Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Пароксизмальные тахиаритмии: распространенность, обоснование эффективности и безопасности купирующей терапии на догоспитальном этапе
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Дьяконов, Анатолий Аркадьевич :: 2003 :: Ижевск
1.1. Распространенность пароксизмальных тахиаритмий. и. Циркадность пароксизмальных тахиаритмий.
13. Методы и алгоритмы купирующей терапии пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.
1.4. Алгоритм купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии.
1.5. Купирующая терапия фибрилляции предсердий.
1.6. Купирующая терапия трепетания предсердий.
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Основные методические принципы работы. Характеристика обследо -ванных больных. Общий план обследования.
Глава 3. Распространенность пароксизмальных тахиаритмий по материалам скорой медицинской помощи г. Ижевска с 1992 по 2002 годы 3.1. Распространенность пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.
3.2. Распространенность пароксизмальной желудочковой тахикардии.
33. Распространенность пароксизмальной фибрилляции - трепетания предсердий.
3.4. Распространенность пароксизмального трепетания предсердий 1 типа с регулярным АВ — проведением.
3.5. Регулярные тахикардии. Дифференциальная диагностика на догоспитальном этапе.
Глава 4. Эффективность и безопасность купирующей терапии пароксизмальных тахиаритмий 4.1. Результаты купирующей терапии у больных с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией по клиническим данным и ЭКГ.
42. Результаты купирующей терапии пароксизмальной желудочковой тахикардии.
43. Результаты купирующей терапии пароксизмального трепетания предсердий 1 типа с регулярным АВ - проведением.
4.4. Результаты купирующей терапии пароксизмальной формы фибрилляции трепетания предсердий И типа с нерегулярным АВ - проведением.
Введение диссертации по теме "Кардиология", Дьяконов, Анатолий Аркадьевич, автореферат
Актуальность темы. Ситуация, сложившаяся в нашей стране с конца 80-х годов, характеризуется существенным усилением психоэмоционального напряжения, результатом которого явился значительный рост распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе нарушений ритма сердца (Элькис И.С., 1999; Юренев А.П., 2001; Листратенков ВЛ., 2001).
В структуре вызовов специализированной кардиологической бригады нароксизмальные тахиаритмии (ПТ) занимают второе, после острого коронарного синдрома, место (Дмитриенко И .А., 2001; Михайлович АГ., 2001). Разновидности, характеристики, механизмы развития ПТ на сегодняшний день достаточно хорошо изучены благодаря широкому применению электрофизиологических исследований (Кушаковский М.С.,1998; Чирейкин Л.В.,1999; В.Дж.Мандела, 19%; Габриэль Хан М.,1999; ВогсЬап1 IX, 2000; Боггерон Г. 2001). Отсутствие значимых для клинической практики проблем с диагностикой ПТ, впечатляющие успехи современных категерных и хирургических методик их лечения, - не снимают, однако, частоту их встречаемости (Ревишвили АЛЛ.; 2001, Гогин Е.Е.Д002; Егоров Д.Ф.Д002; Не1$е1 А. еС а1., 2000; WolpeIt С. & а1., 2001) и необходимость оказания неотложной помощи по их купированию в условиях работы скорой медицинской помощи (СМП) (Голиков А.П., 1997,1998; Кириллов В.В, 1997,1999).
Развитие кардиологической науки, основанной на доказательствах, делает актуальной проблему совершенствования неотложной помощи на этапе СМП (Шеенко ЮА, 2002) с учетом новых взглядов на прогностическую значимость тало или иного вида аритмии, возможности применения традиционных немедикаментозных (вагусные пробы, ЭИТ, ЧПЭС) и медикаментозных методов купирования ПТ (Туев АЛ, 1998; Тгарре Н. е* а1, 2000; ЬеЬтап е! а1., 2002). Обоснование современной купирующей терапии ПТ актуально еще и потому, что должно учитывать не только эффективность, но и, прежде всего, соизмеримую безопасность для больного и, в первую очередь -возможные проаритмические эффекты, особенно при комбинированном применении антиаритмических препаратов (ААП) (Шварц 1997;
Тюлькина Е.Е., 2000; Дощицин ВЛ., 2001; Терещенко С Л, 2002).
Лечение больных с ПТ, в подавляющем большинстве, предполагает эмпирический подбор ААП. Однако, несмотря на большой выбор антиаритмических средств, на сегодняшний день не рекомендованы средства выбора в той или иной ситуации при купировании ПТ на догоспитальном этапе. Мало имеется данных о влиянии ААП при их внутривенном (в/в) введении на фоне предшествующей пероральной антиаритмической терапии (ААТ).
Таким образом, отсутствие научно-обоснованной системы последовательного купирующего лечения ПТ в условиях догоспитального этапа позволяет считать эту задачу актуальной.
Цель исследования - сравнительная оценка эффективности и безопасности различных программ купирующей терапии ПТ на догоспитальном этапе и обоснование оптимальных алгоритмов их применения. Задачи исследования:
1. Изучение распространенности ПТ и их клинической значимости по данным СМП г. Ижевска;
2. Определение эффективности и безопасности купирующего действия медикаментозных и немедикаментозных (вагусные пробы, ЧПЭС, ЭИТ) методов в зависимости от клинических характеристик пароксизма, исходного состояния гемодинамики;
3. Сопоставление антиаритмической эффективности изучаемых препаратов, в том числе в зависимости от предшествующей пероральной ААТ, а так же вагусных проб (ВП), традиционных и редко применяемых;
4. Изучение и сопоставление побочных действий при монотерапии и комбинации ААП при в/в введении и пероральном приеме.
Научная новизна проведенного исследования заключается в том, что обоснованы критерии выбора конкретных методов лечения с целью купирования ГГГ в условиях СМП зависимости от многих факторов: характеристик ПТ, состояния гемодинамики.
Апробированы различные модификации традиционных ВП с проведением сравнительного анализа их эффективности.
Впервые сделана попытка научного обоснования успеха купирующей терапии и сравнительной характеристики возникающих при этом побочных действий и осложнений в/в терапии в зависимости от предшествующей пероральной ААТ.
Проведена сравнительная характеристика и обоснованы критерии дифференциальной диагностики регулярных тахикардии на догоспитальном этапе.
Таким образом, на основе полученных данных аргументированно предложены обоснованные алгоритмы купирующей терапии ПТ, включающие медикаментозные и немедикаментозные методы лечения в условиях работы СМП.
Практическая значимость работы. Результаты исследования представляют ценность для работы врачей скорой помощи, кардиологов, приемных отделений, отделений реанимации и интенсивной терапии при оказании экстренной помощи больным с ГГГ.
На основании изучения распространенности ПТ с выявлением суточных и сезонных циркадных колебаний рецидивов ГГГ обоснована возможность совершенствования противорецидивного антиаритмического лечения.
Разработаны и внедрены алгоритмы применения конкретных методов (медикаментозных и немедикаментозных - ВП, ЧПЭС, ЭИТ) для купирования ПТ в зависимости от исходных клинико-гемодинамических характеристик и предшествующего перорального приема ААП на догоспитальном этапе.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Эффективность и безопасность выбранного метода восстановления синусового ритма (СР) на догоспитальном этапе определяется совокупностью исходных гемодинамических параметров, предшествующей медикаментозной терапии.
2. Купирование ПТ внутривенной ААТ у больных с предшествующим пероральным приемом ААП повышает успех терапии, не вызывая при этом жизнеугрожающих осложнений и проаритмий.
Внедрение в практику.
Изданы 2 информационных письма МЗ Удмуртской Республики: «Алгоритмы купирующей терапии пароксизмалыюй наджелудочковой тахикардии на догоспитальном этапе» и «Дифференциальная диагностика и алгоритмы купирования тахикардии с широкими комплексами QRS на догоспитальном этапе». Основные положения и практические рекомендации, вытекающие из настоящей диссертации, внедрены в практику бригад СМП г. Ижевска, Воткинска.
Апробация работы
Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедр госпитальной терапии, кафедры внутренних болезней с курсами поликлинической терапии ФПК и ПП 16.04.03. Основные положения работы доложены и обсуждены на Республиканской научно-практической конференции по проблемам скорой помощи (Ижевск, 2003 г.).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ.
Структура и объем работы.
Диссертация изложена на 158 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 63 таблицами, 32 рисунками. Указатель
Заключение диссертационного исследования на тему "Пароксизмальные тахиаритмии: распространенность, обоснование эффективности и безопасности купирующей терапии на догоспитальном этапе"
Выводы
1. Течение пароксизмальных тахиаритмий носит циркадный характер, проявляющийся в сезонных и суточных закономерностях: учащение рецидивов тахиаритмий в конце февраля - марте - начале апреля; преобладание пароксизмальных наджелудочковых тахикардий днем и, особенно, вечером (с 21 до 23 часов), желудочковых тахикардий - в дневное время, равномерное распределение в течение суток пароксизмальных фибрилляции - трепетания предсердий с некоторым спадом их в дневные и увеличением в поздние вечерние часы (с 21 до 23 час).
