Автореферат и диссертация по медицине (14.00.15) на тему:Нозологический профиль и клинико-морфологические сопоставления при внезапной сердечной смерти
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.15
Оглавление диссертации Старикова, Ирина Леонидовна :: 2006 :: Челябинск
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. Внезапная сердечная смерть: современное состояние проблемы (обзор литературы).
1.1 Содержание понятия внезапная сердечная смерть.
1.2 Катамнез и факторы риска при внезапной сердечной смерти.
1.3 Механизм развития внезапной сердечной смерти.
1.4 Патоморфологические изменения при внезапной сердечной смерти.
1.5 Диагностика срока давности ишемического повреждения миокарда.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
Глава 3. Нозологический профиль, морфологические и танатологические аспекты внезапной сердечной смерти.
Глава 4. Клинико-морфологические сопоставления при ретроспективном анализе внезапной сердечной смерти.
Глава 5. Обсуждение результатов собственных исследований и заключение.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Патологическая анатомия", Старикова, Ирина Леонидовна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. На протяжении последних десятилетий сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре смертности населения, при этом на долю внезапной сердечной смерти приходится от 60 до 90% всех случаев внезапной смерти (Мазур Н.А., 1988; Зимин Ю.В., 1991; Кириллов В.В., 1995). Внезапная сердечная смерть характеризуется значительной распространенностью и потенциальной обратимостью в существенной части случаев при условии проведения У своевременных и адекватных реанимационных мероприятия (Мазур Н.А., 1985). В связи с этим нарастает потребность в изучении случаев смерти от сердечно-сосудистых катастроф не только клиницистами, но и патологоанатомами, и судебными медиками.
По проблеме внезапной сердечной смерти в настоящее время накоплен большой фактологический материал, выполнены многочисленные клинико-морфологические исследования: показаны особенности коронарного атеросклероза, выявлены морфологические признаки острой коронарной недостаточности и фибрилляции желудочков, изучена активность ряда окислительно-восстановительных ферментов в структуре миокарда при различных вариантах коронарной недостаточности, описаны изменения в проводящей системе сердца (Наддачина Т.А. и Смольянников А.В., 1972; Автандилов Г.Г. и Шагылыджов К., 1973; Бедрин Л.М. и др., 1975; Велишева Л.С. и др., 1982; Вихерт A.M., 1982-1985; Мазур Н.А., 1986; Черпаченко Н.М., Вихерт A.M., 1986; Павлович Е.Р., 1987-1988; Жданов B.C., 1991; Капустин А.В., 1999; Симоненко В.Б. и др., 1999; Кактурский Л.В., 2000).
Несмотря на многообразие и многочисленность исследований с использованием морфо-функциональных методов, до сих пор не выработано единого понятия внезапной сердечной смерти, не сложилось целостного представления о диагностике внезапной сердечной смерти, остался неясен круг заболеваний, приводящих к ней.
Диагностические ошибки при нозологической верификации внезапной сердечной смерти регистрируются более чем в 23% случаев (Бабайцев А.В., 1991). Как показывает практика, судебно-медицинские и патологоанатоми-ческие исследования трупов больных, умерших скоропостижно, производятся не в полном объеме. Такие информативные методы как макроскопическая проба на ишемию и поляризационная микроскопия миокарда, практически не используются в повседневной экспертной работе. В ряде случаев гистологическое исследование сердца и внутренних органов вообще не проводится. Принижена роль катамнеза. Недостаточно отражена роль социально значимых заболеваний (артериальной гипертензии, сахарного диабета, алкогольной болезни) в танатогенезе при внезапной сердечной смерти.
Очевидно, что изучение распространенности болезней системы кровообращения, изучение патогенеза внезапной сердечной смерти, систематизация летальных исходов и создание унифицированного подхода при исследовании трупов лиц, умерших скоропостижно, имеет большое значение для разработки комплексных мер решения проблемы внезапной сердечной смерти.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить на материалах судебно-медицинских экспертиз и патологоанатомических вскрытий трупов патологическую анатомию и механизмы развития внезапной сердечной смерти жителей крупных промышленных центров Урала для установления нозологического профиля этой патологии и разработки унифицированной комплексной клинико-морфологической диагностики, принципов профилактики.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Осуществить на материалах судебно-медицинских экспертиз Свердловского и Челябинского областного бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомических отделений МУЗ ГКБ № 3 г. Челябинска и горбольницы № 2 г. Магнитогорска выборку случаев смерти, не связанных с травмами и отравлениями, и наступивших не позже 24 часов от момента манифестации сердечной катастрофы.
2. Провести комплексный клинико-морфологический анализ, отобранных случаев внезапной сердечной смерти, для установления нозологической принадлежности первоначальной причины смерти (основного заболевания).
3. Установить роль социально значимых болезней (артериальной гипер-тензии, сахарного диабета, алкогольной болезни) в генезе внезапной сердечной смерти.
4. Изучить танатогенез при заболеваниях сердца и восходящей части аорты, приведших к внезапной смерти.
5. На основании обобщения полученных результатов разработать принципы унифицированных подходов клинико-морф о логической диагностики внезапной сердечной смерти и ее профилактики.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые установлено, что внезапная сердечная смерть жителей крупных промышленных центров Урала (Екатеринбурга, Челябинска, Магнитогорска) регистрируется как на догоспитальном, так и в стационарах учреждений здравоохранения и наступает в связи с прогрессированием хронических заболеваний сердца и аорты, чаще атеросклероза в комбинации с гипертонической болезнью, сахарным диабетом и нередко алкогольной болезнью. Среди нозологических групп внезапной сердечной смерти наибольший удельный вес приходится на клини-ко-анатомические формы острой и хронической ишемической болезни сердца, кардиомиопатий, аневризм и расслоений аорты. В механизме внезапной сердечной смерти играет роль острая или прогрессирующая хроническая сердечная недостаточность, обусловленная, прежде всего, ишеми-ческими повреждениями миокарда, другими миогенными причинами, кар-диогенным шоком, фибрилляцией желудочков сердца и гемотампонадой перикарда. Наряду с патологией сердца, приводящей к внезапной сердечной смерти, в эту группу следует относить и наблюдения летальных исходов, обусловленных разрывами восходящей части аорты с гемотампонадой перикарда и связанных с атеросклеротическим поражением, изменениями ее при гипертонической болезни, аортоартериите, синдроме Гзеля-Эрдгейма.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ. Для установления фактологически обоснованного выявления нозологической принадлежности и механизма развития внезапной сердечной смерти предложен унифицированный подход к клинико-анатомическому исследованию подобных аутопсийных наблюдений. Согласно которому необходимо проводить тщательный анализ имеющейся первичной медицинской документации с целью выявления сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета, алкогольной болезни, анализ катамнестических данных, полученных при опросе родственников. Соблюдать стандарты вскрытия сердца, коронарных сосудов и аорты. При этом наряду с макроскопическим исследованием применять и гистологическое исследование венечных артерий, миокарда, восходящей аорты с использованием морфометрии. С целью диагностики донекротической стадии инфаркта миокарда применять макроскопические пробы на ишемию (соли нитросинего тетразолия), лиюминисцентную микроскопию. А также окраску гистологических срезов по Рего, поляризационную микроскопию, позволяющих выявить контрактурные повреждения с целью верификации фибрилляции, что будет способствовать совершенствованию статистического анализа смертности при сердечно-сосудистой патологии и разработке эффективных мер вторичной профилактики этой патологии.
ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. С учетом первоначальной причины смерти внезапная сердечная смерть является полиморфной. В подавляющем большинстве случаев внезапная сердечная смерть связана с ишемической болезнью сердца, анев-ризматической болезнью и расслоением аорты, а также с различными формами кардиомиопатий.
2. Внезапная сердечная смерть в 71,2 % случаев имеет би - и мультикау-зальный генез и связана с осложненным течением комбинаций атеросклероза, артериальной гипертензии, сахарного диабета, алкогольной болезни.
3. В танатогенезе ведущую роль играет острая сердечная недостаточность, реже прогрессирующая хроническая сердечная недостаточность, основой для которой являются ишемические и другие причины, гемотам-понада перикарда с остановкой сердца, кардиогенный шок, фибрилляция желудочков сердца.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения диссертации доложены на П-ой итоговой научно-практической конференции молодых ученых (апрель, 2004), на II Всероссийском съезде патологоанатомов (апрель, 2006 г), межкафедральной конференции кафедр патологической анатомии и судебной медицины (июнь, 2006 г).
ПУБЛИКАЦИИ. По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ.
СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ. Работа изложена на 157 страницах машинописного текста (собственно текста 116) и состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы: иллюстрирована 14 рисунками и 3 таблицами. Список литературы содержит 222 источников, в том числе (162) отечественных, (60) зарубежных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Нозологический профиль и клинико-морфологические сопоставления при внезапной сердечной смерти"
ВЫВОДЫ
1. Внезапная сердечная смерть жителей крупных промышленных городов чаще регистрируется среди лиц мужского пола (60,7%) в возрастных группах 50-69 лет и обусловлена осложненным течением болезней системы крообращения: как первоначальная причина смерти в 54,7% случаях установлены клинико-анатомические формы острой, а в 28,2% - хронической ишемической болезни сердца; кардиомиопатии (чаще алкогольная) - в 8,6%; аневризма и расслоение аорты - в 7,4% наблюдений.
2. В 71,2% случаев имеют место би- и мультикаузальный генез болезни и внезапной смерти. Прогрессирующий атеросклероз коронарных сосудов или аорты обычно комбинируется с эссенциальной или симптоматической гипертензией, сахарным диабетом, хронической алкогольной болезнью, реже - с другими заболеваниями.
3. Ведущую роль в механизме внезапной сердечной смерти по результатам судебно-медицинских экспертиз трупов или патологоанатомических вскрытий играет острая либо прогрессирующая хроническая сердечная недостаточность, обусловленная, прежде всего, ишемическими повреждениями миокарда, другими миогенными причинами, кардиогенным шоком, фибрилляцией желудочков и гемотампонадой перикарда.
4. Большинство случаев внезапной сердечной смерти (71,2%) регистрируется на догоспитальном этапе. При этом чаще смерть наступает в течение нескольких минут от начала эпизода ухудшения состояния. В 29,8% наших наблюдений внезапный летальный исход зафиксирован в приемном отделении стационара или в отделениях некардиологического профиля лечебно-профилактического учреждения при длительности клинической симптоматики не более 24 часов.
5. Длительность клинических проявлений, предшествующих внезапной сердечной смерти, у 40% умерших не соответствует давности морфологических изменений в очаге ишемии миокарда и в восходящей части аорты. В тоже время при наличии тяжелой прогрессирующей патологии только 6,1% пациентов ранее обращались за медицинской помощью и состояли на диспансерном учете по заболеванию сердца, эндокринной патологии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Заключительный клинический диагноз при внезапной сердечной смерти в случаях отсутствия врачебного наблюдения или отраженных в медицинской документации клинико-инструментальных и лабораторных данных, необходимых для фактологического обоснования нозологической формы - первоначальной причины смерти, целесообразно оформлять как «Внезапная сердечная смерть» (рубрика I 46.1 IX класса), либо - «Внезапная смерть по неизвестной причине» (рубрика R 96 XVIII класса МКБ -10).
2. Врач-патологоанатом и судебно-медицинский эксперт на основании результатов аутопсий должны установить как нозологическую принадлежность, так и механизм развития внезапной сердечной смерти. При этом для регистрации очагов ишемии на донекротической стадии инфаркта миокарда и установления возможной роли фибрилляции в танатогенезе, необходимо применять комплекс морфологических приемов, позволяющих их идентифицировать.
3. Внезапная сердечная смерть развивается на прогрессирующей стадии болезней системы кровообращения, чаще - атеросклероза коронарных артерий и аорты в комбинации с гипертонической болезнью, сахарным диабетом и, нередко, с алкогольной болезнью. Это требует раннего выявления и диспансеризации больных с би - или мультикаузальным генезом указанной патологии.
4. При гемотампонаде перикарда, обусловленной разрывом восходящей части аорты и приведшей к остановке сердца, для установления нозологического профиля аневризмы и/или разрыва аорты рекомендуется применять стандартный комплекс морфологических приемов для верификации прогрессирующего атеросклероза, гипертонической болезни, синдрома Гзеля-Эрдгейма, неспецифического аортоартериита.
135
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Старикова, Ирина Леонидовна
1. Абрикосов, А.И. Частная патологическая анатомия. Сердце и сосуды / А.И. Абрикосов. М.; Д.: Медгиз, 1947.- Т.2.- 574с.
2. Абрикосов, А.И. Техника патологоанатомических вскрытий трупов/ А.И. Абрикосов.- М.: Медгиз, 1948.- 166с.
3. Автандилов, Г.Г. Метод комплексного вскрытия аорты и сердца без пересечения венечных артерий / Г.Г. Автандилов // Архив патологии.-1962.- Т.4, Вып. 11.- С.79-82.
4. Автандилов, Г.Г. Шагылыджов К. Морфометрические признаки сердца в диагностике скоропостижной смерти от острой ишемической болезни сердца / Г.Г. Автандилов, К. Шагылыджов // Судебно-медицинская экспертиза.- 1973.- №1.- С.7-9.
5. Автандилов, Г.Г. Инструкция по унификации гистологических и гистохимических методов исследования биопсийного и секционного материала/ Г.Г. Автандилов, И.А. Казанцева, И.С. Круглова.- М., 1976.- 51с.
6. Автандилов, Г.Г. Основы патологоанатомической практики: руководство / Г.Г. Автандилов; РМАПО.- М., 1994.-512с.
7. Автандилов, Г.Г. Оформление диагноза / Г.Г. Автандилов, О. В. Зайратьянц, JT.B. Кактурский. М.: Медицина, 2004. — 303 с.
8. Авцын, А.П. Принципы классификации заболеваний биогеохимической природы/ А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, JI.C. Строчкова// Архив патологии. 1983. - № 9. - С. 3 -11.
