Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности

Киреев, Михаил Юрьевич

Диссертации по медицине → Стоматология

Автореферат и диссертация по медицине (14.01.14) на тему:Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Киреев, Михаил Юрьевич Казань 2013 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.01.14

Автореферат диссертации по медицине на тему Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности

на правах рукописи

КИРЕЕВ МИХАИЛ ЮРЬЕВИЧ

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОСНОВЕ МАРКЕТИНГОВОЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

14.01. 14. - Стоматология

2 4ЯНВ 2013

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук

Казань-2012

005048655

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Научный руководитель: доктор медицинских наук,

профессор Салеев Ринат Ахмедуллович

Официальные оппоненты:

Миргазизов Марсель Закеевич доктор медицинских наук, профессор, ФГБОУ

ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА» России, профессор кафедры клинической стоматологии и имплантологии

Гажва Светлана Иосифовна доктор медицинских наук, профессор, ГБОУ

ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации заведующий кафедрой стоматологии ФПКВ

Ведущее учреждение: ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Защита состоится 2013 г., в а часов на

заседании диссертационного совета Д 208.(534.02 при ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации по адресу: 420012, г.Казань, ул.Бутлерова, д.49

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке при ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (420012, г.Казань, ул. Бутлерова. д.49б)

Учёный секретарь диссертационного совэтаП

доктор медицинских наук, профессор / Ситдикова Ирина Дмитриевна

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы.

Поиск путей совершенствования деятельности стоматологических рганизаций обусловлен сокращением программы государственных гарантий, азрывом между размером выделяемых финансовых средств на медицинское беспечение и объёмами государственного заказа на медицинские услуги, [едостаточностью теоретического обоснования и освещения вопросов ютодологии и методик анализа, оценки и планирования эффективности федпринимательской деятельности муниципальных лечебно-профилактических -чреждений (Салеев P.A., 2003; Старченко A.A., Зинланд Д.А. и др., 2011).

С переходом здравоохранения на новые механизмы хозяйствования юобходимо сохранить гарантированный сектор бесплатных стоматологических 'слуг для населения. В то же время, желающие получить стоматологическую помощь более высокого уровня и качества и способные за неё заплатить, должны иметь эту возможность. В настоящее время стоматологические медицинские организации имеют возможность привлекать не только частные средства граждан, но и средства обязательного и добровольного медицинского страхования. Однако, многообразие рынка стоматологических услуг не должно вести к ухудшению его качества и доступности. Новые формы организации стоматологической помощи должны решать не только финансово-экономические вопросы, но и гарантии объёма и качества медицинских услуг. В современной литературе много данных о деятельности стоматологических учреждений (Бутова В.Г.. Ковальский В.Г. и др., 2005, 2006; Кузнецов В.В.. 2007). В то же время, работ, рассматривающих стоматологическую услугу в комплексе медицинских, социальных и экономических проблем, которые учитывают не только интересы пациента, но и интересы врача и руководителя стоматологических учреждений, недостаточно. Изучение нуждаемости, обращаемости, посещаемости по поводу стоматологических заболеваний среди

различных социальных групп населения необходимо для программно-целевого планирования, разработки профилактических программ, национальных проектов. В1 настоящее время ситуация по внедрению в практику медицинской деятельности маркетинга далека от совершенства. Несмотря на его общее развитие, в последние годы исследования в области медицинского маркетинга проводятся недостаточно (Григин В.Г., Лезгишвили А.Э., Кузьмина A.B., 2009). Многочисленные исследования в этой сфере за рубежом (Souba W.W., 2001 Woods D.K., 2002 Seltman К., 2003) не всегда могут быть адаптированы к отечественным условиям в силу целого ряда особенностей, связанных с организацией и условиями работы медицинских учреждений (Закирова С., 2000; Музалевский В.М., 2002).

Изучение рынка стоматологических услуг, потребительского спроса, безопасности оказываемых стоматологических услуг, необходимо для ведения адекватной хозяйственной деятельности стоматологических организаций. В связи с этим, исследование и анализ проблем в оказании стоматологической помощи населению, привело к необходимости проведения данного исследования.

Цель исследования: на основании организационного, клинико-статистического изучения стоматологических услуг, предоставляемых населению, научно обосновать применение методов, принципов и средств маркетинга в деятельности стоматологических организаций.

Задачи исследования:

1. Изучение возрастно-полового, социального состава, поведенческой характеристик различных контингентов населения, обращающихся за стоматологической помощью.

2. Анализ нуждаемости и обращаемости различных социальных групп населения г.Арзамаса в стоматологической помощи в государственных и частных стоматологических организациях.

3. Научное обоснование и разработка основных принципов планирования первичной медико-санитарной стоматологической помощи населению с применением маркетинговых технологий.

4. Разработка модели прогнозирования уровней посещаемости пациентов к врачам стоматологам различных специальностей в медицинских стоматологических организациях.

Научная новизна: выявление потребности населения в стоматологических услугах в зависимости от социальных, экономических, медицинских факторов; определение значения внешних и внутренних маркетинговых факторов в оказании стоматологической помощи; научное обоснование планирования врачебных ставок с использованием маркетинговых технологий; прогноз объема мотиваций потенциального потребителя стоматологических услуг.

Научно-практическая значимость исследования заключается в обосновании использования маркетинговых методов в деятельности стоматологических медицинских организаций и методов прогнозирования объемов посещаемости стоматологических учреждений для управления потоком пациентов и эффективном планировании деятельности стоматологических организаций.

Основные положения, выносимые на защиту:

- исследование мнения населения о предоставленных стоматологических услугах позволяет планировать объёмы оказания платных и бесплатных (ОМС и бюджета) стоматологических услуг;

- основные внешние и внутренние маркетинговые факторы являются основой прогностической модели посещаемости пациентов к врачам-стоматологам;

- прогностические модели обеспечивают доступность получения медицинской помощи всем слоям населения, планирование посещаемости

пациентов на научной основе и оптимизацию работы стоматологической

медицинской организации.

Личный вклад автора. Автор является организатором и исполнителем всех этапов проведённого исследования. Автором проведён социологический опрос и клиническое обследование 857 пациентов, разработаны 8 прогностических моделей. Проведена оценка деятельности стоматологических медицинских организаций по оптимизации оказанных услуг.

Внедрение в практику здравоохранения. Материалы исследования внедрены в стоматологических медицинских организациях г.Арзамаса и Нижегородской области, Республики Татарстан, используются в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом медицинской информатики, терапевтической стоматологии ГБОУ ВПС «Казанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГОУ ДПС «Казанская государственная медицинская академия» МЗ РФ.

Апробация и публикации результатов исследований.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

- всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопрось стоматологии», Уфа, 2010;

- IV Российской научно-практической конференции «Профилактик стоматологических заболеваний и гигиена полости рта», Казань. 2011;

- международной научно-практической конференции «Современны тенденции в науке: новый взгляд», Тамбов, 2011.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, из них 3 рецензируемых изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией.

Структура и объём диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трёх гла собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендациГ

жблиографического списка, приложений. Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, иллюстративный материал представлен 36 рисунками, цифровые данные сведены в 25 таблиц.

Библиографический указатель содержит 269 источника литературы, в том числе 245 отечественных и 24 иностранных авторов.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность темы, определена цель и выдвинуты задачи исследования, указана научная новизна и раскрыта практическая значимость работы, сформулированы основные положения, выносимые на защиту.

В обзоре литературы представлены данные о состоянии оказания стоматологической помощи в экономически развитых странах и в Российской Федерации. На сегодня весь мир можно разделить на три группы стран, где преобладают частная, страховая или государственная системы оказания стоматологической помощи населению. Эти системы постоянно развиваются и совершенствуются. Однако, ни в одной цивилизованной стране не допускается неограниченное развитие частной практики. Страховая система из-за лимита видов и объёма услуг в ряде стран всё больше интегрируется с общественной системой.

В России доля средств на здравоохранение за весь период с 60-х годов не превышала 3,1% - 3,5% от ВВП. По данным Илларионова А.Н., в 1998г., документы, определявшие перспективы развития стоматологии в России., не имели экономической базы для обеспечения поставленных задач .

Проведён анализ литературных данных о разнообразии организационно-правовых форм стоматологических организаций. По мнению К.Ю. Корсуна, сеть стоматологических учреждений, сложившаяся в России, является уникальной.

Разнообразие слоев общества, которые существуют в любом развитом демократическом государстве, диктуют разнообразие рыночных отношений для удовлетворения потребностей различных представителей этого общества. Во всём мире система здравоохранения (в том числе система стоматологической помощи) наиболее эффективно функционирует при многообразии форм собственности и хозяйствования.

При этом одним из главных вопросов, требующих своего разрешения, является вопрос оптимального соотношения государственных и негосударственных, коммерческих и некоммерческих стоматологических учреждений. Такое соотношение определяется уровнем социально-экономического развития страны, традициями в обществе и должно обеспечить надёжную социальную защиту общества.

Имеющиеся в литературе данные свидетельствуют о том, что до настоящего времени недостаточно изучены вопросы, касающиеся планирования оказания медицинской стоматологической помощи с использованием маркетинговых технологий, посещаемости и обращаемости различных социальных групп населения к врачам - стоматологам в зависимости от социальных, медицинских и экономических и других факторов. Несмотря на высокий уровень жизни и объем финансирования стоматологической помощи и использования современных технологий, проблема стоматологической патологии для населения всего мира является актуальной, в том числе и в экономически высокоразвитых странах. По образному выражению зарубежных исследователей, «стоматологическое здоровье» было и остается зеркалом состояния человека и не может быть отделено от него.

В связи с этим нами проведено комплексное исследование причин обращения населения г.Арзамаса в стоматологические медицинские организации .

Программа и характеристика объекта исследования, единиц наблюдения, методика сбора, обработки и оценки полученной информации представлена в таблице 1.

Таблица 1.

