Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Оценка состояния слизистой оболочки желудка у больных, оперированных по поводу язвенной болезни

ДИССЕРТАЦИЯ
Оценка состояния слизистой оболочки желудка у больных, оперированных по поводу язвенной болезни - диссертация, тема по медицине
Бобровских, Андрей Михайлович Воронеж 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Бобровских, Андрей Михайлович :: 2005 :: Воронеж

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Исторические аспекты изучения гистотопографии клеточных элементов слизистой оболочки желудка (СОЖ).

1.2. Общие свойства слизистых оболочек.

1.3. Условия и факторы, способствующие повреждению эпителия.

1.4. Особенности клеточных реакций в слизистой оболочке желудка при язвенной болезни.

1.5. Прогноз заживления язвы.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Бобровских, Андрей Михайлович, автореферат

Общая характеристика работы. Актуальность проблемы.

В структуре заболеваемости желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь занимает одно из лидирующих мест. Принятые на сегодняшний день терапевтические стандарты лечения язвенной болезни позволяют добиться стойкого положительного эффекта при ее обострении, однако недостаточно хорошо препятствуют рецидивированию и хронизации патологического процесса. В связи с этим хирургический метод лечения язвенной болезни желудка с хроническим течением не утрачивает своей эффективности (Ю.А. Пар-хисенко, А.И. Жданов, В.А. Музальков, Т.С. Мазуренко, В.Ю. Пархисенко с соавт., 2002).

Успешности хирургического лечения должны способствовать адекватная предоперационная подготовка и микроскопическое исследование состояния слизистой оболочки желудка (СОЖ) (Ю.А. Пархисенко, В.И. Булынин, А.И. Жданов, И.И. Черников с соавт., 1996).

Слизистая оболочка желудка человека относится к естественным барьерам между организмом и внешней средой, постоянно подвергающаяся воздействию всевозможных повреждающих факторов, в том числе патогенных (Ю. М. Лазовский, 1956; В. А. Самсонов, 1971; JI. И. Аруин с соавт., 1981; JL И. Аруин с соавт., 1993; О. А. Склянская и др., 1994). Общность свойств слизистой оболочки желудка с другими слизистыми оболочками делает ее удобной моделью изучения компенсаторно - приспособительных процессов и механизмов при хронизации патологического процесса, в ходе которого этиологический фактор может меняться от экзогенного к эндогенному (Д. С. Сарки-сов, 1988; А. В. Кононов, 1990). В настоящее время известно, что стабильность поддержания нормальной функции слизистой оболочки желудка требует слаженной работы не только железистого аппарата, но и местного иммунитета (А. В. Кононов, 1990; J1. И. Аруин с соавт., 1993; В. Я. Микрюкова 1994; Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин, 1997; Л. Андерсен, А. Норгаард, М. Беннедсен, 1999).

Местный (локальный) иммунитет - первая барьерная линия на пути проникновения антигенов различного происхождения во внутренние среды организма (Я. С. Шварцман, Л. Б. Хазенсон 1978). Филогенетически и мор-фофункционально он связан с системой общего иммунитета, при этом обладая долей автономности. Структурным эквивалентом местного иммунитета является комплекс взаимосвязанных клеток, обеспечивающих специфический и неспецифический иммунный ответ (Р. В. Петров, 1988; А. Ройт, 1994; Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин, 2000).

Изучению работы местного иммунитета слизистой оболочки желудка посвящены многочисленные исследования, особенно при эрозивно-язвенных поражениях, которые считаются ведущей патологией слизистой оболочки желудка и поэтому являются объектом наиболее пристального внимания исследователей (Ю.А. Гайдар , 1990; Л. В. Бейер 1992; Л.И. Аруин с соавт., 1993; Л. И. Аруин, О. Л. Шаталова, А. В. Кононов, 1999).

Многие подробности работы местного иммунитета желудка до сих пор остаются не ясными, в том числе микроанатомические предпосылки к возникновению структурных нарушений СОЖ с постоянной локализацией дефектных зон. На сегодняшний день перспективным направлением в изучении местного иммунитета СОЖ считается выявление коопераций клеточных систем и роли корреляционных взаимосвязей в оценке адаптационных возможностей иммунной системы (В. В. Серов, 1986; А. А. Михайленко, Т. А. Федотова , 2000). В изученной нами литературе число работ, посвященных комплексной гистотопографии СОЖ, невелико. Часто встречаются противоречивые данные, как правило общего характера, с недостаточным количественным анализом соотношений клеточных факторов и их взаимосвязей, обеспечивающих компенсаторные изменения СОЖ при различных патологических состояниях.

Наименьшее количество работ посвящено участию клеточных популяций лимфоидных клеток с агрегированными иммуноглобулинами (в форме телец Русселя, "пламенеющих" плазмоцитов, клеток Мотта) в формировании морфологической картины клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка при язвенной болезни.

Таким образом, важным и перспективным является комплексное гисто-топографическое изучение клеточного состава слизистой оболочки желудка с учетом вышеизложенных данных

Цель исследования.

Гистотопографически изучить количественные взаимоотношения клеточного состава эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки желудка при язвенной болезни в стадиях обострения и ремиссии.

Задачи исследования:

1. Провести гистотопографическое морфометрическое изучение взаимоотношений клеточного состава эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки желудка вдоль его малой кривизны в стадиях обострения и ремиссии язвенной болезни желудка с оценкой доли участия отдельных клеточных популяций в приспособительных изменениях слизистой оболочки желудка при язвенной болезни.

2. Изучить функциональные корреляционные взаимосвязи состояния эпителиального пласта с изменением численности мигрирующих в эпителий клеток и свободных клеточных элементов собственной пластинки СОЖ, а также функциональные корреляционные взаимосвязи между этими клеточными элементами.

3. Оценить синхронность реагирования клеточных элементов вдоль малой кривизны слизистой оболочки желудка при язвенной болезни в стадиях обострения и ремиссии.

4. Изучить характер и особенности клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка при язвенной болезни в стадиях обострения и ремиссии.

5. Оценить полученные данные с позиций применения в клинико-морфологической диагностике и прогнозировании течения язвенного процесса.

Новизна исследования.

Впервые рассмотрены комплексные количественные данные о гисто-топографическом распределении клеток, мигрирующих в эпителий слизистой оболочки желудка, связь их с характером изменений клеток покровного эпителия и реакцией клеток собственной пластинки слизистой оболочки вдоль малой кривизны желудка, включая околоязвенные зоны, при язвенной болезни желудка в стадиях обострения и ремиссии.

Дополнены представления о роли лимфоидных клеток, содержащих агрегированные иммуноглобулины в форме русселевских телец, «пламенеющих» плазмоцитов, клеток Мотта в патогенезе язвенной болезни желудка.

Практическая значимость работы. Полученные результаты могут представлять интерес для специалистов в области хирургии, патологической анатомии, иммуноморфологии, гастроэнтерологии для оценки морфологического субстрата слизистой оболочки при язвенном поражении желудка и прогноза течения осложнений язвенной болезни.

Полученные результаты используются в лекционном материале по патологической анатомии на кафедре патологической анатомии ГОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию в разделе «Иммунопатология» и «Болезни желудочно-кишечного тракта».

Положения, выносимые на защиту.

1. Получена взаимосвязь изменений эпителиального покрова и доли клеток, участвующих в осуществлении иммунного гомеостаза слизистой оболочки желудка вдоль малой кривизны; изменение количества мигрировавших в эпителий клеток и свободных клеток собственной пластинки слизистой оболочки синхронно.

2. Для разных стадий заболевания характерна разная доля участия одних и тех же типов клеток (с различиями, достоверными при р<0,01).

