Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Оптимизация лечебно-диагностической тактики у больных с острым аппендицитом с применением видеоэндоскопических технологий

ДИССЕРТАЦИЯ
Оптимизация лечебно-диагностической тактики у больных с острым аппендицитом с применением видеоэндоскопических технологий - диссертация, тема по медицине
Горлунов, Александр Анатольевич Воронеж 2008 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Горлунов, Александр Анатольевич :: 2008 :: Воронеж

3

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные принципы хирургического лечения больных с острым аппендицитом.

Глава 2. КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ И МЕТОДЫ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Общая характеристика собственных исследований.

2.2. Характеристика клинических групп больных.

2.3. Техническое обеспечение видеоэндоскопической струйной санации брюшной полости у больных с острым аппендицитом. 2 б

2.4. Методы исследования эффективности проведения видеолапароскопической аппендэктомии и видеолапароскопической струйной санации брюшной полости у больных с острым аппендицитом.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕДЛОЖЕННЫХ ВИДЕОЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ

3.1. Техника проведения видеолапароскопической обработки культи червеобразного отростка и струйной санации брюшной полости.

3.2 Оценка эффективности видеолапароскопической диагностики у больных с подозрением на острый аппендицит (I блок исследований).

3.3. Оценка эффективности применения разработанного способа видеолапароскопической обработки культи червеобразного отростка и струйной санации брюшной полости (II блок исследований).

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Горлунов, Александр Анатольевич, автореферат

Актуальность проблемы

Диагностика и лечение больных с острым аппендицитом до настоящего времени остаётся одной из наиболее актуальных проблем хирургии /1, 5, б, 12, 21, 22, 37, 87, 96, 98, 101, 109, 110, 117, 118, 126, 127, 129, 132, 138, 142, 144, 148, 151, 156, 161, 163, 231, 243, 247/.

Высокая заболеваемость наблюдается во всех возрастных группах (4-6 случаев на 1000 населения). В течение жизни около 7% населения заболевает острым аппендицитом /33, 34, 72, 89, 102, 130, 131, 145,

147, 150, 152, 157, 197, 200, 201, 203, 205, 209,

210, 211, 213, 221, 239, 248, 254, 255/. Особенно выражена заболеваемость У лиц трудоспособного возраста. Диагноз «острый аппендицит» занимает заметное место в структуре временной нетрудоспособности населения. Снижение сроков временной нетрудоспособности при остром аппендиците имеет большую социальную значимость. Показатели летальности при остром аппендиците остаются стабильными (0,2-0,4%)и не имеют тенденции к снижению /24, 42, 43, 86, 160, 162, 178, 191, 216/.

Острый аппендицит занимает одно из первых мест среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и первое место среди заболеваний, требующих неотложного хирургического вмешательства.

Ежегодно в России производится от 1-1,5 млн. аппендэктомий /28, 35, 77/.

В ряде случаев наблюдаются значительные трудности диагностики данного заболевания. Диагностические ошибки на всех этапах госпитализации при остром аппендиците составляют от 12 до 35% случаев /2, 8, 9, 11, 13, 15, 27, 32, 38, 62, 64, 83, 230, 245, 256/.

Сохраняется высокий риск развития тяжелых осложнений как в раннем послеоперационном периоде (59%), так и в отдаленные сроки после операции. Клинические проявления, связанные с наличием спаечного процесса в брюшной полости существенно влияют на качество жизни 45-63% пациентов, перенесших лапаротомную аппендэктомию /3, 18, 23, 25, 29, 36, 46, 47, 58, 93, 104, 113, 116, 134, 146, 155, 164, 166, 167, 169, 173, 175, 176, 179, 181, 183, 188, 190, 192, 195/.

Ошибки диагностики нередко приводят к выполнению неоправданных аппендэктомий и ненужных лапаротомий при различных заболеваниях, симулирующих клинику острого аппендицита. По данным патологоанатомов в 2045% случаев удаленные червеобразные отростки не имеют микроскопических изменений /2/.

Небезопасность «напрасных» аппендэктомий доказана. Частота осложнений после «напрасных» аппендэктомий не имеет существенных различий по сравнению с аналогичными показателями после аппендэктомий по поводу воспалительно-измененных червеобразных отростков /4, 25, 44, 52, 56, 59, 60, 207, 225/.

Значительные успехи в диагностике и лечении больных острым аппендицитом связаны с внедрением в клиническую практику видеолапароскопических технологий /16, 52, 54, 168, 170, 174, 177, 184, 185, 187, 193, 196, 198, 199, 202, 204, 206, 208, 212, 214, 215, 217, 220, 222, 224, 227, /.

Однако, значение видеолапароскопических технологий в лечении больных острым аппендицитом в настоящее время до конца не определено и требует дальнейшего изучения, диктует необходимость совершенствования лечебно-диагностических методов и тактических подходов у данного контингента больных /10, 14, 16, 41, 45, 53, 75, 91, 97, 99, 111, 119, 121, 125, 137, 141, 153, 159, 171, 172, 186, 218, 219, 223, 226, 252, 258/.

Целью настоящего исследования явилось улучшение результатов лечения больных острым аппендицитом, путем оптимизации лечебно-диагностической тактики, основанной на применении видеоэндоскопических технологий, новых способов обработки культи червеобразного отростка и санации брюшной полости.

Задачи исследования

1. Изучить эффективность применения видеолапароскопии в дифференциальной диагностике острого аппендицита в условиях многопрофильного хирургического стационара.

2. Разработать новый метод обработки культи червеобразного отростка при выполнении видеолапароскопической аппендэктомии.

3. Разработать модифицированный метод видеолапароскопической струйной санации брюшной полости.

4. Изучить эффективность применения разработанных видеоэндоскопических методов обработки культи червеобразного отростка и санации брюшной полости.

Научная новизна исследования

Разработан новый способ обработки культи червеобразного отростка при видеолапароскопической аппендэктомии.

Разработан модифицированный метод видеолапароскопической струйной санации брюшной полости, основанный на" обработке париетальной и висцеральной брюшины микродисперсными потоками антисептического раствора под видеоэндоскопическим контролем.

Разработано оригинальное устройство для видеолапароскопической струйной санации брюшной полости и его модификации.

Разработаны методики использования видеолапароскопической струйной санации брюшной полости в клинических условиях; определены показания и противопоказания к его применению в комплексном лечении острого аппендицита.

На основании сравнительного анализа доказана эффективность применения разработанных видеолапароскопических методов обработки культи червеобразного отростка и санации брюшной полости у больных с острым аппендицитом.

Реализация результатов работы

Разработанные видеолапароскопические методы обработки культи червеобразного отростка и санации брюшной полости, предназначенные для использования в комплексе хирургического лечения больных острым аппендицитом, внедрены в клиническую практику МУЗ ГО г. Воронеж «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №10», Елецкой городской больницы №1 им. Н.А.Семашко (Липецкая область).

Материалы диссертации используются на лекциях и практических занятиях кафедры общей хирургии Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко Министерства здравоохранения и социального развития».

По материалам диссертации опубликовано 9 статей и тезисов докладов, из них одна в центральной печати, рекомендованной ВАК; изданы методические рекомендации; получен патент Российской Федерации.