Этапы, объем и методы исследования_

№ Этапы исследования Методы разработки данных и их анализа Материалы и объем исследования

1 Изучение отношения населения к стоматологическим услугам, потребности в стоматологических услугах, нуждаемости в лечении и стоматологического статуса опрошенных пациентов. Выборочное, единовременное наблюдение, социологический метод, коэффициент достоверности, сравнение средних, регрессионный анализ, разработка прогностических моделей 857 пациентов г. Арзамаса в возрасте от 18 до 70 лет и старше

2 Статистическая обработка полученного материала Аналитический, социально-гигиенический, математический, социологический, экспертный 857 анкет изучения данных и изучения мнения пациентов

3 Разработка прогностических моделей для определения посещаемости к врачам стоматологам различного профиля в государственных и частных стоматологических учреждениях Экспертный, аналитический частное и государственное стоматологическое учреждение г. Арзамаса

4 Оценка эффективности использования прогностических моделей в совершенствовании планирования, управления медицинской стоматологической помощью в стоматологических медицинских организациях Экспертный, аналитический 850 врачебных экспертиз

В основу данного исследования положены принципы изучения показателей обращаемости, посещаемости населения в стоматологические медицинские организации с применением маркетинговых технологий. При этом применялись методы вариационной статистики, сравнения средних, корреляционный анализ, регрессионный анализ, методы математического моделирования и прогнозирования для определения обращаемости к врачам-стоматологам терапевтам, хирургам и ортопедам в зависимости от медицинских, экономических, социальных и других причин. Для более глубокого изучения полученных данных были применены прикладные компьютерные программы. Необходимое число наблюдений было определено при помощи формулы Фишера путём простого случайного бесповторного отбора.

На первом этапе проведен социологический опрос отношения населения города Арзамаса к оказанным стоматологическим услугам, удовлетворенности полученной медицинской помощью, проведено исследование стоматологического здоровья пациентов, нуждаемости, посещаемости в стоматологические медицинские организации, а также изучение обращаемости пациентов в зависимости от социальных, экономических, медицинских и других причин.

Второй этап состоял в том, что после проведения опроса пациентов по анкете, рекомендованной ВОЗ в целях определения стоматологического здоровья пациентов, они были тщательно обследованы врачами стоматологами -терапевтами, хирургами и ортопедами.

На третьем этапе нами была проведена статистическая обработка полученного материала с использованием социально-гигиенических, математических, экспертных методов.

На четвёртом этапе была проведена разработка прогностических моделей обращаемости пациентов для определения мотиваций потенциального потребителя стоматологических услуг. В целях определения потребностей в

стоматологической помощи населению проведена комплексная экспертная оценка разработанных прогностических моделей.

С целью изучения мнения населения о полученных стоматологических услугах, методом случайной выборки был проведен социологический опрос 857 пациентов государственных и коммерческих стоматологических организаций г. Арзамаса.

Для определения стоматологического уровня здоровья, изучения потребности населения в стоматологических услугах, была разработана «Комбинированная карта обследования пациентов для определения стоматологического уровня здоровья, изучения потребности пациентов в стоматологических услугах», состоящая из двух разделов. Карта была разработана с учётом рекомендаций ВОЗ и состояла из 28 вопросов и 165 их градаций. Раздел первый (заполнял пациент) был посвящен изучению потребности пациентов в стоматологических услугах и охватывал вопросы медицинского, социального и экономического плана (всего 16 вопросов и 101 градация). Второй раздел «Объективное исследование» (заполнял врач-стоматолог) был посвящен стоматологическому обследованию и определению нуждаемости в лечении (всего 12 вопросов и 64 градации).

Были опрошены пациенты, которые обратились в стоматологические медицинские организации на прием к врачу как впервые, так и повторно. Карты, заполняемые пациентами, предусматривали принцип анонимности.

Нами выяснялось, какими критериями руководствуются пациенты при выборе стоматологической организации, что оказывается при этом решающим фактором. При определении нуждаемости в стоматологическом лечении выяснялись медицинские причины потребности в стоматологической терапевтической хирургической, ортопедической, а также ортодонтической помощи, определялся индекс оценки стоматологической помощи, индекс ГР-У.

При сборе данных о причинах обращения за стоматологической помощью

нами были использованы два метода: опрос с участием интервьюера и самостоятельное заполнение анкет респондентами.

Среди лиц, обратившихся в коммерческие стоматологические организации, мужчины составили 27,0% и 73,% женщины. В государственные стоматологические учреждения обратились 37,0% мужчин и 67,0% женщин, обращаемость женщин к врачам-стоматологам в обоих случаях выше (Р < 0,05).

Таким образом, в результате проведённых нами исследований выяснилось, что женщины в возрасте от 20-29 лет предпочитают обращаться в коммерческие стоматологические организации - 32,0+2,3%, чем в государственные -17,0+1,8% (Р<0,001). Мужчины, наоборот, в этом возрасте предпочитают обращаться в государственные стоматологические учреждения -37,0+2,4%, по сравнению с обращаемостью в коммерческие стоматологические организации - 20,0+2,0% (Р<0,001).

В возрасте 30-39 лет женщины предпочитают обращаться в государственные стоматологические учреждения (33%), чем в коммерческие организации (29%). Мужчины в этом возрасте предпочитают обращаться в коммерческие стоматологические организации (26%), по сравнению с обращаемостью в государственные стоматологические учреждения (17%).

С увеличением возраста женщины в большинстве случаев ко всем врачам - стоматологам обращаются в государственные учреждения, а мужчины в возрасте 60 лет и старше в государственные стоматологические учреждения и только к врачам - стоматологам терапевтам.

Мужчины в возрасте 60 и более лет предпочитают чаше обращаться к врачам - стоматологам хирургам, ортопедам и пародонтологам государственных • стоматологических организациях. Однако, с проблемой кариеса зубов и его осложнений, некариозными поражениями как в государственные стоматологические учреждения, так и в коммерческие организации, обращаемость одинакова (Р>0,05).

С возрастом также увеличивается значение индекса ГР-У (индекс гигиенического состояния полости рта) у всех пациентов и уменьшается индекс ИССП (индекс состояния стоматологической помощи). Индекс ГР-У составляет от 0 до 15, а ИССП от 69% до 96% в возрастной группе женщин 40-49лет, а у женщин 20-29лет эти значения составляют - ИССП - от 75% до 96%, а индекс

ГР-У от 0 до 12. (Р <0,05).

У мужчин в возрасте 40-49 лет ИССП составляет от 61% до 87%, а индекс ГР-У составляет от 0 до 15, а возрасте от 20-29 - от 75% до 96%, а индекс

ГР-У колеблется от 0 до 6. (Р <0,05).

Для расчета потребности в специалистах в частной стоматологической организации, необходимо учесть демографические особенности прилежащей территории, а также знать как объективные данные в виде возможного распределения пациентов по возрасту, полу, так и субъективные предпосылки -материальное положение, жилищно-бытовые условия и другие, побуждающие больных к выбору специалиста того или иного профиля.

Для этого нами были изучены основные социальные, экономические, медицинские факторы, определяющие выбор пациентом врача стоматолога той или иной специальности: пол, возраст, уровень образования, ежемесячный доход на одного члена семьи, местожительство, наличие медицинского страхования и специализированного стоматологического страхования, медицинские, экономические, социальные причины обращения в коммерческие

стоматологические организации.

В качестве социальных причин обращаемости пациентов в коммерческие стоматологические организации, нами проведен анализ следующих критериев: удобное расположение на территории, удовлетворяющее пациентов график работы, отсутствие очередей на приеме, положительные рекомендации и позитивная репутация, прочие обстоятельства.

Первое место по значимости для пациентов, согласно наших данных, занимает: отсутствие очередей на приеме: к стоматологам-хирургам-46,1 + 1,7%, стоматологам-терапевтам-58,3+1,7% и 60,0+1,85% к стоматологам-ортопедам. Второе место принадлежит удобному для пациентов графику работы организации: по хирургическому профилю -34,2+1,6%, терапевтическому -26,7+1,5%, по вопросам протезирования зубов и дефектов зубных рядов -22,0+1,4%, остальные причины не превышают 10,0+1,0%.

Таким образом, в результате проведённого исследования установлено, что к стоматологическим услугам в коммерческие организации обращаются в основном лица в возрасте от 20 до 50 лет, при этом, чем выше образование пациентов, тем чаще они обращаются к врачам-стоматологам. По социальному составу среди пациентов большинство составляют рабочие с доходом на одного члена семьи до 7000 рублей в месяц. К врачам стоматологам-хирургам и стоматологам-терапевтам приходят преимущественно по экономическим причинам, а причиной меньшего обращения к врачам стоматологам-ортопедам, по сравнению с стоматологами-хирургами и стоматологами-терапевтами является, в первую очередь, дороговизна, а затем - другие обстоятельства.

Для решения проблем прогнозирования на основе применения маркетинговых технологий, количества штатных должностей врачей-стоматологов различных специальностей и необходимого числа государственных и коммерческих стоматологических организаций нами использованы методы сравнения уровней средних величин медицинских, социальных, социально-гигиенических факторов и регрессионный анализ по комплексной оценке влияния различных факторов на выбор пациентами государственной или коммерческой организации для получения стоматологических услуг (рис.1).

[

о Частные еэ Государственные

Факторы

Рис 1. Обращаемость к врачам различного профиля по экономическим, медицинским и другим причинам

Достоверные различия между пациентами, обратившимися в коммерческие и государственные стоматологические организации, выявлены по факторам уровня образования - 1-3,497, ежемесячного дохода на одного члена семьи - 1=9,7, места жительства - 1=6.382, экономических 1=3,29, социальных 1=4,58, т.е., в группе социально-гигиенических факторов.

Исходя из этого, нами было получено следующее уравнение, ; описывающее обращаемость к врачу ортопеду-стоматологу государственного I лечебного учреждения: обращаемость к врачу стоматологу - ортопеду: У = 0,6 + 0,62х2 - 0,1 1х3 + 0,03х4 - 0,08х7 - 0,8х8 + 0,05х9 - 0,02х1О - 0,06х,.3., + 0,07х1Л.3 + 0,04х м - 0,02х3.6 + 0,04х3_7 - 0,04х3.10 + 0,07х3.12- Подставляя коды уровней факторов, приведенных выше, по уравнению можно получить адресный прогноз

возможной обращаемости к стоматологу - ортопеду государственного лечебной учреждения. Расчёты проводились по стандартным программам Microsoft Exel. Как было показано, обращение пациента в тот или иной тип лечебноп учреждения определяется, прежде всего, социальными факторами. Если мь подставим данные, представляющие уровни факторов из приведенного ранее примера в уравнение множественной регрессии для частных лечебны: организаций, то можно будет показать различие в ожидаемой обращаемости i стоматологу- ортопеду государственной и частной стоматологическо! организации.

