Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Обоснование низкоинтенсивный магнитно-лазерной терапии в профилактике осложнений радикальной простатэктомии.
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Харитонов, Михаил Владимирович :: 2009 :: Санкт-Петербург
ОГЛАВЛЕНИЕ.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ В ЗОНЕ НЕОЦИСТОУРЕТРАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА
ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПОЗАДИЛОННОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Интраоперационные осложнения РПЭ.
1.2. Послеоперационные осложнения РПЭ.
1.3. Применение низкоинтенсивной лазерной терапии в комплексной профилактике ранних и поздних послеоперационных осложнений.
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ СТРАТИФИКАЦИЯ БОЛЬНЫХ. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ НМЛИ. ДИАГНОСТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ РПЭ.
2.1. Распределение больных по клинически значимым критериям прогноза
2.2. Методика проведения НМЛТ.
2.3. СПОСОБЫ ДИАГНОСТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.
2.3.1. Диагностика ранних послеоперационных осложнений.
2.3.2. Диагностика поздних послеоперационных осложнений.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ НИМЛТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАННИХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ЗОНЕ НЕОЦИСТОУРЕТРАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА.
3.1. Динамика лабораторных показателей до и после оперативного лечения
3.2. Контроль эффективности способов лимфо дренирования паравезикального пространства.
3.3. Оценка процессов регенерации в области анастомоза в послеоперационном периоде.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ НМЛТ В ПРОФИЛАКТИКЕ
ПОЗДНИХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Харитонов, Михаил Владимирович, автореферат
Актуальность исследования
Рак предстательной железы (РПЖ) в последние десятилетия стал одной из самых распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Даже в России, несмотря на снижающуюся численность населения и среднюю продолжительность жизни мужчин 57-58 лет, заболеваемость РПЖ увеличивается (Матвеев Б.П., 2003). Частота РПЖ в 2005 году составила 17,8 на 100 тыс. мужского населения (Чиссов В.И. и соавт., 2006). В Санкт-Петербурге РПЖ в 2005 году вышел на третье место в структуре онкологических заболеваний среди мужского населения и составил 645 вновь выявленных случаев (Мерабишвили В.М., 2006). В 2005 году в США выявлено 232090 новых случаев РПЖ (Jemal A. et al., 2005).
Радикальная простатэктомия (РПЭ) — основной метод лечения больных локализованным РПЖ. Число радикальных оперативных вмешательств при РПЖ неуклонно возрастает (Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н. 2000, Виноградов В.М., Жаринов Г.М. 2002). Если в 80-х годах прошлого столетия лишь у 1020% больных с локализованными формами РПЖ, выполнялась радикальная простатэктомия, то в 90-х годах уже у 73% (Stamey Т.A. et al., 1998).
Изучение анатомо-топографических особенностей строения предстательной железы и венозно-дорзального комплекса позволило снизить процент интраоперационных и послеоперационных осложнений (Catalona W.J. et al., 1998, Walsh P.C. et al., 1998). Walsh P.C. в 1980 году предложил метод формирования шейки мочевого пузыря по типу "ракетки", тем самым, улучшив показатели удержания мочи после РПЭ. Применение увеличительных луп для лучшей визуализации анатомических ориентиров, привело к увеличению процента удержания мочи и сохранению эректильной функции (Walsh P.C. et al., 2002).
Рядом авторов предложена техника оперативного вмешательства с сохранением рабдомиосфинктера (Чиссов В.И. и соавт., 2006), а также экономное иссечение шейки мочевого пузыря с сохранением ее иннервации (ParkR. etal., 2001).
Несмотря на то, что количество выполняемых РПЭ в России неуклонно растет, до сих пор нет определенных рекомендаций по послеоперационному ведению больных касающихся сроков и показаний для удаления уретрального катетера Фолея, ,а также удаления дренажей из паравезикального пространства, срокам и длительности антибактериальной терапии, целесообразности проведения восходящей цистографии (Berlin J.W. etal., 1994).
Нет убедительных исследований направленных на изучение репаративно-востановительных процессов в области везикоуретрального анастомоза (ВУА).