9. Акимов, О.В. Болезнь Эрдгейма как причина внезапной смерти в молодом возрасте / О.В. Акимов, В.Г. Рочев // Судебно-медицинская экспертиза.-1991.- №1. С.46-48.
10. Алкогольная болезнь: поражения внутренних органов при алкоголизме / под ред. B.C. Моисеева. — М., 1990. 129с.
11. Аминева, Х.К. Номенклатура и атлас гистопатологии миокарда: метод, пособие / Х.К. Аминева, JI.B. Митродянова; ГПАБ.- СПб., 1994. 8 с.
12. Аминева, Х.К. Морфология алкогольного поражения сердца / Х.К. Аминева, JI.B. Митродянова, И.А. Черемисина // Сб. трудов 2-й СевероЗападной научно-практической конференции по проблеме внезапной смерти.-СПб, 1998.-С.4-5.
13. Антоненков, В.Д. Патогенез алкогольной кардиомиопатии / В.Д. Антоненков //Вопросы наркологии. 1992. - №1. -С.79-85.
14. Бабайцев, А.В. Анализ диагностических ошибок у умерших дома поликлинических больных по данным патологоанатомических исследований / А.В. Бабайцев // Архив патологии.- 1991.- №6.-С. 49-52.
15. Баролди, Г. Патологоанатомическая диагностика острой ишемической болезни сердца: доклад научной группы ВОЗ / Г. Баролди. М., 1971. -31 с.
16. Бедрин, JI.M. Судебно-медицинская диагностика скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца / JI.M. Бедрин, А.П., Загрядская, B.C. Кедров.-Горький, 1975.-160с.
17. Беленков, Ю.Н. Совершенствование диагностики причин смерти от основных болезней сердечно-сосудистой системы / Ю.Н. Беленков, B.C.
18. Жданов, В.Н. Пичугин и др. // Терапевтический архив.- 1987.- №9.- С. 6164.
19. Бельченко, Д.И. О механизмах внезапной смерти от ишемической болезни сердца / Д.И. Бельченко, Н.В. Сопка, B.C. Челноков и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.- 1985. №4.- С. 9-12.
20. Бескровнова, Н.Н. Некоторые механизмы аритмии и фибрилляции сердца при ишемии миокарда и возможная роль клеток Пуркинье в их возникновении / Н.Н. Бескровнова, В.Г. Шаров // Архив патологии. — 1992. -№ 3. С. 42-45.
21. Богомолов, Д.В. Патоморфологические проявления различных форм алкогольной болезни / Д.В. Богомолов, И.А. Пешкова, Ю.Е. Морозов и др. // Архив патологии.-2003.- №4.- С.28- 32.
22. Бокерия, JI.A. Внезапная аритмогенная смерть на госпитальном этапе после операции на сердце / JI.A. Бокерия, Р.А. Серов, А.А. Можина // Архив патологии.- 2001.- № 2.- С.30- 36.
23. Боровиков, В.П. Искусство анализа данных на компьютере /В.П. Боровиков. СПб., Питер, 2001. - 656с.
24. Буланов, А.Е. Некоторые особенности обмена липидов и углеводов при хроническом воздействии этанола / А.Е. Буланов, В.И. Чумаков, И.Л. Иванова и др.// Гигиена и санитария. 1987. - № 4. - С. 78-80.
25. Вайль, С.С. Краткое пособие по патологоанатомической технике. Для слушателей и курсантов ВММА / С.С. Вайль. Л., 1956. - 166 с.
26. Василенко, В.Х. Алкогольная миокардиодистрофия / В.Х. Василенко, С.Б. Фельдман // Клиническая медицина.- 1986. №4.-С.З-11.
27. Василенко, В.Х. Миокардиодистрофия / В.Х. Василенко, С.Б. Фельдман, Н.К. Хитров // АМН СССР. М.: Медицина, 1989. - 272 с.
28. Велишева, Л.С. Внезапная смерть при алкогольной кардиомиопатии // Внезапная смерть: материалы 1-го сов.-амер. симп., 3-7 окт. 1977 г. /
29. JI.C. Велишева, Б.Г. Гольдина, В.Л. Богуславский. М.: Медицина, 1980. -С. 336-345.
30. Велишева, Л.С. Внезапная смерть при алкогольной кардиомиопатии / Л.С. Велишева, А.И. Вихерт, В.Н. Швалев и др. // Судебно медицинская экспертиза.- 1981.- №2.- С.25-28.
31. Велишева, Л.С. Внезапная смерть при алкогольной кардиомиопатии / Л.С. Велишева, Б.Г. Гольдина, В.Л. Богуславский // Материалы I Всесоюзного съезда судебных медиков. М., 1981. - С. 271 - 273.
32. Вихерт, A.M. О возможности определения типа клеточной смерти кардиомиоцитов при помощи ультраструктурного анализа / A.M. Вихерт, Н.Н. Бескровнова, В.Г. Цыпленкова и др. // Архив патологии.- 1980.- №3.т С. 34-39.
33. Вихерт, A.M. Гистопатология миокарда в случаях внезапной смерти / A.M. Вихерт, И.Е. Галахов, Е.Е. Матова и др. // Внезапная смерть: материалы 2-го сов. амер. симп. - М.: Медицина, 1982. - С.130-150.
34. Вихерт, A.M. Алкогольная кардиомиопатия — фактор риска внезапной смерти / A.M. Вихерт, В.Г. Цыпленкова // Архив патологии.- 1984.-№1.- С. 14-22.
35. Вихерт, A.M. Гистоэнзимологическая характеристика миокарда при внезапной сердечной смерти / A.M. Вихерт, Н.М. Черпаченко // Архив патологии.- 1985.- №7.- С.29-34.
36. Вихерт, A.M. Алкогольная кардиомиопатия / A.M. Вихерт // Клиническая медицина.- 1987.- №3.- С.128-133.
37. Вихерт, A.M. Гистохимическое изучение активности ферментов в миокарде внезапно умерших с постинфарктным кардиосклерозом / A.M. Вихерт, Н.М. Черпаченко // Архив патологии.- 1987,- № 8.- С. 41-46.
38. Власов, А.Ю. О гипертрофии миокарда при ишемической болезни сердца / А.Ю. Власов // Этиология, патогенез и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы / под ред. П.Д. Синицына. Челябинск, 1979. -С. 52-53.
39. Внезапная сердечная смерть: рекомендации Европейского кардиологического общества / под ред. Н.А. Мазур. М.: Медпрактика, 2003.- 148 с.
40. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М., Практика, 1998. - 459с.
41. Голосовская, М.А. Неспецифический артериит (патологическая анатомия) / М.А. Голосовская// Архив патологии.- 1972.- Т. XXXIV, № 1.-С. 40- 45.
42. Голосовская, М.А. Морфология расслаивающейся аневризмы аорты/ М.А. Голосовская, В.И. Ермолаев // Архив патологии. 1987.- №11.-С.38- 43.
