Автореферат диссертации по медицине на тему Оценка эффективности бактериального препарата "Аэробакт" в комплексной терапии сальмонеллеза и дисбактериозов кишечника
РГб од
______ - -й С. ¡¡(¡И - 4гт."
М1Н1СТРРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАТНИ КШВСЬКИИ НАУКОВО-ДОСЛ1ДНИЙ 1НСТИТУТ ЕШДШЮЛОПТ ТА 1НФЕКЩПНИХ ХВОРОБ 1м. Л. В. ГРОМАШЕВСЬКОГО
На правах рукосису
БОНДАРЕН КО АнатолШ Миколайович
ОЦ1НКА ЕФЕКТИВНОСТ1 ЗАСТОСУВАННЯ БАКТЕР1АЛ ЬНОГО ПРЕПАРАТУ «АЕРОБАКТ» У КОМПЛЕКСН1Й ТЕРАП1Г САЛ ЬМОНЕЛ Ь031В ТА ДИЗБАКТЕР1031В КИШЕЧНИКА
14. 01. 12. 1нфекцШш хвороои
АВТОРЕФЕРАТ
дисертацГа на здобуття наукоиши ступени кандидата медичних наук
Кшв 1У96
Дисертац1я б рукописом
Робота виконана у Дн1пропетровськ1й державн1й медичн!й академП та КШвському науково-досл1дному 1нститут1 еп1де-м1олог11 га 1нфекц1йних хвороб 1м. Л. В. Громашевського.
Науков1 кер1вники: доктор медичних наук,
професор А.М.Зарицький кандидат медичних наук, доцент Суременко М.С.
йф1ц1йн1 опоненти: доктор медичних наук,
професор В.В. Гебеш член-кор. АМН Укра1ни, доктор медичних наук, професор К.Ф.Чернушенко
Пров!дна установа - Харк!вський державний медичний ун1верситет.
Захист дисертацП в!дбудеться на аас1данн1 спец1ал!зо-ванно1 Ради Д-60.22.01 при Ки1вському науково-досл!дному 1нститут1 еп1дем1олог!1 та 1нфекц1йних хвороб 1м. Л.В.Громашевського МОЗ Укра1ни "_"_ 1996 р. о_годин! за адресов: 252015, Ки1в, вул. С1чневого повстаня, 23.
3 дисертац1ею мсжна ознайомитись у б1бл1отец! Ки1вського науково-досл!дного !нституту еп1дем1ологП та 1нфекц1йних хвороб 1м. Л.В. Громашевського.
Автореферат роз 1 слано " "_- 1996 р.
Вчений секретар спец1ал!зовано!
Ради кандидат медичних наук. I.А.Боброва
ЗМГАЛЬИЛ ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТ*
Jtesyaxbaiaib проблем. Для сучасно! медицини дуже актуальною е проблема киткових 1нфекц1й /ГШ/та дизбактер1081в кишечника, р1венъ яких у структур! патолог11 людини значно apic за останн! 10 рок!в / ПанчШша М.В.»0л1йник С. Ф. ,1983; П1нег1н Б.В. та сп1вавт. ,1984; Зарицький A.M. ,1988; Красно-головець В.Н. .1989; Покровський В. Ii., та сШвавт. ,1989.1994/. В остаян1й час суттево переддашгетася ет!отропна терал1я кишмовш 1нфекц1йи. Шжаваш несаяимивй шит антибактер1аль-ш>1 xlitóoTepaoií за aepeüíir пагодог1ч»огО| щюцесу при деяких ГК1. И Дмуводещресвдний «ив®. fa "эдубадГ д1о на нормаль ну м1крофдору кяяечвяа / Пак С.Г. та caí flaw , „ 1088.1995; Пок-ровський В. i. та сп1вавт. .1969 /. Одроко. завроваджуються у практику д1кування ГК1 еуб1отйкв. «к! у вор1внянн1 в анти-бактер1альними х!м1опрепаратами мають ряд переваг - нешк1д-ливЮть, в!дсутн1сть поб1чних ефект1в та алерг1зад11 / См1р-нов В.В. та сп!вавт. ,1993, Никитенко В. 1. ,1991,1995/. Вчасна та адекватна корекц1я дизбактер1озу е важливою задачею у терапП р1аних захворювань / Красвеягоаовець В.Н.,1989 /. Основу сучасно! терапП дизбактер1оз1в кишечника складзать еусцотвка з средетавшайв нормально! м1крофлори людини . з 8аи1сиим тшом дП, до потребуе тривало! терапП та не дозволяв повноЩнно в1дновлювати пошкодження у м1кроб1оценоз1 кишечника. Виб1р пероральних бактер1альних препарат1в 1 сьо-годн1 надто обмежений. Тому виникае законом1рна'необх1дн1сть у розробцГнових п1дход1в до комплексно! терапП ГК1 та диз-бактер1оз1в з застосуванням нових моно- та пол1компонентних еуб1отик1в / Коршунов В.М. та сШвавт., 1986; См1рнов В. В. та сп!вавт.,1993; Rabbani G.H., 1990 /. Одним з таких препарат^ став "Аеробакт", основою якого е м1кроорган1зми роду
Аегососсиэ УИЧсЗапэ /штам 167/ - представшим нормального м!кроб!оценозу слизових оболонок людини. Зараз цей препарат а усп!хом аастосовуеться м!сцево у л!куванн! гнойна-запаль-них захворювань шк1ри, п!дшк!рно! кл!тковини та сливово! оболонки рота. Горбунова М.Л., Дрозд Т.е.,1989 показали нешк!длив1сть "Аеробакту" при пероральному введен! тваринам. Була обгрунтована можлив!сть пероральиого застосування препарату для профилактики та л!кування дизбактер!о&1в кишечника та кипкових !нфекц!й. Ксм1тетоы !муноб!олог!чних препарат^ при ЮЗ СРСР у 1990 р. латвердхена програма клШчних випробувань по пероральному уас.тосуваншо "Аеробакту", ¿г1дно яко1 була нам1чена ¡лета та поставлен! задач1 в робот!.
1,£.],:з ¿:в5с-?31. Випробувакпя нешаддивост! та ефективност! бактериального препарату "Аеробакт" при саяьмопельозах, ко-рекцП и1сля1ифгкц1йних дизбактер!оз1в кишечника та дизбак-•тер1оз1Б нез'ясованоЧ ет1ологП. Дослцдення динам!™ б!--окМчшвс та 1мунолог1чния показиик1в при перораяьнсму еас-тосуваот! препарат у хворих на сальшнельоз, диабактер!оз кииечкшса та мех аш сдав вплиэу препарату на органам людияп.
Й/у^Ул рЗ&ОлЛ.
1. Розробити методику пэроратаного застосування "Аеробакту" у хворих на сальмонельоь та дизбачтер!оз кишечника.
2. Встановктп спектр м1кроб1оценотичних зм1н у хворих на саш.юнельоз та ди8бактер!оэ кишечника при перооальноиу зас-тосуванн1 "Аеробакту".
