Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Оптимизация консервативного лечения ишемической болезни сердца с помощью лазерной терапии
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Соловьева, Елена Леонидовна :: 2006 :: Казань
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 .Патогенетическое обоснование применения лазерной терапии в практической медицине
1.2.Патогенетическое обоснование применения лазерной терапии в лечении ишемической болезни сердца
1.3.Принципы дозирования гелий - неонового лазерного излучения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы обследования больных
2.3. Методика лазерной терапии
2.4. Побочные эффекты и противопоказания к применению излучения гелий - неонового лазера и меры предосторожности при работе с ним
2.5. Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Влияние лазерной терапии на клинические симптомы стенокардии напряжения
3.2. Влияние лазерной терапии на эластичность сосудистой стенки больных стенокардией напряжения
3.3. Влияние лазерной терапии на уровень артериального давления у больных стенокардией напряжения
3.4. Влияние лазерной терапии на вегетативный статус больных стенокардией напряжения
3.5. Влияние лазерной терапии на переносимость физических нагрузок больными стенокардией напряжения
Введение диссертации по теме "Кардиология", Соловьева, Елена Леонидовна, автореферат
Актуальность
Сердечно сосудистые заболевания (ССЗ) являются ведущей причиной смертности во всех индустриально развитых странах, в том числе и в России, где (по данным на 2001 год) от ССЗ умирают примерно 1 млн. 200 гыс. человек в год, что составляет около 55% общей смертности. В структуре ССЗ ведущее положение, как по распространенности, так и по смертности занимает ишеми-ческая болезнь сердца (ИБС). Вместе с инсультом доля ИБС в структуре смертности от ССЗ составляет 85 - 90% [14, 135].
В лечении острых форм ИБС в последнее время достигнуты несомненные успехи. Тромболитики. антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты. В -блокаторы. ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, раннее назначение статинов. методы коронарной реваскуляризации неполный перечень эффективных вмешательств у этой категории больных. В меньшей степени прогресс коснулся самой распространенной формы ИБС - стабильной стенокардии напряжения (СТН). Основным направлением современной кардиологии по лечению этих больных является назначение комбинированной медикаментозной терапии с применением антиангинальных препаратов нескольких групп и препаратов метаболического действия. При этом результаты таких сочетаний нередко остаются неудовлетворительными или даже приводят к непредвиденным побочным реакциям и осложнениям. Кроме того, комбинированная терапия ведет к снижению приверженности пациентов к терапии и повышению стоимости лечения [90. 128, 129, 156]. Эффективным альтернативным способом лечения стабильных форм ИБС является хирургическое лечение аорто - коронарное шунтирование и ангиопластика, но в России доступность такой терапии поданным исследования ATP (Angina Treatment Pattern) на 2001 год составила всего 1 5%. Кроме того, как любой хирургический метод лечения ИБС. аорто коронарное шунтирование чревато развитием серьезных осложнений как на этапе операционного, так и послеоперационного периодов, высоким уровнем инвалидизации (94.4%) и низким уровнем восстановления трудоспособности (43,3%)[37].
11а сегодняшний день основной проблемой аорто - коронарного шунтирования является поражение венозных кондуитов, используемых в качестве шунтов, в результате тромбоза и гиперплазии интимы на ранних этапах после операции и атеросклероза - в последующем. Так. известно, что в первый год после операции более чем у 20% больных возвращается клиника стенокардии, а в течение 5 лет эта цифра увеличивается на 4% ежегодно. Через 10 лет после рева-скуляризации функционирует только 60% венозных шунтов и только половина из них не имеют значимых стенозов [22]. Уже через 6 месяцев после аорто коронарного шунтирования у 18% больных развиваются гемодинамически значимые рестенозы. а через 2 года у 39% прооперированных больных развиваются сердечно - сосудистые осложнения. Смертность больных колеблется от 3 до 7%. Применение в качестве шунта внутренней грудной артерии (одной или двух) частично решает проблему болезни шунтов, но значительно утяжеляет само оперативное вмешательство [21].
Одним из прогрессивных и успешно развивающихся в последнее время направлений медицинской практики, в том числе и кардиологической, стала квантовая терапия (КТ). которая позволяет на информационном уровне воздействовать на любые изменения в организме (кроме необратимых), восстанавливать информационные связи между клетками и затем, при наличии внутренних резервов, естественным путем обеспечивать процесс излечения [73. 90. 134. 143. 173].
