Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Острые воспалительные осложнения дивертикулярной болезни ободочной кишки. Клиника, диагностика, лечение
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Болихов, Кирилл Валерьевич :: 2006 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.стр. 5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.стр. 12
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика больных.стр. 34
2.2 Характеристика методов обследования.стр. 41
ГЛАВА 3. ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, МОНИТОРИНГ.стр. 49
3.1 ОСТРЫЙ ДИВЕРТИКУЛИТ.стр. 49
3.1.1. Клинические проявления острого дивертикулита.стр.
3.1.2. Анамнез острого дивертикулита.стр.
3.1.3. Данные физикального и инструментального обследования пациентов с острым дивертикулитом.стр. 56.
3.1.4. Лечение острого дивертикулита.стр.
3.1.5 Отдалённые результаты лечения пациентов с острым дивертикулитом (мониторинг больных).стр.
3.1.6 Рецидивы воспалительного процесса после консервативного лечения эпизода острого дивертикулита.стр.
3.1.7. Сравнительный анализ данных обследования пациентов с острым дивертикулитом и отдалённых результатов лечения.стр.
3.2. ОСТРЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПАРАКИШЕЧНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ.стр. 87-119.
3.2.1. Клинические проявления острого воспалительного инфильтрата.стр.
3.2.2. Анамнез острого воспалительного паракишечного инфильтрата.стр.
3.2.3. Данные физикального и инструментального обследования пациентов с ОВПИ.стр.
3.2.4. Лечение острого воспалительного паракишечного инфильтрата.стр.
3.2.5. Отдалённые результаты лечения ОВПИ(мониторинг больных).стр.
3.2.6. Сравнительный анализ данных обследования пациентов с ОВПИ (при поступлении) и отдалённых результатов лечения.стр.
3.3. ПЕРФОРАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА С РАЗВИТИЕМ ПЕРИТОНИТА.стр.120
3.3.1. ПЕРФОРАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА С РАЗВИТИЕМ МЕСТНОГО ОТГРАНИЧЕННОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА (АБСЦЕССА) БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.стр. 122
3.3.1.1. Клинические проявления у пациентов с перфорацией дивертикула и местным отграниченным гнойным перитонитом.стр.
3.3.1.2. Анамнез у пациентов с перфорацией дивертикула и местным отграниченным гнойным перитонитом.стр.
3.3.1.3. Данные физикального и инструментального обследования у пациентов с местным отграниченным гнойным перитонитом.стр.
3.3.1.4. Лечение пациентов с перфорацией дивертикула и местным отграниченным-гнойным перитонитом.стр.
3.3.1.5. Отдалённые результаты лечения пациентов с перфорацией дивертикула и местным отграниченным гнойным перитонитом.стр.
3.3.2. ПЕРФОРАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА С РАЗВИТИЕМ АБСЦЕССА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ОСЛОЖНИВШЕГОСЯ РАЗВИТИЕМ РАСПРОСТРАНЁННОГО ГП.стр. 143
3.3.2.1. Клинические проявления у пациентов с перфорацией дивертикула и развитием распространённого гнойного перитонита.стр.
3.3.2.2. Анамнез пациентов с перфорацией дивертикула и разлитым гнойным перитонитом.стр.
3.3.2.3. Данные физикального и инструментального обследования у пациентов с перфорацией дивертикула и распространённым ГП.стр.
3.3.2.4. Лечение пациентов с перфорацией дивертикула и развитием распространённого гнойного перитонита.стр.
3.3.2.5. Отдалённые результаты лечения пациентов с перфорацией дивертикула и распространённым гнойным перитонитом .стр.
3.4. ПЕРФОРАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ С РАЗВИТИЕМ КАЛОВОГО ПЕРИТОНИТА.стр. 162
3.4.1. Клинические проявления у пациентов с перфорацией дивертикула в свободную брюшную полость и развитием калового перитонита.стр.
3.4.2. Данные анамнеза у пациентов с перфорацией дивертикула и развитием калового перитонита.стр.
3.4.3. Данные физикального и инструментального обследования пациентов с перфорацией дивертикула и развитием калового перитонита.стр.
3.4.4. Лечение пациентов с перфорацией дивертикула в свободную брюшную полость с развитием калового перитонита.стр.
3.4.5. Отдалённые результаты лечения пациентов с перфорацией дивертикула и развитием калового перитонита.стр.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Болихов, Кирилл Валерьевич, автореферат
Анализ научной литературы последнего десятилетия свидетельствует, что встречаемость дивертикулёза ободочной кишки среди взрослого населения экономически развитых стран колеблется от 35% до 50% [165, 214, 307].
Клинические проявления дивертикулярной болезни развиваются в 20%-25% наблюдений среди пациентов, у которых при обследовании выявляются дивертикулы ободочной кишки [9, 175].
Острые воспалительные осложнения, включая острый дивертикулит, воспалительный паракишечный инфильтрат, перфорацию дивертикула с развитием перитонита - возникают у 10%-25% пациентов, страдающих дивертикулярной болезнью [148, 175, 196, 241, 308]. За последние 20 лет некоторыми авторами отмечается рост числа пациентов с осложнёнными формами заболевания до 40% -45% [196, 197, 308].
Несмотря на столь широкое распространение этого заболевания, отдельные вопросы, связанные с его диагностикой и лечением, остаются нерешёнными или спорными до сегодняшнего дня.
По данным научной литературы последних лет, диагностические ошибки при осложнённых формах дивертикулярной болезни регистрируются в 60%-90% наблюдений [90, 175, 308].
При первой госпитализации с острым воспалительным осложнением дивертикулярной болезни консервативное лечение эффективно в 64%-86% случаев [8, 17, 18, 20, 21, 34-36, 84, 115]. При этом возникновение повторных атак воспалительного процесса после курса консервативной терапии отмечается у 16%-87% пациентов [196, 197, 241, 276, 277, 308].
В экстренном или срочном хирургическом лечении нуждаются от 15% до 30% среди больных, госпитализируемых в стационар по поводу острых воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки [147, 241]. Однако летальность после хирургического лечения острых осложнений ДБ остаётся высокой и составляет от 7% до 25% [147, 148, 270], иногда достигая 40%-45% [147, 308].
Экстренные операции по поводу острых воспалительных осложнений ДБ в подавляющем большинстве случаев завершаются формированием колостомы [87, 116, 125, 133, 141, 147]. Реконструктивно - восстановительные операции среди экстренно оперированных пациентов не удаётся выполнить в 30% - 70% наблюдений [142, 148, 153, 180, 231, 266, 296, 304], а частота возникновения рецидивов воспалительного процесса в оставшихся отделах ободочной кишки, после проведенного оперативного лечения, достигает от 7% до 12,4% [123, 125, 135, 147, 157, 241]. До настоящего времени, в отечественной научной литературе нет подробного анализа, посвящённого этим проблемам.
В связи с этим, целью исследования является улучшение результатов лечения больных с острыми воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни ободочной кишки. Задачи исследования:
1. Изучить особенности клинической картины у пациентов с острыми воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни ободочной кишки.
2. Разработать диагностическую и лечебную тактику у пациентов с острыми воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни ободочной кишки.
3. Оценить эффективность консервативной терапии у пациентов с острыми воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни ободочной кишки.
4. Определить факторы риска возникновения рецидивов воспалительного процесса после проведения консервативной терапии.
5. Разработать лечебную тактику при возникновении рецидивов острых воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки. 6. Выработать тактику хирургического лечения острых воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки при перфорации дивертикула и перитоните.
Для решения поставленных задач проведен анализ клинических наблюдений и отдалённых результатов лечения 322 больных, перенесших острые воспалительные осложнения дивертикулярной болезни ободочной кишки. Указанные пациенты находились на стационарном лечении в хирургической клинике ГКБ № 31 (главный врач, член-корреспондент РАМН Г.Н. Голохов), с 1987 по 1998 г.г. и с 2000 по 2001 г.г. Научная новизна работы:
Впервые в клинической практике была разработана диагностическая таблица, позволяющая на основании бальной оценки прогнозировать риск возникновения рецидива воспалительного процесса у пациентов, получавших консервативную терапию по поводу острого дивертикулита. Практическая значимость работы:
1. Результаты проведенного исследования показали, что при возникновении острых воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки, консервативная терапия показана 78% больных, а в срочном хирургическом лечении нуждаются 22% пациентов.
2. При остром дивертикулите и паракишечном инфильтрате консервативные мероприятия эффективны в 100% случаев.
3. Рецидив воспаления после эпизода острого дивертикулита развивается в 40% наблюдений. При возникновении повторной атаки воспаления заболевание приобретает рецидивирующий характер в 70% случаев, более тяжёлые осложнения отмечаются у 16% больных.
