Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Особенности терапии бактериального вагиноза у женщин с самопроизвольным прерыванием беременности первого триместра
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Хабарова, Марина Владимировна :: 2002 :: Москва
СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1. Роль инфекции в генезе невынашивания беременности.
2. Бактериальный вагиноз. Современный взгляд на проблему.
3. Системное лечение Бактериального вагиноза.
4. Местное лечение БВ.
ГЛАВА II. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ.
1. Тактика ведения женщин с невынашиванием беременности на фоне бактериального вагиноза.
2. Тактика ведения женщин с невынашиванием беременности на фоне бактериального вагиноза и хламидиоза.
3. Тактика ведения женщин с невынашиванием беременности на фоне бактериального вагиноза, хламидиоза и кандидоза.
4. Тактика ведения женщин с невынашиванием беременности на фоне бактериального вагиноза и кандидоза.
5. Анализ полученных результатов исследований в 4-х клинических группах.
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Хабарова, Марина Владимировна, автореферат
Изучение взаимосвязи двух широко распространенных в настоящий момент в акушерстве и гинекологии проблем, которыми являются невынашивание беременности и бактериальный вагиноз, представляет несомненный интерес и является актуальным, особенно в свете сложившейся на сегодняшний день демографической ситуации в России, когда рождение каждого желанного ребенка имеет высокий социальный смысл.
Невынашивание беременности (НБ), являясь, в целом, полиэтиологической патологией, характеризуется непостоянством доминирующих и манифестирующих причинных факторов в своем генезе. Так, в настоящее время одно из ведущих, лидирующих мест в генезе невынашивания беременности занимают инфекционные факторы. Прежде всего, это относится к проблеме спорадического спонтанного выкидыша, однако инфекционные факторы могут явиться пусковым механизмом формирования и привычного невынашивания беременности.
Бактериальный вагиноз (БВ), как четко определенная нозологическая форма, существует с середины 1980-х годов и продолжает интенсивно изучаться. В настоящее время доказана роль бактериального вагиноза в возникновении и развитии ряда серьезных инфекционных осложнений как в акушерстве, так и в гинекологии. Учитывая высокую частоту БВ в женской популяции в целом и, особенно, в группах риска развития инфекционных осложнений, продолжающийся рост ЗППП, становится очевидной необходимость изучения роли БВ в генезе невынашивания беременности.
Целью данного исследования явилась оптимизация терапии бактериального вагиноза (при моно- и микстинфицировании вне и во время беременности) и принципов ведения беременности у женщин с самопроизвольным прерыванием беременности первого триместра и бактериальным вагинозом.
Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить частоту бактериального вагиноза при самопроизвольном прерывании беременности в первом триместре.
2. Определить частоту сочетания бактериального вагиноза с другими ге-нитальными инфекциями (кандидоз, хламидиоз) у женщин с невынашиванием беременности.
3. Обосновать тактику и эффективность лечения бактериального вагиноза вне и во время беременности при моно- и микстинфицировании у женщин с самопроизвольным прерыванием беременности первого триместра.
4. В ходе проспективного исследования выявить частоту рецидивирова-ния бактериального вагиноза вне и во время последующей беременности.
5. Обосновать влияние эффективности лечения бактериального вагиноза вне и во время беременности на исход последующей беременности.
Была определена научная новизна исследования. Впервые в проспективном исследовании (на протяжении 2-х лет) обоснована связь бактериального вагиноза с самопроизвольным прерыванием беременности первого триместра, оценена эффективность лечения БВ в виде моно- и микстинфекции вне и во время беременности и влияние проведенной терапии на исход постреабилитационной беременности.
Практическую ценность работы представляют предложенные схемы лечения бактериального вагиноза (как моно-, так и микстинфекции) вне и во время беременности, обоснование необходимости скриннингового исследования вагинальных мазков, окрашенных по Граму, для выявления и лечения БВ у женщин с невынашиванием беременности.
Практическое внедрение результатов проведенного научного исследования осуществляется в работе областного Центра планирования семьи и репродукции г. Тамбова, гинекологического отделения 3-ей городской больницы.
Положения, выносимые на защиту:
1. Бактериальный вагиноз является одним из предрасполагающих факторов самопроизвольного прерывания беременности первого триместра. Бактериальный вагиноз может наблюдаться в виде моно- и микстинфицирования.
2. Лечение бактериального вагиноза у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе следует осуществлять в соответствии с особенностями микроценозов влагалища, и обязательным ежемесячным мониторированием микроэкосистемы влагалища в течение ближайших 4-6 месяцев. При выявлении бактериального вагиноза в первом триместре беременности препаратом выбора являются вагинальные свечк «Бетадин».
3. Частота рецидивов бактериального вагиноза вне беременности зависит от адекватности этиотропной терапии и сочетания бактериального вагиноза с другими урогенитальными инфекциями: хламидиозом, кандидозом.
4. Своевременная диагностика и лечение бактериального вагиноза как вне, так и во время беременности у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе, соблюдение принципов диспансерного наблюдения, позволяет пролонгировать беременность до срока родов у 90,3 % женщин.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности терапии бактериального вагиноза у женщин с самопроизвольным прерыванием беременности первого триместра"
ВЫВОДЫ
1. Бактериальный вагиноз является одним из предрасполагающих факторов самопроизвольного выкидыша первого триместра беременности. БВ выявляется у 48,8 % женщин с невынашиванием беременности в виде моноинфекции. Наиболее часто (51,24 %) наблюдается мик-стинфицирование бактериальным вагинозом с хламидиозом (15,43 %); кандидозом (26,55 %); с хламидиозом и кандидозом (9,26 %).
