Автореферат и диссертация по медицине (14.00.30) на тему:Научное обоснование нового подхода к профилактике кишечных антропонозов у военнослужащих в эндемичных районах
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.30
Оглавление диссертации Разгулин, Сергей Александрович :: 2006 :: Пермь
Список принятых сокращений 5
Введение 7
Глава 1. Эпидемиология и специфическая профилактика шигеллезов, 16-91 брюшного тифа, вирусного гепатита А. Обзор литературы
1.1. Распространенность и эпидемиологическое значение шигеллезов 16
1.1.1. Экологические свойства шигелл Зонне и их роль в эпидемиче- 18-21 ском процессе
1.1.2. Характеристика эпидемического процесса шигеллеза Зонне и 22-29 его особенностей
1.1.3. Основные механизмы иммунитета при шигеллезах 29
1.1.4. Состояние и перспективы развития специфической профилак- 39-43 тики шигеллезов
1.1.5. Проблемы профилактики шигеллезов в воинских коллективах 43
1.2. Распространенность и эпидемиологическое значение брюшного 45-68 тифа
1.2.1. Экология Salmonella typhi и её связь с проявлениями брюшно- 48-51 тифозной инфекции
1.2.2. Характеристика эпидемического процесса 51
1.2.3. Брюшной тиф во время войн и вооружённых конфликтов 60
1.2.4. Частота формирования и территориальное распространение 61-63 хронического носительства брюшного тифа
1.2.5. Вакцинопрофилактика брюшного тифа 63
1.3. Распространенность и эпидемиологическое значение гепатита А 69
1.3.1. Экологические свойства вируса гепатита А 70
1.3.2. Характеристика эпидемического процесс гепатита А 72
1.3.3. Вирусные гепатиты во время войн и вооружённых конфликтов 82
1.3.4. Вакцинопрофилактика гепатита А 85-
Глава 2. Объект, материалы, объем и методы исследований 92
2.1. Оценка иммунологической и эпидемиологической эффективно- 94-105 сти вакцины ШИГЕЛЛВАК
2.2. Оценка иммунологической и эпидемиологической эффективно- 105-110 сти вакцины ВИАНВАК
2.3. Оценка эпидемиологической эффективности вакцины 110-116 ГЕП-А-ин-ВАК
Глава 3. Особенности эпидемического процесса шигеллезов, брюш- 117-158 ного тифа, гепатита А в России, регионах размещения и территориях дислокации (проживания) военнослужащих и добровольцев, участвовавших в испытаниях
3.1. Особенности эпидемического процесса шигеллезов в регионах 117-130 Верхнего и Среднего Поволжья
3.2. Особенности эпидемического процесса брюшного тифа в Рос- 130-153 сийской Федерации в 1985 - 2004 г.г. в Республике Таджикистан и пограничных войсках России в РТ в 1994-1999 г.г.,
3.2.1. Брюшной тиф в Российской Федерации 130
3.2.2. Брюшной тиф среди населения Республики Таджикистан и по- 145-153 граничных войсках России в Республике Таджикистан в 1990-1998г.г.
3.3. Особенности эпидемического процесса гепатита А в Погранич- 153-158 ном управлении ФСБ России в Республике Таджикистан в 1992
Глава 4. Обоснование применения дизентерийной вакцины 159-188 ШИГЕЛЛВАК и оценка её профилактической эффективности
4.1. Оценка реакции организма на введение вакцины ШИГЕЛЛВАК 159
4.2. Изучение иммуногенности вакцины ШИГЕЛЛВАК 169
4.3. Оценка профилактической эффективности вакцины 183-188 ШИГЕЛЛВАК
Глава 5. Обоснование применения брюшнотифозной вакцины 189-208 ВИАНВАК и оценка её профилактической эффективности
5.1. Оценка эпидемической обстановки в пограничных войсках Рос- 189-193 сии, дислоцированных в Республике Таджикистан, до проведения вакцинации военнослужащих
5.2. Оценка иммунологической эффективности вакцины ВИАНВАК 193
5.3. Оценка эпидемиологической эффективности вакцины 203-208 ВИАНВАК
Глава 6. Оптимизация комплекса мероприятий по профилактике ге- 209-227 патита А и оценка его эффективности
6.1. Определение этиологической структуры острых вирусных гепа- 209-218 титов у больных и оценка состояния гуморального иммунитета у военнослужащих Пограничного управления ФСБ России в Республике Таджикистан
6.2. Оценка роли водного фактора в развитии эпидемического про- 218-223 цесса при ОВГ с фекальпо-оральным механизмом передачи
6.3. Обоснование путей совершенствования системы профилактиче- 223-227 ских мероприятий при острых вирусных гепатитах с фекально-оральным механизмом передачи и оценка их эффективности
Введение диссертации по теме "Эпидемиология", Разгулин, Сергей Александрович, автореферат
Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации (РФ) сохраняется напряженной, о чем свидетельствует ежегодная регистрация более 35 млн. случаев инфекционных заболеваний. Особенно актуальной проблемой для медицинской службы Вооруженных Сил (ВС) РФ являются бактериальные (шигеллезы, брюшной тиф) и вирусные (вирусный гепатит А
- ВГА) кишечные антропонозы. В 1999-2001гг. ежегодно регистрировалось от 2,5 до 4,0 тыс. случаев шигеллезов и от 3,0 до 4,5 тыс. случаев ВГА [297]. При дислокации войск (201 дивизия Министерства обороны, Пограничная группа пограничной службы ФСФ РФ в Республике Таджикистан) в эндемичных регионах актуальной инфекцией мирного времени является брюшной тиф [174].
Эти заболевания наносят значительный ущерб здоровью военнослужащих, боевой подготовке личного состава и боеспособности частей и подразделений.
Резко возрастает их удельный вес в структуре инфекционной патологии в условиях локальных войн и вооруженных конфликтов. Так, доля больных вирусными гепатитами (ВГ) в общем числе инфекционных больных в Объединенной группировке войск (сил) на северном Кавказе в период вооруженного конфликта в Чеченской Республике в 1994-1996гг. составила 53,2%, а из числа заболевших ВГА -86,1% [173]. В некоторых частях последний показатель доходил до 100,0% [44]. Заболеваемость шигеллезами военнослужащих но призыву в 2,8 раза была выше, чем по ВС, и в 4,6 раза выше, чем заболеваемость гражданского населения РФ. Заболеваемость шигеллезами военнослужащих но контракту в 1996 г. была в 5,0 раз выше, чем в ВС, и сопоставима с заболеваемостью среди гражданского населения, составляя 0,6%о. Шигеллез S. flexneri 2А определялся в 79,0%, шигеллез Зонне
- в 4,0% [178, 300]. Заболеваемость ВГА у военнослужащих по призыву была в 4,0 раза выше, чем во ВС, и в 28,0 раз выше, чем среди гражданского населения РФ. Заболеваемость ВГА военнослужащих по контракту была в 3,3 раза выше, чем по ВС, и в 8,4 раза выше, чем заболеваемость гражданского населения. Регистрировались единичные и групповые заболевания брюшным тифом [134, 135].
Практически во всех имевших место локальных вооруженных конфликтах последний десятилетий (Афганистан, Абхазия, Приднестровье, Чечня) с участием наших войск одной из ведущих проблем командования и медицинской службы была высокая инфекционная заболеваемость, существенно влиявшая на боеспособность войск. В 40-й армии в Афганистане доля инфекционных патологий в различные годы составляла 37,9-60,4%, а соотношение боевых санитарных потерь к санитарным потерям инфекционными больными колебалась в пределах 1:5 до 1:12.
В структуре инфекционной заболеваемости военнослужащих 40-й армии за все годы войны в Афганистане основной удельный вес занимали инфекции с фекально-оральным механизмом передачи - от 40,0 до 89,0%, из них заболеваемость ВГА - от 28,2 до 50,5% [172]. В 1979-1989гг. тифо-паратифозные заболевания по эпидемиологической значимости занимали второе место среди кишечных инфекций. Заболеваемость колебалась в пределах 3,7-69,2% [261]. В инфекционных отделениях госпиталей советских войск в Афганистане 61,5% больных были с диагнозом «брюшной тиф». Неблагоприятные климато-географические условия, нервно-эмоциональный стресс обусловливали особенности течения заболеваний: острое начало, выраженная интоксикация, гипертермия, преобладание больных со средней и тяжелой степенью течения [91]. Нередко развивались микст-инфекции с малярией, ВГА, амебиазом [76].
Причины высокой заболеваемости военнослужащих кишечными ан-трононозами заключается в невозможности медицинской службы эффективно противодействовать существенному возрастанию водного пути передачи инфекции в период ведения боевых, особенно в условиях разрушенных систем жизнеобеспечения; несоблюдению отдельными военнослужащими правил личной гигиены (отсутствием условий для этого); нарушениям технологии приготовления пищи; недостаточному материально-техническому обеспечению войск [298, 144, 172, 173, 134, 135].
Отсюда необходимо полагать, что вакцинопрофилактика актуальных для войск фекально-оральных антропонозов - ведущее профилактическое мероприятие. Вместе с тем, в России до настоящего времени не разработаны эффективные вакцины против брюшного тифа, шигеллезов. Группа авторов [248] при проведении сравнительной оценки иммунологической и эпидемиологической эффективности 4 видов вакцин против брюшного тифа при вакцинации военнослужащих: химической сорбированной (производства Ташкентского НИИВС МЗ СССР), корпускулярной спиртовой без Vi-антигена, корпускулярной с 1 дозой Vi-антигена (оба препарата Горьковского НИИВС), корпускулярной гретой (производства Института иммунологии и вирусологии, Югославия) предпочтение отдали югославской вакцине.
Многочисленные попытки создать препарат для массовой профилактики дизентерии не увенчались успехом, несмотря на вековую историю решения этой проблемы [81, 117, 141, 142, 180, 193,401,426,328].
В нашей стране, как и во всех странах мира, длительное время основным средством медицинской профилактики ВГА оставалось введение нормального иммуноглобулина человека. Известно, что эффективность этого мероприятия, по опыту войны в Афганистане и Чеченской республике в 1994-1996гг., оказалась неудовлетворительной [172]. Зарубежный опыт также свидетельствует о невысокой эффективности иммунизации контингентов риска иммуноглобулином [367, 398].
В связи с этим военнослужащие объединенной группы войск на Северном Кавказе были вакцинированы против ВГА. При этом заболеваемость снизилась в 3,0 раза [172]. Результаты многолетнего наблюдения (19962001гг.) за военнослужащими внутренних войск МВД РФ накопили определенный опыт по оценке эффективности применения вакцин «Хаврикс 1440», «ГЕП-А-ин-ВАК», «Аваксим» [47] .
Вместе с тем, тактика вакцинопрофилактики ВГА в войсках до настоящего времени требует совершенствования [47]. Особенно актуальным является обоснование тактики вакцинопрофилактики при направлении групп риска в эндемичные регионы.
Все вышеизложенное определяет необходимость разработки новых высокоэффективных вакцин для профилактики шигеллезов, брюшного тифа, обоснования тактики вакцинопрофилактики кишечных атропонозов у военнослужащих в эндемичных регионах.
Работа проводилась в соответствии с Государственной программой клинических испытаний вакцины ШИГЕЛЛВАК, утвержденной Минздравом России (протокол № 10 от 24.04.2000г.) и Комплексной программой проведения научных исследований в Федеральной пограничной службе Российской Федерации до 2000 года (утверждена Директором ФПС РФ 28.09.96г.).
Цель исследовании
Обоснование применения новых липополисахаридных вакцинных им-муногенов (дизентерийной вакцины ШИГЕЛЛВАК и брюшнотифозной вакцины ВИАНВАК), тактики вакцинопрофилактики при ВГА и оценка эффективности вакцинопрофилактики в эндемичных очагах кишечных антропоно-зов.
Задачи исследовании
1. Провести ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости шигеллезами в Российской Федерации и регионах проведения полевых испытаний дизентерийной вакцины ШИГЕЛЛВАК.
2. Провести ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости брюшным тифом в Российской Федерации населения и военнослужащих в эндемичном регионе.
