Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Нейрогенные аспекты дисплазии плечевых суставов у детей раннего возраста (клиника, патогенез, лечение)

ДИССЕРТАЦИЯ
Нейрогенные аспекты дисплазии плечевых суставов у детей раннего возраста (клиника, патогенез, лечение) - диссертация, тема по медицине
Глазунова, Наталия Юрьевна Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.13
 
 

Оглавление диссертации Глазунова, Наталия Юрьевна :: 2003 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования.

Глава 3. Результаты исследования.

3.1 Общая характеристика всей группы обследованных.

3.1.1 Перинатальный анамнез.

3.1.2. Акушерский анамнез.

3.1.3.Жалобы и клинический статус.

3.2.Характеристика больных по группам соотношения неврологической и ортопедической патологии.

3.3. Катамнестическое исследование.

Глава 4. Сравнительная характеристика гипотонического мышечного синдрома верхнего вялого и смешанного парапарезов и ортопедических изменений в плечевых суставах.

4.1. Гипотонический мышечный синдром.

4.2. Верхний вялый и смешанный парапарез.

Глава 5. Неврологические симптомы, симулирующие клинику дисплазий плечевых суставов.

Глава 6. Лечение больных с нейрогенно обусловленной дисплазией плечевого сустава.

 
 

Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Глазунова, Наталия Юрьевна, автореферат

Проблемы детской неврологии тесно связаны с вопросами, изучаемыми другими клиническими дисциплинами. Нарушение функции плечевого сустава верхней конечности главным образом связывают с проблемой акушерского паралича и родовым травматизмом. Несмотря на повышение качества родовспоможения эта патология встречается во всех странах мира. Частота связанного с родами вялого паралича верхних конечностей колеблется от 0,19 до 20 на 1000 новорожденных (Ратнер А.Ю., 1989; Sherburn et al., 1997).

Важность изучения и ранней диагностики нейрогенных дисплазий плечевых суставов представляет несомненный интерес, так как неврологический дефицит вызывает изменение в мышечных, костно-хрящевых и сухожильных структурах плечевого сустава и в период увеличения физических нагрузок возникает нестабильность плечевого сустава, приводящая к подвывихам и вывихам плеча, развитию контрактур плечевого сустава, ограничивающих функциональные возможности пораженной конечности и выполнение простых актов самообслуживания.

Плечевой сустав человека уникален великим разнообразием и объемом движений. Поэтому закономерно, что именно в плечевом суставе происходит, по данным различных авторов, от 16 до 60% всех вывихов (Повелихин А.К., Котельников Г.П., Козупица Г.С., 1996).

Даже легкая степень нарушения функций плечевого сустава, проявляющаяся дисплазией, имеет важный психологический и социальный аспект, поскольку ограничивает возможности самообслуживания (умывание, личная гигиена, одевание), оборачивается крахом семейных и личных надежд в достижении успеха в музыке, танцах, спорте, и, что особенно актуально в наши дни - в пользовании компьютерной клавиатурой. Обезображивающая асимметрия роста руки, контрактура и дефицит подвижности (от потери грации движений до необычных компенсирующих, размахивающих движений рук) могут привести к дополнительному психологическому и социальному стрессу (R.S. Rust, 2000).

Актуальность. Проблема дисплазии плечевых суставов у детей - одна из наименее изученных в области детской неврологии и ортопедии. Авторы большинства отечественных и зарубежных работ связывают возникновение дисплазии и вывихов плечевых суставов у детей с акушерским параличом плечевого сплетения (Smellie W.A. 1766; Danyan N., 1871; Duchenne G.B., 1872; Klumpke, 1885; Eng G.D., 1996; Michellow B.J., et al., 1994; Bager В., 1997; Jennet R.J., Tarby T.J., 1997; Robert Rust, 2000; Колонтай Ю.Ю., 1959; Маленков H.H., 1974; Исмагилов М.Ф., 1980; Чижик-Полейко А.Н., Дедова В.Д., 1984; Дольницкий О.В., 1985; Марголин Э.Г., 1994; Комаревцев В.Д., 2000), а меньшинства - с травматическим повреждением в родах передних рогов спинного мозга ишемического или геморрагического характера (Ратнер А.Ю., Солдатова Л.П., 1975 г.; Молотилова Т.Г., 1977; Широкова С.К., 1978; Марулина В.И., 1980; Юхнова О.М., 1999). Ряд работ посвящен лечению контрактур и деформаций верхних конечностей у детей с церебральными параличами (Ненько A.M., 1992; Овсянкин Н.А., Маленков Н.Н., 1996; Семенова К.А., 1999), но в них не отражены вопросы ранней диагностики и профилактики дисплазий и вторичных деформаций плечевых суставов у детей раннего возраста.

В последние годы обращает на себя внимание вновь возрастающий интерес зарубежных исследователей к проблеме акушерского паралича плечевого сплетения у детей. По данным Шведского Медицинского Родового Регистра (1994) за последние 15 лет отмечается учащение случаев паралича плечевого сплетения с 1,3 на 1000 до 2,2 на 1000 рождений (Bager В. 1997; John Н. Menkes, Harvey В. Sarnat, 2000). Ряд зарубежных публикаций указывает на еще более высокую частоту данной патологии - 4,4 - 4,6 на 1000 рождений (Peleg D. at al; 1997; Hoeksma A.F. et al. 2000) и менее благоприятный исход (Robert S. Rust 2000), связанный с развитием контрактур плечевого сустава. По данным литературы процент детей с неполным выздоровлением при данной патологии колеблется от 3 до 43% (Berger et al., 1997; Eng et al., 1996; Greenwald et al., 1984), причем в 1/3 случаев даже у детей с полным неврологическим выздоровлением обнаруживается контрактура плечевого сустава (Hoeksma A.F. et al, .2000), что ограничивает функциональные возможности верхней конечности, приводит к нарушению формирования двигательного стереотипа, трудностям в самообслуживании, психологическому дискомфорту и нередко -к инвалидности с детства. Социальное значение последствий данного паралича выражается в ограничении выбора профессии и снижении качества жизни в целом.

Исследованиями последних лет подтверждена частота натальных повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга, а также проходящих в узких костных каналах поперечных отростков шейных позвонков позвоночных артерий (Демидов Е.Ю., 1974; Костыгин В.Ф., 1996; Михайлов М.К., 2001).

Ю.И. Барашнев (2001) рассматривая вопросы травматического повреждения шейного отдела спинного мозга на большом клиническом материале, отмечает, что особенно часто оно возникает за счет нефизиологического вытяжения головы и шеи плода и приблизительно 75% таких повреждений сочетается с вагинальными родами в головном предлежании. Грубая тяга и ротация приводят к повреждению сосудов вертебробазилярной системы, структур каудального отдела ствола, шейных сегментов, корешков и клинически проявляются при повреждении на уровне С5 - Сб сегментов - парезом или параличом Эрба-Дюшенна, а на уровне С7 - D| -параличом Дежерина-Клюмпке, как и при верхнем и нижнем типе паралича плечевого сплетения.