4. Факторами прогноза рецидива воспалительного процесса после эпизода острого дивертикулита являются: а) возраст пациентов моложе 60 лет, б) интенсивный болевой синдром; в) выраженные воспалительные изменения стенки сигмовидной кишки при пальпации и лапароскопии; г) по данным ирригоскопии: преимущественная локализация дивертикулов и признаки повышения тонуса в левых отделах ободочной кишки; длительно сохраняющиеся признаки перенесенного воспалительного процесса.
5. Рецидив воспаления после образования паракишечного инфильтрата наблюдается в 65,4% наблюдений, а повторные атаки воспаления - у 82,3% из этого числа больных.
6. Риск возникновения перфорации дивертикула и перитонита выше среди мужчин с дивертикулёзом ободочной кишки, в возрасте до 60 лет.
7. Анамнез заболевания отсутствует среди пациентов с перфорацией дивертикула и перитонитом в 88,7% наблюдений, а среди больных с острым дивертикулитом и паракишечным инфильтратом - в 65,3% случаев.
8. Операцией выбора при перфорации дивертикула и перитоните следует считать резекцию поражённой кишки по типу Гартмана или Микулича. Положения, выносимые на защиту:
1. Острый дивертикулит и паракишечный инфильтрат наблюдаются у 78% больных с острыми воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни.
2. Проведение консервативной терапии эффективно у всех пациентов с острым дивертикулитом или паракишечным инфильтратом.
3. Рецидив воспаления возникает в 40% случаев среди пациентов, перенесших острый дивертикулит, и в 65% наблюдений после эпизода паракишечного инфильтрата. Плановое хирургическое лечение показано после повторного эпизода острого дивертикулита и после первого эпизода воспалительного паракишечного инфильтрата.
4. Перфорация дивертикула с перитонитом возникает в 22% случаев среди пациентов с острыми воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни.
5. При обследовании пациентов с перфорацией дивертикула и перитонитом, первоочередной задачей является определение показаний к экстренному хирургическому лечению. Клинический диагноз в большинстве случаев устанавливается в послеоперационном периоде.
6. Операцией выбора при перфорации дивертикула и перитоните является резекция по типу Гартмана или Микулича.
Структура диссертации: Диссертация изложена на 238 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения и выводов. Диссертация иллюстрирована 64 таблицами, 71 рисунком, схемами и диаграммами. Указатель литературы содержит ссылки на 312 источников, из которых 117 - отечественных публикаций, а 195 - зарубежные публикации. Апробация работы:
Заключение диссертационного исследования на тему "Острые воспалительные осложнения дивертикулярной болезни ободочной кишки. Клиника, диагностика, лечение"
выводы
1. Источник острых воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки во всех случаях локализовался в сигмовидной кишке.
2. Острый дивертикулит является ведущим среди других острых воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки и встречается у большинства больных - в 69,0% наблюдений.
3. Острый воспалительный паракишечный инфильтрат характеризуется распространением воспалительного процесса с дивертикула на окружающую клетчатку, органы и ткани и развивается у 9,0% больных.
4. Острый дивертикулит и острый воспалительный паракишечный инфильтрат являются осложнениями, при которых консервативная терапия позволяет добиваться эффекта в 100% случаев. Рецидив острого воспаления возникает в 40,0% наблюдений после лечения эпизода острого дивертикулита и у 65,0% больных после эпизода острого воспалительного паракишечного инфильтрата. Повторный эпизод острого дивертикулита и первый эпизод паракишечного инфильтрата являются показанием для плановой операции.
5. При рецидивирующем течении воспалительных осложнений показано плановое хирургическое лечение в объёме резекции поражённых дивертикулами отделов сигмовидной кишки.
6. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки встречается в 22,0% случаев среди пациентов с острыми воспалительными осложнениями дивертикулярной болезни. При этом в 81,7% наблюдений она приводит к развитию местного отграниченного или распространённого гнойного перитонита, а у 18,3% больных - к перфорации дивертикула в свободную брюшную полость с развитием калового перитонита.
7. При возникновении перфорации дивертикула с развитием перитонита, требующей неотложного хирургического вмешательства, положительный эффект достигается при многоэтапном хирургическом лечении.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При проведении лечения по поводу острого дивертикулита и паракишечного инфильтрата, консервативные мероприятия эффективны в 100% случаев.
2. Инструментальное обследование толстой кишки у пациентов с дивертикулитом и паракишечным инфильтратом рекомендуется выполнять не ранее 6-7 дней от начала проведения курса противовоспалительной терапии.
3. Учитывая рецидивирующий характер воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки, плановое хирургическое лечение необходимо рекомендовать пациентам, перенесшим два эпизода острого дивертикулита и один эпизод паракишечного инфильтрата.
4. Критериями прогнозирования рецидива воспалительного процесса после эпизода острого дивертикулита являются: а) возраст пациентов моложе 60 лет, б) интенсивный болевой синдром; в) выраженные воспалительные изменения сигмовидной кишки при пальпации и лапароскопии; г) локализация дивертикулов преимущественно в левых отделах ободочной кишки; д) рентгенологические признаки повышения тонуса в левых отделах ободочной кишки; е) признаки перенесенного воспалительного процесса по данным ирригоскопии.
5. При обследовании пациентов с перфорацией дивертикула и перитонитом, первоочередной задачей является определение показаний к экстренному хирургическому лечению. Клинический диагноз устанавливается интраоперационно или в последующем, в процессе патоморфологического исследования удалённого препарата или планового обследования.
6. Предпочтительной операцией при перфорации дивертикула сигмовидной кишки и перитоните, является резекция по типу Гартмана или Микулича.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Болихов, Кирилл Валерьевич
1. Абуладзе Т.В. Дивертикулез толстой кишки и его осложнения // Автореф. дис. канд. мед. наук. Тбилиси: 1974.
2. Авдонин С.И. Дифференциальная рентгенодиагностика дивертикулярных и опухолевых поражений левой половины ободочной кишки // Тезисы симпозиума «Дивертикулез и его осложнения». Саратов: 1979. С. 6-7.
3. Ачкасов С.И. Хирургическая тактика при восстановительном лечении осложнённого дивертикулеза ободочной кишки // Автореф. дисс. канд. мед. наук : 14.00.27// МЗ РФ. НИИ проктологии. М., 1992. - С. 23.
4. Баранов А.Е., Кирилюк С.Н., Костромских Г.К. Рентгенодиагностика осложнённого дивертикулеза толстой кишки // Вопросы хирургической гастроэнтерологии. Владивосток: 1983. - С. 86-89.
5. Борисов АЕ, Кубачёв КГ, Малкова СК. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки // Вестник хирургии им. Грекова 2003; 162(2):94-6.
6. Бородянский B.C., Подпрятов С.Е., Малиновский С.Ю., Соловицкий А.В. Трудности выбора хирургической тактики при перфорации дивертикулов сигмовидной ободочной кишки // Клин, хирургия, 1990, N 2. С. 49-50.
7. Волкова И.Н. Клинические аспекты дивертикулярной болезни толстой кишки // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Куйбышев: 1975.- С. 157.
8. Воробьёв Г.И. и соавт. Основы колопроктологии. Ростов на Дону, Феникс, 2001. С. 294-308.
9. Ю.Воробьев Г.И., Саламов К.Н., Насырина Т.А., Орехов О. О., Ачкасов С.И. Лечебная тактика при дивертикулезе толстой кишки // Хирургия, 1993, N 10. -С. 46-53.
10. Воробьев Г.И., Чубаров Ю.Ю., Мушникова В.Н. Кишечные свищи, как осложнение дивертикулёза толстой кишки // Клиническая хирургия, 1988, №2(554) С. 1-3.
11. Газетов Б.М. Дивертикулез толстой кишки (клинико-диагностические проблемы) //Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва: 1976.
12. Газетов Б.М., Жерихова И.Д. Дивертикулез толстой кишки, осложнённый перфорацией// Казанский медицинский журнал. 1974. Ш 3. С. 60-63.
13. Гарибджанян Л.Л., Агавелян A.M., Акопян А.С., Геворкян А.Г. Перфоративный дивертикул ободочной кишки: Обзор. // Сов. медицина, 1989, N 11. С. 45-47.
14. Гасьмаев В.К. УЗ диагностика неаппендикулярных паракишечных инфильтратов // Возможности современной лучевой диагностики в медицине. -Мм 1995.-С. 89-90.
15. Герман С.В. Всегда ли бессимптомен неосложнённый дивертикулез толстой кишки у пожилых? // Проблемы гастроэнтерологии и геронтологии: (Материалы науч. конф., 13-14 янв. 1994 г.). М., 1994. - С. 24-26.
16. Герман С.В. Дивертикулез толстой кишки. Клиника, диагностика, лечение // Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва: 1974.
17. Герман С.В. Прогноз и консервативное лечение при дивертикулярной болезни толстой кишки // Рискометрия и адаптация в медицине: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. (Иваново, 1995). М. и др., 1995 (обл. 1994). - С. 98-100.
