Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Оценка диагностических возможностей сигнал-усредненной электрокардиографии в выявлении гипертрофии левого желудочка
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Копылов, Филипп Юрьевич :: 2003 :: Москва
ОГЛАВЛЕНИЕ.
СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ.
ГЛАВА
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Гипертрофия левого желудочка и функция левого желудочка.
1.2. Этиопатогенез гипертрофии левого желудочка.
1.3. Диагностические ЭКГ критерии ГЛЖ.
1.3.1. Ограничения диагностических ЭКГ критериев.
1.4. Эхокардиографические критерии синдрома ГЛЖ.
1.5. Диагностика гипертрофии левого желудочка и СУ-ЭКГ.
1.6. Распространенность и прогностическое значение ЭКГ- и ЭхоКГ-ГЛЖ.
1.6.1. Данные по распространенности ГЛЖ.
1.6.2. Прогностическое значение ГЛЖ.
ГЛАВА
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Общая характеристика обследованных групп.
2.2 Методы обследования.
ЭКГ-12.
Велоэргометрия.
СУ-ЭКГ.
ЭхоКГ.
2.3 Методы расчета и статистической обработки результатов исследования.
ГЛАВА
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Параметры эхокардиографии, стандартной ЭКГ и СУ ЭКГ в группах с наличием и отсутствием ГЛЖ.
3.1.1. Данные эхокардиографии в группах с наличием и отсутствием ГЛЖ.
3.1.2. Данные стандартной электрокардиографии в группах с наличием и отсутствием ГЛЖ.
3.1.3. Данные СУЭКГв группах с наличием и отсутствием ГЛЖ.
3.2. Параметры СУ-ЭКГ полученные для различных фильтров (25-250 Гц, 40-250 Гц и 80-250 Гц).
3.2.1. Фильтр 25-250 Гц.
3.2.2. Фильтр 40-250 Гц.
3.2.3. Фильтр 80-250 Гц.
3.3. Данные корреляционного анализа параметров эхокардиографии и параметров СУ-ЭКГ в группах с наличием и отсутствием ГЛЖ.
3.4. Данные корреляционного анализа параметров эхокардиографии и параметров стандартной ЭКГ в группах с наличием и отсутствием ГЛЖ
3.5. Критерии СУ-ЭКГ и их диагностические характеристики для выявления ГЛЖ.
3.6 Клинический пример.
ГЛАВА
Введение диссертации по теме "Кардиология", Копылов, Филипп Юрьевич, автореферат
Понятие - «гипертрофия левого желудочка» (ГЛЖ) существует уже не одно десятилетие и на протяжении всего этого времени продолжается поиск максимально простого, неинвазивного и сравнительно недорогого метода диагностики этого состояния.
Имеется достаточно большое количество определений для этого понятия, так Метелица В.И. считает, что под гипертрофией левого желудочка подразумевается увеличение его массы. Это выявляется прижизненно специальными методами исследования, например, электрокардиографией и, особенно, эхокардиографией [32]. Другие определения ГЛЖ наряду с увеличением массы учитывают также линейные размеры, а также соотносят массу миокарда и такие показатели как рост и площадь поверхности тела.
Гипертрофия миокарда, несомненно, является одним из важнейших факторов компенсации гемодинамики при различных повреждениях сердечной мышцы [9,130,169], однако, многочисленными исследованиями установлено, что ГЛЖ является не просто адаптивным процессом, а также является предиктором повышенного риска сердечнососудистых катастроф (инфаркта миокарда, внезапной сердечной смерти, сердечной недостаточности, инсульта) вне зависимости от других факторов риска [17, 26, 49, 129, 130] и важным прогностическим маркером худшей выживаемости даже у пациентов без коронарной болезни сердца [110]. Поэтому своевременное выявление ГЛЖ имеет не только диагностическое, но и важное прогностическое значение.
Основным и наиболее доступным методом диагностики в течение длительного времени была электрокардиография (ЭКГ), но с применением эхокардиографии (ЭхоКГ) стали очевидны ограничения ЭКГ в распознавании синдрома ГЛЖ. Чувствительность этих двух методов существенно отличается, так, например, чувствительность ЭКГ в зависимости от стадии ГЛЖ составляет 15-57%, в то время как чувствительность ЭхоКГ равна 57-98% [90, 93].
Учитывая то обстоятельство, что электрокардиографическое и эхокардиографическое определение ГЛЖ основано на различных принципах диагностики, возникает закономерный вопрос: имеет ли ГЛЖ, выявленная с помощью ЭхоКГ, тот же неблагоприятный прогноз, что и ГЛЖ, установленная по ЭКГ [57, 225]? Таким образом, принимая во внимание более высокую чувствительность метода ЭхоКГ в оценке морфологического состояния левого желудочка, оба метода имеют большое значение в диагностике ГЛЖ
Поиск путей совершенствования ЭКГ-диагностики при увеличении левого желудочка является актуальной задачей, прежде всего для практического здравоохранения (амбулаторно-поликлинический уровень), так как на ранних этапах обследования врач часто не имеет возможности использовать сложные и дорогие методы исследования.
Несмотря на то, что стандартная электрокардиография используется более полувека и считается рутинным методом, она до сих пор не утратила своего значения. Более того, в настоящее время с применением электронно-вычислительной техники развивается такое направление ЭКГ-диагностики как ЭКГ высокого разрешения (ЭКГ-ВР) или сигнал-усредненная ЭКГ (СУ-ЭКГ).
Метод сигнал-усредненной ЭКГ или ЭКГ высокого разрешения, согласно стандартам Европейской и Американской кардиологических ассоциаций от 1991 г [74], может применяться для оценки риска возникновения желудочковых аритмий. Исходя из предпосылки, что данный метод позволяет выявлять зоны с задержанной желудочковой деполяризацией, в начале 90-х годов было сделано предположение о возможности диагностики ГЛЖ [217].
На настоящий момент имеются единичные публикации по вопросу диагностики ГЛЖ с помощью метода СУ-ЭКГ [103, 143, 167, 168]. Однако немногочисленность исследований по этой проблеме, отсутствие точных критериев и достаточно широкое варьирование диагностических показателей (от сопоставимых с ЭхоКГ до отсутствия достоверной корреляции) в различных работах не позволяют составить точное мнение о роли СУ-ЭКГ в диагностике ГЛЖ. Возможности этого метода в настоящий момент активно изучаются, одной из них и посвящена настоящая работа.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Определение диагностических возможностей сигнал-усредненной электрокардиографии в выявлении гипертрофии левого желудочка у пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Изучить возможности СУ-ЭКГ, в качестве самостоятельного метода для выявления ГЛЖ.
