Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Особенности женской продуктивной системы при диффузных формах эндемического зоба
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Пятибратова, Елена Вячеславовна :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Влияние экологической ситуации на репродуктивную 10 систему женщин.
1.2. Актуальность проблемы йоддефицитных состояний.
1.3. Эпидемиология йоддефицитных заболеваний.
1.4. Патофизиология и клиника йоддефицитных 17 заболеваний.
1.5. Диагностика йоддефицитных заболеваний.
1.6. Влияние йоддефицитных заболеваний на состояние 25 женской репродуктивной системы.
1.6.1. Клинические аспекты взаимодействия щитовидной 26 железы и женской репродуктивной системы.
1.6.2. Гормональные механизмы взаимосвязи тиреоидной и 36 женской репродуктивной систем.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика основной группы.
2.2. Методы исследования.
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСНОВНОЙ
ГРУППЫ.
3.1. Данные анкетирования.
3.2. Жалобы.
3.3. Клиническое исследование щитовидной железы.
3.4. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
3.5. Гормональное исследование тиреоидной функции.
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ
ДИФФУЗНОМ ЭНДЕМИЧЕСКОМ ЗОБЕ.
4.1. Менструальная функция.
4.2. Репродуктивная функция.
4.3. Клиническое исследование органов репродуктивной 91 системы.
4.3.1. Осмотр и пальпация молочных желез.
4.3.2. Гинекологический осмотр и тесты функциональной 93 диагностики.
4.4. Ультразвуковое исследование органов репродуктивной 97 системы.
4.4.1. Эхография молочных желез.
4.4.2. Эхография внутренних гениталий.
4.5. Гипофизарно-яичниковая система.
4.5.1. Гонадотропная функция гипофиза.
4.5.2. Функция яичников.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Пятибратова, Елена Вячеславовна, автореферат
Современные научные исследования убедительно доказали прямую зависимость состояния здоровья населения от экологической ситуации в регионе проживания (В.С.Корсак и соавт., 1999; О.В.Сивочалова и соавт., 1999; L.K.Majarian, 1991). Интенсивное или длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, как правило, ведет к нарушению компенсаторно-приспособительных реакций организма человека, способствуя развитию различных патологических состояний со стороны дыхательной, эндокринной, пищеварительной, сердечно- сосудистой и других жизнеобеспечивающих систем (Ю.Гичев, 1996; JI.B. Цаллагова, 1999).
Особенно часто экологически обусловленные заболевания, по данным литературы, связаны с дефицитом важнейшего природного микроэлемента -йода (Э.В.Минаков и соавт., 1999; А.А.Баранов и соавт., 2000; F.van der Haar, 2000). По оценке ВОЗ (1999), свыше 1,5 млрд. жителей Земли постоянно испытывают существенный его недостаток, что приводит к росту распространенности йоддефицитных заболеваний, занимающих в настоящее время первое место по территориальной экспансии (В.В.Фадеев и соавт., 2000; И.И.Дедов и соавт., 2001; P.Vitti et al., 2001). Этому во многом способствуют неблагоприятные социально-экономические изменения в обществе, сказывающиеся на полноценности питания, качестве жизни, масштабах миграции населения, что ставит проблему йоддефицитных заболеваний в разряд приоритетных для здравоохранения.
Остро стоит проблема такой патологии и в нашей стране. В частности, за период с 1991 по 1998 годы ее частота среди женского населения увеличилась с 9,9%о до 61,1%, то есть на 517% (по форме №32 Федерального статистического наблюдения). По результатам эпидемиологических исследований рост распространенности патологии щитовидной железы, связанной с йодной недостаточностью, еще выше (Т.В.Коваленко, 2000). Несмотря на очевидные масштабы проблемы, многие авторы отмечают, что до сих пор нет ее глубокого анализа ни в научном, ни в практическом плане (Л.А.Щеплягина, 1998; А.А.Баранов и соавт., 2001).
Известно, что в организме человека одной из наиболее чувствительных и тонко реагирующих на разнообразные внешние воздействия систем является репродуктивная (А.В.Арутюнян и соавт., 1997; Н.В.Зайцева и соавт., 2001). Представляется закономерным, что в условиях йоддефицита у женского населения в первую очередь страдает именно она: нарушается половое созревание и менструальная функция, снижается фертильность, растет частота гинекологической и экстрагенитальной патологии, увеличивается риск осложненного течения беременности и родов, самопроизвольных абортов и мертворождений (Л.Ю.Зернова и соавт., 1998; А.А.Баранов и соавт., 2001; F.Delange, 1998; S.R.Lincoln et al., 1999; T.Yasuda et al., 1999; D.Glinoer, 2000).
Некоторые авторы предлагают данные о состоянии репродуктивной системы женщин использовать для характеристики экологической ситуации в том или ином регионе. Создано даже целое направление в науке -экологическая репродуктология - важная часть профилактической медицины, и ее место в практическом здравоохранении приближается к ключевому, т.к. она направлена на общественную и индивидуальную профилактику очень широкого круга заболеваний, определяющих уровень здоровья населения страны в настоящем и будущем (Э.К.Айламазян и соавт., 1994, 1996, 1997; Е.Г.Виноградова, 1995; О.И.Линева и соавт., 1999). На основании полученных данных разработаны рекомендации по ослаблению негативного влияния факторов окружающей среды на здоровье женщин, но в силу объективных социально-экономических причин практическое их внедрение приостановлено.
Одним из наиболее часто встречающихся видов йоддефицитных заболеваний является эндемический зоб, сопровождающийся серьезными нарушениями женского репродуктивного здоровья (М.Н.Кузнецова, 1997; Н.И.Фадеева и соавт., 2000; T.Gerasimos et al., 2000). Следует, однако, отметить, что большинство авторов научных публикаций изучало состояние репродуктивной системы у женщин при манифестном гипотиреозе, но при йоддефиците частота этого крайнего проявления йодной недостаточности, согласно исследованиям N.Knudsen et al. (1999), не превышает таковую в регионах с нормальной обеспеченностью йодом и составляет, по данным I.Szabols et al. (1997), всего 0,8%.
Поэтому исследование патологии репродуктивной системы при широко распространенных и недостаточно изученных диффузных формах эндемического зоба является актуальным.
Доступные литературные данные по этой проблеме в большинстве случаев посвящены состоянию репродуктивного здоровья у девушек пубертатного возраста. Применительно к женщинам более старших возрастных групп имеющиеся литературные сведения нередко противоречивы, неполны, неубедительны, поскольку основаны на небольшом количестве наблюдений, несколько устарели, так как опубликованы десять и более лет назад, когда экологическая ситуация не была столь неблагополучной. Кроме того, имеющиеся работы, в какой-то степени отражая функциональные нарушения репродуктивной системы при эндемическом зобе, практически не затрагивают структурные изменения в органах-мишенях. Малоизученным также остается вопрос об изменениях гонадотропной функции гипофиза и функции яичников при йодной недостаточности у женщин репродуктивного возраста с диффузными формами эндемического зоба.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучить функциональное состояние, а также основные структурные изменения органов репродуктивной системы у женщин фертильного возраста с диффузными формами эндемического зоба для повышения качества диагностики развивающихся нарушений.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Изучить менструальную функцию, а также особенности течения беременности и гинекологическую заболеваемость у женщин с диффузными формами эндемического зоба.