2. Пароксизмальные тахиаритмии у больных с предшествующим пероральным приемом антиаритмических препаратов в подавляющем большинстве легче переносятся субъективно, не сопровождаются острыми нарушениями гемодинамики и легче купируются, не вызывая при этом жизненно опасных проаритмий.
3. При купировании пароксизмальной наджелудочковой тахикардии наиболее эффективными являются: ЧПЭС (97,3%); у пациентов с предшествующей перорапьной терапией в/в введение вераламила в одном шприце с мезатоном (100%), АТФ (97%), прокаинамида (92,9%) и у больных без предшествующего пероральнош приема антиаритмических препаратов - в/в введение верапамила (84,7%), верапамила с предварительной инъекцией кальция глюконата (83,9%) и АТФ (82,9%); рефлекс «ныряния» с температурой воды + 4°С (19,5%).
Эффективность вагусных проб зависит от возраста (г = -0,83 IX продолжительности приступа (г = -0,858) и давности аритмического анамнеза (г= -0,672).
4. Наиболее эффективным методом купирования трепетания предсердий 1 типа и желудочковой тахикардии на догоспитальном этапе является ЭИТ.
5. Наибольшей антиаритмической эффективностью у пациентов с фибрилляцией предсердий и трепетанием предсердий 2 типа длительностью до 24 часов обладает прокаинамид, как при пероральном (16,5%), так и при в/в применении - 95,6%. При продолжительности фибрилляции - трепетания предсердий до 72 часов у больных, не принимавших ААП перорально, эффективность восстановления синусового ритма при в/в применении прокаинамида зависит от продолжительности приступа (г = - 0,831), у пациентов, принимавших перорально ААП до начала в/в терапии, подобная зависимость не прослеживалась (г = - 0,008). Эффективность в/в применения прокаинамида зависит от характера перорального приема ААП (однократного или превентивного постоянного): при однократном приеме и продолжительности приступа до 4 часов наибольшая эффективность отмечена у больных, принявших прокаинамид (95%), а при постоянной превентивной терапии (продолжительность приступа до 24 часов) - у пациентов, принимающих пропранолол (92,3%). Наименьшая эффективность как у больных с однократным приемом (47,6%), так и с постоянной превентивной терапией (63,2%), отмечена при применении верапамила. Повторное введение прокаинамида приводит к усилению антиаритмического эффекта у 50% больных, не принимавших ААП и 74% - принимавших ААП. Комбинированная в/в терапия прокаинамидом в сочетании с верапамилом или пропранололом у больных с высокой ЧСС оказывает клинически значимое снижение степени тахисистолии, но при этом достоверно не влияет на результаты терапии.
Практические рекомендации
1. Дифференциальную диагностику регулярных тахикардий с широкими комплексами <31*8 целесообразно проводить с учетом совокупности признаков, характерных для ПНЖТ (ДАА > 5 лет, отсутствие органических заболеваний, (^КЗ < 140 мсек.) или ПЖТ (впервые возникший устойчивый приступ, перенесенный инфаркт миокарда, наличие хронической постинфарктной аневризмы желудочка, (^КЗ > 140 мсек).
2. Целесообразно обучение больных с ПНЖТ алшритмированному выполнению ВП для самостоятельного купирования приступа, включая возможность применения снега (в «зимнее» время) или льда (в «летнее» время) для проведения «рефлекса ныряния» с температурой воды + 4°С.
3. Купирование ПНЖТ у больных с нестабильной гемодинамикой (САД< 80 мм.рт.ст.) в случае отсутствия сознания необходимо начинать с ЭИТ, а при сохраненном сознании - с массажа каротидного синуса в положении Тренделенбурга с последующими ЧПЭС и ЭИТ.
При САД 80 -110 мм.рт.ст. купирующую терапию ПНЖТ с узкими ОИБ у больных без предшествующей пероральной ААТ следует проводить в следующем порядке: ВП -» АТФ 10 мг -» АТФ 20 мг -» В 5 мг + мезатон 1мг -» ВП -> В 5 мг + мезатон 1мг -» ВП -» П-д 500 мг + мезатон 1 мг П-д 500 мг + мезатон 1 мг —» ЧПЭС —» ЭИТ. У пациентов с предшествующей пероральной ААТ не рекомендуется применение АТФ. Купирующую терапию с широкими ОКБ у больных без предшествующей пероральной ААТ следует проводить в следующем порядке: ВП —» АТФ 10 мг-» АТФ 20 мг-» П-д 500 мг + мезатон 2 мг -» ВП П-д 500 мг + мезатон 2 мг -» ВП -» ЧПЭС -> ЭИТ. У пациентов с предшествующей пероральной ААТ не рекомендуется применение АТФ.
При САД 120 - 160 мм.рт.ст. купирующую терапию ПНЖТ с узкими (^Ю» у больных без предшествующей пероральной ААТ следует проводить в следующем порядке: ВП -» АТФ 10 мг -» АТФ 20 мг ^ В 5 мг -» ВП -» В 5 мг мезатон 1мг -» ВП П-д 500 мг + мезатон 1 мг -» П-д 500 мг + мезатон 1 мг -» ЧПЭС —> ЭИТ. У пациентов с предшествующей пероральной ААТ не рекомендуются применение АТФ. Купирующую терапию с широкими 0>1& у больных без предшествующей пероральной ААТ следует проводить в следующем порядке: ВП АТФ 10 мг -> АТФ 20 мг -> П-д 500 мг + мезатон 1 мг -» ВП -> П-д 500 мг + мезатон 1 мг ВП ЧПЭС -* ЭИТ. У пациентов с предшествующей пероральной ААТ не рекомендуется применение АТФ.
При САД > 160 MM.pr.cr купирующую терапию ПНЖТ с узкими следует проводить в следующем порядке: МКС -> В 5 мг -> ВП В 5 мг -» ВП П-д 500 мг + мезатон 1 мг -> П-д 500 мг + мезатон 1мг-» ЧПЭС -» ЭИТ. У пациентов с широкими (}]&: МКС -> П-д 500 мг -> ВП -» П-д 500 мг + мезатон 1 мг -> ВП -> ЧПЭС -> ЭИТ.
В/в введение ААП следует проводить черта 1-2 минуты в случае неэффективности ВП. Последующие в/в введения ААП (повторное введение того же или применение другого ААП) - через 2 -3 минуты после окончания инфузии, ЧПЭС и ЭИТ - по мере готовности к их проведению.
4. Медикаментозную терапию фибрилляции предсердий — трепетания предсердий 2 типа при продолжительности приступа до 24 часов, независимо от предшествующей пероральной ААТ, а также при продолжительности пароксизма до 48 часов у больных с предшествующей пероральной ААТ рекомендуется начинать с в/в введения прокаинамида. С целью самостоятельного купирования фибрилляции предсердий — трепетания предсердий 2 типа рекомендуется пероральный прием прокаинамид а в дозе 500 - 750 мг, при неэффективности - через 1,5-2 часа, в/в введение прокаинамида в дозе до 1000 мг.
5. Купирование недифференцированных регулярных тахикардий с комплексами (£118 <140 мсек. рекомендуется проводить в следующем порядке: АТФ 10 мг —> Л —> П-д ЭИТ, а при СЩ >140 мсек.: Л -> П-д -> ЭИТ.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Дьяконов, Анатолий Аркадьевич
1. Агаджанян H.A. и др. Физиология человека: учебник (курс лекций). СПб. М.: Медицина. 1999; 526.
2. Актуальные проблемы неотложной кардиологии. Впервые возникшая пароксизмальная мерцательная аритмия (тахисистолическая форма) // ТОП-Медицина. 2001;3:10-12.
3. Алгоритмы сердечно-легочной реанимации. Тахикардия с широкими желудочковыми комплексами // Русский мед. журнал. 1998;13:873-874.
4. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестник аритмологии. 2001;24:65 86.
5. Андрейченко Т.А., Бурди С.М., Сергеев И.Н. и др. Врожденный (наследственный) синдром удлиненного интервала QT: возможные факторы, предрасполагающие к развитию желудочковых тахиаритмий. Часть II // Кардиология. 2002; 5:96-10".
6. Андрющенко ОЖ, Олесин А.И. Лечение парсксизмальных наджелудочковых аритмий у больных ИБС с высоким риском развития осложнений антиаритмической терапии // Тер. архив 1996; 5:57-60.
7. Ардашев В.Н., Стеклов В.И. Лечение нарушений сердечного ритма и проводимости. М.: Медпрактика, 2000 - 165.
