Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Особенности состояния репродуктивной системы у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом

ДИССЕРТАЦИЯ
Особенности состояния репродуктивной системы у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом - диссертация, тема по медицине
Соснова, Елена Алексеевна Москва 2006 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.01
 
 

Оглавление диссертации Соснова, Елена Алексеевна :: 2006 :: Москва

диссертации.

Введение.

Глава I. Гиперпролактинемический синдром (обзор литературы).

1.1. Гиперпролактинемический синдром: этиология, патогенез, классификация.

1.2. Клиническая симптоматика гиперпролактинемического синдрома

1.3. Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома гиперпролактинемии.

1.4. Особенности течения перименопаузального периода у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом.

1.5. Особенности течения беременности у больных с гиперпролактинемическим синдромом.

Глава П. Материалы и методы исследования.

Глава Ш. Общая характеристика пациенток репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

3.1. Жалобы и основная симптоматика.

3.2. Гирсутизм.

3.3. Антропометрические показатели у больных с гиперпролактинемическим синдромом в репродуктивном возрасте.

3.4. Состояние жирового обмена у пациенток репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

3.5. Состояние углеводного обмена у пациенток репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

3.6. Содержание инсулиноподобного фактора роста-1 и связывающего его белка ИФРСБ-3 в сыворотке крови больных с гиперпролактинемией в репродуктивном возрасте.

Глава IV. Состояние репродуктивной системы у пациенток репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

4.1. Особенности менструальной функции.

4.2. Характеристика репродуктивной функции.

4.3. Результаты гинекологического исследования.

4.4. Данные УЗИ.

4.5. Результаты обследования по тестам функциональной диагностики.

4.6. Результаты гормонального обследования пациенток репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

4.7. Результаты морфологического исследования эндометрия у больных репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

4.8. Состояние молочных желез у пациенток репродуктивного возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

Глава V. Общая характеристика больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе.

5.1. Жалобы и анамнестические данные.

5.2. Антропометрические показатели у больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе.

5.3. Состояние жирового обмена у больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе.

5.4. Состояние углеводного обмена у пациенток перименопаузального возраста с гиперпролактинемическим синдромом.

5.5. Результаты гормонального обследования у пациенток с гиперпролактинемией в перименопаузе.

Глава VI. Особенности течения перименопаузального периода у пациенток с гиперпролактинемией.

6.1. Особенности клинической симптоматики климактерического синдрома при гиперпролактинемии.

6.2. Урогенитальные расстройства у больных с гиперпролактинемическим синдромом.

6.3. Состояние репродуктивной системы у больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе.

6.3.1. Результаты гинекологического исследования.

6.3.2. Данные УЗИ.

6.3.3. Результаты морфологического исследования эндометрия у больных с гиперпролактинемией в перименопаузе.

6.4. Состояние молочных желез у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе.

6.5. Состояние костной ткани у больных с гиперпролактинемическим синдромом.

Глава VII. Гиперпролактинемический синдром и беременность раннего срока.

7.1. Общая характеристика беременных с гиперпролактинемией.

7.2. Результаты УЗИ.

7.3. Особенности гормонального статуса у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом и беременностью раннего срока.

7.3.1. Пролактин.

7.3.2. Big-пролактин.

7.3.3. Хорионический гонадотропин.

7.3.4. Прогестерон.

7.4.Содержание плацентарных белков в сыворотке крови пациенток с гиперпролактинемическим синдромом и беременностью раннего срока.

7.4.1. Плацентарный лактоген.

7.4.2. Трофобластический рг гликопротеин.

7.4.3. а2 — микроглобулин фертильности.

7.5. Патоморфологическое исследование соскобов из матки у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом и самопроизвольным прерыванием беременности раннего срока.

7.6. Особенности течения первого триместра беременности у больных с гиперпролактинемическим синдромом.

Глава VIII. Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Соснова, Елена Алексеевна, автореферат

Широкое внедрение в практику радиоиммунологического метода определения концентрации пролактина в сыворотке крови, разработка первого эффективного препарата из группы дофаминомиметиков -парлодела, а также его использование для лечения гиперпролактинемических состояний ознаменовали новый этап в развитии гинекологической эндокринологии. Установлено, что гиперпролактинемический синдром (гиперпролактинемический гипогонадизм, синдром персистирующей галактореи-аменореи) является наиболее распространенной патологией гипоталамо-гипофизарной области. Основной целью проводимых ранее клинических исследований явилось совершенствование методов диагностики, дифференциальной диагностики и лечения, направленных на восстановление фертильности у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом.

В последние годы выявлена полисистемность эффектов пролактина, установлен его молекулярный полиморфизм при различных физиологических и патологических состояниях, сопровождающихся гиперпролактинемией.

Имеются малочисленные сведения относительно особенностей клинического течения гиперпролактинемического синдрома у пациенток в репродуктивном и перименопаузальном возрастах, относительно особенностей жирового и углеводного обменов у пациенток с гиперпролактинемией различных возрастных групп, формировании у них метаболического синдрома, а также - о комплексном воздействии гиперпролактинемии и метаболического синдрома на органы и ткани-мишени репродуктивной системы женщин. В литературе отсутствуют данные относительно имеющихся у больных с гиперпролактинемией урогенитальных расстройств, сопутствующих им на протяжении всего периода заболевания, а также - относительно изменения минеральной плотности костной ткани в течение жизни.

Чрезвычайно важным аспектом проблемы пациенток с гиперпролактинемическим синдромом является состояние молочных желез и органов половой системы. Бытует общепринятая точка зрения о преобладании в органах-мишенях инволютивных и атрофических процессов. Данная точка зрения не имеет тенденции к пересмотру не взирая на большой накопленный опыт лечения пациенток с гиперпролактинемическим синдромом и появления большого количества новых препаратов для патогенетической терапии. Недостаточно охарактеризованы отдаленные результаты терапии дофаминомиметиками в отношении эндометрия и молочных желез, отсутствуют данные о рецепции в этих гормонозависимых тканях у больных с гиперпролактинемическим синдромом.

Для клиницистов остается множество нерешенных вопросов относительно тактики ведения пациенток с гиперпролактинемическим синдромом, длительности и безопасности проводимой патогенетической терапии, а также о необходимости, целесообразности и безопасности назначения данному контингенту больных препаратов половых гормонов, в частности - с целью возмещения их дефицита.

Не менее важным является вопрос о восстановлении фертильности у больных с гиперпролактинемическим синдромом, а также снижении у этих женщин репродуктивных потерь, обусловленных высокой частотой невынашивания беременности ранних сроков.

Все вышеизложенное определяет теоретическую и практическую актуальность рассматриваемой в данном исследовании проблемы.

Цель исследования:

Разработать систему современной диагностики, терапии и профилактики возможных осложнений гиперпролактинемического синдрома у больных репродуктивного и перименопаузального возраста.

Задачи исследования:

1. Изучить основные причины развития гиперпролактинемического синдрома у пациенток репродуктивного и перименопаузального возраста.

2. Выявить особенности клинической симптоматики гиперпролактинемического синдрома у больных репродуктивного возраста.

3. Выявить особенности клинической симптоматики гиперпролактинемического синдрома у больных в перименопаузе.

4. Изучить особенности метаболических нарушений при гиперпролактинемии различного генеза у пациенток репродуктивного возраста и перименопаузального периода.

5. Оценить состояние органов-мишеней ( молочные железы, матка, эндометрий, урогенитальный тракт, костная система) у пациенток с гиперпролактинемией различных возрастных групп.

6. Выявить преимущественные формы патологии эндометрия и молочных желез у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом различных возрастных групп.

7. Сформировать группы риска по развитию пролиферативных процессов эндометрия и молочных желез у больных с гиперпролактинемическим синдромом в зависимости от генеза заболевания.

8. Разработать фенотипический портрет больной с гиперпролактинемическим синдромом в зависимости от генеза основного заболевания с целью прогнозирования возможного развития гормонозависимых и гормоннезависимых пролиферативных процессов эндометрия и молочных желез.

9. Изучить особенности течения климактерического синдрома у больных с гиперпролактинемией.

10.Определить целесообразность проведения заместительной гормонотерапии у больных с гиперпролактинемическим синдромом.

11.Изучить причины невынашивания беременности ранних сроков у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом различного генеза.

12.Исследовать фракционный состав пролактина у больных с гиперпролактинемией во время беременности.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

• Впервые проведен комплексный анализ клинической симптоматики и течения гиперпролактинемического синдрома у пациенток репродуктивного и перименопаузального возрастов.

• Доказано, что и в репродуктивном и в перименопаузальном возрасте лабораторным маркером гиперпролактинемического синдрома является гиперпролактинемический гипогонадизм.

• Впервые выделены два патогенетических варианта течения гиперпролактинемического синдрома в зависимости от наличия или отсутствия у больных метаболических нарушений.

• Впервые комплексно изучено состояние органов-мишеней у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом различных возрастных групп.

• У больных с гиперпролактинемией установлена высокая частота пролиферативных процессов эндометрия и молочных желез, развивающихся на фоне атрофии и инволютивных изменений.

• В зависимости от рецепторных особенностей органов-мишеней сформирован «фенотипический портрет» пациенток с гиперпролактинемическим синдромом, составляющих группы риска по развитию гормонозависимых и гормоннезависимых состояний молочных желез и эндометрия.

• На основании изучения состояния минеральной плотности костной ткани у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом установлено развитие остеопении, наблюдающейся с одинаковой частотой в различных возрастных группах.

• Изучены причины невынашивания беременностей раннего срока у больных с гиперпролактинемическим синдромом и установлена их тесная взаимосвязь с аутоиммунными процессами.

• Установлены изменения молекулярного полиморфизма пролактина с преобладанием высокомолекулярных форм во время беременности, наблюдающееся как у пациенток с исходной гиперпролактинемией, так и у здоровых беременных.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

• Клиническая симптоматика и течение гиперпролактинемического синдрома как в репродуктивном, так и в перименопаузальном возрасте имеет аналогичную картину, соответствующую лабораторным критериям гиперпролактинемического гипогонадизма.

• Клинические проявления гиперпролактинемии характеризуются галактореей, нарушениями менструального цикла, бесплодием, урогенитальными расстройствами, изменениями массы тела и минеральной плотности костной ткани.