' 3. Досл1дити динам1ку б1ох1м1чних показник!в кров! у хвс-рих на сальмонельоз та дизбактер1оз кишечника при перораль-ному застосуванн! "Аеробакту".
4. Дослхдити диначаку 1мунолог!чних показник1в у хворих
на сальмонельоз та дизбактер!оз кишечника при пероральному застосуванн! "Аеробакту".
¡Заукова иовизиа робош. Вперше Оуло вивчено вплив "Аеробакту" при пероральному застосуванн!' на покааники С1ох1м1чно-го гомеокшеза, 1мунолог1чн1 покааники та м1кроб1оценоа кишечника у практично здорових людей, хворих на дизбактер!оз та сальмонельоз. Вперше виявлено феномен експрес11 рецеп-тор!в до Аегососсиэ у!г1ёапз на л!мфоцитах периферично! кров! людини. Обгрунтована доц1льн1сть застосування препарату у комплексна терапП дизбактер!оа1в кишечника та сальмо-нельоз1в. Вперше було досл1джено стан антипротеазно! системи у хворих на сальмонельоз та вплив на неЗ "Аеробакту".
Прапшчва новизна робот. ПоповнениЙ арсенал пероральних б1олог1чних бактер1альних препарат!в. Результати проведених досл!джень е основою документацП, подано! у Ком1тет 1му-ноб!олог1чних препарат1в при МОЗ Укра1ни на проведения дер-яавних випробувань по пероральному застосуванню "Аеробакту". Вперше розроблена методика перорального застосування "Аеробакту" у комплексна терапП сальмонельоз1в, дизбактер1оз1в кишечника та п!сля1нфекц1йних кол1т1в.
Да зашел швосшься пап! паяохеивя: 1. Нешк1длив1сть та ефективн1сть перорального застосування "Аеробакту" у комплексн1й терапП дизбактер!оз!в кишечника та сальмонельоз1в.
2. Пероральне застосування "Аеробакту" не впливае на нор-мальн1 покааники м1кроб1оценсзу кишечника людини та дозволяе одночасно в!дновлювати до нормальних величин порушення р1внл б!ф1до-, лакто- та кол1ба;стер1й у товстому кишечнику хворих на дизбактер1сз та сальмонельоз. ' .
3. "Аеробакг" оря вдрораямюму еастосуванн1 у хворих диз-бактер1оаами та салыюнельозоы ®1дновлюе порушення у б1лко-вому обм!н1, нормал1зуе анижену активн1сть аеробного >гл1-кол1зу, Hopuaiiaye п1двищену активн1сть системи антипротеаз та ПОЛ. При пероральному гастосуванн! препарат проявляв антиоксид антну та г1похолестеринем1чну активн1сть.
4. При пероральному застосуванн1 "Аеробакт" вшивав як 1му-нокоректор на систему Т'-л1мфоцит1в та нейтрофШв. Виявлений феномен експресИ !рецептар1в до' Aerococous vlrldans на л1мфоц1тах периферюшсй ikpobI людини.
АпробаШя ¡робот, Основн! положений дасйошй (шэв1.дошен1 та обговорювалися на гас!данн1 Вчено! ради КНД1ЕТХ Ш, ■ЗШ.Шро-машевського у 1992 р. Матер1али дисертадИ повЦомлен! >на наукових конференциях по п1дсумках НДР Дн1пропетровсько1 державно! 'медично! академП 1993-1995 pp., зас1даннях облас-hoï сп1лки 1нфекц1он1ст1в ы.Дн1пропетровська 1993-1995 pp. 1 конгрес1 гасшроентеролоПв Укра1ни /Дн1пропетровськ/,1995 р.
ВубМкацИ фвауяшаяЧ'в дрсл1даеш>. Основн 1 матер1али дисертадИ опублйвэванй у 24 друкованих ¡роботах, 1 1нформац1й-
I
ному лист1. Одержано шоэитивне >р1шення Держлатента : Укра! ни по ?аявц1 на винах 1д H '94Ï27841 >&1д 08/02/95 р. "Зас1б л1ку-вання дизбактер1оз1в кишечник^". :;
> Сярукпура 1 обсяг дисерхаШЯ. ЩисвртаЩя складаеться з вступу, огляду л1тератури, 2 глав власних щоол1 даень, обго-
I
ворення одержаних результат1в, висновк!в та драктичних реко-мендац1й. Робота викладена на 151 стор1нц! | машинописного тексту, 1люстрована 24 таблицями та 23 ыашонками. Б1бл1ог-раф!чний вказ1вник м1стить 258 джерел, в тому числ1 159
I
в!тчизняних та 99 1ноземних.
- 5 -
основал зшст гоняя
UamepiaM т иевощ досл1дкевь. "Аеробакт" випробуваний на 30 здорових добровольцах, використаний у комплексна терапП 35 хворих дизбактер!озами кишечника 1-3 ступени, 73 хворих гастро1нтестинальним сальмонельозом /у 90 7. з се-редньотяжким переб1гом/, 15 хворих п1сля1нфекц1йними колбами. У кожного досл1дженого вивчен! в динам1ц! /до та п1сля лгкування/ кл1н!чн1 покааники, покааники гемо-, уро- та коп-роцитограм; 61ох1м1чн1 покааники кров1: р1вень загального б1лку та л1п!д1в, Зх основних фракц1й, л1попрспге1д1в, р1вень л акт ату, активнЮть лактатдег1дрогенази /ДЦГ/ та II 1вофер-мент1в; 1 муналог 1чн1 покааники : р1вень у периферичн1й кров1 загальних Т-кл1тин,теоф1л1нрезистентних та теофШнчутливих Т-клИин, попередник1в Т-кл1тин /Ауто-РУК/, фагоцитарну активнЮть нейтроф1л1в, р1вень Ц1К та активн1сть комплементу; м1кроб1оценоз кишечника: р!вень в фекал1ях б!ф!до-, лак-то-, кол!бактер!й, умовно-патогенних бактер1й та наявн!сть патогенних м!кроорган1зм1в. Наведен! покааники визначали зг1дно загальновиэнаним методикам /Тананова Г.В. та сп!вав., 1983; Знаменський В.А. та сп1вав., 1986; Меньшиков В.В. та сп1вав.,1987; Чернушенко К.Ф. та сп1вав.,1988; Красноголо-вець В.Н.,1989/. Кр1м цього, в ycix досл1джуваних у динам1ц1 визначали лейкоцитарний /ЛИ/ та гематолог1чний /ГП/ 1ндек-си 1нтоксикац11 /Васильев B.C., Комар В.I.,1983/. Активн1сть ПОЛ отнввали по р1вню малонового д1альдег1ду /МЯА/ у сиро-ватц! кров1 та еритроцитах /Строева S.A., Макарова В.Г., 1986/, активнЮть основних антипротеаз сироватки кров1: а1-!нг!б!тора проте!наз /al-III/; а2-макроглобул1на /а2-МГ/ та сууарного р1вня активное?! 1кг1б1тор1в трипсину /1Т/ /Ве-ремеенко К.Н. та cniBaET. .1988/. У здо'рових людей визначали
-б -
р1вень циркулюючих л1мфоцит1в, як1 мани на сво]й поверхн1 рецептори до аерокок!в /Бакт-РУК/ / Тесх1огезсц М. е1 а1., 1982; Ледванова М.Ю. та сп1вавт. ,1988 г деякими модиф!кац1-ями /. Стан слизово! оболонки товсто! кишки оц1нювали в!зу-ально за допомогою ректороманоскоп!!. Обробку одержаних да-них проводили, застосовуючи методи математично'1 вар1ац1йно! статистики /Лак1н Г.Ф.,1990; Iванов Ю.I., Погорелюк О.Н., 1990/ на ЛрЕМ в використанням программ "31а1ггарЬ1с5" /113А, 1988/. Науковий консультант роботи - доктор мед. наук, проф. Кременчуцький Г.М.
