Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Периодическая двигательная активность пищеварительного тракта при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.16
Оглавление диссертации Тимченко, Алена Васильевна :: 2005 :: Москва
Введение.
Глава 1. Периодическая двигательная активность желудка и тонкой кишки натощак в норме и патологии (обзор литературы)
1.1. Периодическая двигательная активность пищеварительного тракта и ее роль в жизнедеятельности организма.
1.2. Периодическая двигательная активность при заболеваниях пищеварительных органов.
1.3. Периодическая двигательная активность пищеварительного тракта при других заболеваниях внутренних органов.
1.4. Методы исследования периодической деятельности желудка и тонкой кишки у человека.
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Характеристика клинических наблюдений.
2.2. Методика мониторного контроля моторной функции желудка и проксимального отдела тонкой кишки.
2.3. Оценка механограммы желудка и проксимального отдела тонкой кишки.
Глава 3. ФДА у здоровых и больных язвенной болезнью (собственные результаты)
3.1. Характеристика ФДА у здоровых мужчин.
3.2. ФДА у больных язвенной болезнью в разные стадии заболевания.
3.3. ФДА у больных язвенной болезнью в сочетании с хроническим описторхозом.
Глава 4. Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Тимченко, Алена Васильевна, автореферат
Актуальность
Актуальность проблемы обусловлена продолжающимся ростом частоты и распространенности заболеваний органов пищеварения (Рысс Е.С., 1998; Ивашкин Т.В., 2001). Значительное место среди этой патологии приходится на язвенную болезнь. Заболеваемость язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки варьирует от 3 до 21 % в разных регионах страны. Несмотря на, достигнутые в последние годы, успехи в лечении обострений язвенной болезни, благодаря появлению новых антисекреторных и антихеликобактерных препаратов, имеется четкая тенденция к увеличению случаев выявляемости и учащению ее рецидивов и смертности (Бармаков А.Е. и др., 1998; Востриков Г.П., 1998; Калинин А.В., 2001; Ивашкин Т.В., 2001). Следует отметить и увеличение за последние 10 лет более чем в 2 раза числа случаев язвенного кровотечения и прободения язв (Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., 2000; Кузин Н.М., 2001; Ивашкин Т.В., 2001).
Известно, что в патогенезе многих гастроэнтерологических заболеваний или же в манифестации их клинических проявлений большую роль играют нарушения моторики тех или иных отделов желудочно-кишечного тракта (Емельянова В.В., 1971; Эттингер А.П., 1998). До настоящего времени изменения моторной деятельности гастродуоденальной области при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки исследованы еще не достаточно. Двигательная функция желудка и двенадцатиперстной кишки натощак у больных язвенной болезнью в периоде обострения заболевания изучалась многими авторами (Емельянова В.В., 1971; Собакин М.А. и соавт., 1971; Ито 3., Секигучи Т., 1989; Фишер А.А., Каруна Ю.В., 1992). Лишь единичные и противоречивые по своим выводам работы посвящены изучению данной функции в периоде ремиссии (Троян Н.Ф., 1971; Курыгин А.А. и соавт., 1997). Однако, имеющиеся данные не позволяют достоверно оценить вклад нарушения моторики в патогенез язвенной болезни. До сих пор неизвестно, существуют ли патогномоничные для этого заболевания виды нарушения двигательной функции. Большинство исследований проводятся в основном непродолжительное время, что не позволяет создать достаточно полное представление о периодической двигательной активности в связи с широкой вариабельностью её показателей от цикла к циклу даже у одного и того же здорового индивидуума (Курыгин А.А., 1994; Thompson D.S., 1980; Luiking Y.C., et al, 1998). В основном изучается двигательная активность желудка и двенадцатиперстной кишки, а работ по изучению моторики тощей кишки у человека практически нет. Нет также сведений о периодической двигательной активности пищеварительного тракта при хроническом описторхозе.
А между тем сочетание язвенной болезни с хроническим описторхозом представляет значительную проблему. Зараженность описторхозом в ряде регионов Западной Сибири достигает 51-82%, а в отдельных районах более 95% (Яблоков Д.Д., 1980; Пальцев А.И., 1996). Для язвенной болезни на фоне хронического описторхоза характерны более тяжелое течение, атипичность клиники, малая эффективность современных противоязвенных препаратов (Яблоков Д.Д., и соавт., 1980; Большаков В.М., 1983; Пальцев А.И., 1996). Сложной бывает диагностика язвенной болезни в сочетании ее с описторхозом. При хроническом описторхозе у больных нередко диагностируется гастроэзофагальный и дуоденогастральный рефлюксы (Белозеров Е.С. и соавт., 1981; Пальцев А.И., 1996; Арифулина К.В., 2000). Все это свидетельствует о несомненном влиянии хронического описторхоза на моторную функцию желудочно-кишечного тракта, которая тесно связана с таковой желчевыводящей системы.
Хорошо известно, что при язвенной болезни наблюдается обострение клинической симптоматики в период физиологического голода. Остается неясным, в какой степени нарушения моторики в голодный период определяют развитие язвенной болезни. С этих позиций особенно целесообразно изучение периодической двигательной активности пищеварительного тракта, которая наблюдается только во время голода.
Существующие в настоящее время методы регистрации периодической двигательной активности пищеварительного тракта и оценки полученных механограмм достаточно громоздки, что не позволяет широко использовать данные периодической моторики желудочно-кишечного тракта в клинической диагностике. Поэтому при оценке периодической двигательной активности пищеварительного тракта целесообразно учитывать наиболее активный ее компонент - фронт двигательной активности, который является самым выраженным проявлением сократительной активности кишки и характеризуется "вспышкой ритмических сокращений", мигрирующих по пищеварительному тракту.
Работа проводилась в рамках НИР: "Изучить влияние природных и психосоциальных факторов Севера на состояние здоровья и развитие региональной патологии у населения с целью выработки оптимальных подходов к лечению и профилактике основных неинфекционных заболеваний" (N гос.регистрации 01.9.50 007433).
Цель исследования
Оценить особенности периодической двигательной активности проксимальных отделов пищеварительного тракта в динамике развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (на основании характеристики фронта двигательной активности). 6
В соответствии с поставленной целью решались следующие задачи:
1. Дать характеристику фронта двигательной активности в процессе периодической деятельности пищеварительного тракта у здоровых мужчин.
2. Изучить фронт двигательной активности у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в различные стадии заболевания.
3. Выявить зависимость показателей фронта двигательной активности у здоровых и больных от времени суток и времени, прошедшего после еды.
4. Оценить фронт двигательной активности у больных язвенной болезнью в сочетании с хроническим описторхозом.
Научная новизна
Установлено, что у здоровых мужчин показатели фронта двигательной активности не зависят от возраста, времени суток и времени, прошедшего после еды. Однако, некоторые показатели фронта изменяются в процессе миграции его по проксимальному участку тонкой кишки. Впервые выявлено, что в норме способность тонкой кишки к активным расслаблениям увеличивается в процессе миграции фронта двигательной активности в дистальном направлении, а его протяженность и скорость миграции уменьшаются.
Доказано, что у больных язвенной болезнью показатели фронта двигательной активности существенно отличаются от показателей у здоровых людей. Наибольшие изменения фронта двигательной активности при язвенной болезни обнаруживаются в проксимальном отделе тощей кишки, вдали от язвенного дефекта. При этом в большей степени нарушается способность тощей кишки к активным расслаблениям. Доказано, что при язвенной болезни в стадию обострения и нестойкой ремиссии "отрицательная моторная активность" (частота и сумма амплитуд расслаблений) проксимального отдела тощей кишки значительно снижена.
Установлено, что у больных язвенной болезнью степень нарушений показателей фронта двигательной активности находится в прямой зависимости от степени выраженности остроты заболевания, что отражает патогенетическую взаимосвязь между состоянием моторики проксимальных отделов желудочно-кишечного тракта и стадией заболевания.
Параметры фронта двигательной активности при язвенной болезни не зависят от длительности заболевания.
Доказано, что у больных язвенной болезнью на фоне хронического описторхоза (в отличие от здоровых и больных изолированной язвенной болезнью) фронт двигательной активности значительно реже стартует в антральном отделе желудка, что может существенно нарушать голодную периодику желчевыводящего аппарата.