8. Аржакова Г.С., Фомина ИХ., Ветлужский A.B. Современные принципы лечения мерцательной аритмии с позиции «Сицилианский гамбит // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002; 1:68-73.
9. Аритмии сердца. Пер. с англ. Под ред. В. Дж. Мандела. М.: Медицина 1996; 480.
10. Арлеевский ИЛ., Ацдреичев ПА., Галеев АЛ., и др. Тактика купирования и профилактики приступов тахиаритмий // Казанский мед. журнал. 1995; 2:145-149.
11. Арлеевский И.П. Электроимпульсная терапия в лечении нарушений сердечного ритма // Казанский мед. журнал-1998; 1:6-16.
12. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Функциональные пробы с психоэмоциональным напряжением и дыхательные пробы // Кардиология.1996; 5:86-89.
13. Афанасьев С.А., Кондратьев Б.Ю., Алексеева Е.Д., Лишманов Ю.Б. Влияние острого холодового воздействия на сердечную мышцу // Российский физиологический журнал. 1997; 4:98-102.
14. Барбараш О.Л., Берне С .А., Каретникова В.Н. и др. Клиническая и прогностическая значимость показателей замедленной желудочковой активности и вегетативной рефляции ритма сердца у больных инфарктом миокарда// Клин, медицина .1999; 2:44-47.
15. Барт Б Л., Мамцев Б.Н., Ларин ВТ., Смирнова О Л. Опыт длительного использования седакорона (амиодарона) в поликлинических условиях для профилактики пароксизмов мерцательной аритмии // Тер. архив. 1997; 9:55-59.
16. Белокриницкий В.И. Неотложная кардиологическая помощь на догоспитальном этапе в алгоритмах действий врача скорой медицинской помощи. Методические материалы по оказанию экстренной медицинской помощи // Екатеринбург 1998; 88-106.
17. Бокерия Л.А. Тахиаритмии: клиника, диагностика, хирургическое лечение. Л.: Медицина, 1989; 296.
18. Бокарев ИЛ. Острый инфаркт миокарда. Ведение на догоспитальном и госпитальном этапе. Руководство Европейского общества кардиологов // Русский мед. журнал 1998; 4:3-24.
19. Борисова Е.В., Плеханов И.Г., Курлов И.О. и др. Эффективность талинолола (корданума-100) в лечении фибрилляции предсердий. Вестник аритмологии //1999; 12:26-28.
20. Боттерон Г., Смит Дж. Тахикардия с широкими комплексами // СошШтаи тесЦсит.2001 т3; 2:97-99.
21. Бунин Ю.А. Лечение фибрилляции и трепетания предсердии // Лечащий врач. 2002; 7-8:4-7.
22. Бунин Ю.А. Предсердные тахикардии // Лечащий врач. 2002; 7-8:28-32.
23. Быкова Е.С., Голицын СЛ., Атьков О.Ю. Возможности и роль чреспшцеводной эхокардиографии в решении вопросов лечения больных с мерцательной аритмией // Тер. архив 2001 ;8:77-80.
24. Вилковыский Ф.А., Овасапян ЮЛ., Торшхоева Х.М. Алгоритмы антиаритмической терапии // ТОП-медицина. 1997;2:10.
25. Власенко С .А., Васильев А.А. Роль применения транквилизаторов и коррекции электролитного баланса в терапии тахисистолической формы мерцательной аритмии на догоспитальном этапе // Вестник аритмояогии. 1998; 9:61-62.
26. Воронин И.М., Истомина Т.А., Говша Ю.А. Два случая чувствительной к верапамилу желудочковой тахикардии // Кардиология. 1997; 12:88-91.
27. Воронин И.М, Белов А.М., Чучалин АХ. Нарушения дыхания во сне и сердечные аритмии: клинико-патогенетические параллели // Клин, медицина. 1998; 6:4-11.
28. Востокова АЛ., Королева Е.Б., Мазалов К.Р. Современные аспекты терапии сердечных аритмий. Н. Новгород, изд-во НГМА, 2002.- 136.
29. Востриков ВЛ., Богушевич М.С., Михайлов И.В. Влияние пиромекаина и новокаинамида на эффективность наружной дефибрилляции желудочков сердца у собак // Кардиология. 1999; 12:40-45.
30. Выговский AJ>., Павлов А.В., Ретнев С.В., Татарский БЛ., Перчаткин Д.И., Платонов П.Г. Клинико-инструментальная оценка не медикаментозныхспособов лечения пароксизмальной реципрокной узловой тахикардии // Вестник аритмологии. 1999; 12:43-47.
31. Габриэль Хан М. Быстрый анализ электрокардиограммы. СПб. «Невский диалект», 1999; 286.
32. Галкин РА., Котельников Г.П., Яковлев О.Г., Захарова Н.О. Пожилой пациент. Самара. ГП «Перспектива» 1999; 544.
33. Гизатулина Т.П., Енина Т.Н.,Бельмесева АЛ. и др. Роль антиадренергического эффекта анаприлина в подавлении идиопатических желудочковых аритмий // Вестник аритмологии. 2000; 20:41-43.
34. Гинзбург МЛ., Кулинич ТЛ, Иванов В .Я. Лечение пароксизмальных расстройств ритма у лиц пожилого возраста // Клин.геронтология 2001;8:5.
35. Гогин Е.Е. Диагностика в XXI веке. Клинические аспекты и новые возможности // Тер. архив 2002; 4:5-7.
36. Голиков А.П. Дифференциальная терапия неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном этапе // Кардиология. 1997; 6:93-95.
37. Голиков А.П. Актуальные проблемы неотложной кардиологии // ТОП-Медицина. 1998;5-6:20-27.
38. Голиков А.П., Галкин В.А., Элькис И.С. Актуальные вопросы неотложной кардиологической помощи на догоспитальном этапе // Тер. архив 2001;1:6-7.
39. Голицын С.П., Савельева И.В., Бакалов С .А. Лечение больных с желудочковыми нарушениями ритма сердца: возможности и ограничения // Кардиология. 1998; 10:67-76.
40. Голицын С.П., Соколов С.Ф., Малахов В Л. и др. Клинико-электрокардиографические варианты ложно желудочковых тахикардий (суправентрнкулярных тахикардий с уширенными комплексами ОВД) // Российский физ. журнал им. И.М. Сеченова. 1999; 7:959-977.
41. Гроер К., Кавалларо Д. Сердечно-легочная реанимация. Пер. с англ. М.: Практика, 1996; 128.
42. Гришкин Ю.Н. Типы атриовентрикулярного проведения сердечного импульса у больных с тахикардиями // Вест, аритмологии. 1998; 1:21-30.
43. Грудцын Г.В., Торопин М.В. Лечение трепетания предсердий методом частой чреспищеводной электростимуляции предсердий // Кардиология. 1995; 3:40-41.
44. Губин Д.Г., Губин Г.Д., Гапон Л.И. Преимущества использования хронобиологических нормативов при анализе данных амбулаторного мониторинга артериального давления // Вест, аритмологии. 2000;16:84-94.
45. Гурфинкель Ю., Пикин Д. Влияние геомагнитных возмущений на течение ИБС и возможности уменьшения их патогенного воздействия // Врач 1997;10:29.
46. Гусева Е.В., Тюлькина Е.Е., Самсонова О.С., Лещинский Л .А. Тактика купирующей терапии пароксизмальной формы мерцательной аритмии // Актуальные проблемы кардиологии и ревматологии. Ижевск 1998^17-222.
47. Гусева И.А., Шабалин A.B., Казаринова ЮЛ. Связь особенностей иннервации сердца с механизмами развития суправентрикулярных тахикардии и с последствиями радиочастотной аблации аритмогенных очагов // Вестник аритмологии .2001;22:69-75.
48. Денисюк В., Гаврилова ЕЛ., Коновалова Н.В. и др. Аритмогенные эффекты препаратов как причина возникновения фатальных нарушений ритма сердца // Кардиология. 1997;12:44-49.
49. Дзинский A.A., Смирнова ЮЛЮ., Белялов Ф.И. Оценка активности вегетативной нервной системы при приступе ишемии миокарда с помощью исследования вариабельности ритма // Кардиология. 1999; 1:34-38.
50. Дмитриенко И.А., Морев И.И. К 45-летию станции скорой медицинской помощи города Пятигорска // Неотложная терапия. 2001;3:17-21.
51. Дощицин В.Л. Клиническая электрокардиография. СПб. «Фолиант» 1999. 373.
52. Дощицин В Л. Принципы и тактика медикаментозной терапии аритмий сердца // Врач 2001 ;1:17-18.
53. Дубицкий А.Е., Семенов И.А., Чепкий Л.П. Медицина катастроф. Киев «Здоровье» 1993.
