Автореферат и диссертация по медицине (14.00.35) на тему:Оценка состояния верхних мочевых путей при обструктивных уропатиях у детей и способы коррекции выявленных нарушений

ДИССЕРТАЦИЯ
Оценка состояния верхних мочевых путей при обструктивных уропатиях у детей и способы коррекции выявленных нарушений - диссертация, тема по медицине
Меновщикова, Людмила Борисовна Москва 2004 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.35
 
 

Оглавление диссертации Меновщикова, Людмила Борисовна :: 2004 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.1

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.8

ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ

НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.36

2.1. Характеристика собственных клинических наблюдений.36

2.2. Характеристика методов исследования.42

2.2.1. Клинико-лабораторные методы.42

2.2.2. Рентген-радиологические методы.42

2.2.3. Ультрасонография и допплерография почечных сосудов.44

2.2.4. Патоморфологические исследования.46

2.2.5.Оценка ряда параметров тканевого метаболизма.47

2.2.6. Оценка агрегатного состояния крови.49

2.2.7. Методы микробиологических исследований и микробиологический мониторинг.51

ГЛАВА III. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

ПРИ ОБСТРУКТИВНЫХ УРОПАТИЯХ У ДЕТЕЙ.56

3.1. Клиническая интерпретация рентген-радиологических и морфологических методов исследования.56

3.2. Допплерография в комплексной оценке состояния почечного кровотока у детей с пороками развития верхних мочевых путей.74

3.3. Обоснование хирургической тактики у больных с обструктивными уропатияит по результатам морфо-функциональных изменений почек.88

ГЛАВА IV. ХАРАКТЕРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГОМЕОСТАЗА У ДЕТЕЙ

С УРОНЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ И ОСНОВНЫЕ ПУТИ ИХ КОРРЕКЦИИ.103

4.1. Нарушения энергетического потенциала клетки у больных с уронефрологической патологией и способы их коррекции.103

4.1.1. Характеристика ферментативного статуса у детей с урологической патологией.103

4.1.2. Гистохимическое исследование ферментативного статуса лимфоцитов периферической крови.105

4.1.3. Терапия митохондриальных нарушений у больных с обструктивными уропатиями.108

4.2. Изучение агрегатного состояния крови у больных с обструктивными уропатиями и способы коррекции нарушений.115

4.3. Системная энзимотерапия в комплексном лечении больных с обструктивными уропатиями.123

ГЛАВА V. РАЗРАБОТКА РАЦИОНАЛЬНЫХ РЕЖИМОВ

АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ С

УРОНЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ.131

5.1 .Частота выделения этиологически значимых микроорганизмов из мочи детей с урологической патологией.131

5.2.0собенности потенциально-патогенной флоры у больных с обструктивными уропатиями.137

5.3.Изучение эффективности софременных режимов антибактериальной профилактики инфекционных осложнений при эндоскопических манипуляциях.138

5.4.Разработка режимов профилактики инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах у больных с обструктивными уропатиями.145

5.4.1. Результаты изучения чувствительности штаммов урокультур к антибактериальным препаратам.146

5.4.2. Профилактика инфекционных осложнений у больных без признаков инфицирования мочевыводящих путей.149

5.4.3. Профилактика инфекционных осложнений у больных с признаками инфицирования мочевыводящих путей.152

5.4.4. Профилактика инфекционных осложнений при реконструктивно-пластических операциях на заведомо колонизированных тканях.156

5.5. Обсуждение результатов применения антибактериальной защиты на основе микробиологического мониторинга после реконструктивно-пластических операций у больных с обструктивными уропатиями.157

 
 

Введение диссертации по теме "Детская хирургия", Меновщикова, Людмила Борисовна, автореферат

Характерной особенностью обструктивных уропатий у детей являются сопутствующие пороки развития почечной паренхимы в виде дисплазии, проявляющейся нарушением строения и отставанием морфологической зрелости почечной ткани от хронологического возраста больного. Это явление сопровождается задержкой функционального развития почек, а при присоединении вторичных изменений, развивающихся в условиях персистирования эмбриональных структур, полной утратой функции почек (16, 46, 67, 69, 128, 129, 130, 176).

Поэтому оценка степени сохранности почечной функции определяет как выбор метода лечения обструктивной уропатии, так и прогноз заболевания. С другой стороны, степень сохранности почечной функции напрямую зависит от состояния почечной гемодинамики (52, 131, 194).

Современные диагностические методы (ангиография, радиоизотопная ренангиография) позволяют достоверно оценить характер кровотока в почечной паренхиме, однако они являются инвазивными методами и несут, хоть и минимальную, лучевую нагрузку. В поисках вариантов высокоинформативных методов оценки почечного кровотока мы обратили внимание на цветовую и импульсную допплерографию (7, 57, 71, 276, 291).

Успешный опыт использования этого метода для оценки состояния почечной паренхимы у детей при острой и хронической почечной недостаточности, гемолитико-уремическом синдроме в плане его х (;информативности и достоверности, подтверждает его диагностическую значимость (57, 134, 136).

В патогенезе большинства обструктивных уропатий и неблагоприятных послеоперационных состояний ведущая роль принадлежит не только циркуляторной, но и гемической гипоксии, связанной с нарушением агрегатного состояния крови у этих больных. Дело в том, что при данных пороках отклонения в свертывающей и противосвертывающей системе обусловлены блокадой синтеза ряда почечных факторов свертывания на фоне дисплазии и функциональной неполноценности почечной паренхимы (23, 33, 45, 125, 126, 164).

Разнообразие гипоксических состояний не исчерпывается указанными формами. Недостаточное обеспечение нефроцитов кислородом может быть связано и с нарушением его утилизации (тканевая гипоксия), как следствие разобщения клеточного метаболизма из-за блокады ряда ферментов дыхательного цикла (8, 44, 103, 122, 155, 161, 197, 234).

Выявляемые изменения митохондрий являются морфологическим подтверждением нарушения биологического окисления и энергетического потенциала клетки. Своевременное обнаружение нарушений клеточной энергетики, попытки воздействия на данный процесс с целью улучшения результатов лечения представляют собой актуальную задачу.

Все вышеизложенное позволяет сделать вывод о ведущей роли общей и регионарной гипоксии в патогенезе большинства обструктивных уропатий.

Очевидно также, что исход хирургической коррекции обструктивных уропатий напрямую зависит от тяжести присоединившихся инфекционных осложнений (27, 29). Разработанный в клинике комплекс методических приемов, позволяющих выявить не только конкретных возбудителей заболевания, но и оценить потенциально патогенную флору и судить о реакции организма на проводимое лечение, позволил с этих позиций оценить вероятность развития инфекционных осложнений и разрабатывать пути их профилактики, что, несомненно, является актуальным.

Основной целью настоящего исследования было изучение функциональных возможностей почек при обструктивных уропатиях с позиций состояния тканевого дыхания для дифференцированного подхода к лечению и реабилитации больных с указанной патологией.

Достижение поставленной цели потребовало решения следующих задач:

1. Выявить клинико-рентгенологические и морфологические параллели в зависимости от степени нарушения тканевого дыхания при обструктивных уропатиях.

2. Обосновать применение допплерографии в комплексной оценке состояния почечного кровотока на основе морфо-функциональных данных.

3. Изучить характерные нарушения гемостаза у детей с обструктивными уропатиями и оценить их диагностическую значимость.

4. Разработать комплекс лечебных мероприятий для устранения тканевой и гемической гипоксии.

5. Оценить результаты коррекции гемореологических нарушений и восстановления энергетического потенциала нефроцитов.

6. Изучить современные особенности микробной колонизации и видового состава возбудителей в моче при обструктивных уропатиях у детей.

7. Обосновать дифференцированный подход к выбору режима антибактериальной профилактики и терапии инфекционных осложнений при различных пороках развития верхних мочевых путей у детей.

Научная новизна. Впервые изучены клинико-рентгенологические и морфологические сопоставления с позиций циркуляторной и тканевой гипоксии у больных с обструктивными уропатиями.

Впервые, на основании морфо-функциональных исследований, обоснована достоверность данных допплерографии почечных сосудов при обструктивных уропатиях.

Впервые проведено комплексное изучение наиболее объективных показателей клеточного энергообмена, что позволило оценить роль вторичных митохондриальных нарушений в генезе обструктивных уропатий. Доказано, что изменение энергетического потенциала клеток может стать причиной целого каскада мембранно-патологических состояний организма.

Впервые у детей с врожденными заболеваниями мочевых путей определена роль нарушений агрегатного состояния крови в генезе гемической гипоксии. Исходная персистирующая гиперкоагуляция, оставленная без коррекции, может приводить к сладжированию форменных элементов крови вплоть до развития ДВС-синдрома.

Впервые дана оценка положительного терапевтического воздействия системной энзимотерапии (флогензим, вобензим), как метода предоперационной подготовки и послеоперационного ведения, больных с пороками развития верхних мочевых путей.

Новым является аргументация роли гипербарической оксигенации в коррекции нарушения тканевого дыхания при обструктивной уропатии у детей.

Впервые разработан дифференцированный подход к выбору режима антибактериальной профилактики инфекционных осложнений при оперативном лечении обструктивных уропатий у детей, выделены три группы риска на основе объективных клинико-лабораторных показателей, применен принцип минимальной достаточности при оценке спектра антибактериальной активности препарата.

Впервые в детской урологии получены объективные микробиологические обоснования для внедрения новых режимов антимикробной терапии, разработанных с учетом чувствительности этиологически значимых микроорганизмов при инфекция мочевых путей у детей.

Практическая ценность. Доказана высокая диагностическая информативность цветовой и импульсной допплерографии для оценки состояния почечного кровотока при обструктивных уропатиях у детей, что позволяет определить объем оперативного вмешательства и служит

6 J достоверным методом контроля за состоянием почечной паренхимы в послеоперационном периоде.

Оптимизировано этапное комплексное и дифференцированное до- и послеоперационное лечение детей с обструктивными уропатиями с разработкой программы коррекции нарушений агрегатного состояния крови.