Аналогичные манипуляции при родах в тазовом предлежании приводят в 15% случаев к запрокидыванию ручки и затруднению выведения головки плода (Бреусенко JI.E., 1995); в 8% случаев - к травматической миелорадикулопатии шейного отдела позвоночника; и в 3,92 - 13,16% случаев - к травме шейного отдела позвоночника (Чернуха Е.А., Пучко Т.К., 1999).

При повреждении двигательных структур шейного утолщения спинного мозга и при родовой травме плечевого сплетения развиваются вялые парезы и параличи рук. Как отмечают А.В. Руцкий, Г.Г. Шанько (1998), ортопедическая патология при родовых параличах верхних конечностей является проявлением данного заболевания, хотя обычно возникает через несколько месяцев после рождения. Практически во всех случаях выраженного или умеренно выраженного вялого пареза рук, особенно проксимального или тотального, возникает контрактура плечевого сустава, а также нестабильность плечевого сустава, приводящая к подвывихам и вывихам плеча назад.

Анализ литературных данных показал наличие нерешенных и малоизученных проблем в ранней диагностике дисплазий и контрактур плечевых суставов у детей. В последние два десятилетия в основном изучались вопросы дисплазии и врожденных вывихов тазобедренных суставов, которые играют важную роль в выполнении функции опоры и передвижения, что позволяет обнаружить патологию тазобедренных суставов в ранние сроки (Ларина Г.П., 1984; Тихоненков Е.С., 1986; Михайлов М.К., Башарова Л.Ф., 1987; Ратнер А.Ю., Жарова Е.Ю., 1993). Разработан и широко применяется метод ультразвукового исследования тазобедренных суставов у детей первого года жизни, что позволяет верифицировать клинический диагноз дисплазии тазобедренных суставов, подвывиха и вывиха, не прибегая к рентгенологическим методам (Улезко Е.А. и др., 2001). Специальные ультразвуковые и компьютерно-томографические исследования плечевых суставов, проводимые зарубежными исследователями, пока единичны (Leslie E.Grissom, H.Theodore Harcke, 2001) и в основном касаются диагностики дислокации и задних вывихов плеча (Andrew D. Beisher, et al., 1999). Работ, посвященных сонографическим исследованиям плечевых суставов при родовых параличах в отечественной литературе не опубликовано. Известны лишь исследования М.К. Михайлова, Л.П. Солдатовой, 1975; Л.Ф. Башаровой, 1984, описывающие рентгенологические изменения костей плечевого пояса у детей с акушерскими параличами верхних конечностей. Однако рентгенологический метод небезопасен ввиду ионизирующего излучения и не позволяет оценить хрящевые структуры, которыми в основном представлен плечевой сустав ребенка в первые месяцы жизни. Изучив изменения в плечевых суставах, возникающие из-за снижения мышечного тонуса и разболтанности суставов, мы предположили возможность развития дисплазии и при стойкой мышечной гипертонии, сопровождающейся ограничением объема активных и пассивных движений в верхних конечностях, в том числе в плечевых суставах, вследствие неправильного распределения тонуса в физиологически взаимосвязанных группах мышц при поражении пирамидного пути.

В то время, когда повышение эффективности лечебных мероприятий зависит от своевременной и объективной визуализации структур плечевого сустава, существующие в отечественной практике рентгенологические методы исследования не позволяют решить лечебно-диагностические вопросы с целью ранней профилактики нейрогенных контрактур плечевых суставов.

Таким образом, актуальной представляется задача уточнения диагностики первично диспластических нарушений, неврологических расстройств, обычно приписываемых дисплазии и явлений дисплазии, обусловленных неврогенными факторами. Все эти случаи требуют точной синдромологической, нозологической и локальной диагностики и соответственно дифференцированного лечения с целью ранней профилактики вторичных деформаций плечевых суставов у детей.

Целью исследования является исследование неврологической симптоматики у детей раннего возраста, у которых на основании неврологического и ортопедического обследования поставлен диагноз дисплазии плечевых суставов, разработка на этой основе дифференциации дисплазии от изменений, обусловленных первичной неврологической патологией.

Задачи исследования:

1)Оценить количественные, качественные и функциональные соотношения неврологической и ортопедической симптоматики.

2)Проследить динамику неврологических и ортопедических нарушений.

3)Определить диагностические критерии ультразвуковой сонографии плечевых суставов у детей первого года жизни.

4)Разработать комплексный подход к лечению в случаях с неврологическими нарушениями.

Научная новизна определяется тем, что впервые на обширном клиническом материале изучены конкретные неврологические симптомы и проявления, связанные с дисплазией плечевых суставов, проведена оценка нейрогенных факторов ее развития и предложены новче подходы ранней диагностики путем использования ультразвуковой сонографии и новые технологии лечения этого комплекса нейроортопедических расстройств у детей раннего возраста.

Практическая значимость.

1) Полученные путем ультразвуковой сонографии плечевых суставов данные позволяют использовать этот метод на практике для оценки и ранней диагностики нейрогенно обусловленных дисплазий плечевых суставов у детей первого года жизни.

2) Прослежена динамика неврологических и ортопедических нарушений и разработан новый комплексный подход к лечению дисплазий плечевых суставов у детей раннего возраста, что позволяет избежать возможных тяжелых паралитических подвывихов и вывихов плеча.

Положения, выносимые на защиту.

1) Почти все случаи дисплазии плечевых суставов сопровождаются неврологическими нарушениями, что позволяет усматривать наличие причинно-следственной связи этих двух форм патологии.

2) В ряде случаев дисплазия плечевых суставов обусловлена генетическими заболеваниями, врожденными аномалиями развития.

3) В лечении ортопедически и неврологически обусловленных нарушений функции и структуры плечевого сустава решающую роль играет правильная диагностика удельного веса того и другого патогенного компонента и, соответственно, включение в курс восстановительной терапии средств, улучшающих трофико-метаболические и нейропротективные процессы в центральной и периферической нервной системе, иммунокоррекции, физиотерапевтических методов и многоканальной программируемой электростимуляции, способствующих формированию мышечной системы и препятствующих развитию остеопороза и нарушений формирования суставных элементов.