18. Гришин И.Н., Хомченко М.Н., Денисовский Г.К. К вопросу о лечении дивертикулеза ободочной кишки // Симпозиум "Дивертикулез толстой кишки и его осложнения". Саратов: 1979. - С. 45.
19. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов //Ленинград «Медицина», 1978 С. 150 -163.
20. Зайцева Е.И. Кишечный дивертикулез источник диагностических ошибок у пожилых больных // Актуальные проблемы гастроэнтерологии и сочетанной патологии в геронтологии: Материалы 33-й конф. Межрегион, ассоц. гастроэнтерологов. - М., 1995. - С. 69-70.
21. ЗО.Зароднюк И.В., Мушникова В.Н., Орехов О.О. Использование рентгенологического метода для оценки изменений кишечной стенки при дивертикулезе толстой кишки // Вестн. рентгенологии и радиологии, 1995, N 3. -С. 34-37.
22. Земляной А.Г. Дивертикулы желудочно кишечного тракта //Дис. доктора мед. наук. - П., 1966.
23. Земляной А.Г. Осложнения в дивертикулах желудочно-кишечного тракта // Вопросы абдоминальной хирургии. 1968. С. 29-37.
24. Земляной А.Г., Ганичкин A.M., Земляной Ю.А. Дивертикулез ободочной кишки // Симпозиум «Дивертикулез и его осложнения». Саратов: 1979. - С. 31-32.
25. Земляной А.Г., Земляной Ю.А. Лечение дивертикулеза ободочной кишки // Клиническая хирургия. 1984. Ш 2. С. 59.
26. Земляной Ю.А. Дивертикулез ободочной кишки и его осложнения // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ленинград: 1982.
27. Земляной Ю.А. Дивертикулы ободочной кишки // Клиническая хирургия. 1981. № 4. С. 53-55.
28. Клейн К.В., Кривошеев К.В., Лахин А. В., Латышев Ю.П. Рак и диверкулез ободочной кишки // Актуальные вопросы неотложной медицины: Материалы конф., 22-23 апр. 1999 г.: В 2 ч. Липецк, 1999. - С. 72-73. Ч. 2.
29. Ковальская С.Ф. Диагностика и лечение сочетаний дивертикулярной болезни с некоторыми заболеваниями толстой кишки у лиц пожилого и старческого возраста // Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.05 // Башк. гос. мед. ун-т. -Уфа, 2000. С. 23: ил.
30. Куницина Т.А., Кудряшов В.К., Иванова Л.И., Тихова С.Л. Опыт консервативного лечения дивертикулеза толстой кишки // Симпозиум "Дивертикулез толстой кишки и его осложнения". Саратов: 1979. С. 48-72.
31. Ланцберг Л., Муалем X., Гринберг Д., Мизрахи С. Осложнённый дивертикулит толстого кишечника в молодом возрасте // Междунар. мед. журн, 1999, N 11-12. С. 660-662.
32. Левитан М.Х., Дубинин А.В., Юрков М.Ю., Турутин А.Д., Ханкин С.Л., Павлова М.А. Дивертикулез толстой кишки (клинические проявления и классификация) // Симпозиум "Дивертикулез толстой кишки и его осложнения". Саратов: 1979.1. С. 20-21.
33. Левитан М.Х., Стрекаловский В.П., Мушникова В.Н. Вопросы патогенеза, клиники и классификации дивертикулярной болезни // Проблемы проктологии. (Московский научно-исследовательский онкологический институт). Москва: Вып. I. 1980. -С. 47-51.
34. Лечебная тактика при осложнённом дивертикулезе ободочной кишки: (Информ.-метод. письмо) // Межобл. проктол. центр МЗ РСФСР; Башк. мед. инт им. XV-летия ВЛКСМ; Сост.: В. Г. Сахаутдинов и др. Уфа, 1990. - Утв. 28.09.90. - С. 8.
35. Малкова O.K. Дивертикулы толстой кишки //Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Ленинград: 1973.
36. Малкова С.К. Дивертикулез сигмовидной кишки, симулирующей опухоль брюшной полости // Материалы XI научной конференции молодых специалистов, посвященной 85 годовщине института. Ленинград: 1970.
37. Меньшиков A.M., Гайнутдинов Ф.М., Мехдиев Д.И., Галанов Р.Г., Михеева Э.А. Лечение дивертикулярной болезни толстой кишки // Здравоохр. Башкортостана, 1999, N 1. С. 65-69.
38. Мехдиев Д.И. , Джамаладдин Иса-оглы. Диагностика и лечебная тактика при осложнённых формах дивертикулярной болезни толстой кишки // Автореф. дисс. д-ра мед. наук: 14.00.27 // Башк. гос. мед. ун-т. Пермь, 1996. - С. 39.
39. Мехдиев Д.И. Диагностика и лечебная тактика при осложнённых формах дивертикулярной болезни толстой кишки //Дис. д-ра мед. наук: 14.00.27. Уфа,1996. Утв. 06.12.96. - С. 183: ил., табл.
40. Мехдиев Д.И., Гайнутдинов Ф.М., Каланов Р.Г., Хасанов А.Г. Лечебная тактика при осложнённых формах дивертикулярной болезни // Актуальные проблемы колопроктологии: Материалы конф. (Ниж. Новгород, 3-4 окт., 1995г.). Ниж. Новгород, 1995. - С. 30-31.
41. Мехдиев Д.И., Михеева Э.А., Магафуров Р.Ф., Викторов В.В., Фаязов P.P. Профилактика дивертикулярной болезни толстой кишки и её осложнений // Уфа: Изд-во Башк. гос. мед. ун-та, 2000. С. 132: ил.
42. Мехдиев Д.И., Тимербулатов В.М. Сочетание дивертикулеза толстой кишки с другими заболеваниями органов брюшной полости и некоторые вопросы дифференциальной диагностики //Азерб. мед. журн, 1990, N 9. С. 13-16.
43. Мехдиев Д.И., Тимербулатов В.М. Опыт лечения дивертикулёза ободочной кишки и его осложнений //Азерб. мед. журн, 1991, N 5. С. 14-18.
44. Мехдиев Д.И., Тимербулатов В.М., Каланов Р.Г., Лопатин В.М. Диагностика и лечебная тактика при остром дивертикулите ободочной кишки // Четвертый Всесоюзный съезд гастроэнтерологов (17-20 окт. 1990 г.): Материалы съезда. -М.; Л., 1990. С. 499-500. Т. 2.
45. Мехдиев Д.М., Каланов Р.Г., Каланова А.П. Хирургическое лечение непроходимости толстой кишки при осложнениях дивертикулита // Здравоохр. Башкортостана, 1995, N 4-5. С. 92-93.
46. Милитарев Ю.М., Брублевский В.А., Леонов О.А. К вопросу о распространенности дивертикулеза толстой кишки // Симпозиум «Дивертикулёзтолстой кишки и его осложнения». Саратов: 1979. - С. 22.
47. Михеева Э.А. Оптимизация диагностики, консервативного лечения и профилактики дивертикулярной болезни толстой кишки // Автореф. дисс. канд. мед. наук : 14.00.05 / Башк. гос. мед. ун-т. Уфа, 1999. - С. 23: ил.
48. Мухин А.Р. Дифференциальная рентгенодиагностика дивертикулеза толстой кишки // Симпозиум "Дивертикулез толстой кишки и его осложнения". -Саратов: 1979. С. 10-12.
49. Мушникова В.Н., Зароднюк И.В., Орехов О.О. Рентгено-морфологические параллели при дивертикулёзе толстой кишки // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, 1996, N 2. С. 53-56.
50. Нешитов С.П., Шмидт Ф.В., Николаев В.Н., Варюхин А.С. Дивертикулез ободочной кишки. Концепция этиопатогенеза. // Кремлёв. медицина, 2000, N 2. С. 47-49.
51. Орехов О.О., Ачкасов С.И. Клинико-морфологические особенности осложнённого дивертикулеза толстой кишки // Арх. патологии, 1999, N 6. С. 24-28.
52. Орехов О.О., Капуллер Л.Л., Воробьев Г.И., Ачкасов С.И., Зароднюк И.В. Патоморфология дивертикулёза толстой кишки //Арх. патологии, 1994, N 3. С. 30-35.
53. Рабухина Н.А., Максимова Л.П., Ткаченко В.А. Современные аспекты клиники и диагностики дивертикулов толстой кишки // Клиническая медицина. 1983. Т. 61. 16 4. С. 39-43.
54. Рекомендации региональной научно-практической конференции по проблеме "Дивертикулёз толстой кишки" (Самара, сентябрь, 1990 г.) //Хирургия, 1991, N 11.-С. 155-156.
55. Сабо А.Н., Бабиев Р.В. Первичное двойное контрастирование в диагностикедивертикулов толстой кишки и их осложнений // Актуальные вопросы практической медицины: Материалы науч. конф. // Редкол.: Науч. ред. Л.Г. Гольдберг и др. М., 1989. - С. 100-102.
