Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Папилломатоз гортани - клиника, диагностика и лечение
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.04
Оглавление диссертации Мицконас, Алексеюс :: 2003 :: Москва
Список сокращений используемых в диссертации
Введение
§ Глава 1. Современное состояние вопроса о папилломатозе гортани (обзор литературы)
1.1 История вопроса
1.2 Этиология
1.3 Вирус папилломы человека
1.4 Эпидемиология и патогенез папилломатоза гортани
1.5 Факторы риска
1.6 Морфология
1.7 Клиника папилломатоза гортани
1.8 Диагностика
1.9 Малигнизация папиллом гортани
1.10 Лечение
Глава 2. Характеристика клинических наблюдений
Глава 3. Методы исследования
3.1 Анамнез и осмотр
3.2 Непрямая микроларингоскопия
3.3 Фиброларингоскопия
3.4 Микроларингостробоскопия
3.5 Прямая микроларингоскопия
3.6 Рентгенологическое исследование
3.7 Тестирование на ВПЧ, типирование ВПЧ методом ПЦР
Глава 4.
Клиника и диагностика папиллом гортани
Глава 5. Оценка иммунного статуса и комплексное лечение с применением препарата изопринозина
5.1 Оценка иммунного статуса до начала лечения
5.2 Динамика иммунного статуса при комплексном лечении
Глава 6. Эндоларингеальная микрохирургия, лазерная деструкция папиллом гортани и выбор метода обезболивания
6.1 Эндоларингеальная микрохирургия и выбор способа ИВЛ в лечении папиллом гортани
6.2 Лазерная деструкция папиллом гортани с помощью Nd:YAG - лазера
Глава 7. Результаты лечения папиллом гортани и его эффективность
Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Мицконас, Алексеюс, автореферат
Актуальность темы
Папиллома - одна из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей JIOP-органов. Опухоль поражает как детей, так и взрослых, а среди JIOP-органов наиболее часто встречается в гортани, что нередко чревато тяжелыми угрожающими жизни больного осложнениями.
Папиллома является доброкачественной опухолью, развивающейся из плоского или переходного эпителия. По своему клиническому течению папиллома гортани близка к злокачественному процессу и у взрослых считается облигатным предраком. Нарушение дыхания и голосообразования, склонность к генерализации процесса, рецидивированию и малигнизации -делают папилломатоз гортани одной из самых актуальных и во многом неразрешенных проблем современной оториноларингологии.
ПГ у взрослых до сих пор остается мало исследованной проблемой, недостаточно изучен этиопатогенез заболевания и как следствие в должной мере не разработаны действенные меры диагностики, лечения и профилактики. Существует утверждение, что солитарные папилломы гортани у взрослых в отличие от папиллом детей чаще всего не связаны с ВПЧ-инфекцией и имеют выраженный потенциал малигнизации. Но, остается неясным, как часто наступает малигнизация, и какие папилломы таят в себе такую опасность?
Определение вероятности малигнизации папиллом и факторов её обуславливающих, как и способы прогноза результатов лечения с учетом возраста, пола, иммунного статуса больного, гистологической структуры опухоли с учетом возможной ВПЧ этиологией требуют дальнейшего научного исследования. Вовремя уловить малигнизацию папилломы, произвести дифференциальный диагноз с раком гортани - задача сложная не только для клиницистов владеющих методом микроларингоскопии, но и для гистологов. Раннее выявление малигнизации считается самым трудным в процессе диагностики опухоли и является в настоящее время почти единственным путем повышения эффективности лечения больных. В связи с этим трудно переоценить значение микроскопии гортани, которую широко применяют для осмотра гортани и глотки, а также в целом ряде хирургических эндофарингеальных и эндоларингеальных вмешательств. Плодотворно и целенаправленно в этой области медицинской науки и практики работали и продолжают трудиться В.С.Погосов (1967, 1986), И.И.Потапов (1973, 1975), В.Ф.Антонив и соавт. (1973, 1979, 1991), И.Г.Триантафилиди (1968), Д.Г.Чирешкин (1968, 1980, 1990), Ю.С.Василенко (1976), Ю.Б.Преображенский и соавт., (1980), P.Kitzing (1985), V.Uloza (2000) и др.
Пришло время оценить диагностическую ценность комплекса методов: фиброскопии, непрямой и прямой ларингоскопий, микроларингоскопии, микроларингостробоскопии, исследований для диагностики и дифференциальной диагностики папиллом.
Результаты лечения больных папилломой гортани остаются сравнительно низкими. Основным методом лечения папилломатоза гортани до настоящего времени остается хирургический. В мировой медицинской литературе до сих продолжается дискуссия о преимуществе тех или иных видов эндоларингеального хирургического лечения; криохирургии, электрокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, эндоларингеальной микрохирургической операции (ЭМО), лазерной хирургии. Эндоларингеальная хирургия отличается целым рядом особенностей, связанных со сложностью топографии и физиологии гортани (перекрест дыхательных и пищепроводных путей, сложность автоматизма защитных механизмов и голосообразования). Эти особенности требуют новых подходов в решении вопроса анестезиологического обеспечения метода.
Несмотря на все разнообразие применяемых хирургических видов лечения, остается не решенной главная проблема ПГ - проблема рецидивирования. Данные об эффективности различных способов хирургического лечения ПГ противоречивы и требуют проверки в клиническом исследовании. Остаются нерешенными вопросы терапевтического воздействия на основное звено патогенеза ПГ -выраженную иммуносупрессию. Очевидно, что назрела необходимость разработки комплексных методов лечения ПГ у взрослых.
Именно эти вопросы обозначают контуры сложной и малоизученной проблемы. Именно эти вопросы и направления пока остаются без однозначного решения, они и подчеркивают актуальность и значимость проблемы для науки и практики. Цель работы
Целью исследования является повышение эффективности диагностики, лечения папиллом гортани у взрослых, путем совершенствования методов микроларингохирургии с применением NdiYag-лазера и иммунокоррекции изопринозином, а также применения в клинике метода ПЦР для определения и типирования ДНК ВПЧ.
Задачи исследования.
1. Изучить особенности клиники и диагностики папиллом гортани у взрослых в зависимости от возраста и пола больного, гистологической структуры опухоли, типа выделенного ВПЧ.
2. Усовершенствовать методы ранней диагностики ПГ и малигнизированных папиллом, уточнив диагностическую ценность фиброскопии, микроларингостробоскопии и микроскопии гортани.
3. Исследовать возможность ПЦР для уточнения вирусной этиологии папиллом гортани.
4. Усовершенствовать методики хирургического удаления папиллом с применением NdiYag-лазера и определить оптимальный способ ИВЛ у больных ПГ.
5. Разработать способы прогнозирования малигнизации папиллом.
6. Оценить значение иммунного статуса для клинического течения ПГ, предложить способ его контроля и коррекции в процессе лечения.
7. Изучить эффективность различных методов лечения ПГ. Оценить эффективность Nd-Yag лазера и препарата изопринозин в комплексном лечении больных ПГ.
