Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Профилактика хирургических осложнений при операциях на верхней трети мочеточника
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Губарев, Константин Константинович :: 2006 :: Омск
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА: КЛИНИКА, ПАТОМОРФОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА (обзор литературы)
1.1. Морфологические основы формирования анастомозов мочевых путей
1.1.1. Анатомия почек и мочеточника
1.2. Техника выделения почки и верхней трети мочеточника
1.3. Современные представления об осложнениях послеоперационного периода при операциях на верхней трети мочеточника
1.3.1. Урологические осложнения
1.3.2. Другие причины, приводящие к возникновению урологических осложнений
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Анализ клинического материала
2.2. Исследование венозной системы почек и верхней трети мочеточника
2.2.1. Флебография системы нижней полой вены
2.2.2. Контрастирование венозной системы нижней полой вены жидкими незастывающими красителями, с последующим макро- и микропрепарированием
2.3. Методика морфологического исследования мочеточника
2.4. Статистическая обработка результатов исследования
Глава 3. ПАТОМОРФОЛОГИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА
Глава 4. РЕКОМЕНДУЕМЫЙ УРОВЕНЬ РЕЗЕКЦИИ МОЧЕТОЧНИКА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЕГО ВЕНОЗНЫХ СПЛЕТЕНИЙ
4.1. Типы формирования венозной системы почек
4.2. Особенности венозного сплетения мочеточника при разных типах формирования венозной системы почек
4.2.1. Особенности расположения правой мочеточниковой вены
4.2.2. Особенности расположения левой мочеточниковой вены
4.2.3. Коллатеральная вена верхней трети мочеточника
4.2.4. Венозные сплетения верхней трети мочеточника
4.3. Обоснование уровня резекции мочеточника
Глава 5. ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ НА ЭТАПЕ ПОДГОТОВКИ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА К ФОРМИРОВАНИЮ АНАСТОМОЗА МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
5.1. Предлагаемая техника изъятия почек одним блоком
5.2. Предлагаемая техника подготовки почки к трансплантации
5.2.1. Выделение сосудов почки
5.2.2. Выделение почки из окружающей жировой ткани
5.2.3. Подготовка донорского мочеточника и выбор уровня резекции мочеточника
Введение диссертации по теме "Хирургия", Губарев, Константин Константинович, автореферат
Актуальность исследования
Врожденная аномалия мочеточника, повреждения мочеточника и его поражения различными патологическими процессами (некроз, стриктуры, опухоли) встречаются довольно часто в практике хирургов, урологов, онкологов и трансплантологов. Различные реконструктивные оперативные вмешательства на мочеточнике, направленные на восстановление его проходимости, нередко не дают стойкого положительного результата из-за развития мочевых свищей и затеков, стриктур мочеточника [Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000; Hesse А. et al., 1997]. Данные осложнения представляют угрозу не только для функции соответствующей почки, но и нередко для жизни больного [Сазонов Е.О., Бутовский Д.И., 2003; Abbott С., Higgins S., 1962]. Большое значение для профилактики повреждений мочеточников имеют знание анатомии органов, окружающих мочеточник, знание особенностей кровоснабжения мочеточника, а так же использование щадящей оперативной техники [Кан Д.В., 1986; Ней-марк А.И. и соавт., 2002; Переверзев A.C., 2000; Комяков Б.К., 2005; Гулиев Б .Г., 2005; Neuman М., et. al., 1991].
Развивающиеся урология, онкология, трансплантология почки ставит перед морфологами, физиологами и клиницистами все новые задачи по дальнейшему изучению как анатомо-физиологических, так и клинических особенностей мочевыделительной системы [Лупов В.М., 1971]. Достаточно хорошо изучена анатомия расположения, иннервация, кровоснабжение почек [Филонова К.С., 1948; Швалин В.Н., 1958; Бурых М.П., 1968], мочевого пузыря [Бобин В.В., 1924; Волынский Ф.А., 1930; Синельников Р.Д., 1938; Костинович Л.И., 1940; Акулинин A.A., 1952; Мельман Е.П., 1956], мочеточника [Догель A.C., 1936; Шабадаш А.Л., 1934; Пытель Ю.А., 1955; Шевчук К.С., 1958; Иванов Н.М., 1964]. Данные анатомических знаний дают возможность выполнять хирургические операции на любом органе мочевыделительной системы пациента.
Для хирургов, урологов, онкологов, трансплантологов морфология почечных сосудов имеет особое значение, так как изменения и аномалии могут серьезно повлиять на конечный результат операции [Ба1уара1 К.Б., 2003]. При выполнении пластических операций на мочеточнике, операции изъятия и подготовки почек к трансплантации, полезно иметь четкое представление о месте нахождения ключевых сплетений артерий, вен, лимфатических протоков почки и мочеточника. При выполнении препарирования области ворот почки и мочеточника, опираясь на знания сосудистой архитектоники, очень важно правильно выполнять выделение главных сосудов почки, не создавая предпосылок к нарушению кровоснабжения лоханки и проксимального отдела мочеточника в послеоперационном периоде.