РЕЗУПЪШН досмхшт 1 доза "Аеробакту" м1стй?£ 0.8 млрд. живих аерокок!в. П1сля проведения попередн1х випробувань по використанню препарату у комплексна терапП дизбактер1оз1в кишечника та сальмонельоз!в, було ровроблено нов! режими застосуваня препарату, тому що эазначен1 режими у затверджен1й програм1 випробувань не дали оч1куваних результат1в.
Зааюсуваяяя "Аеройашпу" У добровольц1в. Добровольцям препарат призначали шрдня на протяз! 10 дн1в усередину по 5 доз 1-2 рази на день. Обстеження показали, що "Аеробакт" при пероральному введенн! ..негативно не впливаБ на основн1 нор-мальн1 61ох1м1чн1, 1муНолог1чн1 показники та м1кроб1оценоз кишечника здорово! людини. Обстеження виявиди феномен екс-пребн рецептор1в до Аегососиэ у!г!с1зпз на л!мфоцитах пери-ферично! кров! людини /Бакт-РУК/. Р1вень них л1мфоцит1в у ' кров1 виявився достатньо високим 1 становив - 18-24 X . ■! Ваааосуваиая "Аеробагаяу" у перапИ дизбаюяер1оз1в кишечника. Хворим дизбактер!озом 1 ступени препарат призначали усередину по 5 доз 1 раз, а при дизбактер!оз! 2-3 ступеня 2 рази на день. Курс л!кування становив в!дпов1дно 10-14 дн!в.
Кл1н1чний ефект був неповним т!лькй у хворих з глибоким диз-
бактерЮзом 3-го ступени. Ефективн1сть "Аеробакту" у терапП дизбактер!оз!в становила 85 7. . До початку л!кування у фека-л1ях хворих р1вень б!ф!добактер1й'становив 5.58 + 0.23 lg/r, дактобактер1й - 5.58 + 0.23 lg/r та кол!бактер1й 7.84 + 0.21 lg/r. П!сля л!кування. р!вень б1ф1до-, лакто- та кол!бактер1й в1дпов1дно становив - 8.87 + 0.09 lg/r, '8.86 + 0.08 lg/r та 8.30 + 0.08 lg/r /мал.1, стор.15 /. При дизбактер1оз1 кишечника в1дм1чен1 порушення у л1п1дному, б1лковому обм1н1, зни-ження активност! аеробного гл1кол1зу, активад1я ПОЛ, знижен-ня активност! 1мунноХ системи та системи фагоцитозу / Кувае-ва I.Б. ,1976; Коршунов В.М., та cniBaBT1. ,1986; Соринсон С.Н., 1987; Веселов А.Я.,1988; Красноголовець В.Н.,1989; Покровсь-кий В. I. та сп!вавт. ,1994/. Дан1 досл1дження стану б1ох1м1ч-' них, !мунолог1чних показник!в у хворих дизбактер1озом, вплив на них "Аеробакту" та пор!вняльна ефективн!сть корекцП по-рушень у м1кроб!оценоз! кишечника хворих при застосуванн! "Аеробакту" та !нших еуб!отик!в наведен! у табл. 1-4. У таб-лицях наведен! показники хворих, як! в1рог!дно в!др!знялися в!д показник1в у здорових людей та т! показники, на Котр1 впливав "Аеробакт".
Одержан! результата не суперечать л1тературним даним та показують високу ефективнхеть "Аеробакту" у терапП дизбак-териоз!в кишечника р!зно! ет1олог!1, в1дсутн1сть негативного впливу препарату на орган1зм хворих та теч!ю патолопчного процесу. Препарат нормал1зуе порушення у б1ох1м!чному та !мунолог!чному гомеок!нез! хворих: нормал1зуе Шдвищений pl-вень лактату кровг та р!вень анаеробних фракц!й ЛДГ, нор-мал!зуе гадвищений р!вень МДА у сирова'хц! та еритроцитах, а також п!дви1дену активнгсть iHrlöiToplB протеол!зу, нормал!-
Таблиця 1.
Таблиця 2.
ЕФективн1сть ргзних бактер!альник лрепарат1в у терал11 хворих диэбактергозами кишечника
Покаэники ШпХдного обману у хворих диэ6актер1-□зом кишечника, приймавших "Аеробакт" / М + т /
Застосований бактер1альний препарат Вхдсоток хворих, У ЯКИХ П1СЛЯ лхкування у Фекал1ях вхдно-вився рхвень сл1дуючих преде— тавник1в нормально!, мхкрофло— ри кишечника:
Б1ф1ДО-бактерИ Лакто-бактерИ (СОЛ1-ёактер11
Б1ф1добактер1н ВО 7. 60 7. 60 7.
Лактобактер1н 70 7. 90 7. 60 7.
Кол1бактер1н 40 7. 60 7. 90 7.
Б1ф1кол 85 7. 60 7. 90 7.
Аеробакт 90 7. 90 7. 95 7.
Прим1тка:
Покаэники
Холестерин мМ/п
а-холе-стерин мМ/л
ЕФ1ри холесте рину 7.
ФосФо-
л1л1ди
7.
Здоров! люди
К-ть обе-
Контропь
Хвор!
К-ть обе-теж.
Початок Л1ку»анмя
30
30
5.20 1.10
30 а.45 0.68 ( 1-3| 2-3 )
1.40 30 0.10
( 2-3 ) 30
1.53 0.15
4?.<2?. 2.56
2.97
50-ВЗ 2.74 ( 1-3$ 2-3 )
30 19.11 0.85 ( 1-3! 2-3 )
ВиПиск»
3.25 0.23
0.14
"0-07
1.59
У чисельнику заэначен! середнх величини / М /, у знаменнику — помилка репр«эент«ти»ност1 / т /. Шд горизонтальной колонком локазника у дужках вкаэан1 лозначення - ( 1-2; 1-3; 2-4 и т.д.), п* цифри вд.дпов1дають номерам вертикальних колонок. Це означаЕ, ко при пор1внянн1 даник, ик1 мхстяться у цим колонках, р1зниця м1ж ними в1рог1дна на р1вн! значу«ост1 - Р< 0.05. В1дсутн1сть лоэначень п!д колонкой оэначае, ао разниця м1ж указаними в н!й величинами локазника не вгрог1дна •
1
Таблиця 3.
