Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Профилактика острых бактериальных заболеваний респираторной системы у лиц молодого возраста в организованных коллективах

ДИССЕРТАЦИЯ
Профилактика острых бактериальных заболеваний респираторной системы у лиц молодого возраста в организованных коллективах - диссертация, тема по медицине
Мамровская, Татьяна Петровна Хабаровск 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.05
 
 

Оглавление диссертации Мамровская, Татьяна Петровна :: 2005 :: Хабаровск

СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

 
 

Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Мамровская, Татьяна Петровна, автореферат

Цель исследования.7

Задачи исследования.7

Научная новизна работы.8

Практическая значимость работы.8

Реализация результатов работы.9

Основные положения, выносимые на защиту.9

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Профилактика острых бактериальных заболеваний респираторной системы у лиц молодого возраста в организованных коллективах"

ВЫВОДЫ:

1. Для организованных коллективов военнослужащих по призыву в Дальневосточном регионе характерен высокий уровень заболеваемости пневмонией, с возникновением в периоды обновления воинских коллективов эпидемических вспышек среди новобранцев, обусловленных преимущественно пневмококковой инфекцией.

2. Вакцинация военнослужащих по призыву поливалентной антипневмококковой вакциной «Пневмо 23» снижает заболеваемость внебольничной пневмонией в период службы примерно в 2 раза, предупреждает случаи повторного заболевания.

3. Пневмония у вакцинированных пациентов, заболевших в течение месяца после вакцинации, до формирования протективного антипневмококкового иммунитета, характеризуется, в целом, более легким течением, уменьшением количества осложнений, более ранними сроками разрешения инфильтрации в легких и меньшей продолжительностью стационарного лечения.

4. Применение азитромицина в санационном режиме (1500 мг однократно) является эффективным средством профилактики инфекций нижних дыхательных путей у военнослужащих-новобранцев с сохранением эффективности в течение нескольких недель, позволяющее с первых дней после применения, снизить заболеваемость. Химиопрофилактика спарфлоксацином не оказывает существенного влияния на заболеваемость новобранцев ВП.

5. Протективный эффект антипневмококковой вакцинации подтверждается нарастанием уровня специфических антител у вакцинированных по сравнению с исходным значением. У лиц, получавших антибактериальные профилактические препараты, содержание антипневмококковых антител в сыворотке не изменяется или снижается.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Рекомендуется использовать химио и вакцинопрофилактику для снижения заболеваемости пневмонией в организованных коллективах военнослужащих-новобранцев.

2. Целесообразно использовать взаимодополняющее сочетание санационной химиопрофилактики азитромицином и вакцинации поливалентной антипневмококковой вакциной «Пневмо 23».

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Мамровская, Татьяна Петровна

1. Авдеев, С. Н. Лечение внебольничной пневмонии Текст. /С. Н. Авдеев // Рус. мед. журн. 2004. - № 2. - С. 70-76.

2. Авдеев, С. Н. Тяжелая внебольничная пневмония Текст. / С. Н. Авдеев, А. Г. Чучалин // Рус. мед. журн. 2001. - № 5. - С. 177-82.

3. Бартлетт, Дж. Инфекции дыхательных путей Текст. /Дж. Бартлегг. СПб. : БИНОМ, 2000. - 192 с.

4. Бачинская, Е. Н. Возбудители внебольничных пневмоний на пороге нового тысячелетия Текст. /Е. Н. Бачинская // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - № 11. - С. 21-28.

5. Белобородое, В. Б. Антибактериальная терапия инвазивной пневмококковой инфекции и проблема резистентности пневмококков Текст. / В. Б. Белобородов // Consilium medicum. -2000,-№6.-С. 15-26.

6. Белоусов, Ю. Б. Клиническая фармакология болезней органов дыхания Текст. / Ю. Б. Белоусов, В. В. Омельяновский. М. : Универсум Паблишинг, 1996. - 176 е.; 25 см. - 40000 экз. - ISBN 5-7736-0003-Х.