Таким образом, обладая информацией о вышеперечисленных факторах можно прогнозировать потребность в создании рабочих мест для стоматологов ортопедов частной организации в данном микрорайоне города, в поселю городского типа, а также прогнозировать посещение пациентор государственной или коммерческой стоматологической организации.

Прогностические матрицы, созданные при помощи форму, математического анализа, можно применять при планировании объем амбулаторной стоматологической помощи, обосновании необходимого числ врачебных должностей в государственных и коммерческих стоматологически организациях, предварительно создав базы персонифицированных данных дл определённого региона.

ВЫВОДЫ

1. В стоматологические медицинские организации больше обращаютс женщины, чем мужчины, соответственно 73,0+1,9% и 67,0+2,1% (Р<0,001). < увеличением возраста количество женщин, обратившихся в государственны учреждения, снижается с 33,0+2,4% в возрастной группе 30-39 лет до 10,0+1,54 среди лиц старше 60 лет (мужчины с 37,0+2,4% до 8,0+1,3% соответственно), а коммерческие соответственно с 32,0+2,3%, до 10,0+1,3%, и с 29,0+2,0%, д

5,0+1,8%. С возрастом женщины в большинстве случаев обращаются ко всем рачам-стоматологам, а мужчины только к стоматологам-терапевтам эсударственных стоматологических организаций.

2. С возрастом увеличивается значение индекса ГР-У (индекс игиенического состояния полости рта) у всех пациентов и уменьшается индекс 1ССП (индекс состояния стоматологической помощи). Так, индекс ГР-У у сенщин 40-49 лет составляет от 0 до 15, а ИССП от 69% до 96%; 20-29 летних оответственно - от 0 до 12 и от 75% до 96%. У мужчин в возрасте 40-49 лет 1ССП составляет от 61% до 87%, а индекс ГР-У от 0 до 14, а возрасте от 20-29

ет, соответственно от 75% до 96% и от 0 до 6.

3. В коммерческие стоматологические организации большинство 1ациентов-74,5+1,5% обращаются для получения терапевтической и в два раза 1еньше-33,6+1,6% ортопедической стоматологической помощи. Среди тциентов около половины обратившихся составляют 48,5+4,3% рабочие, 21,2+3,5% служащие, 7,5+2,3% пенсионеры. Среди обратившихся пациентов с разным уровнем ежемесячного дохода на одного члена семьи, больше лиц с доходом 5000 рублей: к стоматологам- хирургам-24,7+3,7%, стоматологам-терапевтам-26,0+3,8% и 26,7+3,9% стоматологам-ортопедам.

4. Разработанные восемь прогностических математических моделей для определения вероятности обращаемости к врачам-стоматологам различных специальностей, позволяют прогнозировать тенденцию обращаемости пациентов в государственные или коммерческие стоматологические организации. Включение специальных коэффициентов в прогностические матрицы способствует определению предпочтения пациентом государственной или коммерческой стоматологической организации.

должностей врачей - стоматологов в государственных и коммерческих стоматологических организациях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для планирования первичной медико-санитарной стоматологической помощи необходимо создание базы персонифицированных данных по определённому населенному пункту путем изучения нуждаемости населения в стоматологической помощи.

2. Для определения тенденции выбора пациентами стоматологических медицинских организаций с целью получения стоматологических услуг рекомендуется использование предложенных математических матриц.

3. Предложенные методы прогнозирования обращаемости населения рекомендуется применять для планирования объема стоматологических услуг, кадрового состава, обоснования открытия новой стоматологической медицинской организации.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Салеев P.A. Маркетинговые исследования в стоматологии / P.A. Салеев, М.Ю. Киреев// Российский стоматологический журнал. -2010. - № 6. - С. 46-48.

2. Киреев М.Ю. Организация маркетинговых исследований в стоматологической медицинской организации. /М.Ю. Киреев, P.A. Салеев// Актуальные вопросы стоматологии: Сб. статей Всероссийской научно-практической конференции,- Уфа, 2010.-С. 13-14.

3. Салеев P.A. Маркетинговые исследования деятельности стоматологических медицинских организаций. / P.A. Салеев, М.Ю. Киреев, Г.З. Ахметзянова // Профилактика стоматологических заболеваний и гигиена полости

га. Материалы IV Российской научно-практической конференции. - Казань. -011.-С. 97-100.

4. Киреев М.Ю. Планирование амбулаторно-поликлинических гоматологических услуг населению с применением маркетинговых технологий И.Ю. Киреев, P.A. Салеев // Сборник трудов Международной заочной научно-рактической конференции «Современные тенденции в науке: новый взгляд»,

амбов, 2011.-С. 53-54.

5. Киреев М.Ю. Посещаемость, обращаемость пациентов в осударственные и частные стоматологические клиники в г. Арзамасе 1ижегородской области. /М.Ю. Киреев, P.A. Салеев, Г.З. Ахметзянова // Зборник трудов Международной заочной научно-практической конференции [Современные тенденции в науке: новый взгляд», Тамбов 2011. - С.53-54

6. Киреев М.Ю. Влиянне возрастно- половых особенностей, уровня образования и социального статуса пациентов на планирование деятельности стоматологических организаций/ М.Ю. Киреев, Г.З. Ахметзянова, P.A. Салеев // Современные проблемы науки и образования.- 2012. - №3. - URL: http://www.science-education.ru/103-r6310.

7. Киреев М.Ю. Планирование стоматологических услуг с применением методов маркетинга./ М.Ю. Киреев, Г.З. Ахметзянова, P.A. Салеев // Казанский медицинский журнал. -2012.-№2.- С. 324-326.

Отпечатано в ООО «Печатный двор», г. Казань, ул. Журналистов. 2.4. оф. 022

Тел: 295-30-36, 564-77-41, 564-77-51. Лицензия ПД №7-0215 от 01.11.2001 г. Выдана Поволжским межрегиональным территориальным управлением МПТР РФ. Подписано в печать 25.12.2012 г. Печ.п.1,2 Заказ № К- 7220. Тираж 120 зкз. Формат 60x84 1/16. Бумага офсетная. Печать -ризография.

Оглавление диссертации Киреев, Михаил Юрьевич :: 2013 :: Казань

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1.ОРГАНИЗАЦИОННО-УПРАВЛЕНЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СОВРЕМЕННЫХ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ (обзор литературы)

1.1 .Состояние стоматологической помощи в экономически развитых странах

1.2.Стоматологическая амбулаторно-поликлиническая помощь населению России на современном этапе

1.3.Доступность, посещаемость и нуждаемость населения в амбулаторно -поликлинической стоматологической помощи

1.4.Анализ международных концепций маркетинга. Элементы маркетинговых исследований в работе стоматологических организаций

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 37 2.1 Этапы исследования

2.2. Методика изучения потребности населения в стоматологических услугах

2.3. Методика изучения уровня стоматологического здоровья пациентов и нуждаемости населения в стоматологической помощи

2.4. Методика статистической обработки материалов исследования 41 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБРАЩАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЗА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМИ УСЛУГАМИ В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ И ЧАСТНЫЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

3.1 Общая характеристика нуждаемости пациентов в стоматологической помощи обратившихся в частную клинику и государственные стоматологические организации

3.2. Причины обращений к врачам стоматологам пациентов различных возрастных групп в государственные и коммерческие организации

3.3. Клинические причины обращений пациентов в стоматологические медицинские организации

ГЛАВА 4. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И КОММЕРЧЕСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

4.1. Медико-биологические и социальные аспекты оказания стоматологических услуг в коммерческих стоматологических организациях

4.2. Экономические вопросы оказания коммерческих стоматологических услуг

ГЛАВА 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ НА ОСНОВЕ ПРИМЕНЕНИЯ МАРКЕТИНГОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ, КОЛИЧЕСТВА ДОЛЖНОСТЕЙ ВРАЧЕЙ СТОМАТОЛОГОВ РАЗЛИЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ И

НЕОБХОДИМОГО ЧИСЛА ГОСУДАРСТВЕННЫХ И КОММЕРЧЕСКИХ

ОРГАНИЗАЦИЙ

5.1.Оценка степени влияния комплексов факторов определяющих выбор пациентами государственных и коммерческих стоматологических организаций

5. 2. Математическое прогнозирование обращаемости пациентов к врачам различных специальностей в государственных и коммерческих стоматологических организациях

Обсуждение результатов

ВЫВОДЫ

Введение диссертации по теме "Стоматология", Киреев, Михаил Юрьевич, автореферат

С 1991 г. развитие здравоохранения как социально-экономической структуры происходило в закономерном соответствии с экономическим и социальным развитием государства. Расходы на здравоохранение, включая бюджетные ассигнования и взносы на обязательное медицинское страхование, сократились на треть. Это обстоятельство привело к усилению коммерциализации стоматологической службы, как одного из самых массовых и дорогостоящих видов медицинской помощи. По интенсивности уровней обращаемости населения за медицинской помощью, стоматологические услуги занимают второе место после терапевтической [3, 6, 20, 25, 38, 40, 43, 50, 58, 61, 68,73, 82, 87, 107, 114, 167, 203].

Высокая распространённость стоматологических заболеваний, неуклонный рост расходов на лечение и профилактику, вынуждают население оплачивать все возрастающие и дорогостоящие стоматологические услуги. Это обстоятельство определяет высокую степень социально-экономической значимости стоматологических заболеваний для населения [7,8,13,19,41,44,49,60,88,95,115, 116,120, 122, 155].

Поиск путей совершенствования деятельности стоматологических медицинских организаций обусловлен сокращением программы государственных гарантий, финансируемой за счёт средств бюджетов всех уровней и государственных внебюджетных фондов, разрывом между размером выделяемых финансовых средств на медицинское обеспечение и объёмами государственного заказа на медицинские услуги, введением жёсткой системы налогового учёта и налогового планирования внебюджетных средств и недостаточностью теоретической разработки и освещения вопросов методологии анализа, оценки и планирования эффективности предпринимательской деятельности медицинских стоматологических организаций. Необходимо отметить, что в последние годы выполнены исследования, посвященные изучению проблемы улучшения организации стоматологической помощи как населению в целом, так и отдельным категориям работников различных отраслей экономики [24, 29,31,39, 59, 66, 70, 92, 96, 117, 121, 123, 131, 140, 156,177,237,238].

