Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Патогенетическое обоснование применения комплексного иммуноглобулинового препарата (КИП) при лечении урогенитальной хламидийной инфекции у женщин

ДИССЕРТАЦИЯ
Патогенетическое обоснование применения комплексного иммуноглобулинового препарата (КИП) при лечении урогенитальной хламидийной инфекции у женщин - диссертация, тема по медицине
Алайк, Татьяна Юрьевна Санкт-Петербург 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.16
 
 

Оглавление диссертации Алайк, Татьяна Юрьевна :: 2005 :: Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Хламидиоз- эпидемиология, распространенность, клиника.

1.2. Особенности патологического процесса при урогенитальной хламидийной инфекции.

1.3. Лечение урогенитальной хламидийной инфекции.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВА11ИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ ИНДЕКСА ПОРАЖЕНИЯ КЛЕТОК В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ НАЧАЛА АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ГШ 1ЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВА

НИЯМИ ХЛАМИДИЙНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

3.1. Обоснование необходимости проведения иммуностимуляции при лечении неспецифических воспалительных гинекологических заболеваний хламидийной этиологии.

3.2. Результаты исследования индекса поражения клеток при проведении иммуностимуляции в I группе.

3.3. Результаты исследования индекса поражения клеток при проведении иммуностимуляции во II группе.

3.4. Результаты исследования способности хламидий реализовывать свои патогенные свойства в присутствии комплексного иммуноглобул и нового препарата.

3.5. Патогенетически обоснованная целесообразность профилактики распространения патологического процесса при проведении иммуностимуляции у больных с нсспсцифическнми воспалительными гинекологическими заболеваниями хламидийной этиологии.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ХЛАМИДИЙНОЙ

ЭТИОЛОГИИ.

4Л. Результаты лечения больных НВГЗ хламидийной этиологии в I группе.

4.2. Результаты лечения больных НВГЗ хламидийной этиологии во II группе.

4.3. Сравнительный анализ результатов лечения УГХИ в зависимости от проведения профилактики распространения патологического процесса во время иммуностимуляции.

 
 

Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Алайк, Татьяна Юрьевна, автореферат

Урогешггальные инфекции у женщин относятся к наиболее распространенным заболеваниям. По данным ВОЗ (1995) ежегодно в мире регистрируется 333 млн. новых случаев мочеполовых инфекций. Из них до 89 млн. новых случаев хламидиоза.

По данным Г. А. Дмитриева (2001) хламидиозом в России инфицированы 30,0% мужчин и женщин репродуктивного возраста.

Лечение урогенитальной хламидийной инфекции является сложной задачей и требует от врача понимания особенностей патогенеза заболевания и творческого подхода. Стандартизованный подход к выбору ашибнотика, его дозы, кратности и сроков начала антибактериальной терапии нередко не приносит положительного эффекта и является причиной хронизации инфекции (Делекторский В.В. и соавт 1996, Кира Е.Ф. 1996, Douriev S. et all. 1996).

В настоящее время, обоснован подход к лечению хламидиоза как хрогического патологического процесса, требующего предварительных мероприятий направленных на активизации персистентной инфекции. При этом, как правило, антибактериальную терапию начинают после завершения подготовительного курса (Daynhoven Van Y.T.H.P.1995).

Однако, активизация персистентной инфекции сопровождается распространением воспаления на ранее не вовлеченные в патологический процесс ткани. Соответственно, антибактериальная терапия проводится на фоне увеличения размеров воспалительного очага, что является негативным побочным действием подготовительного курса (Салехов С.А. 2001).

Отсутствие единых подходов к лечению хламидиоза, риск хронизации заболевания и развитие различных осложнений, отсутствие данных о возможности профилактики распространения патологического процесса при проведении подготовительного курса у больных неспецифическими воспалительными гинекологическими заболеваниями диктуют необходимость разработки мероприятий направленный на улучшение результатов лечения урогенитальной хламидийной инфекции и определяют актуальность исследований в этом направлении.

Цель работы: патогенетическое обоснование профилактики распространения патологического процесса при лечении урогенитальной хламидийной инфекции у женщин с неспецифическими воспалительными гинекологическими заболеваниями

Задачи:

1. Изучить влияние комплексного иммуноглобулинового препарата на адгезивную способность хламидий in vitro.

2. Оценить клинико-лабораторные особенности активизации хламидийной инфекции у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями на фоне иммуностимуляции.

3. Провести анализ результатов лечения воспалительных гинекологических заболеваний хламидийной этиологии в зависимости от проведения профилактики распространения патологического процесса во время иммуностимуляции.

4. Обосновать целесообразность профилактики распространения патологического процесса при проведении иммуностимуляции у женщин с неспецифическими воспалительными гинекологическими заболеваниями хламидийной этиологии.

Научная новизна:

Получены новые данные о том, что у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, на фоне активизации хламидийной инфекции па 7-8 сутки после начала иммуностимуляции происходит поражение клеток, ранее не вовлеченных в патологический процесс.

Проведение профилактики распространения патологического процесса комплексным иммуноглобулиновым препаратом во время иммуностимуляции, позволяют улучшить результаты лечения неспецифических воспалительных гинекологических заболеваниях хламидийной этиологии.

Практическая значимость

На основании изучения динамики индекса поражения клеток при проведении иммуностимуляции установлено, что на фоне иммуностимуляции происходит поражение хламидиями новых, ранее не вовлеченных в патологический процесс клеток.

Внедрение в клиническую практику профилактики распространения патологического процесса комплексным иммуноглобулиновым препаратом во время иммуностимуляции позволяет улучшить результаты лечения воспалительных гинекологических заболеваниях хламидийной этиологии.

Положения, выносимые на защиту

1. Наличие комплексного иммуноглобулинового препарата в культуральной среде препятствует адгезии хламидий на мембране клеток-хозяев, препятствуя реализации их патогенных свойств.

2. На фоне иммуностимуляции отмечается активизация хламидийной инфекции, которая характеризуется клинической симптоматикой обострения воспалительных гинекологических заболеваний и поражением ранее не вовлеченных в патологический процесс клеток.

3. При неспецифических воспалительных гинекологических заболеваниях хламидийной этиологии профилактика распространения патологического процесса комплексным иммуноглобулиновым препаратом во время иммуностимуляции, препятствует поражению ранее не вовлеченных в патологический процесс клеток и позволяет улучшить результаты лечения данного контингента больных.

