Автореферат и диссертация по медицине (14.00.22) на тему:Обоснование способов замещения посттравматических дефектов конечностей предварительно подготовленными тканевыми комплексами осевым типом кровоснабжения (экспериментально-клиническое исследование)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.22
Оглавление диссертации Аксюк, Елена Федоровна :: 0 ::
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Терминология.
1.2. Предварительная подготовка тканевых комплексов на основе изолированного сосудистого пучка.
1.3. Предварительная подготовка тканевых комплексов на основе мышцы.
1.4. Предварительная подготовка тканевых комплексов на основе сальника.
1.5. Предварительная подготовка тканевых комплексов на основе фасции.
1.6. Современные возможности использования предварительно подготовленных комплексов тканей.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Экспериментальное исследование.
2.1.1. Описание эксперимента.
2.1.2. Методы исследования в эксперименте.
2.2. Общая характеристика клинического материала и методов исследования.
2.2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.
2.2.2. Методы исследования.
Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СПОСОБОВ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ КОМПЛЕКСОВ ТКАНЕЙ С ОСЕВЫМ ТИПОМ КРОВОСНАБЖЕНИЯ.
3.1. I серия. Предварительная подготовка кожно-жирового лоскута на основе васкуляризированной фасции.
3.2. II серия. Предварительная подготовка кожно-жирового лоскута на основе сосудистого пучка.
3.3. III серия. Контрольная серия.
Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Аксюк, Елена Федоровна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.
На современном этапе развития реконструктивной хирургии желание хирургов иметь в распоряжении осевой тканевый лоскут с автономным кровообращением, пригодный для микрохирургической аутотранспланта-ции в соответствии со специфическими характеристиками редипиентной зоны, стремление избежать использования тканевых лоскутов, выделение которых наносит значительный косметический ущерб в донорской зоне, отсутствие подходящих тканевых комплексов в некоторых случаях многоэтапных реконструкций — все эти факторы обусловили появление нового няттпяртдтгист п гтяггплпргтгпгг м пр1п^ыстт1\лгттг«т1г»гт YwryvTvrww гтр.ттттпттягято
UMl^UufiWl « « M-f * Ъ-Г a. ><rlv»v Д <1 < li VI» V »4 V « \f J Л * '•■-"•v/'l Л * Я * j V^l щего предварительную подготовь шти «префабрикацшо» осевых лоскутов (Миланов Н.О., Шилов Б.Л., 1994). Указанный способ подготовки лоскутов позволяет предварительно создавать необходимый по тканевому составу аутотрансплантат, пригодный для последующей его микрохирургической пересадки в реципиентную область (Erol О.О., 1976; Yao S.T., 1982; Stahl S. et al., 1983; Durate A. et al., 1987; KhouriR.K. et al., 1991; Pribaz J.J., Fine N.A., 1994).
В основе метода предварительной подготовки лоскутов лежит процесс реваскуляризации тканей, достигнуть которого возможно двумя принципиально различными способами: путем имплантации осевого сосудистого пучка с окружающими тканями или без них в выбранную донорскую область или посредством пересадки комплекса тканей с неосевым типом кровоснабжения б зону с осевым сосудистым рисунком (Ouyang Т.Х. et al., 1996; Bayati S. etal., 1998).
Т/Г TT л <т noüOnmmcmiioOTTtxti titiuötx оттопотло ^г. ttto unm iauouo о it qt"\ тттх/'л vtx,^ xi^va уwuuvivjji/ij^xijmj,h rx xxvtuivxi xjuv^/ишч/ yuwiu nycuuWuvixu xj x\ирДыvjAiiрургии еще в 30-х годах XX столетия, когда C.S. Beck и V.L. Tichy (1935) пересадили большую грудную мышцу с целью улучшения перфузии миокарда. В последующие 70 лет в литературе появились многочисленные описания различных вариантов предварительного формирования осевых лоскутов, однако идея использования кровоснабжаемой фасции в качестве основного васкуляризирующего компонента для подготовки тканевых комплексов с осевым типом кровоснабжепия появилась сравнительно недавно (Миланов Н.О., Шилов Б.Л., 1994; Khouri R. et al., 1991; Tark K.C. et al., 1991; Itoh Y., 1992).
В настоящее время установлено, что собственная фасция, имеющая хорошую васкуляризацию, а также высокую пластичность при незначительной толщине и наличии скользящей поверхности, является весьма ценным пластическим материалом для реконструктивных операций в целом и для предварительной подготовки осевых лоскутов, в частности (Миланов Н.О. с соавт., 1997). Предварительно подготовленные тканевые комплексы на основе фасциального компонента имеют адекватное кровоснабжение и более устойчивы к неблагоприятным условиям питания в реципи-ентной зоне, чем обычные осевые лоскуты (Сачков А.В.,1999; Ono Н. et al., 1993). Предварительное формирование лоскута на основе фасции позволяет сформировать лоскут необходимой площади и толщины, что обеспечивает более высокий косметический эффект и позволяет в ряде случаев избежать повторных операций коррекции пересаженного лоскута (Khouri R.K. et al., 1995). Кроме того, формирование лоскута с заданными свойства?.«! позволяет восстанавливать не только структуру, но и функцию поврежденной области. Важным преимуществом рассматриваемого способа является также значительное снижение травматизации донорской зоны, уменьшение функциональных и косметических нарушений в области выделения трансплантата (Крылов B.C., 1986; Пинчук В.Д. с соавт., 1993; Jano Н., 2001).
Таким образом, метод пластики предварительно подготовленными тканевыми комплексами дает возможность индивидуализировать вариант оперативного вмешательства при замещении дефектов тканей путем целенаправленного формирования трансплантата, максимально отвечающего требованиям реципиентной зоны. Это позволяет улучшить функциональные результаты реконструктивных операций, а также значительно повысить их косметический эффект (ЕгоЮ.О., Брига М., 1990; КЬоип Ы.К. е1 а1., 1998).
Однако остается нерешенным ряд вопросов, касающихся способа предварительного формирования тканевых комплексов на основе фасци-ального компонента. В частности, не изучены сроки образования сосудистой сети в таком лоскуте, обеспечивающей возможность его свободной пересадки, не выяснена роль фасциального компонента в процессе рева-скуляризации. Недостаточно разработаны возможные донорские зоны, где на основе фасции возможно формирование лоскута с осевым типом кровоснабжения. Не сформирован и системный подход к клиническому применению способа: не описаны возможные варианты предварительной подготовки лоскутов на основе васкуляризированной фасции, не определены показания и противопоказания для использования данного метода, не разработаны принципы предоперационного планирования в зависимости от локализации, размеров раневого дефекта.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: обосновать в эксперименте на животных и апробировать в клинике различные варианты замещения дефектов тканей конечностей тканевыми комплексами с осевым типом кровоснабжения, предварительно подготовленными на основе васкуляризированной фасции, для улучшения результатов лечения больных травматолого-ортопедического профиля.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. В эксперименте на животных сравнить васкуляризирующие свойства кровоснабжаемой фасции с осевым сосудистым пучком и изолированного сосудистого пучка по отношению к кожно-жировым лоскутам.
2. Изучить в эксперименте процессы неоангиогенеза в области пересадки васкуляризированной фасции, определить сроки, минимально необходимые для предварительной подготовки на ее основе осевого сложного р-лмтлгл ТТЛЛШГТО Xvuviuivjl и Jiuvivj JLCI.
3. Разработать новые варианты замещения дефектов тканей конечностей лоскутами, предварительно подготовленными на основе васкуляризированной фасции с осевым лучевым сосудистым пучком, апробировать их в клинике.
4. Определить показания и противопоказания к применению изученных вариантов пластики предварительно подготовленными тканевыми комплексами с осевым топом кровоснабжения.
5. Разработать принципы предоперационного планирования, а таюке оперативную технику формирования и пересадки различных лоскутов, предварительно подготавливаемых с использованием васкуляризированной фасции и осевого лучевого сосудистого пучка, применительно к замещению тканевых дефектов, локализующихся на верхней и нижней конечностях.
