Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Оптимизация тактики ведения беременности и родов у женщин после лечения бесплодия эндокринного генеза

ДИССЕРТАЦИЯ
Оптимизация тактики ведения беременности и родов у женщин после лечения бесплодия эндокринного генеза - диссертация, тема по медицине
Митяев, Валерий Георгиевич Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.01
 
 

Оглавление диссертации Митяев, Валерий Георгиевич :: 2003 :: Москва

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Особенности гормональных нарушений у больных с БЭГ.

1.2. Современные данные о течении беременности и родов у женщин после лечения БЭГ.

Глава II. Материалы и методы исследования.

2.1.Клиническая характеристика беременных после лечения БЭГ.

2.2.Методы исследования.

Глава III. Особенности течения и ведения беременности и родов у женщин после лечения БЭГ

3.1. Особенности течения беременности \ женщин после лечения БЭГ.

3.2.Лечение осложнений беременности \ наблюдаемых пациенток.

3.3. Особенности течения родов у женщин после лечения БЭГ.

3.4. Состояние новорожденных от матерей с БЭГ в анамнезе.

3.5. Особенности послеродового периода у женщин после лечения БЭГ.

Глава IV. Обсуждение полученных результатов исследования.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Митяев, Валерий Георгиевич, автореферат

Высокая частота бесплодия эндокринного генеза, которая по данным ВОЗ, достигает 35-40% (1985) ставит перед акушерами-гинекологами серьезную задачу восстановления репродуктивной функции пациенток. Критерием эффективности лечения женского бесплодия является не только частота наступления беременности, но и рождение жизнеспособного здорового ребенка при сохранении здоровья матери. Многие исследователи указывают на большую частоту осложнений гестации у пациенток с индуцированной беременностью [78, 113, 114, 230, 256]. Основными из них являются: угроза невынашивания и ФПН, которые обусловливают хроническую гипоксию плода, синдром задержки развития плода (СЗРП), повышают риск перинатальной заболеваемости и смертности [8, 10, 15, 160]. Течение родов у этих пациенток наиболее часто осложняется слабостью родовой деятельности, которая может быть причиной острой гипоксии плода, кровотечений в родах, ведет к увеличению количества оперативных вмешательств и послеродовых септических заболеваний [39, 40]. Все это значительно ухудшает прогноз для матери и плода, и обусловливает не медицинскую, но и социальную значимость проблемы ведения беременности и родов у пациенток после БЭГ.

Лечение вышеназванных осложнений беременности и родов традиционно основано на применении широкого арсенала медикаментозных средств, которые часто небезразличны для организма матери и плода. В то же время, применению немедикаментозных методов терапии в акушерстве посвящены немногочисленные работы [54, 59, 77].

Одним из перспективных немедикаментозных методов, применяемых в акушерстве и гинекологии, является акупунктура [23]. Исследованиями Асо и соавт. (1976) и Пеллегрэн и соавт. (1980) доказано влияние иглорефлексотерапии (ИРТ) на концентрацию в плазме крови ЛГ, ФСГ, прогестерона и эстрадиола у здоровых женщин. Это послужило обоснованием для использования ИРТ с целью коррекции гормональных нарушений и обусловленных ими изменений во время беременности. Применение ИРТ для лечения осложнений беременности и родов у пациенток с индуцированной беременностью не изучено.

Все вышесказанное определило цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования: улучшить исходы беременности \ женщин после лечения БЭГ путём использования ИРТ для коррекции осложнений гестации и родов.

Задачи исследования:

1. Определить особенности течения беременности у женщин после лечения БЭГ.

2. Разработать тактику лечения угрозы невынашивания беременности и ФПН у женщин после лечения БЭГ с помощью OTT и оценить ее эффективность.

3. Определить особенности течения родов у женщин после лечения БЭГ и эффективность применения ИРТ для коррекции слабости родовой деятельности.

4. Оценить исходы родов и состояние плода у женщин после лечения БЭГ.

5. Оценить влияние ИРТ, применяемой для коррекции осложнений беременности и родов, на состояние плода и течение послеродового периода.

Научная новизна. Проведен анализ осложнений беременности и родов у женщин с БЭГ в анамнезе.

Показано, что основными осложнениями гестации являются угроза прерывания беременности и фетоплацентарная недостаточность, наиболее частым осложнением родов - слабость родовой деятельности, в послеродовом периоде - субинволюция матки и воспалительные заболевания.

На основании изучения особенностей гормональной функции ФПК при беременности и содержания в сыворотке крови рожениц биогенных аминов доказана их обусловленность исходными нарушениями функции яичников.

Разработаны методы коррекции угрозы прерывания беременности. ФПН и слабости родовой деятельности с помощью ИРТ и доказана ее эффективность.

Показано положительное влияние ИРТ на состояние плода и новорожденного, а также на течение послеродового периода.

Практическая значимость

Разработан метод дифференцированной ИРТ для лечения угрозы невынашивания у беременных с БЭГ в анамнезе в зависимости от характера исходных нарушений гормональной функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, позволяющий снизить частоту ранних потерь беременности в 3 раза.

Практическому здравоохранению предложен научно обоснованный, эффективный и безопасный метод ИРТ для коррекции ФПН и слабости родовой деятельности, способствующий уменьшению частоты оперативного родоразрешения в 1,5 раза, осложнений послеродового периода в 1,5 раза, перинатальной смертности - в 3 раза.

Положения, выносимые на защиту:

1. Наиболее частыми осложнениями гестации у беременных с БЭГ в анамнезе являются: угроза невынашивания, ФПН; родов - слабость родовой деятельности.

2. Комплексная терапия основных осложнений беременности у пациенток с БЭГ в анамнезе с использованием ИРТ более эффективна и безопасна, чем медикаментозная коррекция.

3. Применение ИРТ для лечения осложнений беременности и родов благоприятно влияет на состояние плода и новорожденного, \лучшает исходы беременности для матери и плода, уменьшает частоту осложнений в послеродовом периоде.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на краевых обществах акушеров-гинекологов в 1998-2001 гг., конференциях учёных в Пятигорской фармацевтической академии (2002 г.), Всероссийской научно-практической конференции хирургов (2002 г.). Опубликовано 7 научных работ.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация тактики ведения беременности и родов у женщин после лечения бесплодия эндокринного генеза"

ВЫВОДЫ

1. Наиболее частыми осложнениями гестации у беременных с БЭГ в анамнезе являются: угроза невынашивания (53.6%), ФПН (39.6%); родов - слабость родовой деятельности (25,5%). Частота КС в этой группе беременных составляет 30.2%.