2. Определить функциональные особенности гипофизарно-яичниковой системы при исследуемой патологии щитовидной железы.
3. Выявить частоту и характер основных органических изменений органов женской репродуктивной системы при диффузном эндемическом зобе.
4. Исследовать зависимость между размерами зоба, состоянием тиреоидной функции и степенью нарушений репродуктивного здоровья женщин с учетом возрастного фактора.
5. Разработать алгоритм диагностических мероприятий для выявления начальных форм патологии репродуктивной системы у женщин с диффузными формами эндемического зоба.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Впервые выявлены основные функциональные и структурные нарушения репродуктивной системы у женщин с диффузными формами эндемического зоба, проживающих в городе Смоленске.
2. Впервые изучены особенности гормонального гомеостаза в гипофизарно-яичниковой системе при указанной патологии щитовидной железы.
3. Впервые исследована зависимость зависимость между размерами зоба, состоянием функции щитовидной железы и степенью нарушений в женской репродуктивной системе.
4. Впервые разработан алгоритм диагностики начальных форм нарушений репродуктивной системы у женщин с диффузными формами эндемического зоба.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
1. Уточнены параметры группы риска в отношении возможных нарушений в репродуктивной системе среди женщин, проживающих в йоддефицитном регионе, обоснована необходимость диспансеризации таких пациенток.
2. Установленная зависимость нарушений в репродуктивной системе от размеров зоба и состояния тиреоидной функции позволяет улучшить своевременную диагностику развивающейся патологии как со стороны гинекологов, так и эндокринологов.
3. Разработанный алгоритм диагностики основных нарушений в репродуктивной системе при диффузных формах эндемического зоба оптимизирует выявление начальных форм ее патологии.
4. Полученные в работе данные могут быть использованы для обоснования необходимости разработки государственной системы профилактических мероприятий в йоддефицитных регионах нашей страны.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. При диффузных формах эндемического зоба наблюдаются функциональные и структурные изменения органов репродуктивной системы женщин фертильного возраста, причем степень этих изменений пропорциональна тяжести поражения щитовидной железы.
2. Учитывая взаимосвязь эндемического зоба и патологии репродуктивной системы, разработанный алгоритм диагностических мероприятий может быть реализован совместными усилиями гинекологов и эндокринологов, что позволит оптимизировать выявление начальных форм нарушений женского репродуктивного здоровья.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности женской продуктивной системы при диффузных формах эндемического зоба"
4. Результаты работы могут быть использованы для обоснования необходимости разработки государственной системы профилактических мероприятий в йоддефицитных регионах нашей страны.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В группу риска по отношению к патологии репродуктивной системы должны быть включены женщины фертильного возраста с диффузными формами эндемического зоба.
2. Целесообразно всех женщин, включенных в группу риска, ставить на диспансерный учет с обязательным регулярным обследованием у эндокринолога и гинеколога.
3. Разработанный алгоритм диагностических мероприятий в отношении нарушений репродуктивной системы, связанных с диффузными формами эндемического зоба, характеризуется тем, что последовательность этапов обследования всегда стандартна, но количество диагностических звеньев в алгоритмической цепи может быть различным в зависимости от тяжести развившихся нарушений.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Пятибратова, Елена Вячеславовна
1. Абужамилова С.М. Состояние репродуктивной системы у девушек с нормальным менструальным циклом и гипоменструальным синдромом, проживающих в очаге зобной эндемии: Автореф. дис. . канд.мед.наук. М., 1981.-16 с.
2. Айламазян Э.К., Беляева Т.В., Виноградова Е.Г. Новые принципы оценки биологической безопасности на основе комплекса показателей репродуктивной функции женщин. Критерии экономической безопасности: Материалы науч.- практ. конф.- СПб., 1994,- С. 106-107.
3. Айламазян Э.К., Беляева Т.В., Виноградова Е.Г. и др. Репродуктивное здоровье женщин как критерий биоэкологической оценки окружающей среды // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1997. №3.- С. 72-78.
4. Айламазян Э.К., Комаров Е.К., Михнина Е.А. Регуляция функции яичников у больных с диффузным нетоксическим зобом и невынашиванием беременности ранних сроков // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1996. №1. - С. 17-19.
5. Акунц К.Б., Саркисян.Р.Г., Авакян Г.С. Состояние некоторых звеньев нейроэндокринной взаимосвязи при ювенильных маточных кровотечениях // Пробл. эндокринол. 1990. - №1. - С. 2-3.
6. Алешин Б.В., Губский В.И. Гипоталамус и щитовидная железа. М.: Медицина, 1983.- С. 184.
7. Арутюнян А.В., Степанов М.Г., Кореневский А.В. и др. Влияние экологически неблагоприятных факторов на репродуктивную систему женщины // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1997. №4.- С. 28 - 31.
8. Бабичев В.Н. Нейрогуморальная регуляция овариального цикла. М.: Медицина, 1984. - 240 с.
9. Бабичев В.Н. Состояние и перспективы нейроэндокринных исследований в физиологии репродуктивной системы // Пробл. эндокринол. -1992. №6. -С. 18-19.
10. Бабичев В.Н., Самсонова В.М. Современные представления о механизмевзаимодействия гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной и гипоталамо-гипофизарио-гонадной систем в организме // Успехи современной биологии. -1983. Т.95. - вып.2. - С. 281-289.
11. Балаболкин М.И. Гормоны гипоталамуса и их значение для регуляции эндокринной системы //Клин. мед. 1987. - Т.65. - №3. - С.17-24.
12. Балаболкин М.И. Эндокринология. М.: Медицина, 1989. - 415 с.
13. Балан В.Е. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы при физиологическом и патологическом климаксе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1984. 24 с.
14. Баласанян И.Г. Основы профилактики и лечения нарушений репродуктивной функции у работниц полимерообрабатывающих предприятий. Л., 1989. - С. 5-18.
15. Баранов А.А. Окружающая среда и здоровье // Педиатрия. -1994. №5. С. 5-6.
16. Баранов А.А., Щеплягина Л.А., Курмачева Н.А. и др. Пренатальная и постнатальная профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни // Веста. РАМН. 2001. №6. - С. 12-17.
17. Бескровный С.В. Состояние гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы у женщин с бесплодием, обусловленным гипофункцией щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1981. 29 с.