56. Садыкова Н.У., Бронштейн П.Г. Результаты лечения дивертикулёза тонкой и толстой кишки, осложнённого перфорацией // Первый Московский международный конгресс хирургов. М., 1995. - С. 96-97.
57. Саламов К.Н., Ачкасов С.И., Солтанов Б.Ц. Проксимальная колостомия в многоэтапном лечении осложнённого дивертикулеза ободочной кишки // Хирургия, 1998, N 1. С. 34-36.
58. Сафина М.Р., Кубасова Н.К. Дивертикулит толстой кишки, как причина болей в области таза у женщин // Здравоохр. (Минск), 1997, N 2. 44-46 с.
59. Сахаутдинов В.Г., Хидиятов И.Х., Шенбергер И.Л. Хирургическое лечение осложненного дивертикулеза сигмовидной кишки // Симпозиум «Дивертикулез толстой кишки и его осложнения». Саратов: 1979. - С. 53-54.
60. Сацкевич ВН, Назаренко ВА. Клиническая и ультразвуковая диагностика дивертикулёза ободочной кишки и его осложнений //Хирургия 2005;(5):47-50.
61. Семченко Л.Ю., Семченко Е.В. Состояние регионарного кровообращенияободочной кишки при осложнённом дивертикулёзе // Секция 4-7: Сб. материалов Всерос. науч.-практ. конф. Сургут, 2000. -180-182 Ч. 2.
62. Скобелкин O.K., Чегин В.М. Некоторые аспекты дивертикулеза толстой кишки в свете ближайших и отдаленных результатов лечения // Материалы научной конференции 4-го Главного управления при МЗ СССР. Москва: 1977. - С. 107108.
63. Скобелкин O.K., Чегин В.М. О хирургическом лечении осложненного дивертикулеза толстой кишки // Тезисы доклада научной конференции. -Москва: 1974.
64. Скобелкин O.K., Чегин В.М., Шпакова С.И. Острый перфоративный дивертикулит толстой кишки, как причина перитонита // Закрытая травма живота. Москва: 1981. - С. 66-67.
65. Скобелкин O.K., Чегин В.М., Шпакова СИ. Дивертикулез толстой кишки, как хирургическая проблема // Симпозиум "Дивертикулез толстой кишки и его осложнения". Саратов: 1979. - С. 54-56.
66. Тимербулатов В.М. Диагностика и лечение дивертикулеза толстой кишки // Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва: 1983.
67. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: опыт лечения 557 больных // Актуальные проблемы колопроктологии: Материалы конф. (Ниж. Новгород, 3-4 окт. 1995 г.). Ниж. Новгород, 1995. - С. 52-53.
68. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И. Сочетание острого деструктивного холецистита и перфорации дивертикула ободочной кишки // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова, 1989, N 9. С. 55.
69. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Гайнутдинов Ф.М. и др. Хирургическое лечение при осложнённых формах дивертикулеза ободочной кишки // Башк. гос. мед. ин-т им. XV-летия ВЛКСМ. Уфа, 1990. - технологии.
70. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Гарипов P.M., Ибрагимов Р.Н. Дифференциальная диагностика дивертикулеза с некоторыми заболеваниями ободочной кишки // Здравоохр. Башкортостана, 1996, N 4-5. С. 70.
71. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Гарипов P.M., Ибрагимов Р.Н. Дифференциальная диагностика острого дивертикулита с некоторыми острыми заболеваниями органов брюшной полости // Здравоохр. Башкортостана, 1996, N 2-3. С. 71.
72. ЭО.Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Загидуллин Ш.З., Верзакова И.В., Михеева Э.А., Ковальская С.Ф., Магафуров Р.Ф. Опыт лечения дивертикулярной болезни толстой кишки // Казан, мед. журн, 2000, N2. С. 125-128. Библиогр.: с. 128 (7 назв.).
73. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Загидуллин Ш.З., Верзакова И.В., Михеева Э.А., Галлямов А.Х., Берестова Р.Ф., Ковальская С.Ф., Магафуров Р.Ф. Опыт лечения дивертикулярной болезни толстой кишки // Здравоохр. Башкортостана, 1999, N 2-3. С. 50-53.
74. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Загидуллин Ш.З., Михеева Э.А., Галямов А.Х., Магафуров Р.Ф., Лукашева Т.М., Ковальская С.Ф. О патогенезе дивертикулярной болезни // Казан, мед. журн, 2000, N 1. С. 33-35.
75. ЭЗ.Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Загидуллин Ш.З., Михеева Э.А., Галлямов А.Х., Магафуров Р.Ф., Берестова Р.Ф., Ковальская С.Ф. О патогенезедивертикулярной болезни // Здравоохр. Башкортостана, 1999, N 5. С. 17-18.
76. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Каланов Р.Г., Галлямов А.Х., Лукашова Т.М., Фаязов P.P. Комплексное лечение дивертикулярной болезни ободочной кишки // Нижегор. мед. журн., 2000, N 4. С. 45-49.
77. Эб.Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Каланов Р.Г., Галлямов А.Х., Фаязов P.P., Лукашева Т.М. К вопросу о патогенезе дивертикулярной болезни // Нижегор. мед. журн, 2000, N 3. С. 61-63.
78. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Лопатин В.М., Афанасьев С.Н. Хирургическая тактика при остром дивертикулите ободочной кишки // Сов. Медицина , 1989, N 10. С. 91-93.
79. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Меньшиков А. М., Верзакова И. В., Михеева Э.А., Ковальская С. Ф., Галлямов А.Х. Лечебная тактика при дивертикулярной болезни толстой кишки // Хирургия, 2000, N 9. С. 48-51.
80. Тимербулатов В.М., Мехдиев Д.И., Шенбергер И.Л. Лечение осложнённого дивертикулеза поперечной ободочной кишки пролонгированными забрюшинными новокаиновыми блокадами // Сов. медицина, 1991, N 5. С. 7273.
81. Тимербулатов В.М., Сахаутдинов В.Г., Киркин Б.В., Мехдиев Д.И. Дивертикулёз толстой кишки. Уфа, 1995. - С. 117: ил.
82. Тимербулатов В.М., Сахаутдинов В.Г., Мехдиев Д.И. Ди верти кул ярная болезнь толстой кишки. Москва, 2000.
83. Тимофеев Ю.М., Перевощиков А.Г. Псевдотуморозная форма дивертикулярной болезни сигмовидной кишки // Вопр. онкологии, 2000, N 3. С. 344-346.
84. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Чубаров ЮЛ. Лечебная тактика при дивертикулезе ободочной кишки. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1986. № 6. - С. 44-48.
85. Федоров В.Д., Левитан М.Х., Воробьев Г.И., Усков А.Г. Дифференциальная диагностика осложненного дивертикулеза и болезни Крона толстой кишки // Советская медицина, 1980. № 3. С. 88-90.
86. Федотов И.Л. Осложнённый дивертикулез толстой кишки // Экстренная проктология. Самара, 1992. - С. 19-25.
87. Федотов И.Л., Жуков Б.Н. Осложнённый дивертикулез толстой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии: Материалы конф. (Ниж. Новгород, 3-4 окт. 1995 г.). Ниж. Новгород, 1995. - С. 57-58.
88. Хамошин А.В. Диагностика заболеваний толстой кишки с использованием метода компьютерной термографии. Автореферат. Владивосток, 1998.
89. Чик Клэр, Рэдли Саймон. Дивертикулез: главная роль в его лечении принадлежит клетчатке // Лечащий врач, 2000, N 9. С. 54-58.
90. Чубаров Ю.Ю. Хирургическая тактика при дивертикулезе толстой кишки // Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва: 1986.
91. Швили Р.Н., Абуладзе Т.В. Возможные осложнения дивертикулита толстой кишки и их лечение // Симпозиум "Дивертикулез толстой кишки и его осложнения".- Саратов. 1979. С. 38-39.
92. Шнигер Н.У. Рентгенодиагностика дивертикулита толстой кишки // Вестник рентгенологии. 1975. Ш 6,- С. 33-39.
93. Шпакова С.И. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения осложнённого дивертикулеза толстой кишки: Клинич. Исслед. // Дисс. канд. мед. наук : 14.00.27. М., 1982. - Защищена 14.10.82; Утв. 05.01.83. - С. 169: ил., табл.
94. Яковлев Н.А., Брайцева М.Д., Газетов Б.М. Клиника, дифференциальная диагностика и хирургическое лечение осложнённого дивертикулеза толстой кишки //Хирургия толстой кишки. Новое в хирургии. Тбилиси: 1972. 0.54-55.
95. Abel ME. What's new in colon and rectal surgery // J Am Coll Surg. 1996;182(2):89-92.
96. Afzal NA, Thomson M. Diverticular disease in adolescence // Best Pract Res Clin Gastroenterol 2002 Aug; 16(4):621-34.
