Автореферат и диссертация по медицине (14.01.17) на тему:Одномоментное многоуровневое шунтирование при диффузном поражении артерий нижних конечностей у больных с хронической критической ишемией
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.17
Оглавление диссертации Исхак, Люай Нихад :: 2011 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Современные аспекты хронической критической ишемии нижних конечностей на фоне атеросклероза.
1.2. Существующие методы лечения хронической критической ишемии нижних конечностей на фоне атеросклероза.
1.3. Проблемы использования синтетических сосудистых протезов и ау-товенозных шунтов для реконструктивных операций.
1.4. Результаты лечения хронической критической ишемии нижних конечностей на фоне атерослероза.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика материала исследования.
2.2. Формирование клинических групп.
2.3. Методы исследования.
2.3.1. Общеклиническое обследование пациента.
2.3.2. Лабораторные методы исследования.
2.3.3. Инстументальные методы исследования.
2.3.4. Специфические методы исследования сосудов.
2.4. Результаты обследования.
2.5. Собственная классификация атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей.
ГЛАВА 3. МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
3.1. Методы оперативного лечения больных 1 клинической (контрольной) группы.
3.2. Подготовка больных 2 клинической (основной) группы к оперативному вмешательству.
3.3. Метод многоуровневого шунтирования.
3.3.1. Необходимые условия для проведения многоуровневого шунтирования с формированием артериовенозной фистулы.
3.3.2. Метод многоуровневого шунтирования с формированием артериовенозной фистулы в области дистального анастомоза.
3.3.3. Послеоперационное ведение больных 2 (основной) клинической группы.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ.
4.1. Летальность.
4.2. Послеоперационные осложнения.
4.2.1. Нагнойтельные процессы и их профилактика после реконструктивных операции.
4.2.2. Аневризматическое расширение анастомозов.
4.2.3. Послеоперационные тромбозы.
4.3. Ампутации конечностей.
4.4. Качество жизни больных после проведенного лечения.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Исхак, Люай Нихад, автореферат
В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться основной причиной повышенной смертности в России.
Атеросклероз — одно из самых актуальных заболеваний XXI века. Оно стоит в первой четверке наиболее частых болезней, ведущих к летальному исходу (Белоусов О.С., 1967,1978; Богатов Ю.П., 1983).
Значительную часть заболеваний этой этиологической группы составляют поражения магистральных и периферических сосудов атеросклерозом (Белов Ю.В., Сандриков В.А., Косенков А.Н., 1997; Алехин Д.И., Фокин Ал. Ан., 2004). Так, частота хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) в возрастной группе пациентов 40-60 лет составляет 8-10 %, а в возрастной группе старше 60 лет этот показатель достигает 20 %. В подавляющем большинстве случаев консервативная терапия у данной группы пациентов обеспечивает лишь временное улучшение, а иногда оказывается неэффективной (Восканян Ю.Э., Вырвыхвост A.B., 1995). Последний факт ведет к возрастанию роли хирургического лечения поражения сосудов и к бурному развитию различных направлений сосудистой хирургии (Вачев А.Н., 1994; Гамбарин Б.А., Бахритдинов Ф.Ш., Азимов A.A., 1987). Одной из самых трудных и нерешенных проблем сосудистой хирургии остается лечение хронической критической ишемии нижних конечностей (ХКИНК), доля которой составляет до 15-20 % в структуре ХОЗАНК в целом. В течение 5-летнего периода наблюдения при отсутствии адекватного лечения сохранить конечности удается только у 30 % больных с ХКИНК, а у 52 % пациентов выполняются ампутации нижних конечностей, еще 18 % пациентов умирают от причин, связанных с развитием осложнений ХКИНК.
Публикации в отечественной и зарубежной печати свидетельствуют о том, что до настоящего времени процент ампутаций у больных с ХКИНК остается на довольно высоком уровне (Гамбарин Б.Л., 1982; Гузь B.C., 1990; Гусак В.К., Яловецкий Д.М., Иваненко A.A., 1991; Дзизинский A.A., 1997; Дубкин Б.П., Воронцов В.В., 1999, Clagett G.P., et all., 1985; Cossman D.V., et all., 1980). В европейских странах количество ампутаций, выполняемых ежегодно у больных с ХКИШС, составляет в среднем от 150 до 280 на 1 ООО ООО населения. Более того, очевидным становится прирост числа ампутаций нижних конечностей у больных трудоспособного возраста, т.е. до 60 лёт. Возрастающая инвалидизация трудоспособного населения сопряжена с огромными материальными затратами на медицинскую и социальную реабилитацию таких больных. Так, в Великобритании на решение этой проблемы из бюджета ежегодно выделяется более 200 млн фунтов стерлингов. При этом материальные затраты на ампутацию конечности и последующее медицинское обслуживание больного только на госпитальном этапе составляет более 13 000 фунтов стерлингов на 1 пациента (Князев М.Д., 1975, 1984; Коваленко П.П., Гузь B.C., Шанина Н.Ю., Ефимов А.В., 1994).
Современные методы хирургического лечения ХКИНК включают в себя:
1) прямые реваскуляризации (шунтирующие операции, артериализа-цию венозного кровотока голени и стопы, хирургические и эндоваскулярные ангиопластики);
2) непрямые реваскуляризации (поясничные симпатэктомии, реваску-ляризирующую остеотрепанацию, аутотрансплантацию сальника);
3) сочетанные реваскуляризации, под которыми понимают выполнение прямых реваскуляризации в сочетании с непрямыми (Выронков Ю.Е., Кунгурцев В.В., Шиманко А.И., 1993; Гульмурадов T.F., Рахматулаев P.P., Султанов Д.Д., Валиев Ш.Ю., 1998; Дубкин Б.Ш., Крейдлин Ю.З. Кротовский А.Г. и соавт., 1987). Хирургический метод позволяет сохранить до 63 % конечностей у больных с КИНК, и лишь у 25 % пациентов в течение последующих 5 лет выполняется ампутация, в то время как аналогичные показатели у больных, находящихся на консервативном лечении, составляют соответственно 30 и 52 % (р < 0,05). В то же время показатель летальности (12 %) в группе хирургического лечения не имеет достоверной разницы с таковым в группе консервативного лечения. Это свидетельствует о том, что потенциальный риск хирургического лечения в данном случае не может рассматриваться как более высокий по сравнению с таковым при консервативных методах лечения. Наиболее распространенными в практике сосудистых хирургов в настоящее время являются прямые реконструктивные вмешательства, среди которых значительная доля приходится на шунтирующие операции -аорто-бедренные (или подвздошно-бедренные) шунтирования, выполняемые при окклюзионно-стенотических поражениях аортоподвздошно-бедренного сегмента нижних конечностей; бедренно-подколенные или бедренно-тибиальные шунтирования, выполняемые при поражениях бедренно-подколенно-тибиального сегмента (Казанчан П.О., Дебелый Ю.В. и соавт., 2004, Кириковцев A.C., Иванов C.B., Ануфриев А.И. и соавт., 1998 ). Важным фактором, ограничивающим применение аутовенозого шунтирования, является состояние дистального русла (Е.П. Кохан, 2010). Неудовлетворительная проходимость тибиальных артерий и высокое периферическое сопротивление ухудшают показатели проходимости аутовенозных шунтов (Косенков А.Н., Белов Ю.В., Баяндин Н.Л., 1996; Кохан Е.П., Пинчук О.В., 1997; Комаров A.JL, Панченко Е.Л., Деев А.Д., Давлетов К.К. и соавт., 2000; Кошелев Ю.М., Варнавских В.И., Демьянов A.M., 2005; Лайнер М.А., 1985).