2. Применение ИРТ для лечения N грозы прерывания беременности у пациенток с БЭГ в анамнезе оказывает выраженный спазмолитический и токолитический эффект, является безопасным и эффективным методом, позволяющим снизить частот} самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов в 3 раза.

3. К о м п л е к с н о е лёче 11 и с Ф1III с П [*Т~ способствует нормализации гормональной функции ФПК, гемодинамики в маточных артериях, сосудах пуповины и аорте плода, что способств}ет \л\чтению состояния плода, оцениваемого по данным БФПП,} 95.2% беременных, при медикаментозной терапии - \ б 1.9% пациенток.

4. Использование ИРТ для лечения слабости родовой деятельности способствует активации ХС, нормализует содержание биогенных аминов в сыворотке крови рожениц и является патогенетически обоснованным методом коррекции этого осложнения, более эффек ибным и безопасным, чем медикаментозная родостимуляция.

5. Применение ИРТ для коррекции осложнений беременности и родов у пациенток с БЭГ в анамнезе оказывает положительное влияние на состояние плода и новорожденного, способствует снижению частоты развития асфиксии средней и тяжелой степени в 2 раза, уменьшению перинатальной заболеваемости и смертности.

6. Применение ИРТ при лечении осложнений беременности и родов способствует снижению частоты оперативного родоразрешения в 1,5 раза, уменьшению частоты послеродовых осложнений (субинволюция матки, воспалительные заболевания) в 2 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Беременные после лечения БЭГ следует относить к группе высокого риска по развитию осложнений во время беременности и родов, осуществлять тщательное диспансерное наблюдение и профилактические мероприятия с ранних сроков гестации.

2. Для лечения угрозы невынашивания беременности целесообразно применять дифференцированную ИРТ в зависимости от

--ИСХОДНЫХ нарушений фуньчтмн яичнш-оя

3. Всем беременным с БЭГ в анамнезе следует проводить диагностику состояния ФПК в динамике. Медикаментозную терапию ФПН целесообразно проводить з комплексе с ИРТ, что повышает эффективность лечения и позволяет уменьшить дозы лекарственных препаратов.

4. Коррекцию слабости родовой деятельности у рожениц с БЭГ в анамнезе оптимально проводить с помощью ИРТ, которая является патогенетически обоснованным, наиболее эффективным и безопасным методом лечения этого осложнения.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Митяев, Валерий Георгиевич

1. Абрамченко В. В., Бибилейшвили 3. Д., Чхеидзе А. Р. Профилактика и лечение аномалий родовой деятельности.- Тбилиси, 1987. 564 с.

2. Абрамченко В.В. Активное ведение родов: Руководство для врачей. -СПб.,1996. 560 с.

3. Александрова Н. П., Петухов Е. Б. Ультрафиолетовое облучение крови в медицине,- Владивосток, 1987.-е. 157—158.

4. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска: Пер. с англ. М,, 1989, 654 с.

5. Айламазян Э.К. Антиоксиданты в комплексной терапии позднего токсикоза беременных и связанной с ним хронической гипоксии плода. // Акуш. и пш. -1991,-№3,-с. 30-31.

6. Башмакова Н.В., Юрченко Л.Н., Цывьян П.Б. Голиков М.Ю. Доклиническая диагностика токсикоза второй половины беременности в условиях однодневного стационара. // Акуш. и гин. 1990.-.Nbl 1 .-с.38-40.

7. Башмакова Н.В., Медвинский И.Д., Юрченко Л.Н. и соавт. Методологические подходы к оценке тяжести гестоза Ч Акуш. и гин. 1998.-.\!>5.-с.32-33.

8. Бурдули Г. М., Фролова О. Г. Репродуктивные потери. М., 1997.-325 с.

9. Бодяжина В. И. // Акушерская помощь в женской консультации,- М„ 1987,125 с.

10. Балаболкин М. И., Герасимов Г. А. Пролактин: клинические аспекты.— М.,1988.-5С.

11. Бурлев В.А., Мамедалиева Н.М., Сидельникова В.М. Кислотно-основное состояние и газы крови у беременных с привычным невынашиванием на фоне метаболической терапии. // Акуш. и гин.-1992.- № 2.-с.20-21.

12. Бирюкова М.С. Эндокринные заболевания и синдромы. Вирилизм. М. «Знание-М/>, 1999.-е. 197.

13. Васадзе Д.В., Зацепина Л.П., Орлова В.Г., Сидельникова В.М. Эндокринные формы бесплодия как фактор риска невынашивания последующей беременности. // Акуш. и гин. -1984,- №2.- с. 17-20.

14. Васадзе Д. В. Профилактика и лечение невынашивания в ранние сроки беременности у женщин с эндокринным бесплодием в анамнезе: Автореф. дис.,. канд. мед. наук,- М., 1984, 24 с.

15. Ветров В. В. Реабилитация больных, перенесших пиелонефрит в гестационном периоде. Экстрагенитальная патология и беременность // Сб. науч. трудов. М., 1986.-78 с.

16. Ветров В.В. Экстрагенитальные заболевания и гестоз. " Акуш. и гин. -2001,-№4,- с.7.

17. Воронин К.В., Шехтман ММ., Смирнов В.А. Дифференцированный подход к диагностике и терапии артериальной гипотензии беременных.//Акуш. и гин.-1986.-№6.-с. 52-54.

18. Воронин Ю.Т. Клинико-физиологическая характеристика и психотерапия больных рвотой беременных: Автореф.дис. . .канд.мед,нау к,- М., 1987.-28 с.

19. Воронцова Г.М. Акупунктура в лечении и профилактике нарушений сократительной деятельности матки: Дис.д-ра мед. наук. М.,1983. 288 с.

20. Вейн А.М. Заболевания вегетативной нервной системы,- М.,1991,- 347с.

21. Гаваа Л. Традиционные и современные аспекты Восточной рефлексотерапии.М., 1990.-575с.

22. Гаврилова Л. В. Проблемы опг- гестозов: Тез. Докл. объединенногопленума межведомственного науч. Совета по акушерству и гинекологии РАМН и Рос. Ассоциации акушеров-гинекологов. Чебоксары. 1996. - с. 8.

23. Грищенко В.И., Щербина H.A., Танько О.П. и соавт. Фетальная, клеточная и тканевая терапия: результаты и перспективы применения в акушерстве и гинекологии. // Акуш. и гин.- 2001.- №2.- с.6.

24. Громыко Г.Л. Актовегин.-СПб.,1997.- 66 с.

25. Геворкян М.А. Эндокринно-метаболические и молекулярно-биологические факторы в восстановлении репродуктивного здоровья у женщин с синдромом поликистозных яичников. Авюреф. дисс. канд. мед. наук. М., 2001.- 23 с.