2. Лечение бактериального вагиноза у женщин с невынашиванием беременности следует осуществлять в соответствии с особенностями микроценозов влагалища, отдавая предпочтение местным видам терапии, с обязательным ежемесячным мониторированием микроэкосистемы влагалища (окраска вагинальных мазков по Граму) в течение 6 месяцев после лечения и во время запланированной беременности не реже одного раза в 2 - 4 недели. Эффективность терапии бактериального вагиноза зависит от адекватности выбранного комплексного лечения и практически не зависит от сочетания с другими инфекциями (колебания по группам наблюдения от 80 до 89,9 %).
3. Частота рецидивов бактериального вагиноза вне беременности зависит от сочетания бактериального вагиноза с другими урогенитальными инфекциями (хламидиозом, кандидозом). Частота рецидивов вне беременности при «чистой» форме бактериального вагиноза составила 17,73 %; в случаях микстинфицирования от 21 (4-ая группа) до 39,9 % (3-я группа).
4. При лечении бактериального вагиноза, выявленного в первом триместре беременности, методом выбора терапии являются вагинальные свечи «Бетадин» (эффективность лечения - 83,61 %), во втором и третьем триместрах беременности - традиционные методы (вагинальный крем "Клиндамицин").
5. Своевременная диагностика и лечение БВ как вне, так и во время беременности у женщин с самопроизвольным выкидышем в анамнезе позволяет доносить беременность до срока родов у 90,32 % женщин.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При взятии на учет беременных группы риска невынашивания беременности и воспалительными заболеваниями органов малого таза в анамнезе необходимо производить исследование вагинальных мазков, окрашенных по Граму, для выявления БВ. В последующем следует проводить динамическое наблюдение за состоянием влагалищного микробиотопа не реже 1 раза в месяц.
2. БВ следует считать одной из причин самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре и при его выявлении проводить адекватное этиотропное лечение.
3. Для лечения БВ вне беременности мы предлагаем использовать свечи «Флагил - 500», по одной свече интравагинально 2 раза в день утром и вечером в течение 5 дней, с 5 - 7 дня менструального цикла, с контрольным исследованием влагалищных мазков по Граму через 7 дней после окончания лечения.
При отсутствии вагинального кандидоза рекомендуется применение вагинальных свечей «Ацилакт» (1 свеча на ночь в течение 10 дней) для нормализации микроценоза влагалища и снижения частоты рецидивов БВ.
Скрининг вагинальных мазков (окраска по Граму) целесообразно осуществлять не реже 1 раза в месяц.
4. Во время беременности лечение БВ в первом триместре беременности следует осуществлять вагинальными свечами «Бетадин» (по одной свече на ночь в течение 7-10 дней). С целью контроля эффективности лечения необходимо через 7 дней после окончания терапии проводить исследование вагинального содержимого (методом окраски мазков по Граму). При отсутствии сопутствующего кандидоза целесообразно восстановление нормального биоценоза влагалища назначением свечей «Ацилакт» (по одной свече на ночь в течение 10 дней).
5. При микстинфицировании влагалища следует проводить комплексное этиотропное лечение в соответствии с особенностями выявленных микробиотопов и последующим мониторированием влагалищных микробиоценозов не реже одного раза в месяц в течение 6 месяцев, в связи с более высокой частотой рецидивирования БВ при микст-вульвовагинальной инфекции.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Хабарова, Марина Владимировна
1. Айламазян Э.К., Устинкина Т.И. Генитальные воспалительные заболевания при бесплодии в семье // Вопросы охраны материнства и детства. 1991. №6. С. 35 -38.
2. Аковбян В.А., Борисенко Л.К. Научно-практический семинар главных специалистов дерматовенерологов и акушеров-гинекологов России по проблеме "Бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз" // Вестн. дерматологии и венерологии. 1995. № 4. С. 58 60.
3. Аковбян В.А., Бакалова Л.А. Бактериальный вагиноз новая болезнь? // Российский медецинский журннал. 1996. № 5. С. 26 - 28.
4. Акопян Т.Э Бактериальный вагиноз и беременность // Акушерство и гинекология. М., 1996. № 6. С. 3 5.
5. Акопян Т.Э., Фурсова С.А., Анкирская А.С., Гуртовой Б.Л., Никонов А.П. Применение "Далацина вагинального крема" для лечения беременных с бактериальным вагинозом // Медицинский фармацевтический вестник. М., 1999. №7-8. С. 39-42.
6. Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных: (Диагностика и лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: Науч. центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 1996. 17 с.
7. Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных: (Диагностика и лечение): Дис. . канд. мед. наук. М., 1996. 141 е., ил., табл.
8. Акопян Т.Э., Анкирская А.С., Тютюнник B.JI. Бактериальный вагиноз и беременность // Контрацепция и здоровье женщины. М., 1999. № 2. С. 17-21.
9. Алиев М.Б., Доровских Р.А., Швецова Е.В., Мичасова Ю.Ю., Сафаро-ва Э.А. Опыт применения тержинана в терапии бактериального вагиноза // Инфекции, передаваемые половым путем. М., 1999. № 5. С. 44 46.
10. Анастасьева В.Г. Современные методы диагностики, лечения и профилактики бактериального вагиноза / Новосиб. мед. ин-т и др. Новосибирск: Наука, 1997. 151 е., ил.
11. Анастасьева В.Г., Анастасьева Н.В. Бактериальный вагиноз у беременных // Гигиенические и профпатологические проблемы регионов Сибири: Сб. Новокузнецк, 1998. С. 124- 130.
12. Андреева И.Э., Одинцова О.В. Состояние микробиоценоза влагалища при бактериальном вагинозе // Тр. молодых ученых ИГМА. Ижевск, 1999. С. 114-116.
13. Анкирская А.С., Муравьева В.В., Акопян Т.Э., Байрамова Г.Р. Оценка чувствительности и специфичности ускоренных методов диагностики бактериального вагиноза // Клиническая лабораторная диагностика. М., 1997. № 7. С. 41 -45.
14. Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз // Акушерство и гинекология. 1995. №6. С. 13- 16.
15. Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз: критерии патологии, диагностика и лечение // Рус. мед. журн. М., 1999. № 4. С. 24 28.
16. Анкирская А.С., Демидова Е.М., Карпова О.Ю., Ржавсков М.Ю. Применение флагила для лечения бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология. 1999. №6. С. 24-27.
17. Анкирская А.С., Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р, Муравьева В.В. Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение // Рус. мед. журн. 1998. № 5. С. 276 282.
18. Байрамова Г.Р., Прилепская В.Н. Современные принципы диагностики и лечения бактериального вагиноза // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. М., 1996. №4. С. 103- 104.
19. Байрамова Г.Р. Клинические особенности и эффективность различных методов терапии бактериального вагиноза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: Науч. центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 1996. 25 с.
20. Байрамова Г.Р. Клинические особенности и эффективность различных методов терапии бактериального вагиноза: Дис. . канд. мед. наук. М., 1996. 186 е., ил., табл.
21. Байызбекова Д.А., Сейтасанова Х.К. Микробиоценозы влагалища и шейки матки беременных женщин при угрозе преждевременных родов и их коррекция // Тез. V съезда (17 18 сентября 1991 г.). Брест, 1991. С. 40.
22. Байызбекова Д.А. Особенности микробиоценозов родовых путей при невынашивании беременности в современной клинике: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков: Харьк. ин-т усовершенствования врачей, 1992. 20 с.
23. Байызбекова Д.А. Особенности микробиоценозов родовых путей при невынашивании беременности в современной клинике: Дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1992. 126 е., ил., табл.
24. Барашнев Ю.И. Беременность высокого риска: факты, гипотезы, домыслы // Акушерство и гинекология. 1991. № 11. С. 13-21.
25. Барсегян O.K. Клинико-иммунологическая характеристика женщин с невынашиванием различного генеза и погибшей беременностью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново: Иван. гос. мед. ин-т им. А.С. Бубнова, 1990. 22 с.
26. Барсегян O.K. Клинико-иммунологическая характеристика женщин с невынашиванием различного генеза и погибшей беременностью: Дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1990. 192 е., ил., табл.
27. Батырова А.К. Иммунокоррекция в лечении женщин с неспецифическим воспалением придатков матки // Материалы IV съезд акушеров-гинекологов Казахстана. Алма-Ата, 1991. С. 170- 172.
28. Башмакова М.А., Кошелева Н.Г., Калааашникова Е.П. Инфекция и бактериальная колонизация урогениталий у беременных, влияние на течение беременности, плод и новорожденного ребенка. // Акушерство и гинекология. 1995. № 1.С. 15-18.
29. Булиенко С.Д., Степанковская Г.К., Фогел П.И. Недонашивание и перенашивание беременности // Здоровье. Киев, 1982. С. 174, ил.
30. Васильев В.В. Пути совершенствования медико-социальной помощи женщинам и детям при угрозе невынашивания: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб.: С.-Петербург, мед. ин-т им. И.П. Павлова, 1994. 16 с.
31. Владимирова Н.Ю., Когут Е.П., Наговицына Е.Б., Воронцова Г.А., Янн О.В., Власова М.А., Сысолетина И.П., Островская О.В. Роль генитальной вирусной инфекции в привычном невынашивании беременности // Акушерство и гинекология. 1997. № 6. С. 23 25.
32. Владимирова Н.Ю., Янн О.В., Когут Е.П., Лебедева А.Г. Исходы беременности и родов у женщин, страдающих привычным невынашиванием // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. № 1. С. 21 -24.
33. Воронова С.И. Бактериальный вагиноз у беременных: Клиника, диагностика, лечение: Автореф. . дис. канд. мед. наук. Волгоград, 1998. 19 с.
34. Воронова С.И. Бактериальный вагиноз у беременных: Клиника, диагностика, лечение: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1998. 125 е., ил., табл.
35. Воропаева С.Д. Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей у женщин // Акушерство и гинекология. 1997. № 5. С. 60 64.
36. Гилье Ш.Л. Лечение бактериального вагиноза клиндамицином // Заболевания, передаваемые половым путем. 1995. № 3. С. 7 11.
37. Гомберг М.А., Машкиллейсон А.Л. Применение орнидазола при бктери-альном вагинозе // Заболевания, передаваемые половым путем. 1997. № 3. С. 24-26.
38. Гордиенко Е.В. Роль урогенитальной инфекции в невынашивании беременности (прогноз, профилактика, лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев: НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии им. П.М. Буйко, 1991. 19 с.
39. Городков В.Н., Фетисова И.Н. Диспансеризация женщин с риском невынашивания беременности генетической природы // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. № 9. С. 62-65.
40. Дадалова JI.H. Некотрые аспекты ведения женщин с невынашиванием беременности в женской консультации // Акушерство и гинекология. 1991. № 9. С. 15-17.
41. Демидова Е.М., Анкирская А.С., Ежова J1.C. Лечение бессимптомно протекающих хронических эндометритов у женшин с привычным невынашиванием беременности // Вестник акушера-гинеколога. 1992. № 3. С. 14-18.
42. Джозоф М.Р., Шмид Дж.П. Бактериальный вагиноз. Обзор методов лечения и возможных клинических показаний для терапии // Заболевания, передаваемые половым путем. 1996. № 5. С. 10-17.
43. Дьякович Р.И. Индивидуальная профилактика невынашивания беременности в условиях женской консультации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев: НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии им П.М. Буйко, 1991. 18 с.