2. Определить наличие и степень корреляции между эхокардиографическими критериями ГЛЖ и параметрами стандартной ЭКГ и СУ-ЭКГ.
3. Оценить диагностические возможности различных параметров СУ-ЭКГ в выявлении ГЛЖ для различных фильтров.
4. Разработать критерии диагностики ГЛЖ для методики СУ-ЭКГ.
5. Сравнить полученные данные о диагностических возможностях СУ-ЭКГ для выявления ГЛЖ с различными критериями стандартной ЭКГ.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
Впервые сформулированы критерии ГЛЖ для сигнал-усредненной ЭКГ. С использованием комплекса неинвазивных методов изучены диагностические возможности различных параметров СУ-ЭКГ в выявлении ГЛЖ у пациентов с АГ и ИБС. Оценены корреляционные связи между различными показателями СУ-ЭКГ и ЭхоКГ. Изучены диагностические возможности интегрального параметра СУ-ЭКГ, объединяющего амплитудные и временные характеристики, для определения ГЛЖ. Определено влияние различных фильтров на параметры СУ-ЭКГ.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
Полученные результаты показали возможность диагностики гипертрофии левого желудочка с помощью метода СУ-ЭКГ. Эти данные не только расширяют возможности метода СУ-ЭКГ, но и показали наличие еще одного неинвазивного и относительно недорогого диагностического метода для выявления ГЛЖ. Особенно актуальным вопрос применения данного метода становится при невозможности по каким-либо причинам выполнить эхокардиографию.
Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка диагностических возможностей сигнал-усредненной электрокардиографии в выявлении гипертрофии левого желудочка"
ВЫВОДЫ
1. Метод сигнал-усредненной электрокардиографии можно использовать для диагностики гипертрофии левого желудочка в качестве самостоятельной методики.
2. Установлена достоверная корреляционная связь между показателями сигнал-усредненной электрокардиографии (показатель Integral в отведении Z для женщин и показатель Integral в отведении X для мужчин) и индексом массы миокарда левого желудочка
3. В качестве критериев ГЛЖ можно предложить следующие показатели: для женщин показатель Integral в отведении Z > 6,1 мкВ-мс (фильтр 25-250 Гц); > 3,6 мкВ-мс (фильтр 40-250 Гц); > 1,42 мкВ-мс (фильтр 80-250 Гц); для мужчин показатель Integral в отведении X > 5,4 мкВ-мс (фильтр 25-250 Гц); > 3,2 мкВ-мс (фильтр 40-250 Гц); > 1,28 мкВ-мс (фильтр 80-250 Гц).
4. Лучшими диагностическими характеристиками обладают критерии, полученные при использовании фильтра 40-250 Гц: для женщин - показатель Integral в отведении Z > 3,6 мкВ-мс (чувствительность - 46,4%, специфичность - 95,0%); для мужчин -показатель Integral в отведении X > 3,2 мкВ-мс (чувствительность - 35,7%, специфичность - 88,2%)
5. Предложенные критерии гипертрофии левого желудочка для сигнал-усредненной электрокардиографии сопоставимы, а по некоторым показателям и превосходят лучшие критерии для стандартной электрокардиографии (Sokolow-Lyon для женщин чувствительность - 17,9% и специфичность - 95,0%, для мужчин - 38,1% и 85,3%; Cornell для женщин - 35,7% и 95,0%, для мужчин - 16,7% и 100,0% соответственно).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Метод СУ-ЭКГ можно использовать для диагностики гипертрофии левого желудочка у больных ГБ и ИБС как в поликлинике, так и в стационаре.
2. При использовании СУ-ЭКГ для выявления ГЛЖ рекомендуется использовать фильтр 40-250 Гц и следующие критерии: для женщин - показатель Integral в отведении Z > 3,6 мкВ-мс, для мужчин - показатель Integral в отведении X > 3,2 мкВмс.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Копылов, Филипп Юрьевич
1. Абрикосов А.И. Частная патологическая анатомия Вып.2: Сердце и сосуды. // М., J1.: Медгиз, 1940, 574 С.
2. Авцын А.П., Шахламов В.А. Ультраструктурные основы патологии клетки. // М.: Медицина, 1979, 320 С.
3. Балякина Е.В., Атаханов Ш.Э., Габбасов З.А. Индуцированная АДФ-аггрегация тромбоцитов у больных гипертонической болезнью с различной степенью гипертрофии миокарда левого желудочка. // Тер. Архив. 1991№ 12. - С. 50-53.
4. Бахарова JI., Гаджаева Ф., Мелотова Я. Гипертрофия левого желудочка при гипертонии (векторкардиографический и эхокардиографический анализ). Теория и практика кардиологических исследований. // Каунас, 1990, 81-84 С.
5. Беленков Ю.Н. Определение размеров левого желудочка и сократительной способности миокарда у больных ИБС и ранними признаками недостаточности кровообращения. // Кардиология. 1975. - № 4. - С. 127-131.
6. Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности. // Тер. Архив. 1994. - № 4. - С. 3-7.
7. Бобров В.А., Коношевич С.Н., Поливода С.Н. Функция сердца в период диастолы у больных гипертонической болезнью с различной массой левого желудочка при велоэргометрии. // Кардиология. 1989. - № 11. - С. 100-104.
8. Волкова О.В., Пекарский М.И. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека. // М.: Медицина, 1976,416 С.
9. Воробьев Л.П., Маев И.В., Вьючнова Е.С. Состояние миокарда у больных ИБС. // Кардиология. 1993. - № 2. -С. 56-61.
10. Глотов М.Н., Мазур Н.А. Диастолическая функция левого желудочка у больных ГБ. // Кардиология. 1994. - № 1. - С. 89-93.
11. Гургенян С.В., Микаелян Р.С., Микаелян Е.С., Оганесян А.Н. Состояние гемодинамики, функции и перфузии миокарда у больных АГ с различной степенью ГЛЖ. // Кардиология. 1991. - № 2. - С. 64-67.
12. Де Луна А.Б. Руководство по клинической ЭКГ. // Пер. с англ. М.: Медицина, 1993, 740 С.
13. Дечко Е.П. Сравнительная ценность электро- и эхокардиографии в диагностике ГЛЖ при гипертонической болезни. // Кардиология. 1984. - № 2. - С. 68-72.