43. Горбанев, Е.А. Случай идиопатического расслоения восходящей аорты (синдром Gzell Erdheim) / Е.А. Горбанев, С.И. Елфимов, JI.M. Ге-рович и др. //Кардиология. - 1987. - № 10. - С.123 -124.
44. Громов, Л.И. Скоропостижная смерть от гипертонической болезни (клинико-анатомическая характеристика) / Л.И. Громов, Е.А. Савина, В.И. Яковлева // Судебно-медицинская экспертиза.- 1961.- №4.- С.7-11.
45. Грудицын, Г.В. Поражение сердца у больных хроническим алкоголизмом /Г.В. Грудицын // Кардиология. 1991. - №4. - С.99-101.
46. Гуревич, М.А. Клинико-морфологические особенности дилатаци-онной кардиомиопатии / М.А. Гуревич, Н.Р. Палеев, В.А. Одинокова и др. // Советская медицина.- 1991.- №5.- С.11-15.
47. Давыдовский, И.В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека /И.В. Давыдовский. М.: Медгиз, 1958. Т.2. — С.692
48. Дерман, Г.Л. Патологическая анатомия гипертонической болезни / Г.Л. Дерман//Архив патологии.- 1957.-№3.-С.3-15.
49. Джанашия, П.А. Кардиомиопатии и миокардиты: учеб. пособие / П.А. Джанашия, В.А. Круглов, В.А. Назаренко и др.; РГМУ М., 2000.-112с.
50. Дзяк, В.Н. Алкогольная кардиомиопатия / А.Н. Дзяк, Р.И. Микунис, A.M. Скупник. Киев: Здоровье, 1980.- 280 с.
51. Дмитриев, В.И. Некоторые вопросы изучения внезапных случаев смерти при болезнях системы кровообращения / В.И. Дмитриев, А.В. Никольский // Здравоохранение Российской Федерации.- 1981.- №7.- С.25-28.
52. Дубчек, Б.И. Морфометрическое изучение гипертрофированного сердца / Б.И. Дубчек, М.С. Гнатюк, Л.А. Гнатюк // Архив патологии.-1970.- №12.- С.22-25.
53. Ельяшевич, Г.Д. Клинико-анатомический анализ случаев расслаивающей аневризмы аорты / Г.Д. Ельяшевич, А.Д. Ермаков, И.В. Андреев // Клиническая медицина.- 1985.- №8.- С.128-130.
54. Жданов, B.C. Застойная кардиомиопатия (патологоанатомическое исследование сердца) / B.C. Жданов, М.А. Брагин // Кардиология.- 1986.-№2.- С. 15-19.
55. Жданов, B.C. Дилятационная кардиомиопатия: клинико-морфологические аспекты / B.C. Жданов, Р.А. Григорьянц, А.Ю. Ибрагимов // Кардиология.- 1991.- №9.- С.5-8.
56. Зайратьянц, О.В. Анализ летальных исходов по данным патолого-анатомической службы Москвы (1996-2000 гг.) / О.В. Зайратьянц // Архив патологии. 2001. - №4. С.9-14.
57. Зайратьянц, О.В. Анализ смертности, летальности, числа аутопсий и качества клинической диагностики в Москве за последнее десятилетие (1991-2000 гг.) / О.В. Зайратьянц // Архив патологии. 2002. - 64 с. - Прил.
58. Зеляк, B.JI. Разрыв сердца как осложнение инфаркта миокарда / B.JI. Зеляк, Н.Н. Середюк, Ю.А. Поспишель и др. // Врачебное дело. -1989.-№10.- С.60-62.
59. Зербино, Д.Д. Синдром Гзеля Эрдхейма: основные патоморфоло-гические изменения/ Д.Д. Зербино, Ю.И. Кузык, Е.М. Гаврылюк // Архив патологии.- 2003.- №6.- С.36- 40.
60. Зимин, Ю.В. Психосоциальные факторы в проблеме внезапной сердечной смерти / Ю.В. Зимин // Кардиология.- 1991.- №9.- С.90-96.
61. Кактурский, JI.B. Связь очаговых повреждений миокарда с коронарным атеросклерозом при внезапной смерти / JI.B. Кактурский // Архив патологии. -1979. -№2.- С.10-15.
62. Кактурский, JI.B. Информативность неспецифических гистопатоло-гических изменений миокарда при внезапной коронарной смерти / JI.B. Кактурский // Архив патологии.- 1986.- №3.- С.67-74.
63. Кактурский, JI.B. Морфометрическая характеристика тучноклеточ-ной популяции в стенках венечных артерий сердца при острых формах ишемической болезни / JI.B. Кактурский, В.А. Янин // Архив патологии.-1994.-№6.- С.71-74.
64. Кактурский, JI.B. Внезапная сердечная смерть (клиническая морфология) / JI.B. Кактурский.- М.: Медицина для всех, 2000. — 127 с.
65. Кактурский, JI.B. Требования к оформлению патологоанатомиче-ского диагноза при ишемической болезни сердца // Общие вопросы патологии / ОГМА. Омск, 2001. - С. 43 - 46.
66. Кактурский, JI.B. Внезапная сердечная смерть: современное состояние проблемы/ JI.B. Кактурский // Архив патологии. 2005. - № 3. - С. 8-11.
67. Кактурский, JI.B. Феномен реперфузии как фактор риска фибрилляции желудочков / JI.B. Кактурский // Труды II съезда Российского общества патологоанатомов. М., 2006. - Т. 2. - С. 62-64.
68. Капустин, А.В. Морфологические и биохимические изменения миокарда при внезапной смерти от ишемической болезни сердца / А.В. Капустин, Д.И. Бельченко, JI.A. Антонова и др. // Кардиология.- 1977.- №8.-С.118 -122.
69. Капустин, А.В. Судебно-медицинская диагностика скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца / А.В. Капустин, JI.M. Бедрин, JI.C. Велишева и др. //Судебно-медицинская экспертиза.- 1981.- №1,- С.25-28.
70. Капустин, А.В. Гистопатология и ультраструктура очаговых повреждений миокарда при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца / А.В. Капустин, JI.M. Непомнящих, JI.A. Семенова и др. // Судебно-медицинская экспертиза.- 1981.- №3.-С.28-31.
71. Капустин, А.В. О морфологическом признаке фибрилляции желудочков / А.В. Капустин // Судебно-медицинская экспертиза. 1999.- №6.-С.10-12.
72. Капустин, А.В. Значение изменений миокарда для судебно-медицинской диагностики смерти от алкогольной кардиомиопатии / А.В. Капустин // Архив патологии. 2004. - №6. - С. 22-25.
73. Кардиомиопатии: доклад Комитета экспертов ВОЗ. Женева, 1985. - 64с. - (Сер. техн. докл. ВОЗ).
74. Кирсанов, Н.В. Субклеточные основы нарушения сократительной деятельности миокарда в динамике развития алкогольного поражения сердца/Н.В. Кирсанов //Вопросы наркологии.-1995.-№4.-С.48-51.
75. Кириллов, В.В. Проблема внезапной коронарной смерти (ВКС) на догоспитальном этапе / В.В. Кириллов // Медицинская консультация. -1995. №2. - С. 40-47.