Результаты работы были представлены на межрегиональной специализированной выставке

Здравоохранение-2007» /г. Воронеж/, где были отмечены золотой медалью.

Основные положения результатов диссертационной работы были доложены на научно-практических конференциях: межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы видеоэндоскопических вмешательств в хирургии и гинекологии /Воронеж, 2002/; областной научно-практической конференции: «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии»

Курск, 2003/; IV Всероссийском съезде эндоскопических хирургов /Москва, 2003/;

Всероссийской конференции молодых ученых /Воронеж, 2006/; I специализированной научно-практической конференции «Основы стандартизации в хирургии» /Воронеж, 2007/; II специализированной научно-практической конференции «Основы стандартизации в хирургии. Малоинвазивные и видеоэндохирургические технологии в лечении хирургической инфекции» /Воронеж, 2008/.

Научно-исследовательская работа выполнена при финансовой поддержке Совета по грантам Президента Российской Федерации.

Объём и структура диссертации Диссертация изложена на 104 страницах машинописного текста и состоит из введения; обзора литературы; главы, посвящённой методам исследования; главы собственных исследований; заключения; выводов; практических рекомендаций; списка литературы. Указатель литературы включает 258 источников, в том числе - 86 отечественных и 172 иностранных авторов. Работа иллюстрирована б таблицами и 10 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация лечебно-диагностической тактики у больных с острым аппендицитом с применением видеоэндоскопических технологий"

выводы

1. Одним из высокоэффективных способов улучшения качества диагностики у больных, поступающих в стационар с подозрением на острый аппендицит, является проведение осмотра брюшной полости с использованием видеолапароскопической техники. Применение видеолапароскопических технологий в большинстве случаев позволяет провести полноценную ревизию органов брюшной полости, установить точный диагноз, определить правильную тактику лечения и выполнить адекватную малотравматичную операцию.

2. Разработан новый метод видеолапароскопической аппендэктомии, основанный на раздельной обработке серозно-мышечного, слизистого и подслизистого слоев культи червеобразного отростка. Данный метод сводит к минимуму риск соскальзывания наложенной лигатуры, предотвращает электротравму купола слепой кишки, уменьшает вероятность развития некроза и абсцесса культи отростка.

3. Разработан модифицированный метод видеолапароскопической струйной санации брюшной полости и устройство для его осуществления. Данный метод основан на санации брюшной полости с использованием эндовидеохирургической техники и обработки париетальной и висцеральной брюшины микродисперсными потоками антисептического раствора. Отработаны методики клинического применения видеолапароскопической струйной санации брюшной полости.

4. Применение разработанного нового метода видеолапароскопической обработки культи червеобразного отростка и струйной санации брюшной полости позволяет достоверно улучшить результаты лечения больных острым аппендицитом путем снижения числа послеоперационных осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.С целью улучшения результатов лечения больных, поступивших в стационар с подозрением на острый аппендицит, программу диагностических мероприятий целесообразно дополнить видеолапароскопией.

2. При проведении основного этапа видеолапароскопической аппендэктомии рекомендуется использовать разработанный способ раздельной обработки слоев стенки культи червеобразного отростка. Эндоножницами производят кольцевое рассечение серозно-мышечного слоя червеобразного отростка, который затем смещают в виде муфты в сторону ранее наложенных лигатур. Накладывают и затягивают эндопетлю на дистальный (уходящий) отдел червеобразного отростка. Производят пересечение слизисто-подслизистого слоя максимально близко к лигатурам культи аппендикса. Отсеченный аппендикс удаляют. Культю обрабатывают раствором йода и перекиси водорода. Далее электродом-крючком или игольчатым электродом производят точечную коагуляцию остатков слизистой в центре культи.

3. Для повышения эффективности санации брюшной полости рекомендуется использовать предложенный метод видеолапароскопической струйной обработки париетальной и висцеральной брюшины с помощью микродисперсно распыленного антисептического раствора.

4. Видеолапароскопическую струйную санацию брюшной полости целесообразно выполнять с использованием разработанного модифицированного устройства УВГС-1М.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Горлунов, Александр Анатольевич

1. Алиев С.А. Эволюция способов перитонизации культи червеобразного отростка при остром деструктивном аппендиците, осложненном тифлитом /С.А.Алиев, Э.С.Алиев //Вестник хирургии им. И.И.Грекова. -2006. Т.165, №1. - С.67-72.

2. Захарова Г.Н., Скатин Л. И, Шехов В. П. и др. Клинико-паталогоанатомические параллели и их значение в тактике при остром аппендиците // Вестник хирургии. -1991.- Т.146, №4.- С. 18-22.

3. Антибактериальная терапия хирургической абдоминальной инфекции и абдоминального сепсиса / Б.Р.Гельфанд, В. А.Гологорский, С.З.Бурневич, Е.Б.Гельфанд // Consilium medicum. 2000. - Т.2, №9. - С. 374-379.

4. Антонов Ю.П. Лапароскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости /Ю.П. Антонов// Вестник хирургии 1981. - №4. - С.59-60.

5. Аппендицит / Под ред. Г.И. Барадулич. М. 1903.

6. Арьев Т.Я. О некоторых перспективах развития советской клинической хирургии /Т.Я. Арьев // Актовая речь. Саратов, 1956.

7. Белякова А.В. Нарушения иммунитета и их коррекция у детей с распространенным аппендикулярным перитонитом / автореф. дис. на соиск. учен. степ, канд. мед. наук // А. В. Белякова; Челябинск, 2006. - 22 с.

8. Бобров А.А. Аппендицит и его лечение / А.А.Бобров //Труды I съезда российских хирургов. М., 1901. - С. 125-126.

9. Буянов В.М. Неотложная лапароскопия / В.М.Буянов // Диагностическая и неотложная лечебнаялапароскопия. М., 1983. - С. 22-24.

10. Витман И. Лапароскопия /И.Витман Будапешт, 1966. - Т.1. - С.2.

11. Возможности эндовидиохирургии при остром аппендиците /А.Е. Войновский, А.П. Колтович, А.Г. Агеев и др.// Эндоскопическая хирургия. 2006. - Т.12, №2. - С.31.

12. Воскресенский П. К. Современный подход к диагностике острого аппендицита /П.К.Воскресенский, А.В.Саликов, Е.К.Наумов// Современные проблемы практической хирургии. М., 2000. - С.38-44.

13. Вспомогательный способ диагностики острых хирургических заболеваний органов брюшной полости /Ю.Г.Шапошников, Б.Я.Рудаков, А.А.Чернецов, А.Б.Хисный // Хирургия. 1985. - №9. - С. 106108.

14. Газизуллин Р.З. Новые методики в лапароскопической аппендэктомии /Р.З.Газизуллин // Первый сгьезд хирургов Южного Федерального округа: сб. тр. междунар. хирургич. конгр. -Ростов-на-Дону, 2007. С.209-210.

15. Галил-Оглы Г.А. Об ошибках в диагностике острого аппендицита (по судебно-медицинским данным). /Галил-Оглы Г.А.// Клиническая медицина.- 1957. -№1 С.86-88.

16. Галлингер Ю.И. Лапароскопическая аппендэктомия / Ю.И.Галлингер, А.Д.Тимошин. М., 1993. - 65с.