Мало изученными остаются проблемы развития стриктур в области неоцистоуретрального анастомоза и зависимости их возникновения от длительности стояния уретрального катетера, присоединения инфекции, длительности подтекания мочи, количества швов наложенных на ВУА (Borboroglu P.G. et al., 2000, Park R. et al., 2001).
Borboroglu P.G. et al., 2000, в своем ретроспективном исследовании у 467 пациентов после РПЭ, с "классически" наложенным анастомозом по типу "ракетки", использовали от 4 до 6 швов на анастомоз. Авторы не выявили какой-либо зависимости между частотой развития стриктур и удержания мочи, от объема интраоперационной кровопотери, от количества швов, наложенных на анастомоз, а также от диаметра уретрального катетера.
Велиев Е.И. (2003), предложил формирование шейки мочевого пузыря четырьмя швами, с целью улучшения иннервации и микроциркуляции для увеличения числа пациентов удерживающих мочу. Park R. et al., (2001) использовали наложение восьми швов на анастомоз при выполнении 753 РПЭ. Развитие стриктур анастомоза выявлено у 4,8% пациентов. Пушкарь
Д.Ю. (2002) рекомендует сохранять уретральный катетер от 1,5 до 3 недель. Ряд исследователей в своих работах приводят сроки удаления уретрального катетера на 10 сутки после РПЭ (Велиев Е.И., 2003, Varkarakis J. et al., 2004). Переверзев A.C. и др., (2004) удаляют катетер на 7-14 сутки, а при длительной экстравазации рекомендуют оставлять последний до тех пор, пока не сформируется герметичный анастомоз, подтвержденный данными уретроцистографии. Patel Р. et al., (2003), Noguchi М. et al., (2004) удаляли катетер на 3-4 сутки, после проведения цистографии у 116 пациентов из 151 и только у 22 развилась острая задержка мочи, которая была разрешена повторной катетеризацией мочевого пузыря.
Не решен вопрос о сроках удаления дренажей после двусторонней лимфаденэктомии. Klein Е.А et al., (1995) не считают противопоказаниям для удаления дренажей, при количестве отделяемого по ним не более 250 мл в сутки. Ряд других авторов рекомендуют удалять дренажи при накоплении отделяемого за сутки не более 50 мл, другие после полного прекращения отделяемого по ним (Park R. et al?, 2001). Велиев Е.И. (2003) показал более длительное отделяемое по дренажам из паравезикального пространства при наложении 5 швов на анастомоз по сравнению с группой пациентов, которым было наложено 6 швов.
Также остается нерешенной проблема профилактики длительной лимфореи или экстравазации мочи в области неоцистоуретрального анастомоза.
Низкоинтенсивное магнитно-лазерное излучение (НМЛИ) в настоящее время все чаще примененяется для лечения различных послеоперационных осложнений находит Ряд авторов использовали данный вид лечения у ожоговых больных, больных с гнойным перитонитом, лечении трофических язв (Алиев И.М., 1995, Герасимова Л.И., 2000, Heracsu N. et al., 2005). Появились данные о применении НИЛИ у онкологических больных, страдающих раком шейки матки и предстательной железы, на фоне комбинированного лечения (Заикин Г.В. 2000, Гостева С.Н. 2005).
Данных о возможности применения низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения в профилактике осложнений после РПЭ в литературе в настоящее время нет.
Цель исследования - улучшение результатов радикальной простатэктомии путем применения в послеоперационном периоде низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения.
Для достижения цели работы были поставлены и решены следующие конкретные задачи:
1. Оценено влияние низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения на формирование везикоуретрального анастомоза.
2. Определена продолжительность послеоперационной лимфореи у больных с применением низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения и без него.
3. Изучено влияние низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения на контаминацию мочи и развитие стриктур везикоуретрального анастомоза.
4. Исследовано воздействие низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения на удержание мочи.
5. Выполнено сравнение частоты развития локальных рецидивов после радикальной простатэктомии в течение трех лет у больных РПЖ, подвергавшихся и не подвергавшихся низкоинтенсивной магнитно-лазерной терапии.