В этом плане еще менее изученным остается вопрос об анатомии венозной и лимфатической систем мочеточника, о главенствующих системах венозного и лимфатического оттока мочеточника, особенно с точки зрения трансплантации почки.
Цель исследования
Улучшить результаты операций на верхней трети мочеточника путем сохранения и улучшения венозного оттока из зоны анастомоза мочевых путей.
Задачи исследования
1. Уточнить венозную систему верхней трети правого и левого мочеточников в зависимости от типа формирования венозной системы почек.
2. Определить элементы венозной системы почки и мочеточника, которые необходимо сохранять при операциях на верхней трети мочеточника.
3. Определить уровень резекции мочеточника с максимально сохраненным венозным сплетением при каждом типе формирования венозной системы правой и левой почек.
4. Разработать способ сохранения венозных сплетений верхней трети мочеточника при подготовке мочеточника к формированию анастомоза мочевых путей.
Научная новизна исследования
1. Изучены особенности венозных сплетений верхней трети мочеточника в зависимости от типа формирования почечных вен.
2. Определен уровень резекции мочеточника с максимально сохраненным венозным сплетением при разных типах формирования почечных вен.
3. Определены анатомические ориентиры ключевых венозных стволов, необходимых для сохранения венозных сплетений верхней трети мочеточника при операциях на мочевых путях.
Апробация
Материалы диссертации представлены и доложены на:
• конференции, посвященной 65-летию кафедры общей хирургии Красноярской государственной медицинской академии (Красноярск, 2006);
• конференции, посвященной 85-летию Омской государственной медицинской академии (Омск, 2006);
• заседание Омского филиала Российского общества хирургов (Омск 2006).
Положения, выносимые на защиту
1. Сокращение или редукция венозного оттока от верхней трети мочеточника ведут к развитию реакции воспалительного типа с формированием очагов некроза и микроперфораций. При этом важно подчеркнуть необходимость сохранения всех трех путей венозного оттока: мочеточниковая вена, латеральное и медиальное венозные сплетения.
2. Определен уровень возможной резекции и создания анастомоза мочевых путей, при сохранении всех трех путей венозного оттока.
Заключение диссертационного исследования на тему "Профилактика хирургических осложнений при операциях на верхней трети мочеточника"
ВЫВОДЫ
1. Первичные венозные притоки, через которые осуществляется венозный отток от почки, формируют I, II, III, IV типы венозной системы почек. Венозный отток от верхней трети мочеточника осуществляется через три венозных коллектора: латеральное венозное сплетение (в 100% случаев), мочеточниковую вену (в 100% случаев) и медиальное венозное сплетение (при II тип формирования венозной системы правой почки в 26% случаев, при IV типе формирования венозной системы правой почки в 54% случая и при всех типах формирования венозной системы левой почки в 100% случаев).
2. При подготовке верхней трети мочеточника к формированию анастомоза мочевых путей, необходимо сохранять латеральное венозное сплетение, мочеточниковую вену и медиальное венозное сплетение путем сохранения левой яичниковой (яичковой) вены слева и, при наличии, коллатеральной вены справа.
3. При резекции мочеточника его длина с сохраненным венозным оттоком составляет:
• правый мочеточник от 5,9 см до 9,8 см при разных типах формирования венозной системы правых почек;
• левый мочеточник от 6,45 см до 8,75 см при разных типах формирования венозной системы левых почек.
4. С целью сохранения венозных сплетений верхней трети мочеточника, при выполнении пластических операций на верхней трети мочеточника и операции изъятия и подготовки донорских почек к трансплантации, необходимо выполнять препарирование тканей расположенных рядом с мочеточником с учетом анатомических ориентиров латерального, медиального венозного сплетения и особенностей расположения мочеточни-ковой вены.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При выделении правого мочеточника во время операции изъятия почек препарирование медиально расположенных тканей необходимо вести до формирования нижней полой вены.
2. При пластических операциях на верхней трети мочевых путях с целью сохранения целостности мочеточниковой вены расположенной рядом с мочеточником, необходимо оставить не менее 1 см тканей вокруг мочеточника.
3. Во время подготовки почек к трансплантации при выделении почечной вены из окружающих тканей, необходимо определять тип формирования венозной системы правой и левой почек.
4. При препарировании основной почечной вены и добавочной нижнеполюсной вены правой почки в области ее формирования (анатомически опасная зона) приток, располагающийся вдоль правого мочеточника (коллатеральная вена), необходимо сохранить.
5. Во время подготовки правого донорского мочеточника к трансплантации при наличии коллатеральной вены необходимо сохранить целостность медиального венозного сплетения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Губарев, Константин Константинович
1. Автандилов Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию / Г.Г. Автандилов. М. : Медицина, 1980. - 216 с.
2. Александров П.Н. Методы исследования микроциркуляции / П.Н. Александров, Д.А. Еникеев. М. ; Уфа : Диалог, 2004. - 301 с.
3. Арутюнян С.М. Диагностика и лечение стенозов мочеточника пересаженной почки / С.М. Арутюнян, Я.Г. Мойсюк, Д.В. Цветков // Трансплантология и искусств, органы. 1995. - № 2. - С. 17-27.
