Автореферат и диссертация по медицине (14.00.43) на тему:Показатели качества жизни и кооперативности больных бронхиальной астмой при использовании оптимизированных способов доставки дозированных аэрозолей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.43
Оглавление диссертации Мещерякова, Наталья Николаевна :: 2004 :: Москва
Разделы Страницы
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1 Бронхиальная астма - проблемы стоящие перед врачом сегодня.
1.2 Качество жизни — важнейший инструмент интегрального состояния здоровья.
1.3 Кооперативность — важный инструмент оценки взаимодействия врача и пациента.
1.4 Пути оптимизации терапии.
Глава 2. Материалы и методы.
2.1 Клиническая характеристика больных, принявших участие в исследовании.
2.2 Исследование качества жизни.
2.3 Исследование кооперативное™.
2.4 Методы обследования.
2.4.1 Исследование функции внешнего дыхания.
2.4.2 Оценка параметров характеризующих течение заболевания.
2.5 Дополнительный этап исследования. Сравнительное исследование оптимизированных путей доставки.
Глава 3. Результаты собственных исследований.
3.1 Оценка изменения качества жизни и кооперативности больных бронхиальной астмой.
3.1.1 Оценка изменения качества жизни и кооперативное™ при переходе с низкодозированного ингалятора на высокодозированный ингалятор.
3.1.2 Сравнительная характеристика изменения качества жизни и кооперативности при переходе с низкодозированного ингалятора на высокодозированный с системой доставки легкое дыхание».
3.1.3 Сравнительная характеристика изменения качества жизни и кооперативности при переходе с низкодозированного ингалятора на высокодозированный с JET-системой доставки.
3.1.4 Сравнительная характеристика изменения качества жизни по вопросникам AQLQ, MOS SF-36 в трех группах.
3.1. 5 Дополнительный этап. Сравнение качества жизни и кооперативности при смене оптимизированных способов доставки.
3.1. 6 Клинические примеры.
Глава 4. Обсуждение.
4.1 Оценка качества жизни и кооперативности при использовании неоптимизированных и оптимизированных дозированных аэрозолей.
4.2 Сравнение оптимизированных систем доставки.
4.3 Сравнительная оценка вопросников качества жизни и кооперативности больных бронхиальной астмой.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Пульмонология", Мещерякова, Наталья Николаевна, автореферат
Актуальность темы
По данным эпидемиологических исследований в разных странах мира распространенность БА колеблется от 2 до 25,5% (European Community Respiratory Health Survey - ECRHS) (90, 16, 194, 44, 45). Гиподиагностика и недостаточность лечения БА являются международной проблемой. В России опубликованы лишь единичные сообщения, основанные на принципах медицины доказательств, о распространенности БА в некоторых регионах среди взрослого населения (16, 44, 77). Основываясь на этих данных, можно считать, что общее число больных БА в России приближается к 7 млн. человек, однако при официальной статистике эти цифры значительно ниже, всего 1 млн. человек (44, 82).
Проводимые исследования показали, что БА страдает чаще городское население, проживающее в индустриальных районах. Значимость эпидемиологических исследований распространенности БА в крупных промышленных регионах возрастает ввиду значительного загрязнения атмосферного воздуха. С ростом индустриализации стран надо ожидать дальнейший рост заболевания БА(55, 159, 179, 190).
В проведении успешного лечения пациент играет такую же важную роль, как и врач, он должен уметь владеть техникой самоведения и самоконтроля, соблюдать противоаллергический режим, режим приема лекарств. Во всем мире оценка врачебных инициатив и применение лекарственных препаратов оценивается при помощи таких важных понятий как качество жизни (КЖ), комплаенс (compliance), приверженность (adherence) (110, 111, 113). В отечественной медицине есть еще более широкий аналог понятий комплаенса и приверженности — кооперативность. Соблюдение всех этих понятий — вот ключевая задача современного врача.
В последние годы 20 века международное сообщество предпринимало активные попытки по разработке новых подходов к ведению больных БА. Был разработан ряд документов посвященных этой теме, и, несмотря на некоторые различия в подходах к лечению, изложенных в этих документах, основным направлением указывается обучение больных основным методам самоведения и самоконтроля (8, 9, 10, 55, 60).
Многие случаи безуспешного лечения БА связаны с непониманием больными сущности данного заболевания, неправильным соблюдением рекомендаций врача. Непонимание и неосведомленность больного о своем недуге является серьезным препятствием к преодолению своего заболевания. (25, 60,61,62,63). В России с 1992 года в рамках Национальной программы борьбы с БА разрабатывалась и внедрялась специальная образовательная программа для лечения больных БА (115, 120).
Образование является совершенно необходимой частью общей программы лечения БА. Образование больных должно вести к развитию партнерства между пациентом и врачом с постоянной проверкой и обновлением знаний. Обучение пациента, страдающего астмой обеспечение необходимой информацией для того, чтобы больной контролировал себя и действовал в соответствии с планом медикаментозного лечения, разработанного врачом, причем образование должно осуществляется в любом возрасте (12, 13, 20, 21, 30, 31, 60). Однако школы и различные образовательные программы успешно существуют вот уже несколько лет, но проблемы взаимодействия врача и пациента сохраняются.
С 80х годов 20 века международным сообществом стало оцениваться состояние пациентов по изменению его качества жизни (КЖ) — степени комфортности человека, как внутри себя, так и в рамках своего общества. В НИИ Пульмонологии МЗ РФ была проведена большая работа по разработке и внедрению в практику международных вопросников КЖ - общего MOS SF-36 (автор J.E. Ware) и специального AQLQ (автор E.Juniper). Однако при оценке КЖ пациентов не учитывается такие важные факторы как умение больным пользоваться индивидуальным ингалятором, способность больного ориентироваться в своем заболевании, умение самостоятельно справиться с обострением заболевания, доступность для пациента необходимых ему лекарственных средства. Это заставило искать новые пути оценки состояния пациента (8, 161,162, 163,209, 210, 211).
В НИИ Пульмонологии МЗ РФ было разработано в 1999 году понятие кооперативность (КП) — желание и возможность пациентов следовать врачебным рекомендациям в полном объеме. Оценка кооперативности проходила по разработанному в институте вопроснику ИкБа-50. Работа с вопросником ИкБа-50 позволяет более объемно оценивать состояние пациента, учитывает пациента как индивидуума.