Научная новизна
Впервые установлено, что низкоинтенсивное магнитно-лазерное излучение благоприятно действует на заживление анастомоза, снижает контаминацию мочи и частоту возникновения стриктур везикоуретрального анастомоза, а также способствует более быстрому восстановлению замыкательной функции анастомоза.
Впервые показано, что низкоинтенсивное магнитно-лазерное излучение не повышает частоту развития локальных рецидивов у больных РПЖ после РПЭ.
Практическая значимость
Использование низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения существенно снизило частоту и степень тяжести осложнений после РПЭ.
Положения, выносимые на защиту
1. Низкоинтенсивная локальная магнитно-лазерная терапия в послеоперационном периоде обеспечивает сокращение сроков формирования везикоуретрального анастомоза и частоту образования стриктур, сокращает время послеоперационной лимфореи, увеличивает частоту удержания мочи после радикальной позадилонной простатэктомии.
2. Применение низкоинтенсивного магнитно-лазерного излучения в послеоперационном периоде не увеличивает частоту развития рецидивов рака предстательной железы после радикальной простатэктомии.
Внедрение результатов исследования
Результаты диссертационного исследования использованы на отделении оперативной и эндоваскулярной урологии ФГУ РНЦРХТ Росмедтехнологий, Санкт-Петербург.
Апробация работы
Результаты работы доложены на Российской онкологической конференции «Методы диагностики и лечения онкоурологических заболеваний», (Санкт-Петербург, 2005); II национальном онкологическом конгрессе (Молдавия, Кишинев, 2005); 3-ей Международной конференции «Малоинвазивные методы диагностики и лечения в современной урологии», (Санкт-Петербург, 2006); Научно-практической конференции урологов с международным и межрегиональным участием «Современные достижения в урологии», (Украина, Харьков, 2006); Научной конференции молодых ученых «Современные технологии диагностики и лечения в клинической медицине», (Санкт-Петербург, 2006). По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 3 в реферируемых журналах.
Объем и структура диссертации
Диссертационная работа представлена на 79 машинописных листах, иллюстрирована 26 рисунками, и 20 таблицами. Работа состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, насчитывающего 112 источников, из них 51 отечественных, 61 -зарубежных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Обоснование низкоинтенсивный магнитно-лазерной терапии в профилактике осложнений радикальной простатэктомии."
выводы
1. Низкоинтенсивная локальная магнитно-лазерная терапия на область послеоперационного анастомоза сокращает сроки формирования везикоуретрального анастомоза после радикальной позадилонной простатэктомии с 21,0±1,1 до 13,3±0,7 суток (р<0.01).
2. Локальная низкоинтенсивная магнитно-лазерная терапия достоверно сокращает время лимфореи с 5,4±0,2 до 3,4±0,3 суток справа и с 7,8±0,4 до 3,8±0,2 суток слева по сравнению с контрольной группой (р<0.01).
3. Низкоинтенсивная магнитно-лазерная терапия в послеоперационном периоде снижает контаминацию мочи и уменьшает количество стриктур ВУА с 18±5,4% до 2±1,9% (р<0.01).
4. Использование низкоинтенсивной магнитно-лазерной терапии увеличивает частоту удержания мочи после радикальной позадилонной простатэктомии. До трех месяцев в группе больных, получавших низкоинтенсивную локальную магнитно-лазерную терапию в 100%, в контрольной у 88%.
5. Низкоинтенсивная магнитно-лазерная терапия в послеоперационном периоде не увеличивает частоту развития местных рецидивов заболевания после РПЭ. В контрольной группе рецидивы возникли у 7 из 50 (14,2%) пациентов; в группе больных, получавших низкоинтенсивную магнитно-лазерную терапию, у 2 из 50 (4,0%) человек.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Низкоинтенсивное магнитно-лазерное излучение следует использовать у больных РПЖ после радикальной простатэктомии. Лечение начинается с первых суток после РПЭ. Положение пациента - лежа на спине, контактным способом: в первый день — с частотой 5 Гц длительность 1 минута, второй день - частота 50 Гц время процедуры 2 минуты, третий и последующие дни - частота 1000 Гц длительность 5 минут. Мощность излучения 100%.