Покаэники о6м1му ЛДГ, лактату та 1мгХб*тор1в протеол1тичних Ферментов у хаорих диабактчрго-зам кишечника, приимавщих "Аеробакт" / М + т /
Пока-зник и
Здоров! люди
К-ТЬ обс-теж.
Контроль
Хвор!
К-ТЬ о&с-теж.
Початок лХкування
Вилиска
13? 30 мр.зо
13 40 12.80
!-3
з; 92 37 л 4
1 72 1.33
!-3
а 47 3.10
0 34 0.31
й£> 43 51.7?
Лактат мг/л
30
30.30
лдг-1
ЛДГ-5
а1-1П мкМ/л
1Т г/л
30
30
30
30
39.29
0.33
3.89 0.36
60.36 3.88 „
2*24.
0.14
( 2-3 )
2.96 1-2) 2-3 )
30 2.83 0.13 1-2) 2-3 )
2.36
2.14 0.03
Прим1тка1 дивись прмм!тку до табл. 1-2 на стор.
Таблиц* 4.
1иунолог1чн1 покаэники» покаэыики ПОЛ у хвори* диэбактер!оэом кишечник*, приммдощих "Аеробакт" / М «■ т /
Покаэ-ники Здоров! лмди Хвор!
К-ть обете*. Контроль К-т* Прчаток п^кування Виписка
1 те* 2 3
Ауто-.РУК 7. 30 11, ;г 1.31 30 1?тЗ<? 1.25 18.79 1.29
Фагоцит. активы, нейтр. 7. 30 38.34 30 1.85 2.34 2;38
Фагоцит, число нейтр. шт. 30 ^,05 30 0.31 ( 1-2| 2.44 0.13 2-3 ) з;ра о:1з !
ИДА у вритроц. мкМ/л 30 53.12 30 4.10 ( 1-2) 58,43 3.29 2-3 ) 4}.;19 2.32
МДА У сироват. мкМ/л 30 3,31 зо 0.42 ( 1-2! 0.33 2-3 ) ?,?4 0.21
■ - ío -
ays анижану активШсть системи (НейтрофШв, тйявищуе ¡резерв 1мунво! .системи, за рахунок п1двищення р1вня попередник1в Т-кл1тин /Ауто-РУК/. Препарат у хворих диэбактерЮзом анижуе . у кров1 / р1вень холестерину та його сполук, п1двищуе ,р1вень фосфол1п1д1в /у межах ф1з1олог1чно! норми/. "Аеробакт" стимулов до .в1дновлення кишечну,аутом1крофлору хворих, чим в1д-р!вняеться в1д 1нших еуб!отик!в з нормально! м1крофлори, ос-новний механ!ам д11 яких - аамЮний. Це дозволяв скоротити строки л!кування з 4-6 тижн!в /при застосуванн! "Кол1бакте-р1ну", "Лактобактер1ну" та "Б1ф1колу"/ до 2 тижн!в / у paal застосування "Аеробакту"/.
Застосуванип "Ляробату" у neprntl сахыюпельоа1в. Хворим призначали "Аеробакт" у гострому пер1од1 хвороби зам1сть ан-тибактер!альних • х1м1опрепарат1в /група в/ та у пер1од! ранньоГ реконвалесценцП в метою корекцП дивбактер1озу кишечника- /група С/. Контролем була група хворих на сальмо-нельоз, як! отримували антиб1отики /група А/. У rpyni "В" препарат призначали усередину по 3-4 дози 3 рази на день, у rpyni "С" по 8-10 доз на добу у 2-3 прийоми. Курс тералП у трупах дор!внював 5-6 дн1в. ;
При сальмонельоз1 порушуеться б!лковий rea-Miniдний обШи, ' знижуеться б1лковосинтетична функц1я печ1нки / Блюгер А.Ф., \197¿; Luberitz 0.,1982; Орлов Л.Г..1987; Кожевникова Г.М. та сп1^'авт. ,1988 /, актив1зуеться анаеробний гл1кол1з, п!двищу-; етыз5,р1вень лактату у кров1 /Пак С. Г., 1988;- Harkentai А.Н., 1^76;¡Bradley S.6. ,1979 /, активуеться ПОЛ /Турьянов М.Х. та |сп1вавт.., 1987; Пак С.Г. та сп1вавт. ,1988 /, ¿нижуеться активнЮть фагоцитарно! системи, Шдвшцуеться i р1вень Ц1К та Т-супресор1в / Пак С.Г. та сп!вавт.,1988; Покровський B.I. та сп!вавт.,1989; Morrison D.C. et al.,1981 /, виникають по-
рушения, /у 20-90 X хворих/ у «Цфоб1оценоз1 кишечника /Кор- j шунов В.М. та сп!вавт., 1985;. Пак С.Г. та сп!вавт.,1988/.
Дан! про стан, та, динамику клШчних». б1ох1м1чких та 1му- , нолоПчних показяик1в наведен^ у/табл. N 5-7. У таблицях наведен! покаенкки' хворих,. тЬ в1ров1дно в1др1знялися в1д по-казник!в у ддорових людей та. т! показники, на котр1 впливав "Аеробакт". При дослЛдаюкй Динамикилейкоцитарного/ЛП/, ' гематолог1чного /Г II/ 1ндекс1в ЩгаксикацП та р1вня лактату у, сироватц! кров1 виявилось. що б1льк значке /в1рог1дне/ зняження цих показнгайв в1да1чено у хворих, 'як1.одержували "Аеробакт". Так, в1дношення. Л11 у перЮд розпалу хвороби до ЛИ; на момент виписки; хворих з л!карн1 в1дпов1дно становило у rpynl "А" - 1.93 + 0.21; у rpynl "В" - 3.45 + 0.2Б; У гру-п! "С" - 3.62 + 0.25. Аналог 1чйе в1дношенйя ГП в1дпов1дно становило у rpynl "А" - 1.96 + 0.24; у rpynl "В" - 2.85 + 0.31; у rpynl "С" - 2.98 + 0.26. В1дношення р1вня лактату кров1 у пер1од розпалу хвороби до його р1вня на момент виписки хворих з л1карн1 в1дпов1дно становило у rpynl "А" -1.65 + 0.11; у груш "В" - 1.81 + 0.12; у rpynl "С" - 2.17 + 0.15.
