Лимфодиссекция при раке пищевода// Вестник хирургии. 1999. - Т.158, №5. - С. 50-53.
42. Мирошников Б.И. Современные принципы производства операции при раке грудного отдела пищевода // Научн. практ. конф. посвященная 100-летию со дня рождения з.д.н. проф. П.Н.Напалкова: Тез. докл. науч. конф. -СПб., 2000. С.79.
43. Мирошников Б.И., Павелец К.В., Марочкин Н.Е. и др. Отдаленные результаты хирургического лечения больных раком пищевода // Вестник хирургии. 2000. - Т. 159, №4. - С. 33-36.
44. Мирошников Б.И. Методологические аспекты хирургии рака пищевода // Вестник хирургии. 2001. - №3. - С. 11-15.
45. Мирошников Б.И., Лебединский K.M. Хирургия рака пищевода. СПб.: ИКФ "Фолиант", 2002. - 304 с.
46. Мустафин Р.Д. Сравнительная оценка вариантов одномоментной желудочной эзофагопластики: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань. -1996.-23 с.
47. Мусулманбеков К.Ж., Букенов A.M., Кулишов В.А. Инвагинационный анастомоз в хирургии пищевода и желудка // Хирургия. 1982. - №3. - С. 2729.
48. Перепелица К.С. Расширенная лимфодиссекция в хирургическом лечении рака пищевода: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1992. - 22 с.
49. Петровский Б. В. Хирургическое лечение рака пищевода и кардии.-М., 1950.-220 с.
50. Пирогов А.И., Морхов Ю.К., Давыдов М.И. Погружной антирефлюкс-ный пищеводно-желудочный анастомоз при операциях по поводу рака проксимального отдела желудка и грудного отдела // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1987. - №3. - С. 66-69.
51. Плаксин С.А., Солодникова Е.А., Субботин В.М. Коррекция волемиче-ских нарушений у больных после эзофагопластики // Пластика пищевода: Тез. научн. симп. М., 1991. - С. 43.
52. Плесков А.П. Состояние центральной гемодинамики и прогностическое значение гипердинамики кровообращения после онкологических операций на пищеводе // Анестезиология и реаниматология. 2001. - №5,- С. 33-36.
53. Полухин С.И. Однорядный механический шов при формировании пище-водно-кишечных и пищеводно-желудочных анастомозов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1983. - 23 с.
54. Полуэктов Л.В. Механический шов при повторных операциях на желудке и пищеводе. Омск, 1976. - 62 с.
55. Попович А.Ю. Опыт наложения муфтообразного пищеводно-кишечного анастомоза // Клиническая хирургия. 1997. - №7-8. - С. 21-23.
56. Прудков И.Д., Слепуха А.Г. Способ формирования инвагинационного пищеводно-кишечного и пищеводно-желудочного анастомоза // Вестн. хирургии. 1985. - №4. - С. 114-116.
57. Роман Л.Д. Выбор рационального хирургического доступа при оперативном лечении больных раком грудного отдела пищевода: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2002. - 18 с.
58. Романчишен А.Ф., Фролов В.В., Рандолф Г.В. Метод интраоперационно-го мониторинга сохранности гортанных нервов // Вестн. хирургии. 2004. -№3.- С. 66-67.
59. Русаков В.И., Касаткин В.Ф. Профилактика и лечение несостоятельности пищеводных анастомозов // Хирургия. 1983. - №10. - С. 139-143.
60. Русаков В.И. Несостоятельность пищеводных анастомозов: причины, профилактика, лечение. Ростов-на-Дону, 1991. - 124 с.
61. Русанов А.А. Рак пищевода. М.: Медицина, 1974. - 250 с.
62. Савиных А.Г. Удаление и восстановление грудного отдела пищевода // Хирургия. 1944. - №10. - С.74-84.
63. Самотейкин М.А., Бабцев Б.Е. О значении раздражения рецепторного аппарата верхних дыхательных путей в развии ателектаза легких: Сб. раб. по суд.-мед. экспертизе. Благовещенск, 1961. - Том 2. - С. 113-118.
64. Сильвестров B.C., Сильвестров Ю.В. Осложнения эзофагогастропласти-ки // 2-ая междунар. конф. по торакальной хирургии, посвящ. 40-летию профильных отделений РНЦХ РАМН: Тез. докл. науч. конф. М., 2003. - С. 362372.