7. Белоусов, Ю. Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия: руководство для врачей Текст. / Ю. Б. Белоусов, В. С. Моисеев, В. К. Лепахин; под общ. ред. Ю. Б. Белоусова. М. : Универсум Паблишинг, 1993. - 276 е.; 25 см. - 30000 экз. - ISBN 5-77630014-Х.

8. Буданов, С. В. Азитромицин (сумамед®) основные свойства и особенности применения в терапии внебольничной пневмонии Текст. / С. В. Буданов // Антибиотики и химиотерапия. - 2000. -№ Ю.-С. 28-37.

9. Гриценко, В. К. Санитарно-микробиологические характеристики казарм Текст. / В. К. Гриценко, В. С. Авраменко, Ю. В. Приходько // Воен.-мед. журн. 1989. - № 2. - С. 43-45.

10. Гучев, И. А. Антибактериальная терапия нетяжелой внебольничной пневмонии Текст. / И. А. Гучев // Воен.-мед. журн.-2003.-№ 11.-С. 19-24. .

11. Гучев, И. А. Антибиотикопрофилактика вспышек внебольничной пневмонии в гомогенной популяции Текст. / И. А. Гучев, О. И. Клочков // Качествен, клин, практика. 2003. - № 1. - С. 24-29.

12. Гучев, И. А. Влияние химиопрофилактики на заболеваемость пневмонией в организованном коллективе Текст. / И. А. Гучев, A. JI. Раков, А. И. Синопальников // Воен.-мед. журн. 2003. - № З.-С. 54-59.

13. Гучев, И. А. Внебольничная пневмония как проблема организованного коллектива Текст. / И. А. Гучев // Consilium medicum. 2004. - № 1. - С. 28 - 37.

14. Гучев, И. А. Пневмонии в военных коллективах Текст. / И. А. Гучев, А. И. Синопальников // Русский медицинский журнал. -2001. -№ 1,-С. 25-28.

15. Гучев, И. А. Современные подходы к ведению больных внебольничными пневмониями в воинских коллективах Текст. / И. А. Гучев, А. И. Синопальников, В. А. Ульянов, О. И. Клочков // Воен.-мед. журн. 2001. - № 11. - С. 22-25.

16. Дмитриева, Н. В. Превентивное применение антибиотиков в терапевтической клинике Текст. / Н. В. Дмитриева, И. Н. Путухова // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - № 9. — С. 2023.

17. Дрейзин, Р. С. Острые респираторные заболевания Текст. / Р. С. Дрейзин, Н. В. Астафьева. М. : Медицина, 1991. — 136 с. -Библиогр. в конце ст.

18. Жоголев, С. Д. Специфическая профилактика пневмококковой инфекции у военнослужащих. Текст. / С. Д. Жоголев, П. И. Огарков // I съезд военных врачей медико-профилактического профиля ВС РФ: сб. науч. трудов. СПб., 2002. - С. 244-245.

19. Жоголев, С. Д. Эффективность применения пневмококковой вакцины в воинских коллективах Текст. / С. Д. Жоголев, В. Д. Мосягин, В. У. Демидович // Журн. микробиологии 2003. - № 2. -С. 36-42.

20. Иммунопрофилактика-2003 Текст.: справочник / В. К. Таточенко [и др.]. 6-е изд., доп. - М. : Серебряные нити, 2003. - 176 е.; 20 см. - Библиогр.: с. 169-171. - 500 экз.

21. Козлов, Р. С. Современные возможности специфической профилактики пневмококковых инфекций Текст. / Р. С. Козлов / Клин, микробиол. антимикроб, химиотер. 2002. - № 1. - С.61-69.

22. Корольков, В. Ф. Закономерности изолированной и сочетанной циркуляции возбудителей аэрозольных антропонозов в воинском коллективе Текст. / В. Ф. Корольков, С. М. Фургал, А. Н. Казаков [и др.] // Воен.-мед. журн. 1994. - № 5. - С. 33-36.

23. Костяная, И. Е. Опыт применения вакцин «Пневмо 23» и «Ваксигрип» у инфицированных микобактериями туберкулеза детей из групп риска Текст. / И. Е. Костяная, А. Ф. Мейснер, В.

24. А. Аксенова, А. П. Батуро // Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики. 2002. - № 1. - С. 10-11.