6. Провести анализ неудовлетворительных исходов, ошибок и осложнений оперативного лечения больных с использованием способа предварительного формирования осевых лоскутов, наметить пути их профилактики.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
1. В эксперименте на животных проведен сравнительный морфологический анализ процессов предварительной подготовки комплексов тканей на основе кровоснабжаемой фасции с осевым сосудистым пучком и изолированного сосудистого пучка, определены сроки формирования таких лоскутов.
2. Разработаны и успешно апробированы в клинике различные вариан
ГТ-1Т Т ОО"» rarirai 1 » ж СТ Т~Г П П' |П'ИППЧ nmTTrrrtn irtiv ПО/Как-ГЛп '1'ГГО ¥ » (Л > ■ ■ Г Г» I m 1111 Г» O'l ГТГ\ГЧт/>1)Г1^
1Ш oaiviwju,urii'i>i iiuui ijjvcioivia.ii-iT.Coxvt-iW Д^фСлшо irvcLEtuia aun^-inuulCh ли^гСу ia> ми с осевым типом кровоснабжения, предварительно подготовленными на основе кровоснабжаемой фасции и лучевого сосудистого пучка, в частности.'
- способ замещения посттравматических дефектов тканей опорной поверхности стопы (патент на изобретение № 2290144);
- способ реконструкции мягкотканных дефектов опорной поверхности стопы (приоритетная справка № 2006141446 от 23.11.2006 г.);
- способ двухэтапной поллицизации;
- способ пластики дефектов мягких тканей ладонной поверхности кисти;
- способ реконструкции пальцев кисти путем двухэтапной пересадки пальца со стопы.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
1. Экспериментальная модель предварительной подготовки сложных кожных лоскутов на основе васкуляризированной фасции и комплекс применявшихся морфологических методик могут быть использованы в ходе дальнейших экспериментальных исследований указанной направленности.
2. Выявленные в эксперименте минимальные сроки реваскуляризации кожно-жировых лоскутов на основе кровоснабжаемой фасции и осевого сосудистого пучка могут быть экстраполированы в клиническую практику с известными ограничениями, обусловленными различной интенсивностью процессов регенерации тканей у животных и людей.
3. Предложенные и внедренные в клинику новые способы пластики осевыми лоскутами, предварительно подготовленными на основе васкуляризированной фасции и осевого лучевого сосудистого пучка, расширили арсенал реконструктивных операций, применяющихся для замещения обширных дефектов тканей конечностей и увеличили возможности индивидуального подбора оптимального варианта оперативного лечения для пациентов с указанной патологией.
4. Разработанные рекомендации по предоперационному планированию, технике формирования й вариантам пересадки осевых сложных кожных лоскутов, предварительно подготовленных на основе кровоснабжаемой фасции, позволили снизить травматичность выполнения таких операций, сократить время их проведения, а также снизить риск возникновения осложнений.
5. Пр ОЭНЭЛИЗИрОВиНЫ опш£>к«? и осложнения, возникающие при свободной и несвободной пластике осевыми лоскутами, предварительно подготовленными на основе васкуляризированной фасции и лучевого сосудистого пучка, намечены пути их профилактики.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Васкуляризирующие свойства кровоснабжаемой фасции по отношению к кожно-жировым лоскутам выражены достоверно сильнее, чем у изолированного осевого сосудистого пучка. Предварительная подготовка осевого сложного кожного лоскута на основе фасции с осевым сосудистым пучком обеспечивает полноценное кровоснабжение сформированного тканевого комплекса, не приводя к выраженным структурным изменениям в нем.
2. Предварительная подготовка осевых сложных кожных лоскутов на основе собственной фасции предплечья, кровоснабжаемой осевым лучевым сосудистым пучком, возможна как путем ее пересадки в зону с неосевым сосудистым рисунком, так и посредством пересадки комплекса тканей с неосевым типом кровоснабжения в область указанной васкуляризированной фасции. Сформированные таким образом тканевые комплексы пригодны как для свободной, так и для несвободной пересадки в зону реконструкции.
3. Комплексы тканей, предварительно подготовленные путем свободной пересадки полнослойного кожного аутотрансплантата на собственную фасцию предплечья, кровоснабжаемую осевым лучевым сосудистым пучком, целесообразно использовать для несвободной пластики с целью воестановления полноценного кожного покрова на ладонной поверхности кисти.
4. Комплексы тканей, предварительно подготовленные посредством пересадки кожно-фасциального лоскута предплечья под кожу неопорной поверхности стопы, могут быть успешно использованы как для несвободной, так и для свободной пересадки с целью замещения раневых дефектов, локализующихся на опорной поверхности стопы.
5. Применение комплексов тканей, включающих палец кисти или стопы. предварительно подготовленных на основе собственной фасции предплечья, васкуляризированной осевым лучевым сосудистым пучком, позволяет выполнять реконструкцию при сложных дефектах на кисти.
6. Использование васкуляризированной собственной фасции предплечья с лучевым сосудистым пучком с целью предварительной подготовки осевых тканевых комплексов не вызывает значимых функциональных нарушений в донорской области, а косметический дефект на предплечье оказывается умеренным при соблюдении определенных правил планирования и проведения таких операций.
7. Тщательное предоперационное планирование и выполнение разработанных методик формирования и последующей пересадки осевых тканевых комплексов, предварительно подготавливаемых на основе васкуляри= зированной собственной фасции предплечья и лучевого сосудистого пучка, позволяют предотвратить возможные осложнения и обеспечивают хорошие результаты оперативного лечения при сложных реконструкциях верхней и нижней конечностей.
РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ. Результаты диссертационного исследования внедрены в практику работы отделения хирургии кисти с микрохирургической техникой ФГУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росздрава». Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре травмат олоши и ортопедии с курсом военно-полевой хирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы, получен патент иа изобретение № 2290144 и приоритетная справка по заявке на изобретение (№ 2006141446 от 23.11.2006 г.).
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения диссертационного исследования доложены на научно-практической конференции «Реконструктивная микрохирургия в травматологии и ортопедии» (СПб., 2005); VIII Всероссийском съезде травматологов-ортопедов «Травматология и ортопедия XXI века» (Самара, 2006); Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» (СПб., 2006), а также на 1185-м заседании научного общества травматологов-ортопедов Санкт-Петербурга (СПб., 2006).
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Материалы диссертационного исследования представлены на 147 страницах текста, набранного на компьютере. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методик исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка использованной литературы, который включает 200 источников (37 отечественных и 163 иностранных). Работа содержит 34 рисунка и 9 таблиц.
Заключение диссертационного исследования на тему "Обоснование способов замещения посттравматических дефектов конечностей предварительно подготовленными тканевыми комплексами осевым типом кровоснабжения (экспериментально-клиническое исследование)"
ВЫВОДЫ
1. Васкуляризирующие свойства кровоснабжаемой фасции с осевым сосудистым пучком по отношению к кожно-жировым лоскутам достоверно более выражены, чем у изолированного осевого сосудистого пучка. Предварительная подготовка тканевого комплекса на основе кровоснабжаемой фасции ведет к меньшим структурным изменениям тканей лоскута в сравнении с таковыми, при предварительной подготовке на основе изолированного сосудистого пучка.
2. Сроки, минимально необходимые для адекватной васкуляризации предварительно подготовленного осевого сложного кожного лоскута, составляют на изученной экспериментальной модели 12 суток — при использовании кровоснабжаемой фасции с осевыми сосудами и 15 суток - в случае применения изолированного осевого сосудистого пучка.
3. Предварительная подготовка комплексов тканей с осевым типом кровоснабжения на основе собственной фасции предплечья, кровоснабжаемой осевым лучевым сосудистым пучком, возможна как путем ее пересадки в зону с неосевым сосудистым рисунком, так и посредством пересадки неосевых тканевых комплексов в область указанной васкуляризиро-ванной фасции. Сформированные таким образом тканевые комплексы могут быть использованы как для свободной, так и для несвободной пересадки в зону реконструкции.