На фоне проводимой терапии необходимо оценивать температуру тела, выраженность болевого синдрома, динамику и характер отделяемого по дренажам из околопузырного пространства. При повышении температуры тела, либо при увеличении отделяемого по дренажам, а также при усилении болевого синдрома НМЛТ необходимо приостановить на 2-3 дня, с последующим возобновлением курса. В случае повторения данных осложнений, физиотерапевтическое воздействие необходимо отменить.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Харитонов, Михаил Владимирович
1. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Лебедева Т.И. и др. Воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения на ульраструктурные изменения в паренхиме почек при экспериментальной почечной колике // Урология. -2006. -№3. -С. 47-50.
2. Александров В.П., Карелин М.И. Рак предстательной железы. С-Пб: Издательский дом СПбМАПО. -2004. 148 с.
3. Алиев И.М. Применение низкоинтенсивного ИК-лазерного излучения в комплексном лечении больных с гнойной инфекцией брюшной полости: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. -М., -1995. 36 с.
4. Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н. Рак предстательной железы // Опухоли мочеполовых органов. СПб.: Питер, 2000.-Гл. 15.-С. 266-287.
5. Байбеков И.М., Касымов А.Х., В.И. Козлов и др. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии // под редакцией Козлова В.И., Байбекова И.М. Ташкент: Изд-во им. Ибн Синны. -1991. 223 с.
6. Богданов H.H., Богданов А.Н., Безрученко C.B. и др. Некоторые аспекты механизма действия электромагнитного излучения нано- и миллиметрового диапазона // Вопр. курортол. -1995. -№6. -С. 7—9.
7. Бородулин В.Б., Утц С.Р., Гнетнев A.M. и др. Влияние ультрафиолетового, гелий—неонового и инфракрасного лазерного излучения на нуклеиновые кислоты бактериальных клеток и их чувствительность к антибиотикам // Физическая медицина. -1993. —Т. 3. -С. 67-69.
8. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия с применением матричных импульсных лазеров. М.: Издательство "Фирма "Техника". -2000. 124 с.
9. Велиев Е.И. Оптимизация хирургического лечения больных локализованным раком предстательной железы // : Автореферат, дисс. . докт.мед.наук. -С-Пб., -2003. 40 с.
10. Волчков В.А. Краткое практическое руководство по биометрии для врачей. Санкт-Петербург. -1998. 63 с.
11. Виноградов В.М., Жаринов Г.М. Профилактика и лечение лучевых осложнений // Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии / Под ред. Гранова A.M., Винокурова В.Л. СПб.: Фолиант, 2002. - С. 284-308.
12. Герасимова Л.И. Лазеры в хирургии и терапии термических ожогов // Руководство для врачей. М.: Медицина. -2000. 224 с.
13. Гостева С.Н. Низкоинтенсивная лазеротерапия для профилактики лучевых повреждений у больных раком предстательной железы: Автореферат, дисс. . канд.мед.наук. -С-Пб., -2005. 24 с.
14. Готовский Ю.В., Перов Ю.Ф. Особенности биологического действия физических факторов малых и сверхмалых интенсивных доз // Москва. ИМЕДИС. -С. 108-118.
15. Гранов A.M., Карелин М.И., Рыжкова Д.В и > др. Позитронная эмиссионная томография в онкоурологической практике // Онкоурология -№3.-2005.-С. 10-15.
16. Евтушенко Е.В. Диагностические возможности комплексного ультразвукового исследования в диагностике рака предстательной железы: Автореферат, дисс. . канд.мед.наук. -С—Пб., 2004. 24 с.
17. Елисеенко В.И., Пархоменко Ю.Г. Патогенетичекие механизмы взаимодействия лазерного излучения с биологическими тканями // Лазеры в хирургии / Под ред. Проф. O.K. Скобелкина. М.: Медицина, -1989. -С. 44-46.
18. Заикин Г.В. Прогнозирование, профилактика и лечение поздних лучевых повреждений прямой кишки и мочевого пузыря у больных раком шейки матки: Автореферат, дисс. . канд.мед.наук. -С-Пб., -2000. 19 с.
19. Зубкова С.М., Варакина Н.И., Михайлик Л.В и др. Состояние калликреин-кининовой системы и активность ингибиторов протеиназ при физической нагрузке и инфракрасном лазерном облучении // Вопр.курортол. -1995. -№6. -С. 9-11.