3. Изучить особенности эпидемического процесса ВГА среди военнослужащих, призванных для прохождения службы из России и Республики Таджикистан.
4. Обосновать возможность разработки поликомпонентной шигеллезной вакцины для вакцинации военнослужащих на примере дизентерийной вакцины ШИГЕЛЛВАК.
5. Обосновать применение брюшнотифозной вакцины ВИАНВАК в воинских коллективах, проходящих службу в эндемичных очагах брюшного тифа.
6. Обосновать тактику вакцинопрофилактики ВГА военнослужащих при направлении в эндемичные по этой инфекции регионы.
7. Оценить эпидемиологическую эффективность новых способов профилактики кишечных антропонозов у военнослужащих в эндемичных районах.
Научная новизна и теоретическая значимость работы
Изучены особенности эпидемического процесса кишечных антропонозов у населения, военнослужащих в регионах клинических испытаний вакцин и эндемичных по шигеллезам, брюшному тифу и ВГА.
Впервые проведено изучение иммунологической эффективности липо-полисахаридных вакцинных иммуногенов - дизентерийной вакцины ШИГЕЛЛВАК и брюшнотифозной вакцины ВИАНВАК.
Впервые получены новые данные о профилактической и эпидемиологической эффективности липополисахаридных вакцин в очагах шигеллеза и брюшного тифа.
На примере доказана возможность применения низкоэндотоксичного липополисахарида Зонне для создания и внедрения вакцин против других шигеллезов, а также комбинированных препаратов (дивакцин, тривакцин).
Впервые оценена этиологическая структура острых вирусных гепатитов, состояние гуморального иммунитета к ВГА и ВГЕ у военнослужащих в зависимости от времени пребывания в эндемичном очаге; оценена эпидемиологическая эффективность отечественной вакцины «ГЕП-А-ин-ВАК».
Оценена роль водного пути передачи ВГА в особых условиях служебно-боевой деятельности войск.
Обоснована тактика вакцинопрофилактики ВГА военнослужащих при направлении для прохождения службы в эндемичные по данной инфекции регионы.
Практическая значимость работы
Научно обоснованные способы профилактики шигеллеза Зонне, брюшного тифа и вирусного гепатита А вошли:
• в информационное письмо руководителя Департамента государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России «О применении дизентерийной вакцины ШИГЕЛЛВАК» (№ 1100/2990-03-113 от 03.11.2003г.);
• в информационное письмо руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека «Об эпид-ситуации по брюшному тифу» (№ 0100/741-04-32 от 05.08.2004г.);
• в окружную целевую программу «Совершенствование эпидемиологического надзора за вакциноуправляемыми инфекциями в Приволжском федеральном округе (ПФО) на 2003-2005г.г.» (утв.: секцией Координационного совета по здравоохранению ПФО, протокол № 3 от 30.09.2003г.);
• в отчеты по НИР Федеральной Пограничной службы (ФПС) РФ по шифрам «Легкое» и «Коррекция» (справка о внедрении № 1308 от 11.10.2005г.);
Результаты исследований нашли отражение в разработке и внедрении в систему вузовского медицинского образования России в виде:
- учебно-методического пособия для студентов медико-профилактического факультета и врачей-эпидемиологов «Основы ретроспективного анализа инфекционной заболеваемости», 2000г.;
- учебно-методического пособия, рекомендованного Учебно - методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 040300 - Медико-профилактическое дело, в систему послевузовского профессионального образования врачей «Оперативный анализ инфекционной заболеваемости», 2002г.;
- учебно-методического пособия, рекомендованного Учебно - методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся но специальности 040300 - Медико-профилактическое дело, в систему послевузовского профессионального образования врачей «Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний в воинских коллективах», 2003г.;
- учебно-методического пособия, рекомендованного Учебно - методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся но специальности 040300 - Медико-профилактическое дело, в систему послевузовского профессионального образования врачей «Адаптация военнослужащих к условиям службы в регионах с неблагоприятным климатом», 2004г.;
- учебно-методического пособия, рекомендованного Учебно - методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 040300 - Медико-профилактическое дело, в систему послевузовского профессионального образования врачей «Диарейные заболевания в войсках. Ч. 1. Диарейные заболевания бактериальной этиологии в войсках (клиника, диагностика, эпидемиология, профилактика)», 2004 г.
- учебно-методического пособия, рекомендованного Учебно - методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 040300 - Медико-профилактическое дело, в систему послевузовского профессионального образования врачей «Диарейные заболевания в войсках. Ч. 2. Клиника, диагностика, эпидемиология и профилактика диарей-пых заболеваний вирусной этиологии в войсках)», 2005 г.
Материалы диссертационной работы внедрены в систему медицинских и противоэпидемических мероприятий в ПС ФСБ России в виде пособий:
- «Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний в воинских коллективах»/ Указания ПС ФСБ России, 2004г. (справка о внедрении № 24/цс-593 от 14.07.2005г.).
- «Диарейные заболевания в войсках. Ч. 1. Диарейные заболевания бактериальной этиологии в войсках (клиника, диагностика, эпидемиология, профилактика)» / Указания ПС ФСБ РФ, 2004г. (справка о внедрении № 24/цс-593 от 14.07.2005г.).
Результаты исследований включены в учебно-педагогический процесс кафедры военной гигиены и эпидемиологии ВМИ ФСБ России (акт о внедрении от 07.05.2004г.).
Апробация работы
Основные результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: «Профилактика актуальных инфекционных заболеваний и дизадаптационных расстройств у военнослужащих в современных социально-экологических условиях» (И. Новгород, 2000), «Современные проблемы преподавания эпидемиологии» (Н. Новгород, 2001), «Достижения отечественной эпидемиологии в XX веке» (СПб, 2001), «Совершенствование вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний населения ПФО» (г.Кстово, Нижегородской обл., 2001), «Профилактика социально-значимых заболеваний в учреждениях исполнительной системы» (Н.Новгород, 2001), VIII съезде Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов, паразитологов (Москва, 2002), I съезде военных врачей медико-профилактического профиля вооруженных сил РФ (СПб, 2002), «Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в ПФО» (Киров, 2002), «Человек и инфекция» (Н.Новгород, 2002), «Актуальные проблемы медицинского обеспечения войск Северо-Кавказского регионального управления пограничной службы в контртеррористической операции» (Кисловодск, 2003), «Актуальные вопросы эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции в ПФО» (Ижевск, 2003), «Социально-гигиенические и эиидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослужащих и населения» (Н.Новгород, 2004), «Современные средства иммунодиагностики, иммуно- и экстренной профилактики актуальных инфекций» (СПб, 2004), «Благополучная среда обитания - залог здоровья населения» (Воронеж, 2004), «Факторы риска и здоровье населения в регионах России» (Липецк, 2004), «Актуальные вопросы эпидемиологии и иммунопрофилактики инфекционных болезней» (Самара, 2005), «ДДД-региои» (Н.Новгород, 2005).
Апробация диссертации проведена на межкафедральном заседании с участием специалистов Нижегородского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. акад. И.Н. Блохиной, кафедр эпидемиологии ГОУ ВПО НижГМА Росздрава, гигиены и эпидемиологии ВМИ ФСБ РФ 27 сентября 2005г.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
1. В особых условиях служебно-боевой деятельности, при размещении воинских частей в эндемичных районах актуальными заболеваниями военнослужащих являются кишечные антропонозы с фекально-оральным механизмом передачи.
2. Брюшнотифозная вакцина ВИАНВАК при однократном введении обладает высокой иммунологической эффективностью и низкой реактогенно-стыо.
3. О-специфическая ЛПС вакцина против шигеллеза Зонне обеспечивает эффективную защиту привитых при однократной массовой иммунизации.
4. Пизкоэндотоксичный липополисахарид — основа новых типов имму-ногенов для профилактики актуальных шигеллезов у военнослужащих.
5. Тактику и эффективность вакцинопрофилактики при ВГА военнослужащих, расположенных в эндемичном районе, определяет эпидемиологический и иммунологический мониторинг.
6. Иммунопрофилактика дизентерии Зоине, брюшного тифа и вирусного гепатита А с использованием вакцин ШИГЕЛЛВАК, ВИАНВАК и ГЕП-А-ин-ВАК обеспечивает эффективную защиту привитых, расположенных в эндемичном районе и выраженное снижение уровня заболеваемости данными инфекциями.
Заключение диссертационного исследования на тему "Научное обоснование нового подхода к профилактике кишечных антропонозов у военнослужащих в эндемичных районах"
Выводы
1. Высокий уровень заболеваемости кишечными антропонозами населения РФ в эндемичных регионах и пограничных странах сказывается на эпидемической ситуации среди военнослужащих, дислоцированных в этих районах. Несмотря на установление в последние годы тенденции к снижению заболеваемости населения РФ брюшным тифом (темп снижения- 26,4%), на ряде административных территориях она превышает среднефедеративные показатели: Республика Дагестан, Волгоградская область, Еврейская автономная область, Брянская область, Краснодарский край. В структуре заболеваемости 68,0±1,3% приходилось на городское и 32,0±1,3% - на сельское население; с темпом снижения у первых на 0,2% и роста у вторых - на 1,02% в год. До 69,9%) годовой заболеваний регистрируется во второй половине года; минимальная - в первом квартале года -12,5%). Соотношение заболевших женщины- мужчины 1:1,7.
2. Наиболее высокий уровень заболеваемости населения брюшным тифом наблюдался в Республике Таджикистан (до 168,0-491,2 на 100 тыс. населения), что создавало реальную угрозу заноса этой инфекции на территорию Российской Федерации и в войска ПГ ФПС в РТ. Ведущим путём передачи возбудителя был водный. Среди личного состава ПГ ФПС РФ в РТ с 1994 года наблюдалась тенденция роста заболеваемости брюшным тифом, достигшая в 1997 году 14,8 на 1000 военнослужащих, что выше показателя заболеваемости населения в Республике Таджикистан в 3 раза.
3. Несмотря на установление тенденции к стабилизации заболеваемости шигеллезом Зонне в регионах Верхнего и Среднего Поволжья Российской Федерации, на отдельных территориях отмечался рост заболеваемости (Романовский район Саратовской области, где показатель заболеваемости превышал в 2000г. среднеобластной в 7,1 раза).
4. Ведущей нозологической формой ОВГ, регистрируемых в воинских частях Пограничного группы ФПС РФ в Республике Таджикистан с 1992 ио 2003 г.г., являлся ВГА, его доля в структуре заболеваемости достигала 87,8%).
В эпидемический процесс преимущественно вовлекались (до 54,0%) военнослужащие по контракту, прибывшие из России в РТ. Особенностями эпидемического процесса ВГА были: тенденция к снижению с абсолютным снижением 0,7%о и темпом снижения 7,5% в год; периоды с высоким (1992 — 1997 г.г., доля ВГА составляла 87,8%) и низким (1998-2003 г.г., доля ВГА составляла 65,1%) уровнями заболеваемости, соответственно 14,3±1,0%о и 4,7±0,6%о; доля сезонной заболеваемости составила 62,4%, вспышечной — 23,3%, круглогодичной— 14,3%; летне-зимняя сезонность.
5. В этиологической структуре ОВГ с использованием ИФА установлены доли моноинфекции: ГА - 48,7±4,5%; ГЕ - 12,0±3,0% (с учетом микст-инфекции - 18,8±3,6%); ГВ - 17,9±3,5%; ГС - 14,5±3,3%; микст-гепатитов: ГА+ГЕ - 5,1 ±2,0%; ГВ+ГЕ - 1,7±0,7%. Удельный вес ГА среди военнослужащих, призванных из РФ, составил — 74,0%. При определении уровня анти-ВГА у лиц, призванных из России, со сроками пребывания в РТ от 3-х мес. до 2-х лет у 77,3±6,3% - 84,8±3,7%, а у призванных из РТ у 97,0±3,0% и 89,1±3,2% (по призыву и по контракту) установлен титр 500 мМЕ/мл и более, что свидетельствовало о высокой защищенности этих военнослужащих. Это определяет тактику вакцинонофилактики ГА в ранние сроки.