При язвенной болезни в отличие от здоровых установлена зависимость показателей фронта двигательной активности от времени суток, что подтверждает наличие у больных язвенной болезнью суточного десинхроноза.
Практическое значение
Предложен упрощенный и достаточно информативный метод оценки периодической двигательной активности пищеварительного тракта по самому активному ее компоненту — фронту двигательной активности.
Установлено, что в стадию стойкой (более 1 года) ремиссии язвенной болезни не происходит полной нормализации периодической двигательной активности пищеварительного тракта. Дальнейшее изучение причин, тормозящих полное восстановление моторики при длительной ремиссии язвенной болезни, может лечь в основу разработки дифференцированных подходов к терапии язвенной болезни с учетом коррекции моторных нарушений.
Так как наибольшие изменения фронта двигательной активности при язвенной болезни выявляются через 12-30 часов после еды, мониторный контроль давления желудка и тонкой кишки целесообразно проводить в этот период, что позволит оптимизировать временные затраты повысить информативность исследования.
Положения, выносимые на защиту
1. Нарушения периодической двигательной активности желудка двенадцатиперстной и проксимальных отделов тощей кишки вносят значительный вклад в развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
2. У больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки степень нарушений фронта двигательной активности зависит от стадии заболевания, что отражает патогенетическую взаимосвязь между состоянием моторики проксимальных отделов желудочно-кишечного тракта и патологическим процессом.
Апробация материалов диссертации:
Основные результаты работы были доложены и обсуждены: на XVII съезде физиологов России (Ростов-на-Дону, 1998); на Всероссийской научной конференции с международным участием, посвященной 150-летию со дня рождения И.П.Павлова (Санкт-Петербург, 1999); на I молодежной научной конференции Новосибирского научного центра СО РАМН "Фундаментальные и прикладные проблемы современной медицины" (Новосибирск, 1999); на межлабораторном семинаре НЦ КЭМ СО РАМН (Новосибирск, 2003).
Публикации: По теме диссертации опубликовано 5 научных работ. Объем и структура диссертации: Диссертация изложена на 152 страницах машинописного текста, содержит 13 рисунков и 9 таблиц. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, собственных результатов и их обсуждения, выводов и списка литературы, включающего 80 отечественных и 190 иностранных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Периодическая двигательная активность пищеварительного тракта при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки"
Выводы
1. У здоровых мужчин состояние фронта двигательной активности не зависит от возраста, времени суток и времени, прошедшего после еды, но изменяется при его миграции по проксимальному участку тонкой кишки: увеличивается способность тонкой кишки к активным расслаблениям, а скорость миграции фронта и его протяженность уменьшаются.
2. У больных язвенной болезнью фронт двигательной активности достоверно отличается от здоровых людей, а степень выраженности этих отличий зависит от стадии заболевания:
2а. При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наибольшие изменения показателей фронта двигательной активности происходят в проксимальном участке тощей кишки, что проявляется в снижении "отрицательной" моторной активности (частоты и суммы амплитуд расслаблений) и увеличении протяженности и скорости миграции фронта двигательной активности.
26. Стадия нестойкой (до 4 месяцев) ремиссии язвенной болезни характеризуется снижением "отрицательной" моторной активности, уменьшением скорости миграции фронта двигательной активности в двенадцатиперстной кишке и в проксимальном отделе тощей кишки; более редким стартом фронта двигательной активности в двенадцатиперстной кишке и частым в области прикрепления связки Трейтца.
2в. В стадию стойкой (более 1 года) ремиссии язвенной болезни не происходит полного восстановления показателей фронта двигательной активности: сохраняется увеличение протяженности и скорости миграции фронта двигательной активности в двенадцатиперстной кишке и в проксимальном участке тощей кишки; фронт двигательной активности в 1,7 раза реже чем у здоровых людей стартует в двенадцатиперстной кишке и в 3,5 раза чаще в тощей кишке.
3. У больных язвенной болезнью в отличие от здоровых показатели фронта двигательной активности зависят от времени суток и времени, прошедшего после еды: а) ночью показатели фронта двигательной активности достоверно выше, чем днем; б) в период физиологического голода (свыше 12 часов после еды) показатели фронта двигательной активности достоверно выше, чем при переходном состоянии (3-12 часов после еды).
4. Моторные нарушения у больных язвенной болезнью на фоне хронического описторхоза проявляются более редким стартом фронта двигательной активности в антральном отделе желудка (по сравнению со здоровыми в 4,7 раза и больными изолированной формой язвенной болезни в 3,8 раза) и более частым стартом в области прикрепления связки Трейтца; уменьшением протяженности и скорости миграции фронта двигательной активности в двенадцатиперстной кишке и усилением сократительной и "отрицательной" моторной активности тощей кишки.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Тимченко, Алена Васильевна
1. Арифулина К.В. Современные особенности хронического описторхоза у детей //Южно-Российский медицинский журнал. — 2000. N1-2. — С.15-18.
2. Ахмедов В.А., Турилова Н.С. Нарушение функции двенадцатиперстной кишки причина формирования рефлюксной болезни у больных хроническим описторхозом //Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2000. - N 11-12. - С. 122.
3. Белобородова Э.И. и др. Диагностика и лечение дуоденитов на фоне хронического описторхоза. //Сиб.гос.мед.ун-т. Томск, 1998. - 121с.
4. Белобородова Э.И., Калюжина М.И., Солдатова Л.П. Клинико-функциональное состояние тонкой кишки у больных хроническим описторхозом //Тер.арх. — 1989. N 2. - С.64-66.
5. Белозеров Е.С., Шувалова Е.П. Описторхоз. //Л: Медицина, 1981. 128с.
6. Богач П.Г., Мордовцев А.И. Периодическая деятельность пищеварительного аппарата.// В кн: Физиология пищеварения. Л: "Наука", 1974. С.594-621.
7. Большаков В.М. Поражение двенадцатиперстной кишки при описторхозе //В кн: Некоторые аспекты физиологии и патологии органов пищеварения.- ред.М.М.Богер.-Новосибирск: Наука, 1983.
8. Бродский В .Я., Рапопорт С.И., Фатеева В.И. и др. Обнаружение околочасового ритма синтеза белка в биоптатах желудка человека //Бюл.экспер.биол. 1984. - N 5. - С.8-11.
9. Ю.Валодек Ф. Функции желудочно-кишечного-тракта //Физиол.человека. М: Мир, 1986. Т.4. - С.109-144.
10. Венчиков А.И., Венчиков В.А. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии //М: Медицина, 1974. 150с.
11. Вингейт Д.Л. Моторика тонкой кишки //В кн: Гастроэнтерология Т.2, ред.В.С.Чадвик, С.Ф.Филлипс. Пер.с англ. М: Медицина, 1988. -С.130-154.
12. Гальперин Ю.М., Лазарев П.И. Пищеварение и гомеостаз. //М: Наука, 1986.-303с.
13. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология //М: Медицинское информационное агентство, 2001. С. 158-186.
14. Гридчин В.А., Кирюшин Л.П., Мал ков В. А., Чурин Б.В. Устройство контроля давления и температуры в желудке и тонком кишечнике //Электронная промышленность. 1990. - N 12. - С.25-26.
15. Гройсман С.Д. О периодической деятельности желудка и тонкого кишечника у ваготомированных собак //В кн: Физиология и патология пищеварения (Материалы научн.конференции, Одесса-Кишинев, 5-8 сент.1972г) Кишинев, 1972. С.22-23.
16. Дунаева Е.В. Клинико-морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка при описторхозе и сочетанной с ним язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Автореф.канд.дис.- Омск, 1970.
17. Ито 3., Секигучи Т. Межпищеварительная моторная активность //В кн: Физиология и патофизиология ЖКТ. Пер. с англ. - М: Медицина, 1989. - С.145-163.
18. Кадыров У.З. Об изменчивости частоты ритмических сокращений тонкого кишечника //В кн: Физиология и патология органов пищеварения (Материалы XI Всесоюзной конференции, Львов, Гос.мед. ин-т, 1971) Москва, 1971. С.442-443.
19. Калинин А.В. Современные представления о патогенезе язвенной болезни //VIII Российский Национальный Конгресс "Человек и Лекарство" 5 апреля 2001 г.
20. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Возвращаясь к язвенной болезни //Врач. -2000. N 4.
21. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Новый подход к изучению язвенной болезни. //В сб: Вопросы практической гастроэнтерологии, Вып. N 4. -Таллин: "Валгус", 1985. С. 15-19.
22. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронодиагностика, хронотерапия и некоторые вопросы гастроэнтерологии. //В сб: Терапевтическая эффективность и побочное действие лекарственных средств. М., 1984.- С.115-120.
23. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронологические аспекты гастроэнтерологии //Хронобиология и хрономедицина /Под ред. Ф.И.Комарова. М: Медицина, 1989. - С.278-293.
24. Коротько Г.Ф. Введение в физиологию желудочно-кишечного тракта //Ташкент: Медицина, 1987. 221с.
25. Коротько Г.Ф. К теории А.М.Уголева об экскреторном происхождении секреторных процессов //Журн.эволюц.биохимии и физиологии. 1994.- Т.ЗО. N 4. - С.601-607.
26. Костюченко А. Л., Костин Э.Д., Курыгин А. А. Энтеральное искуственное питание в интенсивной медицине //СПб: Спец.лит., 1996. -С.76-90.
27. Кравцова Т.Ю. Механизмы дизрегуляции при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. - N 1.
28. Краткое руководство по гастроэнтерологии. //Под ред. В.Т.Ивашкина, Ф.И.Комарова, С.И.Рапопорта. М: Вести, 2002. - 464с.
29. Лечение язвенной болезни: взгляды терапевта и хирурга (материалы "круглого стола") //Российский журнал гастроэнтерологии. 2001. - N 2. - С.9-16.
30. Курыгин А.А., Багаев В.А., Курыгин Ал.А., Сысоева Л.И. Моторная функция тонкой кишки в норме и при некоторых патологических состояниях//СПб: Наука, 1994. 202с.
31. Курыгин А.А., Курыгин Ал.А., Серова Л.С., Смирнов А.Д. Ваготомия в нестандартных ситуациях абдоминальной хирургии //СПб: "Гиппократ", 1997. 156с.
32. Лебедев Н.Н. Биоритмы пищеварительной системы //М: Медицина, 1987. 256с.
33. Лондон Е.С. Физиология и патология пищеварения. //Пг: Практ.медицина, 1916. 168с.
34. Нечипорук В.М., Нахлис З.Ш. Исследования моторной функции желудка при остром панкреатите //В кн: Физиология и патология органов пищеварения (Материалы XI Всесоюзной конференции, Львов, Гос.мед. ин-т, 1971 г) Москва, 1971. С.455-457.
35. Овсянников В.И. Интегральные аспекты регуляции моторики ЖКТ //В кн: Физиология и патология моторной деятельности ЖКТ. (Материалы симпозиума, Томск, 28-29 сент.1992г) Томск, 1992. С. 17-19.
36. Пальцев А.И. Заболевание органов пищеварения при хроническом описторхозе//Новосибирск, 1996. 173 с.
37. Панфилов Ю.А., Осадчук М.А. Язвенная болезнь в практике участкового врача //Саратов: изд-во Саратовского ун-та. Самарский филиал, 1991.- 192 с.
38. Перевозный В.К. Двигательная функция желудка при язвенной болезни //В кн: Физиология и патология органов пищеварения (Материалы XI Всесоюзной конференции, Львов, Гос.мед. ин-т, 1971 г) Москва, 1971. -С.457-459.
39. Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шестопалова А.Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии //М: Медицина, 1991. 240с.
40. Постановление президиума Российской академии мед.наук N 275 от 12 сентября 2001 г "О состоянии и перспективах развития гастроэнтерологии" //Рос.журнал гастроэнтерологии. 2001. - N 6. -С.13-14.
41. Разенков И.П. О выделении с пищеварительными соками белка как новой стороне деятельности желудочно-кишечного тракта //Новые данные по физиологии и патологии пищеварения. М., 1948. - С.282-295.
42. Разенков И.П. О путях развития наследства И.П.Павлова по физиодогии пищеварения //Бюлл.эксперим.биологии и медицины 1949. N 9. -С.163-171.
43. Рапопорт С.И. "Нетрадиционная" гастроэнтерология //Клин.мед. 1997. - N 5. - С.14-17.
44. Рапопорт С.И., Еремина Л.В., Доскин В.А. Суточные ритмы психофизиологических функций у больных язвенной болезнью желудка. //Клин.мед. 1984. - N 2. - С.76-80.
45. Рапопорт С.И., Еремина Л.В., Доскин В.А. К изучению психофизиологических ритмов у больных язвенной болезнью желудка. //Хронобиология и хрономедицина. Тез.докл. на 2-м симпозиуме СССР-ГДР, Тюмень, 1982. - С.91-92.
46. Рощина Н.А., Царев В.Ф. О функциональной перестройке деятельности желудка и тонкой кишки под влиянием аминазина и карбохолина //В кн: Адаптация человека и животных в норме и патологии/ Ученые записки, Выпуск 91. Ярославль. - 1971.
47. Рубель В.М. О механизмах выделения белков с желудочным соком //Вопросы медицинской химии. 1956. - Т.2. - Вып.З. - С.163-168.
48. Рынденкова И.А., Юдин Е.П. Роль изучения биоритмов в оценке течения язвенной болезни. //Проблемы биоритмологии в диагностике и лечении гастроэнтерологических заболеваний. Труды, Том 61. -Смоленск, 1980. С.63-67.
49. Рысс Е.С. Некоторые актуальные вопросы энтерологии (часть 1-Заболевания тонкой кишки) //Мир медицины. 1998. - N 3.
50. Симонов М.Я. Влияние формирования энтеральной среды на всасывание в тонкой кишке. //Автореферат канд.дис. М., 1984.
51. Симонов М.Я. Роль эндогенной составляющей в поддержании относительного постоянства состава дуоденального химуса. //В кн: Фундаментальные проблемы гастроэнтерологии.- Тезисы докл. XIII Всесоюзной конф., Киев, 1981. С.223-224.
52. Синещеков А.Д. Изучение пищеварительных и обменных функций желудочно-кишечного тракта. //VII Всесоюзный сьезд физиологов биохимиков и фармакологов, М: Медгиз, 1947. С.390-392.
53. Синещеков А.Д. Обменная функция органов пищеварения. //В кн: Повышение эффективности использования питательных веществ рационов. М: Колос, 1972. - С.3-12.
54. Собакин М.А., Нестерова А.П. и др. Влияние алиментарного фактора на двигательную активность в норме и патологии //В кн: Физиология и патология органов пищеварения (Материалы XI Всесоюзной конференции, Львов, Гос.мед.ин-т, 1971) Москва, 1971. С.471-472.
55. Состояние и перспективы развития гастроэнтерологии (По материалам доклада президента Российской гастроэнтерологической ассоциации Т.В.Ивашкина на заседании президиума РАМН 12.09.2001 г). //Рос.журнал гастроэнтерологии.- 2001. -N 6. С.7-13.
56. Суходоло В.Д., Суходоло И.В. Периодическая деятельность главных пищеварительных желез //Томск: Изд-во Том.ун-та, 1987. 155с.
57. Троян Н.Ф. Показатели электрогастрографии у больных язвенной болезнью в периоде обострения и ремиссии //В кн: Физиология и патология органов пищеварения (Материалы XI Всесоюзной конференции, Львов, Гос.мед. ин-т, 1971) Москва, 1971. С.473-474.
58. Уголев A.M., Радбиль О.С. Гормоны пищеварительной системы: физиология, патология, теория функциональных блоков //М: Наука, 1995.-283 с.
59. Фатеева В.И., Нечаева Н.В., Рапопорт С.И. и др. Синтез белка слизистой оболочки желудка и при обострении и ремиссии язвенной болезни //Клин. мед. 1985. - N 8: - С.68-71.
60. Физиология сельскохозяйственных животных. //Ред. А.Д.Синещеков. -М: Колос, 1962.-С.З-14.
61. Хронобиология и хрономедицина. //Руководство под ред. Комарова Ф.И. М: Медицина, 1989.
62. Чурин Б.В. Внепищеварительная и пищеварительная двигательная активность желудка и тонкого кишечника у больных язвенной болезнью и хроническим описторхозом //Дис.д-ра.мед.наук, Новосибирск, 1996.
63. Чурин Б.В. Мониторный контроль внутриполостного давления в верхних отделах пищеварительного тракта //Физиология человека. -1992. Т. 16: - N 4. - С.170-173.
