Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Применение бактерийных препаратов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта

ДИССЕРТАЦИЯ
Применение бактерийных препаратов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта - диссертация, тема по медицине
Фоменко, Елена Вадимовна Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Фоменко, Елена Вадимовна :: 2004 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. факторы, обеспечивающие постоянство микробиоценоза полости

1.2. состав постоянной микрофлоры полости рта.

1.3. функции нормальной микрофлоры.

1.4. Изменение биологического равновесия в полости рта при развитии воспалительно-деструктивных процессов в пародонте.

1.5. Классификация бактерийных препаратов.

1.6. Использование симбионтной микрофлоры в медицине.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методы клинического обследования.

2.2.Лабораторные методы исследования.

2.3. Общая характеристика больных.

2.4. Лечение пациентов в основных группах.

2.5. Лечение пациентов в группе сравнения.

2.6. Критерии эффективности лечения.

2.7. Обработка полученных результатов.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Сравнительное изучение эффективности действия таблетированных бактерийных препаратов ацилакта, бифидумбактерина и лактобактерина при хроническом генерализованном пародонтите.

3.2. Сравнительное изучение эффективности раздельного и совместного применения лакто- и бифидосодержащих препаратов.

3.3. Изучение эффективности действия ампулированного препарата лактобактерин при хроническом генерализованном пародонтите.

3.4. изучение эффективности применения различных лекарственных форм бактерийных препаратов при хроническом генерализованном пародонтите.

3.5. определение оптимального этапа применения бактерийных препаратов в комплексном лечении пародонтита по клиническим и микробиологическим характеристикам.

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Фоменко, Елена Вадимовна, автореферат

Актуальность проблемы. Неблагоприятная экологическая обстановка, возрастание стрессовых воздействий, нерациональная антибиотикотерапия создают условия для повсеместного распространения дисбактериоза желудочно-кишечного тракта, активизации хронических бактериальных инфекций, аллергизации организма взрослых и детей. Дисбактериоз и иммунодефицит существенно влияют на длительность и тяжесть острых и хронических заболеваний полости рта, усложняют и удорожают их диагностику и лечение (Грудянов А.И.и соавт., 2000).

Бактериальная флора зубного налета рассматривается в настоящее время как первичный фактор, вызывающий поражения пародонта при гингивите и пародонтите. Основной задачей при разработке схемы лечения при заболеваниях пародонта является решение вопроса о системном или локальном применении антибактериальных препаратов. Используемые в стоматологической практике различные антимикробные и антисептические препараты тотально воздействуют на все звенья биоценоза полости рта. Однако их бактериостатический эффект сохраняется очень кратковременно (Загнат В.Ф.,1992), при этом часто вследствие антибактериального лечения изменяется биоценоз полости рта и наблюдается повышение устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам. Воспалительные заболевания тканей пародонта, как правило, сопровождаются дисбиозом полости рта, выраженность которого соответствует степени поражения пародонта (Грудянов А.И. и соавт., 2000). При этом на фоне выраженного роста патогенных и условно-патогенных микроорганизмов концентрация представителей нормальной микрофлоры уменьшается (Рабинович И.М., Дмитриева Н.А.,1996). Поэтому разработка и применение в ходе лечения воспалительных заболеваний пародонта средств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры полости рта и, в частности, тканей пародонта, рассматривается как необходимое условие повышения эффективности лечения. Одним из перспективных направлений в этом отношении является использование биопрепаратов, действующим началом которых являются представители нормальной микрофлоры полости рта.

Целью исследования является повышение эффективности комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта с помощью эубиотиков ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин.

Для достижения цели поставлены следующие задачи исследования:

1. Изучить клинические и микробиологические показатели, а также факторы местного иммунитета полости рта при использовании в лечении воспалительных заболеваний пародонта таблетированных бактерийных препаратов ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин.

2. Провести сравнительное изучение эффективности сочетанного и раздельного применения ацилакта и бифидумбактерина при лечении воспалительных заболеваний пародонта.

3. Изучить динамику состава микрофлоры и показателей местного иммунитета полости рта при использовании в ходе лечения пародонтита антисептиков и бактерийных препаратов.

4. Провести сравнительную оценку эффективности различных лекарственных форм бактерийных препаратов при лечении пародонтита разных степеней тяжести.

5. Изучить действие бактерийных препаратов на этапе активного лечения и в период поддерживающей терапии.

6. Обосновать методику применения бактерийных препаратов при лечении воспалительных заболеваний пародонта.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые в стоматологической практике при лечении воспалительных заболеваний пародонта проведена сравнительная оценка эффективности различных препаратов из представителей симбионтной флоры. При использовании в ходе проведения комплексного лечения пародонтита таблетированных форм эубиотиков ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин значимых различий в эффективности их применения в пределах одной степени поражения пародонта не установлено.

Впервые в лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом проведено сочетанное использование лакто- и бифидосодержащих препаратов. Одновременное применение ацилакта и бифидумбактерина восстанавливает лактофлору полости рта эффективнее, чем применение каждого из препаратов в отдельности.

Впервые при лечении воспалительных заболеваний пародонта применялись таблетированные бактерийные препараты. Установлено, что ацилакт, бифидумбактерин или лактобактерин целесообразно применять в виде таблеток для рассасывания при пародонтите легкой и средней степеней, а также при всех степенях пародонтита на этапе поддерживающей терапии в качестве регулирующего бактериоценоз и иммунотропного средства.

Впервые в лечении пародонтита предложена схема дифференцированного использования различных бактерийных препаратов и их различных лекарственных форм в зависимости от степени поражения пародонта, а также от показателей местного иммунитета полости рта.

Впервые исследовано влияние бактерийных препаратов на восстановление чувствительности микрофлоры полости рта к антибиотикам при пародонтите. При использовании ацилакта, бифидумбактерина и лактобактерина чувствительность к антибиотикам восстанавливается при легкой степени пародонтита в 90%, при средней степени пародонтита в - 75%, при пародонтите тяжелой степени - в 50% случаев.

Впервые обоснована тактика применения бактерийных препаратов при лечении воспалительных заболеваний пародонта. По клиническим и микробиологическим показателям установлено, что использование лактобактерина на этапе активного лечения на фоне лечения основного заболевания более эффективно, чем при применении его только в период поддерживающей терапии. Показана наибольшая эффективность использования лактобактерина одновременно с проведением антибактериальной терапии.