В условиях рыночной экономики врачи-стоматологи занимают особое положение по сравнению с представителями других медицинских специальностей. При этом отличительные черты организационно-экономической структуры стоматологической службы проявляются во всех её подсистемах и на всех направлениях деятельности. Услуги становится всё более технологичными и наукоёмкими, а качество - зависимым от применяемых технологий, оснащённости рабочего места, уровня подготовленности специалистов и оплаты их труда, а также профессиональной ориентации на высокую эффективность оказываемой помощи. Стоматологическую отрасль медицинской помощи от других отличает высокая интенсивность труда с характерными особенностями поточного производства, а объём трудозатрат врача и среднего персонала приближается к штатному фонду рабочего времени [5, 14, 16, 27, 69, 93, 108, 163, 178, 180, 181,185, 186, 208,214].

В рамках проводимой реорганизации здравоохранения, внедрения рыночных отношений и перехода к медицинскому страхованию, предусматривается необходимость решения одной из наиболее сложных задач - социальной целесообразности и экономической эффективности функционирования стоматологической службы. Последнее десятилетие характеризуется техническим прогрессом, внедрением современного оборудования и новых технологий в практику врачей-стоматологов. При этом на государственном уровне происходит формирование основных принципов уставной деятельности стоматологических медицинских организаций, регламентируются организационно-правовые формы, основы хозяйственно-экономической деятельности, определяются система налогообложения, субъекты и объекты движущих сил стоматологических услуг [28,33,48, 67, 80, 94, 98, 100, 113, 119, 125, 130, 135, 146,158, 179, 182].

Накопленный в мировой практике опыт показывает, что лечебные учреждения альтернативных форм собственности используют более прогрессивные формы организации работы, активнее внедряют новые медицинские технологии [9,25, 47, 64, 101,112, 144, 162, 172, 173, 190, 204, 221].

Несмотря на внедрение вынужденных и экономически обоснованных механизмов хозяйствования в здравоохранении, в том числе в оказании стоматологической помощи, необходимо сохранить гарантированный государством сектор стоматологических услуг населению. В то же время, лица желающие получить стоматологическую помощь более высокого уровня и качества, имеющие средства для оплаты таких услуг, должны иметь эту возможность. Принципы демократического общества предполагают сохранение за гражданами право выбора любых медицинских, в том числе стоматологических услуг. Необходимо констатировать, что в современных правовых и экономических условиях, государственные и частные стоматологические организации, имеют возможность привлекать не только средства граждан, но финансы обязательного и добровольного медицинского страхования, заключать договорные отношения как с государственными, так и частными ОАО и предприятиями и организациями. Новые формы организации стоматологической помощи населению должны решать не только финансово-экономические вопросы, но гарантии объема и качества медицинских услуг [18, 21, 26, 42, 72, 86,102,138, 143, 147, 164, 166, 168, 175, 184, 199, 203].

Однако исследований, рассматривающих стоматологическую помощь в комплексе качества, уровня, объёма и безопасности предоставляемых услуг, которые учитывают не только интересы пациентов, но и врачей и руководителей стоматологических организаций, недостаточно. Основной базой концепции развития маркетинга отрасли, являются результаты изучения нуждаемости, уровней обращаемости, посещаемости населения по поводу стоматологических заболеваний среди различных социальных групп населения, которые необходимы для программно-целевого планирования, разработки профилактических программ в рамках национальных проектов [22, 34, 52, 62, 74, 118, 127, 128, 142, 169, 171, 176, 194,218, 223].

В настоящее время ситуация по внедрению в практику медицинской деятельности маркетинга далека от совершенства. Несмотря на его общее развитие в последние годы, исследований в области медицинского маркетинга проводятся недостаточно [32, 35, 45, 104, 144]. Многочисленные исследования в этой сфере выполнены за рубежом [36, 53, 54, 103, 105, 259, 260, 263, 265, 266, 269], результаты которых не всегда могут быть адаптированы к отечественным условиям в силу целого ряда особенностей, связанных с организацией и условиями работы медицинских учреждений [84, 89,111, 132, 141, 144, 151, 193,215,216,243].

Необходимость изучения рынка, уровня потребительского спроса, обеспечения безопасности предоставляемых населению стоматологических услуг, а также решения проблем ведения адекватной хозяйственной деятельности стоматологических организаций, обусловила проведение данного исследования.

Задачи исследования:

Научно-практическая значимость исследования заключается в обосновании использования маркетинговых методов в деятельности стоматологических медицинских организаций и методов прогнозирования объемов посещаемости стоматологических учреждений для управления потоком пациентов и эффективным планировании деятельности стоматологических организаций.

Основные положения, выносимые на защиту:

-исследование мнения населения о предоставленных стоматологических услугах позволяет планировать объёмы оказания платных и бесплатных (ОМС и бюджета) стоматологических услуг;

-основные внешние и внутренние маркетинговые факторы являются основой прогностической модели посещаемости пациентов к врачам стоматологам;

-прогностические модели обеспечивают доступность получения медицинской помощи всем слоям населения, планирование на научной основе посещаемости пациентов и оптимизацию работы стоматологической медицинской организации.

Внедрения в практику здравоохранения. Материалы исследования внедрены в стоматологических медицинских организациях г.Арзамаса и Нижегородской области, Республики Татарстан, используются в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом медицинской информатики, терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» МЗ РФ.

Апробация и публикации результатов исследований.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

- всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии», Уфа, 2010;

- IV Российской научно-практической конференции «Профилактика стоматологических заболеваний и гигиена полости рта», Казань. 2011;

- международной научно-практической конференции «Современные тенденции в науке: новый взгляд», Тамбов, 2011.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, из них 3 в рецензируемых изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией.

Структура и объём диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трёх глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических

Заключение диссертационного исследования на тему "Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности"

ВЫВОДЫ

1. В стоматологические медицинские организации больше обращаются женщины, чем мужчины, соответственно 73,0+1,9% и 67,0+2,1% (Р<0,001). С увеличением возраста количество женщин, обратившихся в государственные учреждения, снижается с 33,0+2,4% в возрастной группе 30-39 лет до 10,0+1,5%) среди лиц старше 60 лет (мужчины с 37,0+2,4% до 8,0+1,3% соответственно), а в коммерческие соответственно с 32,0+2,3%, до 10,0+1,3%, и с 29,0+2,0%, до 15,0+1,8%. С возрастом женщины в большинстве случаев обращаются ко всем врачам-стоматологам, а мужчины только к стоматологам-терапевтам государственных стоматологических организаций.

2. С возрастом увеличивается значение индекса ГР-У (индекс гигиенического состояния полости рта) у всех пациентов и уменьшается индекс ИССГТ (индекс состояния стоматологической помощи). Так, индекс ГР-У у женщин 40-49 лет составляет от 0 до 15, а ИССП от 69% до 96%; 2029 летних соответственно - от 0 до 12 и от 75% до 96%. У мужчин в возрасте 40-49 лет ИССП составляет от 61% до 87%, а индекс ГР-У от 0 до 14, а возрасте от 20-29 лет, соответственно от 75% до 96% и от 0 до 6.

3. В коммерческие стоматологические организации большинство пациентов-74,5+1,5% обращаются для получения терапевтической и в два раза меньше-33,6+1,6% ортопедической стоматологической помощи. Среди пациентов около половины обратившихся составляют 48,5+4,3% рабочие, 21,2+3,5% служащие, 7,5+2,3% пенсионеры. Среди обратившихся пациентов с разным уровнем ежемесячного дохода на одного члена семьи, больше лиц с доходом 5000 рублей: к стоматологам- хирургам-24,7+3,7%), стоматологам-терапевтам-26,0+3,8% и 26,7+3,9%) стоматологам-ортопедам.

5. Разработанные прогностические матрицы, рассчитанные при помощи формул математического анализа, позволяют планировать первичную медико-санитарную стоматологическую помощь и обосновать необходимое число должностей врачей - стоматологов в государственных и коммерческих стоматологических организациях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2013 года, Киреев, Михаил Юрьевич

1. Аакер Дэвид А. Стратегическое рыночное управление/ Пер. с англ. под ред. Ю.Н.Каптуревского. СПб.: Питер, 2007. - 496 с.

2. Адлер Ю.П. Восемь принципов, которые меняют мир// Стандарты и качество. 2001. - №5-6. - №5/6.- С. 49-61.

3. Адмакин О.И. Стоматологическая заболеваемость населения в различных климато-географических зонах России: автореф. дис. канд. мед. наук.: -М., 1999.-27 с.

4. Акофф Р.Л. Планирование будущего корпорации. М: Прогресс, 1985. -327 с.

5. Алимский A.B. Оценка стоимости условий единицы трудоемкости в стоматологии// Стоматология. 1996. - №1. - С.66-67.

6. Алимский A.B. Заболеваемость, нормативы, потребности и пути повышения эффективности стоматологической помощи населению: автореф. дис. докт. мед. наук.: М., 1983. - С.48.

7. Алимский A.B. Принципы функционирования стоматологических учреждений в условиях рыночной экономики // Труды Y съезда Стоматологической ассоциации России (Москва, 14-17 сент. 1999г.)- М.-1999.-С.4-5.

8. Аннамурадов Э.А. Социально-гигиеническое исследование контингента больных, причин обращений и объема медицинской помощи, оказываемой хозрасчетными поликлиниками: дисс. канд. мед. наук-М.- 1991.- 189 с.

9. Ансофф И. Новая корпоративная стратегия. СПб.: Питер, 1999. 416 с.

10. Ансофф И. Стратегический менеджмент. -М.: Экономика, 1989. -344 с.

11. Антипенко Э.С. Об изучении мнений пациентов о работе врачей поликлиники/Э.С. Антипенко, Р.Б. Несыпова //Здравоохранение РФ. 1983. -№12.-0.16-18.

