Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Применение системы Sonicsys approx при лечении II класса кариеса зубов по Блэку
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.21
Оглавление диссертации Фурлянд, Дмитрий Геннадьевич :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика объёма и методов лабораторного исследования.
2.1.1. Оценка краевой проницаемости пломб.
2.2. Характеристика объёма и методов клинического исследования.
2.2.1. Характеристика контингента больных.
2.2.2. Методы обследования больных.
2.2.3. Методы оценки реставраций.
2.3. Методика лечения кариеса проксимальных поверхностей зубов с использованием системы Зошсбуб арргох.
2.4. Методика сканирующей электронной микроскопии.
2.5. Статистические методы обработки полученных данных.
ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Результаты лабораторного исследования.
3.1.1. Результаты оценки краевой проницаемости пломб.
3.2. Результаты клинического исследования.
3.2.1. Результаты оценки реставраций.
3.3. Результаты электронной микроскопии.
3.4.Последовательность применения системы «Зотсзуэ Арргох» при лечении кариеса 2 класса по Блэку.
Введение диссертации по теме "Стоматология", Фурлянд, Дмитрий Геннадьевич, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Высокая распространенность кариеса зубов, разнообразие форм, разработка методов профилактики и лечения остаются практически важнейшими проблемами терапевтической стоматологии (Ю.М.Максимовский, 2002; А.И.Вялков, В.К.Леонтьев, 2001; Е.В.Боровский, 2002).
По данным И.М.Макеевой (1999), Е.Иоффе (2000), качество лечения патологии твёрдых тканей зуба, частота возникновения рецидивирующего и вторичного кариеса в большой степени зависят от качества пристеночной фиксации пломбы.
Вместе с тем, имеющиеся в литературе сообщения (М.И.Елистратова, С.В.Тармаева, 1998; В.Нгщо, 2001; и.Зсатра, 1990) свидетельствуют: качественная фиксация пломбы, долговечное функционирование выполненной реставрации достигаются при таком способе препарирования, который обеспечивает препарирование полостей в соответствии с размером дефекта при обязательном сохранении стабильной субстанции зуба. Основная форма полученных полостей и конфигурация эмалевого края должны соответствовать особенностям пломбировочного материала и механизму соединения его с твердыми тканями зуба.
Под влиянием научно-технического прогресса в стоматологии постоянно совершенствуются методы лечения зубов. Изменяются не только пломбировочные материалы, но и методы препарирования твердых тканей (С.Г.Гарвалинский, 1998; В.Епсббоп, 1998; С.НаГШег, С.Вепг, 1999). При этом, на взгляд Я^.РЫНрБ (1991), при разработке новых методов препарирования обращается внимание на следующие требования:
- метод должен быть простым для освоения;
- препарирование и последующее пломбирование не должны быть энерго- и трудоёмкими;
- соседние зубы не должны подвергаться риску случайного повреждения препарирующим агентом.
Лечение кариеса II класса по Блэку сопряжено с рядом сложностей, которые могут существенно повлиять на качество выполненной реставрации (Ю.М.Максимовский, В.М.Гринин, 2001; М.ВНхг, Р.СоНД993; ОХИегэсЫ, и.8сашра,1990). Так, при применении классической техники препарирования ротационными инструментами часто наблюдаются неровные, неправильные стенки полости. Излишнее расширение полости сильно отличает ее от классической нормы и ведет к ослаблению оставшихся тканей зуба. Практически затруднено формирование эмалевого фальца, а попытка его создания ведет не только к возникновению сколов по краю эмали, но и грозит травмированием соседних зубов и десны.
Предложенные сегодня на рынке новые методы препарирования, такие как лазер, кинетическое и хемомеханическое препарирование, малопригодны при лечении проксимальных дефектов. Их использование осложнено труднодоступностью контактных поверхностей, непосредственной близостью соседних зубов и десны. В данной ситуации необходим четкий контроль над местом приложения и амплитудой движения препарирующего агента.
Научные исследования в области оптимизации лечения кариеса контактных поверхностей, в последнее время, рассматривали в основном проблемы создания механических предпосылок фиксации пломбы (Е.В.Боровский, 1998; И.М.Макеева, 1998; В.Н.Петрович, А.С.Норхин, 1993).
Возможность комплексного подхода к лечению кариеса II класса, модернизация всего процесса лечения таких дефектов, определило важность рассматриваемой темы.
В основном в данной работе оценивалась эффективность применения осциллирующих насадок для препарирования проксимальных кариозных дефектов, результаты которого и изложены в последующих главах данного исследования.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - повышение эффективности лечения кариеса зубов с использованием для препарирования твердых тканей зубов системы Зотсзуэ арргох. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. изучить влияние осциллирующего препарирования на чистоту поверхности стенок готовой полости;
2. провести сравнительную оценку степени чистоты препарирования твердых тканей зубов различными методами;
3. изучить влияние различных методов препарирования на пристеночную фиксацию пломбы.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые получены данные об эффективности препарирования стенок кариозных полостей с использованием системы 8ошс-эуБ арргох и улучшении в связи с этим фиксации пломбы. Изучено влияние препарирования осциллирующими насадками системы Зошсэуз арргох на чистоту поверхности стенок готовой полости. Проведен сравнительный анализ степени чистоты препарирования твердых тканей зубов различными методами. Экспериментально изучена морфология твердых тканей зуба при разных методах препарирования. Произведено исследование краевой проницаемости пломб при разных способах препарирования; подробно изучены факторы, влияющие на пристеночную фиксацию пломбы. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. Результаты проведенных исследований легли в основу практических рекомендаций по применению системы БошсзуБ арргох при лечении проксимальных кариозных дефектов, предназначенных для практикующих врачей стоматологов. На основании проведенных исследований предложена реальная альтернатива традиционным методам препарирования. Предложен и клинически апробирован способ определения пристеночной фиксации пломб. Показано, что использование при лечении кариеса II класса по Блэку системы БошсзуБ арргох позволяет повысить качество пристеночной фиксации пломб в 6 раз, а значит, существенно снизить риск возникновения в подобных реставрациях вторичного кариеса. Наличие полноценного, не имеющего сколов, эмалевого фальца значительно снижает опасность отрывов и полимеризационных изменений бонда и пломбировочного материала и положительно влияет на качество пристеночной фиксации пломбы. Метод «точной посадки» пломбировочного компонента (вкладки) гарантирует высококачественную пристеночную фиксацию на границе «пломба-эмаль» ввиду соответствия размеров и формы препарирующей насадки и вкладки. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:
Обработка кариозной полости системой БошсзуБ арргох позволяет получить поверхность эмали высокой степени чистоты.