Однако результаты прямых реконструктивных операций (особенно в случае их повторного выполнения) значительно улучшаются при сочетании последних с методиками непрямых реконструкций. В последнее время все большее внимание уделяется развитию новых технологий комплексного лечения ХКИНК и прежде всего использованию достижений генной инженерии.
Таким образом, несмотря на значительные успехи, которых достигла реконструктивная сосудистая хирургия, в ряде случаев результаты операций не дают желаемого эффекта. В частности, в настоящее время нет оптимальной операции при критической ишемии, обусловленной поражениями дистального артериального русла нижних конечностей. Очевидно, назрела необходимость поиска альтернативных путей решения данной проблемы.
Цель исследования - улучшение результатов хирургического лечения больных с хронической критической ишемией нижних конечностей путем восстановления магистрального кровотока в дистальном русле.
Задачи исследования
1. Разработать комплексную эффективную программу диагностических исследований у больных с хронической критической ишемией нижних конечностей и изучить характер поражения артерий атеросклерозом для оптимизации топографической классификации.
2. Определить необходимые условия выполнения одномоментного многоуровневого шунтирования и доказать его целесообразность при диффузном поражении артерий нижних конечностей.
3. Выбрать оптимальную методику формирования АВ-фистулы после реконструктивных операции на артериях нижних конечностей.
4. Создать компьютерную модель возможных вариантов шунтирования в предоперационном периоде и разработать новые виды реконструктивных операций.
5. Изучить качество жизни после выполненных одномоментных многоуровневых шунтированиях у больных с хронической критической ишемией нижних конечностей.
Научная новизна
Впервые проанализирована топографическая характеристика поражений артерий нижних конечностей, на оснований которой предложены классификация и метод 3-й 4-уровневого шунтирования не магистральных артерии нижних конечностей с целью восстановления кровотока в дистальном русле.
Предложена оптимальная методика формирования АВ-фистул при плохих «путях оттока» для профилактики послеоперационного тромбоза зон реконструкции.
Разработана система компьютерных моделей возможных вариантов шунтирования и произведенных операций для эффективного динамического контроля.
Практическая значимость и ценность работы
В работе можно найти полезные рекомендации по тактике лечения хронической критической ишемии нижних конечностей, возможностям сосудистой хирургии и ангиологии, точки зрения различных авторов на актуальные вопросы реконструктивной хирургии артерий нижних конечностей.
Предложенный метод одномоментного многоуровневого шунтирования не магистральных артерий (коллатерали) нижних конечностей, формирование АВ-фистулы в области дистального анастомоза представляют большой интерес в лечении хронической критической ишемии нижних конечностей.
Описанная схема предоперационного и послеоперационного ведения больных позволяет своевременно выявить и корректировать сопутствующие заболевания и этим снизить развитие интра- и послеоперационных осложнений.
Предложена топографическая классификация поражений артерий нижних конечностей, дающая представление не только о характере поражения, но и о возможных методах хирургической коррекции.
Работа выполнена в отделении хирургии сосудов Республиканской клинической больницы на базе кафедры госпитальной хирургии медицинского факультета Кабардино-Балкарского государственного университета им. Х.М. Бербекова.
Все основные концепции данной диссертации являются продолжением принципов и направлений, заложенных основоположником сердечнососудистой хирургии в нашей стране Б.В.Петровским.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
1. Сочетание УЗ методов исследования сосудов и 3-мерную КТ- ангиографию повышает достоверность обследования пациентов до 96 %, и на основании результатов позволяет предложить топографическую классификацию атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей.
2. Одномоментное многоуровневое шунтирование не магистральных артерий нижних конечностей при диффузном поражении позволяет восстановить кровоток в дистальном русле.
3. Формирование АВ-фистул методом «общего соустья» является эффективной мерой профилактики послеоперационного тромбоза после прямой реваскуляризации конечности.
4. Создание компьютерных схем возможных вариантов шунтирования в предоперационном периоде облегчает выбор .сегментов артерий и их коллатералей, подлежащих интраоперационной ревизии, а схема выполненной операции делает более наглядным динамический контроль больных в послеоперационном периоде.
5. Формирование сети коротких аутовенозных шунтов с коллатералями магистральных артерий и восстановление кровотока в дистальном русле улучшает качество жизни больных с хронической критической ишемией нижних конечностей путем увеличения как физического, так и психического компонентов здоровья.
Заключение диссертационного исследования на тему "Одномоментное многоуровневое шунтирование при диффузном поражении артерий нижних конечностей у больных с хронической критической ишемией"
Выводы
1. Золотым стандартом исследования сосудов нижних конечностей должно' стать сочетание ультразвуковых методов и 3-мерной КТ-ангиографии с сосудистой программой, при котором повышается достоверность обследования до 96 % от результатов операционной находки.
2. Изучение частоты поражения артерий нижних конечностей атеросклерозом показывает, что в 40% наблюдается изолированное поражение участка артерии, в 38,3% - поражение участков нескольких магистральных артерий и в 21,7 % - распространенное поражение артерий на всем протяжении, что позволяет предложить топографическую классификацию, которая включает сегментарное, полисегментарное и диффузное поражения артерий нижних'конечностей.
3. Использование одномоментного многоуровневого шунтирования при наличии трех и более сегментов артерий нижних конечностей с сохраненным коллатеральным кровотоком является эффективным методом реконструкций с восстановлением магистрального кровотока в дистальном русле.
4. Формирования АВ-фистулы после реконструктивных операции методом «общего соусьтя» в области дистального анастомоза является оптимальной методикой для профилактики послеоперационного тромбоза зон реконструкции.
5. Создание индивидуальной компьютерной модели вариантов шунтирования в предоперационном периоде является планом действия для интрао-перационной ревизии, а схема выполненной реконструктивной операции — наглядным материалом для динамического наблюдения больных.
6. После одномоментного многоуровневого шунтирования на артериях нижних конечностей отмечается снижение летальности, количества ампутации и развития послеоперационных осложнений в сравнении с контрольной группой, а также повышение показателей качества здоровья - ФКЗ до 85,6% от количества баллов в общей популяции, а ПКЗ - до 95%.
Практические рекомендации
1. Больному с многоуровневым поражением артерий нижних конечностей атеросклерозом необходимо проводить тщательное комплексное обследование как магистральных, так и коллатеральных сосудов нижних конечностей, включающее сочетание ультразвуковых (УЗДГ, УЗАС) и неинвазивных рентгенконтрастных (3-мерное КТ-ангиография) методов диагностики.
