Автореферат и диссертация по медицине (14.00.18) на тему:Особенности качества жизни геронтопсихиатрических больных
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.18
Оглавление диссертации Семенова, Наталия Владимировна :: 2005 :: Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Проблема качества жизни в геронтопсихиатрии.
1.1.1. Понятие качества жизни в медицине.
1.1.2. Качество жизни в психиатрии.
1.1.3. Качество жизни при психических расстройствах в гериатрии.
1.2. Общая.характеристика процессов старения.
1.2.1. Понятие нормы и патологии старения.
1.2.2. Физиологические процессы в старости.
1.2.3. Социальные аспекты старения.
1.2.4. Особенности психической деятельности в старости.
1.2.5. Особенности психозов в позднем возрасте.
ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ, МАТЕРИАЛ И ОРГАНИЗАЦИЯ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Задачи исследования.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Клинический метод исследования.
2.2.2. Клинико-психопатологический метод исследования.
2.2.2.1. Краткая шкала «Минимальная оценка психического состояния»
2.2.2.2. Краткая психиатрическая оценочная шкала.
2.2.2.3. Шкала Гамильтона.
2.2.3. Экспериментально-психологический метод.
2.2.3.1. Шкала Всемирной Организации Здравоохранения
Качество жизни-100» (WHOQOL).
2.2.3.2. Шкала Всемирной Организации Здравоохранения
Качество жизни - краткая версия» (WHOQOL-BREF).
2.2.3.3. Специализированная шкала для определения качества жизни больных эндогенными психозами - специфический модуль (КЖ-СМ).
2.2.4. Статистический метод.70 \
2.3. Материал исследования.
2.4. Организация исследования.
ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ГЕРОНТОПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ РАЗНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ГРУПП И ЗДОРОВЫХ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ.
3.1. Особенности социально-трудового и семейного статуса исследуемого контингента.
3.2. Клинико-анамнестические особенности геронтопсихиатрических пациентов разных клинических групп.
3.3. Исследование особенностей качества жизни геронтопсихиатрических пациентов и здоровых пожилых людей с помощью Шкалы ВОЗ «Качество жизни».
3.4. Исследование особенностей качества жизни геронтопсихиатрических пациентов с помощью «Специализированной шкалы для определения качества жизни больных эндогенными психозами».
ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО-СЕМЕЙНЫХ,
АНАМНЕСТИЧЕСКИХ И КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕС-КИХ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ГЕРОНТОПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.
4.1. Исследование влияния социально-семейных факторов на качество жизни геронтопсихиатрических больных разных нозологических групп.
4.2. Исследование влияния анамнестических факторов на качество жизни геронтопсихиатрических больных разных нозологических групп.
4.3. Исследование влияния клинико-психопатологических факторов на качество жизни геронтопсихиатрических больных разных нозологических групп.
ГЛАВА 5. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ
КАЧЕСТВА ЖИЗНИ РОДСТВЕННИКОВ
ГЕРОНТОПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Психиатрия", Семенова, Наталия Владимировна, автореферат
Актуальность проблемы. В современных условиях не вызывает сомнений интерес к изучению медицинских и психосоциальных проблем пожилых людей. Это внимание обусловлено существенными демографическими изменениями в последние десятилетия, регистрируемыми как в общемировом масштабе, так и в нашей стране. В структуре населения России в последние годы отмечается нарастающий процесс старения и увеличения количества пожилых людей; они составляют, по данным разных авторов, около 15-20% всего населения (Дыскин А.А., Танюхина Э.И., 1996; Саралиева З.М., Балобанов С.С., 1999). Увеличение средней продолжительности жизни, рост удельного веса пожилых людей среди населения и «раннее старение» населения делают актуальным изучение проблемы старения и заболеваний, в том числе психических, в позднем возрасте (Гаврилова С.И., 1984; Шахматов Н.Ф., 1996; Зозуля Т.В., 2000).
На современном этапе наблюдается общемировая тенденция к гуманизации медицинской помощи и расширению социальной помощи пожилым (Александрова М.Д., 1974; Тащеева А.И., 1998; Шилова JI.C., 1998). Эта тенденция обусловлена тем, что старость сегодня рассматривается как качественная своеобразная перестройка организма, с сохранением особых приспособительных функций на фоне общего их спада, а не как тотальное угасание психической и физической активности (Ермолаева М.А., 2002).
С увеличением возраста населения растет число психически больных, а также психических нарушений у пожилых людей (собственно функциональные психозы позднего возраста и слабоумие, эндогенные и реактивные психозы, пограничные состояния и психосоматические расстройства), что делает актуальной задачу оказания медико-социальной помощи пожилым и старым людям (Кабанов М.М., 1985; Гаврилова С.И., Михайлова Н.М., 1990; Зозуля Т.В., Ястребова М.В., 1998; Рубина Л.П., 1999).
Смена парадигмы психиатрии с организмо-центрической на эволюционно-популяционный подход (Кабанов М.М., 1998) диктует необходимость поиска новых критериев, отражающих динамику ментальных, психологических и социальных составляющих психического здоровья. Одним из таких показателей являются критерии качества жизни. Качество жизни как термин используется в ряде дисциплин, и его определения меняются исходя из необходимости описания благосостояния целой нации на одном полюсе и заканчивая концепцией индивидуального счастья на другом (Семке В.Я., Куприянова И.Е., 2001). Концепция качества жизни появилась в 60-х годах XX века и была связана с изучением социальных и психологических условий существования человека в индустриальном обществе. В 70-х годах оформилось новое понятие этой категории: качество жизни, связанное со здоровьем.
Всемирная Организация Здравоохранения определяет качество жизни как «восприятие людьми своего положения в жизни в контексте культуральных и ценностных ориентаций и в соответствии с их собственными целями, ожиданиями, стандартами и заботами» (Kuyken W. et al., 1994; WHOQOL, 1998). С этой точки зрения, медицинское определение «качества жизни» - это субъективное восприятие человеком различных факторов, связанных с его здоровьем, то есть физическим, психическим и социальным благополучием. Разумеется, могут существовать различные определения «качества жизни», но они должны быть объединены общей для различных исследовательских групп концепцией (SchipperH., Clinch J., Powell V., 1990).