3. Выявлены характерные особенности клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка вдоль малой кривизны и их взаимосвязь с изменением доли эпителиоцитов с различным морфофункциональным состоянием.

4. В стадии обострения достоверное (р<0,01) увеличение в эпителии и собственной пластинке слизистой оболочки желудка вдоль малой кривизны эозинофилов, а так же достоверное (р<0,01) увеличение в собственной пластинке слизистой оболочки желудка клеток с агрегированными иммуноглобулинами в форме телец Русселя, «пламенеющих» плазмоцитов, клеток Мотта говорит об аутоиммунном характере процесса.

5. Полученные данные могут служить в клинической диагностике как прогностический признак затяжного течения заболевания или его рецидива, а также для прогноза постоперационных осложнений.

Апробация работы. Материалы диссертации представлены на 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 Всероссийской конференции по гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (г. Москва), а так же на конференции "Морфологические чтения", г. Воронеж, 2001 г, конференции молодых ученых, г. Воронеж, 2003 г.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка состояния слизистой оболочки желудка у больных, оперированных по поводу язвенной болезни"

ВЫВОДЫ

1) Для изученных клеток одних и тех же типов, мигрировавших в эпителий слизистой оболочки в стадиях обострения и ремиссии, и клеток, инфильтрирующих собственную пластинку слизистой, характерны достоверные количественные различия долей (р<0,01) при сходном характере распределения вдоль слизистой оболочки желудка.

2) В стадиях обострения и ремиссии изменение соотношения долей мигрировавших в эпителий слизистой оболочки желудка клеток взаимосвязано и синхронно с изменением доли свободных клеточных элементов собственной пластинки слизистой оболочки желудка (коэффициент корреляции г колеблется от 4 до 9, что соответствует средним и сильным зависимостям с разнородной направленностью).

3) Количественные изменения соотношения эпителиоцитов, находящихся в различном морфофункциональном состоянии, и долями клеток, мигрирующих в эпителий, и долями клеток, инфильтрирующих собственную пластинку СОЖ, взаимосвязаны и синхронны (коэффициент корреляции г колеблется от 4 до 9, что соответствует средним и сильным зависимостям с разнородной направленностью).

4) Клеточная инфильтрация слизистой оболочки желудка при язвенной болезни в стадии обострения характеризуется рядом особенностей, к которым относится наличие ассоциаций: макрофаги - нейтрофилы; макрофаги - лимфоциты; клетки с агрегированными иммуноглобулинами - лимфоциты; клетки с агрегированными иммуноглобулинами -тканевые базофилы и клетки с агрегированными иммуноглобулинами -нейтрофилы.

5) Характер клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка в стадии обострения (увеличение количества эозинофилов (р<0,01) и лимфоидных клеток, содержащих агрегированные иммуноглобулины в форме русселевских телец, «пламенеющих» плазмоцитов, клеток Мотта (р<0,01)) свидетельствует о роли аутоиммунных клеточных механизмов в патогенезе ЯБЖ, способствующих прогрессированию заболевания.

Предоперационная биопсия слизистой оболочки желудка позволяет оценить состояние морфологического субстрата местного иммунитета слизистой оболочки и определиться с тактикой предоперационной подготовки путем включения в нее иммунокоррегирующей терапии.

Гистологическое обследование оперативно удаленного фрагмента желудка с язвой позволяет оценить вероятность ранних постоперационных осложнений путем качественной оценки присутствия в слизистой оболочке желудка лимфоидных клеток с агрегированными иммуноглобулинами в форме телец Русселя, «пламенеющих» плазмоцитов, клеток Мотта и их ассоциаций с клетками других видов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для определения целесообразности включения в предоперационную подготовку программы иммунокоррегирующей терапии необходимо провести гистологическое исследование материала, полученного при предоперационной биопсии слизистой оболочки желудка и произвести качественную оценку наличия в собственной пластинке слизистой оболочки популяции лимфоидных клеток с агрегированными иммуноглобулинами в форме телец Русселя, «пламенеющих» плазмоцитов и клеток Мотта.

2. Для оценки вероятности ранних постоперационных осложнений использовать гистологическое обследование оперативно удаленного фрагмента желудка с язвой. Признаком возможных осложнений будет увеличение до 1 -1,5% доли лимфоидных клеток с агрегированными иммуноглобулинами в форме телец Русселя, «пламенеющих» плазмоцитов и клеток Мотта вдоль слизистой оболочки желудка, и свыше 2% в околоязвенной зоне от общего числа свободных клеток собственной пластинки слизистой оболочки желудка.

3. Использовать знания об особенностях клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка при язвенной болезни для оценки ее состояния при прогрессировании воспаления на аутоиммунной основе путем выявления ассоциаций лимфоидных клеток с агрегированными иммуноглобулинами в форме телец Русселя, «пламенеющих» плазмоцитов и клеток Мотта с клетками собственной пластинки слизистой.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Бобровских, Андрей Михайлович

1. Campylobacter pylori и репаративные процессы при язвенной болезни / Л.П. Мягкова , О.А. Склянская , Т.Л. Лапина и др. // Архив патологии.-1990.-Т. 52, № 10.-С. 12-16.

2. Helicobacter pylori и хронический гастрит в гастробиопсийном материале в группе случайной выборки взрослых жителей / Х.И.Г. Эстонии Маароос , К.П. Виллако ,П. Сиппонен и др. // Архив патологии,- 1990,- № 10,Т. 52.- С. 9-11.

3. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство/ Г.Г. Ав-тандилов. М.: Медицина, 1990. - 384 с.

4. Алферова В.В. Морофологическая характеристика слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori, до и после лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.В. Алферова.- Волгоград, 2001.- 24с.

5. Анализ гетерогенности макрофагов по их фагоцитарной активности / В.В. Щербухин , С.В. Родионов , Е.Н. Николаев , В.М. Земсков // Цитология. 1986. - Т. 28, №12. - С. 1299 - 1306.

6. Андерсен Л., Клеточный иммунный ответ организма на инфекцию Helicobacter pylori / Л. Андерсен, А. Норгаард , М. Беннедсен // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии,- 1999.-№ 2.- С. 22-26.

7. Андреева Р. М. // Вопросы гистотопографии и частной патологии желудка. Петрозаводск, 1971.- С. 101-111.

8. Аруин Л.И. Межэпителиальные лимфоциты слизистой оболочки желудка при язвенной болезни/ Л.И. Аруин, О.Л.Шаталова // Архив патологии.- 1981.-Т. 43, №8.-С. 11-18.

9. Аруин Л.И. Helicobacter (Campylobacter) pylori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни / Л.И. Аруин // Архив патологии.-1990.-Т. 526 № 10.- С. 3-8.

10. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни / Л.И. Аруин // Архив патологии. 1990.- №10. - С. 3 -8.

11. Аруин Л.И. Активный хронический гастрит и Helicobacter pylori/ Л.И. Аруин, B.C. Городинская ,А.А. Ильченко А.А. // Архив патологии.-1994.-Т. 53, № 1.-С. 29-33.

12. Аруин Л.И. Апоптоз в механизме поражений желудка, обусловленных влиянием Helicobacter pylori / Л.И. Аруин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1999.- № 2.- С. 26-30.

13. Аруин Л.И. Межэпителиальные лимфоциты в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки человека / Л.И. Аруин, О.Л. Шаталова // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии,- 1982.- Т. LXXXII, № 4.- С. 58-61.

14. Аруин Л.И. Межэпителиальные лимфоциты слизистой оболочки желудка при язвенной болезни / Л.И.Аруин, О.Л. Шаталова // Архив патологии.-1981.-Т. 43, №8.-С. 11-18.

15. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер , В.А. Исаков. М.: Триада-Х, 1998.- 496 с.

16. Аруин Л.И. Новая международная классификация гастрита / Л.И. Аруин // Архив патологии,- 1991.- Т. 536 № 8.- С. 48-53.

17. Аруин Л.И. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и активности хронического гастрита / Л.И. Аруин, В.А.Исаков // Архив патологии.- 1995,- Т. 56, № 3.- С. 75-76.

18. Аруин Л.И. Регенерация слизистой оболочки желудка и ее клиническое значение / Л.И. Аруин // Клиническая медицина. 1981. - №2. — С. 55 - 62.

19. Аруин Л.И. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / Л.И. Аруин / Под. ред Д.С. Саркисова. М., 1987. - С. 235 - 249.

20. Бабаева А. Г. Иммунология процессов адаптивного роста, пролиферации и их нарушений / А.Г. Бабаева, Е.А. Зотиков .- М.: Наука, 1987. -206 с.

21. Бабаева А.Г. Регенерация и система иммуногенеза/ А.Г. Бабаева. -М.: Медицина, 1985. 256 с.

22. Барановский А.Ю. Микробиология язвенной болезни желудка современные взгляды и проблемы / Барановский А.Ю. Н.Н. Турин ,К.В. Логунов //Российский семейный врач.- 1998.- № 1.- С. 29-34.

23. Бейер Л.В. Система местной защиты пищеварительного тракта, прогнозирование здоровья и профилактика заболеваний у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Нижегородский НИИ МЗ РФ/ Л.В.Бейер.- Н. Новгород, 1992.-41 с.

24. Беляков И.М. Иммунная система слизистых / И.М.Беляков // Иммунология. 1997. - №4. - С. 7-12.

25. Букалев А.В. Морфометрическая характеристика кишечной метаплазии слизистой оболочки пилороантрального отдела желудка при язвенной болезни / А.В.Бакулев // Архив патологии.- 1997.- Т. 53, № 2.- С. 41-45.

26. Быков B.JL Развитие и гетерогенность тучных клеток /Быков B.JI.// Морфология.- 2000.- № 2.- Т. 117,- С. 86-90

27. Быкова В.П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек/ В.П. Быкова // Архив патологии.- 1995,- Т. 56, № 1,- С. 11-16.

28. Возрастные изменения тимуса и Т лимфоцитов / Ярилин А.А. // Иммунология. - 2003. - Т. 24, №2. -С. 117 - 128.

29. Возрастные особенности иммунной реакции слизистой оболочки ан-трального отдела желудка при хроническом гастрите/ А.В. Новикова, P.P. Газизова ,А.В. Шершевская и др. // Архив патологии.- 1995.- Т. 56, №> 1.-С. 3-11.

30. Воробьев А.А. Клеточная теория иммунитета И.И. Мечникова и концепция антиинфекционной резистентности/ А.А. Воробьев, Н.В. Медуницын // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии-1995.- №3.- С. 36-42.

31. Гайдар Ю.А. Иммунорегуляция морфодинамических процессов в слизистых оболочках желудка и кишок / Ю.А. Гайдар // Гастроэнтерология.-Киев: Здоров'я, 1988.- Вып. 20.-С. 11-16.

32. Гайдар Ю.А. Функциональная морфология лимфоидной ткани, эпителия желудка и тонкой кишки в условиях измененной иммунореактивно-сти: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Днепропетровский НИИ гастроэнтерологии МЗ УССР/ Ю.А.Гайдар .- М., 1990.- 28 с.

33. Галактионов В.Г. Роль макрофагов в эволюции специфического иммунитет / В.Г.Галактионов // Иммунология. 1983. - №1. - С. 11-19.

34. Галанкин В.Н. Тесей-феномен: новое явление / В.Н. Галанкин // Архив патологии.- 1994.-Т. 55, № 1.- С. 22-29.

35. Гастрит / Л.И. Аруин , П.Я. Григорьев ,В.А. Исаков , Э.П. Яковенко . Амстердам, 1993. - 362 с.

36. Гланц С. Me дико биологическая статистика/ С. Гланц / Пер. с англ. - М.: Практика, 1998. - 459 с.

37. Григорьев П.Я. Современное представление о патогенезе язвенной болезни / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко // Медицинская помощь.- 1995.-№ 4.- С. 4-7.

38. Гриншпун О.Я. Иммунные факторы в патогенезе язвенной болезни: Автореф. дис. д-ра мед. наук/ О.Я. Гриншпун. Л., 1969. - 32 с.

39. Демин С.Ю. Основные типы и жизненные формы периферических и ФГА стимулированных лимфоцитов человека, выявленные in vitro / С.Ю. Демин // Цитология.- 2003,- Т. 45, №6.- С. 535 - 549.

40. Ерохин В.В. Морфологические проявления вторичного иммунодефицита / В.В.Ерохин, М.П.Елынанская // Проблемы туберкулеза.- 1990.-№ 6.- С. 65-69.

41. Журавлева Т.Б. Функциональная морфология селезенки и лимфоид-ного аппарата кишечника при стрессе/ Т.Б. Журавлева, О.Д. Ягмуров , Р.П. Огурцов //Архив патологии.- 1995,- Т. 56, № 1.- С. 22-29.

42. Зайцева Е.И. Желудочные язвы: сколько выжидать и когда оперировать / Е.И. Зайцева // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатоло-гии, Колопроктологии .- 2002 .- Т. 12, №5. С. 25.

43. Звягинцева Т.Д. Нарушение иммунного гомеостаза при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Т.Д. Звягинцева, Д.Н.Ермолаев // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии.-2002.- Т. 12, №5.-С. 26.

44. Зиновьев А.С. Эпителиальный барьер слизистых оболочек в динамике хронического воспаления / А.С. Зиновьев , А.В. Кононов // Архив патологии.- 1994,- Т. 55, № 6.- С. 32-37.

45. Зуфаров К.А. Компенсаторно-приспособительные процессы в кишечнике / К.А. Зуфаров, И.М. Байбеков , А.А. Ходжиметов . М.: Медицина, 1974.-208 с.

46. Иванов И.С. Прогностическая значимость циркулирующих иммунных комплексов у больных язвенной болезнью и эрозивным гастритом / И.С.Иванов // Иммунопрофилактика, иммунодиагностика и иммунокор-рекция. М., 1994. - С. 29-30.

47. Ивашкин В.Т. Эрадикация инфекции Helicobacter pylori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли эти состояния?/В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1999,-№3.- С. 71-74.

48. Иммунология/У. Пол ,А. Сильверстайн , М. Купер и др.-М.: Мир, 1987.-Т. 1.-476 с.

49. Иммунопатология и морфология хронического воспаления / B.C. Пауков , В.К. Гостищев ,Н.Г. Ермакова и др. // Архив патологии.- 1996.Т. 56, № 1,- С. 28-33.

50. Интерлейкины при хронических заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева , М.М. Зотина , Т.И. Серова и др. // Терапевтический архив. 2003.- Т. 75, №2. - С. 7 - 10.

51. Использование иммунокорректоров в лечении хронических эрозий желудка / И.В. Маев, Ю.В. Нефедова, Е.С. Вьючнова, Е.А. Нефедова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1998.-№4.- С. 33-38.

52. Карр Ян. Макрофаги. Обзор ультраструктуры и функции/ Ян Карр. -М.: Медицина, 1978. 188 с.

53. Клинико-морфологические особенности гигантских язв желудка / Л.И. Аруин , Д.С. Саркисов , В.А. Кубышкин и др. // Архив патологии.-1994.-Т. 55, № 3.- С. 13-19.