65. Сильвестров Ю.В. Осложнения пластики пищевода желудком: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1989. - 19 с.
66. Симонов H.H., Буторин В.Ф. Рациональное обеспечение одномоментных радикальных операций при злокачественных опухолях пищевода // Вопросы онкологии. 1991. - №4. - С. 497-498.
67. Симонов H.H., Гуляев A.B. Одномоментные резекции пищевода при раке его и кардиоэзофагеальных опухолях // Вопросы онкологии. 1996. - №3. -С. 88-89.
68. Симонов H.H., Рыбин Е.П. Одномоментная трансплевральная или трансмедиастинальная эзофагопластика при резекции пищевода по поводу рака // Вестник хирургии. 1996. - №6. - С. 14-16.
69. Симонов H.H., Гуляев A.B., Мельников О.Р. и др. Современные принципы и методы радикального лечения местнораспространенного рака пищевода // Вопросы онкологии. 1998. - Т.44, №2. - С. 4-7.
70. Симонов H.H., Канаев С.В., Корытова Л.И. и др. Лечение больных раком пищевода и кардиоэзофагеалыюй зоны на современном этапе // Вопросы онкологии. 1999. - Т.45, №2. - С. 124-128.
71. Стилиди И.А. с соавт. Субтотальная резекция пищевода с расширенной двухзональной лимфодиссекцией при раке грудного отдела пищевода // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2003.- Vol. 23, N3. - P. 415-420.
72. Столяров В.И., Симонов H.H., Щукин B.B. Результаты одномоментных резекций и эзофагопластики при раке пишевода на этапах клинического внедрения // Вопросы онкологии. 1998. - №2. - С. 190-195.
73. Странадко Е.Ф. Техника формирования инвагинационного пищеводно-кишечного и пищеводно-желудочного анастомозов // Хирургия. 1979. - №4.- С. 86-92.
74. Странадко Е.Ф. Осложнения пищеводных анастомозов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1979. - 36 с.
75. Странадко Е.Ф. Причины несостоятельности пищеводно-кишечных и пищеводно-желудочных анастомозов //Хирургия. 1980. - №7. - С. 95-100.
76. Тарутинов В.И., Парюх А.Р., Винницкий В.Б. Нарушения функции сим-патоадреналовой системы у больных раком пищевода и желудка // Вопросы онкологии. 1984. - Том 30, №8. - С.60-67.
77. Телеуов М.К. Энтеральное зондовое питание у больных после одномоментной пластики пищевода: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991.-21 с.
78. Тюхтев М.Е., Чиссов В.И., Савинов В.А. Ошибки и осложнения при применении аппарата ПКС-25 // Хирургия. 1982. - №4. - С. 85-88.
79. Тюхтев М.Е., Савинов В.А. Резекция проксимального отдела желудка и нижнего отдела пищевода с применением сшивающих аппаратов // Хирургия.- 1982.-№8.-С. 98-102.
80. Фишзон-Рысс Ю.И., Гальперин Ю.Б. Редкое осложенние после тонзил-лэктомии (ателектаз легкого) // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1966. - №1. - С.70.
81. Хайрутдинов Р.В., Тукфатуллин Р.К. Лимфодиссекция при хирургическом лечении рака пищевода и кардиоэзофагеальной области // Казанский медицинский журнал. 2000. - №4. - С. 301-302.
82. Хлопов H.A., Сычев П.С., Арсланов P.M. Пути улучшения результатов сшивания стенок полых органов пищеварительного тракта. Семипалатинск, 1982. - 8 с.
83. Цацаниди К.Н. Модификация инвагиннационного пищеводно-кишечного и пищеводно-желудочного анастомоза после гастрэктомии и резекции кардии: Автореф. дисс. кан. мед. наук. М., 1965. - 21 с.
84. Чернобровый Н.П., Шаталюк Б.П., Мищенко Ф.Ф. Результаты оперативного лечения рака кардиального отдела желудка в зависимости от вида анастомоза и объема операции // Клиническая хирургия. 1981. - №5. - С. 13-16.
85. Черноусов А.Ф., Домрачеев С.А. Внутриплевральная эзофагопластика желудочной трубкой // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1984. -№1. - С. 63-66.