Научная новизна
Применен тест для определения и типирования ДНК ВПЧ с помощью ПЦР в папилломах и малигнизированных папилломах, определена его клиническая значимость.
Определен характер иммунологических нарушений при папилломах гортани у взрослых, установлена зависимость между глубиной иммунодефицита и клиническим течением процесса (рецидивы, малигнизация).
Разработан способ прогнозирования возможной малигнизации папиллом с учетом возраста, пола больного, локализации опухоли, её гистологической структуры и типа выделенного ВПЧ.
Предложен способ комплексного лечения ПГ у взрослых с использованием препарата «изопринозин». Дана сравнительная характеристика динамики иммунологических параметров в процессе хирургического и комплексного лечения ПГ у взрослых.
Определены показания к комбинированному применению луча лазера при хирургическом лечении ПГ у взрослых.
Проведен сравнительный анализ эффективности существующих, и предложенного нами комплексного методов лечения.
Практическая значимость работы и реализация ее результатов
В работе проведен всесторонний анализ клиники, диагностики, диферинциальной диагностики и лечения, больных ПГ. Основное внимание уделено ранней диагностике малигнизации папиллом и повышению эффективности лечения ПГ у взрослых.
В диссертации описаны показания и дана оценка комплекса диагностических методов: фиброскопии, стробоскопии, микроскопии у больных ПГ. Впервые применен метод ПЦР на ДНК ВПЧ в исследовании ПГ у взрослых и уточнена диагностическая ценность метода для прогноза малигнизации.
Разработанный способ прогнозирования возможной малигнизации папиллом гортани у взрослых является основанием к профилактике озлокачествления путем активного мониторинга в группе повышенного риска.
Выявленные особенности иммунного статуса у взрослых с ПГ позволяют на основании общепринятых иммунологических методик прогнозировать характер течения и вероятные исходы заболевания. Проведенное иммунологическое исследование обосновывает применение иммуномодуляторов, в частности, препарата «изопринозин» как одного из компонентов в комплексной терапии ПГ у взрослых.
Комплексное лечение состоящие из хирургического вмешательства и иммуномодуляции не связано с техническими трудностями, а применяемый в процессе лечения препарат изопринозин, доступен и не вызывает побочных эффектов при учете противопоказаний к его применению.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Комплексное обследование больных с использованием фиброскопии, микроскопии, стробоскопии, рентгеноскопии, КТ повышает эффективность ранней диагностики папилломатоза и малигнизированных папиллом гортани.
2. Целесообразность использования метода ПЦР для определения и типирования ВПЧ в диагностике папиллом гортани и их малигнизации.
3. Эндоларингеальная микрохирургия с применением Nd:Yag-лазера является высокоэффективным методом лечения ПГ у взрослых.
4. Целесообразность исследования иммунного статуса у больных ПГ и иммунокоррекции у лиц с иммунодефицитами.
5. Для снижения числа рецидивов ПГ у взрослых и повышения эффективности комплексного лечения целесообразным является использование изопринозина в в курсовой дозе 42 г., что позволяет достичь клинического выздоровления у 80% больных.
Апробация работы
Материалы диссертации доложены на конференции молодых ученых, НИИ оториноларингологии и логопедии, С.- Питербург, 28-30 января 2003; 3-й ежегодной конференции «Современные информационные ресурсы в организации здравоохранения», в рамках научной программы итоговой коллегии Минздрава РФ, 17 марта 2003; на совместной научной конференции сотрудников кафедры оториноларингологии РУДН и JIOP-отделений Московских городских клинических больниц № 4 и № 67, 2 апреля 2003 года.
Структура диссертации
Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста и состоит из 7 глав, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, содержащего 214 источников на русском, литовском и английском языках. Иллюстрированный материал представлен 20 таблицами, 10 рисунками и 7 фотографиями.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 6 научных работ из них 3 в центральной печати.
11
Заключение диссертационного исследования на тему "Папилломатоз гортани - клиника, диагностика и лечение"
Выводы
1. Папилломы гортани у взрослых склонны к малигнизации. Папиллома гортани у лиц мужского пола старше 40 лет малигнизировалась у 33.3% больных, старше 50 в 51,2 % случаев. Наибольший риск малигнизации отмечен у больных с плоскоклеточной ороговевающей папилломой.
2. Выделение ВПЧ «высокой онкогенности» или сразу двух типов вируса из исследуемых папиллом позволяет прогнозировать повышенный риск малигнизации таких папиллом у взрослых.
3. Эндоларингеальная микроскопия и микрохирургия способствуют дальнейшему развитию и усовершенствованию методов ранней диагностики малигнизации и лечения папиллом гортани у взрослых.
4. Фиброскопия и микростробоскопия гортани и глотки значительно повышают диагностическую и лечебную значимость эндоларингеальной микроскопии и микрохирургии ПГ.
5. Эндоларингеальная микрохирургия и адекватное анестезиологическое обеспечение (выбор способа ИВЛ) позволяют при любой степени обструкции гортани избежать трахеостомы.
6. Изучение иммунного статуса больных папилломами и при малигнизированных формах позволяет констатировать изменения в клеточном и гуморальных звеньях иммунитета. Клеточный иммунитет у этих больных характеризуется снижением всех популяций Т-лимфоцитов, гуморальный - количественным дефицитом В-клеток и снижением основных классов иммуноглобулинов, что делает обоснованным применение иммуномодуляторов у этих больных.
7. Повышению эффективности эндоларингеальных хирургических вмешательств по поводу папиллом и злокачественных опухолей гортани способствует адекватное анестезиологическое обеспечение, сочетание инструментального удаления опухоли с лазерной коагуляцией, что позволяет во всех без исключения случаях произвести радикальное удаление ПГ.
Клиническая оценка эффективности комплексного лечения папиллом гортани у взрослых, включающей Nd:Yag лазеродеструкцию с последующей иммуномодулирующей терапией изопринозином, позволяет улучшить результаты лечения, проявляющиеся в уменьшении более чем в двое числа рецидивов и удлинении безрецидивного периода по сравнению с инструментальным методом удаления папиллом.
Практические рекомендации
Папилломы гортани у взрослых таят в себе опасность малигнизации. Больных мужского пола с папилломами гортани старше 50 лет, курящих и употребляющих алкоголь следует отнести к группе повышенного риска.
Учащение рецидивов и появление признаков возможной малигнизации (нарушение подвижности голосовых складок, появление болевых ощущений и кровянистых выделений, появление воспалительного венчика и изменение сосудистого рисунка) являются показанием к биопсии.
Несоответствие клинической картины заболевания данным гистологического исследования является показанием к повторной микроларингоскопии, биопсии или полному удалению опухоли.
Необходимо согласованное взаимодействие анестезиолога и хирурга, оперирующего с помощью Nd:Yag-na3epa. Для предотвращения возгорания газонаркотической смеси по команде хирурга должна прекращаться вентиляция легких.