12. Ашуров Г.Г. Основные организационные принципы разгосударствления стоматологической сети //Стоматология. -1995. -№3.- С.77-79.

13. Базиян Г.В., Основы научного планирования стоматологической помощи. /Г.В. Базиян, Г.А. Новогродцев //М., Медицина, 1968. С.240.

14. Басовский Л.Е. Маркетинг. М.: ИНФРА - М., 2008. — 224 с.

15. Безруков В.М., Планирование работы частной стоматологической клиники (некоторые рекомендации по составлению бизнес-плана) / В.М. Безруков, Н.Б.Кузьмина, A.B. Алимский // Стоматология для всех. 1999. -№4. - С.43-47.

16. Белановский С.А. Метод фокус-групп. М.: «Магистр», 996. - 272 с.

17. Бойко В.В. Концептуально ориентированный сервис в стоматологии // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2003. -№3 (11). - С. 19.

18. Бойков В.Э. Расходы на медицину: социологический аспект // Социологические исследования. 1999. - №5. - С. 105-106.

19. Бойков В.Э., Фили Ф., Шейман И., Шишкин С. Расходы населения на медицинские услуги и лекарства // Экономика здравоохранения. 2000. -№7/46. - С.45-50.

20. Большаков Г.В., Методы продвижения платных стоматологических услуг к их потенциальным потребителям/ Г.В. Большаков, М.З.Капдан, В.Г. Бутова //Экономика здравоохранения. 1999. -№11-12/41. -С.18-19.

21. Боровский Е.В. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта по материалам обследования двух регионов/ Е.В. Боровский, Евстигнеева И.А. //Стоматология. 1987. - Т.66. - №4. - С.64-66.

22. Боумен К. Стратегия на практике. СПб.; Питер, 2003. -251 с.

23. Бутова В.Г., Ананьева В.Г., Власов H.H., Ковальский В.Л. и др. Модели предпринимательской деятельности негосударственных стоматологических учреждений // Вестник стоматологии 1998. -№1.(58).-С.5.

24. Бутова В.Г., Комаров Г.А., Максимовский Ю.М. Предпринимательская деятельность в Российской стоматологии.: Метод, рекомендации: ММСИ. -М, 1999.-67с.

25. Бутова В.Г. Ковальский В.Г. Экспертиза качества стоматологической помощи. / Практическое руководство М.: Издательский дом «STBO.OK». 2005.- 191 с.

26. Вагнер В.Д. Современные подходы к расчету цены условной единицы трудоемкости в стоматологии / В.Д. Вагнер, Н.Т.Шамшурина, H.A. Уфимцева//Здравоохранение. 1998. - №1. - С. 19-24.

27. Вагнер В.Д. Стоматологическая поликлиника: этапы развития и становления // Труды VII Всероссийского съезда стоматологов. -М.-2001. -С.7-10.

28. Вагнер В.Д. Гарантии в стоматологии мнения и закон //Организация управления, экономика и бухгалтерский учет в стоматологии. - Москва-Краснодар, 2005. - С.23-31.

29. Василькович А.К. Оказание платных стоматологических услуг на базе стоматологической поликлиники: Материалы I съезда врачей Республики Беларусь. Минск, 1990. - С.309-310.

30. Васнецова O.A. Введение в медицинский и фармацевтический маркетинг // Экономика здравоохранения. 1996. - №3. - С. 23-26.

31. Венедиктов Д.Д. Здравоохранение России. Кризис и пути преодоления. -М.: Медицина, 1999. 200 с.

32. Венедиктов Д.Д. Здравоохранение России: Кризис и пути преодоления. -М.: Медицина, 1999. 198с.

33. Ветитнев A.M. Маркетинг санаторно-курортных услуг. М.: Медицина, 2001.-224 с.

34. Виноградова З.И. Стратегический менеджмент/ З.И. Виноградова, В.Е. Щербакова // М.: Академический проект: Фонд «Мир», 2004. 304 с.

35. Воробьев П.А. Стандартизация в здравоохранении: стандарты медицинских технологий / П. А. Воробьев, Д.В. Лукьянцева // Зам. гл. врача. 2007. -№ 12.-С. 21-26.

36. Вишняков Н.И. К разработке перспективной модели стоматологического обслуживания в системе городского здравоохранения/ Н.И. Вишняков, Е.О. Данилов // «Проблемы городского здравоохранения»: С-Петербург. 1997. -выпуск 2. - С.238-240.

37. Вялков А.И. О состоянии стоматологии в России и перспективы ее развития. Доклад на IV съезде СтАР/ А.И. Вялков, Леонтьев В.К. // Стоматология. 1999. - №2. - С.44-49.

38. Галанова Г.И. Подходы к оценке качества амбулаторно-поликлинической помощи населению/ Г.И. Галанова //Экономика здравоохранения. 1998. - №2. - С.43-48.

39. Галиуллин А.Н. Реформирование стоматологической службы в условиях перехода к рыночной экономике А.Н. Галлиулин// Казанский вестник стоматологии 1996. - №2. - С.34.

40. Галкин Р.А., Двойников С.И., Павлов В.В. и др. Маркетинг, лизинг, логистика в здравоохранении. Самара; СПб.: Перспектива, 1998. - 176 с.

41. Гапеев А. Тенденции рынка медицинских услуг. // Аналитическая газета DMG, №7 (1), 2003. Web: http://www.dmg.ru/number7-2003-l.asp

42. Герасименко II. Ф. Реформа: Государственная стоматология: казнить нельзя помиловать! Интервью Н.Ф. Герасименко. //Аналитическая газета DMG. №10 (6). - 2005.Web:http://www.dmg.ru/numberl0-2005-6.asp

43. Герасименко Н.Ф. Дума о здравоохранении/ Н.Ф. Герасименко//Ш (XIX) Всероссийский Пироговский съезд врачей. Материалы Съезда. М., 1999.-С.62-69.

44. Гераскин В. Основные проблемы развития рынка ДМС в стоматологии / В. Гераскин // Аналитическая газета «Dental management group». 2000. - №1. - С.4-6

45. Гераскин В. Перспективная модель стоматологической практики. //Аналитическая газет DMG. №7(3). - 2003. http://www.dmg.ru/number7-2003-3 .asp

46. Гераскин В. Реформа: О будущем стоматологии. // Аналитическая газета DMG, №10 (8), 2005. Web: http://www.dmg.ru/numberl0-2005-8.asp

47. Голубков Е.П. Маркетинговые исследования: теория, методология и практика/ Е.П. Голубков//М.: Финпресс, 1998. 416 с.

48. Голубков Е.П., Маркетинг: выбор лучшего решения/ Е.П. Голубков, Е.Н. Голубкова, В.Д. Спицын //М.: Экономика, 2009. 258 с.

49. Голухов Г.Н., Маркетинг на рынке услуг и товаров медикопроизводственного комплекса/ Г.Н. Голухов, Ю.В. Шиленко // Экономика здравоохранения. -1998. №7. - С. 11-20.

50. Гольдштейн Г.Я. Стратегический менеджмент / Г.Я. Гольдштейн// Конспект лекций. -1995. 93 с.

51. Гражданский кодекс Российской федерации (часть вторая) от 26.01.1996 №14-ФЗ (принят ГД ФС РФ 22.12.1995) (ред. от 23.12.2003).

52. Гражданский кодекс Российской федерации (часть первая) от 30.11.1994 №51 -ФЗ (принят ГД ФС РФ 21.10.1994) (ред. от 24.07.2004).

53. Греков А.Х. Некоторые проблемы развития стоматологической службы г. Казани / А.Х. Греков, В.Г. Корчагин //Казан, вестник стоматологии -1996. -№2.-С36.

54. Григорьев В.А. Социально-гигиенические и организационные аспекты стоматологической помощи населению области в современных условиях: автореф. дис. к.м.н. С.-Петербург. - 1998. - С. 18.

55. Гринин В.М. Организация и совершенствование внебюджетной стоматологической помощи населению в условиях крупного города.: автореф. дис. к.м.н. -М.:ММСИ. 1993. 23 с.

56. Григорян A.C. Измерение корпоративной культуры стоматологической организации посредством использования анкеты OCAI. /A.C. Григорян, А.В.Виноградов, В.Г.Бутова, И.В. Духанина // Российский стоматологический журнал. 2007. -№2.- С.46.

57. Гуев А.Н. Предпринимательская деятельность в медицине: Справочник. -М.: Рус. врач, 1998. 127 с.

58. Гулд М. Стратегии на корпоративном уровне: создание стоимости в многопрофильных компаниях/ М. Гудл, Э.Кэмпбел, М. Александер //СПб.: Питер, 2002.- 132 с.

59. Гуляева Т.А. Деятельность стоматологической поликлиники в условиях смешанного финансирования/ Т.А. Гуляева, В.Д. Вагнер //Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. - №1(3). - С. 25-27.

60. Гусев Ю.С., Мчедлидзе Т.Ш., Кураскуа A.A. и др. Новая перспектива развития негосударственной стоматологической помощи // Современные аспекты медицины и здравоохранения крупного города: Сборник научно-практических работ. СПб, 1997. Выпуск 2. - С.52-55.

61. Данилов Е.О. Организация стоматологической помощи взрослому населению крупного города в условиях реформирования здравоохранения: автореф. дис. к.м.н. СПб. 1996. - 19 с.

62. Данилов Е.О., Особенности развития рынка стоматологических услуг на современном этапе// Е.О. Данилов, Т.Ш. Мчедлидзе, A.A. Цимбалистов // Труды VII Всероссийского съезда стоматологов. М., 2001. - С. 12-13.

63. Данилов Е.О. Данилов Е.О. Правовые основы стоматологической практики. Санкт-Петербург., 2002. - 176 с.

64. Дауге П.Г. О понятии производительности зубоврачебного труда/ П.Г. Дауге // Одонтология и стоматология, 1924. 4/6. С. 65-67.

65. Дедова Н.Г. Социологические исследования мнения врачей о путях повышения качества стоматологической поликлинической и стационарной помощи/ Н.Г. Дедова, И.М. Губайдуллин // Сов. здравоохранение. 1991. -№3.-С.16-19.

66. Делендик А.И. Изучение потребности населения в различных видах стоматологической помощи по данным анкетирования/ А.И. Делендик // Стоматология. 2000. - №6. - С.58-60.