86. Черноусов А.Ф., Андрианов В.А., Сташинкас A.B. Профилактика недостаточности швов пищевода // Хирургия. 1991. - №3. - С. 3-8.
87. Черноусов А.Ф., Домрачеев С.А. Одномоментная тотальная и внутри-плевральная эзофагопластика при раке и доброкачественных стриктурах пищевода // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - №11. - С. 51-55.
88. Черноусов А.Ф., Домрачеев С.А., Чернявский A.A. Экстирпация пищевода с одномоментной эзофагопластикой // Хирургия. 1991. - №5. - С. 3-9.
89. Черноусов А.Ф., Андрианов В.А., Домрачеев С.А. Пластика пищевода // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1994. - №2. - С. 46-50.
90. Черноусов А.Ф., Киладзе М.А. Современные подходы к хирургическому лечению рака кардиоэзофагеалыюй области // Хирургия. 1995. - №2. - С. 69.
91. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Домрачеев С.А. Одномоментная эзофагопластика патологически измененным или оперированным желудком // Хирургия. 1996. - №2. - С. 25-30.
92. Черноусов А.Ф., Домрачеев С.А., Ручкин Д.В. Экстирпация пищевода с одномоментной пластикой при доброкачественных стриктурах // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - №1. - С. 64-68.
93. Черноусов А.Ф., Андрианов В.А., Домрачеев С.А. Опыт 1100 пластик пищевода //Хирургия. 1998. - №6. - С. 21-25.
94. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия пищевода. М.: Медицина, 2000. - 341 с.
95. Черноусов А.Ф., Поликарпов С.А. Расширенная лимфаденэктомия в хирургии рака желудка. М.: Медицина, 2000. - 341 с.
96. Черноусов А.Ф., Ручкин Д.В., Черноусов Ф.А. Расширенная абдоминальная лимфаденэктомия в хирургическом лечении рака грудного отдела пищевода // Российский онкологический журнал. 2000. - №1. - С. 4-9.
97. Черноусов А.Ф., Ручкин Д.В. Радикальное хирургическое лечение рака грудного отдела пищевода: 50 лекций по хирургии. М.: Медиа-Медика, 2003.-С. 159-166.
98. ЮО.Чиссов В.И., Вашкмадзе JT.A., Франк Г.А. и др. Расширенные лимфаде-нэктомии при раке желудка: аргументы "за" и "против" // Российский онкологический журнал. 1999. - №1. - С. 4-6.
99. Ю1.Чиссов В.И., Вашакмадзе Л.А., Франк Г.А. и др. Осложнения и летальность после расширенных операций при раке желудка // Российский онкологический журнал. 1999. - №2. - С. 4-7.
100. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев: Здоровья, 1987. - 567 с.
101. Шалимов С.А., Гоер Я.В., Андреещев С.А. Эзофагогастропластика при Рубцовых сужениях пищевода // Пластика пищевода: Тез. докл. науч. конф. -М, 1991.- С.16-17.
102. Шейко В.З. Актуальные вопросы пластики грудного отдела пищевода желудком. JI., 1978. - 29 с.
103. Ю5.Шиловцева A.C. Ателектаз легкого после тонзилэктомии // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1963. - №4. - С.82-83.
104. Юдин С. С. Восстановительная хирургия при непроходимости пише-вода. М., 1954.
105. Юнусов Г.Ю. О прочности и герметичности швов пищевода: Автореф. дисс. кан. мед. наук. Ашхабад, 1969. - 21 с.
106. Якунина З.И. Изменения калия и натрия крови во время обезболивания и ближайшего послеоперационного периода при хирургических вмешательствах на желудке и пищеводе: Автореф. дисс. . кан. мед. наук. М., 1965. - 20 с.
107. Akiyama H., Tsurumaru M., Udagawa H. Radical lymph node dissection for cancer of the thoracic esophagus // Ann. Surg. 1994. - Vol. 220, N 3, P. 364 -373.
108. Alexandrou A. et al. Squamous cell carcinoma and adenocarcinoma of the esophagus and gastric cardia: similarities and differences // Diseases of the Esophagus. 2002.- Vol. 15. - P. 290-295.
109. Baba M., Aikou T., Yoshinaka H. Long-term results of subtotal esophagectomy with three-field lymphadenectomy for carcinoma of the thoracic esophagus // Ann.Surg. 1994. - Vol. 219, N 3. - P. 310-316.