Применительно к больному показатель качества жизни — это субъективное восприятие им степени своей личностной и физической сохранности и полноценности социальных возможностей. Речь идет «о субъективных показателях, включающих самоощущение пациентов, восприятие ими своего состояния и положения в жизни в зависимости от системы ценностей, целей и ожиданий» (Гурович И.Я., Голанд В.Б., Зайченко
Н.М., 2000). Данные о качестве жизни, с точки зрения этих авторов, представляют собой интегративный показатель, не только отражающий удовлетворенность пациента отдельными сторонами его жизни — работой, финансовым положением, семейными взаимоотношениями, но и по информативности превышающий сумму составляющих его отдельных оценок.
Поэтому изучение и оценка роли различных клинико-психопатологических, анамнестических и психосоциальных факторов у психически больных позднего возраста приобретает совершенно новое значение в аспекте их влияния на качество жизни пациентов.
Изучение качества жизни психически больных играет важную роль в геронтопсихиатрической практике, так как в пожилом возрасте субъективная оценка состояния своего здоровья (физического, психического и социального) оказывает особое, неоднозначное влияние на механизмы патогенеза психических расстройств (Авербух Е.С., 1969; Штернберг Э.Я., 1977; Тибилова А.У., Мельник Е.М., 1993).
Однако в современной геронтопсихиатрии не получили достаточного освещения все аспекты проблемы качества жизни пожилых психически больных. Не в полной мере изучены вопросы влияния различных клинико-анамнестических, клинико-психопатологических и социально-семейных факторов на различные сферы жизнедеятельности данного контингента лиц, из которых складывается субъективное восприятие ими состояния своего физического, психического и социального благополучия, и вытекающие из этого особенности терапевтической тактики в данной возрастной группе.
Учитывая вышеизложенное, нами было проведено специальное исследование по теме: «Особенности качества жизни геронтопсихиатрических больных».
Основная цель исследования — изучение качества жизни геронтопсихиатрических больных разных нозологических групп, а также изучение влияния клинико-психопатологических, социально-семейных и анамнестических факторов на качество жизни пожилых психически больных.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Качество жизни геронтопсихиатрических больных как наv этапе обострения заболевания, так и на этапе формирования ремиссии ниже качества жизни здоровых пожилых людей.
2. На этапе обострения заболевания качество жизни больных депрессивными расстройствами ниже качества жизни больных шизофренией и органическими заболеваниями головного мозга; эти различия нивелируются на этапе формирования ремиссии.
3. Структура клинико-психопатологических, социально-семейных и анамнестических факторов, влияющих на качество жизни геронтопсихиатрических больных, имеет свои особенности в нозологических группах; самым значимым является степень выраженности психопатологической симптоматики, причем депрессивный синдром наиболее сильно снижает качество жизни во всех исследуемых нозологических группах.
4. Пол и возраст родственников обследованных больных, степень родства и совместность проживания с больными, а также нозологическая принадлежность пациентов — оказывают влияние на качество жизни родственников геронтопсихиатрических больных.
Научная новизна работы. Научная новизна работы определяется тем, что впервые проведено сравнительное исследование качества жизни геронтопсихиатрических больных разных нозологических групп и здоровых пожилых людей. Изучено влияние клинико-психопатологических, социально-семейных и анамнестических факторов на качество жизни у пожилых психически больных. С помощью одновременного использования специфического и ядерного модулей опросника качества жизни получены оригинальные данные о субъективных показателях качества жизни у пожилых пациентов и их родственников, уточнена связь клинической симптоматики с показателями качества жизни больных как на этапе обострения заболевания, так и на этапе формирования ремиссии.
Практическая значимость работы. Полученные результаты указывают на необходимость учета социально-семейного статуса, анамнестических данных и особенностей клинико-психопатологической картины у геронтопсихиатрических больных при проведении лечебных мероприятий в условиях стационара. Установлено влияние этих факторов на сферы качества жизни пожилых психически больных. Полученные данные позволяют в ряде случаев заранее предвидеть неблагоприятный прогноз основного заболевания, заблаговременно разработать и применить комплекс лечебных методов, улучшить качество медицинской помощи. Все эти мероприятия в комплексе могут в дальнейшем улучшить качество жизни психически больных пожилого возраста.
Внедрение результатов работы. Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены: на научно-практической конференции с международным участием, посвященной вопросам качества жизни психоневрологических больных (Санкт-Петербург, 2003), на конференции молодых ученых (Санкт-Петербург, 2004), на научно-практической конференции «Общество, государство и медицина для пожилых и инвалидов» (Москва, 2004). Результаты исследования внедрены в практику на отделении гериатрической психиатрии НИПНИ им. В.М. Бехтерева и могут быть рекомендованы для использования в психиатрических стационарах гериатрического профиля, психоневрологических диспансерах.
Апробация работы. Основные положения работы доложены 10.06.2005 г. на собрании коллектива отделения гериатрической психиатрии Санкт-Петербургского НИПНИ им. В.М. Бехтерева, проведена апробация работы 14.06.2005 г. на очередном заседании проблемной комиссии Санкт-Петербургского НИПНИ им. В.М. Бехтерева, а также на собрании коллектива кафедры клинической психологии РГПУ им. А.И. Герцена.
По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности качества жизни геронтопсихиатрических больных"
ВЫВОДЫ
Качество жизни психически больных пожилого возраста и в период обострения заболевания, и на этапе ремиссии является более низким, чем качество жизни здоровых пожилых людей, за исключением сферы окружающей среды, где в состоянии ремиссии показатели качества жизни здоровых пожилых людей и пожилых психически больных различных нозологических групп достоверно не различаются.
Качество жизни геронтопсихиатрических больных зависит от их нозологической принадлежности, причем наибольшее различие обнаруживает физическая и, отчасти психическая сфера, наименьшие различия обнаруживает сфера окружающей среды; в период обострения психического заболевания качество жизни пациентов с депрессивными расстройствами ниже качества жизни пациентов, страдающими органическими заболеваниями головного мозга и шизофренией, а в состоянии ремиссии качество жизни пациентов всех трех нозологических групп достигает сходного уровня, хотя и остается ниже качества жизни здоровых пожилых людей.