2. Для профилактики развития осложнений после реконструктивных операции необходима1 тщательная предоперационная подготовка больных, которая включает: полноценную оценку состояния коронарных артерий (ЭКГ-мониторирование, ЭхоКС, при необходимости - коронароангиогра-фия); меры по улучшению метаболизма миокарда и головного мозга для профилактики «синдрома обкрадывания», обследование ЖКТ (ФЭГДС) и профилактическую противоязвенную терапию.
3. Для восстановления магистрального кровотока в дистальном русле при диффузном поражении и наличии функционирующих коллатералей на протяжении магистральных артерий нижних конечностей необходимо формирование коротких шунтов с включением в анастомоз функционирующих коллатералей.
4. При снижении объемной скорости кровотока на голени ниже 80. мл/с., целесообразным является завершение реконструктивной операции формированием АВ-фистулы в области дистального анастомоза.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Исхак, Люай Нихад
1.Абалмасов К.Г., Бузиашвили Ю.И., Папоян С.А., Морозов K.M. Отдаленные результаты хирургического лечения и качество жизни больных после инфраингвинальных реконструкций. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2004. - № 6. - С.52 - 57.
2. Алехин Д.И., Фокин Ал.Ан. Новый метод лечения хронической ишемии конечностей с преимущественным поражением дистального артериального русла // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. - № 4. - С.24 - 28.
3. Анискевич B.C. Метод эндолимфатического введения лекарственных препаратов в лечении заболеваний сосудов: материалы конференции хирургов Западно-Сибирской железной дороги. Новосибирск, 1999. - С.48 - 50
4. Аракелян B.C., Василевский В.П., Куль Е.И. // Хирургия. 1996. -№2.-С. 99-103.
5. Асланов А.Д., Косенков А.Н., Мизаушев Б.А. // Хирургия. 2003. -№2.-С. 34-37.
6. Барбараш Л.С., Кириковцов A.C., Журавлева И.Ю. Биологические протезы артерий. Кемерово: Кемеровский полиграфкомбинат, 1996. -С.208.
7. Белов Ю.В., Гавриленко A.B., Косенков А.Н. Сравнительная оценка бедрено-подколенного шунтирования в свете отдаленных результатов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №1. - С. 98 - 106.
8. Белов Ю.В., Косенков АН., Баяндин Н.Л., Асланов А.Д. Тактика хирургического лечения больных с диффузными поражениями артерий нижних конечностей // хирургия. 1999. - №4. - С.4 - 9.
9. Белов Ю.В., Косенков А.Н., Степаненко А.Б., Асланов А.Д. Классификация характера поражений артерии нижних конечностей. // Ангиология и сосудистая хирургия. — 1998. №2. - С. 145.
10. Белов Ю.В., Сандриков В.А., Косенков А.Н. Хирургическое лечение больных с хронической критической ишемией нижних конечностей атеросклеротической этиологии // Хирургия. 1997. - №2 — С.45 — 51.
11. Белов Ю.В., Степаненко А.Б., Гене А.П., Халилов И.Г. // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2002. №1. — С.72 - 79.
12. Белов Ю.В., Степаненко А.Б. Хирургическая тактика лечения послеоперационных тромбозов реконструированных артерий // Хирургия. — 1998.-№11.-С.4-8.
13. Белорусов О.С. Острые тромбозы и эмболии терминального отдела аорты и магистральных артерий нижних конечностей: автореф. дисс.канд. мед. Наук. М, 1967. - 21 С.
14. Белорусов О.С. Реконструктивная хирургия при окклюзиях брюшной аорты и подвздошных артерий: автореф. дисс.докт. наук. — М., 1978. — 39С.
15. Богатов Ю.П. Повторные операции по поводу вазоренальной гипертонии: автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1983. - 22С.
16. Буянов В.М.,' Левин Ю.М., Саакян Н.Е. Непрямая эндолимфотиче-ская терапия воспалительных процессов: тезисы докладов конференции хирургов. Тула, 1984. - С. 177 - 178.
17. Вахидов ВВ., Гамбарин Б.Д., Бахритдинов Б.Ш. и др. Результаты ре-васкуляризации нижних конечностей через глубокую артерию бедра при тяжелой ишемии // Хирургия. — 1987. №12. - С. 9 - 12.
18. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л. Использование глубокой артерии бедра при повторных реконструктивных операциях // Вестник хирургии, им. Грекова. 1982. - №3. - С. 14.
19. Вахидов В.В. Гамбарин Б.Л. Реконструктивная хирургия терминального отдела аорты, артерий таза и нижних конечностей // Хирургия. 1985. - № 12. - С. 42 - 46.
20. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л. Хирургическое лечение тромбозов сосудистых протезов и венозных трансплантатов // Хирургия. 1985.4.- с. 27-30.
21. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л., Шарапов Н.У. и др. Поздняя инфекция в реконструктивной хирургии сосудов // Клин, медицина. 1985. - №7. - С. 18-20.
22. Восканян Ю.Э., Вырвыхвост A.B. Результаты хирургического лечения многоэтажных атеросклеротических окклюзионных поражений артерий нижних конечностей // Новые направления в ангиологии и сосудистой хирургии.-М., 1995. С.50 — 53.
23. Выронков Ю.Е., Кунгурцев В.В., Шиманко А.И. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. №2. - С.27-31.
24. Гавриленко A.B. Отдаленные результаты хирургического лечения вазоренальной гипертонии, обусловленной фибромускулярной дисплазией почечных артерий // Теоретические и клинические аспекты патологии кровеносных сосудов. Барнаул. - 1977. - С.52 - 54.
25. Гавриленко A.B., Скрылев С.И., Кузубова Е.А. Оценка качества жизни у пациентов с критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - №3. - С. 8 - 14.
26. Гавриленко A.B., Скрылев С.И.Материалы XVI международной конференции Росийского общества ангиологов и сосудистых хирургов. -2001.-С. 24-25.
27. Гаврилова A.B. Проблемы лимфологии и количественной патологий: Сб.статей. M., 1997. - С.40 - 42.
28. Гамбарин Б.Л. Аневризмы анастомозов и трансплантатов после реконструктивных операций на аорте и артериях // Кровообращение 1982. -Т.15.-С. 34-38.
29. Гамбарин Б.Л. Аневризмы синтетических сосудистых протезов // Хирургия. 1984. - № 1. - С. 35 - 37.
30. Гамбарин Б.Л., Нурмухамедов М.Р. Аневризмы как осложнение операций на магистральных артериях // Клин. Хирургия. — 1985. № 7.1. С. 20-23.
31. Гамбарин Б.А., Бахритдинов Ф.Ш., Азимов A.A. Прогнозирование результатов реконструктивных операции при поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента // Хирургия. 1987. №12. - С.43.
32. Гамбарин Б.Л. Реконструктивная хирургия поздних осложнений пластических операций на аорте и артериях нижних конечностей: автореф. дисс—докт. мед. наук. М., 1982. - С. 38.
33. Говорунов Г.В. Хирургическое лечение рецидива ишемии после реконструктивных операции на аорте и артериях нижних конечностей. 1987. -С.287.