Практическая значимость работы. Обосновано проведение направленной бактериальной терапии для коррекции состава микрофлоры полости рта при пародонтите различных степеней тяжести на разных этапах лечения и реабилитации с целью повышения эффективности комплексного лечения.

Предложена схема дифференцированного использования бактерийных препаратов и их различных лекарственных форм в зависимости от тяжести заболевания пародонта и от показателей местного иммунитета полости рта.

Обоснованы методы применения различных лекарственных форм бактерийных препаратов при воспалительных заболеваниях пародонта. Определены оптимальные временные параметры лечения пародонтита с помощью таблетированных и ампулированных форм бактерийных препаратов.

Обоснована необходимость проведения поддерживающей бактерийной терапии после комплекса активных вмешательств при лечении пародонтита с целью существенного удлинения сроков ремиссии.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику Центра пародонтологии, лаборатории микробиологии ЦНИИС.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на Международной конференции «Пародонтология нового тысячелетия» (Санкт-Петербург, 27 февраля 2001г.); на Третьей Международной ассамблее «Новые медицинские технологии» (Москва, 30 октября-3 ноября 2001г.); на II Всероссийском конгрессе «Актуальные проблемы стоматологии» (Ростов-на-Дону, 2002г.), на научно-практической конференции ЦНИИС (31 января 2003г.); на конференции «Профилактика стоматологических заболеваний» (Москва, 26 февраля 2003 г), на 1П Всероссийском конгрессе "Клиническая пародонтология" (Екатеринбург, 8-11 апреля 2003 г.), на 11 Всероссийской научно-практической конференции и VIII съезде СтАР (Москва, 9-12 сентября 2003 г.), на II Московской ассамблее «Здоровье столицы» (Москва, 18-20 декабря 2003 г.).

Апробация диссертации проведена на совместном заседании сотрудников отделений пародонтологии, терапевтической стоматологии, функциональной диагностики, лаборатории общей патологии и лаборатории методов и средств профилактики стоматологических заболеваний ЦНИИС 11 декабря 2003 г.

Публикации по теме диссертации. По теме диссертации опубликованы 5 печатных работ, из них 2 - в центральной печати.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 159 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Применение бактерийных препаратов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта"

ВЫВОДЫ

1. По мере прогрессирования воспалительного процесса в пародонте происходит существенное нарушение биоценоза полости рта за счет роста количества патогенных микроорганизмов и снижения концентрации аутофлоры. Это обусловливает необходимость не только активного подавляющего воздействия на патогенные виды микроорганизмов, но и восстановления концентрации постоянной микрофлоры с помощью её введения в виде бактерийных препаратов.

2. При оценке эффективности воздействия; на ткани пародонта по клиническим и микробиологическим показателям не выявлено существенных различий в исследовании таблетированных форм ацилакта, бифидумбактерина и лактобактерина.

3. Таблетированные препараты ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин действуют, в основном, на поверхности слизистой оболочки рта, не проникая в глубокие пародонтальные карманы, что обусловливает применение таблетированных эубиотиков при лечении пародонтита легкой степени.

4. При пародонтите средней и тяжелой степеней непосредственное введение взвеси лактобактерина в пародонтальные карманы оказывает более выраженное коррекционное воздействие на клинические показатели и микрофлору пародонтальных карманов, чем использование таблетированной формы препарата.

5. Использование препарата лактобактерин, действующим началом которого являются штаммы Lactobacillus casei, в отличие от антисептических средств, позволяет значительно улучшить не только состав микрофлоры полости рта, но и показатели местного иммунитета: повысить активность лизоцима и нормализовать уровень slgA.

6. Сочетанное применение ацилакта и бифидумбактерина при воспалительных заболеваниях пародонта более эффективно, чем применение каждого из них в отдельности.

7. Наиболее эффективным в комплексном лечении пародонтита является использование бактерийных препаратов с первого дня активных вмешательств на пародонте параллельно с антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным лечением.

8. Проведенные исследования показали целесообразность использования бактерийных препаратов ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин в широкой пародонтологической практике при лечении воспалительных заболеваний пародонта и позволили разработать рекомендации по их дифференцированному применению в зависимости от исходной тяжести состояния пародонта и степени иммунных нарушений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Применение в ходе лечения воспалительных заболеваний пародонта средств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры полости рта, рассматривается как необходимое условие повышения эффективности лечения пародонтита. Одним из важных направлений в этом отношении является использование биопрепаратов ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин. действующим началом которых являются представители нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

2. При пародонтите легкой степени препараты ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин целесообразно назначать в виде таблеток для рассасывания. Необходимая дозировка данных эубиотиков составляет 10 доз в день (т.е. 10 таблеток в день). Таблетки необходимо держать в полости рта до полного рассасывания. Эубиотики следует принимать в 3-4 приема в течение дня вне приема пищи. Курс лечения составляет 28 дней. Наиболее эффективным периодом использования бактерийных препаратов в комплексном лечении пародонтита является период применения их с первого дня активных вмешательств на пародонте, параллельно с антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным лечением.

3. При пародонтите средней и тяжелой степеней бактерийные препараты ацилакт, бифидумбактерин и лактобактерин целесообразно вводить в виде взвеси непосредственно в пародонтапьные карманы. Для этого необходима изоляция пародонтальных карманов от слюны с помощью ватных валиков и слюноотсоса. Содержимое ампулы разбавляется 1 мл дистиллированной воды, полученной взвесью пропитывается ватная турунда и с помощью стоматологического зонда вводится в пародонтапьный карман. Продолжительность процедуры составляет 30 минут. Курс лечения составляет 4 недели, проводится 1 процедура в день. Применение бактерийных препаратов в ампулах также должно проводиться параллельно с противовоспалительным и антибактериальным лечением пародонтита, т.е. с первых дней лечения заболевания.

4. Сочетанное применение ацилакта и бифидумбактерина при воспалительных заболеваниях пародонта более эффективно, чем применение каждого из них в отдельности. Пациентам предлагают одновременно рассасывать таблетированные препараты ацилакт и бифидумбактерин. В один прием одновременно применяются 1 таблетка ацилакта и 1 таблетка бифидумбактерина (по 5 таблеток ацилакта и бифидумбактерина в сутки в 5 приемов).