14. Диденко В.А., Симонов Д.В. Связь концентрации инсулина в крови с состоянием ренин-ангиотензин-альдостероновой сНЗгемы и клинической картиной гипертонической болезни. // Тер. арх. 1999. - N 1. - С. 26-31.
15. Дмитриев A.M. Эхокардиографическая оценка анатомии и функции левого желудочка при неосложненной артериальной гипертензии у мужчин, занятых физическим трудом. // Кардиология. 1991. - № 1. - С. 86-87.
16. Дорофеева 3.3. ЭКГ-критерии гипертрофии левого желудочка при гипертонической болезни. // Кардиология. 1964. - № 6. - С. 8-18.
17. Дубов П.В. Фофанова Т.В., Остроумов Е.Н., Юренев А.П. Миокардиальный резерв перфузии и гипертрофия миокарда у больных гипертонической болезнью и немой ишемией миокарда. // Кардиология. 1995. - № 6. - С. 126-128.
18. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебедь И.А.,Яровая Н.Ф. Патогенез гипертрофии левого желудочка у больных артериальными гипертензиями. // Кардиология. 1995. - № 1. -С.59-63.
19. Жаров Е.И., Эколкин А.Б., Верткин А.Л., Мартынов А.И. Безболевая ишемия миокарда у больных постинфарктным кардиосклерозом. // Кардиология. 1992. - № 1.-С. 32-33.
20. Желев B.C., Карнолски И.Н., Георгиев С.И., Златева А.Н. Значение структурных изменений в левом желудочке при артериальной гипертонии для продолжительности электрической систолы сердца. // Кардиология. 1992. - № 5. - С. 21-23.
21. Зимин Ю. В., Козлова Л. И., Родоманченко Т. В., Федосеева Е.А.,
22. Иванов Г.Г., Дворников В.Е. Электрокардиография высокого разрешения -теоретические предпосылки и методические аспекты использования метода. // Вестник РУДН, сер. Медицина. 1.998. - № 1. - С. 8-49.
23. Коняева Е.Б., Дубов П.В. «Немая» ишемия миокарда у больных гипертонической болезнью. // Кардиология. 1993. - № 1. - С. 77-82.
24. Кушаковский М.С. Аритмии сердца: руководство для врачей. // Санкт-Петербург: Гиппократ, 1992, 544 С.
25. Мазур Н.А. Органные поражения, нарушения метаболизма при артериальной гипертензии и влияние на них гипотензивной терапии. // Тер. архив. 1995. - № 6. -С. 3-5.
26. Маркене-Шилинскайте З.И. ЭКГ-критерии гипертрофии миокарда и возможности автоматизированной диагностики гипертрофии желудочков сердца на ЭВМ. // Автореф. дисс. докт. мед. Наук. Каунас. - 1974.
27. Меерсон Ф.З. Адаптация, дезадаптация и недостаточность сердца. // М.: Медицина, 1978, 343 С.
28. Меерсон Ф.З. Генное обеспечение функции сердца и новые перспективы клинической кардиологии. // Кардиология. 1990. - № 4. - С. 126-128.
29. Меерсон Ф.З. Механизм формирования структурных основ адаптации на примере гипертрофии сердца // Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения. // М.: Медицина, 1976. С. 27-44.
30. Меерсон Ф.З., Диденко В.В. Роль клеточных онкогенов в развитии адаптации сердца к повышенной нагрузке и ишемии. // Кардиология. 1992. - № 2. - С. 82-90
31. Метелица В.И. Гипертоническое сердце (гипертоническая болезнь сердца) и вторичная медикаментозная профилактика. // Тер. архив. 1992. - № 9. - С. 112-116.
32. Мурашко В.В., Струтынский J1.B., Роменская J1.P. Гриднев В.В. Ранняя диагностика ГЛЖ с помощью прекордиального электрокардиографического картирования сердца. // Тер. архив. 1988. - № 7. - С. 41-44.
33. Непомнящих Л.М. Патологическая анатомия и ультраструктура сердца: комплексное морфологическое исследование общепатологического процесса в миокарде. // Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1981, 324 С.
34. Непомнящих Л.М., Лушникова Е.Л., Непомнящих Г. И. Гипертрофия миокарда как проявление адаптации к повышенной нагрузке в количественном морфологическом освещении. // Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1985. - №1. - С. 71-79.
35. Непомнящих Л.М., Лушникова Е.Л., Непомнящих Г. И. Морфология и стереология гипертрофии сердца. // Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1986, 304 С.
36. Оганов Р.Г. Первичная профилактика ИБС. // М. Медицина, 1990, 160 С.
37. Ольбинская Л.И., Стяжкин В.Ю., Ямщиков С.Н. Новые подходы в подборе терапии больным гипертонической болезнью. // Тер. архив. 1989. - № 9. - С. 24-29.
38. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. // М., Медицина, 1983, С. 116-126
39. Роуз Дж. (Rose G.), Блекберн Г. (Blackburn Н.), Гиллум Р.Ф. (Gillum R.F.), Принеас Р.Дж. (Prineas RJ.) Эпидемиологические методы исследования сердечно-сосудистых заболеваний. // ВОЗ. Серия монографий № 56: Пер. с англ. ■■ Женева, 1984, 223 С.
40. Румянцев П. П. Кардиомиоциты в процессах репродукции, дифференцировки и регенерации. // Л.: Наука. Ленингр. отд-ние, 1982, 288 С.
41. Саркисов Д.С., Арутюнов В.Д., Крымский Л.Д., Рубецкой Л.С. Гипертрофия миокарда и ее обратимость. // М.: Медицина, 1966, 156 С.
42. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития под влиянием антигипертензивной терапии. // Кардиология. 1998. - № 5. - С. 80-85.
43. Смирнов И.Е., Фатхуллин И.А., Марков Х.М. Продукция кардиальных простаноидов при различных типах формирования гипертрофии миокарда. // Патол. Физ. и Эксперим. Мед. 1990. - № 6. - С. 10-12.
44. Смоленский А.В., Шамарин В.М. Особенности формирования гипертрофии миокарда у больных с различными формами АГ. // Кардиология. 1989. - № 2. - С. 82-85.
45. Сталиорайте Е.И., Пангоните Р. С. Характеристика компенсаторной гипертрофии миокарда при ишемической болезни сердца. // Кардиология. 1989. - № 2. - С. 87-89
46. Струков А.И., Кактурский Л.В., Копьева Т.Н., Свищев А.В. Патогенетические и морфологические аспекты внезапной сердечной смерти. // Кардиология. 1981. - № 1. -С. 34-41.