Больные ПГ нуждаются в дополнительном лабораторном исследовании иммунного статуса, что является необходимым для проведения дифференцированной иммунокоррекции.
Показанием для повторного курса лечения изопринозином через 6 месяцев после лечения с целью профилактики рецидивов является снижение показателей клеточного и гуморального иммунитета, а также иммунорегуляторного индекса ниже установленных норм для здоровых людей.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Мицконас, Алексеюс
1. Абрикосов А.И. Частная патологическая анатомия. - Вып.З.-М. -1947.514 с.
2. Агаева Н.Х., Халилов Ф.Д. Сочетание папилломы гортани с ларингоцеле // Вестн. оторинолар. 1981.-№1.-С.65.
3. Александрова Ю.Н., Лыщев Ф.Ф., Сафронникова Н.Р., Руденко В.И. и др. Папиллома вирусная инфекция у здоровых женщин Санкт-Петербурга // Вопросы онкологии-2000.-46.-№2.-С.175-179.
4. Антонив В.Ф., Лусинян Р.Ф., Васылив Т.Я., Панасюк М.О., Аксенов
5. B.М. Переходная папиллома гортани // Вестн. оторинолар.-1997.-№5.1. C.40-42.
6. Барадулина М.Г,, Гош Т.Е., Орлов Г.М. Внутриэпителиальный рак гортани // Вестн. оторинолар.-1981.-№1.-С.33-3 6.
7. Барадулина М.Г. , Гош Т.Е. , Орлов Г.М. Пахидермия гортани с переходом в рак // Вестн. оторинолар.-1980.- №5.-С.49-51.
8. Бариляк Ю.Р., Думаревская И.С., Москвяк B.C. Смешанная опухоль гортани // Вестн. Оторинолар.-1984.-№3.-С.76.
9. Бариляк Ю.Р., Москвяк B.C. Первично-множественные доброкачественные опухоли гортани // Журнал ушных, носовых и горловых болезней -1984.-№5.-С.74-75.
10. Барсук В. П. Радиометрическое и цитологическое исследования в определении характера папиллом гортани у взрослых // Журнал ушных, носовых и горловых болезней-1977.- №1.- С. 18-20.
11. Барсук В.П., Сандул М.Г. Значение цитохимического исследования содержания гликогена и нуклеиновых кислот при дискератозах гортани // Тез, докл. научно-практической конференции оторинолар. -Кишинев.-1985-С. 124-125.
12. Барсук В.П., Ольшанский В.О., Сандул М.Г. Предраковые заболевания и ранний рак гортани. -Кишинев: «Штиинца", 1989.-С.134.
13. Башмакова М.А., Савичева A.M. Вирусы папилломы человека и их роль в образовании опухолей. -М.-1999. -15 с.
14. Бербенцова Э.П. Иммунология, клиника, диагностика и лечение воспалительных вирусных, бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких // Пособие по пульмонологии.-М., 1998.-С.26-93.
15. Бесчинская М.Я. Криовоздействие в лечении гиперпластического ларингита и доброкачественных образований гортани в сочетании с эндоларингеальной микрохирургией // В кн.: VIII съезд оториноларингологов СССР. Тез. докл. Суздаль, 1982.-С.93-94.
16. Богомильский М.Р., Солдатский Ю.Л., Маслова И.В., Нурмухаметов Р.Х. Врожденный ювенильный респираторный папилломатоз гортани // Вестн. Оторинолар.-1998.-№ 6.-С. 28-29.
17. Бондаренко М.Н. Результаты лечения папиллом гортани / Вопросы научно-практической оториноларингологии. // Труды Саратовского государственного медицинского института. Саратов, 1959. -XXIII (40).-С.103.
18. Брагина Е.Е., Абдумаликов Р.А., Курило Л.Ф., Шилейко Л.В., и др. Выявление сперматозоидов, инфицированных вирусом простого герпеса//Вестн. Дерматовенерол.-2000.-№ 5.-С. 18-22.
19. Васитенко Ю.С., Патыкин В.В. О реабилитации голосовой функции при папилломатозе гортани и его последствиях / В кн.: Патология верхних дыхательных путей и уха. // Материалы VI респ. конф. оторинолар. Литовской СССР. Вильнюс, 1984.-С. 172-175 .
20. Виницкий М.Е. Ультразвуковая дезинтеграция при обструкции дыхательных путей вызванной папилломатозом / В кн.: Неотложная помощь в оториноларингологии // Патология голоса и речи. М.,1983.-С.46.
21. Виницкий М.Е. Перспективы использования фармако-физического воздействия при папилломатозе гортани / Зональная научно-практическая конференция оториноларингологов МНИИ уха, горла и носа // Тез. Сообщ. Москва, 1987.-С.232-234.
22. Вознесенская И.А. Патологическая анатомия папиллом гортани // Вестник оторинолар.-1959.-№4.-С.40.2,3. Вознесенская И.А. Папилломы дыхательных путей // Дисс. Доктора мед. наук.- М.,-1968.
23. Вознесенская И.А. Папилломы верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1974.-239 с.
24. Гаращенко Т.Н., Маркова Т.П., Ершов Ф.И., Ильенко Л.И. Современные достижения в лечении ювенильного папилломатоза у детей // Новости оторинолар. и логопедии.-1997.-№3.-С.62-63.
25. Гинзбург А.Л. Случай папилломы трахеи и её бифуркации // Журнал ушн.нос. и горл. болезней.-1929.-Т.6.-№9-10.-С.632.
26. Герайн В., Чирешкин Д.Г. Молек>лярно-биологические аспекты ювенильного респираторного папилломатоза и его комбинированное лечение // Вестн. Оторинолар.-1996.-№ 6.-С. 3-8.
27. Гольдфарб И. В. К вопросу о переходе папилломы и кератоза гортани в рак / В кн.: Вопросы клинической отоларингологии. Ижевск, 1963.-С. 19-20.
28. Горбачевский В.Н., Смолянко А. М., Павлык В.И. К вопросу иммунотерапии папилломатоза гортани // VI съезд оториноларингологов УССР. Львов, 1983.-С.97-98.
29. Горбачевский В. Н. и др. Вакуумное удаление папиллом гортани. / В кн.: II съезд оториноларингологов Белоруссии //Тез. докл., Минск, 1984. -С.266-267.
30. Грекова З.М. К вопросу о лечении папиллом гортани // Врач. дело. -1958;-№2.-С.159.
31. Давудов Х.Ш., Антонив В.Ф., Новрузов Г.Д. Применение лазеров в медицине / Межд. симпозиум. Москва, 1989.-2.-С.225-227.
32. Елинек Р. Лучевая терапия предраковых заболеваний гортани. ЧССР // Вестник оторинолар.-1972.-№4.-С.59-61.
33. Ершов Ф.И., Новохатский А.С. Интерферон и его индукторы. -М. Медицина.-1980.-175 с.
34. Жданов В.М., Гайдамович С.Д. Вирусология. М.:1966.-ГЛУП. -407 с.