34. Грудных С.М., Полежаев В.В. Применение постоянных полностью имплантируемых устройств при лечении критической ишемии нижних конечностей. 2005. - №5. - С.З - 6.
35. Гузь B.C. Пластика артериального сегмента в зависимости от видов окклюзии и величины периферического сопративления: автореф. дисс. канд. мед. Наук. Ростов - на -Дону, 1990. — С 26.
36. Гульмурадов Т.Г., Рахматулаев P.P., Султанов Д.Д., Валиев НПО., выбор способа хирургической коррекции кровотока при тяжелой ишемии нижних конечностей. //Ангиология и сосудистая хирургия, 1998, №1, С.102-113.
37. Гусак в.К., Яловецкий Д.М., Иваненко A.A. Хирургическое лечение сочетанной окклюзии сосудов аорто-бедреннго и бедрено-подколенного сегментов у больных с тяжелой ишемией нижних конечностей // Клиническая хирургия. 1991. - №7. - С.10 - 12.
38. Давидович JL, Лотина С., Войкович Б. //Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - №2. - С.85 - 95.
39. Дадвани С.А., Артюхина Е.Г., Ульянов Д.А. Значение дуплексного сканирования для выбора хирургической тактики при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - № 2. - С.42 - 49.
40. Дадвани С.А., Фролов К.Б., Артюхина Е.Г. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - №3. - С.66.45. .Дзизинский A.A. Атеросклероз. Иркутск, 1997. - С.115 - 130.
41. Долинин В.А., Лебедев Л.В., Перегудов И.Г., техника хирургических операций на сосудах. СПб: Гипократ, 1996. - С140.
42. Дубкин Б.П., Воронцов В.В., Рыбаков В.В. Вопросы хирургического лечения больных с многоэтажными окклюзиями и тяжелой ишемией // Критическая ишемия. Итоги XX века. Петрозаводск - Париж, 1999. - С.88.
43. Дубкин Б.Н., Говорунов Г.В., Жанкович М.М. Компенсаторные возможности ГАБ у больных с многоэтажными окклюзями // Хирургия. 1982. -№2.-С. 23-28.49. .Дубкин Б.П., Говорунов Г.В. // Хирургия. -1982. №2. - С.23 - 28.
44. Дубкин Б.П., Крейдлин Ю.З., Кротовский А.Г., Воронцов В.В. Классификация поражений колатеральной сети бедрено-подколенного сегмента для выбора хирургической тактики // Хирургия. 1987. - №1. —1. С.67-70.
45. Думне Э.П., Говорунов Г.В., Арутюнова Л.Г. Причины поздних ре-окклюзий после реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей // Хирургия. 1986. - № 5. - С. 57 - 59.
46. Ерюхин И.А., Рожков A.C., Шлепников С.А., Рыбкин А.К. // Хирургии. 1992. - №7. - С.206 - 215.
47. Жане А.К. Непостредственные результаты реконструктивных операций при облитерирующем атеросклерозе подвздошных и бедренных артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1991. №9. — С.ЗЗ — 36.
48. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Майтесян Д.А. и др. Ультразвуковые методы диагностики поздних осложнений после операций на аорте и артериях нижних конечностей // Клин. Хирургия. — 1985. № 3. — С. 45 - 48.
49. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Сухаров И.И. Реконструктивная хирургия поздней реокклюзии аорты и периферических артерий. М., 1993. -С.158.
50. Затевахин И.И., Дроздов С.А., Горбенко Ю.Ф.и др. Выбор хирургической тактики при инфицировании сосудистых трансплантатов // Вестник хирургии им.Грекова 1991.-Т.146. -№3.-С.113- 115.
51. Затевахин И.И., Цициашвили М.М., Юдин Р.Ю. К вопросу о классификации хронической артериальной недостаточности //Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - №1. - С.5 - 12.
52. Затевахин И.И., Юдин Р.Ю., Колаков В.Е. Облитерирующий тром-бангиит, М.: Экшэн, 2002. - С.320.
53. Зотиков А.Е. Причины, профилактика и лечение поздних осложнений после аорто-бедренных реконструкций: автореф. дисс.канд. мед. наук. -M., 1995-С.37.
54. Зусманович Ф.Н. Реваскуляризирующая остеотрепанация (РОТ) в лечении больных облитерирующими заболеваниями конечностей. Курган: Издательство Курганского государственного педагогического интитута, 1996. — С92.
55. Илизаров Г.А., Зусманович Ф. И. Способ лечения хронической ишемия нижних конечностей. Авторское свидетельство 101803. — 1983.
56. Казанчан П.О., Дебелый ЮШ., Бараганян F.C., Авагян М.М. Пути улучшения отдаленных результатов бедрено-тибиальных, реконструкции // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004. - №6. - С.57 - 62:
57. Казанчан П О., Попов В.А., Белкин A.A. Хроническая ишемия нижних конечностей, результаты реконструктивных операции и реваскуляризи-рующей остеотрепанации // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1996 -№6.-С. 316-317.
58. Каразеев ГЛ. Диагностика и хирургическое лечение ложных аневризм анастомозов ■ после аорто-бедренных реконструкций: автореф. дисс.канд.мед. наук, 1992. -M. — G.23.
59. Кириллов Б.П. Проблема создания искусственного окольного кровообращения//Хирургия 1953. №2.-С.З - 13.
60. Ключевский В.В., Суханов Г.А., Падалко JI.B. Модификация методики реваскуляризирующей остеотрепанации // Вестник хирургииим. ИИ. Грекова. 2008. - №3. - С.69 -71.
61. Княжев В.В., Големанов Д., Ангелов А., Анастасов А., Хрелев С., Чешмеджиев М. Возможности бедренно-дистального шунтирования аутове-ной «in situ» при критической ишемии нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - №2. — С.79 - 84.
62. Князев М.Д., Имамвердиев СБ. Показания к нефрэктомии при вазо-ренальной гипертонии // Вестник хирургии им. Грекова. 1975. - № 3. - С.З -4.
63. Князев М.Д., Шабалин А .Я., Глухов А.И. и др. Ампутация после реконструктивных операций на артериях нижних конечностей // Клин, хирургия. 1984. - № 6. - С. 26 - 32.
64. Коваленко П.П., Гузь B.C., Шанина Н.Ю., Ефимов А.В. Анализ трех способов реконструкции при критической ишемии // Хроническая критическая ишемия конечностей: тезисы докладов. Москва-Тула. — 1994. —1. С. 136-138.
65. Косенков А.Н., Белов Ю.В., Баяндин Н.Л. //Анналы НЦХ. -1996.- №5. — С.89 100.
66. Кохан Е.П., Пинчук О.В. Поясничная симпатэктомия в комплексном лечении облитерирующих заболеваний нижних конечностей. //Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - №1. - С.128 — 136.
67. Кохан Е.П., Пинчук О.В. Симпатический тонус и поясничная симпатэктомия при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей // Вестник хирургии им. И.И.Грекова, 1997. 156. - 4. - С.17 - 21.