Реализация результатов исследования

Результаты исследования внедрены в Новгородской областной клинической больнице (Великий Новгород), в работу Центральной учебно-научной лаборатории Института медицинского образования Новгородского государственного университета (г. Великий Новгород), в гинекологическом отделении больницы скорой медицинской помощи (г.Актобе).

По результатам исследования опубликовано 5 печатных работ.

Результаты работы доложены на. II Международной конференции «Современные аспекты эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактии, терапии дерматозов и инфекций передаваемых половым путем» (Алматы, 2003), Конференции сотрудников НовГУ (Великий Новгород, 2002,2003); Межкафедральной конференции ИМО НовГУ (Великий Новгород, 2004).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 107 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованных источников, который содержит 113 источников на русском и 100 на иностранных языках. Иллюстрирована 29 таблицами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Патогенетическое обоснование применения комплексного иммуноглобулинового препарата (КИП) при лечении урогенитальной хламидийной инфекции у женщин"

ВЫВОДЫ

1. Комплексный иммуноглобулиновый препарат блокирует адгезию хламидий на мембранах клеток-хозяев, что препятствует реализации их патогенных свойств.

2. На фоне иммуностимуляции отмечается активизация воспалительных гинекологических заболеваний хламидийной этиологии, что проявляется появлением симптоматики обострения воспалительного процесса на 3-4 сутки и поражением ранее не вовлеченных в патологический процесс клеток макроорганизма на 7-8 сутки.

3. При назначении после курса иммуномодулирующей терапии клиндамицина по 900 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней у больных воспалительными гинекологическими заболеваниями хламидийной этиологии частота неудовлетворительных результатов составляет 26,6+5,5%.

4. При проведении профилактики распространения патологического процесса комплексным иммуноглобулиновым препаратом во время иммуномодулирующей терапии, с последующим назначением клиндамицина по 900 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней у больных воспалительными гинекологическими заболеваниями хламидийной этиологии частота неудовлетворительных результатов составляет 7,1±3,9%.

5. При лечении воспалительных гинекологических заболеваний хламидийной этиологии профилактика распространения патологического процесса комплексным иммуноглобулиновым препаратом во время иммуномодулирующей терапии патогенетически обоснована и обеспечивает достоверное улучшение результатов лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. При оценке активизации патологического процесса у больных воспалительными гинекологическими заболеваниями хламидийной этиологии целесообразно применять индекс поражения клеток, основанный на определении удельного веса пораженных хламидиями клеток, к общему количеству клеток в исследуемом материале.

2. Для повышения эффективности лечения воспалительных гинекологических заболеваний хламидийной этиологии целесообразно во время иммуномодулирующей терапии проводить , профилактику распространения патологического процесса комплексным иммуноглобулиновым препаратом.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Алайк, Татьяна Юрьевна

1. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путем. Витебск. -1997. - С.77-119.

2. Акышбаева К.С. и соавт. Ассоциации микроорганизмов при заболеваниях урогенитального тракта // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда дерматологов и венерологов. Ч.1.- М., 1989.- С.97.

3. Антоньев А.А., Баткаев Э.А., Масюкова С.А. и др. К вопросу о диагностике и лечении урогенитаьного хламидиоза // Диагностика, терапия и профилактика заболеваний, передающихся половым путем.-Свердловск, 1988.-С. 120-128.

4. Андреев С.В., Волянский АЛО. Некоторые особенности местного иммунитета влагалища у женщин с острым и хроническим кольпитом // Актуальные вопросы микробиологии, эпидемиологии и иммунологии инфекционных болезней. Харьков, - 1993. - С.33.

5. Асранов А.А. Комплексный метод лечения больных с хламидийной, хламидийно-уреанламенной и хламидийно-гарднерелезной инфекцией урогенитального тракта: Автореф. дне. канд мед. наук,- М., 1991.- 18 с.

6. Афонина И.Е. Диагностика хламидийных инфекций человека с помощью прямого иммунофлюоресцентного теста // Хламидийные инфекции.- СПб, 1995.-С. 39-43.

7. Байбулатов О.Е. Эндолимфатичская терапия хламидийного уретрита у мужчин // Актуальные проблемы аукшерства-гинекологии и хирургии.- т. 2.- Алматы, 1996.-С. 143-146.

8. Ю.Бакалова JT.A. Частота экстрагенитальной локализации заболеваний, передаваемых половым путем у женщин. Особенности клиники, эффективность фторхинолонов: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1992.- 12 с.

9. П.Батыршина С.В. Принципы и методы терапии женщин с хламидиозом и нарушениями функции репродукции (тактика ведения больных) // Сб. научн. тр. Уральского ПИИ дерматологии и венерол. — Екатеринбург, 1995,-С. 55-61.

10. Башмакова М.А., Савичева A.M., Калашникова Е.П. и др. Перинатальные хламидийные инфекции // Хламидийные инфекции / Под ред. А.А. Шаткина,- М., 1986.- С. 52-46.

11. З.Бондарев Н.Э. Оптимизация диагностики и комплексного лечения смешанных форм сексуально-трансмиссионных заболеваний в гинекологической практике // Автореф.дис.канд. мед. наук. -СПБ, -1996. -12 с.

12. Борисенко К.К., Делекторский В.В., Шакиров М.Т. и др. Частота выявления хламидий у мужчин-гомосексуалистов, больных сифилисом // Вести, дерматологии.- 1990.- № 6.- С. 52-54.

13. Брагина Е.Е., Дмитриева Г. А. Морфологическое обоснование персистенции или латентного течения урогенитального хламндиоза // VII Рос. съезда дерматол.-венерол.: Тезисы докл., Ч. 3.- Казань, 1996.- С. 106.

14. Брагина Е.Е., Дмитриев Г. А., Закирова В.У. Атипичные формы существования CHLAMYDIA // Первая Международная конф. по первичной и вторичной профилактике инфекций, ередающихся преимущественно половым путем: Тезисы докл.- Алматы, 1998.- С. 29-30.

15. П.Буднев АЛО. Тищенко Е.Л., Асранов А.А. и др. Роль хламидийной и уреаплазменной инфекции в развитии постгонорейных уретритов прилечении свежей гонореи препаратами пенициллина // Вести. Дерматологии.- 1991.-№5.-С. 31-33.

16. Варламова Г.Ф. Диагностика хламидийной инфекции прямым и непрямым иммунофлюоресцентным методом // Сб. научи, тр. Нижний Новгород, 1991,- С. 94-97.