17. Гангренозно-перфоративный аппендицит у новорожденного /Н.Б.Киреева, В.В.Паршиков, С.С.Степанов, Е.А.Новопольцев // Детская хирургия. 2006. - №3. - С.53-54.

18. Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис /Б.Р.Гельфанд,

19. М.И.Филимонов, С.З.Бурневич// Русский медицинский журнал. 1998. - №6. - С.897-906.

20. Геселевич Е.С. Рентгенодиагностика хирургических заболеваний толстой кишки / Е.С.Геселевич. М. : Медицина, 1968.

21. Голощапова Ж. А. Морфологическое обоснование применения ВИЛИ при лапароскопической аппендэктомии /Ж.А.Голощапова, А.Н.Пряхин, Р.З.Газизуллин// Лазерные технологии в медицине: сб. науч. работ под ред. А. И. Козеля. -Челябинск, 2006. Вып.5 - С.121-127.

22. Гостищев В.К. Перитонит /В.К.Гостищев, В.П.Сажин, А.Л.Авдовенко. М.:- Медицина, 1992. - 243с.

23. Григоровский И.М. Острый аппендицит. (Обзор зарубежной литературы за 1977-1980 гг.)./ И.М. Григоровский // Хирургия. 1987. -№10.1. С.117-119.

24. Гульмурадов Т. Г. Диагностика и лечебная тактика при аппендикулярном инфильтрате ( / Т.Г.Гульмурадов, Б.Д.Бобоев, О.М.Новикова // Хирург. 2007. - №5. - С.7-11.

25. Гуща А. Л. Причины летальности при остром аппендиците /А.Л.Гуща, А.С.Никоненко // Хирургия. 1984. - №12. - с.34-38.

26. Давыдовский И. В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека / И.В.Давыдовский -М. : Медицина, 1958. Т.2.

27. Девятов В. А. Причины гнойных осложнений после аппендэктомий /В. А. Девятов, С.В.Петров// Хирургия. -1991. № 3. - с.103-106.

28. Долецкий С.Я. Ущемленные паховые грыжи у детей / С.Я.Долецкий М.: Медгиз, 1952.2 8. Елисеева Е. В. Дискуссионные вопросыантибиотикопрофилактики при остром неосложненном аппендиците: обзор лит. /Е.В.Елисеева;

29. Е.В.Елисеева, Ю. И. Гайнуллина, М. Б. Матвейчук // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2006. - №4. - С.87-92.

30. Ерюхин И.А. Эндотоксикоз в хирургической клинике /И.А.Ерюхин, Б.В.Шашков. СПб., 1995. - 304с.

31. Зорькин А. А. Влияние выбора цефалоспоринового антибиотика на течение острого осложненного аппендицита /А.А. Зорькин, В.А.Бомбизо, С.С.Носов и др. // Проблемы клинической медицины. 2007. - №2. - С.30-32.

32. Ибадов Г.О. О "грыжевом аппендиците" /И.О.Ибадов // Вестник хирургии. 1961. - №5. - С.85.

33. Индерейкин М.В. Особенности клинической картины и лечения острого аппендицита у детей со злокачественными заболеваниями системы крови /автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук // М.В.Индерейкин М., 2006. - 30 с.

34. Казакова Н.И. К истории оперативного лечения острого аппендицита в России и СССР /автореф. дис. канд. мед. наук/Н.И. Казакова//. JI., 1954.

35. Клиническое применение дермоскопии и термографии в диагностике острого аппендицита /Я.Р.Бялик,

36. A.М.Алексеев, С.Н.Баев, С.В.Крюков //Актуальные вопросы хирургической гасфоэнтерологии. Курск, 1981. - С.115-116.

37. Кожевников В. А. Проблемы диагностики острого аппендицита у детей /В.А.Кожевников;

38. B.А.Кожевников, И.М.Назарова// Проблемы клинической медицины. 2006. - №1. - С.66-71.

39. Колесов В. И. Клиника и лечение острого аппендицита / В.И. Колесов. Л.,1972. — 343с.

40. Коркан И.П. Лапароскопия- в диагностике острого аппендицита у беременных. женщин /И;П.Коркан //Хирургия. 1992. -№2. - С.63-66.

41. Корнилов Ю.М. Лапароскопия в диагностике неотложных состояний в гинекологии и хирургии /Ю.М.Корнилов, Г.В.Жилкин, . П.А.Передков// Диагностическая и лечебная эндоскопия . М., 1983. - С.49-50. >

42. Кочкин А.Д. Лапароскопическая: аппендэктомия в условиях аппендикулярного инфильтрата

43. А. Д.Кочкин, П.С.Зубеев, А.В.Козырин, В.И.Левин// Эндоскопическая хирургия. М., 2006. - Т.12, №5.1. С.34-37.

44. Кочкин А. Д. Лапароскопическая аппендэктомия. при формах деструктивного аппендицита, осложненных воспалительным инфильтратом /А.Д.Кочкин, П.С.Зубеева, А.В.Козырин^ В.И.Левин// Нижегородский медицинский журнал. 2006. - №8.1. C.70-74.

45. Кочнев О. С. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии / О.С.Кочнев И.А.Ким Казань, 1988. -150с.

46. Кукош М.В. Пути снижения летальности при остром аппендиците / М.В.Кукош, Г.И.Гомозов// Нижегородский медицинский журнал. 2006. - №6. -С.71-76.

47. Куликов Ю.А. Анализ ошибок в диагностике острого аппендицита /Ю.А.Куликов// Хирургия. 1980. №3. - С.126-128.

48. Лапароскопическая аппендэктомия /В.М.Седов,

49. B.В.Юрлов, Е.В.Иваниха и др. СПб., 1999. -19с.

50. Лапароскопическая аппендэктомия в условиях аппендикулярного инфильтрата /А.Д.Кочкин, П.С.Зубеев, А.В.Козырин, В.И.Левин// Эндоскопическая хирургия. М., 2006. - Т. 12, №5. - 2006. - Т.12, №5. - С.34-37.

51. Лапароскопия в дифференциальной диагностике гинекологического пельвиоперитонита и острого аппендицита /О.В.Кальченко, Л.Н.Василенко, Ш.С.Сабитов и др. // Журнал акушер, и женских болезней. 2003. - №3. - С. 47-53.

52. Лапароскопическая аппендэктомия при формах деструктивного аппендицита, осложненных воспалительным инфильтратом /А.Д.Кочкин, П.С.Зубеева, А.В.Козырин, В.И.Левин// Нижегородский медицинский журнал. 2006. - №8.1. C.70-74.

53. Лапароскопические вмешательства в неотложной абдоминальной хирургии /В.П.Сажин, В.М.Емкушев, Д.Е.Климов, А.В.Сажин // Эндоскопическая хирургия. 1997. - №1. -С. 34-39.

54. Лапароскопические вмешательства в неотложной хирургии: состояние проблемы и перспективы /В.С.Савельев, А.Г.Кригер // Эндоскопическая хирургия. 1999. - №3. - С.3-7.