Основными лечебными факторами аппаратов квантовой медицины являются инфракрасное лазерное узкополосное, инфракрасное широкополосное и красное широкополосное излучения оптического диапазона, постоянное магнитное поле и крайневысокочастотное излучение радиодиапазона, т.е. в основном те электромагнитные излучения, при помощи которых происходит информационный обмен между клетками организма в естественных условиях. Доказано, что КТ вызывает целый ряд положительных эффектов: стимуляцию факторов специфического и неспецифического иммунитета [2, 6, 65, 168, 198], улучшение микроциркуляции [24, 30.42, 93, 190], обезболивание [103, 170, 197. 202], снижение возбудимости вегетативных центров [152], улучшение проводимости нервных волокон [77, 209], снижение уровня перекисного окисления липидов и холестерина [134, 171, 172], противовоспалительный [153, 200, 207], антиоксидантный [131, 214], регенераторный эффекты [20, 25, 194, 195], повышение выработки и накопления АТФ [13, 63, 203, 210] и многое другое [192, 199, 204]. При этом максимально возможная доза лазерного излучения аппаратов КТ намного меньше допустимых норм [54, 130,141], что практически исключает развитие побочных эффектов и осложнений лечения. Немаловажными являются также существенное уменьшение дозировки лекарственных препаратов на фоне применения методик КТ, неинвазивность процедуры, отсутствие нарушения целостности кожных покровов и возможность дистанционной (без прикосновения к телу)терапии.
Методы КТ в последние 10-12 лет прочно вошли в арсенал лечебных средств кардиологии. Достоверно положительные эффекты их использования доказаны при лечении инфаркта миокарда (ИМ) [47. 83, 117, 119, 150], артериальной гипертензии (ГБ) [29, 67, 145, 157, 165], стабильной [1, 18, 95, 118] и нестабильной стенокардии [15, 158], аритмий [10, 23, 27, 115, 161] и другой сердечной патологии [154, 169,183]. При этом чаще используется сочетание нескольких способов лазерной терапии (J1T) - внутрисосудистое лазерное облучение крови (БЛОК) или надсосудистое лазерное облучение крови (НЛОК) с местной ЛТ и/или лазерной рефлексотерапией (ЛРТ) и некоторыми другими на фоне базисного медикаментозного лечения [19, 83, 104, 111]. В доступной нам литературе мы не встретили исследований, в которых бы в комплексном лечении СТН из разных способов ЛТ была использована ЛТ по точкам акупунктуры (ТА) «меридианов» сердца и перикарда. Не до конца решенным остается вонрос об эффективной до* лазерного нмучени* у больных СТН, позволяющей добиться максимального терапевтического действия при полном исключении риска передозировки. Установлен факт снижения эффекта ЛТ при наличии у больного с сочетанной сердечно - сосудистой патологией хронической сердечной недостаточности (ХСН). сахарного диабета |СД). гипер.чолсстеринемни, i ннерглмкемнн [74, 109]. но не изучена зависимость эффекта ЛТ от количества корригируемых факторов риска (ФР) Не изучено влияние ЛТ ни эластичность сосудистой стенки и вегетативный статус у больных СТН, Все это определило цель и задачи нашего исследования,
Цель исследовании - изучить возможность использования метода лазерной ■срании но точкам акупунктуры «меридианов» сердца н перикарда в комплексном лечении больных ИБС: стенокардией напряжения. Задачи исследовании
1, Оиеннть влияние лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов* сердца и перикарда больных ИБС: стенокардией напряжении на: клинические проявления болезни;
- состоии не эласт нч ности сосудистой стенки.
- уровень артериального давления;
- вегетативный статус;
- толерантность к физическим нагрузкам.
2. Определить эффективность лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов* сердца и перикарда у больных ИБС: стенокардией напряжения. Оценить зависимость >ффекгивностн лазерной терапии по точкам акунунк-туры «мериднанош» сердца и перикарда от тяжести заболевания и количест-iu корригируемых факторов риска
•4. Определить длительность сохранения достигнутого эффекта
Научная новизна
Впервые для лечения больных ИБС: стенокардией напряжения использован метод лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда на фоне базисной медикаментозной терапии с применением дозирования лазерного излучения по величине электропотенциала в конечной точке акупунктуры.
Установлено корригирующее влияние лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда на эластичность сосудистой стенки и вегетативный статус больных ИБС: стенокардией напряжения.
Практическая значимость
1. Дополнение базисного лечения больных ИБС: стенокардией напряжения лазерной терапией по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда позволяет сократить число приступов стенокардии и прием нитратов, повысить эластичность сосудистой стенки, нормализовать вегетативный статус, повысить толерантность к физическим нагрузкам, снизить функциональный класс стенокардии напряжения на период до 6 месяцев.
2. На основе ранее предложенного способа дозирования лазерного воздействия разработан метод индивидуального выбора экспозиции лазерного излучения на точки акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда у больных ИБС, что исключает риск развития передозировки и феномена «вторичного обострения».
Основные положения, выносимые на зашту
I. Дополнение базисного лечения больных ИБС: стенокардией напряжения лазерной терапией по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда позволяет повысить эффективность терапии.
2. 'Эффективность лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда зависит от количества корригируемых факторов риска и тяжести стенокардии.
3. Длительность сохранения достигнутого эффекта лазерной терапии зависит от функционального класса стенокардии напряжения.