17. Василевский М.А., Василевский А.И., Джабборов Х.Х. Лимфатическая терапия в комплексном лечении простатита // Актуальные проблемы клинической лимфологии.- Андижан, 1991.-С. 131.

18. Виферон./ Руководство для врачей под ред.В.В. Малиновской.-Москва, 1998.-44с.

19. Вишневская И.Ф., Герасимова II.М. Клиническая эффективность и особенности рокситромицина (рулида) при хламидийной инфекции // VII Российский съезд дерматологов-венерологов: Тезисы докл., Ч. 3,- Казань, 1996.-С. 107.

20. Воронова С.И. Бактериальный вагиноз у беременных: клиника, диагностика, лечение // Автореф.дис.кан-та мед.наук. -Волгоград, -1998. -19 с.

21. Воропаева С.Д. Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей у женщин // Акушерство и гинекология. 1997, -№5. - С.60-64.

22. Герасимова Н.М. Параклинические критерии развития нарушений репродуктивной функции женщин с урогенитальным хламидиозом // VII Российский съезд дерматол.-венерол: Тезисы докл., Ч. 3.- Казань, 1996,- С. 108.

23. Глазкова Л.К. Совершенствование методов терапии женщин, больных урогенитальным хламидиозом, на основании изучения патогенетической роль нарушений в универсальных системах регуляции: Автореф. дис. д-рамед. наук.-М., 1992.-46 с.

24. Глазкова Л.К., Герасимова Н.М. Современные аспекты лечения хламидийной инфекции // Вести, дерматологии. 1996. - № 2.- С. 9-13.

25. Гомберг М.А., Соловьев A.M. Состояние иммунной системы больных хламидийной иерсистирующей инфекцией //VII Российский съезд дерматол.-венерол: Тезисы докл., Ч. 3.- Казань, 1996.- С. 112.

26. Гребенников В.А., Темнинов В.Е. Ровамицин в лечении хламидийных уретритов у мужчин // VII Российский съезд дерматол.-венерол: Тезисы докл., Ч. 3,- Казань, 1996.- С. 112.

27. Делекторский В.В., Яшкова Г.Н., Лунан И.Н. и соавт. Семейный хламидиоз. // Метод. Рекомендации.-Москва,1996.-23с.

28. Диагностика и лечение больных урогенитальным хламидиозом: Метод, рекомендации / Сост. И.П. Коркан, A.M. Курманова, С.А. Салехов, Н.К. Ракишев Алматы, 1998.- 17 с.

29. Дмитриев Г.А.Современная диагностика инфекций, передаваемых половым путем // Доклад на III Российском форуме «Мать и дитя». М. -2001.

30. Ежова Л.С. Значение цитологического хметода исследования в диагностике заболеваний шейки матки. Кн.: Практическая гинекология (клинические лекции). Под ред. академика РАМН В.И.Кулакова и проф.В.Н.Прилепской М.: Медпрессинформ. - 2001, - С.52-56.

31. Ершов Ф.И. и соавт. Циклоферон 12,5% для шп>екций: итоги и перспективы клинического применения. / СПб.,1999.-80с.

32. Жодзишский И.А. Роль гальпровий (хламидий) в возникновении поражений гениталыюго тракта // Материалы X симпозиума по экологии вирусов,- Баку, 1976,- С. 216-217.

33. Жукова Г.И. Сравнительная характеристика методов обнаружения урогенитального хламидиоза // VII Российский съезд дерматол,- венерол: Тезисы докл., Ч. 3.- Казань, 1996.- С. 166.

34. Исаков В.А. Аспель Ю.В. Иммунопатогенез и лечение генитального герпеса и хламидиоза. // Руководство для врачей,- Новгород-СПб, 1999. — 151с.

35. Ильин И.И., Ковалев Ю.Н., Лысенко О.В. Размышление о лечении урогенитального хламидиоза // Вестник дерматологии и венерологии -1994.-№1,-С. 30-33.

36. Кира Е.Ф. Пути повышения эффективности диагностики и лечения сексуально-трансмиссионных заболеваний в гинекологической практике //Заболевания, передаваемые половым путем. -1996. — №2. -С.33-38.

37. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. Клиника, диагностика, лечение //Автореф.дис.док-pa мед.наук. -СПБ, -1995. -44 с.

38. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз //Нева-Люкс.'-СПб. -2001. 363с.

39. Клиническое руководство для акушеров-гинекологов по инфекциям, передаваемым половым путем (В.П.Серов, Е.В.Жаров, Я.Н.Ковальгун, Л.Н.Ильенко). М., 2000. - 204с.

40. Кондриков II.И., Прилепская В.П., Бебнева Т.Н. Цитологический метод исследований в диагностике гинекологических заболеваний шейки матки // Акушерство и гинекология, 2000, - №6. - С. 14-16.

41. Коршунов В.М., Володин Н.П., Ефимов Б.А. и др. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах. -М,- 1999, -80 с.

42. Коршунов В.М., Руднева З.А., Ефимов Б.А. и др. Изучение бифидофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста,- ЖМЭИ. -1999. №4. — С. 77-78.

43. Кахраманов Т.Б., Мехтиева Т.Д., Маилова-Косумова А.Д., Абушев Ф.А. Роль хламидий в этиологии воспалительных заболеваний женских половых органов // Акушерство и гинекология.- 1985.- № 7.- С. 20-21.

44. Киселева В.И., Щербо С.Н. Определение Chi.trachomatis и Ureapl. urealyticum медодом гибридизации ДНК с использованием ДНК-Pt /диен С1/С1 зондов в ПЦР // Биохимия, 1995.- Т. 60, № 5,- С. 783-790.

45. Кисина В.И., Зудин Б.И., Николаев О.И. Далацин Ц (клиндамицин) в лечении инфекцноных заболеваний урогениталыюго тракта // Вести, дерматол. и веиерол.- 1994,- № 3.- С. 49-51.

46. Клшшко-лабораторная диагностика хламидийной инфекции у женщин, страдающих невынашиванием беременности. Метод, рекомендации// сост. Н.Н. Мезинова, П.Д. Чучупалов,-Алма-Ата, 1991,- 13 с.

47. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий,- М., 1995.- 518 с.

48. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Атлас вирусных, хламидийных заболеваний гениталий и цитопатологни.- М.: Авиценна, 1996.- 207 с.

49. Комов Н.Н. Совершенствование терапии постгонорейных уретритов у мужчин: Автореф. дне. канд. мед. наук.- М., 1992,- 16 с.