Апробирован метод системной энзимотерапии в комплексной коррекции дисметаболических нарушений, развивающихся на фоне обструктивной уропатии.

Патогенетически обосновано применение гипербарической оксигенации в лечении детей с уронефрологической патологией, как метода мультифакториального воздействия на клеточный энергообмен.

Систематизирована схема антибактериальной терапии у детей с хроническим обструктивным пиелонефритом с учетом современных возможностей данного метода лечения.

Предложены и внедрены щадящие режимы антибактериальной терапии, оптимальные с позиции комплаенса для детской урологической практики.

Внедрение результатов в практику здравоохранения.

Предложенные схемы комплексного восстановления тканевого дыхания у детей с заболеваниями мочеполовой системы внедрены в практику отделения оперативной уронефрологии ДКБ № 13 им. Н.Ф.Филатова, кафедры детской хирургии РГМУ; Центра патологии мочеиспускания ДКБ № 9 им. Сперанского; отделения урологии РДКБ МЗ РФ, кафедры детской хирургии

Пермского государственного медицинского Университета. Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры хирургических болезней детского возраста с курсом эндоскопии и эндоскопической хирургии ФУВ для студентов старших курсов, ординаторов, аспирантов и курсантов ФУВ.

Материалы диссертации доложены на научно-практических конференциях сотрудников кафедры детской хирургии РГМУ (2000 - 2003 г.), врачей и научных сотрудников НПЦ мед. помощи детям (2000 г.), на съездах и конференциях урологов (Саратов - 1999, Ярославль -2000, Харьков -2001, Москва- 2002, 2003гг).

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 230 страницах машинописи (текстовая часть 176 страниц) и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 171 отечественных и 159 зарубежных источников. Диссертация содержит 43 рисунка, 30 таблиц и 9 диаграмм.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка состояния верхних мочевых путей при обструктивных уропатиях у детей и способы коррекции выявленных нарушений"

выводы.

1. На основании клинико-рентгенологических и морфологических данных доказано сочетание диспластических изменений в почках при обструктивных уропатиях со стереотипными изменениями митохондриального аппарата, что свидетельствует о нарушении энергетического потенциала клетки.

2. Обнаружено, что пороки развития сосудов почки затрагивают любые сосудистые генерации вплоть до клубочкового аппарата, встречаются при всех видах дисплазии паренхимы, выявляемой при обструктивных уропатиях в 86% случаев, и являются облигатным признаком данного заболевания. Доказана патогенетическая значимость пороков развития сосудов почки в генезе циркуляторной гипоксии.

3. Установлено, что результаты допплерографии отражают гемодинамические изменения в почке, коррелируются с результатами ренангиографии и радиоизотопной ренангиографии и могут служить одним из критериев выбора хирургической тактики.

4. Данные допплерографии при различных нозологических формах обструктивных уропатий имеют свои характерные особенности: при гидронефрозе в случае сохранности почечной функции кровоток прослеживался до капсулы почки, индекс резистентности, как правило, был неизменен или умеренно снижен (0,62-0,64) на уровне дуговых артерий; по мере падения функции почки происходило обеднение кровотока, повышался индекс резистентности на междолевых ветвях и снижался на дуговых. При нерефлюксирующем мегауретере отмечалось ослабление кровотока и мозаичный характер индекса резистентности (0,72-0,63-0,52) на уровне междолевых артерий. При рефлюксирующем мегауретере ослабление кровотока коррелировалось со степенью снижения почечной функции, изменения гемодинамики отмечалось на уровне междолевых ветвей и дуговых артерий за счет повышения индекса резистентности (до 0,8). У детей раннего возраста чаще отмечалось отсутствие изменений гемодинамики, либо снижение периферического сопротивления только на уровне дуговых артерий. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе I-II-III степени изменения гемодинамики (повышение индекса резистентности) отмечалось лишь при развитии рефлюкс-нефропатии.

5. На основании проведенных исследований, доказано, что количественные изменения митохондриальных ферментов коррелируются с патологическими изменениями митохондрий в нефробиоптатах. Показано, что повышение уровня суммарной антиоксидантной активности в эритроцитах, лимфоцитах и плазме крови сопровождается дистопией митохондрий и дезорганизацией митохондриальных структур.

6. На основании клинико-лабораторных исследований обоснована необходимость клинического применения гипербарической оксигенации в сочетании с антиоксидантным комплексом для активации системы тканевого дыхания у детей с обструктивными уропатиями.

7. Исследование агрегатного состояния крови у больных с обструктивными уропатиями выявили тенденцию к гиперкоагуляции за счет ускорения протромбиназообразования и позволили обосновать необходимость коррекции этих нарушений для устранения гемической гипоксии и профилактики кровотечения из мочевых путей.

8. Анализ клинико-лабораторных данных показывает, что перспективным направлением фармакотерапии нарушений гомеостаза является системная энзимотерапия, которая благодаря влиянию на ключевые патофизиологические процессы в организме, оказывает противовоспалительное, противоотечное, фибринолитическое действие.

9. На основании изучения видового состава урокультур у детей с обструктивными уропатиями обоснован дифференцированный подход к выбору режима антибактериальной профилактики инфекционных осложнений по принципу минимальной достаточности. Разработан щадящий режим профилактики послеоперационных осложнений у больных с обструктивными уропатиями при отсутствии признаков инфицирования.

10. На основании результатов открытого рандомизированного исследования разработан и внедрен режим антибактериальной терапии инфекции мочевых путей оптимальный с позиций комплаенса.

11. Доказана необходимость микробиологического мониторинга который позволяет применять обоснованные режимы антибактериальной терапии с наибольшей эффективностью, не допуская манифестации инбфекции, что улучшает результаты хирургического лечения детей с обструктивными уропатиями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Предложена программа методов оценки состояния внутри органного кровотока с помощью допплерографии и доказана возможность ее использования в качестве скрининг-теста в определении тактики лечения.

2. Показанием к органосохраняющим операциям является отсутствие изменений гемодинамики на стволе почечной артерии, сегментарных, междолевых ветвях и наличие изменений индекса резистентности лишь на дуговых артериях.

3. Показанием к применению различных видов предварительной деривации мочи с последующей оценкой резервных возможностей органа через 4-6 месяцев являлось значительное обеднение кровотока по данным ЦДК и изменение индекса резистентности не только на дуговых (снижен до 0,58 - 0,62), но и на междолевых артериях (повышен до 0,82 - 0,85)

4. В случаях отсутствия внутриорганного кровотока или определения его лишь до сегментарных ветвей в сочетании с повышением индекса резистентности на уровне ствола и сегментарных ветвей и невозможностью определения его на междолевых артериях

5. При тяжелых формах дисплазии почечной паренхимы рекомендуется в комплекс диагностических методов включать исследование митохондриальных ферментов (супероксиддисмутаза, малатдегидрогеназа, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, глутатион-пероксидаза, глутатион-редуктаза, каталаза, лактатдегидрогеназа), которые являются объективными критериями степени тканевой гипоксии.

6. Для активации системы тканевого дыхания и снижения степени процессов липопероксидации целесообразно применение, наряду с антиоксидантным комплексом, гипербарической оксигенации.

7. В зависимости от выраженности нарушений агрегатного состояния крови в комплекс лечебных мероприятий должны включаться дезагреганты, реокорректоры, активаторы фибринолитической системы и донаторы антитромбина-Ш, что позволяет избежать перехода коагулопатии потребления в гипокоагуляционную фазу со всеми клиническими признаками ДВС-синдрома.

8. С целью профилактики инфекционных осложнений в послеоперационном периоде у больных с обструктивными уропатиями без признаков инфицирования достаточным является использование цефалоспоринов II поколения коротким курсом (3-5 дней). У больных с признаками инфицирования мочевыводящих путей ориентиром для выбора антибактериального препарата должна служить чувствительность этиологически значимых микроорганизмов, выделенных из мочи. У больных оперированных на заведомо колонизированных тканях для снижения риска эндогенного инфицирования показана селективная деконтаминация, которая должна начинаться за 2 дня до операции и подбираться с учетом чувствительности флоры пациента.

9. Постоянный контроль за видовым составом возбудителей позволяет своевременно внести коррективы в антибактериальную терапию и не допускать манифестации инфекции.

2/

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Меновщикова, Людмила Борисовна

1. Авдеенко Н.В., Будакова Л.В., Дунаева И.П. и соавт. Ведение детей с нефротическим синдромом в острый период. В кн.: Неотложные состояния у детей (матер. 6 Конгресса педиатров России), М., 2000, с.28.

2. Адамзатов Ж.Р. Хирургическое лечение и профилактика мочекаменной болезни, обусловленной нарушением развития почечной структуры у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук., Москва, 1990, с. 26.

3. Акаева Н. К. Коррекция нарушений процессов перекисного окисления липидов у детей при пиелонефрите на фоне мочекаменной болезни и пороков развития мочевой системы. Автореф. дис.канд. мед. наук Бишкек, 1992, С. 20.

4. Акылбаев Д.Д. Сравнительное изучение клинико-биохимических и морфологических изменений при хирургическом лечении обструктивного калькулезного пиелонефрита у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук. 1990, Ленинград, с. 17.

5. Алексеева Н.В. Патогенетическое обоснование принципов антиоксидантной и квантовой терапии процессов пероксидации в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний у детей. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2001, с.46.

6. Алматов К. Т. Механизмы развития повреждений мембран митохондрий ироль липолитической системы. Автореф. дисс. д-ра биол. наук1. Ташкент. 1990. С. 32.

7. Аляев Ю.Г., Амосов А.В. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологии. Урология, 2000, № 4, с.26-33.

8. Андриенко А.И. Влияние гемосорбции и гипербарической оксигенации на функциональное состояние гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы при остром отравлении хлорофосом. Автореф. дис.канд. мед. наук. Харьков, 1988, с. 17.

9. Ю.Антонов В. Г. Роль прооксидантной активности системы ксантиноксидаза-ксантины в формировании молекулярных механизмов радиационных поражений тимуса. Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 1991, С. 18.

10. П.Антонов В. Ф., Смирнова Е. Ю., Шевченко Е. В. Липидные мембраны при фазовых превращениях. Наука. 1992. С. 136.