Внедрение результатов работы в практику и публикации. Результаты исследования внедрены в практику работы Республиканской детской больницы Минздрава Республики Марий Эл и используются в учебном процессе на курсах переподготовки специалистов Йошкар-Олинского учебно-методического центра Казанского Государственного Медицинского Университета. Результаты настоящей работы были представлены на научно-практической конференции молодых ученых Казанской Государственной Медицинской Академии, г. Казань, 2001; на научно-практической конференции Казанского Государственного Медицинского Университета и Йошкар-Олинского учебно-методического центра КГМУ «Медицина Республики на рубеже веков», г. Йошкар-Ола, 2002г.

По теме диссертации опубликованы 3 печатные работы, 1 учебно-методическое пособие и сделан 1 научный доклад на научно-практической конференции.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции сотрудников Центра патологии речи и нейрореабилитации нейросенсорных и двигательных нарушений Министерства здравоохранения Республики Марий Эл и Республиканской детской больницы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, (г. Йошкар-Ола, 17.03.2003).

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Нейрогенные аспекты дисплазии плечевых суставов у детей раннего возраста (клиника, патогенез, лечение)"

Выводы

1. В акушерской и ранней педиатрической практике нарушения, трактуемые как дисплазия и подвывих плечевого сустава, составляют гетерогенную группу, включающую случаи врожденной дисплазии плечевых суставов (около 4%) без существенной неврологической патологии, группу неврологических расстройств, связанных с дисплазией плечевых суставов (86%), и группу случаев неврологических нарушений (10%), неправильно диагностируемых как дисплазия. В 90% случаев неврологические нарушения составляют облигатный компонент, что делает необходимым участие невропатолога в правильной диагностике и выборе лечения при дисплазии и подвывихе плечевого сустава.

2. При выраженных неврологических нарушениях они укладываются в три основных варианта: а) верхние вялые пара- или монопарезы вследствие травмы плечевого сплетения и поражения шейного утолщения спинного мозга; б) спастические парезы рук вследствие поражения головного или вышележащих сегментов спинного мозга (выше шейного утолщения); в) гипотонический мышечный синдром.

3. Наличие в подавляющем большинстве случаев с неврологическими расстройствами патологии беременности, родов и перинатальных нарушений говорит о патогенетической роли этих факторов в развитии данной формы патологии и, напротив, относительная редкость аналогичных нарушений в предыдущих родах у повторно рожавших делает маловероятной дисгенетическую природу дисплазии и соответствующих неврологических расстройств.

4. В значительном проценте случаев нарушения, диагностируемые как дисплазия, являются чисто нейрогенными без первичных дисплазий плечевых суставов, и использование в этих случаях только ортопедической иммобилизационной тактики неизбежно должно приводить к усугублению дефекта.

5. Наиболее характерны для детей с предполагаемым диагнозом дисплазия плечевых суставов симптомы поражения шейного утолщения спинного мозга: симптом «свободных надплечий», «шарфа», «лягушки», «складывания», «большого пальца», «короткой шеи», «кукольной головы», положительный тест на рекурвацию в плечевом суставе, нередко с симптомом «щелчка». При выраженности этих симптомов имеется избыточная подвижность в плечевых суставах, что проявляется на рентгеновских снимках картиной, считающейся в ортопедии типичной для дисплазии плечевых суставов.

6. Наиболее частыми симптомами поражения на шейном уровне и при травме плечевого сплетения являются акушерский паралич руки, снижение хватательных рефлексов, симптом «свободных надплечий», проба «шарфа», гипотония мышц рук вплоть до рекурвации в локтевых суставах и симптома «щелчка» в плечевых, часто в сочетании с симптомокомплексом диффузной мышечной гипотонии.

7. При подозрении на нейрогенную дисплазию для уточнения уровня поражения нервной системы следует использовать электромиографию, нейросонографию, нейровизуализационные методы; ультразвуковую сонографию и компьютерную томографию плечевых суставов и при необходимости спондилографию и компьютерную томографию шейного отдела позвоночника.

8. При выявлении неврологических нарушений ортопедическое лечение должно обязательно дополняться лечебными мероприятиями, направленными на восстановление неврологической функции с учетом уровня поражения, с электрофорезом спазмолитиков, с введением антихолинэстеразных препаратов, иммунокоррегирующей терапии, ангиотропных и ноотропных лекарств, применением электростимуляции, массажа, лечебной физкультуры.

Практические рекомендации

1. С целью ранней диагностики дисплазии плечевых суставов у детей и эффективного ее лечения необходимо выделять группы риска из числа матерей с отклонениями в акушерском и пренатальном анамнезе и детей с перинатальными нарушениями.

2. При подозрении на дисплазию плечевых суставов у детей раннего возраста необходимо неврологическое обследование для возможного выявления патологии нервной системы и оценки роли и степени влияния неврологических расстройств в отношении выявленных клинико-рентгенологических ортопедических отклонений.

3. Практически во всех случаях дисплазии плечевых суставов лечение должно включать воздействие на выявленный неврологический дефект.

4. Врачи неонатологи и детские ортопеды должны проходить стажировку для ознакомления с основными симптомами, позволяющими заподозрить наличие и роль нейрогенного фактора в случаях нарушений в плечевых суставах, с целью своевременного правильного лечения и избежания врачебных ошибок.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Межирова Н.М., Филипченко Н.А., Данилова В.В., Антоненко А.В., Глазунова Н.Ю. Становление иммунобиологической реактивности у новорожденных. Учебное пособие. - Харьков.: Харьковский институт усовершенствования врачей, 1992. - 25 с.

2. Севастьянов В.В., Глазунова Н.Ю. Неврогенные аспекты дисплазий и вывихов плечевых суставов у детей // Сборник научно-практических работ врачей Республики Марий Эл. Вып. 3 / Сост. Е.А. Загайнов. - Йошкар-Ола, Полиграфиздат. - 1999. - С.217-221.

3. Шуварова С.В., Ишмуратова И.В., Глазунова Н.Ю. Исследование возможностей восстановления речи у детей с нарушениями психоневрологического развития наследственного и ненаследственного генеза // Научно-практическая конференция молодых ученых: Тез. докл. - Казань: КГМА,2001.-С. 142-143.

4. Глазунова Н.Ю., Севастьянов В.В. Новые подходы к лечению дисплазий плечевых суставов неврогенного характера // Медицина Республики на рубеже веков. Тезисы научно-практической конференции. - Казанский государственный медицинский университет. - Йошкар-Ола, 2002. - С.27-28.

103

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Глазунова, Наталия Юрьевна

1. Бадалян J1.0., Журба J1.T., Тимонина О.В. Детские церебральные параличи. - Киев: Здоровья, 1988. - 327 с.

2. Бадалян Л.О., Скворцов И.А., Каменных JI.H. и др. Синдром врожденной мышечной гипотонии у детей (синдром «вялый ребенок»)// Журнал неврологии и психиатрии. 1979. - № 11. - С. 1510 - 1517.

3. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М.: Триада X, 2001.640 с.

4. Башарова Л.Ф. Клинико-рентгенологическая характеристика натально-обусловленных вялых парезов верхних конечностей // Казанский мед. журнал. 1984. - №4. - С. 256-259.

5. Башарова Л.Ф. Рентгенологическая характеристика изменений в костях плечевого пояса и верхних конечностей у детей с натальными повреждениями шейного отдела спинного мозга // Перинатальная неврология. -Казань.-1983.-С. 198-199.

6. Башарова Л.Ф. Рентгенологические изменения в плечевых и тазобедренных суставах у детей с родовыми повреждениями спинного мозга // Перинатальная нейрорентгенология. Л., 1985. - С. 25-32.

7. Бернбек Р., Синиос А. Диспансерное обследование аппарата движения у детей. (Диагностика ортопедических заболеваний и поражений нервно-двигательного аппарата): Пер. с нем. М.: Медицина, 1980. - 136 с.

8. Берснев В.П., Марголин Э.Г. Особенности диагностики и лечения родовой травмы плечевого сплетения у детей и подростков// Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1995. - № 3. - С. 16-19.

9. Божко О.Л. К вопросу о родовых плечевых плекситах // Педиатрия. 1972.-№11.-С.45-47.

10. Божко О.Л. Клиника острого и восстановительного периодов акушерского паралича руки у детей и эффективность ранних реабилитационных мероприятий: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1981.-18 с.

11. Боснев В. Синдром плечо-рука: Пер. с болгар. Пловдив: Изд. Хр. Г. Данов, 1978.-146 с.

12. Бреусенко JI.E. Перинатальные повреждения центральной нервной системы при тазовом предлежании плода: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1995.

13. Буланов Г.А., Овсянников В.Я. Топографическая анатомия суставов конечностей: Учебное пособие. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. -120 с.

14. Ванько JI.B., Шейкар Ч., Кудашов Н.И. Иммунный статус новорожденных детей с генерализованной формой герпетической инфекции // Иммунология. 1996. - № 2. - С. 50-52.

15. Волков М.В., Тер-Егизаров Г.М. Ортопедия и травматология детского возраста. -М.: Медицина, 1983. 464 с.

16. Гачева Й. Диагностика и реабилитация новорожденных с родовыми повреждениями плечевого сплетения. София, 1982.- 255 с.

17. Гескилл С., Мерлин А. Детская неврология и нейрохирургия: Пер. с англ. М.: АОЗТ «Антидор», 1996. - 347 с.

18. Горбунова JI.JT. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1969. - 28 с.

19. Гузов А.Ф. Родовые повреждения позвоночника плода // Архив патологии. 1962. - №2. - С. 12-19.

20. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001.

21. Гутнер М.Д. Родовой акт и черепные травмы новорожденных. JL, 1945.-146 с.

22. Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика в неонатологии и педиатрии. Дифференциально-диагностические критерии. М.: Аир - Арт, 2000.-216 с.

23. Дегтярева М.В. Комплексное исследование противовоспалительных иммуноцитокинов и функционального состояния лимфоцитов уноворожденных детей в норме и при патологии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1995.

24. Дедова В. Д. Родовые повреждения плечевого сплетения// Ортопедия и травматология детского возраста. М., 1983. - С. 378-384.

25. Демидов Е.Ю. Морфологические особенности натальных повреждений спинного мозга и позвоночных артерий // Журн. невропат, и психиатр. 1974. - № 12. - С. 1780-1783.

26. Демидов Е.Ю., Михайлов М.К. Патоморфология родовых повреждений позвоночных артерий // Морфология сосудистой системы в норме и патологии. Казань, 1977. - С. 76-80.

27. Дещекина М. Ф. Внутричерепная родовая травма новорожденных (патогенез, клиника неврологических и соматических нарушений, лечение особенности развития детей): Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1969. -37с.

28. Диагностика и лечение родовых повреждений плечевого сплетения в раннем детском возрасте: Методическое письмо. Харьков, 1967. - 23 с.

29. Додонова Л.Г. К вопросу о кровоизлияниях в позвоночный канал у плодов и новорожденных: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1953. - 18 с.

30. Дольницкий О.В., Карчемский В.И. О нестабильности плечевого сустава при последствиях родового поражения плечевого сплетения у детей// Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. - № 5. - С. 32 - 36.

31. Дольницкий О.В. Лечение родового паралича верхних конечностей. -Киев: Здоровья, 1985.- 128 с.

32. Допплерография перинатальных поражений головного мозга. М.: Видар, 1999. - 96 с. / Авт.: Зубарева Е.А., Дворяковский И.В., Зубарев А.Р., Сугак А.Б.

33. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М.: Медицина, 1994. - 240 с.

34. Жарова Е.Ю. Неврогенные аспекты врожденной дисплазии тазобедренных суставов: клиника, патогенез, лечение: Автореф. дисс. . канд. мед .наук. М., 1997. - 25 с.

35. Журба JI.T. Клиника и лечение повреждений плечевого сплетения у детей раннего возраста // Проблемы нейровирусных заболеваний и реабилитация паралитических последствий. Т. 15.-М., 1971.-С. 108.

36. Зенков JI.P., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. М.: Медицина, 1991. - 640 с.

37. Зулкарнеев Р. А. «Болезненное плечо», плече-лопаточный периартрит и синдром «плечо-кисть». Казань, 1979. - 310 с.

38. Зулкарнеев Р.А., Ахтямов И.Ф. Клиника, диагностика и лечение остеопороза: Пособие для врачей. Казань: АБАК, 2001. - 35 с.

39. Зулкарнеев Р.А., Зулкарнеев P.P. Метаболические остеопатии. -Казань: КГМУ, 2002. 65 с.

40. Иванова J1.T. Анатомическое обоснование механизма возникновения родовых параличей верхней конечности: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Харьков, 1957. - 19 с.

41. Иванова J1 .Т. Клинико-анатомическое обоснование травм плечевого сплетения у новорожденных // Тезисы докладов научной конф., посвященной 150-летнему юбилею института. Харьков, 1955. - С. 69-70.

42. Исмагилов М.Ф., Козина Е.В., Третьяков В.П. и др. К клинико-электрофизиологической и патоморфологической характеристике родовых параличей рук//Журн. невропат, и психиатр. 1980 . - № 10. - С. 1491 - 1496.

43. Калинин А.П., Котов С.В. Неврологические расстройства при эндокринных заболеваниях. М.: Медицина, 2001. - 272 с.

44. Карчемский В.И. Оперативное лечение последствий родового тотального паралича верхней конечности у детей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Киев, 1981.- 29 с.

45. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных: Мет. рекомендации Минздрава РФ. М., 2000. - 40 с.

46. Козлова С. И., Демикова Н. С., Семанова Е., Блинникова О. Е. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. 2-е изд., доп. - М.: Практика, 1996. - 416 с.

47. Коллонтай Ю.Ю. К вопросу о рентгенологических данных при родовых параличах верхней конечности у новорожденных // Материалы юбилейной сессии, посвященной 15-летию института / Рижский НИИ травматологии и ортопедии. Рига, 1962. - С. 185-186.

48. Коллонтай Ю.Ю. Повреждения плечевого сплетения у новорожденных: Автореф. дисс. . канд. мед .наук. Харьков, 1959. - 17 с.

49. Комаревцев В.Д. Диагностика и лечение родового паралича верхней конечности у детей: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. Ярославль, 2000. - 23с.

50. Кондратенко О.И. К вопросу диагностики и лечения комбинированных повреждений центральной и периферической нервной системы у детей при родовых травмах // Очерки клинической неврологии. -Вып. III. Л., 1968. - С.156-161.

51. Костыгин В.Ф. Диагностика и система комплексного нейроортопедического лечения акушерского паралича руки у новорожденных, детей и подростков: Автореф. дис. канд. мед. наук. Курган, 1996. - 17 с.

52. Крисюк А.П., Зинченко И.М. Дисплазия плечевого сустава у детей и подростков // Тезисы докладов Всесоюзной научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов. Псков, 1991.- С. 58-59.

53. Лазюк Г.И. Номенклатура патологических состояний в тератологии и классификация врожденных пороков развития. // Тератология человека / Под ред. Г.И. Лазюка. М., 1991. - С. 10-17.

54. Ларина Г.П. Нейрогенные вывихи бедра у детей. // Перинатальная неврология. Казань, 1983.-С. 114-117.

55. Левицкий А.Ф., Вовченко А.Я., Янович Л.Е. Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов // Ортопедия, травматология и протезирование. Киев, 1988. - Вып. 18. - С. 95-97.

56. Маленков Н.Н. Последствия родовой травмы плечевого сплетения типа Эрба у детей (этиология, клиника, лечение): Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1974. - 20 с.

57. Марголин Э.Г. Диагностика и комплексное лечение последствий родовой травмы плечевого сплетения у детей и подростков: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1994. - 19 с.

58. Маркс О.В. Ортопедическая диагностика. Минск: Наука и техника, 1978. - С. 348,390-391.

59. Марулина В.И. Синдром диффузной мышечной гипотонии у детей с натальными повреждениями шейного отдела спинного мозга и его клиническое значение: Автореф. дисс. канд. мед .наук. Казань, 1980. - 25 с.

60. Марулина В.И., Башарова Л.Ф. Значение рентгенологического обследования больных с натально обусловленным миатоническим синдромом // Перинатальная неврология. Казань, 1983. - С. 191-193.

61. Меженина Е.П., Крисюк А.П. Актуальные вопросы профилактики, ранней диагностики и лечения родовой травмы плечевого сплетения и ее последствий у детей // 9-й съезд травматологов-ортопедов Украины. -Запорожье, 1983.-С. 153-154.

62. Мирзоева И.И. Артродез плечевого сустава у детей с последствиями полиомиелита: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л., 1955. -17с.

63. Мирзоева И.И., Улисов В.В., Куценко Я.Б. Хирургическое лечение нестабильности тазобедренных суставов у детей, страдающих ДЦП (спастическими) // Журн. ортоп., прот. и травм. 1987. - №1. - С. 65-68.

64. Михайлов М.К. Нейрорентгенология детского возраста. Казань, 1986.- 184 с.

65. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника. Казань, 1983. - 120 с.

66. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-176 с.

67. Михайлов М.К. Рентгенологические изменения в костях плечевого пояса и верхней конечности у больных с акушерскими параличами // Журн. невропат, и психиатр. 1974. - № 11. - С. 1631-1635.

68. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф., Башарова Л.Ф., Мингазов Р.Г., Пукин М.А. Актуальные проблемы перинатальной нейрорентгенологии // Казанский мед. журнал. 1983. - № 6. - С. 423-426.

69. Михайлов М.К., Солдатова Л.П. Значение рентгенологического исследования в диагностике акушерских параличей новорожденных // Педиатрия. 1975. - № 5. - С. 66-69.

70. Молотилова Т.Г. Клиника, диагностика и лечение натальных повреждений спинного мозга у детей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Казань, 1977.- 18с.

71. Нейрат Р. Родовые повреждения детской центральной нервной системы. М.: Изд-во Наркомздрава, 1927.

72. Ненько A.M. Хирургическое лечение контрактур и деформаций верхней конечности у детей с церебральным параличом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1992. - 34 с.

73. Новик Н.С. Механогенез и клиника родовых повреждений верхней конечности и плечевого пояса // Диагностика и терапия врожденных деформаций в раннем детском возрасте. Киев, 1939. - С 139-170.

74. Оглезев К.Я., Журавлева ГН., Кузнецов В.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике поражений плечевого сплетения и его периферических ветвей// Неврологический журнал. 2000. - № 6. - С. 29 - 32.

75. Одинак М.М., Искра Д.А., Емельянов А.Ю. Апоптоз и регенерация нейронов при травмах центральной нервной системы// Программированная плеточная гибель/ Под ред. проф. В.С.Новикова. СПб.: Наука, 1996. - Гл. 13. -С. 195-208.

76. Паленова Н.Г. Развитие спинального отдела дыхательного центра и влияние на него вредных факторов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1963.

77. Пальчик А.Б. Эволюционная неврология. СПб.: Питер, 2002.384с.

78. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: Руководство для врачей. СПб.: Питер, 2000. -224 с.

79. Перинатальная нейрорентгенология: Под ред. М.К. Михайлова. -Л., 1980. 80 с.

80. Плеханов Л. А. Скрининг-диагностика родовых повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга у грудных детей// Альманах «Исцеление». Вып. 4/ Под ред. И.А. Скворцова. - М.: Тривола, 2000. -С. 179-180.

81. Покровский В.И., Рубцов И.В. Инфекционный процесс// Иммунология инфекционного процесса / Под ред. В.И. Покровского, С.П. Гордиенко, В.И. Литвинова М., 1994. - С. 5-28.

82. Присман И.М., Лист Е.В. К клинике и терапии акушерских параличей // Сов. педиатрия. 1935. - №3. - С. 85-97.

83. Прусаков В.Ф., Морозова Е.А., Уткузова М.А. Цервикальная натальная травма: неврологическая симптоматика и мануальная терапия// Неврологический вестник. 2001. - Т. XXXIII. - Вып. 1-2. - С. 35-39.