97. Ahn SH, Mayo-Smith WW, Murphy BL, Reinert SE, Cronan JJ. Acute nontraumatic abdominal pain in adult patients: abdominal radiography compared with CT evaluation // Radiology 2002 Oct; 225(1): 159-64.
98. Alberti A, Dattola P, Parisi A, Maccarone P, Basile M. Role of ultrasonographic imaging in the surgical management of acute diverticulitis of the colon // Chir Ital 2002 Jan-Feb; 54(1):71-5.
99. Aldoori WN, Giovannucci EL, Rimm EB, et al. Prospectiv study of physical activity and the risk of symptomatic diverticular disease in man // Gut 1995; 36:276282.
100. Ambrosetti P, Becker C, Terrier F. Colonic diverticulitis: impact of imaging on surgical management a prospective study of 542 patients // Eur Radiol 2002 May; 12(5):1145-9.
101. Ambrosetti P, Jenny A, Becker C, Terrier TF, Morel P. Acute left colonic diverticulitis compared performance of computed tomography and water-soluble contrast enema: prospective evaluation of 420 patients // Dis Colon Rectum 2000 Oct; 43(10): 1363-7.
102. Ambrosetti P, Michel JM,Megevand JM, Morel P. Left colectomy with immediate anastomosis in emergency sugery//Ann. Chir. 1999; 53(10):1023-8.
103. Ambrosetti P, Robert JH, Witzig JA, et al. Acute left colonic diverticulitis: A prospective analysis of 226 consecutive cases // Surgery 1994; 115:546-550.
104. Ambrosetti P, Robert JH, Witzig JA, et al. Acute left colonic diverticulitis in young patients // J Am Coll Surgery 1994; 179:156-160.
105. Ambrosetti P. Sigmoid diverticulitis: when and to whom should an elective colectomy be offered? //Ann Chir 2002 Jun; 127(6):413-5.
106. Angelini D, Brassetti B, Puce E, Senni G, Bochicchio O, Nardacchione F, Camplone C, Lombardi M. Laparoscopic surgical treatment in abdominal emergencies: personal experience // G Chir 2002 Apr; 23(4):151-3.
107. Angott BE, Bross RJ, Still CD. Overview and treatment of diverticular disease // J Am Osteopath Assoc. 2001; 01(4 Suppl Pt 1):19-21.
108. Baako BN. Diverticular disease of the colon in Accra, Ghana // Br J Surg. 2001; 88(12):1595.
109. Bahadursingh AM, Virgo KS, Kaminski DL, Longo WE. Spectrum of disease and outcome of complicated diverticular disease // Am J Surg. 2003 Dec; 186(6):696-701.
110. Bailey CM, Thompson-Fawcett MW, Kettlewell MG, Garrard C, Mortensen NJ. Laparostomy for severe intra-abdominal infection complicating colorectal disease // Dis Colon Rectum 2000; 43(1):25-30.
111. Benn PL, Wolff BG, llstrup DM. Level of anastomosis and recurrent colonic diverticulitis//Am J Surg. 1986;151:269-271.
112. Berger A. Mikulicz drainage bag in fecal peritonitis following Hartmann's procedure//Ann Chir. 2000; 125(6):578-81.
113. Berngman ML, Otchy DP. Timing of computed tomography in acute diverticulitis // Dis Colon Rectum 1998; 41:1023-1028.
114. Besic N, Zgajnar J, Kocijancic I. Pneumomediastinum, pneumopericardium, and pneumoperitoneum caused by peridiverticulitis of the colon: report of a case // Dis Colon Rectum. 2004 May; 47(5):766-8.
115. Bezzi M, Lorusso R, Forte A, Leonetti G, Gallinaro LS, Urbano V. Emergency surgical treatment of complicated acute diverticulitis // Chir Ital 2002 Mar-Apr; 54(2):203-8.
116. Bielecki K, Kaminski P. Surgical treatment of colonic diverticulitis personal observations //Wiad Lek 2001; 54(3-4):233-40.
117. Biondo S, Pares D, Marti Rague J, Kreisler E, Fraccalvieri D, Jaurrieta E. Acute colonic diverticulitis in patients under 50 years of age // Br J Surg 2002 Sep; 89(9): 1137-41.
118. Biondo S, Perea MT, Rague JM, Pares D, Jaurrieta E. One-stage procedure in non-elective surgery for diverticular disease complications // Colorectal Disease 2001; 3(1):42.
119. Blair NP, Germann E. Surgical management of acute sigmoid diverticulitis // Am J Surg 2002 May; 183(5):525-8.
120. Bode MK, Karttunen TJ, Makela J, Risteli L, Risteli J. Type I and III collagens in human colon cancer and diverticulosis. Scand J Gastroenterol. 2000; 35(7):747-52.
121. Bolster LT, Papagrigoriadis S. Diverticular disease has an impact on quality of life results of preliminary study // Colorectal Dis. 2003 Jul; 5(4):320-3.
122. Bouillot JL. Abscess, fistula and occlusion of colonic diverticulosis // Rev Prat. 1995 Apr;45(8):973-7.
123. Boulos PB. Complicated diverticulosis // Best Pract Res Clin Gastroenterol 2002 Aug; 16(4):649-62.
124. Buchanan GN, Kenefick NJ, Cohen CR. Diverticulitis // Best Pract Res Clin Gastroenterol 2002 Aug; 16(4):635-47.
125. Buckley O, Geoghegan T, O'Riordain DS, Lyburn ID, Torreggiani WC. Computed tomography in the imaging of colonic diverticulitis // Clin Radiol. 2004 Nov; 59(11):977-83.
126. Buemi M, Aloisi С, Romeo A, Sturiale A, Barilla' A, Cosentini V, Aloisi E, Corica F, Ruello A, Frisina N. Diverticular disease of the colon in peritoneal dialysis // G Ital Nefrol. 2002 Sep-Oct; 19(5):540-4.
127. Buttenschon K, Buchler M, Vasilescu C, Beget HG. Change in the surgical strategy in acute and complicated colonic diverticulitis // Chirurg. 1995; 66(5):487-92.
128. Camilleri M, Lee JS, Viramontes B, Bharucha AE, Tangalos EG. Insights into the pathophysiology and mechanisms of constipation, irritable bowel syndrome, and diverticulosis in older people. J Am Geriatr Soc. 2000; 48(9): 1142-50.
129. Celi D, Biasiato R, D'Amico C, Danek R, Casolino V, Battaglino D, Ferraro S, Errante D, Cadrobbi R. Diverticulosis of the colon: complications of surgical interest // Chir Ital. 2002 May-Jun; 54(3):385-8.
130. Celi S, Parisi A. Maccarone P, Alberti A, Littori F, Dattola M, Basile M. Surgical treatment of acute colonic diverticulitis. Personal experience // Ann Ital Chir 2001 Jul-Aug; 72(4):437-41.
131. Celicout B, Zeitoun G. Generalized peritonitis in sigmoid acute diverticulitis: Surgical treatment A randomized study of French Research Associations // Br J Surg 1996; 83(Suppl 2):24.
132. Chautems R, Ambrosetti P, Ludwig A, Morel P, Soravia C. Long-Term Follow-Up After First Acute Episode of Sigmoid Diverticulitis: Is Surgery Mandatory?: (22) // Dis Colon Rectum 2001 Apr; 44(4):A5-A26.
133. Chautems RC, Ambrosetti P, Ludwig A, Mermillod B, Morel P, Soravia C. Long-term follow-up after first acute episode of sigmoid diverticulitis: is surgery mandatorya prospective study of 118 patients // Dis Colon Rectum 2002 Jul; 45(7):962-6.
134. Cheskin LJ, Lamport RD. Diverticular disease. Epidemiology and pharmacological treatment // Grugs Aging 1995; 6:55-63.
135. Cima RR, Young-Fadok TM. New developments in diverticular disease // Curr Gastroenterol Rep 2001 Oct; 3(5):420-4.
136. Connel AM. Pathogenesis of diverticular disease of the colon // Adv Intern Med 1977; 22:377-395.
137. Cortesini C, Pantalone D. Usefulness of colonic motility study in identifying patients at risk for complicated diverticular disease // Dis Colon Rectum 1991; 34:339-342.
138. Cunningham MA, Davis JW, Kaups KL. Medical versus surgical management of diverticulitis in patients under age 40 //Am J Surg. 1997; 174:733-736.
139. Danielson D, West MA. Recent developments in clinical management of surgical sepsis // Curr Opin Crit Care 2001 Oct; 7(5):367-70.
140. Delvaux M. Diverticular disease of the colon in Europe: epidemiology, impact on citizen health and prevention //Aliment Pharmacol Ther2003; 18 (Suppl. 3): 71-74.