Клинико-психопатологические факторы значимо влияют на качество жизни геронтопсихиатрических больных, причем в каждой нозологической группе структура этих факторов, определяющих качество жизни, имеет свои особенности: качество жизни пациентов с органическими заболеваниями головного мозга зависит от уровня сохранности их когнитивных функций; депрессивная симптоматика, присутствующая в структуре клинической картины заболевания, снижает качество жизни у пациентов всех нозологических групп, а продуктивные и апато-абулические нарушения парадоксально повышают качество жизни пациентов, страдающих шизофренией.
Наиболее важным клинико-психопатологическим фактором, определяющим качество жизни у всех геронтопсихиатрических больных, является аффективный фон: чем он ниже, тем ниже качество жизни, причем эта закономерность прослеживается как в состоянии обострения, так и в состоянии ремиссии, когда проявления депрессии как болезни являются минимальными. Этот факт, возможно, указывает, что именно настроение человека является основным компонентом, определяющим субъективность оценки качества жизни.
5. На качество жизни геронтопсихиатрических больных оказывают влияние их пол, возраст, совместность проживания с родственниками и характер семейных отношений, причем в разных нозологических группах это влияние имеет разную значимость, а уровень образования, трудовой статус, финансовый источник существования, семейное положение не влияют на качество жизни психически больных позднего возраста.
6. Качество жизни геронтопсихиатрических больных может определяться острым или постепенным развитием психических расстройств, наличием психогений и соматоневрологических декомпенсаций, «запускающих» обострение психического заболевания, психотическим или непсихотическим регистром психических нарушений, наличием сопутствующей патологии (гипертоническая болезнь, сердечнососудистые заболевания, глазные болезни со снижением зрения, аллергически заболевания, в том числе бронхиальная астма); эти параметры в разной степени изменяют качество жизни у психически больных пожилого возраста в нозологических группах.
7. Нозологическая принадлежность пожилых психически больных оказывает влияние на качество жизни их родственников: родственники больных с органическими заболеваниями головного мозга отличаются от родственников пациентов других нозологических групп более низкой оценкой сферы окружающей среды, а родственники больных шизофренией выше оценивают физическую сферу и уровень независимости, чем родственники больных, страдающих депрессиями.
8. Качество жизни родственников зависит от их пола (у мужчин выше, чем у женщин), возраста (чем старше возраст, тем ниже качество жизни), степени родства (у супругов и сиблингов ниже, чем у родителей и детей), совместности/раздельности проживания с пациентом (качество жизни родственников, проживающих совместно с пациентом, ниже) и не зависит от их уровня образования и семейного положения.
9. При использовании ядерного и специфического модулей выявляются некоторые различия в оценке пациентами своего качества жизни, поэтому, возможно, следует в будущем провести более детальное и углубленное исследование этих шкал, которое позволит более тонко и точно подходить к их использованию в оценке качества жизни. Также вероятно, что пожилой возраст сам по себе накладывает определенный отпечаток на оценку человеком своего качества жизни, поэтому может быть целесообразной разработка специфического опросника, исследующего качество жизни именно в данной возрастной группе.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Семенова, Наталия Владимировна
1. Абрамова И.В. Качество жизни пациентов общепсихиатрического отделения // Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2000. — №1. — С.42-46.
2. Авербух Е.С. Расстройства психической деятельности в позднем возрасте. Л.: Медицина, 1969. - 285 с.
3. Авербух Е.С., Телешевская М.Э., Неврозы и неврозоподобные состояния в позднем возрасте. Л.: Медицина, 1976. - 160 с.
4. Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической геронтологии. Л.: ЛГУ, 1974. - 136 с.
5. Алимова Р.А. Немедикаментозный метод стимуляции памяти у пожилых больных с начальной сосудистой деменцией // Журнал невропатологии и психиатрии. 1990. - №4. - С. 125-129.
6. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. — Л.: Изд-во Лен. ун-та, 1968. -339 с.
7. Анциферова Л.И. Новые стадии поздней жизни: время теплой осени или суровой зимы // Психологический журнал. 1994. - Т. 15. - №3. - С.99-105.
8. Базилевич И.В. К вопросу о периодических явлениях в организме. -Харьков: «Харьковпечать», 1926. — 24 с.
9. Ю.Балунов О.А., Коцюбинская Ю.В. Роль некоторых социально-бытовых факторов в формировании адаптации у больных, перенесших инсульт // Неврологический журнал. 2001. - №6. - С.28-30.
10. Банщиков В.М. Вопросы клиники и патогенеза психических нарушений при сосудистых заболеваниях головного мозга. Труды 1 — ММИ. T.XXI. -М., 1963. - С.10-18.
11. Бедный М.Е. Демографические процессы и прогнозы здоровья населения. -М.: «Статистика», 1972. 303 с.
12. Беленькая И.Г. Состояние тревожно-бредовой депрессии. Вопросы возрастной специфичности // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 1979.-16 с.
13. Беленькая И.Г. Возрастные механизмы, определяющие специфичность депрессий с выраженным тревожным компонентом в пожилом возрасте // Журнал невропатологии и психиатрии. 1980. — №6. - С.1366-1371.
14. Бердышев Г.Д. Эколого-генетические факторы старения и долголетия. -Д., 1968.-203 с.
15. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. — Д.: Наука, 1988. 270 с.
16. Биология старения / Отв. ред. В.В. Фролькис. Л.: Наука, 1982. - 618 с.
17. Букатина Е.Е. О характере нарушений памяти при старческом слабоумии // Журн. невропатол. и психиатр. 1991. - №9. — С.46-49.
18. Бурковский Г.В., Коцюбинский А.П., Левченко Е.В., Ломаченков А.С. Использование опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике: Пособие для врачей и психологов. СПб.: СПб. НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1998. - 58 с.
19. Бурковский Г.В., Коцюбинский А.П., Левченко Е.В., Ломаченков А.С. Специализированная шкала для определения качества жизни больных эндогенными психозами: Пособие для врачей и психологов. СПб.: СПб. НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1999. - 34 с.