67. Дерюгина С. Комплекс маркетинговых коммуникаций: элементы, их формы и содержание/ www.marketing.spb.ru

68. Дойль П. Маркетинг-менеджмент и стратегии/ П. Дойль//- СПб.: Питер, 2003.-544 с.

69. Докторов Б.З. Онлайновые опросы: обыденность наступившего столетия // Телескоп: наблюдения за повседневной жизнью петербуржцев.-№4.-2000. -С. 16-31 .Web: http://pseudology.org/Gallup/OnlinePolls.htm

70. Друкер П. Практика менеджмента/ П. Друкер//- М.: Изд-во «Вильяме»,2000. -397 с.

71. Ермолаев В. Москва: Большинство крупных стоматологических фирм не открывает новые филиалы /В. Ермолаев// Газета « Стоматология сегодня». -М, 2001.-№78(Ю).

72. Закирова С. А. Модель цены медицинских услуг /С.А. Закирова// Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - №5. - С.25-28

73. Засыпкина Ю.В. Правовые основы стоматологической практики /Ю.В. Засыпкина// Медицинская документация в стоматологии www.stomatology-academy.com

74. Зекий O.E. Автоматизация здравоохранения/ O.E. Зекий// М., Новости,2001.-400с.

75. Золотусская И.Б. Особенности стоматологии переходного периода: оценка и прогноз профессионалов и населения: автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1998.- 19 с.

76. Исупова О.Г. Телефонное интервью: заметки организатора опроса. // Социология: методология, методы, математические модели. (4 М). №6,. -1996. -С.130-146.

77. Казанцев А.К., Подлесных В.И., Серова J1.C. Практический менеджмент. М.: ИНФРА-М. 1998. - 365с.

78. Калинин В.И., Кудрявцева Т.В., Орехова Л.Ю., Слесаревская Л.С. Принципиальный подход к методике определения себестоимости стоматологической услуги //Пародонтология. 1999. - №1. - С.39-40.

79. Калоиани Н.Г. Медико-социальные факторы формирования причин обращения за амбулаторно-поликлинической помощью и удовлетворенность ее качеством.:автореф. дис. к.м.н. М., 1989. - 23 с.

80. Каплан М.З. Маркетинговые основы деятельности негосударственных стоматологических организаций: дис. к.м.н. -Москва. 1998.- 179 с.

81. Кинк В.А. Социально-гигиеническое исследование удовлетворенностью поликлинической помощью: дисс. к.м.н. М., 1989.- 189с.

82. Киреев И.В. Содержание отдельных составляющих маркетингового комплекса компаний, работающих в сфере услуг. // Маркетинг в России и за рубежом. №3. - 2002. - С.5-12.

83. Китайгородский Н. Как создать акционерное общество/ Н. Китайгородский // Экономика и жизнь, 1990, №27.

84. Кицул И.С. Использование метода фокус-групп при исследовании рынка стоматологических услуг/ И.С. Кицул, Д.И. Хлебович, А.Е. Бахарева //Здравоохранение. 2001 . - № 10. - С.151 -156.

85. Кицул И.С. Некоторые организационно-экономические проблемы развития стоматологической службы / И.С. Кицул// «Актуальные проблемы охраны здоровья населения и здравоохранения Иркутской области». -Иркутск, 1999.-С. 177-180.

86. Климкин М.В. Организация экономической работы медицинских учреждений в новых условиях/ М.В. Климкин, Ф.Н. Кадыров // Экономика здравоохранения 1996. - №10-11. - С.35-39.

87. Ковальский В.Л. Методические подходы, технология классификации негосударственных стоматологических предприятий/ В.Л. Ковальский // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. 1999. - №1. - С.41-43.

88. Ковальский В.Л. Научное обоснование концептуальной модели реформирования стоматологической помощи детскому населению крупных городов.: автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2002. - 293.

89. Ковальский B.JT. Научное обоснование функционально-организационной структуры негосударственных стоматологических предприятий / ММСИ. -к.м.н., М., 1999.-32с.

90. Комментарий к федеральному закону об АО. Под ред. Тихомирова. М.: 1990.- 397 с.

91. Коммерческая деятельность учреждений здравоохранения. Документы. Комментарии. Ответы на вопросы. М.: МЦФЭР, 1997. -226 с.

92. Конгстведт П.Р. Управление медицинской помощью: практ. рук: Пер. с англ., под общ. ред. О.П.Щепина. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. - 743 с.

93. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации // Мед. газета. 1997. - №39.

94. Корсун К.Ю. Особенности формирования сети государственных стоматологических учреждений в различных регионах Российской Федерации (предварительный анализ)/К.Ю. Корсун // Стоматология. 2002. -№6. -С. 57-60.

95. Ковальский B.J1. Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов стоматологической помощи. //Москва: Медицинская книга, 2004.- 180 с.

96. Котлер Ф. Основы Маркетинга. М.: Бизнес-книга, 1995.- 702 с.

97. Кох Р. Стратегия. Как создавать и использовать эффективную стратегию. Спб.: Питер, 2003. - 3202 с.

98. Кузнецов В.В. Менеджмент стоматологической организации. М.: Медицинская книга, Стоматология, 2007. - 664 с.

99. Кулагина Э.Н. Экономика здравоохранения: поиск резервов / Э.Н. Кулагина, И.И. Введенская //Нижний Новгород: Изд-во Бланкоиздат, 1998.214 с.

100. Кулагина Э.Н., Экономическая теория и Экономика здравоохранения /Э.Н. Кулагина, Введенская И.И. //Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1995.- 104 с.

101. Ю.Кулаков A.A., Шестаков В.Т., Бутова В.Г. Экспертиза качества стоматологической помощи (организационные вопросы). -М., 2010. -383 с.

102. Лавлок К. Маркетинг услуг что дальше? В поисках новой парадигмы и свежих веяний/ К. Лавлок, Э.Гаммессон // Маркетинг и маркетинговые исследования, №2(62) 2006. - С. 158-172.

103. Леонтьев В. К. Реформа: государственная стоматология: казнить нельзя помиловать! Интервью с Леонтьевым В.К. // Аналитическая газета DMG. -№10(7). 2005. Web: http://www.dmg.ru/numberl0-2005-7.asp

104. Леонтьев В.К. Организация стоматологической службы / В.К. Леонтьев// Стоматология. 1995. - Т.74. - №1. - С. 66-72.

105. Леонтьев В.К. Состояние стоматологической помощи населению и перспективы ее развития/ В.К. Леонтьев, А.В.Алимский, Т.В. Шестаков //Вопросы организации и экономики в стоматологии Екатеринбург, 1994.-С. 5-11.

106. Леонтьев В.К. Социальная стоматология на современном этапе / В.К. Леонтьев, Ю.В. Шиленко // Стоматология 1999. - №1. - С.5-10.

107. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития /В.К. Леонтьев// Труды VII съезда стоматологов России, -М, 2001.-С. 6-9.

108. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития /В.К.Леонтьев // Институт стоматологии. — 2006.- № 4. — С. 10-12.

109. Леонтьев В.К. Пахомов Т.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. М.: 2006. 416 с.

110. Леонтьев В.К., Максимовский Ю.М., Бутова В.Г., Ушаков В.Я. и др. Государственный контроль в стоматологической практике. М.: Медицинская книга.-2006.- 148 с.

111. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития /В.К.Леонтьев // Институт стоматологии. — 2006.- № 4. — С.10-12.

112. Леонтьев В.К. Что может быть дальше с государственной стоматологией России?/ В.К. Леонтьев // Институт стоматологии. 2005. - №1.

113. Леонтьев В.К., Олесова В.II. О реформировании и совершенствовании стоматологической службы России (концептуальная модель). М.: Патриот, 2012.- 14 с

114. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т., Воронин В.Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии. -М.: Медицинская книга, 2007. 280 с.

115. Леус П.А. Методы расчета и прогнозирования потребности в стоматологическом персонале/ П.А. Леус // Стоматология. 1995. - Т.74. -№6. -С.55-57.

116. Лукашов А.М. К вопросу об оказании платных медицинских услуг в лечебных учреждениях г.Москвы / А.М. Лукашов// Экономика здравоохранения. 1996. - №2. -С 11-15.

117. Малахова Н.Г. Маркетинг медицинских услуг. М.: Изд-во «Книжный мир», 1998.- 157 с.

118. Малахова Н.Г. Маркетинг медицинских услуг. М.: МЦФЭР, 1998.- 160 с.

119. Малый АЛО. Врачебные стандарты как основа базовой медицинской помощи населению/ А.Ю. Малый, В.К. Леонтьев // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2003. - №3. - с.5-11.

120. Малый АЛО. Система стандартизации в здравоохранении и стандарты в стоматологии / АЛО. Малый// Стоматологический форум. 2003. - №1. - С. 29-33.

121. Мамедов С.С. Разработка организационных мероприятий по совершенствованию контроля качества и эффективности стоматологической помощи во внебюджетных учреждениях: автореф. дис. к.м.н. М., 1999. -20с.

122. Маркетинг в стоматологии. Методическое пособие/ под ред. Н.И.Вишнякова. СПб, СПбГМУ им. Акад. И.П.Павлова, 1999. - 24 с.

123. Маркетинговые направления деятельности современных компаний. Зарубежный опыт и российская практика. М.: МАКС Пресс, 2001. - с. 138

124. Маркова В.Д. Маркетинг услуг. М.: Финансы и статистика, 1998.- 126 с.

125. Мартынчик С.А. Организация медицинской помощи в сфере платных медицинских услуг. Маркетинг. Управленческий учет. Финансовый менеджмент /С.А. Мартынчик, Худяков М.Б. //- М.: МЦФЭР, 1999. -208 с.

126. Методы сбора информации в социологических исследованиях. Кн.1.: Социологический опрос. / Отв. ред. В.Г. Андреенков, О.М. Маслова. М.: Наука. - 1990. - 232с.

127. Минцберг Г., Альстренд Б., Лэмпел Дж. «Школы стратегий» / пер. с англ. // Под ред. Ю.Н.Каптуревского. СПб.: Питер, 2001. - 336 с.

128. Миргазизов М.З. Нерешенные проблемы организации стоматологической помощи на дому /М.З. Миргазизов//Сб. тр. ЦНИИС. М., 1991. -С.56-58.