2.Применение при препарировании кариозных полостей II класса по Блэку системы БошсзуБ арргох обеспечивает плотную пристеночную фиксацию пломбы.
3.Применение при препарировании кариозных полостей II класса по Блэку системы ЗошсБуБ арргох снижает краевую проницаемость реставрации и соответственно уменьшает опасность возникновения рецидивов кариеса. АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ВНЕДРЕНИЕ. Положения диссертации доложены и обсуждены на заседании кафедры факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ (2003 г).
Применение системы ЗошсБуБ арргох внедрено в процесс лечения проксимальных кариозных полостей в клинике кафедры факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ, в клиниках ООО «Стоматология на Сретенке» и ООО «Центр эстетической стоматологии на Чистых прудах». ПУБЛИКАЦИИ. По материалам диссертации опубликовано 4 работы, в т.ч. 3 статьи (1 — в центральной научной печати).
ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 122 листах и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы собственных исследований, обсуждения полученных результатов и заключения, выводов и практических рекомендаций, приложений и содержит 16 таблиц, 36 рисунков. Список литературы содержит 215 источников, в том числе 106 отечественных и 109 - зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение системы Sonicsys approx при лечении II класса кариеса зубов по Блэку"
ВЫВОДЫ:
1. Изучение морфологии эмалевого края, полученного при препарировании кариозных полостей системой ЗотсзуБ арргох, позволяет сделать вывод о высокой степени чистоты поверхности:
- визуально область, подвергшаяся препарированию системой ЗотсзуБ арргох, выглядит как полоса, имеющая естественный блеск;
- электронно-микроскопическое исследование выявило, что эмалевый край и фальц представляют собой поверхность, равномерно покрытую «микрократерами»;
- по краю полости отсутствуют сколы и отломы эмали.
2. Полости, полученные после препарирования, проведённого по общепринятой методике с использованием алмазных боров, существенно отличаются по чистоте от полостей, при подготовке которых применялась система Боп-юзуэ арргох:
- при визуальном осмотре полость не имеет фальца;
- фальц, выполненный алмазным бором, неровный, прерывистый, особенно в области придесневой стенки и переходов её на вертикальные поверхности;
- при электронно-микроскопическом исследовании полость покрыта разнокалиберными бороздами, соответствующими размерам частиц алмазного покрытия бора;
- край полости испещрён сколами эмали.
3. Различные методы препарирования существенно влияют на пристеночную фиксацию пломбы. Исследования краевой проницаемости запломбированных полостей, полученных с помощью различных методов препарирования, позволяют сделать вывод о недостаточном качестве пристеночной фиксации пломб при традиционном препарировании только ротационными инструментами. Использование при лечении кариеса II класса по Блэку системы БотсзуБ арргох позволяет повысить качество пристеночной фиксации пломб в 6 раз, а значит, существенно снизить риск возникновения в подобных реставрациях вторичного кариеса.
4. Лабораторным путём доказано, что препарирование полостей II класса по Блэку только ротационными инструментами не позволяет добиться качественного краевого прилегания пломбировочного материала. Наличие на эмали борозд и сколов препятствует равномерному распределению бонда и способствует его отрыву при полимеризации. Однако, поверхность эмали полости, полученной после препарирования системой БошсзуБ арргох, позволяет добиться качественного краевого прилегания. Наличие полноценного, не имеющего сколов, эмалевого фальца значительно снижает опасность отрывов и полимеризационных изменений бонда и пломбировочного материала и положительно влияет на качество пристеночной фиксации пломбы.
5. Метод «точной посадки» пломбировочного компонента (вкладки) гарантирует высококачественную пристеночную фиксацию на границе «пломба-эмаль» ввиду соответствия размеров и формы препарирующей насадки и вкладки.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
Полученные нами данные показали, что использование системы Бошсбуб арргох в лечении кариозных дефектов II класса по Блэку возможно на обоих этапах - как препарирования, так и пломбирования.
1. Рекомендации при использовании системы Бошсбуб арргох при препарировании проксимальных дефектов: а) удаление подлежащих замене пломбировочных и прокладочных материалов, некрэктомия производятся по стандартной методике, т.е. с использованием вращающихся инструментов. При этом нетронутой остаётся только сама проксимальная стенка проблемного зуба. Хотя при необходимости -если, к примеру, есть возможность не повреждая соседний зуб провести препарирование эмалевого окклюзионно-проксимального угла, то формирование «входных ворот» для постановки насадки можно проводить ротационными инструментами. б) при препарировании с использованием системы ЗошсБуБ арргох небольшое давление оказывается только в начальном периоде. Мануально оно представляет собой возвратно-поступательные движения по оси препарирования с амплитудой 1-2 мм. Большее давление противопоказано, т.к. оно гасит колебания самого препарирующего устройства. в) выбор угла наклона препарирующей насадки может контролироваться по следующим признакам: наружный контур насадки должен располагаться по воображаемой линии полноценного контура зуба. правильное прилегание нижнего края препарирующей насадки обычно достигается «автоматически» при выполнении вышеизложенного условия, либо возможно расположить руку врача таким образом, чтобы задняя стенка насадки (а она гладкая) скользила по проксимальной поверхности соседнего зуба. При недостаточном опыте у врача можно рекомендовать следующую схему препарирования. На проблемный зуб изначально надевается неадаптированная матрица, но не устанавливается клин. Матрица должна условно гарантировать полноценное восстановление зуба и контактного пункта. Направление препарирования определяется скольжением внешней поверхности насадки по внутренней поверхности матрицы.