44. Евстигнеева Л.Л. Итоги профилактического лечения неынашивания беременности. Здоровая мать здоровое поколение / Под ред. Г.А. Ушаковой // Науч. тр. Кемеров. гос. мед. ин-та. Кемеров: Обл. науч. об-во акушеров-гинекологов, 1991. С. 39 - 40.
45. Евсюкова И.Н., Медвенская В.В., Патрушева Е.Н., Савичева A.M., Шат-кин А.А. Особенности состояния сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей с внутриутробной хламидийной инфекцией // Педиатрия. 1999. № 4. С. 30-34.
46. Жученко Л.Г., Лисовская Т.В., Крыжановская Л.У. Клинико-математи-ческая модель прогнозирования невынашивания беременности. Иммунология репродукции // IV Всесоюзный симпозиум с международным участием: Сб. Киев, 1990. С. 151.
47. Земляная А.А. Профилактика преждевременного прерывания беременности у женщин с привычным невынашиванием и высоким риском равития воспалительных осложнений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: РАМН, Науч. Центр акуш., гин. и перинат., 1993. 25 с.
48. Калюш А.В. Инфекции передаваемые половым путем в эпидемиологии невынашивания беременности // Тез. докл. IX Всесоюзного съезда дерматовенерологов (23 27 сентября 1991 г., Алма-Ата). М., 1991. С. 33 - 34.
49. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В., Смирнов Д.В., Нуралов А.В. Бактериальный вагиноз и генитальный хламидиоз: вопросы клиники, диагностики и лечения // Состояние репродуктивной функции женщин в различные возрастные периоды: Сб. СПб., 1992. С. 96-101.
50. Кира Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология. 1993. №5. С. 39-41.
51. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз: Обзор // Акушерство и гинекология. 1990. №8. С. 10-13.
52. Кира Е.Ф. Клиника и диагностика бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология. 1994. № 2. С. 32 35.
53. Кира Е.Ф. Местное применение клиндамицина фосфата для лечения бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология. 1994. № 5. С. 53 55.
54. Кира Е.Ф. Третий Международный симпозиум "Вагиниты/вагинозы" // Акушерство и гинекология. 1994. № 5. С. 62 63.
55. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз: (Клиника, диагностика, лечение): Дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1995. 297 е., ил., табл.
56. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз: (Клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. . д-ра мед наук. СПб.: РАМН, НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, 1995. 44 е., ил.
57. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Бондарев Н.Э. Диагностика и лечение сексуально-трансмиссионных заболеваний в гинекологической практике: Метод, пособ. СПб.: «Яблочко СО», 1996. 47 с.
58. Кира Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза и трихомониаза // Проблемы репродукции. 1997. № 3. С. 26 28.
59. Кира Е.Ф., Симчера И.А. Бактериальный вагиноз и урогенитальный кандидоз у беременных. Лечение тержинаном // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. № 3. С. 37 40.
60. Кира Е.Ф. Тержинан для лечения бактериального вагиноза и урогени-тального кандидоза // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. № 6. С. 34-37.
61. Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье. Современные методы диагностики, терапии и профилактики ИППП и других урогенитальных инфекций // Материалы рабочего совещания дерматовенерологов и акушеров-гинекологов. М., 1999. С. 22-25.
62. Кирющенков А.П. Бактериальный вагиноз // Фельдшер и акушерка. 1991. №9. С. 55 -57.
63. Кисина В.И. Современные аспекты бактериального вагиноза // Мед. помощь. 1998. №2. С. 24-26.
64. Кисина В.И., Полищук Н.А., Вахнина Т.Е., Коликова Т.Г. Лечение на-ксоджином бактериального вагиноза и мочеполового трихомониаза // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. № 5. С. 47 50.
65. Козулин Е.А., Терешин К.Я. Ассоциации микрофлоры при бактериальном вагинозе // Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. (Материалы X науч.-практ. конф. дерматологов и венерологов Амур. обл. с Всерос. участием). Благовещенск, 1998. С. 86 87.
66. Ковалишин Б.И. Некоторае аспекты профилактики невынашивания беременности ранних сроков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: Всесоюзный центр по охране здоровья матери и ребенка, 1989. 24 с.
67. Козулин Е.А., Терешин К.Я., Рябинина В.И. К характеристике резидентной микрофлоры при бактериальном вагинозе у женщин в г. Хабаровске // Дальневосточный мед. журнал. 1999. № 1. С. 67 69.
68. Кондулукова И.А., Линева О.И. Факторы риска развития бактериального вагиноза // Контрацепция и здоровье женщины. 1999. № 2. С. 51 52.
69. Коршикова Р.Л. Бактериальные вагинозы при рецидивирующих воспалительных заболеваниях наружных половых органов // Здравоохранение. Минск. С. 18-20.
70. Кошелева Н.Г., Зациорекая С.Л. Особенности течения беременности и родов, исход для плода и новорожденного у носительниц стрептококка группы В // Акушерство и гинекология. 1994. № 6. С. 31 33.
71. Кошелева Н.Г. Современная тактика лечения и профилактики невынашивания беременности с учетом этиопатогенеза: Обзор // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1996. № 3. С. 45 50.
72. Крипицер Л.М., Хахалева Г.И. Новый метод лечения бактериального вагиноза // Современные вопросы дерматовенерологии: Юбил. сб. науч. тр. (Посвящается 70-летию обл. кож.-венерол. диспансера г. Курска). Курск, 1996. С. 86-87.
73. Кулаков.В.И., Сидельникова В.М. Снижение перинатальной заболеваемости и смертности при невынашивании беременности // Акушерство и гинекология. 1991. №2. С. 5-8.
74. Кулаков В.И., Анкирская А.С., Акопян Т.Э., Фурсова С.А., Никонов А.П. Пливасепт антисептическая эмульсия для профилактики эндометрита после кесарева сечения у беременных с бактериальным вагинозом // Акушерство и гинекология. 1996. № 5. С. 51 - 54.