26. Городков В. Н. Функциональная систечш мать плацента - плод при невынашивании беременности: дис. . д-ра мед. наук. Иваново, 1985.-187 с.

27. Глазкова О.И. Оптимизация диагностики и лечения бесплодия у пациенток с хронической ановуляцией и гиперандрогенией. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1999. 23 с.

28. Дадалова Л.Н. Некоторые аспекты ведения женщин с невынашиванием в женской консультации. // Акуш.и гин.-1991.- №9.-с. 15-16.

29. Деревянко И.М., Деревянко Т.И., Рыжков В.В. Пиелонефрит.-Ставрополь.-1998.-15с.

30. Джаббарова Ю.К., Бугланов A.A., Казакбаева Х.М. и соавт. Обмен железа и трансферрина при физиологической и осложненной анемией беременности. Акуш. и гин.- 1986.- №12,- с.13-15.

31. Димитров Д.Я. Анемии беременных: гемогестозы: пер. с болг.— София,1985.-62 с.

32. Дифференциальная диагностика различных форм бесплодия в амбулаторных условиях. Пособие для врачей. Серия работ под ред. В.И.Кулакова. НЦ АГиП РАМН. М.,2000, 35 с.

33. Долян Г. Г. Прогнозирование, профилактика, диагностика и лечение гиперандрогенной формы бесплодия: автореф. дис. . д-ра мед. наук,- Киев. 1989.-37 с.

34. Дорофеева М.О. Терапия эндокринных нарушений при невынашивании беременности. // Акуш. и гин,- 1988,-№2.-с.29-31.

35. Дуда И.В. Нарушения сократительной деятельности матки. Минск: Беларусь, 1989.-223с.

36. Дуда И.В., Дуда В.И. Клиническое акушерство. Минск, 1997,- 603с.

37. Елисеев О.М., Шехтман М.М. / Беременность. Диагностика и лечение болезней сердца, сосудов, и почек,- Ростов-на Дону,-1997,- 356 с.

38. Жаркин А.Ф., Жаркин H.A. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии. Л., 1988,-120 с.

39. Зацепина Л.П. Некоторые вопросы патогенеза вторичного эндокринного бесплодия у женщин с гиперандрогенией и привычным выкидышем в анамнезе.//Акуш. и гин.-1987.-№10.-с. 19-21.

40. Зацепина Л.П. Некоторые вопросы патогенеза вторичного эндокринного бесплодия у женщин с гиперандрогенией и привычным выкидышем в анамнезе. // Акуш. и гин,- 1987,- № 1 о,- с. 19-21.

41. Иваничев Г.В. Нейрофизиологические механизмы акупунктурной аналгезии триггерных пунктов.// Тез.докл. Поволжской 2-й научно-практ.конф. «Нейрофизиология акупунктуры»,- Казань, 1994,- с.63-65.

42. Изида Н., Лейзерович Г. Беременность и болезни крови. Справочник Калифорнийского университета. М.,1999,- с.93.

43. Кадырова A.A., Джаббарова Ю. К. Железодефицитные анемии беременных.— Ташкент, 1983.-102 с.

44. Карпушин В.П., Вардимиади Н.Д., Селезнёв A.B. Немедикаментозные методы терапии артериальной гипотензии у беременных.// Акуш. и гин.-1988.-№4.-с.57-58.

45. Каюмова Ш.П. Клинико-иммунологическая характеристика рвоты беременных: Автореф. Дис. .канд.мед.наук М., 1986.-24 с.

46. Калашников С.А., Культербаева М.А. Особенности гемодинамики матери и плода при опг-гестозах. // Акуш. и гин. -1993,- №6.-с.21.

47. Калугина Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф. Хронический пиелонефрит: (Клинико-иммунологические аспекты).- М.: Медицина, 1993.- 236 с.

48. Качалина Т.С., Гречканев Г.О. Опыт использования озонотерапии в комплексном лечении невынашивания беременности. // Акуш. и гин.-2001.-№3.-с.25.

49. Капанадзе М.Ю. Принципы профилактики тромбоэмболических осложнений после кесарева сечения в группах высокого риска. У Акуш. и гин.-1999.- №2.-с.26-30.

50. Кнаппе Г.,Карола В., Шамбах X. Гормонотерапия: Пер. с немецк. -М.,1988,-с.342-346.

51. Клейн В.А. Течение беременности и состояние фето-плацентарной системы при артериальной гипотонии.// Акуш. и гин.-1988.-№4,-с.7-3.

52. Козинец Л. С., Макаров В. А. Исследование системы крови в клинической практике. М., 1997.-32 с.

53. Козлов A.B. Современная акупунктура,- Смоленск, 1996.-240с.

54. Коколина В.Ф., Каухова A.A. Поликистоз яичников. Методические рекомендации. М. 2001. 26 с.

55. Кондратьева JI. Т. Современное акушерство и кесарево сечение,- М. 1989.113 с.

56. Коломейчук JT.B. Плацентарная недостаточность при позднемтоксикозе беременных: профилактика и выявление в условиях женской консультации. //Акуш. и гин.-1987. №8. - с. 27-29.

57. Ковальчук Я. Н. Оптимизация мероприятий по профилактике материнской смертности от тромбоэмболических осложнений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1996.-24с.

58. Кремлинг X., Лутцайер В., Хайнтц Р. Гинекологическая урология и нефрология: Пер. с немецк. М.: «Медицина», 1985.-365с.

59. Куликова И.К. Рвота беременных. //Ак\ш. и гин. .-1989.-Л»5.-с.7-9.

60. Кулаков В. И., Зак И. Р., Куликова И. Н. Послеродовые инфекционные заболевания,- М., 1984.-84 с.

61. Кулаков В.И., Сидельникова В.М. Снижение перинатальной заболеваемости и смертности при невынашивании беременности. // Акуш. и гин. -1991.- №2.-с.5.

62. Кулаков В.И., Серов В.Н. Барашнев Ю.И. и др. Безопасное материнство. -М., 1998.-516 с.

63. Кулаков В.И., Мурашко Л.Е. Новые подходы к терминалогии, профилактике и лечению гестоза. // Акуш. и гин.-1998,- №5 с.З 4.

64. Кульберг А. Я. Рецепторы клеточных мембран.— М., 1987,- 64 с.

65. Курапов Е.П., Журавка Г.В., Могилевкина И.А. и соавт. Применение трансфузии облученной ультрафиолетом аутокрови в комплексной терапии женщин с анемией, перенесших операцию кесарева сечения. //Акуш. и гин,-1990,- №5,- с. 28-31.