4. Арутюнян С.М. Современные подходы к лечению и профилактике урологических осложнений аллотрансплантации почки / С.М. Арутюнян, Р.Б. Ахметшин, Я.Г. Мойсюк // Трансплантология и искусств, органы. -1998,-№4.-С. 23-24.
5. Белорусов О.С. Причины потерь аллогенных почек в раннем посттрансплантационном периоде / О.С. Белорусов, В.А. Горяйнов, A.A. Синютин // Трансплантология и искусств, органы. 1998. - № 4. - С. 27.
6. Ближайшие и отдаленные результаты пересадок почек с атипичной сосудистой ножкой / Л.В. Поташов и др. // Клиническая трансплантация органов : материалы конф. М., 2005. - С. 98-99.
7. Богуславская Т.Б. Изготовление топографо-анатомических препаратов и методики некоторых анатомических исследований / Т.Б. Богуславская. -М., 1959.-86 с.
8. Варианты реваскуляризации почечного аллотрансплантата / Н.В. Тара-барко и др. // Клиническая трансплантация органов : материалы конф. -М., 2005.-С. 108-109.
9. Гладков В.А. Нарушение проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Гладков. Саратов, 1969.- 11 с.
10. Данович Габриель М. Руководство по трансплантации почки / Габриель М. Данович. Тверь : Триада, 2004. - 472 с.
11. Даренков А.Ф. Методы восстановления пассажа мочи при трансплантации трупной почки / А.Ф. Даренков // Юбилейный сборник трудов урологической клиники. М., 1974. - С. 375-360.
12. Деревянко И.М. Уретероцистоанастомоз (показания, техника, результаты) : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.М. Деревянко -М., 1969. 13 с.
13. Дистанционная литотрипсия камня пересаженной почки / И.С. Ярмолинский и др. // Урология и нефрология. 1992. - № 2. - С. 16-18.
14. Довгий В.П. Сравнительная оценка результатов наиболее распространенных методов реимплантации мочеточника : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.П. Довгий. Ивано-Франковск, 1967. - 17 с.
15. Есипенко В.В. Диагностика и лечение урологических осложнений после аллотрансплантации почки на этапе становления трансплантации в регионе / В.В. Есипенко, Д.Е. Кочуров, Е.И. Еремин // Трансплантология и искусств, органы. 2000. - № 1. - С. 7-11.
16. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб. : ФОЛИАНТ, 2003. - 428 с.
17. Зокоев А.К. Редкие реконструктивные операции на мочевых путях трансплантата / А.К. Зокоев, М.М. Каабак // Трансплантология и искусств. органы. 2002. - № 3. - С. 56-57.
18. Иванов A.B. О последовательности рентгеновазографических исследований почек : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Иванов. М., 1971. - 19 с.
19. Игнашин Н.С. Ультразвуковое исследование пересаженной почки : метод. рекомендации / Н.С. Игнашин, С.Н. Арутюнян ; НИИ Урологии МЗ РФ.-М., 1989.-21 с.
20. К проблеме пузырно-мочеточникового рефлюкса при трансплантации почки / C.B. Бутрин и др. // Трансплантология и искусств, органы. -2002.-№3.-С. 55.
21. Канн Д.В. Восстановительная хирургия мочеточников / Д.В. Канн. М. : Медицина, 1973.- 142 с.
22. Мочеполовой аппарат // Анатомический атлас человеческого тела / под ред. Ф. Кишш, Я. Сентаготаи. М. ; Будапешт, 1973. - Т. 2. - С. 113120.
23. Ковальский М.П. Топографическая анатомия поясничной области и за-брюшинного пространства // Кульчицкий К.И. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / К.И. Кульчицкий, И.И. Бобрика. Киев, 1989.-Гл. 10.-С. 265-271.
24. Оперативная техника изъятия донорских органов // Константинов Б.А. Введение в клиническую трансплантологию / Б.А. Константинов, C.JT Дземешкевич. М., 1993. - С. 52-64.
25. Лечение протяженных облитераций мочеточника после трансплантации почки / Д.П. Перлин и др. // Урология. 2004. - № 1. - С. 63-65.
26. Лечение стриктур мочеточника после трансплантации почки / М.Ф. Трапезникова и др. // Урология и нефрология. 1994. - № 3. - С. 4245.
27. Лечение урологических осложнений после трансплантации почки / М.Ф. Трапезникова и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1994. - № 5. -С. 33-35.
28. Лопаткин H.A. Трансплантация трупной почки в клинике / H.A. Лопат-кин, Ю.М. Лопухин, А.Ф. Даренков // Труды 2-го Моск. мед. ин-та. -1979. Т. 129, вып. 3. - С. 72-75.
29. Лупов В.М. Нервы и сосуды мочеточников человека и некоторых животных (анатомо-экспериментальное исследование) : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.М. Лупов. Харьков, 1971. - 22 с.
30. Матвеев Б.П. Клиническая онкоурология / Б.П. Матвеев. М., 2003. -175 с.
31. Методы улучшения отдаленных результатов трансплантации почки / М.М. Каабак и др. // Клиническая трансплантация органов : материалы конф.-М., 2005.-С. 81-83.