5. При патологическом изменении показателей местного иммунитета полости рта, т.е., при снижении концентрации лизоцима и секреторного иммуноглобулина А в смешанной слюне, в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта целесообразно использование препарата лактобактерии, действующим началом которого являются штаммы на основе Lactobacillus casei. Воздействие лактобактерина позволяет не только значительно улучшить состав микрофлоры полости рта, но и повысить активность лизоцима в смешанной слюне и нормализовать уровень slgA. Препарат назначается при легкой степени пародонтита в виде таблеток для рассасывания, по 10 доз в день, в соответствии с рекомендациями разработчиков (Поспелова В.В.,1994) в 3-4 приема, в перерывах между приемами пищи. Курс лечения составляет 4 недели. При пародонтите средней и тяжелой степеней лактобактерии назначается в виде взвеси, вводимой непосредственно в пародонтапьные карманы. Лактобактерии, учитывая его высокую устойчивость к антибактериальным препаратам, может использоваться как на этапе активной терапии, наряду с антибиотиками, так и на этапе поддерживающей терапии.

6. При поддерживающей терапии таблетированный лактобактерин назначают по 10 доз препарата (т.е. 10 таблеток) в сутки в 3-4 приема в перерывах между приемами пищи в течение 28 дней.

7. Эубиогаки особенно эффективны при применении у лиц с сопутствующей патологией, в том числе с дисбактериозом желудочно-кишечного тракта, а также с аллергическими реакциями. К данным препаратам не имеется противопоказаний, при их применении не отмечено отрицательных побочных эффектов, т. к. они не только обладают активным антагонистическим действием против пародонтопатогенных микроорганизмов, но и нормализуют микрофлору кишечника, а также снижают аллергизацию организма.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Фоменко, Елена Вадимовна

1. Агеева Л.В. Первичная ринохейлопериостеопластика в реабилитации детей с врожденной односторонней расщелиной верхней губы и неба. Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М., 1999.- 21с.

2. Амбарцумян А.Д. Применение молочно-кислых бактерий штамма 317/402 для лечения гнойно-воспалительных заболеваний в стоматологической и урологической практике. Автореф. дис.канд. мед. наук.-.Ереван, 1983.-21с.

3. Амбарцумян А.Д. Профилактика и лечение внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний на основе временных искусственных биоценозов: Ереван, Дис. д-ра мед.наук.-1993,- 212 стр.

4. Амбарцумян А.Д., Антонова С.А., Ерзинкян Л.А. Применение молочнокислых бактерий «Наринэ» для профилактики носительства золотистого стафилококка //Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике. М.,1983.- С. 286.

5. Андреева Н.Е., Чернохвостова Е.В. Иммуноглобулинопатии.-М., 1985. -240 с.

6. Безрукова И.В. Новые подходы к лечению красного плоского лишая в зависимости от клинико-лабораторных показателей. //Наука-практике: Материалы научной сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. -М.,1998. С. 113-117.

7. Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит. Этиология. Клиника. Лечение: Дис. .д-рамед.наук. -М.,2001.- 180с.

8. Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г. Дисбактериозы. -Л., 1979.-175 с.

9. Блохина И.Н., Леванова Г.Ф., Бондаренко В.М., Лихачева А.Ю. Традиционная классификация и геносистематика бактерий рода Lactobacillus // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. -1995.- №4. -С. 19-23.

10. Бондаренко А. В., Бондаренко Вл. М., Бондаренко В. М. Пути совершенствования этиопатогенетической терапии дисбактериозов //Журн. микробиол:, эпидемиол. и иммунобиол.-1998. N 5.- С. 96-101.

11. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О., Абрамов Н.А. Дисбиоз. Современные возможности профилактики и лечения.-М.,1995.-105 с.

12. Бондаренко В.М., Рубакова Э.И., Лаврова В.А. Иммуностимулирующее действие лактобактерий, используемых в качестве основы препаратов пробиотиков /УЖурн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол.-1998.-№5.-С. 107-112.

13. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта .-М.,1991 .-303с.

14. Булгакова А.И. Изменения показателей местного иммунитета десны и ротовой полости больных при лечении хронического пародонтита //Пародонтология,- 2002.- №1-2(23).- С.55-59.

15. Воробьев А. А., Абрамов Н. А., Бондаренко В. М., Шендеров Б. А. Дисбактериозы актуальная проблема медицины // Вестн. Рос. АМН.-1997. -N 3.- С. 4-7.

16. Гончарова Г.И. Изучение бифидобактерий, разработка препарата «сухой бифидумбактерин» и его эффективность при кишечных заболеваниях детей первого года жизни: Автореф. д. канд. мед. наук.- М., 1970.- 25 с.

17. Горбачева И.А., Кирсанов А.И., Орехова Л.Ю., Калинин В.И. Обоснование использования системных терапевтических подходов в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом //Труды VI съезда Стоматол.Асс.России,- М., 2000.- С. 183-185.

18. Горская Е.М. Повышение неспецифической резистентности макроорганизма при пероральном применении эубиотиков из лактобацилл //Иммунобиологические препараты: Сборник науч. трудов. -М.,1989 -С.181-185.

19. Горская Е.М. Теоретические и прикладные аспекты изучения адгезии бактерий к слизистой оболочке пищеварительного тракта //Мед. аспекты микробной экологии.-М., 1992.-С.41 -45.

20. Горская Е. М., Лизько Н. Н., Ленцнер А. А., Бондаренко В. М., Соколова К.Я., Лихачева А. Ю. Биологическая характеристика штаммов лактобацилл, перспективных в качестве эубиотиков //Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол.-1992.- N 3.- С. 17-20.

21. Григорьев С. С. Клинико-лабораторное обоснование необходимостикоррекции микрофлоры полости рта у больных с синдромом Шегрена: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Екатеринбург, 2000.- 22 с.

22. Грудянов А.И., Безрукова И.В., Охапкина Н.Б. Использование препарата «Имудон» при лечении типичных и атипичных форм воспалительных заболеваний пародонта //Труды VI съезда Стоматол. Асс. России.- М., 2000.-С. 189-190.

23. Грудянов А.И., Дмитриева Л.А.,Максимовский Ю.М. Пародонтология: современное состояние, вопросы и направления научных разработок //Пародонтология.- 1998.-№3 (9). -С.5-7.