Внедрение работы
Результаты исследования внедрены в практику работы терапевтического и инфарктного отделений МУЗ «Вторая городская больница» г. Чебоксары Чувашской Республики, терапевтического отделения НИИ медицины НАНИ ЧР, кафедр пропедевтики внутренних болезней ЧГУ им. И.Н.Ульянова, кафедры терапии и семейной медицины ГОУ «Институт усовершенствования врачей» МЗ ЧР.
Апробации работы
Основные положения и результаты работы доложены на:
- научно - практической конференции, посвященной 50 - летию МУЗ «Вторая городская больница» (г.Чебоксары, 2002);
- IV Межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов (г. Ижевск, 2004);
- IX итоговой научно - практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежь и медицинская наука в XXI веке» (г.Киров, 2005);
- итоговых научных конференциях Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова в 2002, 2003. 2004. 2005 г.г.
Публикации
Всего по теме диссертации опубликовано 11 научных работ. 3 из них - в центральной печати.
Объем н структура диссертации
Диссертация изложена на 113 страницах печатного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 -х глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, состоящего из 218 источников, в том числе 166 - отечественной и 52 - зарубежной литературы. Работа содержит 22 таблицы, 23 рисунка, включающих графики и диаграммы.
Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация консервативного лечения ишемической болезни сердца с помощью лазерной терапии"
выводы
1. Лазерная терапия по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда, являясь дополнительным средством комплексного лечения больных ИБС: стенокардией напряжения, обеспечивает:
- уменьшение клинических проявлений стенокардии напряжения, снижение частоты приступов стенокардии в неделю на $±1.6 приступов, недельной потребности в нитроглицерине те» 10,8±2,8табдеток;
-улучшение эластических свойств сосудов мышечного типа;
- снижение уровня систолического и днастолического артериального давления на 5,5 ±3,0 н 1,7± 1,6 мм рт.ст., соответственно;
- нормализацию вепгтативного тонуса больных стенокардией напряжения;
- улучшение переносимости фнзютсскнх нагрузок, приводя к увеличению времени работы на 1.6 минуты, величины работы в Ы раза, увеличению числа больных с высокой толерантностью к физическим нагрузкам на 7,1%;
2. Эффект лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда наблюдается у 68.9%, в том числе хороший - у 46,7% боль-шах стенокардией напряжения сразу после курса лазерном терапии и у 72.9% и 51,4% * через I месяц после его завершения.
3. Эффект лазерной терапии зависит от функционального класса стенокардии напряжения и количества корригируемых факторов риска: усиление тяжести стенокардии напряжения и увеличение числа факторов риска сопровождается снижением эффективности лазерной терапии.
4. Достиг нутый в процессе лазерной терапии лечебный тффект сохраняется в течение 6 месяцев у пациентов lit функциональных классов и 3 - х месяцев - у пациентов III - IV функциональных классов стенокардии напряжении.
IIРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Дня повышения эффективности лечения стенокардии напряжения рекомендуется применять гелий - неоново - лазерную терапию но точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда. Подобная терапия позволяет снизить функциональный класс стенокардии напряжения, уменьшит], потребность пациентов в нитроглицерине,
2, Куре лазерной терапии по предложенной методике целесообразно проводить каждые 3 месяца пациентам III и IV функциональных классов стенокардии напряжения и каждые 6 месяцев пациентам 1 и II функциональных классов.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Соловьева, Елена Леонидовна
1. Абдрахманова А.И, Применение и и зкоинтеиенвного лазерного излучения в лечении стабильной стснохардвн напряжения и сочетании с различными комбинациями лекарственных средств: Диссертация . , канд мед .наук t А.И. Абдрахманова; Казань, 2004. - 130 с.
2. Абрамом Ю.Б. К вопросу о механизмах действия ннзкоинтенсивной лаэсро-теранни и методических подходах ее применения Ю.Б.Абрамов, А-Ю КоЗлон П Вестник новых медицинских технологии. 1998. №1. -С-69-71.
3. Авруцкии МЛ. Внутрисосудистое лазерное облучение крови при анестезии и послеоперационной интенсивной терапии t М-Л- Аврункий, Ю.М.Калнш, К.М.Мадартов и др. Ташкент: Изд-во им, Ибн Сины, 1997, - 152 с.
4. Азизов Г.А. ВЛОК в комплексном лечении заболеваний сосудов нижних конечностей / Г-А. Азизов, В,И. Козлов М.: 11ПЛЦ «Техника», 2003. - 16 с.
5. Александрова О.К) Клинические и медико-организационные аспекты лазерной нммунокоррекцни больных с патологией иммунной системы: Авто-рсф. днсс. . д-ра мед. наук / O.IO, Александрова; М„ 2001- - 39 с.
6. Алмазов R.A, Метаболический сердечно сосудистый синдром / В.А. Алмазов. А,13. Благосклонная. Е,В.Шдяхто, Е.И.Краснльиикона // СПб.: Изд-во СПб ГМУ. 1999, - 202 с.