54. Ковалевский Г.В. Иммунобиологическая сущность образования клеток Мотта в лимфоидной ткани / Г.В.Ковалевский // Труды ленинградского научного общества патологоанатомов.- Л.: Медицина, 1973.- Вып. 14.-С. 197-201.

55. Коен С. Механизмы иммунопатологии/ С.Коен, П.А. Уорд , Р.Т. Макклак .-М.: Медицина, 1983.61. Козлов В.А. Полифункциональность макрофагов в процессе формирования иммунного ответа / В.А. Козлов, Н.Ю. Громыхина // Иммунология. 1982. - №2. - С. 16-21.

56. Кононов А.В. Гетерогенность воспалительного ответа при Нр-гастрите после успешной эрадикации / А.В. Кононов, М.А. Ливзан , С.И. Мозговой // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - Т. 12, №5. - С. 29.

57. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori/ А.В. Кононов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1999.- № 2 С. 15-22.

58. Кононов А.В. Структурные эквиваленты местного иммунитета и регенерации в морфогенезе хронического воспаления слизистых оболочек: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Омский мед. ин-т. МЗ РСФСР/ А.В.Кононов.- Новосибирск, 1990.- 40с.

59. Критерии диагностики пилорического хеликобактериоза при язвенной болезни / О.А. Склянская , Т.Л. Лапина , Л.П. Мягкова и др. // Архив патологии,- 1993.- Т. 55, № 6.- С. 45-48.

60. Кругликов И.Т. Нарушение информационного обмена и болезни органов пищеварения / И.Т. Кругликов // Гастроэнтерология.- Киев: Здоровье, 1988,-Вып. 20.- С. 3-11.

61. Лазовский Ю.М. Функциональная морфология желудка в норме и патологии / Ю.М. Лазовский М., 1947.- 367 с.

62. Лапина Т.Л. Язвенная болезнь: новые факты новые вопросы/Т.Л.Лапина // Архив патологии.- 1998.- Т. 56, № 1- С. 63-67.

63. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия: Пер. с англ./ 3. Лилли. М.: Мир, 1969. - 845 с.

64. Линднер Д.П. Тучные клетки как регуляторы тканевого гомеостаза и их место в ряду биологических регуляторов / Э.М. Коган //Архив патологии. -1976. -Т. 38, №8. С. 3 - 14.

65. Ломов С.Ю. Роль факторов патогенности в механизме хеликобак-терных поражений желудка/ С.Ю. Ломов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1997.- №6. - С. 108 - 111.

66. Ляшенко В.А. Механизмы активации иммунокомпетентных клеток/ В.А. Ляшенко, В.А. Дроженников, И.М. Молотковская. — М.: Медицина, 1988.-240 с.

67. Малов Ю.С. Параметры гомеостаза — показатели здоровья человека / Ю.С. Малов // Клиническая медицина.- 1999.- № 3.- С. 56-60.

68. Манько В.М., Макрофаги: гетерогенность и роль в иммунных реакциях/ В.М. Манько, P.M. Хаитов // Успехи современной биологии. -1985.-Т. 99, №1. — С. 110-122.

69. Масевич Ц.Г. Аспирационная биопсия слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки/ Ц.Г. Масевич. — Л.: Медицина, 1967.- 160 с.

70. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге/ А.Н.Маянский, Д.Н. Маянский Д.Н. Новосибирск: Наука, 1983. - 180 с.

71. Мельникова В.A. Helicobacter pylori при желудочно-кишечных заболеваниях и у здоровых лиц/ В.А. Мельникова, Н.О. Арзуманян // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 2000.- № 6.- С. 108112.

72. Месробяну И. Иммунобиология, иммунохимия, иммунопатология/ И. Месробяну, Шт. Берчану. Издательство академии . социалистической республики Румынии. - 1977. — 522 с.

73. Международная гистологическая номенклатура (на латинском, русском и английском языках) / Под ред. В.В. Семченко, Р.П. Самусева, М.В. Моисеева и 3.JI. Колосовой. Омск: Омская медицинская академия, 1999.- 156 с.

74. Микроскопическая техника: Руководство /Под ред. Д.С. Саркисова, Ю. JI. Перова. М.: Медицина, 1996. - 544 с.

75. Микрюкова В.Я. Состояние местного иммунитета при язвенной болезни желудка: Автореф. дис. канд. мед. наук / Томский медицинский институт/ В.Я. Микрюкова.- Томск, 1994.- 25с.

76. Михайленко А.А. Роль корреляционных взаимосвязей в оценке функциональных возможностей иммунной системы / Михайленко А.А. , Т.А.Федотова// Иммунология. 2000. - №6. - С. 59-61

77. Морозов И.А. Интраэпителиальные лимфоциты в патогенезе и морфогенезе атрофического гастрита/ И.А. Морозов, Б.Х. Рачвелишвили // Архив патологии. 1987. -№6. - С. 11-20.

78. Морозов И.А. О возможности инвазии Helicobacter pylori в собственную пластинку слизистой оболочки желудка/ И.А. Морозов // Архив патологии,- 1994.- Т. 55, № 3.- С. 19-22.

79. Морфометрический анализ популяции тучных клеток / Д.П. Линдер, И.А. Поберий , М.Я. Розкин ,В.С. Ефимов // Архив патологии. 1980. -Т. 42, №6. - С. 60-64.

80. Мосин В.И. Резистентность гастродуоденальной слизистой: роль в ульцерогенезе / В.И. Мосин.- Ставрополь, 1989.- 127 с.

81. Нарушение процессов пролиферации эпителия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при язвах и эрозиях/ С.С. Тимошин , С.А. Алексеенко , Т.Ф. Боровская Т.Ф., Куковицкий // Архив патологии.-1991.-Т. 53, №3,- С. 37-40.

82. Нарушение регуляции и патогенез язвообразования в слизистой оболочке желудка / Н.И. Белостоцкий // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология — 2003. №1. -С. 82.

83. Нестерова И.В. Функциональное состояние нейтрофиьных грануло-цитов при обострении язвенной болезни / И.В. Нестерова, В.А. Роменская // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, Колопроктологии .- 2000. Т. 10, №5.- С. 30.

84. Новые виды рода Helicobacter pylori у человека /Л.П. Андерсен //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологоии. 2003. - Т. 13, №2.-С. 81-85.

85. Новые подходы к диагностике и лечению хронических эррозий желудка / И.В. Маев ,Ю.А. Кучерявый, М.Г. Гаджиев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологоии. 2003. - Т. 13, №1. -С. 43 - 50.

86. Особенности поведения колонии бактерии Helicobacter pylori в организме человека / Н.В. Семенов, Н.А. Шубина // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2003. —№1. С. 107.

87. Пархисенко Ю. А. Выбор метода лечения при осложненных формах язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки. / Булынин В.И. Жданов А.И. Барсуков В.А. //Тез. докл. XIII Всерос. съезда хир. Краснодар.-1995, С. 32-34

88. Пархисенко Ю. А. Особенности предоперационной подготовки в комплексе лечения язвенного декомпенсированного пилородуоденостено-за / Барсуков В.А. Жданов А.И. // Акт.вопр.хир. гастроэнтерол. Тез.докл.-Курск.- 1994, С. 47

89. Пархисенко Ю. А. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки /Специализированная мед. помощь. Сб.н.тр.- Воронеж.- 1996, С. 320-322

90. Пархисенко Ю.А. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и 12-перст. кишки / Пархисенко Ю.А., Жданов А.И., Музальков В.А., Ма-зуренко Т.С., Пархисенко В.Ю// Современные подходы науки и практики в хирургии .- Воронеж,- 2002 г., С 23

91. Пасечников В.Д. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori / В.Д. Пасечников, С.З. Чуков //Клиническая медицина.-2000.-№ 11.- С. 9-13.