110. Bardini R., Asolati M., Ruol A. Anastomosis // World J. Surg. 1994. -Vol.18, N3.-P. 373-378.
111. Bardini R., Bonavina L., Asolati M. Single-layered cervical esophageal anastomoses: A prospective study of two suturing techniques // Ann. Thorac. Surg. -1994. Vol.58, N 4. - P.1087-1090.
112. Baulieux J., Adham M., se la Roche E. Carcinoma of the esophagus: Anastomotic leaks after manual sutures incidence and treatment // Int. Surg. - 1998. -Vol. 83, N4. - P. 277-279.
113. Bird P., Daniel F., Maclellan D. Esophagogastrectomy with an anastomosis using linear stalpers // Aust. N.Z.J. Surg. 1996. - Vol. 66, N11. - P. 757-763.
114. Bolger C., Walsh T.N., Tanner W.A. Chylothorax after oesophagectomy // Br.J.Surg. 1991. - Vol. 78, N 5. - P. 98-101.
115. Blewett C.J., Miller J.D., Young J.E. Anastomotic leaks after esophagectomy for esophageal cancer: a comparison of thoracic cervical anastomoses // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 8. - P. 325-329.
116. Bolton J.S., Fuhrman G.M., Richardson W.S. Esophageal resection for cancer // Surg. Clin. North Amer. -1998. Vol. 78, N 5. - P.773-794.
117. Bonavina L. et al. Clinical outcome and survival after esophagectomy for carcinoma in elderly patients // Diseases of the Esophagus. 2003. - Vol. 16. - P. 9093.
118. Bonenkamp J.J., Songun I., Hermans J. Randomized comparison of morbidity after D1 and D2 dissection for gastric cancer in 996 Dutch patients // The Lancet. -1995.-N8952.-P. 745-748.
119. Brian P. et al. Analysis of reduced death and complication rates after esophageal resection // Ann. Surg. 2001. - Vol. 233, N3. - P. 338-344.
120. Bumm R., Feussner H., Bartels H. Radical transhiatal esophagectomy with two-field lymphadenectomy and endodissection for distal esophageal adenocarcinoma // World J. Surg. 1997. - Vol. 21, N 8. - P. 822-831.
121. Casson A.G., Powe J., Inculet R. Functional results of gastric interposition following total esophagectomy // Clin. Nucl. Med. 1991. - Vol. 16, N12. - P. 918 -922.
122. Chassot G., Robert J., Murith N. Protection of intrathoracic anastomosis by pleural tent methods after Ivor-Lewis esophagectomy // J. Chir. Paris. 1997. -Vol.134, N9-10.-P. 432-435.
123. Chu K.M., Law S.Y.K., Folk M. A prospective randomized comperison of thransthoracic resection for lower-third esophageal carcinoma // Am. J. Surg. -1997. Vol. 174, N 9. - P. 320-324.
124. Collard J.M., Otte J.B., Reynaert M.S. Extensive lymph node clearance for cancer of the esophagus of cardia: merits and limits in reference to 5-year absolute survival // Hepatogastroenterology. 1995. - Vol. 42, N5. - P. 619-627.
125. Collard J.-M., Romagnoli R., Goncette L. Therminalized semimechanical side-to-side suture technique for cervical esophagogastrostomy // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 65, N 3. - P. 814-817.
126. Collard J.M., Tinton N., Malaise J. Esophageal replacement: gastric tube or whole stomach?//Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 60. - P. 261-267.
127. Davis E.A., Heitmiller R.F. Esophagectomy for begin disease: Trends in surgical results and management // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 62, N 2. - P. 369-372.
128. Dent D.M., Madden M.V., Price S.K. Randomized comparison of R1 and R2 gastrectomy for gastric carcinoma // The British Journal of Surgery. 1988. - Vol. 75.-P. 110-112.
129. Dewar L. et al. Factors affecting cervical anastomotic leak and stricture formation following esophagogastrectomy and gastric tube interposition // Am. J.Surg. 1992. - Vol. 163, N5. - P. 484-490.
130. Dimick J.B. Cattaneo S.M. Lipsett P.A. Hospital volume is related to clinical and economic outcomes of esophageal resection in Maryland // Ann. thorac. surg. -2001. Vol. 72, N2. - P.334-339.