50. Корабелышков А.И., Салехов С.А., Уваров Ю.М., Якупова Г.М. Лимфогенная антибпотикотераиия острых неспецифических заболеваний придатков матки./Метод. Рекомендации. Великий Новгород, 2001.- 15с.

51. Коркан И.П., Салехов С.А., Ракишев П.К., Байбулатов О.Е. Некоторые аспекты диагностики урогениталыюго хламидиоза // Клиническая медицина,- Алматы, 1998,-С. 185-188.

52. Кошкин С.В., Зайцева Х.А. Результаты иммунологического мониторинга больных урогенитальным хламидиозом // VII Рос. съезд дерматол.-венерол.: Тезисы докл., Ч. 3,- Казань, 1996.- С. 114.

53. Кротов С.А., Кротова В.А., Юрьев С.Ю. Хламидиоз: Информ. сообщение. -Кольцово, 1997.- 63 с.

54. Кутовая В.В., Слюсаренко B.C. Хламидийные поражения урогениталий у женщин // Хламидии (гальпровии) и хламидиозы.- М., 1982.- С. 52-54.

55. Лечение урогенитальных инфекций, передающихся половелм путем, снирамицином (ровамицииом): Метод, рукомендации / Сост. З.Б. Кешелева, Л.Б. Косухин, С.М. Нурушева, К.С. Акышбаева Алматы, 1997.- 15 с.

56. Лосева O.K., Бобкова И.Н. Сексуальное поведение людей как фактор распространения ЗППП // Первая Международная конф. по первичной и вторичной профилактике инфекций, передающихся преимущественно половым путем: Тезисы докл.- Алматы, 1998.- С. 81-82.

57. Манкеев С.М. Современные принципы терапии урогенитальных инфекций. Кн.: Практическая гинекология (клинические лекции). Под ред. академика РАМН В.И.Кулакова и проф.В.Н.Прилепской - М.: Медпрессинформ. - 2001, - С.241-252.

58. Матвеева Н.К., Файзулин Л.В., Альверес М.В. Особенности состояния иммунной системы у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий хламидийной и вирусной этиологии // Акушерство и гинекология, 1995. - №1. -С.45-48.

59. Мезинова Н.Н., Жаилова А.Ж., Акышбаева К.С. О роли инфекции, передающихся половым путем в этиологии воспалительных заболеваний тазовых органов. -1 Конгресс дерматовенерологов Казахстана, -Алматы, -1996.-С.94.

60. Минкевич К.В., Зайцев А.А., Максименко Е.И. Применение вильпрафена для лечения генитального хламидиоза у женщин // Акушерство и гинекология, 2001. - №6. - С.52-53.

61. Мирзабалаева А.К., Долго-Сабурова Ю.В., Савельева О.Г., Климко Н.Н. Возбудители хронического вульвовагинпта и сочетанных форм генитальных инфекций у женщин // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов, 2001. -№1. - С.79-82.

62. Мавров И.И. Роль хламидии при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов у женщин // Акушерство и гинекология,- 1985.- № 7.-С. 18-20.

63. Мавров И.И. Нарушение репродуктивной функции у больных урогенитальным хламидиозом и уреаилазмозом // Вести, дерматол.- 1991.-№ П.-С. 11-13.

64. Мавров И.И. Электронная микроскопия маточных труб у больных хламидиозом // VIII Рос. съезд дерматол.-венерол.: Тезисы докл., Ч. З.Казань, 1996.-С. 117.

65. Машкилейсон АЛ. Урогенитальные хламидийные инфекции. Диагностика и лечение: Руководство для врачей,- М., 1996,- 34 с.

66. Машкилейсон A.JI., Гомберг М.А. Эпидемиология урогенитального хламндиоза // Диагностика, терапия и профилактика заболеаннй, передающихся половым путем.- Свердловск, 1988.- С. 148-174.

67. Машкнлейсон А.Л., Гомберг М.А. Азитромицин (сумамед) в терапии урогенитального хламвдиоза // Вестн. дерматологии.- 1992.- № 11-12,- С. 53-55.

68. Машкилейсон А.Л., Гомберг М.А. Урогенитальный хламидиоз // Пленум Всероссийского общества урологов: Тез. докл.- Пермь, 1994,- С. 30-34.

69. Медведев Б.И., Астахов Т.В. Использование различных методов дианостики хламндиоза у женщин с бесплодием трубно-перитонеального и трубно-эндокринного генеза. // Вестн медицины.- 1995.- № 8, С. 40-42.

70. Мезинова Н.Н., Жаилова А.Ж., Акышбаева К.С. О роли инфекций, передющихся половым путем, в этиологии воспалительных заболеванийтазовых органов // Конгресс дерматовенерологов Казахтана.- Алматы, 1996,-С. 94.

71. Мерзляков В.А., Протопопова Н.Е. Хламндиоз и беременность // VII Рос. съезд дерматол. и венерол.: Тезисы докл., Ч. 3.- Казань, 1996,- С. 118.

72. Мешков A.M. Комплексный метод лечения больных с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта хламидийной и уреаплазменной этиологии: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1990.- 14 с.

73. Невынашивание беременности инфекционного генеза: Метод. Рекомендации./сост. Н.М. Мамедалиева, С.Ш. Исенова, Г.С. Акышбаева-Алматы, 1997,-30 с.

74. Нурушева С.М. Комплексный метод лечения смешанных хламидийных инфекций у женщин // VII Российский съезд дерматовенерологов: Тезисы докл., Ч. 3.- Казань, 1996.- С. 120.

75. Прилепская В.Н., Кондриков Н.И., Тогаева Е.В. Патология шейки матки. Кн.: Практическая гинекология (клинические лекции). Под ред. академика РАМН В.И.Кулакова и проф.В.Н.Прилепской М.: Медпрессипформ. -2001, - С.9-39.

76. Плотко Н.Э. Роль хламидий и микоплазменной инфекции в генезе послеродового эндометрита, оптимизация его диагностики и лечения. Автореф.дис.канд. мед. наук.- Омск, 1996. - 22 с.

77. Погодин O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии. -Петрозаводск, 1998. 168с.

78. Пухнер А.Ф. Материалы по этиологии, экспериментальной патологии и лабораторной диагностике урогенитальной инфекции: Дисс. докт. мед. наук.-М. 1970,-328 с.

79. Раздайбедин С.Н. Роль хламидийной инфекции в воспалительных заболеваниях мочеполовых органов // Тез. докл. VI Всерос. съезда дерматологов и венерологов, Ч. 1.-М., 1989.-С. 164-165.