• Течение гиперпролактинемического синдрома характеризуется двумя основными патогенетическими вариантами - с наличием метаболического синдрома и без метаболических нарушений. Метаболический синдром чаще сопутствует гиперпролактинемии опухолевого генеза.

• Частота проявлений метаболического синдрома у пациенток с гиперпролактинемией возрастает от репродуктивного возраста к перименопаузе.

У больных с гиперпролактинемическим синдромом часто возникают пролиферативные процессы эндометрия и молочных желез, развивающиеся на фоне атрофических изменений. Пациентки репродуктивного и перименопаузального возраста с гиперпролактинемическим синдромом относятся к группе высокого риска развития пролиферативных процессов в эндометрии и молочных железах.

В зависимости от наличия или отсутствия метаболического синдрома и рецепторного фенотипа эндометрия и ткани молочных желез сформированы подгруппы больных с гиперпролактинемией, угрожаемых по развитию гормонозависимых и гормоннезависимых новообразований в органах -мишенях репродуктивной системы. Изменения минеральной плотности костной ткани сопутствуют гиперпролактинемическому синдрому как в репродуктивном, так и в перименопаузальном возрасте и носят характер остеопении. Течение климактерического синдрома у больных с гиперпролактинемией имеет легкое течение и обычно не нуждается в назначении системной заместительной гормонотерапии. Высокая частота невынашивания беременности ранних сроков у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом чаще всего бывает обусловлена нарушениями процессов дифференцировки эндометрия и эмбриогенеза, возникающими при гормональных и иммунных нарушениях.

Учитывая выраженное изменение молекулярного полиморфизма пролактина во время беременности и преобладание во время беременности высокомолекулярных форм гормона, беременность можно условно отнести к состоянию макропролактинемии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Систематизированы данные об особенностях течения гиперпролактинемического синдрома у пациенток репродуктивного и перименопаузального возрастов.

Определены клинические варианты течения гиперпролактинемического синдрома в зависимости от особенностей метаболического статуса больных. Доказана высокая частота пролиферативных процессов эндометрия и молочных желез у больных с гиперпролактинемией различного генеза.

Разработаны и определены группы риска развития гормонозависимых и гормоннезависимых состояний органов-мишеней у больных с гиперпролактинемическим синдромом в зависимости от метаболического статуса.

Составлен фенотипический портрет больных с гиперпролактинемическим синдромом в зависимости от наличия у них метаболических нарушений и преимущественного типа рецепции эндометрия и молочных желез, позволяющий без применения дополнительных дорогостоящих методов обследования с высокой долей вероятности прогнозировать развитие гормонозависимых и гормоннезависимых заболеваний органов-мишеней.

Изучены причины невынашивания беременности малого срока у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом. Доказана нецелесообразность применения препаратов для заместительной гормонотерапии у больных с гиперпролактинемическим синдромом в перименопаузе. Доказано преобладание высокомолекулярных форм пролактина в сыворотке крови беременных с исходной гиперпролактинемией различного генеза и здоровых беременных.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности состояния репродуктивной системы у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом"

ВЫВОДЫ.

1. Гиперпролактинемический синдром в 65,2% наблюдений обусловлен наличием аденом гипофиза. Частота аденом гипофиза в репродуктивном возрасте стабильно высока и не имеет выраженной тенденции к снижению в перименопаузе.

2. Гиперпролактинемии является одной из ведущих причин нарушения менструальной и репродуктивной функций женщин, что определяет необходимость изучения уровня пролактина и его фракционного состава для адекватной диагностики патологии и подбора патогенетической терапии.

3. Клиническая симптоматика гиперпролактинемического синдрома у пациенток репродуктивного возраста аналогична таковой в перименопаузе и характеризуется нарушениями менструального цикла вплоть до развития аменореи, галактореей, увеличением массы тела, урогенитальными нарушениями атрофического характера и остеопенией и имеет лабораторные показатели, соответствующие гиперпролактинемическому гипогонадизму.

4. У пациенток с гиперпролактинемическим синдромом вне зависимости от возраста наблюдается два патогенетических варианта течения основного заболевания: с метаболическим синдромом (49%) и без метаболических нарушений (51%). Формирование метаболического синдрома наиболее характерно для больных с опухолевым генезом гиперпролактинемии (82,5%).

5. Больные с гиперпролактинемическим синдромом должны рассматриваться как группа высокого риска развития пролиферативных процессов эндометрия и молочных желез, возникающих на фоне атрофических и инволютивных изменений органов-мишеней (70% и 42% соответственно).

6. Преимущественной формой патологии эндометрия у больных с гиперпролактинемическим синдромом является очаговая или диффузная форма сложной гиперплазии эндометрия ( 57,9%).

7. Для пациенток с гиперпролактинемическим синдромом опухолевого генеза и наличием метаболического синдрома характерно формирование гормонозависимых состояний эндометрия и гормоннезависимых заболеваний молочных желез.

8. Для больных с идиопатической формой гиперпролактинемии не сопровождающейся метаболическими нарушениями типично развитие гормоннезависимых состояний эндометрия и гормонозависимых заболеваний молочных желез.

9. Климактерический синдром у пациенток с гиперпролактинемией характеризуется легким течением и не сопровождается выраженными урогенитальными расстройствами атрофического характера и остеопорозом.

10. Беременность у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом сопровождается высокой частотой невынашивания беременности ( 16%), обусловленной незрелостью эндометрия, развивающейся на фоне сниженных концентраций эстрадиола и прогестерона, а также частым присоединением аутоиммунного компонента.

11. Адекватная терапия, направленная на сохранение беременности в I триместре, позволяет пролонгировать беременность до доношенного срока у 84% пациенток с гиперпролактинемическим синдромом.

12. Во время беременности изменяется фракционный состав пролактина сыворотки крови с преобладанием высокомолекулярных форм гормона (60-78%). Данная закономерность наблюдается как у беременных с исходной гиперпролактинемией вне зависимости от генеза заболевания, так и у здоровых беременных. Таким образом, беременность можно рассматривать как состояние макропролактинемии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При стойких нарушениях менструального цикла и бесплодии необходимо до назначения терапии обследовать пациенток на наличие синдрома гиперпролактинемии.

2. Неоднократно выявленное повышение уровня пролактина в сыворотке крови, сопровождающееся отсутствием или невыраженной симптоматикой гиперпролактинемического синдрома является показанием для обследования пациенток на фракционный состав пролактина для исключения у них макропролактинемии. Макропролактинемия не является патологическим состоянием, а должна рассматриваться как физиологическая особенность организма. Макропролактинемия не является показанием к назначению патогенетической терапии дофаминомиметиками.

3. Больные с гиперпролактинемическим синдромом нуждаются в тщательном обследовании метаболического статуса. В план обследования должны быть включены определение липидного спектра крови с вычислением индекса атерогенности, а также - исследование углеводного обмена с определением уровня глюкозы крови, иммунореактивного инсулина и С-пептида. При отсутствии выраженных изменений показателей углеводного обмена натощак необходимо проведение орального глюкозотолерантного теста.

4. Учитывая высокий риск развития у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом пролиферативных процессов в эндометрии и молочных железах, возникающих на фоне атрофии и инволюции, нельзя полагаться только на результаты ультразвукового исследования. Все пациентки с гиперпролактинемией нуждаются в проведении профилактического патоморфологического исследования эндометрия один раз в год для исключения бессимптомно протекающих гиперпластических процессов эндометрия.

5. Учитывая высокий риск развития у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом пролиферативных процессов эндометрия и молочных желез, а также легкое течение климактерического синдрома, не сопровождающееся выраженными урогенитальными расстройствами атрофического характера и остеопорозом вопрос о назначении таким больным препаратов для заместительной гормонотерапии следует решать с большой осторожностью, тщательно взвешивая превалирование пользы над риском развития возможных осложнений.

6. Для снижения частоты невынашивания беременности у пациенток с гиперпролактинемическим синдромом, учитывая частое сочетание данной патологии гипофиза с аутоиммунными причинами невынашивания беременности, необходимо обследовать данный контингент больных до наступления беременности. В план обследования необходимо включать исследование системы гемостаза, обследование на антифосфолипидный синдром, волчаночный антикоагулянт, антитела к ХГЧ.

7. Учитывая частое выявление у пациенток с гиперпролактинемией антител к прогестерону, данному контингенту больных с целью сохранения беременности и проведения прегравидарной подготовки следует рекомендовать применение синтетических прогестинов.

8. Повышение у беременных концентрации пролактина в сыворотке крови не является основанием для назначения препаратов дофаминомиметиков.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Соснова, Елена Алексеевна

1. Балаболкин М.И., Герасимов Г.А. Пролактин: Клинические аспекты. Обзор. -М: ВНИИМИ.-1988.-62с.

2. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. // Новая классификация, критерии диагностики и компенсации сахарного диабета.// Сахарный диабет.-1999.-V.4.-№.4.-P.l 1-17

3. Балан В.Е., Сметник В.П. Урогенитальные расстройства в климактерии М.-1998

4. Беневольская Л.И. Остеопороз актуальная проблема медицины.// Остеопороз и остеопатии//- 1998.-№ 1-С.4-7

5. Беркетова Т.Ю. Течение менопаузы и особенности проведения заместительной гормонотерапии у женщин с гипотиреозом, тиреотоксикозом и гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Дис. .канд.мед.наук-М.-1999.

6. Бернштейн Л.М. Современная эндокринология гормонозависимых опухолей// Вопросы онкологии.-Т.48.-№ 4.-С.496

7. Берштейн Л.М., Зимарина Т.С., Цырлина Е.В. и др. Генетический полиморфизм ферментов стероидогенеза и содержание рецепторов в опухолях репродуктивной системы.// Вопросы онкологии,-2004.-Т.50.-№ 2.-С.169-172

8. Берштейн Л.М., Цырлина Е.В., Коваленко И.Г. и др. Сравнительные особенности гормонального и метаболического статуса у больных с рецепторнегативными новообразованиями молочной железы и эндометрия.//Вопросы онкологии-2003,-Т.49.-№ 6.-С.716

9. Бурдина Л.М. Клинико-рентгенологические особенности заболеваний молочных желез у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэндокринной патологией. Дис.д-ра мед.наук.-М.,1993.