32. Микроморфометрический анализ почечных аллотрансплантатов в зависимости от способа восстановления мочевых путей / H.H. Бабенко и др. // Трансплантология и искусств, органы. 2005. - № 2. - С. 9-14.
33. Мочевая система. Почки // Воробьев В.П. Атлас анатомии человека / В.П. Воробьев. М., 2001. - С. 640-650.
34. Мочевые органы. Почки // Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников. М., 1996. - Т. 2. - С. 174-185.
35. Мочеобразующие органы. Почка. Мочевыводящие органы // Краев A.B. Анатомия человека / A.B. Краев. М., 1978.-Т. 1. - С. 418-428.
36. Мочеполовой аппарат. Мочеточник // Анатомия человека / М.Р. Сапин и др.. -М., 2001.-Т. 2.-С. 19-21.
37. Мочеполовой аппарат. Почка // Анатомия человека / М.Р. Сапин и др.. -М., 2001.-Т. 2.-С. 4-8.
38. О методике уретероцистостомии при аллотрансплантации почки / О.С. Белорусов и др. // Трансплантология и искусств, органы. 2000. - № 1. - С. 48 - 49.
39. Органы мочевой системы. Почки. Мочеточники // Колесников Н.В. Анатомия человека / Н.В. Колесников. М., 1964. - С. 230 - 235.
40. Пересадка почки / Б.В. Петровский и др.. М. ; Варшава, 1969. - 238 с.
41. Перлин Д.В. Применение пиелоцистоанастомоза при облитерации мочеточника после трансплантации почки / Д.В. Перлин, Д.А. Охоботов // Трансплантология и искусств, органы. 2002. - № 3. - С. 57-58.
42. Пестерев A.A. Уретероцистопластика по Боари при обширных дефектах дистального отдела мочеточника : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Пестерев. Алма-Ата, 1975. - 19 с.
43. Полозов А.Б.Сравнительная оценка различных способов отведения мочи у реципиентов почечного трансплантата в отдаленном периоде / А.Б. Полозов, А.Н. Россоловский // Клиническая трансплантация органов : материалы конф. М., 2005. - С. 97-98.
44. Почки и надпочечники // Неттер Ф. Атлас анатомии человека / Ф. Нет-тер.-М., 2003.-Разд. 4.-С. 313-321.
45. Почки. Мочеточники // Золотко Ю.Л. Атлас топографической анатомии человека / Ю.Л. Золотко. М., 1967. - Ч. 2. - С. 224-232.
46. Почки. Надпочечники. Мочеточники // Кованов В.В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / В.В. Кованов, М., 1995. - С. 180183.
47. Почки. Почечная лоханка, чашки и мочеточники // Привес М.Г. Анатомия человека / М.Г. Привис, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. М., 1985. - С. 322-329.
48. Применение пиелоуретеростомии с собственным мочеточником реципиента в лечении урологических осложнений после пересадки почки /
49. H.A. Лопаткин и др. // Трансплантология и искусств, органы. 2001. -№2.-С. 35-38.
50. Применение пиелоцистоанастомоза при облитерации мочеточника после трансплантации почки / Д.В. Перлин и др. // Урология. 2003. - №1.-С. 41-42.
51. Протокол изъятия почек у асистолических доноров / С.Ф. Багненко и др. // Клиническая трансплантация органов : материалы конф. М., 2005.-С. 17-18.
52. Профилактика урологических осложнений после трансплантации трупной почки / A.B. Ватазин и др. // Клиническая трансплантация органов : материалы конф. М., 2005. - С. 55-56.
53. Пытель Ю.А. Некроз почечных сосочков (патогенез, симптоматология, диагностика и лечение) : автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Ю.А. Пытель. -М., 1969.-33 с.
54. Реконструктивные операции на мочеточнике почечного трансплантата / Б.А. Бердичевский и др. // Трансплантология и искусств, органы. -1998,-№4.-С. 44.
55. Розенталь P.JT. Лечение мочевых свищей после трансплантации почки / P.J1. Розенталь, Г.М. Столыгво, Я.Б. Бицанс // Урология и нефрология. -1985.-№5. -С. 56-58.
56. Руководство по препарированию и изготовлению анатомических препаратов / Н.И. Гончаров и др.. М. : Мед. книга, 2002. - 189 с.
57. Строение почки / Сандриков В.А. Клиническая физиология трансплантированной почки / В.А. Сандриков, В.И. Садовников. М., 2001. - С. 8-14.
58. Спирин В.А. Этапная почечная артериография и ее диагностические возможности : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Спирин. — Саратов, 1971. 12 с.
59. Спиров М.С. Руководство по препарированию мышц, связок, сосудов и нервов человека / М.С. Спиров. М., 1954. - 270 с.
60. Сравнительная оценка двух методов мочеточниково-пузырного анастомоза при трансплантации почки / П.Я. Филипцев и др. // Хирургия. -1994,-№7.-С. 33-35.
61. Стриктуры мочеточника // Оперативная урология : руководство для врачей / H.A. Лопаткин и др.. М., 1986. - С. 180-183.