80. Раковская И.В., Горина Л.Г. Мехашомы персистенции урогенитальных микоплазм и методы их выявления // Микробиология, 2000. - №4 (Приложение). - С.47-52.

81. Ракишев Н.К. Эндолимфатическая антибиотикотерапия урогенитального хламидиоза у женщин. Автореф.дис.канд. мед. наук,- Алматы., - 1999. -23 с.

82. Ремезов А.Н., Неверов В.А., Семенов Н.В. Хламидийные инфекции (клиника, диагностика, лечение). Методические рекомендации. СПб., -1995.-43 с.

83. Роговская С.И. Роль кольпоскопии в диагностике заболеваний шейки матки. Кн.: Практическая гинекология (клинические лекции). Под ред. академика РАМН В.И.Кулакова и проф.В.Н.Прилепской М.: Медпрессинформ. - 2001, - С.57-68.

84. Рюмин Д.В. Особенности микробиоциноза половых путей больных с урогеннтальным хлахмидиозом // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1997. -№2. С. 29-32.

85. Савичева A.M. Хлампдийные инфекции в акушерстве и гинекологии: проблемы лабораторной диагностики // Контрацепция и здоровье женщины, 1999. -№2. -С.22-24.

86. Савичева A.M. Урогешггальная хламидийная инфекция у женщин: клиника, диагностика, лечение. Кн.: Практическая гинекология (клинические лекции). Под ред. академика РАМН В.И.Кулакова и проф.В.Н.Прилеиской - М.: Медпрессинформ. - 2001, - С.200-206.

87. Салехов С.А., Байбулатов О.Е., Корабельников А.И. Оценка эффективности лечения хламидийного уретрита при различных путях введения антибиотиков // Актуальные пробулемы клинической медицины,-Алматы, 1997.-С. 175-177.

88. Салехов С.А., Корабельников А.И., Байбулатов О.Е., Уваров Ю.М. Лечение урогенитальной хламидийно-микоплазменной инфекции у мужчин: / Метод, рекомендации .- Новгород, 1997,- 19 с.

89. Салехов С.А., Алчинбаев М.К., Дыбов Ю.А., Андриевская М.А. Методологические подходы к антибактериальной терапии урогенитальной микоплазменно-уреаплазменной инфекции./ Метод. Рекомендации.-Великий Новгород, 2000.-22с.

90. Салехов С.А. Урогенитальный хламидиоз. Великий Новгород, 2001. -204с.

91. Серов В.Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии // Доклад на III Российском форуме «Мать и дитя» М., - 2001, - (22-26 октября).

92. Скрипкин Ю.К., Машкнллейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни. -М.:Медицина, 1995. -464 с.

93. Скрипкин Ю.К. Проблема диагностики и лечения урогенитального хламидиоза в России //Антибиотики и химиотерапия, 1996, 4/2. - С.5-8.

94. Тарасова Л.Н., Голубицкая Ф.Н., Чарыев Л.Ч., Церетели Э.К. Об этиологической роли хламидий при некоторых видах акушерской патологии // Акушерство и гинекология.- 1981,- № 11.- С. 27-29.

95. Терских И.И., Джавадзе Г.Л., Кахраманов Т.Б. Роль хламидий при патологии беременности и хронических гинекологических заболеваниях // Вопросы вирусологии.- 1977.-№ 4.- С. 484-488.

96. Устюжанина А.А. Хламидийная инфекция: клинические аспекты // Гинекология, 2000.-С. 147-148.

97. Хламидийная инфекция в акушерстве и перинатологии. / Под ред.Э.К.Айламазяна. СПб. -1995, -16с.

98. Штрахер BJI. Оптимизация диагностики и лечения бактериального вагиноза. Автореф.дис.канд. мед. наук.- Алматы, - 2000. -28 с.

99. Шубин С.В. Клинико-лабораторная характеристика артритов, связанных с урогенитальными инфекциями: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1981.-21 с.

100. Щербакова Н.Н. Гальировии (хламидии) при болезни Рейтера: (выделение из суставов и микробиологическая характеристика): Автореф. дис. каид. биол. наук.- М., 1980.-21 с.

101. Эшбаев И.У. Частота выявления хламидий у соматических больных. // VII Российский съезд дерматологов-венерологов: Тезисы докл., Ч. З.Казань, 1996,- С. 125.

102. ИЗ. Яковлев В.М., Новиков А.И. Сосудистый эндотелий и хламидийная инфекция. 2000. - С. 172.

103. Alexander Е.В., Paul I.D., Caul Е.О. Evalution oi genous reactive monoclonal antibody in repia identification oi Chlamydia trachomatis by direct immunofluorescence // Genitourinari Med.- 1990,- Vol.61, № 4,- P. 252-254.

104. Anderson J.R. Genital tract infection in women // Med.Clin.North Am. -1995. Vol.79-№6. -P. 1271.

105. Allan J., Pearce J.H. Aminoacid regurrements of stains on Chlamydia trachomatis and Chlamydia psittaci growing in Mc Coy cells, Rlationship with clinical syndrome and nost origin // J. Can microbiol.- 1993.- Vol. 129, № 7.- P. 2001-2007.

106. Arya O.P., Mallinson H., Gaddara A.D. Epidimiogical and clinical corelation chlamydia infection on the cervix // J.Vener.Dis.- 1989.- Vol.57, № 2,- P.l 18-124.

107. Bai H., Dong J., Susceptibility study on urogenital Chlamydia trachomatis to 19 kinds of antibiotics // Chung Ilua Hsuch Tsa Chin.- 1995.- Vol.75, № 1.- P. 11-14.

108. Belsheim J., Grarpe H., Millistrom J. Evalution of a method for direct diagnosis of Chlamydia trachomatis in cervical and urethral secretions using a human dereved monoclonal antibody // Europ. J. Sex. Transm. Dis.- 1998. -Vol.2, № 4. P. 225-228.

109. Blanchard T.S., Mabey D.S. Chlamydia infection // Brit.J.Clin.Pract.-1994.- Vol.48, № 4,- P. 201-205.

110. Bowie W.R. Theatment of chlamydia infections. Proceeding of the Eighth international Symposium of Human chlamydial infections.- Paris, 1994.- P. 621-630.

111. Brenstedt W. Die Hauffgkeit genitaler chlamydien infectionen bei Patienten einer venerologischen sprechstunde // Dermatol.Mschr.- 1989.- Bd.175, H.7.-P.443-449.