55. Лапароскопическое лечение заболеваний, осложнённых перитонитом /Б.К.Шуркалин,

56. A.Г.Кригер, А.М.Череватенко и др.// Эндоскопическая хирургия. 1999. - №2. - С. 76.

57. Лоймоева B.C. Острый аппендицит. Пути предупреждения необоснованных операций / автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук //

58. B.С.Лоймоева. Петрозаводск, 2006. - 21с.

59. Мизуров Н.А. Ошибки и- осложнения при лечении острого аппендицита / Н.А.Мизуров // Здравоохранение Чувашии. 2007. - №1. - С.73-79.

60. Михайлусов С. В. Щадящие методы лечения под контролем ультразвука в ургентной абдоминальной хирургии: дис. д-ра мед. наук/ С.В.Михайлусов.-М., 1998.

61. Мондор Г. Неотложная диагностика. Живот /Г.Мондор.- М.: Медбук, 1990.- Т.1.- С.8.

62. Напалков П.Н. К вопросу лечения больных острым аппендицитом /П.Н.Напалков, И. И. Шафер// Вестник хирургии. 1956. - №8. - С.111-120.

63. Неммерт П.Ю. Записки из хирургической анатомии/ П.Ю.Неммерт.- СПб, 1850.

64. Нифантьев О.Е. Острый аппендицит /О.Е. Нифантьев Красноярск, 1986. - 164с.

65. Османов А.О. Эхосонография брюшной полости в81дифференциальной диагностике аппендицита

66. А.О.Османов; А.О.Османов, Р. Т.Meджидов,

67. С.М.Магомедова // Анналы хирургии. 2007. - №1.- С.47-51.

68. Особенности патоморфологических изменений в червеобразном отростке при остром аппендиците у детей с онкогематологическими заболеваниями /К.Г.Васильев, С.В.Куликов, М.В.Индерейкйн и др.// Детская хирургия. 2006. - №1. - С.33-36.

69. Острый аппендицит (по материалам клиники)/В.Д.Братусь, Е.А.Федоров, Я.Б.Иоффе, С.С.Пустовит //Клиническая: хирургия. 1985.. №4. С. 1-5.

70. Острый аппендицит / Н. С. Утешев, Т. А. Малюгина, Т.Н. Богницкая, Г.В. Пахомова. М. : Медицина, 1975. - 159с.

71. Острый аппендицит и беременность /А.Н. .Стрижаков, Т.Г.Старкова, М.В.Рыбин, Ю.А.Самойлова //Вопросы гинекологии, акушерства, и перинатологии. 2007.- Т.5, №6. С.54-63.

72. Острый аппендицит. Клиника. Диагностика. Традиционное и минимально инвазивное хирургическое лечение: Пособие для врачей. -Екатеринбург, 2001. ,44с.

73. Острый аппендицит /А.Г.Кригер, А.В.Федоров, П.К. Воскресенкий, А.Ф.Дронов . М.: МедпрактикаМ, 2002. - 244с.

74. Острый аппендицит /В.М.Седов, Н.В.Туркина, М.С.Богомолов. СПб. 1997., -. 44 с.

75. Острый аппендицит / B.C.1 Савельев, Б. Д. Савчук: Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. 2-е издание, переработ, и доп./ Под ред. В.С.Савельева.- М. : Медицина, 1986.212 с.

76. Отт Д.О. Освещение брюшной полости (вентроскопия) как метод при влагалищном чревосечении /Д.О. Отт // Журнал акушерства при женских болезнях. 1901. №7. - С.526-534.

77. Павлов Ю.В. Здравоохранение Санкт-Петербурга в годы реформ /Ю.В.Павлов, И.А.Красильников. СПб., 1999. 189с.

78. Парфирьев Г.М. Отдаленные результаты лечения больных аппендицитом/ Г.М.Парфирьев // Клиническая хирургия. 1981. - №12. - С.57.

79. Кошелев П. И. Применение малоинвазивных хирургических вмешательств при остром аппендиците /П.И.Кошелев, Г.Н.Карпухин, И.А.Рягузов, В.Б.Емельянов // Скорая медицинская помощь. 2004. №3. - С.34-35.

80. Прудков Ч.Д. Очерки лапароскопической хирургии / Ч.Д.Прудков, В.В.Кодаков, М.И.Прудков. Свердловск, 1989.

81. Пряхин А.Н. Лапароскопическая аппендэктомия / А.Н. Пряхин, Р.З. Газизуллин. Челябинск: Иероглиф, 2005.- 72 с.

82. Пряхин А.Н. Оптимизация методики лапароскопической аппендэктомии / А.Н.Пряхин; А.Н.Пряхин, Р.З.Газизуллин // Пермский медицинский журнал. 2007. - Т.24, №1/2. - С. 1823.

83. Пулатов А.Т. О классификации острого аппендицита и аппендикулярного перитонита у детей / А.Т.Пулатов // Детская хирургия. 2007. - №1. -С. 36 - 40.

84. Рошаль JI.M. К вопросу о классификации острого аппендицита и его осложнений / Л.М.Рошаль; Л.М.Рошаль, О.В.Карасева // Российский педиатрический журнал. 2006. - N 2. - С. 34 -38.

85. Федоров К. К. О возможностях клинической дифференциальной диагностики первичного перитонита и острого аппендицита у детей / К.К. Федоров // Сибирский медицинский журнал. 2006.- Том 11. № 3. - С. 18-22.

86. Хронический аппендицит как первопричина длительных рецидивирующих болей в животе у детей / А.Н.Смирнов, А.Ф.Дронов, И.В.Поддубный и др. // Вопросы современной педиатрии. 2007. - Т. 6, N 1. - С. 24 - 28.

87. Цивьян Б. Л. Роль лапароскопии в диагностике и лечении острого аппендицита у беременных / Б.Л.Цивьян; Б.Л.Цивьян, В.Ф.Беженарь, А.Е.Борисов // Журнал акушерства и женских болезней. 2006.- Т. 55, вып. 3. С. 70 - 77.

88. Чупров П. И. Диагностика эндогенной интоксикации при остром аппендиците у детей / П.И.Чупров, В.JI.Красилов, М.П.Чупров и др. // Астраханский медицинский журнал. 2007. - Т.2, №1. - С.8-13.

89. Шаваев Х.Б. Выбор оперативной тактики при остром аппендиците с применением эндохирургической техники / автореф. дис. на соиск. учен. степ, канд. мед. наук // Х.Б.Шаваев Ростов Н/Д, 2006.- 22с.

90. A prospective randomised trial of laparoscopic versus open appendectomy. Attwood SEA, /Hill A.D., Murphe P.O., Thornton J., Stephens R.B.//Surgery.-1992.-Vol.112, №3. P. 497-501.

91. Abu- Yousef M.M. High-resolution sonographynf acute appendicitis/ M.M. Abu-Yousef //Arn.J.Radiol. 1937. -Vol. 147. -P.53-58.

92. Addis D.G. The epidemiology of appendicitis in the United States / D.G. Addis // Am.J.Epidemiol.- 1990. Vol.132. - P.910-925.

93. Albano W.A. Is appendicitis in the aged really different? / W.A. Albano // Geriatrics. 1975.-Vol.30. - P.81-88.

94. Ali A. Recent experience with laparoscopic appendectomy in a Canadian teaching centre /A.Ali, M.A.Moser //Can. J. Surg. 2008. Vol.51. - P.51-55

95. Altwood S.E. A prospective randomized trial of laparoscopic vs. open appendectomy/ S.E. Altwood // Surgery.- 1992. Vol.112. - P.497.