4. Использование васкуляризированной собственной фасции предплечья и лучевого сосудистого пучка с целью предварительной подготовки и последующей пересадки комплексов тканей с осевым типом кровоснабжения не вызывает значимых функциональных и косметических нарушений на донорском предплечье при соблюдении определенных правил планирования и выполнения реконструктивных операций рассматриваемого типа.
5. Показания к клиническому применению сложных двухэтапных операций пластики комплексами тканей с осевым типом кровоснабжения, предварительно подготовленными на основе кровоснабжаемой фасции, должны быть ограничены особо сложными случаями, когда использование более простых и менее травматичных методов оперативного лечения невозможно или неэффективно.
6. Для предотвращения возможных осложнений и неудач при выполнении операций пластики использованными осевыми комплексами тканей, предварительно подготовленными на основе васкуляризированной собственной фасции предплечья и лучевого сосудистого пучка, следует учитывать особенности их предоперационного планирования, формирования и пересадки, сформулированные в практических рекомендациях.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. С целью предупреждения выраженных структурных изменений в тканях предварительно подготовленного тканевого комплекса и обеспечения более быстрой и надежной его реваскуляризации лучше использовать кровоснабжаемую собственную фасцию с осевым сосудистым пучком, чем изолированный сосудистый пучок.
2. Сроки предварительной подготовки осевых сложных кожных лоскутов, установленные в ходе проведенного экспериментального исследования, могут быть экстраполированы в клиническую практику с известными ограничениями, обусловленными различной интенсивностью процессов регенерации тканей у животных и людей. При использовании в качестве сосудистого носителя для указанных целей собственной фасции предплечья и осевого лучевого сосудистого пучка эти сроки должны быть заведомо больше и составлять не менее 17 суток для кожно-жировых лоскутов не менее 21 суток для пальцев кисти и стопы.
3. В ходе предоперационного планирования вариантов предварительной подготовки и последующей пересадки тканевых комплексов с осевым типом кровоснабжения необходимо учитывать размеры и локализацию раневого дефекта в области реконструкции и функциональные особенности поврежденного сегмента, а также состояние сосудистого русла реципиентной и донорской областей, прежде всего, осевых питающих и потенциальных рециреципиентых сосудов. Решение последней из перечисленных задач возможно с помощью ультразвуковой допплерографии.
4. В случае свободной пересадки васкуляризированного фасциаль-ного лоскута предплечья с целью предварительной подготовки на его основе тканевого комплекса в состав трансплантата следует включать участок кожи размерами не менее 5 х 3 см для последующего мониторинга за состоянием пересаженных тканей. При необходимости длина и ширина кожной порции лоскута могут быть увеличены до размеров его фасциаль-ной части. Расположение кожной части лоскута по отношению к осевому сосудистому пучку может быть различным в зависимости от конкретных задач реконструкции в реципиентой области.
5. Предложенный вариант предварительной подготовки осевого тканевого комплекса путем микрохирургической аутотрансплантации вас-куляризированной собственной фасции предплечья с лучевым сосудистым пучком под кожу неопорной поверхности подошвы стопы позволяет создавать в этой области кожно-фасциальный лоскут, пригодный для замещения раневых дефектов на опорной поверхности этого сегмента. Указанный комплекс тканей может быть пересажен в несвободном варианте на ту же стопу или использован для свободной пересадки на другую стопу пациента.
6. Комплексы тканей с осевым типом кровоснабжения, предварительно подготовленные посредством пересадки полнослойного кожного аутотрансплантата на собственную фасцию предплечья, васкуляризиро-ванную лучевым сосудистым пучком, являются ценным пластическим материалом, отвечающим всем основным требованиям, предъявляемым к кожным лоскутам для замещения мягкотканных дефектов на ладонной поверхности кисти.
7. Использованный вариант реконструкции первого пальца кисти путем транспозиции одного из трехфаланговых пальцев после его предварительной подготовки на основе васкуляризированной фасции целесообразно использовать в тех случаях, когда стандартные варианты поллициза-ции невозможны из-за повреждения сосудистого русла и обширных Рубцовых изменений на ладонной поверхности кисти.
8. Предложенный вариант восстановления первого пальца кисти посредством пересадки второго пальца стопы, предварительно подготовленного с использованием кровоснабжаемой фасции предплечья и лучевого сосудистого пучка, показан к применению в тех клинических случаях, когда имеются обоснованные сомнения в адекватности сосудов стопы, питающих донорский палец и (или) в ситуациях, когда в области реконструкции требуется дополнительный объем мягких тканей с полноценным кожным покровом.
9. При необходимости реконструкции утраченных суставов пальцев кисти может быть успешно использована апробированная нами в клинике методика свободной пересадки одного или двух суставов одного из пальцев стопы, включенных в состав комплекса тканей, предварительно подготовленного на основе собственной фасции предплечья и осевого лучевого сосудистого пучка.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Аксюк, Елена Федоровна
1. Белоусов А.Е. Анатомо-физиологические особенности предплечья как донорской области для формирования комплексов тканей на сосудистых ножках / А.Е. Белоусов, В.Д. Пинчук // Вестн. хирургии. 1990. -Т. 145, №11. -С. 105-107.
2. Белоусов А.Е. Использование мегакомплексов тканей при пластических операциях у больных с обширными повреждениями конечностей /
3. A.Е. Белоусов, С.Х. Кичемасов, А.Ю. Кочиш и др. // БСлинич. хирургия. -1989. -№3.- С. 58-61.
4. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб.: Гиппократ, 1998. - 744 с.
5. Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Микрохирургия в травматологии. — JI.: Медицина, 1988. 224 с.
6. Блохин H.H. Кожная пластика. М.:Медгиз, 1955. - 226 с.
7. Вавилов В.Н. Микрохирургическая трансплантация наружного края лопатки для замещения изъянов нижней челюсти / В.Н. Вавилов, Г.А. Хац-кевич, И.В. Касьянов и др. // Проблемы микрохирургии: Тез. IV Всесоюз. симпоз. по микрохирургии. -М., 1991. С. 13-14.
8. Вавилов В.Н. Непосредственные результаты замещения обширных изъянов на голове и шее трансплантатами с осевым кровоснабжением /
9. B.Н. Вавилов, Н.В. Калакуцкий, B.C. Ушаков // Проблемы микрохирургии: Тез. V Междунар. симпоз. по пластической и реконструктивной микрохирургии. М., 1994. - С. 31-32.
10. Вавилов В.Н. Трансплантация на голову и шею васкуляризирован-ных лоскутов с использованием микротехники или на сосудистой ножке / В.Н. Вавилов, Н.В. Калакутский, Ч.Ю. Баскаев // Проблемы микрохирургии: Тез. докл. I Междунар. симпоз. — 2001. — С. 8-9.
11. Вихриев Б.С. О классификации методов кожной аутопластики / Б.С. Вихриев, С.Х. Кичемасов, Л.И. Белоногов // Вестн. хирургии. 1985. -Т. 135, №9.-С. 108-110.
12. Кабанова С.А. Микрохирургическая аутотрансплантация в России / С.А. Кабанова // Анн. пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2001. - № 3. - С. 66-77.
13. Кичемасов С.Х. Микрохирургическая трансплантация комплексов тканей в восстановительной хирургии стопы / С.Х. Кичемасов, B.C. Аминов, А.Ю. Кочиш и др. // Проблемы микрохирургии: Тез. IV Всесоюз. симпоз. по микрохирургии. М., 1991. - С. 154—155.
14. Кочиш А.Ю. Анатомо-клинические обоснования пластики осевыми сложными кожными лоскутами на нижней конечности: Автореф. дис . д-ра мед. наук. СПб., 1998. - 45 с.
15. Крылов B.C. Выбор лоскута для пластики дефектов мягких тканей стопы / B.C. Крылов, Н.О. Миланов, Н.И. Антохий // Хирургия. 1986. -№ 11. -С. 58-63.
16. Математико-статистические методы в клинической практике. Учеб. пособие / Под ред. В.И.Кувакина. СПб., 1993. - 200 с.