112. Caldwell H.D., Kuo O.C. Purinication of a Chlamydia trachomatis specific antigen by immunoabsorption with monospecific antibody // J.immunology. -1977.- Vol. 118,-P. 437-441.

113. Carr M., Hanna L., Jowets E. Chlamydial cervicitis and abnormal Papanicolaou smears // Obstetr.Gynecol.- 1979.- Vol.53, № 1.- P. 27-33.

114. Cevenini R., Sarov J., Rumpianesi F. Serum specific Jg A antibody to Chlamydia trachomatis in patients with Chlamydia infection detected by ELISA and on immunofluorescent test // J. Clin. Pathol.- 1987,- Vol. 37, № 6,- P. 686691.

115. Chernesky M.A., Lee II., Jang D. et al. Diagnosis of chlamydia trachomatis uretral infection in symptomatic and a symptomatic men by testing first-void urine in a ligase chain reaction assay // J.infect.Dis.- 1994.- Vol. 170, № 5.- P. 1308-1311.

116. Cunnighan D. Immune response characteristics in women with chlamydial genital tract infection // Gynecol. Obstet.Invest.- 1995. -M>1.- P.54-59.

117. Douriev S., Sainte-Barbe C., Oudot C. et all. Zinfection a Chlamydya trachomatis: facteurs de risques // Contracept Fertil Sesc, 1996 -24(5) — 391398.

118. Daynhoven Van Y.T.H.P. Development and evalnation of screening stategies for Chlamydia trachomatis infection in an STD clinic // Genitourin Med.- 1995.- Vol.71, № 3,- P. 375-381.

119. Dorman S.A., Danos L.M., Caron B.J. et al. Detection of Chlamydia trachomatis in Papanicolaou stained cervical swears by all indirect immunoperoxydase method // Acta Cytologica.- 1985.- Vol.29, № 5.- P. 665670.

120. Duggan M.A., Path M.R.C., Pamponi C. et al. Infantile chlamydial conjunctivitis a comparison of Papanicolay, Gimsa and immunoperoxidase Staining methode//ActaCytologica.- 1986.- Vol. 9, № 2.- P. 341-346.

121. Dump D.N., Dickstein S., Dibson M., Vermont B. Endometritis related to Chlamydia trachomatis //Ann. Intern.Med.- 1981.- Vol. 95 №1.- P. 61-63.

122. Dunlop E.N.C., Hare M.J., Durougar S., Jones B.K. Chlamydia isolates from the rectum in association with Chlamydia infection of the yey or genital tract. II Clinical, aspect // Trachoma and Reluted Disorders.- Amsterdam, 1971.- P. 507-512.

123. Dvvyer R.S.C., Treharno J.D., Jones B.R., Herrihg J. Chlamydial infection. Results of micro-immunofluorescence test for the detection of type-specific antibody in certain Chlamydial infections // Brit.J.Vener.Dis.- 1972.- Vol.48, №> 3.- P. 452-459.

124. Eddet E.E. The prevalence of Chlamydia trachomatis infection among gynaecological patients // Brit.J.CIin.Pract.- 1993.- Vol.47, № I.- P. 21-22.

125. Fan V.S., Jenkin H.M. Glycogen metabolism in Chlamydia infected Hella cells //J.Bacteriol.- 1970.- Vol. 104, № 3.- P. 608-609.

126. Frost E.H., Deslaudes S., Evans S.S. et al. Quantitation of chlamydia trachomatis by culture, direct immunofluorescence and competitive polimerase chain reaction // Genitourin. Med.- 1995. Vol.71, №4,- P.231-243.

127. Gilliet F. Behandlung der genitallen kontaktinfectionen mit influmycine // Aktuel.Dermatol.- 1988.- Vol.14, № 8.- P. 257-262.

128. Guillermin M.C., Pcrol V. use of monoclonal antibodies in the diagnosis of Chlamydia urethritis and cervicitis // Monoclonal Antibodies: Stand Charact. and use: Pros. Sysmp.- (1983, 6-8 July: Paries) Base, 1984.- P. 125-128.

129. Gump D.W., Dickstein S., Gibson M. Endometritis related to Chlamydia trachomatis infection // Ann.Intern.Med.- 1981,- Vol.95, № 2.- P. 61-69.

130. Hanna L. Microscopic demon stration of Chlamydial inclusions by Gimsa, locline or immunofluorescente stains // Non gonococcal Urethritis, and Related infection.- Washington, 1977,- P. 266-271.

131. Han U., Coles F.B., Hipp S. Screening criteria for Chlamydya trachomatis in family planning clinics: accounting for prevalence and clients characteristics // Fam Plann Perspect, 1997 -29 (4) -163-166.

132. Herrmann В., Egger M. Chlamydia trachomatis infections in Uppsala contry, Sweden, -1993 -1995: Declining rates for how much longer // Sex Transt. Dis. 1995, -Vol.22,-№4. - P. 253-260.

133. Ileessen F.W.A., Muytjens H.L. In vitro actities of Ciprofloxacin, norfloxacin, pipemedic acid, cinoxacin, and nalidixes acid against Chlamydia trachomatis //Antimicrob.Ag.Chemother.- 1984.- Vol.25, № 6.- P. 123-124.

134. Hillis S., Black C. New opportunities for Chlamydia prevention: application of science to public health practice // Sexually Transmitted Dis.- 1995.- (May-June).-P. 197-200.

135. Hilleman H.R., Haig D.A., Helmdol R.J. The inderect complement fication, hemagglutination and conglutination complement absorption test for viruses of the psitacosis.- Lymphogranuloms venerium group // J.Immunol.- 1951.-Vol.66.-P. 115-130.

136. Holmes K.K. Lower genital tract infection in women // Sexually transmitted diseases.- N.Y., 1984.- P. 557-589.

137. Holmes M.D. Chlamidial cervical infection in jniled women // Amer J.Pullic. Ytalth.-1993.- Vol.83, №4,- P.551-555.

138. Hoyme U.B. Urogenitale infectionen durch sexuall ubertragende Erreger aus Gynakologischer sicht // Urologe A.- 1994,- Vol 33, № 3,- P. 217-223.

139. Ingemar H., Mardh P.A. Mother to infant transmission of Chlamydia trachomatis and its consequences for the baby // Scand.J.Infect. Dis.- 1982.-Vol. 14, Suppl, 32.- P. 135-140.