131. Fang W., Kato H., Chen W. Comparison of surgical management of thoracic esophageal carcinoma between two referral centers in Japan and China // Jpn. J. Clin. Oncol. 2001. - Vol. 301, N5. - P. 203 - 208.
132. Ferguson M.K. et al. Mortality after esophagectomy: Risk factor analysis // World J. Surg. 1997. - Vol. 21, N6. - P. 599-604.
133. Fok M., Ah-Chong A.K., Cheng S.W.K. Comparison of a single layer continuous hand-sewn method and circular stapling in 580 oesophageal anastomoses // Br.J.Surg. 1991. - Vol. 78, N 3. - P. 342-345.
134. Fok M., Cheng S.W.K., Wong J. Pyloroplasty versus no drainage in gastric replacement of the esophagus // Am. J. Surg. 1991. - Vol. 162, N 11. - P. 447451.
135. Fok M., Law S.Y.K., Wong J. Operable esophageal carcinoma. Current results from Hong Kong // World J. Surg. 1994. - Vol. 18, N 3. - P. 355 - 360.
136. Fok M., Law S.Y.K., Wong J. Operable esophageal carcinoma: current results from Hong Kong // World J. Surg. 1994. - Vol. 18, N3. - P. 355-360.
137. Fujita H., Kakegawa T., Yamana H. Mortality and morbidity rates, postoperative course, quality of life, and prognosis after extended radical lymphadenectomy for esophaeal cancer // Ann. Surg. 1995. - Vol. 222, N 5. - P. 654 - 662.
138. Fujiwara Y., Nakagawa K., Kusunoki M. Massive pleural effusion and ascites resulting from esophagectomy with extensive lymphadenectomy for cancer of theabdominal esophagus // Hepatogatroenterology, 1999. - Vol. 46, N 25. - P. 290 -294.
139. Hl.Gollub M.J., Bains M.S. Barium sulfate: a new (old) contrast agent for diagnosis of prostoperative esophageal leaks // Radiology. 1997. - Vol. 202, N 2. -P.360-362.
140. Gossot D., Azoulay D., Piriou P. Mortality and morbidity after use of the colon as esophageal substitute a study of 105 patients // Gastroenterologie Clinique et Biologique. - 1990. - Vol 14, №12. - P. 977-981.
141. Graham A.J., Finley R.J., Clifton J.C. Surgical management of adenocarcinoma of the cardia// Am. J. Surg. 1998.-Vol. 175, N 5. - P. 418-421.
142. Griffin S.M., Chung S.C.S., van Hassett C.A. Late swallowing and aspiration problems after esophagectomy for cancer: Malignant infiltration of the recurrent laryngeal nerves and its management // Surgery. 1992. - Vol. 112, N 3. - P. 533 -535.
143. Guili R. Postoperative complications. In: Surgial Oncology. Ed. by Veronesi U. - Berlin: Springer-Verlag, 1989, P. 528 - 529.
144. Gupta N.M. Emergency transhiatal oesophagectomy for instrumental perforation of an obstructed thoracic oesophagus // Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83, N 8. - P. 1007-1009.
145. Gupta N.M., Goenka M.K., Behera A. Transhiatal oesophagectomy for begin obstructive conditions of the oesophagus // Br. J. Surg. 1997. - Vol. 84, N 2. - P. 262-264.
146. Hildebrandt J., Nurnberger H., Lenner J. Operative therapy of esophageal-carcinoma early results // Medizinische Klinik. - 1994. - Vol. 89, N9. - P.459-463.
147. Honkoop P. et al. Begin anastomotic strictures after transhiatal esophagectomy and cervical esophagogastrostomy risk factors and management // J. Torac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol.111, N 6. - P. 1141-1146.
148. Horstmann O., Verreet P.R., Becker H. Transhiatal oesophagectomy compared with transthoracic resection and systematic lymphadenectomy for the treatment of oesophageal cancer // Eur. J. Surg. 1995. - Vol.161, N 8. - P. 557-567.
149. Hulscher J.B. et al. Transthoracic verasus transhiatal resection for carcinoma of the esophagus: A meta-analysis // Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 72, N 1. - P. 306-313.
150. Isono K., Sato H., Nakyama K. Results of nationwide study of three-field lymph node dissection of oesophageal cancer // Oncology. 1991. - Vol. 48. - P. 411-415.