62. Удлинение короткой почечной вены при трансплантации почки / Н.В. Тарабарко и др. // Клиническая трансплантация органов : материалы конф. М., 2005. - С. 109-110.
63. Ультразвуковая диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса / М.Ф. Трапезникова и др. // Урология и нефрология. 1995. - № 3. - С. 24-29.
64. Уренков С.Б. Применение мочеточниковых стентов у больных с трансплантацией почки /С.Б. Уренков, С.М. Кулачков, С.А. Пасов // Урология. 2004. - № 1. - С. 65-69.
65. Урологические осложнения и лифоцеле на опыте 276 трансплантаций почки / O.A. Троицкий и др. // Трансплантология и искусств, органы. -1995.-№2.-С. 13-16.
66. Урологические осложнения при трансплантации почки / H.A. Лопаткин и др.. М. : Геотар-Мед, 2004. - 224 с.
67. Успешное применение рентгенэндоскопической техники при лечении облитерации уретеронеоцистоанастомоза трансплантата почки / Е.Г. Юшина и др. // Трансплантология и искусств, органы. 2005. - № 2. -С. 14-16.
68. Шалимов С.А. Руководство по экспериментальной хирургии / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, J1.B. Кейсевич. М. : Медицина, 1989. - 272 с.
69. Шумаков В.И. О восстановлении мочевых путей при пересадке почки /
70. B.И. Шумаков // Урология и нефрология. 1975. - № 4. - С. 3.
71. Шумаков В.И. Повторные операции при осложнениях со стороны мочевых путей после трансплантации почки / В.И. Шумаков, Н.В. Мартынова//Хирургия. 1974.-№ 8. - С. 126-128.
72. Тарабарко Н.В. Техника операций изъятия органов / Н.В. Тарабарко // Трансплантология : руководство / под ред. В.И. Шумакова. М., 1995.1. C. 36-47.
73. Шумаков В.И. Урологические осложнения аллотрансплантации почки: диагностика, лечение и профилактика / В.И. Шумаков, Я.Г. Мойсюк, С.М. Арутюнян // Трансплантология и искусств, органы. 1998. — № 2. -С. 12-20.
74. Эльдаров М.З. Отдаленные результаты уретероцистоанастомоза : авто-реф. дис. . канд. мед. наук /М.З. Эльдаров. -М., 1971. 17 с.
75. Alternative surgery in renal transplantation: spleno-renal anastomosis / Talbot-Wright et al. // Eur. Urol. 1982. - Vol. 8. - P. 127.
76. Anderson E.E. Ureteral implantation in renal transplantation / E.E. Anderson, J.F. Glenn, D.L. Stickel // Surg. Gynecol. Obstet. 1972. - Vol. 134. - P. 494-496.
77. Anderson E.E., Urologec complications in renal transplantation / E.E. Anderson, J.F. Glenn, D.L. Stickel // J. Urol. 1972. - Vol. 107. - P. 187.
78. Anderson M.J. Secondary pyeloureterostomy with an intact ureter / M.J. Anderson, R.G. Middleton // Ibib. 1982. - Vol. 128. - P. 247-248.
79. Balloon dilation for ureteral strictures in graft kidneys / A.R. List et al. // Transplantaion. 1983. - Vol. 35. - P. 105.
80. Banowsky L.H.W. Surgical complications of renal transplantation / L.H.W. Banowsky // Urology. 1983. - Vol. 35. - P. 375-389.
81. Barry J.M. Parallel incision unstented extravesical ureteroneocystostomy: follow up of 203 kidney transplants / J.M. Barry, D.A. Hatch // J. Urol. 1985. -Vol. 134.-P. 249-251.
82. Becker J. A. Urologie complications of renal transplantation / J. A. Becker, R. Kutcher // Semin. Roentgenol. 1978. - Vol. 13, № 4. - P. 341-351.
83. Bennet A.H. Pyelocystostomy in a renal allograft / A.H. Bennet // Am. J. Surg. 1973. - Vol. 125. - P. 633.
84. Berger P.M. Ureteral obstruction as a complication of renal transplantation: a review / P.M. Berger, J.R. Diamond // J. Nephrol. 1998. - Vol. 11, № 1. -P. 20-23.
85. Bitker M.O. Surgical aspects of kidney transplantation in France in 1997 / M.O. Bitker, G. Benoit // Eur. Urol. 1998. - Vol. 34. - P. 1-5.
86. Boari A. Contributo sperimentale alia plastica dell uretere / A. Boari // Atti. Accad. d. sc. med. e nat. in Ferrara. 1894. - Vol. 14. - P. 444.
87. Burdick J.F. Complications of renal transplantation / J.F. Burdick // Urology. 1986.-Vol. 14.-P. 183-200.
88. Calculi complicating renal transplantation into ileal conduits / L.C. Rattazzi et al. // Urology. 1975. - Vol. 5. - P. 29, 326.
89. Campos Freire G. de Jr. Extravesical ureteral implantation in kidney transplantation / Campos Freire G. de Jr., G.M. DeGoes // Urology. 1974. - Vol. 3.-P. 304-308.