2. Рекомендации при использовании системы Sonicsys approx при пломбировании проксимальных дефектов: а) после формирования проксимальной полости и обработки ее бондом Syn-tac, необходимо нанести малое количество жидкотекучего композита Tetric Flow на область эмалевого фальца. Объем материала должен быть таков, чтобы он мог распределиться по фальцу, и небольшое его количество покрыло дно кариозной полости. Это требование особенно важно для небольших кариозных полостей, т.к. избыточное введение жидкотекучего композита в полость и, как следствие, распространение его не только на дно и стенки кариозной полости, но и на жевательную поверхность зуба, влечет за собой неприятные последствия. В результате гидрофильности этот материал впоследствии «набухает» и на границе соприкосновения вкладки с пломбировочным материалом возникает «ступенька», которая, в свою очередь, является депо для зубного налёта. При неудовлетворительной гигиене полости рта в этом месте впоследствии может возникнуть очаг рецидивирующего кариеса. б) при локализации кариозного процесса ниже экватора и, особенно ниже десневого края мы рекомендуем следующие алгоритмы лечения:
- если кариозная полость расположена ниже экватора зуба, или если кариозный процесс носит плоскостное течение и необходимо использование вкладки №4, то возникает проблема, связанная с недостаточной кривизной внешней стороны вкладки. В таком случае возможна техника «движения матрицей». При погружении вкладки в полость оказывается небольшое давление в проксимальном направлении для достижения оптимального контакта между зубами;
- если кариозный процесс локализуется в области десневого края, восстановление полноценного контактного пункта может быть достигнуто двумя путями. Т.к. в области контактной площадки должна располагаться вкладка, возникает дефицит ткани между ее нижним краем и десневой стенкой. При-десневую стенку необходимо обработать препарирующей насадкой для создания эмалевого фальца, затем полость протравливается и покрывается бондом Syntak. Затем вносится небольшое количество жидкотекучего композита Tetrik Flow на боковые эмалевые фальцы и с избытком на придесневую стенку. После этого погружается вкладка. Избыток материала на придесне-вой стенке необходим для закрытия дефекта под вкладкой. Однако, у этого метода есть отрицательный момент - при недостатке материала под вкладкой могут возникать воздушные полости, что ведет к нарушению краевого прилегания.
Другой метод: первоначально препарируется кариозная полость, затем при помощи матрицы восстанавливается шейка зуба, и только после этого опять производится препарирование для создания полноценного ложа под вкладку.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Фурлянд, Дмитрий Геннадьевич
1. Алешина Н.Ф. Клиническая эффективность пломбирования при лечении кариеса зубов у детей, Автореф. дисс. .канд. мед. наук, Краснодар, 1986, -15 с.
2. Балабановский Р.Б. и др. Поляризационно-интерференционный метод исследований функциональных напряжений в твердых тканях патологически стертых зубов, восстановленных литыми вкладками // Стоматология, 1989, № 5, с.74-79.
3. Барер Г.М., Овчинникова И.А., Завьялова В.Д. Препарирование кариозных полостей с помощью аппарата AirFlow prep Kl //Клиническая стоматология, 2001, №3, с.26-28.
4. Баршев М.А. Как выбирать инструмент // Клиническая стоматология, 1998, №3, с.66-69.
5. Беляев В.В. Распространённость основных стоматологических заболеваний и особенности их профилактики у детского населения Тверской области / Дисс. .канд. мед. наук, Тверь, 1998, 190с.
6. Большаков Г.В. Одонтопрепарирование, Изд-во Саратовского университета, 1983, 272с.
7. Большаков Г.В. Подготовка зубов к пломбированию и протезированию //М., Медицина, 1983,- 112с.
8. Боровский Е.В. и др. Лечение кариеса зубов методом пломбирования, Учебное пособие для студентов, М., 1979, 69 с.
9. Ю.Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта, М., Медицина 1991,-301с.
10. П.Боровский E.B. Пути повышения качества лечебной работы // Стоматология, 1997, №1, с.65-68.
11. Варес Э.Я. Изготовление зубных мостовидных протезов без бормашины // «Вопросы. Решения. Перспективы», Сб.научн.трудов, Сыктывкар, 1993, -с.126
12. Гаврилов Е.И. Биология пародонта и пульпы зуба, М., Медицина, 1969, -264 с.1 б.Галиуллина М.В., Леонтьев В.К. Гомеостаз в системе «эмаль зубов слюна» // Стоматология, 1990, 69, № 2, - с.4-5.
13. Глазов Д.О., Жохова Н.С., Макеева И.М. Восстановление контактных пунктов зубов с применением композитных материалов // Клиническая стоматология, 2000, №2, с.22-25.
14. Гомерштейн В.А. Минеральный состав зубного налёта и ротовой жидкости при кариесе // Стоматология, 1987, т.66, №1, с.9-11.
15. Григорьян A.C., Лазарева Е.В., Макеева И.М. Препарирование зубов с помощью воздушно-абразивного метода // Стоматология, 2002, №5, с.36-40.
16. Грошиков М.И. Профилактика и лечение кариеса зубов, М., Медицина, 1980,- 189 с.
17. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зуба, М., Медицина, 1985,- 171с.
18. Грудянов А.И., Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Перспективы научных исследований в области терапевтической стоматологии // Стоматология, 1996, 75, №6, с.8-11.
19. Грютцнер А. Новые адгезивные системы // Дентарт, 1996, №1, с.9-13.
20. Данилевский Н.Ф. Результаты пломбирования апроксимальных полостей по материалам обследования поликлиник г.Киева // Проблемы стоматологии, Киев, 1965, с.75.
21. Данилина Т.Ф., Багмутов В.П. Новый подход к описанию анатомических особенностей поверхностей зубов человека // Стоматология, 1997, 76, №2, -с.21-23
22. Данилина Т.Ф., Багмутов В.П., Славский Ю.И. Микротвёрдость тканей зуба как показатель их функциональной устойчивости в норме и при патологических состояниях // Стоматология, 1998, 77, № 3, с.9-11.
23. Джумадиллаев Д.Н. Влияние процесса препарирования зубов на коронарное кровообращение и сердечную деятельность больных // Стоматология, 1976, 2, с.61-64.
24. Дуров В.М. Дентальные вращающиеся инструменты // Клиническая стоматология, 1997, №2, с.24-27.