20. Зырянов Б.Н., Евтушенко В.А., Кицманюк З.Д. Низкоинтенсивная лазерная терапия в онкологии. Томск: STT. —1988. 336 с.
21. Илларионов В.Е. Концептуальные основы физиотерапии в реабилиталогии (новая парадигма физиотерапии). М.: ВЦМК "Защита".-1998. 96 с.
22. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М.: Издательство "Респект" Объединения ИНОТЕХ-Прогресс. -1992. -С. 27-51.
23. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии. 2 издание, исправленное и дополненное. М.: Центр. -2001. 176 с.
24. Илларионов В.Е., Миненков A.A., Стрельцова E.H. Влияние магнитолазерного излучения на состояние гемодинамики // Воен.мед. журн. -1988. ~№3. -С. 62-65.
25. Ищенко Б.И. Рентгенологическое исследование органов мочевой системы.: Пособие для врачей. СПб.: "ЭЛБИ-СПб".-2004. -С. 71-75.
26. Коган М.И., Волдохин A.B. Совершенствование хирургической техники радикальной простатэктомии для снижения послеоперационной инконтиненции // Онкоурология. -2005. -№1. -С. 45-53.
27. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ "Мустанг". М.: Аспект Пресс. -1995. 143 с.
28. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Ткачев С.И. Рак предстательной железы // Клинич. онкоурология / Под ред. Б.П.Матвеева. — М.: Вердана, 2003. — С. 433- 606.
29. Мерабишвили В.М. Онкологическая служба в Санкт-Петербурге и районах города в 2005 году (экспресс информация Популяционного ракового регистра). СПб. -2006, -С. 10.
30. Неймарк А.И., Неймарк Б.А. Эфферентная и квантовая терапия в урологии // М.: Медицинское информационное агентство. -2003. -С.131 143.
31. Неймарк А.И., Снегирев И.В., Неймарк Б.А. Трансректальная магнитотерапия аденомы предстательной железы на аппарате "Интрамаг" в профилактике послеоперационных осложнений после трансуретральной резекции простаты // Урология. -2006. -№2. -С. 7579.
32. Овсянников В.А. Физические механизмы канцерогенеза и чрезкожной лазерной терапии: Автореферат, дисс. . док.мед.наук. -С-Пб., 2002. 20с.
33. Переверзев A.C., Коган М.И. Рак простаты: Монография. Харьков: Факт, -2004. 231 с.
34. Петров С.Б. Хирургия предстательной железы. -С-Пб. -2004. 270 с.
35. Пономаренко Г.Н. Основы доказательной физиотерапии. С-П.: ВМедА. -2003. 224 с.
36. Пономаренко Г.Н., Елин Л.Д. Действие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на кожные афференты // Вопр. курортол. -1995. -№5. -С. 10-13.
37. Пушкарь Д.Ю. Радикальная простатэктомия. М.: МЕДпресс-информ. -2002. 168 с.
38. Русаков В.И. Стриктуры уретры. М.: Медгиз. -1962. 352 с.
39. Русаков В.И. Хирургическое лечение стриктур уретры и некоторых форм импотенции. Элиста: Калмыцкое книжное издательство. —1970. 241 с.
40. Русаков В.И. Хирургия мочеиспускательного канала. Ростов н/Дону: Феникс. -1998. 352 с.
41. Ситников Н.В., Русаков И.Г., Роюк Р.В. и др. Новые подходы к оценке качества жизни пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии // Онкоурология. -2007. -№3. -С. 63-68.
42. Теплов A.B. Лазерная и магнитолазерная терапия в комплексном лечении огнестрельных ран конечностей: Автореферат, дисс. . канд.мед.наук. -М.5 —1993. 24 с.
43. Улашник B.C. Новые методы и методики физической терапии. Минск: Беларусь. -1986. 175 с.
44. Урбанский А.И., Маркочев А.Б. Опухоли предстательной железы // Библиотека патологоанатома. -В 76. -С-Пб. -2007. 31 с.