20. Вассерман Л.И., Громов С.А., Михайлов В.А. Концепция исследования качества жизни больных эпилепсией // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2002. - С.7.
21. Войтенко В.П., Плюхов A.M., Барбарук Л.Г. и др. Биологический возраст как ключевая проблема геронтологии // Геронтология и гериатрия. Киев, 1984. С.5-15.
22. Войтенко В.П. Половые различия в старении и смертности человека //Итоги науки и техники. Общие проблемы биологии. Популяционная геронтология. М., 1987. - Т.6. - С.64-105.
23. Воскресенский Б.А. Клиническая психиатрия и клинический метод // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. — 1991. — №3. — С.88-91.
24. Вундер П.А. Эндокринология пола. М.: Наука, 1980. - 253 с.
25. Гаврилов JI.A., Гаврилова Н.С. Биология продолжительности жизни: количественные аспекты. -М.: Наука, 1986. 169 с.
26. Гаврилова С.И. Выявляемость психических расстройств в пожилом и старческом возрасте // Журн. невропатол. и психиатр. 1984. - №6. -С.911-918.
27. Гаврилова С.И., Михайлова Н.М. Психиатрическая помощь пожилым в первичном звене здравоохранения // Лечение и реабилитация психически больных позднего возраста. JL, 1990. — С.87-93.
28. Гаврилова С.И., Калын Я.Б., Брацун A.JI. Эпидемиологические аспекты проблемы болезни Альцгеймера и других деменций позднего возраста // XII съезд психиатров России. М., 1995. - С.424-425.
29. Ганнушкин П.Б. Избранные труды / Под ред. и с предисл. действ, чл. АМН СССР проф. ОБ. Кербикова. М., 1964. - 292 с.
30. Гиляровский В.А. Психиатрия. — M.-JL: Биомедгиз, 1931. 750 с.
31. Гласс Дж., Стенли Дж. Статистические методы в педагогике и психологии / Пер. с англ. под общ. ред. Ю.П. Адлера. М.: Прогресс, 1976. - 495 с.
32. Гнездилов А.В., Бондарев Р.П., Котова JI.A. Возможности лечебно-профилактической коррекции психогений у психически больных пожилого возраста в свете улучшения качества жизни: Пособие для врачей. СПб.: Изд-во НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2003. - 19 с.
33. Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии. М.: Медицина, 1967. - 290 с.
34. Грмек М.Д. Геронтология учение о старости и долголетии. Пер с хорватского. -М.: «Наука», 1964. - 131 с.
35. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических последствий. JI: Медицина, 1978. - 296 с.
36. Гурович И.Я., Голанд В.Б., Зайченко Н.М. Динамика показателей деятельности психиатрической службы России (1994-1999). М.: Медпрактика, 2000. - 505 с.
37. Давыдовский И.В. Травма как биологическая проблема // Арх. патол. — 1957. Т. 19. -№9. - С.6-14.
38. Давыдовский И.В. Геронтология. М.: Медицина, 1966. — 300 с.
39. Давыдовский И.В. Общая патология человека. М.: Медицина, 1969. -611 с.
40. Дмитриева Т.Н., Занозин А.В., Дмитриева И.В., Миронова И.О., Каткова Е.Н., Барсукова И.К. Оценка качества жизни подростков с психотическими нарушениями // Материалы XIII съезда психиатров России. Москва, 2002. - С.121.
41. Доброхотова Т.А., Зайцев О.С., Алексеева B.C. Факторы, определяющие качество жизни после тяжелой черепно-мозговой травмы // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2002. - С.52.
42. Држевецкая И.А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы. М., 1994. - 207 с.
43. Дружинина Т.А., Концевой В.А., Медведев А.В. и др. Клиника и течение шизофрении у доживших до старости больных // Течение и исходы шизофрении в позднем возрасте. М.: Медицина, 1981. - С.52-142.
44. Дубина Т.Л., Орлов М.М. Закономерности возрастных изменений физиологических показателей и типа старения // Итоги науки и техники. Общие проблемы биологии. Популяционная геронтология. М., 1987. -Т.6.-С.7-63.
45. Дупленко Ю.К. Старение: очерки развития проблемы. Л.: Наука, 1985. -192 с.
46. Дыскин А.А., Решетюк A.JI. Здоровье и труд в пожилом возрасте. JL: Медицина, 1988.-239 с.
47. Дыскин А.А., Танюхина Э.И. Социально-бытовая и трудовая реабилитация инвалидов и пожилых граждан. Руководство для подготовки социальных работников. М.: Логос, 1996. - 224 с.
48. Егоров А.Н. Социально-трудовая реабилитация инвалидов и престарелых. -М.: МГУ, 1985.-104 с.
49. Егоров В.В. Районный территориальный центр как современная форма организации медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1996. — 24 с.
50. Ермолаев Ю.А. Возрастная физиология. М.: Высш. школа, 1985. - 384 с.
51. Ермолаева М.А. Практическая психология старости. М.: ЭКСМО-пресс, 2002.-318 с.
52. Жислин С.Г. Роль возрастного и соматогенного фактора в возникновении и течении некоторых форм психозов. М.: Медгиз, 1956. - 226 с.
53. Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. — М.: Медицина, 1965. — 320 с.
54. Жуков В.И. Россия. Статистика, перспективы, противоречия развития. -М.: «Статистика», 1995.-213 с.
55. Зайцев Д.А. Социальное функционирование и качество жизни периодически госпитализируемых больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2002. - С. 15.
56. Запускалов С.И., Положий Б.С. Новые подходы к динамической оценке психического здоровья // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1991. - №2. - С.20-25.
57. Захарушкина Т.С., Абоян И.А., Павлов С.В. Влияние изменений психического состояния на качество жизни пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2002. - С.79.
58. Здоровье пожилых людей. М.: «Статистика», 1978. - 112 с.
59. Зозуля Т.В., Ястребова М.В. Актуальные проблемы амбулаторной геронтопсихиатрической помощи // Социальная и клиническая психиатрия. 1998. - №2. - С. 103-107.