96. Anderson R.E. Diagnostic accuracy and perforation rate in appendicitis: association with age and sex of the patient and with appendectomy rate/ R.E. Anderson // Eur.J.Surg. 1992. - Vol.158.1. P.37-41.

97. Andrew M.H. Incidental appendectomy with cholecysteciom: is incrised risk justified? /М.Н. Andrew // Ann .Surg. 1987. - Vol.53. - P.553.

98. Appendicitis with palpable mass / J.Jordan, P.Kovalcik, C.Schwab et al. // Ann.Surg. -1981.-Vol.193. P.227-229.

99. Asad S. Appendicitis caused by a foreign body of dental origin: diagnosis with ultrasonography /S.Asad, K.Bae, K.N.Jeon, J.M.Cho //J. Ultrasound Med. 2007. - Vol. 26. - P.967-970

100. Ates M. Routine use of laparoscopy in patients with clinically doubtful diagnosis of appendicitis /M.Ates, S.Sevil, M.Bulbul //J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech A. 2008. - Vol. 18. - P.189-193

101. Ate? 0. Single-port laparoscopic appendectomy conducted intracorporeally with the aid of a transabdominal sling suture /O.Ate?, G.Hakgiider, M.Olguner, F.Akgiir //J. Pediatr. Surg. 2007. -Vol.42. - P.1071-1074

102. Attwood S.E. Laparoscopic approach to Meckel's diverticulectomy/ S.E. Attwood // Br. J. Sun.-1992. Vol.79. - P. 211.

103. Bagi P. Nonoperative management of the ultrasonically evaluated appendiceal mass / P. Bagi, S. Duehoim // Surgery. 1987. - Vol.101.-P.602-605.

104. Baker A.N. Laparoscopic appendectomy a trainee s experience/ A.N. Baker // Z Med J.- 1999.-Vol. 11, №112.-P. 1089.

105. Barnes B. Treatment of appendicitis at the Massachusetts/ B. Barnes // JAMA. 1962.1. Vol.180. P.122-126.

106. Belt W.R. Appendicitis A Short History of Some Common Diseases / W.R.Beit. London: University Press, 1934.-P. 162-171.

107. Berger D. Percutaneous drainage treatment of abscess and luid retention following abdominal surgery/D. Berger //Chirurg.- 1989.-Vool. 60, N 12.-P. 873-877.

108. Berry Ar. Appendicitis near its centenary/ Ar. Berry // Ann. Surg.- 1984.- 200 p. 567-575.

109. Bondestam S. Ultrasaund guided drainage of abdominal abscess and fluid collections/S. Bondestam // Ann. Chir. Ginecol.-1993. Vol. 32, N 2.-P. 131-133.

110. Bradley .Appendiceal abscess revisited / Bradley //J. Arch. Surg. 1978. - Vol.113. - P.130-132.

111. Braun B. Ultrasonic diagnosis of acute appendicitis Ultrashall /В. Braun// Blanc Med.-1989. Vol.10, №3. - P.170-176.

112. Bravetti M, Laparoscopic appendectomy /M.Bravetti R.Cirocchi, D.Giuliani, A.De Sol //Minerva Chir.- 2007. Vol.62. - P.489-496

113. Brosseuk D.T. Day-care laparoscopic appendectomies/ D.T. Brosseuk // Can. J. Surg. -1999. Vol.42, №2. - P.138-142.

114. Caravaggio C. Is laparoscopic appendectomy an effective procedure? /С.Caravaggio, P.Hauters, P.Malvaux, J.Landenne //Acta Chir. Belg. 2007.- Vol.107. P.368-372

115. Cecectomy for complicated appendicitis /J. Thompson, R. Bennion, P. Schmit el al. // J. Am. Coll. Surg. 1994. - Vol.179. - P.135-138.

116. Chang F.C. The rate of negative appendix/ F.C.

117. Chang //Ann. J. Surg. 1973. - Vol.126. - P.752-754.

118. Clark D. Tube cecostomy: An evaluation of 161 cases/ D. Clark //Ann.Surg.-1972.-Vol. 175. -P. 55-61.

119. Clarke P.J.The use of laparoscopy in the management of righl iliac fossa pain /P.J. Clarke //Amer. R. Coll. Sitry. Enyt- 1986.- Vol. 68.-P. 68-69.

120. Clyde C. Timing of intervention does not affect outcome in acute appendicitis in a large community practice /C.Clyde, T.Bax, A.Merg, M.MacFarlane //Am. J. Surg. 2008. - Vol. 195. -P.590-592

121. Coldrey E. Five years of conservative treatment of acute appendicitis/ E. Coldrey //J. Int.Coll.Surg.-1959.-Vol. 32.-P. 255-259.

122. Copeiand E.M. Elective appendectomy Tor appendiceal calculus, / E.M. Copeiand // Surg Gynecul Obstel.- 197 0.- Vol. 130.-P. 439.

123. Corneille M.G. Laparoscopic appendectomy is superior to open appendectomy in obese patients /M.G.Corneille, M.B.Steigelman, J.G.Myers, J.Jundt //Am. J. Surg. 2007. - Vol.194. -P.877-880

124. Dahnert W. Die percutane Drainage abdominale abscess / W. Dahnert //Chirurg.- 1985. -Vol. 56,N 9.-P. 579-588.

125. Deutsch A.A. Laparcjscopyin the prevention of unnecessary appendectomies: a prospective study/ A. A. Deutsch // Br. J. Surg.- 1982.-Vol. 69.-P. 336-337.

126. Devis 6.6. A transverse incision for the removal of the appendix/ G.6. Devis // Ann.Surg.- 1906.-Vol. 43.-P. 104-110.

127. Di Lorenzo N. Minilaparoscopic appendectomy for acute appendicitis /N.Di Lorenzo, A.Manzelli, G.Coscarella, M.Pietrantuono //JSLS. 2006. -Vol.10. - P.52-55

128. Diagnostic laparoscopy reducing the number of normal appenectomies / C.K. Kim // Dis.Colon.Rectum. 1993.-Vol. 36, N 8.-P. 763766.

129. Die laparosckopicshe Appendektomie. Indikation.Tecknik und Ergebnisse bei 653 Patienten / F.Gotz,A. Pier,С. Bacher // Chirurg.- 1991. Bd. 62, N4. - S. 253-256.

130. Dienlafoy G.T. Clinique medicale de LHotel-Dieu de Paris/ G.T. Dienlafoy .- 1898-1910.

131. Dunn E.L. The unnecessary laparotomy for appendicitis: Can it be cescreased? / E.L. Dunn // Ann.Surg.- 1982.-Vol. 48.-P. 320-323.

132. Ekeh A. P. Laparoscopy in the contemporary management of acute appendicitis /A.P.Ekeh, C.J.Wozniak, B.Monson, J.Crawford //Am. J. Surg.- 2007. Vol.193.:310-3

133. Ettystrom L.Appendectomy; assessment of slump imagination versus simple ligalion/ L. Ettystrom. Surg.- 1985.- Vol. . 27.-P. 971-2.1 5.