6. При высокой иммунологической эффективности брюшнотифозной вакцины ВИАНВАК и шигеллезной вакцины ШИГЕЛЛВАК доказана их безвредность и низкая реактогенность, что позволяет рекомендовать для иммунизации военнослужащих и членов их семей, населения страны с однократным введением. Использование нативного О- липополисахарида S. Sonnei может служить основой разработки новых вакцин против шигеллезов, в том числе актуального для войск шигеллеза Флекснера.
7. Установлена высокая профилактическая эффективность вакцины ВИА11ВАК - индекс эффективности составлял 3,2, показатель защищённости - 68,8%; Иммуногенность вакцины ШИГЕЛЛВАК характеризуется развитием через 2-4 недели после вакцинации местного и общего иммунного ответа и сероконверсией разных типов антител у 74,0%-94,0% привитых с преимущественной выработкой О-специфических антител ^А-клаееа; показатель защищенности составил 92,4%. Вакцинация вакциной «ГЕП-А-ин-ВАК» военнослужащих из РФ, проведенная в первые 2-3 дня по прибытию в эндемичный регион, снижает восприимчивость к ВГА до 97,0%.
8. При направлении военнослужащих в эндемичные по вирусному гепатиту А регионы необходимо выявлять серонегативных лиц и проводить вакцинацию не позже, чем за 30 дней до отправки или в первые дни по прибытии в регион.
Практические рекомендации
1. Сохранение титров антител к возбудителю брюшного тифа на высоком уровне через год после иммунизации вакциной ВИАНВАК позволяет рекомендовать проводить ревакцинацию через 2 года.
2. Однократную иммунизацию контингентов риска вакциной ШИГЕЛ-ЛВАК среди взрослого и детского населения с 3-х летнего возраста дозой 50 мкг ЛПС проводить за 2-4 недели до сезонного подъема заболеваемости дизентерией Зонне.
3. Для организации противоэпидемических мероприятий в очагах ОВГ проводить этиологическую диагностику с определением специфических маркеров инфекции.
4. Проводить оценку анти-ВГА у военнослужащих, направляемых для прохождения службы в РТ. С учетом этих результатов проводить специфическую профилактику ГА.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Разгулин, Сергей Александрович
1. Агаджанян, С.М. Эпидемиологические закономерности распространения бактериальной дизентерии на территории Республики Армения в современных условиях: автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1996. - 48 с.
2. Алейник, М.Д. Пути совершенствования системы эпиднадзора за вирусным гепатитом А / М.Д. Алейник и др. // Матер. Всерос. общ. эпидеми-ол., микробиол. и иаразитол.- М., 1997.- Т. 2. С. 205-206.
3. Алешко, T.JI. Аптибиотикочувствительность сальмонелл и шигелл, выделенных в Республике Беларусь / Т.Л. Алешко и др. // Достижения отечественной эпидемиологии в XX веке. Взгляд в будущее: Матер, междунар. науч.-практ. конф. СПб., 2001. - С. 191-192.
4. Анджапаридзе, А.Г. Гепатит А и сходный с ним по клинике и эпидемиологии гепатит ни А, ни В (специфическая диагностика моделирования инфекции In vivo и In vitro ): автореф. дис. докт. мед. наук.- М., 1988. 25 с.
5. Асратян, A.A. Современная эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов А и В: автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1997. - 47 с.
6. Асратян, A.A.Интенсивность и тенденции развития эпидемического процесса гепатитов А и В на отдельных территориях / A.A. Асратян и др. // Матер. Всерос. общ. эпидемиол., микробиол. и паразитол. — М., 1997. Т. 2. -С. 206-207.
7. Антонова, H.H. Определение эпидемиологических маркеров и термоустойчивости штаммов шигелл, выделенных при вспышках острой дизентерии / H.H. Антонова, В.Е. Першев // докл. Всерос. съезда микробиол., эпидемиол. и паразитол. М., 1991. - Т. 1. - С. 59.
8. Атакишева, А.И. К вопросу выявления тифо-паратифозного бактерионосительства / А.И. Атакишева // Здравоохранение Туркменистана. -1972.- №6.-С. 39-40.
9. Ахмедов, 3. М. Эпидемиологическая диагностика вирусного гепатита ни А, ни В с фекально-оралыюй передачей возбудителя / З.М. Ахмедов, В.Д. Беляков // Вирусные гепатиты. М., 1987. - С. 46-49.
10. Бактерионосители брюшного тифа и их эпидемиологическое значение / А.Д. Родионов и др. // Кишечные инфекции. Киев: Здоровье, 1972.-С. 8-10.
11. Балакина, И. Ш. Некоторые эпидемиологические особенности брюшного тифа в Чимкентской области / И.Ш. Балакина // Матер, съезда гигиен., эпидемиол. и инфекцион. Казахстана. 1975.- Т. 5. - С. 5-6.
12. Балаян, М.С. Гепатит А: вчера, сегодня, завтра / М.С. Балаян // Медицина для всех. 1999. - № 2. - С. 22-25.
13. Балаян, М.С. Вирусный гепатит А: вакцинопрофилактика у порога / М.С. Балаян // Новости вакцинопрофилактики. 1999. - № 3. - С. 6-7.
14. Балаян, М.С. Вирус гепатита Е у животных / М.С. Балаян // Мир вирусных гепатитов. 2000.- № 1. — С. 3-4.
15. Балаян, М.С. Вирус гепатита Е в неэндемичных районах / М.С. Балаян // Гепатологическое наследие Е.М. Тареева и XXI век: Матер, науч,-паркт. конф. 1999. - С. 31-24.
16. Балаян, М.С. Вакцинопрофилактика гепатита А: теоретические предпосылки и практические возможности / М.С. Балаян // Вакцинопрофилактика гепатита А и В: тез. докл. симпозиума. М., 1998. - С. 4-5.
17. Башенин, В. А. Курс частной эпидемиологии / В.А. Башенин. JL, 1955. - 556 с.
18. Безденежных, И.С. Эпидемиология / И.С. Безденежных. М.: Медицина, 1981. - 320 с.
19. Безносова, С. Н. Брюшной тиф и паратифы А и В / С.Н. Безносова и др. // Эпидемиология. JL: Медицина, 1973. - С. 172-189.
20. Белкина, Э.А. Особенности клинического течения брюшного тифа при водной вспышке (по материалам клиники) / Э.А. Белкина, Т.В. Кошевая, O.A. Тесленко // Микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней. Харьков, 1984.-Т. 13,- С. 60-62.
21. Белова, В.А. Роль водного фактора в эпидемиологии брюшного тифа в г. Вильнюсе / В.А. Белова, Г.П. Уогинтас // Борьба с инфекционными заболеваниями в Литве. Вильнюс, 1983. - С. 88-91.
22. Бектимиров, Т.А. Экономические приоритеты вакцииопрофилакти-ки: опыт разных стран. / Т.А. Бектимиров: информ. бюлл., 2000. Т. 1. - № 7. -С. 4.
23. Беляков, В.Д. Саморегуляция паразитарных систем (молекулярно-генетические механизмы) / В.Д. Беляков и др.. Л.: Медицина, 1987. -238 с.
24. Болдырев, Т.Е. Брюшной тиф и паратифы / Т.Е. Болдырев // Общая и частная эпидемиология / Под ред. И.И. Ёлкина. М.: Медицина, 1973. - Т. 1.- С. 253-269.
25. Болдырев, Т.Е. Основные принципы противоэпидемической работы в войсках в период Великой Отечественной войны / Т.Е. Болдырев // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М.: Медгиз, 1955. - Т.32. - С. 9-27.
26. Болдырев, Т.Е. Эпидемиологические особенности в третьем периоде войны / Т.Е. Болдырев // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М.: Медгиз, 1955. - Т.32. - С. 73-87.
27. Болобоков, В.Г. Влияние сопутствующих гельминтов и лямблиоза на течение тифо-паратифозных заболеваний у детей: автореф. дис. канд. мед. наук. Ташкент, 1963.
28. Бондаренко, В.М. Современные представления о молекулярно-биологических основах патогенеза шигеллезов / В.М. Бондаренко, М.З. Шахмарданов // Журн. микробиол. 1998. - № 6. - С. 88-90.
29. Бондаренко, В.М. Elitza Golkocheva Секретируемые факторы пато-генности энтеробактерий / В.М. Бондаренко, А.Р. Мавзютов // Журн. микробиол.-2002. № 1. - С. 86.
30. Борисова, М.А. Брюшной тиф и паратифы А и В / М.А. Борисова, A.M. Зарицкий, С.П. Цуюков. Киев, 1990. - 192 с.
31. Брико, Н.И. Критерии оценки эффективности вакцинации. Вакцинация / Н.И. Брико: информ. бюлл. 2000. - № 11 (5). - С. 4-5.
32. Брико, Н.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика и основные направления профилактики гепатита А / Н.И. Бирко и др.: информ. бюлл. Московского отделения Всерос. науч. практ. общества эпидемиол., микробиол. и паразитол. - 2002.- № 1(7). - С. 14-18.
33. Брико, Н.И., Лыткина И.Н., Соболев В.И. Клинико- эпидемиологическая характеристика и основные направления профилактики гепатита А / Н.И. Брико, И.Н. Лыткина, В.И. Соболев // Лечащий врач. 2001.- № 5-6. -С. 54-57.
34. Брюшной тиф и групповые антигены человека / Подоплелов H.H. и др.: тез. докл. X Украинского республ. съезда микробиол., эпидемиол. и па-разитол. Киев, 1980. - С. 236-237.
35. Бунин, К.В. Брюшной тиф / К.В. Бунин и др.. М.: Сов. энцикл., 1976. - Т. 3.- С. 493-509.
36. Быстрова, Т.Н. Расшифровка вспышки гепатита А с использованием метода ИФА для выявления специфических маркеров инфекции / Т.Н. Быстрова и др. // Вирусные инфекции на пороге XX I века: матер, научн.-практ. конф.-СПб., 1999.-С. 171-172.
37. Быстрова, Т.Н. Динамическое наблюдение за состоянием гуморального иммунитета к вирусу гепатита А у населения Нижнего Новгорода / Т.Н. Быстрова и др. // Вирусные инфекции на пороге XX I века: матер, науч.-практ. конф.- СПб., 1999. С. 72-73.
38. Васильева, A.B. К вопросу о выявлении тифо-паратифозного бактерионосительства / A.B. Васильева, И.П. Гальперин, М.И. Егорова // Здравоохранение Туркменистана. 1967. - № 6. - С. 20-21.
39. Вашков, В.И. Руководство по дезинфекции, дезинсекции и дератизации / В.И. Вашков. М.: Медгиз, 1952. - 656 с.
40. Вирусные гепатиты в Российской армии / Ю.В. Лобзин и др. // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы.- Информ. бюл., 1999.- № 1 (5).-С. 3-10.
41. Викторов, В.Н. К вопросу о внесезонных вспышках брюшного тифа и о "контакте" / В.Н. Викторов // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. -1948.- №4. С. 41-46.
42. Виктор Прекацкий. Применение вакцины против гепатита А во время вспышек этой инфекции // Вакцинопрофилактика гепатита А и В: тез. докл. симп., М., 25 февраля 1998. -М., 1998. С. 6-7.
43. Влияние вакцинопрофилактики на распространение гепатита А в Северо-Кавказском округе внутренних войск МВДЛ РФ / В.В. Рихтер и др. // Воен-мед. журн. 2002.- № 12.- С. 42-43.
44. Воробьев, A.A. Современные направления в разработке новых иммунобиологических препаратов / A.A. Воробьев // Журн. микробиол. — 1999. № 5. - С. 16-21.
45. Гаврилов, А.Ф. Рибосомальная дизентерийная вакцина. Изучение реактогенности и антигенной активности на здоровых добровольцах / А.Ф. Гаврилов и др. //Журн. микробиол. 1985. - № 9. - С. 12-15.
46. Глиненко, В.М. Гепатит Е в Кыргизской Республике / В.М. Глинен-ко и др. // Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсинез, псевдотуберкулез) и другие актуальные инфекции: матер, междунар. конф. М., 2000. -С. 6-7.