18. Бескровный С.В., Алипов В.И., Носова Л.Г. и др. К вопросу о лечебном эффекте тиреоидина у эутиреоидных женщин с гормональным бесплодием // Факторы риска, влияющие на здоровье женщин. Таллин, 1987. - С. 250251.
19. Богданова Е.А., Телунц А.В., Варламова Т.М. Состояние щитовидной железы и молочных желез у девушек пубертатного возраста // Акуш. и гин. 1996. №6.-С. 21-23.
20. Болгова Т.А. Значение малообъемных форм заболеваний щитовидной железы в генезе нарушения становления репродуктивной функции у девушек, жительниц Алтайского края: Автореф. дис. . канд. мед. наук.1. Барнаул. 1998. 19 с.
21. Болотова Н.В., Лисенкова Л.А., Цеплягина Л.А. и др. Эхография щитовидной железы в диагностике эндемического зоба // Пробл. эндокринол. 1994. - №4. - С. 16-19.
22. Бур дина Л.М. Клинико-рентгенологические особенности заболеваний молочных желез у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэндокринной патологией: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1993. 30 с.
23. Бурумкулова Ф.Ф., Герасимов Г.А. Заболевания щитовидной железы и беременность // Пробл. эндокринол. 1998. - №2. - С. 27-32.
24. Варламова Т.М., Керова А.Н., Абуд И.Ю. и др. Дисфункция щитовидной железы и беременность // Гинекология. 2001. №2. - С. 64-66.
25. Варламова Т.М., Щедрина Р.Н., Матарадзе Г.Д. Состояние репродуктивной системы у девочек пубертатного возраста с диффузным токсическим зобом //Пробл. эндокринол. 1988. №4. - С. 36-41.
26. Вейнберг Э.Г., Горгошидзе Б.В., Сабахтарашвили М.А. и др. Аменорея и галакторея, обусловленные первичным гипотиреозом // Клин. мед. 1982. №3. - С. 106-108.
27. Виноградов А.П. Гигиенические критерии состояния окружающей среды: Материалы конф. "Принципы изучения болезней предположительно химической этиологии и их профилактика". Женева, 1990. - С. 6-9.
28. Виноградова Е.Г. Показатели репродуктивной системы женщин в оценке экологической ситуации в регионе: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1995. -158 с.
29. Гатаулина Р.Г. Функциональное состояние щитовидной железы у больных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников, страдающих бесплодием // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 2001. №1.- С. 38 - 40.
30. Герасимов Г.А. Эпидемиология, профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний в Российской Федерации // Тироид. Россия. -1997. №4. С. 3940.
31. Герасимов Г.А., Джатдоева Ф.А. Что Вы хотели бы знать о йоддефицитных заболеваниях? Информация в вопросах и ответах для практических врачей: Метод, пособие. М., 2000. - 25 с.
32. Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю. и др. Иоддефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы. М.: Адамантъ, 2002. - 168 с.
33. Гилязутдинова З.Ш., Гилязутдинов И.А. Бесплодие при нейроэндокринных синдромах и заболеваниях. Казань: Полиграф, 1998. - 420 с.
34. Гичев Ю. Экологическая медицина и ее основные направления // Врач. -1996. №11.-С. 28-31.
35. Горюшина О.Г. Частота встречаемости диффузного нетоксического зоба у пациенток с мастопатией // Журн. акуш. и жен. бол. 1999. - T.XLVIII. -вып. 1. - С. 70.
36. Гросс К.Я., Каск В.А., Кыйв И.К. Тиреоидстатус при нарушениях менструальной функции: Тез. докл. науч. конф."Современные аспекты антенатальной охраны плода". Тарту, 1985. - С. 59-60.
37. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика): Методическое пособие. М., 1999. - 29 с.
38. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Персистирующая галакторея-аменорея: этиология, патогенез, клиника, лечение. М.: Медицина, 1985. - 256 с.
39. Дедов И.И., Свириденко Н.Ю. Иоддефицитные заболевания в Российской Федерации // Веста. РАМН. 2001. №6. - С. 3-12.
40. Дедов И.И., Юденич О.Н., Герасимов Г.А. и др. Эндемический зоб. Проблемы и решения // Пробл. эндокринол. 1992. №3. - С. 6-15.
41. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии.1. М., 1990.-220 с.
42. Епишин А.А., Кулешов Е.В., Дейкало И.Н. и др. Актуальные вопросы эндемического зоба // Советская медицина. 1986. №11. - С. 37-40.
43. Жукова Н.П. Субклинический гипотиреоз фактор риска нарушений репродуктивного здоровья: Сб. тез. IX Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". - М., 2002. - с. 157.
44. Заболотская Н.В. Основные аспекты ультразвуковой диагностики заболеваний щитовидной железы // Ультразвук в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1994.№3. - С. 127-136.
45. Заболотская Н.В. Ультразвуковое исследование молочных желез // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В.Митькова, М.В.Медведева. М.: ВИДАР, 1996 -1997. - В 4-х томах. -Т.2.-С. 331-370.
46. Заболотская Н.В. Ультразвуковое исследование щитовидной железы // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В.Митькова, М.В.Медведева. М.: ВИДАР, 1996 -1997. - В 4-х томах. -т.2. - С. 371-395.
47. Зайцева Н.В., Землянова М.А., Кирьянов Д.А. Выявление особенностей формирования йоддефицитного состояния у детей в условиях воздействия экологических факторов малой интенсивности (на примере Пермской области) // Вестн. РАМН. 2001.№6. - С. 39-45.
48. Захарченко М.П., Кошелев Н.Ф., Ромашов П. Гигиеническая диагностика водной среды. СПб.: Наука, 1996. - 247 с.
49. Зернова Л.Ю., Коваленко Т.В. Особенности развития детей, родившихся от матерей с эутиреоидной гиперплазией щитовидно железы // Рос. педиатр, журн. 1998.№5. -С. 19-22.
50. Зигизмунд В.А. Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы у жительниц региона высокой рождаемости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991.-38 с.
51. Зыкин Б.И., Проскурякова О.В., Буланов М.Н. Ультразвуковоеисследование яичников // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В.Митькова, М.В.Медведева. М.: ВИДАР, 1996 -1997. - В 4-х томах. - т.З. - С. 132-174.
52. Ильин А.Б., Бескровный С.В. Молочная железа орган репродуктивной системы женщины // Журн. акуш. и жен. бол. - 2000. - T.XLX. - вып.2. - С. 51-53.
53. Йодцефицит и здоровье: Метод, пособие / А.А.Баранов, Л.А.Щеплягина, И.П.Корюкина и др. М.: Пермь, 2000. - 40 с.
54. Казанбиева Ф.М. Состояние репродуктивной системы у женщин с эндемическим зобом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. 28 с.