25. ЗЗ.Земскова М.И. Лечение глубокого кариеса с использованием кальций-фосфатной керамики /Автореф. дисс. .канд. мед. наук, М., 1994,- 24 с. 34.Зингер М.А. О методике щадящего препарирования кариозных полостей // Стоматология, 1968, № 6, с.33-37.
26. Зингер М.А. О пломбировании зубов (по поводу статьи Е.В.Боровского «Нужны ли сегодня классические методы препарирования кариозных полостей») // Стоматология, 1973, №1, с.58-62.
27. Иванова Г.Г. Медико-технологическое решение проблем диагностики, прогнозирования и повышения резистентности твёрдых тканей зубов /Автореф. дисс. .докт. мед. наук, Омск, 1997, 48с.
28. Исраилова Г.Р., Ризаева С.М., Ханазаров Д.А., Рахмонов X. Ш. Осложнения, возникающие при одонтопрепарировании. Их диагностика // Новое в стоматологии, 2001, №5, с.87-89.
29. Истомина A.B. Морфометрическая диагностика в стоматологии с использованием метода координат и стереосъёмки /Автореф. дисс. .канд. мед. наук, М., 1991,-29с.
30. Иоффе Е. Краткое руководство по восстановлению зубов // Вестник стоматологии, 1997, №3 (специальный выпуск), с.99-122.
31. Каральник Д.М. Методика клинических и физико-химических испытаний пломбировочных материалов, Дисс. .канд. мед. наук, М., 1967, 155с.
32. Каральник Д.М. Сравнительная оценка пластмассовых и цементных пломб //Стоматология , 1969, №3, с.47-49.
33. Козловский С.И. О пломбировании зубов амальгамами / Автореф. дисс. .канд. мед. наук, Киев, 1964, 150с.
34. Кортуков Е.В. и др. Основы материаловедения, М., Изд. Высшая школа, 1988,-215 с.
35. Кролл Т.П. Реставрация кариозных полостей II класса с боковым доступом, выполненная с применением стеклоиономерного цемента // Квинтэссенция, 1995, № 2, с.47-52.
36. Костромская H.H. Пути повышения эффективности лечения кариеса зубов, Автореф. дисс. .канд. мед. наук, Екатеринбург, 1997, 20 с.
37. Кузьмина Э.М. Распространённость и интенсивность кариеса у населения России // Клиническая стоматология, 1998, №1, с.36-38.
38. Курякина Н.В. Патология твёрдых тканей зубов, её профилактика и лечение с учетом алиментарного фактора, Автореф. дисс. .докт. мед. наук, М., 1993,-28 с.
39. Леонтьев В.К. Кариес и процессы минерализации, Дисс. .докт. мед. наук, М., 1978, 540 с.
40. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии, М., Изд. «Партнер», 1994, 77 с.
41. Лукьяненко В.И. и др. Композиционные пломбировочные материалы., Л., 1988,- 157 с.
42. Лукиных Л.М., Гажва С.И., Казарина Л.Н. Кариес зубов (этиология, клиника, лечение, профилактика), Н.Новгород, 1996, 128с.
43. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов, Н.Новгород, 1998, 167с.
44. Луцкая И.К. Механизмы формирования очага подповерхностной деминерализации эмали // Новое в стоматологии, 1998, №9 (69), с.8-19
45. Маев Р.Г. с соавт. Количественная характеристика упруго-механических свойств эмали и дентина зубов человека с использованием методов акустической микроскопии // Новое в стоматологии, 2001, №7, с.84-88
46. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами, М, 1997, 72 с.
47. Максимовский Ю.М. с соавт. Акустическая микроскопия — новый метод исследования тканей зуба // Стоматология, 2000, №5, с. 14-19
48. Максимовский Ю.М., Поликарпова А.П. Клиническая оценка качества пломбирования зубов после воздействия оксиэтилидендифосфоновой кислотой // Стоматология, 1998, №4, с.14-16
49. Максимовский Ю.М. Ошибки при проведении реставрации // Медицинский бизнес, 2001, №5, с.12-13
50. Максимовский Ю.М., Заблоцкая Н.В., Ульянова Т.В. Применение адге-зива пятого поколения в сочетании с текучим композитом // Клиническая стоматология, 2001, №3, с.16-19
51. Максимовский Ю.М. Современные технологии реставрации зубов //Медицинский бизнес, 2001, №8, с.8-12
52. Мамедова JT.M. Опыт применения сонического наконечника Sonic Air //Новое в стоматологии, 1998, №2, с.35-43
53. Мальцева М.В. Эффективность различных методов коррекции десневого края при пломбировании кариозных полостей II-V классов // Клиническая стоматология, 1998, №2, с.44-46
54. Мелехов C.B. Обоснование лечебно-профилактических мероприятий и прогноза при развитии осложнений кариеса зубов / Автореф. дисс. .докт. мед. наук, М., 1997, 26 с.
55. Муртазалиев Г.Г. Реактивные изменения в пульпе зуба при препарировании искусственных полостей // Стоматология, 1978, №4, с.5-11
56. Николаев А.И., Цепов JI.M. Лечение кариеса зубов с применением современных инструментов и пломбировочных материалов, Смоленск, Издательство СГМА, 1997, 216 с.
57. Петрикас А.Ж. и др. Пломбирование полостей IV класса с применением околопульпарных микроштифтов // Стоматология, 1986, №3, с.31-33
58. Петрикас А.Ж., Румянцев В.А., Дуров В.М. Пломбирование зубов с применением пинов (Практическое руководство), Тверь, 1994, 24 с.
59. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия, Тверь, ТМИК «ВВВ», 1994, 285 с.
60. Петрикас А.Ж., Румянцев В.А. Восстановление зубов с использованием внутрикорневых штифтов (постов), (Практическое руководство), Тверь, 1995,-27 с.
61. Петрикас А.Ж., Стрелец Е.В., Румянцев В.А., Эхте A.A. и др. Кариес контактных поверхностей зубов и патология межзубного промежутка// Минздрав РФ, ТГМА, Тверь, 1997, 29 с.