66. Курышева К.А., Колгушкин Г.А., Георгадзе Г.Р. и соавт. Доклиническая

67. Диагностика угрозы невынашивания беременности и поздних гестозов у беременных с нормальной массой тела и ожирением // Акуш. и гин .-1994,- №2.-с.17- 19.

68. Лосева М. И., Шпагина Л. А., Зюбина Л. Ю: Сазонова О. В. Принципы организации гематологической помощи. Л., 1987,- 254 с.

69. Лосева М.И., Сазонова О.В., Зюбина Л.Ю., Карева Н.П., и др. Методика раннего выявления и лечения пациентов с железодефицитными состояниями.// Тер. архив.- 1989 №7,- с.36-39.

70. Логвиненко A.B., Мамедалиева Н.М., Розенфельд Б.Е. Особенности плодово-маточно-плацентарного кровотока при привычном невынашивании беременности. //Акуш и гин.-1993,-№4.-с.22-23.

71. Луценко Н. С. Беременность и роды у женщин с ожирением.— Киев, 1986.64 с.

72. Ляшко Е.С. Особенности течения беременности и родов при надпочечниковой гипёрандротенйТГГЛкушГи гин. 1L-Tvfl0.-е."П^ТТ."

73. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. М. «Медицинское информационное агентство», 200l.-c. 128-174.

74. Марова Е.И. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин. М. «Фармация и A.v жен», 1999. 43 с.

75. Мареева Л. С. Кесарево сечение у женщин с различной степенью инфекционного риска: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 1985.-43 с.

76. Мареева Л.С., Левашова И.И., Ищенко А.И.и соавт. Некоторые новые аспекты хирургической тактики абдоминального родоразрешения. /7 Акуш. игин.-1992.- №8.- с. 29.

77. Мачерет Е.Л., Самосюк И.З. Руководство по рефлексотерапии.-Киев, 1982,-304с.

78. Мамедалиева Н.М., Ищенко В.М., Фурсова З.К.и соавт. Особенности ферментативной активности лейкоцитов у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе.// Акуш.и гин.-1991.-№1с.15

79. Мамедалиева Н.М., Бурлев В.А., Ситников В.Ф. и соавт. Состояние фето-плацентарной системы у беременных, страдающих привычным невынашиванием, на фоне комплексной терапии с применением метаболической коррекции. //Акуш. и гин.- 1991,- №7.-с.22-26.

80. Матлина Э.Ш., Киселёва З.М.,Софиева И.Э.// Методы исследования некоторых гормонов и медиаторов,- М., 1965.-с.25-35.

81. Малахова E.H., Лопухин В.О., Долгов A.M. Взаимообусловленность нейроэндокринных и имунных нарушений в патогенезе гестоза у беременных с гипертонической болезнью. // Акуш. и гин.- 1993.- №3.-c.3-5.

82. Милчев Н., Александрова А. Лечение железодефицитной анемии у беременных. // Акуш. и гин.-1999.- №3,- с.59.

83. Михеенко Г.А., Радионченко A.A., Михайлова В.Д. Оценка центральной гемодинамики плода у беременных с артериальной гипотонией. // Вопр. охр. "материнства и~детства7:199ТГ-7у»ТГ-с391

84. Михеенко Г.А. Структурно-функциональное состояние верхних мочевых путей при гестозе. // Акуш. и гин,- 1999.- №1.- с.44.

85. Мирович Д.Ю., Селезнёв A.B. Информационная значимость хронобиологических реакций матери и плода на постуральные нагрузки при артериальной гипотензии беременных. //Вопр.охр. материнства и детства.-1990.-№10.-с.8-11.

86. Михайленко Е.Т., Василенко Л.В., Зимина И.Л. О доклинической диагностике поздних токсикозов беременных. //Акуш. и гин.-1990.- №5,- с.65.

87. Мусаев 3. М. Клинико-диагностическое значение исследования маточноплацентарного и плодово-плацентарного кровотока у беременных с гестозом: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1989.-25 с.

88. Назаренко Т.А. Женское бесплодие, обусловленное нарушением процесса овуляции (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1998. 46 с.

89. Никифоровский Н.К., Степанькова Е.А., Петрова В.Н. Изменения фето-плацентарной системы при угрозе недонашивания беременности. // Акуш. и гин.-1991.-№6.-с. 20-23.

90. Омаров Н. С.-М. Влияние гестоза в сочетании с железодефицитной анемией на лактационную функцию: автореф. Дис. . Д-ра мед. наук. М., 1999.-187с.

91. Овсянникова Т.В. Патогенез, клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения бесплодия при гиперпролактинемии у женщин. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1990. 44 с.

92. Овсянникова Т.В., Пшеничникова Т.Я., Бурдина Л.М., Корнеева И.Е. Клинико-диагностические показатели и отдаленные результаты лечения бесплодия при гиперпролактинемии. // Акуш. и гин,- 1989.- №10.- с.46-49.

93. Овсянникова Т.В., Глазкова О.И. Особенности лечения бесплодия при "гпперандрогешшТПшеколог ия. 20Ш7Т!5Г.Х?127с:5::Р5Т —

94. Памфамиров Ю.К., Марковский В.Н., Кичикханов С.Ш., Лапаева Е.В. Клиническое течение и исход беременности при гиперпролактинемии. // акуш. и гин,- 1991,-№ 7.-с. 35-38.

95. Памфиров Ю.К., Голубев В.А., Заец В.В., Алексеев A.A. Исход родов у женщин с синдромом склерокистозных яичников. -М., 1986.- 23 с. Рукопись дапонир. во ВНИИМИ МЗ СССР. .V» 11364-85.

96. Паллади Г.А., Робу А.И., Дондюк Ю.В., Чернецкая О.С. Родовой стресс и постнатальная адаптация новорожденных при кесаревом сечении. П Акуш. и гин.-1992.- №3.-с.30.

97. Пахомова И.А., Мануйлова И.А., Афонина .1.11. Назаренко Т.А. Исходы лечения парлоделом у женщин с гиперпролактинемией. // Акуш. и гин.- 1984.-№5.- с.8-11.

98. Пелькис П. С., Шевченко Л. И., Лозицкий В. П. и др. Синтетические ингибиторы фибринолиза. Киев, 1986.-54 с.

99. Пшеничникова Т.ЯЛ Бесплодие в браке.-М.1991.- 318с.

100. Пшеничникова Т.Я., Сухих Г.Т. Бесплодный брак. // Акуш. и гин,- 1994.-№4,- с.57-60.

101. Раисова А.Т. Невынашивание беременности у женщин с гиперандрогенией. //Акуш. и гин.-1991.-№6.-с.28-31.