10. Булатов А.А. Молекулярный полиморфизм гормона роста и пролактина и его клиническое значение// Пробл.Эндокринол.-1990.-№2.-С.30-35

11. Булатов А.А. Феномен макропролактинемии, его происхождение и клинико-диагностическое значение// Пробл.Эндокринол.-1997,-Т.43,-№ 3.-С.50-55

12. Булатов А.А., Макаровская Е.Е., Дзеранова JI.K. и др. Гетерогенность иммунореактивного пролактина при гиперпролактинемии различного генеза// Пробл.эндокринол.1992.-Т.38,-№ 6.-С.22-25

13. Булатов А. А., Макаровская Е.Е., Марова Е.И. Связывание пролактина в сыворотке крови при различных формах гиперпролактинемии// Пробл.Эндокринол.-1998.-Т.44.-№ 2.-С.32-35

14. Воронцов А.В. Топическая диагностика опухолей гипофиза// Нейроэндокринология под ред. Маровой Е.И.- Ярославль: ДИА-пресс, 1990.-С.40-80

15. Воронцов А.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологии гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников. Дис.д-ра мед.наук.-М.,2001

16. Губернаторов Е.Е., Герасимов Г.А. Дофаминэргический контроль регуляции секреции пролактина (обзор эксперимент, и клинич. исследований)// Пробл.эндокринол.-1994.-Т.40,№ 5,С.55-59

17. Дедов И.И., Марова Е.И., Иловайская И.А., Манченко О.В. Гипогонадотропный гипогонадизм у женщин// Акуш.и гин.-2001.-№ З-С.12-16

18. Дедов И.И., Марова Е.И., Рожинская Л.Я. Остеопороз. Патогенез, диагностика, принципы профилактики и лечения.-М.; ДИА-пресс, 1999,-63 С.

19. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Персистирующая галакторея-аменорея М.; Медицина, 1985.

20. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Пронин B.C. и др. Клиника и диагностика эндокринных нарушений.- М. Триада- 2005.

21. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. Синдром гиперпролактинемии.- М.- Триада- 2004.

22. Дзеранова JI.K. Диагностические и гормонально-метаболические аспекты гиперпролактинемии различного генеза: Дис. .канд.мед.наук.-М.-1993

23. Зенкова Т.Н., Федин И.А. Применение МРТ в диагностике заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы// Пробл.эндокринол.-1993 .-№ 6,-С.57-62

24. Иловайская И.А. «Нетипичные» формы синдрома гиперпролактинемии: клинические варианты, особенности диагностики и лечения: Дис.канд.мед.наук.-М., 1994.

25. Иловайская И.А., Марова Е.И. Биология пролактина. Нейроэндокринный контроль и регуляция секреции// Акуш. и гин.-2000.-№ 5.-С.42-44

26. Йен С. Пролактин и репродуктивная функция человека: Пер.с англ.// репродуктивная эндокринология Под ред. С.С.К. Йена, З.Б. Джаффе.-М. :Медицина, 1988,-Т. 1 .-С.318-353

27. Йен С.С.К., Джаффе Р.Б. Репродуктивная эндокринология: Пер. с англ.-М.: Медицина, 1998.-704 С.

28. Кветной И.М., Айламазян Э.К., Лапина Е.А., Колобов А.В. Сигнальные молекулы маркеры зрелости плаценты -М.: МЕДпресс-информ- 2005

29. Кирпатовская Л.Е., Ахадов Т.А., Дзеранова Л.К. и др. Возможности компьютерной томографии и магнитно-резонансных исследований в диагностике пролактином гипофиза// Пробл. эндокринол.-1995.-№ 1.-С.14-18

30. Крымская М.Л. Климактерический период-М,-1989-271С.

31. Назарова Н.А. Состояние психо-вегетативной и сексуальной сферы у женщин в перименопаузе. Дис. канд.мед.наук.-М.-2000

32. Марова Е.И. Остеопороз в клинике эндокринных заболеваний// Ш Российский симпозиум по остеопорозу. С-Пб.,2000,-С.46

33. Мельниченко Г. А. Гиперпролактинемический гипогонадизм (классификация, клиника, лечение): Дис.д-ра мед.наук.-М.-1990

34. Мельниченко Г.А. Синдром персистирующей галактореи-аменореи// Руководство по клинической эндокринологии. Под ред. Н.Т.Старковой.-М.-Медицина.-1991 .-С.79-88

35. Мельниченко Г.А., Беркетова Т.Ю., Романцова Т.Н. и др. Особенности течения менопаузы у женщин с гиперпролактинемией// Климактерий.-2001.-№ 3.-С.56

36. Мельниченко Г.А., Пронин B.C., Романцова Т.Н. и др. Клиника и диагностика гипоталамо-гипофизарных заболеваний.-М.-Триада-2005

37. Овсянникова Т.В. Патогенез, клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения бесплодия при гиперпролактинемии у женщин// Дис. .д-ра мед.наук.-М.-1990

38. Осина О.А. Метод донации ооцитов и его использование у больных с гипергонадотропной аменореей с целью реализации репродуктивной функции: Дис. канд.мед.наук.-М.1999.

39. Осипова А.А. Коррекция нарушений репродуктивной системы и некоторых метаболических процессов у пациенток с гиперпролактинемией: Автореф. дисс.канд.мед.наук.-М.-2001.

40. Осипова А.А., Сметник В.П. Эволюция медикаментозного лечения гиперпролактинемии.// Акуш. и гин.-2000.-№ 4.-С.12-15

41. Ожирение. Под ред. Н.А. Белякова и В.И.Мазурина.-С-Пб-2003

42. Ожирение. Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко.-М.-МИА.-2004.

43. Павлова М.Г. Патологическая гиперпролактинемия и ее психоэндокринологические аспекты (клиника, диагностика, терапия).//Дисс. .канд.мед.наук.-М.2000.

44. Памфиров Ю.К., Марковский В.Н., Кичикханов С.Ш. и др. Клиническое течение и исход беременности при гиперпролактинемии// Акуш. и гин.-1991,-№ 7.-С.35-36

45. Панков Ю.А. Новые системы поведения сигналов в механизмах ' гормональной регуляции// Пробл.Эндокринол.-2000.-Т.46.-№ 2.-С.З-8

46. Побединский Н.М., Болтуцкая О.И., Омельяненко А.И. Стероидные рецепторы нормального эндометрия.// Акуш. и гин.-2000.-№ 3.-С.5

47. Практические рекомендации по профилактике и лечению остеопороза. Национальный фонд по остеопорозу США 2000, (перевод)//Клин. фарм. и терапия.-2000.-№ 2.-С.80-84

48. Прилепская В.Н. Особенности течения беременности у женщин с гиперпролактинемией различного генеза// Мат. науч. конф. «Экстрагенитальная патология и беременность».-М.-1986.-С.135-139

49. Проскурина И.А., Романцова Т.П. Новые избирательные стимуляторы дофаминовых рецепторов в лечении гиперпролактинемического гипогонадизма//Межд. журнал мед. практики.-2001.-№ 1-С.36-46

50. Рахманов А.С., Бакулин А.В. Костная денситометрия в диагностике остеопении./Юстеопороз и остеопатии -1998.-№ 1.-С.28-30

51. Рожинская Л.Я. Системный остеопороз.//Практическое руководство для врачей.-М.-2000-l 96С.

52. Рожинская Л.Я., Дзеранова Л.К., Марова Е.И. и др. Результаты лечения постменопаузального остеопороза бифосфонатом -фосамаксом.// Остеопороз и остеопатии.-1998.-№ 2.-С.28-32

53. Рожинская Л.Я., Марова Е.И., Дзеранова Л.К. и др. Состояние костной ткани у больных с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.//Пробл. эндокринол.-1992.-№ 6.-С.17-19

54. Романцова Т.П. Особенности клинической симптоматики, диагностики и лечения патологической гиперпролактинемии у женщин.// Дис.д-ра мед.наук.-М.-2001.

55. Романцова Т.И., Мельниченко Г.А., Пивоварова С.В. и др. Восстановление репродуктивной функции при гиперпролактинемическом гипогонадизме// Акуш.и гин.-2001.-№ 3.-С.30-39

56. Романцова Т.И., Мельниченко Г.А., Соснова Е.А. и др. Течение и исход беременности, индуцированной каберголином// Акуш. и гин.-2000.-№ 6.-С.50

57. Семенова Н.В. Течение беременности и родов у больных с гиперпролактинемией различного генеза после лечения парлоделом: Дис.канд.мед.наук.-М.-1989

58. Серпуховитин С.Ю. Гормонально-активные микроаденомы гипофиза ( патогенез, клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис.д-ра мед.наук.-М.-1995.

59. Сметник В.П. Постменопаузальный остеопороз: принципы заместительной гормонотерапии./Юстеопороз и остеопатии.-1998.-№ 2.-С.21-24.