47. Гоголь, Л.Г. Эпидемиологическая характеристика хронических брюшнотифозных бактерионосителей / Л.Г. Гоголь, В.В.Скворцов, Э.А. Те-лешевская // Бактерионосительство и хронические формы инфекционных болезней М., 1975.-Ч. 2. - С. 61-63.
48. Горбунов, М.А. Изучение отечественной культуральной концентрированной вакцины против гепатита «Геп-А-ин-Вак» / М.А. Горбунов // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1998. - № 1. - С. 54-60.
49. Горбунов, М.А. Характеристика вакцин против гепатита А, зарегистрированных в Российской федерации / М.А. Горбунов и др. // Вирусные инфекции на пороге XXI века: матер, науч. конф. СПб., 1999. - С. 207-208.
50. Горбунов, М.А. Принципы оценки эпидемиологической эффективности вакцин и вакцинопрофилактики / М.А. Горбунов, Т.А. Бектимиров, Г.А. Ельшина // Биопрепараты. 2001. - № 3. - С. 13-15.
51. Гремякова, Т.А. Вакцинопрофилактика брюшного тифа: Итоги и перспективы / Т.А. Гремякова, Н.К. Фурсова, A.B. Степанов // Вестник Российской Академии Медицинских наук, М.: Медицина, 1997. С. 11-16.
52. Давыдова, H.A. Эпидемиологические особенности дизентерии в одном из районов Горьковской области / H.A. Давыдова, Б.М. Подшивалов: сб. науч. тр. Горьк. мед. ин-та. Горький, 1980. - С.34.
53. Динамика заболеваемости тифо-паратифозными болезнями за последние 10 лет в Армянской ССР / П.С. Дилбарян и др.: тез. докл. X Украинского республ. съезда микробиол., эпидемиол. и паразитол. Ереван. -1983.- С. 40-41.
54. Динстаг, Дж. Острый вирусный гепатит / Дж. Динстаг, К. Иссель-бахер // Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону.- М., 2002. — С. 1-9.
55. Добрейцер, И. А. Материалы по инфекционной заболеваемости в СССР / И.А. Добрейцер // Гигиена и эпидемиология.- 1925. № 4. - С. 70-92.
56. Джикидзе, Э.К. Рибосомальная дизентерийная вакцина. Сообщение II. Исследования реактогенности, антигенной и протективной активности рибосом из Shigella sonnei в опытах на обезьянах / Э.К. Джикидзе и др. // Журн. микробиол. 1981. - № 7. - С.53-58.
57. Дорошенко К.Г. Некоторые причины, способствующие формированию брюшнотифозного бактерионосительства / К.Г. Дорошенко, A.B. Лепехина, B.C. Ожигова // Бактерионосительство и хронические формы инфекционных болезней. М. - 1975. - Ч. 2. - С. 75-76.
58. Дьяченко, А.Г., Липовская В.В., Дьяченко П.А. Особенности иммунного ответа при острых кишечных инфекциях, вызванных патогенными энтеробактериями / А.Г. Дьяченко, В.В. Липовская, П.А. Дьяченко // Журн. микробиол. 2001.- № 5. - С. 109-112.
59. Ершов, В.И. Структура инфицированности военнослужащих в очаге вирусного гепатита А / В.И. Ершов и др. // Вирусные инфекции на пороге XX I века: матер, науч. конф.- СПб., 1999. С. 80-81.
60. Жданов, K.B. Этиологическая структура острых вирусных гепатитов в Вооруженных Силах РФ / К.В. Жданов, П.И. Огарков, Ю.В. Лобзин // Вирусные инфекции на пороге XX I века: матер, науч. конф. СПб., 1999. -С. 100-101.
61. Замотин, Б.А. Некоторые аспекты изучения краевой эпидемиологии брюшного тифа Западной Сибири / Б.А. Замотин // Вопросы краевой инфекционной патологии. Тюмень. - 1973.- С. 3-6.
62. Замятина, H.A. Устойчивость вируса гепатита А к физико-химическим воздействиям / H.A. Замятина // Мир вирусных гепатитов.-2002.-№ 1 (январь).-С. 10-12.
63. Замотин, Б.А. Вопросы краевой инфекционной патологии / Б.А. Замотин, Д.М. Долматов, Г.В. Кондинский. Тюмень, 1973. - С. 23-30.
64. Захарова, Л. В. Особенности клинического течения брюшного тифа за 20 лет (1959-1978) / Л.В. Захарова// Клиническая медицина. 1981.- № 7. -С. 98-103.
65. Зверев, В.В. Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А / В.В. Зверев // Вакцинация, новости вакцинопрофилактики. Информ. бюл., 2001. -№ 4 - С. 7.
66. Ибрагим Ел-Морси. Распространение гепатита Е среди населения эндемичных и неэндемичных регионов мира: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2004. - С. 7-22.
67. Иваникова, Н.Ю. Ассоциация брюшнотифозного бактерионосительства с антигенами HLA системы / Н.Ю. Иваникова // Актуальные вопросы эпидемиологии, микробиологии, иммунологии кишечных инфекционных заболеваний.- Ташкент, 1980. С. 7-8.
68. Иваникова, Н. Ю. Антигены HLA и брюшнотифозное бактерионосительство / Н.Ю. Иваникова, H.A. Красникова // Иммунологические аспекты инфекционной патологии: тез. докл. науч. конф. Таллин, 1981. - С. 131133.
69. Ивашкин, В.Т. Эволюция проблемы вирусных гепатитов: к 50-летию открытия вирусных гепатитов А и В / В.Т. Ивашкин // Рос. журн. гаст-роэнтерол., гепатол., колопроктол. 1995. - № 2. - С. 6-9.
70. Ильина, А.Р. Выживаемость шигелл Зонне и Флекснера на овощах и фруктах / А.Р. Ильина // Актуальные вопросы инфекционной патологии. -Ташкент, 1974.-С.117-121.
71. Иммунопрофилактика 2000 / Под ред. В.К. Таточенко, H.A. Озе-ровский. - М., 2000. - С. 80-83.
72. Инфекционные заболевания в России. Статис. спр. М., 1992.
73. Исаева, Н.П. Бактериально-вирусные инфекции / Н.П. Исаева, М.З. Шахмарданов, JI.H. Земскова. Саратов, 1993. - С. 13- 5.
74. Испытание безвредности, реактогенности и иммуногенности живой дизентерийной вакцины Флекснера 2а и Зонне из спонтанных мутантов, изготовленной в виде драже, в контролируемом опыте на взрослых / Белая Ю.А. и др.//Журн. микробиол. 1974.-№9.- С. 110-111.
75. Кальманович, Б.Л. Влияние водного фактора на заболеваемость брюшным тифом в РСФСР в годы Великой Отечественной войны / Б.Л. Кальманович //Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1948. - № 4. - С. 33-37.
76. Карпов, М.К. Брюшной тиф и паратиф / М.К. Карпов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М.: Медгиз, 1955. - Т. 32., ч. 3, разд. 1, спец. ч., гл. 3. - С. 110-129.
77. Карцев, А.Д. К вопросу о зимней сезонности кишечных инфекций / А.Д. Карцев // Воен.- мед. журн. 1995. - № 2. - С. 44-48.
78. Карцев, А.Д. Причинно-следственные связи сезонности дизентерии. Острые кишечные инфекции / А.Д. Карцев: сб. науч. тр. НИИЭМ им. Пасте-ра. Л., 1984, вып.8. - С.51-55.
79. Карцев, А.Д. Природные факторы эпидемического процесса кишечных инфекций / А.Д. Карцев // Нижегор. мед. журн. 1996. - № 2. - С. 53-58.
80. Карцев, А.Д. Особенности эпидемиологии острых кишечных инфекций в военное время / А.Д. Карцев // Воен.-мед. журп. 1996. - № 5. - С. 40-43.
81. Карцев, А.Д. Цикличность и прогнозирование заболеваемости дизентерией в России / А.Д. Карцев // Журн. микробиол. 2000.- № 1. - С.57-60.
82. Килессо, В.А. Современные проблемы сальмонеллезов и вакцино-профилактики кори / В.А. Киессо, Ю.А. Тендектик: мат. конф. М. Ереван, 1976.- С. 17-19.
83. Кишко, A.M. Характеристика тифо-паратифозного бактерионосительства в Закарпатье (анализ за 30 лет) / A.M. Кишко, Р.Н. Толчинская, Н.И. Волович. М.: Бактерионосительство и хронические формы инфекционных болезней, 1975. - Ч. 2. - С. 92-93.
84. Клинико-эпидемиологические особенности течения тифо- паратифозных инфекций среди советских военнослужащих в Республике Афганистан / В.Ф. Петрачков и др. // Опыт советской медицины в Афганистане.-М., 1982.-С. 142-143.
85. Колесникова, А.Ф. Показатели клеточного иммунитета при острой дизентерии / А.Ф. Колесникова // Сов. медицина. М., 1976. - № 7. - С. 87-90.
86. Коллард, Ф. Обзор вакцин против вирусных гепатитов производства СмитКляйн Бичем / Ф. Коллард // Вакцинопрофилактика гепатита А: тез. докл. Сателлитиого симпозиума. М., 1998. - С. 7-9.
87. Колпаков, С. Л. Эпидемический процесс современной брюшнотифозной инфекции и обоснование направлений эпидемиологичекого надзора и микробиологического мониторинга: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990.
88. Комитет экспертов ВОЗ по стандартизации биол. препаратов: 43-й докл. серия техн. докл. ВОЗ № 841. Женева, 1994.
89. Кондинский, Г.В. Медико-биологические аспекты вахтовой и экс-педиционно-вахтовой организации труда / Г.В. Кондинский. Новосибирск, 1983.-С. 65-69.
90. Кондинский, Г.В. Вопросы краевой инфекционной патологии / Г.В. Кондинский, Н.В. Брон. Тюмень, 1973. - С. 82-91.
91. Кондинский, Г.В. XI Всесоюзный съезд паразитоценол. / Г.В. Кондинский и др.. Киев, 1983. - С. 161-162.
92. Костинов, М.П. Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний / М.П. Костинов, Э.Б. Гурвич- М., 2002. С. 59-70.
93. Костина, К.А. Вопросы эпидемиологии и профилактики брюшного тифа и других сальмонеллезов / К.А. Костина, Б.В. Раюшкин: сб. науч. тр. Казахского НИИ эиидемиол., микробиол. и гигиены.-Алма-Ата, 1977.- С.3-9.
94. Колганов, A.B. Заболеваемость дизентерией на побережных территориях Дальнего Востока / A.B. Колганов, H.A. Савельева, Р.Х. Звягина: сб. науч. тр. НИИЭМ им. Пастера. Л., 1982, вып.6. - С.28-30.
95. Колесникова, А.Ф. Показатели клеточного иммунитета при острой дизентерии / А.Ф. Колесникова // Сов. медицина. М., 1976. - № 7. - С. 87-90.
96. Комиссаров, II.В. Изучение профилактической активности эубио-тиков при острых кишечных инфекциях: дис. канд. мед. наук. СПб., 1999. - С. 67.
97. Коротков, В.Б. Эпидемиологическая характеристика шигеллезов в Саратовской области / В.Б. Коротков // Жури, микробиол. — 1997. № 2. -С.76-78.
98. Кузин, С.Н. Широта распространения вируса гепатита Е в отдельных странах СНГ / С.Н. Кузин и др.: тез. матер. VIII съезда Всеросс. общества эпидемиол., микробиол. и паразитол.- М., 2002. Т. 3 - 36 с.
99. Кузин С.Н., Алаторцева Г.И., Буриев А .Я., Хасанов А.Х. и др. Удельный вес гепатита Е в структуре острых вирусных гепатитов южного Узбекистана / С.Н. Кузин и др. // Вирусные инфекции на пороге XX I века: матер, науч. конф.- СПб., 1999. С. 77.
100. Кьеу Хак Дон. Изучение гуморальных факторов естественного иммунитета у больных дизентерией Зонне и Флекснера // Журн. микробиол. 1979.- №8. -С.110-111.