84. Пукин M.A. Возможности рентгенологического метода исследования в диагностике родовых повреждений черепа и позвоночника у недоношенных детей// Проблемы детской неврологии. Казань, 1991. -С. 173-175.

85. Пукин М.А. Клинико-рентгенологические исследования черепа и позвоночника у недоношенных детей с натальными травмами спинного мозга// Перинатальная нейрорентгенология. Л., 1985. - С. 33-40.

86. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. Казань, 1985.-384 с.

87. Ратнер А.Ю., Ларина Г.П. Вторичные изменения в тазобедренных суставах у детей ПМД// Журн. невропат, и психиатр. 1984. - Вып.11. -С.1608-1609.

88. Ратнер А.Ю., Солдатова Л.П. Акушерские параличи у детей. -Казань, 1975.- 146 с.

89. Ревелл П.А. Патология кости: Пер. с англ. М.: Медицина, 1993.368 с.

90. Рогова А.А. Биомеханическая коррекция патологии опорно-двигательного аппарата у детей. Новокузнецк, 2000. - 126 с.

91. Ройт А., Брософф Дж., Мейл Д., Кандрора В.И. Иммунология: Пер. с англ. М.: Мир, 2000. - 582 с.

92. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями: Т. I/ Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М., 1998. - 224 с.

93. Руцкий А.В., Шанько Г.Г. Нейроортопедические и ортопедоневрологические синдромы у детей и подростков. Минск, 1998. -С.135 - 224.

94. Салтыкова В.Г., Митьков В.В., Орлецкий А.К. Нормальная анатомия и эхографическая картина плечевого сустава и окружающих его тканей в В-режиме // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. -№3.- С. 61-72.

95. Севастьянов В.В. Применение многоканальной программируемой электростимуляции в лечении заболеваний нервной системы: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. М., 1996. - 70 с.

96. Селиванова Е.А., Скворцов И.А., Мутовин Г.Р. и др. Врожденные и наследственные заболевания нервной системы у детей. М.: Тривола, 1998. -54 с.

97. Семенова К.А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича. М.: Антидор, 1999. - 384 с.

98. Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. 4-е изд., стереотипн. - СПб.: Политехника, 2002. - 399 с.

99. Скоромец А.А., Тиссен Т.П., Панюшкин А.И., Скоромец Т.А. Сосудистые заболевания спинного мозга. СПб.: СОТИС, 1998. - 526 с.

100. Слесарев С.П. О дисплазии и родовой травме плечевого сустава // Ортоп., травм., протез. 1983. - №1. - С. 32-36.

101. Степанченко А.В. Основные принципы функционирования нервной системы в норме и при патологии. М.: Арнебия, 2001. - 80 с.

102. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. с англ. М.: Мир, 1989. - 656 с.

103. Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей. СПб.: СОТИС, 1995.-335 с.

104. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных/ Е.А. Улезко, Б.Б.Богданович, О.Е. Глецевич / Под ред. Г.Г. Шанько. М.: ООО «Издательство ACT», Мн.: Харвест, 2001. - 80 с.

105. Хайбуллина Ф.Г. Состояние церебральной гемодинамики у детей с натальной травмой шейного отдела спинного мозга // Актуальные вопросы детской невропатологии и клинической генетики. Ташкент, 1978. -С. 121-123.

106. Чеботарев А.Н. Популяционно-цитогенетическое исследование новорожденных с пороками развития и недоношенных: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1974. - 22 с.

107. Чернуха Е.А., Пучко Т.К. Тазовое предлежание плода. М.: Медицина, 1999. - 136 с.

108. Чижик-Полейко А.Н., Дедова В.Д. Родовые повреждения плечевого сплетения. Воронеж: Изд-во Воронеж, ун-та, 1984. - 108 с.

109. Широкова С.А. Клинико-электромиографическая характеристика родовых повреждений спинного мозга у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань., 1978. - 19 с.

110. Юхнова О.М. Диагностика и лечение родовых повреждений позвоночника и спинного мозга у детей// Ортопедия и травматология. 1983. -№7.-С. 15-17.

111. Юхнова О.М., Пономарева Г.А., Костыгин В.Ф., Скрябин Е.Г. Профилактика и исходы лечения интранатальных повреждений позвоночника и спинного мозга у новорожденных // Материалы конгресса педиатров России. -М., 1999.- С. 554-555.

112. Юхнова О.М., Дуров М.Ф. Комплексное нейроортопедическое лечение родовых повреждений позвоночника и спинного мозга у детей // 9-й съезд травматологов-ортопедов Украины. Запорожье, 1983.- С. 171-173.

113. Якунин Ю.А., Ямпольская Э.И., Кипнис C.JL, Сысоева И.М. Болезни нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста. М.: Медицина, 1979. - 280 с.

114. Adams F.H., Gyepes М.Т. Diaphragmatic paralysis in the newborn infant simulating cyanotic heart disease // Pediatr. 1971. - Vol.78. - P. 119-121.

115. Adams J., Cameron H. Obstetrical paralysis due to ischemia of the spinal cord // Arch. dis. child. 1965. - Vol.40, № 209. - P. 93-96.

116. Adson A.W. Surg. Gynec. Obstet. - 1922. - Vol.34. - P. 351-357.

117. Alfonso I., Alfonso D.T., Papazian O. Focal upper extremity neuropathy in neonates // Semin Pediatr Neurol. 2000. - Vol.7, № 1. - P. 4-14.

118. Bager B. Perinatally acquired brachial plexus palsy a persisting challenge // Acta Pediatr. - 1997. - Vol.86. - P. 1214-1219.

119. Beischer A.D., Simmons T.D., Torode I.P. Glenoid version in children with obstetrical brachial plexus palsy // Pediatr Orthop. 1999. - Vol.19, №3. -P.359-361.

120. Berger A.C., Hierner R., Becker M.H. Early microsurgical revision of the brachial plexus in traumatic birth injuries. Patient selection and outcome // Orthopade. 1997. -Vol.26. - P. 710-718.

121. Birchansky S., Altman N. Imaging the brachial plexus and peripheral nerves in infants and children // Semin Pediatr Neurol. 2000. - Vol.7, №1. -P. 15-25.

122. Brunelli P.C. Computerized axial tomography in obstetrical paralysis of the brachial plexus // Orthop. Traumatol.- 1986.- Vol. 12, №4. P. 507-514.

123. Boomer R.S., Kaye J.C. Obstetric traction injuries of the brachial plexus: Natural history, indication for surgical repair and results // Bone Joint Surg. 1988. -Vol.70.-P. 571-576.

