Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Обоснование правостороннего торакотомного доступа при открытой коррекции пороков сердца
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Сальников, Андрей Владимирович :: 2004 :: Саранск
ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ДИССЕРТАЦИИ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .,.
1.1. Оценка оперативных доступов к сердцу.
1.2. Краткая история вопроса.
1.3. Топографо-анатомическая характеристика правосторонней переднебоковой торакотомии.
1.4. Положительные и отрицательные стороны правосторонней переднебоковой торакотомии.
1.5-. Новые возможности миниинвазивной правосторонней переднебоковой торакотомии.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. КРИТЕРИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНО РЕКОМЕНДУЕМОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПЕРЕДНЕ-БОКОВОЙ ТОРАКОТОМИИ, КАК ОПЕРАТИВНОГО ДОСТУПА К СЕРДЦУ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.
3.1. Анатомо-клиническое обоснование оперативного доступа.
3.2. Рентгенологические критерии выбора оперативного доступа.
3.3 Допплер-эхокардиоскопические критерии выбора оперативного доступа.
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА СЕРДЦЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПЕРЕДНЕБОКОВОЙ ТОРАКОТОМИИ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.
4.1. Подключение аппарата искусственного кровообраще
4.2. Особенности техники хирургических вмешательств на сердце.
4.3. Профилактика воздушной и материальной эмболии.
4.4. Ушивание послеоперационной раны.
4.5. Ведение послеоперационного периода.
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ТРАВМАТИЧНОСТИ
ПРАВОСТОРОННЕЙ ПЕРЕДНЕБОКОВОЙ ТОРАКОТО
МИИ И ПРОДОЛЬНОЙ СРЕДИННОЙ СТЕРНОТОМИИ
5.1. Особенности общей анестезии, в зависимости от применяемого оперативного доступа.
5.2.Анализ течения послеоперационного периода, осложнений и исходов оперативного лечения
5.3". Профиль личности пациентов, оперированных через правостороннюю переднебоковую торакотомию и продольную срединную стернотомию
ГЛАВА 6. АНАЛИЗ ОТДАЛЁННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗЛИЧНЫХ ДОСТУПОВ К СЕРДЦУ
ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Сальников, Андрей Владимирович, автореферат
Актуальность темы. Количество врождённых и приобретённых пороков не имеет тенденции к снижению [82, 37, 122, 7.3]. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения врождённые пороки сердца наблюдаются у 8 детей из 1000 родившихся живыми и являются одной из наиболее часто встречающихся аномалий развития [130, 38, 85, 28, 146]. Приобретённые пороки сердца входят в число самых распространённых заболеваний [132, 22, 40, 100, 70], которые представляют собой социальную проблему, так как поражают людей самого различного возраста и приводят к стойкой потере работоспособности [45, 72,'16, 71, 183].
Прогресс сердечно-сосудистой хирургии, внедрение в повседневную хирургическую практику постоянно возрастающего числа разнообразных оперативных вмешательств на открытом сердце неизбежно выдвигают задачу выполнения их с минимальной интраоперационной травмой для пациента [19, 5, 104, 59, 37].
Выбор наиболее рационального доступа к различным отделам сердца является одним из необходимых условий для решения этой проблемы [16, 28, 136, 180, 170].
В идеале оперативный доступ должен обеспечить решение двух основных задач:
- предоставить хирургу достаточный, простор и удобства для манипуляций в зоне оперативного вмешательства;
- являться максимально щадящим для пациента.
В настоящее время, несмотря на многочисленные исследования, в кардиохирургии нет общепринятого суждения о достоинствах и недостатках различных оперативных доступов [103].
Классическим оперативным доступом к различным отделам сердца, который получил более широкое распространение является продольная срединная стернотомия [62, 43, 50, 128, 188]. С одной стороны она даёт возможность хирургу провести на сердце адекватное хирургическое пособие при разнообразных формах его патологии и является удобной для подключения аппарата искусственного кровообращения. С другой же стороны этот доступ не может быть признан оптимальным [164, 155, 179]. Это объясняется целым рядом причин:
- большей травматичностью — удлиняется времй операции, наркоза, что требует применения большего количества медикаментозных препаратов, более длительного периода заживления послеоперационной раны;
- частотой и тяжестью ранних и поздних операционных и послеоперационных осложнений [3]. Особую опасность эти осложнения несут у тяжелобольных и пожилых пациентов, которые нередко находятся на грани срыва компенсации кровообращения и в состоянии глубокого иммунодефицита [13, 73];
- наличием негативного косметического эффекта;
Всё это снижает эффективность оперативного вмешательства у больных с врождёнными и приобретёнными пороками сердца и уменьшает круг показаний к хирургическому лечению таких больных.
Эта обстоятельства несомненно актуальны и диктуют необходимость поиска и разработки щадящих оперативных доступов, которые были бы удобными для выполнения всех технических приёмов основного этапа операции, обладали минимальной травматичностью, были экономически выгодными и позволяли расширить показания к хирургическому лечению больных с врождёнными и приобретёнными пороками сердца, что и стало предметом нашего исследования.
Цель исследования: улучшить результаты открытой коррекции пороков сердца, используя индивидуализированный подход к выполнению правосторонней переднебоковой торакотомии.
Задачи исследования.
1. Разработать методику определения минимально рекомендуемого оперативного доступа при операциях на сердце с использованием правосторонней переднебоковой торакотомии в условиях искусственного кровообращения и дать ему клинико-анатомическую оценку.
2. Установить показания и противопоказания к применению индивидуально рекомендуемой правосторонней переднебоковой торакотомии.
3. Изучить ближайшие и отдалённые результаты открытой хирургической коррекции пороков сердца, выполненной -с использованием индивидуально рекомендуемой правосторонней переднебоковой торакотомии.
Научная новизна.
Впервые разработана методика определения минимального рекомендуемого оперативного доступа при операциях на сердце с использованием правосторонней переднебоковой торакотомии в условиях искусственного кровообращения на основании данных магнитно-резонансной томографии органов грудной клетки и дана ему клинико-анатомическая оценка.