47. Филатова Н.П., Савина Л.В., Малышева Н.В., Метелица В.Н. Гипертрофия миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертензией. Клинические особенности и прогностическое значение. // Кардиология. 1993. - № 6. - С. 34-41.
48. Фролов В.А., Дроздова Г.А. О некоторых морфофункциональных основах формирования "гипертонического сердца". // Арх. патол. 1982. - № 5. - С. 35-41.
49. Чазова J1.B., Прохоркас Р.П., Зборовский Э.И. и др. Распространенность ишемической болезни сердца и различных электрокардиографических изменений по данным кооперативного исследования. // Cor et vasa. 1983. - № 1. - С. 1-8.
50. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. // М.: Мир, 1993, С. 347.
51. Шляхто Е.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1999. - № 2. - С. 49-55.
52. Шхвацабая И.К. Сердце и артериальная гипертензия. // Кардиология. 1982. - № 3. -С. 5-13.
53. Шхвацабая И.К., Юренев А.П., Толстое А.Н. Нарушение диастолического расслабления и компенсаторная роль левого предсердия у больных гипертонической болезнью. // Кардиология. 1979. -№ 12. - С. 16-19.
54. Юренев А.П., Смоленский А.В., Бахшалиев А.Б. Длительное наблюдение за больными с гипертонической болезнью с ассиметрической гипертрофией левого желудочка. // Бюл. ВНКЦ. 1982. - № 1. - С. 51-53.
55. Юреньев А.П., Геращенко Ю.С., Дубов П.Б. О прогнозе течения заболевания у больных гипертонической болезнью с коронарной недостаточностью. // Тер. архив. -1994.-№4.-С. 9-11.
56. Яковлев В.М., Карпов Р.С., Слободин Г.М. Клиническая оценка электрокардиограмм. // Томск, Изд-во Том. ун-та, 1991, 300 С.
57. Янушкявичус З.И., Маркене-Шилинскайте З.И. Сопоставление электрокардиографических и патологоанатомических данных при гипертрофии левого желудочка. // Кардиология. 1971. - № 4. - С. 33-37.
58. Amoore J.H. The Brody effect and change of volume of the heart. // J. Electrocardiol. -1985, V. 18.-P. 71.
59. Andersen K.L., Shephard R.J., Denolin H. et al. Fundamentals of Exercise testing. // Geneva, 1971,120 P.
60. Anversa P., Olivetti G., Loud A.V. Morphometric study of early postnatal development in the left and right ventricular myocardium of the rat. I. Hypertrophy, hyperplasia, and binucleation of myocytes. // Circ. Res. 1980. - V. 40. P. 495-502.
61. Aristizabal D., Messerli F.H., Frohlich E.D. Disparate structural effects on left and right ventricles by angiotensin-converting enzyme inhibitors and calcium antagonists in essential hypertension. // Am J Cardiol. 1994. - V. 73(7). - P. 483-7.
62. Arnett D.K., Rautaharju P.M., Sutherland S., Usher В., Keil J. Validity of electrocardiographic estimates of left ventricular hypertrophy and mass in African Americans (The Charleston Heart Study). // Am J Cardiol. 1997. - V. 79(9). - P. 1289-92.
63. Bache R.J. Effects of hypertrophy on the coronary circulation. // Prog. Cardiol. Dis. 1988. - V. 6. - P. 403-440.
64. Bache R.J., Vrobel T.R. Effects of exericise on blood flow in the hypertrophied heart. // Am. J. Cardiol. 1979. - V.6. - P. 1029-1033.
65. Bishop S.P., Melsen L.R. Myocardial necrosis, fibrosis and DNA synthesis in experimental cardiac hypertrophy induced by sudden pressure overload. // Circ. Res. 1976. - V. 39. - P. 238-245.
66. Blake J., Devereux R.B., Bores J.S. Delation of obesity, high sodium intake and accentric left ventricular hypertrophy to left ventricular exercise dysfunction in essential hypertension. // Am. J. Med. 1990. - V. 88(5). - P. 477-485.
67. Borhani N.O. Left ventricular hypertrophy, arrhytmias and sudden death in sistemic hypertension. // Am J Cardiol. 1987. - V. 60(14). - P. 131-181.
68. Borhani N.O., Blaufox D., Oberman A., Polk F. Incidence of coronary heart disease and left ventricular hypertrophy in the hypertension detection and Follow-up-Programm. // Prog. Cardiovasc. Dis. 1986. - V. 29 (Suppl. 1). - P. 55-62
69. Bradley A.J., Alpert J.S. Coronary flow reserve. // Am. Heart. J. 1991. V. 122(4). - P. 1116-1129.
70. Brilla C.G., Murphy R.R. The concept of cardioreparation: Part 1. Pathophysiology of remodelling // J. Cardiovasc. Risk. 1996. - V. 3. - P. 281-285.
71. Brush J.E., Cannon R.O., Schenke W.H. et al. Angina due to coronary microvascular disease in hypertensive patients without left ventricular hypertrophy. // N. Engl. J. Med. -1988.-V. 319(20).-P. 1302-1307
72. Carr A.A., Pristant L.M., Houghton J.L. Ischemic heart disease in hypertensive or obstructive epicardial coronary artery disease. // Am. J. Hypertension. 1989. - V. 2. - P. 71A.
73. Casale P.N. Devereux R.B., Klogfield P. et al. Electrocardiographic detection of left ventricular hypertrophy: development and prospective validation of improved criteria. // J. Am. Coll. Cardiol. 1985. - V. 6. - P. 572-580.
74. Casale P.N., Devereux R.B., Milner M. et al. Value of echocardiographic measurement of left ventricular mass in predicting cardiovascular morbid events in hypertensive men. // Ann. Intern. Med.- 1986.-V. 105.-P. 173-180.
75. Chilian W.M., Marcus M.L. Coronary vascular adaptations to myocardial hypertrophy. // Ann. Rev. Physiol. 1987. - V. 49. - P. 477-487.
76. Clemency J., Bergere P., Bricaud H. Electrocardiography and vectorcardiography in the evaluation of left ventricular hypertrophy due to pressure overload. // Europ. Heart J.1982. V. 3 (Suppl. A). - P. 37-47.
77. Cohn J.N. Structural basis of heart failure: ventricular remodeling and its pharmacological inhibition // Circulation. 1995. - Vol. 91. - P. 2504-2507.
78. De Simone G., Devereux R.B., Roman M.J., et al. Relation of obesity and gender to left ventrucular hypertrophy in normotensive and hypertensive adults. // Hypertension. 1994. -V.23.-P. 600-606.