54. Дупл яков Д.В., Емельяненко В.М. Пароксизмальные нарушения ритма при синдроме ранней реполяризации желудочков // Кардиология. 1998; 7:29-31.
55. Дупляков Е.В. Блокада правой ножки пучка Гиса, подъем сегмента БТ в отведениях VI У2 (УЗ) и опасные для жизни нарушения сердечного ритма // Кардиология 2001;8:93-96.
56. Егоров Д.Ф., Лещинский Л.А., Недоступ А.В., Тюлькина Е.Е. Мерцательная аритмия: стратегия и тактика лечения на пороге 21 века. СПб., Ижевск, Москва.1998; 413.
57. Елисеев В.В., Медведев М.М., Чирейкин Л.В., Евдокимова Н.Р. Сравнительное изучение антиаритмического действия аденозина и аденозинтрифосфата при аритмиях, индуцированных аконитом у мышей // Вестник аритмологии. 1998; 43-46.
58. Зайцев А.В., Розенппраух Л.В., Шарифов О.Ф. и др. Исследование методом многоканального картирования аритмогенного действия блуждающих нервов в предсердиях собаки // Росс, физиологический журнал. 1997; 3:15-40.
59. Захарченко АЛ., Шитов И.И., Гордеева С.П., Потехинский С.С. Купирование трепетания предсердий у больных с ИБС при помощи ЧПЭС в сочетании с внутривенным введением кордарона // Вестник арипгмологии. 2002; 25:47.
60. Иванов С.Ю. Циркадная динамика и спонтанные колебания аритмий у больных с экстрасистолией // Вестник аритмологии. 2001; 2:46-50.
61. Иванова Н.В., Узилевская РА., Хмельницкая Т.О., Гришкин Ю.Н. Случай двунаправленной веретенообразной желудочковой тахикардии у больной с неустойчивой стимуляцией желудочков // Вестник артмологии 1998; 10:59-61.
62. Канорский СТ., Зингилевский К.Б., Мироненко М.Ю. Значение чреепищеводной эхокардиографии для определения тактики купирования фибрилляции предсердий // Кардиология 2002; 1:86-90.
63. Канорский С.Г., Зингилевский К.Б., Мироненко М.Ю. Восстановление функции левого желудочка после кардиоверсии мерцательной аритмии: роль некоторых клинических и эхокардиографических факторов // Кардиология 2002; 2:54-58.
64. Канорский СТ., Скибицкий В.В. Пароксизмальная фибрилляция предсердий как неоднородный объект: взаимоотношения вегетативных влияний на сердце и уязвимости предсердий // Кардиология. 1999; 2:66-70.
65. Канорский СТ., Скибицкий В.В. Сравнительная эффективность внутривенного введения пропафенона и прокаинамида у больных с пароксизмальной фибрилляцией предсердий: рандомизированное плацебо контролируемое слепое исследование // Кардиология.1998; 9:42-46.
66. Карпенко Ю.И., Ермураки С .П., Кушниренко В.И. и др. Трепетание предсердий: алгоритм терапии // Вестник аритмологии. 2002; 25:79.
67. Кириллов В.В. Современные подходы врачей первичного звена к проведению неотложной терапии угрожающих жизни аритмий и медикаментозной профилактики угрозы развития внезапной смерти // Кардиология. 1999;3:57-64.
68. Кириллов В.В. Современные подходы к совершенствованию скорой медицинской помощи больным с риском внезапной смерти на догоспитальном этапе//Клин, медицина. 1997; 12:17-22.
69. Ковешникова МЛ., Нестеренко JIJO., Мазыгула Е.П. и др. Прогнозирование эффективности антиаритмических препаратов I класса икордарона у больных со злокачественными желудочковыми тахиаритмиями // Кардиология 2001;11;57-61.
70. Козырева Т.В., Ткаченко В .П., Козарук В Л. и др. Особенности реакции симнатоадреналовой системы крыс при разных типах охлаждения // Российский физ. журнал. 1999; 11:1434-1439.
71. Кокоулин Г.С., Лебедева АЛ., Татаринова C.B., Татарева СЛ. К особенностям вариабельности сердечного ритма у детей с тахиаритмиями // Вестник аритмологии. 2000; 18:90.
72. Коркушко АЛ., Писарук A.B., Чеботарев НЛ. и др. Циркадные ритмы гемодинамики, вентиляции и газообмена при старении // Клин, геронтология 2002; 5:94.
73. Коркушко АЛ., Писарук АЛ., Чеботарев Н.В. Циркадные ритмы кардиореспираторной системы при старении // Клин, геронтология 2000;7-8;6-12.
74. Кощумбаева K.M., Туленова М.Т., Белокопит ИЛ. Эффективность антиаритмических препаратов 1С класса и изоптина при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии // Клин, медицина 2002; 2:57-60.
75. Крылова И.Б., Елисеев В.В., Сапронов Н.С., и др. Зависимость кардиоваскулярного эффекта аденозина в зависимости от типа кровообращения у крыс // Российский физ. журнал. 1998; 5-6:507-512.
76. Кузнецов A.C., Бассов О.И., Харитончик ДЛ., Тополов ПА. Модификация атриоиентрикулярного проведения при лечении больных с атриовентрикулярными узловыми re-entri тахикардиями // Вестник аритмологии. 1999; 11:26-27.
77. Кулешова ЭЛ. Антагонисты кальция и их роль при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы (часть 1) // Вестник аритмологии. 1998; 10:50-56.
78. Кулешова ЭЛ. Антагонисты кальция и их роль при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы (часть 2). Вестник аритмологии. 1999; 11:28-33.
79. Курбанов Р.ДДиякбаев, Г.К.,Абдулаев, Асриянц JI.C. Динамика желудочковой аритмии в течение первого года после инфаркта миокарда и ее значение для прогноза жизни больных // Кардиология. 1997; 11:36-41.
80. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Издание 2-е. СПб; ИКФ Фолиант 1998; 640.
81. Кушаковский М.С.Фибрилляция предсердий. СПб; ИКФ Фолиант 1999;176.
82. Кушаковский М.С. Об изолированной фибрилляции предсердий // Вестник аритмологии 2002; 28:9-11.
83. Кушаковский М.С. Фибрилляция и трепетание предсердий. Лечение фармакологическими и электрофизиологическими (нехирургическими) методами // Вестник аритмологии. 1998; 7:56-64.
84. Кушаковский М.С. Фибрилляция и трепетание предсердий (сходство и различия) // Вест ник аритмологии. 1995; 5:5-9.
85. Кушаковский М.С., Гришкин Ю.Н. Топографическая диагностика и клинико-патогенетическая классификация предсердных тахикардии // Вестник аритмологии. 1999; 12:67-71.
86. Латфуллин И.А., Богоявленская O.A., Ахмерова PÜ. Клиническая аритмология: Учебное пособие. М.: МЕДпресс-информ, 2002. 80.
87. Лебедев Д.С. Тахикардии с широкими комплексами QRS (дифференциальный диагноз, лечебная тактика) // Вестник аритмологии. 1998; 7:65-72.
88. Лебедева O.A., Сидоренко Б.А., Преображенский ДВ. Сравнительная эффективность амиодарона в качестве монотерапии и в сочетании с дигоксином у больных пожилого возраста с пароксизмальной мерцательной аритмией // Клин, геронтология 2001;8:11.
89. Лещинский ЛА., Тюлькина Е.Е., Гусева Е.В. и др. Влияние размеров и функциональных характеристик левого предсердия на особенности течения фибрилляции предсердий // Казанский мед. журнал. 1998; 1:16-18.
90. Липницкий ТВ., Денисюк В.И., Рандин А.Г. и др. Клиническая эффективность, побочные действия и осложнения внутривенного введения АТФ при пароксизмальных тахикардиях // Кардиология. 1993;1:23-25.
91. Липницкий Т.Н., Столярчук В .А., Копуга ГЛ. и др. Эффективность комбинированного применения верапамила и аденозинтрифосфата в эксперименте // Кардиология.1993; 2:39-40.
92. Листратенков ВВ., Пунин АЛ., Чикота А.М. Скорая медицинская помощь города Смоленска // Неотложная терапия 2001;2:13-15.
93. Локшин СЛ., Правосудович СЛ. Сравнительный анализ результатов двух методик катетерной аблации типичного трепетания предсердий // Кардиология 2002; 4:37-41.
94. Людеритц Б. Антиаритмическая терапия при мерцании предсердий // ТОП-Медицина 2000;3:26-28.
95. Макаров Л.М. Структура циркадного ритма сердца при хоптеровском мониторировании // Кардиология. 1999; 11:34-37.
96. Макаров Л.М. Роль геомагнитного поля в формировании биоритмологического профиля возникновения желудочковых аритмий // Клин, медицина. 1998; 3:31-34.