62. Петрович Ю.А. Биохимия тканей и жидкостей полости рта // Стоматология, 1967, №5, с.30-36
63. Петрович В.Н. Оперативное и восстановительное лечение кариозных полостей II класса по Блэку / Автореф. дисс. .канд. мед. наук, Тверь, 1995, -18 с.
64. Пин H.A. Влияние фактора вибрации на состояние тканей пульпы и па-родонта / Автореф. дисс. .канд. мед. наук, М., 1971, 17 с.
65. Погодин B.C. Реакция пульпы на препарирование зубов под различные виды несъёмных протезов и её клиническое значение, Автореф. дисс. .канд. мед. наук, Калинин, 1968, 18 с.
66. Постолаки И.И. Характеристика микротвёрдости тканей препарированных зубов при применении защитных и стимулирующих средств в эксперименте // Кишинёв, 1978, №1, с.36-39
67. Похильченко В.Г. Способ диагностики кариеса зубов // Сборник «Учёные института — практическому здравоохранению», т.1, Тверь, 1992, с. 23-24
68. Похильченко В.Г. Экспериментальное исследование тоннельного восстановления кариозных полостей зубов второго класса //Сборник тезисов «Актуальные вопросы стоматологии», Тверь, 1992, 24 с.
69. Похильченко В.Г., Петрикас А.Ж. Морфометрическое исследование межзубного промежутка и контактного пункта //Сборник «Структурно-функциональная организация органов и тканей в норме, патологии и эксперименте», Тверь, 1996, с. 132
70. Похильченко В.Г., Петрикас А.Ж., Березовский И.В. Интерпроксимальная техника внутриротовой рентгенографии при диагностике кариеса на контактных поверхностях боковых зубов // Стоматология для всех, №1 (10), 2000,-с.21-23
71. Поюровская И.Я. и др. Применение прогрессивных технологий в создании современных стоматологических материалов// Новое в техническом обеспечении стоматологии, Материалы конференции стоматологов, Екатеринбург, 1992, с. 132-134
72. Рахленко А.Г. Гистоморфологическая реакция пульпы и околозубных тканей на препарирование зуба //Стоматология, 1977, №2, с.5-9
73. Радлинский C.B. Реконструкция зубного ряда //ДентАрт, 1997, №3, -с.53-66
74. Радлинский C.B. Тоннельная реставрация зубов //ДентАрт, 1999, №3, -с.35-40.
75. Рединова Т.Д., Леонтьев В.К., Овруцкий Г.Д. и др. Определение устойчивости зубов к кариесу // Методические рекомендации, Казань, 1982, -9 с.
76. Румянцев В.А. Прогнозирование кариеса контактных поверхностей зубов // Современные вопросы диагностики и лечения (Материалы научной конференции), Тверь, 1994, с.73-75
77. Румянцев В.А. Ранняя диагностика начальных форм кариеса контактных поверхностей зубов // Материалы II съезда стоматологической ассоциации (общероссийской), Волгоград, 1994, с.122-124
78. Румянцев В.А., Теперина И.М. Состояние межзубных промежутков в норме и при кариесе контактных поверхностей зубов // Актуальные вопросы медицины и организации здравоохранения в Тверской области (тезисы докладов конференции), Тверь, 1997, с. 119-120
79. Румянцев В.А. Закономерности кислотно-основных процессов в полости рта и межзубных промежутках. / Автореф. дисс. .докт. мед. наук, Тверь, 1999,-27 с.
80. Рыбаков А.И. и др. Пломбировочные материалы, М., 1981, 176 с.
81. Рюге Р. Клинические критерии // Клиническая стоматология, 1998, №3, -с.40-46
82. Садовский В.В., Гарвалинский С.Г. Альтернативный способ препарирования твёрдых тканей зубов // Клиническая стоматология, 1998, №3, с.70-74
83. Солнцев A.C. Влияние вида зубных протезов, скорости вращения и нагрузки на качество формирования и пломбирования кариозных полостей, Автореф. дисс. .канд. мед. наук, Омск, 1985, 20 с.
84. Стрелюхина Т.Ф. Стоматологические пломбировочные материалы, JL, 1969,- 159 с.
85. Фалин Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов, М., 1963, -190 с.
86. Феодосьев В.И. Сопротивление материалов, М, 1986, 258 с.
87. Царёв B.H., Романов А.Е. Видовой состав зубной бляшки на поверхности пломб из различных материалов // Стоматология, 1995, №3, 74, с.29-33
88. Чиликин В.Н. Есть ли будущее у амальгамы? //Вестник стоматологии,1998, №5 (62), с.29-31
89. Шорин В.Д. Роль охлаждения при препарировании твёрдых тканей зуба // Стоматология, 1981, №3, с.56-57
90. Школяр Е.Е., Зверева С.А. Отдалённые результаты пломбирования // Стоматология, 1954, №6, с.3-7
91. Штейнгарт М.З. Разработка и внедрение в клиническую практику стоматологических материалов с применением новой методики их системного анализа, Автореф. дисс. д.м.н., JL, 1975, 37 с.
92. Юнусов Ю.Х. Локализация кариеса на молочных и постоянных зубах //Основные стоматологические заболевания, Сб.научн.трудов, Ташкент, 1978, с.17
93. Хельвит Э., Климек И., Аттин Т. // Терапевтическая стоматология,1999,-с. 176-195.