60. Сметник В.П. Половые гормоны и молочная железа//Гинекология,-2000.-Т.2.-№5.-С.133-136

61. Сметник В.П. Типы заместительной гормонотерапии (роль прогестагенов в гормонотерапии)//Климактерий и постменопауза.-2000.-№ 2.-С.5-11

62. Сметник В.П. Обоснование и принципы заместительной гормонотерапии//Пробл.репродукции.-1996.-№ 3.-С.32-37

63. Сметник В.П., Марченко JI.A., Осипова А.А. Эффективность препарата каберголин в лечении гиперпролактинемии// Пробл.репродукции.-2000.-№ 3 .-С.41 -47

64. Сметник В.П., Осипова А.А. Гиперпролактинемия: реакция костной ткани и эффективность лечения каберголином// Пробл. репродукции.-2000.-№6.-С.24-29

65. Сметник В.П., Соловьева А.Д., Татевосян А.Г, Коррекция психовегетативных расстройств у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе.// Климактерий и постменопауза-1999.-№ 3.-С.5-7

66. Спарк Р. Нарушения секреции пролактина. Пер. с англ.//Эндокринология. Под ред. Н.Левина. -М.: Практика, 1999.-С. 160-172

67. Терещенко И.В. Лептин и его роль в организме.//Пробл. эндокринол.-2001 .-V47.-№ 4.-С.40-46

68. Фадеева Н.И., Игитова М.Б., Гарцуева Е.В. Течение беременности, родов и состояние новорожденных у больных после лечения гиперпролактинемии//Вопр.охраны матер.и дет.-1988.-Т.ЗЗ.-№ 10.-С.43-46

69. Фадеева Н.И., Яворская С.Д., Рудакова Е.А. Факторы риска репродуктивных потерь и их коррекция у женщин с бесплодием, обусловленным гиперпролактинемией//Вестник росс, ассоц.акуш-гинек.-1999.-№ 2.-С.69-71

70. Федосов А.В., Семейкин А.В. Прогестины: молекулярные механизмы контроля пролиферации и апоптоза клеток чувствительных тканей// Вопросы онкологии.-2003.-Т.49.-№ 1.-С.9-20

71. Филатова Е.Г. Гипоталамическая дисфункция (клинико-психофизиологическое исследование)/// Дис.д-ра мед.наук.-М.-1996

72. Шестакова И.Г. Влияние различных режимов заместительной гормонотерапии на массу тела, углеводный обмен и липидный спектр крови у женщин в климактерии.//Климакт. и постменопауза.-2000.-№ 3.-С.22-23

73. Abrahamsen В., Hansen Т.В., Jensen L.B. et al. Site of osteodensitometry in perimenopausal women: correlation and limits of agreement between anatomic regions//J.Bone Miner.Res.-1997.-V.12.-P.-1471-1479

74. Adier R.A., Evani R., Mansouri A. et.al. Relative effects of prolactin excess and estrogen deficiency on bone in rats.//Metabol.-1998.-V.47.-№ 4.-P.425-428

75. Al-Shoumer K.A.S., Gray R. // Antropometric and metabolic effects of four years treatment with biosynthetic growth hormone in hypopituitary adults.// Clinic.Endocrin.-1998.-V.48.-P.795-802

76. Al-Shoumer K.A.S., Gray R. et.al.// Effects of four years treatment with biosynthetic growth hormone on glucose homeostasis, insulin secretion and lipid metabolism in GH-deficient adults.// Clinic.Endocrin.-1998.-V.48.-P.795-802

77. Ando N., Gorai I., Hirabuki T. et. al. Prolactin disorders in patients with habitual abortion// Nippon.Sanka. Fujinka.Gakkai.Zasshi.-1992.-V.44.-№ 6.-P.650-656

78. Arie M.H., Fonseca A.M.,Arie W.V. et.al.// Endometrial prolactin in hyperprolactinemic women.//Int.J.Gynaecol.C)bstet.-2000.-V.69.-№ 2.-P.l 19-126

79. Atkin S.L., Lowry M., Hill C.R. et.al. Dinamic MR imaging of micro and macroprolactinomas and normal pituitary following quinagolide treatment//J.Endocrinol.-l 998.-156(Suppl).-P.75

80. Arias M., Pereiro I., Requena I. et al. Malignant prolactinoma with intra-and extracranial metastasis: clinico-radiologic stady// am.J.Phys.Med.Rehabil.-2000.-V.79.-№ 4.-P.343-348

81. Balint-Peric L.A., Prelevic G.M., Changes in prolactin levels in the menopause: effects of estrogen/androgen and calciotonin treatment// Gynec. Endocrin.-1997.-V. 11 -(4)-P.275-280

82. Barbarino A., De Marinis L., Manchini et.al.// Prolactin dynamic in patients with non secreting tumors of the hupothalamic-pituitary region.// Acta Endocrin.-1985.-V. 110.-P. 10-16

83. Basic and Clinical Endocrinology .-The fifth ed. F.S.Greenspan and G.J.Strewler.-1997.-P. 13 6-141

84. Bataille-Simoneau N., Gerland K., Chappard D. et al. Expression of prolactin receptors in human osteosarcoma cells.//Biochem.Biophys.Res.Commun.-1996.-V.228(l).-№ 4.-P.323-328

85. Ben-Jonathan N., Mershon J.L., Allen D.L. et.al. Extrapituitary prolactin:distribution, regulation, function and clinical aspects// Endocrin.reviews.-1996.-V. 17.-№ 6.-P.639-667

86. Berezin M., Giladi Y. Hot flushes in postmenopausal hyperprolactinemic women//Isr.J.Obstet.Gynecol.-1993.-№ 4.-P. 173-178

87. Berge J.H., Blaaum, Breeman W.A.P. et al. Intracavitary brachytherapy of cystic craniopharyngiomas//J.of Neurosergery -1992.-V.77.-P.545-550

88. Bergh Т., Nillius S.J., Wide L. Clinical course and outcome of pregnancies in amenorrheic women with hyperprolactinemia and pituitary tumours// Br.Med.J.-1978- V.1.-P.875-880

89. Bhatavdekar J.M., Patel D.D., Shah N.G. et al. Prolactin as a local growth promoter in patients with breast cancer: GCRI experience//Eur.J.Surg.Oncol.-2000.-V.26.-№ 6.-P.540-547

90. Biller B.M.K. Hyperprolactinemia.//Intern.Jom.Fertil.-1999.-V.44.-№ 2.-P.74-77

91. Biller B.M.K. Diagnostic evaluation of hyperprolactinemia//J.Reprod.med.-1999.-V.44-P. 1095-1099

92. Biller B.M.K, Baum H.B.A., Rosental D.L. et al. Progressive trabecular osteopenia in women with hyperprolactinemia//J.Clin.Endocrin.-1992.-V.75.-P.692-697

93. Blankstein J., Mashiach S.,Lunenfeld B. Ovulation induction and in vitro fertilization. Chicago: year Book medical Publishers.-1986.-P.278

94. Bole-Feysot C., Goffin V., Edery M. et al. Prolactin (PRL) and its reseptor: Actions, Signal Transduction Pathways find Phenotypes Observed in PRL Reseptior Knockout Mice//Endocrine Rev.-1998.-V.19.-№ 3.-P.225-268

95. Brada M., Durchell L., Ashley S., Traish D. The incidence of cerebrovascular accidents in patients with pituitary adenomas//Int.J.Radiat.Oncol.Biol.Phys.-1999.-V.45.-№ 3.-P.693-698

96. Brownell J. Quinagolinde (Norprolac): a novel non-ergot prolactin inhibitor//Drag of today.-1996.-V.32.-№ 1.-P.77-104

97. Buchfelder M., Nomicos P., Adams E.F. et al. The relation of tumor size and basal serum hormone levels in pituitary adenomas.//10-th Intern. Congr. of Endocrin.(USA),-1996.-V. 1 .-№ 1.-P/235-248

98. Buloww В., Attewell R., Hagmar L. et al. Postoperative prognosis in craniopharyngioma with respect to cardiovascular mortality, survival and tumor recurrence .//The Endocrin. Society.-1998.-V/83.-№ 1.-P.3897-3904

99. Burman P., Deijen J.B. Quality of life and cognetive fanction in patients with pituitary insufficiency// Psychotherapy Psychosom.-1999.-V.67.-P. 154-167

100. Bussen S., Brosemann N., Steck T. Prolactin response to metoclopramide and thyrotropin-releasing hormone in normoprolactinemic and hyperprolactinemic women: a cjmparison of diagnostic validity//Gynecol.Endocrin.-1996.-V. 19.-P.83-90

101. Bussen S., Sutterlin M., Steck T. Endocrine abnormalities during the follicular phase in women with recurrent spontaneous abortion//Hum.Reprod.-1999.-V. 14.-№ 1 .-P. 18-20.

102. Cannavo S., Curto L., Squadrinto S. et al. Cabergoline: a first-choice in patients with previously untreated prolactin-secreting pituitary adenoma//J.Endocrinol.Invest.-1999.-V.22.-P.345-359

103. Caraceni M.P., Corghi E., Ortolani S. et al. Increased forearm bone mineral content after bromocriptint treatment in hyperprolactinemia// Calcif.Tissue Int.-1985.-V.37.-№ 6.-P.687-689

104. Caraceni M.P., Lengyel A.M., Vieira J.G. Prevalence and magnitude of osteopenia in patients with prolactinoma// Braz.J.med.biol.Res.-1993.-V.26.-№ 9.-P.933-941.

105. Carol W., Lauterbach H., Klinger G. et. al. Prolactin simulation using the metoclopramide test in females taking oral contraceptives// ZentraLBL Gynaecol.-1988.-V. 110.-P. 1515-1521

106. Castelo-Branco C., Martinez de Osaba M.J., Fortuny A. et al. Circulating hormone levels in menopausal women receiving different hormone replacement therapy regiments// J.Reprod.Med.-1995.-V.40.-№ 8.-P.-556-560

107. Chapitis J., Betz L.M., Brumsted J.R. et al. Observation of production of immunoreactive prolactin by normal human connective tissue in cell culture// In Vitro Cell Dev.Biol.-1989.-V.25.-P.564-570

108. Chicanza I.C., Chrousos G., Panayli G.S. Abnormal neuroendocrine immune communications in patients with rheumatoid arthritis//Eur .J.Clin.Invest.-1992.-V.22.-№ 10.-P.635-637

109. Chipman J.J., Attanasios A.F., Birketts M.A. The safety profile of GH replacement therapy in adults//Clin.Endocrin.-1997.-V.46.-P.473-481.