68. Кохан Е.П., Пинчук О-В. Современные аспекты поясничной симпа-тэктомии в лечении облитерирующего атеросклероза артерии нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - №2. - С. 12 - 16.
69. Кохан Е.П. Хроническая ишемическая болезнь конечностей. — Москва-Красногорск. 2010. - С. 163.
70. Кошелев Ю.М., Варнавских В.И., Демьянов A.M. Эндартерэктомия из дистального артериального русла при протезирования аорты и подвздошных артерии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2005. - №3.1. С.75 78.
71. Кошкин В.М. Амбулоторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия. -1998. №1. - С. 106-111.
72. Кузин М.И., Успенский Л.В., Кургузов О.П. Реконструктивные операции при окклюзионных поражениях магистральных артерди нижних конечностей // Хирургия. 1980. - №8. - С.17 - 22.
73. Лайнер М.А. Интраоперационная ангиофиброскопия: автореф. дисс.канд. мед. Наук. М., 1985. - С.25.
74. Лебедев Л.В. Аллопластика артерий в инфицированной ране // Вестн. хирургии им. Грекова 1988. № 7. - С.76 - 78.
75. Леменев В.Л., Свинтрадзе Р.Г., Казаков Э.С., Кошелев Ю.М. Пути снижения уровня ампутации при декомпенсированной ишемии нижних конечностей // Хирургия. 1989. - 33. - С.20 - 24.
76. Лепнер У.Р. Повторные реконструктивные операции у больных с окклюзионными заболеваниями брюшной аорты и артерий нижних конечностей: автореф. дисс. канд. мед. Наук.- 1986. Тарту. - С. 19.
77. Лиетувиетис Э.И., Тхор С.Н. Повторные операции на сосудах и протезах подвздошной локализации при остром тромбозе // Экстренная хирургия сосудов. Ташкент. - 1983. - С.43.
78. Либис P.A., Коц Я.И., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Качество жизни как критерий успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью // РМЖ. 1999. - №7. - С.2.
79. Лисин C.B., Зверев A.A., Латонов В.В., Поляев А.Ю. Отдаленные результаты хирургического лечения хронической ишемии нижних конечностей IV ст.//Хирургия им. Н.И. Пирогова. 2007. - №10. - С.44 - 46.
80. Лисин C.B., Зверев A.A. // Хирургия. 2007. - №10. - С.44 - 46.
81. Лякишев A.A., Кухарчук ВВ., Титов В.Н. и др. Оценка гиполипиде-мических эффектов ловастатина при первичной гиперхолестеринемии. Многоцентровое исследование // Кардиология. 1993. -№11. — С.48 - 54.
82. Лякишев A.A. Ловастатин новый антиатеросклеротический препарат // Клиническая фармакология и терапия. 1994. - № 3. - С.57 - 60.
83. Мартынов A.A., Инюшин В.И., Гудынская Ц.Я. и др. Повторные реконструктивные операции на аорте и магистральных артериях нижних конечностей // Хирургия. 1985. - № 12. - С. 19 - 24.
84. Марцинкявичус A.M., Трипонис В., Сучила М. и др. Результаты поздних повторных реконструктивных операций после аорто-подвздошных реконструкций // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии. М-, 1986.-С. 258.
85. Образцов A.B., Кохан Е.П., Заварина И.К. Патогенетические аспекты операции реваскуляризирующей остеотрепанации //Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - № 1. - С. 18 - 21.
86. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В. Эндолимфатическая ан-тибиотикотерапия. М., 1984. - С.240.
87. Петровский Б.В., Крылов B.C. Хирургическое лечение реноваску-лярной гипертонии // Медицина. 1968. - С.236.
88. Покровский A.B., Ашуров Б.М. Хирургическое лечение осложнений в области дистальных анастомозов после аорто-бедренных реконструкций // Хирургия. 1983. - № 7. - С.34 - 36.
89. Покровский A.B., Дан В.Н., Каразеев Т.Л. Диагностика ложных аневризм проксимальных анастомозов после аорто-бедренных реконструктивных операций // Кардиология. 1993. - №9. — С.20 — 25.
90. Покровский A.B., Дан В.Н., Чупин A.B., Хоровец А.Г. Артериали-зация венозной системы стопы в лечении критической ишеми нижней конечности при окклюзии дистального артериального русла // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №4. - С. 73 - 93.
91. Покровский A.B., Варава Б.И., Зотиков А.Е. Клинические аспекты прогрессирования неспецифического аорто-артериита брахиоцефальных артерий // Кардиология. 1992. - Т.2. - № 9. - С. 26 - 32.
92. Покровский A.B., Зотиков А.Е. Перспективы и действительность в лечении атеросклеротических поражений аорты. -М., 1996. —С.192.
93. Покровский A.B., Казанчян П.О., Ермолюк P.C. и др. Диагностика и хирургическое лечение поздних осложнений аорто-бедренных реконструкций: тезисы конф. "Актуальные вопросы хирургии сердца и сосудов". Москва-Рязань. 1987. - С. 318.
94. Покровский A.B. Клиническая ангиология, руководство в двух томах. М., Медицина. - 2004. - Т. 2. - С.146.
95. Покровский A.B. Клиническая ангиология // М. Медицина. 1979. -С. 368.
96. Покровский A.B., Кудинов A.A. Шляков Л.Т. Профилактика и лечение осложнений аорто и артериографии по Сельдингеру // Хирургия. 1973. -№11.-С. 126-131.
97. Покровский A.B., Спиридонов A.A., Арабидзе Г.Г. Результаты 20-летних -исследований по вазоренальной гипертонии коллективами ВКНЦ
98. АМН СССР и ИССХ им. А.Н.Бакулева. // Актуальные вопросы хирур. лечения пороков сердца и магистральных сосудов. М., 1981. - С. 119 — 121.
99. Прохоров Г.Г., Сазонов А.Б., Скородумов Ю.А., Огнева Н.С. Физиологические аспекты эффективности реконструктивных операции при об-литерирующем атеросклерозе нижних конечностей // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 1992. - Т4. - №6. - С.78 - 83.
100. Путелис P.A. Причины смерти больных после ампутации конечностей при поражении артерии // Хирургия. 1982. - № 7. - С.52 - 56.114'. Пытель А.Я., Голигорский С.Д. О показаниях к нефрэктомии. // Хирургия. 1971. - № 5. - С. 142 - 147.
101. Ратнер ГЛ., Август В.К. Хирургическая тактика при лечении гнойных осложнений в реконструктивной хирургии сосудов // Хирургия. — 1982. -№7. С.80 - 83.
102. Ратнер Г.Л., Вихерг Л.М., Абугова СП. и др. Вопросы патогенеза, клиники и лечения панартериита аорты и ее ветвей // Cor et vasa. 1975. - v. 17. - №3. -P.177-187. .
103. Савельев B.C., Буянов B.M., Алексеев A.A. Катетеризация грудного лимфатического протока, показания, техника, послеоперационное ведение: методические рекомендации. М., 1979. - С.20.
104. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Клейменов О.Н., Алексеева Е.А. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1992, №5-6. С.3-8.
105. Савельев B.C., Кошкин В.М., Каралкин A.B., Тарковский A.A. Критическая ишемия нижних конечностей: определение, понятие и гемодинамическая характеристика // Ангиология и сосудистая хирургия — 1996. №3. — С. 84-90.
106. Савельев B.C., Кошкин В.М. Критическая .ишемия конечнотей — М. Медицина. - 1997 - С. 160.
107. Светухин A.M., Цветков В.О., Митищ В.А. // Анналы хирургии. -1997. №2. — С.59 - 61.
108. Скрипниченко Д.Ф., Иваненко A.A. Инфицирование сосудистых протезов после реконструктивных операций на аорто-подвздошном сегменте // Клин, хир." 1986. №5. - С.43.
109. Суковатых Б.С., Князев В.В. Влияние различных способов, непрямой реваскуляризации на качество жизни больных с критической ишемией нижних конечнсотей // Хирургия 2008. - №2. - С.44 - 47.
110. Ташенов Д.К. Поздние тромбозы и стенозы после аорто-бедренных реконструкций (диагностика и хирургическое лечение): автореф. дисс. канд. мед.наук. М. - 1989. - С.19.
111. Тикко Х.Х., Арро A.F., Ребане Э.П. Аневризмы анастомозов после шунтирования аллопротезом // Экстренная хирургия сосудов: тез. докл. Тарту.-1981.-С. 47-48.
112. Тхор С.Н. Профилактика и лечение осложнений в хирургии брюшной аорты при окклюзионных поражениях: автореф. дисс.докт. мед. наук. -Рига. 1978.-С.25.
113. Фокин A.A., Вербовицкий Л.П., Андриевских И.А.и др. Хирургическое лечение рецидивных окклюзии артерий нижних конечностей // Актуальные вопросы хирургии сердца и сосудов. Алма — Ата. 1987. - С.151.
114. Фокин A.A., Кулак А.И., Фокин Ал.А. Лечение окюиозионных заболеваний артерий нижних конечностей по методу Г.А. Илизарова // Хирургия. 1988. - №8. - С.82 - 85.
115. Фокин A.A., Серажитдинов А.Ш., Орехов Л.А., Гужин В.Э. Материалы XVI международной конференции Росийского общества ангиологов и сосудистых хирургов. 2001.-С. 141-142.
116. Шехонин Б.В., Котелянский В.Э., Идельсон Г.Л.и др. Содержание фибропектина в интиме артерии в норме и при атеросклерозе // Кардиология 1985.-№12. С.46-50.
117. Шор H.A. Значение ультразвуковой доплерографии в раннем выявлении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Актуальные вопросы организации, профилактики и хирургического лечения болезней магистральных сосудов. — 1987. С.34 - 35.
118. Шраер Т.И., Краковский И.А., Харин В.Д. Обоснование показаний к повторным реконструктивным операциям на артериях нижних конечностей до развития реокклюзий // Актуальные вопросы хирургии сердца и сосудов. -Алма-ата. 1987. С. 156.
119. Шульц Г., Ошатц Р.,Брюгман Е.и др. Оценка клинических и рентге-но-радиологических исследований при вазоренальной гипертонии // Клин. Медицина. 1974. - №5. - С.82 - 85.
120. Эботт В.М. Массачусетский общий госпиталь, Бостон, США, каковы альтернативные методы сосудистой пластики, если нельзя использовать ипсилат.еральную большую подкожную вену ноги? // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - №4.
121. Ascer E,VeithFJ.,Gupta SK.,et al. Comparison of axillounifemoral and axillobifemoral bypass operations// Surgery. 1985. - V. 97. - №2. - P. -165-175.
122. Bandyk D.F., Berni G.A., Thiele B.L. et al. Aortofemoral graft infection due to Staphylococcus epidermidis. // Arch. -1984. V. 119. - P. 102-108.
123. Bandyk D.F., Pequet A.J., Cato R.F. et al. Quantitative velocity measurements in femorodistal grafts // Presented at the San Diego Symposium on Noninvasive Diagnostic Technique in Vasculare Disease. February, 1985.
124. Bandyk D.F. Vascular graft infection. Epidemiology, bacteriology and pathogenesis, in Bernhard V.M., Towne J.B.(eds) // Complication in ascular Surgery. Orlando. Grune Stratton. 1985. -P.471-485.
125. Barnett H.J.M., Peerless S.J., Kaufmann J.C.E. "Stump" of internal carotid artery, a source for further celebral embolic ischemia // Stroke. 1978.1. V.9. -P.448-456.
126. Blaisdell F.W., Goldstone J., Sauvage L.R. et al. Extraanatomic bypass // Contemp Surg. -1984. V.25. -P.109-151.
127. Blaidell F.W., Hall A.D. Axillaryfemoral bypass for lower extremity ischemia. // Surgery. -1963. V.54. -P.563-568.
128. Blocks PC, Fallon J.T., Elmer D. Experimental angioplasty. Its relation to catheter design and function // AJR. -1980. V.135. - P. 907-912.
129. Bowlin S.J., Medalie J.H., Flocke S.A. Epidemiology of intermittent claudication in middle-aged men Am. J. Epidemiol. 1994. - 140 (1). - 418-430.
130. Buonassisi V., Root M. Metabolism of sulfated glycosaminoglycans in "cultured endothelian cells and smooth muscle from bovine aorta // Boichem Bio-phys Acta. 1978. -V.544.-P.514.
131. Burrell M.J., Wheeler J.P., Gregory R.T. et al. Axillaryfemoral bypass. A ten year review // Ann. Surg. 1982. - V.195. - P.796-799.
132. Busch C, Lingman C, Heldin CM. et al. Surface properties of cultured endothelial cells // Haemostasis. 1979. - V.8. - P. 142.
133. Castaneda-Zuniga W.R., Formanck A., Tadavarthy M. et al. The mechanism of ballon angioplasty // AJR. 1980. - V.135. - P.565-571.
134. Callow A.D. Recurrent stenosis after carotid endarterectomy // Arch. Surg. 1982. - V.l 17. - P.1082-1085.
135. Christenson J., Eklof B. Synthetic arterial grafts 1. General complications // Scand J. Thor Cardiovasc. Surg. 1977. - V.ll. - P.37-42.
136. Colgan M.P., Kingston V., Shanik G. Stenosis following carotid endarte-rectomy. Its implication inmanagement of asymptomatic carotid stenosis // Arch. Surg. 1984.-V.119.-P. 1033-1035.
137. Conté M.S.,Choudhiy R.P.,Shirakowa M.,Birinyi L.,Endothelial cell seeding fails to attenuate intimal thickening in ballon-injured rabbit arteries / J.Vase.Surg. 1995 Vol. 21. - № 3 -P.413-421.
138. Cossman D.V., Treiman R.L., Foran R.F., et al. Surgical approach to reccurrent carotid stenosis // Am.J.Surg. -1980. V.140. - P.209-212.