134. Fazili F.M. Laparoscope-assisted appendectomy in adults: the two-trocar technique /F.M.Fazili, Y.Al-Bouq, O.M.El-Hassan, H.F.Gaffar //Ann Saudi Med. 2006. Vol.26. - P.100-104

135. Ferzli G.E. Barium enema in the diagnosis of acute appendicitis/ G.E. Ferzli // Ginecol1. ОУ

136. Obstet.-1990.-Vol. 171.P. 40-42.

137. Flancbaum L. Percutaneous cathererdrainage of abdominal abscesses associated with perforated viscus/ L. Flancbaum //Ann. Surg.- 1990.-Vol. 56, N l.-P. 62-56.

138. Fleming J.S. Laparoscopically directed appendectomy/ J.S. Fleming, N.Z. Aust// Obstet Gynec.- 1985.-Vol. 25.-P. 328-340.

139. Fleming J.S. Laparoscopically directed appendectomy/ J.S. Fleming //Obstet.Gynccol.-1998.-Vol. 25.-P. 238-40.

140. Fowler G.R. A Treatise on Appendicitis./ G.R. Fowler .-Philadelfia, 1894.

141. Fukami Y. Value of laparoscopic appendectomy in perforated appendicitis /Y.Fukami, H.Hasegawa, E.Sakamoto, S.Komatsu //World J. Surg. 2007. Vol.31. - P.93-97

142. Gangal H.T. Laparoscopic appendectomy/ H.T. Gangal // Endoscopy .- 1987.-Vol. 3, N 19.-P. 127-129.

143. Geis P. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: rationale and technical aspects/ P. Geis //Contemp Surg .- 1992.,-Vol. l.-P. 40.

144. Gilchrist B.E. Is there a role for laparoscopic appendectomy in pediatrie surgery?/ B.E. Gilchrist // J Ped Surg.- 1992.- Vol. 27.-P. 209.

145. Golz A. Laparoscopic appendectomy in 625 cases: from innovation to routine/ Golz A. //Swg. Laparosc .Endosc .- 1990.- Vol.1.-P. 1-8.

146. Goetz F. Modified laparoscopic appendectomy in surgery/ F. Gotz, A.Pier, C.Bacher // Surg. Endosc. 1990. - Vol.4, N1.- P. 6-9.

147. Goetz F., Pier A., Bacher С/ Die laparosckopische appendektomie. Indikation, technik und ergebnisse bei 653 patienten // Chirurgie. -1991/- Bd. 62, № 4. S. 253-256.

148. Goetz S. Modified laparoscopic appendectomy in surgery: arepon of 388 operations/ S. Gotz,,A. Pier,С. Badier // Endosc.- 1990.- Vol. 4.-P. 6.

149. Grosskreutz S. CT of the normal appendix/ S. Grosskreutz //Comput. Assist. Tomogr.-1991.-Vol. 15.-P. 575-577.

150. Gupta R. Infectious complications following laparoscopic appendectomy /R.Gupta, C.Sample, F.Bamehriz, D.Birch //Can. J. Surg. 2006. -Vol.49. - P.397-400.

151. Gupta R. Infectious complications following laparoscopic appendectomy /R.Gupta, C.Sample, F.Bamehriz, D.Birch //Can. J. Surg. 2006. -Vol.49. - P.397-400.

152. Hadi H.I. The "double endoloop" technique—a simple alternative technique for laparoscopic appendectomy. /H.I.Hadi, A.Maw //Surg. Laparosc. Endosc. Percutan Tech. 2008. -Vol.18. - P. 6769.

153. Harrington F.B. Hernia following appendicitis/ F.B. Harrington F.B. //Boston Med. Surg.J.-1899.-Vol. 141.-P. 105-108.

154. Harris C.W. The first elective appendectomy?/ C.W. Harris // Can. J. Surg .-1961.- Vol. 4. P. 405-410.

155. Hauswald K.R. Analisis of the causes of mortality from appendicitis/ K.R. Hauswald // Ann. Surg.-1976.-Vol. 4. -P. 761-766.

156. Heidelberg M.R. My recent work in appendectomy/М.R. Heidelberg// Med Rec. -1S98.-Vol. 53.-P. 478-482.

157. Hockey A.E. Transverse incision in abdominal operations/ A.E. Hockey // Med. Rec. -1905.-Vol. 68.-P. 779-780.

158. Hodgson W.J. Laparoscopic appendectomy for perforated appendicitis with peritonitis /W.J.Hodgson //Surg Endosc. 2007. - Vol. 21. -P.497

159. Iritts L.L. Laparoscopic appendectomy: a safety and cost analysis/ L.L. Iritts// Arch Surg.-1993.- Vol. 128.- P. 521.

160. Jacob E.T. Error-rate factor in the management of appendicitis / E.T. Jacob // Lancet.- 1975.-Vol. I.-P. 1032.

161. Jeffrey R.B. Acute appendicitis: monographic criteria based on 250 cases. Radiology/ R.B. Jeffrey // 1938.-Vol. 167.-P. 327-329.

162. Jess A. prospective trial concerning diagnostic accuracy and complications/ A. Jess //Ann. J. Surg.- 1981.-P. 232-234.

163. Khan M.N. Laparoscopic versus open appendectomy: the risk of postoperative infectious complications /M.N.Khan, T.Fayyad, T.D.Cecil, B.J.Moran //JSLS. 2007. - Vol.11. - P.363-367

164. Khan M.N. Laparoscopic versus open appendectomy: the risk of postoperative infectious complications /M.N.Khan, T.Fayyad, T.D.Cecil, B.J.Moran //JSLS. 2007. - Vol.11. - P.363-367

165. Kiriakopoulos A. Laparoscopic management of complicated appendicitis /А.Kiriakopoulos,

166. D.Tsakayannis, D.Linos //JSLS. 2006. - Vol.10. - P.453-456

167. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis. Indication and current use/ Y. Nowzaraclun // J. Laparoendosc.- Vol. I.-P. 247-257.

168. Laparoscopic repair of perforated peptic ulcer/

169. E.M. Chisholm // Br. J. Surg.-1992.- Vol. 79.-P. 785

170. Leahy I.Technique of laparoscopic appendectomy/ I. Leahy /7 Br. J .Surg.- 1989.- Vol.7 6.-P. 616.

171. Leape L. Laparoscopy for questinable . appendicitis/ I.L. Leape /7 Ann. Surg. 1980.191.-P. 410-413.

172. Ledwig K.A. Initial experience with? laparoscopic; appendectomy/ K.A. Ledwig// Colon Rectum. 1993.- Vol. 36.-P. 463.

173. Lent W.W. An objective appraisal of the role of computed tomographicjguided drainage of intraabdominal abscesses/W.W. Lent //Ann. Surg;. -1990.-Vol. 56, N 11.-P. 688-690.

174. Levinson M.A. Correlation of APACHE II score, drainage technique and outcome in postoperative intra-abdominal abscess/ M.A. Levinson M.A.// Surg. Gynec. Obstet. 1991.-Vol. 172, N 2.-P. 89-94.