90. Chirurgische Behandlung urologischer Komplikationen nach Nierentransplantation / C.E. Visser et al. // Aktuel. Urol. 1987. -Bd 18. - S. 182-184.
91. Complications urologiques chez les transplantes rénaux adultes / C. Choque-net et al. //Ann. Urol. 1985. -Vol. 19.-P. 172.
92. Cos L.R. External neoureterocystostomy in renal transplantation / L.R., Cos, J.A. Light, R.E. Stutzman // Urology. 1985. - Vol. 26. - P. 362-367.
93. Culimann H.J. Necrosis of the allograft ureter evaluation of different examination methods in early diagnosis / H.J. Culimann, M. Prosinger // Urol. Int. - 1990. - Vol. 45. - P. 164-169.
94. Curry N. Interventional radiologic procedures in the renal transplant / N. Curry, S. Cochran, Z. Barbaric // Radiology. 1984. - Vol. 152. - P. 647653.
95. De Sousa A. L. Microangiographic aspects of the ureter / A. L. De Sousa // J. Urol. 1966.-Vol. 95.-P. 179-183.
96. De Weerd J.H. The allograft ureter / J.H. De Weerd, J.E. Woods, F.J. Leary // J. Urol. 1973. - Vol. 109. - P. 958-963.
97. Dana O.H.L. Extravesical neoureterocystostomy in renal transplantation / O.H.L. Dana// J. Urol. 1998. - Vol. 139.-P. 499-502.
98. Debruyne F.M.J. Renal Transplantation, Surgical and Urological Aspects / F.M.J. Debruyne. Leiden : Stafleu Scientific Publications, 1977.
99. Donald J.C. Extremal ureteroneocystostomy and ureteroureterostomy in renal transplantation / J.C. Donald, M.S. Rohr, G.D. Frentz // Ann. Surg. 1979. -Vol. 190.-P. 663-667.
100. Donnelly P.K. Donor ureteric calculus presenting as acute rejection in a renal transplant recipient / P.K. Donnelly, J.R. Farndon, R.R. Roy // Br. Med. J. -1984.-Vol. 288.-P. 1961-1962.
101. Dunningham T.H. Periureteris fibrosis complicating kidney transplantation / T.H. Dunningham // Urology. 1975. - Vol. 6. - P. 363.
102. Ehrlich R.M. Surgical complications of renal transplantation / R.M. Ehrlich, R.B. Smith // Urology. 1977. - Vol. 10. - P. 43-56.
103. Endourological management of ureteral obstruction after renal transplantation / R.J. Bosma et al. // J. Urol. 1996. - Vol. 156. - P. 1099-1100.
104. Erturk E. Treatment of tansplant ureteral stenosis with endoureterotomy / E. Erturk, D.T. Burzon, D. Waldman // J. Urol. 1999. - Vol. 161, № 2. - P. 412-414.
105. Evaluation of anterior extravesical ureteroneocystostomy in kidney transplantation / R.J. Wasnick et al. // J. Urol. 1981. - Vol. 126. - P. 306-307.
106. External ureteroneocystostomy in renal transplantation / R. Lovis et al. // Urology. 1985. - Vol. 26. - P. 362-366.
107. Firlit C.F. Unique urinary diversions in transplantation / C.F. Firlit // J. Urol. 1977. - Vol. 118. - P. 1043-1045.
108. Fowler J.E. Percutaneous nephrostomy / J.E. Fowler, E.M. Meares, A.R. Goldin // Urology. 1975. - Vol. 6. - P. 428-434.
109. Gallo S.J. Urological treatment of renal transplant complications / S.J. Gallo, J. Tomasula, M. Eshghi // The 24 th World Congress, Société International d' Urologie : afbstracts. Montreal, 1997. - P. 152.
110. Gil-Vernet J.M. Cirurgia del transplante renal / J.M. Gil-Vernet // Transplante Renal / eds A. Caralps, J.M. Gil-Vernet. Barselona : Torau S.A., 1983. -Vol. 18.-P. 175-191.
111. Gil-Vernet J.M. Transplantation renal orthotopigue / J.M. Gil-Vernet, A. Caralps // Semin. Urol. Nephrol. 1984. - Vol. 10. - P. 23.
112. Goldin A.R. Percutaneous ureteral splinting / A.R. Goldin // Ibid. 1977. -Vol. 10.-P. 165-168.
113. Goldstein I. Nephrostomy drainage for renal transplant complications / I. Goldstein, S.I. Cho, C.A. Olsson // J. Urol. 1981. - Vol. 126. - P. 159-163.
114. Haber M.H. Ureteral vascular rejection in human renal transplanrs / M.H. Haber, P.B. Putong//JAMA. 1965. - Vol. 192.-P. 157-159,417.
115. Hamburger J. Renal Transplantation: Theory and Practice / J. Hamburger, J. Crosmier, J. Dormonte. Baltimore : Williams and Wilkins, 1972. - Vol. 205.-P. 172-174.
116. Healey G.B. Stone formation on polypropylene suture / G.B. Healey, M.M. Warren//J. Urol. 1979.-Vol. 121.-P. 836-837.