64. Шаймарданова М.И. Клиника язвенной болезни, протекающей на фоне описторхоза //Автореф.канд.дис. Алма-Ата, 1975.
65. Шептулин А.А. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта: современные методы диагностики и лечения //Рос.журнал гастроэнтерологии. 1997. - N 6. - С.89-91.
66. Шлыгин Г.К. Участие желудочно-кишечного тракта в общем обмене веществ. //Физиология пищеварения: Руководство по физиологии. Л., 1974. - С.571-593.
67. Эллиот В., Эллиот Д. Биохимия и молекулярная биология //Пер. с англ. М., 2000. - С.66.
68. Эттингер А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно-кишечного тракта //Рос.журнал гастроэнтерологии. 1998. - N4. - С.13-17.
69. Яблоков Д.Д. Клинико-эпидемиологические аспекты изучения описторхоза//Вестн. АМН СССР. 1980. - N 10. - С.79-84.
70. Яблоков Д.Д., Мосин Г.П. Клиническая картина язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при сочетании ее с описторхозом //Клин.мед. 1980. - N 1. - С.25-28.
71. Abo М., Копо Т., Wang Z., Chen J.D. Impairment of gastric and jejunal myoelectrical ctivity during rectal distension in dogs //Dig. Dis. Sci. 2000. -V.45. — N 9. - P.1731-1736.
72. Aytug N., Giral A., Imeryuz N. et al. Gender influence on jejunal migrating motor complex//Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2001. - V.280.- N 2. P.G255-263.
73. Bassotti G., Stanghellini V., Chiarioni G. et al. Upper gastrointestinal motor activity in patients with slow-transit constipation. Further evidence for an enteric neuropathy //Dig. Dis. Sci. 1996. - V.41. - N 10. - P. 1999-2005.
74. Bjornsson E.S., Abrahamsson H. Contractile patterns in patients with severe chronic dyspepsia see comments. //Am. J. Gastroenterol. 1999. - V.94. - N 1. - P.54-64.
75. Bjornsson E.S., Abrahamsson H. Interdigestive gastroduodenal manometry in humans indication of duodenal phase III as a retroperistaltic pump //Acta Physiol. Scand. 1995. - V.153. - P.221-230.
76. Bjornsson E.S., Abrahamsson H. MMC-related duodenojejunal antegrade and retrograde peristalsis in humans //Neurogastroenterol. Motil. 1994. - N 6. - P.303-309.
77. Bjornsson E.S., Abrahamsson H. Nocturnal antral pH rises are related to duodenal phase III retroperistalsis //Dig. Dis. Sci. 1997. - V.42. - N 12. -P.2432-2438.
78. Boivin M., Pinelo L.R., Stpierre S.S., Poitras P. Neural mediation of the motilin motor effect on the human antrum //Amer. J. Physiol. Gastrointest. L.- 1997. V.35. - N 1. - P.G71-G76.
79. Boivin M., Raymond M.C., Riberdy M. et al. Plasma motilin variation during the interdigestive and digestive states in man //J. Gastrointest. Motil. 1990. -N 2. - P.240-246.
80. Bormans V., Peeters T.L., Janssens J. et al. In man, only activity fronts that originate in the stomach correlate with motilin peaks //Scand. J. Gastroenterol. 1987. - V.22. - P.781-784.
81. Bortolotti M. Relationship between acid secretory activity and gastroduodenal migrating motor complex //Hepatogastroenterology. 1996. -V.43. -Nil.- P.1288-1295.
82. Bortolotti M., Brunelli F., Sarti P. et al. Effect of omeprazole on interdigestive gastroduodenal motility of patients with ulcer-like dyspepsia //Hepatogastroenterology. 1999. - V.46. - N 25. - P.588-593.
83. Bortolotti M., Mari C., Brunelli F. et al. Effect of intravenous clarithromycin on interdigestive gastroduodenal motility of patients with functional dyspepsia and Helicobacter pylori gastritis //Dig. Dis. Sci. 1999. - V.44. - N 12. - P.2439-2442.
84. Brand R.M., Lof J., Brand R.E., Quigley E.M.M. Effect of transdermal erythromycin on antroduodenal motility in normal man //Gastroenterology. -1998. V.l 14. - N 4. - part 2 (Am Gastr Association).
85. Caras S.D., Dickson R.C., Lin Z. et al. Gastric myoelectric activity in patients with end-stage liver disease //Scand. J. Gastroenterol. 1999. -V.34. - N 9. - P.883-888.
86. Castedal M., Abrahamsson H. High-resolution analysis of the duodenal interdigestive phase III in humans. //Neurogastroenterol. Motil. 2001. -V.13. - N 5. - P.473-481.
87. Castedal M., Bjornsson E., Abrahamsson H. Duodenal juxtapyloric retroperistalsis in the interdigestive state in humans //Scand. J. Gastroenterol. 1997. - V.32. - N 8. - P.797-804.
88. Chang C.S., Chen G.H., Lien H.C., Yeh H.Z. Small intestine dysmotility and bacterial overgrowth in cirrhotic patients with spontaneous bacterial peritonitis //Hepatology. 1998. - V.28. - N 5. - P. 1187-1190.
89. Chang F.Y., Lu C.L., Lee S.D., Yu G.L. An improved electrogastrographic system in measuring myoelectrical parameters //J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - V. 13. - N 10. - P. 1027-1032.
90. Chen J.D., Pan J., Orr W.C. Role of sham feeding in postprandial changes of gastric myoelectrical activity //Dig. Dis. Sci. 1996. - V.41. - N 9. -P.1706-1712.
91. Code C.F. The interdigestive housekeeper of the gastrointestinal tract //Perspectives in biology and medicine. 1979. - V.22. - P.549-555.
92. Coulie В., Tack J., Peeters Т., Janssens J. Involvement of two different pathways in the motor effects of erythromycin on the gastric antrum in humans //Gut. 1998. - V.43. - N 3. - P.395-400.
93. Cucchiara S., Salvia G., Scarcella A. et al. Gestational maturation of electrical activity of the stomach //Dig. Dis. Sci. 1999. - V.44. - N 10. -P.2008-2013.
94. Cullen J.J., Caropreso D.K., Hemann L.L. et al. Pathophysiology of adynamic ileus //Dig. Dis. Sci. 1997. - V.42. - N 4. - P.731-737.
95. Cullen J.J., Ephgrave K.S., Caropreso D.K. Gastrointestinal myoelectric activity during endotoxemia //Am. J. Surg. 1996. -V.171.-N6. - P.596-599.
96. Dalenback J., Abrahamson H., Bjornson E. et al. Human duodenogastric reflux, retroperistalsis, and MMC //Am. J. Physiol. 1998. - V.275. - N 3. -Pt 2. - P.R762-769.
97. Dalenback J., Fandriks L., Olbe L., Sjovall H. Mechanisms behind changes in gastric acid and bicarbonate outputs during the human interdigestive motility cycle //Am. J. Physiol. 1996. - V.270. - N 1. - Pt 1. -P.G113-122.
98. Deng Z.L., Nabae Т., Konomi H. et al. Effects of proximal duodenal transection and anastomosis on interdigestive sphincter of Oddi cyclic motility in conscious dogs //World J. Surg. 2000. - V.24. - N 7. - P.863-869.
99. Ducker Т.Е., Boss J.W., Altug S.A., et al. Luteinizing hormone and human chorionic gonadotropin fragment the migrating myoelectric complex in rat small intestine //Neurogastroenterol. Motil. 1996. - V.8. - N 2. - P.95-100.
100. Edmunds M.C., Chen J.D., Soykan I. et al. Effect of octreotide on gastric and small bowel motility in patients with gastroparesis //Aliment. Pharmacol. Ther. 1998. - V. 12. - N 2. - P. 167-174.
101. El-Salhy M., Sitohy B. Abnormal gastrointestinal endocrine cells in patients with diabetes type 1: relationship to gastric emptying and myoelectrical activity. //Scand. J. Gastroenterol. 2001. - V.36. - N 11. -P.l 162-1169.
102. Feurle G.E., Pfeiffer A., Schmidt T. et al. Phase III of the migrating motor complex: associated with endogenous xenin plasma peaks and induced by exogenous xenin. //Neurogastroenterol. Motil. 2001. -V.13.-N3.- P.237-246.