60. Зозуля Т.В. К проблеме профилактики психических расстройств пожилого возраста // Психология зрелости и старения. — 2000. №2(10). - С.115-123.
61. Ивантер З.В., Коросов А.В. Основы биометрии: Введение в статистический анализ биологических явлений и процессов. Учебное пособие. Петрозаводск: ПГУ, 1992. - 163 с.
62. Кабанов М.М. Реабилитации психически больных. Л.: Медицина, 1985. -216 с.
63. Кабанов М.М. Охрана психического здоровья и проблемы стигматизации и комплайенса // Обозрение психиатрии и медицинской психологии Института им. В.М. Бехтерева. 1998. - №2. - С.13-15.
64. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия. — СПб., 1998.-255 с.
65. Карсаевская Т.В., Шаталов А.Т. Философские аспекты геронтологии. — М.: Наука, 1978. -216 с.
66. Коган B.JI. Пожилые люди на работе. — М., 1978. 237 с.
67. Комфорт А. Биология старения: Пер. с англ. / Под ред. В.В. Алпатова. -М.: Мир, 1987.-397 с.
68. Концевой В.А., Яковлева О.Б. Актуальные аспекты проблемы депрессий позднего возраста // XII съезд психиатров России. М., 1995. - С.436-437.
69. Коркушко О.В. Клиническая кардиология в гериатрии. — М.: Медицина, 1980.-288 с.
70. Кострикина И.Е. Об акоазматическом галлюцинозе при поздней шизофрении // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. - №2. - С.243-249.
71. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С. Об адаптации психически больных // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 1996. -№2. — С.203-212.
72. Крайг Г. Психология развития. — СПб.: Питер, 2001. — 992 с.
73. Кузнецова Т.А. Медико-психологические факторы приспособительного поведения у лиц пожилого возраста с начальными проявлениями синдрома деменции // Автореф. дисс. . канд. психол. наук. — СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2002. 26 с.
74. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Милюкова О.М. Систолическая артериальная гипертония у пожилых // РМЖ. — 1997. — Т5. — С.1306-1316.
75. Лазебник Л.Б., Постникова С.Л. Хроническая сердечная недостаточность у больных пожилого возраста // РМЖ. 1998. - Т.6. - №21. - С. 1373-1380.
76. Лиманов Г.Е. Основные формы психопатического поведения у лиц пожилого возраста // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии. — Пермь, 1984. Т.2 - С.82-84.
77. Лукьянова Т.Ф. Роль психосоциальных факторов в генезе, формировании, течении и исходах психозов в позднем возрасте // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1998. - 22 с.
78. Лурье З.Л. Поражения нервной системы при внутренних болезнях. — М.: Медгиз, 1960.-243 с.
79. Лэмб М. Биология старения: Пер. с англ. / Под ред. Н.М. Эмануэля. М.: Мир, 1980.-206 с.
80. ЮО.Маньковский Н.Б., Литовченко С.В. Состояние высшей нервной деятельности и некоторые показатели экспериментально-психологических исследований у лиц старших возрастов // Журн. невропатол. и психиатр. — 1985. №9. -С.1345-1349.
81. Масловский С.Ю. Субъективные показатели качества жизни больных шизофренией при проведении поддерживающей психофармакотерапии // Журнал «Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева». 2004. -№3. - С.14-16.
82. Медведев А.В. Бредовые и галлюцинаторные расстройства при поздних психозах, протекающих с картиной параноида жилья // Журн. невропатол. и психиатр. 1990. - №9. - С.62-67.
83. Медведев А.В. Соматизированные психические расстройства в позднем возрасте // Клин, геронтол. 1995. - №2. - С.21-28.
84. Медицинские и социальные проблемы в геронтологии // Материалы и тез. докладов междунар. семинара по проблемам пожилых. Россия, Самара 3-5 июня 1996 / Под ред. Г.П. Котельникова и др. Самара: СГМУ, 1996. -285 с.
85. Мельник Е.М., Бондарев Р.П. Роль психогений в становлении психозов позднего возраста и возможности их лечебно-профилактической коррекции: Пособие для врачей. — СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2000.-18 с.
86. Мечников И.И. Академическое собрание сочинений / Под ред. Н.Н. Аничкова, Р.И. Белкина. М., 1962. - Т. 15. - 468 с.
87. Мечников И.И. Этюды оптимизма. М.: Наука, 1987. - 326 с.
88. Минц А.Я., Лысенюк В.П. Функции анализаторов // Биология старения. — Л., 1982. — С.479-490.
89. Михайлова Н.М. Психологические расстройства у пациентов геронтопсихиатрического кабинета общесоматической поликлиники (клинико-статистические и лечебно-организационные аспекты) // Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 32 с.
90. ПО.Навакатикян О.А, Крыжановская В.В. Возрастная трудоспособность лиц умственного труда. Киев: Здоров'я, 1979. - 207 с.
91. Ш.Незнанов Н.Г., Петрова Н.Н. Качество жизни как мера оценки эффективности реабилитации больных // Психосоциальная реабилитация и качество жизни: Сб. научных трудов СПб. НИПНИ им. В.М. Бехтерева. 2001. - Т. 137. - С.301-311.
92. Незнанов Н.Г., Масловский С.Ю., Иванов М.В. Качество жизни больных шизофренией в процессе противорецидивной терапии // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. - Т.6. - №5. - С.213-215.
93. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Нева, 2002. - 400 с.
94. Панина Н.В., Сачук Н.Н. Социально-психологические особенности образа жизни стареющих людей // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. — №9. — С.1358-1361.
95. Пархон К.И. Возрастная биология. Бухарест: Изд-во лит-ры на иностр. языке, 1959.-471 с.
96. Подколзин А.А., Донцов В.И. Старение, долголетие и биоактивация. М.: АО «Панас-аэро», 1996. - 142 с.
97. Полонин B.C. Медико-социальная реабилитация больных, инвалидов и лиц пожилого возраста // Советское здравоохранение. — М., 1991. — №9.
98. Попов Ю.В. Этнические конфликты: психиатрия в обществе перемен // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. -1992. №4. - С.5-10.
99. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. Новое руководство, основанное на международной классификации болезней (МКБ-10) для подготовки врачей к получению сертификата по психиатрии. СПб.: Речь, 2000. - 402 с.
100. Пятницкий А.Н. Паранойяльные расстройства в дебюте и дальнейшем течении поздней шизофрении // Журн. невропатол. и психиатр. — 1980. -№1. — С.84-90.
101. Рахальский Ю.Е. О соотношении сосудистого и атрофического заболевания мозга в позднем возрасте при их сочетании // Всесоюзный съезд невропатол. и психиатров, 5-й: Материалы. — М., 1969. Т.2. -С.333-335.
102. Рахальский Ю.Е. Депрессии позднего возраста: социально-психологический подход // Депрессии позднего возраста. — М., 1983. -С.103-107.
103. Родионова С.С., Лазарев А.Ф., Николаев А.П. и др. Переломы проксимального отдела бедренной кости у пожилых и старых людей: злой рок или закономерность // Журн. клиническая геронтология. 1998. - №4. -С. 17-20.
104. Роль семейных взаимоотношений в реабилитации больных, перенесших инсульт: Пособие для врачей / Под ред. О.А. Балунова, Т.Д. Демиденко, Е.М. Янковской. СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2000. - 33 с.
105. Рубина Л.П. Состояние и перспективы развития психиатрической службы Санкт-Петербурга // Актуальные вопросы клинической и социальной психиатрии: Сборник научных трудов / Под ред. О.В. Лиманкина, В.И. Крылова. СПб.: "СЗПД", 1999. - С.50-57.
106. Руководство по геронтологии / Под ред. Д.Ф. Чеботарева, Н.Б. Маньковского, В.В. Фролысиса. -М.: Медицина, 1978. 504 с.
107. Рунион Р. Справочник по непараметрической статистике. М.: Финансы и статистика, 1982. - 198 с.
108. Саралиева З.М., Балобанов С.С. Пожилой человек в Центральной России // Социологические исследования. 1999. - №1. — С.54-65.
109. Сачук Н.Н. К вопросу изучения взаимосвязи между состоянием здоровья пожилых людей и их семейным положением // Здравоохранение РФ. — 1984.-№5.
110. Семке В.Я., Куприянова И.Е. Качество жизни как интегративное отражение терапевтического процесса // Психосоциальная реабилитация и качество жизни: Сб. научных трудов СПб. НИПНИ им. В.М. Бехтерева. -2001. -Т.137. С.335-345.
111. Сидоренко А., Эндрюс Г. ООН возглавляет программу исследований старения в XXI веке // Успехи геронтологии. 2000. - №4. - С.7-13.
112. Смулевич А.Б. Психическая патология и ишемическая болезнь сердца (к проблеме нозогений) // Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология: Сборник статей / Под ред. А.Б. Смулевича, А.Л. Сыркина. М., 1994. - С.12-19.
113. Сокольчик Е.И. Аффективные расстройства при болезни Альцгеймера // Журн. невропатол. и психиатр. 1986. - №9. - С.1376-1380.
114. Сонин М.Я., Дыскин А.А. Пожилой человек в семье и обществе. — М.: Финансы и статистика, 1984. 175 с.
115. Суховский А.А. Паранойяльные расстройства при психических заболеваниях позднего возраста // Журн. невропатол. и психиатр. 1973. -№3.-С.418-423.
116. Тарнавский Ю.Б. Параноиды с картиной маломасштабного бредапреследования типичная форма собственно возрастных функциональных психозов старости // Инволюционные психозы. — М., 1979. — С. 138-141.
117. Татульян С.Е. Влияние соматоневрологических декомпенсаций на течение психических заболеваний в позднем возрасте // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2000. - 21 с.
118. НО.Тащеева А.И. Концепция организации психологической помощи одиноким пожилым людям в структуре Министерства труда и социального развития // Психология зрелости и старения. — 1998. — №4. — С.75-87.
119. Тибилова А.У. О компенсаторных возможностях у психически больных пожилого возраста // Лечение и реабилитация психически больных позднего возраста. Л., 1990. - С.7-13.
120. Тибилова А.У., Мельник Е.М. Проблема психической компенсации в пожилом возрасте // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 1993. - №1. - С.38-45.
121. Тюрин Ю.Н., Макаров А.А. Анализ данных на компьютере / Под ред. В.В. Фигурнова. — М.: Финансы и статистика, 1995. 384 с.
122. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина, 1975. 295 с.
123. Урланис Б.Ц. Демография старения. -М.: Статистика, 1982. 312 с.
124. Филленбаум Г. Здоровье и благополучие пожилых: Подходы к многоаспектной оценке. -М.: Медицина, 1987. 78 с.
125. Фролькис В.В. Еще раз об адаптационно-регуляторных механизмах старения // Продление жизни. Киев, 1979. - С.55-89.
126. Фролькис В.В. Старение и старость // Биология старения. Л.: Наука, 1982.-С.5-21.
127. Фролькис В.В. Физиологические механизмы старения // Физиологические механизмы старения. Л., 1982. - С. 187-198.
128. Холлендер М., Вулф Д.А. Непараметрические методы статистики / Пер. с англ. под ред. Ю.Л. Адлера и Ю.Н. Тюрина. М.: Финансы и статистика,1983.-518 с.
129. Хрисанфова Е.Н. Конституция и биохимическая индивидуальность человека. М.: Изд-во МГУ, 1990. - 153 с.
130. Чеботарев Д.Ф. Геронтология и гериатрия. Киев, 1984. — 143 с.
131. Шапиро В.Д. Человек на пенсии: социальные проблемы и образ жизни. — М.: Мысль, 1980. 208 с.
132. Шапиро В.Д. Социальная активность пожилых в СССР. М.: Наука, 1983. -129 с.
133. Шахматов Н.Ф. Галлюцинозы позднего возраста // Журн. невропатол. и психиатр. 1976. - №3. - С.401-406.
134. Шахматов Н.Ф. Клинические формы собственно возрастных функциональных психозов старости. Некоторые вопросы патогенеза // Инволюционные психозы. М., 1979. - С.143-150.