75. Курбанова А.А., Аковбян В.А., Бакалова Л.А. Эффективность препарата "Полижинакс" при бактериальном вагинозе // Акушерство и гинекология. 1994. №6. С. 60-61.
76. Курбанова А.А., Аковбян В.А., Федоров С.М., Бакалова Л.А., Халатов А.О. Состояние проблемы бактериального вагиноза // Вестник дерматологии и венерологии. 1996. № 3. С. 22 26.
77. Курбанова А.А., Аковбян В.А., Федоров С.М., Бакалова Л.А., Дмитриев Г.А., Вахнина Т.Е., Коликова Т.Г. Бактериальный вагиноз: основные проявления, диагностика, лечение // Вестник дерматологии и венерологии. 1996. № 2. С.1Ь-11.
78. Ливенгуд С., Томсон Дж., Хил Дж. Бактериальный вагиноз: местное ин-травагинальное лечение клиндамицина фосфатом // Акушерство и гинекология. 1996. №2. С. 52-56.
79. Липман А.Д. Диагностика и лечение невынашивания беременности в первом и втором триместрах у женщин с гиперандрогенией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: Моск. мед. акад им. И.М. Сеченова, 1993. 21 с.
80. Лисовская Т.В. Особенности патогенеза, диагностики и лечения невынашивания беременности с учетом функционального состояния клеточного иммунитета: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев: НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии им. П.М. Буйко, 1990. 17 с.
81. Лисовская Т.В. Особенности патогенеза, диагностики и лечения невынашивания беременности с учетом функционального состояния клеточного иммунитета: Дис. . канд. мед. наук. Винница, 1989. 159 е., ил., табл.
82. Малышева Р.Н., Камилова М.Я., Рустамова М.С. Роль искусственного аборта в невынашивании беременности // Здравоохранение Таджикистана. 1989. №5. С. 59-61.
83. Мальцева Л.И., Чернов В.М. Клиническое значение диагностики микоплазменной инфекции у женщин с привычным невынашиванием беременности // Современные методы диагностики и лечения: Сб. Ч. 3. Казань, 1993. С. 256-257.
84. Мамедалиева И.М. Ранняя диагностика, прогнозирование и профилактика плацентарной недостаточности у беременных с привычным невынашиванием в анамнезе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: РАМН, Научн. центр ак., гин. и перинат., 1993. 24 с.
85. Манн С.Н., Смит Дж.Р., Бартон С.Е. Воспалительные заболевания органов малого таза // Заболевания, передаваемые половым путем. 1997. № 3. С. 27-34.
86. Мезикова И.Н., Чучупалов П.Д. Инфицирование хламидиями эндометрия женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности // Акушерство и гинекологи. 1998. № 2. С. 25 26.
87. Мелвин Г. Додсон. Клиндамицин, анаэробы и острые воспалительные заболевания органов малого таза // Заболевания, передаваемые половым путем. 1994. №2. С. 7- И.
88. Минкина Г.Н., Манухин И.Б., Студеная Л.В. Вагиниты // Вестник акушера-гинеколога. 1992. № 4. С. 35 43.
89. Московка Г.В., Силина JI.B., Кононова В.Д. Бактериальный вагиноз и его сочетание с другими заболеваниями передающимися преимущественно половым путем // Тр. молодых ученых ИГМА, Россия (27 29 апреля 1999 г.). Ижевск, 1999. С. 136-137.
90. Муравьева В.В., Анкирская А.С. Особенности микроэкологии влагалища при бактериальном вагинозе и вагинальном кандидозе // Акушерство и гинекология. 1996. №6. С. 27-30.
91. Муравьева В.В. Микробиологическая диагностика бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. . канд. биол. наук. М.: Науч. центр, акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 1997. 23 с.
92. Назарова Е.К. Бактериальный вагиноз // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. № 7. С. 27 31.
93. Николаева Е.И. Роль диспансеризации беременных в снижении перинатальной патологии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М.: Всесоюзн. Центр по охране здоровья матери и ребенка, 1990. 51 с.
94. Никонов А.П. Послеродовый эндометрит как проявление раневой инфекции: (патогенез, принципы диагностики и рациональной терапии): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993.
95. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Лечение бактериального вагиноза у беременных // Акушерство и гинекология. 1999. № 4. С. 41 43.
96. Новикова Е.Г., Гладунова З.Д., Славнова Е.Н., Ермолаева А.Г., Грачева З.А. Цитологические изменения шейки матки и бактериальный вагиноз // Клиническая лабораторная диагностика. 1996. № 6. С. 22 23.
97. Ю7.0зиги А.А. Профилактика и лечение угрозы прерывания беременности у женщин,страдающих привычным невынашиванием в ранние сроки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев. НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии им. П.М. Буйко. Киев, 1991. 19 с.
98. Ю8.0рдиянц И.М., Серебрянник Е.Л. Микробиоценоз и иммунорезистент-ность родовых путей при кольпитах и вагинозах у беременных // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. № 2. С. 15-18.
99. Пестрикова Т.Ю., Молодцова Л.Ю. Коррекция микробиоценоза влагалища методом энзимотерапии при бактериальном вагинозе и кандидозе у бре-менных женщин // Дальневост. мед. журн. 1999. № 2. С. 53 55.
100. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Современные представления о бактериальном вагинозе // Обзор, журнал: Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. №3. С. 40-44.
101. З.Пристли С.Дж.Ф., Джонс В.М., Дхар Дж., Линда Гудвин. Что такое нормальная влагалищная флора? // Заболевания, передаваемые половым путем. 1997. №4. С. 12-18.