103. Fleckenstein P. Migrating electrical spike activity in the fasting human small intestine //Am. J. Dig. Dis. 1978. - V.23. - N 9. - P.769-775.
104. Gacsalyi U., Zabielski R., Pierzynowski S.G. Telemetry facilitates long-term recording of gastrointestinal myoelectrical activity in pigs //Exp. Physiol. 2000. - V.85. - N 2. - P.239-241.
105. Gielkens H.A., Nieuwenhuizen A., Biemond I. et al. Interdigestive antroduodenal motility and gastric acid secretion //Aliment. Pharmacol. Ther. 1998. -V.12.-N 1. - P.27-33.
106. Giralt M., Vergara P. Sympathetic pathways mediate GLP-1 actions in the gastrointestinal tract of the rat //Regul. Pept. 1998. - V.74. - N 1. - P. 19-25.
107. Grivel M.L., Ruckebush Y. The propagation of segmental contractions along the small intestine //J. Physiol, bond. 1972. - V.227. - P.611-625.
108. Grzesiuk E., Laubitz D., Wojcik-Sikora A. et al. Influence of intestinal myoelectrical activity on the growth of Escherichia coli //Bioelectromagnetics. 2001. - V.22. - N 6. - P.449-455.
109. Haba Т., Sarna S.K. Regulation of gastroduodenal emptying of solids by gastropyloroduodenal contractions //Am. J. Physiol. 1993. - V.264. - N 2. -P.G261-G271.
110. Hallberg K., Abrahamsson H., Dalenback J. et al. Gastric secretion in cystic fibrosis in relation to the migrating motor complex. //Scand. J. Gastroenterol. 2001. - V.36. - N 2. - P.121-127.
111. Hallberg K., Mattsson-Rydberg A., Fandriks L., Strandvik B. Gastric IgA in cystic fibrosis in relation to the migrating motor complex. //Scand. J. Gastroenterol. 2001. - V.36. - N 8. - P.843-848.
112. Hashmonai M., Szurszewski J.H. Effect of cerebroventricular perfusion of bombesin on gastrointestinal myoelectric activity //Am. J. Physiol. 1998. -V.274. - N 4. - Pt 1. - P.G677-G686.
113. Hellstrom P., Nilsson I., Svenberg T. The role of bile in the regulation of gut motility //J. Intern. Med. 1995. - V.237. - P.395-402.
114. Herwaarden M.A., Samsom M., Smout A.J. Prolonged manometric recordings of oesophagus and lower oesophageal sphincter in achalasia patients. //Gut. 2001. - V.49. - N 6. - P.813-821.
115. Hollander D., Kaplowitz N., Samloff I.M., Schoenfield L.J. Principles and practice of gastroenterology and hepatology //New York, Amsterdam, London: Elsevier, 1988. P.99-709, 853-1010.
116. Holmes S.R., Griffin M.J. Gastric myoelectric activity during low frequency oscillation //Aviat. Space Environ. Med. 2000. - V.71. - N 4. -P.420-425.
117. Husebye E., Hellstrom P.M., Sundler F. et al. Influence of microbial species on small intestinal myoelectric activity and transit in germ-free rats //Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2001. - V.280. - N 3. -P.G368-380.
118. Husebye E., Wackerbauer R., Bondi J., Heier M.S. The temporal relationship between phase III of the migrating motor complex (MMC) and REM sleep //Gastroenterology. 1998. - V.114. - N 4. - part 2 (Am Gastr Association).
119. Itoh Z., Aizawa I., Honda R. et al. Regular and irregular cycles of interdigestive contractions in the stomach //Am. J. Physiol. 1980. - V.238. -P.G85-G90.
120. Jadcherla S.R., Klee G., Berseth C.L. Regulation of migrating motor complexes by motilin and pancreatic polypeptide in human infants //Pediatr. Res. 1997. - V.42. - N 3. - P.365-369.
121. Jebbink H.J., Vanberge Henegouwen G.P., Akkermans L.M., Smout A.J. Small intestinal motor abnormalities in patients with functional dyspepsia demonstrated by ambulatory manometry //Gut. 1996. - V.38. - N 5. - P.694-700.
122. Jimenez M., Martinez V., Roriguez-Membrilla A. et al. Rhythmic oscillating complex: characterization, induction, and relationship to MMC in chickens //Am. J. Physiol. 1994. - V.266. - N 4. - P.G585-595.
123. Jouet P., Sarna S.K., Singaram C. et al. Immunocytes and abnormal gastrointestinal motor activity during ileitis in dogs //Am. J. Physiol. 1995. -V.269. - P.G913-G924.
124. Kajiyama Y., Irie M., Enjoji A. et al. Role of bile acids in duodenal migrating motor complexes in dogs //Dig. Dis. Sci. 1998. - V.43. - N 10. -P.2278-2283.
125. Kawagishi Т., Nishizawa Y., Emoto M. et al. Gastric myoelectrical activity in patients with diabetes. Role of glucose control and autonomic nerve function //Diabetes Care. 1997. - V.20. - N 5. - P.848-854.
126. Kellow J.E. Gastrointestinal motility and defecation //Comprehensive human physiology, Vol.2 Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 1996. -P.1289-1308.
127. Kellow J.E., Borody T.J., Phillips S.F. et al. Human interdigestive motility: variations in pattern from esophagus to colon //Gastroenterology. -1986. V.91. - N 2. - P.386-395.
128. Kleitman N. Sleep and Wakefulness //Chicago, 1963.
129. Kohagen K.R., Kim M.S., Mcdonnell W.M. et al. Nicotine effects on prostaglandin-dependent gastric slow wave rhythmicity and antral motility in nonsmokers and smokers //Gastroenterology. 1996. - V.l 10. - N 1. - P.3-11.
130. Kolev O.I., Altaparmakov I.A. Changes in interdigestive migrating electric complex induced by motion sickness //Funct. Neurol. 1996. - V.l 1. -N 1. - P.29-33.
131. Kono Т., Tokumaru O., Mizumoto C. Impaired gastric slow waves induced by spatial disorientation and effect of domperidone //Am. J. Gastroenterol. 1999. - V.94. - N 5. - P.1224-1229.
132. Kraglund K., Hjermind J., Jensen F.T. et al. Gallbladder emptying and gastrointestinal cyclic motor activity in humans //Scand. J. Gastroenterol. -1998. V. 19. - N 4. - P.990-994.
133. Kuemmerle J.F. The small intestine, nutrition and malabsorption -Motility disorders of the small intestine New insights into old problems //J. Clin. Gastroenterol. - 2000. - V.31. - N 4. - P.276-281, ISSN.
134. Kuo K.K., Utsunomiya N., Nabae T. et al. Sphincter of Oddi motility in patients with hepatolithiasis and common bile duct stones. //Dig. Dis. Sci. -2000. V.45. - N 9. - P.1714-1718.
135. Kusano М., Sekiguchi Т., Kawamura О. et al. Disturbed initiation of gastric interdigestive migrating complexes despite high plasma motilin levels in patients with low gastric pH //Dig. Dis. Sci. 1998. - V.43. - N 8. -P. 1697-1700.
136. Kusano M., Sekiguchi Т., Kawamura O. et al. Further classification of dysmotility-like dyspepsia by interdigestive gastroduodenal manometry and plasma motilin level //Am. J. Gastroenterol. 1997. - V.92. - N 3. - P.481-484.
137. Le Blanc-Louvry I., Ducrotte P., Peillon C. et al. Upper jejunal motility after pancreatoduodenectomy according to the type of anastomosis, pancreatojejunal or pancreaticogastric //J. Am. Coll. Surg. 1999. -V.l 88. -N3. -P.261-270.
138. Lee K.J., Kim J.M., Kim J.H. et al. Effect of enteric hormones on human small bowel motility, focusing on MMC phase III //Gastroenterology. 1998.- V.l 14. N 4. - part 2 (Am Gastr Association). - P.A786.
139. Lee S.K., Kim M.H., Seo D.W. et al. Frequency of phasic wave contraction is variable during long-term sphincter of oddi manometry //Am. J. Gastroenterol. 1996.-V.91.-N 11.-P.2395-2398.