151. Iannettoni M.D., Whyte R.I., Orringer M.B. Catastrophic complications of the cervical esophagogastric anastomosis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. -Vol. 100.-P. 1493-1500.
152. Jacab F., Baranyai L., Orszagh A. Lymphadenectomy in gastrointestinal surgery for malignancy // Acta Chirurgica Hungarica. 1997. - Vol. 36, N1 - 4. - P. 141 - 142.
153. Jagot P., Sauvanet A., Berthoux L. Laparoscopic mobilization of the stomach for oesophageal replacement // Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83, N 5. - P. 540-542.
154. Jamieson G.G., Mathew G. Surgical management of esophageal cancer: the Western experience. London: WB Saunders, 1999. - P. 183-199.
155. Johansson J., Johnsson F., Groshen S. Pharyngeal reflux after gastric pull-up esophagectomy with neck and chest anastomoses // J. Torac. Cardiovasc. Surg. -1999. Vol. 118, N 6. - P.1078-1083.
156. Kamal A., Mansour F., Curtis B. et al. Bowel interposition for esophageal replacement: Twenty-five-year experience // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64. -P. 752-756.
157. Kato H., Tachimori Y,, Watanabe H. Limph-node metastasis in thoracic esophageal carcinoma // Journal of surgical oncology. 1991. - Vol. 48, №2. - P. 106111.
158. Kawahara K., Maekawa T., Okabayashi K. Video-assisted thoracoscopic esophagectomy for esophageal cancer // Surgical Endoscopy. 1999. - Vol. 13. - P. 218-233.
159. King R.M., Pairolero P.C., Trasyek V.F. Ivor-Lewis esophagogastrectomy for carcinoma of the esophagus: early and late functional results // Ann. Thorac. Surg. 1987. - Vol. 44, N 2. - P.l 19-122.
160. Korst R.J., Sukumar M., Burt M.E. Atraumatic gastric transposition after transhiatal esophagectomy // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64, N 3. - P. 867-869.
161. Kruszewski W.J. et al. Chylothorax and chyloperitoneum // Przegl-Lek. -1999. Vol. 56, N 4. - P. 313 - 316.
162. Kuwano H. et al. Relationship between preoperative assessment of organ function and postoperative morbidity in patients with oesophageal cancer // Eur. J. Surg. 1998. - Vol. 164. - P. 581-586.
163. Labbe F., Pradere B., Tap G. Late morbidity after esophagectomy for cancer. Is partial esophagectomy preferred? // Chirurgie. 1998. - Vol. 123, N 5. - P. 468473.
164. Lam T.C.F. et al. Anastomotic complications after esophagectomy for cancer //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. - Vol. 104, N2. - P. 395-400.
165. Law S.Y.K., Fok M., Chu K.-M. Comparison of hand-sewn and stapled esophagogastric anastomosis after esophageal resection for cancer // Ann. Surg. -1997. Vol. 226, N2. - P. 169-173.
166. Law S.Y.K., Fok M., Wong J. Risk analysis in resection of squamous cell carcinoma of the esophagus // World J. Surg. 1994. - Vol.18, N 3. - P.339-346.
167. Lerut T., Coosemans W., De Leyn P. Is there a role for radical esophagectomy // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. - Vol. 16, Suppl.l. - P. 44 - 47.
168. Losac'h P., Topart P., Perramant M. Ivor-Lewis procedure for epidermoid carcinoma of the esophagus: A series of 264 patients // Sem. Surg. Oncol. 1997. -Vol. 13, N4. -P. 38-44.
169. Makela J., Laitinen S., Kairaluoma M.I. A comparison of transthoracic and transhiatal resection for thoracic oesophageal cancer // Ann. Chirurg. Gynaec. -1991. Vol. 80, N 7. - P.340-345.
170. Mauvais F., Sauvanet A., Maylin V. Treatment of adenocarcinoma of the lower esophagus and cardia: resection with or without thoracotomy? // Ann. Chir. -2000. Vol. 125, N 3. - P. 222-230.
171. Mc Larty A.J., Desechamps C., Trastek V.F. Esophageal resection fro cancer of the esophagus: long-term function and quality of life // Ann. Thorac. Surg. -1997. Vol. 63, N 6. - P.1568-1572.
172. Millikan K.W., Silverstein J., Hart V. A 15-year review of esophagectomy for carcinoma of the esophagectomy and cardia // Arch. Surg. 1995. - Vol. 130. - P. 617-624.