24. Грудянов А.И., Дмитриева Н.А., Фоменко Е.В. Применение таблетированных форм пробиотиков бифидумбактерина и ацилакта в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. -2001. -№1-2 (19-20). -С. 11.

25. Грудянов А.И., Москалев К.Е. Биохимические исследования различных физиологических сред и тканей при воспалительных заболеваниях пародонта//Пародонтология 1997.-.№4 (6).- С.3-13.

26. Грудянов А.И., Стариков Н.А. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта //Пародонтология.-1998. №2 (8).- С. 6-17.

27. Давыдова Т. Р., Карасенков Я. Н., Хавкина Е. Ю. К проблеме дисбиоза в стоматологической практике // Стоматология.-2001. -Т. 80, № 2.- С. 2324.

28. Давыдовский И.В. Избранные лекции по патологии: Учеб. пособие. -М.,1975,- 211с.

29. Дерябин Е. И., Мацулевич Т.В., Козьминых Ю.В., Местное применение эубиотиков при комплексном лечении гнойной раны челюстно-лицевойобласти //Стоматология.- 2000.-№ 6 (79).- С.52-53.

30. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии.- М., 2000.-200с.

31. Егорова Е. Н. Микробная флора и лизоцим слизистой оболочки гастродуоденальной зоны при язвенной болезни и возможности их коррекции: Автореф. дис.канд.мед.наук. -Санкт-Петергург, 1999. -25 С.

32. Елизарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю.Применение Имудона при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта // VII Рос. национальный конгресс "Человек и лекарство".- М.,.2000.- С.254.

33. Ефимович О.И. Клинико-лабораторное обоснование терапии дисбактериоза слизистой оболочки рта: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 2002.-32с.

34. Желудева И.В., Жиленков Е.Л., Максимовская Л.Н., Чубатова С.А., Попова В.М. Обоснование выбора бактериофагов для лечения воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 2002.-№1-2 (23).- С. 38-39.

35. Забелина Н.А. Содержание лизоцима в ротовой жидкости у детей, больных аллергодерматозами // Сб. трудов молодых ученых. — Минск,200().-С.330-332.

36. Запруднов А. М., Мазанкова Л. Н. Микробная флора кишечника и пробиотики: Метод, пособие. М., 2001. - 31 с.

37. Иванов В.С.Заболевания пародонта. М., 1998. - 295с.

38. Иванов B.C., Баранникова И.А., Балашов А.Н.Диагностика состояния пародонта с использованием стандартных показателей (индексов).-М., 1982,-21 с.

39. Иванюшко Т.П. Оценка количественных и функциональных сдвигов у больныхпародонтитом: Дис. канд. .мед. наук. — М.,1985.- 133 стр.

40. Иванюшко Т.П., Ганковсская Л.В.ДСовальчук Л.В., Тер-Асатуров Г.П., Кассин В.Ю., Буданова Е.В. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите //Стоматология,- 2000.-. №4 (79).- С. 13-16.

41. Иванюшко Т.П., Тер-Асатуров Г.П., Буданова Е.В., Хорошилова Н.В,

42. Ганковская Л.В.,Рогова М.А. Особенности микрофлоры полости рта и локальные факторы иммунитета у больных хроническим пародонтитом // Труды VI съезда Стоматол.Асс.России.- М, 2000. С.206-207.

43. Иммунопатология и аллергология. Стандарты диагностики и лечения/Под ред. Р.М.Хаитова. -М, 2001. 96с.

44. Йулдошхонова А.С., Маматкулова З.М. Клинико-иммунологические параллели при лечении болезней пародонта у детей препаратом ИРС-19 //Труды VI съезда Стоматол.Асс.России. М.,2000.- С 209-211.

45. Канканян А.П., Леонтьев В.К. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении — Ереван, 1998. 360 с.

46. Кашковская Н.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения биологических микробных препаратов в гинекологии и стоматологии: Дис. .канд.мед.наук.- М., 1992.-134 стр.

47. Квасников Е.И. Антагонизм микробов и пути его практического использования. -Ташкент, 1948.-67с.

48. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине. Пер. с англ.; Под ред. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова. — М.,2001.-1248с.

49. Красильников А.П., Романовская Т.Р. Микробиологический словарь-справочник.- Минск, 1999.- 399 с.

50. Красноголовец В .Н. Кишечная флора больных неспецифическим язвенным колитом// Сов. мед.-1963.-№ 1.-С. 113-121.

51. Красноголовец В.Н. Клиническое значение дисбактериоза кишечника, развившегося в результате применения антибиотиков //Применение колибактерина для профилактики и лечения кишечных заболеваний и технология его производства.- М., 1967.- С.223.

52. Левин М.Я., Нейзберг Д.М. Местный иммунитет полости рта больных с генерализованным пародонтитом, сочетающемся с заболеваниями желудочно-кишечного тракта // Труды VI съезда Стоматол.Асс.России.-. М.,2000. -С 221-223.

53. Левин М.Я.,Орехова Л.Ю.,Антонова И.Н.,Софронов Б.Н. Иммунологические показатели слюны и крови при воспалительных заболеваниях тканей пародонта//Пародонтология.-1999.-№2.-С.10-13.

54. Левков Л.А. Цитоадгезия лактобацилл в условиях смешанных популяций.// Аутофлора человека в норме и патологии и её коррекция.-Горький, 1988. -С. 64-70.

55. Ленцнер А.А., Ленцнер Х.П. Актуальные проблемы микроэкологии человека // Аутофлора человека в норме и патологии и её коррекция.-Рига, 1988.-С. 10-14.

56. Лихачева А.Ю.,Горская Е.М.,Соколова К.Я. Адгезия лактобацилл к различным типам эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника // Мед. аспекты микробной этиологии. М., 1991.-С.47-51.

57. Лопатина Т. К., Бляхер М.С., Николаенко В. Н. и др. Иммуномодулирующее действие препаратов-эубиотиков //Мед. аспекты микробной этиологии. М., 1994. - Вып. 7/8, Часть2. - С. 132 - 141.

58. Лыкова Е. А. Антибактериальная резистентность штаммов, входящих в состав препаратов пробиотиков // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2000. - № 2. - С. 63-66.

59. Лыкова Е. А., Бондаренко В. М., Сидоренко С. В., Минаев В. И., Рытиков Ф. М., Корсунский А. А. Сочетанная антибактериальная и пробиотическая терапия // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол.-2000.-№2,- С. 63-66.