25. Лыкова, Е. А. Персистенция пневмотропных возбудителей при острых бронхолегочных заболеваниях у детей Текст. / Е. А. Лыкова, А. Г. Боковой, А. А. Бурова [и др.] // Журн. микробиол. -2000. № 4. - С. 43-47.

26. Манеров, Ф. К. Клинические варианты пневмококковой пневмонии, особенности ее течения и исходы Текст. / Ф. К. Манеров, В. А. Паули, О. М. Чернов [и др.] // Педиатрия. 1990. -№8. -С. 23-28.

27. Маринич, И. Г. Динамика смертности от гриппа и других острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и острой пневмонии в С.Петербурге Текст. / И. Г. Маринич [и др.] // Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики. 1999. - № 5. - С.4—5.

28. Мартынова, А. В. Антибиотикорезистентность культур-Streptococcus pneumoniae, выделенных у лиц с внебольничной пневмонией Текст. / А. В. Мартынова, В. Б. Туркутюков // Журн. микробиологии. 2004. - № 2. - С. 81-83.

29. Мельниченко, П. И. Особенности эпидемиологии и профилактики пневмоний у военнослужащих в условиях локальных войн и вооруженных конфликтов Текст. / П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, С. Д. Жоголев [и др.]/ / Воен.-мед. журн. -2001. -№ 8.-С. 54-61.

30. Мушер, Д. М. Инфекция, вызванная Streptococcus pneumoniae: клиническое многообразие, патогенез, иммунитет и лечение Текст. / Д. М. Мушер // Clinical Infectious Diseases. 1992. - № 14.-С. 801-809.

31. Николаевский, Е. Н. Некоторые аспекты диагностики и леченияосложненной внебольничной пневмонии Текст. / Е. Н.

32. Николаевский, А. Н. Калабашкин, Н. М. Исмагилов, Ю. К. Мотин // Вестник Российской военно-медицинской академии. — 2005. -№ 1 (13).-С. 121.

33. Николаевский, Е. Н. Осложнения внебольничной пневмонии Текст. / Е. Н. Николаевский, А. Н. Калабашкин, Н. М. Исмагилов, Ю. К. Мотин // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2005. - № 1 (13). - С. 120.

34. Новиков, Ю. К. Внебольничные пневмонии Текст. / Ю. К. Новиков // Рус. мед. журн. № 17. - С. 14-19.

35. Новиков, Ю.К. Грамотрицательные пневмонии Текст./ Ю.К. Новиков // Рус. мед. журн. 2004. - № 2. - С. 59-65.

36. Пермяков, Н. К. Клинико-анатомические и этиологические особенности крупозной пневмонии Текст. / Н. К. Пермяков, М. В. Баринова//Пульмонология. 1999. -№ 3. - С. 92-96.

37. Пневмококк : почему о нем так много говорят? Текст. / науч. ред. JI. С. Страчунский ; Смоленская медицинская академия. — Смоленск : [Б. И.], 1999.-48 с.

38. Раков, А. Л. Диагностика и лечение тяжелой внебольничной пневмонии у военнослужащих Текст. / А. Л. Раков, П. М. Сапроненков, Э. А. Антух // Воен.-мед. журн. 2001. - № 4. С. 3639.

39. Раковская, И. В. Опыт применения различных методов диагностики респираторного микоплазмоза Текст. / И. В. Раковская, Л. Г. Горина, Н. А. Зигангирова [и др.] // Журн. микробиологии. 2002. - № 5. - С. 57-62.

40. Сибилев, В. И. К вопросу о профилактике острых респираторных вирусных инфекций и пневмоний в войсках Текст. / В. И. Сибилев, В. А. Хоженко, В. И. Рыжиков [и др.] // Воен.-мед. журн. 1999. - № 2. - С. 34-36.

41. Сидоренко, С. В. Антибактериальная терапия пневмококковых инфекций, вызванных устойчивыми микроорганизмами Текст. / С. В. Сидоренко // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - № 7. — С. 47-51.