102. Раисова А.Т. Невынашивание беременности у женщин с гиперандроге-нией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: Всесоюзн. Центр по охране здоровья матери и ребенка, 1990. 41 с.
103. Родионова И.В. Этапы восстановления репродуктивной функции у больных с привычным невынашиванием беременности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: I Моск. мед. ин-т им. И.М. Сеченова, 1990. 27 с.
104. Пб.Родкина В.А., Калашникова З.В. Некоторые вопросы медико-социальных аспектов невынашивания беременности // Тезисы V съезда (17 18 сентября 1991 г.). Брест, 1991. С. 21 -22.
105. П.Самородинова JI.А. и др Невынашивание беременности // Межвуз. сб. Петрозаводск: Петрозаводск, гос. ин-т им. О.В. Куунсинена, 1989. С. 98.
106. И8.Саркисов С.Э., Крымшокалова З.С., Кафарская Л.И., Коршунов В.М. Применение биотерапевтического агента "Жлемик" для коррекции микрофлоры при бактериальных вагинозах // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. № 1. С. 88 90.
107. Серебрянник Е.Л. Профилактика и лечение кольпитов и бактериальных вагинозов у беременных в жарком климате: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб.: Туркм. гос. мед. ин-т, 1996. 23 е., ил.
108. Серебрянник Е.Л. Профилактика и лечение кольпитов и бактериальных вагинозов у беременных в жарком климате: Дис. . канд. мед. наук. Ашгабат, 1996. 143 е., ил., табл.
109. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности // Медицина. М., 1986.
110. Сидельникова В.М., Слепцова С.И. Многофакторная оценка риска невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. 1989. № 6. С. 18 20.
111. Сидельникова В.М. Принципы гормональной терапии при угрозе прерывания беременности // Акушерство и гинекология. 1988. № 12. С. 60-63.
112. Сидимирова Г.М. Социально-гигиенические факторы недонашивания беременности. Казань, 1989. 192 с.
113. Сидельникова В.М., Бурлев В.А., Бубнова Н.И., Балика Ю.Д., Сухих Г.Т., Демидова Е.М. Невынашивание беременности // Акушерство и гинекология. 1994. №4. С. 14-20.
114. Силина Jl.В., Калуцкий П.В., Московка Г.В., Крипицер Л.М. Комплексный способ лечения урогенитального трихомониаза в сочетании с бактериальным вагинозом // Человек и его здоровье: Сб. науч. работ. Вып. 2. Курск, 1999. С. 100- 102.
115. Слепцова С.И. Риск, прогноз и профилактика невынашивания беременности: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М.: Всесоюзн. Центр по охране здоровья матери и ребенка, 1991. 35 с.
116. Смекуна Ф.А. Ранняя диагностика и оптимизация лечения послеродовых инфекционных заболеваний в современных условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1988.
117. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная инекология: Руководство для врачей // Медицина. М., 1997.
118. Старостина Т.А., Размахнина Н.Н., Торганова И.Г. Планирование семьи // Медицина. М., 1996.
119. Степанова Р.Н., Камилова М.Я., Рустамова М.С. Роль искуственного аборта в невынашивании беременности // Здравоохранение Таджикистана. 1989. №5. С. 59-61.
120. Тареева Т.Г., Туманова В.А., Ткачева И.И., Микаелян А.В. Рецидивирующий бактериальный вагиноз у беременных: связь с заболеваниями, передаваемыми половым путем // Всстн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. № 3. С. 68-70.
121. Терешин А.Т. Деп. Рукопись. Клиника, диагностика и терапия бактериального вагиноза // Пятигор. НИИ курортологии. Дата депон-ния 10.06.99. Пятигорск, 1999. 16 с.
122. Торганова E.H., Абдуллаева C.A., Бойченко М.Н. Бактериальный вагиноз // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. № 4. С. 100- 103.
123. Тэйлор-Робинсон Д., Хэй П.Е. Патогенез бактериального вагиноза и возможные причины возникновения заболевания // Заболевания, передаваемые половым путем. 1996. № 3. С. 3 6.
124. Тэйлор-Робинзон Д. Бактериальный вагиноз. Осложнения вне беременности // Заболевания, передаваемые половым путем. 1996. № 3. С. 6 7.
125. Фоменко Б.А. Влияние условий внутриутробного развития на формирование перинатальной патологии ЦНС у недоношенных детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб.: НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН. 1995. 19 с.
126. Хамадьянов У.Р., Утяшева Р.А., Кулешова Т.П. Бактериальный вагиноз и его значение в возникновении инфекционных осложнений в родах и послеродовом периоде // Здравоохр. Башкортостана: Спец. вып. 1999. № 3. С. 200 203.
127. Ходарева Т.В. Диагностические возможности эхографии в обследовании женщин с невынашиванием беременности, обусловленным патологии матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: Рос. Центр перинатологии, акушерства и гинекологии. 1992. 30 е., ил.
128. Шаронина Л.В., Батырова А.К., Стамкулова Г. Локальный иммунитет у женщин с неспецифическим воспалением прадатков матки. Иммунология репродукции // IV Всесоюз. Симп. с междунар. участием: Сб. Киев, 1990. С. 101.
129. Штрахер В.Л., Салехов С.А., Егзекова А.Н. Дифференциальная диагностика кольпитов и бактериального вагиноза // Клиническая медицина: Сб. Ал-маты, 1998. С. 193 196.
130. Ягмурова Г.Р. Клинические особенности бактериального вагиноза в зависимости от реактивности иммунной системы: Дис. . канд. мед. наук. М., 1998. 152 с., ил., табл.
131. Ягмурова Г.Р. Клинические особенности бактериального вагиноза в зависимости от реактивности иммунной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998. 20 с.