76. Кириллов, М.М. Трудности и возможности диагностики расслаивающей аневризмы / М.М. Кириллов, JI.E. Бочкарева, В.Н. Канайкин // Клиническая медицина.- 1988.- №1.- С.53-55 .
77. Коваленко, B.JI. Терминология, принципы диагностики, оформление диагноза при алкогольной болезни (клинико-организационное руководство) / B.JI. Коваленко, В.В. Горбач, В.Б. Патрушева; М-во здравоохранения Челяб. обл. Челябинск, 2005. - 21с.
78. Коваленко, B.JI. Диагноз в клинической медицине. Теоретические и практические основы формулирования / B.JI. Коваленко. Челябинск, 1995.-182 с.
79. Копаев, Ю.Н. Международная гистологическая классификация / Ю.Н. Копаев.- Киев: Высш. шк., 1980.- 113с.
80. Коржевская, В.Ф. Судебно-медицинское исследование трупов лиц, умерших скоропостижно: метод, указание для врачей курсантов / В.Ф. Коржевская.- JL, 1970.- 23с.
81. Лебедев, С.П. Морфология и некоторые вопросы патогенеза алкогольной кардиомиопатии / С.П. Лебедев, Т.И. Ковтун, Г.К. Сухова // Архив патологии. 1986. - № 10. - С. 43-45.
82. Лилли, Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия: пер. с англ. / Р. Лили.- М.: Мир, 1969.- 645с.
83. Липовецкий, Б.М. Внезапная сердечная смерть: обзор литературы, дискуссионные вопросы, собственные наблюдения / Б.М. Липовецкий // Терапевтический архив.- 1992.- № 12.- С. 108-112.
84. Липовецкий, Б.М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть: факторы риска, предвестники, профилактика / Б.М. Липовецкий.- СПб.: Спецлит, 1997.- 191с.
85. Липперт, Г. Международная система единиц в медицине / Г. Лип-перт. М.: Медицина, 1980. - 208с.
86. Литвак, А.С. Использование биохимических методов при экспертизе скоропостижной смерти от сердечно сосудистых заболеваний / А.С. Литвак // Судебно-медицинская экспертиза.- 1973.- №1.- С.3-7.
87. Лифшиц, A.M. Патологоанатомическая оценка сердца по данным раздельного взвешивания его частей (классификация и критерии гипертрофии и ожирения сердца) / A.M. Лившиц; МЗ СССР.- М., 1979.- 22с.
88. Лифшиц, A.M. Патологоанатомическая оценка массы сердца по данным раздельного взвешивания его частей: метод, пособие / A.M. Лившиц.- М., 1979.- 24с.
89. Лифшиц, A.M. Классификация и критерии гипертрофии сердца по данным раздельного взвешивания его частей / A.M. Лифшиц // Архив патологии. -1981.- №6.- С.24-30.
90. Мазур, Н.А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца / Н.А. Мазур.- М.: Медицина, 1985.- 192с.
91. Мазур, Н.А. Внезапная смерть от острой коронарной недостаточ-ност / Н.А. Мазур, В.Н. Жуков // Кардиология.- 1986.- №1.- С.27-31.
92. Мазур, Н.А. Внезапная смерть / Н.А. Мазур // Клиническая медицина.- 1988.- №11.- С.25-35.
93. Мазур, Н.А. Внезапная сердечная смерть / Н.А. Мазур // Российский медицинский журнал.- 1995.- №6.- С.7-8.
94. Маралина, Г.П. Причины смерти лиц в возрасте 40-60 лет (по материалам врачебных свидетельств о смерти) / Г.П. Маралина // Советское здравоохранение.- 1977. -№4. -С. 50-53.
95. Матова, Е.Е. Атеросклероз и внезапная смерть / Е.Е. Матова // Бюллетень ВОЗ. 1977. - №5-6. -С. 469-472.
96. Махов, В.М. Висцеральные поражения при алкоголизме/ В.М. Махов, Р.Г. Абдуллин, У.Л. Гитель // Терапевтический архив.-1996.-Т.8, №8.-С.53-56.
97. Медведев, И.И. Основы патологоанатомической техники: руководство для прозекторов больниц и для студентов медицинских институтов / И.И. Медведев. М.: Медицина, 1969. - 288 с.
98. Международная номенклатура / под ред. С.С. Михайлова.- М.: Медицина, 1980.- 240с.
99. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: 10-й пересмотр: в 2-х т. М., 1995.
100. Меркулов, Г.А. Курс патологоанатомической техники / Г.А. Меркулов.-Л., 1961.-340 с.
101. Митин, К.С. Электронно-микроскопический анализ изменений сердца при инфаркте / К.С. Митин. М.: Медицина, 1974. - 203с.
102. Моисеев, B.C. Концепция алкогольной болезни / B.C. Моисеев, П.П. Огурцов, Т.Г. Троянова // Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000 / под ред. А.К. Демина; Рос. ассоц. обществ, здоровья. М., 1998.- 68 с.
103. Мокроусов, В.М. О расслаивающей аневризме аорты / В.М. Мок-роусов // Клиническая медицина.- 1988.- №1.- С.51-52.
104. Молин, Ю.А. Взаимодействие судебно-медицинской и терапевтической служб в профилактике скоропостижной смерти / Ю.А. Молин // Судебно-медицинская экспертиза.- 1985.- №2.- С.56-57.
105. Мухарлямов, Н.М. Кардиопатии / Н.М. Мухарлямов. М.: Медицина, 1990.- 288с.
106. Наддачина, Т.А. Морфологическая характеристика смерти от острой коронарной недостаточности при различных ее механизмах / Т.А. Наддачина, А.В. Смольянников // Архив патологии.- 1972.- №6.- С. 11-21.
107. Непомнящих, JT.M. Морфогенез важнейших общепатологических процессов в сердце / JI.M. Непомнящих.- Новосибирск: Наука, 1991.- 352с.
108. Ш.Нефедова, Г. А. Особенности танатогеза и обширность инфаркта миокарда в зависимости от распространенности атеросклеротического сте-нозирования коронарных артерий / Г.А. Нефедова, И.Е. Таланкина // Архив патологии. 2004. - № - С. 17 - 19.
109. Нечаева, О.Н. Микрорельеф интимы коронарных артерий при скоропостижной смерти / О.Н. Нечаев, Е.А. Конкина // Архив патологии.-1982.-№1.- С. 17-23.
110. Никифоров, Б.И. Расслаивающая аневризма аорты на фоне идиопа-тического кистовидного некроза ее среднего слоя (болезнь Эрдгейма) / Б.И. Никифоров, С.А. Петров // Клиническая медицина. 1983. - № 1. — С. 91-92.
111. Пальцев, М.А. Патологическая анатомия: учебник для мед. вузов / М.А. Пальцев, A.M. Аничков. М.: Медицина, 2001. - Т.2, Ч. 1. - 726 с.
112. Пальцев, М.А. Руководство по биопсийно секционному курсу / М.А. Пальцев, B.JI. Коваленко, Н.М. Аничков. - М.: Медицина, 2002. - 255 с.