135. Шахматов Н.Ф. Клинико-социологические исследования функциональных психозов позднего возраста. Их значение в плане основных проблем инволюционных психозов // Материалы Всесоюзного симпозиума по проблеме инволюционных психозов. М., 1980. - С.89-98.
136. Шахматов Н.Ф. Расстройства настроения пожилых вне круга известных форм нервно-психических заболеваний позднего возраста // Депрессии позднего возраста. М., 1983. - С.163-171.
137. Шахматов Н.Ф. Основные закономерности и тенденции в проявлениях психических нарушений в старости // Журн. невропатол. и психиатр. — 1986. — №9. -С.1358-1362.
138. Шахматов Н.Ф., Брюн Е.А., Лиманов Г.Е., Сокольчик Е.И. Некоторые особенности пожилых и старых людей // Абхазское долгожительство. -М.: Наука, 1987. С.262-270.
139. Шахматов Н.Ф. Психическое старение: счастливое и болезненное. М.: "Медицина", 1996. - 304 с.
140. Шефер В.Ф. Мультиинфарктная деменция // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. - №7. - С.976-979.
141. Шилова JT.C. Факторы социальной адаптации пожилых в условиях реформ // Психология зрелости и старения. 1998. - №3. - С.60-74.
142. Штернберг Э.Я. Клиника деменций пресенильного возраста. Л.: Медицина, 1967. - 247 с.
143. Штернберг Э.Я., Ширина М.Г., Шумский Н.Г. К вопросу о классификации психических заболеваний позднего возраста // Диагностика и классификация психических заболеваний позднего возраста. Л., 1970. — С. 192-217.
144. Штернберг Э.Я. Геронтологическая психиатрия. М.: Медицина, 1977 — 216 с.
145. Штернберг Э.Я. Шизофрения в позднем возрасте // Руководство по психиатрии. -М.: Медицина, 1983. -Т.1. С.373-384.
146. B.М. Бехтерева, 2003. С.218-219.
147. Яхно Н.Н., Данулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия и сосудистая деменция у пожилых // РМЖ (Гериатрия). 1997. - Т.5. - №20. - С. 13341338.
148. Яцемирская Р.С. Психопатология пожилого и старческого возраста. М.: МГСУ, 2002.-187 с.
149. Baltes P. Life-span developmental psychology: Some converging observations on history and theory. In P.B. Baltes & O.G.Brim, Jr. (Eds.) // Life-span development and behavior. New York: Academic Press, 1979. - V.2. - P.l 17123.
150. Baltes P. Theoretical propositions of life-span developmental psychology: On the dynamics of growth and decline // Developmental Psychology. — 1987. — V.23. -P.611-626.
151. Baltes P. The aging mind: Potential and limits // The Gerontologist. 1993. -V.33(5). - P.580-594.
152. Baltes P., Magret M. Coping with age // World Health. 1997. - Vol.4. - P.10-11.
153. Barham P., Hayward R. From the mental patient to the person. London: Routledge, 1991. г
154. Barry M., Crosby C., Bogg J. Methodological issues in evaluating the quality of life of long-stay psychiatric patients // Journal of Mental Health. 1993. - V.2. -P.43-56.
155. Barry M., Crosby C. Quality of life as an evaluative measure in assessing the impact of community care on people with long-term psychiatric disorders // Br. J. Psychiatry. 1996. - V.168. - P.210-216.
156. Beier W. Vitalitat fimktionelles Alter und biologische Eihenneit. Ein Beitrag zur Problematik des Zeitegriffes in der theoretischen Gerontologia // Z. Gerontol. 1989. - Bd.25, H.5. - S.247-250.
157. Bliezner R., Mancini J. Enduring ties older adult' parental role and responsibilities // Family Relations. 1987. - V.36. - P.176-180.
158. Bredt H. Uber den Tod. Berlin: Akademie, 1958.
159. Bredt H. Arteriosclerose. Stutgart: Ed. by Schettler, 1961.,
160. Brody J.A., Schneider E.L. Diseases and disorders of aging: A hypothesis // Journal Chron. Dis. 1986. - V.39. - N11. - P.871-876.
161. Brunner P. Die Lunge des alten Mamies: Altersveranderungen und krankheiten im Alter// Z. Gerontol. 1982. -Bd. 15, H.3. - S.l94-204.
162. Bearon L. No great expectations: The underpinnings of life satisfaction for older women // The Gerontologist. 1989. - V.29. - P.772-776.
163. Caiman K. Quality of life in cancer patients an hypothesis // J. Med. Ethics. -1984. V. 10.-P. 124-127.
164. Costa P., McCrae R. Hypochondriasis, neuroticism, and aging: When are somatic complaints unfounded? // American Psychologist. 1985. - V.40. -P.19-28.
165. Cox H., Bhank A. Symbolic interaction and retirement adjustment: An empirical asset // International Journal of Aging and Human Development. -1979. V.9(3). - P.279-286.
166. Davidson J., Hughes D., George L., Blazer D. The boundary of social phobia: exploring the threshold // Arch. Gen. Psychiatry. 1994. - V.51. - P.975-983.
167. Doka K., Mertz M. The meaning and significance of great-grandparent hood // The Gerontologist. 1988. - V.28. - P.192-197.
168. Elias J., Marshall P. Cardiovascular disease and bihevior. Washington: Hemisphere, 1987.
169. Elkinton J. Medicine and the quality of life // Annals Int. Med. 1966. - V.64. -P.711-714.
170. Erikson E., Erikson J., Kivnick H. Vital involvement in old age. New York: Norton, 1986.
171. Finzen A., Hoffman-Richter U. Stigma and quality of life in mental disorders // In Quality of life in mental disorders. Edited by Katschnig H., Freeman H., Sartorius N. Chichester: John Wiley & Sons, 1997.
172. Glasser M. Toward a unified theory of disease: Understanding the aging process //Medical Hypotheses. 1986. -V.20. -N4. -P.385-391.
173. Hamilton M. A rating scale for depression // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. -1960. V.23. -Nl. -P.56-62.
174. Heidrich S., Ryff C. Psychical and mental health in later life: The self-system asmediator // Psychology and Aging. 1993. - V.8(3). - P.327-338.