132. Яговдик Н.З., Качук М.В., Крук Н.В., Хилькевич Н.Д. Использование крема "Далацин Ц" в терапии бактериального Всииноза // Здравоохранение. Минск, 1997. № 10. С. 52-53.
133. Amsel-R; Totten-PA; Spiegel-CA; Chen-KC; Eschenbach-D; Holmes-KK Nonspecific vaginitis. Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Am-J-Med. 1983 Jan; 74(1): 14-22.
134. Bistoletti-P; Fredricsson-B; Hagstrom-B; Nord-CE Comparison of oral and vaginal metronidazole therapy for nonspecific bacterial vaginosis. Gynecol-Obstet-Invest. 1986; 21(3): 144-9.
135. Brenner-WE; Dingfelder-JR Metronidazole-containing vaginal sponges for the treatment of bacterial vaginosis. Adv-Contracept. 1986 Dec; 2(4): 363-9.
136. Bro-F Metronidazole pessaries compared with placebo in the treatment of bacterial vaginosis. Institute of General Practice, University of Aarhus, Denmark. Scand-J-Prim-Health-Care. 1990 Dec; 8(4): 219-23.
137. Bro-F Single-dose 500-mg clotrimazole vaginal tablets compared with placebo in the treatment of Candida vaginitis. Institute of General Practice, University of Aarhus, Denmark. J-Fam-Pract. 1990 Aug; 31(2): 148-52.
138. Bro-F; Juul-S Predictors of Chlamydia trachomatis infection in women in general practice. Institute of General Practice, University of Aarhus, Denmark. Fam-Pract. 1990 Jun; 7(2): 138-43.
139. Chimura-T; Funayama-T; Murayama-K; Numazaki-M Ecological treatment of bacterial vaginosis. Department of Obstetrics and Gynecology, Yamagata University School of Medicine. Jpn-J-Antibiot. 1995 Mar; 48(3): 432-6.
140. Chimura-T Ecological treatment of bacterial vaginosis and vaginitis with Bio-three. Department of Obstetrics and Gynecology, Sirataka Hospital. Jpn-J-Antibiot. 1998 Dec; 51(12): 759-63.
141. Cook-RL; Redondo-Lopez-V; Schmitt-C; Meriwether-C; Sobel-JD Clinical, microbiological, and biochemical factors in recurrent bacterial vaginosis. J-Clin-Microbiol. 1992 Apr; 30(4): 870-7.
142. Davis-AB; Mengel-MB Estimation of power using simulation techniques see comments. CM: Comment in: J Fam Pract 1990 Aug; 31 (2): 122, 212.
143. Department of Family Medicine, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City 73190. J-Fam-Pract. 1990 May; 30(5): 578, 581, 584.
144. Edelman-DA; North-BB Parity and the effectiveness of the Today contraceptive sponge. Medical Research Consultants Inc., Chapel Hill, NC. SO: Adv-Contracept. 1987 Dec; 3(4): 327-33.
145. Edelman-DA; North-BB Treatment of bacterial vaginosis with intravaginal sponges containing metronidazole. Medical Research Consultants, Inc., Chapel Hill, North Carolina 27516. SO: J-Reprod-Med. 1989 May; 34(5): 341-4.
146. Erkkola-R; Jarvinen-H Single dose of ornidazole in the treatment of bacterial vaginosis. Department of Obstetrics and Gynecology, University Central Hospital, Turku, Finland. Ann-Chir-Gynaecol-Suppl. 1987; 202: 94-6.
147. Fredricsson-B; Englund-K; Weintraub-L; Olund-A; Nord-CE Bacterial vaginosis is not a simple ecological disorder.
148. Department of Obstetrics and Gynecology, Huddinge University Hospital, Sweden. SO: Gynecol-Obstet-Invest. 1989; 28(3): 156-60.
149. Eschenbach-DA History and review of bacterial vaginosis. Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington. Am-J-Obstet-Gynecol. 1993 Aug; 169(2 Pt 2): 441-5.
150. Eschenbach-DA Bacterial vaginosis and anaerobes in obstetric-gynecologic infection. Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington, Seattle 98195. Clin-Infect-Dis. 1993 Jun; 16 Suppl 4: S282-7.
151. Holst-E; Brandberg-A Treatment of bacterial vaginosis in pregnancy with a lactate gel. Department of Clinical Microbiology, University Hospital, Lund, Sweden. Scand-J-Infect-Dis. 1990; 22(5): 625-6.
152. Kent-HL Epidemiology of vaginitis. Department of Obstetrics and Gynecology, Jefferson Medical College, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA 19107. Am-J-Obstet-Gynecol. 1991 Oct; 165(4 Pt2): 1168-76.
153. Krieger-JN; Poisson-MA; Rein-MF Beta-hemolytic activity of Trichomonas vaginalis correlates with virulence. Infect-Immun. 1983 Sep; 41(3): 1291-5.
154. Kukner-S; Ergin-T; Cicek-N; Ugur-M; Yesilyurt-H; Gokmen-O Treatment of vaginitis. Dr Zekai Tahir Burak Women's Hospital, Ankara, Turkey. Int-J-Gynaecol-Obstet. 1996 Jan; 52(1): 43-7.
155. Larsson-PG Treatment of bacterial vaginosis editorial. Int-J-STD-AIDS. 1992 Jul-Aug; 3(4): 239-47.
156. Ledger-WJ Historical review of the treatment of bacterial vaginosis. Department of Obstetrics and Gynecology, New York Hospital-Cornell Medical Center, NY 10021. Am-J-Obstet-Gy necol. 1993 Aug; 169(2 Pt2): 474-8.
157. Lossick-JG; Kent-HL Trichomoniasis: trends in diagnosis and management. Division of Sexually Transmitted Disease/HIV Prevention, Centers for Disease Control, Atlanta, Georgia. Am-J-Obstet-Gynecol. 1991 Oct; 165(4 Pt 2): 1217-22.