11. Антонов И. И. Температурный гомеостаз и гипероксия. М., Медицина, 1989, С. 224.

12. Анчикова Л.И., Валеева И.Х. Влияние димефосфона на дыхание и окислительное фосфорилирование митохондрий печени животных. В кн.:

13. Матер. 1-й Всеросс. конф. «Клинические и патогенетические проблемы нарушений клеточной энергетики». М, 1999, с. 14-16.

14. М.Атаджанов У.Ж., Утегенов Н.У. Структурно-функциональное нарушение клеточных мембран при дефиците в организме витаминов А.Е.В2,В6,РР у детей с калькулезным пиелонефритом. Урология, 2003, №1, с.35-41.

15. Ахметшин Р.З. Лечение и реабилитация детей с пороками развития мочевыделительной системы и их осложнениями в условиях санатория. Автореф. дис.канд. мед. наук. Москва, 1994, с.24.

16. Аюбаев А.С., Жантелиева Л.А., Султангазина С.А. и соавт. Оценка функционального состояния мочевых путей у детей с врожденным гидронефрозом. Урология, 1998, № 4, с. 18-22.

17. Бабаев X. Ф. Роль перекисного окисления липидов в структурно-функциональных нарушениях тканей мозга при острой гипоксии. Автореф. дисс.канд. биол. наук. Баку, 1990, С. 19.

18. Багирова Р. Д. Антиоксидантная терапия нарушений функционального состояния печени и почек при нефрогенной гипертензии. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Баку, 1991, С. 22.

19. Байдин С.А. Гипербарическая оксигенация у детей. Гипербарическая физиология и медицина, 1998, № 4, с. 3-10.

20. Бакеева Л.Е. Структура и функции митохондрий. В кн.: Матер. 1-й Всеросс. конф. «Клинические и патогенетические проблемы нарушений клеточной энергетики». М, 1999, с. 16-17.

21. Балабуева С. В. Перекисное окисление липидов и некоторые показатели антиоксидантной системы при позднем токсикозе беременных. Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев. 1991. С. 25

22. Батрутдинов Р.Т. Метаболические критерии структурных изменений в почках при обструктивных уропатиях у детей. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2001, с.22.

23. Башков Г. В. Значение антитромбина III в нарушении физиологической регуляции системы гемостаза при экспериментальном нефротическом синдроме. Автореф. дис. канд. биол. наук, : М. 1987. С. 24.

24. Белицкая Г. А., Глоризова Т. Г., Кожевников А. Д., Мельман Н. Я. Состояние систем организма при заболеваниях почек. Киев, Здоровья, 1988. С. 207.

25. Белобородова Н.В. Стратегия и тактика антибиотикотерапии у детей высокого риска на основе системы микробиологического мониторинга. Дисс. на соиск. ученой степени докт. мед. наук, 1996.

26. Белобородова Н.В. О микрофлоре хозяина и ее участии в ответе на инфекцию. Антибиотики и химиотерапия, 1998, т.43, № 9, с. 44-48.

27. Белобородова Н.В., Богданов М.Б. Управление терапией антибиотиками. Мед. курьер, 1998, т.2, № 9, с.48-50.

28. Белобородова Н.В., Меновщикова Л.Б. Монодоза фосфомицинаУгрометамола (Монурала) новый эффективный режим антибактериальной защиты при урологических эндоскопическихманипуляциях у детей. Росс. Вестн. перинатологии и педиатрии. 1998, № 3, с.21-25.

29. Белобородова Н.В., Богданов М.Б., Черненькая Т.В. Алгоритмы антибиотикотерапии. Руководство для врачей. М., 1999, с. 145.

30. Биохимия и морфология тканей сердца и других органов в условиях гипоксии. В кн.: Сб. науч. тр. Каунас, мед. ин-т. Вильнюс. 1988. С. 202.

31. Богданович Н. С. Особенности системы гемостаза недоношенных новорожденных в раннем неонатальном периоде в зависимости от гормональных и метаболических влияний. Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск. 1991. С. 23.

32. Болевич С. Свободнорадикальные кислородные и липидные процессы и возможность их коррекции у больных бронхиальной астмой. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1991. С. 24.

33. Брежестовский П. Д. Са2+-управляемые калиевые каналы в биологических мембранах. В кн.: Метаболическая регуляция функции мембран: Тез. II Всесоюз. симп. "Мембранная энзимология и проницаемость мембран". Ереван, 1990, С. 222-235.

34. Ваидов JI. Р. Осморегулирующая функция почек и состояние перекисного окисления мембранных липидов у детей при пиелонефрите на фоне обменных нарушений в условиях тепловых нагрузок Автореф. дисс.канд. мед. наук. Алма-Ата, 1990, С. 23.

35. Василеску В. Нарушения проницаемости, АТФ и АТФазы. В кн.: Метаболическая регуляция функции мембран : Тез. II Всесоюз. симп. "Мембранная энзимология и проницаемость мембран". Ереван, 1990, С. 149-153.

36. Ведула В. Н. Состояние и коррекция нарушений про- и антиоксидантных систем при остром разлитом перитоните : (Клинико-эксперим. исслед.). Дисс. канд. мед. наук. СПб., 1992, С. 135.

37. Вельтищев Ю.Е., Темин П. А. Митохондриальные болезни. Наследственные болезни нервной системы. М., Медицина, 1998, 4, с.346-409.

38. Власов Ю. А., Смирнов С. М. От молекулы гемоглобина к системе микроциркуляции. Новосибирск. ВО "Наука". 1993, С. 244.

39. Вишневский E.JI. Функциональные нарушения уродинамики нижних мочевых путей у детей (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1982, 29 с.

40. Вишневский E.JL, Лоран О.Б., Вишневский А.Е. Митохондриальная недостаточность в патогенезе расстройств мочеиспускания. В кн.: Матер. 1-й Всеросс. конф. «Клинические и патогенетические проблемы нарушений клеточной энергетики». М, 1999, с.20-21.

41. Вишневский А.Е. Роль гипоксии детрузора в патогенезе расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы и обоснование методов их консервативного лечения. Автореф. дис.канд. мед. наук, Москва, 1998, 25 с.

42. Волкова О.В., Пекарский М.И. Эмбриогенез и возрастная гистопатология внутренних органов человека. (ГлДУ. -Развитие выделительной системы и её специфика на разных этапах онтогенеза). М., Медицина, 1976, 300339 с.

43. Врублевский С.Г. Оптимизация хирургического лечения гидронефроза у детей. Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1993, с.12.

44. Врублевская Е.Н. Оценка эффективности аутотрансплантации почки при мегауретере у детей. Автореф. дис. .канд .мед; наук. Москва, 1995, с. 16.

45. Габибли Р.Т. Патогенетические особенности инфекционного процесса у детей с хроническим обструктивным пиелонефритом. Автореф. дис.канд.мед.наук, Москва, 1987, с. 12.

46. Габибов М. М. Биохимические механизмы токсического действия кислорода под повышенным давлением в острый и отдаленные периоды. Автореф. дисс.д-ра биол. наук. J1. 1989. С. 45.

47. Гамидов И.М. Состояние микрососудистого русла при хронической уремии. Урология, 2000, № 4, с. 33-36.

48. Голод Е.А., Кирпатовский В.И. Повышение уровня активных форм кислорода как одна из причин нарушения метаболизма в клетках почечных канальцев у больных острым и хроническим пиелонефритом. Урология, 2003, №1, с.59-62.

49. Гомеостаз. Его механизмы и коррекция. Респ. сб. науч. тр. Второй Моск. гос. мед. ин-т им. Н. И. Пирогова. М., 1987, С. 104.

50. Гомеостатические функции почек. Сб. науч. тр. (Иван. гос. мед. ин-т им. А. С. Бубнова). Иваново, 1990, С. 80.

51. Григорьева Ф. М. Еще раз о гипотезе механизма присоединения кислорода к гемоглобину. Кырг. НИИ акушерства и педиатрии. Бишкек, 1992, С. 20.

52. Гуревич А.И. Допплерографическая оценка обструктивных уропатий у новорожденных. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2002, с.23.

53. Гусева Н.Б. Дифференциальная диагностика дисфункций мочевого пузыря у больных с миелодисплазией и обоснование применения пикамилона в их лечении. Дисс. канд. мед. наук. М., 1998.

54. Гусейнов Э.Я. Отдаленные результаты оперативного лечения первичного обструктивного мегауретера у детей. Урология, № 5, с.35-41.

55. Гусейнов ЭЛ. Вторичный обструктивный мегауретер с детрузорно-сфинктерной диссинергией у детей. Урология, 2001, № 6, с.44-48.

56. Гюннер А. П. Влияние санаторно-курортного лечения на перекисное окисление липидов и антиоксидантную систему у детей с рецидивирующими и хроническими бронхолегочными заболеваниями. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991. С. 24.

57. Дадабаев А.К. Временное внутреннее дренирование при обструкции верхних мочевых путей у детей. Автореф. дис. .канд. мед. наук, 1988, с. 17.

58. Дарсалия И. А. Динамика систем гемостаза, фибринолиза и функции внешнего дыхания у больных острыми пневмониями под влиянием немедикаментозного лечения. Автореф. дис. канд. мед. наук. Владивосток. 1992. С. 20.

59. Дворяковский И.В. Эхография внутренних органов у детей. М., Медицина, 1994, 456 с.

60. Девяткина Т. А. Антиоксидантная система при стрессе и изыскание новых антистрессорных средств Дисс. д-ра мед. наук, Киев., 1990. С. 34.

61. Деревянко И.И., Нефедова JI.A., Лавринова Л.Н., Прудникова С.А. Клиническое значение микробиологического мониторинга возбудителей инфекции в урологическом стационаре для выбора режимов антибактериальной терапии. Урология, 2001, №4, с. 11-15.

62. Державин В.М., Казанская И.В., Вишневский Е.Л., Гусев Б.С. Диагностика урологических заболеваний у детей. Л., Медицина, 1984, 216 с.