101. Кьеу Хак Доп. Изучение гуморальных факторов иммунитета в ко-профильтратах больных острой дизентерией // Журн. микробиол. 1979. - № 12.-С.100-101.
102. Лебединский, В.А. Ингаляционный (аэрогенный) метод вакцинации / В.А. Лебединский. М.: Медицина, 1971. - 168 с.
103. Лефтерова, O.A. Особенности вспышки гепатита А в условиях активной иммунопрофилактики вакциной «Хаврикс» / O.A. Лефтерова и др. // Ликвидация и элеминация инфекционных болезней — прогресс и проблемы: матер, междун. конгресса СПб., 2003. - С. 78.
104. Литвин, В.Ю. Холера как природно-очаговая сапронозная инфекция / В.Ю. Литвин // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1995. - № 6. -С. 30-31.
105. Лобзин, Ю.В. Клинико-эпидемиологические особенности гепатита А в Российской Армии / Ю.В. Лобзин и др. // Гепатит А: эпидемиология, диагностика, клиника и вакцинопрофилактика: матер, науч.-практ. конф. -М., 2002.-С. 19-25.
106. Лобзин, Ю.В. Сочетанная инфекция брюшного тифа и вирусных гепатитов А и Е / Ю.В. Лобзин, А.Н. Коваленко // Воен. мед. журн. — М., 2003.-№2.-С. 52-53.
107. Лобзин, Ю.В. Вирусные гепатиты в Российской Армии / Ю.В. Лобзин, П.И. Огарков, К.В. Жданов // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы.-1999.-№ 1. С. 3-10.
108. Лопатин, С.А. Питьевая вода и вирусная опасность / С.А. Лопатин и др. // Вирусные инфекции на пороге XX I века: матер, конф. СПб., 1999. -С. 45-46.
109. Лутфуллоева, Г. II. Широта распространения маркеров гепатитов В и С среди здорового населения и отдельных «групп риска» в Таджикистане: автореф. дис. канд. мед. наук.- Душанбе, 2002. С. 8-17.
110. Лысенко, А.Н. Паразитоценология: теоретич. и приклад, пробл. / А.Н. Лысенко, Ю.А. Лысенко. Киев, 1985. - С. 126-143.
111. Любимский, Н.Н. К вопросу оценки военно-эпидемиологической значимости классов болезней и ее трактовки / Н.Н. Любимский, Н.И. Ляшен-ко // Воен.- мед. журн. 1999. - № 7. - С. 50-51.
112. Люксембург, К.И. Материалы к характеристике бактерионосительства при брюшном тифе в Литовской ССР / К.И. Люксембург // Журн. мик-робиол., эпидемиол. и иммунол. 1968. - № 2. - С. 139-143.
113. Лямина, Л.В. Экспериментальная оценка возможности и условий инфицирования овощей и фруктов возбудителями дизентерии / Л.В. Лямина, Л.П. Зуева, А.И. Черункова: сб. науч. тр. Л., 1979. - вып.З. - С. 46-48.
114. Маджиров, В.М. Брюшной тиф и наратифы А и В / В.М. Маджи-ров, И.И. Шаинский. Ташкент, 1991. - 230 с.
115. Майер, К.П. Гепатит и последствия гепатита / К.П. Майер. М.: Серия: В помощь практическому врачу, 1999. - С. 3-22, 102-106.
116. Маликова, E.H. Иммунология брюшного тифа / E.H. Маликова. -М.: Медгиз, 1963.- 180 с.
117. Малышев, В.В. Эпидемиологическая характеристика фекалыю-оральных антропонозов в ВС Российской Федерации/ В.В. Малышев, М.В. Семенов // Достижения отечественной эпидемиологии в XX веке. Взгляд в будущее.- СПб., 2001.- С. 348.
118. Маркин, A.M. Эпидемиологические особенности спорадического брюшного тифа и паратифов / A.M. Маркин, Т.И. Перекопская, В.Н. Тарасов // Брюшной тиф и паратиф. Ставрополь, 1981. - С. 77-79.
119. Материалы изучения группы крови системы ABO у хронических носителей брюшнотифозных бактерий и больных брюшным тифом в Азербайджанской ССР / Ш.Г. Шахбазов и др. // Азербайджанский мед. журн. -1980.-№ 1.- С. 13-16.
120. Материалы изучения эпидемиологичекого значения хронических бактерионосителей брюшного тифа и паратифа В в г. Баку / Ш.Г. Шахбазов и др. // Азербайджанский мед. журн. 1982. - № 5. - С. 57-60.
121. Маянский, А.Н. Механизмы противоинфекционного иммунитета / A.M. Маянский. Н. Новгород, 1997. - 36 с.
122. Медуницын, Н.В. Вакцины будущего/ Н.В. Медуницын // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - № 6. - С. 4.
123. Медуницын, Н.В. Вакцинология / Н.В. Медуницын.- М.: "Триада-X", 1999.-272 с.
124. Медуницын, Н.В. Побочное действие вакцин / Н.В. Медуницын // Биопрепараты. -2001. -№ 3. С. 10-12.
125. Мельниченко, П.И. Обеспечение санитарно- эпидемиологического благополучия в Вооруженных силах в свете реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ/ П.И. Мельниченко // Воен.-мед. журн. 1998.-№ 8.-С. 5-12.
126. Мельниченко, П.И. Перспективы совершенствования иммунопрофилактики инфекционных болезней в войсках // П.И. Мельниченко, П.И. Огарков, М.И. Ишкильдин // Воен.-мед. журн. 1999. - № 6. - С. 43-48.
127. Мельниченко, П.И. Опыт профилактики вирусного гепатита А в войсках Северо-Кавказского военного округа / П.И. Мельниченко и др. // Воен.-мед. журн. 2001. - № 6. - С. 49-53.
128. Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И. Покровский, O.K. По-здеев. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 1200 с.
129. Мефодьев, B.B. Бактерионосительство при брюшном тифе (эпиде-миол. аспекты) / В.В. Мефодьев, Г.В. Кондинский, H.A. Баранова. Свердловск, 1981. - 57 с.
130. Минаев, В.И. Эпидемиологические особенности брюшного тифа на Африканском континенте / В.И. Минаев // Актуальные вопросы эпидемических и инфекционных болезней. М. - 1980. - вып. 8.- С. 8-12.
131. Михайлов, М.И. Современное состояние проблемы гепатита А / М.И. Михайлов // Гепатит А: эпидемиология, диагностика, клиника и вакци-нопрофилактика: матер, науч.-практ. конф. М., 2002. - С. 5-11.
132. Морозова, Н.С. Новое в проблеме брюшного тифа в микробиологическом и эпидемиологическом аспектах / Н.С. Морозова, H.H. Кибардина, О.II. Емельянова: тез. докл. X Украинского республ. съезда микробиол., эпи-демиол. и паразитол. Киев, 1980. - С. 217-219.
133. Мукомолов, С.Л. Проблемы гепатита А в России / С.Л. Мукомолов // Человек и лекарство: тез. матер. V Росс, национал, конгресса - М., 1998. — С. 5-6.
134. Мукомолов, С.Л. Использование вакцин против гепатита А для ликвидации вспышек этой инфекции / С.Л. Мукомолов // Мир вирусных гепатитов. 1999. - № 3(Х1). - С. 8-9.
135. Невский, M.B. О выявлении хронических брюшнотифозных бактерионосителей / М.В. Невский, М.Я. Леренман, З.М. Аминзеде // Мед. журн. Узбекистана. 1986. - № 2. - С. 8-9.
136. Некрасов, A.B. Актуальные вопросы профилактики опасных инфекционных заболеваний / A.B. Некрасов и др.: тез. докл. к Межведомственной науч. конф. Киров, 1991. - С. 88-89.
137. Николаева, Т.Н. Влияние оппозитных но вирулентности Shigella sonnei на различные звенья иммунной системы / Т.Н. Николаева, Ю.А. Белая // Журн. микробиол. 1992. - № 2. - С.22-23.
138. Николаева, Т.Н. Роль токсинообразования Sh. Dysenteriae на различных этапах формирования клеточного иммунного ответа экспериментальных животных / Т.Н. Николаева, В.М. Бондаренко, A.B. Пронин // Журн. микробиол. 1997. - № 2. - С. 9.
139. Новицкая, А.Г. К вопросу об эпидемиологическом значении тифо-паратифозного носительства / А.Г. Новицкая, Ф.Л. Кисельгоф: матер. II науч.-практ. конф. Свердловской город, и обл. санитарно- эпидемиол. станций. -Свердловск, 1962.- С. 162-167.
140. Носительство возбудителей брюшного тифа и описторхоза / П.Я. Кравченко и др. // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1970. - № 1. - С. 18-21.
141. Норматов, С.И. Современные требования к бактериологическим показателям питьевой воды / С.И. Норматов, Л.Э. Одинаева // Журн. микробиол. 1989.-№2. -С. 49-51.
142. Огарков, П.И. Этиологическая структура и эпидемиологические особенности вирусных гепатитов среди военнослужащих / П.И. Огарков, В.В. Малышев // Воен.-мед. журн. 1992. - № 6. - С. 57-60.
143. Огарков, П.И. Эпидемиологические особенности вирусных гепатитов в Вооруженных Силах / П.И. Огарков // Вирусные инфекции на пороге XXI века: Эпидемиол. и профилакт: матер, науч. конф.-СПб., 1999 С. 63-66.
144. Огарков, П.И. Эпидемиологическая характеристика и лабораторная диагностика вирусных гепатитов в федеральных войсках на территории Чеченской республики / П.И. Огарков и др. // Воен.-мед. журн. 1996.- № 8. -С. 48-55.
145. Огарков, П.И. Эпидемиология вирусных гепатитов А,В,С, D ,Е и обоснование совершенствования мероприятий по их профилактике в войсках: дис. д-ра мед. наук.-СПб, 1996.-409 с.
146. Огарков, П.И. Распространение маркеров вирусного гепатита в группах риска / Н.И. Огарков и др. // Современная эпидемиология: достижения, проблемы, перспективы: тез. докл. науч. конф.- СПб., 1996. 86 с.
147. Ожигова, B.C. Роль описторхоза в формировании хронического бактерионосительства при брюшном тифе: автореф. дис. канд. мед. наук. -Свердловск, 1972.
148. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 19411945 гг. М.: Медгиз, 1955. - Т. 32. - С.131-134.
149. Опыт профилактики вирусного гепатита А в войсках Северо Кавказского военного округа / П.И. Мельниченко и др. // Воен.-мед. журн. -2001.-№6.- С. 49-53.
150. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Феде-4 рации в 2000 году. Государственный доклад. М. -2001. - С. 128-129.
151. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2001 году. Государственный доклад. М. - 2002. - С. 132-136.
152. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2003 году. Государственный доклад. М. - 2004. - 439 с.
153. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2003 году. Государственный доклад.- М. 2004. - С. 136-153.
154. Осипова, И.Г. Некоторые аспекты механизма защитного действия колибактерина и споровых эубиотиков и новые методы их контроля: дис. канд. мед. наук. М., 1997. - С. 23.
155. Перепелкин, B.C. Основные проблемы противоэпидемической работы в войсках и пути ее перестройки / B.C. Перепелкин // Воен.-мед. журн. — 1987. -№ 10. С.40-42.
156. Перепелкин, B.C. Уроки борьбы с кишечными инфекциями в период войны в Афганистане / B.C. Перепелкин и др. // Воен.-мед. журн. -1991.- №7.- С. 27-31.
157. Перепелкин, B.C. О некоторых методических подходах к изучению и профилактике шигеллезов в войсках / B.C. Перепелкин // Воен.-мед. журн. 1997.-№4.- С. 42.
158. Петров, Р. В. Брюшной тиф: Тревожные тенденции / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, П.Г. Апарин // Вакцинация. 1999. - № 3. - С. 9-10.
159. Петровская, В.Г. Проникновение шигелл в эпителиальные клетки как важное условие возможности возникновения инфекционного процесса / В.Г. Петровская // Журн. микробиол. 1974. - № 9. - С. 24-27.