35. Зарицкий Л. А., Луценко М.А. О "предраковых" заболеваниях и методах профилактики рака гортани // Журнал ушн., нос. и горловых болезней. -1967.-№3.-С.14-19.
36. Земцов Г. М. Рентгенодиагностика раковых опухолей глотки и гортани. -М.:Медгиз.-1960.-175 с.
37. Зенгер В.Г., Ашуров З.М. Современное состояние проблемы лечения больных с респираторным папилломатозом // Вестн. оторинолар.-2000.-№4.-С. 17-21.
38. Зенгер В. Г., Селин В. Н., Ашуров 3. М., Вожагов В. В. Современные аспекты и перспективы комплексного лечения респираторного папилломатоза у детей // Вестн. оторинолар.- 1996.-№4.-С. 19-21.
39. Зильбер Л.А., Абелев Г.И. Вирусология и иммунология рака. -М.:Медгиз, -1962.
40. Зильбер Л. А. Вирусогенетическая теория возникновения опухолей. -М.:Медицина, 1968. 287 с.
41. Ибрагимова С.И., Бербулатов Г. Т. Электронная стробоскопия. -М.,1970.-43 с.
42. Иванченко Г.Ф., Каримова Ф.С. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении папилломатоза гортани // Вестн. оторинолар.-2000.-№1.-С. 44-49.
43. Исаев В.М., Зенгер В.Г., Мусатенко Л.Ю., Наседкин А.Н., Петлев А.А. Передовые лазерные технологии в оториноларингологии // Вестн. оторинолар.-2001.- №5.-С. 33-35.
44. Кадымова М.И. Опыт применения криотерапии при доброкачественных опухолях Лор-органов у взрослых // Вестн. Оториноларингологов.-1970.-№6.-С.31.
45. Каримова Ф.С., Иванченко Г.Ф., Григорян С.С. Лечение папилломатоза гортани индукторами интерферона. // Вестн. оторинолар.-2000.-№5.-С.54-57.
46. Картер Р.Л. Предраковые состояния. -М.: Медицина, 1987.-С.428.
47. Кислякова Н. Д., Пичко Р.Т. Об экскреции эпитестостерона и тестостерона у мужчин с предопухолевыми новообразованиями // Тез. докл. III Всероссийского съезда онкологов. Ростов-на-Дону, 1986.-С.38С-390.
48. Кузнецова Л.С., Великосельцева Л.Г., Аненнкова И. Д. Течение папилломатоза гортани у детей и некоторые иммунологические параллели // Вестн. Оторинолар.-1985.-№1.-С.53-55.
49. Кулё Ж.-П. Основные тенденции в эпидемиологии вирусных инфекций папилломы человека, простого герпеса-2 и гепатита В во Франции. // Вестн. дерматовенерол.-1996.-№ 4: 25-27.
50. Курилин И.А. , Горбачевский В.Н. Опыт лечения папилломатоза гортани этиленаминами // Журнал ушн., носовых и горловых болезней.- 1967.-№3.-С.20-26.
51. Курилин И.А., Горбачевский В.Н. Малигнизация папиллом гортани и методы их лечения // Журнал ушн., носовых и горловых болезней.-1972.-№1.-С.1-8.
52. Курилин И.А., Горбачевский В.Н. Папилломатоз гортани. -Киев, 1972.179 с.
53. Курилин И.А. Лечебная тактика при папилломатозе гортани // Материалы VI респ. Конференции оториноларингологов Литовской ССР. -Вильнюс-1984.-С. 167-168.
54. Кольцов В.Д., Чирешкин Д.Г., Онуфриева Е.К., Нурмухаметов Р.Х., и др. Оценка образования антител к интерферону у больных ювенильным респираторным папилломатозом при интерферонотерапии // Вестн. оторинолар.-2000.-№5.-С.54-57.
55. Кожеко П.Е. О перерождении папилломы в рак / По материалам Омской ЛОР-клиники за 5 лет // В сб.: Актуальные вопросы научно-практической оториноларингологии. -Омск, 1968.-С.45.
56. Краевский Н.А., Смольянникова А.В., Саркисова Д.С. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М.: Медицина, 1982.-С.241-242.
57. Круассан О. Изучение репликации различных типов вирусов папиллом человека ин виво с помощью метода гибридизации / В кн.: Ультраструктура и гистохимия нормальных и опухолевых клеток. -Киев, 1980.-С.69-70.
58. Машкова Т.А., Ярлыков С.А. Распознавание малигнизации предопухолевых заболеваний гортани // Вестн. Оторинолар.-1985.-№6.-С. 63-65.
59. Машкова Т.А., Ярлыков С.А. Особенности клинического течения предопухолевых заболеваний и рака гортани с выраженным фоновым процессом // Вестн. оторинолар.-1986.-№4.-С.61-63.
60. Мирошникова Е.З., Жирнова А.Л. Нуклеиновые кислоты в клетках папилломатозной и раковой опухоли гортани // Вестн. Оторинолар.-1967.-№1.-С.78-92.
61. Мирошникова Е.З. О лечении папилломатоза гортани / Обзор иностранной литературы // Журнал ушн., носовых и горловых болезней.-1970,-№3 .-С. 112-115.
62. Мирошникова Е. 3. Выявление малигнизации папиллом гортани // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1978.-№1.-С. 1-6.
63. Мирошникова Е.З., Черкасский J1.A. Пахидермия и папилломы гортани // Библ. Практ. Врача. Оториноларингология. -Киев.: «Здоров'я», 1982.-С.72-76.
64. Медицинская микробиология / Гл. ред. Покровский В.И., Поздеев O.K. //-М.: ГЕОТАР МЕДИЦИНА, 1999.-С. 756-761.
65. Молочков В.А. Папилломавирусы и новообразования полового члена // Рос. жур. кожных и венерич. болезней.-2000.-№1.-С.4-9.
66. Новрузов Г.Д. Клиника, диагностика и лечение папилломатоза JTOP-органов. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М .,-1989.- 15 с.
67. Нурмухаметов Р.Х., Онуфриева Е.К., Солдатский Ю.Л., Бродский М.Ю. Влияние типов вируса папилломы человека на течение респираторного папилломатоза и эффективность интерферонотерапии у детей // Вестн. оторинолар.-2000.-№2.-С. 37-40.
68. Нурмухаметов Р.Х., Онуфриева Е.К., Солдатский Ю.Л., Маслова И.В., и др. Применение препарата Виферон при рецидивирующем респираторном папилломатозе у детей // Вестн. оторинолар.-2001.№-5.-С. 47-49.
69. Первиков Ю.В., Эльберг Л.Б. Иммунные комплексы при вирусных инфекциях. М.,-1984.-160 с.
70. Логосов B.C., Антонив В.Ф., Бонарь И.М. Микроскопия и микрохирургия глотки и гортани. -Кишинев.: «Штиница», 1986. -230 с.