63. Джапарова А. К. Система перекисного окисления липидов и взаимосвязь ее с резистентностью организма животных. Автореф. дис. канд. биол. наук Алма-Ата. 1990. С. 23.

64. Долецкий С.Я. Морфо-функциональная незрелость ребенка и ее значение в патогенезе.\\ Нарушение созревания структур и функций организма и их значение для клиники и социальной адаптации. М., 1976, с.7-21.

65. Долженко JI. В. Патогенетическое значение дестабилизации липидной фазы клеточных мембран и эффективность антиоксидантной терапии убольных гипертонической болезнью. Автореф. дисс .канд. мед. наук.1. М. 1991. С. 20.

66. Дыбунов А.Г. Допплерографическая оценка состояния уродинамики при обструктивных уропатиях у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук, Москва, 2001, с. 24.

67. Ерохин А.П., Коварский C.JL, Меновщикова Л.Б. и соавт. О тактике лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей младшего возраста. Хирургия, 1991, 11-12, 50-55.

68. Иванов С. Н. Микроциркуляция и тканевая диффузия кислорода при гиперлипидемиях и ишемической болезни сердца. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Каунас. 1990. С. 17.

69. Иванов К. П. Основы энергетики организма: Теорет. и практ. аспекты; Рос. АН. Ин-т физиологии им. И. П. Павлова. СПб. Наука. Т. 2. Биологическое окисление и его обеспечение кислородом, 1993. 270 с.

70. Казанская И.В., Алексеева Н.В., Демидов А.А. и соавт. Критерии тяжести тканевых изменений при различных вариантах обструктивного мегауретера у детей. В сб.: Актуальные проблемы нефрологии детского возраста. Рязань, 1998, с.26-28.

71. Кальвенас А., Джея П., Толейкис А., Прашкявичюс А. Влияние ишемии и разобщителей на функции митохондрий сердца. Биохимия и морфологиятканей сердца и других органов в условиях гипоксии. Сб. науч. тр. Каунас, мед. ин-т. Вильнюс, 1988, С. 19-30.

72. Карапетян К. Г. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении хронической недостаточности кровообращения с учетом состояния нейроэндокринной системы. Дисс. канд. мед. наук, Киев. 1990. С. 18.

73. Кения М. В. Динамика свободнорадикальных процессов и продуктов азотистого катаболизма в тканях системы крови при гипероксии. Автореф. дис. канд. биол. наук, Ростов н/Д, 1991, С. 19.

74. Клембовский А.И., Сухоруков B.C. Учение о митохондриальной патологии в современной медицине. В кн.: Матер. 1 Всеросс. конф. «Клинические и патогенетические проблемы нарушений клеточной энергетики». М., 1999, с.28-30.

75. Клембовский А.И. Митохондриальная дисфункция при нефропатиях у детей. Нефрология и диализ, т.2, 2000, № 4.

76. Клинические и патогенетические проблемы нарушений клеточной энергетики (митохондриальная патология). Матер. 1-й Всеросс. конф. М., 1999, с.64.

77. Коварский C.J1., Врублевский С.Г., Ширяев Н.Д. Сочетание пузырно-мочеточникового рефлюкса с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента у детей. Врач, 1994, 2, 14-17.

78. Круглов Б.А., Игнашин Н.С. Ультрасонография в диагностике обструктивных уропатий. Урол. и нефрол., 1998, № 4, с. 48-50.

79. Кручинина Н. М. Эффективность ранней метаболитной терапии у доношенных и недоношенных новорожденных с перинатальными повреждениями центральной нервной системы. Автореф. дис.канд. мед. наук, М., 1987, С. 21.

80. Крюков Н.Н., Дорман Е.С. Ультразвуковые критерии хронического пиелонефрита. Урология, 2000, № 2, с. 15-18.

81. Кук Д. Структура и функция мембран. В кн.: Современные проблемы физиологии почек. Материалы лекций / V Всесоюз. шк. по физиологии почек и водно-солевого обмена. Рига, 1991, С. 8-14.

82. Лазюк Г.И. Номенклатура патологических состояний в тератологии и классификация врожденных пороков развития. В кн.: Тератология человека. М., 1991, с. 10-17.

83. Ланьшина О. Е. Кислородный режим тканей, перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита крови человека при моделированиифакторов космического полета. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М.,1993. С. 26.

84. Лаптев Л.А. Нейродисфункции тазовой диафрагмы в генезе расстройств функций органов кало-мочевыделения у детей при миелодисплазии. Дисс. докт. мед. наук. М., 1998.

85. Лесных М. П. Сравнительная оценка действия на сердечно-сосудистую и дыхательную системы гипербарической оксигенации в кислородной ивоздушной барокамерах. Автореф. дис.канд. мед. наук. Свердловск. 1989. С. 20.

86. Ли Мун Себ. Состояние антиоксидантной системы организма при различных сочетаниях полиненасыщенных жирных кислот семейства омега 6 и омега 3 в рационе. Автореф. дисс. канд. биол. наук, М. 1990. С. 24.

87. Лищук В. А., Лорд Б., Павлович-Кентера В., Нефедов В. П. Гомеостаз и регуляция физиологических систем организма. Новосибирск, Наука, Сиб. отд-ние, 1992, С. 252.

88. Лозовой В. М. Клиническое значение изменений циклазной системы на разных этапах течения хронического обструктивного пиелонефрита у детей. Автореф. дис. канд. мед. наук М. 1987. С. 24.

89. Лопаткин Н.А., Деревянко И.И. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии. -МРЖ.-1997-№ 24, с.1579-1589.

90. Лукомский И.В, Протас Р.Н, Детинкин К. Г., Коневалова Н. Ю. Состояние липидтранспортной системы крови больных ишемическим инсультом. Труды Витеб. мед. ин-та. Витебск. 1993. С. 10.

91. Магомедова М. П. Состояние калликреин-кининовой системы и ингибиторов протеолиза при тубулоинтерстициальных заболеваниях почек у детей. Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 1993. С. 24.

92. Мажибаев К.А., Майлыбаев Б.М., Кушеров Б.К. и соавт. Клинический опыт применения цефалоспоринов III поколения в детской урологии. Конференция, посвященная 70-летию НЦПиДХ, Алма-Аты, 2002, с.65-67.

93. Мамедов Т. Ф. Профилактика почечной недостаточности у больных, оперированных на органах мочеполовой системы. Дисс канд. мед. наук, Минск. 1987. С. 22.

94. Мамонтова М. В. Влияние гипоксии на структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов новорожденных. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Минск, 1990, С. 24.

95. Марков Н.В., Ширяев Н.Д., Дербина JT.B^. Рефлюкс-нефропатия: динамика до и после оперативного устранения рефлюкса у детей. В кн.: Вопросы детской урологии: Тез. докл. Всесоюзн. научн.-практ. конф. дет.хирургов. Таллин, 1991,42-43.

96. Маркосян К. А. Медьсодержащие мембранные оксидоредуктазы: их свойства, функции и роль меди в восстановлении кислорода / АН

97. АрмССР. Ин-т биохимии\. Автореф. дис.д-ра биол. наук Ереван. 1990.1. С. 48.

98. Махарадзе Л. М. Функциональные сдвиги в центральной нервной системе и паренхиматозных органах плода и новорожденного прихронической гипоксии и его профилактика. Автореф. дис. канд. биол. наук. Тбилиси. 1991. С. 29.

99. Мелихов О. Г. Состояние перекисного окисления липидов и активность антиокислительной системы эритроцитов при гамма-облучении на фоне предшествующего длительного перегревания. Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск. 1990. С. 22.

100. Меныцикова Е. Б. Исследование патофизиологических механизмов генерации активированных кислородных метаболитов с помощью комплекса био и хемилюминесцентных методов. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Новосибирск, 1992. С. 22.

101. Миненко С. Н. Изучение функционального состояния пируватдегидрогеназной системы митохондрий у больных депрессивными состояниями. Автореф. дис.канд. мед. наук, Харьков. 1991. С. 28.

102. Мирзапоязова Т. Ю. Система вторичных посредников в эндотелиальных клетках сосудов человека при действии Са-мобилизующих гормонов и гипоксии. Дисс. канд. мед. наук. М. 1990. С. 24.

103. Моднова О. П. Влияние различных комплексов лечения на состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантную систему у больных острой пневмонией и хроническим бронхитом. Дисс. канд. мед. наук Владивосток. 1990. С. 23.

104. Мокацян Р. Г. Показатели перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной системы в крови рожениц и их новорожденных при нормальной и осложненной беременности. Автореф. дис. канд. мед. наук, Тбилиси. 1990. С. 21.

105. Мунхалова Я.А. Рациональная антибактериальная терапияпиелонефрита у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук, Санкт-Петербург,1999, с.27.

106. Мухин Е. А., Дубченко В. В., Гончар В. И., Гаснаш В. Б. Гормоны и кислород под повышенным давлением: (Гормон, препараты и гиперокс. состояния) Кишинев. Штиинца. 1988. С. 134 с

107. Назаров В. И. Участие почек в гетеростатических адаптационных реакциях эритроцитарной системы. В кн.: Гомеостатические функции почек (Сб. науч. тр.Иван. гос. мед. ин-т. им. А. С. Бубнова). Иваново. 1990. С. 55-58.

108. Нескоромный В. Н. Функциональный уровень антиоксидантной системы и коррекция нарушений перекисного окисления липидов у больных гипертонической болезнью. Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1992, С. 24.

109. Неймарк А.И., Сибуль И.Э., Таранина Т.С. Морфологические изменения и нарушения гемостаза как проявление мезенхимальной дисплазии у больных нефроптозом. Урология, 1998, № 1, с.29-31.

110. Николаев С.Н., Бурков И.В., Петрова JI.JI., Гунар JI.H. Особенности нарушений гемостаза и их коррекция у детей с хроническим обструктивным пиелонефритом. Метод, рекомендации, М., 1997.

111. Николаев С.Н., Меновщикова Л.Б., Лодыгина Е.А. Изменения реологии крови и метаболизма у детей с нарушениями уродинамики и хроническим пиелонефритом. Тез. Симп. «Реконструктивная и пластическая хирургия», Москва, 2001, с.97-98.