79. Dellsperger K.C., Marcus M.L. Effect of left ventricular hypertrophy on the coronary circulation. // Am. J. Cardiol. 1990. - V. 65(22). - P. 1504-1510.
80. Depette D.G., Frohlich E.D. Cardiac involvement in hypertension. 11 Am. J. Cardiol. 1988, -V.61.-P. 67H-72H.
81. Devereux R.B. Detection of left ventricular hypertrophy by M-mode echocardiography. Anatomic validation, standartization and comparison to other methods. // Hypertension. -1987. V. 9 (suppl. II). - P. 19-26.
82. Devereux R.B. Importance of left ventricular mass as a prediction of cardiovascular morbidity in hypertension. // Am. J. of Hypertension. 1989. - V. 2. - P. 650-654.
83. Devereux R.B. Is ECG still useful for detection of the left ventricular hypertropy? // Circulation. 1990. - V. 81. - P. 1144-1146.
84. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy, comparison to necropsy findings. // Am. J. Cardiol. 1986. - V. 57(6). - P. 450-458.
85. Devereux R.B., Casale P.N., Hammond I.W. Echocardiografic detection of pressure-overload left ventricular hypertrophy: Effect of criteria and patient population. // J. Clin. Hypertens. 1987. - V. 3. - P. 66-78.
86. Devereux R.B., de Simone G., Ganau A., Roman M.J. Left ventricular hypertrophy and geometric remodelling in hypertension: stimuli, functional consequences and prognostic implications // J. Hypertension. 1994. - V. 12. - P. 117-127.
87. Devereux R.B., Lutas E.M., Casale P.N. et al. Standardization of M-mode echocardiographic left ventricular anatomic measurements. // JACC. 1984. - V. 4. - P. 1222-1230.
88. Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method. // Circulation. 1977. - V. 55. - P. 612-618.
89. Doty D.B., Eastham C., Hiratzka L. et al. Determinants of coronary reserve in patients with supravalvular aortic stenosis. // Circulation. 1982. - V. 66 (suppl. I)(2). - P. 1186-1192.
90. Fagard R., Staessen J.A., Thijs L. The relationships between left ventricular mass and daytime and night-time blood pressures: a meta-analysis of comparative studies. // J Hypertens. 1995. - Vol. 13. - P. 823-829.
91. Feigenboum H. Echocardiography. Forth edition. // Philadelphia: Lea & Febiger, 1986, 662 P.
92. Ferrannini E., Buzzigoli G., Bonadonna R. et al. Insulin resistance in essential hypertension. //N Engl J Med. 1987. -V. 317. - P. 350-357.
93. Flowers N.C., Horan L.G. Diagnostic import of QRS notching in high-frequency electrocardiograms of living subjects with heart disease. // Circulation. 1971. - V. 44(4). -P. 605-11.
94. Flowers N.C., Horan L.G., Thomas J.R., Tolleson W.J. The anatomic basis for high-frequency components in the electrocardiogram. // Circulation. 1969.- V. 39(4). - P. 5319.
95. Fragola P.V., De Nardo D., Calo L., Cannata D.: Use of the signal-averaged QRS duration for diagnosing left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. // Int. J. Cardiol. -1994.-V. 44(3).- P. 261-270.
96. Frohlich E.D. Fleckenstein A., Laragh J.H. Pathophysiology of essential hypertension. Hypertension the Next Decade Verapamil in Focus. // Edinburg: Churchill Livinstone, 1987, 6-15 P.
97. Frohlich E.D. Practical management of hypertension. // Current problems in cardiology. -1985.-V. 10.-P. 4-61.
98. Fulton R.M., Hutchinson E.C., Jones A.M. Ventricular weight in cardiac hypertrophy. // Br. Heart J.- 1952.-V. 14. P. 413-420.
99. Galderisi M., Petrocelli A., Alfeni A. Impact of ambulatory blood pressure on left ventricular diastolic dysfunction in uncomplicated systemic hypertension // Amer. J. Cardiology. 1996. - V. 77. - P. 597-601.
100. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension // J. Amer. Coll. Cardiology. 1992. - V. 19.-P. 1550-1558.
101. Gibson R.S., Bishop H.L., Stamm R.B. et al. Value of early two-dimensional echocardiography in patients with acute myocardial infarction. // Am J Cardiol. 1982. - V. 49(5).-P. 1110-1119.
102. Goldstein M.A., Sordahl L.A., Schwartz A. Ultrastructural analysis of left ventricular hypertrophy in rabbits. // J. Moll. Cell. Cardiol. 1974. - V. 6. - P. 265-273.
103. Gorlin R. Treatment of congestive heart failure: where are we going? // Circulation. 1987 -V. 75(5 Pt 2). - P. IV108-111
104. Grossman W., Jones D., McLaurin L.P. Wall stress and patterns of hypertrophy in the human left ventricle. // J. Clin. Invest. 1975. - V. 52(1). - P. 56-64.
105. Gubner R., Ungerleider H.E. Electrocardiographic criteria of left ventricular hypertrophy. // Arch Intern Med. 1943. - V. 72. - P. 196-209.
106. Guski H., Meerson F.Z., Wassilew G. Comparative study of ultrastructure and function of the heart hypertrophied by exercise or hypoxia. // Exp. Path. 1981. - V. 20. - P. 108-120.
107. H.D.F.P.G. Cooperative Group. Five year findings of hypertension detection and follow-up program // Hypertension. 1985. - V. 7. - P. 105-114.
108. Hagman M., Jonsson D., Wilhelmsen L.: Prevalence of angina pectoris and myocardial infarction in a general population sample of Swedish men. // Acta Med Scand. 1977. - V. 201(6).-P. 571-7.
109. Haitas В., Deseta J.C., Obel I.W., Jardine R., Poluta M. Late potentials, ventricular stimulation and ventricular tachycardia. // S. Afr. Med. J. 1986. - V. 70(13). - P. 793-796.
110. Hammond I.W., Alderman M.H., Devereux R.B. et al. The prevalence and correlates of echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hypertension. // J. Am. Coll. Cardiol. 1986. - V. 7. - P. 639-650
111. Hartford M., Wikstrand J., Wallenin I., Wilhelmsen L., Burglund G. Diastolic function of the heart in untreated hypertension. // Hypertension. // 1984. V. 6. - P. 329-338.