140. Jahn G., Biaiasicwiez A.A., Lenisch A., Blenk H. The importance and frequence of mixed infection with Chlamydia trachomatis and mycoplasmas in acute gonococcal uretritis // South Afr. Med.J.- 1984,- Vol. 65, № 2,- P. 462467.

141. Jesensky A., Sedmidubski L., Hoffmann J., Stefanik M. Lecba nekomplikovane akutni muzske Kapavky a Kapavky asociovane s chlamydiovon uretritidou jeducrezovou davcoutarividi // Ces.Dermatol.- 1989.-T.64, № 4.- P. 255-258.

142. Jerant -Patic V. et all. Chlamydia trachomatis infection in women // Med. Pragl. 1990. - Vol. 43. - №5/6 - P.236-241.

143. Joesoef M.R., Hillier S.L., Wikjasastre G., Sumampouw II. et al. Intravaginal clindamycin treatmant for bacterial varinosis: effects on preterm delivery and low birth weight / Am J.Obstet.Ginecol. 1995. - Nov; 173 (5) -P. 1527-1531.

144. Jolly A.M., Orr P.H., Hammond G., Joung Т.К. Risk factors for infection in women undergaining testing for Chlamydia trachomatis and Nesseria gonorroeae in Monitoba, Canada // Sex Transt. Dis. 1995, -Vol.22. -№5. - P. 289-295.

145. Joly-Cnillon M.L., Indlin P., Lefedre J. et all. Bacteria isolated in 1994-1995 in female upper genitalia infections and male urethritis. Distribution and sensitivity to antibiotics // Presse Med. 1996 - Vol.25. - P.342-348.

146. Jorant-Patic V., Ziramov J., Vujkov V. et al. Chlamydia trachomatis Kao urronik infekcija u zena // Med.Pregl. 1993. - Vol.46, - №5-6. - P.209-212.

147. Johannison G. Studies on Chlamydia trachomatis as a cause of lewer urogenital tract infection //Acta Dermatol.-Venerol.- 1981.- Suppl.93.- P. 5-12.

148. Katz B.P., Gaine V. A., Jones N. // Chlamidia infection Cambridge, 1990. -P.567-570.

149. Kirman N., Hafix S., Suferey S.N. Frcariency of Chlamydia trachomatis in pregnant women // PMRC Research Centre, Karachi: J.Pak.Med.Assoc.- 1994.-Vol.44, № 3,- P. 73-74.

150. Konsa M. Evidance of Chlamydia involvement in the develjpment of artritis // Scand. J. infect. Dis.- 1982,- Vol.14, № 32.- P. 116-121.

151. Korgan M., Kumamoto J., Hirose T. et al. Epidemiologic study of Chlamydia trachomatis infection in pregnant women // Sex Transt. Dis. 1994, -№6. - P. 329-331.

152. Kottoman L.M. Pelvic inflammatory diseases pid: clinical ovarview // J.Obstet.Gynecol -Nonal-Nurs.- 1995. Oct; 24(8). - P.759-767.

153. KesKey T.S., Suares M., Gleicher N. Chlamydia trachomatis infection in infants // Mount Sinai J. Med.- 1986.- Vol. 53, № 2,- P. 77-79.

154. Krech T. Urogenital chamydien infection: Bedentung und Diagnostik //Z.Hautkr.- 1988,- Bd.63, H.4.- S.326-330.

155. Kuo C.C., Wany S.P., Grayston J.T. Antimicrobal activity, of several antibiotics and a sulfonamide against Chlamydia trachomatis organisme on cele culture//Antimicrobial Agents chemother.- 1977.- Vol. 12, № 1.- P. 30-83.

156. Larsen H.J. Wulf H.C. Friis-Moller A. Comparisson of a fluorescent monoclonal antibody assay and a tissue culture asay for routine detection of intection caused by Chlamydia trachomatis // Eur.J.Clin. Microbiol.- 1986.-Vol.6, № 5.- P. 554-558.

157. Larsen B. Vaginal flora in health and disease // Clin.Obstet.Gynecol.- 1993. -Vol.65. № 12.- P.5131 -5136.

158. Lee H.H., Chernesky M.A. Diagnosis of chlamydia trachomatis genitourinary infection in woman by ligase chain reaction assay of urine // Lancet.- 1995.- Vol. 345.- P. 213-216.

159. Mallinson H., Sikorta S., Arya O. Cultural method for largescalle screening for Chlamydia trachomatis genital infection // J.Clin.Pathol.- 1981.- Vol.34, № 7.-P. 712-718.

160. Malinverni R., Clauser M.P. Comparative studies of fluoroquinolones in the treatment of urinary tract infection // Rew.Infect.Dis.- 1988.0 Vol.10, Suppl.l.-P. 153-163.

161. Mittall A. Chlamydia cervicitis role of culture, enzyme, immuno assay et Giemsa cytology in diagnosis // A.P.M.I.S.- 1993.-Vol.101, № 1.- P. 37-40.

162. Muntas C., Mellars B.J., Ridvvay G.L., Oriel J.D. Enzyme immunoassay for the detection of Chlamydia trachomatis antigen in urethral and endocervical swabs // J.Clin.Pathol.- 1986.- Vol.38, № 7,- P. 740-742.

163. Nader O.M. Prevalence in Tucuman of Chlamydia trachomatis and ureaplasma urealyticum in sexually active women // Rev.Argent.Microbiol.-1992.- Vol. 24, № 3-4.- P. 145-150.

164. Neu H.C. Clinical Microbiology of Azythromycin // Amer.J.Med.- 1991.- № ЗА.-P. 12-16.

165. Nikkanen V., Terho P., Punnonen R. The significance of chlamydia genital infection in male infertility // Arch.Andrology.- 1980.- Vol.4, № 1.- P. 57-61.

166. Orfila J. Le diagnostic, biologique des infection a Chlamydia // Rew.Franc.Gynecol.Obstetr.- 1986.- Vol.49, № 10,- P. 609-615.

167. Oriel J.D. Trecarrier state: Chlamydia trachomatis // J. Antimicrob. chemistry.- 1986.- Vol.18, Suppl. A.- P. 67-71.

168. Palamara G.M., Caprilli F., Mereantini K. Incidenza della inferione chlamydiale in pazienti con urethritis gonococcia and postgonococcia // Chron.Dermatol.- 1985.- Vol.16.- P. 347-354.

169. Pearce J., Gaston H., Deane K. et.al. Persistent forms and persistence of chlamydial (letter) // Treds. Microbial. 1994. - Vol.2, №7.- P.257-259.