97. Макаров Л.М. Циркадный индекс как показатель стабильной организации суточного ритма сердца // Клин, медицина. 2000;1:24-27.
98. Макаров Л.М., Школьникова МЛ., Березницкая В.В., Курылева Т.А., Чупрова С.Н. Оценка циркадной структуры ритма сердца у детей с жизнеугрожающими тахиаритмиями // Вестник аритмологии 2000; 18:31
99. Макаров Л.М. Циркадный профиль возникновения угрожающих жизни сердечных аритмий у детей и подростков // Кардиология2001; 11:66-69.
100. Мартынов А.И., Остроумова ОД, Чечеткина OJL, Мамаев В.И. Нарушения ритма и проводимости сердца у лиц пожилого и старческого возраста // Клин, медицина. 2000; 2:4-10.
101. Марченко Т.К. Влияние гелиофизических и метеорологических факторов на организм человека // Физиология человека. 1998;2:122-127.
102. Матюшин Г.В., Шульман В.А, Балог А.И. и др. Сочетанное применение чреспищеводной стимуляции левого предсердия и кордарона при лечении трепетания предсердий // Тер. архив. 1998; 9:71-73.
103. Медведев М.М. К вопросу о показаниях к проведению чреспищеводнош электрофизиологического исследования // Вестник аритмологии.2000; 20: 8990.
104. Медведев М.М. Случай применения аденозинтрифосфата для дифференциальной диагностики регулярных тахикардии // Вестник аригмологии. 1998; 7:83-85.
105. Медведев М.М., Чирейкин JI.B. Пробы с внутривенным введением аденозинтрифосфата в диагностике синдрома слабости синусового узла // Вестник аригмологии. 2002; 28:22-28.
106. Медведев MJM., Ривин А.Е., Бурова H.H. Редкий случай «пароксизмальной» ваготонической дисфункции синусового узла // Вестник аригмологии. 2000; 20:82-84.
107. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. М.: Медпракгака, 1996; 784.
108. Мешков АЛ. Аритмии сердца: диагностика и лечение. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998; 134.
109. Миллер О.Н., Бондарева З.Г., Аимут Т.П. и др. К вопросу о факторах, влияющих на возникновение желудочковых аритмий и внезапной смерти у больных с дилатационной кардиомиопатией // Клин, медицина. 1999; 3:16-19.
110. Миллер О.Н., Бондарева З.Г., Пирогова JI.A. Пропафенон в профилактике фибрилляции предсердий у больных с некоронарогенными заболеваниями миокарда//Росс, кардиологический журнал 2002; 3:41-45.
111. Модин А.Ю. Результаты функциональных проб с задержкой дыхания у здоровых мужчин в положениях лежа и стоя // Физиология человека. 1998; 5:132-134.
112. Морман Д., Хеллер JI. Физиология сердечно-сосудистой системы. СПб: Издательство "Питер", 2000;256.
113. Недоступ A.B. Принципы лечения и профилактики жизнеугрожающих аритмий // Врач 2001;1:3-38.
114. Недоступ A.B. О некоторых типичных ошибках при неотложной терапии аритмий // ТОП-медицина 2002; 11:5-7.
115. Недоступ A.B. Современные принципы терапии жизнеугрожающих аритмий // ТОП Медицина 1998;2:13-15.
116. Недоступ A.B., Благова ОЗ., Богданова Э.А., Платонова A.A. Медикаментозная урежающая терапия при мерцательной аритмии: новый подход к старой проблеме // Тер. архив 2002; 8:35-42.
117. Недоступ A.B., Соловьева АД., Санькова ТА. Психовегетативные соотношения у больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии // Тер. архив 2001;9:55-61.
118. Нестеренко JIJO., Бакалов CA., Ефремова И.Ю. и др. Предикторы эффективности антиаритмической терапии у больных со злокачественными желудочковыми тахиаритмиями // Кардиология. 1998; 8:42-48.
119. Нефедова Н.В., Бурова НЛ., Медведев ММ. Случай сочетания синдрома каротиднош синуса и синдрома слабости синусового узла // Вестник аритмологии. 1999;14:60-62.
120. Новиков ЮЛ., Ступова H.A., Полубенцева Е.М., Лаврова И.К. Вирусные миокардиты как причина желудочковых аритмий у лиц молодого возраста // Клин, медицина. 1999; 6:49-54.
121. Олишевко С.Ю., Кузина Т.Ю., Козубенко A.M. Клннико-электрокардиографические варианты и неотложное лечение пароксизмальных наджелудочковых тахикардий // Кардиология 1996; 7:87-89.
122. Осадчий O.E., Покровский В.М. Динамика вахусного влияния на ритм сердца и атриовентрикулярное проведение при залповом раздражении блуждающего нерва в эксперименте // Кардиология. 1997; 6:38-44.
123. Осадчий O.E., Покровский В.М. Пародоксальное влияние блуждающего нерва на ритм сердца кошек // Росс, физиологический журнал. 1997; 3:49-58.
124. Палеев Н.Р., Ковалева Л.И. Синдром укороченного интервала PQ при различных нарушениях ритма сердца // Кардиология. 1999; 7:26-28.
125. Палеев Н.Р., Ковалева Л.И. Фибрилляция предсердий и синдром укороченного интервала PQ // Терапевтический архив. 1997; 3:52-55.
126. Пархоменко А.Н. Аритмогенная кардиомиопаггия правого желудочка. Диагностика, лечение, прогноз // Кардиология. 1998; 1:59-56.
127. Пархоменко А.Н. Ранняя и поздняя постинфарктная дилатация левого желудочка: связь с электрофизиологическими нарушениями и риском развития желудочковых тахиаритмий // Тер. архив. 1997; 6:55-59.
128. Потапов A.B. Влияние температуры воды на развитие у человека брадикардии при погружении лица в воду // Кардиология. 1995; 4:68.
129. Преображенский Д.В., Маренич A.B., Сидоренко Б.А. и др. Современные подходы к лечению мерцания предсердий. Часть первая. // Росс, кардиологический журнал 2002; 3:76-81.
130. Преображенский Д.В., Маренич A.B., Сидоренко Б.А. и др. Современные подходы к лечению мерцания предсердий. Часть вторая // Росс, кардиологический журнал 2002; 4:91-97.
131. Прохорович Е.А., Талибов О.Б., Тополянский A.B. Лечение нарушений ритма и проводимости на догоспитальном этапе // Лечащий врач. 2002; 3:56-60.
132. Разумовский В .А., Бондарь В.Ю., Ковальский Б.В. Тахикардия бесконечного цикла в клинической практике // Кардиология. 2000; 12:103-104.
133. Рахматуллов Ф.К., Бибарсова А.М., Бондаренко Л Л. и др. Случай влияния тиреоидных гормонов на возможность купирования пароксизма фибрилляции-трепетания предсердий // Вестник аритмолопш. 2001; 23:69-70.
134. Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств. 2002.1504 с.
135. Решитько О.В., Богословская С.И., Герасимов В.Б. и др. Фармакоэкономический анализ скорой кардиологической помощи пожилым больным // Клин, геронтология 2001;8:13.
136. Розен М.Р. Антиаритмические вещества: обучение врачей и фармакологов // Кардиология. 1996;6:19-27.
137. Рональд В.Ф., Кэмпбелл. Международное руководство по инфаркту миокарда. 1997г. 87с.
138. Рубанова М.П. Влияние антиангинальных препаратов на диастолическую функцию левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в покое и при холодовом стрессе // Кардиология. 1997;6:29-34.
139. Руководство для врачей скорой медицинской помощи. Под ред. В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е изд., перераб. и доп. - СПб.: «Невский Диалект», 2001.- 704 е.: ил.
140. Руксин В.В. Неотложная кардиология. СПб «Невский Диалект»; М.: изд. БИНОМ.1998г. 471.
141. Рутткай-Недецки И. Проблемы электрокардиологической оценки влияния вегетативной нервной системы на сердце // Вестник аритмологии 2001;22:56-59.
142. Рябыкина Г.В., Соболев AJB. Вариабельность ритма сердца. М.: «Стар'КО», 1998; 200.
143. Рябыкина Г.В. Методические рекомендации по практическому использованию холтеровского мониторирования ЭКГ у здоровых лиц. Часть II. Нарушения ритма сердца: суправентрикулярные и желудочковые аритмии // Кардиология 2002; 8:76-86.
144. Рычков А.Ю. Показания к проведению чреспищеводного электрофизиологического исследования // Вестник аритмологии 2000;20: 8587.
145. Сайпшов С.А., Гришкин Ю.Н. Роль дополнительных проводящих путей в развитии фибрилляции предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта // Вестник аритмологии. 1998;9:32-34.