7. Амиров И.Б. Клинические и патогенетические аспекты лантрнон терапии в клинике внутренних болезней: Автореферат днес. .доктора мед. наук И.Б Амиров; Казань. 2001 38 с
8. Андреев К.А, Реакции организма человека на электромагнитные ноля мм диапазона / Н.А.Андрееа, М.У .Белый, С.П.Снтко Н Вестник All СССР, -985. -JfeI.-C.24-35.
9. Ю.Анлрюшенко О.М. Использование моно и комбинированной JIT в различных диапазонах длин воли для лечения нарушений сердечного ритма у больных ИБС /О.М.Андрюшенко, А.И.Олесин. В.А.Максимов// Материалы междунар. конф. - 1992. С. 134- 135.
10. И.Анмкнш! ELE. Обоснование метода чрескожного облучения крови гелий неоновым лазером ' Ь.В Аникина, Н.В.Хорошнлова, Д.В.Брацун, Д.Ю.Тамашук и др. И Материалы между нар. конф М. Одесса, 1992 С257 - 259.
11. Аносов В.Н. Новое направление в квантовой медицине / В,И. Аносов. Э.М Гру хан И Одиннадцатая конференция «Новые мели пинские технологии и квантовая медицина». М.: Институт квантовой медицины и акционерноеобщество «MilJI I A ПКП ГИТ». 2000 - С. 213-215.
12. З.Аносов В.Н. Новые аспекты и проблемы биологической активности н из Koni не ней впо го лазерного излучения / В.Н.Аносов, Э.М. Трухан // Физика взаимодействия живых объектов с окружающей средой . Под ред. Бннги Ö.II -М- 2004. С.21 42.
13. Бабеико Е.В. Применение гелии неон - лазерной терапии it комплексном лечении больных нестабильной стенокардией: Автореф. дисс. . канд. мед.паук / Е.В.Бабенко; М., 1990. 19с.
14. И.Бабушкина Г.В ваннам комбинированная лазерная терапия при различных клинических вариантах и шемп ческой болезни сердца / Г. В. Бабушки на. А.В.Картелишев М-: «Техника». 2003 - 105 с
15. Блнбсков И.М. Повреждение и восстановление клеток при имзкоинтеисив-ном лазерном воздействии / И.М.Байбеков» Б.З.Касимов. Э.Ш.Мусаев //Лазерная медицина. 1998- - Т.2 (выи. 2- 3) - С32-35.
16. Бсленков Ю.Н. Двухлетние результаты после имплантации металлического crema «Ephesos» у пациентов с коронарной болезнью сердца / ЮЛ I. Белен ков. А.Н. Само, Т.А.Батыралнев н др, Н Терапевтический архив. №9,2005. С.20-22.
17. Буйдин В. А. Лазерная рефлексотерапия.- М, ПТТЛЦ «Техникам, 2002. -34 с.
18. Бу Алин ЗА Низкоинтенсивные лазеры в лечении артериальной гннертен-зии. М.: «Техника». 1998. - 204 с.
19. Васильев АЛ. Изменение мнкроцнркуляцин рахзичных гсмодинамнческнх типов у больных стенокардией под влиянием лазерной терапии < А.П.Васильев, Н.НСтрельцова. Ю.Н.Сенаторов <7 Лазерная медицина. 2003. №7(3-4). - С. 16-20.
20. Влоднмнрон Ю.А. Три гипотезы о механизме действия лазерного облучения на клетки и организм человека I Ю.А. Владимиров// В сб. Эфферентная медицина М ИШХ РАМН. 1994:51-67.
21. Виноградов С.В. Трудоспособность больных И НС после операции АКШ С.В. Виноградов, ВТ Маликов II Кардиология. 1990. - №7 С.31-34
22. Гаваа Лунсан. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии / Гаваа Лунсан. М.: 11аука. 1990, 574с.
23. Ганойюк Г1.Я. Акупунктурная (рефлекторно пунктурная) терапия. Топография точек./ П. Я. Г'ai юн юк, Л. М. Клименко. В.Н. Левин,- Ярославль. 1983. 327с.
24. Гурвич А.Г. Теория биологического поля,- М,: 1944, 28 с5>9.Девягков ИД. Физико-химические механизмы биологического действия лазерного излучения / Н.Д.Деиитков, С.М.Зубкова, И.Б.Ланруи, Н.С.Макеева Н Успех и современной биологи н 1987, 103 гЗ 1-43.
25. Девягков Н.Д. Миллиметровые иолны н их роль в процессе жизнедеятельности I Н.Д.Девятков, М.Б.Голаит, О.В. Бецкий. М.:Радио и связь. 1991 -с.
26. Ы .Дзянь Каньджсн Биоэлектрическое ноле материальный носитель генетической информации. М.:Изд. «Аура - 7л, 1993, - С.42-54.
27. Дубов Ю.В. Морфологические сдвиги мнкроцнркулярного русла миокарда под влиянием ннзконнтенсинного лазерного излучения / IO.lt. Ду бон, 11>
28. Хубугня И Применение лазеров и медицине: Тез, докл. М„ 1985, - Вып. I. С. 14-15.