55. Казанбиева Ф.М., Абусуев С.А., Хашаева Т.Х. Состояние репродуктивной системы женщин с заболеваниями щитовидной железы // ЮжноРоссийский медицинский журнал. 1998. №1. - С. 29-33.
56. Кандрор В.И. Синтез, секреция и метаболизм тиреоидных гормонов // Клиническая эндокринология: руководство / Отв. ред. Н.Т.Старкова. М.: Медицина, 1991. - С. 108-116.
57. Касаткина Э.П. Йоддефицитные заболевания у детей и подростков // Пробл. эндокринол. -1997. №3. С. 3-7.
58. Касаткина Э.П. Диффузный нетоксический зоб. Вопросы классификации и терминологии // Пробл. эндокринол. 2001. №4. - С. 3-6.
59. Касаткина Э.П. Ответ Г.А.Герасимову по поводу рецензии на статью Э.П.Касаткиной "Диффузный нетоксический зоб. Вопросы классификации и терминологии" // Пробл. эндокринол. 2002. №2. - С. 3-6.
60. Касаткина Э.П., Петеркова В.А., Мартынова М.Ю. и др. Информационное письмо №8 Комитета здравоохранения г.Москвы. М., 2000.
61. Кира Е.Ф., Бескровный С.В., Ильин А.Б. и др. Влияние препаратов гестагенного ряда на морфофункциональное состояние молочных желез // Журн. акуш. и жен. бол. 2000. - T.XLIX. - вып.2. - С. 75-83.
62. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии / И.Б.Манухин, Л.Г.Тумилович, М.А.Геворкян М.: Медицинское информационноеагенство, 2001. 247 с.
63. Коваленко Т.В. Здоровье и развитие детей, рожденных в условиях зобной эндемии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Ижевск. 2000. 54 с.
64. Козлова Л.В., Алимова И.А., Пашинская Н.Б. Оценка степени тяжести йодного дефицита в г.Смоленске: Сб. тез. Международная научно-практическая конференция "Экология и здоровье детей России". -Смоленск, 2000. С.70-71.
65. Коренев С.В., Фетисов В.М., А.И.Покусаев и др. Ранняя диагностика рака молочной железы: Метод, пособие. Смоленск, 1998. - 27 с.
66. Корицкая Л.Н. Особенности тиреоидной активности у больных с дисгормональными гиперплазиями молочных желез: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев. 1980. 23 с.
67. Корсак B.C., Кирсанов А.А., Поленко Е.В. и др. Влияние экологии Крайнего Севера Тюменской области на репродуктивное здоровье женщин // Пробл. репродукции. 1999. №3. - С.
68. Коспоченкова Е.А., Крутилин В.Е., Авчинников А.В. и др. Экологогигиеническая оценка содержания природного йода в воде Смоленской области // Вестн. Смоленской медицинской академии. 2000. №3. - С. 87-89.
69. Котова Г.А. Эндемический зоб // Клиническая эндокринология: руководство / Отв. ред. Н.Т.Старкова. М.: Медицина, 1991. - С. 159-163.
70. Кузнецова М.Н. Влияние эндокринных заболеваний на функционирование репродуктивной системы // Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е.М.Вихляевой. М.: Медицинское информационное агенство, 1997.-С. 206-213.
71. Кузьмин И.А. Состояние тиреоидной и репродуктивной функций у больных с доброкачественными заболеваниями и раком молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1991. 28 с.
72. Курмачева Н.А. Особенности полового развития девочек при различных заболеваниях щитовидной железы: Дис. . канд. мед. наук. М., 1990. 185с.
73. Курмачева И.А. Состояние гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы у девочек с ювенильной струмой // Пробл. эндокринол. -1992. №4. С. 17.
74. Курмачева Н.А., Неумолотова С.В., Ким В.Н. и др. Особенности полового развития девочек при ювенильной гиперплазии щитовидной железы // Педиатрия. 1991. №2. - С. 37-40.
75. Левченко И.А., Фадеев В.В. Субклинический гипотиреоз (обзор литературы) // Пробл. эндокринол. 2002. №2. - С. 13-20.
76. Ликашина О.П. Роль техногенного загрязнения окружающей среды в формировании эндемического зоба у детей и выбор оптимальной тактики лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов. 1999. 24 с.
77. Линева О.И., Засыпкин М.Ю. Экологические аспекты репродуктивного здоровья женщин // Медицина труда и промышленная экология. 1999. №3. - С. 43-45.
78. Лобова Т.А. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями и аменореей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. 21 с.
79. Мацидонская Г.Ф. Особенности гормональных изменений в системе мать-плацента-плод у беременных с гиперплазией щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев. 1991. 21 с.
80. Медведев М.В., Хохолин В.Л. Ультразвуковое исследование матки // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред.
81. B.В.Митькова, М.В.Медведева. М.: ВИДАР, 1996 -1997. - В 4-х томах. -т.З.-С. 76-119.
82. Мельниченко Г.А. Гипотиреоз // Российский медицинский журнал. 1999. №7. - С. 302-308.
83. Мельниченко Г.А., Лесникова С.В. Особенности функционирования щитовидной железы во время беременности // Гинекология. 1999. №2.1. C. 15-19.
84. Мельниченко Г.А., Мурашко Л.Е., Малясова С.В. Заболевание щитовиднойжелезы и беременность // Российский медицинский журнал. 1999. №3. -С. 145-150.
85. Михайленко Е.Т., Мацидонская Г.Ф. Взаимосвязь между функцией щитовидной железы и фетоплацентарной системой у беременных // Акуш. и гин. 1989. №8. - С. 3-5.
86. Мохорт Т.В. Функциональное состояние ряда гормональных систем при патологии щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1983. -23 с.
87. Неоперативная гинекология: руководство для врачей / Сметник В.П., Тумилович Л.Г. М.: Медицинское информационное агенство, 1999. - 592 с.
88. Никифоровский Н.К., Петрова В.Н., Федоров Г.Н. и др. Эндокринологические особенности гестации у женщин с патологией щитовидной железы: Материалы 4-го Российского научного форума "Охрана здоровья матери и ребенка 2002". Москва, 2002. - С.270-271.
89. Никифоровский Н.К., Степанькова Е.А. Клинические лекции по эндокринной гинекологии. Смоленск, 2002. - 140 с.
90. Овсянникова Т.В., Корнеева И.Е., Сперанская Н.В. и др. Бесплодие при так называемой функциональной гиперпролактинемии // Акуш. и гин. 1997. №3.-С. 17-20.
91. Петряйкина Е.Е., Пилютик В.Ф. Профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода у детей раннего возраста // Лечащий врач. 2001. №9. - С. 11-14.
92. Писарская И.В., Кондратьева Л.В. Уровень пролактина при первичном гипотиреозе // Советская медицина. 1985. №2. - С. 15-18.
93. Потин В.В., Юхлова Н.А., Бескровный С.В. и др. Патология щитовидной железы и репродуктивная система женщин // Пробл. эндокринол. 1989. №1. - С. 44-25.