Установлены показания и противопоказания к его применению в хирургическом лечении больных с пороками сердца в условиях искусственного кровообращения.
Выявлены особенности техники выполнения оперативных вмешательств у больных с пороками сердца при использовании в качестве оперативного доступа индивидуально рекомендованной правосторонней переднебоковой торакотомии в условиях искусственного кровообращения.
Разработана тактика ведения послеоперационного периода у больных, оперированных с использованием правосторонней переднебоковой торакотомии в условиях искусственного кровообращения.
Проведён сравнительный анализ результатов оперативного лечения при использовании правосторонней индивидуально рекомендуемой переднебоковой торакотомии и продольной срединной стернотомии.
Практическая значимость работы.
Разработанная методика позволяет рассчитать минимальный рекомендуемый оперативный доступ при операциях на сердце с использованием правосторонней переднебоковой торакотомии в условиях искусственного кровообращения.
Результаты проведённого исследования показывают, что использование правосторонней индивидуально рекомендуемой переднебоковой торакотомии при операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения является менее травматичным по сравнению с продольной срединной стернотомией, от
• # вечая при этом требованиям и принципам работы на «открытом» сердце.
При использовании данного доступа послеоперационный период имеет более гладкое течение.
Использование правосторонней индивидуально рекомендуемой передне-боковой торакотомии, как менее травматичного доступа к сердцу, даёт возможность расширить показания к коррекции пороков сердца, особенно у больных с высоким риском оперативного вмешательства.
Методика послеоперационного ведения пациентов, оперированных на сердце в условиях искусственного кровообращения через правостороннюю индивидуально рекомендуемую переднебоковую торакотомию с использованием неинвазивного метода - эхографии, позволяет в более ранние сроки распознавать наличие экссудата в плевральной полости и снизить лучевую нагрузку.
Хорошие косметические результаты после коррекции пороков сердца с использованием индивидуально рекомендованной правосторонней переднебоковой торакотомии делают её предпочтительнее по сравнению с продольной, срединной стернотомией.
Основные положения, выносимые на защиту
1.' Использование индивидуально рекомендуемой правосторонней переднебоковой торакотомии при операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения позволяет выполнить адекватную коррекцию пороков, отвечая требованиям и принципам работы на «открытом» сердце, обладая меньшим количеством интра- и послеоперационных осложнений.
2. Правосторонняя переднебоковая торакотомия менее травматична, при ней менее выражена стресс-реакция больного на операционную травму, требуются меньшие объёмы анестетиков, гемодинамические пока' затели приходят к норме в более короткие сроки, возможна более ранняя активизация и реабилитация больных.
3. В послеоперационном периоде больным, оперированным через правостороннюю переднебоковую торакотомию в условиях искусственного кровообращения, предпочтителен контроль за скоплением экссудата в плевральной полости с помощью неинвазивного метода - эхографии.
4. Косметический эффект при использовании индивидуально рекомендуемой правосторонней переднебоковой торакотомии выше, чем при использовании продольной срединной стернотомии.
Внедрение результатов исследования.
Предложенная методика расчета индивидуально рекомендуемого оперативного доступа при коррекции пороков сердца применяется в работе отделения кардиохирургии ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница, отделения сердечно-сосудистой хирургии первой клинической больницы г.Смоленска, центра сердечно-сосудистой хирургии г.Омска. Материалы работы включены в учебный процесс на кафедре факультетской хирургии, офтальмологии и оториноларингологии Ульяновского государственного университета.
Апробация материалов диссертации.
Основные положения диссертации доложены на международной конференции «Экология и здоровье в XXI веке» (Ульяновск, 2001), VII Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2001), XXXVII научно-практической межрегиональной конференции врачей «Здравоохранение Ульяновской области в XXI веке» (Ульяновск, 2002), VIII Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2002), VII ежегодной сессии Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (Москва, 2003).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ в местной и центральной печати, включая 2 учебно-методических пособия.
Объём и структу ра диссертац и,и. Диссертация изложена на 124 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, представленного 132 источниками отечественных изданий и 65 иностранных. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 17 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Обоснование правостороннего торакотомного доступа при открытой коррекции пороков сердца"
вывода:
1. Разработанная методика определения минимального оперативного
• правостороннего торакотомного доступа на основе данных магнитно
• резонансной томографии и теоремы косинусов позволяет установить оптимальные размеры для выполнения коррекции пороков сердца в каждом конкретном случае.
2. Индивидуально рекомендуемая правосторонняя переднебоковая торакотомия обеспечивает адекватную коррекцию пороков митрального, аортального, трикуспидального клапана и клапана легочной артерии; а также дефектов межпредсердной перегородки, коррекцию неполной формы атриовентрикулярного канала и ликвидации частичного аномального дренажа легочных вен.
3.- Противопоказаниями к применению индивидуально разработанной торакотомии» являются наличие массивного сращения, последствий множественных переломов и другой грубой патологии рёбер, наличие массивного спаечного процесса в правой плевральной полости.
4. К относительным противопоказаниям использования разработанного способа относятся наличие комбинированного порока сердца, требующего многоклапанного протезирования и смещение восходящего отдела аорты влево от левого края грудины более чем на Уг диаметра.
5: Основным преимуществом индивидуально рекомендуемого оператив
• ного правостороннего торакотомного доступа по сравнению с продольной срединной стернотомией является меньшая травматичность, проявляющаяся в меньшей стресс-реакции на операционную травму (изменение систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений после выполнения доступа., меньшее количество анальгетических препаратов, р<0,001), меньшем количестве послеоперационных осложнений, а также уменьшение среднего послеоперационного койко-дня на 7,1.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Индивидуально рекомендуемая правосторонняя переднебоковая торакотомия должна использоваться при коррекции ряда пороков сердца в условиях искусственного кровообращения.
2. При выполнении индивидуально рекомендуемой правосторонней пе-. реднебоковой торакотомии для коррекции пороков сердца в условиях . искусственного кровообращения следует использовать методику вычисления минимального рекомендуемого разреза с использованием данных магнитно-резонансной томографии.