При досл1дасенн1 м1кроб1оценозу фекал1й у хворих на саль-монельоз на момент Ix виписки з л1карн1 виявилось, що у хворих. як1 одержували антибактер1альн1 х1м1опрепарати р!вень б1ф1добактер!й у фекал1ях становив 5.75 +0.08 ig/r, лакто-бактер1й - 5.74 + 0.11 lg/r та кол1бактер1й ,7.83'+ 0.08 lg/r. У хворих, як1 одержували "Аеробакт" у гострому пер1од! хвороби. р1вень б1ф1до-, лакто- та кол!бактер1й в1дпов1дно становив - 7.83 + 0.08 lg/r, 7.82 + 0.06 lg/r та 8.18 + 0.09 lg/r. У хворих, як! одержували "Аеробакт" у пер1од1 ранньо! рекон-валесценцП, р!вень б1ф1до~, лакто- та кол1бактер!й в!дпо-
Таблиц* 5.
ЛинамХка кттанхчних покаэникхв у кворих на 'сальмонельоэ / м + т /
Групи К-ть оог.т, - ■ День нормапхэацх^ вхд часу направления до стаи1онару: Кл.пьк1сть лгжко-дн1в, лроведеник у стационара Повтор-не бак-тер!ови-дглення
Загального стану Температури тгла Випорожнення Гемограмм Копрограми
г р утга гг. 2» •о.-ёУ ■П-.ТТ 8ГГ4 . ~ёТб5 7.50 15.64• 47.3 7.
0.68 .» 0.60 0.67 -* 0.-41 0.52 *■ 0.63 *,**
група в 15 6.50 3.71 5.73 5.23 5.24 11.45 25.4 7.
0.52 » 0.44 0.54 *,** 0.34 0.41 »,** 1.07 * *
група с 35 7.81 4 .62 8.21 6.12 7.45 11.20 26.1 7.
0.85 0.35 0.32 ** 0.25 0.55 ** 0.56 ** **
Приметка:
У чисепьнику зазначен1 середн! величини / М /, у знамениику - помилка репрезеитативност1 / т /. Пад горизонтально« колонкою показника у дужках вказан1 позначення — ( 1—2; 1-3; 2—4 и т.д.), де ииФри вхдпов1дають номерам вертикальних колонок. Це озыачас, то при пор!внянн1 даних, як1 мIстять ся у"цмх колонках, рхзииця м.1ж ними в1рог1дна на рхвн! значушюстх - Р< 0.05* В^деутигс+ь позначен ь П1 д колонкою означае,ш,о рд.зниця М1Ж вк аза ними в н! и величинами локазника нё б1^оггдна« * або ** - в1дмгчен1 показники, рхзниця мгж котрими. у лоргвнюсмих трупах В1рога.дна на р1вн1 значутост! Р < 0.05.
"А" трупа — хворА на сальмонельоэ, нк1 одержували антибактераальн! препаратм.
"В" трупа — хвор!,на сальмонельоэ, як1 одержували иАеробакт" у гострому пёр1ЬХЦ хйороби.
"С" група - хвор! на сальмонельоэ, яка одержували "Аеробакт" у пер!0£1 рамньЫ реконвалесцених!.
Табпиця ¿>.
Пок«4.ч«икм ойм1ну . ^' ;.озт;рч лг,огс?ол1тичник Фермента.» !
Тег покаэники ПОЛ у оорич кг Сспьтонс-ньоэ / Л-+ т /
Г Зд0р0Е> 1 гьзди ; / п трупа В Трупа С
| Контроль А 1 и Виписча Початок Г-^писка . Початок Выписка
К-ть К - 1-ь п; к - ¿И К-ть лакуваннп К-ТЬ ткуванмя
*
теж. 1 Г„>... 1 3 те». 4 5 Т(5* . а 7
а у п 1 и и 30 а 20 0 65 1 15 0 В1 4^32 35 г 15 *-АЗ.
У. ' . 1 . 10 0 1: 0 .51 0 .08 0.55 0 43 0.64
-_--- 1-2 1 - 3 - 1-4 2-3 4-5 3-5 3-7 6-7 )
30 60 20 70 84 . 1т 15 ВЧ 94 35 00 94 Я,
л 3 .130 1 .82 2 .59 4 .77 3.81 4 77 3.81
1-2 1 -3; 1 -4 1 -6 2-5 2-7 3-5 3-7, 4-5 о-7
30 о ил "•0 01 15 2 08 итг 33 г 94
Г/ п и .13 0 15 0 оз 0 12 0.09 0 10 0.07
1Т 30 2 У. 20 2 94 2 М 15 г 9? 35 г, .75
г/л 0 1:1 0 04 0 14 0 15 0.13 0.12 0.10
г -2 1 -4 г 1-6 2-5; 2-7; 3-7 3-5; 4-5; 6-7 )
МДА у
еритроц- 30 20 83 Ь? -р ?.:, 15 90 53 54.56 35 68. 51 50.25
м к ^ / л 4 10 3 25 4 37 5 67 3.52 4. 35 3.74
* -- 2 1 ] -4 1-61 2-3; 4-5 6-7; 3-7 )
МДЙ V
С и 0 О в =5 т . 30 а 3] 20 ; г, ' 15 11 04 1*21. 35 7. 83
к рСВ 1 0 42 : О 54 1. 16 0.89 0. 40 0.37
мкМ/ п 1-Г 3 . 5--4 1-6« 2-3; 4-5; 6-7
Пои-1?.гка: дивись примхтку до- табг.. ^ с тар. 12-
ТабПйця 7.
>1йунолог1чн1 локаэники, покаэники л!п1дного обмХну, обм!иу ЛДГ у «»ори* и* сапЬМвиепьоэ / И ♦ ■ /
Здоров! люди
група А
група В
група С
!}окаэ-ники
К-ть обс-теж.
Контроль
К-ть обс-
твж.
Початок Шкування
Виписка
К-ть обе-таа.
Початок л1куваимл
Внпяека
К-ть ЙЙС-тЛж.
Початок Л1куаанмя
Виписка
Ауто-РУК У.
Фагоцит, активн. нейтр. У.
Фагоцит,
число нейтроф.
Холестерин мМ/л
лре-Ь-л1попро-те1ди У.
ЛДГ-3 7.