94. Прилепская В.Н., Ларичева И.П., Лобова Г.А. Функция щитовидной железы у больных вторичной аменореей // Акуш. и гин. 1987. №9. - С. 36
95. Прилепская В.Н., Лобова Г.А., Ларичева И.П. Вторичная аменорея, обусловленная гипотиреозом // Акуш. и гин. 1990. №4. - С. 35-38.
96. Практическая гинекология (Клинические лекции) / Под. ред. В.И.Кулакова, В.Н.Прилепской. М.: МЕД пресс-информ, 2001. - 720 с.
97. Рахматуллин И.Г. Особенности клиники и комплексного лечения заболеваний щитовидной железы в очаге зобной эндемии: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1989. 35 с.
98. Руднев С.В., Волобуев А.И., Адамян Л.В. и др. Состояние щитовидной железы у больных с доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами женских половых органов // Акуш. и гин. -2000. №2.-С. 41-43.
99. Сазонова С.Н. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидные взаимоотношения в патогенезе диффузного нетоксического зоба: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1988.-20 с.
100. Самойлова Т.А. Современные представления о фиброзно-кистозной мастопатии (обзор литературы) // Акуш. и гин. 1986. №2. - С. 3-6.
101. Селятицкая В.Г., Пальчикова Н.А., Одинцов С.В. и соавт. Частота увеличения щитовидной железы и экскреции йода с мочой у детей Новосибирска//Пробл. эндокринол. 1997. №2. - С. 3-5.
102. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Н. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М.: Медицина, 1995. -426 с.
103. Серов В.Н., Сивочалова О.В., Кожин А.А. Методологические аспекты исследований влияния экологических факторов на репродуктивную систему женщин // Акуш. и гин. 1990. №3. - С. 6-8.
104. Сивочалова О.В., Радионова Г.К. Медико-экологические аспекты проблемы охраны репродуктивного здоровья работающих граждан России // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1999. №2.- С. 103-107.
105. Сидоренко Л.Н. Мастопатия. Л.: Медицина, 1991. - 263 с.
106. Сидорова И.О., Пиддубный М.И., Макаров И.О. Ультразвуковая характеристика состояния молочных желез у гинекологических больных // Акуш. и гин. 1995. №2. - С. 46-48.
107. Скородок Ю.Л. Особенности полового развития девочек с увеличением щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1996. 22 с.
108. Соколов Д.К., Фролова С.Д. Экологические аспекты в оценке и прогнозировании здоровья населения // Советская медицина. 1990. №8,-С. 5-8.
109. Соснова Е.А. Особенности репродуктивной системы у беременных с нарушением функции щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. -24 с.
110. Соснова Е.А. Роль щитовидной железы в системе репродукции женщин // Акуш. и гин. 1989. №4. - С. 6-11.
111. Соснова Е.А., Ларичева И.П. Состояние репродуктивной системы у больных с нарушенной функцией щитовидной железы // Акуш. и гин. -1990. №4.-С. 38-42.
112. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии. СПб, 1996. -С. 115-176.
113. ИЗ. Старкова Н.Т., Сурков С.И., Назаров А.Н. и др. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы при эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1991. №1. - С. 67.
114. Талантов В.В., Зельцер М.Е., Ионисянц В.П. и др. Актуальные проблемы эндемического зоба // Пробл. эндокринол. 1983. №3. - С. 82-86.
115. Таранов А.Г., Селиванов Е.В., Звягинцев Е.Н. Лабораторная диагностика в клинике: гинекология и акушерство. Барнаул, 1998. - 22с.
116. Теппермен Д.Ж., Теппермен X. Физиология обмена вещиств и эндокринной системы: Пер. с англ. / Под ред. Я.И. Аджипы. М.: Мир, 1989.-653 с.
117. Терещенко И.В. Эндемический зоб в экологически загрязненной местности: Метод, пособие. Пермь, 1996. - 35 с.
118. Ткаченко Н.Н., Потин В.В., Бескровный С.В. и др. Гипотиреоз и гиперпролактинемия // Акуш. и гин. 1989. №10. - С. 40-43.
119. Ткаченко Н.Н., Потин В.В., Бескровный С.В. и др. Патогенез гормональной недостаточности яичников у женщин с первичным гипотиреозом // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1997. №3.- С. 37-39.
120. Тотоян Э.С. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидно-яичниковые взаимоотношения при некоторых формах эндокринного бесплодия: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси. 1990. 21 с.
121. Тотоян Э.С. Репродуктивная система женщин при патологии щитвидной железы // Акуш. и гин. 1994. №1. - С. 8-10.
122. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы / А.Ф.Цыб, В.С.Паршин, Г.В.Нестайко и др. М.:Медицина, 1997. - 332 с.
123. Фадеева Н.И., Болгова Т.А. Нарушение становления репродуктивной функции у девушек жительниц Алтайского края с заболеваниями щитовидной железы // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. - 2000. №1.- С. 65-68.
124. Хамадьянов У.Р., Рахматулина А.Г. К вопросу о функциональной взаимосвязи яичников и щитовидной железы // Актуальные вопросы клинической и теоретической медицины. Уфа, 1980. - С.11-113.
125. Харченко В.П., Котляров Л.М., Сметанина Л.И. Ультразвуковаядиагностика заболеваний щитовидной железы. М.: СТРОМ, 1999. - 120 с.
126. Ходжаева Ш.Х. Особенности течения климактерия с учетом состояния щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989. 19 с.
127. Ходжамурадова Д.А. Состояние репродуктивной системы женщин при йоддефицитных заболеваниях: Дис. . канд. мед. наук. Душанбе. 2000. -151 с.
128. Хопьер Ж. Роль ультразвука в диагностике патологии молочных желез: Лекции V съезда Российской ассоциации ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии. СПб, 1998. - С. 57-61.
129. Хосталек У. Заболевания щитовидной железы и возможности их эффективного лечения // Тироид. Россия. -1997. №4. С. 6-12.
130. Цаллагова Л.В. Течение беременности, родов и состояние новорожденных у женщин, работающих и проживающих в условиях экологического риска // Акуш. и гин. 1999. №3. - С. 56-57.
131. Целкович Л.С., Рогачева B.C. Репродуктивная функция у женщин, проживающих в условиях воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды // Акуш. и гин. 1998. №2. - С. 24-27.
132. Чернова Т.О. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарной системы у больных первичным гипотиреозом в зависимости от сопутствующей гиперпролактинемии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994.-25 с.
133. Чернова Т.О., Колесникова С.С., Мудрецова С.В. и др. Реакция пролактина и ТТГ в функциональных пробах у больных первичным гипотиреозом на фоне гиперпролактинемии // Пробл. эндокринол. 1994. №5. - С. 16-18.