3. С целью снижения количества гнойных осложнений со стороны плевральной полости в возможно ранние сроки показано применение эхо-скопии плевральной полости и, при наличии в ней экссудата, его эвакуация.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Сальников, Андрей Владимирович
1. Алексис О.Ц. Оценка некоторых хирургических доступов для операций на «сухом» сердце: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. — Рига, 1963.-22 с.
2. Анестезиологическое обеспечение и защита миокарда при операциях аортокоронарного шунтирования / Бунятян А.А., Селезнёв М.Н., Рузайкина Т.И. и др.// Анестезиология и реаниматология. — 1978. -№2. С.3-7.
3. Антипович А.С. Выбор операционного доступа при экстренной митральной комиссуротомии, проводимой по поводу отёка лёгких // Хирургия сердца и сосудов. Киев, 1971. - Т.4. - С.70-73.
4. Белов Д.Ю. Топографоанатомическая оценка переднебоковой и пара-стернальной миниторакотомий в качестве доступов при маммарно-коронарном шунтировании // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1998. - №6. - С. 32
5. Белоярцев Ф.Ф. Компоненты общей анестезии. — М.: Медицина, 1977. 264 с.
6. Белоярцев Ф.Ф. Центральная анальгезия — один из методов защиты организма от операционной травмы // Анестезиология и реаниматология. 1977. - №4. - С.41-47.
7. Березин А.В. Гемодинамика при общей анестезии у больных пороками сердца / Березин А.В., Саинс У., Мартинис А.// Анестезиология иреаниматология. 1979. - №4. — С.22-25.
8. Богомолова Н.С. Современные подходы к профилактике инфекционных осложнений в кардиохирургии / Богомолова Н.С., Аббакумов В.В.// Хирургия. 1993. - №2. - С.46-53.
9. Ю.Бокерия JI.A. Видеоэндохирургйческая мобилизация внутренних грудных артерий в «скелетированном» виде для миниинвазивной ре-васкуляризации миокарда / Бокерия JI.A., Махалдиани З.Б.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2001. №3. - С. 15-21.
10. Бокерия JI.A. Некоторые аспекты кардиохирургии у больных пожилого возраста: особенности, прогноз, качество жизни / Бокерия JI.A., Никонов С.Ф., Олофинская И.Е. 7/ Грудная' и сердечно-сосудистая хирургия. 2002. - №2. - С.46-51.
11. Бокерия JI.A. Определение дооперационных предикторов развития фибрилляции предсердий после протезирования митрального клапана / Бокерия JI.A., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С., Ковалёв С.А.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1999. J4°6. — С.62.
12. Бокерия JI.A. Минимально инвазивная хирургия приобретённых пороков сердца / Бокерия Л.А., Скопин И.И., Нарсия Б.Е., Седов И.Н.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №3. - С.4.
13. Н.Бокерия Л.А. Первый случай удаления миксомы левого предсердия миниинвазивным способом / Бокерия Л.А., Скопин И.И., Нарсия Б.Е.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №3. - С.39.
14. Бокерия Л.А. Современное состояние проблемы минимально инва-зивной хирургии приобретённых пороков сердца / Бокерия Л.А., Скопин И.И., Нарсия Б.Е., Седов И.Н.// Анналы хирургии. 2000. -№3. — С. 17-22.
15. Бокерия Л.А. Непосредственные и отдалённые результаты применения минимально инвазивной техники в хирургии приобретённых пороков / Бокерия Л.А., Скопин И.И.', Нарсия Б.Е., Седов И.Н.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2002. .№2. — С.8.
16. Бураковский В.И. Осложнения со стороны почек / Бураковский В.И., Степанян Е.П., Терещенко С.Н.// Осложнения при операциях на открытом сердце. М.: Медицина, 1972. - С.196-210.
17. Бураковский В.И. Актуальные вопросы анестезии в кардиохирургии / Бураковский В.И., Белоярцев Ф.Ф.// Анестезиология и реаниматоло• гия. -1977. -№5.-С.16-25.
18. Бураковский В.И. Сердечно-сосудистая хирургия / Бураковский В.И., Бокерия JI.A.// М.: Медицина, 1996. — С. 16.
19. Бурмистров М.И. Значение правостороннего доступа при митральной комиссуротомии для диагностики и лечения трикуспидального стеноза / Бурмистров М.И., Шамилев И.А.// Клиническая хирургия. — 1970. №5. - С.1-9.
20. Вагнер Е.А. Проникающие ранения груди. — М.: Медицина, 1975. — 178 с.
21. Валыка Е.Н. Открытая хирургическая коррекция осложнённого митрального стеноза в условиях общей умеренной (30-28°) гипотермической защиты: Автореф.дисс. . докт.мед.наук. — Киев, 1991. — 45 с.
22. Вишневский А.А. О хирургическом лечении сочетанных митрально-аортально-трикуспидальных стенозов / Вишневский А.А., Костюче-нок Б.М., Щерба С.Г., Авруцкий М.Я.// Тезисы докл. XIII Всесоюзной научной конференции терапевтов. М., 1963. — С.25-26.
23. Вишневский А.А. Искусственное кровообращение и гипотермия в хирургии открытого сердца / Вишневский А.А., Харнас С.Ш.// М.: Медицина, 1968.
24. Вишневский А.А. Хирургическое лечение хронического остеомиелита грудины и рёбер / Вишневский А.А., Головтеев В.В., Перепечин В.И.// Хирургия. 1999. - №9. - С.55-57.
25. Возможности снижения травматичности операции у больных с осложнёнными трёхклапанными пороками сердца / Кайдаш А.Н., Коро-стелёв А.Н., Краснов А.В. и др.// Хирургия. 2000. - №12. - С. 14.
26. Горбатых Ю.Н. Частичный и полный обход правого сердца в хирургии врождённых пороков с унивентрикулярной гемодинамикой: Ав-тореф.дисс. . докт.мед.наук. Новосибирск, 2002. - 30 с.
27. Госпитальная инфекция / Беляков В.Д., Колесов А.П., Остроумов П.Б. и др.// Л.: Медицина, 1976. 231 с.
28. Григорян А.В. Определение угла наклонения оси операционного действия при операциях на лёгких / Григорян А.В., Бардынов В.М.// Грудная хирургия. 1969. - №3. - С.76-81.