17. Миланов Н.О. «Префабрикация» свободных лоскутов на основе фасций, первый опыт и перспективы / Н.О. Миланов, Б.Л. Шилов // Хирургия. -1994. -№12. -С. 6-8.
18. Миланов Н.О. Возможности использования васкуляризированной фасции в реконструктивной хирургии / Н.О. Миланов, Б.Л. Шилов,
19. Е.Ю. Шибаев и др. // Анн. пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 1997. - №1. - С. 33-39.
20. Миланов Н.О. Принципы микрохирургической пластики подошвенной поверхности стопы / Н.О. Миланов, Р.Т. Адамян, Е.И. Трофимов и др. // Вестн. хирургии. 1993. - Т. 150, № 5/6. - С. 75-78.
21. Миланов Н.О. Результаты пересадки свободных составных лоскутов на стопу / Н.О. Миланов, Н.И. Антохий, Н.Э. Ванцян // Вестн. хирургии. -1988.-Т. 141, №9.-С. 89-92.
22. Миланов Н.О. Систематизация свободных реваскуляризируемых ау-тотрансплантатов / Н.О. Миланов, Е.И. Трофимов, Р.Т. Адамян // Анн. пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2003. - № 2. -С. 55-62.
23. ОЪрайен Б. Микрососудистая восстановительная хирургия / Пер. с англ. М.: Медицина, 1981.- 422 с.
24. Петровский Б.В. Принципиальные основы реконструктивной и восстановительной хирургии / Б.В. Петровский // Хирургия. 1982. - № 9. - С. 3-9.
25. Петровский Б.В. Свободная пересадка составных кожных лоскутов / Б.В. Петровский, B.C. Крылов, Г.А. Степанов и др. // Хирургия. 1981. -№2.-С. 3-6.
26. Петровский Б.В. Микрохирургия / Б.В. Петровский, B.C. Крылов. -М : Наука, 1976. 187 с.
27. Пинчук В.Д. Кожная пластика островковыми лоскутами / В.Д. Пин-чук, С.Х. Кичемасов, А.Ю. Кочиш // Вестн. хирургии. 1993. - Т. 150, №5/6.-С. 129-133.
28. Пшениснов К.П. Микрохирургическая аутотрансплантация при коррекции посттравматических дефектов стопы / К.П. Пшениснов, В.К. Ми-наченко, H.A. Корышков и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990.-№12. - С. 32-38.
29. Сачков A.B. Реваскуляризованные фасциальные аутотрансплантаты в пластической и реконструктивной микрохирургии: Автореф. дис . канд. мед. наук. М., 1999. - 24 с.
30. Тычинкина А.К. Кожно-пластические операции. М.: Медицина, 1972.-151 с.
31. Федотов Е.Ю. Кровоснабжаемые фасциальные лоскуты в реконструктивной хирургии конечностей: Автореф. дис . канд. мед. наук. М., 2004. - 22 с.
32. Шведовченко И.В. Использование кровоснабжаемых аутотрансплан-татов при ликвидации дефектов трубчатых костей / И.В. Шведовченко, А.Ф. Соколов // Проблемы микрохирургии: Тез. Ш Всесоюз. симпоз. по микрохирургии. Саратов, 1989. — С. 200-201.
33. Эюбов Ю.Ш. Большой сальник с аутокожей в реконструктивной микрохирургии. Состояние проблемы / Ю.Ш. Эюбов, О.И. Старцева // Анн. пластической реконструктивной и эстетической хирургии. — 2003. — №4.-С. 58-64.
34. Abbase Е.А. Prefabricated flaps: experimental and clinical review / E.A. Abbase, S.M. Shenaq, M. Spira et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - V. 96, №5.-P. 1218-1225.
35. Abul-Hassan H.S. Surgical anatomy and blood supply of the fascial layers of the temporal region / H.S.Abul-Hassan, G. Von Drasek Ascher, R.D. Acland // Plast. Reconstr. Surg. 1986. - V. 77, № 1. P. 17 - 28.
36. Akin S. Burned ear reconstruction using a prefabricated free radial forearm flap / S. Akin // J. Reconstr. Microsurg. 2001. - V. 17, № 4. - P. 233-236.
37. Akyurek M. Preserving osseous viability in osteocutaneous flap préfabrication: experimental study in rabbits / M. Akyurek, O. Ozkan, M.F. Bozkurt, T. Safak // J. Reconstr. Microsurg. 2003. - V. 19, №> 8. - P. 571-576.
38. Altintas M. Eye socket reconstruction with the prefabricated temporal island flap / Y. Aydin, A. Yucel // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - V. 102, № 4. -P. 980-987.
39. Atabey A. Préfabrication of combined composite (chimeric) flaps in rats / E. McCarthy, P. Manson, C.A. Vander Kolk // Ann. Plast. Surg. 2000. -V. 45, № 6.-P. 581-587.
40. Barton F. E. Aesthetic aspects of nasal reconstruction / F. E. Barton // Clin. Plast. Surg. 1988. - V. 15, № 1. - P. 155-166.
41. Baudet J. Prefabricated free flap transfer / J. Baudet, D. Rivet, D. Martin et al. // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1995. - V. 40, № 5. - P. 597-605.
42. Baudet J. Principles of flap préfabrication / J. Baudet // Oral communication, 4th Ann. Meeting of the Amer. Society for Reconstr. Microsurg. Orlando, Florida, 1991. - Clin. Plast. Surg. - 1992. - V. 19, № 4. - P. 763-765.
43. Bayati S. Stimulation of angiogenesis to improve the viability of prefabricated flaps / S. Bayati, R.C. Russell, A.C. Roth // Plast. Reconstr. Surg. -V. 101, № 5. P. 1290-1295.
44. Beausang E. A new quantitative scale for clinical scar assesment / E. Beansang, H. Floyd, K.W. Dunn et al. H Plast. Reconstr. Surg. 1998. -V. 102, №6.-P. 1954-1961.
45. Beck C. S. Production of collateral circulation to the heart: Experimental study / C.S. Beck, V.L. Tichy // Am. Heart J. 1935. - V. 10, № 4 - P. 849-852.
46. Breitbart A.S. Tricalcium phosphate and osteogenin: a bioactive onlay bone graft substitute / A.S. Breitbart, D. Staffenberg, P. Glat et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - V. 96, № 3. - P. 699-708.
47. Braithwaite F. Some observations on the vascular channels in tubed pedicles /F. Braithwaite //Br. J. Plast. Surg. 1951. - V. 4,№ 1.-P. 28-37.
48. Brent B. Experience with the temporoparietal fascial free flap / B. Brent, J. Upton, R D. Acland et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1985. - V. 76, № 2. -P. 177-188.
49. Callegari P R. An anatomic review of the delay phenomenon: Experimental studies / P.R. Callegari, I. Taylor, C.M. Caddy et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1992. - V. 89, № 3. - P. 397-407.
50. Can Z. Préfabrication of a high-density porous polyethylene implant using a vascular induction technique / Z. Can, I. Apaydin, AR. Ercocen et al. // Ann. Plast. Surg. 1998. - V. 41, № 3. p. 264-269.
51. Cao Y. Transplantation of chondrocytes utilizing polymer-cell constructs to produce new cartiilage in the shape of human ear / Y. Cao, C.A. Vacanti, J. Upton et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1997. - V. 100, № 2. - P. 297-302.
52. Cariou J.L. Experimental concept of periprosthetic membrane neo-flap with axial vascular pedicle / J.L. Cariou, P. Hilligot, C. Arrourel et al. // Ann. Chir. Plast. Esthet. -1991. V. 36, № 6.-P. 471-479.
53. Cariou J.L. Neo-lambeau de membrane peri-protheriqule axial. Etude prexperimentale de In-fluence du temps et du volume expanse / J.L. Cariou, P. Hilligot, C. Arrourel et al. // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1992. - V. 37, № 2. -P. 139-144.