110. Ch'ng J.L., Rosenstock J., Mashiter K. Pregnancy in untreated hyperprolactinemic women//J.Obstetr.Gynecol.-1983 .-V.3 .-№ 4.-P.258-261

111. Choi S.J., Dallman M.F.//Hypothalamic obesity: multiple routes mediated by loss of function in medial cell groups//J.of Endocrin.-1999.-V.140.-39.-P.4081-4087

112. Christiansen J.S., Jorgensen J.O.L., Muller J. et al. Growth Hormone deficiency syndrome in adults: clinical picture and treatment// The complexity of endocrine systems.-1998.-P. 115-126

113. Ciccarelli E., Camanni F. Diagnosis and drag therapy of prolactinoma// Drags.-1996.-V.51.- № 6.-P. 954-965

114. Ciccarelli E., Giusti M., Mioia C. et al. Effectiveness and tolerability of long term treatment with cabergoline, a new long-lasting ergoline derivative, in hyperprolactinemic patients // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1989.- V.69.- P.725-728

115. Cincotta A. H. Bromocriptine (Ergoset) reduces body weight and glucose tolerance in obese subjects // Diabetes Care. 1996.- V. 19.- № 6.- P. 667-670

116. Clement-Laroix P., Ormandy C., Lepescheux L. et al. Osteoblasts are a new target for prolactin, analysis of bone formation in prolactin receptor knockout mice // Endocrinology.- 1999.- V. 140.- P.96-105

117. Clements J., Whitfeld P., Cooke N., Healy D. et al. Expression of the prolactin gene in human deciduachorion // Endocrinology.- 1983.- V. 112.-P. 1133-1134

118. Clevenger C.V., Plank T.L. Prolactin as an autocrine/paracrine factor in breast tissue // J/ VfVvfry Gland. Biol, neoplasia.- 1997.- V. 2.-№ 1.- P. 59-68

119. Colao A., Di Somma C., Loche S. et al. Prolactinomas in adolescents: persistant bone loss after 2 years of prolactin normalization // Clin. Endocrinol.- 2000.- V. 52.-№ 3.- p. 319-327

120. Cramer O.M., Parcer Jr. C. R., Porter J. C. Secretion of dopthamine into hypophysial portal blood by rats bearing prolactin-secreting tumors or ectopic pituitary glands // Endocrinology.- 1979.-V. 105.-P. 636

121. Creemens L.B. Prolactinoma and body weight: a retrospective study // Acta Endocrinol. 1991.- V. 125.-№ 4.- P. 392- 396

122. Crosignani P.G.Managment of hyperprolactinemia in infertility // J/ Reprod. Med. 1999.-V. 44.- P. 1116-1120

123. Cusimano M.D., Kovacs K., Bilbao M. J. et al Suprasellar craniopharyngioma associated with hyperprolactinemia, pituitary lactotrorh hyperplasia, and microprolactinoma // J. of Neurosugery/-1988.- V. 69.- P. 620-623

124. Dalkin A.C., Marshall J.C. Medical therapy of hyperprolactinemia // Endocinol. Metabol. Clin. North. Am.- 1989.-V. 13.- P. 253-276

125. Dambacher M.A., Shacht S.F. Osteoporosis and active vitamin D metabolites. EULAR. Pablishers, Basle.- 1996.- P. 104-106

126. Davis P.S., J. Т. Hoffman Jr., G.T. Tindal., I.F. Braun Prolactin-secreting pituitary microadenomas: inaccuracy of high-resolution CT-imaging//Am. J. Radiol.- 1985.-V.144.-P. 151-156

127. Delgrange E., Donckier J. Hyperprolactinemia as a reversible cause of weight gain in male patitnts // Clinical Endocrinology.- 1999.-V.50.-P.271-272

128. Diefenbach W.P., Carmel P.W., Frantz A.G. et al. // Supression of prolactin secretion by L-dopa in the stalk-secretioned rhesus monkey // J. of Clinic. Endpcrinol. and Metabolism.- 1976.-V. 43.-P. 638-642

129. Di Sarno A., Landi M.L., Marzullo P. et al. The effect of quinagolide and cabergoline, two selective dopamine reseptor type 2 agonists, in the treatment of prolactinomas // Endocrinology.- 2000.-V. 141.-№ 8.- P. 2886-2894

130. Divers W.A., Yen S.S.C. Prolactine producting microadenomas in pregnancy // Obstetr. Gynecol.- 1983.- V. 62.-№ 4.- P.425-431

131. Doknic M., Pekic S., Zacrovich M. et al. Dopaminergic tone and obesity: an insight from prolactinomas treated with bromocriptine.// Eur. J. Endocrinol.- 2000.- № 174.- V. 1.- P. 77-84

132. Esposyto S., Nardi P. Lipoma of infundibulum// J. of Neurosergery.-1987.- V. 67.- P. 304-306

133. Ezzat S., Smith H.S., Ramyar S.L. Heterogenous in vivo an in vitro expression of basic fibroblast grouth factor by human pituitary adenomas// J. of Clinical Endocrinol, and Metabol.- 1995.- V. 80.- P. 878-884

134. Faglia G.// Epidemiology and pathogenesis of pituitary adenomas// Acta. Endocrinol. .-1993.-V.129.-№ l.-P. 1-5

135. Faglia G. The clinical impact of the thurotropin-releasing hormone test // Thuroid.- 1998.- V. 8.- № 10.- P. 903-908

136. Fahie-Wilson M.N., Soule S.G. Macroprolactinaemia: contribution to hyperprolactinaemia in a district general hospital and evaluation of ascreening test based on precipitation with polyethylene glycol.// An. Clin. Biochem.- 1997.- V. 34.- P. 252-258

137. Fahlbush R., Nistor R., Buchfelder M., Huk W. Advances in pituitary adenoma research.- Oxford, New York.- 1988.- P. 117-126

138. Fahy U., Hopton M.I., Hartig M. et al. The lipoprotein profile of women with hyperprolactinemic amenorrhoea// Hum. reprod.- 1999.- V.14.-№ 2.- P. 285-287

139. Feidenbaum S.L., Downey D.E., Wilson C.B. et al. Transsphenoidal pituitary resection for preoperative diagnosis of prolactin-secreting pituitary adenoma in women: long term follow-up// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1996,- V.81.- № 5.- P. 1711-1719

140. Ferrari C., Barberi C., Caldara R. et al. Long-lasting prolactin-lowering effect of cabergoline, a new dopamine agonist, in hyperprolactinaemic patients// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1986.- V. 63.- P. 941-945

141. Fideleff H.L., Boquete H.R., Sequera A. et al. Peripubertal prolactinomas: clinical presentation and long-term outcome with different therapeutic approaches// J. Pediatr. Endocrinol. Metabol.- 2000.-V. 13.-№ 3.-P. 261267

142. Fink U., Fink В., Oecler R. MRT versus KT imaging. Pituitary Adenomas: New trends in basic and clinical research.-G. Faglia, P. Beck-Peccoz, B. Ambrosi, P. Travalgini, A. Spada, eds.- 1991.- P. 231-238

143. Fioroni L., Fava M., Genazzani A.D. et al. Life events impact in patients with secondary amenorroea//J. Phychosom.Res.- 1994.-V. 38.-№ 6.-P. 617622

144. Flanagan D.E.H., Armitage M., Clein G.P. Prolactinoma presenting in identical twins with multiple endocrine neoplasia type III Clin. Endocrinol.-1996.-V. 45.-P. 117-120

145. Flegal К. M., Carrol M. D., Kuczmarssky K.J. et al. Overweight and obesity in the US: prevalence and trends// Int. J. Obes.- 1998.- V. 22.-P. 3947

146. Foth D., Romer T. Prolactin serum levels in postmenopausal women reseving long-term hormone replacement therapy // Gynecol. Obstetr. Invest.- 1997.- V. 44.-№ 2.- P. 124-126

147. Fraher L.G., Klein K., Marier R. et al. Comparison of the pharmacokinetics of parenteral parathyroid hormone (PTH-1-34) and PTH- related(l-34) in healthy young humans //J. Clinical Endocrinol, and Metabol.- 1995.-V. 80.-№ l.-P. 60-64

148. Fruchtman S., Jackson L., Borski R. Insulin-like growth factor 1 disparately regulates prolactin and grouth hormone synthesis and secretion: studies using the teleost pituitary model// Obstet. Gynecol.-2000.- V. 96.- № 2.-P. 243-249

149. Galli-Tsinopoulou A., Nousia-Arvanitakis S., Mitsiacos G. et al. Osteopenia in children and adolescents with hyperprolactinemia// J. Pediatr. Endocrinol .Metabol.- 2000.-V.13.-№ 4.-P. 375-379

150. Gambino G.M., Beck-Peccoz P., Borgato S. et al. Bioactivity and glycosylation of circulating prolactin in various physiological and pathological condition// Pituitary.- 1999.-V. 2.-№ 3.- P. 225-231

151. Garsia M.M., Kapcala L.P. Growth of microprolactinoma to a macroprolactinoma during estrogen therapy// Endocrinol. Invest.- 1995.-V.18.- №6.- P. 450-455

152. Gellersen В., Bonhoff A., Hunt N., Bohnet H.G. Decidual-type prolactin expression by the human myometrium// Endocrinology.-199l.-V. 129.-P. 158-168

153. Gemzell С., Wang C.F. Outcome of pregnancy in women with pituitary adenoma//Feril. Steril.- 1979.- V. 32.-P. 363-372

154. George L.D., Nicolau N., Scanlon M.F., Davies J.S. Recovery of growth hormone secretion following cabergoline treatment of macroprolactinomas//Clin. Endocrinol.- 2000.-№ 53.- P.595-599

155. Goh H.H., McCarthy T.G., Dramusic V. et al. Prolactin levels in menopausal women on long-term estrogen implants// Gynecol. Endocrinol.-1989,- V.4.- № 3.-P. 153-157

156. Gollard R., Kosty M., Cheney C. et. al. Prolactin-secreting pituitary carcinoma with implants in the cheek pouth and metastases to the ovaries: A case report and literature review// Cancer.- 1995.-V. 15.-№ 6.- P. 18141820

157. Gonsky R., Herman V., Melmed S. et al. Transforming DNA sequences present in human prolactin-secreting pituitary tumors// Molecul. Endocrinol.- 1991.-V.5.-P. 1687-1695

158. Greenman Y., Tordjman K., Stern N. Increased body weight associated with prolactin secreting pituitary adenomas: weight loss with normalization of prolactin levels// Clinical Endocrinology.- 1998.-V. 48.- P. 547-553

159. Guallo O., Lago F., Garcia M. et al. Prolactin stimulates leptin secretion by rat adipose tissue// J. of Endocrinol. 1999.-V. 140.-№ 11.- P. 5149-5153

160. Hallstrom T. Sexuality in the climacteric// Clin. Obstetr. Gynecol.- 1987.-№ 4.- P. 227-239

161. Handwerger S., Richards R.G., Markoff E. The physiology of decidual prolactin and other decidual protein gormones// Trends Endocrinol. Metabol.- 1992.- V. 3.- P. 91-95