Последние работы в частности широкомасштабное международное исследование GOAL показывает чрезвычайно низкую приверженность пациентов к предлагаемому лечению, в частности согласно указанному исследованию лишь у 5% больных бронхиальной астмой контроль заболевания соответствуют современным критериям. Причиной этого может быть чрезвычайно широкий спектр обстоятельств, начиная с недоступности лекарственных препаратов и заканчивая психологическими особенностями пациентов. В частности, одной из причин может быть недостаточный выбор способов доставки лекарственных препаратов, что крайне важно для больных бронхиальной астмой (97).
БА является заболеванием, при котором больные получают пожизненную терапию, одним из основных способов доставки лекарственных препаратов для лечения БА является применение дозированных аэрозолей, причем основными базисными препаратами признаются ингаляционные глюкокортикоиды (95). Известно, что эффективность терапии во многом зависит от способов доставки лекарственных препаратов, а соответственно изменяются функциональные показатели легких, однако неизвестно, как при оптимизации способов доставки лекарственных препаратов измененяются качество жизни и кооперативность пациентов. В связи с этим изучение кооперативности и качества жизни больных БА как интегрального показателя изменения состояния здоровья населения при применении различных способов доставки дозированных аэрозолей является актуальным и позволяет найти наиболее эффективные пути доставки лекарственных препаратов (74, 92, 93, 97, 107).
Назначение лечения в соответствии с понятиями медицины основанной на доказательствах необходимо для правильного, эффективного и, что не менее важно, экономичного подбора терапии (127). Изучение изменения кооперативности и качества жизни пациентов является одним из действенных инструментов индивидуального подхода к больным.
Цель исследования
Изучить влияние различных способов доставки дозированных аэрозолей ингаляционного глюкокортикостероида на качество жизни и кооперативность больных БА на примере беклометазона дипропионата.
Задачи
1. Оценить КЖ и КП больных БА при использовании неоптимизированных дозированных аэрозолей беклометазона дипропионата.
2. Изучить изменение уровня КЖ и КП при переходе на оптимизированные способы доставки дозированных аэрозолей (JET-системы, системы «легкое дыхание»).
3. Провести сравнительную оценку изменения КЖ и КП больных Б А в зависимости от типа ингалятора.
4. Оценить возможные причины изменения КЖ и КП в процессе перехода на оптимизированные способы доставки дозированных аэрозолей.
Научная новизна
1. В работе впервые проведена сравнительная оценка изменения параметров кооперативности и качества жизни больных БА применяющих различные способы доставки ингаляционных глюкокортикоидов.
2. Впервые определены наиболее эффективные способы доставки с точки зрения КЖ и КП больных БА.
3. Впервые проведена сравнительная оценка вопросников AQLQ, MOS SF-36, ИкБа-50 в изучении интегральных показателей состояния здоровья и эффективности способов доставки лекарственных препаратов.
Практическая значимость работы.
Данное исследование позволяет улучшить лечение больных БА с помощью выбора наиболее оптимального способа доставки лекарственных препаратов в бронхиальное дерево, в частности ингаляционных глюкокортикостероидов.
Результаты работы демонстрируют, что интегральные показатели оценки состояния здоровья, а также показатели КП могут применяться не только для изучения эффективности тех или иных лечебных мероприятий, но и для оценки более частных вопросов, в частности эффективности способов доставки лекарственных препаратов.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Оптимизация путей доставки дозированных аэрозолей повышает как клинические и функциональные показатели больных БА, так и показатели КЖ и КП.
2. Вопросник AQLQ более ярко демонстрирует оценку способа доставки дозированных аэрозолей. Вопросники MOS SF-36 и ИкБа-50 демонстрируют оценку, как способа доставки дозированных аэрозолей, так и врачебные инициативы.
3. Изучение КЖ является одним из важнейших инструментов интегральных показателей состояния здоровья.
Внедрение результатов работы.
Результаты собственных исследований, описанных в данной работе, внедрены в клиническую практику работы городских поликлиник № 7 ЦАО и № 5 г. Москвы, а также ГКБ № 57.
Апробация диссертационной работы.
Основные положения диссертационного материала доложены и обсуждены на 7-ой международной специализированной выставке «Аптека 2000», на 13-м (Вена, 2003г.) и 14-м (Глазго, 2004г.) конгрессах Европейского респираторного общества, 10-м Российском Национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2003 г.), 3-м Конгрессе Европейского Региона по борьбе с туберкулезом и легочными заболеваниями и 14-м Национальном Конгрессе (Москва, 2004г.).
Структура и объем диссертации.
Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4х глав, выводов, практических рекомендаций. При работе над диссертационным материалом использовано 215 источников литературы, из них 125 зарубежных источников. Текст диссертации иллюстрирован 22 рисунками и 32 таблицами.
Заключение диссертационного исследования на тему "Показатели качества жизни и кооперативности больных бронхиальной астмой при использовании оптимизированных способов доставки дозированных аэрозолей"
выводы
1. При использовании неоптимизированных способов доставки дозированных аэрозолей важным фактором для повышения показателей КЖ и КП больных БА является уменьшение кратности ингаляций.
2. При переходе с неоптимизированных путей доставки дозированных аэрозолей на оптимизированные пути доставки значительно повышаются показатели КЖ и КП пациентов.
3. К наибольшему повышению КЖ и КП больных Б А приводит перевод пациентов на JET— систему доставки дозированных аэрозолей.
4. Вопросники AQLQ, MOS SF-36 и ИкБа-50 одинаково отражают динамику изменения способа доставки дозированных аэрозолей.
5. Вопросники MOS SF-36, ИкБа-50 более ярко отражают влияние врачебных инициатив на эмоциональную сферу пациента, чем вопросник AQLQ.
6. Изменение показателей КЖ и КП больных БА идут параллельно с клиническими и функциональными показателями и не зависит от образовательных мероприятий.
Практические рекомендации.
1. Исходя из полученных результатов, необходимо рекомендовать применение дозированных аэрозолей в сочетании с оптимизированными способами доставки, поскольку оптимизация влияет на уровень контролируемости БА, изменения КЖ и КП.
2. При разработке, новых способов доставки лекарственных препаратов необходимо оценивать их эффективность с точки зрения влияния на состояние здоровья и кооперативность.