54. Casabona F. Prefabricated engineered bone flaps: an experimental model of tissue reconstruction in plastic surgery / F. Casabona, I. Martin, A. Muraglia et al. // Plast. Reconstr. Surg. -1998. V. 101, № 3. - P. 577-581.
55. Chang C.C. Increased flap survival after secondary denervation with capsaicin accompanied by delay / C.C. Chang, Y. Maruyama, K. Inomata // J. Reconstr. Microsurg. 1990. - V. 6, № 2. - P. 29-33.
56. Chung K.C. Endoscopic harvest of temporoparietal fascial free flaps for coverage of hand wounds / K.C. Chung, P.S. Cederna // J. Hand. Surg. Am. -2002. V. 27, № 3. - P. 525 - 533.
57. Costa H. Prefabricated flaps for the head-and neck: a preliminary report / H. Costa, I. Cunha, I. Guimaraes // Br. J. Plast. Surg. 1993. - V. 46, № 2. -P. 223-228.
58. De Mello-Filho F.V. Use of a platysma myocutaneous flap for the reimplantation of a severed ear: experience with five cases / R.C. De Mello-Filho, R.C. Mamede, A.P. Koury // Sao Paulo Med. J. 1999. - V. 117, №5. -P. 218-223.
59. Diller J.G. The mesenteric vascular pedicle: Review of its clinical uses and report of experiments in dogs / J.G. Diller, S.W. Hartwell, R. Anderson // Cleve Clin. Q. 1966. - V. 33, № 5. - P. 163-169.
60. Duffy F.J. Flap préfabrication using an exteriorized vascular pedicle in a rabbit ear model / F.J. Duffy, J.J. Pribaz, C.A. Hergrueter et al. // Br. J. Plast. Surg. -1993. V. 46, №2. - P. 279-284.
61. E)urate A. Creating a free muscle flap by neovascularization: An experimental investigation / A. Durate, F.A. Valaurii, H.J. Buncke // J. Reconstr. Mi-crosurg. 1987. - V. 4, № 1. - P. 415-418.
62. El-Khatib H.A. Prefabricated temporalis fascia pedicled flap for previously skin-grafted contracted eye socket / H.A. El-Khatib // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - V. 106, № 3. - P. 571-575.
63. Erk Y. Vascular augmentation of skin musculocutaneous flaps / Y. Erk, F.A. Rose, M. Spira//Ann. Plast. Surg. 1983. - V. 10, № 3,- P. 341-344.
64. Erol O.O; Development and utilization of a composite island flap employing omentum: Experimental investigation / 0.0. Erol, M. Spira // Plast. Re-connstr. Surg. 1980. - V. 65, № 4.-P. 405-418.
65. Erol O.O. New capilary bed formation with a surgically constructed arteriovenous fistula / O.O. Erol, M. Spira // Plast. Reconstr. Surg. 1980. - V. 66, №1.-P. 109-116.
66. Erol O.O. Reconstruction of the breast mound employing a secondary island omental skin flap / O.O. Erol, M. Spira // Plast. Reconstr. Surg. 1990. -V. 86, №5.-P. 510-518.
67. Erol O.O. Secondary musculocutaneous flap: an experimental study / O.O. Erol, M. Spira //Plast. Reconstr. Surg. 1980. - V. 65, № 3. - P. 277-282.
68. Erol O.O. The transformation of a free skin graft into vascularized pedi-cled flap / O.O. Erol // Plast. Reconstr. Surg. 1976. - V. 58, № 4. -P. 470-477.
69. Erol O.O. Utilization of a composite island flap employing omentum in organ reconstruction: an experimental investigation /O.O. Erol, M. Spira // Plast. Reconstr. Surg. 1981. - V. 68, № 4. - P. 561-569.
70. Fassio E. Serratus anterior free fascial flap for dorsal hand coverage / E. Fassio, J. Allan, J. Aboumoussa et al. // Ann. Plast. Surg. 1999. - V. 43, №1.-p. 77-82.
71. Finseth F. An experimental neurovascular skin island flap for the study of the delay phenomenon / F. Finseth, C.W. Cutting // Plast. Reconstr. Surg. -1978. V. 61, № 2. -P. 412-415.
72. Furnas D.W. Temporal osteocutaneous island flaps for complete reconstruction of cleft palate defects / D.W. Furnas, J. Scand // Plast. Hand Surg. -1987.-V. 21, №1.- P. 119-128.
73. Garfein E.S. Clinical applications of tissue engineered constructs / E.S. Garfein, D.P. Orgill, J.J. Pribaz // Clin. Plast. Surg. 2003. - V. 30, № 4. P. 485-498.
74. Goldmith H.S. Pedicled omentum versus free omental graft for myocardial revascularisation / H.S. Goldmith // Disieses of the Chest. 1968. - V. 54, №6.-P. 523-526.
75. Guyuron B. Fasciocuteneous flaps, secondary axial pattern, and microvascular free flaps in socket reconstruction / B. Guyuron, H.P. Labandter, A.J. Berlin//Ophthalmology. 1984. -V. 91,№ 1. -P. 94-101.
76. Hallock G.G. Repair of an untreated cleft palate in an adult using a prefabricated radial forearm flap / Hallock G.G. // Ann. Plast. Surg. 1997. - V. 38, № l.-P. 69-73.
77. Haws M.J. Basic fibroblast growth factor induced angiogenesis and prefabricated flap survival / M.J. Haws, D. Erdman, S. Bayati et al. // J. Reconstr. Microsurg. 2001. - V. 17, № 1. - P. 39-42; discussion 43-44.
78. Hicky M.J. Mode of vascularization of control and basic fibroblast growth factor-stimulated prefabricated skin flaps / MJ. Hicky, Y. Wilson, J.V. Hurley et al. // Plast. Reconstr. Surg. -1998. V. 101, №5. - P. 1296-1304.
79. Hirai T. Experimental study of allogenically vascularized prefabricated flaps / T. Hirai, E.K. Manders, K. Hughes et al. // Ann. Plast. Surg. 1996. -V. 37, № 4. - P. 394-399.
80. Hirase Y. Double-layered free temporal fascia flap as a two-layered tendon-gliding surface / Y. Hirase, T. Kojima, H.H. Bang II Plast. Reconstr. Surg. -1991. V. 88, № 4.-P. 707 - 712.
81. Hirase Y. Neovascularised bone, muscle, and myo-ossseous free flaps: an experimental model / Y. Hirase, F.A. Valauri, H.J. Buncke // J. Reconstr. Microsurg. 1998. - V. 4, № 3. - P. 209-215.
82. Hirase Y. Neovascularised free cutaneous cartilage flap transfer with microsurgical anastomosis: an experimental model in the rabbit / Y. Hirase, F.A. Valauri, H.J. Buncke // Ann. Plast. Surg. 1988. - V. 21, № 4. -P. 342-347.
83. Hirase Y. Neovascularised free fat flaps: an experimental model / Y. Hirase, F.A. Valauri, H.J. Buncke // J. Reconstr. Microsurg. 1998. - V. 4, № 3. - P. 197-201.
84. Hirase Y. Prefabricated neovascularised free muscle flaps: pedicle variations / Y. Hirase, F.A. Valauri, H.J. Buncke // J. Reconstr. Microsurg. 1988. -V. 4, №3.-P. 203-207.
85. Hirase Y. Prefabricated sensate myocutaneous and osteocutaneous fi*ee flaps: an experimental model. Preliminary report / Y. Hirase, F.A. Valauri, H.J. Buncke // Plast. Reconstr. Surgeiy. 1988. - V. 82, № 3. - P. 440-446.
86. Hirase Y. Secondary reconstruction by temporoparietal free fascial flap for ring avulsion injury / Y. Hirase, T. Kojima, H.H. Bang // Ann. Plast. Surg. -1990. V. 25, № 4. - P. 312 - 316.
87. Holle J. The prefabricated combined scapula flap for bony and soft-tissue reconstruction in maxillofacial defects a new method / J. Holle. K. Vinzenz, E. Wuringer et al. // Plast. Reconstr. Surg. - 1996. - V. 98, № 3. - P. 542-552.