134. Шикаева Ф.В., Коренева Г.П. Функциональные взаимоотношения моноаминов, тиреотропного гормона и тиреоидных гормонов при гиперпролактинемии //Пробл. эндокринол. 1987. №4. - С. 27-30.
135. Шилин Д.Е. Профилактика дефицита йода у беременных, плода и новорожденного // Гинекология. 2000. №6. - С. 173-176.
136. Щеплягина Л.А. Медико-социальные последствия роста напряженностизобной эндемии для детей и подростков // Тироид. Россия. -1997. №4. С. 41-43.
137. Щеплягина JI.A. Медико-социальные последствия йоддефицитных состояний//Рос. педиатр, журн. 1998. №1. - С.33-37.
138. Щитовидная железа. Фундаментальные аспекты / Под ред. А.И.Кубарко, S.Yamashita. Минск-Нагасаки, 1998. - 355 с.
139. Щицкова А.П. Медицинские аспекты экологии // Российский медицинский журнал. 1992. №4. - С. 5-7.
140. Эпштейн Е.А., Матящук С.И. Атлас-руководство по ультразвуковому исследованию щитовидной железы. Запорожье: Знание, 1997. - 125 с.
141. Эседова А.Э., Хашаева Т.Х. Состояние репродуктивной системы у женщин с эндемическим зобом и гипотиреозом (обзор литературы) // Проблемы репродукции. 1999. №2. - С. 12-17.
142. Ярославцев А.С. Тенденции репродуктивного здоровья женщин и здоровья новорожденных детей промышленного города // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. №5. - С.6-9.
143. Anderson J.A., Chai Н., Claman H.N. et al. Clinical ecology // J. Allergy. Clin. Immunol. 1986. - Vol.78 (2). - P. 269-271.
144. Arem R., Escalante D. Subclinical hypothyroidism: epidemiology, diagnosis and significance // Adv. Int. Med. 1996. - Vol. 41. - P. 213-250.
145. Abalovich M., Gutierre S., Alcaraz G. et al. Overt and subclinical hypothyroidism complicating pregnancy // Thyroid. 2002. - Vol.12(1). - P. 6368.
146. Balen A., Kurtz A. Successful outcome of pregnancy with severe hypothyroidism // Brit. J. Obstet. Gyn. 1990. - Vol.97. - P. 536-539.
147. Ballinger C.B., Browning M.C., Smith A.H. Hormone profiles and psychological symptoms in perimenopausal women // Maturitas. 1987. - Nov. -Vol.9 (3).-P. 235-251.
148. Bals-Pratsch M., Schober O., Hanker J.P. et al. Disorders of thyroid function and sterility in the woman // Zentralbi Gynacol. 1993. - Vol. 115(1). - P. 18-23.
149. Bautista A., Barker P.A., Dunn J.T. et al. The effects of oral iodised oil on intelligence, thyroid status and somatic growth in school age children from an area of endemic goiter // Am. J. Clin. Nutr. 1982. - Vol.53. - P. 55-67.
150. Beck R.P., Fawcett D.M., Morcos F. Thyroid function studies in different phases of the menstrual cycle // Am. J. Obstet. Gynecol. 1972. Feb. - Vol.112 (3). - P. 369-373.
151. Berghout A., Endert E., Ross A. et al. Thyroid function and thyroid size in normal pregnant women living in iodine replete area // Clin. Endocrinol. Oxf. -1994. - Sep. - Vol.41 (3). - P. 375-379.
152. Black R.E. Micronutriens in pregnancy // Brit. J. Nutr. 2001. - Vol.85 (5), supple 2.-P. 193-197.
153. Bleichrodt N., Drenth P.J.D., Querido A. Effects of iodine deficiency on mental and psychomotor abilities // Am. J. Phys. Anthrop. 1980. - Vol.35. - P. 127134.
154. Bohnet H., Fiedler K., Leidenberg A. Elevated prolactin secretion as a marker for subclinical hypothyroidism in infertile women // Acta endocrinol. 1982. -Vol.99, supple 246. - P. 19-20.
155. Boyages S.C., Halpern J.P., Maberly G.F. et al. A comparative study of neurological and myxoedematous endemic cretinism in Western China // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1988. - Vol.67. - P. 1262-1271.
156. Boyages S.C., Collin J., Maberly G.F. et al. Iodine deficiency impairs intellectual and neuromotor development in apparently normal people. A study of rural inhabitans from North Central China // Med. J. Australia. 1989. -Vol.150.-P. 676-682.
157. Bogye G., Tompos G. Endemic iodine deficiency in Hungary and possibilities of iodine substitution // Orv. Hetil. 1996. - Feb. - Vol.137 (6). - P. 287-290.
158. Brabant G., Corette L., House L. et al. Dysthyroidies et fertilite // Rev. Franc. Gynec. 1989. - Vol.84 (12). - P. 898-900.
159. Chan S.T., Brook F., Ahuja A et al. Alteration of thyroid blood flow during the normal menstrual cycle in healthy Chinese women // Ultrasound Med. Biol.1998. Vol.24 (1).-P. 15-20.
160. Cooper D.S. Subclinical thyroid disease: a clinical's perspective // Ann Intern Med. 1998. - Vol.129. - P. 135-138.
161. Cushing G.W. Subclinical hypothyroidism. Understanding is the key to decision making // Postgrad. Med. 1993. - Vol.94 (1). - P. 95-97.
162. Dedov I., Gerasimov G., Alexandrova G et al. The radiological Consequences of the Chernobyl Accident // Eds. A.Karaoyloy et al. Brussel, 1996. - P. 813-816.
163. Delange F., de Benoist В., Pretell E. et al. Iodine deficiency in the world, where do we stand at the turn of the century? // Thyroid. 2001. - Vol.11 (5). - P. 437447.
164. Delange F., Gerasimov G. Elimination of IDD in Central and Easten Europe, the Common- wealth of Independent States and the Baltic States // Proceedings of a Conference Held in Munich. Munich, 1997. - P. 7-11.
165. Delong R.G. Observations on the neurology of endemic cretinism // Delong G.R., Robbins J., Condliffe P.G. et al. Iodine and the brain. New York. 1989. -P. 231-238.
166. De Groot L.T., Larseo P.R., Refetoff S. The Thyroid and its Diseases. 5th Ed. -New York, 1984. - 438 S.
167. De Righini C., Torzisi C., Frydman R. Thyroid volume variation during the menstrual cycle in healthy subjects // Obstet. Gynecol. 1997. - Sep. - Vol.90 (3).-P. 396-401.
168. Do Kumow S.I., Stanczewa M.S., Spasow S.A. Protein-bound iodine and normal menstrual cycle // Endocrinol. 1971. - Vol.22 (2). - P. 113-122.
169. Dunn J.T. Iodine supplementation and the prevention of cretinism // Ann. NY. Acad. Sci. 1993. - Mar. - Vol.678 (15). - P. 158-168.