175. Lewis A.R. Appendicitis: a critical rewiew of diagnosis and treatment in 1000 cases / A.R. Lewis /7 Arch. Surg. 1975.-Vol. 110. -P. 677

176. Lewis F.R. Laparoscopic appendectomy. Suryical apuroscopy. Quality Medical Publishing, St Louis."Appendicitis": A Critical Review of Diagnosis and Treatment in 1000 Cases. / F.R. Lewis // Arch. Surg. 1975. - Vol. 110,N5.-P.677-680.

177. Liu Z.F. Perforated appendicitis: urgency or interval surgery? /Z.F.Liu, J.C.Yu, H.F.Hsieh, C.H.Lin //Zentralbl. Chir. 2007. - Vol.132. -P.539-541.

178. Malone C.T. Diagnosis of acute appendicitis: value of enenhansed /C.T.Malone //Am. J .Roentgenol.- 1993.-Vol. 160.-P. 763-766.

179. Management of the appendix in young patients with Crohn's disease, Fonkalsrud /E.W., Ament M.F., Fleischer D. // Arch. Surg. 1982. - Vol. 117,N1.-P.11-14.

180. Management of the difficult appendiceal stump // Am. Surg.- 1993.-Vol. 59.-P. 624-625.

181. Mc Burney C. The incision made in the abdominal wall in cases of appendicitis, with a description of a new method of operating/C. HcBurney // Ann. Surg.- 1894.-Vol. 20. -P.38-43.

182. Mc Burney C.N. Experience with earliy operative interference in cases of disease of the vermiform appendix/ C.N. МсВигпеу // Med. J.- 1889.-Vol. 50.-P. 676-684.

183. Mc Kernan B.J. Laparoscopic techniques in appendectomy with argon lazer/ B.J. McKernan // South Med J.- 1990.-Vol. 83.-P. 1019-1020.

184. Mc Pheison .Acute appendicitis and appendix mass/ A. McPheison // Br. J. Surg.- 1945.-Vol. 32.-P.365.370.

185. McKernan B.J. Laparoscopy and the general surgery/B.J. Mc Kernan.- 1991.-Vol. 48.

186. Modified instrument and method for laparoscopy// Am. J. Ohstet.Gywcal.- 1971.- Vol. 110.-P. 886887.

187. Morson B.C. The muscular abnormality in diverticular disease of the sigmoid colon/ B.C.Morson // British Journal of Radiology. 1963. Vol.36. - P. 385-392.

188. Mosegaaard A. Interval appendectomy/ A. Mosegaard, O. Nielsen // Acta Chir. Scand.-1979.-Vol. 145.-P. 109-111.

189. Miiller M. Laparoscopic appendectomy as training procedure for all stages of appendicitis /M.Miiller, A.Terzic, A.Rodehorst, M.Mahfouz //Zentralbl. Chir. 2007. - Vol.132. - P.10-15

190. Murphy J.B. Tho thousand operations for appendicitis with deductions from his personal experience/ J.B. Murphy // Am. J. Med. Sci.-1904.-Vol. 128.-P. 137-211.

191. Nana A.M. Laparoscopic appendectomies: results of a monocentric prospective and non-randomized study /A.M.Nana, C.N.Ouandji, C.Simoens, D.Smets //Hepatogastroenterology. 2007. - Vol.54. -P.1146-1152

192. Nana A.M. Laparoscopic appendectomies: results of a monocentric prospective and non-randomized study /A.M.Nana, C.N.Ouandji, C.Simoens, D.Smets //Hepatogastroenterology. 2007. - Vol.54. -P.1146-1152

193. Nase H.W. The Diagnosis of Appendicitis/ H.W. Nase // Amer. J. Surg. 1980. - Vol. 46, N9,- P. 504-507.

194. Neplik S.K. Diagnostic and therapeuticinterventional procedures/ S.K. Teplik // Amer. j. Roentgenol.- 1989.- Vol.52, N 5.-P. 913-916.

195. Nockerts S.R. laparoscopic appendectomy in children: reporl of 465 cases. Valla JS et al: Surg Incidental appendectomy in the elderly?/ S.R. Nockerts //Surgery.- 1980.- Vol.88.-P. 3012.

196. Nowzaradan J. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: indication and current use/ J.Nowzaradan // J. Lapar. Surg .-1991.-Vol. 1, N 5.-P. 247-257.

197. Mc Anena O.J. Lap arose о pic versus open appendectomy: a prospective evaluation/ O.J. McAnena //Br J Surg.- 1992.- Vol. 79.-P. 818.

198. Operative manual for endoscopic abdominal surgery/К. Semm //Year Book Mtdical publishers.Laparoscopically directed appendectomy/ J.S. Fleming // J Obstet. Cynecol.-1985.- Vol.25.-P. 238.

199. Ortega A.E. A prospective, randomized comparison of laparoscopic appendectomy with open appendectomy. Laparoscopic appendectomy study group/ A.E. Ortega //Am J Surg.- 1995.-Vol. 169, N 2.-P. 208-212.

200. Painter N.S. Diverticular disease of the colon/ N.S. Painter // British Medical Journal. 1968. - Vol. 3.- P.475-479.

201. Panton O.M. A four-year experience with laparoscopy in the management of appendicitis/

202. O.M. Panton // Am J Surg.- 1996.- Vol. 171, N5.-P. 538-541.

203. Paranjape C, Appendicitis in the elderly: a change in the laparoscopic era /С.Paranjape, S.Dalia, J.Pan, M.Horattas //Surg. Endosc. -2007. Vol.21. - P.777-781.

204. Paterson- Brown S. Laparoscopy as an adjunct to decision waking in the acute abdomen / S. Paterson-Brown // Brit. J. Surg. 1986, - Vol. 73, №12. - P. 1022-1024.

205. Paterson- Brown S. Which patients with suspected appendicitis should undergo laparoscopy? / S. Paterson-Brown // Br. Med. J.-1988.-Vol. 296. -P. 1363-1364.

206. Paterson H.M. Changing trends in surgery for acute appendicitis /Н.М. Paterson, M.Qadan, SM de Luca, SJ Nixon //Br. J. Surg. 2008. - Vol. 95.- P.801

207. Paterson H.M. Changing trends in surgery for acute appendicitis /Н.М. Paterson, M.Qadan, SM de Luca, SJ Nixon //Br. J. Surg. 2008. - Vol. 95.- P.801

208. Patierson- Brown S. Which patient with suspected appendicitis should undergo laparoscopy?/S. Patierson-Brown S// Med. J.-1988.- Vol. 296.-P. 1363-1364.

209. Peltokallio P. Evolution of the age distribution and mortality of acute appendicitis/ P. Peltokallio// Arch. Surg. -1981.-Vol. 116. -P. 153-156.

210. Vainini D. Perforated appendicitis: is it truly a surgical urgency? / D. Vainini, H. Vargas,F.

211. Bongard et al. // Ann. S.The veriform appendix;98its surgical history. Merriiigion D. Jr: Contemp Svrg.- 1991.- Vol. 39.-P. 36

212. Pier A.Laparoscopic appendectomy in 625 cases: from innovation to routine/ A. Pier // Surg. Laparn.Endvsc.-1987.- Vol. l.-P. 8-13.i

213. Pirro N. Appendicitis: yes or no to laparoscopic approach ? /N.Pirro, S.V.Berdah //J. Chir (Paris). 2006. - Vol.143. - P.155-159

214. Poole G.V. Appendicitis: the diagnostic challenge continues/ G.V. Poole// Ann. Surg.- 1988.-Vol. 54, N 10.-P. 609-610.