29. Дарбинян Т.М. Новый метод поддержания общей анестезии субнаркотическими концентрациями метоксифлурана, фторотана, закиси азота и фентанила / Дарбинян Т.М., Смольников П.В.// Экспер. хирургия. 1975. - №3. - С.59-64.
30. Дарбинян Т.М. Общая анестезия в перфузионном периоде при операциях в условиях искусственного кровообращения / Дарбинян Т.М., Халиль А.Р., Владимиров П.В., Кузнецова Б.А.// Анестезиология и реайиматология. 1983. - №1. - С.3-6.
31. Добротин С.С. Хирургическое лечение артифициальных клапанных пороков сердца, развившихся в связи с предшествующими операциями в условиях искусственного кровообращения // Грудная хирургия.1991. №5. - С.3-6.
32. ЗБ.Железнев С.И. Хирургия врождённых аномалий пути оттока левого желудочка: Автореф.дис. . докт.мед.наук. Новосибирск, 2002. - 42 с.
33. Измайлов Г.А. Остеомиелит грудины / Измайлов Г.А., Терещенко В.Ю.// Хирургия. 1998. - №12. - С.42-44.
34. Кавсадзе В.Э. Клиника, диагностика и хирургическое лечение больных с опухолями сердца. М., 1996. - 23 С.
35. Караколев Л.Ж. Влияние на две анестетични комбинации върху фа-гоцитариата активност на макрофаги от деца с вродени пороци, леку-вани оперативно // Хирургия (София). 1985. — Т.38, Бр.6. — С.78-82.
36. Караськов A.M. Результаты хирургического лечения врождённых пороков сердца в зависимости от метода обеспечения открытого сердца: Автореф.дисс. . докт.мед.наук. — Новосибирск, 1996. — 45 с.
37. Квешнянски Р. Секреция и расход катехоламинов во время операций на сердце в условиях искусственного кровообращения / Квешнянски
38. Р:, Барта Э., Кужела Л., Торза Т.// Анестезиология и реаниматология.1977. №1. — С.51-55.
39. Козырь A.M. Хирургия приобретённых пороков с разрушением экст-равальвулярных структур сердца при инфекционном эндокардите: Автореф.дисс. . докт.мед.наук. Новосибирск, 2000. — 38 с.
40. Ко лесников С. А. Операция митральной комиссуротомии правосторонним доступом / Колесников С.А., Генин Н.М.// Грудная хирургия.1959. №3. — С.3-8.
41. Колесов А.П. Искусственное кровообращение в хирургии приобретённых пороков сердца // Искусственное кровообращение в хирургии сердца и магистральных сосудов / Под ред. Куприянова П.А. — Л., 1962.-С.223.
42. Колесов А.П. Правосторонний доступ при митральной комиссуротомии / Колесов А.П., Шамилев И.А.// Хирургия. 1969. - №6. — С. 107111.
43. Константинов Б.А. Медицинские и социально-экономические аспекты реабилитации кардиохирургических больных / Константинов Б.А., Людиновская Р.А., Громова Г.В.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2000. - №4. - С.31-33.
44. Константинов Б.А. Хирургическое лечение клапанных поражений сердца при септическом эндокардите / Константинов Б.А., Черепенин Л.П., Ковырялкина О.В., Дземешкевич С.Л.// Кардиология. — 1983. -Т.23, №8. С.43-47.
45. Королёв Б.А. Комиссуротомия при митральном стенозе // Грудная хирургия. 1959. - № 1. - С.25-31.
46. Королёв Б.А. Опыт применения правостороннего доступа для устранения митрального стеноза // Хирургия митрального стеноза. — 1959. — С.141-147.
47. Королёв Б.А. Митральная комиссуротомия правосторонним доступом //.Грудная и неотложная хирургия.-Горький, 1960. С.17-31.
48. Королёв Б.А. Осложнения во время операции комиссуротомии // Хирургия. 1962. - №1. - СЛ6-22. •
49. Королёв Б.А. Протезирование митрального клапана после предшествующих операций на сердце / Королёв Б.А., Добротин С.С.// Грудная хирургия. 1986. - №3. - С.5-9.
50. Кремлев Н.И. Клинико-анатомическая характеристика чрездвухплев-рального доступа к органам переднего средостения и некоторые вопросы заживления операционной раны: Автореф. дис. канд.мед.наук. Ташкент, 1964. - 16 с.
51. Кремлев Н.И. Хирургические доступы к сердцу и магистральным сосудам. Ташкент, 1965. - 128 с. •
52. Лапкин К.В. Современная хирургия митрального стеноза. Дисс. . д-ра мед.наук. М., 1982. - 303 С.
53. Ленько Е.В. Аутопластика васкуляризованными лоскутами в хирургии врождённых пороков сердца: Автореф.дисс. . докт.мед.наук. — Новосибирск, 2000. — 35 с.
54. Локшин Л.С. Искусственное и вспомогательное кровообращение в сердечно-сосудистой хирургии / Локшин Л.С., Лурье Г.О., Дементьева И.И.// Москва, 1998. 276 С.
55. Лубоцкий Д.М. Основы топографической анатомии. М.: Медгиз, 1953.-С.383.
56. Лыткин М.И. Результаты оперативного лечения инфекционного эндокардита / Лыткин М.И., Шевченко Ю.Л.// Грудная хирургия. -1988. №1. — С.15-21. *
57. Максименков А.Н. Хирургическая анатомия груди. — М.: Медгиз, 1955.-C.il.
58. Малиновский Н.Н. Повторные операции на сердце / Малиновский Н.Н., Константинов Б.А.// М.: Медицина, 1980.
59. Медведев А.П. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита: Дис. . докт.мед.наук. Н.Новгород, 1997.-352 С.
60. Мешалкин Е.Н. Оптимальные условия хирургического доступа к органам переднего средостения / Мешалкин Е.Н., Кремлев Н.И.// Хирургия. 1964. - № 1. - С Л 6-24. .