92. Пермяков Н.К. Эндотоксин и система полиморфноядерного лейкоцита / Н.К.Пермяков, М.Ю. Яковлев , В.Н. Галанкин // Архив патологии.-1989.-Т. 51, №5.- С. 3-11/

93. Петри А. Наглядная статистика в медицине / Пер. с англ. В.П. Леонова / А. Петри, К. Сэбин. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 144 с.

94. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика / Р.В.Петров. М.: Медицина, 1976. - 338 с.

95. Пигаревский В. Е. Зернистые лейкоциты и их свойства/ В.Е. Пига-ревский. М.: Медицина, 1978. - 128 с.

96. Пигаревский В.Е. Полиморфноядерный лейкоцит и макрофаг в реакциях воспаления и гиперчувствительности. — Арх. патол. 1983. — т. 65. — №11.-с. 14-21

97. Пирс Э. Гистохимия теоретическая и прикладная: Пер. с англ./ Э. Пирс. — М.: Иностранная литература, 1962. 3-е изд. - 926 с.

98. Покровский В.И. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в аспекте клеточной теории иммунитета И.И. Мечникова/ В.И. Покровский, В.М. Бондаренко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.- 1995,- №3.- С. 32-36.

99. Потапова В.Б. Состояние тканевых макрофагов при нерубцующейся язве желудка / В.Б. Потапова , Р.Б. Гудкова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2003. - №1.- С. 104

100. Потехин П.П. Проблема регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при эрозивно-язвенных поражениях/ П.П.Полтехин, B.C. Пауков //Архив патологии.- 1997.- Т. 58, № 2,- С. 68-71.

101. Превентивная терапия и неоднородность язвенной болезни двенадцатиперстной кишки/ Н.А. Бредихина , Т.М. Бушуева , Т.М. Гранкова и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии. 1995. - №3. - С. 39.

102. Проценко В.А. Тканевые базофилы и базофильные гранулоциты крови/ В.А. Проценко, С.И. Шпак , С.М. Доценко . М.: Медицина, 1987.128 с.

103. Психовегетативные аспекты возникновения и течения эрозивно — язвенных заболеваний двенадцатиперстной кишки / М.С. Дроздова , А.П. Федоров , С.Г. Головкин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.- 2003. №1. С. 89.

104. Регуляторные клетки иммунной системы. Иммунология. Итоги науки и техники / Ред. Р.В. Петров. М.: ВИНИТИ. - 1978.-Т. 7.

105. Репаративные процессы при язвенной болезни (клинико-морфологическое исследование)/ О.А. Склянская , Л.П. Мягкова ,Т.Л. Лапина и др. // Архив патологии.- 1994.- Т. 56, № 6.- С. 57-62.

106. Решетников О.В. Морфофункциональные сопоставления при хроническом гастрите / О.В. Решетников, С.А. Курилович , В.А. Травин // Архив патологии.- 1995.- Т. 56, № 3.- С. 15-17.

107. Ройт А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф , Д. Мейл .- М.: Мир, 2000.-С. 592.

108. Роль местных факторов в хронизации язвенного процесса в желудке / Г.Н. Соколова , В.Б.Потапова , Б.Д. Комаров и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. —№1. - С. 109/

109. Роль нарушений местного иммунитета в хронизации эрозивных форм гастрита и дуоденита / Н.А. Жуков , И.К. Предвечная , М.Н. Иванюк , А.В. Кононов //Всесоюзный съезд терапевтов, 19-й.-М., 1987.-Т. 1.— С. 287-288.

110. Роль полиморфноядерных лейкоцитов в механизмах ульцерогенеза / В.М. Успенский , В.Е. Пигаревский , Е.С. Сарычев , В.Ю. Голофеевский // Архив патологии.- 1989.- Т. 51, № 10.- С. 25-28.

111. Ромейс Б. Микроскопическая техника: Пер. с нем./Б.Ромейс. — М.: Иностранная литература, 1953. 720 с.

112. Рысс Е.С. Helicobacter pylori. Результаты исследования патогенной роли / Е.С. Рысс, Ю.И. Фишзон Рысс // Клиническая медицина. - 1993. -№6.-С. 10-14.

113. Самсонов В.А. Язвенная болезнь. Новые материалы к патоморфоло-гии осложненных ее форм/ В.А. Самсонов. Петрозаводск, 1975. - 264 с.

114. Сапин М. Р. Лимфатический узел / М.Р. Сапин, М.А. Юрина , Л.Е. Этинген . -М., 1978.

115. Саркисов Д.С. Регенерация и ее клиническое значение/ Д.С. Саркисов.- М.: Медицина, 1978. 282 с.

116. Саркисов Д.С. Структурные основы надежности биологических систем / Д.С.Саркисов // Архив патологии.- 1994.- Т. 55,№ 5.- С. 4-7.

117. Семенов Б.Ф. Концепция аутоиммунитета в редакции конца 80-х и начала 90-х годов / Б.Ф. Семенов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии — 1995.- №3.- С. 42-47.

118. Серов В.В. Клиническая морфология в гастроэнтерологии/ В.В. Серов //Вестник РАМН.- 1997.-№ 11.-С. 10-13.

119. Содержание и прогностическое значение цитокинов при язвенной болезни / Е.А. Дубцова , Т.Н. Соколова ,Т.М. Царегородцева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2003. — №1.- С. 90.

120. Соотношение вазоактивных аминов и интерлейкинов при язвенной болезни желудка / И.Э. Трубицына , Т.М. Царегородцева , Г.Н. Соколова

121. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -. 2003. —№1.-С. 112.

122. Стародуб Е.М. Геликобактериоз и язвенная болезнь/ Е.М. Стародуб, М.Е. Гаврилюк , Н.А. Чайка . Л., 1991. - 32 с.

123. Степанов С.П. Анатомия и топография лимфоидных образований желудка человека в постнатальном онтогенезе: Автореф. дис. канд. мед. наук / Ярославский медицинский институт / С.П. Степанов.- Ярославль., 1990.-15 с.

124. Струков А.И. Новые данные о полиморфно-ядерных лейкоцитах (нейтрофильных гранулоцитах)/А.И. Струков // Архив патологии. -1980. -Т. 72, №10.-С. 89-90.

125. Теория функциональных систем и общая патология человека / Н.К. Хитров , А.Б. Салтыков // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2003. Т. 136, №7. -С. 4 - 11.

126. Ультраструктурные доказательства инвазивности Н. pylori в антро-пилорическом отделе желудка / Э.А. Бардахчьян , С.Ю. Ломов , Н.Л. Ава-нян Н.Л. и др. // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии .- 2000.- Т.10, №5 .-С. 15.

127. Уолмор К. Де Мело. Межклеточные взаимодействия/К. Уолмор Де Мелю.- М.: Медицина, 1980. 255 с.

128. Успенский В.М. Тучные клетки и физиологическое воспаление слизистой оболочки желудка/ В.М.Успенский // Терапевтический архив. -1977. т. 49, №2. - С. 21 - 24.

129. Успенский В.М. Функциональная морфология слизистой оболочки желудка/ В.М.Успенский. — Л: Наука, 1986. 291 с.

130. Учитель И.Я. Макрофаги в иммунитете/ И.Я. Учитель. М.: Медицина, 1978.-200 с.