146. Салеева Е.В., Шварц Ю.Г. Регуляторные нарушения у больных с пароксизмальной наджелудочковой тахиаритмией // Вестник аритмологии. 2000; 20:31-35.
147. Седов В.М., Яшин С.М., Шубик ЮЛ. Аритмогенная дисплазия/кардиомиопатия правого желудочка. // Весгаик аритмологии. 2000^3-30.
148. Седов В.М., Яшин С.М., Шубик ЮЛ. «Фасцикулярная» желудочковая тахикардия // Вестник аритмологии. 2001^21:33-37.
149. Сидоренко Б.А., Преображенскй Д.В. Диапазон применения современных антагонистов кальция при сердечно-сосудистых заболеваниях // Тф. архив. 1998Д:80-84с.
150. Симоненко В.Б. Актуальные проблемы неотложной кардиологии // ТОП -Медицина 2001; 3:10-12.
151. Синькова Г.М., Дзизинский A.A., Шпрах В.В., Синьков A.B. Цереброгенные аритмии сердца у больных с органическими заболеваниями головного мозга несосудистого генеза // Клин, медицина 2001;1:13-17.
152. Соловьян А.Н., Логвиненко A.A., Л обода А.Г. Оценка эффективности амиодарона при фармакотерапии пароксизмальной фибрилляции предсердий // Вестник аритмологии 2002; 25:51
153. Спригинс Д., Чемберс Д., Джефри Э. и др. Неотложная терапия. Изд. Гэотар Медицина 2000 г. 336.
154. Стандарты оказания неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе. Под редакцией А. Г. Мирошниченко, В. А .Михайловича. СПб., СПбМАПО ,1998.-200.
155. Структура вызовов Скорой медицинской помощи в Москве // Неотложная терапия 2001;1:12-13.
156. Сулимов В.А. Медикаментозная антиаритмическая терапия с позиции «сицилианскош гамбита» // Росс, медицинский журнал. 1998;3:46-55.
157. Сулимов В.А. «Сицилианский гамбит»: патофизиологический подход к медикаментозной антиаритмической терапии // Тер. архив. 1999;8:67-74.
158. Сумароков A.B., Моисеев B.C. Клиническая кардиология: руководство для врачей; М.: Универсум Паблишинг 1995.239.
159. Сусла С.М., Мазур Г., Кунньон P.E. и др. Фармакотерапия неотложных состояний. СПб. «Издательство БИНОМ» «Невский диалект», 1999 г. 633.
160. Татарский Б.А. Постоянное антероградное атриовентрикулярное проведение возбуждения у бальных с пароксизмальными реципрокными AB -узловыми тахикардиями // Кардиология 2002; 4:42-46.
161. Татарский Б.А., Чирейкин Л.В. Идентификация медленного антероградного проведения возбуждения у больных с пароксизмальными AB -узловыми тахикардиями // Кардиология 2002; 7:7-11.
162. Татарский Б.А., Воробьев И.В., Шубик ЮЛ. Эффективность соталола при пароксизмальных реципрокных атриовентрикулярных тахикардиях // Вестник аритмологии 1999;14:37-42.
163. Татарский Б.А., Нефедова Н.В. Электрическая наружная кардиоверсия при лечении пароксизмальной фибрилляции предсердий // Вестник аритмологии. 2000; 19:95-99.
164. Татарский Б.А., Сендюрева Е.М. Случай выявления скрытого синдромапосле введения АТФ // Вестник аритмологии. 1995; 5:67-68.
165. Татарский Б.А., Нефедова Н.В., Чирейкин Л.В. Особенности антероградного атриовентрикулярного проведения возбуждения у больных с пароксизмальными реципрокными атриовентрикулярными узловыми тахикардиями (часть П) // Вестник аритмологии 2001^21:20-26.
166. Татарский Б.А., Чирейкин Л.В., Шубик Ю.В. Возможности выявления множественных проводящих путей с помощью чрсспищеводной электрокардиостимуляции // Кардиология. 2000;9:49-53.
167. Терещенко С.И., Павликова ЕЛ., Караваева ИЛ. Лечение неотложных состояний в кардиологии. Москва, 2002.32.
168. Ткаченко Б.И., Евлахов В.И., Поясов И.З. О роли отрицательного внутригрудного давления в изменении венозного возврата крови к сердцу // Росс, физиологический журнал. 2001;1:14-22.
169. Трешкур Т.В., Пармон Е.В. Случай идиопатической симпатозависимой желудочковой парасистолической тахикардии на фоне психоэмоционального стресса // Вестник аритмологии 2002; 28:58-59.
170. Трешкур Т.В., Пармой Е.В., Капанадзе Е.В. и др. Случай идиопатической фибрилляции желудочков, индуцированной вагусной активностью. // Вестник аритмологии. 2000^20:76-79.
171. Трибулова Н., Маноах М. Фибрилляция желудочков: вчера, сегодня, завтра // Вестник аритмологии. 1999;14:5-13.
172. Туев A.B., Василец Л.М. Влияние норморитмина на электрофизиологические параметры проводящей системы сердца у больных с различными нарушениями ритма сердца // ТОП- медицина.2002; 4:5-7.
173. Тюлькина Е.Е. Клинико-гемодинамическое и электрофизиологическое обоснование методов лечения и прогноза фибрилляции предсердий. Автореф. дисдокт. мед. наук. Екатеринбург 1998;38.
174. Тюлькина Е.Е. Мерцательная аритмия. Некоторые аспекты проблемы // Актуальные проблемы кардиологии и ревматологии. Ижевск 1998 106-110.
175. Тюлькина Е.Е. Значимость чреспищеводного электрофизиологичес- кого исследования при подборе антиаритмической терапии фибрилляции предсердий // Актуальные проблемы кардиологии на рубеже веков. Ижевск 2000.
176. Тюлькина Е.Е., Лазаренко М.В. Прогнозирование риска развития проаритмий на фоне антиаритмической терапии и сердечной недостаточности. Труды Ижевской государственной медицинской академии. Том XXXYIII. Ижевск 2000.76-78.
177. Хирманов В., Шальдах М. Элекгрокардиотерапия будущего: технические воплощения совершенных медицинских концепций, внедрение экспертных систем // Врач 2001;6:34-36.
178. Федоров Б.М. Стресс, кардиологические аспекты // Физиология человека. 1997;2:89-99.
179. Физиология сердца. Под ред. БЛ.Ткаченко СПб. 1998.128.
180. Фогорос P.M. Антиаригмические средства. Пер. с англ.-М.;СПб.: «Издательство БИНОМ» «Невский диалект», 1999.- 190.
181. Фомина И.Г. Неотложная терапия в кардиологии. М. «Медицина» 1997. 256.
182. Фомина И.Г. Современные принципы диагностики и лечения наджелудочковых тахиаритмий // Врач 2001;1:4-7.
183. Фомина И.Г., Ветлужский A.B. Диагностика и лечение мерцательной аритмии // Росс, медицинский журнал. 2001;5:42-47.
184. Фонякин A.B., Гераскина A.A., Суслина З.А. Сравнительная оценка постоянной и пароксизмальной фибрилляции предсердий в патогенезе кардиоцеребральных эмболии // Кардиология 2002; 7:4-6.
185. Чапурных A3., Рябов Д.В., Симаков И.Н. Блокады антеро- и ретроградного проведения при пароксизмальной атрио вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии // Вестник аритмологии. 1998; 9:58-61.
186. Чигинева В.В., Мазур НА. Желудочковые нарушения ритма сердца у больных гипертрофической кардиомиопатией и влияние на них препаратов различных групп. Аритмогенный эффект дизопирамида // Вестник аритмологии. 1998;9:16-19.
187. Чирейкин JI.B., Медведев ММ., Платонов П.Г. Современные представления об электро-физиологических эффектах адениновых нуклеотидов и их роли в диагностике и лечении тахиаритмий. (Сообщение 1) // Вестник аритмологии 1998;7:77-81.
188. Чирейкин Л.В., Медведев М.М., Платонов ПР. Современные представления об электро-физиологических эффектах адениновых нуклеотидов и их роли в диагностике и лечении тахиаритмий. (Сообщение 2) // Вестник аритмологии. 1998; 9:64-70.
189. Чирейкин JI.B., Татарский Б.А. Тактика ведения больных с фибрилляцией предсердий // Вестник аритмологии. 1999; 12:5-19.
190. Чирейкин JI.B., Шубик Ю.В., Татарский Б Л. Пароксизмальные атриовентрикулярные реципрокные тахикардии (вопросы патогенеза) // Вестник аритмологии 1995;5:48-62.
191. Чирейкин JI.B., Шубик ЮЛ., Медведев М.М., Татарский Б.А. Чреспищеводная электрокардиография и электрокардиостимуляция. С.Петербург: Инкарт. 1999.- 150.