3. Так как исследование показало изменение КЖ и КП в ответ на небольшую модификацию лечения, всякое изменение лечебного режима должно оцениваться с точки зрения КЖ и КП.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Мещерякова, Наталья Николаевна
1. Аббакумов С. А. Нейроциркуляторная дистония, особенности клинической симптоматики, диагностики и лечения: Дисс. доктора медицинских наук.- Москва. 1987.
2. Абросимов В.Н. Гипервентиляционный синдром в клинике внутренних болезней. Дисс. Док. Мед. Наук. — Рязань. 1991.
3. Авдеев С.Н. Беклоджет: новые технологии доставки ингаляционных глюкокортикостероидов.// Пульмонология. 2003. - № 3. - С.-115-119.
4. Авдеев С.Н. Устройства доставки ингаляционных препаратов, используемых при терапии заболеваний дыхательных путей.// Русский медицинский журнал. Пульмонология, аллергология.-2002.- Т. 10.- № 5(149).- С. 255-262.
5. Адо А.Д. Социальное и биологическое в проблеме бронхиальной астмы. // Клиническая медицина. — 1982. № 2. - С. 4-10.
6. Адо А.Д. Частная аллергология. //Москва, Медицина.- 1976. — С. 60-66.
7. Айвазян С.А., Енюков И.С., Мешалкин Л.Д. Прикладная статистика: исследование зависимостей. // Москва, финансы и статистика.— 1983. — С.58.
8. Белевский А.С. Бронхиальная астма: образовательные программы для больных как составная часть лечения. Автореферат. Док. мед. наук. Москва. -2000.
9. Белевский А.С., Булкина Л.С. Образование больных бронхиальной астмой. // 4-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. Москва. - 1994 - № 1258.
10. Белевский А.С., Булкина JI.C., Княжеская Н.П. Обучение больных бронхиальной астмой как метод улучшения результатов лечения. // 6-й Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. — Москва.— 1996. -№1123.
11. Белевский А.С., Булкина J1.C., Княжеская Н.П. Обучение больных бронхиальной астмой. // Бронхиальная астма (под ред. А.Г. Чучалина.) // Агар, Москва 1997. -т.2. - С.375-393.
12. Белевский А.С., Булкина JI.C., Княжеская Н.П. Опыт обучения больных бронхиальной астмой в условиях Астма-школ г. Москвы. //5-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. — Москва.— 1995.
13. Белевский А.С., Булкина J1.C., Княжеская Н.П., Чучалин А.Г. Организация и проведение занятий в Астма — школе. //Методические рекомендации МЗ и МП РФ № 96/93.- Москва.- 1996. С.24.
14. Беленко J1.B., Лещенко И.В. Влияние обучения в Астма-школе на Качество Жизни больных бронхиальной астмой. //8-ой Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. Москва. - 1998. -XXXII.4.
15. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности. // Москва.— 1976.-С. 176.
16. Биличенко Т.Н. Распространенность хронического бронхита и бронхиальной астмы (данные эпидемиологических исследований).// Пульмонология 1994. -№ 1.-е. 78-83.
17. Бреслав И.С., Глебовский В.Д. Регуляция дыхания. — Ленинград.— 1984.
18. Бримкулов Н.Н., Jones P.W., Камява А.Д. Валидизация русской версии краткого вопросника AQ20 для исследования качества жизни у больных астмой. // Пульмонология 1999.- 430 С.
19. Булатов П.К. О неврогенных факторах в патогенезе и клинике бронхиальной астмы. // Бронхиальная астма. Ленинград.- 1962. — С. 9-27.
20. Булкина Л.С., Белевский А.С. Образовательные программы для больных бронхиальной астмой: мировой опыт. // Пульмонология.— 1994.-№ 1. -С.89-90.
21. Булкина Л.С., Белевский А.С. Княжеская Н.П. Сосина Е.Е. Результаты обучения больных бронхиальной астмой, находящихся под амбулаторным наблюдением. //Пульмонология — 1996. — № 1.-С. 28-32.
22. Вартанян М.Е. Остроглазое В.Г., Ануфриев А.К. Пограничные психопатологические состояния в общемедицинской практике. // Москва, Авангард 1988 - С. 72.
23. Величковский Б.Т. Экологическая пульмонология. // Пульмонология.— 1991.-№ 1.-С.47-51.
24. Волков В.Т. Деонтологические аспекты реабилитации нервно-психических расстройств у больных бронхиальной астмой. // Реабилитация нервно-психических больных. — Томск — 1984. — С. 64-68.
25. Вотчал Б.Е. Очерки клинической фармакологии. //Москва, Медгиз.— 1963.-С. 17-39.
26. Всеобщая декларация прав человека.//Москва. Инф. Центр ООН.-1998.- С.32.
27. Выготский Л.С. Психология искусства./ Под. Ред. М.Г. Ярошевского — Москва, Педагогика,— 1987. С. 155.
28. Газенко О.Г. Индивидуальные особенности реакции дыхания при произвольной гипервентиляции. — Физиология человека. — 1981.—7.— С.98-106.
29. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. //Москва, Медицина.— 1964.— 293С.
30. Гаркалов К.А. Психосоциальное значение Астма-школ. //6-й Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. Москва.— 1996.— № 1125.
31. Гаркалов К.А., Сон Ен-Ай, Козлова И.Ю. Влияние Астма — школ на течение бронхиальной астмы. // 5-й Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. — Москва.- 1995.- № 838.
32. Гельцер Б.И., Суровенко Т.Н., Пащенко О.П., Просекова Е.В. Экономические аспекты бронхиальной астмы.— Оценка качества жизни. //Тезисы докладов 7-го Национального конгресса «Человек и лекарство».- Москва.— 2000. С. 129.
33. Глобальные стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы.// М., Атмосфера, Пересмотр 2002.
34. Гневушев В.В., Карашуров Е.С., Краснов Ю.П. Реабилитация внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой. Петрозаводск.— 1975.
35. Дружинин В.Н. Экспериментальная психология. // Санкт Петербург, Питер - 2000.-С.-169- 203.
36. Зельтер. М. Современные взгляда на одышку.//13-й Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. Санкт- Петербург.—2003.— 10-14.11.