29. Егтнсеенко В.И 1 \нчкоэнергетические лазеры в механизме стимуляции не-спспифичеекого иммунитета / В.И.Елнсеенко, В.Д.Каскнн, П.В.Ьалюх Материалы IV Международного конгресса «Проблемы лазерной медицины». М. Видное. 1997. -С.251 - 253.
30. Жемков В.Ф. Сравнительная оценка воздействия светодиодного и лазерного гелий неонового облучения крови на клинические проявления атеросклероза /В.Ф.Жемков, В. А. Лапотников, И.П.Савинов //Лазерная медицина.1998. Ц», - С.37 - 39. Ьнблиоф. :5 назв.
31. Инюшнн В.VI. Бностимуляцнялучом .лазера н бноттлазма / В.М.Мнкннин, П.Р. Чекуров // Алма-Ата: Казахстан, 1975. 119 с.79,Нцкович А,И, Лазерная терапия в нсонатологин г А.И.Нцкович. Г.1 (.Пономарев ко. А.Я.Осин; Владивосток: Дальнаука, 999.-222 с,
32. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Л.: Медицина, 1964. - 250 с,
33. Капустина Г.М. Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) / Г.М. Капустина, С.В.Москвин. М.Н.Тнтпн П Мед и кал Маркеч. 1996. N 24. - С. 2021
34. Капустина Г.М. Лечение различных форм ИБС излучением гелий-неонового лазера: Автореф, дисс. д-ра мел- наук / Г.М. Капустина; М. 1990. -41 с.
35. Кардндышсв В,И Экстракорпоральное облучение полного объема циркулирующей крови ннзкоэнсргетическим гелий неоновым лазером В.И.Карандыиюв. Е.Б.Петухов, И.А.Финько, Ю.А.Попов, С.И. Сличенко // Вестник Росс. Академии мел,наук. 1994»Л?4;5(-54,
36. Ксшокои Р.Х. Инвазивная лазеротерапия н профилактике ближайших осложнений посте онерадни аоргокоронарного шунтирования: Лнторсф, днсс,канд. мед. наук / Р.Х. Ксшоков; М., 1993. - 15 с.
37. Киншндж Н.Н. Лечение ншсмической болезни сердца гелий-неоновым лазером /1 Ш.Кипшндзе и лр,; Тбилиси: Лмнранн, 1993.- 192 с.
38. Князева Т.А Новые возможности использования немедикаментозного лечения в коррекции отрицательных проявлений медикаментов / Т.А.Князева. В.А.Бадтнева, ПГКатамадзс // Матер межд, конгресса «Здравница 2002».1. Москва» 2002.-С.99.
39. Ковале в Г.В, Лазеропунктурная аналгезия н амбулаторной анестезин / Г.В Ковалев // Шестая международная научно практическая конференции по квантовом медицине- М: Институт квантовой медицины и акционерное общество «МИЛТА - ПК И ГИТ», 2000.-С.П6- 117
40. Коэлов В.И, Основы лазерной фнзио- и рефлексотерапии < ВН.Козлов. В.А Буйлнн. И,Г, Самойлов и др.; Самара-Киев, 1993. - 216 с.
41. K'tvuioB 11.11. Стимулирующее влияние излучения гелий неонового лазера на мнкроциркуляцию i В Н. Кошв, Ф.Ь.Литвнн, О.А.Герман // Применение лазеров и хирургии и медицине: Тез. докл. М, I9Ä9. - Ч. I. - С.525 - 528.
42. Козлов В.И. Фотобиосгмуляцня: основа лазерной терапии > В.И.Козлов И Одиннадцатая Международная научно практическая конференция по квантовой медицине, М , Институт квантовой медицины и акционерное общество «МИЛТА - ПКП ГИТ», 2005. С. 24.
43. Колесннков Л В. Эффективность магнитолаэерной герапин при стабильной стснокарлни / Д.В.Колесников. Г Н-Шатохии. М В.Хрулева // Военно меди цинский журнал. 1997. - №3. - C.6I,
44. Коичурова Т.В, Использование импульсного инфракрасного низкомнтснсив-ного лазерного излучения как метода немедикаментозной им му потери и и Аитореф. днеканд, мед, наук/Т.В. Кончурова; М„ 1993. 20с
45. Королей Ю.Н. Общие закономерности у я ьтрастру кту р н ы х реакций при денегиии »декгроматннтных излучений / Ю.Н. Королев // Вопроси курорто-логин, физно терпни и лечебной физической культуры. 1997. №5. С.3-7.
46. Корочкин ММ Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий неонового лазера / И.М, Корочкин. ЕВ.Бабснко Я Сое. Медицина. 1990. Х?3, - С.3-8.
47. Корочкнн И М. Низкоинтененвная лазерная терапия в лечении больных ншемической болезнью сердца / И.М.Корочкнн. Г.В. Бабушкина ■■ LaserMarket. -1995, № 2-3. С. 27-29.