192. Чирейкин Л.В., Апарина И.В. Новая методика подбора антиаритмической терапии у больных с ИБС, страдающих желудочковой экстрасистолией // Вестник аритмологии. 2001; 21:38-42.
193. Циммерман Ф. Клиническая электрокардиография: М.: «Издательство БИНОМ», 1997.-448с.
194. Цырлин В.А., Зверев О.Г., Зверев Д.А., Шпойдо ЕЛ. Динамика показателей кровообращения при активации механорецепторов синокаротидной зоны у человека // Росс, физиологический журнал. 2001;5:577-584.
195. Шабалин A.B., Шапошникова Ю.С., Гусева ИЛ. Влияние амиодарона на вегетативный статус и его эффективность в лечении разных вариантов пароксизмальной фибрилляции предсердий // Кардиология 2002; 8:25-29.
196. Шапошникова Ю.С., Шабалин A.B., Гусева И.А. Использование амиодарона у пожилых больных с различными вариантами пароксизмальной фибрилляции предсердий // Клин, геронтология 2001;8:18.
197. Шапошникова Ю.С., Гусева ИЛ., Шабалин A.B., Миллер О.Н. Сравнение особенностей вегетативных влияний при различных вариантахпароксизмальной фибрилляции предсердий // Вестник аритмологии 2002; 25: 57.
198. Шварц Ю.Г., Салеева ЕЛ. Вегетативные нарушения у больных с пароксизмалыюй наджелудочковой тахиаритмией // Кардиология 2001;7:50-53.
199. Шварц Ю.Г. Киричук В.Ф. Прогноз осложнений, развившихся вследствие введения антиаритмических препаратов при пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях на догоспитальном этапе лечения // Кардиология. 1997; 8:31-36.
200. Шевченко В.Н. Рациональная кардиология. М.: «Стар'КО» 1997.- 256.
201. Шеенко Ю.А., Перлюк Б.И. Страницы истории службы скорой помощи в городе Курске // Неотложная терапия. 2002; 1-2:20-22.
202. Шестаков В.Н. Диагностика и лечение аритмий сердца. СПб., издательство ДЕАН. 1999.280.
203. Шилова Л.Г.,Бабаш Г.В. Нарушения ритма сердца у детей. НЛовгород, изд-воНГМА, 2002.-136.
204. Школьникова М.А. Патофизиологические механизмы суправентрикулярных тахиаритмий в детском возрасте. Эффективность неотложной терапии // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997; 2:35-41.
205. Шляхто Е.В., Новикова ИЛ. Нарушения ритма у больных с сердечной недостаточностью, ассоциированной с ишемической болезнью сердца: современные концепции патогенеза, диагностики и лечения // Вестник аритмологии 2001;23:5-9.
206. Шпак Л.В., Кононова А.Г. Состояние гемодинамики, эмоционального расстройства и отношение личности к болезни при лечении нарушений сердечного ритма в амбулаторных условиях // Кардиология. 1999; 4:33-38.
207. Шубик Ю.В., Платонов П.Г., Выговский А.Б. Спонтанная трансформация пароксизмалыюй атриовентрикулярной ортодромной реципрокной тахикардиив фибрилляцию предсердий и их устранение методом радиочастотной абляции // Вестник аритмологии. 1999; 5:63-64.
208. Шубик Ю.В., Яшин С.М. Синдром Бругада: клинико-электрофизиологические проявления. Вестник аритмологии.1999;14:49-52.
209. Элысис И.С. Принципы организации экстренной медицинской помощи больным терапевтического профиля на догоспитальной! этапе в Москве // Тер. архив. 1999; 1:8-10.
210. Эртман А.Э. Возможности применения нового антидепрессанта тианептина у пациентов с желудочковыми нарушениями ритма неишемического генеза // Вестник ариггмолопш. 2001; 21:43-45.
211. Юренев А.П., Безпрозванный А.Б., Бурлакова В.Н., Донская НА. Итоги пятилетнего опыта работы вновь созданных отделений неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации в Москве // Тер. архив 2001;1:41-43.
212. Явелов И.С. Особенности лечения мерцательной аритмии // Русский медицинский журнал. 1998; 18:1160-1176.
213. Ягенский В.А., Гросу АЛ. Верапамил и дилтиазем при лечении мерцательной аритмии // Тер. архив. 1997; 8:58-60.
214. Яковлева Н.В., Бакапов С.А., Голицын С.П. Сравнительные результаты применения пропафенона и хинидина в лечении больных с пароксизмальной желудочковой тахикардией // Кардиология. 1998; 1:31-39.
215. Яковлева Н.В., Заграй АЛ., Соболева В.А., Голицын СЛ. Эффективность и переносимость пропафенона и верапамила у больных с пароксизмальными наджелудочковыми тахикардиями // Кардиология. 1997;5:11-18.
216. Яковлев В.Т., Бондарева З.Г., Миллер ОЛ. Сравнительный анализ антиаритмической активности верапамила и метопролола при пароксизмальных атриовентрикулярных узловых реципрокных тахикардиях // Вестник аритмологии. 1998;10:17-19.
217. Яшин С.М., Шубик ЮЛ. Тахикардия с циркуляцией возбуждения по ножкам пучка Гиса // Вестник аритмологии. 2001; 21:89-91.
218. Яшин С.М., Думпис Я.Ю., Вайнштейн А.Б. Внутрипредсердные реципрокные тахикардии // Вестник аритмологии 2002; 28; 18-21.6. на иностранном языке
219. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation // Eur Heart J 2001; 22:1852-923.
220. Akosah КО et al. Left atrial appendage contractile function in atrial fibrillation. Influence of heart rate and cardioversion to sinus rhythm // Chest, 1997 Vol 107,690696.
221. Allessie M. et al. Electrophysiologic mechanisms of perpetuation of atrial fibrillation. //Am. J. Cardiol. 1996; 77:10A-23A.
222. Barnett JC and Touchon RC Short-term control of supraventricular tachycardia with verapamil infusion and calcium pretreatment // Chest, 1997 Vol 97,1106-1109.
223. Bikkina et al. Diminished short-term heart rate variability predicts inducible ventricular tachycardia //Chest, 1998 Vol 113,312-316.
224. Black M. Ist der atriale Defibrillator schon eine sinnvolle Alternative fur die Behandlung von Vorhofflimmern? // Herzschr Elektrophys 9: Suppl2 44-51 (1998).Steinkopff Verlag 1998.
225. Borchard U., Hafner D. Ionenkanale und Herzrhyhmusstorungen. // Z Kardiol 89: III/6-I1I/12 Steinkopff Verlag 2000.
226. Brand F.N, Abbot R.D., Kannel W.B. et al. Characteristics and prognosis of lone atrial fibrillation: 30-years follow up In the Fiamingham Study. JAMA 1985; 254: 3449-53.
227. Brugada J. et al. Right bundle-branch block and ST-segment elevation in leads VI through V3: a marker for sudden death in patients without demonstrable structural heart disease // Circulation 1998; 97; 457-460.
228. Brugada R. Familial fonn of atrial fibrillation. In book: Atrial fibrillation: a practical approach Ed. J. Brugada. Prous Science, Barselona, 2000; 5-69.
229. Bunin Y., Fediakina L., Low doses of amiodarone in preventing of paroxysmal atrial fibrillation and flutter. International academy of cardiology. Intranational congress on heart diasese. Washington. USA. 2001.
230. Crea F. et al. Algogenic effects of the proximal and distal intracoronary infusion of adenosine. Pathophysiologic implications on the mechanism of ischemic cardiac pain // Cardiologia 1999; 44(9): 835-9.
231. Deedwania P. Circadian arhythms of cardiovascular disorders. New York: Futura Publ Co 1997; 221.
232. Delacretaz E. et al. Mapping and radiofrequency catheter ablation of the three types of sustained monomorphic ventricular tachycardia in nonischemic heart disease. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. -2000. Vol. 11. -P. 11-17.
233. Diederich K.-W. Rhytmologie in den letzten 4 Iahrzehnten: Wo liegen die wirklichen Therapiefort- schritte? // Herzschr Elektrophys 9:37-41. Steinkopff Verlag 1998.
234. Dilaveris P. et al. Simple electrocardiographic markers for the prediction of paroxysmal idiopathic atrial fibrillation // Am Heart J 1998; 135:733-8.
235. Donahue I., Orias D. et al. Comparison of adenosine effects on atrioventricular node re-entri and atrioventricular reciprocating tachycardias // Cardiol 1998; 21:743745.
236. Drew B. J. et al. ECG Criteria to Distinguish Between Aberrantly Conducted Supraventricular Tachycardia and Ventricular Tachycardia: Practical Aspects for the Immediate Care Seetting. PACE 1995. V. 18. - P. 2194-2208.