37. Калиева А.Д., Сенкевич Н.Ю., Бримкулов Н.Н. Оценка Качества Жизни больных бронхиальной астмой. //Международный конгресс Interasma'98 Москва - 1998.- №-1 -С-70.
38. Капранов Н.И., Рачинский С.В. Муковисцидоз.// Москва.— 1995. — С. 1651-1680.
39. Кассирский И.А. О врачевании. //Москва, Медицина.- 1970. С. 271.
40. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.// Москва, Атмосфера.— 2004.— Под.ред Чучалина А.Г.
41. Ковалев В.В. Личность и ее нарушения при соматической болезни. // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. Москва.- 1972. - С. 47-50.
42. Копина О.С., Суслова С.А., Заикин Е.В. Экспресс- диагностика уровня психоэмоционального напряжения и его источников. // Вопросы психологии. 1995. - № 3. - С. 119-133.
43. Латышева Т.В., Романова О.В. Клиническая эффективность и фармакоэкономические аспекты лечения бронхиальной астмы Беклоджетом и другими ингаляционными глюкокортикостероидами. //Клиническая фармакология и терапия.— 2003.— № 12(5)-С.1-4.
44. Лещенко И.В. Бронхиальная астма: распространенность, диагностика, лечение и профилактика — региональная программа в Свердловской области.// Автореферат. Дис.доктора медицинских наук. М.-1999.
45. Лещенко И.В., Смоленов И.В. Фассахов Р.С. Эпидемиология, дефиниция, диагностические критерии бронхиальной астмы. //Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит. Клинические рекомендации. Атмосфера.— 2002.- С. 9-20.
46. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания. -Москва.- 1944.
47. Маслов А.Г. Дальние пределы человеческой психики.// СП. Евразия.— 1999. -430С.
48. Методы психологического исследования проблемы и поиски путей реализации. // Москва, ИП РАН.- 1986. С. 42- 62
49. Невзорова В.А., Пащенко О.П., Кудрявцева В.А., Суровенко Т.Н. Оценка эффективности образовательных программ при бронхиальной астме. // Тезисы докладов 7 Национального конгресса "Человек и лекарство". Москва - 2000.- С. 144.
50. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику: Психологическое исследование.— Москва, МГУ.— 1987.
51. Николаева В.В. Личность в условиях хронического соматического заболевания: Автореферат. Дис.д-ра психол. наук. — Москва.— 1992.
52. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине.// ЭЛСМИ. Санкт-Петербург.— 1999.— С.5-6.
53. Овчаренко С.И., Бевз И. А., Ищенко Э.Н., Дробижев М.Ю. Особенности субъективного восприятия соматического заболевания (па модели бронхиальной астмы). // Российский мед. журнал.— 1999.— № 2. -С. 19-24.
54. Пауелс.Р., Смешал П.Д. Практический подход к Астме.// Ассоциация «Астма и Аллергия» Санкт-Петербург.— 1995.— С. 8-9.
55. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. //Москва., Медицина 1996. - С.33-71.
56. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. // Москва, Медгиз — 1960.-С. 35-68.
57. Семенова Н.Д. Автореферат. Дис.канд.мед.наук. Москва.—1988-С.26.
58. Семенова Н.Д. Психологические аспекты бронхиальной астмы.// В: Бронхиальная астма. Под. ред. А.Г. Чучалина. Агар — 1997.- С. 187—212.
59. Сенкевич НЛО. Качество Жизни при хронической обструктивной болезни легких. //Хронические обструктивные болезни легких (под редакцией Чучалина А.Г.)-БИНОМ, Москва.- 1998. —С. 171—191.
60. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой. Автореферат. Док.мед. наук. Москва.— 2000.
61. Сенкевич НЛО., Белевский А.С, Мещерякова Н.Н. Пути повышения кооперативности больных бронхиальной астмой.// Астма. Ru Аллергические и респираторные заболевания.— 2001 —№ О-С.25-29.
62. Сербский В.П. Руководство к изучению душевных болезней. // Москва 1906. - С. 308-451.
63. Смирнов И.В., Безносюк Е.В. Перспективы решения проблем психоэкологии и психогигиены. //Российский медицинский журнал.— 1995-№ 1.-С. 30-35.
64. Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю. Депрессии при соматических заболеваниях. //Русский медицинский журнал.— 1996.— т. 4.— № 1.— С. 4-10.
65. Собченко С.А., Коровина О.В., Опыт работы "Школы для больных бронхиальной астмой". // Пульмонология. — 1991.— № 3 — С. 14-19.
66. Совместный доклад Национального института Сердце, легкие, кровь и Всемирной организации здравоохранения. «Бронхиальная астма. Глобальная стратегия».//Пульмонология.— 1996.-Приложение.- С.165.
67. Стручков П.В. Семенова Н.Д. Проблемы комплексного немедикаментозного лечения и реабилитации больных бронхиальной астмой. //Мед. помощь. 1993~№ 6 - С. 13-16.
68. Судаков К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация. // Тер. Арх.- 1997. -№ 1. С. 70-74.
69. Суточникова О. А. Ингаляционные глюкокортикостероиды при лечении больных бронхиальной астмой. // В: А.Г. Чучалин. Бронхиальная астма. Москва., Агар. - 1997.
70. Федосеев Г.Б. Куприянов С.Ю. Бронхиальная астма как способ патологической адаптации к микросоциальной среде. //Терапевтический архив. 1985.-№ 5 - С. 31-36.
71. Фейдимен Д., Фрейгер Р. Личность и личностный рост. // Москва, изд. Российского открытого университета- 1992.— С. 136.
72. Филиппов В.П. Психосоматические соотношения при бронхиальной астме: Дис. канд. Мед. Наук. Л. 1976.
73. Херрера Г., Фиалков Д. Психологические аспекты ведения больных бронхиальной астмой. // В: Бронхиальная астма. Под ред. М.Э. Гершвина. Медицина - 1984.- С.423-445.
74. Цой А.Н., Архипов В.В., Вопросы клинической фармакологии 52-адреностимуляторов.//Русский медицинский журнал.— Т. 9.— № 21.- 2001.
75. Черняк Б.А. Распространенность, клинико-аллергологическая характеристика и эффективность дифференцированных лечебных программ бронхиальной астмы в Восточной Сибири.// Автореферат. Дис.док. мед. наук. М.- 1999.