48. Корочкин ИМ. Применение ннзкоэиергетических лазеров в клинике внутренних болезней / И-М. Корочкнн Я Российский кард иоло! и чески й журнал. 2001. - -С.85 - 87,
49. Костин СЛ . Сравнительная оценка различных видов лазерного воздействия в комплексном лечении стенокардии / С. Г.Кости и. А.А.Панов. А.А Демидов И Материалы IV Международного конгресса «Проблемы лазерной медицины». М.- Видное, 1997, -С. 190.
50. Крнвозубов Е.Ф. Влияние эндовазальиой гелий неоновой ла «ротерапнн на реологические свойства крови у больных ишемической болешыо сердца Е.Ф.Крнвозубов, В.Б.Яковлев, В.М.Саблнн // Военно медицинский журнал. - 1994. - Л65,- С J1-32.
51. Крунин А Н. О некоторых проблемах квантовой медицины / A.M. Крупнн Н Седьмая научно практическая конференция по квантовой медицине. М.
52. Институт квантовой медицины к акционерное общество «МИЛТА ПКН ГИТ», 2002. - С-37 - 38.
53. Крюк Л.С. Терапевтическая эффективность низко интенсивного лвэериот о излучения / A.C. Крюк. В. А. Мостовин ков. И. В. Хохлов и др.; Минск.: Наука и техника. 1986. - 231 С
54. Кунин В И Изменение иммунологических характеристик лимфоцитов человека под влиянием гелий неоновых лазеров / В.И. Купнн // Тезисы докл. Всесонмн конф по использованию лазеров в медицине. М. 1984 С.95-96.
55. Куртенок Л,Г, Применение вн утри с ос у л и стого лазерного облучения в хирургии / Л.Г.Куртенок. С.М, Тнткова. М.В Зннякова Н Сов. медицина, -1990. №3. -С.31-33.
56. Лаптева P.M. Системная реакция компонентов иммунитета на ннзко.жср-гетнческне лазерные излучения / Р.МЛаптева, С.А.Баншсевл, Т.С Фряиноиа // Новое а лазерной медицине и хирургии; Тез. между нар, коиф. М„ 1940 -Ч.2,-С,51-52,
57. Латфуллнн И.А. Динамика некоторых клинико лабораторных показателей у больных ИБС на фоне лазеротерапии / И.АЛагфуллин. Р.Р.Фасахов, Ф.Ф Гвтин. Р.И Ахысрова // Сб. научи, трудов: Новые направления лазерной медицины. - М„ 1996. - С.254- 255.
58. Латфуллнн И.А, Методы гематологической инженерии в терапии острого периода инфаркта миокарда / И. А Латфуллнн. Л.П.Сннридкмна. Э.И.Аглуллина. ГА.Гафарова // Нижегородский медицинский журнал, 1993-С.бО-63.
59. Лешаков С Ю. Клннико генетические аспекты терапевтической эффективности низкои гергетнчсской гелий- неоновой лазеротерапии у больных ИБС: Автореф. дне с. ,,, канд. мед. наук / С.Ю. Лешаков. - М,, 198$, - 19 с.
60. Марцевич С.Ю. Проблема взаимодействии лекарственных средств в лечении больных с сердечно сосудистыми заболеваниями / С-Ю-Марнсвпч // Сердечная недостаточность- Гом 4. №1 (17). 2003- - С, 38 - 39.
61. Марцевич С.Ю. Современные взгляды на терапию нитратами больных ишсмнчсской болезнью сердца IС-ЮМарцевич У/ Сердце. "Том 2, (8). 2003. - С. 88-90.
62. Москвнн С.В Эффективность лазерной терапни / С.В.Москянн. М,; НПЛЦ «Техника». - 2003,254 с,
63. Огайо в Р.Г. Вклад сердечно сосудистых н других исннфскцноиных заболеваний в здоровье населения России / Р.Г.Оганов, Г.Я. Масленникова // Сердце. - 2003» том 2. №2(8). С. 58-61.
64. Окунсва Г.И. Применение прямого лазерного облучения в экспериментальной и клинической кардиохирургии / Г.П.Окунсва. Т.М.Трофимова, В.А. Русанов и др. // Новосибирск, 1981.- С.83-85
65. Павлов А.Ф. Способ выбора течек акупунктуры для воздействия. А.с. №? 1280727, 1985,/ДСП/.
66. Павлов А.Ф. Акупунктурная диагностика ншемнческой болезни сердца / Л.Ф.Павлов, А.А.Сапожникова; А.с. № 1678316, 1991
67. Пашков Б.А. Биофизические основы квантовой медицины / Б.А.Пашков.1. М : ПКП ГИТ. 2002, И 5 с.
68. Пашков Б.А. Квантовые информационные процессы в биотканях / А.Б. Пашков // Седьмая Международная научно практическая конференция по квантовой медицине М Институт квантовой медицины н акционерное общество «МИЛТА - ПКП ГИТ», 2001. - С. 31 - 33.