42. Синопальников, А. И. Оптимальные пути решения проблемы внутриклеточных возбудителей в пульмонологии Текст. / А. И. Синопальников, Л. С. Страчунский // Пульмонология. 1997. - № 2.-С. 9-12.

43. Синопальников, А. И. Принципы этиологической диагностики и антибактериальной терапии атипичных пневмоний Текст. / А. И. Синопальников, Ю. К. Дмитриев, В. К. Дуганов // Воен.-мед. журн. 1999. - № 9. - С. 51-55.

44. Синопальников, А. И. Этиология современной внебольничной пневмонии Текст. / А. И. Синопальников // VII национальный конгресс по болезням органов дыхания: материалы главного симпозиума по пневмонии / М., 1997. С. 135-142.

45. Сиротко, И. И. Заболеваемость внебольничной пневмонией в организованных коллективах Текст. / И. И. Сиротко, А. И. Синопальников // 9 нац. конгр. по болезням органов дыхания : сб.резюме. М., 1998. - С. 289.

46. Страчунский, JI. С. Современная антимикробная химиотерапия Текст. : руководство для врачей / JI. С. Страчунский, С. Н. Козлов. М. : Боргес, 2002. - 276 с. - ISBN 5-89345-045-8.

47. Страчунский, JI. С. Состояние антибиотикорезистентности в России Текст. / JI. С. Страчунский // Клиническая фармакология и терапия. 2000. - № 9. - С. 6-9.

48. Страчунский, JI. С. Эмпирическая антибактериальная терапия внебольничных пневмоний (обзор зарубежной литературы) Текст. / Л. С. Страчунский // Тер. архив. 2001. - № 3. С. 68-73.

49. Ушкалова Е. А. Сравнительная характеристика респираторных фторхинолонов, зарегистрированых в России Текст. / Е. А. Ушкалова // Антибиотики и химиотерапия. 2002. - № 11. — С. 3844.

50. Федсон, Д. С. Роль пневмококковой вакцинации в профилактике внебольничной пневмонии: оптимистический взгляд на экономическую целесообразность Текст. / Д. С. Федсон // Seminars in Respiratory Infections. 1993. - Vol. 8, № 4. - С. 285293.

51. Хващук, П. С. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии Текст. / П. С. Хващук, А. Л. Раков, А. И.

52. Синопальников, С. В. Рудакова // Воен.-мед. журн. 1999. - № 1. -С. 25-36.

53. Чучалин, А. Г. Пневмония Текст. / А. Г. Чучалин, А. И. Синопальников, Н. Е. Чернеховская. М. : Экономика и информатика, 2002. - 480 с. - Библиогр. в конце ст. - ISBN 589345-034-5.

54. Шавырин, А. А. Применение пневмококковой вакцины у больных с почечной патологией Текст. / А. А. Шавырин, М. П. Костинов, О. О. Магаршак и др. // Журн. Микробиологии. 2001. - № 5. - С. 72-74.

55. Щетинин, Е. В. Особенности этиологии внебольничных форм инфекций нижних дыхательных путей Текст. / Е. В. Щетинин, В. А. Батурин, Ф. Т. Малыхин и др. // «Человек и лекарство» : 9 Рос. Нац. Конгр. : сб. науч. трудов / М., 2002. С. 378-379.

56. Яковлев, В. Н. Пневмонии. Дифференциальный диагноз в пульмонологии Текст. / В. Н. Яковлев, В. Г. Алексеев. М. : Высшая школа, 2002. -247 с. - Библиогр.: с. 239 - 246. - 5000 экз.

57. Яковлев, Г. М. Клинико-иммунологические особенности острой пневмонии у молодых лиц Текст. / Г. М. Яковлев, В. А. Казанцев // Тер. архив. 1988. - № 7. С. 58-60.

58. Яковлев, С. В. Азитромицин: основные свойства, оптимизация режимов применения на основе фармакокинетических и фармакодинамических параметров Текст. / С. В. Яковлев, С. А. Ухин // Антибиотики и химиотерапия. 2003. - № 2. - С. 22-28.

59. Яковлев, С. В. Микробиологические и фармакодинамические факторы, определяющие клинический эффект антибиотикотерапии Текст. / С. В. Яковлев // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 5. - С. 21-27.