30
30
30
30
'30
11x12 1.31
1.83
4.0? 0.31
3.29 1.10
30 11.30 О.30
3 ■ 69 0.В9
20
20
20
6,60 1.30 ( 1-2) 143.20 2.12 < 1-2» 11,14 0,61 ( 1-2» 1-
11.10 1.40 ■4» 1-61 173.40 . 2.31 •3/ 1-41 16.70 0.39 ■3» 1-4» 1-
13
А.70 11.40 2.40 1>в0
•7| 2-31 4-3» 6-7} 3-71 3-7 )
33
13
33
46.10 47.81 1.90 3.10
•3| 1-7| 2-3| 4-В| 6-7| 3-7» 9-7
13 2.20 6.20
0.30 0.31
■3| 2-3» 4-3| 6-7» 3-7 >
20
20
20
4.32 0.34 ( 1-7» 6
1.0
-7 )
13
4*22
0.36
2*41 0.34
19.36 2&х££ 13 22.73 30.32 з.ю з.о 1.78 з:во
( 1-2» 1-4» 1-6» 2-3» 4-3» 6-7» 3-7 )
6.32 3.73 13 6.20 3.40
0,2В " 0.13 0.33 0.33
( 1-2) 1-3» 1-4» 1-6» 4^3» 6-7 )
33
33
33
33
7.130 1.60
86,29 1.90
?.30 0.40
1Л2. 0.31
27.14 4.30
0.24
16.76 1.30
6Д.4Ф "
.1.32
а. ю
0.32
3.11 0.27
2.7.11 2.98
0.13
Прим1тка1 дивись прим1тку до табл. 3 на стор. 12,
-
Мал. 1. Показники м!кроб1оценоэу товсто! кишки хворих диэбактер1озом, одержувавших "Аеробакт"
1 - показники до л1-кування! 2 - показники . п!сля.л!кування; 3 -.показники у эдорових падей'.
мЬл. 2. Показники М1кроб1оценозу товстса кишки гНсля л1кування хворих на сальмонельоз
1А група "А"; _В - група "В" ;• С -група "С"; О - практично здоров! люди.
в!дно становив - 8.01 + О.ОбЧа/т, 8.05 + 0.07 1^/г та 8.24 + 0.06 Наведен1 дан1 1люстровая1 ва мал. 2, стор. 15.
0держан1 результати досл1дження не суперечать даним л1те-ратури. У хворих на сальионельоа вперше досл1джена ак-: тивн!сть системи антипротеаэ /табл. б , стор. 13/. У пер!од розпалу хвороби! в1дм1чена значна активац1я ц1б! системи /п1двщенвя р1вня а1-1П та 1Т/, що в!дображуе актквн1сть запального провесу, я кий супроводжуе захворювання / Веремеек-ко К.Н. за сп1вавт..1988/. Р1вень а2-МГ заливався незм1нним у вс1х трупах 7а не в1др!аиявся в1д пария. Перед виток» г л1карн1 в!дм1чено збер1гання ц1двищено1 активност1 системи у хворих групи "А" та внюення II до нормальних величин у хворих груп **В" та "С". Досл1дження 1мунного статуту хворих показало. цр у вс1х трупах р!вень эагальних Т-л1мфоцит1в не в1др18нявся в!д норми та не зм1нювався у процес1 л1кування. Досл1дження у трупах субпопуляц1йного складу Т-кл1тин по тесту 8 теоф1л1ном дало духе р!вномовн1 дан1, як1 не п!для-гали статистичн1й обробц!.
Наведен! дан1 покааують в!дсутя1сть негативного впливу препарату на орган1вм хворих яа сальмонельоз та теч1ю пато-
I
лог!чного процесу. Препарат нормал!зуе аначно знижений р1-вень а1-глобул!н1в. Шдвищену активн1сть системи антипротеаз та ПОЛ, норыал!ауе п1двищений р1вень лактату та анаеробних фракц!й ЛДГ, анижуе Шдвищений р1вень фосфол1п1д1в кров! /група С/, нормал18уе активн!сть системи нейтрофШв /п1дви-шуе знижену, та анижуе II п!двищену активн1сть/, п1двшцуе р1вень молодих Т-кл1тин - резерву 1мунно1 системи, знижуе р!вень загальното холестерину /у межах ф!з1олог!чно1 норми/, нормал1зуе показники м!кроб!оценоау кишечника. Застосування * препарату у комплексна терапП хворих на сальмонельоз, у
пор1внянн! 8 хворими, як1 одержували лише антибактер1альн1 х1м1опрепарати, приводить до скорочення строк1в д1кування,
приблизно на 4 дн1, та б1льп повному в1дновленню порушень у б1ох1м1чному, 1мунодог1чному гомеок1нез1 та м1кроб1оценоэ! кишечника, аниженню у 2 рази числа повторних бактер1овид1лю-вач1в. 1 Ефективн1сть в1дновлення порушень у гомеок1нез1 хво-рих 01льш значка при застосуванн1 "Аеробакту" у пер1од1 ранньо'1 реконвалесценцП у пор1внянн1 з його застосуванням у гострому пер1од1 хвороби.
: Засиюсувавя "Аеробакту" у комплексам жрапН посж1вфек-
Щйпих колШв. Прол1ковано 16 хворих. Препарат призначади усередину почЗ-4 дози 2 рази на день та м1сцево /ректально/ { раз на день по 2-3 дози. Курс л1кування становив Б-14 дн1в. В1дновлення пошкоджено! слизово! оболонки у хворих а катарально-гемораПчним проктосигмо1д1том в1дм1чено через 5-6 дн1в л1кування, у хворих з ерозивно-гемораг1чним прокто-сигыо1д1том через 7-9 дн1в, а у хворих з язвено-гемораПчним проктосигмоШтом через 14 дн1в терапП. Строки л1кування аналог1чних хворих при використанн1 комплексу анабол!чних та противапальних препарат1в дор1втоють 3-8 тиждням. Наведен! дан1 показують здатн1сть "Аеробакту" актив1зувати репара-тивн! процеси, що значно скорочуе строки л1куваня хворих з П1сяя1нфекц1йними кол!тами.
ШСВОВКИ
1, Пероральне застосування "Аерсбакту" у добов!й доз! £-2.5,млрд. живих аерокок1в /10-12 доз препарату/ нешк!дливо Для'орган!зму людини. Препарат не мае протипоказань щодо пе- • рсралы^ого застосувапня; не дяе атерг!чних реагаЦй, негативно не апливае на основн1 б]охгм1чп!, !мунолог!чн! показники та показники м1кроб1оценозу тозетоТ кишки у хворих'на сачь-
- 18 -
монельоз та дизбактер1оз кишечника.
2. Застосування "Аеробакту" у комплексна терапП хворих ди8бактер1озом кишечника 1-3 ступени р18но! ет1олог11 усере-дину по Б доз 1-2 рази на доОу протягом 10-14 дн1в; дозволяв у коротк1 строки одержати кл1н1чний ефект, одночасне в1днов-лення до нормальних величин значно зниженого р1вня б1ф1до-, лакто- та кол1бактер1й у м1кроб1оценоз1 товстого1кишечника та вначно скоротити строки л1кування.
3. Застосування "Аеробакту" у комплексному л1куванн! хворих на сальмонельоз найб1льш ефективне у раа1 призначення його у пер1од ранньо! реконвалесцендП усередину по 8-10 доз на добу в 2-3 прийоми протягом 5-6 дн1в. Це доаволяе досягти у хворих, перед випискою 8 л1карн1, б1льш повного одужання, нормал1зац11 у м1кроб1оценоз! кишечника, скоротити строки л1кування /на 30 X /, зменшити число повторних бактер1овид1-лювач1в /у 2 рази/ у пор1внянн1 в хворими, як1 одержують лише антибакт ер 1 аль н 1 х1м1опрепарати.