141. Eastwood M. Colonic diverticula // Proc Nutr Soc. 2003 Feb; 62(1):31-6.
142. Eggenberger C. Diverticular Disease // Curr Treat Options Gastroenterol. 1999 Dec; 2(6):507-516.
143. Elsakr R, Johnson DA, Younes Z, Oldfield ES 3th. Antimicrobial treatment of intra-abdominal infections // Dig Dis. 1998 Jan-Feb; 16(1):47-60.
144. Erkan N, Haciyanli M, Yildirim M, Sayhan H, Vardar E, Polat AF. Intussusceptionin adults: an unusual and challenging condition for surgeons // Int J Colorectal Dis. 2005 Sep;20(5):452-456. Epub 2005 Mar 10.
145. Farmakis N, Tudor RG, Keigley MRB. The 5-year natural history of complicated diverticular disease // Br J Surg 1994; 81:733-735.
146. Farrell RJ, Farrell JJ, Morrin MM. Gastrointestinal disorders in the elderly: diverticular disease in the elderly // Gastroenterology Clinics 2000; 30(2):7-19.
147. Fazio VW. Acute perforated diverticulitis // In Fischer JE, ed. Common Problems in Gastrointestinal Surgery. Chicago: Year Book, 1989:386-393.
148. Fazio VW. Surgical managment of complicated diverticular disease // Principles of colon and rectal surgery. Minneapolis Minnesota 1993 Oct; 288-93.
149. Fearnhead NS, Mortensen NJ. Clinical features and differential diagnosis of diverticular disease // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002; 16(4):577-93.
150. Ferzoco LB, MD, Raptopoulos V, Silen W. Acute Diverticulitis // The N Engl J of Medicine 1998; 338(21): 1521-26.
151. Feuerbach S, Timmer A, Volk M, Scholmerich J // Diverticulosis and diverticulitis. Radiologe 2001; 41(4):404-10.
152. Fine AP. Laparoscopic surgery for inflammatory complications of acute sigmoid diverticulitis //JSLS. 2001 Jul-Sep; 5(3):233-5.
153. Finlay IG, Carter DC. A comparison of emergency resection and staged management in perforated diverticular disease // Dis Col Rectum 1987;30:929-933.
154. Flament JB, Avisse C, Greffier D, Palot JP, Delattre JF. Thoughts on the treatment of diverticular sigmoiditis. Apropos of 191 cases // Chirurgie 1994-95;120(11):43-8,discussion 48-9.
155. Floch MH, Bina I. The natural history of diverticulitis: fact and theory // J Clin Gastroenterol. 2004 May-Jun; 38(5 Suppl):2-7.
156. Formento E, Guglielminotti P, Reggio D, Saracco M, Patelli E. La malattia diverticolare e il suo trattamento // Minerva Chir. 1997; 52:261-70.
157. Fornaro R, Canaletti M, Terrizzi A, Davini MD, Sticchi C, Stabilini C, Moraglia E, Picori E, Larghero GC, Giannetta E. Surgery for complicated colonic diverticulitis. Our experience // G Chir. 2005 Apr;26(4): 143-52.
158. Freeman AH. CT and bowel disease // Br J Radiol 2001 Jan; 74(877):4-14.
159. Freeman RS, etal. Diverticulitis//Med Clin of North America 1993; 77(5): 1149-67.
160. Frizelle FA, Dominguez JM, Santoro GA. Management of post-operative recurrent diverticulitis: a review of the literature // J R Coll Surg Edinb. 1997 Jun; 42(3): 186-8.
161. Gallinaro LS, Forte A, D'Urso A, Bezzi C, Lorenzotti A, Palumbo P, Lo Storto G, Bezzi M. Indications and surgical treatment of acute complicated diverticulitis // Ann Ital Chir. 2001 Jul-Aug; 72(4):431-5; discussion 435-6.
162. Gargouri MM, Nouira Y, Kallel Y, Bouraoui K, Chebbi F, Horchani A. Vesicosigmoid fistula secondary to diverticulitis: a case report // Tunis Med. 2005 May;83(5):308-10.
163. Germer CT, Buhr HJ. Sigmoid diverticulitis. Surgical indications and timing // Chirurg. 2002 Jul; 73(7):681-9.
164. Gillessen A, Domschke W. Acute sigmoid diverticulitis current diagnosis // Chirurg. 1995; 66(12):1177-81.
165. Giuffrida MC, Gelarda E, Mezzatesta P, Macaluso A, Siragusa G. Diverticoli del colon destro. Diagnosi e trattamento delle complicanze // Minerva Chir. 1997; 52(12):1503-12.
166. Gomez Antunez M, Zaera Olombrada A, Vina V, Pascual T, Marco Mur A.
167. Acute abdominal pain in the elderly//An Med Interna. 2001 Mar; 18(3):168-70.
168. Gonzalez R, Smith CD, Mattar SG, Venkatesh KR, Mason E, Duncan T, Wilson R, Miller J, Ramshaw BJ. Laparoscopic vs open resection for the treatment of diverticular disease // Surg Endosc. 2004 Feb;18(2):276-80. Epub 2003 Dec 29.
169. Gordon L. Telford, David Appel, Diverticulitis, in Gastrointestinal Emergencies // By Mark B. Taylor 2nd edition W and W 1997; 571-76.
170. Gordon Philip H, MD, FRCS, FACS, Diverticular disease of the colon // In Principles and Practice of surgery for the Colon, Rectum an Anus. 2nd edition. QMP, inc Missouri, 1999.
171. Gouzi JL, Bloom E. Radiological and endoscopic diagnosis of sigmoid diverticulitis // Rev Prat. 1995 Apr; 45(8):978-81.
172. Halligan S, Saunders B. Imaging diverticular disease // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002 Aug; 16(4):595-610.
173. Hamy A, Paineau J. Percutaneous drainage of perisigmoid abscesses of diverticular origin //Ann Chir. 2001 Mar; 126(2):133-7.
174. Hart AR, Kennedy HJ, Stebbings WS, Day NE. How frequently do large bowel diverticula perforate? An incidence and cross-sectional study // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2000; 12(6): 661-5.
175. Heverhagen JT, Ishaque N, Zielke A, Bohrer T, Sitter H, Berthold LD, Klose KJ. Feasibility of MRI in the diagnosis of acute diverticulitis: initial results. MAGMA. 2001 Mar; 12(1):4-9.
176. Heverhagen JT, Zielke A, Ishaque N, Bohrer T, El-Sheik M, Klose KJ. Acutecolonic diverticulitis: visualization in magnetic resonance imaging // Magn Reson Imaging. 2001 Dec; 19(10): 1275-7.
177. Hinchey EJ, Schaal PH, Richards GK, Treatment of perforated diverticular disease of the colon//Adv Surg 1978, 12:85-109.
178. Hoemke M, Treckmann J, Schmitz R, Shah S. Complicated diverticulitis of the sigmoid: a prospective study concerning primary resection with secure primary anastomosis // Dig Surg. Jan 1999; 16(5):420-4.
179. Hoffmann P, Layer P. Pathogenesis and pathophysiology of sigmoid diverticulitis //Chirurg. 1995; 66(12): 1169-72.
180. Hoffmann RM, Kruis W. Diverticulosis and diverticulitis // Internist (Berl). 2005 Jun;46 (6): 671-83; quiz 684.
181. Hollerweger A, Macheiner P, Hiibner E, Brunner W, Gritzmann N. Colonic diverticulosis: A comparison between sonography and endoscopy // Ultraschall Med. 2002; 23(1):41-6.
182. Hollerweger A, Rettenbacher T, Macheiner P, Brunner W, Gritzmann N. Sigmoid diverticulitis: value of transrectal sonography in addition to transabdominal sonography //AJR Am J Roentgenol. 2000 Oct; 175(4): 1155-60.
183. Horgan AF, Mc. Connell EJ, Wolff BG, The S, Paterson C. Atypical diverticular disease: surgical results // Dis Colon Rectum. 2001 Sep; 44(9): 1315-8.
184. Imdahl A, Baier P, Ghanem N. Diverticulosis: the dimensions of a growing problem // MMW Fortschr Med. 2003 Oct 2; 145(40):28-32.
185. Ishiko O, Tokuyama O, Sumi T, Kawamura N, Ueda K, Takada N, Osugi H, Kinoshita H, Ogita S. A perforated sigmoid diverticulum abscess difficult to differentiate from an ovarian tumor// Gynecol Obstet Invest. 2001; 52(4):276-7.
186. Jani N, Finkelstein S, Blumberg D, Regueiro M. Segmental colitis associated with diverticulosis // Dig Dis Sci. 2002; 47(5): 1175-81.
187. Jun S, Stollman N. Epidemiology of diverticular disease // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002; 16(4):529-42.
188. Kang JY, Dhar A, Pollok R, Leicester RJ, Benson MJ, Kumar D, Melville D, Neild PJ, Tibbs CJ, Maxwell JD. Diverticular disease of the colon: ethnic differences in frequency //Aliment Pharmacol Ther. 2004 Apr; 19(7):765-9.