139. Crawford ES.,Bomberger RA.,Glaeser DH., et al. Aortoiliac occlusive disease: Factors influencing survival and function following reconstructive operation over a twenty-five year period // Surgery 1981. — V. 90. P. 1055-1067.
140. Crigui M.H., Langer R.D., Fronic A., Mortalty over a period of 10 years in patients with peripheral arterial disease. N. Engl. J. Med. 1992, P. 326; 381386.
141. Cruse P.J.E., Foord R. The epidemiology of wound infection. A 10 year prospective study of 62,939 wounds // Surg. Clin. North. Am. 1980. - V.60-P.27-40.
142. Cunat J.S., Haaga J.P., Rhodes R. et al. Periaortic fluid aspiration for recognition of infected graft // Am. J. Roentgenol. 1982. - V.139. - P.251-253.
143. Dawbar T.R. The Framingham Study. The epidemiology of atherosclerotic disease Cambridge: Harvard University Press. 1980: 257.
144. Disk L.S., Brief D.K., Alpert J. et al. A 12- year experience with femoro-femoral crossover grafts // Arch. Surg. -1980. V.l 15. - P. 1359-1365.
145. Dormandy J. Mahir M., Ascady J. Fate of the patient with chronic leg ischemia. J. Cardiovasc. Surg. 1989 P.30, 50-57.
146. Entz L;Biro G; Nemes A. Septikus erprotezis oblito-szivo(lavage) keze-lese//Orv-Hetil;1990 Jun 10; 131(23); P.1255-1257.
147. Erast CB., Fry W.J., Stanley J.C. Surgical treatement of renovascular hypertension. Revascularization with autogenous vein, in Stanley J.C, Ernst CB., Fry WJ. (eds) // Renovascular Hypertension. Philadelphia. WB Saunders. 1984.-P.276-288.
148. Flanigan DP.,Ryan TJ.,Williams LR. et al. Aortofemoral or femoropopli-teal revascularization? A prospective evaluation of the papaverine test // J.Vase.Surg. 1984. v 1. - №2. - P. 215-223.
149. Flechner S., Novick A.C., Vidt D. et al. The use of percutaneous transluminal angioplasty for renal artery stenosis in patients with generalized atherosclerosis // J. Urol. 1982. -V. 127. - P. 1072-1075.
150. Fogarty T.J., Chin A., Shoor P.M. et al. Adjunctive intraoperative arterial dilation//Arch. Surg.-1981.-V.l 16.-P.1391-1398.
151. Ford J.J. Jr., Baker W.H., Ehrenhaft JL. Carotid endarterectomy for non-hemispheric transient ischemic attacks // Arch. Surg. 1975. - V.l 10.1. P. 1314-1317.
152. French B.N., Rewcastle N.B. Sequential morphological changes at the site of carotid endarterectomy // J. Neurosurg. 1974. - V.41. - P.745-754.
153. Giufrrida G.F; Miani S; Bergamaschi E; Mingazzini P; Giordanengo F. H trattamento dell'ischemia nelle trombosi tardivedelle ricostruzioni aorto-iliaco-femorali//Minerva-Chir; 1989 Mar31;44(6); P. 1009-1014.
154. Goldstone J., Effeney D.J. Prevention of arterial graft infections. Complication in Vascular Surgery 2nd Ed. Orlando. Stratton. 1985. - P.487-498.
155. Goldstone J.,Malone J.M., Moore W.S. Importance of the profunda fe-moris artery in primary and secondary arterial operations for lower extremity ischemia. //Am. J. Surg. -1978. V.136. -P.215-220.
156. Gossetti B; Benenetti-Valentini F; Irace L; Gattuso R;Intieri F;Venosi S. Aorto-iliac/femoral reconstructions in patients with vasculogenic impotence // Eur-J-Vasc-Surg; 1991 Aug;5(4); P.425-428.
157. Gruntzig A., Vetter W., Meier B. et al. Treatement of renovascular hypertension with percutaneous transluminal dilatation of a renal-artery stenosis // Lancet 1. 1978. -P.801-802.
158. Harris J.P.,Flinn W.R., Rudo N.D. et al. Assessment of donor limb hemodynamics in femorofemoral bypass for claudication // Surgery. 1981. - V.90.
159. Henriksen O. Local sympathetic reflex mechanism in regulation of blood flow in human subcutaneous adipose tissue // Acta Physiol Scand (Suppl). 1977. -V.450.-P.1977.
160. Hepp W. Ebert Ch., Early and late results of aortofemoral bifurcation grafts //Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. №3. С. 74-83.
161. Ноерр L., DeWeese J., Elbadaur A. Effect of steroids and immunosuppression on anastomotic intimal hyperplasia in femoral arterial bypass grafts // Surg. Forum. 1976. -V.27. - P.215-216.
162. Imparato A.M., Riles T.S., Mintzer R. et al. The importance of hemorrhage in the relationship between gross morphologic characteristics and cerebral symptoms in 376 carotid arteiy plaques // Arch. Surg. 1983. - V.197. -P.195-203.
163. Iopoulos J.I. Pierce G.E., Thomas J.H. et al. Transmesocolie omentoplasty// Surg. Gynecol Obstet. 1983. - V. 157. -P.282-284.
164. Jacobs M.J.H., J. Mai. Vase 1996 - Suppl A. - P. 171-173.
165. Jamieson C.G., DeWeese J.A., Rob C.G. Infected arterial grafts // Ann. Surg. 1975. - V. 181. - P.850-852.
166. Jonson B.L., Glicman M.H., Bandyc D.F., Asses G.E., \\ J. Vase Surg. -1995 vol.22 - №3 - P. 280-286.
167. Kadir S., White R.I. Jt, Kaufman S.L. et al. Long-term results of aortoi-liac angioplasty // Surgery. 1983. - V.94. - P. 10-14.
168. Kaufinan B.R., DelucaD., Folson D.,Mansell S., Gorman M.,Foxp., Graham L., Elevated platelet — derived factor production by aortic grafts implanted on a long -term basis in a canine model // J.Vasc.Surg. 1992. - april 15. - P.806-815(discussion8)l 17.
169. Kenney D.A., Sauvage L.R., Wood S.J. et al. Comparison of noncrimped , externally supported (EXS) and crimped, nonsupported Dacron prostheses for axillofemoral and above-knee femoropopliteal bypass // Surgery. 1982. - V.92. -P.931-946.
170. Kinney T.B., Fan M., Chin A.K. et al. Shear force in angioplasty. Its relation to catheter design and function // AJR. -1985. V. 144. - P. 115-122.
171. Kukora J.S., Rushton F.W., Cranston P.E. New computed tomographic signs ofaortoenterie fistula//Arch. Surg. 1984. - V.l 19. -P.1073-1075.
172. Leather R.P., Shah D., Goldman M. et al. Nonresective treatement of abdominal aortic aneurysm. Use of acute thrombosis and axillofemoral bypass. // Arch. Surg. 1979. - V.l 14. - P. 1402-1408.
173. Lusby R.J., Ferrell L.D., Ehrenfeld W.K. et al. Carotid plaque hemorrhage. Its role in production of cerebral ischemia // Arch. Surg. — 1982. V.l 17.