113. Пауков, B.C. Патологоанатомическая диагностика алкоголизма / B.C. Пауков, А.И. Угрюмов // Архив патологии.- 1985.- №8.- С.74-81.
114. Пауков, B.C. Заболевания сердечно-сосудистой системы/ B.C. Пауков, JI.B. Кактурский, С.В. Пирожков // Патология: руководство/ под ред. М.А. Пальцева и др. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - С. 202-254.
115. Пауков, B.C. Патологическая анатомия пьянства и алкоголизма/ B.C. Пауков, Ю.А. Ерохин// Архив патологии. 2004. - Вып. 4. - С. 3-9.
116. Петрашевич, В.А. Летальность на дому / В.А. Петрашевич, А.Р. Проус, И.В. Поляков и др. // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранения им. Семашко.- 1996.- Вып. 4.г С.34-39.
117. Петров, М.Н. Внезапная смерть в практике терапевтов / М.Н. Петров //Терапевтический архив.- 1989.- №1,- С.69-73.
118. Пирс, Э. Гистохимия теоретическая и прикладная / Э. Пирс. М., 1962. - 962 с.
119. Петрова, Г.В. Тромбоэмболические осложнения по материалам па-тологоанатомических вскрытий / Г.В. Петрова, Л.Р. Воробьева, В.Е. Ищен-ко // Врачебное дело.- 1987.- №10.- С.48-50.
120. Покровский, А. В. Клиническая ангиопатия / А.В. Покровский.- М.: Медицина, 1979.- 368 с.
121. Покровский, А.В. Заболевание аорты и ее ветвей / А.В. Покровский.- М.: Медицина, 1979.- 328 с.
122. Роберте, В. Количественный анализ сужения коронарных артерий при аутопсийном исследовании случаев внезапной коронарной смерти / В. Роберте, А. Джоунз, Б. Уоллер // Внезапная смерть: материалы 2-го сов. -амер. симп. М.: Медицина, 1982. - С.185-199.
123. Розенберг, В. Д. Рестриктивная кардиомиопатия: клинико-анатомические сопоставления и патоморфологическая диагностика / В.Д. Розенберг, J1.M. Непомнящих // Бюллетень Сибирского отделения АМН СССР.- 1989.- №2.- С.38-43.
124. Розенберг, В.Д. Патоморфологические особенности аритмогенного сердца / В.Д. Розенберг // Врачебное дело.- 1989.- №10.- С.71-73.
125. Розенберг, В.Д. Патоморфологические данные в дифференциальной диагностике дилятационной кардиомиопатии / В.Д. Розенберг // Врачебное дело.- 1989.- №12.- С. 18-20.
126. Розенберг, В.Д. Клинико-патоморфологическая оценка изменений межжелудочковой перегородки сердца при гипертрофической кардиомиопатии / В.Д. Розенберг // Кардиология.- 1990.- №2.- С.66-69.
127. Розенберг, В.Д. Клинико-морфологическая оценка изменений межжелудочковой перегородки сердца при кардиомиопатии / В.Д. Розенберг // Врачебное дело.- 1993.- №2.- С.134-136.
128. Ромейс, Б. Микроскопическая техника / Б. Ромейс. М., 1953. — С. 718.
129. Рыбакова, М.Г. Внезапная сердечная смерть: пособие для врачей / М.Г. Рыбакова; под ред. Г.Б. Ковальского; ГПАБ.- СПб., 2000.- Вып.34.-32с.
130. Рыбакова, М.Г. Морфологическая характеристика миокарда при внезапной сердечной смерти / М.Г. Рыбакова, Р.В. Бабаханян, И.А. Кузнецова и др. // Труды II съезда Российского общества патологоанатомов. -М., 2006.-Т. 2.-С. 155-157.
131. Рыбакова, М.Г. Апоптоз кардиомиоцитов как патогенетический фактор внезапной сердечной смерти / М.Г. Рыбакова, И.А. Кузнецова, Э.А. Порсуков // Труды II съезда Российского общества патологоанатомов. — М., 2006.-Т. 2.-С. 158-161.
132. Салтыков, Б.Б. Болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца. Ги-пертензивная болезнь сердца / Б.Б. Салтыков // Курс лекций по патологической анатомии. Частный курс М.: ММА, 2003. - Ч. I. - С. 51 - 64.
133. Сапожников, А.Г. Гистологическая и микроскопическая техника: руководство / А.Г. Сапожников, А.Е. Доросевич. Смоленск, 2000. - 476 с.
134. Саркисов, Д.С. Очерки истории общей патологии / Д.С. Саркисов. — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1993. - 512 с.
135. Свищев, А.В. О влиянии возраста, пола и сезонного фактора на внезапную смерть при ишемической болезни сердца / А.В. Свищев, Ф.З. Сиротинская //Архив патологии. 1978. - № 10. - С. 14-18.
136. НЗ.Середюк, Н.Н. Особенности течения расслаивающей аневризмы аорты/ Н.Н. Сердюк, В.М. Вольвин, В.Н. Якимчук // Врачебное дело. — 1990. -№ 3. С. 55-57.
137. Серов, В.В. Клиническая морфология алкоголизма / В.В. Серов, С .П. Лебедев//Архив патологии.- 1985.- №8.- С.3-14.
138. Сидоров П.И. Соматогенез алкоголизма: руководство для врачей / П.И. Сидоров, Н.С. Ишеков, А.Г. Соловьев. М.: МЕДпресс-информ, 2003. -224 с.
139. Симоненко, В.Б. Клинико-морфологические особенности дилята-ционной и ишемической кардиомиопатии /В.Б. Симоненко, С.А. Бойцов, А.А. Глухов // Терапевтический архив.- 1999.- №12.- С.64-67.
140. Смольянников, А.В. Коронарная недостаточность в судебно-медицинской практике/ А.В. Смольянников, Т.А. Наддачина, Б.С. Свад-ковский. М., 1966. - 78 с.
141. Струков, А.И. Патогенетические и морфологические аспекты внезапной сердечной смерти / А.И. Струков, JI.B. Кактурский, Т.Н. Копьева и др. // Кардиология.- 1981.- №1.- С.34-41.
142. Тайтус, Д. Патологические изменения при внезапной смерти от заболеваний сердца // Внезапная смерть: материалы 1-го сов.- амер. симп., 37 окт. 1977 г. М.: Медицина, 1980. -С.278-292.
143. Терещенко, В.П. Некоторые вопросы морфогенеза дилятационной кардиомиопатии / В.П. Терещенко, Е.Н. Амосова, Ю.Н. Зурнаджи и др. // Архив патологии.- 1988.- №3.- С.66-72.
144. Тимофеев, М.В. Патология лечения: руководство для врачей/ М.В. Тимофеев.- СПб.: Северо-Запад, 1999.- 655с.
145. Хазанов, А.Т. Руководство по секционному курсу / А.Т. Хазанов, И.А. Чалисов. -М.: Медицина, 1984. 176 с.