124. Broker F.H., Burbach T. Ultrasonic diagnostic of separation of the proximal humeral epiphysis in the newborn // Bone Joint Surg Am. 1990. - Vol.72.1. P. 178-191.

125. Castillo M. MR of neurologically symptomatic newbors after vacuum extraction delivery //Neuroradial. 1995.- Vol. 16., № 4. - P. 816-818.

126. Child neurology / Ed. by Menkes J.H., Sarnat H.B. 6th ed. Philadelphia (USA): Lippincott Williams & Wilkins, 2000. - 1280 p.

127. Clark L.P., Taylor A.S., Prout F.P. A study on brachial birth palsy // Med Sci. 1905. - Vol.130. - P. 670-707.

128. Cruvelehier Zit. Toverud K. - Etiological factors of the neonatal mortality with special reference to celebral hemorrhage // Acta pediatr. - 1935. -Vol.18.- P. 249-279.

129. Danyan K. Paralysie du bras ches un nouvenu-ne // Bull. Soc. Chir.1871.-Vol.2.-P. 148-151.

130. Demelin N. Un cas d'hemiparalysie de la langue ches un un nouvenu-ne // L'obstr. 1906. - Vol. 11. - P. 481.

131. Donnan L., Torode I. Posterior dislocation of the humeral head in association with obstetrical paralysis // Pediatr Orthop. 1998. - Vol.18. -P. 611-615.

132. Duchenne G.B. De l'Electrisation Localisee. Paris: Bailliere et fils,1872.

133. Eng C.D. Brachial plexus injury in newborn infants // Pediatrics. 1971. - Vol. 48, № l.-P. 18-28.

134. Eng G.D. Spontaneous potentials in premature and full-term infants // Arch Phys Med Rehabil. 1976. - Vol.57. - P. 120-121.

135. Eng G.D., Binder H., Getson P., et al. Obstetrical brachial plexus palsy (OBPP) outcome with conservative management // Muscle Nerve. 1996. - Vol.19. -P. 884-891.

136. Erb W. Uber eine eigentumliche Lokalisation von Lehmungen des Plexus brachialis // Verhandlungen des Naturhistorichen Vereins zu Heidelberg. -1875.

137. Gilbert A., Berger A. General concept and conclusions regarding treatment of traumatic brachial plexus birth injury lesions // Orthopade. 1997. -Vol.26. - P. 729-730.

138. Gilbert A., Results of brachial plexus surgery and replacement operations in traumatic brachial plexus birth injury-induced paralysis // Orthopade. -1997.-Vol.26.-P. 723-728.

139. Gilbert A., Tassin J.L. Surgical repair of the brachial plexus in obstetric paralysis // Chirugie. 1984. - Vol.110. - P. 70-75.

140. Gilbert A., Whitaker I. Obstetrical brachial plexus lesions // Hand Surg. 1991. - V0I.I6-B. - P. 489-491.

141. Graf R. Sonographia der sauglingshufle. Stuttgart, 1989. - 135 p.

142. Greenwald A.G., Schute P.C., Shiveley J.L. Brachial plexus birth palsy: A 10 -year report on the incidence and prognosis // Pediatr Orthop. 1984. - Vol.4. -P. 689-692.

143. Grissom L.E., Harcke H.T. Infant shoulder sonography technique, anatomy, and pathology // Pediatr Radiol. 2001. - Vol.31, №13. - P. 863-868.

144. Grissom L.E., Harcke H.T. Ultrasonography of nondevelopmental dysplasia of the hips // Pediatr Radiol. 1997. - Vol.27. - P. 70-74.

145. Gyorup L. Obstetric lesion of the brachial plexus // Dann. med. bull. -1967. Vol.14.-P. 10.

146. Hammar M.V., et al. Role of US in the preoperative evaluation of patients with anterior shoulder instability // Radiology. 2001. - Vol. 219. - P. 29-34.

147. Harcke H.T., Grissom L.E. Performing dynamic sonography of the infant hip //AJR- 1990.-Vol.155.-P. 837-844.

148. Hilman J., Sprofkin В., Persish Th. Birth injury of the cervical spine proucding a "cerebral palsy" syndrome // Amer. Surg. - 1954. - Vol. 20, №8. -P. 900-906.

149. Hoeksma A.F., Wolf H., Oei S.L. Obstetrical brachial plexus injuries: incidence, natural course and shoulder contracture // Clinical Rehabilitation. -2000. -Vol.14.-P. 523-526.

150. Hoffman H.J. Radiosurgery// Critical reviews in neurosurgery. 1999. -Vol.9, №1.-P. 41-43.

151. Hunter J.D., Franklin K., Hughes P.M. The ultrasound diagnosis of posterior shoulder dislocation associated with Erb's palsy // Pediatr Radiol. 1998. -Vol.28.-P. 510-511.

152. Jates P.O. Birth trauma to the vertebral arteries // Arch. Dis. Child. -1959. Vol. 34, № 177. - P. 436-441.

153. Jennett R.J., Tarby T.J. Brachial plexus palsy: An old problem revisited again. II, Cases in point. // Obstet Gynecol. 1997. -Vol.176. - P. 1354-1356.

154. Jennett R.J., Tarby T.J. Disuse osteoporosis as evidence of brachial plexus palsy due to intrauterine fetal maladaptation // Obstet Gynecol. 2001. -Vol.185, №1-P. 236-237.

155. Jones E.L. Birth trauma and the cervical spine // Arch. Dis. Child. -1970.- Vol. 45, № 239. P. 147.

156. Kattan K., Spitz H. Roentgen findings in obstetrical injuries to the brachial plexus // Radiology. 1968. - Vol. 91, № 3. - P. 462-466.

157. Kehrer E. Die Armlahmung bei Neugeborenen. Stuttgart, 1934.

158. Lacheretz M., Saint-Aubert P., Ramer Th. Les paralysies dites obstetricales du plexus brachial // Rad. electrol. med. nuel. 1963. - Vol. 44, № 5. -P. 355.

159. Laurent J.P. et al. Neurosurgical correction of upper brachial plexus birth injuries // Neurosurg. 1993. -Vol.79. - P. 197-203.

160. Liggio F.J., Tham S., Price A., et al. Outcome of surgical treatment for forearm pronation deformities in children with obstetrical brachial plexus injuries // Hand Surg. 1999. - Vol. 24B. - P. 43-45.

161. Little W. On the influence of abnormal parturition, difficult labour premature birth an asphyxia neonatorum of the mental and physical conditions of the child, especially in relation to deformities // Transl. Obst. Sec. London, 1862. - №3. -P. 63-68.

162. Michelow B.J., Clarke H.M., Curits C.J., et al. The natural history of obstetrical brachial plexus palsy // Plast Reconstr Surg. 1993. - Vol.93. -P. 675-680.