173. Miller J.D., Jain M.K., de Gara C.J. Effect of surgical experience on results of esophagectomy for esophageal carcinoma // J. Surg. Oncol. 1997. - Vol. 65. - P. 20-21.
174. Mori S. Results of surgical treatment for thoracic esophageal cancer with reference to a randomized controlled trial // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1997. -Vol. 98, N 8. - P. 700 - 705.
175. Murthy S.C., Law S., Whooley B.P. Atrial fibrillation after esophagectomy is a marker for postoperative morbidity and mortaliry // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - Vol. 126, N4. - P.l 162-1167.
176. Nishimaki T., Suzuki T., Suzuki S. Outcomes of extended radical esophagectomy for thoracic esophageal cancer // J. Amer. Coll. Surg. 1998. - Vol. 186, №3. -P. 306-312.
177. Nürnberger H.R., Lohiein D. Experiences with the collar and thoracal anastomoses after esophagectomy regarding safety and complication rate // Zentralbl.-Chir. 1994. - Vol. 119. - P. 233 - 239.
178. Pac M. et al. Transhiatal versus transthoracic esophagectomy for esophageal cancer//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1993. -Vol. 106, N2. - P. 205-209.
179. Patil P.K., Patel S.G., Mistry R.C. Cancer of the esophagus esophagogastric anastomotic leak a retrospective study of predisposing factors // J. Surg. Oncol. -1992. - Vol. 49, N3. - P.163-167.
180. Peracchia A. et al. Esophagovisceral anastomotic leak: A prospective statistical study of predisposing factors // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988. - Vol. 95, N4.-P. 685-691.
181. Peracchia A., Bonavina L., Incarbone R. The value of extensive lymphadenec-tomy in cancer of the lower esophagus and cardia // J. Chir. Paris. 1997. - Vol. 134.-P. 209-213.
182. Pommier R.F., Vetto J.T., Ferris B.L. Relationship between operative approaches and outcomes in esophageal cancer // Amer. J. Surg. 1998. - Vol.175, N 5. - P. 422-425.
183. Postlethwait R.W. Methods of anastomosis. In: Surgery of the esophagus. -N.-Y.: Appleton-Centry-Croffs, 1979. - P. 442-445.
184. Putham J.B., Suell D.M., McMurtrey M.J. Comparison of three techniques of esophagectomy within a residency training program // Ann. Thorac. Surg. 1994. -Vol. 57,N2.-P. 319-325.
185. Reed C.E. Surgical management of esophageal carcinoma // Oncologist. -1999.-Vol. 4,N2.-P. 95-105.
186. Rindani R., Martin C.J., Cox M.R. Transhiatal versus Ivor-Lewis esophagectomy: Is there a difference? // Aust. N. Z. J. Surg. 1999. - Vol. 69, N 3. - P. 187194.
187. Robertson C.S., Chung S.C.S., Woods S.D.S. A prospective randomized trial comparing R1 subtotal gastrectomy with R3 total gastrectomy // Ann. Surg. 1994.- Vol. 220, №2. P. 176-182.
188. Robertson G.S.M., Lloyd D.M., Wicks A.C.B. No obvious advantages for thoracoscopic two-stage oesophagectomy // Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83, N5.-P, 675-678.
189. Rodgers A. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anesthesia: Results from overview of randomized trials // British Medical Journal. 2000. - Vol. 321. - P. 1493-1504.
190. Sauvanet A., Baiter J., LeMee J. Diagnosis and conservative management of intrathoracic leakage after oesophagectony // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 85, N 10. -P. 1446-1449.
191. Schilling M., Redaelli C., Zbaren P. First clinical experience with fundus rotation gastroplasty as a substitute for the oesophagus // Br. J. Surg. 1997. - Vol. 84, N 1. - P. 126-128.
192. Shao L., Gao Z., Yang N. Results of surgical treatment in 6.123 cases of carcinoma of the esophagus and gastric cardia // J. Surg. Oncolog. 1989. - Vol. 42, N 3.-P. 170-174.
193. Stark S.P., Romberg M.S., Pierce G.E. Transhiatal versus transthoracic esophagectomy for adenocarcinoma of the distal esophagus and cardia // Am. Surg.- 1996. Vol. 172, N 11. - P. 478-482.