61. Милованова Т.П. Митральная комиссуротомия правосторонним доступом при осложнённых формах пороков двухстворчатого клапана: Автореф. дис. . канд.мед.наук. — Харьков, 1970.
62. Миниинвазивная техника в хирургическом лечении врождённых пороков сердца / Джорджикия Р.К., Мугинов М.А., Луканихин В.А. и др.// Седьмой Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Т.2. М., 2001. - С. 141.
63. Миниинвазивная хирургия врождённых септальных дефектов сердца / Дергачёв А.В., Гайдук В.Ф., Островский Ю.П. и др. // Девятый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Т.4. -№11.- М., 2003. С.204:
64. Миниинвазивная хирургия клапанных пороков сердца / Джорджикия Р.К., Садыков А.Р., Садеков Р.Ф. и др.// Седьмой Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Т.2. -М., 2001. — С.142.
65. Назаров В.М. Дисфункция искусственных клапанов сердца: Авто-реф.дисс. . докт.мед.наук. Новосибирск, 2003. — 42 с.
66. Нарсия Б.Е. Раздел III «Приобретенные пороки сердца» в книге «Лекции по кардиологии». Под ред. Л.А.Бокерия, Е.З.Голуховой. В 3-х т. Т.2. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2001. - 288 е., цв. иллюстр.
67. Незлин В.Е. Ревматические пороки сердца. — М.: Медицина, 1968. — 448 с.
68. Немченко В.И. Хирургическое лечение митральной недостаточности на открытом сердце // Грудная хирургии. 1963. - №5. - С. 103-109.
69. Оперативная хирургия / Под ред. проф. Литтманн И. Будапешт,1982.-С.224-285.
70. Опыт коррекции дефектов вторичной межпредсердной перегородки по миниинвазивной методике / Саенко В.Ф., Тодуров Б.М., Ковтун Г.И. и др.// Седьмой Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Т.2. — М., 2001. — С. 143.
71. Опыт широкого внедрения ранней активации больных, оперируемых с использованием искусственного кровообращения / Шумаков В.И.,. Козлов И.А., Хотеев А.Ж., Маркин С.М., Алферов А.В.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. - №2. — С.28-32.
72. Осложнения при операциях на открытом сердце / Бураковский В.И., Рапопорт Л.Л., Гельштейн Г.Г. и др.// М.: Медицина, 1972. — 342 с.
73. Островский Ю.П. Лечение медиастенитов после операций на сердце / Островский Ю.П., Чеснов Ю.М.// Вестник хирургии. 1996. - №3. — С.65.
74. Перельман М.И. Торакальная хирургия в Центральной клинической больнице / Перельман М.И., Зыков А.С., Кононенко С.Н., Тарасова И.Е.// Кремлёвская медицина. Клинический вестник. — 2000. — №2. — С.39.
75. Поляков В.П. «Кардиологическая практика»: Руководство для врачей в 2-х томах. Том 2 / Поляков В.П., Мовшовйч Б.Л., Савельева Г.Г.// Самара, 1994. 228 с.
76. Правосторонняя миниторакотомия в коррекции врождённых пороков сердца / Джорджикия Р.К., Харитонов Г.И., Луканихин В.А. и др.// Восьмой Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Т.2. М., 2002. - С. 190.
77. Проблемы диагностики и лечения острого гнойного медиастенита / Ермолов А.С., Абакумов М.М., Погодина А.Н. и др.// Третий конгресс ассоциации хирургов имени Н.И.Пирогова. Тезисы докладов и сообщений. М., 2003. - С.З6
78. Протезирование митрального и аортального клапана у детей с пороками сердца / Караськов A.M., Иванов А.А., Стенин В.Г. и др.// Патология кровообращения и кардиохирургия. — 2002. №2. - С.4.
79. Психологические тесты / Под ред. Карелина А.А. В 2 т. — М.:Гуманит.изд.центр ВЛАДОС, 1999. - Т. 1. - 312 е.: ил.
80. Пуринсон С.Б. Правосторонний доступ к митральному клапану. (Анатомическое обоснование, техника операций, результаты применения): Дис. . канд.мед.наук. — Л., 1974.
81. Пути снижения летальности при протезировании митрального клапана / Цукерман Г.И., Семёновский.М.Л., Быкова В.А. и др.// Грудная хирургия. 1972. - №3. - С.6-11.
82. Путов Н.В. К характеристике правостороннего доступа для операций по поводу митрального стеноза. Сообщение I / Путов Н.В., Корендя-сев М.А.// Грудная хирургия. 1965. - №5. - С.З-9.
83. Радикальная коррекция множественных дефектов межжелудочковой перегородки у детей первого года жизни / Бокерия JI.A., Ильин В.Н., Иваницкий А.В. и др.// Грудная й сердечно-сосудистая хирургия. — 1999.-№6.-С. 116.
84. Результаты имплантации двустворчатого протеза «МЕДИНЖ» при ревматических митральных пороках / Добротин С.С., Земскова Е.Н., Чигинёв В.А. и др.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №5. -С.43.
85. Результаты коррекции ППС с применением минимально инвазивной . техники / Джорджикия Р.К., Садыков А.Р., Харитонов Г.И. и др.// Девятый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Т.4. №1 Г. - М., 2003.*- С.206.
86. Савельев B.C. Госпитальная инфекция в сердечно-сосудистой хирургии / Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Клейменов О.Н., Алексеева Е.А.// Грудная хирургия. 1992. - №5-6. - С.3-8.
87. Савельев B.C. Хирургия на рубеже тысячелетий // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - №26. - С. 1200.
88. Сепсис в хирургии врождённых пороков сердца / Лоскутов О.А., Спи-саренко С.П., Дружина А.Н. и др.// Девятый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Т.4. -№11.-М., 2001. -С.143."
89. Сидоренко J1.H. Причины летальных исходов при операциях с искус. ственным кровообращением у больных с врождёнными порокамисердца младшего возраста / Сидоренко Л.Н., Спасокукотский А.Ю., Бакуновский Е.В.// Грудная хирургия. 1979. '- №1. — С.38-42.
90. Современный подход к хирургическому лечению «чистого» митрального стеноза / Цукерман Г.И., Скопин И.И., Цискаридзе И.М. и др.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №6. — С.96.