170. Dunn J.T. Seven deadly sins in confronting endemic iodine deficiency and how to avoid them // J. Clin. Endocrinol. 1996. - Apr. - Vol.81 (4). - P. 1332-1335.
171. Eltom A., Eltom M., Idris M. et al. Thyroid function in the newborn in relation to maternal thyroid status during labour in a mild iodine deficiency endemic area in Sudan // Clin. Endocrinol. Oxf. - 2001. - Oct. - Vol.55 (4). - P. 485-490.
172. Fenzi G., Salvatore D., Riu S. et al. Subclinical hypothyroidism I I The Thyroid and Age: Merck European Thyroid Symposium. / Eds.: A.Pinchera, K.Mann, U.Hostalek. Schatauer, Stuttgart, 1998. - P. 305-314.
173. Fexa J., Nemec J. Normal thyroid gland volume and factors which affect it under physiologic conditions // Cas-Lec-Cesk. 1990. - Jan. - Vol.129 (4). - P. 109-112.
174. Gaitan E. Endemic goiter and endemic thyroid disorders // World J. Surg. -1991. Vol.15.-P. 205.
175. Gartner R. Etiopatogenesis and therapy of iodine deficiency goiter // Z. Arztl. Fortbild Jena. 1995. - Feb. - Vol.89 (1). - P. 27-31.
176. Gerasimos E., Krassas M.D. Thyroid disease, menstrual function and fertility // Thyroid. 2000. - Vol.1. - P. 321-347.
177. Gerhard I., Becker Т., Eggert-Kruse W. et al. Thyroid and ovarian function in infertile women // Hum. Reprod. 1991. - Vol.6 (3). - P. 338-345.
178. Girdler S.S., Pedersen C.A., Light K.C. Thyroid axis function during the menstrual cycle in women with premenstrual syndrome // Psychoneuroendocrinology. 1995. - Vol.20 (4). - P. 395-403.
179. Glinoer D. Maternal and neonatal function at birth in a area of marinally low iodine intake // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1992. - Vol.11 (5). - P. 471-481.
180. Glinoer D. Pregnancy and Iodine // Thyroid. 2001. - Vol.1. - P. 321-347.
181. Glinoer D. Potential consequences of maternal hypothyroidism on the offspring: evidence and implication // Horm. Res. 2001. - Vol.55 (3). - P. 109-114.
182. Glinoer D. // The Thyroid and Iodine. Stuttgart, New York, 1996. - P. 129-143.
183. Glinoer D. // Thyroid and Environment: European Thyroid Symposium. / Eds. F. Petr, W.Wiersinga, U.Hostalek. Budapest, 2000. - P. 121-133.
184. Gross M. When ecology and sociology meet. The contributions of Edward A.Ross. // J. Hist. Behav. Sci. 2002. - Vol.38(l). - P. 27-42.
185. Gutekunst R., Smolarek H., Hasenpusch D. et al. Goiter epidemiology: thyroid volume, iodine excretion, thyroglobulin and thyrotropin in Germany and Sweden // Acts. Endocrinol. 1986. - Vol.112. - P. 495-500.
186. Hagen С., Petersen К., Djursing H. et al. Evidence of altered dopaminergetic modulation of Prl, LH and TSH secretion in patients with normoprolactinaemic amenorrhoea // Acta. Endocrinol. Copenh. 1984. - May. - Vol.106 (1). - P. 814.
187. Halpern J.P., Boyages S.C., Maberly G.F. et al. The neurology of endemic cretinism // Brain. 1991. - Vol.114. - P. 825-841.
188. Haxton D., Gerasimov G. // B.Hetzel, C.Pandav. SOS for a Billion. New Delhy, 1996.-P. 257-271.
189. Hegedus L., Karstrup S., Rasmussen N. Evidence of cyclic alteration of thyroid size dyring the menstrual cycle in healthy women // Am. J. Obstet. Gynecol. -1996. Jul. - Vol.155 (1). - P. 142-145.
190. Hegedus L., Perrild H., Roulsen L.R. et al. The determ ination of thyroid volume by ultrasound and its relationship to body weight, age and sex in normal subjects // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1983. - Vol.56. - P. 200-263.
191. Helfand M., Redfern C.C. Clinical guide line. Screening for thyroid disease: an update // Ann. Intern. Med. 1998. - Vol.129. - P. 144-158.
192. Hetzel B.S. Iodine and neuropsychological development // J. Nutr. 2000. - Feb. -Vol.130 (25).-P. 493-495.
193. Hetzel B.S., Mano M.T. A review of experimental studies of iodine deficiency during fetal development // J. Nutr. 1989. - Feb. - Vol.119 (2). - P. 145-151.
194. Hobson K.A. Ecology // Incredible journal Seines. 2002. - Feb. - Vol.295. - P. 981-983.
195. Hronek M., Miturova K., Kudlackova Z. et al. Importance of iodine intake during pregnancy iodine supplementation and its risks // Ceska Gynecol. -2001. - May. - Vol.66 (3). - P. 199-202.
196. Joshi J.V., Bhandacar S.D., Chada M. et al. Menstrual irregularities and lactation failure may precede thyroid dysfunction or goiter // J. Postgrad. Med. -1993.-Jul.-Sep. Vol.39 (3). - P. 137-141.
197. Katevuo K., Valimaki M., Keenen I. Et al. Computed tomography of the pituitary fossa in primary hypothyroidism. Effect of thyroxine treatment // Clin.
198. Endocrinol. 1985. - Vol.21. - P. 617-621.
199. Katz J.F., Kane R.A., Reyes J. et al. Thyroid nodules sonographic pathologic correlation//Radiology. 1984. - Vol.151. - P. 741-745.
200. Kein R.Z., Haddow J.E., Faix J.D. et al. Incidence of thyroid deficiency in pregnancy // Pediatr. Res. 1990. - Vol.27. - P. 79.
201. Klee G.G., Hay I.D. Biochemical testing of thyroid function // Clin. Endocrinol. North. Am. 1997. - Vol.26. - P. 763-775.
202. Koutras D.A. Subclinical hypothyroidism // Thyroid. 1999. - Vol.3. - P. 112124.
203. Koutras D.A. Disturbances of menstruation in thyroid disease // Adolescent Gynecology and Endocrinology / Eds. G.Keatsas, G.Mastoracos, G.Chrousos. -Am. NY.Acad. Sci., 1997. P. 280-284.
204. Krassas G.E., Pontikides N., Kaltsas Т.Н. et al. Disturbances of menstruation in hypothyroidism // Clin. Endocrinol. 1999. - Vol.50. - P. 655-659.
205. Larsen P.R., Davies T.F., Hay I.D. The thyroid gland // Textbook of Endocriniligy / Eds.J.D. Wilson, D.W.Foster, H.M.Kronenbers et al. -Philadelphia, 1998. P. 389-515.