189. Kang JY, Melville D, Maxwell JD. Epidemiology and management of diverticular disease of the colon // Drugs Aging. 2004; 21(4):211-28.
190. Kellum JM, Sugerman HJ, Coppa GF, et al. Randomized, prospective comparison of cefoxitin and gentamycin clindamycin in the treatment of acute colonic diverticulitis // Clin Ther 1992; 14:376-384.
191. Kiguli-Malwadde E, Kasozi H. Diverticular disease of the colon in Kampala, Uganda //Afr Health Sci. 2002 Apr; 2(1):29-32.
192. Kim HU, Kim YH, Choe WH, Kim JH, Youk CM, Lee JU, Shim SG, Son HJ, Rhee PL, Kim JJ, Rhee JC. Clinical characteristics of colonic diverticulitis in Koreans // Korean J Gastroenterol. 2003 Nov; 42(5):363-8.
193. Kineses, Kanyari Z, Asztalos L, Kosa C, Bodrogi P, Balazs G. Surgical treatment of colonic diverticulitis // Magy Seb. 2001 Apr; 54(2):84-5.
194. Konvolinka Carl W, MD. Acute Diverticulitis Under age forty // Am J Surg 1994; 167:562-65.
195. Kronberg O. Treatment of perforated sigmoid diverticulitis: A prospective randomized trial // Br J Surg 1993; 80:505-507.
196. Krukowski ZN, Matheson NA. Emergensy surgery for diverticular disease complicated by generalized and fecal peritonitis: a review // Br J Surg 1984; 71:921927.
197. Lammers BJ, Schumpelick V, Roher HD. Standards in diagnosis of diverticulitis // Chirurg. 2002 Jul; 73(7):670-4.
198. Law WL, Liu CL, Chan WF, Ho JW, Chu KW. Perforated diverticulitis of the transverse colon // Eur J Surg. 2000 Jul; 1966(7):579-80.
199. Le Neel JC, Denimal F, Letessier E, Bernard P, Jurczak F, Armstrong O. Complicated colonic diverticulosis. Results of surgical treatment between 1981 and 1998 in 370 patients //Ann Chir. 2000 May; 125(4):334-9.
200. Lee JG, Leung JW. Colonoscopic diagnosis of unsuspected diverticulosis // Gastrointest Endosc. 2002 May; 55(6):746-8.
201. Ludeman L, Warren BF, Shepherd NA. The pathology of diverticular disease // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002; 16(4):543-62.
202. Maggard MA, Chandler CF, Schmit PJ, Bennion RS, Hines OJ, Thompson JE. Surgical diverticulitis: treatment options //Am Surg. 2001 Dec; 67(12): 1185-9.
203. Makela J, Vuolio S, Kiviniemi H, Laitinen S. Natural history of diverticular disease: when to operate? // Dis Colon Rectum 1998; 41:1523-1528.
204. Makela J. Diverticulosis of colon // Duodecim. 2000; 116(24):2756-60.
205. Marincek B. Nontraumatic abdominal emergencies: acute abdominal pain: diagnostic strategies // Eur Radiol. 2002 Sep; 12(9):2136-50.
206. Martinez SA, Cheanvechai V, Alasfar FS, Sands LR, Hellinger MD. Staged laparoscopic resection for complicated sigmoid diverticulitis // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 1999 Apr; 9(2):99-105.
207. McKee RF. Radiological investigation in acute diverticulitis // Br J Surg 1993; 80:560-65.
208. Mendeloff Al. Thoughts on the epidemiology of diverticular disease // Clin Gastroenterol 1986; 15:855-877.
209. Meyer JL. Current management of sigmoid diverticulosis // Rev Med Suisse Romande. 2001 May; 121(5):379-81.
210. Millat B, Guillon F. Treatment of acute sigmoid diverticulitis and development //
211. Rev Prat. 1995 Apr; 45(8):963-7.
212. Mimura T, Emanuel A, Kamm MA. Pathophysiology of diverticular disease // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002; 16(4):563-76.
213. Morson ВС. Pathology of diverticular disease of the colon // Clin Gastroenterol 1975; 4:37-52.
214. Mueller MH, Glatzle J, Kasparek MS, Becker HD, Jehle EC, Zittel TT, Kreis ME. Long-term outcome of conservative treatment in patients with diverticulitis of the sigmoid colon // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005 Jun;17(6):649-54.
215. Murray CD, Emmanuel AV. Medical management of diverticular disease. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002; 16(4):611-20.
216. Munson KD, Hensein MA, Jacob LN, et al. Diverticulitis: A comprehensive follow-up. Dis Colon Rectum 1996; 39:318-322.
217. Nelson MJ, Pesola GR. Left lower quadrant pain of unusual cause // J Emerg Med. 2001 Apr; 20(3):241-5.
218. Netri G, Verbo A, Coco C, Cogliandolo S, Mattana C, Salvadori L, D'Andrilli A, Picciocchi A. The role of surgical treatment in colon diverticulitis: indications and results //Ann Ital Chir. 2000 Mar-Apr; 71(2):209-14; discussion 214-5.
219. Nylamo E. Diverticulitis Of the colon: Role of surgery in preventing complications //Ann Chir Gynaecol 1990;79:139-142.
220. O'Sullivan GC, Murphy D, O'Brien MG, et al. Laparoscopic management of generalized peritonitis due to perforated colonic diverticulitis // Am J Surg 1996; 171:432-434.
221. Oehler U, Bulatko A, Jenss H, Helpap B. Lethal complications in a case of sigmoid diverticulitis. A case report//Gen Diagn Pathol. 1997 Feb; 142(3-4):231-4.
222. O'Malley ME, Wilson SR. Ultrasonography and computed tomography of appendicitis and diverticulitis //Semin Roentgenol. 2001 Apr; 36(2):138-47.
223. Ozick LA, Salazar CO, Donelson SS. Pathogenesis, diagnosis, and tretment of diverticular disease of the colon // Gastroenterologist. 1994 Dec; 2(4):299-310.
224. Painter NS, Burkitt DP. Diverticular disease of the colon. A 20-th century problem //Clin Gastroenterol 1975; 4:3-21.
225. Papi C, Koch M, Capurso L. Management of diverticular disease: is there room for rifaximin? // Chemotherapy. 2005;51 Suppl 1:110-4.
226. Paspatis GA, Papanikolaou N, Zois E, Michalodimitrakis E . Prevalence of polyps and diverticulosis of the large bowel in the Cretan population. An autopsy study // nt J Colorectal Dis. 2001; 16(4):257-61.
227. Pena Ruiz Esparza JP, Maldonado Medina J, Vieyra antero F. Surgical treatment of colonic diverticulitis // Rev Gastroenterol Мех. 1996 Apr-Jun; 61(2):85-92.
228. Perri SG, Altilia F, Pietrangeli F, Dalla Torre A, Gabbrielli F, Amendolara M, Nicita A, Nardi M Jr, Lotti R, Citone G // Laparoscopy in abdominal emergencies. Indications and limitations. Chir Ital. 2002 Mar-Apr; 54(2): 165-78.
229. Petrakis I, Sakellaris G, Kogerakis N, Zacharioudakis G, Kourtis D, Xynos E, Chalkiadakis G. New perspectives in the management of sigmoid diverticulitis // Panminerva Med. 2001 Dec; 43(4):289-93.
230. Pisanu A, Floris G, Secci L, Uccheddu A. Ultrasonography of acute colonic diverticulitis. Effects on surgical treatment // G Chir 2000 Jun-Jul; 21(6-7):297-302.
231. Pistoia MA, Lombardi L, Rossi M, Vittorini C, Cavaliere GF, Pistoia F. Does rifaximin prevent complications of diverticular disease? A retrospective study // Eur Rev Med Pharmacol Sci. с Nov-Dec;8(6):283-7.
232. Place RJ, Simmang CL. Diverticular disease // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2002 Feb; 16(1):135-48.
233. Poletti PA, Platon A, Rutschmann O, Kinkel K, Nyikus V, Ghiorghiu S, Morel P, Terrier F, Becker CD. Acute left colonic diverticulitis: can CT findings be used topredict recurrence? //Am J Roentgenol. 2004 May; 182(5): 1159-65.
234. Porzio S, Rossi S, Lombardy V, Milito G. Surgical treatment of complicted diverticular disease of the colon // Chir Ital. 1999 May-Jun; 51(3): 199-205.
235. Ressetta G, Simeth C, Ziza F, La Bruna D, Balani A. Colonic diverticulosis complicated with perforation. Analysis of several prognosis variables and criteria for emergency surgery//Ann Ital Chir. 1998 Jan-Feb; 69(1):63-70; discussion 70-1.
236. Roberts P, Abel M, Rosen L, et al. Practice parameters for sigmoid diverticulitis -supporting documentations // Dis Colon Rectum 1995; 38:126-32.