76. Чучалин А.Г. Актуальная пульмонология. // Пульмонология.— 1996. -№3.-С. 7-10.
77. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии. // Пульмонология.- 1991. —№ 1—С. 6-8.
78. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии. // Пульмонология 1992 -№ 3- С. 6-9.
79. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. //Агар, Москва, 1997.—т 1.-С. 3-10.
80. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: глобальная стратегия. // Терапевтический архив.- 1994.- № 3.— С.3-8.
81. Чучалин А.Г. Новые подходы к теории и лечению бронхиальной астмы. // Терапевтический архив. — 1989.— № 3,— С.3-8.
82. Чучалин А.Г. Сенкевич Н.Ю., Качество Жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита. //Терапевтический архив.— 1998.~№ 9.-С.53—57.
83. Чучалин А.Г. Формулярная система.— 1999.—выпуск 1.
84. Чучалин А.Г., Антонов Н.С., Сахарова г.М. Белевский А.С., Медникова О.Б. Беда М.В. Метод оптимизации антиастматической терапии. //Универсум Паблишинг, Москва.— 1997. -С.56.
85. Чучалин А.Г., Белевский А.С., Смоленов И.В., Смирнов Н.А., Алексеева Я.Г. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России (проект «ИКАР»).// Атмосфера. Пульмонология и Аллергология. Специальный выпуск.— Ноябрь 2003.
86. Шмелев Е.И., Беда М.В., Jones P., Thwaites R., Чучалин А.Г. Качество Жизни больных хроническими обструктивными болезнями легких. // Пульмонология 1998.-№ 2~С. 79-81.
87. Шмидт Г., Фридгейм Л., Лямгофер А., Донат И. Вадемикум по диагностике и терапии.// Киев, Сотрудник.— 1907. С. 41-43.
88. Abdulwadud О., Abramson М., Forbes A., James A., Walters EH. Evaluation of randomised controlled trail of adult asthma education hospital setting. // Thorax. 1999. - Vol. 54(6). - P. 493-500.
89. Abramson M., Kutin J.J., Raven J. et al. Risk factors for asthma among young adults in Melbourne, Australia // Respirology.- 1996.- V. 1.— № 4.- P. 291-297.
90. Allegra L. Deliberate non- compliance due to dislike of medications. // Eur Respir Rev. 1995. - Vol. 5, № 28. - P. 170-172.
91. Apter A.J., Reisene S.T., Affleck G., Barrows E., ZuWallack R.L. Adherence with twice- daily dosing if inhaled steroids. Socioeconomic and health- belief differemces. // Am.J.Resp.Crit. Care. Med.— 1998— Vol. 157(6Ptl).— P. 1810-1817.
92. Bailey W.C., Kohler C.L., Richards J.M., Windsor R.A., Brooks C.M., Gerald L.B., Martin В., Hoggins D.M., Liu T. Asthma self-managenet: do patient educational programs always have an impact? Arch. Intern. Med.— 1999-Vol. 159(20) P.2422-2428.
93. Bailey W.C., Richards J.M., Brooks GM et al. A randomized trial to improve self- management practices of adults with asthma. // Arch Item Med. 1990—Vol. 150-P. 1664-1668.
94. Bartal M. Management and follow-up of asthma patients. // Rev Malad Resp.- 1991.-Vol. 18, № 5.-433-441.
95. Bergner M., Bobbitt R.A., Carter W.B., Gilson B.S. The Siekuess Impact Profile: development and Final revision of a health status measure. Med Care.— 1981. 19-P. 787-805.
96. Bosley С M., Corden Z M, Cochrane G M. Psychosocial factors and asthma. // Respir. Med. 1996.- V.90. - P. 453-457.
97. Bosley C.M., Fosburi J.A., Cochrane G.M. Psychological factors associated with poor patient compliance with inhaled treatment in asthma. // Am J Resp Crit Care Med. 1994 - Vol. 149-A 248.
98. Bosley СМ., Fosbury J A, Cochrane GM. // The psychological factorsassociated with poor compliance with treatment in asthma. // Eur. Respir. J —1995.-V.8(6)-P. 899-904.
99. Boulet L.P., Chapman K.R., Green L.W., FitzGerald J.M. Asthma education. // Chest. 1994.- Vol. 106. -4 Suppl.- 184S-196S.
100. Bousguet J., Knani J., et al. Quality-of-Life in Asthma. I Intermal consistency and validity of the SF-36 questionnaire. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994-№ 149 - P.371-375.
101. British Thoracic Association. Death from asthma in two regions of England. // Br Med J -1982. -Vol.285.-P.1251.
102. Brown E L, Fukuhara J T, Feiguine R J, Alexithymic asthmatics: The miscommunication of affective and somatic states. // Psychother. Psychosom. —1981.-V. 36.-P. 116-121.
103. Building the Science of QoL. // News Letter QoL., 1995. -№ 12.-P. 1.
104. Bullinger M. Report of the second meeting of the International Society for Quality of Life Research. // News Letter QoL. -1996.- № 15.-P.1.
105. Burchenal J.H. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in Cancer.//In: Maclead CM (ed). Evaluatian of chemotherapeutic agents. — Columbia University Press. 1947 - P.67-82.
106. Chambers C.V., Markson L., Diamond J.J., Lasch L., Berger M. Health beliefs and compliance with inhaled corticosteroids by asthma patients in primary care practices. // Respir. Med. 1999.- Vol. 93(2).-P. 99-94.
107. Charlton I., Charlton G., Broomfield J., Campbell M. An evaluation of a nurse-run asthma clinic in general practice using an attitudes and morbidity questionnaire. // Family Practice. 1992.- Vol.9, - № 2. -P. 154-161.
108. Chemlik F., Kao N. Compliance with asthma therapy/ Measurement and implication// Clin/Immunother. 1996. - Vol. 5 -P.l93-204.
109. Chemlik F., Douty A. Objective measurements of compliance in asthma treatment.// Ann. Allergy. -1994. -№ 73. P. 527-532.
110. Clark N.M., Gotsch A., Rosenstock I.R. Patient, Professional, and Public Education on behavioral aspects of Asthma: a review of strategies for change and needed research. // J Asthma. 1993. -Vol. 30, - № 4.- P. 241-255.