160. Петровская, В.Г. Ранние этапы инфекционного процесса / В.Г. Петровская // Журн. микробиол. 1977. - № 4. - С. 11-20.
161. Пихл, Х.О. Об источниках инфекции при тифо-паратифозных заболеваниях в Эстонской ССР / Х.О. Пихл, A.A. Тетсов: сб. докл. симпоз. по эпидемиол. кишеч. инфек. Таллин, 1969. - С. 27-31.
162. Подъяпольская, В.П. Глистные болезни человека / В.П. Подъя-польская, В.Ф. Капустин. М., 1958. - 114 с.
163. Покровский, В.И. Дизентерия (шигеллезы) / В.И. Покровский и др.. Рига: Зинатне, 1979. - 344 с.
164. Покровский, В.И. Современные представления об иммунитете при дизентерии (обзор) / В.И. Покровский, Ю.И. Литвинский, Б.А. Годованный // Жури, микробиол. 1974. - № 9. - С. 15-21.
165. Покровский, В.И. Бактериальная дизентерия / В.И. Покровский, П.Д. Ющук. М.: Медицина, 1994. - 456 с.
166. Постовит, В.А Брюшной тиф и паратифы А и В / В.А. Постовит. -Л.: Медицина, 1988. 240 с.
167. Полевые опыты с оральной бесклеточной вакциной из Shigella Flexneri / B.B Сергеев и др. // Журн. микробиол. 1989.- № 10.- С. 54-59.
168. Покровский, В.И. Клинические и эпидемиологические особенности вирусного гепатита А и брюшного тифа / В.И. Покровский, В.В. Малеев // Новости вакцинопрофилактики: ВАКЦИНАЦИЯ. 1999.- №3.-4 с.
169. Покровский, В.И. Новости вакцинопрофилактики / В.И. Покровский // Новости вакцинопрофилактики: ВАКЦИНАЦИЯ,- 2003.- №4(28) 2 с.
170. Потехина, H.H. Основы ретроспективного анализа инфекционной заболеваемости / H.H. Потехина и др..- Н.Новгород: НГМА, 2000.- 76 с.
171. Потехина, H.H. Оперативный анализ инфекционной заболеваемости / H.H. Потехина и др..- Н.Новгород: НГМА, 2002.- 60 с.
172. Практическая эпидемиология / Под ред. проф. Г.Я. Змеева. JL: ВММЛ, 1951.-356 с.
173. Приказ МЗ Республики Казахстан от 15.08.1997 г. № 404. О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в республике.
174. Приказ МЗ РФ от 27.06.2001 № 229. О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
175. Прозоровский, C.B. Выявление микробных вариантов S. typhi в костном мозге больных брюшным тифом и бактерионосителей / C.B. Прозоровский и др. // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1986. - № 12. - С. 15-17.
176. Прокопенко, В.И. Материалы по брюшному бактерионосительству в Ямало-Ненецком национальном округе / В.И. Прокопенко. Тюмень: Вопросы краевой инфекционной патологии, 1967. - С. 79-80.
177. Распределение вспышек острых кишечных инфекций в России в зависимости от путей передачи и нозологических форм / А.Я. Миндлина и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2004. - № 6. - С. 9-12.
178. Разиев, Х.И. Выживаемость возбудителя брюшного тифа и дизентерии в объектах окружающей среды в условиях долин Таджикистана / Х.И. Разиев, В.Г. Арский // Здравоохр. Таджикистана. 1967. - № 2. - С.42-43.
179. Рахманов, P.C. Проявления эпидемического процесса при шигел-лезах и их теоретическая интерпретация / P.C. Рахманов, П.Г. Пономарева, В.И. Дорофеева //Журн. микробиол. 1991. - № 1. - С. 30-32.
180. Рахманов, P.C. Прогнозирование и неспецифическая профилактика аэрозольных и кишечных инфекций у человека в экстремальных условиях: дис. д-ра мед. наук. М., 1994. - 262 с.
181. Раюшкин, Б.В. Материалы к изучению тифо-паратифозного бактерионосительства в Казахской ССР / Б.В. Раюшкин: матер. II объединен, съезда гигиенистов, эпидемиол., микробиол. и инфекционистов Казахстана. -Алма-Ата, 1975. Т. 5. - С. 98-99.
182. Раюшкин, Б. В. К эпидемиологии брюшного тифа в Казахстане / Б.В. Раюшкин, Н.Д. Нелюбов, К.А. Костина: матер. II объединен, съезда гигиенистов, эпидемиол., микробиол. и инфекционистов Казахстана. Алма-Ата, 1975.-Т. 5.- С. 100-103.
183. Раюшкин, Б. В. Брюшной тиф и паратифы в Казахстане в плане медико-географичекого изучения / Б.В. Раюшкин. Алма-Ата: Проблемы медицинской географии Казахстана, 1981. - С. 38-40.
184. Рейзис А.Р., Дрондина А.К., Никитина Т.С. // Журн. микробиол. -1997.-№6.-С. 84-86.
185. Решение коллегии МЗ РФ от 27.03.2001 г. О состоянии заболеваемости вирусными гепатитами в Российской Федерации.
186. Рекомендации парламентских слушаний Государственной Думы от 13 февраля 2001 г. на тему: государственной политике по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционным гепатитом.
187. Рихтер, В.В. Опыт вакцинопрофилактики в эпидемических очагах вирусного гепатита А / В.В. Рихтер и др. // Воен.- мед. журн. 2001,- № 8 . -С. 61-64.
188. Рихтер, В.В. Эффективность вакцинопрофилактики вирусного гепатита А / В.В. Рихтер, И.Л. Шаханина, P.M. Артюхов // Новости вакцинопрофилактики: ВАКЦИНАЦИЯ. 2003. - № 4(28). - С. 3-11.
189. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней: Частная эпидемиология / Под ред. В. И. Покровского. М., 1993. - Т. 2. - С. 3-12.
190. Рубинов, Г.Е. К вопросу эволюции шигеллезов / Г.Е. Рубинов, Ю.П. Солодовников, В.Ю. Марков: сб. науч. тр. «Современный этап эволюции эпидемического процесса». М., 1989. - С. 34-43.
191. Румянцев, С.Н. Микробы, эволюция, иммунитет / C.II. Румянцев. -Л.: Наука, 1984.- 176 с.
192. Рындич, A.A. Изучение вирулентности шигелл Зонне в динамике эпидемического процесса / A.A. Рындич, В.М. Двуреченский, В.Д. Рабинович: матер. VI Всеросс. съезда микробиол., эпидемиол. и паразитол., Н.Новгород, 1991г. М., 1991. - Т. 1. - С.124-125.
193. Савилов, Е.Д. Клинико-эпидемиологические особенности вирусного гепатита А у детей в районах с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды / Е.Д. Савилов и др. // Журн. эпидемиол. и инфекц. болезни.-2001.-№5.-С. 15-18.
194. Сабанин, Ю.В. Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А в воинских коллективах / Ю.В. Сабанин, B.C. Ельников, В.В. Рихтер // Медицина для всех. 1999.- № 2. - С. 29-30.
195. Сабанин, Ю.В. Иммунопрофилактика гепатита А в воинских коллективах / Ю.В. Сабанин // Вакцинопрофилактика гепатита А: тез. докл. са-теллитного симпозиума. М., 1998.-С. 14-16.
196. Саенко, З.М. Брюшнотифозное бактерионосительство у детей и его эпидемиологическое значение: автореф. дис. канд. мед. наук. Баку, 1962.
197. СанПиН 2.1.4.1074-96. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества.
198. Сбойчаков, В.Б. Применение иммуноферментного анализа для диагностики инфекционных заболеваний / В.Б. Сбойчаков, В.П. Вербов. СПб., 1997.-24 с.
199. Сепетелиев, Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Пер. с болг. под ред. Меркова A.M. М., 1968. - 419 с.
200. Сергевнин, В.И. Роль различных путей передачи возбудителей при вспышках дизентерии Зонне и Флекснера, зарегистрированных в последние годы / В.П. Сергевнин и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2000. № 6. - С. 20.
201. Сергеев, В.В. Полевые опыты с оральной бесклеточной вакциной из Shigella Flexneri / В.В. Сергеев и др. // Жури, микробиол. 1989. - № 10. -С. 54-59.
202. Сергиев, В. П. Состояние заболеваемости брюшным тифом в СССР / В.П. Сергиев: Актуальные вопросы эпидемиологии, микробиологии, иммунологии кишечных инфекционных заболеваний-Ташкент, 1980.- С.3-4.
203. Сергиев, В.П. Эпидемиологические основы иммунопрофилактики брюшного тифа в современных условиях / В.П. Сергиев // Жури, микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1982. - № 12. - С. 12-17.
204. Синопальников, И.В. Санитарные потери советских войск во время войны в Афганистане / И.В. Синопальников // Воен.-мед. журн. 2000. -№ 9.-С. 4-11.
205. Случай группового заболевания брюшным тифом в большом городе в связи с нарушением водоподготовки и транспортировки питьевой воды к потребителю / К.Ф. Ахундов и др. // Азербайджанский мед. 1988. - № 10. -С. 67-69.
206. Смирнов, Е.И. Война и военная медицина. 1939-1945 годы / Е.И. Смирнов. М.: Медицина, 1979, 2-е изд. - 524 с.
207. Смирнов, Е.И. Войны и эпидемии / Е.И. Смирнов, В.А. Лебединский, B.C. Гарин. М.: Медицина, 1988. - 240 с.
208. Солодовников, Ю.П. Современные теоретические и практические представления об эпидемиологии шигеллезов / Ю.П. Солодовников // Журн. микробиол.- 1989.-№9. С. 117-121.
209. Солодовников, Ю.П. Теория соответствия научная основа эпидемиологического надзора за кишечными инфекциями / Ю.П. Солодовников // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 1999. - № 2. - С.35.
210. Солодовников, Ю.П. Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А в мегаполисе / Ю.П. Солодовников и др. // Бюлл. Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики. 2001. — № 4. - С. 4-5.
211. Солодовников, Ю.П. Теория эпидемических метастазов: современные закономерности эпидемиологии вирусного гепатита / Ю.П. Солодовников и др.: тез. докл. VIII Всерос. съезда микробиол.- М., 2002 — Т.З-С. 66.
212. Сомов, Г.П., Литвин В.Ю.: матер. XVIII съезда микробиол., эпи-демиол. и паразитол., Москва. Алма-Ата, 1989. - С. 112-119.
213. СП 3.3.2.561-96. Государственные испытания и регистрация новых медицинских иммунобиологических препаратов. М., 1998.
214. СП 1.2.036-96. Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности. М.,1996.
215. Спиренкова, А.Е. Определение значимости иммуно- генетических факторов риска в эпидемиологии и профилактике брюшного тифа: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1993.
216. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования / Под ред. М.О. Биргера. М.: Медицина, 1982, 3-е изд. пере-раб. и доп. - 464 с.
217. Степанова, JI.K. Актуальные вопросы профилактики опасных инфекционных заболеваний / JI.K. Степанова и др.: тез. докл. к Межведомственной науч. конф. Киров, 1991. - С. 138-139.
218. Степанова, JI.K. Химическая брюшнотифозная вакцина, содержащая комплекс поверхностных антигенов, включающий К- антиген / JI.K. Степанов//Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1993. - № 1.- С. 51-56.
219. Тишкова, Ф.И. Вирусные гепатиты / Ф.И. Тишкова, Ф.И. Одинаев, Г.Н. Лутфуллоева // Методич. реком. Душанбе, 2001. - С. 3-8.
220. Товаров, С.Л. Тифо-паратифозное бациллоносительство на секционном материале / С.Л. Товаров // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1951.- №5.- С. 60-62.
221. Толчин, Ю. А. Сезонность заболеваемости брюшным тифом и па-ратифами в Таджикской ССР / Ю.А. Толчин // Здравоохранение Таджикистана.-1988. №2.- С. 70-71.