112. Helak J.W., Reichek N. Quantitation of human left ventricular mass and volume by two-dimensional echocardiography: in vitro anatomic validation. // Circulation. 1981. - V. 63. -P. 1398.
113. Houghton J.L., Marabotti С., Palombo С., Chione S. Relationship of left ventricular mass to impairment of coronary vasodilitator reserve in hypertensive heart disease. // Am. Heart J. -1991.-V. 121(4).-P. 1107-1113.
114. Inouye, I., Massie B.M., Loge D., Topic N., Silverstein D., Simpson P., Tubau J. Abnormal left ventricular filling: an early finding in mild to moderate systemic hypertension. // Amer. J. Cardiol. 1984. - V. 53. - P. 120-126.
115. James T.N. Morphologic characteristics and functional significance of focal fibromuscular dysplasia of small coronary arteries. // Amer. J. Cardiol. 1990. - V. 65. - P. 12G-22G.
116. Kannel W.B., Abbot R.D. A prognostic comparison of asymptomatic left ventricular hypertrophy and unrecognized myocardial infarction. The Framingham study. // Am. Heart J. 1986. - V. 111(2). - P. 391-398.
117. Kannel W.B., Dannenberg A.L., Levy D. Population implication of electrocardiografic left ventricular hypertrophy. // Am J Cardiol. 1987. - V. 60. - P. 85-93
118. Kannel W.B., Gordon Т., Castelli W.P., Margolis J.R. Electrocardiographic left ventricular hypertrophy and risk of coronary heart disease: The Framingham Heart Study. // Ann. Intern. Med. 1970. - V. 72. - P. 813-822.
119. Kannel, W.B., Dannenberg A.L., Abbott R.D. Unrecognized myocardial infarction and hypertension: The Framingham Study. // Amer. Heart J. 1985. - V. 109. - P. 581-585.
120. Kannel. W.B., Sorlie P., Castelli W.P., McGee E. Blood pressure and survival after myocardial infarction: The Framingham. Study. // Amer. J. Cardiol. 1980, -V. 45. - P. 326330.
121. Kansal S., Roitman D.L., Sheffield L.T. A quantitative relationship of electrocardiographic criteria of left ventricular hypertrophy with echocardiographic left ventricular mass: a multivariate approach. // Clin Cardiol. 1983. V. 6(9). - P. 456-63.
122. Klepzig M., Eisenlohr H., Steindl J. et al. Media hypertrophy in hypertensive coronary resistance vessels. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987. - V. 16 (suppl. 6). - P. S97-S102.
123. Koren M.J., Devereux R.B., Casale P.N. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension. // Ann. Intern. Med. -1991.-V. 114.-P. 345-351.
124. Kornreich F., Montague T.J., Vanherpen G. et al. Improved prediction of left ventricular mass by regression analysis of body surface potential maps. // Am. J. Cardiol. 1990. - V. 66(4).-P. 485-493.
125. Kossmann C.E., Burshell H.B., Pruitt R.D., Scott R.C. The electrocardiogram in ventricular hypertrophy and bundle branch block. // Circulation. 1962. - V. 26. - P. 1337-1351.
126. Koyanagi S., Eastham C.L., Marcus M.L. Effects of chronic hypertension and left ventricular hypertrophy on the incidence of sudden cardiac death after coronary artery occlusion in conscious dogs. // Circulation. 1982. - V. 65. - P. 1192-1197.
127. Koyanagi, S., Easthman C.L., Harrison D.G., Marcus M.L. Increased size of myocardial infarction in dogs with chronic hypertension and left ventricular hypertrophy. // Circulat. Res.- 1982-V. 50.-P. 55-62.
128. Krayenbuehl H.P., Hess O.M., Schneider J., Turina M. Physiologic or pathologic hypertrophy. // Eur. Heart J. 1983. - V. 4 (suppl. A). - P. 29-34.
129. Kreger B.E., Cupples L.A., Kannel W.B. The electrocardiogram in prediction of sudden death: Framingham study experience. // Am. Heart J. 1987 - V. 113(2) (p.l). - P. 377-382.
130. Kucherer H.F., Kuebler W.W. Diagnosis of left ventricular hypertrophy by echocardiography. // J. of Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - V. 19. - P. S81-S86.
131. Laragh G. Cardiac pathophysiology and its heterogeneity in patient with established hupertensive disease. // Am. J. Med. 1988. - V. 84. - P. 3-11.
132. Leenen F.H.H. Left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. // Am. J. Med. 1989. -V. 86(Suppl. IB).-P. 63-65
133. Levy D., Andersen K.M., Savage D.D., et al. Risk of ventricular arrithmias in left ventricular hypertrophy: The Framingham heart study. // Am. J. Cardiol. 1987. - V. 60(7). - P. 560-566.
134. Levy D., Garrison R.J., Savage D.D. et al. Left ventricular mass and incidence of coronary heart disease in an elderly cohort. // Ann. Intern. Med. 1989. - V. 110. - P. 101-107.
135. Levy D., Garrison R.J., Savage D.D. et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham heart study. // N. Engl. J . Med. 1990. -V. 322(22).-P. 1561-1566.
136. Levy D., Labib S., Anderson K.M. Determinants of sensivity and specifity of electrocardiographic for left ventricular hypertrophy. // Ciculation. 1990. - V. 81. - P. 815-820.
137. Levy D., Savage D.D., Garrison R.J. et al. Echocardiography criteria for left ventricular hypertrophy: The Framingham heart study. // Am. J. Cardiol. 1987. - V. 59(9). - P. 956960.
138. Levy D., Wilson P.W., Andersen K.M., Castelli W.P. Stratifying the patient at risk from coronary disease: New insights from the Framingham heart study. // Am. Heart. J. 1990. -V. 119(3) (p.2).-P. 712-717.
139. Lorell, B.H., Grossman W. Cardiac hypertrophy: the consequences for diastole. // J. Amer. Coll. Cardiol. 1987.-V. 9.-P. 1189-1193.
140. Maisch B. Ventricular remodeling // Cardiology. 1996. - V. 87 (Suppl. 1). - P. 2-10.
141. Marcus M.L., Koyanaqi S., Harrison D.G. et al. Abnormalities in the coronary circulation that occur as a consequence of cardiac hypertrophy. // Am. J. Med. 1983. - V. 75(1). - P. 62-66.
142. Marcus M.L., Mueller T.M., Gascho J.A., Kerber R.E. Effects of cardiac hypertrophy secondary to hypertension on the coronary circulation. // Am. J. Cardiol. 1979. - V. 44(6). -P. 1023-1028.