60. Максимовская Л.Н., Желудева И.В., Чубатова С.А., Жиленков

61. Е.Л.,Попова В.М.Применение антибактериального фагового препарата в лечении гингивита и пародонтита //Пародонтология. 2001. -№1-2 (1920).- С. 11.

62. Маянский А.Н., Разживин А.Н., Малышева Э.Ф., Червова Р.А.,Зеленова Е.Г., Салина Е.В. Показатель колонизации буккального эпителия "оральными стрептококками" у детей с аллергодерматозами //Мед. аспекты микробной экологии. М.,1991.-С. 130-133.

63. Мельничук Г.М. Применение эубиотика "Ацилакт" в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М.,1995.-25с.

64. Модина Т.Н. Лечение быстропрогрессирующего пародонтита тяжелой степени с применением прямой управляемой эндолимфатической инфузии антибиотиков: Автореф.дис. канд.мед.наук.-М., 1991.-22 с.

65. Мурашова А.О., Лисицин О.Б., Абрамов Н.А. Бифидогенные факторы как лекарственные препараты //Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол.-1999.-№5.-С.56-61.

66. Олейник И.И., Покровский В.Н., Царев В.Н. и др. Микробиоценоз полости рта в норме и патологии .//Медицинские аспекты микробной экологии.-М., 1992.-С.61 -64.

67. Олейник И.И., Лемецкая Т.И.,Москвина Е.М., Давыдова М.М.,

68. Козловская А.Н., Троянская И.В., Брусенина Н.Д., Волченко Ф.Ф. Изучение некоторых защитных факторов слюны у больных с воспалительными поражениями пародонта //Стоматология.-1981.-№3.- С. 32-35.

69. Орехова Л.Ю. Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 1997. -34с.

70. Орехова Л.Ю., Бубнова Л.И.,Глазанова Т.В.,Розанов Н.Н. Роль изменений в системе иммунитета при заболеваниях тканей пародонта // Пародонтология. 1997. -№1.-С.27-29.

71. Петина Г.К., Чекалина К.И., Юрко Л.П. Микроэкология кишечника у детей, больных генерализованными формами менингококковой инфекции и гнойными менингитами, и ей коррекция бифидосодержащими препаратами//Иммунобиологические препараты,- М.,1989.С.-123-124.

72. Петровская В.Г., Марко О.П. Микрофлора человека в норме и патологии.-М.,1976,- 231с.

73. Пичхадзе Г.М., Русанов В.П., Новоселов В.Е. Антагонистическая активность эубиотика Максилин к раневой инфекции и его влияние на резистентность микроорганизмов к антибиотикам //Стоматология.- 2000.-№4 (79).- С.22-27.

74. Пожарицкая М.М. Роль слюны в физиологии и развитии патологического процесса в твердых и мягких тканях полости рта. Ксеростомия.-М.,2001. -47с.

75. Пожарицкая М.М., Макарова О.В. Секреция и физиологические функции смешанной слюны в норме. М., 1996.-17 с.

76. Пожарицкая М.М., Морозова Л.В., Мельничук Г.М. Эубиотик Ацилакт в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита //Наука-практике: Материалы научной сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. М.,1998.- С. 161-164.

77. Поспелова В. В., Рахимова Н. Г., Ханина Г. И., Халенева М. П. Биопрепараты, нормализующие микрофлору кишечника: итоги двадцатилетних исследований по проблеме //Успехи в области изучения и производства антибиотиков: М., 1989,—Вып. 19.-С. 172-181.

78. Рабинович И.М., Дмитриева Н.А., Ефимович О.И. Коррекция микробиологических изменений у больных с дисбактериозами полости рта //Труды VI съезда Стоматол. Асс. России.- М., 2000.-С.281-283.

79. Рабинович И.М., Ефимович О.И., Рабинович О.Ф., Разживина Н.В., Дмитриева Н.А. Применение Имудона в комплексной терапии дисбактериозов полости рта //Клин, стоматол. 2001.- №3(19).- С.34-35.

80. Рабинович И.М., Рабинович О.Ф. Опыт клинического применения препарата Имудон при лечении заболеваний слизистой оболочки рта //Клин, стоматол .-2000.-№3 .-С.64-65.

81. Рабинович И.М., Хазанова В.В., Дмитриева Н.А. Изучение микробиоценоза при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта // Стоматология. — 1996. №2. - С.26-21.

82. Ребреева ЛН. Микробиология полости рта. М.,1962.- 248с.

83. Ронь Г.И., Григорьев С.С., Грачева Н.В. Использование эубиотика «Биоспорин» при лечении кандидоза слизистой оболочки полости рта // Стоматол. журн.: Первая Всерос. конф. — Екатеринбург, 1999. — С. 33—34.

84. Сидоренко С.В. Резистентность микроорганизмов и антибактериальная терапия //Антибактериальные препараты. //Рус. мед. журн,- 1998. Т.6, №11.- С.717-725.

85. Скорикова И. Г. Адгезия эубиотиков к различным отделам слизистой кишечника //Актуальные вопросы эпидемиологии и инфекционныхболезней: Материалы 15-й конф. молодых ученых, посвящ. 30-летию ЦНИИ эпидемиологии,- М., 1992. С. 84-86.

86. Тюрин М.В. Антибиотикорезистентность и антагонистическая активность лактобацилл: Автореф. Дис. . канд. мед. наук.- М., 1990.- 21с.

87. Тюрин М. В., Шендеров Б. А., Рахимова Н. Г., Поспелова В. В., Лагода И В. К механизму антагонистической активности лактобацилл //Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол.-1989.- № 2.- С. 3-8.

88. Федько М. Ю. Влияние местного лечения гингивита и пародонтита на состояние иммунологической резистентности полости рта //Новое в стоматологии: Сб. науч. трудов ученых-стоматологов Юга России.-Ставрополь, 2000. С. 87-91.

89. Фомина М. В., Забиров Р. А. Применение споробактерина при острых и хронических синуситах у детей //Актуальные вопросы военной и практической медицины: Сб. тез. науч.-практ. конф. врачей Приволжского военного округа. — Оренбург, 2000. С. 72-73.

90. Хазанова В.В. Патогенез рецидивирующего афтозного стоматита: роль местных и общих факторов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1980. -32с.