45. Чиссов В.И., Русаков И.Г., Алексеев Б .Я. и др. Способ формирования везико-уретрального анастомоза при позадилонной радикальной простатэктомии. М: ФГУ им. П.А. Герцена Росздрава. -2006. 14 с.
46. Чиссов В.И., Старинский В.В. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в России. М.: -2006.
47. Шиман А.Г., Шоферова С.Д., Чернышев В.В. и др. Физиотерапия больных с хроническим простатитом: Учебное пособие для врачей. — СПб: СПбГМА им. И.И. Мечникова. -2005. -С. 64-77.
48. Шиходыров В.В., Захаров Н.Д., Иванов Б.С. Некоторые аспекты нейрохимического механизма биологического действия низкоэнергетического лазерного облучения // Матер, междунар. конф. "Лазеры и медицина". Ч. 1. Ташкент. -1989. -С. 144-145.
49. Anger J.T., Raj G.V., Delvecchio F.C. et al. Anastomotic contracture and incontinence after radical prostatectomy: a graded approach to management // J. Urology. -2005. Vol. -173. -P. 1143-1146.
50. Berlin J.W, Ramchandani P, Banner M.P. et al. Voiding cystourethrography after radical prostatectomy: normal finding and correlation between contrast material exrtavasation and anastomotic strictures // АЖ Am J Roentgenol. -1994.-162. -P. 87-91.
51. Besarani D., Amoroso P., Kirby R. Bladder neck contracture after radical retropubic prostatectomy // ВJU International. -2004. -94. -P. 1245-1247.
52. Bingól U, Altan L, Yurtkuran M. Low-power laser treatment for shoulder pain // Photomed Laser Surg. -2005. -23(5). -P. 459-64.
53. Blana A., Walter В., Rogenhofer S. et al. «Journal of Urology».-63 (2). -2004. -P. 297-300.
54. Bollens R., Roumeguere Т., Schulman C. et al. Quality of life after radical prostatectomy: how to preserve potency? // Eur. Urology. Suppl. -2005. -Vol. 4. -№ 4. -P. 2-7.
55. Borboroglu P.G, Sands J.P, Roberts J.L. et al. Risk factors for vesicourethral anastomotic stricture after radical prostatectomy // Urology. -2000. -56. -P. 96-100.
56. Carati C.J., Anderson S.N., Gannon B.J. Treatment of postmastectomy lymphedema with low-level laser therapy: a double blind, placebo-controlled trial // Cancer. -2003.-98(6). -P. 1114-22.
57. Catalona W.J, Carvalhal G.F, Mager D.E. et al. Potency, continence and complications rate in 1870 consecutive radical retropubic prostatectomies // J. Urology. -1999. -162. -P. 433-438.
58. Catalona W.J., Smith D.S. Cancer recurrence and survival rates after anatomic radical retropubic prostatectomy for prostate cancer: intermediane-term results // J. Urology. -1998. -Vol. 160. -№ 6. -P. 2423-2428.
59. Chaussy C., Thiiroff S. High-intensive focused ultrasound in local ized prostate cancer // J Endourol. -2000. -14.-P. 293-299.
60. Chaussy C., Thiiroff S. Results and side effects of high-intensity focused ultrasound in localized prostate cancer // J Endourol. -2001. -15.-P. 437-440.
61. Cisek LJ, Walsh PC. Thromboembolic complications following radical retropubic prostatectomy // Urology. -1993. -42. -P. 406-408.
62. Colombel M., Gelet A. Principles and results of high-intensity focused ultrasound for localized prostate cancer // Prostate Cancer Prostatic Dis. -2004. -7(4). -P. 289-94.
63. Crawford E. David. Use of a novel sealing tehnology in management of the dorsal vienous complex // Valleilab. -2000.
64. Eastham J.A, Kattan M.W, Rogers E, et al. Risk factors for urinary incontinence after radical prostatectomy // J. Urology. -1996. -156. -P. 1707-1713.
65. Epistein J.I., Partin A.V., Sauvageot J. Prediction of progression following radical prostatectomy: A multivariate analysis of 721 men with long-term follow-up // Am. J. Surg. Pathol. -1996. -Vol. 20. -№2. -P. 281-286.