112. Николаев С.Н., Лодыгина Е.А., Меновщикова Л.Б., Коварский С.Л. Нарушения гомеостаза у детей с уронефрологической патологией. Матер. 1 Республ. научно-практ. конф. «Актуальные проблемы детской хирургии». Махачкала, 2001, с. 118-119.

113. Николаев С.Н., Севергина Э.С., Меновщикова Л.Б. Морфогенез дисплазии почек у детей с пороками развития мочевой системы.

114. Материалы 2 Российского Конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва, 2003, с.232. (в соавт.:).

115. Новоселова И. В. Система гемостаза и некоторые показатели иммунитета у детей при вирусном гепатите А и на фоне применения метода гипербарической оксигенации. Автореф. дис. канд. мед. наук, Минск. 1992. С. 25.

116. Окунев Д. Ю. Клиническая значимость определения активностиферментов в моче при заболеваниях почек. Автореф. дисс.канд. мед.наук. М., 1992. С. 13.

117. Ольхова Е.Б., Казанская И.В., Киселев Д.А. Значение ультразвукового исследования в оценке отдаленных результатов эндоскопического лечения обструктивного мегауретера у детей. В кн.: Матер. X Росс, съезда урологов, Москва, 2002, с. 761-762.

118. Петренко В. Г. Особенности нарушений липидно-перекисного гомеостаза и оптимизация интенсивной терапии у больных в остромпериоде тяжелой черепно-мозговой травмы. Автореф. дисс.канд. мед.наук. Харьков, 1990, С. 23.

119. Петров Д.А., Игнашин Н.С., Кудрявцев Ю.В. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита. Урология, 1999, № 6, с. 11-14.

120. Поздняков А. М. Патофизиологические аспекты гипербарической оксигенации в профилактике и лечении острой почечной недостаточности в эксперименте. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1989, С. 32.

121. Пономарев Ю. К. Оценка активности лизосомальных ферментов, состояния перекисного окисления липидов и калликреин-кининовой системы у больных хронической красной волчанкой при различных методах лечения. Автореф. дис. канд. мед. наук, Киев. 1991. С.16.

122. Пугачев А.Г., Москалева Н.Г. Интермиттирующий пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей. Урология, 1999, № 4, с.42-25.

123. Пыков М.И., Голоденко Н.В., Гуревич А.И. и соавт. Ультразвуковая диагностика обструктивных уропатий у детей в период новорожденное™. Ультразвуков, и функцион. диагностика. 2002, № 2, с.258-259.

124. Пэттен Б.М. Эмбриология человека. Медгиз, 1962, 467 с.

125. Рафальский В.В. Лекарственные реакции антимикробных препаратов, применяемых для лечения инфекций мочевыводящих путей. Урология, 2000, №6, с.51-56.

126. Ременник А. С. Функциональное состояние системы свободнорадикального окисления липидов и антиоксидантной защиты у больных острой дизентерией на фоне разных схем лечения. Дисс. канд. мед. наук. М., 1989. С. 23.

127. Родионов А. В. Влияние медикаментозной терапии и гипербарической оксигенации на состояние калликреин-кининовой системы крови у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Автореф. дисс. канд. мед. наук 1990. С. 23.

128. Ростовская В.В., Вишневский E.JL, Сухоруков E.JI. Врожденный гидронефроз у детей: всегда ли исход хирургического лечения связан с анатомическими изменениями пиелоуретерального сегмента? Дет. хирургия, 2003, № 4, с.28.

129. Рудакова Э.А. Дисфункции мочевого пузыря у детей раннего возраста. Автореф. дисс.докт. мед. наук, М.,1995, с.28.

130. Савенкова М. С. Состояние микроциркуляторного гемостаза при острых респираторных вирусных инфекциях, пневмониях и сепсисе у детей. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1984, С. 183.

131. Симонова М. И. Критерии эффективности и выявление ранних признаков кислородной интоксикации при лечебном применениигипербарической оксигенации. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Саратов,1991. С. 21.

132. Сильверстова JL А. Показатели стабильности цитомембран и экскреция оксалатов и уратов при болезнях почек у детей. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1992, С. 26.

133. Система микроциркуляции и гемокоагуляции в экстремальных условиях. Тез. докл. II Всесоюз. конф., Фрунзе, 23-25 окт. 1990. С. 447 с.

134. Системная энзимотерапия. /Под ред. В.И. Мазурова, A.M. Лиол, Ю.И. Стернина. СПб: Моби Дик, 1995, с. 160.

135. Скипетров В. П., Мартынова В. В. Влияние аэроинов кислорода на мобильность системы гемостаза. Труды Морд. гос. ун-т им. Н. П. Огарева. Саранск. 1992. С. 6.

136. Скулачев В. П. Биоэнергетика. Мембранные преобразователи энергии. Учеб. пособие для студентов биол. и мед. биол. спец. вузов. Высш. шк. 1989. С. 271.

137. Страчунский Л.С., Рафальский В.В. Клиническое значение и антибактериальная терапия острых циститов. Клиническая антимикробная химиотерапия, 1999, т.1, № 3, с. 84-91.

138. Структурные основы функциональной деятельности клеток, тканей и органов. Сб. науч. тр. Первый Ташк. гос. мед. ин-т. Ташкент, 1991, С. 89.

139. Тищенко И. М. Роль функциональной активности популяции эритроцитов в поддержании газового гомеостаза при гипоксическихсостояниях разного генеза. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1989,1. С. 17.

140. Турти Т. В. Изменения гемодинамики и кислородного баланса при критических состояниях у новорожденных детей. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1993. С. 23.

141. Фарзалиев Ф. А. Характеристика системы микроциркуляции в норме и патологии у детей раннего возраста. Метод рек. ЦИУ, М., 1993. С. 30.

142. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения М. Медицина. 1991. С. 319.

143. Федорук А. С. Функция почек при гемической гипоксии. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Львов, 1991, С. 18.

144. Фрумкин М.В. Значение нарушений уродинамики лоханочно-мочеточникового сегмента в выборе метода лечения гидронефроза у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук., Москва, 1990, с. 23.

145. Цветцих В. Е. Клинико-патогенетическая роль нарушений структурно-функциональной организации клеточных мембран у больныххроническим пиелонефритом Автореф.дисс.канд. мед. наук. Пермь,1989, С. 18.

146. Цветцих В.Е., Бердичевский Б.А., Султанбаев В.Р. и соавт. Показатели гомеостаза и функциональное состояние ферментов антиоксидантной защиты при хроническом пиелонефрите. Урология, 2000, № 3, с.13-15.

147. Цебржинский О. И. Влияние фторида натрия на процессы свободнорадикального окисления и антиоксидантная системы организмаживотных и человека. Автореф. дис. канд. биол. наук, Симферополь.1992. С. 17.

148. Ческис A.JL, Виноградов В.И. Принципы оперативной коррекции врожденных пороков развития лоханочно-мочеточникового и пузырно-мочеточникового сегментов у детей. Урология, 2000, № 2, с.34-38.

149. Ширяев Н.Д., Марков Н.В., Кудрявцев В.А. О повреждающем действии пузырно-мочеточникового рефлюкса на почки детей. Вопр. охр. матер.и детства, 1990, 10, 30-33.

150. Ширяев Н.Д. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей: оценка результатов терапии с обоснованием выбора хирургического лечения. Автореф. дисс.докт. мед. наук. М., 1994, С.34.

151. Юрасова Ю.Б. Особенности мембранопатологических процессов при различных нефропатиях у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук., Москва, 1996, с. 25.

152. Яковлева С.В. Особенности клиники, диагностики и лечения заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста. Автореф. дис.канд.мед.наук., Москва, 2002, с.24.

153. Ahmed S., Crankson S., Sripathi V. Pelviureteric obstruction in children: conventional pyeloplasty is superior to endourology. //Aust. NZJ Surg — 1998.- Vol. 68, № 9. P. 641-2.

154. Alcaraz A., Vinaixa F., Tajedo-Mateu A. et al. Obstruction and recanalisation of the ureter during embryonic development. // J.Urol. 1991. -Vol. 145.-P. 410-416.

155. Aliabadi H., Gonzales R. Pyeloplasty in children. // J. Urol. 1986. - Vol. 92, №2.-P. 97-103.

156. Alleman R.A. Zur lclinik und chirurgischen terapie kleiner schmerzhafter hydronefrose. // Ztsehr. Urol. 1935. - Bl. 29. - S. 414.

157. Allen T.D. Congenital ureteral strictures. // J. Urol. 1970. - Vol. 104. -P. 196-204.

158. Allen T.D. The swing of the pendulum. // J. Urol. 1992. - Vol. 148, № 2.-P. 1992.

159. Anderson D.K. Spinal cord injury and protection // Ann.Emerg.Med. 1985, v.14, N 8, p.816-821.

160. Anderson F.M. Occult spinal dysraphism: diagnosis and management // J.Pediatr. 1968.V.73 .P. 163-177.

161. Bachor R., Kleinschmidt K., Gottfried H.W., Hautmann R. Is retrograde ureteropyelography necessary before kidney pelvis-plasty in childhood? // Urol.A. 1997. - Vol. 36, № 4. - P. 335-38.

162. Bagley D.H., Liu J.B., Goldberg B.B. Endoluminal sonographic imaging of the uretero-pelvic junction. 11 J. Endourol. 1996. - Vol. 10, № 2. - P. 105110.

163. Baniel J., Livne P.M., Savir A. et al. Dimembered pyeloplasty in children with and without stents. // Eur. Urol. 1996. - Vol. 30. - P. 400-402.

164. Backhand L., Grotte G., Renterskiola A. Functional stenosis a cause of pelvi-ureteric obstruction and hydronephrosis. // Arch. Dis. Child. 1963 -Vol. 40.-P. 203-206.

165. Bartoli F.A., Paradies G., Leggio A., Virgintino D., Bertossi M., Roncali L. Urothelium damage as the primary cause of ureteropelvic junction obstruction: a new hypothesis. // Urol. Res. 1996. - Vol. 24, № 1. - P. 9-13.