91. Хазанова В.В., Дмитриева Н.А., Загнат В.Ф. Применение метода фазовоконтрастной микроскопии в стоматологии //Сб. науч.трудов Ереванского мед. института.- Ереван, 1989.-67с.

92. Хорошева Т.В. Использование новых лекарственных форм при воспалительных и дистрофических заболеваниях тканей пародонта //Медицинская картотека МиРа.-1999.-.№4 (24).- С. 16-17.

93. Царев В.Н., Дмитриева Л.А., Филатова Н.А. и др. Опыт применения рулида, сумамеда и макропена в комплексном лечениигенерализованного пародонтита в стадии обострения //Стоматология.-1997.-№2 (76).- С.49.

94. Чернух A.M. Воспаление.-М.: Медицина, 1979.-447с

95. Чернышева С.Б. Использование современных антибактериальных препаратов группы фторхинолонов в комплексном лечении болезней пародонта: Дис. .канд. мед. наук.- М.,1999.-167 стр.

96. Чистякова В.Н. Дисбактериоз кишечника и его коррекция бифидумбактерином при септических и дистрофических состояниях у новорожденных недоношенных детей,- М., 1977.- 155с.

97. Чистякова В.Н., Плаксина Г.В., Семенова Л.П.и др. //Объединенная науч,-практ. конф. детских врачей и акушеров-гинекологов Латв. ССР.-. Рига,1977.- С. 164-166.

98. Ю4.Шабанская М. А. Некоторые показатели дисбактериозов полости рта при разных формах стоматологических заболеваний и эффективность коррекционной бактериальной терапии: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1994,-23 С.

99. Шендеров Б.А. Пробиотики и функциональное питание новое направление современной биотехнологии //Фундаментальные и прикладные проблемы биотехнологии: Тез. докл. международной конф., посвящ. памяти академика РАМН и АМТН РФ И.Н. Блохиной.

100. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Функциональное питание и пробиотики: Микроэкологические аспекты. М., 1997. -С.24.

101. Юхвидова Ж.М., Семенова Л.П., Кузнецова Г.Г. и др. Применение сухого бифидумбактерина в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний толстой кишки //Сов. мед.—1977.- № 12,.-С. 104-109.

102. ПО.Янбаева Х.А. Влияние приобретения антибиотикоустойчивости стафилококка и протея на реакции макроорганизма //Вопросы иммунологии бактериальных и вирусных инфекций.- Уфа, 1972.- С. 96.

103. Abe F., Ishibashi N., Shimamura S. Effect of administration of bifidobacteria and lactic acid bacteria to new born calves and piglets//J.Dairy Sci.- 1995.-Vol.78.-P. 28-46.

104. Adams M.R., Marteau P. On the safety of lactic acid bacteria from food //Int J. Food Microbiol.- 1995.-Vol. 27.- P. 263-264.

105. Almstahl A., Wikstrom M. Oral microflora in subjects with reduced salivary secretion //J.Dent. Res. -1999,- Vol. 78, № 8.- P. 1410-1416.

106. Araki K., Shinozaki Т., Irie Y., Miyazawa Y. Trial of oral administration of Bifidobacterium breve for the prevention of rotavirus infections //Kansenshogaku-Zassi.-1999.-Vol. 73, №4.- P.305-310.

107. Araya-Kojima Т., Yaeshima Т., Ishibashi N., Shimamura S., Hayasawa H. Inhibitory effects of human-derived Bifidobacterium on pathogenic //Microbiol. Immunol.- 2001.- Vol.45, №3.- P.259-262.

108. Bauer E., Syrzitic I. Imudon in der Therapie von Parodontopathien// Biomed.-1984.- Bd.ll.- S. 49-52.

109. Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tracts of mice receiving immunosuppressive chemotherapeutic agents //Curr. Microbiol. — 1983. Vol. 53.- P. 285-292.

110. Berg R.D. Bacterial translocation from the intestines //Exp. Anim.- 1985.-Vol. 34, №1. p. 16.

111. Berg R.D., Garlington A.W. Translocation of certain indigenous bacteria from the gastrointestinal tract to the mesenteric lymph nodes and other organs in a gnotobiotic mouse model // Infect Immun.- 1979.- Vol.23. P. 403-411.

112. Chiang B.L., Sheih Y.H., Wang L.H., Liao C.K., Gill H.S. Enhancing immunity by dietary consumption of a probiotic lactic acid bacterium

113. Bifidobacterium lactis HN019): optimization and definition of cellular immune responses.// Eur. Jour, of Clin. Nutr.- 2000.- Vol. 54.- P.849-855.

114. Chung W., Hancock R.E.W. Action of lysozyme and nisin mixtures against lactic acid bacteria // Int. J. Pood Microbiol.- 2000,- Vol.60.- P. 25-32.

115. Del Re В., Sgorbati В., Miglioli M., Palenzona D. Adhesion, autoaggregation and hydrophobicity of 13 strains of Bifidobactenum longum //Letters in Applied Microbiol.- 2000.- Vol.31.- P. 438-442.

116. Donohue D.C., Deighton M., Ahokas J. Toxicity of lactic acid bacteria. // Salminen S., von Wright A., eds. Lactic acid bacteria.- New York: Marcel Dekker, 1993.- P. 307-313.

117. Donohue D.C., Salminen S. Safety of probiotic bacteria // Asia Рас. Clin. Nutr. -1996. Vol.5.- P.25-28.

118. Duffy L.C. Interactions mediating bacterial translocations in the immature intestine //J. Nutr.- 2000.-Vol. 130,- P. 432-436.

119. Dunne C. Adaptation of bacteria to the intestinal niche: Probiotics and gut disorder. Basic Science Review //Inflammatory Bowel Diseases.- 2001.-Vol.7, №2.- P. 136-145.

120. Dunsche I., Acil Y., Siebert R J., Schroder J.-M„ Expression profile of human defensins and antimicrobial proteins in oral tissues // J. Oral Pathol. Med. — 2001.-Vol.30-P. 154-158.

121. Eschenbach D.A., Davick B.L., Williams S.I. et al. Prevalence of hydrogen peroxidase producing Lactobacillus species in normal women and women with bacterial vaginosis //J. Clin. Microbiol.- 1989.-Vol. 27.- P. 251-256.