170. Piccaro M., Cagnetta G. Rulo della chlamydia nella patalogia genitale e neonatale // Minerva Ginecol.- 1984.- Vol.36, №12. P861-862.

171. Patton D.I., Askienazy-Elbhar M., Henry S., Suchet J. et al. Derection of Chlamidia trachomatis in fallopian tube tissue in women woth postinfection tubal infertility //Amer.J.Obstetr.Gynecol.- 1994.- Vol.171, №!.- P.95-101.

172. Peilescu P., Dinca A., Frincu A. Quelques aspects de Г infection a Chlamydia trachomatis a lacolisation genetale chez la femme // Rev.Roum. Virol. 1993. -Vol.44. №3-4. -P.237-343.

173. Quinn T.C., Warfield P. Screening for Chlamydia trachomatis infection in at innusity population //J.infect.Dis.- 1985,- Vot.T52.- P. 419-423.

174. Rex J.H., Walsh T.J., Sobel J.D. et al. Practice guidelines for the treatment of candidiasis // Clin.Infect.Dis. 2000. -Vol.30. - P.662-678.

175. Ripa K.T., Swensson L., Treharne J. Chlamydia trachomatis infection in patient with laparoscopically verified acute salpingitis // Amer. J. Obstetr. Gynecol.- 1980,- Vol.138, № 7.- P. 960-964.

176. Roberts R.N. Association of Chlamydia trachomatis with tubal infertility // Ir.J.Med.Sci.- 1993.- Vol. 162, № 1.- P. 24-26.

177. Sanders L.L., Hawison M.R. Treatment of sexually transmitted Chlamydia infection//J. Amer. Med. Ass.- 1986.- Vol.255, № 13,- P. 1750-1756.

178. Schachter J., Gachnait F. Chlamydia infectionen // Z.Hautkr.- 1985.- Bd.60, № 18,-P. 1472-1485.

179. Schachter J., Cles. L., Ray K., Hines P. A. Failure of serology in diagnosting Chlamydia infection of the female genital tract // J.Clin.MicrobioL- 1979.-Vol.l0,№3.-P.641-649.

180. Silverman J.F., Smith N., Ontverferth W. The value of immunoperjxidase staining for Chlamydia on Papanicolaou stained swear // Acta cytol.- 1985.-Vol.29, Л!» 5.- P. 904-905.

181. Singh V., Gupta M.M., Satyanarayna L. et al. Association between reproductive tract infections and cervical inflammatory epithelial changes // Sex. Transm. Dis. 1995. - Jan-Feb.; 22(1). - P.25-30.

182. Spinillo A., Capuzzo E., Acciano S. et al. Effects of antibiotic use an the prevalence of symptomatic vulvovaginal candidiasis // Am.J. Obstet.Gynaecol. 1999. -Vol. 180. - P. 14-17.

183. Sweet R. Diagnosis and treatment of acute salpingitis // J.Reprod.Med., -1997. Vol.64, - N*2. - P. 19-23.

184. Soltz-Szots J., Schneider S., Niebauer B. et al. Bedelltung der Dosierung von josamycin der Behandlung von Chlamydicn-infizieten Schwangeren // Z. Hauthe.- 1989.-Bd.64, H.2, P. 129-131.

185. Stamm W.E., Cole B. Asymptomatic Chlamydia trachomatis urethritis in men // Sexually transmis.Dis.- 1986,- Vol. 13, № 3,- P. 163-165.

186. Stamm W.E., Azithromycin in the treatment of ancomplicated genital chlamydia infection//Amer.J.Med.- 1991.-№ ЗА,-P. 19-22.

187. Stamm W.E., Holmes K.K. Chlamydia trachomatis infection of the adult // Sexually transmitted dis N.Y., 1984.- P. 258-270.

188. Swensson J., Westrom L., Mardh P.A. Chlamydia trachomatis in women attending a gynecological outpatient clinic with lower genital tract infection // Brit. J. Vener. Dis.-1981.- Vol. 57, № 4.- P. 259-262.

189. Taylor-Robinson D., Thomas B.J. The role of Chlamydia trachomatis in genital tract and associated diseases // J.Clin.Pathol.- 1980.- Vol.33.- P. 205233.

190. Taylor-Robinson D., Evans R.T. Effect of short term treatment of nongonococcal urethritis with minocycline // Genitourynary Med.- 1986.- Vol.62.-P. 19-23.

191. Vaanen P., Lassus A., Saikku P. Direct detection of Chlamydia trachomatis in clinical saples // Ann Clin. Res.- 1985.- Vol. 17, № 2.- P. 64-65.

192. Wang S.P., Grayston J.T., Kuo C.C. Serodiagnosis of Chlamydia trachomatis infection with the micro-immunofluorescence test // Nongonococcal Urethritis and Related infection.- Washington, 1977.- P. 237240.

193. Ward M.E. The immunology and immunopathology of Chlamydia infection // APMIS.- 1995.- Vol.103.-P. 769-796.

194. Wenr J. Zu einigen ckarakteristica von kinder chlamydien stammen // Wiss.Z.Humbold Univ. Berlin. Mathem.Naturwiss.R.- 1980.- Bd. 29.- P. 25-32.

195. Westrom L. Consequnces of genital chlamydia infection in women // I V-th World Congr. Infect. Immunol.Dis.Obstert.GynecoI.- 1995 (Nov.5).- P.91.

196. Woodland R.M., Malani J., Darougar S. A rapid method for staining inclusions of Chlamydia trachomatis and Chlamydia psittaci // J.Clin.Pathol.-1982,- Vol.35, № 6.- P. 642-644.

197. Woodfill J.M.G., Watt L. Chlamydia infection of the urogenitalztract impromiscuons and non-promiscuons women // Brit.J.Vener.Dis.- 1977.-Vol.53.-P. 93-95.

198. Wathne В., Hoist E., Hovelins В., Mardh P.A. Vaginal discharge -comparison of clinical, laboratory and microbiological findings // Act. Obstet.Gynecol.Scond.- 1994. -Vol.73. -№10.- P.802-808.

199. Wong K.C., Ho B.S., Egglestone S.J., Lewis W.H. Duplex PCR system for simmultaneons detection of Nesseria gonorroeae and Chlamydia trachomatis in clinical speciment // J.Clin.Pathol. 1995. - №48(2). - P. 101-104.

200. Zambrano D. Clindamycin in the treatment of infection in obstetrics and gynecology: View // Clinical Therapeutics.- 1994.- Vol.13, № 1.- P. 1-17.