66. Gonder MJ, Soanes WA, Shulman S. Cryosurgical treatment of the prostate // Invest Urology. -1966. -3(4). -P. 372-378.
67. Guazzoni G, Cestari A, Naspro R. et al. Intra- and peri-operative outcomes comparing radical retropubic and laparoscopic radical prostatectomy: results from a prospective, randomised, single-surgeon study // Eur Urology. -2006. -50(1).-P. 98-104.
68. Herascu N., Velciu B., Calin M. Low-level laser therapy (LLLT) efficacy in post-operative wounds // Photomed Laser Surg. -2005. -23(1). -P. 70-3.
69. Huang G., Lepor H. Factors predisposing to the development of anastomotic strictures in a single-surgeon series of radical retropubic prostatectomies // BJUInternational-2005 -97.-P. 255-258.
70. Ichioka K., Yoshimura K., Utsunomiya N. et al. High incidence of inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy // Urology. -2004. -63(2). -P. 278-281.
71. Izawa J.I., Perrotte P., Greene G.F. Local tumor control with salvage cryotherapy for locally recurrent prostate cancer after external beam radiotherapy // J Urol. -2001. -165(3). -P. 867-870.
72. Jemal A., MurrayT., Ward E. et al. Cancer statistics // J. Clin. -2005. -55. -P. 10-30.
73. Kattan M.W., Miles BJ. Decision making for clinically localized prostate cancer // Atlas of the prostate.—3rd ed / editors, Peter T. Scardino, Kevin M. Slawin. -2006. -P. 147-149.
74. Kipshidze N., Nikolaychik V., Keelan M. et al. Low power helium-neon laser irradiation enhances production of vascular endothelial growth factor and promotes growth of endothelial cells in vitro // Lasers Surg Med. -2001. -28. -P. 355-364.
75. Kirschner-Hermanns R., Borchers H., Reineke T. Fecal incontinence after radical perineal prostatectomy: a prospective study // Urology. -2005. -65(2). -P. 337-342.
76. Klein E.A., Licht M.R. Reducing length of stay after radical prostatectomy // Semin Urol. -1995. -13(2). -P. 137-141.
77. Kostakopoulos A., Argiropoulos V., Protogerou V. et al. Vesicourethral Anastomotic Strictures after Radical Retropubic Prostatectomy: The Experience of a Single Institution // Urology. Int. -2004. -72. -P. 17-20.
78. Kundu S.D., Roehl K.A., Eggener S.E. Potency, continence and complications in 3,477 consecutive radical retropubic prostatectomies // J Urology. -2004. -172(6 Pt 1). -P. 2227-2231.
79. Lepor H. Practical considerations in radical retropubic prostatectomy // Urology Clin. North. Am. -2003. -30. -P. 363-368.
80. Lepor H. Radical retropubic prostatectomy // Urology Clin. North. Am. -2001.-28.-P. 509-519.
81. Lievens P. The effect of combined HeNe and I.R. laser treat ment on the regeneration of the lymphatic system during the process of wound healing // Lasers Med Sci. -1991.-6. -P. 193-199.
82. Lodding P, Bergdahl C, Nyberg M. et al. Inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy for prostate cancer: a study of incidence and risk factors in comparison to no operation and lymphadenectomy // J Urology. -2001.-166(3). -P. 964-967.
83. Loening S, Hawtrey C, Bonney W. Cryotherapy of prostate cancer // Prostate. -1980. -1(3). -P. 279-286.
84. McLaren R.H., Barrett D.M., Zincke H. Rectal injury occurring at radical retropubic prostatectomy for prostate cancer: etiology and treatment // Urology. -1993. -42. -P. 401-405.
85. Meng M.V., Elkin E.P., Harlan S.R. et al. Predictors of treatment after initial surveillance in men with prostate cancer: results from CaPSURE // J Urology. -2003. -170(6 Pt 1). -P. 2279-2283.
86. Meyer J.-P., Gillatt D.A., Lockyer R. et al. The effect of erectile dysfunction on the quality of life of men after radical prostatectomy // BJU International. -2003. -92. -P. 929-931.
87. Noguchi M., Shimada A., Yahara J. et al. Early catheter removal 3 day after radical retropubic prostatectomy // International Journal of Urology. -2004. -11.-P. 983-988.