88. Homma K. Prefabricated flaps using tissue expanders: An experimental study in rats / K. Homma, T. Ohura, T. Sugihara et al. // Plast. Reconstr. Surg. -1993. V. 91, № 6. - P. 1098-1107.
89. Horl H.W. Experimental study using porous vascularizable polytetra-fluoroethylene in preformed free flaps / H.W. Horl, M. Klöppel, E. Biemer // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 1992. - V. 24, № 5. - P. 243-249.
90. Hussl H. Experimental evaluation of tissue revascularisation using a transferred muscular vascular pedicle / H. Hussl, R. Russel, E.G. Zook et al. // Ann. Plast. Surg. 1986. - V. 17, № 4. - P. 299-305.
91. Hyakusoku H. A prefabricated hair-bearing island flap for lid reconstruction / H. Hyakusoku, M. Okubo, T. Umeda et al. // Br. J. Plast. Surg. 1987. -V. 40, №1,- P. 37-39.
92. Hyakusoku H. Reconstruction using a secondaiy axial pattern flap made by burying the superficial temporal vascular bundles in two patients / H. Hyakusoku, T. Umeds, M. Shiozuka et al. // Japanese J. Plast. Reconstr. Surg. -1984. V. 27, № 3. - P. 27-31.
93. Igawa H.H. Functional alveolar ridge reconstruction with prefabricated iliac crest free flap and osseointegrated implants after hemimaxillectomy / H.H. Igawa, H. Minakawa, T. Sugihara // Plast. Reconstr. Surg. 1998. -V.102, №7. - P. 2420-2424.
94. Irons G.B. Use of the omental free flap for soft-tissue reconstruction /
95. G.B. Irons, D.J. Witzke, Ph.G. Arnold et al. II Ann. Plast: Surg. 1983. - V. 11, №6.-P. 501-507.
96. Itoh Y. A deep inferior epigastric flap with a prefabricated thin portion obtained from the insertion of a silicone sheet / Y. Itoh, K. Arai // Br. J. Plast. Surg. 1992. - V. 45, № 3. - P. 204-207.
97. Itoh Y. An experimental study of the prefabricated flaps using silicon sheets, with reference to the vascular patternization process / Y. Itoh // Ann. Plast. Surg. 1992. - V. 28, № 2. - P. 140-146.
98. Iwasawa M. Accelerated maturation in prefabricated flaps by transforming growth factor: an experimental study in the rabbit / M. Iwasawa // Ann. Plast. Surg. 1992. - V. 31, № 1. - P. 72-75.
99. Jackson I.T. Endoscopic harvest of free temporoparietal fascial flap to improve donor-site morbidity / I.T. Jackson, T. Miyawaki // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - V. 109, № 2. - P.826-828.
100. Jano H. Endoscopic harvest of free temporoparietal fascial flap to improve donor-site morbidity / H. Jano, M. Fukui, K. Yamada et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - V. 1, № 107. - P. 1003-1009.
101. Jin Y.T. Clinical application of a free scapular fascial flap / Y.T. Jin // Zhonghua Zheng Xing Shao Shang Wai Ke Za Zhi. 1989. - V. 5, № 1. -P. 13-14.
102. Jin Y.T. Clinical application of the free scapular fascial flap / Y.T. Jin,
103. H.P. Cao, T.S. Chang // Ann. Plast. Surg. 1989. - V. 23, № 2. - P. 170-177.
104. Khouri R.K. Facial reconstruction with prefabricated induced expanded (PIE) supraclavicular skin flaps / R.K. Khouri, M.R. Ozbek, G.J. Hruza et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - V. 95, № 6. - P. 1007-1015; discussion 1016-1017.
105. Kliouri R.K. Long-term results of total penile reconstruction with a prefabricated lateral arm free flap / R.K. Khouri, V.L. Young, V.M. Casoli // J. Urol. 1994. - V. 60, № 2.-R 3833-3838.
106. Khouri R.K. Préfabrication of composite free flaps through staged microvascular transfer: an experimental and clinical study / R.K. Khouri, J. Upton, W.W. Shaw//Plast. Reconstr. Surg. 1991. - V. 87, № 5. - P. 108-115.
107. Khouri R.K. Principles of flap préfabrication / R.K. Khouri, J. Upton, W. W. Shaw // Clin. Plast. Surg. 1992. - V.19, № 4. - P. 763-771.
108. Khouri R.K. Tissue trnsformation into bone in vivo: a potential practical application / R.K. Kliouri, B. ICoudsi, H. Reddi // J.A.M.A. 1991. - V. 266, №1- P. 1953-1935.
109. Kim P.G. The Dorsal Thoracic Fascia: Anatomic Significance with Clinical Applications in Reconstructive Microsurgery / P.G. Kim, JR. Gottieb, G. Harris et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1987. - V. 79, № 4. - P. 72-80.
110. Kimura N. Prefabricated thin flap using the transversalis fascia as a carrier /N. Kimura, T. Hasumi, K. Satoh//Plast. Reconstr. Surg. 2001. - V. 108, №7.-P. 1972-1980.
111. Komuro Y. Experimental study of prefabricated flaps using vein grafts / Y. Komuro, T. Takato, A. Yamada et al. // J. Reconstr. Microsurg. 1993. -V. 9, №5.-P. 373-379.
112. Kostakoglu N. The development of neovascularisation in flap perfabrica-tion with vascular implantation: an experimental study / N. Kostakoglu, S. Manek, C.J. Green // Br. J. Plast. Surg. 1997. - V. 50, № 6. - P. 428-434.
113. Kunstfeld R. The prefabricated scapula flap consists of syngeneic bone, connective tissue, and a self-assembled epithelial coating / R. Kunstfeld, P. Petzelbauer, G. Wickenhauser et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - V. 108, №7.-P. 1908-1914.
114. Leighton W.D. Experimental expansion of cutaneous and myocutaneous free flap donor sites: anatomical, physiological, and histological changes /
115. W.D. Leighton, R.C. Rüssel, D.E. Marcus // Plast. Surg. Fomm. 1986. - V. 9, №2.-P. 262-270.
116. Leighton W.D. Experimental pretransfer expansion of free flap donor sites. Flap viability and expansion characteristic / W.D. Leighton, R.C. Russell, D.E. Marcus et al. // Plast. Reconstr. Surg. -1988. V. 82, № 1. - P. 69-75.
117. Lengele B.G. Total lower lip functional reconstruction with a prefabricated gracilis muscle free flap / B.G. Lengele, S. Testelin, B. Bayet et al. // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2004. - V. 33, № 4. - P. 396-401.
118. Li Q.F. Accelerated flap préfabrication with vascular endothelial growth factor / Q.F. Li, E.D. Reis, W.X. Zhang et al. // J. Reconstr. Microsurg. -2000. V. 16, № 1. - P. 45-49.
119. Li Q.F. Vascular endothelial growth factor (VEGF) accelerates maturation of prefabricated flap / Q. F. Li, P. Ping, D. Zhang // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi. 2002. - V. 18, № 2. - P. 69-71.
120. Liu Y. Clinical use of the prefabricated expanded island skin flap / Y. Liu, M. Zhao, Y. Li // Zhonghua Zheng Xing Shao Shang Wai Ke Za Zhi. 1999. -V. 15, №3.-P. 183-186.
121. Ma X J. Development of prefabricated flaps / X.J. Ma, K.H. Lu // Zhong-guo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2000. - V. 14, № 4. p. 249-252.
122. MacLeod T.M. Prefabricated skin flaps in a rat model based on a dermal replacement matrix Permacol / T.M. MacLeod, G. Williams, R. Sanders et al. // Br. J. Plast. Surg. 2003. - V. 56, № 8. -P. 775-783.
123. Madaree A. Anatomic variation in the blood supply of the radial forearm flap / A. Madaree, C.I. McGibbon // J. Reconstr. Microsurg. 1993. - V. 9, №4.-P. 277-279.