71. Логосов B.C., Триантафилиди И.Г. Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани. -М.: Изд-во ЦОЛИУв, 1967.-250 с.
72. Подильчак М.Д. Хроническое воспаление и опухолевый рост. -Киев.: Медицина, 1965.-С.5-25.
73. Подлящук Е.Л. К вопросу о лучевом лечении папиллом гортани у детей // Вестн. Оторинолар.-1970.-№3.-С.76-79.
74. Пожарисский К.М. Современные представления о предраке / Общая онкология. -М.,-1989.-С. 193-213.
75. Преображенский Ю.Б., Чирешкин Д.Г., Гальперина И.С. Микроларингоскопия и эндоларингеальная микрохирургия.-М.,1980.-176 с.
76. Рагозина И.В. Выявление аутоаллергии антителообразующих клеток у больных папилломатозом гортани // Вестн. оторинолар.-1977.-№2.-С.22-26.
77. Рагозина И.В. Сравнительная характеристика методов выявления аутосенсибилизации у больных папилломами гортани // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1978.-№1.-С.6-10.
78. Савенко И.В. Клинико иммунологическая характеристика детей с папилломатозом гортани // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Санкт -Питербург, 1994.-21 с.
79. Савенко И.В., Цветков Э.А. Использование средств иммунокоррекции в комплексном лечении папилломатоза гортани у детей // Вестн. оторинолар.- 1996.-№ 4.-С.12-14.
80. Сахарова О.В., Киселев Ф.Л., Нечушкин М.И. Роль вирусов папилломы человека в патогенезе рака шейки матки // Вестн. Онкол. Научн. Центра им. Н.Н. Блохина.-1998.-№ 4.-С. 20-29.
81. Светицкий П.В. К вопросу о гормональном генезе папилломы гортани // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Ташкент, 1972.-18 с.
82. Светлаков М.И. Раковые опухоли гортани. -М.: Медицина, 1964.-310 с.
83. Смирнов Н.М., Агеев И.С., Копылов В.И. О хирургической тактике при папилломатозе гортани у взрослых больных с онкологических позиций // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1991.-№6.-С.47-48.
84. Стариков Г. М. Рак гортани. -Смоленск.: Медицина, 1966.-128 с.
85. Супрунов В.К. Доброкачественные и злокачественные новообразования гортани / В кн.: "Болезни уха, носа и горла". Под ред.
86. B.Ф.Ундрица Л.: Медгиз, 1960.-С.478-515.
87. Тимен Г.Э., Писанко В.Н., Мельников О.Ф. Некоторые показатели состояния иммунитета и попытки его коррекции при лечении больных папилломатозом гортани // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1988.-№2.-С.62-66.
88. Тимен Г.Э., Писанко В.Н. О лечении папилломатоза гортани / Актуальные вопросы оториноларингологии // Тез.УП респ. конф. Оториноларингологов Эстонской ССР. -Таллин, 1986.-С.76-78.
89. Тихонов К.Б., Рабинович Р. М. Рентгенодиагностика заболеваний гортани. -Ленинград.: Медицина, 1975.- 239 с.
90. Толстой Ю. П. Влияние паров бензина на развитие опухолей гортани // Вестн. оторинолар.-1980.-№4.-С.70-72.
91. Тохадзе Т. JL, Лежава Ж. М. Применение интерферона в комплексном лечении папиллом гортани. / В кн.: "YI съезд оториноларингологов УССР".-Львов, 1983.-С.96-97.
92. Триантафилиди И.Г. Доброкачественные образования, предраковые заболевания гортани и шейной части трахеи. // Автореферат дисс. док. мед. наук. М.,-1981.-40 с.
93. Тринос В.А. Использование ультразвуковой терапии при доброкачественных опухолях и опухолеподобных образованиях гортани // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1978.-№1-С.10-13.
94. Хаитов P.M. Роль межведомственного научного совета по иммунологии в фундаментальных и прикладных исследованиях // Иммунология.-2000.-№2.-С. 62-64.
95. Хаитов З.М., Пинегин Б.В. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения // Иммунология. -2000.-№5.-С. 4-7.
96. Фельдман А.И. К вопросу о папилломах верхних дыхательных путей // Русская оторинолар.-1924.-№5-6.-С.ЗЗ8.
97. Фейгин Д.Г. Стойкая бесканюльная трахеостомия в лечении папилломатоза гортани // Здравоохранение Киргизи.-1986.- №5.-С.45-8.
98. Шадыев Х.Д. Клинико-гормональные параллели при раке и папилломах гортани // Дис. докт. мед. наук. М., 1981.-220 с.
99. Шадыев X. Д., Наумов Г.П., Дайняк А.А. Папиллома гортани как дисгормональная опухоль // Вестн. оторинолар.-1988.-№6.-С.54-56.
100. Шарапенко Б.А., Брук Б.Б., Селезнев К.Г. Сочетание рака и папилломатоза различных отделов гортани // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1987.-№1.-С.61-62.
101. Шварц Б. А. О папилломах гортани, трахеи и бронхов / Труды Хабаровского мед. ин-та. -Хабаровск, 1951.-T.II.-C.79.
102. Шиловцева А.С. О комплексном лечении больных папилломатозом гортани и трахеи // Вестн. оторинолар.- 1967.-№4.-С.74-79.
103. Четина Е.В., Шевлягин В.Я. Роль вирусов папилломы в индукции первичных опухолей человека // Вопросы вирусологии.-1989.-Т.34.-№3.-С.267-73.
104. Чирешкин Д.Г., Дунаевская A.M., Тимен Г.Э. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей.-М., 1990.-192 с.
105. Чирешкин Д.Г. Папилломатоз гортани у детей // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М.,-1971.-40 с.
106. Чирешкин Д.Г. Хроническая обструкция гортанной части глотки, гортани и трахеи у детей. -М., 1994.- 142 с.
107. ПО. Чумаков Ф.И., Фотин А.В., Зацеда Т.В. Отдаленные результаты лечения доброкачественных новообразовательных процессов гортани // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1977.-№1.-С.21-25.
108. Якубов М.М. Клинико-иммуноморфологическая характеристика рецидивирующего папилломатоза гортани / В кн.: I съезд оториноларингологов Казахстана // Тез. докл., Алма-Ата, 1983.-С. 194.
109. Ясинскас А.А. Применение отечественного неодимового АИГ лазера для лечения доброкачественных опухолей гортани / В кн.: "Применение лазеров в хирургии и медицине" // Тез. Междунар. симп. по лазерной хирургии и медицине. -Самарканд, -М.,1989.
110. Abramson A.L., Brandsma J., Steinberg В., Winler В. Verrucous carcinoma of the larynx // Arch. Otolaryngol. -1985. -Vol.111, -P.709-715.
111. Abramson A.L., Steinberg B.M., Winkler B. Laryngeal papillomatosis: clinical, histopathologic and molecular studies // Laryngoscope.- 1987. -Vol. 97. -P.678-685.