91. Созон-Ярошевич А.Ю. АнатомО-клиничесйие обоснования хирургических доступов к внутренним органам. — М.: Медицина, 1954
92. Созон-Ярошевич А.Ю. Анатомо-физиологические обоснования доступов к органам грудной полости // Труды XXVI Всесоюзного съезда хирургов. М., 1956.
93. Стенин В.Г. Пути оптимизации радикальной коррекции тетрады Фалло: Автореф. дисс. . докт.мед.наук. — Новосибирск, 1999. — 47 с.
94. Стражеско Н.Д. Классификация недостаточности кровообращения / Стражеско Н.Д., Василенко В.Х.// М-Л., 1940. 260 С.
95. Стручков В.И. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболеваний / Стручков В.И., Прозоровская K.Hi, Медведская JI.M.// М.: Медицина, 1978. 272 с.
96. Стручков В.И. Руководство по гнойной хирургии / Стручков В.И., Гостинцев В.К., Стручков Ю.В.// М.: Медицина, 1984. 512 с.
97. Тактические вопросы хирургического лечения инфекционного эндокардита митрального клапана / Саитгареев Р.Ш., Сускова B.C., Пец И.Д. и др.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. - №1. -С.29.
98. Тимощенко В.А. К вопросу о хирургическом лечении деформаций грудной клетки детей после операций на сердце / Тимощенко В.А., Виноградов А.В., Тиликин А.Е., Хаспеков Д.В.// Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2000. - №4. - С.76-78.
99. Травин А.А. Топографоанатомическое обоснование правосторонней торакотомии при аортокоронарном шунтировании / Травин А.А., Шабалкин Б.В., Вихриев Г.Н.// Грудная хирургия. 1975. - №2. -С.57-63.
100. Тулбуре Т.П. Общая анестезия большими дозами фентанила в кардиохирургии / Тулбуре Т.П., Кристя М., Ковач JL, Литарчек Г.// Анестезиология и реаниматология. 1985. - №1. — С. 18-20.
101. Тээсалу Р.В. Защита миокарда, анестезиологическое пособие и искусственное кровообращение при операциях прямой реваскуляриза-ции сердца: Автореф. дис. . докт.мед.наук. Л., 1981. - 27 с.
102. Харин В.Ю. Топографо-анатомическая оценка открытых доступов к митральному, аортальному и трёхстворчатому клапанам / Харин В.Ю., Доброва Н.Б., Цукерман Г.И.// Грудная хирургия. 1963. - №2. -С.3-12.
103. Харитонов Н.П. Повторные комиссуротомии при митральном стенозе: Дис. . канд.мед.наук. Л., 1966.
104. Халиль А.Р. Анестезия-при длительном искусственном кровообращении во время операций на «открытом» сердце у больных с приобретёнными пороками сердца: Автореф. дис. . канд.мед.наук. — М., 1983.-21 с.
105. Хилькин A.M. Топографо-анатомическое исследование доступов при заболеваниях аортальных клапанов / Хилькин A.M., Леменев В.Л.// Грудная хирургия. 1960. - №4. - С. 15-19.
106. Хирургические вмешательства при осложнённых формах активного инфекционного эндокардита аортального клапана / Медведев А.П., Гамзаев А.Б., Болыпухин В.А. и др.// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №5. - С.15.
107. Хирургическое лечение клапанного инфекционного эндокардита / Кнышов Г.В., Руденко А.В., Урсуленко В.И. и др.// Клиническая хирургия. 1987. - №10. - С.7-8.
108. Хирургическое лечение хронического остеомиелита грудины / Вишневский А.А., Оганесян А.К., Головтеев В.В. и др.// Грудная хирургия. 1989. - №6. - С.46-51.
109. Хурцилава С.Г. Диагностика и особенности хирургического лечения пороков сердца, осложнённых кальцинозом клапанов. Авто-реф.дис. . канд.мед.наук. — М., 1980. — 20 С.
110. Цукерман Г.И. Реоперации у больных с протезами ЭМИКС и ЛИКС / Цукерман Г.И., Фоминский Д.О., Нарсия Б.Е.// Грудная хирургия. -1991. №1. — С.22-25.
111. Чащин О.В. Результаты хирургического лечения врождённого клапанного аортального стеноза: Дис. .канд.мед.наук. Новосибирск, 1999.
112. Шалимов А.А. Сравнительная оценка пальцевой и инструментальной комиссуротомии / Шалимов А.А, Зайченко JI.K.// Хирургия сердца и сосудов. Киев, 1971. - Т.4. - С. 151 -153.
113. Шамилев И.А. Закрытая митральная комиссуротомия правосторонним доступом: Дис. . докт.мед.наук. — JL, 1972.
114. Шевченко Ю.Л. Щадящий доступ к сердцу при операциях в условиях искусственного кровообращения // Вестник хирургии. 1983. — Т.131. - №8. - С.7-11.
115. Шевченко Ю.Л. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита: Дис. . д-ра мед.наук. Л., 1986. - 447 с.
116. Шевченко Ю.Л. Гнойно-септиЧеская кардиохирургия // Второй Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. 4.1. С.-Пб., 1993. - С.177-178.
117. Шевченко Ю.Л. Гнойно-септическая кардиохирургия // Третий конгресс ассоциации хирургов имени Н.И.Пирогова. Тезисы докладов и сообщений. М., 2003. - С. 123.
118. Шнейдер Ю.А. Аутоартериальное шунтирование сосудов сердца без искусственного кровообращения // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2001. - №2. - С.31.
119. Щукин B.C. Протезирование митрального клапана в условиях гипо-термической (28-29°) защиты без перфузии: Автореф.дисс. .докт.мед.наук. — Вильнюс, 1986. — 36 с.
120. A critical Appraisal of the quality of the Management of Infection Endocarditis / Delahaye F., Rial M.O., de Gevigney G. et al.// Journal of the American College of Cardiology. 1999. - Vol.33. - №3. - P.788-793.
121. Adam E.Saltman. Is it time to choose amiodarone for postoperative atrial fibrillation // J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol. 125, №6. - P. 12021203.