111. Cochrane G.M. Compliance and outcomes in patients with asthma. //Drugs 1996.-Vol.52 (suppl.6) - P. 12-19.
112. Cochrane G.M. Compliance in asthma. //Eur. Respi. Rev., 1998. -Vol. 8. - № 56 - P. 239-242.
113. Cochrane G.M., Bala M.V., Downs K.E., Mauskopf J., Ben- Joseph R.H. Inhaled corticosteroids for asthma therapy: patient compliance, devices and inhalation technique//Chest.-2000.-V. 117 (2).-P.542-550.
114. Cochrane G.M., Home R., Chanez P. Compliance in asthma. // Respir. Med. 1999. - Vol. 93(11).- P. 763-769.
115. Collins J. A programme to reinforce understanding. An educational programme for hospitalised children with asthma.// Prof Nurse. 1994. - Vol. 9 - № 4. - P. 225- 228.
116. Conway К., Mear I. Cultural adaptation of Quality of Life instruments by MAPI Research Institute. // QoL News Letter.- 1998.-№ 20.-P.4~5.
117. Cultural Adaptation of QoL Instruments. // News Letter QoL. —1996.— № 13.-P.5.
118. Dazard A., Gerin P. Evaluation of treatment effects on patient's quality of life: what approach? From the concepts to the instruments. // Clinical Trials and Meta Analysis. - 1994. - Vol. 29.- P. 1-8.
119. Donner C.F., Corone M., Bertolotti G., Zotti A.M. Methods of assessment of quality of life. // Eur. Respir. Rev. 1997. - Vol. 7. — № 42. — P. 43-45.
120. Dudley D.L., Glaser E.M., Jorgenson B.N., Logan D.L. Psychosocial concomitants to rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease : Psychosocial and psychological considerations. // Chest, 1980.-Vol.77-P. 413-420.
121. Engel G.E. The clinical application of the biopsychsocial model. // Am/ J/ Psychiatry. -1980~Vol.l37. P.535-543.
122. EVANS г., Mullaly D.I., Wilson R. W. et al. National trends in the morbidity and mortality of asthma in the US. // Chest. 1987 -Vol. 91. -P. 65S-74S.
123. Frankl V. The Doctor and the Soul. // New York, Vintage Books. —1973.—P. 112—118.
124. Gallefoss F., Bakke P.S. How does patient education and self — management among asthmatics and patients with chronic obstructive pulmonary disease affect medication? // Am.J. Respir. Crit. Care Med. — 1999. Vol. 160(6). -P. 2000-2005.
125. Ganderton D. Targeted delivery of inhaled drugs: current challenges and future goal.//J. Aerosol Med.- 1999;- V. 12 (suppl.l):- S. 3-8.
126. Garrett J. Fenwick J.M., Taylor G. Prospective controlled evaluation of the effect of a community based asthma education centre in a multiracial working class neighborhood. // Thorax. 1994.— Vol. 49, —№ 10. — P. 976-983.
127. Gellert A.R., Gellert S.L., Tiffe S.R. Prevalence and management of asthma in a London inner city general practice. //Br J. Gen Pract. — 1990. -Vol. 40. №334. -P. 197-201.
128. Gibson P.G., Coughlan J., Wilson A.J., Abramson M., Bauman A., Hensley M.J., Walters E.H. Self management education and regular practitioner review for adults with asthma. // Cochrane Database Syst. Rev. -2000.-2-CD001117.
129. Gibson P.G., Coughlan J., Wilson A.J., Abramson M., Bauman A., Hensley M.J., Walters E.H. Limited (information only) patient education program for adults with asthma. // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. —2. -CD001005.
130. Girdino G., Lauriello G., Ando F., Cantini L. Declomethasone dipropionate given to adult sthmatics through a new spacer device: effects of high dose administration.// Adv. Ther.- 1996;- 13. - P.220-229. *
131. Glanz K., Fiel S.B., Swartz M.A., Francis M.E. Compliance with an experimental drug regimen for treatment of asthma: its magnitude, importance, and correlates. // Chronic Dis. 1984. - Vol. 37. - P.815- 824.
132. Gordon H.G., Townsend M., Berman L.B., Pugsley S.O. Quality of Life in patients with chronic airflow limitation.// Br.J.Dis.Chest. 1987. - Vol.81. — №1. -P.45-53.
133. Grampian Asthma Study of Integrated Care (GRASSIC). The effectiveness of routine self monitoring of peak flow in patients with asthma. // BMJ. -1994. -Vol. 308. -P.564.
134. Greenberg G.D., Ryan J. J., Bourlier P.E. Psychological and neuropsychological aspects of COPD. // Psychosomatics. —1985.— Vol.26.-P.29-33.
135. Gregg I. Can measurement of peak expiratory flow enhance compliance in chronic asthma?//Eur Respir J. 1992. -Vol. 5. - P. 136-138.
136. Griffith S. A review of the factors associated with patient compliance and the taking of prescribed medicines //Br.J. Gen. Pract. 1990. -Vol. 40. — P. 114-116.
137. Groen JJ, Pelser H. Experience with and results of group psychoterapy in patients with bronchial asthma. // J. Psychosom. Res. 1960. -V.1960. — P. 191-205.
138. Guyatt G.H., Bombardier C., Tugwell P.X. Measuring disease specific Quality of Life in clinic trials. // Can. Med. Assoc. J. - 1986. - Vol.134. -P. 889-895.
139. Guyatt G.H., Nogradi S., Halcrow S., et al. Development and testing of a new measure of health status for clinical trials in heart failure. // J.Gen. Intern. Med. 1989.-Vol. 4.-P. 101-107.
140. Hamalainen R.M., Lauri Kainenk. Et al. // ERS. Annual Congress 9abs). 1998. - Geneve. -PO. 469.
141. Hanson E.I. Effects of chronic lung disease on life in general and sexuality : perceptions of adult patients. // Heart Lung. — 1982.— Vol. 11.— P.435-441.
142. Harding J.M., Modell M. How patients manage asthma asthma. // J.R. Roll. Gen. Pract. 1985. - Vol. 35. -P.226-228.
143. Hargreave F.E., Dolovich J. Newhouse M.T. The assessment and trearment of asthma: A conference report. // J. Allergy& Clin Immunol. — 1990.-Vol. 85.-P. 1098- 1111.