222. Толчинская, Р.Н. Бактерионосители, как источники тифо-паратифозной инфекции в Закарпатской области / Р.Н. Толчинская, H.H. Во-лович: мат. XV Всесоюз. съезда эпидемиол., микробиол. и инфекционистов. -М., 1970.- Ч. 1.- 280 с.
223. Тюрин, Ю.Н. Статистический анализ данных на компьютере / IO.I I. Тюрин, В.Э. Фигурнов. М., 1998. - 528 с.
224. Уроки борьбы с кишечными инфекциями в период войны в Афганистане / B.C. Перепелкин и др. // Воен-мед. журн. 1991.- № 7.- С. 27-31.
225. Учайкин, В.Ф. Иммуноферментный анализ при вирусных гепатитах у детей / В.Ф. Учайкин и др. // Эпид. и инфекц. болезни. 1996. — № 1. — С. 44-49.
226. Фаворов, М.О. Клинико-эпидемиологические особенности и диагностика вирусного гепатита ни А ни В с фекально-оральным механизмом передачи инфекции / М.О. Фаворов и др. // Вопр. вирусологии.- 1986.-С.65-69.
227. Фердинанд, Я.М. Некоторые иммунологические реакции при экспериментальном брюшнотифозном бактерионосительстве: автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1968.
228. Фердинанд, Я.М. К проблеме бактерионосительства при брющнои тифе и паратифах / Я.М. Фердинанд и др. // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол. 1966. - № 10. - С. 90-94.
229. Фредрик, Э. Шоу. Заболеваемость гепатитом А и В. Мировой опыт вакцинопрофилактики / Э.Шоу Фредрик: матер. V Росс, национ. конгресса «Человек и лекарство».- М., 1998. С. 2-4.
230. Франсис, Андре. Инактивированная вакцина против гепатита А: иммуногенность, эффективность, безопасность и рекомендации к применению / Андре Франсис и др. // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. Обзор. 2002.-№ 3-4. - С. 1-9.
231. Хазенсон, Л.Б. Исследования Ленинградского института им. Пас-тера по проблеме диарейных заболеваний / Л.Б. Хазенсон, Т.В. Перадзе: сб. науч. тр. НИИЭМ им. Пастера. Л., 1984, вып.8. - С.3-14.
232. Хаитов, P.M. Современные представления о защите организма от инфекции / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2000. - № 1. - С. 102-108.
233. Характеристика хронических носителей тифозных и паратифозных бактерий (по данным эпидемиологического и лабораторного наблюдения СЭС Октябрьского района Москвы) / В.А. Колесова и др.: Актуальные вопросы эпидемиологии. М., 1970.- Вып. 2. - С. 135-137.
234. Храмова, Л.П. К вопросу расшифровки водного фактора передачи при брюшном тифе / Л.П. Храмова, Г.П. Степанов: Окружающая среда и здоровье населения. Таллин, 1984. - 59 с.
235. Цветанович Б., Уэмура К.: Бюлл. ВОЗ, 1965. Т.32. - С. 32-39.
236. Черкасский, Б.Л. Современные особенности эпидемиологии кишечных инфекций в Российской Федерации / Б.Л. Черкасский // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. - № 5. - С.13-14.
237. Шапиро, М.И. Профилактика кишечных инфекций в крупном городе / М.И. Шапиро, A.A. Дегтярев. Л.: Медицина. - 1990. - 256 с.
238. Шапиро, М.И. Фагопрофилактика дизентерии в дошкольных учреждениях в период их переформирования / М.И. Шапиро, U.E. Нечаева, Г.А. Лямцева: сб. науч. тр. НИИЭМ им. Пастера. Л., 1984, вып. 8. - С.25-31.
239. Шаргородская, Е.П. Проблемы и перспективы контроля вирусного гепатита А / Е.П. Шаргородская, В.А. Плотникова, H.A. Левакова: матер, ме-ждунар конгресса «Ликвидация и элеминация инфекционных болезней -прогресс и проблемы».- СПб., 2003. С. 86.
240. Шаханина, И.Л. Инфекционная патология в России: эпидемиологическая и экономическая значимость / И.Л. Шаханина, Т.П. Болотовская, Л.А. Осипова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1996. - № 2. - С. 9-12.
241. Шаханина, И.Л. Экономический анализ в практике санитарно-эпидемиологической службы / И.Л. Шаханина, Л.А. Осипова, О.И. Радуто // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 3. - С. 59.
242. Шаханина, И.Л. Вирусные гепатиты в России: официальная статистика и экономические потери / И.Л. Шаханина, О.И. Радуто // Новости вак-цинопрофилактики: ВАКЦИНАЦИЯ. 2001.- № 6. - С. 2-3.
243. Шаханина, И.Л. Экономический ущерб, наносимый инфекционными болезнями, в Российской Федерации по состоянию на декабрь 2000г. / И.Л. Шаханина, Л.А. Осипова, О.И. Радуто // Журн. эпидем. и ипфекц. болезни. 2001.- №6.-С. 58.
244. Шахгильдян, И.В. Вирусные гепатиты В и С в России: эпидемиологическая характеристика и основные направления их профилактики / И.В. Шахгильдян // Воен.-мед. журн. 2002. - Прилож. к Т. 323. - С. 12-20.
245. Шерлок, Ш. Заболевание печени и желчных путей / Ш. Шерлок, Д. Дули. М., 1999. - С. 302-340.
246. Шевченко, Ю.Л. Здравоохранение в РФ на рубеже веков (федерат, справочник) / Ю.Л. Шевченко. М.: Родина, 2000. - С. 15.
247. Шелехова, Н.И. Факторы пути передачи брюшного тифа и парати-фов в Туркмении / Н.И. Шелехова, A.B. Васильева, М.Н. Егорова // Здравоохранение Туркменистана. 1976. - № 2. - С. 18-21.
248. Шипуть, Н.Г. О бациллоносительстве брюшного тифа в Гродненской области / Н.Г. Шипуть // Здравоохранение Белоруссии. 1973. - № 7 -С. 52-53.
249. Шкарин, В.В. Эпидемиологические особенности дизентерии у детей дошкольного возраста / В.В. Шкарин, H.A. Давыдова, H.H. Потехина: матер. докл. VI Всеросс. съезда микробиол., эпидемиол. и паразитол., Нижний Новгород, 1991 г. М.,1991. - Т. 1.-С.151.
250. Шкарин, В.В. Изучение особенностей эпидемического процесса дизентерии / В.В. Шкарин, A.M. Минеев, H.A. Давыдова: сб. науч. тр. каф. эпидемиол. НГМА. Н.Новгород, 1997. - С. 25-32.
251. Шкарин, В.В. Некоторые особенности эпидемического процесса дизентерии в современных условиях / В.В. Шкарин, H.H. Потехина, H.A. Давыдова // Нижегор. мед. журн. 1991. - № 3. - С. 23-29.
252. Шкарупета, М.М. Влияние представителей нормальной микрофлоры и их компонентов на антиинфекционную резистентность: дис. канд. мед. наук. JI., 1991.- 146 с.
253. Шляхтенко, Л.И. Эпидемиологическая диагностика водной эпидемии гепатита А в одном из городов России / Л.И. Шляхтенко и др.: матер, междунар. конгресса «Ликвидация и элиминация инфекционных болезней -прогресс и проблемы» СПб., 2003. - 86 с.
254. Шляхтенко, Л.И. Эпидемологические особенности и важнейшие меры профилактики гепатита А в современный период / Л.И. Шляхтенко: матер. научн.-практ. конф. «Гепатит А: эпидемиология, диагностика, клиника и вакцинопрофилактика». М., 2002. - С. 12-18.
255. Шумилов, В.И. Опыт изучения антигенной активности инактиви-рованных вакцин против гепатита А / В.И. Шумилов и др. // Воен.-мед. журн. 2001. - Т. 322.- № 12. - С. 52-55.
256. Экология и клинико-эпидемиологическая характеристика вирусных кишечных антроионозов в войсках / Ю.В. Лобзин // Воен-мед. журн. -2002.-№ 11.- С. 52-57.
257. Эпидемиологическая трактовка иммунного статуса членов семей носителей возбудителя брюшного тифа / Г.Н. Пекло и др. // Острые кишечные инфекции. Л., 1986. - № 10. - С. 56-59.
258. Этиологическая структура и антибиотикорезистентность возбудителей дизентерии в зоне Чеченского конфликта / H.H. Волков и др. // Достижения отечественной эпидемиологии в XX веке. Взгляд в будущее.- СПб., 2001.-С. 368.
259. Ющук, Н.Д. Клинико-лабораторная характеристика острой дизентерии Флекснера / 11.Д. Ющук, А.Ю. Розенблюм, H.H. Островский // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. - № 1. - С. 29.
260. Ярашева, Д.М. Вирусный гепатит Е / Д.М. Ярашева, Р.К. Рафиев. -Душанбе, 1999. С. 7-8, 25-62.
261. Ярилин, A.A. Основы иммунологии / A.A. Ярилин. М.: Медицина, 1999.-608 с.
262. Ahmed, Z.U. Protection of adult rabbits and monkeys from lethal Shigellosis by oral immunization with a thymine-requiring and temperature-sensitive mutant of S.flexneri Y / Z.U. Ahmed, R.S. Mahfuzur, D.A. Sack // Vaccine. -1990. Vol. 8. - P.153-158.
263. An outbreak of hepatitis A among cancer patients treated with inter-leukin-2 and lymphokineactivated killer cells / I.B. Weisfuse et al. // J. Infect. Dis., 1990 (161).-№4.-P. 647-658.
264. A seroepidemiologic study of hepatitis A virus infections: statistical analysis of two independent cross-sectional surveys in Okinawa, Japan / Ikematsu Hideyuki et al. //Amer. J.Epidemiol., 1988 (126).-№ l.-P. 50-54.
265. Ashkenazi, S. Safety and Immunogenicity of Shigella sonei and Shigella flexneri 2a O-Specific Polysaccharide Conjugates in Children /S. Ashkenazi et al. // J. Infect. Dis. 1999. - Vol. 179. - P. 1565-1568.
266. Asratyan, A.A. Detection of HAV, IIBV, HCV in saliva and blood samples of patients with acute viral hepatitis / A.A. Asratyan et al.: IX Triennial international symposium of Viral Hepatitis and liver Disease, Rome. Italy, 1996. -P. 123.
267. Azimi, P.I I. Transfusion acquired hepatitis A in a premature infant with secondary nosocomial spread in an intensive care nursery / P.H. Azimi et al. // Am. J. Dis. Child. 1986. - № 23. - P. 140.
268. Arankalle, A. Etiological association of a virus-like particle with entericall transmitted non-A, non-B hepatitis / A. Arankalle et al. Lancet., 1988.- P. 550-553.
269. A Seroepidemiologic studi of a waterborne epidemic of Viral hepatitis in Kolhapur Citi, India / M.A. Sreenivazan et al. // J. Hyg. Camb. 1984.- № 93.-P. 113-122.
270. Alter, M.J. The epidemiology of viral hepatitis in the United States / M.J. Alter, E.E. Mast// Gastroenterol. Clin. North. Am. 1994. - № 23. - P. 437.
271. Arankalle, A. Etiological association of a virus-like particle with entericall transmitted non-A, non-B hepatitis / A. Arankalle et al. Lancet, 1988.- P. 550-553.
272. Anand, I.K. Hepatitis A vaccine for sewage workers / I.K. Anand // British Med. J. 1992.- P. 305-477.
273. Ashkenazi, S. Safety and Immunogenieity of Shigella sonei and Shigella flexneri 2a O-Specific Polysaccharide Conjugates in Children / S . Ashkenazi et al. // J. Infect. Dis. 1999. - Vol. 179. - P. 1565-1568.
274. Basseline seroepidemiology of hepatitis A virus infection among children and teenagers in Italy / T. Strofflini et al. // Infection. 1991(19). - № 2. - P. 97-100.
275. Balabbes, E.M. Utaterbome non-A, non-B hepatitis in algeria epidemiological and developmend of a test / E.M. Balabbes, A. Bouguermoun // J. Med. Virol. 1987. - Vol. 21, № 4.- P. 430.