174. Madias N.E., Ball J.T., Millan V.G. Percutaneous transluminal renal angioplasty in the treatement of unilateral atherosclerotic renovascular hypertension //Am. J. Med. 1981. - V.70. - P. 1078-1084.
175. Mahler F., Probst P., Haertel M. et al. Lasting improvement of renovascular hypertension by transluminal dilatation of atherosclerotic and nonatheroscle-rotic renal artery stenoses. A follow-up study // Circulation. 1982. - V.65.-P.611-617.
176. Mannick J.A., Williams L.E., Nabseth D.C. The late results of axillofemoral grafts // Surgery. 1970. - V.68. - P. 103 8-1043.
177. McCann R., Hagen P.O., Fuchs J.C.A. Aspirin and dipyridamole decrease hyperplasia in experimental vein graafts // Ann. Surg. 1980. - V.238-243.
178. Melberg P., Sttyf J., Biber B. et al. Muscular compartment pressure following reconstructive arterial surgery of the lower limbs // Acta Chir Scand.1984.- V.150.- P.129-133.
179. Mozersky DJ., Sumner D.S., Strandness D.E. Long-term result of reconstructive aortoiliac surgery. // Am. J. Surg. -1972. V.123. - P.503-509.
180. Najafi H., Dye W.S., Javid H. et al. Late thrombosis affecting one limb of aortic bifurcation graft // Arch. Surg. 1975. - V. 1 10. - P. 409-412.
181. Nolan K.D; Benjamin M.E; Murphy T.J; Pearce W.H; McCarthy W.J; Yeo J.S; Flirm W.R. Femorofeinoral bypass for aortofemoral graft lumb occlusion: a ten-year experience //J-Vasc-Surg;1994 May;19(5):851-856;discussion 856-857.
182. Oudot J.,Beaconsfield P. Thrombosis of the aortic bifurcation treated by resection and homograft replacement //Arch. Surg. 1953, V. 66, № 3,1. P. 365-374.
183. Pegoraro M;Barile C; Ferrero F;Bretto P. Extra-anatomical byrasses: axillofemoral and femorofemoral. Indications and result/ZMinerva-.Cardiolangiolog; 1990Apr;38(4); P.171-173.
184. Pickering T.G., Sos T.A., Laragh J.H. Role of balloon dilatation in the treatement of renovascular hypertension // Am. J. Med. -1984. V.77. - P. 61-66.
185. Puiilaert C.B.A.J., Boomsma J.H.B., Ruijs J.H. et al. Transluminal renal artery dilatation in hypertension. Technique, results, and complications in 60 cases. // Urol Radiol. 1981. - V.2. - P.201 -210.
186. Qvarfordt P.G., Reilly I.M., Mark A.S. et al. Computed tomographic assessment of graft incorporation following aortic reconstruction // Am. J. Surg.1985. -V. 150.
187. Reilly L.M., Ehrenfeld W.K., Stoney RJ. Delayed aortic prosthetic reconstruction after removal of an infected grafts // Am. J. Surg. 1984. - V.148. -P.234-239.
188. Richter EL, Gruntzig A., Ingrisch H. et al. Percutaneous dilation of renal artery stenoses // Ann. Radiol. -1980. V.23. - P.275-278.
189. Rosenfeld JC.,Savarse RP., Friedmann P.et akSequential femoropopli-teal bypasses: A ten year follow study // Arch Surg. 1981, V. 1 16, P. 1538-1543.
190. Schwarten D.E., Yune H.Y., Klatte E.G. et al. Clinical experience with percutaneous transluminal angioplasty (PTA) of stenotic renal arteries // Radiology. -1980. V. 135.- P.601-604.
191. Schwarten D.E. Percutaneous transluminal renal angioplasty // Urol Radiol. 1981.- V.2.-P. 193-200.
192. Scobie K., McPhail N., Barber G. et al. Bacteriologie monitoring in Scy-roe H. Ruolo dei bypass monolaterali in chirurgia vasculare aorto-iliaca//Minerva-Cardiovasc-Surg; 1990 Vol.31, №10; P.561 -564.
193. Shah D.M., Buchbinder D., Leather R.P. et al. Clinical use of the seromuscular jejunal patch for protection of the infected aortic stump // Am. J. Surg. -1983.- V.146. P. 198-202.
194. Shaw R.S.,Baue A.E.Management of sepsis complicating arterial reconstructive procedures // Surgery 1962. V. 53. № 1. - P.75-86.
195. Smith G.D., Shipley M.J., Rose J. Intermittent claudication heart disease risk factors and nortality. The Whitehall Study Circulation. 1990; 82; 1925-1931.
196. Stanley J.C., Ernst CB., Fry W.J. Surgical treatement of renovascular hypertension. Result in specific patient subgroups, in Staley J.C., Ernst CB., Fry WJ (eds) // Renovascular Hypertension. Philadelphia, WB Saunders. 1984. -P.363-371.
197. Stoncy R.J., Silane M.F. Surgical treatement of renovascular Hypertension. Ex. vivo reconstruction, in Stanley J.C., Ernst CB., Fry WJ (eds) // Renovascular Hypertension. Philadelphia. WB Saunders. -1984. P.320-326.
198. Stoney R.J., String S.T. Recurrent carotid stenosis // Surgery. 1976 — V.80.- P.705-710.
199. Stranden E., Myhre HO. The local edema following operations for lower limb atherosclerosis //Acta Chir Scand ( Suppl ).1981. V.506, № 1, P.77
200. Stranden E. Transcapillary forces in subcutaneous tissue of patients following operation for lower limb atherosclerosis // Scand J. Clin. Lab. Invest. -1983. — V.43. P.381-388.
201. Tegtmeyer C.J., Bezirdjian D.R. Removing the stuck, ruptured balloon catheter // Radiology. 1981. - V. 139. - P.231-232.
202. Tegtmeyer C J., Elson J., Glass T.A. et al. Percutaneous transluminal angioplasty. The treatement of choice for renovascular hypertension due to fibromus-cular dysplasia // Radiology. 1982. - V.143. - P.631-637.
203. Tellis VA., Kohlberg WI.JBhat DJ., et al. Expanded polytetrafluoroethy-lene graft fistula for chronic hemodialysis // Ann. Surg. 1979,V. 189. №1. -P.101-105.
204. Veith IJ., Cupta SK, Daly V. Management of early and late thrombosis of expanded PTFE femoropopliteal bypass grafts: favorable results with appropriate reoperation // Surgery 1980. V.87. - №4. - 577-587.
205. Veith F., Moss CM.,Sprayregen S.et al. Preoperative saphenous venography in arterial reconstructive surgery of the lower extremity // Surgery 1979. -V.85. -P.253-256.
206. Ward A.S., Morris-Jones W. The long term result of profundaplasty in femoropliteal arterial occlusion. Br. J. Surg. -1977. V.64. -P.365-367.
207. Whittemore A.D.,Clowes AW., Couch NP.et al. Secondary femoropopliteal reconstruction // Ann.Surg. 1981. V. 193. №1. - P.35-42.