122. Allaines F.C. Интрааурикулярные тромбы, встречающиеся при хирургическом вмешательстве по поводу митрального стеноза / Allaines F.C., Recordeau G., Allaines CI. D.// Вестник хирургии. 1958. - №7. — C.3-7.
123. Antona C. // World congress of minimally invasive cardiac surgery. -Paris, 1997.
124. Baden H. Extra-auricular mitral valvotomy / Baden H., Therkelsen F.// J.Thorac.Surg. 1959. - Vol.9, №4. - P.340-343,
125. Bailey Ch. Mitral comissurotomy performed from the right side / Bailey Ch., Morse D.// J.Thorac.Surg. 1957. - Vol.33, №4. - P.427-486.
126. Bailey Ch. Maximal reconstitution of the stenotic mitral valve by neostrophingic mobilization (rehinging of the septal leaflet) / Bailey Ch.,• Hirose T.// J.Thorac.Surg. 1958. - Vol.35, №5. - P.559-583.
127. Bailey Ch. The complete relief of mitral stenosis: ten years of progress toward this goal. Pt. I / Bailey Ch., Zimmerman J., Likoff W.// Dis.Chest. 1960. Vol.37. - №5. - P.543-560.
128. Berrekloun E. Review of right thoracotomy to approach atrio-ventricular valves in reoperations / Berrekloun E., Alfieri O.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1984. - Vol.32, №4.'- P.331-333.
129. Bjork V.O. The surgical closure of interauricular septal defects / Bjork• V.O., Crafood C.// J.Thorac.Surg. 1953. - Vol.26, №3. - P.300-308.
130. Bolton H. Cardiac surgery for acquired valvuiar disease: modifications experienced with 2000 cases / Bolton H., Musser В.// Dis.Chest. — 1957.• Vol.32. №3. - P.247-264.
131. Calafiore A. / Calafiore A., Teodory G.// European J. Cardio-thorac. Surgery. 1997. - Vol. 12. - P. 393-396.
132. Comparison Between Percutaneous Balloon Valvuloplasty and Open Commissurotomy For Mitral Stenosis / Cardoso Luiz F., Grinberg Max, Rati Miguel A. et al. // Cardiology. 2002; 98: 186-190.
133. Comparison of autograft and allograft aortic valve replacement in children / Flavian M.Lupinetti, Brian W.Duncan, Mark Lewin et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126, №5. - P.240-246.
134. Comparison of cefamandole and cefazolin during cardiopulmonary bypass / Bryan C.S., Smith C.W., Sutton J.P. et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1983. - Vol.86, №2. - P.225.
135. Cooley D.A. Techniques in cardiac surgery. — 2-nd edition. — Philadelphia etc.: W.B.Saunders Company, 1984. 391 p.
136. Correction of cardiac defects through a right thoracotomy in children / Liu Ying-long, Zhang Hong-jia, Sun Han-shong et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1998. - Vol.116, №2. - P.359-361.
137. Credington A.N. The right heart in congenital heart disease / Credington• A.N., Brawn W.J., Deanfield J.E., Anderson R.H.// London, 1998.
138. Greenwich medical media LTD. — P.40-62.
139. De Castro J. Analgesic anesthesia based on the use of fentanyl in high doses // Anesthesia vigile et subvigile. 1977. - Vol. 1, №1. - P.87-166.
140. Dellinger E.P. Approach to the patient with postoperative fever. In: Gor-bach S., Bartlett J., Blacklow N., editors. Infectious diseases in medicine and surgery. Philadelphia: W.B. Saunders, 1998. P.903-9.
141. Derra E. Mitralstenose. Chirurgische Behandlung // Thoraxchirurgie. — 1957. Vol.5, №2. - P. 182-183.
142. Does off-pump coronary surgery reduce morbidity and mortality / Chri-. topher F.Sabik, A.Marc Gillinov, Eugene H.Blackstone et al.//
143. J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2002. - Vol.124, №4. - P.698-706.
144. Durak D.T. Prevention of Infective Endocarditis // New Engl.J.Med. -1995.-Vol.332.-P.546.
145. Early and late risk of mitral valve replacement / Cohn L.N., Allered E.N., Cohn L.A. et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1985. - Vol.90, №6. - P.872-881.
146. Early and long term results in surgery for ischemic mitral regurgitation / Radovanovic N., Mihajlovic В., Nicin S. et al. // Четвёртый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. М., 1998.-С.35.
147. Eerland L.D. Technic und AusmaSs der Klappfcntrennung bei der opera-tiven Behandlung der Mitralstenose // Thoraxchirurgie. 1957. - Vol.5, №1. —P.86-93.
148. Effler D.B. Open-heart surgery for mitral insufficiency / Effler D.B., Groves J., Martinez W., Kolff W.// J.Thorac.Surg. 1958. - Vol.36, №5. -P.665-668.
149. Etude de l'immunite cellulaire par le test de refringence nucleaire au cours de l'anesthesie generale / Pompidon A., Barbet I.P., Moisson M.T. et al.// Ann.Anesth.Franc. 1981. - Vol.22. - №3. - P.235-237.
150. Evaluation of vacuum-assisted closure in the treatment of postster-notomy mediastenitis / Patrick W.Domkowski, Monica L.Smith, Denis L. Gonyon et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126, №2. — P.386-390.
151. Franke H. Allgemeine Operationstechnic in der Thoraxchirurgie / Franke H., Irmer W.// Handbuch der Thoraxchirurgie. Bd. I. Berlin -Gottingen - Heidelberg, 1958. - S.731-772.
152. Gentry L.O. Antibiotic prophylaxis in open-heart surgery: a comparison of cefamandole, cefuroxime, and cefazoline / Gentry L.O., Zeluff B.I., Colley D.A.// Ann.Thorac.Surg. 1988. - Vol.46, №2. - P.167-171.
153. Ginder-related differences in morbidity and mortality during combined valve and coronary surgrey / Mohamed F.Ibrahim, Domenico Paparella, Joan Ivanov et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126, №4. -P.959-964.