140. Lee C.W., Sarna S.K., Singaram C., Casper М.А. Ca2+ channel blockade by verapamil inhibits GMCs and diarrhea during small intestinal inflammation //Am. J. Physiol. 1997. - V.273. - N 4. - Pt 1. - P.G785-794.
141. Lin Z., Eaker E.Y., Sarosiek I., McCallum R.W. Gastric myoelectrical activity and gastric emptying in patients with functional dyspepsia //Am. J. Gastroenterol. 1999. - V.94. - N 9. - P.2384-2389.
142. Lin X.M., Zhang M., Chen J.D.Z. Cisapride enhances myoelectrical activity in both stomach and small bowel in dogs //Gastroenterology. — 1998.- V.l 14. N 4, part 2 (Am Gastr Association). - P.A791.
143. Lordal M., Hellstrom P.M. Serotonin induces phase III of the MMC, via 5-HT3-receptors dependent on cholinergic mechanisms in the small intestine
144. Gastroenterology. 1998. - V.l 14. - N 4, part 2 (Am Gastr Association). -P.A795.
145. Lordal M., Hellstrom P.M. Serotonin stimulates migrating myoelectric complex via 5-HT3-receptors dependent on cholinergic pathways in rat small intestine //Neurogastroenterol. Motil. 1999. - V.l 1. - N 1. - P. 1-10.
146. Lordal M., Navalesi G., Theodorsson E. et al. A novel tachykinin NK2 receptor antagonist prevents motility-stimulating effects of neurokinin A in small intestine //Br. J. Pharmacol. -2001. V.l34. - N 1. - P.215-223.
147. Lordal M., Theodorsson E., Hellstrom P.M. Tachykinins influence interdigestive rhythm and contractile strength of human small intestine //Dig. Dis. Sci. 1997. - V.42. - N 9. - P. 1940-1949.
148. Lordal M., Wallen H., Hjemdahl P. et al. Concentration-dependent stimulation of intestinal phase III of migrating motor complex by circulating serotonin in humans //Clin. Sci. Colch. 1998. - V.94. - N 6. - P.663-670.
149. Lu C.L., Montgomery P., Zou X. et al. Gastric myoelectrical activity in patients with cervical spinal cord injury //Am. J. Gastroenterol. — 1998. -V.93.-N 12.-P.2391-2396.
150. Lu G., Qian X., Berezin I. et al. Inflammation modulates in vitro colonic myoelectric and contractile activity and interstitial cells of Cajal //Am. J. Physiol. 1997. - V.273. - N 6, Pt 1. - P.G1233-1245.
151. Luiking Y.C., Kloppers N.J., Roelofs J.M. et al. Effects of intraduodenal bile on interdigestive gastrointestinal and gallbladder motility in healthy subjects //Digestion. 2001. - V.63. - N 3. - P. 195-202.
152. Luiking Y.C., Peeters T.L., Stolk M.F.J, et al. Motilin induces gallbladder emptying and antral contractions in the fasted state in humans //Gut. 1998. - V.42. - P.830-835.
153. Luiking Y.C., van der Reijden A.C., van Berge Henegouwen G.P., Akkermans L.M. Migrating motor complex cycle duration is determined by gastric or duodenal origin of phase III //Am. J. Physiol. 1998. - V.275. - N 6,Pt 1. - P.G1246-1251.
154. Madrid A.M., Brahm J., Antezana C. et al. Small bowel motility in primary biliary cirrhosis //Am. J. Gastroenterol. 1998. - V.93. - N 12. -P.2436-2440.
155. Madrid AM; Brahm J; Buckel E et al. Orthotopic liver transplantation improves small bowel motility disorders in cirrhotic patients //Am. J. Gastroenterol. 1997. - V.92. - N 6. - P.l044-1045.
156. Madrid A.M., Cumsille F., Defilippi C. Altered small bowel motility in patients with liver cirrhosis depends on severity of liver disease //Dig. Dis. Sci. 1997. - V.42. - N 4. - P.738-742.
157. Manes G., Malfertheiner P. Relationship of Helicobacter pylori infection with gastrointestinal motility //Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - V.31. - N 8. - P.705-712.
158. Marzio L., Grossi L., Falcucci M. et al. Increase of swallows before onset of phase III of migrating motor complex in normal human subjects //Dig. Dis. Sci. 1996. - V.41. - N 3. - P.522-527.
159. Marzio L., Neri M., Capone F. et al. Gallbladder contraction and its relation to interdigestive duodenal motor activity in normal human subjects //Dig. Dis. Sci. 1988. - V.33. - P.540-544.
160. McNearney Т., Lin X., Shrestha J. et al. Characterization of gastric myoelectrical rhythms in patients with systemic sclerosis using multichannel surface electrogasrography.//Dig. Dis. Sci. 2002. - V.47. - N 4. - P.690-698.
161. Mellander A., Mattsson A., Svennerholm AM., Sjovall H. Relationship between interdigestive motility and secretion of immunoglobulin A in human proximal small intestine //Dig. Dis. Sci. 1997. - V.42. - N 3. - P.554-567.
162. Mellander A., Jarbur K., Hemlin M., Sjovall H. Effects of motility on epithelial transport in the human descending duodenum. //Acta Physiol. Scand. — 2001. V.172. - N 1. - P.69-80.
163. Mellander A., Jarbur K., Sjovall H. Pressure and freguency dependent linkage between motility and epithelial secretion in human proximal small intestine //Gut. 2000. - V.46. - N 3. - P.376-384.
164. Mochiki E., Inui A., Satoh M. et al. Motilin is a biosignal controlling cyclic release of pancreatic polypeptide via the vagus in fasted dogs //Amer. J. Physiol. Gastrointest. L. 1997. - V.35. - N 2. - P.G224-G232.
165. Mollen R.M., Hopman W.P., Kuijpers H.H., Jansen J.B. Abnormalities of upper gut motility in patients with slow-transit constipation //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - V.l 1. - N 7. - P.701-708.
166. Nagakura Y., Sohda K., Ito H., Miyata K. Gastrointestinal motor activity in conscious ferrets //Eur. J. Pharmacol. 1997. - V.321. - N 1. - P.53-57.
167. Naslund E., Backman L., Theodorsson E., Hellstrom P.M. Intraduodenal neuropeptide levels, but not plasma levels, vary in a cyclic fashion with the migrating motor complex //Acta Physiol. Scand. 1998. - V.164. - N 3. -P.317-323.
168. Naslund E., Gryback P., Backman L. et al. Distal small bowel hormones: correlation with fasting antroduodenal motility and gastric emptying //Dig. Dis. Sci. 1998. - V.43. - N 5. - P.945-952.
169. Nelson D.K., Pieramico O., Dahmen G., Dominguez Munoz J.E. Ml-muscarinic mechanisms regulate interdigestive cycling of motor and secretory activity in human upper gut //Dig. Dis. Sci. 1996. - V.41. - N 10. - P.2006-2015.
170. Nieuwenhuijs V.B., van Dijk J.E., Gooszen H.G., Akkermans L.M. Obstructive jaundice, bacterial translocation and interdigestive small-bowel motility in rats //Digestion. 2000. - V.62. - N 4. - P.255-261.
171. Nieuwenhuijs V.B., Luiking Y.C., Verheem A. et al. Disrupted bile flow affects interdigestive small bowel motility in rats //Surgery. 1997. - V.122. - N 3. - P.600-608.
172. Nilsson B.I., Svenberg Т., Hellstrom P.M. et al. Pancreaticobiliary juice releases motilin during phase I of the migrating motor complex in man //Scand. J. Gastroenterol. 1993. - V.28. - N 1. - P.80-84.
173. Nilsson B.I., Svenberg Т., Tollstrom Т. et al. Relationship between interdigestive gallblader emptying, plasma motilin and migrating motor complex in man //Acta Physiol. Scand. 1990. - V.139. - P.55-61.
174. Nilsson B.I., Svenberg Т., Wallin В. et al. Activity fronts of migrating myoelectric complex: initiation by luminal bile acids in rat small intestine //J. Gastrointest. Motil. 1991. - V.3. - P.84-91.
175. Nomura Т., Evans D.F., Wingate D.L. et al. Alosetron, a selective 5-HT3 antagonist, does not perturb normal human small bowel motor patterns //Gastroenterology. 1998. - V.l 14. - N 4, part 2 (Am Gastr Association). -P.A811.