60. Alonso De Velasco, Е. Streptococcus pneumoniae: virulence factors, pathogenesis and vaccines Текст. / E. Alonso De Velasco, AFM. Verheul, J. Verhoef, H. Snippe // Microbiol. Rev. 1995. - № 59. - P. 591-603.

61. American Thoracic Society. Guidelines for the management of adult with community-acquired pneumonia: diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention Текст. / Am. J. Respir. Crit. -2001. № 163.-P. 1730-54.

62. Amimdson, D. E. Pneumonia in military recruits Текст. / D. E. Amundson, P. J. Weiss // Mil. Med. 1994. - № 159 (10). - P. 62931.

63. Appelbaum, P. C. Antimicrobial resistance in Streptococcus pneumoniae an overview Текст. / P. C. Appelbaum // Clin. Infect. Dis. — 1992 № 15.-P. 77-83.

64. Austrian, R. Pneumococcal vaccines for the world Текст. / R. Austrian // Drugs and Aging. 1999. - № 15 (Suppl. I) - I-iii (foreword).

65. Austrian, R. Prevention of pneumococcal pneumonia by vaccination Текст. / R. Austrian, R. M. Douglas, G. Schiffman, [et al.] // Trans. Assoc. Am. Phys. 1976. - № 89. - P. 184-94.

66. Austrian, R. Surveillance of pneumococcal infection for field trials of polyvalent pneumococcal vaccines Текст. / Austrian R. //

67. Bethesda, MD: National Institute of Allergy and Infectious Diseases. National Institute of Health publication. 1980. - P. 1-59.

68. Barker, W. H. Pneumonia and influenza deaths during epidemics — implication for prevention Текст. / W. H. Barker [et al.] // Arch. Inter. Med. 1982 - № 142 - P. 85-89.

69. Bates, J. N. Microbial etiology of acute pneumonia in hospitalized patients Текст. / J. N. Bates, G. D. Campbel, A. L. Barron [et al.] // Chest. 1992.-Vol. 101, №4.-P. 165-173.

70. Belgian consensus on pneumococcal vaccine Текст. / Acta Clinica Belgica.- 1996. -№ 6.-P. 51-5.

71. Bruyn, G. A. W. Mechanisms of host defense against infection with Streptococcus pneumoniae Текст. / G. A. W. Bruyn, B. J. M. Zegers, R. van Furth // Clin. Infect. Dis. 1992. - № 14. - P. 251-62.

72. Bruyn, G. A. W. Pneumococcal polysaccharide vaccines: indications, efficacy and recommendations Текст. / G. A. W. Bruyn, R. van Furth-//Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1991. - № 10 - P. 897-910.

73. Buchwald, D. Influenza and pneumococcal vaccination among Native American elders in a primary care practice Текст. / D. Buchwald, J. Sheffield, R. Furman [et al.] // Arch. Intern. Med. 2000. - № 10. - P. 1443-8.

74. Butler, J. C. Epidemiology of pneumococcal infections in the elderly Текст. / J. C. Butler, A. Schuchat // Drugs Aging. 1999. - № 15(1).-P. 11-9.

75. Butler, J. C. Pneumococcal Polysaccharide Vaccine Efficacy Текст. / J. C. Butler, R. F. Breiman, J. F. Campbell [et al.] // An evaluation of current recommendations. JAMA. 1993. - № 15: P. 1826-31.

76. Catteral, G. R. Streptococcus pneumoniae Текст. / G. R. Catteral //Thorax. 1999.- 54.

77. Centers for Disease Control and Prevention. Pneumococcal and influenza vaccination levels among adults > 65 years Текст. / MMWR. 1996. - Vol. 45, № 7. - P. 853-9.

78. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of pneumococcal disease: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Текст. / MMWR. 1997. - Vol. 46, № 8.-P. 1-24.

79. Cornu, C. Efficacy of pneumococcal polysaccharide vaccine in immunocompetent adults: a meta-analysis of randomized trials Текст. / С. Cornu, D. Yzebe, P. Leophonte [et al.] // Vaccine. — 2001. № 19. - P. 4780-4790.