117. Hefty T.R. Experience with parallelincision extravesical ureteroneo-cystostomy in renal transplantation / T.R. Hefty // Ibid. 1985. - Vol. 134. -P. 455-456.
118. Holden S.O. Urologie complications in renal transplantation / S.O. Holden, D.P. Brien, E.L. Lewis / Urology. 1975. - Vol. 5.-P. 182-184.
119. Hutch J.A. Etiology of non-occlusive ureteral dilatation / J.A. Hutch, E.A. Tanagho // J. Urol. 1965. - Vol. 93. - P. 177.
120. In vitro isometric studies of ureteral smooth muscle / J.M. Malin et al. // J. Urol. 1968. - Vol. 99. - P. 396.
121. Incidence, causes, and significance of reflux in patients in end-stage renal disease and after renal transplantation / K. Dreikorn et al. // Dial. Transplant. 1982. - Vol. 11.-P. 126-130.
122. Intrarenal reflux and damage / H.H. Bourne et al. // J. Urol. 1976. - Vol. 115.-P. 304-306.
123. Kidney transplantation from living donor with bilateral double renal arteries / R.L., Simmons et al. // Surgery. 1971. - Vol. 69. - P. 201.
124. Kidney transplantation from living related donors with multiple vessels: a problem revisited / P.K. Spanos et al. // Am. J. Surg. 1973. - Vol. 125. -P. 554.
125. Late ureteral obstruction mimicking rejection after renal transplantation / H. Zincke et al. // Urology. 1977. - Vol. 9. - P. 504-508.
126. Lithiase et transplantation renale / G. Benoit et al. // Ann. Urol. 1983. -Vol. 17.-P. 275-278.
127. Long term results of pyeloureterostomy after ureterovesical anastomosis complications in renal transplantation / D. Amsellem et al. // The 13 th Congress of the European Association of Urology : abstracts. Barcelona, 1998.-P. 187.
128. Loughlin K.R. Urologie complications in 718 renal transplant patients / K.R. Loughlin, N.L. Tilney, J.P. Richie // Surgery. 1984. - Vol. 95. - P. 297302.
129. Loughlin M.G. Late ureteric obstruction in renal transplantation / M.G. Loughlin // Br. J. Urol. 1977. - Vol. 49. - P. 93-96.
130. Lymphatic complications in renal transplantation / T. Lerut et al. // Eur. Urol. 1980. - Vol. 6. - P. 83-89.
131. Merkel F.K. Intraperitoneal placement of renal transplant / F.K. Merkel, T.A.S. Matalon // Transplant. Pro. 1988. - Vol. 20. - P. 370-374.
132. Michigan S. Forgotten kidney: asynchronous bilateral ureteropelvic junction obstruction / S. Michigan, P.K. Whelton, P.C. Walsh // Ibid. 1978. - Vol. 12.-P. 565.
133. Mott C. Lymphoceles following renal transplantation / C. Mott, M.N. Schrei-ber//AJR.- 1974.-Vol. 122, №4.-P. 821-827.
134. Orthotopic renal transplant and results in 139 consecutive cases / J.M. Gil-Vernet et al. // Urology. 1989. - Vol. 142. - P. 248-252.
135. Pastershank S.P. Urologie complications in renal homotransplantations / S.P. Pastershank, M. Ty // J. Can. Assos. Radiol. 1978. - Vol. 29. - P. 34-39.
136. Percutaneous interventional procedures in the management of urologie complications of renal transplantation / D.V. Gansbeke et al. // Transplant. Proc. 1987.-Vol. 19.-P. 2205.
137. Percutaneous management of urolithiasis after kidney transplantation / D. Fahlenkamp et al. // Eur. Urol. 1988. - Vol. 14. - P. 330-332.
138. Percutaneous treatment of urine leaks in renal transplantation patients / T.A. Matalon et al. //Radiology. 1990. - Vol. 174, Pt 2. - P. 1049-1051.
139. Petronis J. The use of technetium diethylenetriaminepentaacetate for detecting posttransplantation urinary extravasation / J. Petronis, D.S. Kittur // Nucl. Med. 1988. - Vol. 46, № 6. - P. 910-912.
140. Politano V.A. An operative technique for the correction of vesicoureteral reflux / V.A. Politano, W.F. Leadbetter // J. Urol. 1958. - Vol. 79. - P. 932941.
141. Prevention and management of urologie complications following renal transplantation / T.S. Helling et al. // Transplant. Proc. 1980. - Vol. 12. - P. 695.
142. Pyelolithotomy of a renal transplant / R.T. Schweizer et al. // J. Urol. -1977.-Vol. 117.-P. 665.
143. Pyelovesicostomy as a form of urinary reconstruction in renal transplantation / J. Raifer et al. // J. Urol. 1986. - Vol. 136. - P. 372-375.
144. Renal transplant calculi / J.M. Haven et al. // Transplantation. 1989. -Vol. 47.-P. 949-952.
145. Salvatierra O. Jr. Primary vesicoureteral reflux and end-stage renal disease / O. Jr. Salvatierra, S.L. Kountz, F.O. Beizer // JAMA. 1973. - Vol. 226. - P. 1454-1456.