124. Maitz P.K. Impact of tissue expansion on flap préfabrication: an experimental study in rabbits / P.K. Maitz, J.J. Pribaz, C.A. Hergrueter //Microsurg. -1996. V. 17, № 1. - P. 35-40.
125. Masquelet A.C. Anatomy of the radial forearm flap / A.C. Masquelet // Anat. Clin. 1984. - V. 6, № 3. - P. 171-176.
126. Meland N.B. Microsurgical reconstruction: experience with free fascia flaps / N.B. Meland, R. Weimar // Ann. Plast. Surg. 1991. - V. 27, № 1. -P. 1-8.
127. Millican P.G. Peripherial neovascularisation of muscle and musculocutaneous flaps / P.G. Millican, M.D. Pool // Br. J. Plast. Surg. 1985. - V. 38, № 3. - P. 369-374.
128. Molnar J.A. A prefabricated free flap for eyelid reconstruction / J.A. Molnar, J.G. Yan, H.S. Matloub // J. Reconstr. Microsurg. 1998. - V. 14, № 7. - P. 479-482; discussion 483-484.
129. Montandon D. The sandwich epicranial flaps / D. Montandon, R. Gume-ner, B. Pittet // Plast. Reconstr. Surg. 1996. - V. 97, № 2. - P. 302-312.
130. Morrison W.A. Clinical applications and technical limitations of prefabricated flaps / W.A. Morrison, A.J. Penington, S.K. Kumta et al. //Plast. Reconstr. Surg. 1997. - V. 99, № 2. - P. 378-385.
131. Morrison W.A. Préfabrication of thin transferable axial-pattern skin flaps: an experimental study in rabbits / W.A. Morrison, E. Dvir, K. Doi et al. // Br. J. Plast. Surg. 1990. - V. 43, № 6. - P. 645-654.
132. Morrison W.A. Revascularization of an ischemic replanted thumb using a lateral arm free fascial flap / W.A. Morrison, A.V. Cavallo // Ann. Plast. Surg. -1993. V. 31, № 5. - P. 467-470.
133. Morrison W.A. Urethral reconstruction using the radial artery forearm free flap: conventional and prefabricated / W.A. Morrison, H.R. Webster, S. Kumta // Plast. Reconstr. Surg. 1996. - V. 97, № 2. - P. 413-419.
134. Myers M.B. Mechanism of delay phenomenon / M.B. Myers, G. Cherry // Plast. Reconstr. Surg. 1969. - V. 44, № 1.-P. 52-57.
135. Nguyen T.H. Experimental investigation of neoVaskularisation in large prefabricated flaps after arteriovenous pedicle implantation / T.H: Nguyen, M. Klöppel, R. Staudenmaier et al. // Handchir. Mikrocliir. Plast. Chir. 2004. -V. 36, № 4. -P. 212-217.
136. Odemir O. M. Three-dimensional orthotopic tissue reconstruction with a free, prefabricated high-density porous polyethylene implant flap / O.M. Odemir, S. Serel, S. Gokrem et al. // Ulus. Travma Derg. 2004. - V. 10, №2.-P. 75-82.
137. Ono H. Blood flow through prefabricated flaps: An experimental study in rabbits / H. Ono, S.Y. Tamai, H. Yajima et al. // Br. J. Plast. Surg. 1993. -V. 46, №6.-P. 449-455.
138. Ortichotea M. A new method of total reconstruction of nose: the ears as donor areas / M. Ortichotea // Br. J. Plast. Surg. 1971. - V. 24, № 3. -P. 225-232.
139. Ouyang T. Experimental study on vascularized area of the prefabricated axial skin flap after implantation of vascular bundles / T. Ouyang, E. Guo, M. Zhang // Zhonghua Zheng Xing Shao Shang Wai Ke Za Zhi. 1996. - V. 12, № 5.-P. 326-329.
140. Ozerdem O.R. Prefabricated galeal flap based on superficial temporal and posterior auricular vessels / O.R. Ozerdem, R. Anlatici, O. Sen et al. // Plast. Reconstr. Surg.-2003.-V. Ill,№7.-P. 2166-2175.
141. Ozgentas H.E. Préfabrication of secondary TRAM flap / H E. Ozgentas, S.M. Shenaq, M. Spira // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - V. 95, № 3. -P. 441-449.
142. Park C. An analysis of 123 temporoparietal fascial flaps: anatomic and clinical considerations in total auricular reconstruction / C. Park, D.H. Lew, W.M. Yoo // Plast. Reconstr. Surg. 1999. - V. 104, № 5. - P. 1295-1306.
143. Peek A. Facial reconstruction with microsurgical tissue transfer / A. Peek, K. Exner // Kongressbd. Dtsch. Ges. Chir. ICongr. 2001. - V. 118. -P. 535-539.
144. Poteat W.L. Report of a rare human variation: absence of the radial artery 1 W.L. Poteat // Anat. Rec. 1986. - V. 214, № 1. - P. 89-95.
145. Pribaz J.J. Early clinical experience in flap préfabrication / J.J. Pribaz, F.R. Orgill, F.R. Pelham et al. // J. Reconstr. Microsurg. 1994. - V. 10, № 2. -P. 104.
146. Pribaz J.J. Prelamination: Defining the prefabricated flap. A case report and review / J.J. Pribaz, N.A. Fine // Microsurg. 1994. - V. 15, № 9. -P. 618-623.
147. Rand R.P. Formation of independent revascularized small-bowel segments using pedicled omentum flaps / R.P. Rand, M.J. Jurkiewicz // Ann. Plast. Surg. 1994. - V. 33, № 6. - P. 606-610.
148. Rogachefsky R.A. Free temporoparietal fascial flap for coverage of a large palmar forearm wound after hand replantation / R.A. Rogachefsky, E.A. Ouellette, C.G. Mendietta et al. // J. Reconstr. Microsurg. 2001. - V. 17, №6.-P. 421-423.
149. Rohner D. New possibilities for reconstructing extensive jaw defects with prefabricated microvascular fibula transplants and 1TI implants / D. Rohner, C. Kunz, P. Bûcher et al. // Mund Kiefer. Gesichtschir. 2000. - V. 4, № 6. -P. 365-372.
150. Rohner D. Treatment of severe atrophy of the maxilla with the prefabricated free vascularized fibula flap / D. Rohner, P. Bûcher, C. Kunz et al. // Clin. Oral. Implants Res. 2002. - V. 13, № 1. - P. 44-52.
151. Safak T. Osteocutaneous flap préfabrication based on the principle of vascular induction: an experimental and clinical study / T. Safak, M. Akyurek, G. Ozcan et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - V. 105, № 4. - P. 1304-1313.
152. Sakai S. Reconstruction of an amputated fingertip by a prefabricated free volar forearm flap / S. Sakai // Br. J. Plast. Surg. 2002. - V. 55, № 6. -P. 523-526.
153. Sanger J.R. Scalp reconstruction with a préfabrication abdominal flap carried by the radial artery / J.R. Sanger, H.S. Matloub, A.K. Gosain et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1992. - V. 89, № 2. - P. 315-319.
154. Sasaki G.H. Pathophysiology of skin flaps raised on expanded pig skin / G.H. Sasaki, C.Y. Pang // Plast. Reconstr. Surg. 1984. - V. 74, № 1. -P. 59-67.
155. Sauerbier M. Covering soft tissue defects and unstable scars over the Achilles tendon by free microsurgical flap-plasty / M. Sauerbier, D. Erdmann, S. Bruner et al. // Chirurg. 2000. - V. 71, № 9. -P. 1161-1166.
156. Saxby P.J. Survival of island flap after tissue expansion: A pig model / P.J. Saxby // Plast. Reconstr. Surg. 1988. - V. 81, № 1. - P. 30-34.
157. Serafín D. Atlas of microsurgical composite tissue transplantation. -Philadelphia etc.: W.B. Saunders Co., 1996. 813 p.
158. Shen T.Y. Free transfer of reconstructed musculocutaneous flap / T.Y. Shen // Plast. Reconstr. Surg. -1983. V. 72, № 4. - P. 576.