94. Djnly К. J., Jensen М. Е., Р. Triodo P., Chan D. Клиническое сравнение вкладок и накладок для жевательных зубов из композита и литого золота через 7 лет // Квинтэссенция, 2001, №2, с. 11-15
95. Frankenberger R. etc. Текучие композиты. // Квинтэссенция 2001, №3, -с. 34-36
96. Heithecker J. Утрата твёрдой субстанции зуба без участия бактерий // Квинтэссенция, 2001, №4, с.23-25
97. Hugo В., Stassinakis A., HotzP., Klaiber В. Разработка нового метода препарирования для лечения первичных апроксимальных кариозных поражений // Новое в стоматологии, 2001, №2, с. 12-26
98. Surmont P., Martens L., Hauwers R. Схема принятия решений при лечении кариеса коренных зубов // Квинтэссенция, 1991, №5-6, с.345-354
99. Zhizhong Cao, Lizi Huang, Jiying Jiang Сканирующая электронная микроскопия внутреннего слоя кариозного дентина после очистки и поверхности раздела «дентин-композит» // Квинтэссенция, 1993 , №2, с.54-59
100. Banker Т. Principles of restorative dentistry// Semin. Vet. Med. Surg. Small. Amin., 1993. Vol.8, N 3, pp.179-186
101. Barkmeter W.W, Cooley R.L. Self-shearing pins: a laboratory evaluation of pin channel penetration before shearing // Y. Am. Dent. Assoc., 1979, Vol.99, -pp.476-479
102. Besek M., Mörmann W.H., Persi C. Die Aushärtung von Komposit unter zahnfarbenen Inlays, Schweiz Monatsschr Zahnmed, Vol. 105: 9/95
103. Bell.B., Grainger D. Basic Operative Dentistry Procedures, ed 2. Philadelphia// Lea end Febiger., 1971, p.57
104. Bindslev P.H. Amalgam of alternative fillingsmaterialer /Tandlaegebladet, 1991, Vol.95, N 5, pp.208-211
105. Boy de A. Influence of normal and abnormal enamel structure on cavity hargins // Brit.dentY., 1972, Vol.133, N 10, pp.421-427
106. Brannstrom M. Cavity preparation and the pulp // Dent. Prog. 1961, Vol.1, -pp.4-7
107. Brannenstrom M. et.al. The initial gap around large composite restorations in vitro: The effect of etching enamel walls // Y.dent.Res., 1984, Vol.63, N5, -pp.681-684
108. Cabe Y.F. Developments in composite resins // Brit. dent. Y., 1984, Vol. 157, N 12, pp.440-444
109. Cidd E.A. et. al. Secondary caries // Int. Dent. Y., 1992, Vol.42, N 3, -pp.127-135
110. Chan C.C. et. al. Comparison of the zetentive property and dentinal erasing ability of retention pins and machinists taps// Y.Dent.Res., 1974, Vol.52, pp. 1425
111. Charbeneau G.T. et. al. Principles and Practice of Operative Dentistry// Philadelphia, 1975, LeaenctFebiger., pp.244-254
112. Chen H.Y., Manhart J., Hickel R., Kunzelmann K.-H.: Polymerisation contraction stress in light-cured packable composite resins //Dent Mater, 2001, 17, -pp. 253 259
113. Christensen G.Y. Preventive restorative dentistry// Int. Dent. Y., 1990, Vol.40, N 5,-pp.259-266
114. Collins C., Bryant R., Hodge K.L. A clinical evaluation of posterior composite resin restorations; 8 year findings // J. Dent., 1998,26(4), pp. 311-317
115. CrockettW.D. et al. The influence of proximal retention grooves on the retention and resistance of Class II prepations for amalgams// Y.Am. Dent. Assoc., 1975, Vol.91,-pp.1053
116. Curda Y. Suche nach geeigneter Alternative zu Amalgam// Zahntechnik. Zur., 1991, Bd.48, N 6, ss.523-524
117. De Arauio F.B. et.al. Diagnosis of approximal caries: radiographic versus clinical examination using tooth separation// Am. Y. Dent., 1992, Vol.5, N 5, -pp.245-248
118. Derand T. Secondary caries related to various marginal gaps aroun / amalgam restorations in vitro// Swed. Dent. Y., 1991, Vol.15, N 3,- pp.133-136
119. Dietschi D., Herzfeld D. In vitro evaluation of marginal and internal adaptation of class II resin composite restorations after thermal and occlusal stressing //Eur. J. Oral. Sci., 1998, 106, pp.1033-1042
120. Doerr C.L., Milton T.J., Hermesch C. Thermocycling effect on microleak-age of conventional and VLA glass ionomer abstract 765. //J Dent Res, 1995, 74, p.107
121. Douloudakis S. Amalgam onlay restoration// Y. Prosthet. Dent., 1991, Vol.66, N 4,-pp.493-497
122. Eakl W.S, Braly B.V. Frakture resistence of human teeth with mesial-occlusal-distal cavities prepared with sharp and round internal line forms //Y.Prosthet.Dent., 1985, Vol.53, pp.646-649
123. Elderton R. Changing scene in restorative dentistry // Br. dent.Y., 1988, Vol. 164, pp.263-264
124. Eriksen H.M., Bjerthess. E. Sekundaerkaries// Nor. Tannlaegeforen. Tid., 1990, Mar. Bd.100, N 5,- pp.204-206
125. Firestone A.R. et. al. The effect of experience and training on the diagnosis of approximal coronal caries from bitewing radiographs// A. Swiss-American comparison. Schweiz-Monatsschr.Zahnmed., 1994, Vol.104, N.6, pp.719-723
126. Fischer D.W. et.al. Photoelastic analysis of inlay and onlay preparations// Y.prosth.Dent., 1989, Vol.33, N 1,- pp. 47-53
127. Forsten L. Marginal leakage and consistency of composites// Rev. Beige. Med. Dent., 1979, Vol.31, N 1,- pp. 17-36
128. Fusayama T. Two layers of carious dentin, diagnosis and treatment // Op. Dent., 1979, №2 , pp.63-70
129. Fusayama T. New concepts in operative dentistry// Quintessence Publishing Co., Inc. Chicago Berlin - Rio de Janeiro - Tokyo, 1980
130. Galan Y.Y. et. al. Retention for the proximal portions of the Class II amalgam restoration//Y. Ind. Dent. Assoc., 1972, Vol.54, p. 16