146. Salvatierra O.J.R. Renal transplantation / O.J.R. Salvatierra // Urology. -1986. Vol. 36. - P. 2534-2557.
147. Santiago-Delpin E.A. Low incidence of urologie complications after renal transplantation / E.A. Santiago-Delpin, A. Baquero, Z. Gonzalez // Am. J. Surg. 1986.-Vol. 151.-P. 374-377.
148. Schweizer R.T. Fibrosis of a renal transplant ureter / R.T. Schweizer, S.A. Bartus, C.S. Kahn // J. Urol. 1977. - Vol. 117. - P. 125-126.
149. Shafik A. A study of the arterial pattern of the normal ureter / A. Shafik // Ibid. 1972. - Vol. 107. - P. 720-722.
150. Smith R.B. Complications of renal transplant surgery / R.B. Smith, R.M. Ehrlich // Urology. 1976. - Vol. 24. - P. 459-498.
151. Smith R.B. The surgical complications of renal transplantation / R.B. Smith, R.M. Ehrlich // Urol. Clin. North Am. 1979. - Vol. 3. - P. 621-646.
152. Surgical complications following renal homotransplantations: experience with 37 consecutive transplants / A. Schramek et al. // Ist. J. Med. Sei. -1973.-Vol. 9.-P. 37.
153. Surgical complications of kidney transplantation / G. Benoit et al. // Eur. Board Urol. 1993. - Vol. 23. - P. 177 - 183.
154. Texter J.V. The isolated ureter / J.V. Texter, J.H. Jr. Lingeman // Urology. -1973.-Vol. 11.-P. 944-948.
155. The manifestation and management of late urological complications in renal transplant recipients: use of the urological armamentarium / J.V. Thomalla et al. // J. Urol. 1985. - Vol. 134. - P. 944-948.
156. The ureter in renal transplantation / D.C. Martin et al. // J. Urol. 1969. -Vol. 101.-P. 680-687.
157. The urological complications of 1000 renal transplants / A.R. Mundyb et al. // Br. J. Urol. 1981.-Vol. 53.-P. 397-402.
158. The use of percutaneous nephrostomy in patients with ureteric obstruction undergoing renal transplantation / R.J. Ehrlichman et al. // Surg. Gynecol. Obstet.- 1986.-Vol. 162.-P. 121-125.
159. The use of the portal system for the transplantation of a neonate kidney graft in a child Wilms' tumor / Z. Shapira et al. // J. Pediatr. Surg. 1985. - Vol. 20.-P. 549.
160. Ureteral complications in renal transplantation with more than one donor ureter / A. Haferkamp et al. // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. - Vol. 14, №6.-P. 1521-1524.
161. Ureteral obstruction after kidney transplantation secondary to bone metaplasia / C. Selli et al. // Urology. 2000. - Vol. 56, № 1. - P. 153.
162. Ureteral stenosis after kidney transplantation: true incidence and long-term follow up after surgical correction / P. Kinnaert et al. // Ibid. 1985. - Vol. 133.-P. 17-20.
163. Ureteropelvic fibrosis in renal transplants: radiographic manifestation / La Masters D. et al. // AJR Am. J. Roentgenol. 1980. - Vol. 135. - P. 79-82.
164. Ureteropyelostomy and ureteroneocystostomy in renal transplantation: postoperative urological complications / Greenberg S.H., et al. // J. Urol. -1977.-Vol. 118.-P. 17-19.
165. Urinary tract calculous disease after renal transplantation / V. Braren et al. // Urology. 1978. - Vol. 12. - P. 402-406.
166. Urologie complication in 1100 consecutive renal transplants / J.M., Barry et al. // Transplant. Proc. 2000. - Vol. 32, № 3. - P. 578-579.
167. Urologie complications in renal transplants with early catheter removal / A.I. Sagalowsky et al. // Ibid. 1983. - Vol. 129. - P. 929-932.
168. Urological complications following renal transplantation: role of interventional radiologic procedures / L.N. Bennett et al. // Radiology. 1986. -Vol. 160.-P. 531-551.
169. Urological complications in 216 human recipients of renal transplants / T.E. Starzl et al. // Ann. Surg. 1970. - Vol. 172. - P. 1-22.
170. Urological complications in renal transplantation / A.J. Jr. Colfry et al. // J. Urol. 1974. - Vol. 112. - P. 564-566.
171. Urological complications in renal transplantation / J. Lerut et al. // Acta Urol. Belg. 1982. - Vol. 50. - P. 53-64.
172. Urological complications of renal transplantation / G. Williams et al. // Br. J. Urol. 1970.-Vol. 42.-P. 21.
173. Urological complications of renal transplantation can be prevented or controlled / O. Salvatierra et al. // J. Urol. 1977. - Vol. 117. - P. 421-424.
174. Zazgornik J. Perinephric abscess with ureteric obstruction after transplantation / J. Zazgornik, P. Schmidt, R. Kotzaurek // Lancet. 1973. - Vol. 1. - P. 381.
175. Zincke H. Experience with lymphoceles after renal transplantation / H. Zincke, J.E. Woods, J.J. Aguilo // Surgery. 1975. - Vol. 77, № 3. - P. 444450.