162. Hattori N., Inagaci C. Anti-prolactin autoantibodies cause asymptomatic hyperprolactinaemia: bioassay and clearance studies of PRL-immunoglobulin G complex// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1997.-V. 82,-№9.-P. 3107-3110

163. Hirahara F., Andoh N., Sawai K. et al. Hyperprolactinemic recurrent miscarriage and results of randomized bromocriptine treatment trials/ZFertil. Steril.- 1998.- V. 70.- № 2.- P 253-255

164. Hoffman H. J., De Silva M., Humphreys R. P. et al. Aggressive surgical management of craniopharyngiomas in chidren// J. of Neurosergery.-1992.-V. 76.- P. 47-52

165. Hofle G., Gaaser R., Mohsenipour I. et al. Surgery combined with dopamine agonists alone in long-term treatment of macroprolactinima: a retrospective study// Exp. Clin. Endocrinol. Diabets.- 1998.- V. 106.- № 3.-P. 211-216

166. Holmgren U., Bergstrand G., Hagenfeldt K. et al. Women with prolactinoma-effect of pregnancy and lactacion on serum prolactin and on tumour grouth// Acta Endocrinol.- 1986.- V. 11 l.-P. 452-459

167. Honegger J., Buchfelder M., Fahlbusch R. et al. Transsphenoidal microsurgery for craniopharyngeoma // Sergical Neurology.- 1992.- V. 43.-P. 394-399

168. Honegger J., Buchfelder M., Fahlbusch R. Sergical treatment of craniopharyngeomas: endocrinological results// J. of Neurosurgery.- 1999.-V. 90.-P. 251-257

169. Huang J.R., Tseng L., Bishof P., Janne O.A. Regulation of prolactin production by progestin, estrogen, and relaxin in human endometrial stromal cells//Endocrinology.- 1987.- V. 12l.-P. 2011-2-17

170. Hurel S.J., Harris P.E., McNicol A.M. et al Metastatic prolactinoma: effect of octreatide, cabergoline, carboplatin and etoposide; immunocytochemical analis of protj-oncogene expression// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1997.-V. 82.-№ 9.- P. 2962-2965

171. Ishibasi M., Yamaji T. Effects of hypophysiotropic factors on grouth hormone and prolactin secretion from somatotroph adenomas in culture// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1985.- V. 60.- P. 985-988

172. Jadresic A., Banks L.M., Child D.F., et al. The acromegaly syndrome// Q.J. Med.,- 1982,- V. 202.- P. 189-204

173. Jara L.J., Quezada L., Graef A., Lavalle C. Prolactin and gonadal hormones during pregnancy in systemic lupus erythematosus// J. Rheumatol.(USA).-1991.-V. 18.-P. 349-353

174. Jeffcoate W.J., Pound N., Sturrock N.D. et al. Long-term follow-up of patients with hyperprolactinemia// Clin. Endocrinol.- 1996.- V.45 -№ 3.- P. 299-303

175. Jewelewicz R., Vande Wiele R.L. Clinical course and outcome of pregnancy in twenty-five patients with pituitary microadenomas// Am. J. Obstetr. Gynecol.- 1999.- V. 136.- P. 339-343

176. Johnson J.W.C., Tyson J.E., Mitzner W. et al. Amniotic fluid prolactin and fetal lung maturation// Am. J. Obstetr. Gynecol.- 1995.- V. 153.-P. 372-380

177. Kacsoh В., Veress Z., Toth B.E. et al. Bioactive and immunoreactive variants of prolactin in milk and serum of lactating rats and their pups// J. Endocrinol.- 1993.-V. 138.-P. 243-257

178. Kaltsas G.A., Mukherjee J.J., Jenkins P.J. et al. Menstrual irregularity in women with acromegaly // J. of Clinical Endocrinol, and Metabol.- 1999.-V.84.-№ 4.-P. 2731-2735

179. Kampen D.I., Sherwin B. Estrogen use and verbal mtmory in healthy postmenopausal women// Obstetr. Gynecol.-1996.- V. 83.- P. 979-985

180. Kashiwagi S., Nishivaki Т., Harada K. et al. Prolactin-secreting macroprolactinoma in prepubertal girl // Child. Nerv. Syst.- 1998.- V. 14.-№ 10.-P. 602-605

181. Klibanski A., Billet B.M., Rosenthal D.I. Effects of prolactin and estrogen deficiency in amenorrheic bone loss// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1988.-V. 67.-№ 1.-P. 124-130

182. Klibanski A., Greenspan S.L., Increase in bone mass after treatment of hyperprolactinemic amenorrhea//N. Engl. J. Med.- 1986,- 28.- 315.-№ 9.-P. 542-546

183. Klibanslci A., Neer R. M., Beutins I.Z. et al Decreased bone density in hyperprolactinemic women//N. Eng. J. Med.- 1980.- 25.- 303.- № 26.- P. 1511-1544

184. Klibanski A., Tatter S.B. MGH Pituitary Tumor Center Homepage Internet.- Indications for treatment of microprolactinomas: an update 2000

185. Kletzky O.A., Marrs R.P., Val Davajan W. prolactin syntesis// Amer. J. of Obstetr. and Gynecol.- 1983.-V. 147.-№ 4.- P. 528-553

186. Kochenour N.K. Lactation suppression// Clin. Obstetr. Gynecol.- 1980.-V. 23.-P. 1045-1059

187. Koloszar S., Kereszturi A., Kovach L. Treatment of hyperprolactinemic anovulation with the dopamine-agonist quinagolinde// Orv. Hetil.- 2000.-V. 141.-№29.-P. 1621-1623

188. Koppelman M.C., Kurtz D.W., Morrish K.A. et al. Vertebral body bone mineral content in hyperprolactinemic women// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1984.- V. 59.- № 6.- P. 1050-1053

189. Krishnamra N., Wirunrattanakij Y., Limlomwongse L. Acute effects of prolactin on passive calcium absorbcion in the small intestine by in vivo perfusion technique// Can. J. Physiol, pharmacol.- 1998.- V. 76.-№ 2.- P. 161-168

190. Kuppersmith M., Rosenberg C., Kleinberg D. Visual loss in pregnant women with pituitary adenomas// Ann. Intern. Med. 1994.- V. 121.-№ 7.-P. 473-477

191. Kuttech W.H. Recurrent pregnancy loss: an update// Curr. opin. obstetr. Gynecol.- 1999.- v. 11.- № 5.- P. 435- 439

192. Law F., Ferrari S., Bonjour J. P. Parathyroid hormone relate peptide and calcium phosphate metabolism// Pediatr. Nephrol. - 1993.- v. 7.- № 6.- P. 827-833

193. Laws E.R., Fode N.C., Randall R.V. et al. Pregnancy following transsphenoidal resection of prolactin-secreting pituitary tumors// J. neurosurg.- 1983.- V. 58.- P. 685-688

194. Lee C.K., Kang H.S., Lee В.J.et al. Effects of dopamine and melatonin on regulation of the PIT-1 isotype, placental growth hormone and lactogen gene expressions in the rat placenta//Mol. Cells.- 1999.- V. 9.- № 6.- P. 646-651

195. Lee D.B., Harwick L.L., Hu M.S., Jamgotchian N. Vitamin D-independent regulation of calcium and phosphate absorption// Miner. Electrolyte metabol.- 1990,-V. 16.-№2-3.-P. 167-173

196. Leiblum S.R. -Sex: mid-life and beyond. Presented at American Fertility Society Postgraduate Course «Sexual dysfunction: Patient Concerm and Practical Strategies», Oriando, FL, October.- 1991.- P. 19-20

197. Luizzi A., Dallabonzana D., Oppizzi G. et al. Low doses of dopamine agonists in the long-term treatment of macroprolactinomas// N. Engl. J. med.- 1999.-V. 313.- P. 656-659

198. Llovera M., Pichard C., Bernichtein S. et al. Human prolactin antagonists inhibit hPRL- activated signaling pathways involved in breast cancer cell proliferation// Oncogene.- 2000.-V. 19.-№ 41.- P. 4695-4705

199. Lundsberg P.O., Hulter B. Sexual dysfunction in patients with hypotalamo-pituitary disorders// Exp. Clin. Endocrinol.- 1991.- V. 98.- № 2.-P. 81-88

200. Lundstrum E.b., Wilczek J.Z., von Palffy et al. Mammographic density changes differ according to hormone replacement therapy regiments// Climacteric.- 1999.-V. 2.-Supl. 1 P. 306

201. Maccario M., Grottoli S., Razzore P. et al. Effects of glucose load and/or arginine on insulin and growth hormone in hyperprolactinemia and obesity// Eur. J. Endocrinol.- 1996.-V. 135.-№ 2.-P. 205-210

202. Magoffin D.A., Erickson G.F. Prolactin inhibition of luteinizing hormone-stimulated androgen syntesis in ovarian cells cultured in defined medium: mechanism of action// Endocrinol.- 1982.- V. 111.- P. 2001-2007

203. Maor Y., Berezin M. Hyperprolactinemia in postmenopausal women// Fertil. Steril.- 1997.- V. 67.- № 4.-P. 693-696

204. Marcovitz S., Wee R., Chan I., Hardly I. Diagnostic accurancy of preoperative CT scanning of pituitary prolactinomas// Am. J. Neurorad.-1999.-V. 9.-P. 13-17

205. Maslar I.A., Ansbacher R. Effects of progesterone on decidual prolactin prodaction by organ cultures of human endometrium// Endocrinology.1998.-V. 118.-P. 2102-2108

206. Matera L., Mori M., Geuna M. et al. Prolactin in autoimmunity and antitumor defence// J. neuroimmunol.- 2000.-V. 109.- № 1.- P. 47-55

207. Matsuda M., Mori Т., Sassa S. et al. Chronic effect of hyperprolactinemia on blood glucose and lipid levels in mice// Life Sci.- 1996.- V. 58.- № 14.-P. 1171- 1177

208. Mattews K.A., Kuller L.H., Sutton-Turrel K. Lipid changes during the peri and postmenopause and subclinical cardiovascular disease// Climacteric.1999.-V. 2.- Supl. l.-P. 59

209. McAndrew J., Paterson A.J., Asa S.L. et al. Targetting of transforming grouth factor-a txpression to pituitary lactotophs in transgenic mice results in selective lactotriph proliferation and adenomas// J. of Endocrinology.-1995.-V. 136.-P. 4479-4488