154. Global surgical experience with the Acorn cardiac support devise / Meh-met C.Oz, Wolfgang F.Konertz, Franz X.Kleber et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol. 126, №4. - P.983-991.
155. Haje S.A. Iatrogenic pectus carinatum. A case report. // Int. Orthop. —1995; 19(6):370-3.
156. Hasbrouk J.D. Morphine anesthesia for open heart surgery // Ann.Thorac.Surg. 1970. - Vol.10, №4. - P.364-379.
157. Immediate and long-term results of mitral prosthetic replacement using a right thoracotomy beating heart technique / Thompson M.J., Behranwala A., Campanella C. et al.// Eur.J.Cardiothorac.Surg. 2003; 24: 47-51.
158. Impact of Cox maze procedure on outcome in patients with atrial fibrillation and mitral valve disease / Ко Bando, Junjiro Kobayashi, Yashio Ko-sakai et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2002. - Vol.124, №3. P.575583.
159. Jennifer S.Lawton. Surgical revascularisation in women: Unique intraopertive factors and considerations / Jennifer S.Lawton, Stephanie S.Brister, Kathleen R.Petro, Mercedes Dullum.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126, №4. - P.936-938.
160. Joyce F.S. A double-blind comparative study of prophylactic antibiotic therapy in open heart surgery: penicillin G versus vancomycin / Joyce F.S., Szczepanski K.P.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1986. - Vol.34, №2. -P.100-103.
161. Kaplan J.A. Cardiac anesthesia. — N.Y. San Francisco — London, 1979. -530 p.
162. Les resultats de la commissurotomie mitrale / Vernejoul R. de, Henry E., Devin R. et al. // Marseille Chir. 1961. - Vol.13, №2. - P.97-100.
163. Lowenstein E. Morphine "anesthesia" a perspective // Anesthesiology.-1971.-Vol.35,№6.-P.563-565. '
164. Mayhall C.G. // Prevention and control of nosocomial infections / Ed. Wenzel R.P. Baltimore, 1987. - P.344-384.
165. Minimally invasive mitral valve repair suggests earlier operations for mitral valve disease / James P.Greelish, Lawrence H.Cohn, Marzia Leac-che et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126, №2. - P.365-371.
166. Mitral valve surgery in patients with extensive calcification of the mitral annulus / Christopher M. Feindel, Zafar Tufail, Tirone E.David et al.//
167. J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126, №3. - P.777-782.
168. Morse D.P. Recurrent mitral stenosis / Morse D.P., Hirose Т., Bailey Ch.// Arch.Surg. -1962. Vol.85, №2. - P.198-206.
169. Neptune W.B. Mitral commisurotomy through the right thoracic approach. Technique and indications / Neptune W.B., Bailey Ch.P.// J.Thorac.Surg. 1954. - Vol.28, №1. - P. 15-22.
170. Patrick M.McCarthy. Ventricular aneurysms, shock, and late follow-up in patients with heart failure // J.Thorac.Cardiovasc.Surg. — 2003. — Vol. 126, №2. — P.323-325.
171. Pedro S. del Nido. Developmental and neurologic outcomes late after neonatal corrective surgeiy // J.Thorac.Cardiovasc.Surg. — 2002. — Vol. 124, №3. — P.425-427.
172. Persistent abnormal left ventricular systolic torsion in dilated cardiomyopathy after partial left ventriculectomy / Randolph M.Setter, Jane M.Kasper, Michael L.Lieber et al.// J. Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. -Vol.126.-№l.-P.48-55.
173. Repair versus replacement for degenerative mitral valve disease with coexisting ischemic heart * disease /. A.Marc Gillinov, Christiano Faber, Penny L.Houghtaling et al// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.125, №6. -P.1350-1362.
174. Risk factors for leg harvest surgical site infections after coronary artery bypass graft surgery / Margaret A.Olsen, Thoralf M. Sundt, Jennifer S.Lawton et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126, №4. — P.992-999.
175. Risk statification for cardiac valve replacement: national cardiac surgery database / Jamieson W.R., Edwards F.H., Schwarts M. Et al. // J.Ann.Thorac.Surg. 1999: - Vol.67. - P.943-95.1.
176. Sanfelippo P. Complications associated with median sternotomy / San-felippo P., Danielson G.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1972. - Vol.63. -№3. -P.419-423.
177. Santy P. Commissurotomies mitrales interatives / Santy P., Marion P.// Poumon Coeur. 1957. - Vol.13, №9. - P.881-885.
178. Shaw K.M. Right-sided thoracic approach for combined lobectomy and mitral valvotomy // Lancet. 1953. - Vol.6796, №2. - P.l 130.
179. Staged repair of tetralogy of Fallot with pulmonary atresia and major aortopulmonary collateral 'arteries /. Brian W. Duncan, Roger B.B.Mee, Louders R.Prieto et al.// J. Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol.126. -№3.-P.694-702.
180. Stanley Т.Н. Anesthetic requirements and cardiovascular effects of fen-tanyl-oxygen and fentanyl-diazepam-oxygen anesthesia in man / Stanley124
181. Т.Н., Werster L.R.// Anesth.Analg.(Cleve). 1978. - Vol.57, №4. -P.411-416.
182. Sternal puncture allows an early diagnosis of poststernotomy mediastini• tis / Sidney Benlolo, Joaquim Mateo, Laurent Raskine et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - P.l. - Vol.125. - №3. - P.611-617.
183. Surgical approach to atrial septal defect in the female / Lancaster L.L., Mavroudis C., Rees A. et al.// Amer.Surg. 1990. - Vol.56, №4. - P.218-221.
184. Surgical options and results of repeated aortic root replacement for failed aortic allografts placed in childhood / Max B. Mitchell, David N.Campbell, Deborah A.Bishop et al.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. — 2002.• Vol. 124, №3. - P.459-470.
185. Tirone E.David. Is degenerative calcification of the native aortic valve similar to calcification of bioprosthetic heart valves / Tirone E.David, Joan Ivanov.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2003. - Vol. 126, №4. - P.939-941.
186. W.Randolf Chitwood, Jr. Developing and financing new technology // J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 2002. - Vol. 124, №2. - P.223-230.