166. Blandino A., Gaeta M., Minutoli F., et al. MR pyelography in 115 patientswith a dilated renal collecting system. //Acta Radiol. 2001. - Vol. 42, № 5. - P. 532-6.

167. Bratt C.J., Nilsson S. Functional characteristics of idiopatic hydronephrosis. // Europ. Urol. 1984. - Vol. 10, № 2. - P. 86-92.

168. Brooks J.D., Kavoussi L.R., Preminger G.M. et al. Comparison of open and endourological approaches to the obstructed ureteropelvic junction. // Urol. 1995.-Vol. 46.- P. 791-95.

169. Brown Т., Mandell J., Lebowitz R. L. Neonatal hydronephrosis in the sonographic era. // AJR- 1987.- Vol. 148. P. 959.

170. Bude R. 0., DiPietro M. A., Piatt J. F., Rubin J. M. Effect of furosemide and intravenous normal saline fluid load upon the renal resistive index in nonobstructed kidneys in children.//J. Urol. 1994. - Vol. 151.- P. 438.

171. Campbell M.F. Urology. // Philadelphia, 1963. -Vol.2.- P.211-34.

172. Capolicchio G., Jednak R., Dinh L., Salle J.L., Brzezinski A., Houle A.M. Supranormal renographic differential renal function in congenital hydronephrosis: fact, not artifact. // J. Urol. 1999 - Vol. 161, № 4. - P. 1290-4.

173. Carr M.C., Peters C.A., Retik A.B., Mandell J. Urinary levels of the renal tubular enzyme N-acetyl-B-D-glucosaminidase in unilateral obstructive uropathy. // J. Urol.- 1993.- Vol. 151. P. 442.

174. Cemerlic-Zecevic E., Milicic-Pokrajac D. Hydronephrosis: comparison of conservative and surgical treatment Related Articles. // Med. Arh. (Roman). 2001. - Vol. 55, № 4. p. 251-3.

175. Chen J.H., Pu Y.S., Liu S.P., Chiu T.Y. et al. Renal hemodynamics in patients with obstructive uropathy evaluated by duplex Doppler ultrasonography. // J. Urol. 1993. - Vol. 150. - P. 18-21.

176. Chertin В., Rolle U., Farcas A., Puri P. Does delaying affect renal function in children with a prenatal diagnosis of PUJ obstruction. // Br. J. Urol. Inter.-2001.-Vol. 87, Suppl. 1.- P. 13.

177. Chevalier R.L., Sturgill B.C., Jones C.E., Kaiser D.L. Morphologic correlates of renal growth arrest in neonatal partial ureteral obstruction. // Ped. Res. 1987.-Vol. 21.-P. 338.

178. Chevalier R.L. Counterbalance in functional adaptation to ureteral obstruction during development. // Ped. Nephrol. 1990. - Vol. 4. - P. 442.

179. Chung S., Majd M., Rushton H.G., Belman A.B. Diuretic renography in the evaluation of neonatal hydronephrosis: is it reliable? // J. Urol.- 1993. -Vol. 150, part 2.- P. 765.

180. Clarke L.A., Stringer D.A., Fraser G.C., Yong S.L. Long Term Survival of an infant with sirenomelia. Amer.J.of Med.Genetics, 1993, v.45. p.292-296.

181. Children with spina bifida: Early intervention a. preschool programming. / Ed. by G.G.Williamson Baltimore London. Brookes. 1987. C.XY11, 23 lp.

182. Cockrell S.N., Hendren W.H. The importance of the ureter before performing a pyeloplasty. // J.Urol. 1990 - Vol. 144, № 4. - P. 588-92.

183. Complications of spine surgery / Ed.by S.R.Garfin: Baltimore etc. Williams & Wiekins. 1989.C.X1Y, 399p.

184. Cornford P.A., Rickwood A.M. Functional results of pyeloplasty in patients with antenatally diagnosed pelvi-ureteric junction obstruction. // Br. J. Urol. 1998. - Vol. 81, № 1. - P. 152-5.

185. Conway J.J., Maizels M. The well tempered diuretic renogram: a standard method to examine the asymptomatic neonate with hydronephrosis or hydroureteronephrosis. A report from combined meetings of the Society for

186. Fetal Urology and members of the Pediatric Nuclear Medicine Council. The Society of Nuclear Medicine. // J. Nucl. Med. - 1992. - Vol. 38. - P. 2047.

187. Countee R.W., Vijayanathan Т., Martin B.F. The conus medullaris: Physiological anatomy and clinical considerations // The Lumbar Spine. // Ed.M.B.Camins, P.F.O"Leary. -1987. -Raven Press New York. -P.171-182.

188. Danuser H., Ackermann D.K., Bohlen D., Studer U.E. Endopyelotomy for primary ureteropelvic junction obstruction: risk factors determine the success rate.// J. Urol. 1998. - Vol. 159, № l.-P. 56-66.

189. Davis D.M. Intubated ureterotomy: a new operation for ureteral and ureteropelvic stricture. // Surg. Gynecol. 1943 - Vol. 76. - P. 513.

190. Deitch E.A. The role of intestinal barrier and bacterial translocation in the development of systematic infection and multiple organ failure. Arch. Surg., 1990, v.125, № 3, p.403-404.

191. Deitch E.A. Intestinal permeability is increased in burn patients shortly after injury. Surgery, 1990, v. 107, № 4, p.411-416.

192. Desai D., Dhillon H.K., Duffy P.G. Pelvi-ureteric junction obstruction: management concepts. Progress in paediatric urology. 1999-Vol. 2.- P. 7-29.

193. Devriendt K., Fryns J. Genetic locus on chromosome 6p for multicystic renal dysplasia, pelvi-ureteral junction stenosis, and vesicoureteral reflux. // Am. J. Med. Genet. 1995. - Vol. 59, № 3. - P. 396-8.

194. Dewan P.A., Ashwood P.J. The relationship of age to pathology in pelviureteric junction obstruction. // J. Paediatr. Child. Health. 1998. - Vol. 34, № 4. - P. 384-6.

195. Dhillon H.K. Prenatally diagnosed hydronephrosis.//Br. J.Urol. 1998-Vol. 81, № 2. - P. 39-44.

196. DiSandro M.J., Kogan B.A. Neonatal management. Role for early intervention. // Urol. Clin. N. Am. -1998.- Vol. 25, № 2. P. 187-97.

197. Dix Y.W. Hydronephrosis. //Br. J.Urol. 1959. - Vol. 31. - P. 366-369.

198. Doraiswamy N. Retrograde ureteroplasty using balloon dilatation in children with pelviureteric obstruction. // J. Pediatr. Surg. 1994. - Vol. 29. -P. 937.

199. Dowling K.J., Harmon E.P., Ortenberg J. et al. Ureteropelvic junction obstruction: the effect of pyeloplasty on renal function.//J. Urol. 1988. -Vol. 140, part2.-P. 227.

200. Eckstein H.B. Permanent urinari diversion. // Surg. Ped. Urol 1977 - P. 331-4.

201. Elder J.S., Stansbrey R., Dahms B.B. et al. Renal histological changes secondary to ureteropelvic junction obstruction. // J. Urol. 1995. - Vol. 154, 2 pt 2. - P. 719-22.

202. Eden C.G. Treatment options for pelviureteric junction obstruction: Implications for practice and training. // Br. J. Urol. 1997 - Vol. 80, № 3. - P. 1365-1372.

203. Elfving P., Aman P., Mandahl N., Lundgren R., Mitelman F. Ureteropelvic junction obstruction: relation of etiology and age at surgical repair to clinical outcome. // Urol. Int. 1994. - Vol. 52, № 3. - P. 135-9.

204. Figenshau R., Clayman R., Colberg J. et al. Paediatric endopyelotomy: The Washington University experience. // J. Urol. 1996. - Vol. 156. - P. 2025.

205. Fung L.C., Steckler R.E., Khoury A.E. et al. Intrarenal resistive index correlates with renal pelvic pressure. //J. Urol. 1994. - Vol. 152. - P. 607-611.

206. Fung L.C., Churchill B.M., McLorie G.A., Chait P.G., Khoury A.E. Ureteral opening pressure: a novel parameter for the evaluation of pediatric hydronephrosis.//AJ.Urol.- 1998.-Vol. 159,№4.- P. 1326-30.

207. Garcia-Pena B.M., Keller M.S., Schwartz D.S., Korsvik H.E., Weiss R.M. The ultrasonographic differentiation of obstructive versus nonobstructive hydronephrosis in children: a multivariate scoring system. // J. Urol. 1997. -Vol. 158, №4.- P. 560-565.

208. Gardner S.M., Wolf J.S., Nakada S.Y., Moon Y.T. et al. The unintubated ureterotomy endourologically revisited. // J.Urol.- 1996-Vol. 156, № 5 P. 1160-63.

209. Gerber G.S., Lyon E.S. Endopyelotomy: patient selection results and complications.//Urol. 1994,-Vol.43.-P. 2-10.

210. Gilbert R., Garra В., Gibbons M.D. Renal duplex Doppler ultrasound: an adjunct in the evaluation of hydronephrosis in the child.//J. Urol. 1993. -Vol. 150.-P. 1192.

211. Goldberg S.D., Witchell S., Drohomyrecky F., Louis E. S. Diuretic ultrasond technique for assessment of obstructed renal unit.//Urol- 1988-Vol. 32, №6.- P. 546-548.

212. Gonzalez R., Schimke C.M. The prenatal diagnosis of hydronephrosis, when and why to operate? // Arch. Esp. Urol. 1998 .- Vol. 51, № 6. - P. 575-9.

213. Gotoh M., Yoshikawa Y., Nagai Т., Sakakibara Т., Kondo A., Miyake K. Urodynamic evaluation of results of endopyelotomy for ureteropelvic junction obstruction. //J. Urol. 1993. - Vol. 150, № 5. - P. 1444-47.