215. Puylaert J.B. Acute appendicitis: US evaluation using graded compression/ J.B. Puylaert J.B// Radiology.- 1986.-Vol. 153.-P. 355-360.

216. Ragland J. Peritoneoscopy for the diagnosis of acute appendicitis in females of reproductive age/ J. Ragland //J Surg. Endosc.- 1988.-Vol. 2, N l.-P. 36-38.

217. Rajendran N. Laparoscopic management of a torted appendix /N.Rajendran, S.Ameen, A.Rohatgi //Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2006. - Vol.88. - P.6-7

218. Ralions and open management in critical intraabdominal infections// World J. Surg.- 1991. -Vol. 15, N 4.-P. 537-545.

219. Rao P.M. Helical CT technique for the diagnosis of appendicitis: prospective evalution of a focused appendix CT examination/ P.M. // Radiology.- 1997.-Vol. 202.-P. 139-144.

220. Reddick E.L. Laparoscopic appendectomy/ E.J. Reddick // Surgical laparoscopy. St. Louis: Quality Med- ical Publishing.- 1988.-P. 227-239.

221. G.Borzellino //Surg. Endosc. 2006. - Vol.20. -P.14-29

222. Sauerland S. Laparoscopic vs conventional appendectomy a meta-analysis of randomised controlled trials /S.Sauerland, R. Lefering, U. Holthausen // Langenbeck's Archives of Surgery. -1998. - Vol.383. - P.285-293

223. Scaterige L.S. CT demonstration of the appendix in asymptomatic adults/ L.S. Scaterige //Gastrointest.RadioL.- 1939.-Vol. 14. -P. 271273.

224. Schick K.S. A Critical Analysis of Laparoscopic Appendectomy: How Experience with 1,400 Appendectomies Allowed Innovative Treatment to Become Standard in a University Hospital. /K.S.Schick, T.P.ffiittl, J.M.Fertmann,

225. H.M.Hornung, K.W.Jauch, J.N.Hoffmann //World J. Surg. 2008. - Vol. 95. - P.801-803

226. Schreiber J.H. Early experience with laparoscopic appendectomy in women/ J.H. Schreiber // Surg Endosc.- 1987.-Vol. l.-P. 211-216.

227. Schreiber J.Laparoscopic appendectomy in pregnancy/ J.Schreiber// Surg. Endosc.- 1991.-Vol. 4.-P. 100-102.

228. Schroder D.M. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: is there really any benefit? / D.M. Schroder //Am Surg.- 1993.- Vol. 59.-P. 541.

229. Schuler 1.6. Is there a role for abdominal computed I tomographic scans in appendicitis? / I.G. Schuler // Arch. Surg. -1998.-Vol. 133, N 4.-P. 373-377.

230. Scnreiber .Experience with laparoscopic appendectomy in women. Scnreiber// J. Surg. Endosc.- 1987. -P. 211-216.

231. Semm K. Endoscopic appendectomy / K. Semm // Kndoscopy.- 1983.-Vol. 15.-C. 59.

232. Semm K. Endoskopic appendectomy.Endoscopy/ K. Semm.- 1983.-Vol. 15.-P. 59-64.

233. Semm K. Laparoscopic appengectomy/ K. Semm// Dtsch Med Wschr.- 1988.-Vol. 113.-P. 3-5.

234. Singh A.K. Dropped appendicolith: CT findings and implications for management /Singh A.K., Hahn P.F., Gervais D.# Vijayraghavan G. //AJR Am. J. Roentgenol. 2008. - Vol.190. - P.707-711

235. Skoubo-Kristensen E. The appendiceal mass: Results of conservative management/ E. Skoubo-Kristensen, I. Hvid // Ann. Surg.- 1982.-Vol. 196.-P. 584-587.

236. Talamini M.A. Laparoscopic appendectomy and herniorrhaphy/ M.A. Talamini // Advances in surgery.- New York.- 1593.-Vol. 26.-P. 387-393.

237. Talamon Ch. Appendicitis et perityphlite/ Ch. Talamon .- Paris, 1892

238. Tanaka S. Effectiveness of laparoscopic approach for acute appendicitis /S.Tanaka, D.Kubota, S.H.Lee, K.Oba, M.Matsuyama //Osaka City Med. J.- 2007. Vol.53. - P.1-8

239. Tanaka S. Effectiveness of laparoscopic approach for acute appendicitis /S.Tanaka, D.Kubota, S.H.Lee, K.Oba, M.Matsuyama //Osaka City Med. J.- 2007. Vol.53. - P.1-8

240. Technique of laparoscopic appendectomy /P.F. Leahy //J. Sure.- 1989 . Vol. 7 6.-P. 616.

241. The mortality from acute appendicitis in the Johns Hopkins Hospital / E. Stafford //JAMA.-1940. -P. 1242-1245.

242. Thomas D. Consarvative management of the appendix mas/ D. Thomas // Surgery.- 1973.-Vol. 73.-P. 677-680.

243. Treves L. A study in technique of operation upon the appendix/ L. Treves // Lancet 1889.-Vol. 8.-P. 139-143.

244. Tucker J.G. The use of bioabsorbable seamguard during laparoscopic appendectomy /J.G.Tucker,

245. J.C.Copher, J.P.Reilly, T.R.Fitzsimmons // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan Tech. 2007. -Vol.17. - P.83-85

246. Valla J.S. Laparoscopic appendectomy in children: Report of 465 cases. /J.S. Valla . (1991) //Surg. Laparosc. Endosc.- 1991. Vol. l.-P. 166-172.

247. Vargas H. Appendiceal mass: Conservative therapy followed by interval laparoscopic appendectomy/ H. Vargas, A. Averbook, M. Stamos // Ann.Surg.-1994.-Vol. 60.-P. 753-758.

248. Vermaal V. Is there still a place for interval appendectomy?/V. Vermaal // Dig.Surg.- 1993.-Vol 10.-P. 285-288.252.viets H.R. Edward Cutler and the first «clean» appendectomy/ H.R. Viets // J. Hist. Med. -1957.-Vol. 12. -P. 388-395.

249. Votik A.J. Is incidental appendectomy a safe practice1? /A.J. Votik // Amer. J .Surg.- 1988.-Vol. 31.-P. 448.

250. Vulkmer J.G. Harium appendicitis/ J.G. Vulkmer// Arch Surg.- 1965.- Vol. 91.-P. 630.

251. Warren O. Emergency laparoscopy-current best practice /O.Warren, J. Kinross, P.Paraskeva, A.Darzi //World J. Emerg. Surg. 2006. - Vol.31. - P.41-44

252. Whitwonth C.M. Value of diagnostic laparoscopy in young women with possible appendicitis/ C.M. Whitwonh //J .Surg. Gynecol. Obstetr.-1988. Vol. 167.-P. 187- 190.

253. Williams M.D. Laparoscopic appendectomy, is it worth it? / M.D. Williams, D. Miller //Southern Medical Journal 1994. - Vol. 87. - P. 592-598.

254. Wilson S.E. Intraabdominalinfection/ S.E. Wilson-New York, 1932.