163. Murphy F. Case of cerebral hemorrhage in the newborn // Ref. Jahresber, Geb. Gyn. -1911.- Vol.24. P. 839.

164. Noetzel M.J., Park T.S., Robinson S., Kaufman B. Prospective study of recover following neonatal brachial plexus injury // Child Neurol. 2001. - Vol.16, №7.-P. 488-492.

165. Panero C., Mainard J., Ciancinlli et al. Incindenta delle maformazioni congenite in un compione di popolazione neonatale // Minerva pediat. 1979. -Vol.31.-P. 1255-1260.

166. Parrot J. Note sur un cas de repture de la moelle, ches un nouveaune par suite des manoeuvres peudant l'accouchment // Bull. Med. Soc. Med. Paris. - 1869. - Vol. 6. - P. 38-45.

167. Pearl M.L., Edgerton B.W. Glenoid deformity secondary to brachial plexus birth palsy // Bone Joint Surg Am. 1998. - V0I.8O-A. - P. 659-667.

168. Peleg D., Hasnin J, Shalev E. Fractured clavicle and Erb's palsy unrelated to birth trauma // Obstet Gynecol. -1997. -Vol.177. P. 1038-1040.

169. Phillipe N., Cestan K. Sur un cas exptional de paralysie obstetricale // Rev. neurol. Paris, 1900. - Vol. 2. - P. 314.

170. Posniak H.V. et al. MR imaging of the brachial plexus // Roentgenol. -1993.-Vol.161.-P. 373-379.

171. Reid H. Birth injury to the cervical spine and spinal cord // Acts Neurochir. 1983. - Vol. 32. - P. 87-90.

172. Piatt J.H. Preliminary experiences with brachial plexus exploration in children: birth injury and vehicular trauma // Neurosurg. 1988. - Vol. 22, № 4. - P. 715-723.

173. Riebel Т., Nair R. Ultrasound of extremity lesions caused by birth trauma // Ultraschall. Med. 1995. - Vol. 16, № 4. - P. 196-199.

174. Rossi L.N. Vassella F., Mumenthaler M. Obstetrical lesions of the brachial plexus: natural history in 34 personal cases // Eur Neurol. 1982. -Vol. 21. -P. 1-7.

175. Rust R.S. Congenital brachial plexus palsy: where have we been and where are we now? // Semin-Pediatr-Neurol. 2000. - Vol.7, №1. - P. 58-63.

176. Schifrin N. Unilateral paralysis of the diaphragm in the newborn infant due to ohrenic nerve injury: with and without associated brachial palsy // Pediatrics. -1952.-Vol.9.-P. 119-121.

177. Sedigmuller W. Uber Sympathikusaffectionen bei Verletzungen des Plexus brachialis. Berlin. Klin. Wschr. - 1870. - Vol. 26. - P. 313.

178. Sherburn E.W., Kaplan S.S., Kaufman B.A., et al. Outcome of surgically treated birth-related brachial plexus injuries in twenty cases // Pediatr Neurosurg. -1997.-Vol.27.-P. 19-27.

179. Sjoberg I., Erichs K., Bjerre I. Cause and effect of obstetrical (neonatal) brachial plexus palsy // Acta Pediatr Scand. 1988. -Vol.77. - P. 357-364.

180. Sluijs J.A., Ouwerkerk W.J., Gast A., et al. Deformities of the shoulder in infants younger than 12 months with an obstetric lesion of the brachial plexus // Bone Joint Surg Br. 2001. - Vol.83, №4. - P. 551-555.

181. Smellie W.A. Treatise on the theory and practice of midwifery: a collection of preternatural cases and observations in midwifery. 3rd ed. - 1766. -Vol.3

182. Smith B.T. Isolated phrenic nerve palsy in the newborn // Pediatrics. -1972.- Vol. 49.-P. 449-451.

183. Steffen F. Uber periphere und zentrale Entbindungs-lahmung // Ref. Ztl. Gynak. 1907. - Vol.34. - P. 1032.

184. Strombeck С., Krumlinde-Sundholm L., Forssberg H. Functional outcome at 5 years in children with obstetrical brachial plexus palsy with and without microsurgical reconstruction // Dev Med Child Neurol. 2000. - Vol. 42, №3. -P. 148-157.

185. Sundholm L.K., Eliasson A.C., Forssberg H. Obstetrical brachial plexus injuries: Assessment protocol and functional outcome at age 5 years // Dev Med Child Neurol. 1998. - Vol.86. - P. 1214-1219.

186. Tada K., Tsuyugichi Y., Kawai H. Birth palsy: Natural recovery course and combined root avulsion // Pediatr Orthop. 1984. - Vol.4. - P. 279-284.

187. Tietz H. Geburtstraumatische Schaden am Schultergurtel und den oberen Extamitaten. Padiat. u. Grenzgeb. 1965. - Vol. 4, № 1. - P. 33-49.

188. Towbin A. Latent spinal cord and brain stem injury in newborn infants // Develop. Med. Child. Neurol. 1969. - Vol. 11. - P. 54-68. •

189. Towbin A. Spinal cord and brainstem injury at birth // Arch, pathol. -1964. Vol. 77, № 6. - P. 620-632.

190. Towbin A. Spinal injury related to the syndrome of sudden death in infant // Clin. Path. 1968. - Vol. 49. - P. 562.

191. Urabe F. et al. MR imaging of birth brachial palsy in two-month-old infant // Brain Dev. 1991. - Vol. 13. - P. 130-131.

192. Vassalos E. et all. Brachial plexus paralysis in the newborn // Obstetrics and Gyneck. 1968. - Vol. 101. - P. 554.

193. Volpe J.J. Neurology of the Newborn. Philadelphia: Saunders, 1995.

194. Vredeveld J. W., Blaauw G., Slooff B.A., Richards R., Rozeman S.C. The findings in paediatric obstetrical brachial palsy differ from those in older patients: a suggested explanation // Dev Med Child Neurol. 2000. - Vol.42, № 3. -P. 158-161.1. О/р

195. Walcory J., Kaltor M. Congenital malformations // New Engl. J. Med. -1961.-Vol. 265.-P. 283-1001.

196. Waters P. Comparison of the natural history, the outcome of microsurgical repair, and the outcome of operative reconstruction in brachial plexus birth palsy // Bone Joint Surg Am. 1999. - Vol.81-A. - P. 649-659.

197. Waters P.M., Smith G.R., Aramillo D. Glenohumeral deformity secondary to brachial plexus birth palsy // Bone Joint Surg Am. 1998. - Vol.80. -P. 668-677.

198. Wegman M.E. Annual summary of vital statistics 1981 // Pediatrics. -1982.-Vol. 70, №6.- 835.