146. Хайт, М.М. О содержании калия и натрия в миокарде людей, умерших от инфаркта и от острой коронарной недостаточности / М.М. Хаит // Врачебное дело.- 1964.- №8.- С.57-63.
147. Хейтова, JI.K. О редких осложнениях аневризмы аорты / Л.К. Хей-това // Клиническая медицина. 1990. - № 12. - С. 67 — 68.
148. Целлариус, Ю.Г. Очаговые повреждения и инфаркт миокарда. Световая, поляризационная и электронная микроскопия: метод, разработки по патологической анатомии / Ю.Г. Целлариус, Л.А. Семенова, Л.М. Непомнящих.- Новосибирск, 1980.- 72с.
149. Цыпленкова, В.Г. Ультраструктура миокарда при внезапной сердечной смерти / В. Г. Цыпленкова, А. М. Вихерт // Архив патологии.-1981.-№4.- С.34-39.
150. Чандирли, А.А. Возникновение сердечной смерти в зависимости от некоторых факторов риска / А.А. Чандирли, М.П. Халилова, Н.Ф. Эфен-диева и др. // Кровообращение . 1987. -Т.20, №3. -С. 43-44.
151. Черпаченко, Н.М. Гистоэнзимологическая характеристика миокарда внезапно умерших при алкогольной кардиомиопатии / Н. М. Черпаченко, А. М. Вихерт // Архив патологии.- 1986.- №10.- С.21-26.
152. Чистова, Т. И. О диагностическом значении количественного содержания гликогена в тканях трупа при некоторых вилах смерти / Т. И. Чистова// Судебно-медицинская экспертиза.- 1990.- №1.- С.30-33.
153. Шевченко, О.П. Ишемическая болезнь сердца / О.П. Шевченко, О.Д. Мишнев, А.О. Шевченко. М.: Реафарм, 2005. - 416 с.
154. Шилов, А. М. Внезапная кардиологическая смерть среди различных возрастных групп населения (патофизиология, клинические и инструментальные предикторы) / А. М. Шилов, М. В. Мельник // ТОП- медицина.- 2001.-№2.-С. 14- 17.
155. Шперлинг, И.Д. Размерная характеристика саркомеров миокарда и возможность использования ее в гистологической диагностике острого инфаркта миокарда / И. Д. Шперлинг// Архив патологии.- 1981.- №1.- С.24-29.
156. Юдакова, Т.М. Морфология миокарда при фибрилляции и дефибрилляции желудочков сердца / Т. М. Юдакова, Е. А. Демуров, В. А. Ман-силья-Крус //Кардиология .- 1981.- №10.- С.72-75.
157. Янушкевичус, З.И. О клинико-морфологической характеристике внезапной коронарной смерти / 3. И. Янушкевичус, Ю.Н. Блужас, Е.Ю. Сталиорайтите и др. // 2-ой Всероссийский съезд кардиологов: тез. докл. — Саратов, 1977. С.99-101.
158. Algre, A. Heart rate variability from 24-hour electrocardiography and the 2-year risk for sudden death / A. Algre, S. G. Tijssen, S.R. Roeland et al. // Circulation.- 1993.- Vol. 88.-P. 180- 185.
159. Allali Hassani, A. Alcohol dehydrogenase of human and rat blood vessels: Role in ethanol metabolism/ A. Allali - Hassani, S.E. Martinez, J.M. Peralba // FEBS Letters. - 1997. - Vol.405, №1. - P. 26-30.
160. Anderson, T.W. Ischemic heart disease, water hardness and myocardial magnesium / T.W.Anderson, L.C. Neri, G.B. Schreiber et al. // Canad. Med. Assoc. J. -1975. Vol. 113. - P. 199 - 203.
161. Askanas, A. The Heart in Chronic Alcoholism: A. Noninvasive Study / A. Askanas, M. Udoski, A. Seyed Sadiadi // Am. Heart J.- 1980.- Vol. 99.- P.9-16.
162. Baroldi, G. Sudden coronary death / G. Baroldi, G. Falzi, F. Mariani // Am. Heart J.- 1979.- Vol.97, №1.- P.20- 31.
163. Campbell, J. Making sense of the effect of alcohol/ J. Campbell // Nursing Times. 1995. - Vol.91, №5. - P. 38-39.
164. Carpenter, C. L. Alcoholic beverage consumption and lung cancer risk among residents of Los Angeles county/ C. L. Carpenter, H. Morgenstern, S.J. London // J. Nutrition. 1998. - Vol.128, №4. - P. 694 - 700.
165. Cupples, L. A. Long- and short-term risk of sudden coronary death / L.A. Cupples, D.R. Gagnon, W.B. Kannel // Circulation.- 1992.- Vol.85.- P. Ill- 118.
166. Costello, P. M. Alcoholic mortality: A 12- year follow- up / P. M. Costello, P. Parsons- Manders, S. Schneider // Am. J. Drud. Alcohol Abuse. — 1979.-Vol.5.-P. 199-210.
167. Davies, MJ. Risk of thrombosisin humen atherosclerotic plaques: role of extracellular lipid, macrophage and smoth musde cell content/ M.J. Davies, P.D. Richardson, N. Woolf et al. //Br. Heart J. 1993. - Vol.69. - P. 377-381.
168. Escobeclo, L. G. Comparison of sudden and nonsudden coronary death in the United States / L. G. Escobeclo, M. M. Zack // Circulation.- 1996.- Vol. 93, № 11.-P. 2033-2036.
169. Ethinger, Ph. O. Arrhythmia's and the "Holiday heart" Alcoholas societal cardiac rhythm disorders/ Ph. O. Ethinger, Ch. F. Wuetal, C. De La Cruzet // Am. Heart. 1978.- Vol. 95.- P. 402- 404.
170. Ferrens, V. S. Pathologis anatomy of the dilated cardiomyopathies / V. S. Ferrens // Am. J. Cardiol.- 1989.- Vol. 64, № 6.- P. -9-11.
171. Schoen J. F. The Heart / F. J. Schoen // Robbins Pathologic Basis of Disease / Eds. R.S. Cotran, V. Kumar, T. Collins. - Philadelphia, 1999. - 6 th ed. - P.543-599.
172. Hecht, A. Der akute Herstod-mit besonderer Berucksichtigung seiner Atiologie und Pathogenesce / A. Hecht //Deutsche Gesundheitswesen.- 1979.-Bd. 34, №42.- S. 1297- 1302.
173. Hinkle, L. E. Clinical classification of cardice deaths /L. E. Hinkle, H. T. Thaler // Circulation.- 1982.- Vol.65.- P. 457- 464.
174. Hoes, A.W. Diuretics and risk of sudden death in hypertension A.W. Hoes, D.E. Grobbee // Clin. Experim. Hypertension. 1996. - Vol. 18, № 3-4. - P. 523535.
175. Hopkins, P.N. A survey of 246 suggested coronary risk factors / P.N. Hopkins, R.R. Williams //Atherosclerosis. 1981. - Vol. 40. - P. 1-52.
176. Gordon, T. Drinking habits and cardiovascular disease: The Framing-ham Study / T. Gordon, W. B. Kannel // Am. Heart J. 1983.- Vol. 105.- P.667-673.