210. Mciver B.M.B., Romanski S.A., Nippoldt T.B. Evalution and management of amenorrhea// Mayo Clin. Proc.- 1997.- V. 72.-P. 1161-1169

211. McLaughin Т., Abbasi F., Carantoni M. et al. Dofferences in Insulin resistance Do Not Predict Weight Loss in response to Hypocaloric Diets in Healthy Obese Women// The Jornal of Clinical Endocrinology and Metabolism- 1999.-V. 84.- № 2.- P. 578-579

212. Melmed S., Braunstein J.S., Chang R.G. et al. Pituitary tumours secreting growth hormone and prolactin// Ann. Intern. Med.- 1998.- V. 105.- P. 238253

213. Metka M., Holzer G., Raimann H. et al. The role of prolactin in menopause/ZMaturitas.- 1994.- V. 20.-№ 2-3.- P. 151-154

214. Minniti G., Jaffrain-Rea M.L., Ferreti E. et al. Macroprolactinomas es cause of delayed puberty: A report of two cases and effects of medical therapy// Minerva Endocrinol.- 1996.- V. 21.-№ 2.- P. 67-71

215. Mokry M., Ramshak-Schwarzer S., Simbrunner J. et al. A six year experience with the postoperative radiosergical management of pituitary adenomas// Stereotac. Func. Neuroserg. 1999.- V. 72.- P. 88-100

216. Molitch M.E. Pregnancy and the hyperprolactinemic women// The New England J. of Medicine.- 1995.- V. 312.-№ 21.- P. 1364-1370

217. Molitch M.E. Pathologic hyperprolactinemia// Endocrinol. Metabol. Clin. North. Am.- 1992.- V. 21.- P. 877- 901

218. Molitch M.E. Prolactinomas// In: Melmed. S. (ed) The Pituitary. Cambridge,MA, Blacwell Science.- 1995.- P. 443-477

219. Molitch M.E. Pituitary incidentalomas// Endocrinol. Metabol. Clin. North. Am.- 1997.- V. 26.- № 4.- P. 725-740

220. Molitch M.E. Management of prolactinomas during pregnancy// J. Reprod. Med.- 1999.-V. 44.-P. 1121-1126

221. Molitch M.E. Medical treatment of prolactinomas// Endocronol. Metabol. Clin. North. Am.- 1999.- V. 28.- P. 143-169

222. Molitch M.E., Thorner M.O., Wilson C. Management of prolactinomas// Clin. Endocrinol. Metabol.- 1997.- V. 1997.- № 4.- P. 997- 1000

223. Montero A., Bottasso O.A., Luraghi M.R. et al. Association between high serum prolactin levels and concomitant infections in HIV-infected patients// Hum. Immunol.- 2001.- V. 62.- № 2.- P. 191-196

224. Morange L., Barlier A., Pellegrini L. et al. Prolactinomas resustant to bromocroptine: long-term efficacy of quinagolinde and outcome of pregnancy//Eur. J, Endocrinol.- 1996.- V. 135.- P. 413- 420

225. Muratiri M., Arosio M., Gambino G. et al. Use of cabergoline in the long-term treatment of hyperprolactinemic and acromegalic patients// J. Endocrinol. Invest. 1997.- V. 20.- № 9.- P. 537- 546

226. Mveck A.O. Hypertension and HRT// Maturitas.-2000.- V. 35.- Supl. 1.- P. 4

227. Nagy E., Berczi I. Hypophysectomized rats depend on residual prolactin for survival// Endocrinology.- 1991.- V. 128.-P. 2776- 2784

228. Neidhart M., Gay R.E., Gay S. Prolactin and prolactin-like polypeptides in rheumatoid arthritis// Biomed. Pharmacother.- 1999.- V. 53.- № 5.- 6.- P. 218-222

229. Nilsson В., Gustavsson-Kadaka E., Bengtsson B-A. et al. Pituitary adenomas in Sweden between 1958 and 1991: incidence, survival, and mortality// J. of Clin. Endocrinol, and Metabol.- 2000.- V. 85.- P. 14201425

230. Noel G.L., Suh H.K., Stone J.G. et al. Human prolactin and growth hormone release during surgery and other conditions of stress// J/ Clin. Endocrinol. Metabol.- 1972.- V. 35.- P. 840-851

231. Norman R.J., Flight I. H., Rees M.C. Oestrogen and progestogen hormone replacement therapy for perimenopausal and postmenopausal women: weight and body fat distribution// Cochrane Detabase Syst. Rev.- 2000.-CD001018//№ 4.-P. 26-27

232. Obesity-preventing and managing the global epidemic// WHO Report 1998.

233. Orbetzova M., Kamenov Z., Orbetzova V. et al. Is there a «metabolic syndrome» in prolactinomas// Programm and Abstracts of the 10-th Meeting of the Europ. Neuroendocrinol. Assjc.- 2002.- P 75

234. Paganini-Hill A., Henderson V.W. Estrogen replacement therapy and the risk of Alzheimer's disease// Ann. Intern. Med.- 1996.-V. 156.- P. 22132217

235. Page R.C.L., Wass J.A.N. The effect of the menopause on hyperprolactinemia and microprolactinomas. 10-th International Congress of Endocrinology. Poster. Abstracts-On-Disk

236. Pahuya D.N., DeLuca H.F., Casazza S. Stimulation of intestinal calcium transport and bone calcium mobilization by prolactin in vitamin D-deficient rats// Science.- 1981.-V. 214.- (4524).- № 27.- P. 1038-1039

237. Paja M., Lucas Т., Garcia-Uria J. et al. Hypotalamic-pituitary disfanction in patients with craniopharingyoma// Clinical. Endocrinol.- 1999.- V. 42.- P. 467-473

238. Panay N., Stadd J.W.W. Hormonal replacement therapy and depression// J. Gynecological-Endocrinology.- 1996.-V. 10.- № 4.- P. 24-25

239. Parker D.C., Rossman L.G., Vanderlaan E.F. Relation of sleep-entrained human prolactin release to REM-nonREM cycle// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1973.- V. 38.- P. 646-651

240. Perrone G., Liu Y., Carpi O., Critelli R. et al. Evaluation of the body composition and fat distribution in long-term users of hormone replacement therapy// Gynecol. Obstetr. Invest.- 1999.- V. 48.- № 1 P. 52-55

241. Piroli G.G., Cassataro J., Pictranera L. et al. Progestin regulation of galanin and prolactin gene expression in oestrogen-induced pituitary tumours// J. Neuroendocrinol.- 2001.- V. 13.- № 3.-P. 302-309

242. Rahim A., Shalet S.M. How should we diagnose GH deficiency in hupopituitary adults// Grouth hormone therapy ed. J.P. Monson.- 1999.- P. 106-121

243. Rains C.P., Brison H. M., Fitton A. Cabergoline. A revive of its pharmacological and therapeutic potential in the treatment of hyperprolactinemia and inhibition of lactation// Drags.- 1999.- V. 49.- P. 255-279

244. Rajan В., Ashley S., Gorman C. et al. Craniopharyngeoma: long-term results following limited surgery and radiotherapy// Radiother. Oncol.-1993.-V. 26.-P. 1-10

245. Randall S., Laing I., Chapman A. Pregnancies in women with hyperprolactinemia: obstetric and endocrinological management of 50 pregnancies in 37 women// British J. Obstetric. Gynaecol.- 1982.- V. 89.- P. 20-23

246. Reavley A., Fisher A.D., Owen D. et al. Psychological distress in patients with hyperprolactinemia// Clin. Endocrinol. (Oxf.).- 1997.-V. 47.-№ 3.- P. 343-348

247. Recchi V., Hieronimus S., Creisson G. et al.// Rev. Med. Interne.- 1997.- V. 18.- №4.- P. 320-323

248. Reichlin S.// Williams Textbook of Endocrinology.- 9-th tl.- Philadelphia.-1998.-P. 165-248

249. Reis F.M., Ribeiro-de Oliveria A.J., Guerra R.M. Blood glucose and prolactin in hyperprolactinemic rats exposed to restraint and surgical stress// Lif. Sci.- 1996.- V. 58.- № 2.- P. 155-161

250. Riddick D.H., Daly D.C. Decidual prolactin prodaction in human gestation// Semin. Perinatol.- 1982.- V. 6.- P. 229-237

251. Riddick D.H., Luciano A.A., Kismik W.F., Maslar I.A. De novo synthesis of prolactin by hyman decidua//Life Sci.- 1978.- V. 23.- P. 1913-1922

252. Rigg L.A., Lein A., Yen S.S.C. The pattern of increase in circulating prolactin levels during human gestation// Am. J. Obstetr. Gynecol.- 1977.-V. 129.-P. 454-457

253. Robert E., Musatti L., Piscitelly G. et al. Pregnancy outcome after cabergoline treatment// Reprod Toxocol.- 1996.- V. 10.- P. 333-337

254. Robertson M.T. Cystic fibrosis: studies on the role of prolactin in gene disorder// Semin. Reprod. Endocrinolog.- 1992.- V. 10.- P. 266-281

255. Rohmer V., Frenean E., Morange I. et al. Efficacy of quinagolide in resistance to dopamine agonists: results of a multicenter study// Ann. Endocrinol. (Paris).- 2000.- V. 61.- № 5.- P. 411-417

256. Ross R.J.M., Grossman A., Bouloux P. et al.// The relationship between serum prolactin with immunocytochemical staining for prolactin in patients with macroadenoma// Clinical Endocrinol.- 1989.- V. 23.- P. 227-235

257. Rossi A.M., Vilska S., Heinonen P.K. Outcome of pregnancies in women with treated or untreated hyperprolactinemia// Eur. J. Obstetr. Gynecol. Reprpod. Biol.- 1995.- V. 63.- № 2.- P. 143-146

258. Russo J., Russo I.H. In the progress in management of the menopause// BG Wren(id-r), the Pathenon Publish.- 1996.- P. 184-193

259. Russo I.H., Russo J. Role of hormones in mammary cancer initiation and progression// J. Mammary Gland Biol. Neoplasia.- 1998.- V. 3.- № 1.- P. 49-61