237. Eckardt et al. Arrhythmias in heart failure: current concepts of mechanisms and therapy. // J Cardiovascular Electrophysiol 2000 Jan; 11 (1): 106-17.
238. Eckberg DL : Sympathovagal balance. A critical appraisal // Circulation 1997; 96:3224-3232.
239. Ellenbogen K. Intravenous therapy for atrial fibrillation: More choices, more questions, more trials // Am Heart J 1999; 137:992-5.
240. Emdin M., et al. Abolished vagal tone associated with thyrotoxicosis triggers Prinzmetal variant angina and paroxysmal atrial fibrillation. Ann Intern Med 2000 Apr 18; 132 (8): 679.
241. Freitas J. et al. Circadian heart rate variability rhythm in shift workers // J. Elektrocardiol. -1997. Vol 30. N l.-P. 39-40.
242. Friedman H. et al. Effects of Cardiac Glycosides on Atrial Contractile Dysfunction After Short-term Atrial Fibrillation // Chest 2000;118:1116-1126.
243. Furlanello F., Stefenelli C. Regimens for the pharmacologic management of arrhytmia. Casa Editrice Scientifica Internationale. Rome. Italy 2000; 65.
244. Geller I.C. et al. Dififerentialdiagnose einer regebnasigen Tachykardie mit Linksschenkelblockartigem Kammerkomplex an Hand eines ungewöhnlichen Falles. // Herzschr Elektrophys 9:134-139. Steinkopff Verlag 1998.
245. Goldner B. et al. Electrical cardioversion of atrial fibrillation or flutter with couscious sedation in the age of cost coutainment // Am heart J; 1998; 136:961-4.
246. Harbison Cardiac Rhythm Disturbances in the Obstructive Sleep Apnea Syndrome//Chest. 2000; 118:591-595.
247. Harrington GR ,Froelich EG Adenosine-induced torsades de pointes // Chest, Vol 103,1299-1301,1993.
248. Heise! A., Jung J., Schiefer H. Medikamentöse und elektrische Therapie supraventrikulärer Tachyarrhytmien. // Z Kardiol 89 : Supl 3: 111/68-111/74 © Steinkopff Verlag 2000.
249. Hennersdorf et al. Zusammenhang zwischen ischämisch ausgelosten ventrikulären Tachyarrhytmien und der Dynamik ventrikulärer Spatpotentiale // Herzschr Elektrophys 10:170-177 (1999).
250. Hofinan B. Et al. Psycho-neurogene Faktoren bei der Genese lebensbedrohlicher Arrhytmien. //Der Nervenarzt 9-830-835 Springer-Verlag 1999.
251. Jordanes M.A. et al. Conversion of atrial fibrillation to sinus rhythm find rate control by digoxin in comparson to placebo // Eur Heart J 1997,18; 643-648.
252. Kannel W.B. et al. Prevalence, incidence, prognosis and predisposing conditions for atrial fibrillation: population-based estimates // Am. J. Cardiol. !998-V. 82(8A).-P. 2N-9N.
253. Kipshidze N.N., Zubiashvili T.G. Atrial fibrillation in old and senile patients // VI European congress of clinical gerontology, 2002; 87. Moscow.
254. Kirk N. et al. intravenous adenosine and lidocaine in patients with acute myocardial infarction // Am Heart J1998; 136:196-204.
255. Lee S. Circadian Variation of Paroxysmal Supraventricular Tachycardia // Chest 1999;115:674-678.
256. Lehman G. et al. Atrial Mechanical Performance After Internal and External Cardioversion of Atrial Fibrillation // Chest 2002; 121:13-18.
257. Levy S. et al. Atrial fibrillation: current knowledge and recommendations for management//Eur Heart J 1998:19:1294-320.
258. Mayosi BM, Commerford PJ. Pulmonary edema following electrical cardioversion of atrial fibrillation // Chest, Vol 109,278-280,1996.
259. Miller J.M., Zipes D.P. Management of the patient with cardiac arrhymias. In Braunwald E. Heart disease. A textbook of cardiovascular medicine. Philadeelphia: W.B. Saunders compani. 2001; 731-6.
260. Murray C., Lopez A. Mortalitity by cause for eight regions of the world: global burden of disease study // Lancet 1997; 349:1269-1276.
261. Myrianthels M. et al. Exercise-induced ventricular arrhythmias and sudden cardiac death in a family // Chest, Vol 111,1130-1134,1997.
262. Nanthakumar K. et al. Orcadian variation of sustained ventricular tachycardia in patients subject to standard adrenergic blockade //Am Heart J 1997; 134:752-7).
263. Olgin J.E., Zipes D.P. Specific arrhythmias: diagnosis and treament In Braunwald E. Heart disease. A textbook of cardiovascular medicine. Philadeelphia: W.B. Saunders compani. 2001; 837.
264. Orejarena LA. et al. Paroxysmal supraventricular tachycardia in the general population^/ J. Am. Coll. Cardiol.-1998.- Vol.31.-P.150-157.
265. Osswald S., Buser P.T., Riekenbacher P. et al. Supraventriculare Tachykardien: Mechanismen, Diagnostik und Therapie. Schweiz Med Wochenschr 1996; 22:974985.
266. Paul T. et al. Diagnosis and management of supraventricular tachycardia in infants and children // Herzschr Elektrophys 10:235-247 (1999).
267. Ricard P.H. et al. Prospective assessment of the minimum energy needed for external electrical cardioversion of atrial fibrillation // Am J Cardiol 1997; 79:515-6.
268. Rubart M., Zipes DJ*. Genesis of cardiac arrhythmia: electrophysiological considerations. In: Brounwald E., Zipes D.P., Libby P. Heart Disease. Philadelphia: WB Saunders 2001; 659-700.
269. Ruppert T. et al. The integration of the baroceptor reflex into the rate regulation of Closed Loop Stimulation // Herzschr Elektrophys 11:184-191 (2000).
270. Shimada M. et al. Sustained monomorphic ventricular tachycardia in a patient with Brugada syndrome // Jpn Circulât J 19%; 60:364-370.
271. Steinbigler P., Haberl R., Steinbeck G. Medikamentöse Therapie und Rezidivprophylaxe supra-ventrikularer Tachyarrhythmien. // Der Internist 1998 -39:19-32. Springer Verlag.
272. Stern S. Triggers, mechanism and circadian variations in silent myocardial ischemia// Herzschr Elektrophys 9:2-5 (1998).
273. Tai C.T. et al. Electrocardiographic and electrophysiologic characteristics of anteroseptal, midseptal, and para-Hisian accessory pathways. Implication for radioftequency catheter ablation // Chest, Vol 109,730-740,19%.
274. Tanabe T. et al. Louger longitudinal atrial dimension in patients with idiopathic paroxysmal atrial fibrillation: A possible cause of atrial fibrillation // Am heart J. 2001:142:669-78.
275. Tebbenjohanns I., Pfeiffer D. et al. Exogenous adenosine as an antianythmia agent // Z Cardiol 1996; 85: Supll 6:191-199.
276. Trappe H.-J.et al. Diagnostic und Therapie von Tachykardien mit breitem QRS-Komplex. // Intensivmedizin und Notfallmedizin 37:724-735. Steinkopff Verlag 2000.
277. Trappe H.-J.et al. Diagnostjk und Therapie von Tachykardien mit schmalem QRS-Komplex. // Intensivmedizin und Notlàllmedizin 37:631-643. Steinkopff Verlag 2000.
278. Vardas P. et al. Amiodarone as a First-Choice Drug for Restoring Sinus Rhythm in Patients With Atrial Fibrillation // Chest 2000; 117:1538-1545.)
279. Veeber R.G. et al. Intracardiac electrophysiologic studies in patients resusitated from unexpected cardiac arrest outside the hospital // Am J Cardiol 1997; 39: Abstr: 275.
280. Wattanasuwan N. et al. Acute Ventricular Rate Control in Atrial Fibrillation IV Combination of Diltiazem and Digoxin vs IV Diltiazem Alone // Chest 2001; 119:502-506.
281. Weismuller P. et al. Tachykardie mit breitem QRS-Komplex bei einem yungen Mann.//DerInternist 11:1247-1252. Springer-Verlag2000.
282. Winters SL. et al. Nonsustained polymorphous ventricular tachycardia during amiodarone therapy for atrial fibrillation complicating cardiomyopathy. Management with intravenous magnesium sulfate Chest // Vol 111,1454-1457.1997.
283. Wolpert C. et al. Ein neuartiges Zwei-Kammer-Defibrillations-system: Dauer, Frequenz und zirkadiane Variation supraventrikulärer Tachyarrythmierezidive. // Herz 2001. Nr 1 26:55-63. Urban & Vogel.