158. Management of bacterial vaginosis. Drug-Ther-Bull. 1998 May; 36(5): 33-5.
159. Department of Microbiology and Infectious Disease, Women's and Children's Hospital, North Adelaide, SA, Australia. Br-J-Obstet-Gynaecol. 1997 Dec; 104(12): 1391-7.
160. McGregor-JA; Roberts-AM First antenatal visits and metronidazole. University of Colorado Health Sciences Center, Denver 80262, USA. Am-J-Obstet-Gynecol. 1997 Apr; 176(4): 887-8.
161. McGregor-JA; French-JI; Seo-K Premature rupture of membranes and bacterial vaginosis. Department of Obstetrics and Gynecology, University of Colorado Health Center. Am-J-Obstet-Gynecol. 1993 Aug; 169(2 Pt 2): 463-6.
162. McGregor-JA; Hager-WD; Gibbs-RS; Schmidt-L; Schulkin-J Assessment of office-based care of sexually transmitted diseases and vaginitis and antibiotic decision-making by obstetrician-gynecologists. Infect-Dis-Obstet-Gynecol. 1998; 6(6): 247-51.
163. Mikamo-H; Kawazoe-K; Izumi-K; Ito-K; Katoh-N; Watanabe-K; Ueno-K; Tamaya-T Bacteriological epidemiology and treatment of bacterial vaginosis. Department of Obstetrics and Gynecology, Gifu University, Japan. Chemotherapy. 1996 Jan-Feb; 42(1): 78-84.
164. Murphy-PA; Jones-E Use of oral metronidazole in pregnancy. Risks, benefits, and practice guidelines. Columbia University School of Nursing, New York, NY 10032. J-Nurse-Midwifery. 1994 Jul-Aug; 39(4): 214-20.
165. Neri-A; Rabinerson-D; Kaplan-B Bacterial vaginosis: drugs versus alternative treatment. Department of Obstetrics and Gynecology, Beilinson Medical Center, Petah Tiqva, Israel. Obstet-Gvnecol-Surv. 1994 Dec; 49(12): 809-13.
166. Pahlson-C; Mattsson-JG; Larsson-PG; Gersdorf-H; Gobel-UB; Forsum-U; Johansson-KE Detection and identification of Mobiluncus species by direct filter hybridization with an oligonucleotide probe complementary to rRNA. APMIS. 1992 Jul; 100(7): 655-62.
167. Pavelic-Z; Skalko-Basnet-N; Jalsenjak-I Liposomes containing drugs for treatment of vaginal infections. Department of Pharmaceutics, Faculty of Pharmacy and Biochemistry, University of Zagreb, Croatia. Eur-J-Pharm-Sci. 1999 Aug; 8(4): 345-51.
168. Soper-DE Bacterial vaginosis and postoperative infections. Department of Obstetrics and Gynecology, Medical College of Virginia, Virginia Commonwealth University, Richmond. Am-J-Obstet-Gynecol. 1993 Aug; 169(2 Pt 2): 467-9.
169. Spiegel-CA; Davick-P; Totten-PA; Chen-KC; Eschenbach-DA; Amsel-R; Holmes-KK Gardnerella vaginalis and anaerobic bacteria in the etiology of bacterial (nonspecific) vaginosis. Scand-J-Infect-Dis-Suppl. 1983; 40: 41-6.
170. Spiegel-CA; Amsel-R; Holmes-KK Diagnosis of bacterial vaginosis by direct gram stain of vaginal fluid. J-Clin-Microbiol. 1983 Jul; 18(1): 170-7.
171. Spiegel-CA; Eschenbach-DA; Amsel-R; Holmes-KK Curved anaerobic bacteria in bacterial (nonspecific) vaginosis and their response to antimicrobial therapy. J-Infect-Dis. 1983 Nov; 148(5): 817-22.
172. Spiegel-CA New developments in the etiology and pathogenesis of bacterial vaginosis. University of Wisconsin Hospital and Clinics, Madison 53791-9452. Adv-Exp-Med-Biol. 1987; 224: 127-34.
173. Temple-CA Patient education. Diagnosis and treatment of bacterial vaginosis. Nurs-Times. 1994 Sep 14-20; 90(37): 43-4.
174. Thomason-JL; Gelbart-SM; Scaglione-NJ; James-JA; Brockhuizen-FF Vaginitis in reproductive-age women. University of Wisconsin, Sinai Samaritan Medical Center, Milwaukee. Curr-Opin-Obstet-Gynecol. 1990 Oct; 2(5): 656-61.
175. Yu-X; Weng-L; Song-X Clinical analysis of bacterial vaginosis in 76 cases. Beijing Chaoyang Hospital, Capital University of Medical Science. Chung-Hua-Fu-Chan-Ko-Tsa-Chih. 1996 Apr; 31(4): 229-31.
176. Chaim-W; Maymon-E; Mazor-M A review of the role of trials of the use of antibiotics in women with preterm labor and intact membranes. Department of Obstetrics and Gynecology, Soroka Medical Center, Faculty of Health Sciences, Ben
177. Gurion University of the Negev, Beer-Sheva, Israel. Arch-Gynecol-Obstet. 1998; 261(4): 167-72.
178. Zana-J Bacterial vaginosis: what risks for the mother and child?. Les vaginoses bacteriennes: quel risque pour la mere et l'enfant? Service de Gynecologie-Obstetrique, Hopital Tenon, Paris. Rev-Fr-Gynecol-Obstet. 1993 Mar; 88(3 Pt 2): 211-4.
179. Zlatkov-V; Karag'ozov-I The treatment of vaginal infections with Macmiror and Macmiror Complex. Akush-Ginekol-Sofiia. 1998; 37(2): 57-9.