131. Galindo Y. Stress induced effekts of retentive pins. A review of the literature//Y.Prosth. Dent., 1980, Vol.44,- pp.183
132. Garman T.A. et. al. A clinical comparizon of dentinal slot retention with metallic pin retention//Y. Am. Dent. Assoc., 1983, Vol.107,- pp.762
133. Gilmore. H.W. and Lund m.r. Operative dentistry// ed 2. St. Louis. 1973. the C.V.Mosby Co. pp.304-311
134. Grosso F.P. and Brown B.H. A method of replacing missing tooth struc-ture//Y. Acad. Gen. Dent. 1973. Vol.21. p.36
135. Hampson E.L. Textbook of Operative Dentistry// ed 3. London. 1973. William Heinemann Medical Books Ltd. pp.61-63
136. Hamdt H. Kavitätenpreparation fur komposits// Deutsct, zahnärztl.Z., 1980, Bd.35, N. 4, ss.479-481
137. Haskins R.C. et. al. A study of stress pattern variation in class I cavity restorations as result of different cavity designs// Y.Dent.Res., 1954, Vol.33, -pp.757-766
138. Hasselrot L. Tunnel restorations. A 3 1/2 Year follow up study of class I and II tunnel restorationA in permanent and primary teeth /7 Swed.dent.Y., 1993, Vol. 17, N. 5,-pp. 173-182
139. Heinz B. Seitenzahnrestaurationen mit Komposit// Z. W. R., 1990, Bd.99, N. 10- ss.779-783
140. Hickel R.,. Voss A. Untersuchugen zur Tunnaelpreparation // Dtsch. zahnarztl. Z., 1987, Bd.42, ss.545-548
141. Holan G. et. al. Marginal leakage of impregnated Class II composites in primary molars; an in vivo study //Oper. Dent., 1992, Vol. 17, N.4, pp. 122-128
142. Horsted-Bindslev P., Myior Y.A. Modem Concepts in Operative Dentistry //Munksgaard: Copengagen, 1988
143. Howard W.W. Atlas of Operative Dentistry //ed 2. St. Louis, 1973, The C.V. Mosby Co. pp. 46-47
144. Hugo B., Lussi A. Moderne Präparations- und Restaurationstechnologie -Verschiedene Anwendungsmoglichkeiten des EVA-Systems in der zahnarztlichen Praxis (1) //Quintessenz., 1993, N.44, ss. 17-26
145. Hugo B., Lussi A. Moderne Präparations- und Restaurationstechnologie -verschiedene Anwendungsmoglichkeiten des EVA-Systems in der zahnarztlichen Praxis (2) //Quintessenz., 1993, N.44, ss.207-216
146. Hunt P.R. A modified class II preparation for Glass ionomer Restorative Materials// Quintess., 1984, Inf.15, Ref.2341
147. Hunt P.R. Microconservative restorations for approximal carious lesions //Y. Am. Dent.Ass., 1990, Vol.120, N 1,- pp.37-40
148. Kodel G. Sekundarkaries und Moglickeiten ihrer Verhütung // Zahnartzt. Praxis, 1971, Bd.22, ss.281-284
149. Knight G. The Tunnel Restoration // Dental. Outlook, 1984, Vol.53, N10, -pp. 125-128
150. Krejci I., Sparr D., Lutz F. Dreischichtiges Lichthärteverfahren mit herkömmlichen Komposit-Kunststoffen für Black-Klasse-II-Restaurationen //Quintessenz., 1987, N.7, ss.1217-1230
151. Krejci I., Lutz F., Katzorke R. Adhesion promotion by chemomechanical preparation of dentin //Quintessence, 1990, Int 21,- pp.43 5-443
152. Krejci I., Lutz F., Krejci D. Schall-ultraschallbetriebene diamantierte Instrumente zur Kavitätenpräparation, zum Konturieren und zum Finieren //ZWR, 1995,104, ss.781-786
153. Krejci I., Petrac M., Lutz F. Wear and marginal adaptation of resin-reinforced glass-ionomer Class II restorations //Acta Med Dent, 1996, 1, -pp.117-122
154. Krejci I., Marti S.B., Lutz F. Verschleiss und marginale Adaptation von Adhäsivinlays aus hydrothermalen Werkstoffen //Acta Med Dent, 1996, 1, -pp. 83-90
155. Krejci I., Lutz F., Oddera M., Gschäll H-P. Amalgamalternativen -Evaluation eines klinischen Konzeptes im Unterricht //Acta Med Dent Helv, 1997, 2, ss.6-15
156. Krejci I., Dietschi D., Lutz F. Principes of proximal cavity preparation and finishing with ultrasonic diamond tips //Pract Periodont Aesthet Dent, 1998, 10,-pp.295-298
157. Krejci I., Dietschi D., Lutz F. Approximale Kavitätenpräparation und Finieren mit selektiv diamentierten Ultraschallinstrumentaten Aldente // Quartal, 1998, Nr 14, -pp.1-3, 3
158. Kreulen C.M. et.al. Evaluation of occlusal marginal adaptation of Class II resin composite in lays // A. S. D. C. Y. Dent.Child., 1994, Vol.61, N 1,- pp.29-34
159. Kreulen C.M. et. al. Prevalence of postoperative sensitivity with indirect Class II resin composite in lays // A. S. D. C. Y. Dent. Child., 1995, Vol.60, N 2,-pp.95-98
160. Kunzelmann K.-H., Manhart J. Plastische Kompositfullungen mit Sonicsys-Approx-Inserts //J Ästhet Zahnmed, 2000, 3, ss.34-39
161. Laerman K.H. Über das Prinzip der Hybriden Technik in der experimentalen Spannungsanalyse, Messen Pruen // Automatik, 1983, Apr., - ss. 184-190
162. Liberman R. et. al. Adhesion of composite materials to enamel comparison between the use of acid and lasing as pretreatment // Lasers. Surg, and Med., 1984, Vol.4, N4, pp.323-327
163. Luescher B. et al. Microleakage and marginal adaptation in convencional and adhesive Class 2 restorations //J.Prosthet.Dent., 1977, 37, - pp.300-309
164. Lussi A. et. al. Die Mini-Präparation approximaler Kavitäten// Schweiz.Mon.schr.Zahnmed., 1987, Vol.97, pp. 186-190
165. Lutz F., Krejci I., Barbakow F. The importance of proximal curing in posterior composite resin restorations //Quintessence Int., 1992, 23, pp.605-609