143. Massie, B.M., Tubau J.F., Szlachcic J., O'Kelly B.F. Hypertensive heart disease: the critical role of left ventricular hypertrophy. // J. cardiovasc. Pharmacol. 1989. - V. 13(Suppl. 1). -P. S18-S24.
144. McLenachan J.M., Henderson E., Morris K.I., Dargie H.J. Ventricular arrhythmias in patients with hypertensive left ventricular hypertrophy. // N. Engl. J. Med. 1987. - V. 317(13).-P. 787-792.
145. Messerli F.H., Dunn F.G., Frohlich E.D. et al. Disparate cardiovascular effects of obesity and arterial hypertension. // Am. J. Med. 1983. V. 74(5). - P. 808.
146. Messerli F.H., Ketelhut R. Left ventricular hypertrophy: an independent risk factor. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. - V. 17(Suppl. 4). - P. S59-S67.
147. Messerli F.H., Ventura H.O., Elizardi D.L. et al. Hypertension and sudden death. Increased ventricular ectopic activity in left ventricular hypertrophy. // Am. J. Med. 1984. - V. 77(1).-P. 18-22.
148. Molloy T.J., Okin P.M., Devereux R.B., Kligfield P. Electrocardiographic detection of left ventricular hypertrophy by the simple QRS Voltage-Duration product. // JACC 1992. V. 5.-P. 1180-6.
149. Okin P.M., Donnelly T.M., Parker T.S., Wallerson D.C. High-frequency analysis of the signal-averaged ECG. Correlation with left ventricular mass in rabbits. // J Electrocardiol. -1992.-Vol. 25(2).-P. 111-118.
150. Okin P.M., Roman M.J., Devereux R.B., Borer J.S., Kligfield P. Electrocardiographic diagnosis of left ventricular hypertrophy by the time-voltage integral of the QRS complex. // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - V. 23(1). - P. 133-140.
151. Okin P.M., Roman M.J., Devereux R.B., Kligfield P. Time-voltage area of the QRS for the identification of left ventricular hypertrophy. // Hypertension. 1996. - V. 27(2). - P. 251258.
152. Pfeffer M.A., Pfeffer I.M. Reversing cardiac hypertrophy in hypertension. // N. Engl. J. Med.- 1990.-V. 322.-P. 1388-1390.
153. Pipberger H.V. New quantitative vectorcardiographic criteria. // Am Heart J. 1968. - V. 76(5).-P. 717-8.171 .Prineas R.J., Crow R.S., Blackburn H. The Minnesota code. Manual of electrocardiographic findings. // Boston, Bristol, London, 1982, 229 P.
154. Rabinowitz M., Zak R. Biochemical and cellular changes in cardiac hypertrophy. // Ann. Rev. Med. 1972. - V. 23. - P. 245-261.
155. Raineri A., Traina M., Lombardo R.M.R. et al. Relatoin between late potentials and echocardiography determined left ventricular mass in healthy subiect. // Am. J. Cardiol. -1991.-V. 15.-P. 425-427.
156. Rautaharju P.M., Maclnnis P.J., Warren J.W. Methodology of ECG interpretation in the Dalhousie Program. NOVACODE ECG classification procedures for clinical trials and population health surveys. // Methods Inf Med. 1990. - V. 29. - P. 362.
157. Reichek N., Devereux R.B. Left ventricular hypertrophy: relationship of anatomic, echocardiographic and electrocardiographic findings. // Circulation. 1981. -V. 63(6). - P. 1391-8.
158. Ren J. F., Pancholy S.B., Iskandrian B. S. Doppler echocardiographic evaluation of the spectrum of left ventricular diastolic dysfunction in essential hypertension. // Am Heart J. -1994. V. 127(4 Pt 1). - P. 906-13.
159. Rett K., Wickmayer M., Mehner H. New aspects of insulin resistance in hypertension. // Eur Heart J. 1994. - V. 15: Suppl C. - P. 78-81.
160. Roberts W.C., Virmani R. Quantification of coronary arterial narrowing in clinically-isolated unstable angina pectoris. // Am. J. Med. 1979. - V. 67(5). - P. 792-800.
161. Romhilt D.W., Bove K.E., Norris R.J., Conyers E. A critical appraisal of the electrocardiographic criteria for the diagnosis of left ventricular hypertrophy. // Circulation. 1969.-V. 40(2).-P. 185-95.
162. Romhilt D.W., Estes E.H.Ir. A point score system for the electrocardiographic diagnosis of left ventricular hypertrophy. // Am. Heart J. 1968. - V. 75. - P. 752.
163. Rossi M.A., Carillo S.V., Cardiac hypertrophy due to pressure and volume overload: distinctly different biological phenomena. // Int. J. Cardiol. 1991. - V. 31. - P. 133-142.
164. Rowe G.G., Castillo C.A., Maxwell G.M., Crumpton W. A hemodinamic study of hypertension including observation on coronary blood flow. // Ann. Intern. Med. — 1961. — V. 54.-P. 405-412.
165. Savage D.D. Overall risk of left ventricular hypertrophy secondary to systemic hypertension. // Am. J. Cardiol. 1987. - V. 60(17). - P. 81-121.
166. Savage D.D., Drayer J.I.M., Henry W.I. et al. Echocardiographic assessment of cardiac anatomy and function in hypertensive subjects. // Circulation. 1979. - V. 59(4). - P. 623632.
167. Savage D.D., Garrison R.J., Kannel W.B. et al. The spectrum of left ventricular hypertrophy in a general population sample: The Framingham study. // Circulation. 1987. - V. 75(1) (suppl. I).-P. 126-133.
168. Savard P., Faugere G., Nadeau R.A., Derome D., Shenasa M., Page P.L., Guardo R. The spatial distribution of late ventricular potentials. // J Electrocardiol. 1987. - V. 20. - P. 114-8.
169. Schiller N.B. Two-dimensional echocardiographic determination of left ventricular volume, systolic function and mass. Summary and discussion of the American Society of Echocardiography. // Circulation. 1991. - V. 84 (suppl 3). - P. 280-3.
170. Schiller N.B., Skiolebrand C., Schiller E. et al. Canine left ventricular mass estimation by two-dimensional echocardiography. // Circulation. 1983. - V. 68. - P. 210-216.
171. Scott R.C. Ventricular hypertrophy. In: Complex electrocardiography / Ed. Ch. Fisch. // Philadelphia : FA DAVIS, 1973, 219 P.