4. Застосування "Аеробакту" у хворих дизбактер1озами кишечника та сальмонельозами знижуе до нормальних величин п1двищену активность протеол1тичних процес!в, нормал1эуе б1лковий обм!н та знижену активн1сть аеробного гл1кол1зу /антиг1поксична д1я/ п1двищену активн1сть процес1в перекис-ного окисления л1п!д1в /антиоксидантна д1я/. При перорально-му введенн! "Аеробакт" у сироватц1 1ф0в1 п1двищуе р1вень фосфол1п1д1в на 50 X , знижуе р!вень загального холестерину у 1.7-2.0 рази та а-холестерину на 30 X .
5. "Аеробакт" при пероральному введенн1 д1е як 1мунокорек-тор: Шдвищуе резерв 1мунно1 системи за рахунок стимуляцП утворення молодих Т-кл1тин - попередник!в Т-супресор1в та Т-к1лер1в /п1двйщуе 1х р!вень у пор1внянн! з початковим на
35-40 7. /; в1дновлюе порушену активн1сть системи нейтроф1-л1в до нормалъних величин. У 18-24 X л1мфоцит1в перифер1й-
но! кров1 лодини виявлен1~рецептори до Аегососсиэ у1г^апэ.--------------------
• 6. При пероральному та ректальному введенн! "Аеробакт" стимулюе репаративн1 процеси слизовоТ оболснки товстоЧ кишки.
Ярагаэтш! рекоаслдацИ.
1. У комплексна терапП диабактер1оз1в кишечника р1зно! ет1ологП та тяжост1 доц1льно пероралтьне застосування "Аеробакту" по сл1дуюч1й схем1: по 5 доз 1 раз на день при диз-0актер1оз1 1-го ступени, та по 5 доз 2 рази на день при диз-бактер1оз1 2-го та 3-го ступени. Курс терапП становить в1д-пов1дно 10 та 14 дн!в.
2. У комплексн1й терапП сальмонельоз1в доц1льно перораль-не застосування "Аеробакту" у стад11 ранньо! реконвалесцен-цП у раз1 збер1ган1ш д1аре! та других диспептичних порушены Препарат призначавть усередину п!сля з1дм1ни антибЮ-тик1в по 8-10 доз на добу за 2-3 прийоми протягом 4-6 дн1в. П1сля цього доц1льно продовкити л1кування препаратом ще про-гягсм 5-7 ДН1В, прианачивши його по 5 доз 1 раз на день. Застосування "Аеробакту" замЮть антиб!отик1в у гострому пе-р!од| садьмонельозу з тяжким переб1гом та одночасне викорис-таннй його з антибактер1альними х1н1опрепаратами неефектив-но.
3. П£>и л1куванн! п1сля1нфекц1йних кол1т1в "Аеробакт" вводить пеоорально по 3-4 дози 3 рази на день та ректалыго по 2-3 дози 1 раз на день протягом 5-14 дн1в. Тривал1сть терапП пропорц!йна ступеню пошкодження слизово'1 оболонки товс-Т01 кишки..
4. Зб1лъшення добово1 та курсово! доаи "Аеробакту" у л1ку-ванн! ди8бактерЮ81в, сааьмонельоз!в та п1сля1нфекц1йних ко-д!т1в не мае переваг перед вапропанованими нами дозами, та не впливае на клШчний nepeOir захворювання. Б1дьш низк! добов! та курсов1 дози препарату виявилися малоефек^ивними. '
Список робот опу6л1ковааих по яем1 щжхртгтН.
1. Изучение морфологической изменчивости представителей рода Mycococcus // К 40-летию Победа в ВС» .- Днепропетровск. 1985.- С. 181. (сп1вавт.: Кременчуцкий Г.Н., Лобанова Е.И.. Огарь В.В.)
2. Выделение и идентификация "микробов-кормушек", способствующих колонизации микококков на слизистых ободочках // К 40-летию Победы в ВОВ.- Днепропетровск. 1985.- С. 174. (сп!в-авт.: Кременчуцкий Г.Н., Лобанова Е.И.. Огарь В.В.)
3. Сравнительное изучение чувствительности к антибиотикам патогенных стафилококков и нормальной микрофлоры - микококков, из которых срздан новый биологический препарат "М-Бак*-терин" // XLIX конф. СНК.- Тбилиси.1985,- С. 381. (сп!вав.: Кременчуцкий Г.Н.. Лобанова Е.И.. Беседа И.Н.)
4. Применение Бактерина-SL в терапии острых кишечных инфекций // Актуал. вопр. теорет. и клинич. медицины.- Днепропетровск, 1993.- Часть 2.- С. 130. (сп!вавт.: Баранова Н.П., Кузнецова Л.В., Беловол Н.Х. )
5. Застосування препарату "Б1оспорин" у терапП гострих кишкових 1нфекц1й // 1нформ. лист.- К. ,1993.- 2 с. (сп1вавт.: Суременко М.С., Баранова Н.П. та 1н.)
6. Некоторые показатели параклинических исследований у больных сальмонеллезом, пролеченных "А-бактерином" в остром периоде болезни //Актуал. вопр. медицины и биологии.- Днепропетровск, 1993. - Вьш. 4.- С.111. (сп1вавт.: ГалуЩенко С.А.)
7. Применение нового бакпрепарата "А-бактерина" в терапии острых кишечных инфекций // Актуал. вопр. медицины и биологии.- Днепропетровск, 1993.- Вып. 4.- С.. 204. (сп1вавт.: Кременчуцкий Г.Н., Баранова Н.П.)
8. Применение нового бакпрепарата "А-бактерина" в терапии о колитов" при острых кишечных инфекциях // Актуал. вопр. меди-
. - M -
цины и биологии.- Днепропетровск, 1S93.- Вып. 4.- С. 61. (сп1вавт.: Кременчуцкий Г.Н., Баранова Н.П.» Кузнецова Л.В.)
9. Сравнительная оцею» эффективности применения "А-бакте-рина" и "Биоспорина" в терапии острых кишечные инфекций // Актуал. вопр. медицины и биологии.- Днепропетровск, 1993.-Вып. 4.- С. 24. '(сп1вавт. : Баранова Н.П., Галущенко С. А. )
10. К вопросу о чувствительности сальмонелл к антибиотикам и лечению сальмонеллезов // Микробиол. журнал.-1994.- Т. 56, N 4.- С. 80. (сп1вавт.: Суременко Н.С., Галущенко С.А., Баранова н: п.)
,11. Вшгив препарату "А-бактерину" на 61ох1м1чн1 та 1муно-лог1чн1 показники орган1зму лвдинй // Б Конгрео CbItoboI Фе-!дерац11 У1фа1нських л1карських товариств. - Дн1пропетровськ, 1994.- С. 155. (сп1авт.: Кременчуцький Г.М., Лобанова 6Л., та 1н. )
, 12. Изучение влияния А-бактерина на организм человека при пероральном введении // Микробиол. журнал.- 1994.- Т 56, N 2.