131. Федорова Л.А. Гистотопографические особенности клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка при язвенной болезни, раке и полипозе: Автореф. дис.канд. мед. наук/Л.А.Федорова.- Петрозаводск, 1968.- С. 25

132. Федорова JI.A. Клеточная инфильтрация слизистой оболочки желудка в очагах энтеролизации/ JI.A. Федорова// Вопросы гистотопографии и частной патологии желудка. Петрозаводск, 1971. - С. 54-58.

133. Федорова JI.A. Распределение тучных клеток в слизистой оболочке желудка при язвенной болезни (по данным гистотопографического исследования)/ JI.A. Федорова // Материалы 5 медико-биологической конференции. Петрозаводск, 1971. - С. 25-27.

134. Фибриноид и фибриноидный некроз в морфогенезе хронических язв желудка (электронная и световая микроскопия) / Л.И. Аруин , А.Б. Шех-тер , З.П. Милованова , B.C. Городинская // Архив патологии.- 1989.- Т. 52, № 7.- С. 16-22.

135. Хаитов Р. М. Современные представления о защите организма от инфекции / Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология.- 2000.- № 1.- С. 6164.

136. Хаитов Р. М. Иммунная система и заболевания желудочно-кишечного тракта / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Вестник РАМН.- 1997.-№ 11.-С. 13-17.

137. Хаитов P.M. Иммунная система и заболевания желудочно-кишечного тракта / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Вестник РАМН. 1997. -№11.-С. 13-17.

138. Хаитов P.M. Некоторые избранные проблемы функциональной активности макрофагов/ Р.М.Хаитов, В.М.Земсков // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии 1995.- №3.- С. 27-32.

139. Хронические эрозии желудка и хеликобактерная инфекция /В.Н. Сотников , Т.К. Дубинская , В.Г. Жуховицкий , А.В. Волова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2003. -№1. С. 110.

140. Хронический гастрит / Л.И. Аруин , П.Я. Григорьев , В.А. Исакова, Э.П. Яковенко . — Амстердам, 1993. -362 с.

141. Хэм А. Гистология/ А. Хэм, Д. Кормак . -М. Мир, 1983. Т. 1. - 272 с.

142. Хэм А. Гистология/ А. Хэм, Д.Кормак.-М.:Мир, 1983. Т. 2. - 254 с.

143. Хэм А., Кормак Д. Гистология/ А. Хэм, Д.Кормак.- М.:Мир, 1983. — Т . 4. 245 с.

144. Циммерман Я.С. Концепция патогенеза язвенной болезни / Я.С. Циммерман // Клиническая медицина. — 1994. №4. — С. 65-67.

145. Циммерман Я.С. Современные проблемы этиологии язвенной болезни / Я.С.Циммерман // Клиническая медицина. — 1993. №1. - С. 6-10.

146. Циммерман Я.С.Гастродуоденальные эррозии: этиология, патогенез, диагностика, клиника, классификация, лечение / Я.С.Циммерман, В.Е. Ведерников //Клиническая медицина.- 1999.- № 3.- С. 9-15.

147. Чайка Н.А. Кампилобактериоз / Н.А.Чацка, Л.Б. Хазенсон , Ж.П. Бутцлер .- М.: Медицина, 1988. 352 с.

148. Червинец В.М. Сравнительная оценка микробиоценоза слизистой оболочки желудка при язвенной болезни и хроническом гастрите / В.М. Червинец // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.- 2003. — №1. С. 116.

149. Чернин В.В. Язвенная болезнь / В.В. Чернин . Тверь, 2000,- 287 с.

150. Чуич Г.А. Роль межклеточных контактов эпителиоцитов в адаптивных реакциях организма и при патологии/ Г.А.Чуич, В.П. Колотенко //

151. Структура и функция межклеточных контактов / Под ред. В.И. Архипен-ко, А.Г. Маленкова . Киев, 1982. - С. 103 - 112/

152. Чуков С.З. Нарушение регенерации желудочного эпителия при Н. pylori ассоциированной патологии / С.З. Чуков, В.Д. Пасечнико, С.Н. Котелевец // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии. - 2001. - Т. 11, N5.- С. 44.

153. Чуков С.З. Эрадикация H.pylori у пациентов с наличием лимфоидных фолликулов в слизистой оболочке желудка" /С.З. Чуков, В.Д. Пасечников // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии .- 2001. Т. 11 , N5.-С. 44.

154. Шехтер А.Б. Воспаление, адаптивная регенерация и дисрегенерация (анализ межклеточных взаимодействий) / А.Б. Шехтер, В.В. Серов // Архив патологии.- 1991.- Т. 53, № 7.- С. 7-14.

155. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori / П.Л. Щербаков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии.- 1999.- № 2.- С. 8 11.

156. Юрина Н.А. Морфофункциональная гетерогенность и взаимодействие клеток соединительной ткани / Н.А.Юрина, А.И. Радостина . — М., 1990.-322 с.

157. Юрина Н.А. Система тучных клеток и их роль в процессах морфогенеза // Гистофизиология соединительной ткани/ Н.А. Юрина Новосибирск: Наука, 1989. -С. 15-30.

158. A different sort of Mott cell / H.M. Jack , G. Beck Engeser ,B. Sloan et al. // Eur. J. Immunol.- 1992.- №2. P. 22.

159. An immunohistological study of reactive lymphoid tissue / H.B. Morris , D.Y. Mason , H.Stein ,K. Lennert // Histopathology. 1983.- №7. - P. 23.

160. Andersen L.P. Survival and ultrastuctural chages of Helicobacter pylori after phagocytosis by human polymorphonuclear leukocytes and monocytes / L.P. Andersen, J.Blom, H. Nielsen//Apmis. 1993.-Vol. 101.-P. 61 - 72.

161. Andre C., Lambert R. Immunite digestive mediation humorale on cellulare // Pathol. Biol. - 1978.- Vol.24, №2. -P. 87-88.

162. Are surface mucous cells in antral mucosa different from body mucosa?/ P. Malfertheiner ,K. Baczako ,Ph. Kuche et al. // Rev. Esp. Enf. Digest. 1990. - Vol. 78, Suppl. - P. 55-56.

163. Attar B. Immunologic examination of gastric mucosa in Campylobacter pyilori positive and negative gastritis/ B. Attar, H. Levendoglu // Gastroenterol. 1989. - Vol. 96. - P. 17

164. Babiour B.M. Oxygen dependent killing by phagocytes / B.M. Babiour // N. Engl. J. Med. 1978. - Vol.298. - P. 659-668.

165. Barr R.D.Interactions of stem cells and T lymphocytes contribute of the physiological control of cell'proliferation in rapidly renewing tissues / R.D. Barr, D.N. Sander, I. Bienenstock // Med. Hypothesis. - 1986. - Vol. 19. - P. 387-396.

166. Barrett K.E. Mast cell geterogeneity: evidence and implications / K.E. Barrett, D.D. Metcalfe // J. Clin. Immunol. 1984. -Vol. 4. - P. 253.

167. Bienenstock J, Befus A.D. Mast cell in host defence /J. Bienenstock, // J. Leuk. Biol. 1986. -Vol. 5 -P. 347 - 355.

168. Blaser M. Ecology of Helicobacter pylori in human stomach / M. Blaser // J. Clin. Invest. 1997. -Vol.100. -P.759-762.

169. Blomberg B. Prevalence of Campylobacter pylori in an unselected swedish population in patient reffered for gastroscopy/B. lomberg,0. Jarnerot, J. Kjellander // Scand. J. Gastroenterol. 1988. - Vol. 23, №3 . - P. 358 -362.

170. Broda W. Grzybiczy wrzod zoladka/ W. Broda // Wiadomosci Lekarskie. 1992. - Vol.12, №11. - P. 448-449.

171. Bryant B.J. Reutilization of lymphocyte DNA by cells of intestinal crpyts and regeneration liver / B.J. Bryant // J. Cell. Biol. 1963,— Vol. 18. P. 515523.