80. Davis, A. L. Pneumococcal infection and immunologic response to pneumococcal vaccine in chronic obstructive pulmonary disease: a pilot study Текст. / A. L. Davis, C.P. Aranda, G. Schiffman, L. C. Christianson // Chest. 1987. - № 92. - P. 204-12.

81. Diekema, D. J. Antimicrobial Drug Use and Changes in Resistance in Streptococcus pneumoniae Текст. / D. J. Diekema, A. B. Brueggemann, G. V. Doern // Emerging Infections Diseases. -2000.-№6.-P. 552-6.

82. Dudding, B. A. Acute respiratory disease in military trainees: the adenovirus surveillance program, 1966-1971 Текст. / В. A. Dudding, F. H. Top, P. E. Winter [et al.] // Am. J. Epidemiol. 1973. - № 97. -P. 187-98.

83. Ekman, M. R. An epidemic of infections due to Chlamydia pneumoniae in military conscripts Текст. / M. R. Ekman, J. T. Grayston, R. Visakorpy [et al.] // Clin. Infect. Dis. 1993. - № 17. -P. 420-25.

84. Ewig, S. Community-acquired pneumonia: epidemiology, risk, and prognosis Текст. / S. Ewig, M. Woodhead, A. Torres // The European Respiratory Monograph. 1997. -№3.-P. 13-35.

85. Fedson, D. S. Hospital-Based Pneumococcal Immunization. Epidemiologic rational from the Shenandoah study Текст. / D. S Fedson, M. P. Harward, R. A. Reid, D. L. Kaiser // JAMA. 1990. -Vol. 264, №9.-P. 1117-22.

86. Fedson, D. S. Pneumococcal vaccination for older adults. The first 20 years Текст. / D. S. Fedson // Drugs Aging. 1999. - № 15. - P. 21-30.

87. Fedson, D. S. Pneumococcal vaccination in the prevention of community-acquired pneumonia an optimistic view of cost-effectiveness Текст. / D. S. Fedson // Seminars in Respiratory Infections. 1993. - Vol. 8, № 4. - P. 285-93.

88. Fedson, D. S. Pneumococcal vaccination in the United States and 20 other developed countries 1981-1996 Текст. / D. S. Fedson // Clin. Infect. Dis. 1998. - P. 117-23.

89. Fedson, D. S. Pneumococcal vaccination: four issues for Western Europe Текст. / D. S. Fedson // Biologicals. 1997. - № 25. P. 2159.

90. Fedson, D. S. The burden of pneumococcal disease among adults in developed and developing countries: what is and is not known Текст. / D. S. Fedson, A. G. Scott // Vaccine. 1999. - № 17. - P. 11-19.

91. Fedson, D. S. WHO recommendations on pneumococcal vaccination. Immunization of elderly people with polyvalent pneumococcal vaccine Текст. / D. Fedson, J. Henrichesen, P. H. Makela, R. Austrian // Infection. 1989. - № 17. - P. 437-41.

92. Fine, M. G. Efficacy of pneumococcal vaccination in adults: a meta-analysis of randomized controlled trails Текст. / M. G. Fine, M. A. Smith, С. A. Carson [et al.] // Arch. Intern. Med. 1994. - № 154. -P. 2666-77.

93. French, N. 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine in HIV-1-infected Ugandan adults: double-blind, randomised and placebo controlled trial Текст. / N. French, J. Nakiyingi, L. M. Carpenter [et al.] // Lancet. 2000. - № 355. - P. 2106-11.

94. Gaillat, J. Epidemiologie des infections systemiques a Streptococcus pneumoniae Текст. / J. Gaillat // Presse Med. 1998. - № 27. P. 9-16.

95. Geslin, P. Streptococcus pneumoniae: serotypes, souches invasives et résistantes aux antibiotiques. Situation actuelle en France Текст. / P. Geslin, A. Fremaux, C. Sissia, C. Spicq // Presse Med. 1998. - № 26.-P. 21-7.

96. Go, E.S. Anti-pneumococcal antibody responce in normal subjects: a meta-analysisTeKCT. / E. S. Go, Z. K. Ballas // J. Allergy. Clin. Immunol. 1996. - № 98. - P. 23-29.