122. Fuller R. History and development of probiotics // Fuller R, ed. Probiotics, the scientific basis.- London: Chapman & Hall, 1992.-P. 1-8.

123. Fuller R. //J. Appl. Bacteriol.-1989.- Vol. 93.- P. 365-378.

124. Fuller R. Probiotics in human medicine // Gut 1991.-Vol.32.- P.439.

125. Gasser F. Safety of lactic acid bacteria and their occurrence in human clinical infections //Bull. fast. Pasteur-1994.- Vol.92.- P.45-67.

126. Gleeson M., Hall S.T., McDonald W.A., Flanagan A.J., Clancy R.L. Salivary IgA subclasses and infection risk in the elite swimmers //Immunol. Cell. Biol.-1999.-Vol. 77, № 4.- P. 351-355.

127. Gorbach S.L., Chang T.W., Goldin B. Successful treatment of relapsing Clostridium difficile colitis with Lactobacillus GG //Lancet -1987: №.2 (8574).- P.15I9.

128. Gordin B.R., Gorbach S.L. Probiotics for humans // Fuller R., ed. Probiotics, the scientific basis. -London: Chapman & Hall, 1992.- P. 355-376.

129. Hagewald S., Bernimoulin J.P., Kottgen E., Kage A. Total IgA and Porphiromonas gingivalis — reactive IgA in the saliva of patients with generalized early — onset periodontitis //Eur. J. Oral. Sci.- 2000.- Vol.108, № 2.-P. 147-153.

130. Hashimoto Y., Kowwi Y., Tamura Z. Antitumor effect of Bifidobacterium and a streptococcal preparation in experimental tumor systems //J.Clin.Nutr. — 2001.-Vol. 73,2 (Suppl.) P.380-385.

131. He F., Ouwehand A.C., Isolauri E., Hashimoto H., Benno Y., Salminen S. Comparison of mucosal adhesion and species identification of bifidobacteria isolated from healthy and allergic infants //FEMS Immunol. Med. Microbiol. — 2001.-Vol.30.- P. 43-47.

132. He F., Ouwehand A.C., Hashimoto H., Isolauri E., Benno Y., Salminen S. Adhesion of Bifidobacterium Spp. to human intestinal mucus //Microbiol. Immunol. 2001.- Vol.45, №3,- P. 259-262,

133. Henskens Y.M., van den Keijbus P.A., Veerman E.C. / Cystatin С levels of whole saliva are increased in periodontal patients //Ann. New York Acad. Sci. — 1993.-№694.- P. 280-282.

134. Ishibashi N., Yamawki S. Probiotics and safety //J. Clin Nutr.-2001.-Vol 73(suppl.)-P. 465-470.

135. Isolauri E., Arlova Т., Sutas Y., Moilanenf E., Salminenf S. Probiotics in the management of atopic eczema //Clin. Exper. Allergy.- 2000.- Vol. 30.- Р/ 1604-1610.

136. Kimura S, Takeuchi Y, Tago H. et al. Multiple antibiotic-resistant lactic acidbacteria preparation eliminated MRSA from the decubitus of a bed-ridden elderly patient //Chin. Med. J.- 1997.-Vol. 110.-P. 157-159.

137. Klein V.G., Bonaparte C., Reuter G. Lactobaziilen als Starterkulturen fiir die Milchwirtschaft unter dem Gesichtspunkt der Sicheren Biotechnologie // Milchwissenschafl.- 1992.- Bd. 47.- S. 632-636.

138. Kopp-Hoolihan L. Prophylactic and therapeutic uses of ppobiotics: A review. J. Amer. Diet. ASS.- 2001.- Vol. 101, № 2,- P. 229.

139. Lee Y.K., Salminen S. The coming age of probiotics //Trends Food Sci. Technol.- 1995.- July.- P. 241-245.

140. Lowe G., Lowe J.U.G., Greenman J. Academic stress and secretory immunoglobulin A. //Psychological Reports.- 2000.-Vol. 87.- P.721-722.

141. Lyons T.P., Fallon R.J. The probiotic concept: coming of age //World Biotech. Rept.-1986.-Vol. 2.-P. 115.

142. Fahlman M.M., Engels H.J., Morgan A.L., Kolokouri I. Mucosal IgA response to repeated wingate tests in females //J. Sports Med.- 2001.- Vol. 22.- P. 127131.

143. Majamaa H., Isolauri E. Probiotics: a novel approach in the management of food allergy//J. Allergy Clin. Immunol.-1997.- Vol. 99.- P. 179-185.

144. Marteau P.R, de Vrese M. Cellier C.J. Schrezenmeir J. Protection from gastrointestinal diseases with the use of probiotics //J. Clin. Nutr.- 2001.- Vol. 73, № 2 s.-P. 430-436.

145. Mayra-Makien A., Bigret M. Industrial use and production of lactic acid bacteria //Salminen S., von Wright A., eds. Lactic acid bacteria. New York: Marcel Dekker, 1993. P. 65-95.

146. McCord W.F. Treatment of children for primary acute herpetic gingivostomatitis with lactobacillus in aqueous suspension //Pediatr. Dent — 1988.-Vol. 10,№4,-P. 307-308.

147. McGroarty J.A. Probiotic use of lactobacilli in the human female urogenital tract //FEMS Immunol. Med. Microbiol.- 1993.- Vol.6.- P. 251-264.

148. Medaglini D., Oggioni M.R., Pozzi G. Vaginal immunization with recombinant gram-positive bacteria //Amer. J. Reprod. Immunol.- 1998.- Vol. 39.-P. 199-208.

149. Mein G., Pack A., Bonaparte C., Reuter G. Taxonomy and physiology of probiotic lactic acid bacteria // Int. J. Food Microbiol.- 1998,- Vol. 41.- P. 103125.

150. Metchnikoff I.I. The prolongation of life.- London: Heinemann, 1907.

151. Miettinen M., Vuopio-Varkila J., Varkila K. Production of human tumor necrosis factor alpha, interleukin-6, and inter-leukin-10 is induced by lactic acid bacteria // Infect. Immun. 1996.-Vol. 64.-P. 479.

152. Mitsuoka T. Intestinal bacteria and health.-Tokyo: Harcourt Brace. Javanovich, 1978.- 202 p.

153. Miyazaki K., Chida S., Akiyama K., Okamura N., Nakaya R. Isolation and characterization of the antibiotic-resistant strains of Bifidobacterium spp. Bifidobacter //Microflora.- 1991.-Vol.10.-P. 33-41.