69. Полонский Д.К. Измерение оптических параметров тканей животных и человека при лазерном воздействии i А.К.Полонский. А.А.Дрсваль. Е.В.Голубенко И Бноя. науки. ¡98J. №10. - С. Ю8-11
70. Пономареико Г.И. Электромагнит отсраиня и светолечение I Г.И. Понома-ренкою.- СПб.: «Мир и семья 95», 1995- - 250 с.
71. Рагнмов С-Э. Сравнение тромбогенных свойств сосудистой стенки после действия различных лазеров / С-Э.Разззмов. А-А.Беляев. А.А-Вертепа и др. // Кардиология, 1987, Т.27. №10,-С-96-99
72. Снренко Ю.11. Применение низкоинтснснвного лазерного облучения кропи при инфаркте миокарда / Ю.Н.Снрснко» С.Ю.Савцкий, С.С.КрлсницкиН D Сов. медицина. НОЙ. - №3. -СЛ« -21.
73. Скупченко R.B- Фотонсйродннамнчсский механизм лазерной терапии i В.В.Скупченко » Ннзконнтенснвная лазерная терапия. М, ТОО «Фирма «Техника». 2000. - C.I 15-140.
74. Тащу к В.К. Применение лазерного облучения крови эффективный способ антнангинальной и антнншемическон зашиты больных ПС / В К Гашу к, И.Э, Малиновская. Ю.П. Сирен ко н др. И Материалы между нар. конф Обнинск. 1992. - С-224 - 226.
75. Хан М.Я. Влияние лазерной гераннн на показатели холтеровското монн-торнровання ЭКГ у детей с нарушениями ритма сердна / М.А.Хан. ß-ИСсрбнн, Л В.Куннцева // Лазерная медицина. 2000. Т4 (нып.2). -С.86-89
76. Anderson H.V. Coronary artery laser iherapy / H.V. Anderson, SB, King // Amer. J Roentgenol. 1988. - V. 150. - P. 995 - 998.
77. Baxter D G. Therapeutic Lasers. Theory and PracticeV DXj. Baxter// Churchill Livingstone. 1994 259 p.
78. Berki T, Biological Effects of Low- power Helium Neon (He Nc) Laser Jr-ridiation / T.Bcrki It Lasers in Medicine Science. - 1988. - V. L - P.J35
79. Brainard (J,C. The Effect of Polarized Versos Nonpolarized Light on Melatonin Regulation in Humans / G.C. Bramard, M.lXRollag, J.P. Hanitin et al. // Photochemistry and Photobiology 2000. Vol. 71, issue 6. - P. 76ft,
80. Frolish I I. Biological Coherence and Response to External Stimuli/ H. Frotish It Spriner Verlatl. Berlin Heidelberg. 1998 345 p.
81. Fuchtenlmsch A. Laseranweudung und Aktipunktur in der Kosmctik ; A, Fuchtenlnisch// Germany, 1998. 164 p.
82. Galetty G Father elements in favor of low energy-density (LED! CO.- laser capacity to penetrate tissues / G- Galetty // leaser Barcelona, by ILTA Publishers. LTD. Laser Therapy. 1994. № I. - P. 9,
83. Galletty G. Low-Energy Density CO? Laser as Deep Tissue Stimulator: A Comparative Study/ G, Galletty U J. Clin, Laser Medicine & Surg. 1991, Vol 9. -P. 179.
84. Goldsmith J R. Epidimiologic evidence occupationally exposed to high frequency (radiofrcqucncv and microwave) electromagnetic radiation / JrR, Goldsmith //Science of the total Environment. 1996, 180: 9-17,
85. Grigorcva l,V. Lflecls of endovaseular laser itridiation of the blood patients with diabetic angiopathies / I V. Grigorcva. D R Rakita. V.L Garmash Probl. Endokrinol. 199L -Vol.37, c. 6, - P.28 - 30.
86. Hendrican M.C. McKelvic R.S., McCartney N. ct.aL f actor relating lo 6 minute walk per-formanee in heart failure patients // mechanisms of heart failure / (ED.P, K .Signal J.M.C.Di xon, R.E.BeamEsh, N.S.Dhalla) Kluwer Acad.Publ.J995. - P.315-321.
87. Isner J.M. Laser therapy in the treatment of cardiovascular disease / J.M.lsner. A. K.Lucas, C D.Fields // Brit. J. I losp.med. 1988. V 40 (3}. - P. 172 - I78.
88. JavurekJ. Fototerapie hiolaserem (Iccebna meloda budougnosti), Praha, GRADA Publishing, 1995. - 201 p.
89. Kameya T. Effect of different wavelengths of low level laser therapy on wound healing in mice / T.Kameya, S. Ide. J.A, Acorda el al, // l aser Therapy, 1995. Vol. 7(1). -P 33-36.