237. Rothenberger DA, Wiltz O. Surgery for complicated diverticulitis // Surg Clin North Am 1993 Oct; 73(5):975-992.
238. Rothlin M, Rietschi G, Largiader F.Value of Hartmann's operation as an emergency intervention in sigmoid diverticulitis // Swiss Surg. 1997; 3(3): 107-11.
239. Sarin S, Boulos PB. Evalution of current surgical management of acute inflammatory diverticular disease //Ann R Coll Surg Engl. 1991; 73:278-282.
240. Scaglione M, Romano L, Pinto A, Forner AL, De Lutio di Castelguidone E, Giovine S, Pinto F, Grassi R. The role of spiral computed tomography in sigmoid diverticulitis and the diagnostic-therapeutic implications. Radiol Med. 2000 Mar; 99(3): 165-8.
241. Schiessel R, Holzer B. Acute and perforated sigmoid diverticulitis. Surgical indication: single stage versus multiple-stage operation // Kongressbd Dtsch Ges Chir Kongr. 2001; 118:311-4.
242. Schweitzer J, Casillas RA, Collins JC. Acute diverticulitis in the young adult is notvirulent" //Am Surg. 2002 Dec; 68(12): 1044-7.
243. Schwesinger WH, Page CP, Gaskill HV 3rd, Steward RM, Chopra S, Strodel WE, Sirinek KR. Operative management of diverticular emergencies: strategies and outcomes//Arch Surg. 2000; 35(5):558-62; discussion 562-3.
244. Seitz K. Sonographic diagnosis of diverticulitis: the burdensome way to acceptance // Ultraschall Med. 2004 Sep;25(5):335-6.
245. Setti Carraro PG, Magenta A, Segala M, Ravizzini C, Nespoli A, Tiberio G. Predictive value of a pathophysiological score in the surgical treatment of perforated diverticular disease // Chir Ital. 1999 Jan-Feb; 51(1): 31-6.
246. Sidebotham J. Managing the complications of diverticular disease // Nurs Times. 2003 Mar 25-31; 99(12):28-9.
247. Siewert JR, Huber FT, Brune IB. Early elective surgery of acute diverticulitis of the colon // Chirurg. 1995; 6(12):1182-9.
248. Simon T, Orangio GR, Ambroze WL, Armstrong DN, Schertzer ME, Choat D, Pennington EE. Factors associated with complications of open versus laparoscopic sigmoid resection for diverticulitis // JSLS. 2005 Jan-Mar;9(1):63-7.
249. Simpson JA, Neal KR, Scholefield JH, Spiller RC. Patterns of pain in diverticular disease and the influence of acute diverticulitis // European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2003; 15(9): 1005-1010.
250. Simpson JA, Scholefield JH, Spiller RC. Origin of symptoms in diverticular disease // Br J Surg. 2003 Aug; 90(8):899-908.
251. Simpson JA, Scholefield JH, Spiller RC. Pathogenesis of colonic diverticula // Br J Surg. 2002; 89(5):546-54.
252. Simpson JA, Spiller R. Colonic diverticular disease // Clin Evid. 2002 Jun; 7:398405.
253. Simpson JA. Recent advances in diverticular disease // Curr Gastroenterol Rep.2004 Oct;6(5):417-22
254. Smirniotis V, Tsoutsos D, Fotopoulos A, et al. Perforated diverticulitis: A surgical dilemma //Int Surg 1991; 76:44-47.
255. Spivak Hadar, et al. Acute Colonic Diverticulitis in the Young // Dis Colon Rectum 1997; 40(5):570-74.
256. Stabile BE, Puccio E, van Sonnenberg E, et al. Preoperative percutaneous drainage of diverticular abscesses //Am J Surg 1990; 159:99-105.
257. Stefansson T, Pahlman L, Ekbom A, et al. Surgery in acute diverticulitis, a retrospective population based study. 130 patients operated in the University Hospital in Uppsala Sweden, 1969-1989//Acta Univ Uppsala, 1994.
258. Stollman N, Raskin JB. Diverticular disease of the colon // Lancet. 2004 Feb 21; 363 (9409): 631-9.
259. Stollman NH, Raskin JB. Diagnosis and management of diverticular disease of the colon in adults. Ad Hoc Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology//Am J Gastroenterol. 2000 May; 95(5): 1373.
260. Tagliacozzo S, Tocchi A. Antimesenteric perforations of the colon during diverticular disease: possible patogenetic role of ishemia // Dis Colon Rectum 1997; 40:1358-1361.
261. Tancer ML, Veridiano NP. Genital fistulas secondary to diverticular disease of the colon: a review// Obstet Gynecol Surv. 1996; 51(1):67-73.
262. Terry JH. Unusual cases of perforated diverticulitis of the colon // J Fla Med Assoc 1990; 77:814-816.
263. Thaler К, Gero S, Ball PG, et al. Surgical management of perforating sigmoid diverticular disease with general peritonitis // Br J Surg 1996; 83(Suppl 2):36.
264. Thompson DA, Bailey HR. Management of acute diverticulitis with abscess // Semin Colon Rectal Surg. 1990; 1:74-80.
265. Trebuchet G, Lechaux D, Lecalve JL. Laparoscopic left colon resection for diverticular disease//Surg Endosc. 2002 Jan; 16(1):18-21.
266. Trillo C, Paris MF, Brennan JT. Primary anastomosis in the treatment of acute disease of the unprepared left colon //Am J Surg. 1998; 64:821-825.
267. Tsushima Y, Yamada S, Aoki J, Motojima T, Endo K. Effect of contrast-enhanced computed tomography on diagnosis and management of acute abdomen in adult // Clin Radiol. 2002 Jun; 57(6):507-13.
268. Tudor RG, Formakis N, Keighley MRB. National audit of complicated diverticular disease: Analysis of index cases // Br J Surg 1994; 81:730-732.
269. Tursi A, Brandimarte G, Daffina R. Long-term treatment with mesalazine and rifaximin versus rifaximin alone for patients with recurrent attacks of acute diverticulitis of colon // Dig Liver Dis. 2002 Jul; 34(7):510-5.
270. Tursi A. Acute diverticulitis of the colon current medical therapeutic management // Expert Opin Pharmacother. 2004 Jan; 5(1):55-9.
271. Urgesi R, Cianci R, Miele L, Martino A, Cesaro P, Pirozzi G, Vero V, Gasbarrini G, Cammarota G, De Lorenzo A. Diverticuli of the colon // Recenti Prog Med. 2003 Sep; 94(9):399-407.
272. Vician M, Hrbaty B, Vrtik L, Simo J, Matis P, Paliatka J. Surgical treatment of acute diverticulitis of the large intestine // Rozhl Chir. 2000 Jul; 79(7):275-8.
273. Vignati PV, Welch Jp, cohen JL. Long-term management of diverticulitis in young patients // Dis Colon Rectum 1995; 38:627-629.
274. Vinas-Salas J, Villalba-Acosta J, Scaramucci M, Rodas JH, Rodriguez G, Tiziana
275. Ciutto S, Torres S, Ferminan A, Pelayo A, Pinol C. Complications of colonic diverticular disease. Comparative study of two series // Rev Esp Enferm Dig. 2001 Oct; 93(10):649-58.
276. Wasvary H, Turfah F, Kadro O, Beauregard W. Same hospitalization resection for acute diverticulitis //Am Surg. 1999; 65(7):632-5;discussion 636.
277. Wendell J. Surgical management of complicated colonic diverticulitis // Br J Surg 1997; 84:380-85.
278. Wess AB, Losada M. The pathology of diverticulosis coli. // J Clin Gastroenterol. 2004 May-Jun;38(5 Suppl):S11-6.
279. Wijetunga R, Tan BS, Rouse JC, Bigg-Wither GW, Doust BD. Diagnostic accuracy of focused appendiceal CT in clinically equivocal cases of acute appendicitis // Radiology. 2001 Dec; 221(3):747-53.
280. Wolff BG, Devine RM. Surgical Management of Diverticulitis. Year Book of Gastroenterology® 2000 //Am Surg2000; 66(2):153-156.
281. Wong WD, Steven D. Wexner. Ann Lowry et al. Practice Parameters for the treatment of sigmoid diverticulitis supporting documentation // Dis Colon Rectum 2000; 43(3): 289-97.
282. Wu JS, Baker ME. Recognizing and managing acute diverticulitis for the internist. // Cleve Clin J Med. 2005 Jul;72(7):620-7.
283. Yamamoto M, Okamura T, Tomikawa M, Kido Y, Shiraishi M, Kimura T. Perforated diverticulum of the transverse colon //Am J Gastroenterol. 1997; 92(9): 1567-9.
284. Ye H, Losada M, West AB. Diverticulosis coli: update on a "Western" disease // Adv Anat Pathol. 2005 Mar;12(2):74-80.
285. Young-Fadok TM, Roberts PL, Spencer MP, Wolff BG. Colonic diverticular disease // Curr Probl Surg. 2000; 37(7): 457-514.