159. Shen T.Y. Microvascular transplantation of prefabricated free thigh flap / T.Y; Shen // Plast. Reconstr. Surg. -1982. V.69, № 2. - P. 568-574.
160. Shen T.Y. Omental axial flap a new technique to form a vascularised free flap / T.Y. Shen // Chin. J. Surg. - 1979. - V. 17, № 4. - P. 151-157.
161. Shen T.Y. Vascular implantation into skin flap: experimental study and clinical application: a primery report / T.Y. Shen // Plast. Reconstr. Surg. -V. 68, №3,-P. 404-409.
162. Shen Z. Free transfer of prefabricated expanded vascularized skin flap / Z. Shen, N.Z. Wan, Y.M. Shen et al. // Chin. J. Reparative and Reconstr. Surg. -1996.-V. 10, №2.-P. 70-71.
163. Shenaq S.M. Pretransfer expansion of a sensate lateral arm free flap / S.M. Shenaq // Ann. Plast. Surg. 1987. - V. 19, № 6. - P. 558-562.
164. Shintomi Y. The use of muscle vascularized pedicle flaps / Y. Shintomi, T. Ohura // Plast. Reconstr. Surg. 1982. - V. 70, № 6. - P. 725-735.
165. Siegert R. Combined reconstruction of congenital auricular atresia and severe microtia / R. Siegert // Laryngoscope. 2003. - V. 113, № 11. -P. 2021-2027.
166. Simman R. Prefabricated buccal mucosa-lined flap in an animal model that could be used for vaginal reconstruction / R. Simman, I.T. Jackson, L. Andrus // Plast. Reconstr. Surg. 2002. - V. 109, № 3. - P. 1044-1049.
167. Small J.O. The radial artery forearm flap: an anatomy of the radial artery / J.O. Small, R. Millar // Br. J. Plast. Surg. 1985. - V. 38, № 4. - P. 501-503.
168. Stahl S. Secondary island composite flap: An experimental study in ear reconstruction / S. Stahl, F.D. Parsa, M. Spira // Ann. Plast. Surg. 1983. -V. 11, №6.-P. 321-324.
169. Staudenmaier R. Flap préfabrication and prelamination with tissue-engineered cartilage / R. Staudenmaier, T.N. Hoang, N. Kleinsasser et al. // J. Reconstr. Microsurg. 2004. - V. 20, № 7. -P.555-564.
170. Suzuki S. Experimental study of "delay" phenomenon in relation to flap width and ishemia / S. Suzuki, N. Isshiki, M. Ohtsuka et al. // Br. J. Plast. Surg. 1988. - V. 41, № 4. - P. 389-394.
171. Takato T. Prefabricated venous flaps: an experimental study in rabbits / T. Takato, Y. Komuro, H. Yonehara et al. // Br. J. Plast. Surg. 1993. - V. 46, №2.-P. 122-126.
172. Takato T. Préfabrication of skin flaps using vein graft: an experimental study in rabbits / T. Takato, M. Zuker, C.B. Turley // Br. J. Plast. Surg.1991. V. 44, № 8. -P. 593-598.
173. Takushima A. Endoscopic-assisted harvest of the temporoparietal fascial flap / A. Takushima, H. Asato, K. Harii // Ann. Plast. Surg. 2000. - V. 45, №4.-P. 382-385.
174. Tark K.C. Flap préfabrication: effectiveness of different vascular carriers / K.C. Tark, R.E. Tuchler, W.W. Shaw // Ann. Plast. Surg. 1996. - V. 37, №3.-P. 298-304.
175. Tark K.C. The fasciovascular pedicle for revascularization of other tissues / K.C. Tark, R.K. Khouri, K.S. Shin et al. // Ann. Plast. Surg. 1991. -V. 26, №2.-P. 149-155.
176. Tark K.C. The revascularization interface in flap préfabrication: a quantitative and morphologic study of the relationship between carrier size and surviving area /K.S. Tark, W.W. Shaw // J. Reconstr. Microsurg. 1996. - V. 12, №5.-P. 325-330.
177. Taylor G.I. An anatomic review of the delay phenomenon: II. Clinical application / G.I. Taylor, R.J. Corlett, C.M. Caddy et al. // Plast. Reconstr. Surg.1992. -V. 89, №>3. P. 408-416.
178. Timmons M.J. The vascular basis of the radial forearm flap / M.J. Timmons //Plast. Reconst. Surg. 1986. - V. 77, № 1. - P. 80-92.
179. Top H. Osteocutaneous flap préfabrication in rats / H. Top, A. Mavi3 A. Barutcu et al. H Plast. Reconstr. Surg. 2004. - V. 113, № 2. - P. 574-584.
180. Tsai T.M. Vascularized Whole-, Hemi, and Double Joint Transfers in the Hand / T.M. Tsai, D. Bobb // In J.R. Urbaniak (Ed.), Microsurgery for Major Limb Reconstruction. St. Lois: Mosby, 1987. - 282 p.
181. Uglietta J.P. Artériographie of variant arterual anatomy oof the upper extremities / J.P. Uglietta, S. Kadir // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1989. -V. 12,№5.-P.145-152.
182. Velander E. Vascular changes in tubed pedicles / E. Valender // Acta Chir. Scand. Suppl. 1964. - V. 5, № 24.-P. 322-323.
183. Vinzenz K.G. Préfabrication of combined scapula flaps for microsurgical reconstruction in oro-maxillofacial defects: a new method / K.G. Vinzenz, J. Holle, E. Wuringer et al. // J. Craniomaxillofac. Surg. 1996. - V. 24, № 4. -P. 214-223.
184. Walton R.L. Chitosan interface improves stability of vascularized chitin composite construct / R.L. Walton, K.A. Wotham, L. Zhang // Surg. Forum. -1990. V. 41, № 6. - P. 595-599.
185. Walton R.L. Development of vascularized allorafts and neocomposite autografts / R.L. Walton, L.R. Chick, R. E. Brown et al. // Plast. Surg. Forum. -1988. V. 57, № 5.-P. 160-167.
186. Walton R.L. The posterior calf fascial free flap / R.L. Walton, W.E. Jr. Matory, J.J. Petry // Plast. Reconstr. Surg. 1985. - V. 76, № 6. - P. 914-926.
187. Walton R.L. Tissue engeneering of composite reconstruction: An experimental model / R.L. Walton, R.E. Brown // Ann. Plast. Surg. 1993. - V. 30, №2. -P. 105-110.
188. Washio H. An intestinal conduit for free transplantation of other tissue / H. Washio //Plast. Reconstr. Surg. 1971. - V. 48, № 1.-P. 48-51.47
189. Watanabe T. Free temporal fascial flap for coverage and extensor tendon reconstruction / T. Watanabe, M. Iwasawa, H. Kushima et al. 7/ Ann. Plast. Surg. 1996. - V. 37, № 5. - P. 469-472.
190. Wolff K.D. Raising a radial flap with primary wound closure by préfabrication of split skin fascia flaps / K.D.Wolff, J. Ervens, B. Hoffmeister // Mund Kiefer. Gesichtschir. 1997. - V. 1, № 4. - P. 224-228.
191. Yao S.T. Microvascular transplantation of a prefabricated free thin flap / S.T. Yao // Plast. Reconstr. Surg. 1982. - V. 69, № 3. - P. 568-571.
192. Yao S.T. Vascular implantation into skin flap experimental study and clinical application. A preliminary report / S.T. Yao // Plast. Reconstr. Surg. -1981. V. 68, № 3. - P. 404-407.
193. Zhang F. Porcine small intestinal submucosa as a carrier for skin flap préfabrication / F. Zhang, C. Zhu, T. Oswald et al. // Ann. Plast. Surg. 2003. -V. 51, №5.-P. 488-492.
194. Zhang F. The greater omentum transplantation model in the rat / F. Zhang, W.C. Lineaweaver, S. Kao et al. // Microsurg. 1994. - V. 15, № 4. -P. 269-273.