175. Heidrich S., Ryff C. The role of social comparisons processes in the psychological adaptation of elderly adults // Journal of Gerontology. 1993. -V.48(3). - P.127-136.
176. Hoyer S. Zur biologischen Plastizitat der alternden Gehirns // Z. Gerontol. — 1986. -Bd.19, H.13. S.162-168.
177. Jorm A., Korten A. Assessment of cognitive decline in the elderly by informant interviews // Br. J. Psych. 1988. - V.152. - P.209-213.
178. Katsching H. How useful is the concept of quality of the life in psychiaty? // Current Opinion in Psychiatry. 1997. - N10. - P337-345.
179. Kment A., Hofecker G. Perspectiven in der experimentallen Gerontologia //Aktualen Gerontologia. 1980. -Bd.10, H5. - S.193-197.
180. Kohn R.R. Aging and age-related diseases: Normal processes // In H.A.Johnson (Ed.), Relations between normal aging and diseases. New York: Raven, 1985. -P. 1-43.
181. Kuyken W. et al. Quality of life assessment: international perspectives // Proceedings of the Joint Meeting organized by the World Health Organization and the Foundation IPSEN in Paris, July 2-3, 1993. Heidelberg: Springer, 1994.
182. Larson R. Thirty years of research on the subjective well-being of older Americans //Journal of Gerontology. 1978. -V.33. - P. 109-125.
183. Lee G.R. Marital satisfaction in later life: The effects of nonmarital roles // Journal of Marriage and the Family. 1988. - V.50. - P.775-783.
184. Leff J. Whose life is it anyway? Quality of life for long-stay patients discharged from psychiatric hospital // In Quality of life in mental disorders. Edited by Katschnig H., Freeman H., Sartorius N. Chichester: John Wiley & Sons, 1997.
185. Lehman A. Instruments for measuring quality of life in mental illness // In Quality of life in mental disorders. Edited by Katschnig H., Freeman H., Sartorius N. Chichester: John Wiley & Sons, 1997. - N2. - P.31-38.
186. Levinson D. The seasons of a man's life. New York: Knopf, 1978.
187. Levinson D. A conception of adult development // American Psychologist. — 1986.-V.41.-P.3-13.
188. Levy S.M. Temporal experience in the aged: Body integrity and social milieu //International Journal of Aging and Human Development. — 1978. V.9(4). — P.319-343.
189. Lopata H.Z. Women as widows: Support Systems. — New York: Elsevier, 1979.
190. Ludwig F. What to expect from gerontological reserch? // Science. — 1980. — V.209. -N9. -P.1071-1085.
191. Mauri M.C., Bravin S., Fabiano L., Invernizzi G. Effects of psychopathological components ofthe onset of Alzheimer's disease // Minerva Psychiatrica. — 1995.- V.36. N4. - P.200-207.
192. Oesterreich K. Klassifikation und Nosologie dementieller Erkrankungen // Schweizerend Archiven Neurologia. 1985. - Bd.136, H.4. - S.55-64.
193. Overall J. E., Gorham D. R. The Brief Psychiatric Rating Scale // Psychol. Rep.- 1962. V.10.-P.799-812.
194. Peck R.C. Psychological developments in the second1 half of life // Middle age and aging. — Chicago: University of Chicago Press, 1968.
195. Perlmutter M., Adams C., Barry J., Kaplan M., Person D., Verdonik F. Aging and memory // Annual review of gerontology and geriatrics. New York: Springer, 1987. - V.7. - P.41-46.
196. Poon L. Differences in human memory with aging: Nature, causes and clinical implications // Handbook of the psychology of aging (2 ed.). New York: Van Nostrand Reinhold, 1995.
197. Quinn J.F., Burkhauser R.V. Work and retirement // Handbook of aging the social sciences. New York: Academic Press, 1990. - P.308-327.
198. Reynolds W., Remer R., Johnson M. Marital satisfaction in later life: Anexamination of equity, equality, and reward theories // International Journal of Aging and Human Development. 1995. - V.40(2). - P. 155-173.
199. Romney D.M., Evans D.R. Toward a general model of health-related quality of life // Qual. Life Res. 1996. - V.5. - P.235-241.
200. Salthouse T. Cognitive competence and expertise in aging // Handbook of the psychology of aging (3 ed.). San Diego: Academic Press, 1990. - P.311-319.
201. Salthouse T. Speed of behavior and its implications for cognition // Handbook of the psychology of aging (2 ed.). New York: Van Nostrand Reinhold, 1995.
202. Salvador-Carulla L. Measuring «QOL» in cost analysis: controversies and use in mental health // In Quality of life in mental disorders. Edited by Katschnig H., Freeman H., Sartorius N. Chichester: John Wiley & Sons, 1997. - P.143-157.
203. Schipper H., Clinch J., Powell V. Quality of life measures: use and abuse //Psychological Medicine. 1990. - V.28. -P.159-164.
204. Schipper H., Clinch J., Olweny C. Quality of life studies: definitions and conceptual issues // In Quality and pharmacoeconomics in clinical trials. Edited by Spilker B. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1996. - P. 11-23.
205. Schmidt-Collas N., Erzigkeit H. Ways of constructing a therapy sensitive scale for the assessment of ADL aspects in cognitively impaired elderly patients //Pharmacotherapy for the elderly. Research and Implication. New York, 1993. -P.119-131.
206. Sussman N. Stress and medical illness in the elderly // Mt. Sinai J. Med. 1987. - V.54. -Nl. -P.41-46.
207. Teusch L. Ein katamnestischer Nachtrag zur Rentenneurosestudie // Fortschen Neurologia und Psychiatria. 1984. - Bd.52, H.4. - S.l 13-115.
208. WHOQOL Group. Development of the World Health Organization WHOQOL - BREF quality of life assessment // Psychological Medicine. -1998. — V.28. -P.551-558.
209. Wittchen H., Beloch E. The impact of social phobia on quality of life // Int. Clin. Psychopharmacol. 1996. - V.l 1. - P.5-23.
210. World Health Organisation: Constitution of the World Health Organisation. Basic Documents. Geneva, 1948.