214. Gough D. Antenatal hydronephrosis. // Surgery. 1990. - Vol. 9. - P. 1900-4.

215. Gross R.E. The surgery of infancy and children- Philadelphia., L.,1958-340 P.

216. Gupta K., Scholes D., Stamm W.E. Increasing prevalens of antimicrobial resistance among uropathogens causing acute uncomplicated cistitis in women //JAMA, 1999,281: 736-8.

217. Hanna M.K., Jeffs R.D., Sturgess J.M., Barkin M. Ureteral structure and ultrastructure. Part II. Congenital ureteropelvic junction obstruction and primary obstructive megaureter. // J. Urol. 1976. - Vol. 116. - P. 725.

218. Hernandez Siverio Gonzalez N., Banares Baudet F., Gutierrez Hernandez P., Rodriguez P. Megacalycosis complicated with stenosis of the pyeloureteral junction. // Actas. Urol. Esp. 1997 - Vol. 21, № 3. - P. 293-5.

219. Hinman F. Hydronephrosis I. The structural changes II. The functional changes. // Surgery. 1945.- Vol. 17. - P. 816-845.

220. Hobermann A. et al. Treatment of urinary tract infections. Pediatr/ Infect. Dis. J., 1999, 18: 1020-1021.

221. Homsy Y.L., Tripp B.M., Lambert R., Campos A. The captopril renogram: a new tool for diagnosing and predicting obstruction in childhood hydronephrosis. // J. Urol. 1998. - Vol. 160, № 4. - P. 1446-9.

222. Hooton T.M., Winter C., Tiu F. et al. Randomized comparative trial and cost analysis of 3-day antimicrobial regimens for treatment of acute cystitis in women //JAMA, 1995, v.273, p.41-47.

223. Israel J. Chirurgische klinik der nierenkrankheiten. Berlin, 1901.

224. Irani J., Pires C., Lefebvre O., Dore В., Aubert J. Symptom characteristics and the development of tolerance with time in patients indwelling double-pigtail ureteric stents. // Br. J. Urol. Inter. 1999. - Vol. 84. - P. 276-279.

225. Juskiewenski S., Moscovici J., Bouisson F. et al. Le syndrome de la jonction pyelo-ureterale cher l'enfant. A propos de 178 observations.//Urol. 1983. -Vol. 89, №3.- P. 173-182.

226. Kass E .J., Majd M., Belman A. B. Comparison of the diuretic renogram and the pressure perfusion study in children. // J. Urol. 1985. - Vol. 134.- P. 92.

227. Kass E. J., Fink-Bennett D. Contemporary techniques for the radioisotopic evaluation of the dilated urinary tract. // Urol. Clin. North. Am. 1990-Vol. 17.- P. 273-289.

228. Keller M. S., Korsvik H. E., Weiss R. M. Diuretic Doppler sonography with correlative scintigraphy in children with hydronephrosis. // Ped. Rad. -1992. Vol. 49, № 2. - P. 14-17.

229. Keller M.S., Gracia C.J., Krosvik H., Weiss R.M., Rosenfield N.S. Resistive index ratios in the US differentiation of unilateral obstructive as non obstructive hydronephrosis in children. // Ped. Rad. 1999. - Vol. 21- 426 A.

230. King L.R. Hydronephrosis: when is obstruction not obstruction? // Urol. Clin. N. Am. 1995. - Vol. 22, №1. - P. 31-42.

231. Kis E., Verebely Т., Kovi R., Mattyus I. The role of ultrasound in the follow-up of postoperative changes after pyeloplasty. // Ped. Rad. 1998. -Vol. 28, № 4.- P. 247-9.

232. Koha M. , Brismar В., Wikctrom B. Bacterial translocation in patients undergoing elective colorectal surgery Microbial ecology in health and disease, 4,363-367, 1991.

233. Koff S.A., Hayden L.J., Cirulli C., Shore R. Pathofisiology of ureteropelvic junction obstruction: experimental and clinical observations. // J. Urol.1986,-Vol. 136 (1 pt 2). P. 336-8.

234. Koff S.A. Problematic ureteropelvic junction obstruction. // J.Urol.1987.-Vol. 138.-P. 390.

235. Koff S.A., Campbell K.D. The non operative management of unilateral neonatal hydronephrosis: Natural history of poorly functioning kidneys. // J. Urol.- 1994.- Vol. 152.-P. 593.

236. Koff S.A. PUJ Obstruction in infancy.// Ped. Cerrahi Dergisi. 1995.-Vol.9, № 1- P. 133-37.

237. Koff S.A. Neonatal management of unilateral hydronephrosis. Role for delayed intervention. // Urol. Clin. N. Am.- 1998.- Vol. 25, № 2.- P. 181-6.

238. Krueger R.P., Ash J.M., Silver M.M., Kass E.J. et al. Primary hydronephrosis. Assessment of diuretic renography, pelvis perfusion pressure, operative findings, and renal and ureteral histology. // Urol. Clin. N. Amer. 1980.- Vol. 7.-P. 231.

239. Kucera J. Chirurgie hydronephrosy. // Praha. 1960. - 227 P.

240. Lee B.R., Silver R.I., Partin A.W., Epstein J.I., Gearhart J.P. A quantitative histologic analysis of collagen subtypes: the primary obstructed and refluxing megaureter of childhood. //Urol. 1998 - Vol. 51, № 5. - P. 820-3.

241. Logue V. Angiomas of the spinal cord, review of the pathogenesis, clinical features, and results of surgery // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1979.V.42.P.1-11.

242. Leonard C.D., Freeman J.M. Spina bifida a new disease. - Pediatrics, 1981, vol. 68, p.136.

243. Lupton E.W., Richards D., Testa H.J., Gilpin S.A., Gosling J.A., Barnard R.J. A comparison of diuresis renography, the Whitaker test and renal pelvic morphology in idiopathic hydronephrosis. // Br. J. Urol. 1985. - Vol. 57, №2.- P. 119-23.

244. Naber K.G. Optimal management of uncomplicated and complicated urinary tract infections/ Adv. Clin. Exp. Med. - 1998, v.7, p.41-46.

245. Nirmel K., Chapman P.H. Myelomeningocele: A review and present-day perspective. // The Lumbar Spine / Ed.M.B.Camins and P.F.O"Leary. Raven Press, New York, 1987, p.295-308.

246. Manelfe C. Imaging of the spine and spinal cord.N.Y.Raven Press 1992. P.890.

247. Mayor G., Genton N., Torrado A., Guignard J. P. Renal function in obstructive nephropathy: long-term effect of reconsructive surgery. // Pediatrics-1975. Vol. 56. - P. 740.

248. Marks M.J., Arrieta A.C. Urinary tract infections /Textbook of Pediatric Infectious Diseases, Ed. Feigin R.D., Cherry J.D. 1998, p. 483-503.

249. Matthew E., Gorbach S.L. Practice quidelines: urinary tract infections. IDCP, 1995, v.4, p. 241-254.

250. Meyer-Schwickerath M., Bedov W., Rascher W. Prenatal diagnosis and postnatal therapy of fetal obstructions related to the urinary tract. // Acta. Urol. Belg. 1990. - Vol. 1. - P. 39.

251. Mikkelsen S.S., Rasmussen B.S., Jensen T.M. et al. Long term follow up of patients with hydronephrosis treated by Anderson-Hynes pyeloplasty. // Br. J. Urol. 1992. - Vol. 79. - P. 121 -124.

252. Mirimanoff R.O., Dosretz D.E. et al. Meningiomas: Analysis of recurrence and progression following neurosurgical resection // J.Neurosurgery. 1985.V.62.P. 18-24.

253. Murakumo M., Nonomura K., Yamashita Т., Ushiki Т., Abe K., Koyanagi T. Structural changes of collagen components and diminution of nerves in congenital ureteropelvic junction obstruction. // J. Urol. 1997. - Vol. 157, №5.- P. 1963-8.

254. Monajati A., Wayne W.S., Rauschning W. Et al. MR of the Cauda Equina // AJNR. 1987. V.8.P.893-900.76.

255. Nguyen H.T., Kogan B.A. Upper urinary tract obstruction: experimental and clinical aspects. // Br. J. Urol. 1998. - Vol. 81, № 2. - P. 13-21.

256. Notley R.G. The musculature of human ureter. // Br. J. Urol. 1970 - Vol. 42.-P. 724-727.

257. Oppenheimer R., Hinmali F. Ureteral regeneration: contracture vs. hyperplasia of smooth muscle. // J. Urol 1955 - Vol. 74 - P. 476.

258. Ordorica R.C., Lindfors K.K., Palmer J.M. Diuretic Doppler sonography following successful repair of renal obstruction in children. // J. Urol. -1993.-Vol. 150.-P. 774-7.

259. Palmer J.M., Lindfors K.K., Ordorica R.C., Marder D.M. Diuretic Doppler sonography in postnatal hydronephrosis. // J. Urol. 1991. - Vol. 146. - P. 605.

260. Palmer J.M., DiSandro M. Diuretic enhanced duplex doppler sonography in 33 children presenting with hydronephrosis a study of test sensitivity specificity and precision. // Urol. 1995. - Vol. 154, № 5. - P. 1885-88.

261. Park J.M., Bloom D.A. The pathophysiology of UPJ obstruction. Current concepts. // Urol. Clin. N. Am. 1998.-Vol. 25, № 2. - P. 161-9.

262. Persutte W.H., Koyle M., Lenke R.R., Klas J., Ryan C., Hobbins J.C. Mild pyelectasis ascertained with prenatal ultrasonography is pediatrically significant. // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 10, № 1. - P. 1218.

263. Peters C.A., Carr M.C., Lais A., Retik A.B., Mandell J. The response of the fetal kidney to obstruction. // J. Urol. 1992. - Vol. 148, (part 2).- P. 503.

264. Peters C.A. Urinary tract obstruction in children. // J. Urol. 1995. -Vol.154, № 5.- P. 1874-84.

265. Pinter A.B., Horvath A., Hrabovszky Z. The relationship of smooth muscle damage to age, severity of pre-operative hydronephrosis and post-operative outcome in obstructive uropathies. // Br. J. Urol. 1997 - Vol. 80, № 2.- P. 227-33.