177. Gundy, P. Sudden death brings East and west together / P. Gundy // JAMA.- 1980.- Vol. 243, № 3.- P. 213- 215.
178. Jouven, X. Predicting sudden death in the population, the Paris Prospective Study / X. Jouven, M. Desnos, C. Guerot et al. // Circulation.- 1999.-Vol.99.-P. 1978- 983.
179. Kannel, W. B. Epidemiology of coronary heart disease/ W. B. Kannel, A. Kagan, T. R. Dawber et al. // Ceriatrices.- 1962.- Vol.17.- P. 765.
180. Kannel, W. B. Overal and coronary heart disease mortality rates in relation to major risk factors in 325 348 men sereened for MRFIT / W. B. Kannel J.D. Neaton, D. Wentworth et al. // Am. Heart J.- 1986.- Vol. 112. - P. 825- 836.
181. Kannel, W. B. Epidemiology of sudden coronary death: population atrisk /W. B. Kannel, D. R. Gagnon, L. A. Cuppbs // Can. J. Cardiol. 1990.-Vol.6.- P. 439- 444.
182. Karppanen, H. Minerals, coronary heart disease and sudden coronary death / H. Karppanen, R. Pennanen, L. Passin// Adv. Cardiol. 1978. - Vol. 25. - P. 9-24.
183. Kreuter, G. Die Dtdeutung von Magnesium in der Behandlung alko-holischen Cardiomyopathie Theorie und Erfahrung / G. Kreuter // Magn. Bull. - 1994. -№1.- P. 8-11.
184. Krishnan, N. R. Sudden death / N. R. Krishnan, P. N. Anend // Indian J. Med. Sci.- 1979.- Vol. 33, № 11. P. 293-296.
185. Spain, P.M. Sudden death due to coronary atherosclerotic heart disease. Age, smoking habits, and recent thrombi /D.M. Spain, V.A. Bradess, A. Matero // JAMA. 1969. - Vol.207, №7. - P. 1347-1349.
186. Kusleikaite, M. Trase eiements in prognosis of myocardial infraction and sudden coronary death / M. Kusleikaite, R. Masironi // J. Trace Eiements Exp. Med. 1996. - Vol. 9. - P. 57-62.
187. Leary, W.P. Magnesium deficiency a cardiac disease risk factor? / W.P. Leary // Sauth Afr. Medical J. - 1983. - Vol. 63, № 9. - P. 302-302.
188. Leoni, D. Elevata direzza delle acque e minore mortalita per malattie car-diovascolari: storia e progressi delle indagini epidemiologiche / D. Leoni // Clin. Ter. 1983. - Vol. 107, № 1. - P. 3-18.
189. Libby, P. Inflammation and atherosclerosis/ P. Libby, P.M. Ridker, A. Ma-seri // Circulation. 2002. - Vol. 105. - P. 1135-1143.
190. Lie, J. T. Pathology of sudden coronary death / S. T. Lie // Pathology.-1983.- Vol. 15, № 3.- P. 337- 337.
191. Lovegrove, T. Sudden death from ischaemic heart disease: A review of five hundred consecutive cases/ T. Lovegrove// Med. J. Austr.- 1977.- Vol. 1, № 5.-P. 128- 129.
192. Lown, B. Sudden cardiac death: the major challenge confreting / B. Lown //Am. J. Cardiol.- 1982.- Vol. 43, № 2.- P. 313- 328.
193. Luoma, H. Risk of myocardial infarction in Finnish men in relation to fluoride, magnesium and calcium concentration in drinking water/ H. Luoma, A. Aro-maa, S. Helminen et al. // Acta Medica Scand. 1983. - Vol. 213, № 3. - P. 171176.
194. Maron, B.J. Prevalens of hypertrophic cardiomyopathy in an outpatient population referred for echocardiographic study / B.S. Maron, E.E. Peterson, M.S. Maron et al. // Am. J. Cardiol.- 1994.- Vol.73. P.577- 580.
195. Maron, B.J. Hypertrophic cardiomyopathy / B.J. Maron // Lanset.- 1997.-Vol.350.- P. 127-133.
196. Myerburg, R. J. Cardiac arrest and sudden cardiac death/ R.J. Myerburg, A. Castellanos // Heart diseas: a textbook of cardiovascular medicine. New York: WB Saunders Publishing Co, 1997. -P. 742-779.
197. Narang, R. Mode of death in chronic heart failure. A reguest and proposition for mor accerate classification / R. Narang, S.G. Cleland, L. Erhardt et al. //Eur. Heart J.- 1996,- Vol. 17.- P. 1390- 1403.
198. Pratt, С. M. Exploration of the precision of classifying sudden cardiac death. Implications for the interpretation of clinical trials / C.M. Pratt, P.S. Greenway, M.H. Schoenfeld et al. // Circulation. 1996.- Vol.93.- P. 519- 524.
199. Ramsay, L. E. Alcohol and myocardial infarction in hypotenuse men / L. E. Ramsay // Am. Heart J. 1979.- Vol. 98, № 3.- P. 402- 404.
200. Rengo, F. Indcidence of sudden death among patients with premature ventricular contractions: An epidemiological study/ F. Rengo, B.Trimarco, M. Chi-ariello et al. // Jap. Heart J. -1979. Vol. 20, № 4. - P. 385-394.
201. Saukko, P. Evaluation of diagnostic methods for early myocardial injury in sudden cardiac death / P. Saukko // Series D. 1983.- № 107.- P. 3- 55.
202. Schmidt, W. Causes of death of alcoholics / W. Schmidt, J. De Linf // Quart. J. Stucl. Alcohol. 1972.- Vol.33, №1.-P.171- 185.
203. Sexton, P. T. Risk factors for sudden enexpected cagdiac death in Tas-manian men /Р. T. Sexton, S. Walsh, K.K. Samroz et al. // Aust NZS Med.-1997.- Vol. 27.-P. 45- 50.
204. Shaper, A.C. Heart rate, ischaemic heart disease and sudden cardiac death in middle-aged British men / A.C. Shaper, G. Wannamethee, P.W. Macfarlane, M. Walkee // Br. Heart J.- 1993.- Vol. 70.- P. 49- 55.
205. Simpson, P. Case study III: Therapeuticuse of alcohol in the elderly/ P. Simpson// Addictive Behaviour: Molecules to ManKind. New York: St. Martin's Press, Inc., 1996. - H. 278-284.
206. Thomas, A.C. The potassium/sodium ratio in the demonstration of sudden ischemic cardiac death: A critical appraisal/ A.C. Thomas, L.C. Armiger, R.N. Seelye et al. // Pathology. 1983. - Vol. 15, № 3. - P. 287-296.
207. Verschuren, P.M. Health issues related to alcohol consumption / P.M. Verschuren; International Life Sciences Institute. — Washigton, 1993. 329 p.
208. Wannametree, G. Risk factors for sudden cardiac death in middle- aged British men / G. Wannametree, A. G. Shaper, P. W. Macfarlane et al. // Circulation. 1995.- Vol. 91.- P. 1749- 1756.