194. Sugimachi K., Watanabe M., Sadanaga N. Recent advances in the diagnosis and surgical treatment of patients with carcinoma of the esophagus // J. Am. Coll. Surg. 1994. - Vol. 178, №4. - P. 363 - 368.
195. Sutton D.N., Wayman J., Griffin S.M. Learning curve for oesophageal cancer surgery // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 85, N 10. - P. 1399-1402.
196. Svanes K., Stangeland L., Viste A. Morbidity, ability to swallow, and survival, after oesophagectomy for cancer of the oesophagus and cardia // Eur. J. Surg. 1995. - Vol. 161. - P. 669 - 675.
197. Swanson S.J., Batirel H.F., Bueno R. Transthoracic esophagectomy with radical mediastinal and abdominal lymph node dissection and cervical esophagogas-tomy for esophageal carcinoma // The annals of thoracic surgery. 2001. - Vol. 72,№6.-P. 1918-1925.
198. Tachibana M. Experimental and clinical study of cardiopulmonary hemodynamics under one-lung ventilation during transthoracic esophagectomy // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1992. - Vol. 40, № 6. - P. 873 - 884.
199. Thomas P., Doddoli C., Lienne P. Changing patterns and surgical results in adenocarcinoma of the oesophagus // Br. J. Surg. 1997. - Vol. 84. - P. 119 - 125.
200. Tilanus H.W. et al. Esophagectomy with or without thoracotomy: Is there an}' difference? // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1993. -Vol. 105, N 5. - P. 898-903.
201. Torres A.J., Sanchez-Pernaute S., Hernando F. Two-field radical lym-phadenectomy in the treatmant of esophageal carcinoma // Dis. Esophagus. 1999. -Vol. 12, №2.-P. 137- 143.
202. Trastek V.F. et al. Extended esophagectomy in the management of carcinoma of the upper thoracic esophagus // Journal of thoracic and cardiovascular surgery. -1994. Vol. 107, № 3. - P. 901-907.
203. Tsurumaru M., Kajiyama Y., Udagawa H. Outcomes of extended lymph node dissection for squamous cell carcinoma of the thoracic esophagus // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 7, №6. - P. 325 - 329.
204. Tsutsui S., Moriguchi S., Morita M. Multivariate analysis of postoperative complication after esophageal resection // Ann. Thorac. Surg. 1992. - Vol. 53. -P.1052-1056.
205. Urschel J.D. Esophagogastrostomy anastomotic leaks complicating esophagectomy: A review // Amer. J. Surg. 1995. - Vol. 169, N 6. - P. 634-640.
206. Veronesi U. Surgical Oncology. Berlin: Springer-Verlang., 1989. - 999 p.
207. Vigneswaran W.T., Trastek V.F., Pairolero P.C. Extended esophagectomy in the management of carcinoma of the upper thoracic esophagus // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. - Vol. 107, N 3. - P. 901-907.
208. Visbal A.L., Allen M.S., Miller D.L. Ivor-Lewis esophagogastrectomy for esophageal cancer//Ann. thorac. surg. 2001. - Vol. 71, N6. - P. 1803-1808.
209. Walsh T.N., Noonan N., Hollywood D. A comparison of multimodal therapy and surgery for esophageal adenocarcinoma // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 335. - P. 462 - 467.
210. Wang L.S., Huang M.H., Huang B.S. Gastric substitution for resectable carcinoma of the esophagus: An analysis of 368 cases // Ann. Thorac. Surg. 1992. -Vol. 53, N 2. - P. 289-294.
211. Watson A. Operable esophageal cancer: Current results from the West // World J. Surg. 1994. - Vol. 18, №3. - P. 361 - 366.
212. Whooley B.P., Law S., Alexandrou A. Critical appraisal of the significance of intrathoracic anastomotic leakage after esophagectomy for cancer // Am. J. Surg. 2001. - Vol. 181, N3. - P. 198-203.
213. Whooley B.P., Law S., Murthy S.C. Analysis of reduced death and complication rates after esophageal resection // Ann. Surg. 2001. - Vol. 233, N3. - P. 338344.
214. Zhang D.W., Cheng G.Y., Huang G.J. Operable squamous esophageal cancer: Current results from the Eat // World J. Surg. 1994. - Vol. 18, №3. - P. 347 - 354.