102. Рахматуллаева Г.Р. Роль гормональных нарушений в патогенезе невынашивания беременности.// Пробл.эндокринол.-1986.- № 1.-е.77 79.

103. Репина М. А., Федорова 3. Д., Конычева Е. А. и др. Профилактика нарушений гемостаза у беременных группы риска акушерских кровотечений — СПбТ, 3 991.-1 18 с. ——--—— ---

104. Репина М. А. Ошибки в акушерской практике.- Л., 1988.-98 с.

105. Репина М.А., Корзо Т.М., Папаян Л.П. и соавт. Коррекция нарушений гемостаза при беременности, осложненной гестозом. // Акуш. и гин. -1998.-№5.-с.39,41-43.

106. Руководство по эндокринной гинекологии. Под ред. Е.М.Вихляевой. М. «Медицинское информационное агенство», 1997. с. 343-395.

107. Савельева Г. М. // Иммунологические проблемы в акушерстве и гинекологии.- М., 1981.-98 с.

108. Савельева Г. М., Федорова М. В., Клименко П. А., Сичинава Л.Г.

109. Плацентарная недостаточность,- М., 1991.-е. 272.

110. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Дживелегова Г.Д. и соавт. Принципы профилактики и лечения опг-гестозов. // Акуш. и гин,- 1992,- №3.-с.12-15.

111. Савельева Г.М., Сичинава Л.Г. Гипоксические перинатальные повреждения центральной нервной системы и пути их снижения. //Рос. вестн. перинатол. и педиатр.- 1995,- Т. 40, N3.-C. 19-23.

112. Савельева Г.М., Шалина Р.И. Современные проблемы этиологии, патогенеза, терапии и профилактики гестозов.// Акуш.и гин.-1998,- №5,- с.7.

113. Савельева Г.М., Курцер М.А., Шалина Р.И. Роль интранатальной охраны плода в улучшении перинатальных исходов.// Акуш. и гин.-2000.-№5.-с.6-8.

114. Селепей Я.Д. Профилактика нарушений функционального состояния гемокоагуляции и фето-плацентарного комплекса у беременных с поздним токсикозом. // Акуш. и гин,- 1992,- №1 с. 17-18.

115. Серов В. Н. Послеродовые нейроэндокринные заболения.— М., 1978.-171с.

116. Серов В.Н. с соавт. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М. «Русфармамед», 1995. с. 343-395.

117. Серов В.Н., Маркин С.А., Кавтеладзе Л.Р., Смирнова С.О. Стресс-норма показателей коллоидно-осмотического состояния > родильниц после операции- кесарева сечения.^// Аь-ушлдш.-!QQ0 Мой - г 43-34

118. Серов В. Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству. М. 1997. - с. 116-118.

119. Сидорова И.С. Поздний гестоз. М., 1996.-88с.

120. Сидорова И.С., Калюжина Л.С. Профилактика гестоза антиагрегантами и антиоксидантами у беременнцых с артериаальной гипотензией.// Акуш. и гин. 1998.-№5.- с.55-56.

121. Ш.Сидорова И.С., Макаров И.О., Овешникова Т.З., Эдокова А.Б. Современные принципы ведения родов при слабости родовой деятельности. // Акуш. и гин,-2000.-№5.-с.22-26.

122. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. М., 1985.-120 с.

123. Сидельникова В.М., Кирющенков П.А., Хаджиева З.С., Слукина Т.В. Патогенетическое обоснование использования курантила в акушерстве. // Акуш. и шн.-1999.- №5.- с.23-24.

124. Сидельникова В.М. Акушерская тактика ведения преждевременных родов. // Акуш. и гин.-2000.- №5.-с.9-10.

125. Синкявичене Л.П. Взаимосвязь ожирения беременной и повышенной массы тела плода, их корреляция с другими факторами риска //'Акуш.и гин,-1990.-№4.-с18.

126. Слепцова С.К. Факторы риска и причины невынашивания беременности.//Акуш и гин.-1991,- №4,- с.20-23.

127. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. Руководство для врачей. М. «Медицинское информационное агентство». 1997., с. 435-463.

128. Соколова Н.И. Рефлекторная коррекция родовой деятельности при преждевременных родах. // Акуш. и гин. -1990,- №10.-с.33.

129. Старостина Т. А., Кудряшова Н.М. Белокриницкий Д.В., и соавт. Иммунологические свойства околоплодной жидкости при физиологической беременности и гестозах. // Акуш. и гин,- 1991. № 12.-е. 10-13.

130. Старостина Т.А., Белокриницкий Д.В., Кудряшова Н.М., и соавт. Циркулирующие иммунные комплексы и иммуноглобулины а, м, g в системе мать — плод при физиологической беременности и гестозе. // Акуш. и гин,-1992,- №1,- с.20-21.

131. Стрижаков А.Н.,Бунин А.т., Григорян Г. А., Медведев М.В. Информативность допплерометрии в прогнозировании возникновения гестозови синдрома задержки развития плода. //Акуш. и гин.-1990.- №7,- с. 12-15.

132. Стрижаков А. Н., Бунин А. Т., Медведев М. В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике,- М., 1990.-98 с.

133. Стрижаков А.Н., Медведев М.В., Ковалева Л.Г. Состояние маточно-плацентарно-плодового кровотока и сердечной деятельности плода при лечении гинипралом преждевременных родов. // Акуш. и гин.1993,- №2.- с.24,26,29.

134. Стрижаков А.Н., Мусаев З.М. Системные нарушения гемодинамики при гестозах: патогенез, диагностика и акушерская тактика.// Акуш.и гин.-1998.-№5.-с.14,16-17.

135. Стрижова Н.В., Петрунина Ю.А., Ткаченко O.A., и соавт. Клиническое значение комплексного определения плацентарных белков при гестозе. и Акуш. и гин. -1993.- №3,- с.15.

136. Сухих Г.Т., Пономарёва И.В., Городничева Ж.А. и соавт. Спектр антнфосфолипидных антител у беременных с гестозом. //Акуш. и гин. -1989.-№5.-с.23,25.

137. Супряга О.М., Елохина Т.Б. Применение блокаторов кальциевых каналов при беременности. // Акуш. и гин. -1995.- №1.-с8 10.

138. Тареева Т.Г., Ларичева И.П., Жиленко М.И. и соавт. Подготовка к абдоминальному родоразрешению беременных со страданием плода. И Ак\ш. и гин.-1991.- №3,- с.34-35.

139. Тареева Т .Г. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений после кесарева сечения у женщин с высокой степенью инфекционного риска: Автореф. дис. . канд. мед. на) к,- М., 1988.-24 с.

140. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии,- М.1980.- 560с.

141. Терещенко И.В. Патогенетическое обоснование лечения ожирения. Пробл.эндокринол,-1993.-т.39.-с. 18.15 5.Ткаченко Л.В. Факторы риска нейроэндокринных нар>шений репродуктивного здоровья женщин.// Журнал акуш. и жен.болезней. Вып.З.-СПб., 2000.

142. Ухаль М. И. Медикаментозное лечение больных пиелонефритом // Врачебное дело, 1988, № 2.-е. 10-12.

143. Фёдорова М.В., Беспалова В.А., Терещенко ЛИ. Уровень гормонов в крови женщин при угрозе прерывания беременности.// Акуш. и гин.,1983.-№5.-с.32-33.

144. Фёдорова М.В., Логутова Л.С., Ларичева И.П. и др. Технология дородовой подготовки беременных с учётом патологии матери и плода. // Рос. вестн. акуш,- гин.- 2001,- № 1.-е. 102-103.

145. Ходарева Т.В. Прогностическая ценность данных ультразвукового исследования при кровотечениях во время беременности у больных с невынашиванием. // Акуш и гин .-1990.- №7.-с.28.

146. Хейфец С.Н., Игитова М.Б. Перинатальная патология у потомства женщин, лечившихся по поводу эндокринного бесплодия и пути её снижения. // Акуш. и гин.-1991.-№ 4.-с.52-55.

147. Чернуха Е. А., Комиссарова Л. М. Современные аспекты операции кесарева сечения: Обзорная информация,- М., 1988.-128 с.

148. Чернуха Е. А. Родовой блок.-М., 1991.-182 с.

149. Чернуха Е.А., Чернуха Г.Е. Ведение беременности и родов у женщин с ожирением.//Акуш.и гин,- 1992.-№1 .-с.68-73.

150. Чернуха Е.А. Современный подход к ведению беременности и родов при тазовом предлежании плода. // Акуш. и гин. -2000.-№5.- с.26-30.

151. Чез Р. А., Эльдер М. Г., Хендрикс Ч. X. Преждевременные роды.- М., 1989.-99 с.

152. Чиладзе А. 3. Современные методы лечения тяжелых форм акушерских гнойно-септических заболеваний: Дис. . д-ра мед. наук,- Тбилиси, 1989.-30 с. 167.Чобитько В.Г., Солун М.Н. Заболевания щитовидной железы и беременность. / Тер. Архив. 1989. -№10.-с.54.

153. Шайхова Г.И., Азимова Д.А., Липатов H.H., Кроха Н.Г. Использование паштета «Здоровье» при лечении железодефицитной анемии. Вопросыпитания,-199 î.- №4.-с.21 -24.

154. Шаболин В. Н., Серов Л. Д. Клиническая иммуногематология.- Л., 1988.89 с.

155. Шабад А. Л., Коткин Л. Ю. Хронический пиелонефрит и нефролитиаз у женщин, перенесших пиелонефрит беременных // Вопросы охраны материн., 1983, № 106.

156. Шехтман М.М. Заболевания почек и беременность.-— М.: Медицина, 1980.-320с.

157. Шпагина Л. А. Функциональное состояние эритроцитов у больных железодефицитной анемией: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Новосибирск, 1986.-32 с.

158. Щерба М.М., Петров В.Н., Рысс Е.С. и др. Железодефицитные состояния. Л., 1975,-с. 72-75.

159. Йен С.С.К., Джаффе Р.Б. Репродуктивная эндокринология. М„ «Медицина», 1998, т.1, с. 612-690.

160. Эндокринное бесплодие у женщин. Серия работ под ред. В.И.Кулакова. НЦ АГиП РАМН. М.,2000. 40 с.

161. Arvin A. M., Yeager A. S. Other Viral Infections of the Fétus and New-born. In: J. S. Remington, J. 0. Klein (eds.), Infectious Diseases of the Fétus and Newborni»fent{3rdéd.). Philadelphia: Saunders, 19%.-p.~54.6—522. . .

162. Beall M. H. et al. A comparison of ritodrine, terbutaline, and magnésium sulfate foi thé suppression of preterm labor. Am. J. Obstet. Gynecol. 153:854, 1985.

163. Boehm F. H. et al. Improved out;ome of twice weekiy nonstress testin Obstet. Gynecol. 67:566, 1986.

164. Bond A. 1. et al. Expectant management of abruptio placentae before 35 weeks gestation. Am. J. Perinatol. 6:121, 1989.

165. Baker C. J., Edwards M. S. Group В Streptococcal Infections. J. S. Remington, J. 0. Klein (eds.), Infectious Diseases of the Fétus and Newborn Infant (3rd éd.). Philadelphia: Saunders, 1990. Pp. 742^833.

166. Broughton Pipkin F. // New Approaches in terminology, prevention and therapy of gestosis: Book of Abstract of the 1-st International Symposium. Moscow, 1997.-P. 13- 16.

167. Clark C.et al. Central hemodinamic assessment of normal term pregnancy. Am. J. Obstet. Ginecol. 161: 1439,1989.

168. Collaborative Group on Antenatal Steroid Therapy. Effect of antenatal dexamethasone administration on thé prévention of respiratory distress syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 155:2, 1986.

169. Catanzarite V. A. et al. New approaches to thé management of acute puerpéral utérine inversion. Obstet. Gynecol. 68:78, 1986.

170. Cowan R. K. et al. Trial of labor following cesarean delivery. Obstet. Gynecol. 83:933, 1994.

171. Critchlow C. W. et al. Risk factors and infant outcomes associated with umbilical cord prolapse: A population-based case-control study among births in Washington State. Am. J. Obstet. Gynecol. 170:613, 1994.

172. Callen P. W. (éd.), Ultrasonography in Obstetrics and Gynecol (3rd éd.). Philadelphia: Saunders, 1994.

173. Chow A. W., Jewesson P. J. Pharmacokinetics and safety of antimicrobi-al agents during pregnancy. // Clin, Obstet. Gynecol.- 1996.-V. 25, N9 .- P. 690-700.

174. Cibbs R. S. Infection after cnesarean action."Clin. Obstet. -Gynecol.- 1985.-V. 28, N9 4,-P. 697-710.

175. Dudiey D. K. L., Hardie M. J. Fêtai and neonatal effects of indomethacin used as a tocolytic agent. Am. J. Obstet. Gynecol. 151:181, 1985.

176. Dommisse J. Phenytoin sodium and magnésium sulphate in thé management of eclampsia. Br. J. Obstet. Gynaecol. 97:104, 1990.