129. Миргазизов М.З. Программа технологического обновления стоматологии Республики Татарстан/ М.З. Миргазизов // Казан, вестник стоматологии. -1996.-№2.-С.31-34.

130. Миргазизов М.З., Те Е.А., Лахмотко Г.И. и др. Новый хозяйственный механизм в стоматологической службе Кузбасса //Сб. тр. ЦНИИС.-М., 1991.-С.167-173.

131. Миронова H.B. Дифференцированный подход к маркетингу услуг/Н.В. Миронова//Маркетинг журнал 4p.ru. 2003. - Web: http://www.4p. ru/index, php ?page= 1829&tmpl=print

132. Муллов С.Б. Применение маркетинга в обязательном медицинском страховании: проблемы и перспективы/ С.Б. Мулов // Экономика здравоохранения. 1998. -№3. - С.9-11

133. МЗ.Мчедлидзе Т.Ш. В России формируется практика судебного рассмотрения дел по искам пациентов / Т.Ш. Мчедлидзе //Медицинское право и этика. -2000.-№2.-С.13-15.

134. Мчедлидзе Т.Ш. Маркетинговая система крупной стоматологической фирмы/ Т.Ш. Мчедлидзе В.М. Янченко, C.B. Янченко // Труды V съезда Стоматологической ассоциации России (Москва, 14-17 сент. 1999г.) -М., 1999.-С.18-23.

135. Мчедлидзе Т.Ш. Рекламная деятельность в стоматологии/ Т.Ш. Мчедлидзе, O.A. Гусев //Экономика здравоохранения. 1998. - №12. - С.24-28.

136. Мчелидзе Т.Ш., Т.Ш. Коммерческая стоматологическая организация в условиях перехода к рыночной экономики / Т.Ш. Мчелидзе СПб: Институт стоматологии, 2001. С.221-222.

137. Мясоедов С.П. Общество на полях / С.П. Мясоедов, Ю.И. Фединский //М.: Политиздат, 1991.

138. Назаренко Г.И., Управление качеством медицинской помощи/ Г.И. Иазаренко, Е.И. Полубенцева// М.: Медицина, 2000. - 368 с.

139. Николаев H.A., Объективная цена стоматологической услуги утопия или реальность? / H.A. Николаев, В.Б. Недосеко // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2003. - №3. - С.2336-26

140. Новаторов Э.В. Международные модели маркетинга услуг / Э.В. Новаторов //Маркетинг в России и за рубежом №3 . 2000. - С. 91-95.

141. Новаторов Э.В. Методы разработки и анализа процесса обслуживания в маркетинге услуг / Э.В. Новаторов// Маркетинг в России и за рубежом. -№3(17).- 2000.- С. 91-98.

142. Новаторов Э.В. Становление маркетинга услуг как самостоятельной научной дисциплины за рубежом / Э.В. Новаторов // Маркетинг в России и за рубежом. № 4.-2002. - С. 3-7.

143. Новаторов Э.В. Стратегия материализации обслуживания в маркетинге услуг/ Э.В. Новаторов// Журнал Маркетинг в России и за рубежом. Выпуск №2.-2002.-С. 66-71.

144. Новикова И. А. Социально-гигиенические аспекты совершенствования стоматологической терапевтической помощи в условиях перехода к медицинскому страхованию: автореф. дис. к.м.н. М., 1994. 21с.

145. Обзор рынка стоматологических клиник Москвы. // Аналитическая газета DMG. №3,. - 2001. Web: http://stom.ru/dmg/01081 l/article4.shtml 161.Обзор рынка стоматологических услуг Москвы // Аналитическая газета «Dental management group». - 2000. - №1.

146. Обзор рынка стоматологических услуг Москвы // Аналитическая газета «Dental management group». 2001. - №3.

147. Обзор рынка стоматологических услуг Москвы // Аналитическая газета «Dental management group». 2002. - №1.

148. Обзор рынка стоматологических услуг Москвы. Ведомственные лечебно-профилактические учреждения. // Аналитическая газета DMG. №3. - 2001. Web: http://stom.ru/dmg/01081 l/article4.shtml

149. Обзор сектора государственных стоматологических поликлиник Москвы. // Аналитическая газета DMG. №10(3). - 2005. Web: http://www.dmg.ru/numberlO-2005-3.

150. Опросы «Интернет в России». Выпуск 10. Зима 2004-2005. Фонд «Общественное мнение». Web:http://bd.fom.ru/report/map/projects/internet/internetl 0/о051001 170.ОСТ 91500.01.0005 2001 - «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении».

151. Оценка качества работы медицинских учреждений и удовлетворенности пациентов: Метод, материалы / Под. ред. О.П.Щепина, В.К.Овчарова. М.: НИИ СГЭиУЗ им. Н.А.Семашко РАМН, 1997.-95 с.

152. Павлов В. «Обзор рынка негосударственных стоматологических клиник Москвы по итогам 2003 года» // Аналитическая газета «Dental management group». 2004. - №1-2.

153. Павлов В. Обзор негосударственных стоматологических клиник Москвы по итогам 2004 года. /В. Павлов // Аналитическая газета DMG. №10. - (2). -2005. Web: http://www.dmg.ru/numberl0-2005-2.asp

154. Павлов В. Управление качеством в стоматологии/ В. Павлов // Аналитическая газета DMG. №10 (2). - 2005. Web: http://www.dmg.ru/number8-2004-7. asp

155. Панкевич И.И. Критерии оценки стоматологической помощи населению Республики Беларусь: автореф. дис. к.м.н. Минск. 1996. - 16с.

156. Пападопулос Ф.Ф. Организация профилактики и лечения зубов в Австралии / Ф.Ф. Паподопулос// Стоматология для всех, 2001. №2. - С.ЗЗ-35.

157. Пожарская Н.А. Современные проблемы оказания стоматологической помощи в условиях медицинского страхования/ Н.А. Пожарская, О.И. Салагай // «Актуальные проблемы охраны здоровья населения и здравоохранения Иркутской области». Иркутск, 1998. - С.99-100.

158. Полуев В.И. Особенности развития стоматологической службы в новых социально-экономических условиях: дис. д-ра мед. наук в виде научного доклада. М., 2001. - 62с.

159. Поляков И.В., Зеленская Т.М., Ромашов П.Г., Пивоварова Н.А. Экономика здравоохранения в системе рыночных отношений. СПб. - 2006.287 с.

160. Постановление Правительства РФ №101 от 14.02.2003г. «О продолжительности рабочего времени медицинских работниковстоматологических клиник в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности».

161. Приказ МЗ и МП РФ № 312 от 06.08.96 г. «Об организации работы стоматологических учреждений в новых экономических условиях хозяйствования».

162. Приказ МЗ РФ №238 от 26.07.2002 г. «Об организации лицензирования медицинской деятельности».

163. Приказ МЗ РФ №408 от 15.11.2001 г. «Инструкция по расчету условных единиц трудоемкости работы врачей-стоматологов и зубных врачей».

164. Приказ МЗ РФ №50 от 25.01.88 г. «О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема».

165. Приказ МЗ СССР №1166 от 10.12.76 г. «Положение о стоматологической поликлинике».

166. Приказ МЗ СССР №950 от 1.10.76 г. «О штатных нормативах медицинского персонала стоматологических поликлиник».

167. Приходина Т.Я. Мотивация пациентов к профилактике и лечению у стоматолога в условиях крупного промышленного предприятия: автореф. дис. к.м.н. Омск, 1993. 19с.

168. Профессионалы о профессиональных ассоциация. // Аналитическая газета DMG. №4(2). - 2002. Web: http://www.dmg.ru/number4-2002-2. asp

169. Пьянзин В.И., Агеенко A.M., Ризванов И.Р., Клрягин Г.Н. Документация в клинике стоматологической имплантологии // Новое в стоматологии. №3. - 1993. С. 322-335.

170. Райе Дж.А. Новые принципы планирования и управления в здравоохранении стран Центральной и Восточной Европы. М., Остожье, 1996.-С.66-84.

171. Раушенбах Г.В. Экспертные оценки в медицине/ Г.В. Раушенбах, Филиппов О.В.//-М.: ВНИИМИ, 1983. 80 с.

172. Реформы здравоохранения в Европе: анализ нынешних стратегий. ВОЗ: Европейское региональное бюро, Копенгаген, 1996. - 48 с.

173. Решетников A.B. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. М.: Финансы и статистика, 1998. - 336 с.

174. Родионова, В.Н. Менеджмент в здравоохранении в новых экономических условиях / В.Н. Родионова // Экономика и управления здравоохранением (ред. Ю.П. Лисицин) 1993.-С. 43-82.

175. Романов А.Н. Маркетинг: Учебник / Под ред. А.Н.Романова. М.: Банки и биржи, ЮНИТИ, 1996. - 560 с.

176. Российский статистический ежегодник: Стат. сб. / Госкомстат России. -М., 1999.-621 с.

177. Румянцева З.П. Общее управление организацией. М.: Изд-во «ИФРА-М», 2001.-302 с.

178. Садовский В.В. Альтернативные подходы к ценообразованию на стоматологические услуги // Вестник стоматологии. 1997. - №3. - С.6.

179. Садовский В.В. Стоматологическая помощь как особый вид услуг в здравоохранении/ В.В. Садовский, И.Б. Золотоусская, Ю.В. Шиленко //Бюллетень НИИ им. Н.А.Семашко. 1997. - №1. - С.68-76.

180. Садовский В.В. Стоматология «в 4 руки» М., Стоматология, 1999- 103 с.

181. Салеев P.A. Информированность пациентов о своих правах при получении стоматологических услуг/ P.A. Салеев М.Ю. Абросимова // Стоматология нового тысячелетия. М., 2002. - С. 194.

182. Салеев P.A. Организационно-правовые вопросы создания и функционирования филиала юридического лица по оказанию платных стоматологических услуг / P.A. Салеев, Греков А.Х., Самодин В.И.// Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. №2(4) -С.30-34.

183. Салеев P.A. Потребительское поведение на рынке стоматолдогических услуг. /Р.А.Салеев, Ф.Ф.Миндубаева // Материалы Республиканской научно-практической конференции, посвященные 50-летию РКБ МЗ РТ:

184. Современные проблемы развития регионального здравоохранения. Казань, 2003. - С.92-93.