90. Kapustina G. Laser irradiation of blood as a method to cure heart ischemia / G. Kapustina, S. Moskvin and M Titov // Paper 2623-469 presented at SPIE's Symposium «BIOS F.umpc'95». Barcelona. 1995. - P. 468-476
91. Karu T. Photobiological f undamentals of Low Power Laser Therapy / T.Karu H IEEE Journal of Quantum Electronics. 1987, QE23 (10), - P- 1703-1717
92. Karu T.L Cellular mechanisms of low power laser therapy / T.I.Karu // Book of abstracts and posters of the 8lh Internal tonal Congress of Medical Laser Association (EMLA). Russia. Moscow, 2001- P.9. - A-5
93. Karu T.L I'hotobiology of low power laser therapy / T.L Karu It London. Paris. New York, 1989, Hanvard Acad, Publishers. - 187 p,
94. Lubart R. A light source for phototherapy / R.Lubart et u\Jf Laser Therapy. -1991. Vol. 3(1).-P- 15,
95. Lubart R. Calcium transport in irradiated bovine mitochondria and plasma membrane vesicles 1 R. Lubart. II. Friedman et al.// Laser Therapy. ■ 1994. Vol 6(1),-P. 32.
96. Marti P. Green light laser acupuncture / P.Marti // Thun. Switzerland: Self-publishing house, 2002. 124 p.
97. McKihbin L-.Treatment of Post Herpetic Neuralgia using a 904 ran (infrared! Low Incident Energy l-ascr: a Clinical Study / L. McKibbin, R. Downie // Laser Therapy. 1991, Vol, 3( I ), - P. 35-39,
98. Meulemans E.Light Sources for Photobiology and Phototherapy / E. Mculemans, M. Werner // Philips Lighting, 1995. 27 p.
99. Moskvin S.V. Low-intensity laser therapy apparatuses / S.V. Moskvin // Proceedings of SPIE, Vol. 4422. USA, 2001. - P. 65-73,
100. Ohshiro T. Low Level Laser Therapy: A Practical Introduction / T.Ohshiro, R.Ci.Caldertiead II Chich ester-New York-Brisbanc-Toronto-Singapore, John Wiley & Sons. 1988. 141 p.
101. Pasarella S. Laser in hiochemistry and medicine / S.Pasarella et.all. // Ital, G Biochem. I960.29, p.463 464.
102. Pontinen P. The effect of hair lasers on skin blood How > P. Pontinen // Lasers in Surgery and Medicine 1995, Vol. 5. - P. 9.
103. I'opp F,A, Biologidies Lichls Jrundlager der ultra Schwachen zellitzhlung basev i P.A, Popp H Berlin. Hamburg. 1984.
104. Racovic D. Neural networks, brainwaves, anionic structures: Acupuncture vs. Altered states of cjnsciousness t D.Racovic // Acupunct. Hlecirother. Res Int.Joum. 16:88-99.
105. Schuize^Osthoff KJ Redox signalling by transcription factors NF-kb and AP-1 in lymphocytes-' K, Schuizc-Oslhoff, M.Los, P.A. Bauerle H Biochem. Pharmacol-1995 V.50, № 6. -Pp. 735-741.
106. Skvorcov V.V. Niedcrlcistung-Lascrtherapic gegen chro-nische Lebererkrankungen / V.V. Skvorcov. V.V Nedogoda // Raum&zeiL 2002. № 119. - S. 612.
107. Svaasand L.,0, Biostimulering mcd lav-intensitetslasere. Fysikk eller mctafysikk? «Biostimulation with low intensity laser. Physics or metaphysics?» (in Norwegian) / L.O. Svaasand K Nordisk Medicin. 1990, Vol. 103(3), - P, 72.
108. Thomson A. Tidy's Physiotherapy (twelfth edition) / A.Thomson, A,Skinner. J.Piersy // London: Buttcnvorth-I leinemann Ltd. 1991, 501 p.
109. Tuner i. Laser therapy in dentistry and medicine / J .Tuner. L.Hode // Stockholm, Sweden: Prima Books. 1996. - 236 p.
110. Utz S,R. Method and Apparatus for Percutaneous Laser Irradiation of Blood and Tissues / S.R.Utz, Yu.P.Sinichktn. V.V.Tuchin // Optical Methods of Biomedical Diagnostics and Therapy. Proc. SPIL, - 1992, - V. 1981. P.220 223
111. Van Breugel H. Skin penetration of (infra) red laser light is strongly dependent on the laser beam parameter t I I. Van Breugel, E.Roetman, 1). Bar // Laser Barcelona. by ILTA Publishers, LTD. Laser Therapy. 1994. Vol. 6(1). -P 14.
112. Webb C. Stimulatory effect of 660 nm low level laser energy on hypotrophy c scar derived fibroblasts; possible mechanism for increase in sell counts / M. Dyson. W.H.Lewis // User Surg Med. 1998 - V, 22, № 5. - Pp.249 30.
113. Zhao J. Review of the Current Status of Acupuncture and Moxibustion Theory /J, Zhao// Amer. J. Acupuncture. 1986- 14(2): 105 109.