172. Selzer A. The Babyes theorem and clinical electrocardiography. // Am. Heart J. 1981. - V. 101.-P. 363.
173. Sen S., Bumpus F.M. Collagen synthesis in development and reversal of cardiac hypertrophy in spontaneously hypertension rat. II Am. J. Cardiol. 1979. - V. 44(5). - P. 954-958.
174. Siegel D., Cheitlin M.D:, Black D.M. et al. Risk of ventricular arrhythmias in hypertensive men with left ventricular hypertrophy. // Am. J. Cardiol. 1990. - V. 65(11). - P. 742-747.
175. Silverman M., Silverman B. The diagnostic capabilities and limitations of the ECG.-In: Update, I: The heart / Ed. W. Hurst. // New York: Mc Graw Hill Co, 1979, 12 P.
176. Simson M.B.: Use of signals in the terminal QRS complex to identify patients with ventricular tachycardia after myocardial infarction. // Circulation. 1981. - V. 64(2). - P. 235-242.
177. Sokolov M., Lyon T.P. The ventricular complex in left ventricular hypertrophy as obtained by unipolar precordial and limb leads. // Am Heart J. 1949. - V. 37. - P. 161-186.
178. Strauer B.E. Significance of coronary circulation in hypertensive heart disease for development and prevention of heart failure. // Amer. J. Cardiol. 1990. - V. 65. - P. 34G-41G.
179. Strauer B.E. Structural and functional adaptation of the chronically overload heart in arterial hypertension. // Am. Heart J. 1987. - V. 114(4) (p.2). - P. 948-957.
180. Sullivan J.M., Vander Zwaag R.V., el-Zeky F„ Ramanathan K.B., Mirvis D.M.: Left ventricular hypertrophy: effect on survival. // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - V. 22(2). - P. 508-513.
181. Swynghedauw B. Remodeling of the heart in chronic pressure overload. // Basic Res. Cardiol. 1991. - V. 86(Suppl I). - P. 99-105.
182. Tarazi R.C. The heart in hypertension. // N. Engl. J. Med. 1985. - V. 312. - P. 308-309.
183. Teichholz L.E., Krenlen Т., Herman M.V. et al. Problems in echocardiographic volume determinations. Echocardiographic -angiographic correlations in the presence or absence of asymmetry. // Am. J. Cardiol. 1976. - V. 37(1). - P. 7-11.
184. Tomanek R.J., Wangler R.D., Bauer C.A. Prevention of coronary vasodilator reserve decrements in spontaneously hypertensive rats. // Hypertension. 1985. - V. 7. - P. 533540.
185. Tritthart H., Luedke H., Bayer R., Stierle H., Kaufmann R. Right ventricular hypertrophy in the cat-an electrophysiological and anatomical study. // J Mol Cell Cardiol. 1975. - V. 7(3).-P. 163-74.
186. Troy B.L., Pombo J., Racley O.E. Measurement of left ventricular wall thickness and mass by echocardiography. // Circulation. 1972. - V. 45. - P. 602-611.
187. Uhley H.N. Study of transmembrane action potential, electrogram, electrocardiogram and vectorcardiogram of rats with left ventricular hypertrophy. // Am. J. Cardiol. 1961. - V. 7. -P. 211-217.
188. Unger P.N., Greenblatt M., Lev M. The anatomic basis of the electrocardiographic abnormality in incomplete left bundle branch block. // Am Heart J. 1968. - V. 76(4). - P. 486-97.
189. Vacek J.L., Wilson D.B., Botteron G.W. et al. Techniques for the determination of left ventricular mass by signal-avereged electrocardiography. // Am. Heart J. 1990. - V. 120(4).-P. 958-963.
190. Vakili B.A., Okin P.M., Devereux R.B. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy. // Am. Heart J. 2001. - V. 141(3). - P. 72-76.
191. Vassallo J.A., Cassidy D., Simson M.B., Buxton A.E., Marchlinski F.E., Josephson M.E. Relation of late potentials to site of origin of ventricular tachycardia associated with coronary heart disease. // Am J Cardiol. 1985. - V. 55(8). - P. 985-989.
192. Vatner S.F. Reduced subendocardial myocardial perfusion as one mechanism for congestive heart failure. // J. Amer. Coll. Cardiol. 1989. - V. 14. - P. 1365-1373.
193. Vaziri S.M., Larson M.G., Lauer M.S. Influence of blood pressure on left atrial size. The Framingham Heart Study. // Hypertension. 1995. - V. 25(6). - P. 1155-60.
194. Verdecchia P., Schillaci C., Bordrini F. et al. Risk stratification of left ventricular hypertrophy in systemic hypertensive using noninvasive ambulatory blood pressure monitoring. // Am. J. Cardiol. 1990. - V. 66(5). - P. 583-590.
195. Verdecchia P., Schillaci G. Adverse prognostic significance of concentric remodeling of the left ventricle in hypertensive patients with normal left ventricular mass // J. Amer. Coll. Cardiology. 1995. - V. 25. - P. 871-878.
196. Verdecchia P., Schillaci G. Asymmetric left ventricular remodeling due to isolated septal thickening in patients with systemic hypertension and normal left ventricular masses. // Am. J. Cardiol. 1994. -1. 73. - P. 247-252.
197. VisconselasN., Santas L., Azevedo J. Predictive value ECG left ventricular hypertrophy criteria for complications of arterial hypertension. // J Electrocardiol. 1993. - V. 26(2). -P. 170-171.
198. Weber K.T., Brilla C.B. Pathological hypertrophy and the cardiac interstitium: fibrosis and the renin-angiotensin-aldosterone system // Circulation. 1991. - V. 83. - P. 1849-1865.
199. Weber К. Т.: Cardiac interstitium in health and disease: the fibrillar collagen network. // J. Amer. Coll. Cardiol.- 1989,-V. 13.-P. 1637-1652.
200. Willens J.L., Poblete P.F., Pipberger H.V. Day-to-day variation of the normal ortogonal ECG and VCG. // Circulation. 1972. - V. 45. - P. 1057.
201. Woytaller J.N., Singer S.L., Kwan O.L. Acuracy of echocardiography versus electrocardiography in detecting left ventricular hypertrophy: camparison with postmorten mass measurement. // J. Am. Cardiol. 1983. - V. 2. -P. 305-311.
202. Ymashita S., Dohi Y., Kojima M., Miyagava K., Kinoshita M., Sato K. Reliability of the electrocardiogram for detecting left ventricular hypertrophy in the elderly. // Am J Cardiol. 1988.-V. 81(5).-P. 650-2.