88. Nouri K, Jimenez G, Harrison-BaJestra C. et al. 585-nm pulsed dye laser in the treatment of surgical scars starting on the suture removal day // Dermatol Surg. -2003. -29. -P. 65-73.
89. Park R, Martin S, Goldberg J.D. et al. Anastomotic strictures following radical prostatectomy: insights into incidence, effectiveness of intervention, effect on continence, and factors predisposing to occurrence // Urology. -2001. -57. -P. 742-746.
90. Patel P., Lepor H. Removal of urinary catheter on postoperative day 3 or 4 after radical retropubic prostatectomy // Urology. -61 (1) -2003. -P. 156160.
91. Pepper RJ, Pati J, Kaisary AV. The incidence and treatment of lymphoceles after radical retropubic prostatectomy // BJU Int. -2005. -95(6). -P. 772-775.
92. Piller N, Thelander A. Treating chronic post mastectomy lymphoedema with low level laser therapy: a cost effective strategy to reduce lymphoedema severity and improve the quality of patient life // Lymphology. -1998. -31. -P. 74-86.
93. Regan T.C., Mordkin R.M., Constantinople N.L. et al. Incidence of inguinal hernias following radical retropubic prostatectomy // Urology. -1996. -47(4). -P. 536-537.
94. Sarosdy MF. Urinary and rectal complications of contemporary permanent transperineal brachytherapy for prostate carcinoma with or without external beam radiation therapy // Cancer. -2004. -15. -101(4). -P. 754-760.
95. Scattoni V. et al. Diagnosis of local recurrence after radical prostatectomy / V. Scattoni, F. Montorsi, M. Picchio, M. Roscigno, A. Salonia, P. Rigatti and F. Fazio // BJU International. -2004. -93. -P. 680-688.
96. Scolieri M.J., Resnick M.I. The technique of radical perineal prostatectomy // Urology. Clin. North. Am. -2001. -28. -P. 521-533.
97. Shekarriz B., Upadhyay J., Wood D.P. Intraoperative, perioperative, and long-term complications of radical prostatectomy // Urology. Clin. North. Am. -2001.-28.-P. 639-653.
98. Solberg A., Angelsen A., Bergan U. et al. Frequency of lymphoceles after open and laparoscopic pelvic lymph node dissection in patients with prostate cancer// Scand. J. Urol. Nephrol. -2003. -37. -P. 363-368.
99. Van Velthoven R.F., Ahlering T.E., Peltier A. et al. Technique for laparoscopic running urethrovesical anastomosis: the single knot method // Urology. -2003. -61. -P. 699-702.
100. Varkarakis J., Wirtenberger W., Pinggera G-M. et al. Evaluation of urinary extravasation and results after continence-preserving radical retropubic prostatectomy//BJU International. -2004. -94. -P. 991-995.
101. Walsh P.C. Anatomic radical retropubic prostatectomy. In Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED Jr, Wein AJ eds. Campbell's Urology, 8th edn. Philadelphia: WB Saunders. -2002. -P. 3107-3129.
102. Walsh P.C., Marschke P., Ricker D. et al. Use of intraoperative video documentation to improve sexual function after radical retropubic prostatectomy//Urology-2000. -55. -P. 62-67.
103. Walsh P: Anatomic radical retropubic prostatectomy, in Walsh P, Retik A, Vaughan E, et al (Eds): Campbell's Urology, 7th ed. Philadelphia, WB Saunders. -1998. -P. 2565-2588.
104. Yablon C.M., Banner M.P., Ramchandani P. Complications of prostate cancer treatment: spectrum of imaging findings //Radiographics. -2004. -24. -Suppl 1. -P. 181-194.
105. Zelefsky M.J., Fuks Z., Hunt M. High dose radiation delivered by intensity modulated conformal radiotherapy improves the outcome of localized prostate cancer // J Urology. -2001. -166(3). -P. 876-881.
106. Zincke H., Oesterling JE., Blute ML., et al. Long-term (15 years) results after radical prostatectomy for clinically localized (stage T2c or lower) prostate cancer // J Urology. -1994. -152. -P. 1850-1857.