112. Abramson A.L., Levy A.S., Hirschfield L.S. The pathologic and thermal effects of gold vapour laser photodynamic therapy on the larynx. Experimental study // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. -1990, -Jun.-V0I.II6-N6. -P. 687-91.
113. Ahmad N., Kalka K., Mukhtar H. In vitro and in vivo inhibition of epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase pathway by photodynamic therapy // Oncogene. -2001, -Apr 26. -Vol.20 -N18, -P. 2314-7.
114. Andrea M., Dias O., Santos A. Contact endoscopy of the vocal cord: normal and pathological patterns // Acta Otolaryngol. -1995. -Vol.115-N2, -P.314-6.
115. Arnold W. Tubular forms of papova viruses in human laryngeal papillomas // Arch.Oto-Rhio-Laryng. -1979. -Vol.225, N1, -P.15-19.
116. Bergler W., Honig M., Gotte K., Petroianu G., et al. Treatment of recurrent respiratory papillomatosis with argon plasma coagulation // J Laryngology and Otology. -1997. -Vol. 111. -P. 381-384.
117. Bell R., Hong W. et al. Application of the recurrent papillomatosis of laryngeal // Arch.Otorynolog. Head a. Neck Surg.-1988. -V.114, -N10. -P.l 690-1692.
118. Batsakis J.G., Raymond A.K., Rice D.H. The pathology of head and neck tumor papillomas of the upper aerodigestive tract // Head and neck surgery. -1983. -Vol.5. -N4. -P.332-334.
119. Blobe G.C., Amrein P.C. The p53 tumor suppressor gene in head and neck cancer // Current Opinion in Otolaryngology and Head & Neck Surgery-1998.-Vol.6. -P.129-133.
120. Bomhoct A. Laryngeal papillomas with adult onset. An epidemiological study from the Copenhagen region // Acta Otolaryhgol. -1988. -V.106. -Nl-2. -p. 140-144.
121. Clark L.J., MacKenzie K., & Parkinson E.K. Elevated levels of the p53 tumour suppressor protein in the basal layer of recurrent laryngeal papillomas // Clin. Otolaryngolog. -1993. -Vol.18. -P.63-68.
122. Capper J.W.R., Bailey C.M., Michels L. Squamos Papilloma of the larynx in adults // Clinical Otolaryngology. -1983. -V0I.8.-NI. -P.109-119.
123. Field J.K., Pavelic Z.P., Spandidos D.A., Stambrook P.J., et al. The role of the p53 tumor suppressor gene in squamous cell carcinoma of the head and neck // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-1993. -Vol.119. -P.l 118-1122.
124. Chen D.Z., Auborn К. Fish oil constituent docosahexa-enoic acid selectively inhibits growth of human papillomavirus immortalized keratinocytes // Carcinogenesis. 1999. -Vol.20.-N.2.-P. 249-254.
125. Cheng L., Leibovich B.C., Cheville J.C., Ramnani D.M., et al. Squamous papilloma of the urinary tract is unrelated to condyloma acuminate // Cancer.-2001; -Vol.88.-N.7.-P. 1679-1686.
126. Chiesa F., Donghi K., Pilotti S., et al. Human fibroblast interferon adjuvant to C02-laser in the treatment of recurrent laryngeal papillomatosis: Experience with 7 cases // Tumori.-1989. -V.75.-N3. -P.259-263.
127. Cook T.A. et al. Laryngeal papillomas: etiological and therapeutic considerations // Ann. Otolaryngol. -1973. -V.82. -P.649-655.
128. Delank W., Khanavkar В., Nakhosteen J.A., Stoll W. A pilot study of autofluorescent endoscopy for the in vivo detection of laryngeal cancer. // Laryngoscope. -2000. -Vol.110. -P.368-373.
129. Derkay C.S. Recurrent respiratory papillomatosis // Laryngoscope. -2001. -Vol.111.-P.57-69.
130. Deunas L., Alcantud F., Alvarez F., Arteaga J., et al. Use of interferon-a laryngeal papillomatosis: eight years of the Cuban national programme // J. Layrngol. and Otology. 1997. -Vol. 111. -P.134-140.
131. Elo J., Mate Z. Combined treatment of papillomatosis laryngeal to C02 -laser. Microsurgery and application isoprinosin // J. Laryngoscope-1988. -V.84. -P.688-702.r
132. Elo J., Mate Z. Combined therapy with Isoprinosine and C02 laser microsurgery for the treatment of laryngeal papillomatosis // Archives of Otolaryngology. 1988. -Vol.244. -P.342-345.
133. Friedberg S., Stagnal R., Haas G. Papillary lesions of the larynx in adults // Ann.Otolaryngol. -1971. -V.80. -P.683.
134. Frootko N., Rogers J. The treatment of juvenile multiple laryngeal papillomatosis by suction diathermy // J. Laryngol. -1979. -Vol.93. -N4. -P.373-381.
135. George D., Lyons В., Joseph V., Schlosser G., Ray A. Laser surgery and immunotherapy in the management of laryngeal papillomas // Laryngoscope. 1978. -Vol.538. -N10. -P. 1586-1588.
136. Golgher J, ed. Surgery of the Anus Rectum and Colon. 5th Ed. East Sussex, Great Britain; Bailliere Tindall, 1984. -P. 1039-46.
137. Glynn M., Kinsey W., Sanford Т., Dobbs L., Hoover L., Bruegger D. Characterization of human papillomavirus in airway papillomas by histological and biochemical analysis // Ann Otol Rhinol. Laryngol -1999. -Vol.108. -P. 1073-7.
138. Gross C., Hubbard R. Management of juvenile laryngeal papillomas: Further observations // The Laryngoscope. -1974. -Vol.84. -P. 1090-1097.
139. Gryciute L., Adomaitiene D. Cancerogenesis and cancer biology. -Vilnius, 1999.-324 p.
140. Haguenawer I. et al. La papillomatose cornu etensiv du larynx et sa transformation malign // Ann Otolaryngol. -1987. -Vol.104. -N7. -P.509-512.
141. Hagen P., Lyons G.D., Haindel C. Verrucous carcinoma of the larynx: role of human papillomavirus, radiation, and surgery // Laryngoscope. -1993. -Vol.103. -P.253-257.
142. Hill D.S., Akhtar S., Corroll A. & Croft C.B. Quality of life issues in recurrent respiratory papillomatosis // Clin.Otolaryngol. -2000. -Vol.25. -P.153-160.
143. Histological Typing of Tumours of the Upper Respiratory Tract and Ear. (WHO International Histological Classification of Tumours.) Second Editins, 1991.
144. IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans / Human papillomaviruses. -Lyon, 1995. Vol. 64. -P.35-261.
145. Kashima H., Tzy-Choou W., Heffner D., Hyams V., Mounth Ph., Caehay A. Carcinoma ex-papilloma. Histologic and virologic studies in whole-organ sections of the larynx // Laryngoscope. -1988. -V.98. -N6. -P.619-624.