176. Ohta D., Lee C.W., Sarna S.K. et al. Central inhibition of nitric oxide synthase modulates upper gastrointestinal motor activity //Amer. J. Physiol. Gastrointest. L. 1997. - V.35. - N 3. - P.G417-G424.
177. Onaga Т., Mineo H., Kato S. Effect of L364718 on interdigestive pancreatic exocrine secretion and gastroduodenal motility in conscious sheep //Regul. Pept. 1997. - V.68. - N 2. - P.139-146.
178. Otterson M.F., Sarna S.K. Neural control of small intestinal giant migrating contractions. //Am. J. Physiol. 1994. - V.266. - N 4. - P.G576-G584.
179. Owyang С., Achem-Karam S., Funakoshi A. et al. Pancreato-biliary secretion stimulates motilin release and initiates the interdigestive migrating motor complex //Clin. Res. 1982. - V.30. - P.287-291.
180. Ozeki K., Sarna S.K., Condon R.E. et al. Bile flow plays a prominent role in the initiation of spontaneous duodenal MMC,s (Abstract) //Gastroenterology. 1990. - V.98. - P.A378.
181. Ozeki K., Sarna S.K., Condon R.E. et al. Enterohepatic circulation is essential for regular cycling of duodenal migrating motor complexes in dogs //Gastroenterology. 1992. - V.103. - P.759-767.
182. Peeters T.L., Matthijs G., Depoortere I. et al. Erythromycin is a motilin receptor agonist //Amer. J. Physiol. Gastrointest. L. 1989. - V.257. -P.G470-G474.
183. Peeters T.L., Vantrappen G., Janssens J. Fasting plasma motilin levels are related to the interdigestive motor complex //Gastroenterology. — 1980. -V.79. P.716-719.
184. Penning C., Gielkens H.A.J., Delemarre J.B.M.V. et al. Small bowel motility in chronic idiopathic constipation //Gastroenterology. — 1998. -V.l 14. N 4, part 2 (Am Gastr Association). - P.A820.
185. Pfaffenbach В., Adamek R.J., Hagelmann D. et al. Effect of hyperthyroidism on antral myoelectrical activity, gastric emptying and dyspepsia in man //Hepatogastroenterology. 1997. - V.44. - N 17. - P.1500-1508.
186. Plaza M.A. 5-hydroxytryptamine and the gastrointestinal migrating motor complex. //Curr. Opin. Investig. Drugs. 2001. - V.2. - N 4. - P.539-544. Review.
187. Plaza M.A., Arruebo M.P., Murillo M.D. Effect of motilin, somatostatin and bombesin on gastroduodenal myoelectric activity in sheep //Life Sci. — 1996. V.58. - N 17. - P.1413-1423.
188. Plaza M.A., Arruebo M.P., Murillo M.D. Evidence for the involvement of 5-HT4 receptors in the 5-hydroxytryptamine-induced pattern of migrating myoelectric complex in sheep //Br. J. Pharmacol. 1997. - V.120. - N 6. -P.l 144-1150.
189. Plaza M.A., Arruebo M.P., Murillo M.D. Involvement of somatostatin, bombesin and serotonin in the origin of the migrating myoelectric complex in sheep //Life Sci. 1996. - V.58. - N 23. - P.2155-2165.
190. Plourde V. Stress-induced changes in the gastrointestinal motor system //Can. J. Gastroenterol. 1999. - V.13, Suppl A. - P.A26-A31.
191. Poitras P., Trudel L., Miller P., Gu C.M. Regulation of motilin release: studies with ex vivo perfused canine jejunum //Amer. J. Physiol. Gastrointest. L. 1997. - V.35. - N 1. - P.G4-G9.
192. Pomeranz I.S., Davison J.S., Shaffer E.A. In vitro effects of pancreatic polypeptide and motilin on contractility of human gallbladder //Dig. Dis. Sci. — 1983. V.28. - P.539-566.
193. Qvist N., Oster-Jorgensen E., Pedersen S.A., Rasmussen L. Gastric antrectomy with selective gastric vagotomy does not influence gallbladder motility during interdigestive and postprandial periods //Dig. Dis. Sci. — 1996. V.41. - N 5. - P.835-839.
194. Qvist N., Oster-Jorgensen E., Rasmussen L. et al. The relationship between gallbladder dynamics and the migrating motor complex in fasting healthy subjects //Scand. J. Gastroenterol. 1988. - V.23. - P.562-566.
195. Rayner V., Wenham G. Small intestinal motility transit by electromyography and radiology in the fasted pig //J. Physiol. Lond. 1986. -V.379. - P.245-255.
196. Rasmussen L., Oster-Jorgensen E., Qvist N., Pedersen S.A. The effects of omeprazole on intragastric pH, intestinal motility, and gastric emptying rate //Scand. J. Gastroenterol. 1999. - V.34. - N 7. - P.671-675.
197. Riezzo G., Chiloiro M., Guerra V. Electrogastrography in healthy children: evaluation of normal values, influence of age, gender, and obesity //Dig. Dis. Sci. 1998. - V.43. - N 8. - P.1646-1651.
198. Roriguez-Membrilla A., Martinez V., Jimenez M. et al. Is nitric oxide the final mediator regulating the migrating myoelectric complex cycle? //Amer. J. Physiol. 1995. - V.268. - N 4. - P.G207-G214.
199. Rodriguezsinovas A., Jimenez M., Declercq P. et al. Rhythmic oscillating complexes in gastrointestinal tract of chickens: a role for motilin //Amer. J. Physiol. Gastrointest. L. 1997. - V.35. - N 4. - P.G916-G922.
200. Roussel A.J., Hooper R.N., Cohen N.D. et al. Prokinetic effects of erythromycin on the ileum, cecum, and pelvic flexure of horses during the postoperative period //Am. J. Vet. Res. 2000. - V.61. - N 4. - P.420-424.
201. Ruckebush M., Fioramonti J. Electrical spiking and propulsion in small intestine in fed and fasted rats //Gastroenterology. 1975. - V.68. - P. 15001508.
202. Russo A., Fraser R., Adachi K. et al. Evidence that nitric oxide mechanisms regulate small intestinal motility in humans //Gut. — 1999. -V.44. N 1. - P.72-76.
203. Samsom M., Jebbink R.J., Akkermans L.M. et al. Abnormalities of antroduodenal motility in type I diabetes //Diabetes Care. 1996. - V.19. - N 1. - P.21-27.
204. Samsom M., Smout A J. Abnormal gastric and small intestinal motor function in diabetes mellitus //Dig. Dis. Sci. 1997. - V. 15. - N 4-5. - P.263-274.
205. Sanders K.M., Ordog Т., Koh S.D., Ward S.M. A novel pacemaker mechanism drives gastrointestinal rhythmicity //News Physiol. Sci. — 2000. -V.15. N 12. - P.291-298.
206. Sarna S., Chey W.Y., Condon R.E. et al. Cause-and-effect relationship between motilin and migrating myoelectric complexes //Am. J. Physiol. Gastrointest. L. 1983. - V.245. - P.G277-G284.
207. Sarna S.K., Otterson M.F., Ryan R.P. et al. Nitric oxide regulates migrating motor complex cycling postprandial disruption //Am. J. Physiol. Gastrointest. L. 1993. - V.265. - P.G759-G766.
208. Siadati M.R., Murr M.M., Foley M.K. et al. In situ neural isolation of the entire canine upper gut: effects on fasting and fed motility patterns //Surgery. 1997. - V.121. - N 2. - P.174-181.
209. Siadati M., Sarr M.G. Role of extrinsic innervation in release of motilin and patterns of upper gut canine motility //J. Gastrointest. Surg. 1998. -V.2. - N 4. - P.363-372.
210. Schmidt Т., Hackelsberger N., Leitel G. et al. Is small bowel motility abnormal in the irritable bowel syndrome (abstr)? //Gastroenterology. -1995.-V.108.-P.A605.
211. Schmidt Т., Hackelsberger N., Widmer R. et al. Ambulatory 24-hour jejunal motility in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome //Scand. J. Gastroenterol. 1996. - V.31. - N 6. - P.581-589.
212. Schmidt Т., Pfeiffer A., Hackelsberger N. et al. Effect of intestinal resection on human small bowel motility //Gut. 1996. - V.38. - N 6. -P.859-863.