172. Carbo J. Gastrointestinal disease due to cytomegaloviorus in patients infected with human immunodeficiency virus / J. Carbo, F. Laguna// Rev. Esp. Enferm. Dig. 1995. - Vol. 87, №7. - P. 499 - 504.

173. Cover T. Purification and characterization of the vacuolating toxin from Helicobacter pylori /Т. Cover, M.J. Blaser // J. Biol. Chem. 1992. - Vol. 267.-P. 10570- 10575.

174. Crabtee J. E. Pathogenicity of the Helicobacter pylori: host responce // Helicobacter pylori and the new concepts in gastroduodenal diseases / J.E. Crabtee . Prague, 1992. - P. 11-15.

175. Das S.S. Opsonophagocytosis of Campylobacter pylori/S.S. Das, Q.N. Karin, C.S.F. Easmon // J. Med. Microbiol. 1988. - Vol. 27, Suppl. 2. - P. 125-130.

176. Debognie J.C. Are perforated gastroduodenal ulcer related to Helicobacter pylori infection? / J.C. Debognie, E. Wibin // Acta Gastroenterol. Belg. 1995. - Vol. 58. - P. 208 - 212.

177. Ethanol-induced injuri of the rat gastric mucosa. Role of the neutrophils and xanthine oxidase-derived radicals/ P.R. Kveitis, B. Twohig, J. Danzell, D. Specian //Gasroenterology. -1990. Vol.98. - P. 909-920.

178. Farr A. Macrophage lymphocyte clusters in lymph nodes: a possible substrate for cellular interactions in the immune response / A. Farr, P. De Buyn //Am. J. Anat. 1975. -Vol. 144. - P.209.

179. Forssman W. Functional morphology of the stomach / W. Forssman, H. Friess, M. Buchner// Nutrition. -1988.-Vol.4.-P. 225-229.

180. Gastro G.A. Immunologycal regulation of the epithelial function/G.A. Gastro // Am. G. Physiol. 1982. - Vol. 234. - P. 321 - 329.

181. Genta R. H. pylori, inflammation, mucosal damage, and apoptosis / R.H. Genta // Gastroenterology. 1997. -Vol. 113 (Suppl). - P. 51-55.

182. Grabtree J. E. Malignonentstehung und chronische Entzudungen in Gastrointestinaltrakt / J.E. Grabtree //Neue Koncepte. Berlin, 1994. - P. 8.

183. Grabtree J.E. Gastric mucosal inflammatory responses to Helicobacter pylori / J.E. Grabtree// Aliment. Pharmacol. Ther. 1996. - Vol. 10, Suppl. 1. -P. 29-37.

184. Graham D. Y. Campylobacter pylori and peptic ulcer disease / D.Y. Graham // Gastroenterology. 1989. - Vol. 96. - P. 615-625.

185. Graham D. Y. Can therapy ever be denied for H. infection? /D.Y. Graham // Gastroenterology. -1997.- Supp. 1. P. 133 - 117.

186. Haringsma P.C. Mogelijke betekenis van spirilvormige bacterien bij het ontstaan van lebmaagzweren bij het volwassen rund / P.C. Haringsma, J.M. Mouwen // Tijdscrift voor Diergeneeskunde. 1992. - №17. - P. 485 - 487.

187. Hashimoto Y. Close relationships between the cells of the immune system and the epithelial cells in the rat small intestine/ Y. Hashimoto, T. Komuro // Cell Tissue Res. -1988.-Vol.254. P.41 - 47.

188. Helander H. F. The normal gastric mucosa / H.F. Helander //Stomach/ Ed. By S. Gustavsson. Churchill Livigstone, London. -1992. - P. 1-20.

189. Helicobacter pylori increase proliferation of gastric epithelial cells/X.G. Fan, D. Kelleher , X.J. Fan et al. // Gut. Vol. 38. - P. 19-22.

190. Helicobacter pylori secrets a chemotactic factor for monocytes and neutrophiles / P.M. Craig , W.E. Karnes ,M.C. Territo , J.H. Walsh . -Gastroenterolgy. 1989. -Vol.5. - P. A33.

191. Helicobacter pylori vacA genotypes and cagA gene in a series of 383 H. Pylori-positive patients / J. Rudi , D. Kuck, A. Rudi, A. Sieg et al. // Z. Gastroenterol. 2000. - Vol. 38. - P. 559 - 564.

192. Interaction of Helicobacter pylori (strain 151) and Campylobacter coli with human perioherial polymorphonuclear leucocytes / M. Kist ,C.

193. Spiegelhalder , Т. Moriki , H.E. Schaeffer // Zbl. Bakt. 1993. - Vol. 280. -P. 58-72.

194. Jass J.R. Role of intestinal metaplasia in the histogenesis of gastric cancer / J.R. Jass // J. Clin. Pathol. 1980. - Vol.33. - P. 801-810.

195. Kaye M. D. Gastric mucosal lymphocyte subpopulation in pernicions anemia and in normal stomach / M.D. Kaye, P.T. Whorwell, R. Wright // Clin, immunol. and immunopathol. 1983. - Vol. 28. - P. 431 - 440.

196. Labenz J. Helicobacter pylori eradication prevents peptic ulcer Bleeding relaps / J. Labenz, G. Borsch // Acta Gastroenterol. Belg. 1993. — Vol. 56. -P. 138.

197. Lehrer R.I. Defective bactericidal activity in meyeloperoxidase deficient human neutrophils /R.I. Lehrer, J. Hanifin, M.J. Cline // Nature . 1969. - Vol.223.-P. 78-79.

198. Loffeld R. Fungal colonization of gastric ulcers/ R. Loffeld // Am. J. Gastroenterol. 1988. - Vol. 83. -P.730-733.

199. Lymphoepithelial interactions in the mucosal immune system//Gut. -1988.-Vol.29.-P.l 116- 1130.

200. Marshall B.J. Pyloric Campylobacter serology/ B.J. Marshall, D.B. Mc Gechie //Lancet. 1984. - Vol.2. - P. 281.

201. Marshall B.J. Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration / B.J. Marshall, J.R. Warren// Lancet. 1984. -P. 1311 - 1315.

202. Marsman A. Antigenic differences between macrophages and lymphocytes / A. Maersman, M. Van der Hart, J. van Loghem. // Clin. Exp. Immunol. 1970. - Vol. 6. - P. 899. 4

203. McColl K.E.L. Helicobacter pylori, gastric acid, and duodenal gastric metaplasia / K.E. L. Mc Coll//Gut. 1996. - Vol. 39. - P. 615.

204. McKinlay A.W. Helicobacter pylor; bridging the credibility gap/ A.W. Mc Kinlay, R. Upadhuau, C.G. Gemmel // Gut. 1990. - Vol. 31, №8,- P. 940-945.

205. Megraud F. Campylobacter pylori: enzymes and gastroduodenal diseases / F. Megraud // Oxford; London: Blackwell Scientific Publ. 1989. - P. 39 -47.

206. Megraud F. Seroepidemiology of Campylobacter pylori infection in varios population / F. Megraud, M.P. Brassen-Rabby, F. Denps // J. Clin. Microbiol. 1989. - Vol.27. - P. 1870-1873.

207. Morris G.P. Phagocytosis of cells in the gastric surface epithelium / G.P. Morris, R.K. Harding // Cell Tissue Res. 1979. - Vol. 196.-P. 25-30.

208. Mott cell tumor of the stomach with Helicobacter pylori infection/ Y. Fujiyoshi, H. lnagaki, H.Tateyama et al. // Pathol Int. -2001,- №1. P. 51.