146. Kashima H., Clark К., Leventhal В., Cohen S., et al. Interferon alfa-nl (wellferon)® in juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis: results of a randomised study in twelve collaborative institutions // Laryngoscope. -Vol.98. -P.334-340.
147. Kasperbauer J.L., O'Halloran G.L., Espy M.J., Smith T.F. at all. Polymerise chain reaction (PCR) identification of human papillomavirus (HPV) DNA in verrucous carcinoma of the larynx // Larungoscope.-1993. -Vol.103. -P.417-419.
148. Kaye J.N., Cason J., Pakarian F.B., et al. Viral load as a determinant for transmission of human papillomavirus type 16 from mother to child // J. Med. Virol. -1994.- Dec.-Vol. 44.-N4. -P.415-421.
149. Kleinsasser O., Stell P.M., Norris C.M. Microlaryngoscopy and endolaryngeal microsurgery // Technical and typical findings. -Baltimore, 1985.-128 p.
150. Kleinsasser O., Oliveira e Cruz G.Juvenile und "Adulte"Kehlkopfpapillome // HNO.-1973. -Vol.21.- N 4. -P.97-106.
151. Kitzing P. Stroboskopy a pertinent laryngological examination // The Journal of Otolaryngology.-1985. -Vol.14. -P. 151- 157.
152. Klozar J., Taudy M., Betka J., Kana R. Laryngeal papilloma precancerous condition? // Acta Otolaryngol. (Stockh).-1997. -Suppl.527. -P. 100-102.
153. Kliuchinskas M., Nadishauskiene R., Padaiga Z., Shpukaite T. Prevalence of human papillomavirus among 18-35 years aged women in Kaunas city // Lietuvos akus. ir ginekol. -Т.П. -Vol.1. -P. 19-22.
154. Klos J. Clinical course of laryngeal papillomatosis in children // Ann Otol.-1970. -Vol.79. N 6. -P. 1132-1138.
155. Kruger M., Van de Winkei J.G.J., De Wit T.P.M. et al. Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor dawn-regulates CD 14 expression on monocytes//Immunology. -1996. -Vol.89.-N1. -P.89-95.
156. Lemariey A., Muler H. Essai deapplication de la cryotherapie a traitement de la papillomatose laryngce infantile // Ann. Otolaryngol. (Paris).-1960. -Vol.77. -P.4-5.
157. Leventhal В., Kashimo H. Randomizer Surgical adjuvant trial of interferon Alfa-I in recurrent papillomatosis // Arch. Otolaryngology. Head & Neck Surg.-1988. -Vol.114. N10. - P.l 163-1169.
158. Lindeberg H., Syrjanen S., Karja J. Human papillomavirus type 11 DNR in squamous cell carcinomas and pre-existing multiple laryngeal papillomas // Acta Otolaryngol. -1989. -V.107. -Nl-2. -P.141-149.
159. Lin K-Y. Westra W.H., Kashima H.K., Mounts P. Coinfection of HPV-11 and HPV-16 in a case of laryngeal squamous papillomas with severe displasia // Laryngoscope. 1997.- Vol.107.- P.942-947.
160. Lopez-Amado M., Garcia-Caballero Т., Lozano-Ramirez A., Labella-Caballero T. Human papillomavirus and p53 oncoprotein in verrucous carcinoma of the larynx // The Journal of Laryngology and Otology. -1996. -Vol.110. -P.742-747.
161. Lundgren J.A.V., Peter Van Nostrand A.V., Harwood A.R., Cullen R.J., et al. Verrucous carcinoma (Ackerman's tumor) of the larynx: diagnostic and therapeutic considerations // Head & Neck Surgery.-1986. -Sep/Oct.-P.19-26.
162. Luzar В., Gale N., Kambic V., Poljak M., et al. Human papillomavirus infection and expression of p53 and с-erb B2 protein in laryngeal papillomas // Acta. Otolaryngol. (Stockh).-1997. -Suppl.527. -P.120-124.
163. Majoros M., Devine K., Parkhill E. Malignant transformation of benign laryngeal papillomas in children after radiation therapy // Surg. Clin. North Am., W. Saunders Co.-1963. -V.43. -P.1049.
164. Morrison G.A., Evans J.N. Juvenile respiratory papillomatosis: acyclovir reassessed // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. -1993. Mar.-Vol.26. -N.2. -P. 193-7.
165. Morrison G.A., Kotecha В., Evans J.N. Ribavirin treatment for juvenile respiratory papillomatosis // J Laryngol Otol. -1993. -Vol.107. -N5. -P.423-6.
166. Mohanty K.C., Scott C.S. Immunotherapy of genital warts with inosine pranobex (Imunovir®): preliminary study // Genitourinary Medicine (UK). -1986. Vol.62. - P. 353-355;
167. Mullooly V.M., Abramson A.L., Steinberg B.M., Horowitz M.S. Clinical effects of alfa-interferon dose variation on laryngeal papillomas // Laryngoscope. -1988. -Vol.98. -P. 1324-1328.
168. Mullooly R.N., Allan L., Abramson M. Clinical effects of Alpha-interferon dose variation on laryngeal papillomas // J.Laryngol. -1989. -V.92. -P.651-657.
169. Nawara J. Kriotherapia w lecriniu brodawezakow krtani // Otolaryngol.Pol. -1965.- V.19. -Nl. -P.133.
170. Ofner J.G., Schlogl H., Kostron H. Unusual adverse reaction in a patient sensitized with Photosan -3. // J. Photochem. Photobiology. -1996.- Vol. 36. -N2. -P. 183-4.
171. Oriel J.D. Genital Papilloma Virus Infections and their Sequelae / Proceeding of the International Symposium of the 17-th World Congress of Dermatology.-Berlin, 1987. -P.16-20.
172. Oriel D. Genital human papillomavirus infection. / In: Holmes K.K., Mardh P-A. Sparling P.F., Wiesner P.J., eds. Sexually Transmitted Diseases, 2nd Ed. New York: McGraw-Hill, 1990. P. 433-41.
173. Orloff L.A. Laryngeal recurrent respiratory papillomatosis // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. -2000. -Vol.8. -P.485-488.
174. Pao C.C., Yang F.P., Lai Y.M. Preferential retention of the E6 and E7 regions of the human papilloma virus type 18 genome by human sperm cells // Fertil and SteriL-1996. -Vol.66. -P.630-633.
175. Parsons D.S., Bothwell M.R. Powered instrument papilloma excision: an alternative to laser therapy for recurrent respiratory papilloma // Laryngoscope. -2001. -Vol.111. -P.1494-1496.
176. Patel P., Gamely R., Carruth J.A.S. Inosin pranobex in recurrent laryngeal papillomatosis // The Journal of Laryngology and Otology. 1987. -Desember. -Vol.101. -P. 1306-1307.
177. Petersen B.L., Buchwald C., Gerstoft J., Bretlau P., et al. An aggressive and invasive growth of juvenile papillomas involving the total respiratory tract // The J. of Laryngology and Otology. -1998. -Vol.112. -P.l 101-1104.