97. Granton, J. T. Community-acquired pneumonia in the eldery patient. Clinical features, epidemiology, and treatment Текст. / J. T. Granton, R. F. Grossman // Clin. Chest. Med. 1993. - Vol. 14, № 3. -P. 537-53.

98. Gray, G. C. Acute respiratory disease in the military Текст. / G. C. Gray // Federal Practicioner. 1995. - № 12. - P. 27-33.

99. Gray, G. C. Weekly oral azithromycin as prophylaxis for agents causing acute respiratory disease Текст. / G. C.Gray, D. C. Mc Phate, M. Leinonen [et al.] // Clin. Infect. Dis. 1998. - № 28. - P. 103-10.

100. Groman, E. Pneumokokken-Schutzimpfung: Information über die Internationale Situation und den Einsatz in Osterreich Текст. / E. Groman, U. Kunze, G. Böhm [et al.] // Wien. Med. Wochenschr. -1998.-№ 8.-P. 222-4.

101. Hand, W. L. Characteristics and mechanisms of azithromycin accumulation and efflux in human polymorphonuclear leukocytes Текст. / W. L. Hand, D. L. Hand // Int. J. Antimicrob. Agents. -2001.-№ 18.-P. 419-25.

102. Henrichsen, J. Epidemiologic des infections pneumococciques en Europe Текст. / J. Henrichsen // Presse Med. 1998. - № 27. - P. 58.

103. Hirshman, J. V. The pneumococcal vaccine after 15 years of use Текст. / J. V. Hirshman, B. A. Lipsky // Arch. Intern. Med. 1994. -№ 154.-P. 373-7.

104. Honkanen, P.O. Reactions pollowing administration of influenza vaccine alone or with pneumococcal vaccine to the elderly Текст. / P. O. Honkanen [et al.] // Arch. Inter. Med. 1996. - № 156. - P. 205 -8.

105. Hutchinson, B. G. Clinical effectiveness of pneumococcal vaccine. Meta-analysis Текст. / В. G. Hutchinson, A. D. Oxman, H. S. Shannon [et al.] // Can. Fam. Phys. 1999. - № 45. - P. 2381-93.

106. Klastersky, J. Placebo controlled pneumococcal immunization in patients with bronchogenic carcinoma Текст. / J. Klastersky, P. Mommen, F. Cantraine, A. Safary // Eur. J. Cancer. Clin. Oncol. -1986.-№22.-P. 807-13.

107. Klugman, K. P. Pneumococcal resistance to antibioics Текст. / К. P. Klugman // Clin. Microbiol. Rev. 1990. - № 3. - P. 28-34.

108. Koivula, I. Clinical efficacy of pneumococcal vaccine in the elderly: a randomized, single-blind population-based trial Текст. / I. Koivula, M. Sten, M Leinonen, P. H. Makela // Am. J. Med. 1997. -№ 103.-P. 281-90.

109. Leech, J. A. Efficacy of pneumococcal vaccine in severe chronic obstructive pulmonary disease Текст. / J. A. Leech, A. Gervais, F. L. Ruben // Can. Med. Assoc. J. 1987. - № 136. - P. 361-5.

110. Leophonte, P. Clinical aspects of pneumococcic pneumonia Текст. / P. Leophonte // Presse Med. 1998. - № 27. - P. 17-20.

111. Moore, R. A. Are the pneumococcal polysaccharide vaccines effective ? Meta-analysis of the prospective trials Текст. / R. A. Moore, P. J. Wiffen, B. A. Lipsky // BMC Fam. Pract. 2000. - № 1. -P. 10-21.

112. Musher, D. M. Antibody to capsular polysaccharides of Streptococcus pneumoniae: prevalence, persistence, and response to revaccinacion Текст. / D. M. Musher, J. E. Groover, J. M. Rowland [et al.] // Clin. Infect. Dis. 1993. - № 17. - P. 66-73.