260. Sadoul J.L., Thyss A., Freychet G. Invasiv mixed grouth hormone/prolactin secreting pituitary tumor: complete shrinking by osteotide with drawal// Acta Endocrinol.- 1992.- V. 126.- P. 179-183

261. Sakamoto H., Mori M., Taira M. et al. Transforming gene from human stomach cancers and a noncancerous portion of stomach mucosa// Progressing of the national academy of sciences of the USA.- 1986.- V. 83.-P. 3997-4001

262. Samaan N.A., Leavens M., Sacca R. et al. The effects of pregnancy on patients with hyperprolactinemia// Amer. J. Obstetr. Gynecol.- 1984.- V. 148.-№ 4.-P 466-473

263. Samsioe G. Menopause, HTR and Cardiovascular Disease// In Goran Samsioe (eds) A Profile Of Menopause. Novo Nordisk A/S- 1995.- P. 85-97

264. Sandoval Sranches G.C., Fonseca M.E., Ochoa Resendiz R., Zrarate Trevino A.// Ginecol. Obstetr. Мех.- 1998.- V. 66.- № 8.- P. 339-342

265. Sas M., Godo G., Koloszar S. Pregnancy, delivery and lactation in hyperprolactinemic women// Acta Medica Hungarica.- 1986.- V. 43.- № 1.-P. 12-22

266. Scoccia В., Schneider A.B., Marut E.L., Scommegna A. Pathological hyperprolactinemic/suppresses hot flashers in menopausal women// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1988.- V. 66.- № 4.- P. 868-871

267. Scoccia В., Scommegna A., Marut E.L. Effects of hyperprolactinemia on gonadotropin dynamic in menopausal women.- 43-th Annual Meeting of the American Fertility Siciety.- 1987.- Abstract.- P. 182

268. Schlechte J., el-Khoury M., Kathol M. et al. Forearm and vertebral bone mineral in treated and untreated hyperprolactinemic amenorrhea// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1987.- V. 64.- № 5 .- P. 1021-1026

269. Schlechte J., Walkner L., Kathol M. A longitudinal analisis of premenopausal bone loss in healthy women and women with hyperprolactinemia// J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1992.- V. 75.- № 3.- P. 698-703

270. Scrabenec P., McDonald D., Meagher D. Clinical course and outcome of 35 pregnancies in infertile hyperprolactunemic women// Fertil. Steril.- 1980.-V. 33.-№3-4.- P. 391-395

271. Seudl Z., Obenberger J., Marek J. et al. MRT-diagnostic and follow-up tool for microprolactinomas// Clin. Neurol. Neuroserg.- 2000.- V. 102,- № 2.- P. 72-77

272. Sherwin B.B. Hormones, mood and cognitive functioning in postmenopausal women// Obstetr. Gynecol.- 1996.- V. 87.- P. 20-26

273. Shimon I., Huttner A., Said J. et al. Heparin-binding secretory transforming gene facilitates rat lactotrope cell tumorigenesis and induces prolactin gene transcription//J. Clin. Investig.- 1996.- V. 97.- P. 187-195

274. Shimon I., Melmed S. Pituitary tumor pathogenesis// J. of Clinic. Endocrinol, and Metabolism.- 1997.- V:82.- № 6.- P. 1675-1681

275. Smith R.N J., Studd J.W.W., Zamblera D. et al. A randomized comparison over 8 months of 100 mg twice weekly doses of transdermal oestradiol in the treatment of severe premenstrual syndrome// Br. J. Obstetr. Gynecol.-1995.-V. 102.-P. 475-484

276. Snyder D.K., Underwood L.E., Clemmons D.R. Persistent lipolytic effects of exogenous growth hormone during caloric restriction//Am. J. Med.-1995.-№98.-P. 129-134

277. Sobrinho L.G. Emotional aspects of hyperprolactinemia// Psychother Psychosom.- 1998.- V. 67.- № 3.- P. 133-139

278. Sowers M.R. Pregnancy and lactation as risk factors for subsequent bone loss and osteoporosis// J. Bone Miner. Res.- 1996.- №11.- P. 1052- 1060

279. Spada A., Vallar L., Faglia G. G-protein oncogenes in pituitary tumors// Trends of Endocrinology and Metabolism- 1992.- V. 3 .- P. 355- 360

280. Stenberg A., Heimer G., Ulmsten U. et al. Prevalenceof genitourinary and other climacteric symptoms in 61-year-old women// maturitas.- 1996.- V. 24.-№ 1-2.- P. 31-36

281. Stiegler C., Leb G., Klemert R. et al. Plasma levels of parathyroid hormone-relate peptide are elevatede in hyperprolactinemia and correlate to bone density status// J. Bone Miner. Res.- 1995.- № 10.- P. 751-759

282. Stuart C.A., Neelon F.A., Lebovitz H.E. Hypothalamic insufficiency: the cause of hypopituitarism in sarcoidosis// Ann. Inter. Med.- 1978.- V. 88.- P. 589-594

283. Sverridottir Y,B., Elam M., Herlitz H. et al. Intense sympathetic nerve activity in adults with hypopituitarism and untreated grouth hormone deficiency// J. jf Clinical Endocrinology and Metabolism.- 1998.- V. 83.- № 6.-P. 1881-1885

284. Tag M.X., Jacobs D., Stem Y. et al. Effect of oestrogen during menopause on risk and age at onset of Alzheimer's disease// Lancet.- 1996.- V. 348.- P. 429-432

285. Thapar K., Kovacs K., Laws E.R. et al. Pituitary adenomas: current concepts in classification, histopathology, and molecular biology// The Endocrinoljgist.- 1993.- V. 3.- № 1.- P. 39-56

286. The Writing Group For the PEPI trial. Effect of estrogen or estrogen-proestin regimens on heart disease risk factors in postmenopausal women// JAMA.- 1995.- V. 273.- P. 199-208

287. Thomsett M.J., Cont F.A., Kaplan S.L. et al. Endocrine and neurologic outcome in childhood craniopyaryngioma: review of effect of treatment in 42 patients// J. of Pediatric.- 1980.- V. 97.- P. 728-735

288. Thorner M.O., Vence M.L., Lawqs E.R. et al. Williams Textbook of Endocrinology.- 9-th ed.- Philadelphia.- 1998.- P. 249-340

289. Tillmann V.M., Buckler J.M., Kibirige M.S. et al. Biochemical tests in the diagnosis of childhood growth hormone deficiency// J. of Clinical Endocrinology and Metabolism.- 1997.- V. 82.- P. 531-535

290. Tomczak R., Mercle E., Fiala S. et al. Value of dynamic MRI in the diagnosis of hypophyseal microadenomas// Rofo. Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen. Bildgeb. Verfahr.- 1998.- V. 165.- № 5.- P. 488-492

291. Tonstad S. Combined hormoned replacement therapy with oestradiol and norethisterone acetate: effect in huperplipidaemia// Brit. J. Obstetr. Gynecol.- 1996.- V. 103,- № 13.- P. 45- 48

292. Toogood A.A., Shalet S.M. Is there an upper age limit for GH replacement in hypopituitary adults// Grouth hormone therapy-ed by Monson J.P.-1999.-P. 177-190

293. Touraine P., Deneux C., Plu-Bureau G. et al. Hormonal replacement therapy in menopausal women with a history of hyperprolactinemia// J. Endocrinol. Invest.- 1998.- V. 21.-№ 11.- P. 732-736

294. Tsang R.W., Brierley J.D., Panzarella T. et al. Role of radiation therapy in clinical hormonally-active pituiyary adenomas// Radiother. Oncol.- 1996.-V. 41.-№ i.-p. 4553

295. Tyson D., Reggardo D., Sklar C., David R. Prolactin-secreting macroadenomas in adolescents. Response to bromocriptine therapy// Am. J. Dis. Child.- 1993.-V. 147.-№ 10.-P. 1057-1063

296. Velkeniers В., Hooghe-Peters E.L. From prolactin cell to prolactinoma: implications of ontogenic mechanisms in diagnosis an management// Endocrine related Cancer.- 1998.- V. 5.- P. 27-36

297. Verhelst J., Abs R., Maiter D. et al. Cabergoline in the treatment of hyperprolactinemia: a study in 455 patients// J. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1999.- V. 84.- № 7.- P. 2518- 2522

298. Verhelst J., Beckers A., Abs R. The effect of naloxone and metoclopramideon the secretion of luteinizing hormone in a hyperprolactinemic hypogonadotropic postmenopausal women// Fertil. Steril.- 1995.- V. 64.-№5.- P. 969-971

299. Von Schoultz B. Effect of progestogen on the breast// Climacteric.- 1999.1. V. 2.- Supl. l.-P.l

300. Webster J. Clinical management of prolactinomas?? Baillieres. Best. Res.

301. Clin. Endocrinol. Metabol.- 1999.- V. 13.- № 3.- P. 395-408

302. Webster J. A comparative review of the tolerability profiles of dopamineagonists in treatment of hyperprolactinaemia and inhibiton of lactacion// Drag Saf.- 1996.- V. 14.- P. 228-238

303. Wheatly Т., Clarck J.D.A., Stewart S. Craniopharyngeoma with hyperprolactinemia due to prolactinima// J. Neurol. Neurosur. Psychiatry.-1986.-V. 49.-P. 1305- 1307

304. Wollmann H.A., Pleyer U., Friedel S. et al. Neuroendocrine alterations inuveitis patients// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 1994.- V. 232.-№5.- P. 297-301

305. Wrond Т., Kink E., Sator M. MRI of microadenomas in patients with hyperprolactinemia//Neurology.- 1996.- V. 38.- № 8.- P. 744- 746

306. Wu W.X., Brooks J., Grasier A.F., McNeilly A.S. The relationship between decidualization and prolactin mRNA and production at different stages of human pregnancy// J. Mol. Endocrinol.- 1995.- V. 15.- P. 255261

307. Xu R.K., Wu X.M., Di A.K. et al. Pituitary prolactin-secreting tumor formation: recent developments// Lakartidningen.- 2000.- V. 26.- № 97.-P. 333-336

308. Yasigi R.A., Quintero C.H., Salameh W.A. Prolactin disorders// Fertil.

309. Steril.- 1997.- V. 67.- № 2.- P. 215- 225