154. Murosaki S., Yamamoto Y. et al. Lactobadllus plantarum L-137 suppress naturally fed antigen-specific IgE production by stimulation of IL-12 production in mice //Allergy Clin. Immunol.- 1998.- Vol. 102.- P.57- 64.

155. Nair R.G., Anil S., Samaranayake L.P. The effect of oral bacteria on Candida albicans germ-tube formation //Oral Bio-Sciences. 2001.- Vol. 109, №2. — P. 147-154.

156. Nanno M., Ohwaki M., Mutai M. Induction of Lactobacillus casei of increase in macrophage colony-forming cells and serum colony-stim-ulating activity in mice. //Cancer Res. 1986,- Vol.77.- P. 703-710.

157. Oberhelman R.A., Alvarez-Olmos M. Probiotic agents and infections diseases: A modern perspective on a traditional therapy //СГО.- 2001.-Vol. 32, №1-P. 1567-1575.

158. Orrhage K., Nord C.E. Bifidobacteria and lactobacilli in human health //Drugs exp. clin. res. 2000. -.Vol. 26, № 3. - P. 95-111.

159. Pacini N., Canzi E. A note on bile acid transformations by strains of Bifidobacterium // J. Appl. Bacteriol.- 1980,- Vol.49.- P. 193-197.

160. Pearce L., Hamilton J.R., Controlled trial of orally administered lactobacilli in acute infantile diarrhea//J. Pediatr.- 1974.-Vol. 84,-P.261-262.

161. Pedersen A., Sandstrom В., Van Amelsvoort J.M. The effect of ingestion of inulin on blood lipids and gastrointestinal symptoms in healthy females // Brit.

162. J. Nutr.- 1997.-Vol.78.-P. 215- 222.

163. Proctor G.B., Carpenter G.H. Chewing stimulates secretion of human salivary secretory immunoglobulin A //J. Dent Res.- 2001.-Vol.80, № 3. -P.909.

164. Purucer P. Микробиология пародонтита. Антибактериальная терапия пародонтита //Квинтэссенция,- 1993.-№ 1.- С. 14-21.

165. Rantonen P.J.F., Mcunnan J.H. Correlations between total protein, lysozyme, immunoglobulins, amylase, and albumin in stimulated whole saliva during daytime //Acta Odontol. Scand.- 2000.-Vol.58.-P. 160-165.

166. Reid G., McGroarty J.A., Cheng K.J., Costerton V.V. Is there a role for Lactobacilli in prevention of urogenital and intestinal infections //Clin Microbiol. Rev.- 1990,- Vol. 3. -P.335-344.

167. Reid G. Probiotic agents to protect the urogenital tract against infection // J. Clin. Nutr.- 2001.Vol.73 (suppl).- P.437- 443.

168. Rosebary T. Microorganisms indigenous to man. New York, 1962.

169. Roberfroid M.B. Prebiotics and probiotics: are they functional foods? //Am. J. Clin. Nutr.- 2000.- Vol. 71 (suppl).- P. 1682-1687.

170. Salminen S., Isolauri E., Salminen E. Clinical uses of probiotics for stabilizing the gut mucosal barrier: successful strains and future challenges //Antonie Van Leeuwenhoek. 1996. -Vol.70.- P. 347-358.

171. Salminen S., Marteau P. Safety of probiotic lactic acid bacteria and other probiotics / Adria Nonnandie Caen.- 1997.- P.71-72.

172. Salminen S., Deighton I., Gorbach S. Lactic acid bacteria in health and disease //Salminen S. von Wright A., eds. Lactic acid bacteria. -New York, 1974.-P. 199-226.

173. Schapeck L., Hartmann L., f. Inevetter L.H., Blaut M. Bifidobactenum adolescentis modulates the specific immune response to another human gut bacterium in gnotobiotic Rats. // Immunology. 2000.- Vol. 202.- P. 429441.

174. Simmering R, Blaut M. Pro- and prebiotics the tasty guardian angels? //Appl. Microbiol. Biotechnol. -2001. - Vol.55. - P. 19-28.

175. Sims W. A pathogenic Lactobacillus // J. Path. Bacterid.- 1964.-Vol. 87.- P. 99-105.

176. Takahashi Т., Morotomi M. Absence of cholic acid 7-dehydroxylase activity in the strains of Lactobacillus and Bifidobacleriwn // J. Dairy Sci.- 1994.-Vol. 77.- P.3275-3286.

177. Tejada-Simon M.V., Pestka J.J. Proinflammatory cytokine and nitric oxide induction in murine macrophages by cell wall and cytoplasmic extracts of lactic acid bacteria // J. Food. Prot.-1999.- Vol. 62.- P. 1435-1444.

178. Werner H. Differentiation and medical importance of Saccharolytic intestinal bacteroides.-«Arz3ieimittel-Forsch».-1974.-Vol. 24.- S.340.

179. Walsh N.P., Blannin A.K., Clark A.M. The effects of high-intensity intermittent exercise on saliva IgA, total protein and alpha-amylase //J. Sports Sci.-1999.-Vol. 17, № 2.-P. 129-134.

180. Yamazaki S., Kamimura H., Momose H., Kawashima Т., Ueda K. Protective effect monoassociation against lethal activity of Escherichia coli. Bifidobacter // Microflora. 1982.-Vol. 1.- P. 55-59.

181. Yamazaki S., Machii K., Tsuyuld S., Momose H., Kawashima Т., Ueda K. Immunological responses to monoassociated Bifidobacterium longum and their relation to prevention of bacterial invasion // Immunology. 1985.- Vol. 56.-P. 43-50.

182. Young-Kyung Rhee, Eun Ah Bael, Suk Young Kim, Myung Joo Hani, Eung Chil Choi, Dong-Hyun Kim. Antitumor activity of Bifidobacterium spp. isolated from a Healthy Korean //Arch. Pharm. Res.- 2000. Vol. 23, № 5.-P.482- 487.

183. Zhou J.S., Shu Q., Rutherfurd K.J. Acute oral toxicity and bacterial translocation studies on potentially probiotic strains of lactic acid bacteria //Food. Chem. Toxicol.- 2000.-Vol. 38.- P.153-161.