113. Musher, D.M. Infections caused by Streptococcus pneumoniae: Clinical spectrum, pathogenesis, immunity and treatment Текст. / D. M. Musher // Clin. Infect. Dis. 1992. - № 14. P. 801-9.

114. Nichol, K. L. The additive benefits of influenza and pneumococcal vaccinations during influenza seasons among elderly persons Текст. /К. L. Nichol//Vaccine. 1999. -№ 17.-P. 91-93.

115. Nichol, K. L. The health and economic benefits associated with pneumococcal vaccination of elderly persons with chronic lung disease Текст. / К. L. Nichol, L. Baken, J. Wuorenma, A. Nelson // Arch. Intern. Med. 1999. - № 159. - P. 2437-42.

116. Ortqvist, A. Randomized trial of 23-valent pneumococcal capsular polysaccharide vaccine in prevention of pneumonia in middle-aged and elderly people Текст. / A. Ortqvist, J. Hedlund, L. A. Burman [et al.] // Lancet. 1998. - № 351. - P. 399-403.

117. Plouffe, J. F. Importance of atipical patogens of community-acquired pneumonia Текст. / J. F. Plouffe // Clin. Infect. Dis. 2000. - № 2. - P. 35-39.

118. Prevention of pneumococcal Disease. Recomendations of the Advisory Commttee on Immunization Practices (ACIP) Текст. / MMWR. 1997. - Vol. 46, (RR-8). - P. 1-24.

119. Reasons Reported by Medicare beneficiaries for Not Receiving Influenza and Pneumococcal Vaccinations Текст. / MMWR. 1999. -Vol. 48, №8.-P. 39-51.

120. Riley, I. D. Immunization with a polyvalent pneumococcal vaccine: reduction of adult respiratory mortality in a New Guinea Highlands community Текст. /1. D. Riley, P. I. Tarr, M. Andrews [et al.] // Lancet. 1977. - № 1. - P. 38-41.

121. Sankilampi, U. Antibody response to pneumococcal capsular polysaccharide vaccine in the elderly Текст. / U. Sankilampi, P. O. Honkanen, A. Bloigu // J. Infect. Dis. 1996. - № 173. - P. 387-93.

122. Shapiro, E. D. The protective efficacy of polyvalent pneumococcal polysaccharide vaccine Текст. / E. D. Shapiro, A. T.

123. Berg, R. Austrian et al. // New. Engl. J. Med. 1991. - № 325. - P. 1453-60.

124. Simberkoff, M. S. Efficacy of pneumococcal vaccine in high-risk patients: results of a Veterans Administration Cooperative study Текст. / M. S. Simberkoff, A. P. Cross, M. Al-Ibrahim [et al.] // New. Engl. J. Med. 1986. - № 315. - P. 1318-27.

125. Sisk, J. E. Cost-effectiveness of vaccination against pneumococcal bacteremia among elderly people Текст. / J. E. Sisk, A. J. Moskowitz, W. Whang [et al.] // JAMA. 1997. - Vol. 278, № 16. -P. 1333-9.

126. Smit, P. Protective efficacy of pneumococcal polysaccharide vaccines Текст. / P. Smit, D. Oberholtzer, S. Hayden-Smith [et al.] // J. Am. Med. Assoc. 1977. - № 238. - P. 2613-6.

127. Thomas, R. J. Penicillin prophylaxis for streptococcal infections the United States Navy and Marine Corps recruit camps, 1951-1985 Текст. / R. J. Thomas, D. E. Conwill, D. E. Morton [et al.] // Rev. Infect. Dis. 1988. - № 10. - P. 125-30.

128. Toniolo-Neto, J. Safety of simultaneous pneumococcal and influenza vaccination in elderly patients in Brazil Текст. / J. Toniolo-Neto, L. W. Weckx, E. Halker [et al.] // Drugs Aging 1999. - № 15. -P. 43-5.

129. Vandepitte, J. Who is afraid of the pneumococcus? Текст. / J. Vandepitte // Acta Clin. Belg. 1993. - № 48. - P. 143-7.

130. Vlasich, C. Pneumococcal infection and vaccination in the elderly Текст. / С. Vlasich // Vaccine. 2001. - Vol. 19. - p.2233 - 2237.