213. Schmidt Т., Pfeiffer A., Kaess H. Abnormal intestinal motility in irritable bowel syndrome //Gastroenterology. 1996. - V.l 11. - N 5. - P. 1400.
214. Shafik A., El-Sibai O., Ahmed A. Study of the mechanism underlying the difference in motility between the large and small intestine: the "single" and "multiple" pacemaker theory //Front Biosci. 2001. - V.l. - N 6. - P.B 1-5.
215. Smouth A.J.P.M., Akkermans L.M.A. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract //Petersfield, 1993. 313p.
216. Soykan I., Lin Z., Sarosiek I., McCallum R.W. Gastric myoelectrical activity, gastric emptying, and correlations with symptoms and fasting blood glucose levels in diabetic patients //Am. J. Med. Sci. 1999. - V.317. - N 4. -P.226-231.
217. Spiller R.C. Upper gut dysmotility in slow-transit constipation: is it evidence for a pan-enteric neurological deficit in severe slow transit constipation? //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - V.l 1. - N 7. - P.693-696.
218. Stolk M.F.J., Van Erpecum K.J., Peeters T.L. et al. Interdigestive gallbladder emptying, antroduodenal motility, and motilin release patterns are altered in cholesterol gallstone patients //Dig. Dis. Sci. 2001. - V.46. -N 6. - P.1328-1334.
219. Stolk M.F.J., Van Erpecum K.J., Smout A.J.P.M. et al. Motor cycles with phase III in antrum are associated with high motilin levels and prolonged gallbladder emptying //Am. J. Physiol. 1993. - V.264. - N 4. - P.G596-600.
220. Stotzer P.O., Bjornsson E.S., Abrahamsson H. Interdigestive and postprandial motility in small intestine bacterial overgrowth //Gastroenterol. Suppl. 1995. - V.30. - N 209. - P.22.
221. Suzuki H., Mochiki E., Haga N. et al. Effect of duodenectomy on gastric motility and gastric hormones in dogs //Ann. Surg. 2001. - V.233. - N 3. -P.353-359.
222. Suzuki H., Mochiki E., Haga N. et al. Motilin controls cyclic release of insulin through vagal cholinergic muscarinic pathways in fasted dogs //Am. J. Physiol. 1998. - V.274. - N 1 (Pt 1). - P.G87-95.
223. Svenberg Т., Christofides N.D., Fitzpatrick M.L. et al. Interdigestive biliary output in man: relationship to fluctuations in plasma motilin and effect of atropine //Gut. 1982. - V.23. - P. 1024-1028.
224. Svenberg Т., Nilsson L, Samuelson K., Welbourn R.D. Studies on the causal relationship between gallbladder emptying and motilin release in man //Acta Chir. Scand. Suppe. 1984. - V.520. - P.59-61.
225. Szurszewski J.H. A migrating electric complex of the small intestine //Am. J. Physiol. 1969. - V.217. - N 6. - P.G1757-1763.
226. Tack J., Coulie В., Vos R. et al. Involvement of 5-hydroxytryptamine in the control of interdigestive gastrointestinal motility in man //Gastroenterology. 1998. - V.l 14. - N 4 (Pt 2) (Am Gastr Association). -P.A845.
227. Tack J., Coulie В., Wilmer A. et al. Actions of the 5-hydroxytryptamine 1 receptor agonist sumatriptan on interdigestive gastrointestinal motility in man //Gut. 1998. - V.42.-N 1. - P.36-41.
228. Targmini B. Chronogastroenterologia //Bio. clin. lab. 1980. - V.10. - N 1. - P.33-35.
229. Thollander M., Gazelius В., Hellstrom P.M. Adrenergic modulation of small bowel haemodynamics in interdigestive motility state of man //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - V.l 1. - N 3. - P.257-265.
230. Thollander M., Hellstrom P.M., Svensson Т.Н., Gazelius B. Haemodynamic changes in the small intestine correlate to migrating motor complex in humans //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. - V.8. - N 8. -P.777-785.
231. Thollander M., Svensson Т.Н., Hellstrom P.M. Beta-adrenoceptors regulate myoelectric activity in the small intestine of rats: stimulation by beta-2 and inhibition by beta-3 subtypes //Neurogastroenterol. Motil. — 1996. V.8.-N2.-P.143-151.
232. Thollander M., Svensson Т.Н., Hellstrom P.M. Stimulation of beta-adrenoceptors with isoprenaline inhibits small intestinal activity fronts and induces a postprandial-like motility pattern in humans //Gut. — 1997. V.40. -N 3. - P.376-380.
233. Thompson D.C., Wingate D.L., Archer L. et al. Normal patterns of human upper small bowel motor activity recorded by prolonged radiotelemetry //Gut. 1980. - V.21. - N 6. - P.500-506.
234. Thor P., Lorens K., Tabor S. et al. Dysfunction in gastric myoelectric and motor activity in helicobacter pylori positive gastritis patients with non-ulcer dyspepsia //J. Physiol. Pharmacol. 1996. - V.47. - N 3. - P.469-476.
235. Tolessa Т., Naslund E., Hellstrom P.M. The inhibitory mechanism of GLP-1, but not glucagon, on fasted gut motility is dependent on the L-arginine/nitric oxide pathway //Regul. Pept. 2001. - V.98. - N 1-2. - P.33-40.
236. Tomomasa Т., DiLorenzo C., Morikawa A. et al. Analysis of fasting antroduodenal manometry in children //Dig. Dis. Sci. 1996. - V.41. -Nil. -P.2195-2203.
237. Tomomasa Т., Mansy H., Tabata M. et al. Correlation of quantitative bowel sound changes with antroduodenal migrating motor complex phases //Gastroenterology. 1998. - V.l 14. - N 4, part 2 (Am Gastr Association). -P.A848.
238. Tomomasa Т., Morikawa A., Sandler R.H. et al. Gastrointestinal sounds and migrating motor complex in fasted humans //Am. J. Gastroenterol. — 1999. V.94. - N 2. - P.374-381.
239. Tsukamoto K., Mizutani M., Yamano M. et al. The effect of SK-896 on post-operative ileus in dogs: gastrointestinal motility pattern and transit //Eur. J. Pharmacol. 2000. - V.401. - N 1. - P.97-107.
240. Uc A., Hoon A., Di Lorenzo C., Hyman P.E. Antroduodenal manometry in children with no upper gastrointestinal symptoms //Scand. J. Gastroenterol. 1997. - V.32. - N 7. - P.681-685.
241. Utsunomiya N., Tanaka M., Ogawa Y. et al. Pain associated with phase III of the duodenal migrating motor complex in patients with postcholecystectomy biliary dyskinesia //Gastrointest. Endosc. 2000. -V.51. - N 5. - P.528-534.
242. Van Ooteghem N.A., Van Erpecum K.J., Van Berge-Henegouwen G.P. Effects of ileal bile salts on fasting small intestinal and gallbladder motility //Neurogastroenterol. Motil. 2002. - V.14. - N 5. - P.527-533.
243. Vantrappen G., Janssens J., Hellemans J. et al. The interdigestive motor complex of normal subjects and with bacterial overgrowth of the small intestine //J. Clin. Invest. 1977. - V.59. - P.l 158-1166.
244. Verkijk M., Gielkens H.A., Lamers C.B., Masclee A.A. Effect of gastrin on antroduodenal motility: role of intraluminal acidity //Am. J. Physiol. -1998. V.275. - N 5 (Pt 1). - P.G1209-1216.
245. Wang H.J., Tanaka M., Konomi H. et al. Effect of local injection of botulinum toxin on sphincter of Oddi cyclic motility in dogs //Dig. Dis. Sci. — 1998. V.43. - N 4. - P.694-701.
246. Wechsung E., Houvenaghel A. Effect of some gastrointestinal hormones on antral, small intestinal and caecal myoelectrical activity in the conscious miniature pig //Zentralbl. Veterinarmed. A. 1998. - V.45. - N 6-7. - P.361-367.
247. Woodtli W., Owyang C. Duodenal pH governs interdigestive motility in humans //Am. J. Physiol. 1995. - V.268. - P.G146-152.
248. Yang C.M., Zhou L., Zhang H., Hao W. Regulatory role of 5-hydroxytryptamine and motilin in migrating motor complex of small bowel in dogs.//Sheng. Li. Xue. Bao. 1998. - V.50. - N 4. - P.431-438.