206. Leung A.S., Millar L.C., Koonings P.P. et al. Perinatal outcome in hypothyroid pregnancies // Obstet. Gynecol. 1993. - Vol.81 (3). - P. 349-353.
207. Liesenkotter R.P., Gopel W., Bogner U. et al. Earliest prevention of endemic goiter by iodine supplementation during pregnancy // Eur. J. Endocrinol. 1996. - Apr. - Vol.134 (4). - P. 443-448.
208. Littley M.D., Shalet S.M., Morgansten G.R. et al. Endocrine and reproductive dysfunction following fractionated total body irradiation in adults // Q. J. Med. -1991. May. - Vol.78 (287). - P. 265-274.
209. Longscope C. The male and female reproductive systems in hypothyroidism // The Thyroid: Fundamental clinical text / Eds. L.Braverman, R.U.Utiger, G.B.Lipincott. Philadelphia-New York, 1996. - P. 849-852.
210. Maruo Т., Katayama K., Barnea E.R. et al. A role for thyroid hormone in the induction of ovulation and corpus luteum function // Horm. Hes. 1992.1. Vol.37 (1).-P. 12-18.
211. Mediros-Neto G. Endemic goiter and endemic cretinism // Endocrinology. -1989. Vol.1.-P. 746-757.
212. Mendelson E.B., Bohm-Velez M., Joseph N. et al. Gynecologic imaging: comparison of transabdominal and transvaginal sonography // Radiology. -1988. Vol.166.-P. 321-324.
213. Morreale de Escobar G., Obregon M.J., Calvo R. et al. Effect of iodine deficiency on thyroid hormone metabolism and the brain in fetal raits: the role of the maternal transfer of thyroxin // Am. J. Clin. Nutr. 1993. - Feb. - Vol.57 (2).-P. 280-283.
214. Nakahara M., Morita M., Noguchi S. et al. A simple method of determinating thyroid volume by sonography // Jpn. J. Med. Ultrasonics. 1993. - Vol.20 (11). - P. 680-684.
215. Nauman J., Glinoer D., Braverman E. The Thyroid and Iodine // European Thyroid Symposium. Warsaw, 1996. - P. 122-129.
216. Okai Т., Kobayashi K., Ryo E. et al. Transvaginal sonographic appearance of hemorrhagic functional ovarian cysts and their spontaneous regression // Int. J. Gynecol. Obstet. 1994. - Vol.44 (1). - P. 47-52.
217. Paul W., Laderson, Peter A. Singer et al. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction // Arch. Int. Med. 2000. -Vol.160 (11).-P. 1573-1575.
218. Peters H., Hackel D., Schieusener H. The prevention of the reccurence of endemic goiter. The efficiency of a once-a-week dose of 1,53 mg iodine // Dtsh. Med. Woshenschr. 1996. - Vol.12 (23). - P. 265-270.
219. Pharoah P.O.D., Connolly K.J., Ekins P.P. et al. Maternal thyroid hormone levels in pregnancy and the subsequent cognitive and motor performance of the children // Clin. Endocrinol. 1984. - Jun. - Vol.21. - P. 265-270.
220. Rassmussen S.N., Hjorth R.N. Determination of thyroid volume by ultrasonographic scanning// J. Clin. Ultrasound. 1974. - Vol.12. - P. 143-147.
221. Ross D.S. Subclinical hypothyroidism // The Thyroid: a Fundamental and
222. Clinical Text./ Eds.: L.E.Braverman, R.D.Utiger. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1996. - P.l010-1015.
223. Sankar R., Pulger Т., Rai B. et al. Thyroid function in a goiter endemia // J. Asc. Physicians India. 1993. - Vol.43 (11). - P. 751-753.
224. Schmidt P.J., Grover G.N., Roy-Byme P.P. et al. Thyroid function in women with premenstrual syndrome // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - Vol.76 (3). -P. 671-674.
225. Simpson L.O. The etiopathogenesis of premenstrual syndrome as a conseqence of altered blood rheology: a new hypothesis // Med. Hypotheses. 1988. -Vol.25 (4).-P. 189-195.
226. Speroff L., Glass R.H., Kase N.G. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. USA: Williams and Wilkins, 1989. - 668 S.
227. Stewart A.G. Iodine deficiency disorders and infertility (letter, comment) // Trop. Doct. -1991. Vol.21 (1). - P. 36-37.
228. Szabols I., Podoba J., Feldkamp J. et al. Comparative screening for thyroid disorders in old age in areas of iodine deficiency long-term iodine prophylaxis and abundant iodine intake // Clin. Endocrinol. Oxf. 1997. - Vol.47 (1). - P. 87-92.
229. Tessler F.N., Schiller V.L., Perrella R.R. et al. Transabdominal versus endovaginal pelvic sonography. Prospective study // Radiology. 1989. Vol.170.-P. 553-556.
230. Thomas R., Reid R.L. Thyroid disease and reproductive dysfunction: archiew //
231. Obstet. Gynecol. 1987. - Vol.70 (5). - P. 789-798.
232. Tolino A., Nicotra M., Romano L. et al. Subclinical hypothyroidism and hyperprolactinemia // Acta. Eur. Fertil. 1991. - Vol.22 (5). - P. 275-277.
233. Trejbal D., Gonsorcikova V., Lazurova J. et al. The clinical picture of latent hypothyroidism in women // Vntr. Lek. 1996. - Vol.42 (3). - P. 162-165.
234. Turnbridge W.M., Evered D.C., Hall R. et al The spectrum of thyroid disease in a community // Clin. Endocrinol Oxf. 1997. - Vol.7. - P. 481-493.
235. Vaiclua R., Stiringi M. Thyroid and female reproduction (editorial, comment) // J. Postgrad. Med. 1993. - Jul.-Sept. - Vol.39 (3). - P. 118-119.
236. Vanderpump M.P.J., Tunbridge W.M.G. The epidemiology of thyroid diseases // The Thyroid: a Fundamental and Clinical Text./ Eds.: L.E.Braverman, R.D.Utiger. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1996. - P. 10-48.
237. Vitti P., Rago Т., Aghini-Lombardi F. et al. Iodine deficiency disorders in Europe // Public Health Nutr. 2001. - Vol.4 (213). - P. 529-535.
238. Wang C., Crapo L.M.M. The epidemiology of thyroid disiase and implication for screening // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997. - Vol.26. - P. 189-218.
239. Ward L.S., Kuinii I.S., de Barros Maciel R.M. Thyroid stimulating hormone levels in cord blood are not influenced by nonthyroidal mother's diseases // Sao Paulo Med. J. 2000. - Sep. - Vol.118 (5). - P. 144-147.
240. Weetman A.P. Hypothyroidism: screenong and subclinical disease // Brit. Med. J.- 1997. Vol.314.-P. 1175-1178.