144. Horn C.R., Cochrane G.M. Management of asthma in general in . practice. //Respir Med. 1989. - Vol.83. -P. 67-70.
145. Horn CR, Clark TJH, Cochrane G.M. Compliance with inhaled therapy and morbidity from asthma. // Respir. Med. 1990.- Vol.84. - P. 67-70.
146. Horner S.D., Surratt D., Juliusson S. Improving readability of patient education materials. // J. Community Health. Nurs. -2000. -Vol. 17(1). — P. 15-23.
147. Hyland M.E., Finnis S., Irvine S.H. A scale for assessing Quality of Life in adult Asthma sufferers. // J. Psychsomatic Res. — 1991. Vol. 35. -P. 99-110.
148. Hyland M.E., Ley A., Fisher D.W., Woodward V. Measurement of psychological distress in Asthma and Asthma management programs. // Br. J. Clin. Psychol. 1995. - Vol.32. - P. 67-74.
149. Irie M., Kubo С., Sogava H., Kihara H., Kawamura H., Tshima H., Nakagawa Т. Psychosomatic study of inhalation therapy in patients with bronchial asthma.I. Evaluation by quastionaire. // Jap. J. Allergol. — 1991. — Vol. 40(10).-P. 1297- 1309.
150. Ishihara K., Hasegawa Т., Nishimura Т., Okazaki M., Katakami N. Increased use of inhaled corticosteroids and redused hospitalization of asthmatics: 11 years' experience in a Japanese hospital. // Respirology. — 1998. -Vol.3 (3).-P. 193- 197.
151. Jambon В., Johnson K.I., Individual Quality of Life and clinical trials.// News Letter QoL. 1997. - № 17. - P.2-17.
152. Jeorge C.F. What do patients need to know about prescribed drugs. // Prescribes J. 1994. - Vol. 34. - P. 7-11.
153. Jones P.W. Health status, quality of life and compliance. // Eur. Respir. Rev. -1998. -Vol.8. № 56. - P.243-246.
154. Jones P.W. Quality of Life measurement: the value of standardization. //Eur. Respir. Rev. 1997. -Vol. 7. - № 42. -P.46-49.
155. Juniper E.F. Assessment of Health — Related Quality of Life in Asthma and Rhinitis Using Disease — Specific.// From Genetics to QoL. The Optimal Treatment and Management of Asthma. Hogrete&Huber Publishers. — 1996. -P. 209-214.
156. Juniper E.F., Guyatt G.H., Ferrue P.J., Griffith L.E. Measuring QoL in Asthma.// Am. Rev. Respir. Dis. -1993. Vol. 147. - P.832-838.
157. Juniper E.F., Gvyatt G.H., Willan A., Griffith L.E. Determining a minimal important change in a disease — specific QoL questionnaire. // J.Clin. Epidemia. -1994.-Vol.47. № 1. - P.81-87.
158. Karnofsky D.A., Burchenal J.H. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in Cancer.// In: Maclead CM(ed). Evaluation of chemotherapeutic agenta.— Columbia University Press. — 1947.-P.67-82.
159. Keller S. Implications of the stages of Change model for medication compliance. // Eur. Respir. Rev. 1998. - Vol.8 -P. 260-266.
160. Kendrick A.H., Higgs CMB, Whitfield M.J., Laszlu G. Accuracy of perception of severity of asthma: patients treated in general practice. // BMJ. — 1993. Vol. 307. - P. 422-424.
161. Kleiger J.H., Dirks J.F. Medication compliance in chronic asthma patients. // J Asthma Res. 1979. - Vol. 16. - P. 93-196.
162. Klinsman R.A., Driks J.F., Pahlem N.W. Noncompliance to prescribed-asneeded (PRN) medication use in asthma: useage patterns and patient characteristics. // J Psychosom Res. 1980. - Vol. 24. - P. 97-107.
163. Leikanf G.D., Kline S., Albert R.E. et al. Evaluation of a possible association of urban air toxics and asthma. // Environ. Health Perspect. —1995. -V.103.- Suppl. -6.-P. 253-271.
164. Levy. M. Ryan D.// ERS Annual Congress (abs). 1998. -Geneva. -PPO 335.
165. Lirsas В., Braunstein G. Randomized evaluation of two teaching methods using aerosol dosers. // Rev Mai Resp. 1991. — Vol. 8, № 6. — P.559-565.
166. Mahajan P., Okamoto L.J., Schaberg A. Impact of fluticasone propionate powder health related quality of life in palated quality of life in patients with moderate asthma.// J. Asthma. - 1997; -34. -C.227-234.
167. Mahler A.D., Jones P.W. Measurement of dyspnea and Quality of Life in advanced lung disease. //Clin. Chest med., —1997.—Vol. 18.-№ 3.— P.457-469.
168. Maiman L.A., Becker M.H., Liptac G.S. et al. Improving pediatricians compliance enhancing practices: A randomized trial. // Am J Dis Child. — 1988. Vol. 142. - P. 773 - 779.
169. Maiman L.A., Green L.W., Gibson G., MacKenzie E.J. Education for self treatment by adult asthmatics. // JAMA. - 1979. - Vol. 241. - P. 1919-1922.
170. Marks G.B., Dunn S.M., Woodcock A.J. A scale for the measurement of Quality of Life in adults with Asthma. // J. Clin. Epidemiol 1992. - Vol. 45. -P. 461-472.
171. Marks G.B., Dunn S.M., Woodcock A.J. An evaluation of an Asthma QoL questionnaire as a measure of change in adults with Asthma. //J.Clin. Epidemiol. 1993.-Vol.46.-P. 1103-1111.
172. Martin B.W., Ackermann Liebrich U., Leuenberger P. et al. SAPALDIA: methods and participation in the cross-sectional part of the Swiss Study on Air Pollution and Lung Diseases in Adults //Sozial und Praventivmedizin - 1997.- V.42 - № 2.- P.64-84.
173. Maslow A.H. Motivation and Personality. // New York, Harper & Brothers. 1954-P. 241-246.
174. Masumoto K., Nishikavwa M., Hashimoto H., Hayakawa H., Chida K., Saton A. Effect of pharmacist's instruction on the treatment of asthmatic patients with inhaled steroid. // Arerugy. 1998 - Vol. 47(4). - P. 404-412.