266. Piatt J.F., Rubin J.M., Ellis J.H., DiPietro M.A. Duplex Doppler US of the kidney; differentiation of obstructive from nonobstructive dilation. // Radiology. 1989. - Vol. 171. - P. 515-7.

267. Piatt J.F., Ellis J.H., Rubin J.M. Assessment of internal ureteral stent patency in patients with pyelocaliectasis: value of renal duplex sonography. // AIR Am. I. Roentgenol. 1993Vol. 161.- P. 87-90.

268. Puiqvert A., Ruano D. Dur etiopathogenic de hydronefrose dite congenitale. // S. Urol. Nephrol. 1979.- Bd. 85, № 2.- S. 1-12.

269. Quillen S.P., Brink J.A., Heiken J.P. et al. Helical (spiral) CT angiography for identification of crossing vessels at the ureteropelvic junction. // Am. J. Roentgenol-1996. P. 1125-30.

270. Ransley P.G., Dhirlon H.K., Gordon I., et al. The postnatal management of hydronephrosis diagnosed by prenatal ultrasourid. // J. Urol. 1990. - Vol. 144, part 2.-P. 584-587.

271. Raviv G., Leibovitch I., Shenfeld О., Мог Y., Jonas P. Ureteropelvic junction obstruction relation: of etiology and age at surgical repair to clinical outcome. // Urol. Int. 1994. - Vol. 53, № 3. - P. 135-9.

272. О,Connor P.J., Solberg L.I., Christianson J., et al. Mechanism of action and impact of a cystitis clinical practice quideline on outcomes and costs of care in HMO. J. Qual Improvement. 1996, v.22, p.673-679.

273. O'Reily P.H., Lawson R.S., Shilds R.A. et. al. Idiophathic Hydronephrosis. The Djuresis renogram. A new non-invaziv method of assessing equivocal pelvioureteral junction obstruction. // J. Urol. 1979. - Vol. 121.- P. 153156.

274. O'Reily P.H. Idiopatic hydronephrosis: Diagnosis, management and outcome. // Brit. J. Urol. 1989. - Vol. 63, № 6. - P. 569-574.

275. Renner C., Frede Т., Seemann O., Rassweiler J. Laser endopyelotomy: minimally invasive therapy of ureteropelvic junction stenosis. // J. Endourol. 1998.- Vol. 12, № 6. - P. 537-44.

276. Robson W.J., Rudy S.M., Johnson J.H. Pelviureteric obstruction in infancy. // J. Ped. Surg. 1976. - Vol. 11. - P. 57-60.

277. Rodrigues Netto N., Ikari 0., Esteves S. et al. Antegrade endopyelotomy for pelviureteric junction obstruction in children.//Br. J. Urol- 1996. Vol. 78.- P. 607-611.

278. Ruano-Gil D., Coca-Payeras A., Tejledo-Maten A. Obstruction and normal recanalization of the ureter in the human embrio: Its relation to congenital ureteric obstruction. // Eur. Urol. 1975. - Vol. 1. - P. 287291.

279. Rushton H.G., Salem Y., Belman A.B., Majd M. Pediatric pyeloplasty: is routine retrograde pyelography necessary? // J. Urol. 1994. - Vol. 152, № 2. - P. 604-606.

280. Sampaio FJB. Favorito L.A. Ureteropelvic junction stenosis: vascular anatomical background for endopyelotomy. // J. Urol. 1993. - Vol. 150. -P. 1787-1791.

281. Schmeller N., Leitl F., Arnholdt H. Histology of ureter after unsuccesful endoscopic intubated incision. // J.Urol. 1992. - Vol. 147. - P. 450.

282. Schardey H.M., Joosten U., Finke U. Decontaminination in the prevention of anastomotic insufficiency after gastrectomy. Abstracts of 19 ICC, Montreal 1995, p.392,N 3006.

283. Shokeir A.A., Nijman R.J.M., El-Azab M., Provoost A.P. Partial ureteral obstruction: effect of intravenous normal saline and furosemide upon the renal resistive index. // J. Urol. 1997. - Vol. 157, № 3. p. 1074-77.

284. Shokeir A.A., Nijman R.J.M. Antenatal hydronephrosis: changing concepts in diagnosis and subsequent management. // Br. J. Urol. Inter. 2000. -Vol.85.- P. 987-94.

285. Schut L., Pizzi F.J., Bruce D.A. Occult spinal dysraphism // Myelomeningocele / Ed. by McLaurin R.L.N.Y.: Grune & Stratton, 1977. P.349-368.

286. Siegel C.L., Middleton W.D., Teefey S.A., Brink J.A., McClennan B.L. et al. Intraoperative endoluminal us in ureteropelvic junction obstruction. // Radiology.- 1995.-Vol. 197.-P. 435.

287. Snijders R.J., Sebire N.J., Faria M., Patel F., Nicolaides K.H. Fetal mild hydronephrosis and chromosomal defects: relation to maternal age and gestation. // Fetal. Diagn. Ther.-1995.-Vol.10, 6 P. 349-55.

288. Stark D.D., Bradley W.G. Magnetic resonance imaging. St. Louis, Washington; D.C.; Toronto: C.V.Mosby Co., 1988.C.1516.

289. Starr N.T., Maizels M., Chou P., Brannigan R. Microanatomy and morphometry of the hydronephrotic: renal pelvis in asymptomatic infants. // J. Urol.- 1992.- Vol. 148, 2 Pt 2. P. 519-24.

290. Stapleton A., Stamm W.E. Prevention of urinary tract infection // Infectious Disease Clinics of North America. 1997, v.11, p.19-33/

291. Stein R., Ikoma F., Salge S., Miyanaga Т., Mori Y. Pyeloplasty in hydronephrosis: examination of surgical results from a morphologic point of view. // Int. J. Urol. 1996. - Vol. 3, № 5. - P. 348-55.

292. Steiner D., Steiss J., Klett R., Miller J. et al. The value of renal scintigraphy during controlled diuresis in children with hydronephrosis. // Eur. J. Nucl. Med. 1999. - Vol. 26, № 1. - P. 1.

293. Stock J.A., Krous H.F., Heffernan J. et al. Correlation of renal biopsy and radionuclide renal scan differential function in patients with unilateral• ureteropelvic junction obstruction. // J. Urol 1995.-Vol. 154, 2 Pt 2- P. 1074-77.

294. Subramaniam R., Kouriefs C., Dicson A.P. Antenatally detected pelviureteric junction obstruction about conservativi management. // Br. J. Urol. Inter. 1999.- Vol. 84. - P. 335-38.

295. Suchorzevska J., Kurlenda J., Siondalska E. SDD Prophylaxis in ICU Patients. Abstracts 7th ECCMID, Vienna, 1995, p. 236, N 1212.

296. Sutherland R.W., Chung S.K., Roth D.R., Gonzales E.T. Paediatric pyeloplasty: outcome analysis based on patient age and surgical technique. // Urol. 1997. - Vol. 50, № 6. - P. 963-966.

297. Takla N.V., Hamilton B.D., Cartwright P.C., Snow B.W. Apparent unilateral ureteropelvic junction obstruction in the newborn: expectations for resolution. //J.Urol. 1998.-Vol. 160, 6 Pt 1.-P. 2175-8.

298. Tan H., Roberts J., Grattan-Smith D. Retrograde balloon dilatation in uretero-pelvic obstructions in infants and children: Early results. // Urol. -1995.- Vol. 46.- P. 89.

299. Tripp B.M, Homsy Y.L. Urological review: neonatal hydronephrosis-the controversy and management. // Ped. Nephrol. 1995. - Vol. 9. - P. 503509.

300. Van Der Waaij D., Verhoef J. New criteria for antimicrobial therapy. Meintenance of digestive tract colonisation resistance. 1979, Amsterdam-Oxford.

301. Van Der Waaij D. Colonisation resistance of the digestive tract: clinical consequences and implications. J. Antimicrob. Chemoth., 1982, v. 10, № 4, p.263-270.

302. Van Cangh P., Wilmart J., Opsomer R. et al. Long term results and late recurrence after endoureteopyelotomy: a critical analysis of prognostic factors. //J. Urol.- 1994.-Vol. 151.-P. 934-937.

303. Walker R.D., Rishard G.A., Bueschen A.J. Pathophysiology and recoverability of function and structure in obstructed kidneys. // Urol. Clin. N. Am. 1980. - Vol. 7. - P. 291.

304. Ward A.M., Kay R., Ross J.H. Ureteropelvic junction obstruction in children. Unique considerations for open operative intervention. // Urol. Clin. N. Am. 1998.- Vol. 25, № 2. - P. 211-7.

305. Wilkins R.H., Odom G.L. Spinal intradural cysts // Tumours of the spine and spinal cord. Part 11. Handbook of Clinical Neurology / Ed. By Vinken P. J., Bruyn G.W. V.20. Amsterdam: North-Holland, 1976. P.55-102.

306. Whitaker R.H. Methods of assessing obstruction in dilated ureters. // Br. J. Urol. 1973. - Vol. 45. - P. 15.

307. Whitaker R.H. The Whitaker test. // Urol. Clin. N. Am. 1979. - Vol. 6.-P. 539-539

308. Wolf J.S., Siegel C.L., Brink J.A., dayman R.V. Imaging for ureteropelvic junction obstruction in adults. // J. Endourol. 1996. - Vol. 10, № 2 - P. 93102.

309. Wolf J. S., Soble J. J., Ratliff T. L., Clayman R.V. Ureteral cell cultures collagen II: production and response to pharmacologic agents. // J. Urol. -1996. Vol. 156, № 6. - P. 2067-72.

310. Woodard J.R. Hydronephrosis in the neonate. // Urol. 1993 - Vol. 42 - P. 620.

311. Woodbury P.W., Mitchell M.E., Scheidler D.M., et al. Constant pressure perfusion: A method to determine obstruction in the upper urinari tract. // J.Urol.- 1989.- Vol. 142.-P. 632-635.

312. Yoon J.Y., Kim J.C., Hwang Т.К. et al. Collagen studies for pediatric ureteropelvic junction obstruction. // Urol. 1998. - Vol. 52, № 3. - P. 4947.