С. 35-36. (сп1вавт..-Лобанова Е.И..Задирака Л.Л.»Дрозд Т.Е.) ! 13. Динамические изменения белковых фракций сыворотки крови у больных саньмонеллеаоа // Актуал. вопр. медицины и"биологии.- Днепропетровск, 1995,- С. 34-35. (сп1вавт.: Семегао-та Л.А., Дрозд Т.Е.. Вдовин В.В.)
14. "Аэробактерин" и рецепторный аппарат лимфоцитов периферической крови человека // Актуал. вопр. медицины и биологии.- Днепропетровск. 1995,- С. 32-33. (сп1вавт.: Кременчуц-юи|Г.Н., Лобанова Е.И. та 1н.)
' 15. Оценка эффективности "Азробактерина" в терапии сальмо-неллеза // Актуал. вопр. медицины и биологии.- Днепропет-Еск, 1995.- С. 33-34. (сп1вавт.: Баранова Н.П.. Суреыен-Н.С. та 1н.)
16. К вопросу о распространенности сальмонеллезной инфекции Актуал. вопр. медицины и биологии,- Днепропетровск,1995.-35-36. (сп1вавт.: Баранова Н.П., Суременко Н.С. та 1н.)
17.fВлияние "Азробактерина" на микробиоценоз кишечника че-эка // Актуал. вопр. медицины и биологии,- Днепропетровск, 1995.- С. 31. (сп!вавт.: Кременчуцкий Г.Н., Дрозд Т.Е., Лсбзвова Е.И.)
18. Влияние "Азробзкта" на динамику белковых фракций крови у большд сальмонедлезом // Актуал. вопр. медицины н биологии.- Днепропетровск, 1995.- С. 23-24.
роЕ
ко
' //; С / 1
ЛОЕ
19. Вплив препарату "Аеробакт" на б1ох1м1чн1 та 1муно-дог1чн1 показники хворих на сальыонелъоз // Перший УкраТнсь-кий конгрес гастроентеролог1в.-Дн1пропетровськ,1995.- С. 89. (сп1вавт.: Кременчуцький Г.М., Баранова Н.П., Юргель Л.Г.)
20. Вплив препарату "Аеробакт" на активнЮть антипротеаз-но! системи у хворих на сальмонельоз // Перший УкраЧнський конгрес гастроентеролог1в.- Дн1пропетровськ,1995.- Ç. 89-90.
21. Феномен експресП л1мфоцитарних рецептор1в до,Аегосос-cus viridans - нормально! фдори кишечника // Перший Укра1н-ський конгрес гастроентеролог1в.- Дн1пропетровськ, 1995.- С. 90. (сп1ват.:Кременчуцький Г.М., Лобанова G.I., Журило O.A.)
22. Вплив препарату "Аеробакт" на процес перекисного окисления л1п1д1в /ПОЛ/ у хворих на сальмонельоз J/ Перший Ук-ра!нський конгрес гастроентеролоПв.- Дн1препетровськ, 1995.- С. 89.
23. Новий зас1б л1кування пошкодкекь слизово! оболонки товсто! кишки у хворих гостриын кишковими 1нфекц1ями /ГК1/ // Перший Укра1нський конгрес гастроентеролог1в.- ДнШропет-ровськ.1995.- С. 136.
2А. Використання А-бактерину при стаф!лококових 1нфекц1ях // Перший Укра1нський конгрес гастроентеролоПв,- Дн1пропет-ровськ, 1995.- С. 103. (сп!вавт.: Талонов В.В., Кременчуцький Г.М.. Шевцова 3.1. )
25. Коррекция нарушений микроэкологии кишечника человека, обусловленных неблагоприятной экологической обстановкой // Устойчивое развитие загрязнения окружающей среды и экологическая безопасность.- Днепропетровск,1995.- С. 111-112.
Список схорочевъ
Ауто-РУК - ауторозеткоутворооч 1 л1мфоцити,
попередники Т-л1мфоцит1в ;
Бакт-РУК - д1мфоцити, як1 утвораоть розетки s бактер1ями ГЦ - гематолог1^ний 1вдекс 1нтоксикац1! ЛИ - лейкоцитарний 1ндекс 1нтоксикац11 !
ЛДГ - лактатдег1дрогенава ЩА - малоновий д1альдег1д al-Ш - а1-1нг1б1тор протеол1зу а2-МГ - а2-макрогдобул1н -IT - 1нг1б1тори трипсину * ПОЛ - перекисне окисления л1п!д1в
- 23 -
Еоздарешш Л.Н. "Оценка эффективности бактериального
препарата "Ааро<5акт" в комплексной терапии сажьмонеллевов и дисбактериозов кишечника". Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских- наук по - специальности -14.01Л2 - икфекштошый болезни-. Киевский научно-исследовч--теас-сиЗ институт эпидемиологии янфекшюнкых бод^гнеЯ, 1996 г. Защищается рукопись.
Впервые показана безерэдность и разраОотанн мотиди» л пс-''ллоль^гван:;.' ^глгтома.пыюго препарата "дгртЗакт"
зов и постинфекционных колихоь. Ьз^г.м i!'.y-e -: wa-
■--»лчи-тя ио„ введении на биохимические. иммуно-
вольных дйсбактвраоэг-«! н саль-зпеавче»«.. i.tSacwts препарата при аерсрадьном эг.«денчи восстанавливать ¡¡¿рушения п жкрсбноцеиозе кишечника, стамулафовать ptnapa-тивнве процессы, проявлять roejyKCKCppsrMpyToiaee, .тш'шюкза-ческое, антиоксидантное и гипохолестеринэмическое деле?~не.
Еетйагет&о A.U. "Estimation of Efficacy of Use of Bacterial Preparation ''Aerobact" in the Complex Therapy for'Sal-•. •': .'• lnt??tines". Thesis fcr
poat-iiu^— "j ■ . ,
nraoaration were worked oat. For tne i'ui.*. - • _
• . . ; :f "Acrobat" in peroral use on taio-
U^b'i a ,-ji ■ tm .,:<,. „. ,. . j\<
nea in healthy volunteers cu,^ ¿^.ur-ar:-. ; r > -■.■*
sal'ranollosis and dysbacteriosis. There was demonstrated tne
foHt.ure of the preparation in peroral use to restore im-
■„>■:;,• n ■■■ r.r.;t,:!,;..CHy.: I:-: intestines, to stimulate
.•sr.tii-XK'anf'* rjtf hypncholesteriiioiiiic effect.
asosa: tctmcspl&jih'v. npenap&xw, ¿»voyrw. caabMoaejiboa, «KbcaKfi-pioRVi i»uE«-iiHBKa, JiJicyBCimm.