166. Macchi R. Modem restorative dentistry; a new approach //Int.Dent.Y., 1988, Vol.38,-pp.87-90
167. Mair L. Ten-year clinical assessment of three posterior resin composites and two amalgams //Quintessence Int., 1998, 29 (8), pp.483-490
168. Martens L., Van Grunstein M. Explications possibles de la baisse des caries en Europe. Kev. Belg // Med.Dent., 1987, Vol.42, pp. 10-19
169. Martin F.E. The composite resin inlay ac an alternative to amalgam // Z. Dent.Y., 1991, Apr., Vol.87, N. 388, pp. 43-45
170. Mondelli J. et.al. Fracture strenght of amalgam restorations in modem Class II preparations with proximal retentive grooves // J.Prothet.Dent., 1974, Vol.32, -p.564
171. Mondelli Y. et. al. Influence of proximal retention on the fracture strength of Class II amalgam restorations// Y. Prosth. Dent., 1982, Vol.46, N 4, pp.420424
172. Nash R.W. Tooth-colored bonded posterior restorations: esthetic alternatives to amalgam and gold // Dent. Today, 1991, Mar., Vol.10, N 2, pp.34-35
173. Newman S.M. Amalgam alternatives: what can compete?// Y. Am Dent. Assoc., 1991, Aug., Vol.122, N 9, pp.67-71
174. Ohgushi K., Fusayama T. Electron microscopic structure of the two layers of carious dentine // J Dent Res, 1975, 54, pp. 1019-1026
175. Pantke H., Horn R. Kavitätenpräparation und sekundäre Randkaries // Zahnarzt. Praxis, 1966, Vol. 17, pp.253-257
176. Papa Y. et. al. Hicacy of tunnel restorations in the removal of caries // Quintessence-Int., 1993, Oct., Vol.24, N. 10,- pp.715-719
177. Phillips R.W. Science of dental materials //Philadelphia, 1991, Vol.9,-pp.215-248
178. Pitt Ford T.R. The Restoration of the teeth (polish edition), Warszawa, Wyd.Lek/PZWL, 1994, pp. 107,104
179. Qvist W. et. al. Progression of approximal caries in relation to iatrogenic preparation damage IIY. Dent. Res., 1992, Vol.71, N. 7, pp.1370- 1373
180. Riethe P. 1st Black noch zeitgemab aus der Sicht des Parodontologen// Dtsch. zahnarztl. Z., 1987, Vol.42, ss.527-535
181. Robinson A.D. The life of a filling// Br. Dent. Y., 1971, Vol.130, pp.206208
182. Rodda J.C. Modem Class II amalgam cavity preparations // N.Z.Dent.J., 1972, Vol.68,-p.132
183. Roulet Y.F. Abrasion von Amalgam und Komposites im Seitenzahnbereich// Dtsch. zahnarztl. Z., 1978, Bd.33, s.206
184. Salomon-Sieweke U., Ungermann A., Kunzelmann K.-H., Stachniss V. In-vitro Evaluation keramischer Inserts zur Versorgung von Klasse-II-Kavitäten als Amalgam-Nachfolge-Technologie //Dtsch Zahnärztl Z., 2000, 55, pp.38 - 43
185. Schray K. Optimierung der Inlayversorgung: Die Stifiverankenmg //Y.W.R., 1991, Yun., Bd. 100, N 6, pp.372-376
186. Scheibenbogen A., Manhart J., Kunzelmann K.-H., Kremers L., Benz C., Hickel R. One-year clinical evaluation of composite fillings and inlays in posterior teeth //Clin Oral Invest., 1997, 1, pp.65 - 70
187. Scheibenbogen A., Manhart J., Kunzelmann K.-H., Hickel R. One-year clinical evaluation of composite and ceramic inlays in posterior teeth //J Prosthet Dent., 1998, 80, pp.410-416
188. Scheibenbogen-Fuchsbrunner A., Manhart J., Kremers L., Kunzelmann K.-H., Hickel R. Two-year clinical evaluation of direct and indirect composite restorations in posterior teeth //J Prosthet Dent., 1999, 82, pp.391 - 397
189. Stampalia L.L. et al. Fracture resistance of teeth with resin-bonded-restorations //Y. prosthet. Dent., 1986, Vol.55, N 6,- pp.694-698
190. Stoll R., Remes H., Kunzelmann K.-H., Stachniss V. Marginal characteristics of different filling materials and filling methods with standardized cavity preparation //J Adhesive Dent., 2000, 2, pp.129 - 138
191. Strand G.V., Tveit A.B. Effectiveness of caries removal by the partial tunnel preparation method Scand // Y. Dent. Res., 1993, Oct., Vol.101, N. 5, -pp.270-273
192. Sturdevant C.M. The Art and Science of Operative Dentistry //St.Luis: Mosby-Year Book, Inc., 1994, p.322
193. Unterbrink G. Sonic finishing of proximal defects// Signature Int., 2000, №2, p. 12-17
194. Verdonschot E., Plasmans P.Y. Operative procedures prior to reconstructive therapy //Quint. Inf., 1988, Vol.19, N 17, pp.469-475
195. Vinski I. Two hundred and fifty years of rotary instruments in dentistry //Br Dent J, 1979, 146, pp.217-223
196. Weiland M. Zur klinischen Bewertung der Amalgamfüllungstherapie der Kavitätenklassen I und II/ Stomatol. DDR, 1989, Vol.39, N. 1, pp.41-53
197. Windeler T., Krejci I., Lutz F. Marginale Adaptation handelsüblicher und modifizierter Klasse-II-Restaurationen mit dem Sonicsys-Approx-System //Acta Med Dent Helv, 1998, 3, pp.211-217
198. Wu W. el. al. Subsurface damage layer of in vivo worn dental composite restorations IIY dent. Res., 1984, Vol.63, N. 5, pp.675-680
199. Yahn K.P, BinusW. Die Sekunderkaries// Stomatol. DDR, 1980, Bd.30, N. 4, ss.280-296
200. Yahn K.R., Zuhrt R. Hie Black Regein der Kavitatenpreparation// Stomatol. DDR, 1990, Bd.40, N.5, - ss.223-226
201. Yokstand A. Replacement reasons and service time of class II amalgam restorations in relation to cavity design// Acta. Odontol. Scand., 1991, Vol.49, N. 2, - pp. 109-126
202. Yosof Z. Proximal tooth surface quality and periodontal status IIY. Oral. Rehabil., 1991, vol. 18, N. 1, pp.95-102