178. Pavelic Z.P., Portugal L.G., Gootee M.J., Stambrook P.J., et al. Retrieval of p53 protein in paraffin-embedded head and neck tumor tissues // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. -1993. -Vol.119. -P.1206-1209.
179. Pou A.M., Vrabec J.T., Jordan J., Wilson D., et al. Prevalence of herpes simplex virus in malignant laryngeal lesions // Laryngoscope. -2000. -Vol.110. -P.194-197.
180. Popescu N.C., DiPaolo J.A. Preferential sites for viral integration on mammalian genome // Cancer Genet. Cytogenet. -1989. -Vol.42. -N2. -P. 157-71.
181. Pransky S.M., Brewster D.F., Magit A.E., Kearns D.B. Clinical Update on 10 children treated with intralesional cidofovir injections for severe recurrent respiratory papillomatosis // Arch. Otol.Head&Neck surgery. -2000. -Vol. 126. -N10. -P.1239-1243.
182. Pransky S.M., Magit A.E., Kearns D.B., Kang R., et al. Intralesional cidofovir for recurrent respiratory papillomatosis in children // Arch. Otolar.Head&Neck surg. -1999. -Vol.125. -P.l 134-48.
183. Rabah R., Lancaster W.D., Thomas R., Gregoire L. Human papillomavirus-11-associated recurrent respiratory papillomatosis is more aggressive than human papillomavirus-6-associated disease // Pediatr. Dev. Patol. -2001. -Vol.4, N1.-P.68-72.
184. Rady P.L., Schnadig V.J., Weiss R.L., Hughes Т.К., et al. Malignant transformation of recurrent respiratory papillomatosis associated with integrated human papillomavirus type 11 DNA and mutation of p53 // Laryngoscope. -1998. -Vol.108. -P.735-739.
185. Rhea W.G., Bourgeois B.M., Sewell D.R. Condyloma acuminata: a fatal disease? //Is Surg. -1998. -Vol. 64. -Nil. -P. 1082-87.
186. Shamanin V., Zur Hausen H., Lavergne D., Proby C.M., et al. Human papillomavirus infections in nonmelanoma skin cancers from renal transplantant recipients and nonimmunosupressed patients // J. Nat. Cancer Inst. 1996. -Vol. 88. -N12. -P.802-11.
187. Shapshay S.M. Endoscopy Laser Surgery. Handbook. -New York and Basel, 1987.-210 p.
188. Shiller Т., Lowy D.R. Papillomavirus-like particle vaccines // J. National Cancer Institute Monographs. -2000. -Vol.28. -P.50-54.
189. Smith E.M., Summersgill K.F., McCulloch Т., Allen J., et al. Human papillomavirus and risk of laryngeal cancer // Ann.Otol.Rhinol.Laryngol. -2000. -Vol.109. -P. 1069-1076.
190. Smith E.M., Hoffman H.T., Summersgill K.S., Kischner H.L., et al. Human papillomavirus and risk of oral cancer // Laryngoscope. -1998. -Vol.108. -P. 1098-1103.
191. Snowden R.T., Thompson J., Horwitz E., Stoks R.M. The predictive value of serum interleukins in recurrent respiratory papillomatosis: a preliminary study // Laryngoscope. -2001. -Vol.111. -P.404-408.
192. Stern Y., Mueller K., Willging J.P., Myer C.M., Cotton R.T. S-phase fraction as a predictor of prognosis in juvenile respiratory papillomatosis // Arch. Otolaryngol. Head Neck surg. -1998 May. -Vol.124. -P.541-544.
193. Steinberg B.M., Gallanger Т., Stoler M., Abramson A.L. Persistence and expression of human papillomavirus during interferon therapy // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. -1988. -Vol.114. -P.27-32.
194. Stern Y., Hurtubise P.E., Cotton R.T. Significance of DNA ploidy and cell proliferation in juvenile respiratory papillomatosis // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -1998. -Vol.107. -P.815-819.
195. Sugar I., Farag L. Ultrastructure of laryngeal precanceroses // Acta Oto-Laryngol. (Stockh.)-1966. -V.62. N4-5. -P.319-322.
196. Sugar I., Horak E. A gege praecancerosis ainak es in carcinomajanak patologia ja// Magyar Onkologia. -1983. -V.26.-N1. -P.159-165.
197. Szpunar I. Laryngeal papillomatosis // Acta. Oto-Laryng. (Stockh.)-1967. -V.63. N1. -P.74-86.
198. Tay SK. Efficacy of inosine pranobex oral therapy in subclinical human papillomavirus infection of the vulva: a randomized double-blinded placebo controlled study // Int. J. STD AIDS. -1996 Jul. -Vol.7. N4. -P.276-280.
199. Uloza V. Chirurginis gerklq papilomq gydymas // Lietuvos bendrosios praktikos gydytojas. -1999. -T.III. -Nr.6.-P.543-546.
200. Uloza V. The course of laryngeal papillomatosis treated by endolaryngeal microsurgery // Arch. Otorhinclaryngol. -2000. -Vol.257. -P. 498-501.
201. Volwles R.H. Myint S., Croft C.B. The incidence and detection of HPV in the upper aerodigestive tract using brush and biopsy techniques // J. Laryngology and Otology. -1997. Vol.111. -P. 215-217.
202. Weber R.S., Shillitoe E.E., Robbins K.T., Luna M.A., et al. Prevalence of human papillomavirus in inverted nasal papillomas // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-1988. -Vol.114. -P.23-26.
203. Wetmore S. The course of laryngeal papillomatosis modified by C02 laser surgery // Otolaryngol. Head Neck Surg.-1988. -V.96, N6. -P.538-541.
204. Wilson W.R., Hashemiyoon R., Hawrych A. Intralesional cidofovir for recurrent laryngeal papillomas: preliminary report // Ear Nose Throat J. -2000. -Vol.79. -N4. -P.236- 8.
205. Wlodyka I. Prencancerous states of the larynx // Pol. Iyg, Lek. -1964. -V.19. -N3.-P.94.
206. Xiaoping W., Qingyi Z., Huiling R. Maternal-fetal transmission of human papillomavirus // Chinese Medical Journal. -1998. -Vol.111. -N8. -P.726-727.
207. Zaslaw A., Steinberg В., Stamberg J., Lin y., Abramson A. Chromosomal analysis of recurrent laryngeal papillomas // Arch. Otolaryngol.Head Neck Surg. 1988. -V.l 14. -N10. -P.l 170-1174.
208. Zur Hausen H. Human pathogenic papillomaviruses. -1994. -274 p.
209. Zeitels S.M. Premalignant epithelium and microinvasive cancer of the vocal fold: the evolution of phonomicrosurgical management // Laryngoscope. -1995.-Vol.105.-(Suppl. 67).
210. News in topical antiviral therapy. // Minerva Ginecol. -1994. -Vol.46. -N4. -XVI.