177. Eschenbach D. A. New concepts of obstetric and gynécologie infection < Arch. Fut. Med.- 1982.-V. 142, N9 25,- P. 2039-2044.

178. Ferguson J. E., Hensleigh P. A., Kredenster D. Adjuncthe use of magnésium sulfate with ritodrine for preterm labor tocolysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 148(2):166, 1984.

179. Ferguson J. E. et al. Nifedipine pharmacokinetics during preterm labor tocolysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 161(6 Pt. 1):1485, 1989.

180. Ferguson J. E. et al. Cardiovascular and metabolic effects associated with nifedipine and ritodrine tocolysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 161(3):788, 1989.

181. Ferguson J. E. et al. A comparison of tocolysis with nifedipine or rito-drine: Analysis of efficacv and maternai, fêtai, and neonatal outcome. Am. J. Obstet. Gynecol. 163(1 Pt. 1 ): 105. 1990.

182. Flamm B. L. et al. Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: A prospective multicenter study. Obstet. Gynecol. 83:927, 1994.

183. Friedman E. A. Dysfunctional Labor (Vol. 2). In: J. J. Sciaar (éd.), Gynecology and Obstetrics. New York: Lippincott, 1988. Pp. 7-8.

184. Gabert H. A., Miller J. M. Rénal disease in Pregnancy. // Obstet. Gynec. Surg., 1985, Vol. 40. N 7.

185. Gonik B., Stringer C. A., Held B. An alternate maneuver for management of shoulder dystocia. Am. J. Obstet. Gynecol. 145:882, 1983.

186. Gookin K., Morrison J. C. Anémia Associated with Pregnancy. In: J. J. Sciarra (éd.), Gynecology and Obstetrics, Vol. 3 (rev. éd.). Philadelphia: Harper & Row, 1987.

187. Giinner D. et al. Régulation of maternai • thyroid during -pr-eanancv. J. Clin. Endocrinol. Metab. 71:276,1990.

188. Gillis S., Shushan A., Eldor A. Use of low molecular weight heparin for prophylaxis and treatment of thromboembolism in pregnancy. Int. J. Gy-naecol. Obstet. 39:297, 1992.

189. Gookin K., Morrison J. C. Anemia Associated with Pregnancy. In: J.J. Sciarra (ed.). Gynecology and Obstetrics, Vol. 3 (rev. ed.). Philadelphia: Haiper & Row, 1987.

190. Goeschen K., Saling E., Wiktor H. Fetal Gefahrdungszeichen bei muterlicher hipotonie in CTG und therapeutische Konsequenzen// Geburtsh.Frauenheilk.,1985,Bd.43.

191. Hayashi R. N. et al. Management of sévère postpartum hemorrhage with prostaglandin F2a analogue. Obstet. Gynecol. 63 : 806, 1984.

192. Hatjis C. G. et al. Efficacy of combined administration of magnésium sulfate and ritodrine in thé treatment of preterm labor. Obstet. Gynecol. 69:317, 1987.

193. Hankins G. D. V. Complications of Beta-sympathomimetic Tocolytic Agents. In: S. L. Clark, J. P. Phelan, D. B. Cotton (eds.), Critical Care Obstetrics. Oradell, NJ: Médical Economies Books, 1987. Pp. 192-207.

194. Hollander D. I., Nagey D. A., Pupkin M. J. Magnésium sulfate and rito-drine hydrochloride: A randomized comparison. Am. J. Obstet. Gynecol. 156:433, 1987.

195. HollanderD.I., Nagey D.A., Pupkin M. J. Magnesium sulfate and ritodrin hydrohlorid: A randomized comparison. Am. J. Obstet. Gynecol. 156:433, 1987.

196. Jüngers P., Forget D., Houillier A. Risque foetal et maternai de la grossesse chez les femmes atteitnes de glomerulonephrite chronique primitive (2) // Néphrologie. 1990, Vol. 11, N3.

197. Kleinman C. S. et al. In utero diagnosis and treatment ofsupraventricular tachycardia. Semin. Perinatol. 9:113, 1985.

198. Katz Z. et al. Treatment of prématuré labor contractions wrtly combined ritodrine and indomethacine. Int. J. Gynecol. Obstet. 21:337, 1983.

199. Klein J. 0., Remington J. S. Current Concepts of Infections of the Fétus and Newborn Infants. In: J. S. Remington, J. 0. Klein (eds.), Infectious Diseases of the Fétus and Newborn Infant (3rd éd.). Philadelphia: Saunders, 1990.Pp. 1-16.

200. Love S. A., Rubin P. S. Thé Pharmacological management of hypertension in pegnancy // J. Hypertens., T992, V. 10.

201. Leerentveld R. A. et al. Accuracy and safety of transvaginal sonographic placental localization. Obstet. Gynecol. 76:759, 1990.

202. Laros R. K., Jr. Thé Hemoglobinopathies. In: R. K. Laros, Jr. (éd.). Blood Disorders in Pregnancy. Philadelphia: Lea & Febiger, 1986.

203. Lam F. et al. Use of subcutaneous terbutaline pump for long-term tocolysis. Obstet. Gynecol. 72:810, 1988.

204. Mootabar H., Dwyer I. F„ Sumr F, Dillon T. F. Vaginal delivery following previous caesarean section in 1983 // Int. Gynecol. Obstet.-1984- V. 22, No 2,- P. 155- 160.

205. Molitch M. E. Pregnancy and thé hyperprolactinemic woman. N. Eneli Med. 312:364, 1985.

206. Martin R. W. et al. Comparison of oral ritodrine and magnésium gluconate for ambulatory tocolysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 158:M40, 1988.

207. Miller D. A., Diaz F. G., Paul R. H. Vaginal birth after cesarean: A 10-year expérience. Obstet. Gynecol. 84:255, 1994.

208. Manning F. H. et al. Fêtai biophysical profile score and thé nonstress test A comparative trial. Obstet. Gynecol. 64:326, 1984.

209. Many A. et al. Treatment of patients with antiphospholipid antibodies during pregnancy. Am. J. Reprod. Immunol. 28:216, 1992.

210. Melissari E. et al. Use of low molecular weight heparin in pregnancy. Thromb. Haemost. 68:652, 1992.-236. Moi se F. J. et al. Indomethacin in the treatment of prématuré labor: Effects on thé fêtai ductus arteriosus. N. Engl. J. Med. 319:327, 1988.