209. Mott cells are plasma cells defective in immunoglobulin secretion / A. Alanen , U. Pira, O. Lassila et al. // Eur.J. Immunol. -1985,- №3 P. 42.

210. Negrini R. Helicobacter pylori infection induces antibodies cross-reacting with human gastric mucosa / R. Negrini, L. Lisato // Gastroenterol. 1991. -Vol.11, Suppl. 2.-P. 437-445.

211. Neilsen M. Macrophage-lymphocyte clusters in the immune response to soluble protein antigen in vitro/ M. Neilsen, H. Jensen, O. Braendstrup // J. Exp. Med. 1974. -Vol.140. - P. 275.

212. Neutra M.R. The gastrointestinal tract / M.R. Neutra, H.A. Padykula // Modern Concepts of gastrointestinal Histology/ Ed. By Weiss L. Elsevier. -New-York, 1984 - P. 1 - 28.

213. Neutrophil activation by H. pylori lipopolysaccharides / H. Nielsen , S.Birkholz , L.Andersen , A.Moran //J. Infect. Immun.-1994.-Vol.170. P. 135-139.

214. Oohara T. Intestinal metaplasia of the regenerative epithelia in 549 gastric ulcers / T. Oohara, H. Tohma, G. Aono // Hum. Pathol. . -1983. Vol.14. -P.1066-1067.

215. Owen D.A. Normal histology of the stomach / D.A. Owen // Amer. J. Surg. Pathol. 1986. - Vol.10. - P.48 - 61.

216. Parrott D. Immunological Aspects of the Liver and Gastrointestinal Tract / D. Parrott, A. Ferguson // Baltimore.- 1976.- P. 1-33.

217. Pathogenicity of Helicobacter pylori: bacterial side / N. Figura , P.F. Bayell , D. Armellini ,M. Bugnoli // Helicobacter pylori and new concert in gastroduodenal diseases. Prague, 1992. - P. 6 -10.

218. Perez-Perez JG. I. Campylobacter antibodies in humans / J.G.I. Perez-Perez, B.M. Dworkin, J.E. Chodos// Ann. Int. Med. 1988. - Vol. 109. -Suppl. 1 - P. 11-17

219. Pinchard R.N. Inflammation: Basic Principles and Clinical Correlates / R.N. Pinchard, J.C. Ludwig, L.M. Mc Manus / Ed. J. Gallin. New York, 1988. -P. 139- 167.

220. Postlethwaite A. E. Inflammation Basic Principles and Clinical Correlates /А.Е. Postlethwaite, F.H. Kang / Ed. J. Gallin. New York, 1988. - P. 577 -597.

221. Rosch W. Das peptische ulcusline injektionskrankenheit / W. Rosch // Dtsch. Arzteble. 1989. -Bd. 86, №25-26. - S. 1367 - 1368.

222. Russell bodies consist of heterogenous glycoproteins in B-cell lymphoma cells/ M. Okda , Y. Hyeh , S.S. Xie , S.M. Hsu // Am. J. Clin. Pathol. 1992.-№7. - P. 71.

223. Russell bodies: a light and electron microscopic immunoperoxidase study/ S.M. Hsu , P.L.Hsu , P.N. McMillan , H. Fanger // Am. J. Clin. Pathol. 1982.-№1. - P. 26-31.

224. Schoenfeld Y. Mosaic of autoimmunity (the factors associated with autoimmune disease)/ Y. Schoenfeld, D. Isenberg. — Amsterdam: Elsevier Science Publ. 1989. - P.234.

225. Sebastian M. Helicobacter pylori in perforated peptic ulcer disease / M. Sebastian, V.P. Chandran // Br. J. Surg. 1995. - Vol. 82. - №3. - P. 360-362.

226. Silva S. Intestinal metaplasia and its variants/ S. Silva //Hum. Pathol. -1986.-Vol. 17. P.988-995.

227. Sipponen P. Chronic gastritis and ulcer risk / P. Sipponen // Scand. J. Gastroent.- 1990.- Vol. 25. P. 193 - 196.

228. Specific neutrophil hyporesponsiveness in chronic Helicobacter pylori infection / A. Nergaard ,L.P. Andersen , L. Elsborg et al. // J. Infect. Dis. -1996. Vol. 174. - P. 544 - 551

229. Steer H.W. Mast cells of the human stomach, J. Anat., 1976 P. 385.

230. Stemmerman G.N. Intestinal metaplasia of the stomach. A status repot/ G.N. Stemmermann //Cancer. 1994. - Vol. 74. - P. 556-564.

231. Study of Helicobacter pylori interaction with epithelia cell glycolipid receptors / M.P. Brassens-Rabbe , F.Megraud , R.Lessire , C.Cassagne // Rev. Esp. Enf. Digest. 1990. - Vol.78, Suppl. 1. - P.53.

232. Systemic and mucosal humoral resposes to Helicobacter pylori in gastric cancer / J.E. Grabtree , J.I. Wyatt, G.M. Sobala et. al. // Gut. 1993. - Vol. 34.-P. 1339-1343.

233. Toner P. Intraepithelial cells in the human intestinal mucosa/ P. Toner //J. Ultrastruct. Res. . 1971. -Vol. 34. -p. 329 - 344.

234. Toner P.G.The Digestive System. An Ultrastructurial Atlas and Review/ P.G. Toner .- London, Butterworths.- 1971.262. Tosi P. Morphometric definition and grading of gastric intestinal metaplasia/ P. Tosi // J. Pathol. 1990. - Vol.161. - P.201-208.

235. Trejdosewiez L.K. T cell and mononuclear phagocyte populations of the human small and large intestine/ L.K. Trejdosewiez // Advanc. Exp. Med. Biol. 1987. - Vol. 216A. - P. 465 - 473.

236. Valetti C. Russell bodies: a general response of secretory cells to synthesis of a mutant immunoglobulin which can neither exit from, not be degraded in, the endoplasmic reticulum/ C. Valetti // J. Cell. Biol.- 1991.- №9. -P. 94.

237. Wahl S. The role of macrophages in the production of lymphokines by T and В lymphocytes/ S. Wahl //J. Immunol. 1975. - Vol. 114. - P. 1296.

238. Warren J.R. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis/ J.R. Warren // Lancet. 1983. - P. 1273.

239. Wasserman S.I. The regulation of inflammatory mediator production by mast cells products/ S.I. Wassermann //Am. Rev. Respir. Dis. 1987. - Vol. 135, №6.-P. 46-48.

240. Weiss S.A Mott cell hybridoma/ S.A. Weiss // Eur. J. Immunol. 1984.-№8. -P.8.

241. Werdelin O. Macrophage-lymphocyte clusters in the immune response to soluble protein antigen in vitro/ O. Werdelin // J. Exp. Med. 1974. — Vol. 140.-P. 1245.

242. Wright R. Role of autoimmunity in disease of gastrointestinal tract and liver. In: Immunology of gastrointestinal tract and liver/ R. Wright. Raven Press, New-York. - 1988. - P.193-199.

243. Yokomuro K. Bridge formation between mouse peritoneal macrophage and macrophage — lymph node cells and influence of various chemicals/ K. Yokomura// J. REC. 1972. - Vol. 11. - P.579.

244. Yokomuro K. Bridge formation between mouse peritoneal macrophage — macrophage and macrophage-lymph node cells and influence of various chemicals/ K. Yokomuro //J. REC. 1972. - Vol. 11.- P.579.

245. Yoshinaga M. Cytomegalovirus associated gastric ulcerations in a normal host // The Amer. J. of Gastroenterol. - 1994. - Vol. 89, №3. - P. 448.