175. Matthys H., Umile A., Holding cambers for pMDI use. Drugs Exp. Clin. Res. 1997;-23(516): -P. 183-189.
176. McSweeny A.J., Grant I., Heaton R.K., Adams K.M., Timms R.M. Life quality of patients with chronic obstructive pulmonary disease. // Arch. Inter. Med. 1982-Vol. 142.-P. 473-478.
177. McSweeny A.J., Heaton R.K., Adams K.M., Timms R.M. Life quality of patients with chronic obstructive pulmonary disease. // Arch. Inter. Med. —1982.—Vol. 142.-P.473-478.
178. Meille A.R., Kaptein A.A., Koning C.J.M. et al. Developing a Qualitu of Life questionnaire fur patients with respiratory illness. // Chest Dis. —1994.— Vol. 49 P.8-76.
179. Mendoza G.R. Peak flow monitoring. // J Asthma. — 1991.— Vol. 28. -№ 3. -P. 161-177.
180. Nixon C., Morgan D., Partridge M.R. The use of a National asthma telephone helpline: 23000 calls in 3 years. // Patient ed Counselling. 1994. -Vol.23. - Suppl. 1.-S.89.
181. Padilla G.V., Hurwicz M.I., Berkanovich E., Johnson D.A. Illness adaptation and Quality of Life.// News Letter QoL. -1996.- № 15.- P 13.
182. Patrick D. Quality of Life and pharmaeconomic evaluation.//News LeHer QoL. -1998. specialissue. - P. 6-7.
183. Pauli G., Kopferichmitt M.Ch., Spirlet F., Charpin D. Air pollutants and allergic sensitization. //Genetics to Quality of Life / Ed. by Chanez P., Bousguet J., Michel F.B., Godard P. Seattle: Hogrefe Huber Publ. 1996. P. 80-90.
184. Pearlman R.A., Jonsen A. The use of quality of life consideration in medical decision making. // J. Am. Geriatr. Soc. -1985.— Vol.33.— P.344-352.
185. Quality of Life. // Medical Encyclopedia. The World Book, Chicago.— 1995- P.744.
186. Rand C.S., Wise R.A., Nide S . et al Metered — dose inhaler adherence in a clinical trial. // Am Rev Respir Dis. 1992. Vol. 146. - P. 1559-1564.
187. Raukas E., Jannus Pruljan L., Loit H.- M. et al. Prevalence of allergic rhinitis and bronchial asthma in Estonia // Eur. Respir. J. - 1998. -V. 12. — Suppl. 28. -P. 200s.
188. Salerno M., Huss K., Huss R.W. Allergen avoidance in the treatment of dust — mite allergy and asthma. // Nurse Practitioner. — 1992. Vol. 17 № 10. — P. 65.
189. Sandhu H.S. Psychosocial issues in chronic obstructive pulmonary disease. // Clin. Chest Med. 1986. - Vol. 7. - P.629-642.
190. Schipper H., Clinch J., Powell V. Definitions and conceptual issues. Quality of Life issues in clinical trials. // In: Spilker Book, New York, Raven Press Ltd. -1990.-R.u-24.
191. Sheehan D.V., Sheehan K.E. Minichiello W.E. Age of onset of phobic disorder: A reevaluation. // Compr. Psychiatry. 1981. -N.22. -P.544-553.
192. Sherburne C.D., Stewart A.L., Wellks K.B. Role functioning measures. In: Stewart A.L., Ware J.E., eds. Measuring functioning and well being: The Medical Outcomes Study Approach. // Durham, NC: Duke University Press. -1992-P. 205-208.
193. Siafakas N.M., Schiza S., Xirouhaki N., Bouros D. Is dyspnoea the main determinant of. Quality of Life in the failing lung? A review. // Eur. Respir. Rev. -1997. Vol. 7. - № 42. - P. 53-57.
194. Stewart A.L., Hays R., Ware J.E. Yhe MOS Short-Form General Health Supvey. Reliability and validity in a patient population. // Med. Care. —1988. — Vol.26.—P.724-732.
195. The WHOQOL Group. Field trial. WHOQOL-lOO: faced definitions and questions. // Geneva: WHO (MNH/PSF 1995.1.B.).
196. The WHOQOL Group. What Quality of Life? // World Health Forum. —1996.—Vol. 17.-№ 4. -P.354-356.
197. The WOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. // Social science and medicine. 1995. - Vol. 41.-P. 1403-1409.
198. Van Schayck C.P. Quality of Life in patients with chronic obstructive lung diseases. // COPD: diagnosis and treatment.- Washington, Excerpta Medica. —1996.-P.72-77.
199. Varshavsky S. The linguistic validation of Quality of Life Questionnaire: first experience in Russia. // Qol News letter. —1995. — № 12. — P.9.
200. Vc Horney C.A. et al. The validity and relative precision of MOS, short and long-form health status scales and Dartmouth Coop Charts. //Med. Care. — 1992.-Vol. 30-P.253-265.
201. Vestbo J., Sorensen Т., et al. Long — term effect of inchaled budesonide in mild and moderate chronic obstructive pulmonary disease: arandomised controlled trial. Lancet. -1999; 353.-P. 1819-1823.
202. Ware J., Sherbourne C. Davies A.R., et al. Ashford form general health survey. // Santa Monica: RAND. -1998. -№ 7444.
203. Ware J.E., Sherbourne C. The MOS 36- Item Short Form Health Survey. // Med. Care. -1992. - № 30. - P. 473-483.
204. Ware J.E., Thomas C. Pouget C., et al Cultural adaptation of the SF-36 into French, Genman, Finnish and Pol: sh. // News Letter QoL. —1998.- Spec, issye. P.8-9.
205. Weintrauub P., Wamboldt MZ. Pediatric asthma and comorbid psychopathology : Is it due to nature and nurture? //Curr. Opin. Psychiatr. —1995.—V. 4(4).-P.222-226.
206. Wenger N.K., Mattson M.E., Furberg C.D., Elison J. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies. // Am.J. Cardiol. -1984 Vol.54~P.908—913.
207. Woller W., Kruse J., Arnolds S. Negative cortisone attitude in patients with bronchial asthma.- Pneumoligie. 1992.- Vol. 46. - № 8.- P.326-329.
208. Yalom I. Inpatient Group Psychoterapy.— New York: Basic Books. -1993.