211. Mabie W. C., Pernoll M. L. Biswas M. K. Chronic hypertension in pregnancy. Obstet. Gynecol. 67:197. 1986.

212. McGregor J. A. et al. Chlamydia trachomatis infection during pregnane}'.-Am. J. Obstet, Gynecol. 164:1782, 1991.

213. Mackay 1. Autoimmunity and Autoimmune Diseases / Eds D. Evered, J. Whelan.—New York, 1987.-P. 177-193.

214. Mc. Hail, Rodeck C. Et Al. // World Congress Of Hypertension In Pregnancy, 7Th.- 1990,- P. 156.

215. Morales W. J. et al. Efficacy and safely of indomethacin \ersus ritodrine in the management of preterm labor: A randomized study. Obstet. Gynecol. 74(4):567. 1989.

216. Marinari U.M., Traverso N. Maloberti G. et al. Free radicals and fetal pathology . // J. Perinatal. Med.- 1994,- Vol. 22,- Suppl. l.-P. 39-42.

217. Nyberg D. A., Mahony B. S., Pretorius D. H. (eds.). Diagnostic Ultrasound of Fêtai Anomalies: Text and Atlas. Chicago: Year Book, 1990.

218. Ogbum P. L. et al. Magnésium sulfate and beta-mimetic dual-agent tocolysis in preterm labor after single-agent failure. J. Reprod. Med.30(8):583, 1985.

219. Romero R. The Management of Acquired Hemostatic Failure During Pregnancy In: R. L. Berkowitz (éd.), Critical Care of the Obstetric Patient. New York: Churchill-Livingstone, 1983.

220. Rice P. E., Benedetti T. J. Fêtai heart rate accélération with fêtai blood sampling. Obstet. Gynecol. 68:469, 1986.

221. Rubin P. C. Beta-blockers in pregnancy. N. Engl J. Med. 305:1323, 1989.

222. Ryan G., Lange I. R., Naugler M. A. Clinical expérience with phenytoin prophylaxis in sévère preeclampsia. Am. J. Obstet. Gynecol. 161:1297, 1989.

223. Reilly K. Clemenson N. Infections complicating pregnancy. Primary Care J2(b665, 1993.

224. Rutherford S. E. et al. Thé four-quadrant assessment of amniotic fluid \olume. An adjunct to antepartum fêtai heart rate testing. Obstet Gynecol. 70.353, 1987.

225. Romero R. et al. Prénatal Diagnosis of Congénital Anomalies. East Norualk, CT: Appleton & Lange, 1988.

226. Read M. D., Wellby D. E. Thé use of a calcium antagonist (nifedipine) to suppress preterm labour. Br. J. Obstet. Gynaecol. 93:933, 1986.

227. Rote N. S. Immunology Of Reproduction / Ed. R. K. Naz. -New York, 1993. -Ch. 8. P.146 - 167.

228. Sakala E.F., Kaye S., Murray R.D. Oxytoc in use after previous cesarean: why a higher rate offailed labor trial? // Obstet. Gynecol. -1990.-V.75, №1. -p. 356-359.

229. Soper D.E. Bacterial vaginosis and post-operative infections // Obstet. Gynecol. -1993. 169 (2 pt.2), p. 467-469.

230. Schlecte J. A. et al. Long term follow-up of women with surgically treat prolactin-secreting tumors. J. Clin. Endocrinol. Metab. 62:1296,1986

231. Stagno S. Cytomegalovirus. In: J. S. Remington, J. 0. Klein (eds.), Infectious Diseases of thé Fétus and Newborn Infant (3rd éd.). Philadelphia: Saunders, 1990. Pp. 241—281.

232. Sibai B. M. Pitfalls in thé diagnosis and management of preeclampsia. Am. J. Obstet. Gynecol. 159:1, 1988.

233. Sibai B. M. et. ai. A protocol for managing sévère preeclampsia in thé second trimester. Am. J. Obstet. Gynecol. 163:733, 1990.

234. Sibai B. M. et al. Pré\ention of preeclampsia with low-dose aspirin in healthy nulliparous pregnant women. N. Engl. J. Med. 329:1213, 1993.

235. Sabbagha R. E. Diagnostic Ultrasound Applied to Obstetrics and Gynecology. Philadelphia, Lippincott, 1994.

236. Smith C. V., Rayburn W. F. Antepartum assessment of fêtai well being. In: T. Moore et al (eds.), Gynecology and Obstetrics: A Longitudinal Ap-proach. New York: Churchill-Li\ingstoneL {993^

237. Sabbagha R. E. (éd.). Diagnostic Ultrasound Applied to Obstetrics and Gynecology (3rd éd.). Philadelphia: Lippincott, 1993

238. Salvesen K. A. et al. Routine ultrasonography in utero and school performance at âge 8—9 years. Lancet 339:85. 1992.

239. Sandberg E. C. The Zavanelli maneuver: A potentially revolutionary method for thé resolution of shoulder dystocia. Am. J. Obstet. Gynecol. 1551:479, 1985.

240. Seitchik J. et al. Oxytocin augmentation of dysfunctional labor. IV. Oxytocin pharmacokinetics. Am. J. Obstet. Gynecol. 150:225, 1984.

241. Stewart P. et al. Spontaneous labour: When should thé membranes be ruptured?

242. Br. J. Obstet. Gvnaecol. 89:39, 1982.

243. Ulmsten U. Treatment of normotensive and hypertensive patients With preterm labor using oral nifedipine, a calcium antagonist. Arch. Gynecol. 236(2):69, 1984.

244. Ultrasonography in Pregnancy. ACOG Technical Bulletin. 187,1993.

245. Van Dorsten J. P., Schifrin B. S., Wallace R. L. Randomized control trial of externat cephalic version with tocolysis in late pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol. 141:417, 1981.

246. Vance M. L. et al. Bromocriptine. Ann. Intern. Med. 100:78, 1984.

247. Von Hugo R., Craeff H. Thrombohemorrhagic Complications in the Obstetrik patient. In: R. W. Colmar, et al. (eds.), Hemostasis and Thrombosis Basic Principles and Clinical Practice. Philadelphia. Lippencott, 1987.

248. World health organisation. Regional office for Europe. Healthy nutrition: (Who. Eur. Ser. N 24). — Copenhagen, 1988.

249. Wallenburg H. C. S. et. al. Low-dose aspirin prevents pregnancy-induced hypertension and preeclampsia in angiotensin-sensitive Primigravidae. Lancet 1(8471), 1986.

250. Yamamoto T., Takahashi Y., K.Uno S. Et AI. // International Society for the Study of hypertension in pregnancy: Book of Abstract of the 10-th World Congress. -Washington. 1996.-P. 238.

251. Yudkin P.L., JohnsonA., Clover L.M., Murphy K.W. Clustering of perinatal markers of birth asphyxia and outcome at age five years //Br. J. Obstet. Gynaecol.-1994.-Vol. 101.-P. 774-781.