185. Салтман Р.Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. - 432 с.

186. Самодин В.И. Клинико-статистические группы и возможность их внедрения в практику стоматологического обслуживания/ В.И. Самодин // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. - №2. - с.12-16

187. Самодин В.И. Организация платных услуг населению в стоматологических учреждениях / В.И. Самодин, В.С.Васюкова, Н.Г. Шамшурина // Здравоохранение. 1997. - №2. - С. 121-129.

188. Самодин В.И. Формирование цены стоматологической услуги на основе клинико-статистических групп/ В.И. Самодин, B.C. Васюкова // Здравоохранение. 1997. - №1. - с. 152-158.

189. Сборник нормативных документов по организации стоматологической помощи: Грань., М., 1999. - 527 с.

190. Стародубов В.И. Научное обоснование развития здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ: докт. дис. в виде доклада. М., 1997.- 60 с.

191. Старченко A.A. Иски пациентов: кто несет ответственность?" /А.А.Старченко, Д.А.Зинланд, М.Ю.Фуркалюк, И.В.Рыкова, и др. //Менеджер здравоохранения", 2011. №4. - с. 50-62.

192. Сухоруков М.М. К вопросу об определении понятия «услуга» / М.М. Сухоруков//Маркетинг в России и за рубежом. 2004. - №4. (42). -С. 117-126

193. Тё Е.А. Совершенствование управления стоматологической службой на основе применения экономических методов, автореф. дисс. к.м.н. Казань. -1993. -23с.

194. Теория и практика менеджмента и маркетинга/ К.Н.Симонян, Т.Д. Лиенко, A.B. Сапегина, А.Т. Дмитришен А.Т. // Учебное пособие. РМАПО, кафедра социальной гигиены и организации здравоохранения. М.: «ЦОПКБ ВИМ». 1997.-140 с.

195. Тогунов И.А. Модель маркетинговой системы медицинских услуг (маркетинговая формализованная сущность либеральной системы здравоохранения) // Эксклюзивный маркетинг. 1999. - №5. - С.47-83.

196. Тогунов И.А. О взаимодействии врача и пациента в маркетинговой системе медицинских услуг // Здравоохранение Российской Федерации. -1999. №2. - С. 63-64.

197. Тогунов И.А. Проблемы удовлетворения спроса на медицинские услуги / И.А. Тогунов // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. 2000. - №4.-С. 18-20.

198. Тогунов И.А. Сегментация рынка медицинских услуг как степень доступности медицинской помощи / И. А. Тогунов // Здравоохранение Российской федерации.-2000.-№ З.-С. 12-14.

199. Токарев О. Непроторенная дорога или кое-что о медицинском праве / О. Токарев//Медицинская газета. 17. - №57.

200. Томпсон A.A., Стрикленд А.Дж.мл. III. Стратегический менеджмент. -М.: ИНФРА-М, 2001 411 с.

201. Усенко В. Фармацевтический маркетинг / В. Усенко// Провизор. 2002. -№19.

202. Федеральный закон «О рынке ценных бумаг» от 22.04.1996 / Российская газета №79 25.04.1996, с. 3-4.

203. ФЗ от 08.02.1998 № 14-ФЗ (ред. от 21.03.2002) «Об обществах с ограниченной ответственностью» (принят ГД ФС РФ 14.01.1998).

204. ФЗ от 08.02.2001 № 129-ФЗ (ред. от 23.12.2003) «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» (принят ГД ФС РФ 13.07.2001).

205. Федеральный закон Российской Федерации от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации

206. ФЗ от 12.01.1996 №7-ФЗ (ред. от 23.12.2003) «О некоммерческих организациях» (принят ГД ФС РФ 08.12.1995).

207. Федеральный закон от 26 декабря 1995 г. N 208-ФЗ "Об акционерных обществах".

208. ФЗ от 26.12.1995 №208-ФЗ (ред. от 06.04.2004) «Об акционерных обществах» (принят ГД ФС РФ 24.11.1995).

209. Хайем А. Маркетинг для «чайников». М.: «Диалектика», 1998. - 332 с.

210. Ходаков А. Инвестиции в стоматологический бизнес/ А. Ходаков // Директор-инфо-№1 .-2005. Web:http://www.directorinfo.ru/ Article. aspx?id= 14054&iid= 638

211. Хэмилтон Дж. Что такое маркетинговое исследование. / Дж. Хэмилтон// Социологическое исследование. 1994. - №3. - С. 109.

212. Челенков А.П. Маркетинг услуг: Продукт / А.П. Челенков// Маркетинг. -1998.-№1.-С.116-120.

213. Шейман И.М Экономика здравоохранения. Учебник /И.М.Шейман, М.Колосницина, С.Шишкин //ГУ ВШЭ.- М., 2008. 480 с.

214. Шестаков В.Т Шестаков В.Т., Янушевич О.О., Леонтьев В.К. Основные направления развития стоматологической службы России (Проект концепции) М.: Медкнига. Изд-во «Стоматология». -2008.- с. 199.

215. Щепин О.П. Основные направления совершенствования системы здравоохранения Российской Федерации Медицина и здравоохранение в дни войны и мира: Материалы науч.-практ. конф. М., 2000. - С. 118-124.

216. Экономика России: рост возможен. Исследование производительности ключевых отраслей. Отчет McKinsey Global ^йШе.Октябрь, 1999. Web:http://www.bsmei.narod.ru/dp/McK/resalt.pdf

217. Эпштейн В.Л. Во главе угла профессионализм и интересы клиентов/ В.Л. Эпштейн // Стоматология для всех. - 2000. - №2. - С.60-62.

218. Юшманова Т.Н. Изучение мнения населения о качестве медицинской помощи во внебюджетных стоматологических учреждениях / Т.Н. Юшманова// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - №4. - С. 17-19.

219. Юшманова Т.Н. Эколого-гигиенические и социальные аспекты стоматологического здоровья населения Архангельской области: автореф. д.м.н. Архангельск. 1999. - 39с.

220. Ядов В.А. Социологическое исследование: методология, программа, методы. Самара: Изд-во «Самарский университет», 1995. - 329с.

221. Янченко В.М., Касумова М.К., Мчедлидзе Т.Ш. Управление медицинским бизнесом: Система управления стоматологической организацией. СПб., 2005. - 272 с.

222. Ackoff R.L. Beyond Prediction and Preparation //Journal of Management Studies. 1983. - N20. - s. 59-69 .

223. Berry L.L. and Parasuraman, A. (1991) Marketing Servises: competing Through Quality, New York, Free Press

224. Berry, L.L., Zeitami, V.A. and Parasuraman, A. (1985) Quality counts in services too // Business Horizons. May-June. - P. 44-52.

225. Brown E.R. A national health program for the United States // JAMA. 1992. -Vol.267, No 4.-P. 552-558.

226. Chasteen J.E. Predictable means productive in four-handed dentistry // Dentalpractice Msr 1980 - № 1(3) - P. 54-56.

227. David C. Bojanic. Quality Measurement in Professional services Firm// Journal of Professional Services Marketing. 1991. - № 7. - . - P.27-36

228. European Health Care Reform. Analysis of current strategies / Eds and written by Richard Saltman, Josef Figueras. WHO Regional Publications. European Series, No 72. - Copenhagen, 1997. - 310 p.

229. Harvey A. What Researchers Think About Online Research. 1998. - Web: http://www.rockresearch.com/Articles/mr06/mr06.html

230. Health care Delivery in the United States / Steven Jonas a contributors$ with a forew. By John Gordon Freymann. 3rd ed. - N.Y.: Springer, 1986.-558 p.

231. Kotier P. Marketing Management: The Millenium Edition, New Jersey, Prentice Hall. -2000-715p.

232. Lister J. Reform of British national health service // N. Engl. J.'Med. -1990.-N0.6.-P. 410-412.

233. Marcenes W.S., Sheihman A. The relationship between stress and oral health status. Soc. Sei. Ved., 1992, Dec, 35(12). - P. 727-730.ci

234. Maslow A.M. Motivation and Personality, New York, Harper & Row. -1987. -p.15-31.

235. Mc Catthny, E.J. William D. Perreaul . Basic Marketing, Homewood, 111, Irwin. 1996.- 868 p.

236. Ogunbodede E.O., Olusile A.O., Ogunniyi S.O. Faleyimu B.L. Socioeconomic factors and dental health in an obstetric population.- West Afr. J. Med., 1996, Jul-Sept; 15(3).-P.170-176.

237. ORH Position Paper: Expanded Programme Through Partnership With the International Dental Federation and Participation in the NCD Integrated Programme. Geneva, 1986.

238. Parasuraman, Zeitthaml. Services Marketing 203p.

239. Rathmell John M. What is meant by services? // Journal of Marketing, Vol. 30. № 4 (Oct., 1966). - P.32-34.

240. Rust R.T., Zahoric A.J., Keiningham T.L. Service Marketing, Harper Collins College Publishers. 1996. - P.7-10.

241. Rust R.T., Zahoric A.J., Keiningham T.L. Service Marketing, Harper Collins College Publishers. №4. - 1996. - P. 1 1.

242. Seltman R.B., Antonio Durán Hans F.W. Dubois. Governing Public World Health Organization, on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies. 2011.-260 p.

243. Souba W.W. Political strategy, business strategy, and the academic medical center: linking theory and practice. /W.W.Souba, M.R. Weitekamp, J.F. Mahon. // J. Surg Res. 2001.- Sep;100(l):l-10.

244. Woods D.K. Realizing your marketing influence, Part 2: marketing from the inside out. / D.K. Woods, S.Cardin //J. Nurs Adm. 2002 Jun;32(6):323-30.

Автореферат и диссертация по медицине (14.01.14) на тему:Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности

Автореферат диссертации по медицине на тему Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности

Оглавление диссертации Киреев, Михаил Юрьевич :: 2013 :: Казань

Введение диссертации по теме "Стоматология", Киреев, Михаил Юрьевич, автореферат

Заключение диссертационного исследования на тему "Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности"

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2013 года, Киреев, Михаил Юрьевич

Похожие научные работы

Каталог диссертаций