276. Buti, J. Etiology of the sporadic hepatitis in Spain: the role of hepatitis С and E viruses / J. Buti et al. // J. Hepatol. 1994. - № 20. - P. 589.
277. Binz, H. Immunostimulants d'origine bacterienne / H. Binz, A.M. Perruchet // Immunologic Medicale. 1990. - Vol. 7, № 3. - P. 1-2.
278. Black, R. E. Case-control study to identify risk factors for paediatric endemic typhoid fever in Santiago, Chile / R.E. Black et al. // Bull. WHO. -1985.-№63.- P. 899-904.
279. Broune, P.G. Эпидемическая вспышка брюшного тифа в лагере частей специального назначения США в Южном Вьетнаме / P.G. Broune, C.S. Gaines // Заруб, воен. мед. 1968. - № 6. - С. 27-30.
280. Changing patternc of hepatitis A virus infection in children in Palermo, Italy / T. Stroffolini et al. // Eur. J. Epidemiol. 1990(6). - № 1. - P. 84-87.
281. Che, Xigu. Хиаси икэ дасюэ сюэбао / Che Xigu, Lau Yajia, Lin Like //J. West. China Univ. Med. Sci. 1990(21). - № 3. - C. 337-340.
282. Chen, Hengpig. Чжунхуа Люсин бинсюэ узачжи / Chen Hengpig // Chin. J. Epidemiol. 1991(12).- № 2. - P. 83-86.
283. Coster, T.S. Vaccination against Shigellosis with Attenuated Shigella flexneri 2a Strain SC602 / T.S. Coster et al. // Infect, and Immun. 1999. - Vol. 2, № 7. - P. 3437-3443.
284. Ctepuell-Cmit, P.E. Вспышка брюшного тифа от одного источника инфекции, охватившая несколько стран: Совместное европейское исследование / P.E. Ctepuell-Cmit, L.P. Yopd // бюл. ВОЗ. 1986. - Т. 64, № 2. - С. 84-91.
285. Development of vaccines against shigellosis: memorandum from a WHO meeting / World Health Organization. // Bull WHO. -1987.-№ 65.- P.17-25.
286. Detection of anti-HIV IgA in tears of children born to seropositive mothers is highly specific / G. Remon, et al. // Res. Virol. 1990(141).- № 5. - P. 557-562.
287. Bradley, D.W. Non-A, non-B hepatitis Tjward the Discovery of hepatitis С and E vimses / D.W. Bradley et al. // Seminars in liver Desease. 1991 — Vol. 11, №2.-P. 128-146.
288. Duration of viraemia and faecal viral excretion in acute hepatitis E / R. Aggarwal et al. // Lancet. 2000.- Sep 23;356(9235): 1081 -2.
289. Debord, T., Buisson Y. // Arch. Environ. Hlth. 1993. - Vol. 48, № 4. -P. 100-106.
290. Delonce, R. Epidemiologie de I hepatite virale A / R. Delonce et al. // Gastroenterol. Clin. Bio. 1994. - № 18. - P. 354-361.
291. Diop, B. Evclution de la morbidité due aux Salmonelloses dans le servis de clinique medicale du C. H. U. De Dakar / B. Diop et al. // Med. Afrique Noire. 1978. - Vol. 25, № 8, 9. - P. 491-500.
292. Dupont, ILL. Immunity in shigellosis. II. Protection induced by oral live vaccine or primary infection / H.L. Dupont et al. // J. of Infect. Dis. 1972. -Vol.125, №5.-P. 12-16.
293. Ederman, Robert. Summary of an International Workshop in Typhoid fevee / Ederman Robert, Myron M. Levina // Ren. infect, dis. 1986. - № 8, № 3. -P. 329- 332.
294. Franco, E. Risk groups for hepatitis A virus infection / E. Franco et al. Vaccine. - 2003. - № 21. - P . - 2224-2233.
295. Franco, E. The role of vaccine in controlling hepatitis A epidemics / E. Franco et al. Vaccine. - 2003. - № 21. - P. 2224-2233.
296. Fries, L.F. Safety and Immunogenecity of a Proteosome S.flexneri 2a Lipopolysaceharide Vaccine Administratered Intranasally to Healthy Adults / L.F. Fries et al. // Infect, and Immun. - 2001. - Vol.69, № 7. - P.4545-4553.
297. Engelhardt, R. Biological response to intravenously administered endotoxin in patients advanced cancer / R. Engelhardt et al. // J. Biol. Response Mod. 1990. - Vol. 9, № 5. - P. 480-491.
298. Etiological studies of hospitalized of hepatitis in Pune India . / A. Sehgal et al. // Hepatitis Scientific Memoranda. 1988.- № 1.- P. 15.
299. Favorov, M.O. Serologic Identification of hepatitis E virus Infections in Epidemic and Endemic Settings / M.O. Favorov et al. // J. of Medical Virology. -1992.-№36.-P. 246-250.
300. Formal, S.B. Experimental Shigella infection, Stadies in germfree guinea pigs / S.B. Formal et al. // J. Bact. 1961. - Vol. 82, № 3. - P.284.
301. Fiore, A.E. Persistence of protective antibody levels among children vaccinated during infancy with hepatitis A vaccine differs according to maternal antibody status / A.E. Fiore et al. // Antiviral Ther. 5 (Suppl.), 9 (2000).
302. Fsmilial Cluster of Fulminant Hepatitis A Infection / R.Y. Durst et al. //J Clin Gastroenterol. -2001 (May). -№ 32(5).-P. 453-454.
303. Gallais, H. La fievre typhoide en Afrique Noire / H. Gallais et al. // Medecine tropicale. 1983. - Vol. 43, № 4. - P. 367-376.
304. Genters for Diseases Control. Typhoid fever.-Galveston-County.-MMWR. 1975.
305. Gerker, G. Virus hepatitiden von A bis E / G. Gerker, K.N. Meyer // Gelben Helfe. 1992(32). - № 3. - P. 97-106.
306. Gilbert, D. N. Основные санитарно-гигиенические проблемы, связанные с пребыванием американских войск в Южном Вьетнаме / D. N. Gilbert, Т. N. Greenberg // Заруб, воен. мед. 1968. - № 2. - С. 16-29.
307. Glikson, М. Relapsing hepatitis A. Review of 14 cases and literature survey / M. Glikson et al. // Medicine (Baltimore). 1992. - № 71. - P. 14.
308. Gillis, D. Adult infection with hepatitis A despite declining endemicity; in favor of adult vaccination / D. Gillis et al. // Vaccine. 2000. - № 20 (17-18). -P. 2234-2238.
309. Gillis, D. Active versus passive immunization against hepatitis A in the Israel defence forces: a cost-benefit analysis / D. Gillis et al. // Vaccine. — 2000, Jul 1. № 18(26). - P. 3005-3010.
310. Greenberg, Т. H. Заболеваемость среди американских солдат в Южном Вьетнаме и проблемы общественного здравоохранения США в связи с угрозою завоза различных болезней / Т. Н. Greenberg // Заруб, воен. мед. 1969. - № 11. - С. 17-21.
311. Gordon, S. G. Prolonget intrahepatic cholestasis secondary to acute hepatitis A /Gordon S. G. etal.//Ann. Intern. Med. 1984. - № 101.-P. 635.
312. Goilav, C., Zuckerman J., Lafrenz M. et al. // J. Med. Virol. 1995. -Vol. 46 - P. 287-292.
313. Guidelins for the control of epidemic due to Shigella Dysenteriae // Bull. WHO. 1988. - № 12. - P. 15.
314. Hale, T.L. Pathogenesis and Immunology in Shigellosis: Applications for Vaccine Development. Current Topics in Microbiology and Immunology, Springer-Verlag / T.L. Hale, D.F. Keren. Berlin. - 1992. - Vol.180. - P. 117-133.
315. HAV recovery from tap water: evelualion of different types of membranes / M. Divizia et al. // Ann. Ig.: Med. Prev. communita. 1989(1). - № 1(2). -P. 57-64.
316. Healy Willian A., Grossman Richard P. Water-borne typhoid epidemic ackeene New-Hanpshire // J.N. Engl. Water Works Assoc. 1986(100).- № 3. - P. 357-372.
317. Hepatitis E virus (HEV) capsid antigens derived from viruses of human and swine origin are equally efficient for detecting anti-HEV by enzyme immunoassay. / R.E. Engle et al. // J. Clin. Microbiol. 2002(Dec). - № 40(12). - P. -4576(80).
318. Hepatitis A outbreak involving bread / A.R.E. Warburton, T.G. Wreghitt, A. Rampling et al. // Epidemiol, and Infec. 1991(106). - № 1. - P. 199-202.
319. Hilzenrat N, Zilberman D, Klein T, Zur В et al. Аутоиммунный гепатит у генетически предрасположенного пациента: запускается ли он острым вирусным гепатитом А / N. Hilzenrat et al. // Dig Dis Sci. 1999(Oct). № 44(10).-P. 1950(2).
320. Hepatitis A like non-A, non-B hepatitis: Light and electron microscopic observations of three cases / H.P. Dienes et al. // Vir. Arch. - 1986.- Vol. 409. - P. 657-667.
321. Hepatitis A outbreak associated with green onions at a restaurant-Monaca, Pennsylvania , 2003 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2003. - № 28. -Vol. 52(47).-P. 1155(7).
322. High incidence of viral hepatitis among American missionaries in Africa / W. R. Lang et al. // Amer. J. Trop. Med. Hyg. 1990,- № 43.- P. 527-533.
323. Kabir, S. Protective immunity against bacillary Dysentery / S. Kabir // J. med. Microbiol. 1987. - Vol. 24, № 1. - P. 29-40.
324. Ivanoff, В. Вакцинация против брюшного тифа: Современное состояние вопроса / В. Ivanoff, М.М. Levine, Р.Н. Ambert // Bull. WHO. 1994. -Vol.72. - P. 957-971.
325. Imported epidemic non-A, non-B hepatitis in Qatar / M.J. Glynn et al. //J. Med. Virol. 1985.- Vol. 17.- P. 371-375.
326. Jeffery, P. Typoid fever in San Antonio, Texas: An Ontbreak traced to a conntinuig source / P. Jeffery et al. // J. of Infect. Diseases. 1984(149). - № 4. -P. 553-560.
327. Iilg, W. I. Immunisierung gegen hepatitis A / W. I. Iilg // Gelben Helfe. 1992(32). - № 3 - P. 107-108.
328. Iilg, W. I. Die active Schutzimpfung gegen hepatitis A / W. I. Iilg // Dtsch. Arztebl. 1992(89).- № 41. - P. 2112-2113.
329. Keusch, M.D. Microorganisms, malabsorbtion, diarrhea and dysnutri-tion / M.D. Keusch, M.D. Solomons // J. Envivont. Pathol. Toxicol, and Oncol. -1985. Vol. 5, № 6. - P. 165-209.
330. Krawezynski, K. Hepatology / K. Krawezynski, E. Hepatitis. -1993. -№ 17.-P. 93.
331. Kumar, Gupta. Infections hepatitis in food / Kumar Gupta, Rakesh, D.N. Prasad // Everyman's Sei. 1991(26). - № 3. - P. 74-79.
332. Koff, R.S. Manifestation's cliniques et diagnostic de fhepatitie A: Pap. Inf. Symp. "Immunisât. Active contre Hepatite A", Vienne, 24-27 jan. 1992 / R.S. Koff // Med. et chir. dig. 1992(21). - № 2. - P.2.
333. Kotloff, K.L. Shigella flexneri 2a Strain CVD 1207, with Specific Deletions in virG, sen, set, and guaBA, Is Highly Attenuated in Humans / K.L. Kotloff et al. // Infect, and Immun. 2000. - Vol.68, № 3. - P. 1034 -1039.
334. Kuwada, S. K. Non-A, non-B fulminant hepatitis is also non-E, and non-C / S. K. Kuwada et al. // Am. J. Gastroenterol. 1994. - № 89. - P. 57.
335. Landy, M. Studies on Vi antigens: immunization of human beings with purified Vi antigen / M. Landy // Ibid. 1954. - Vol. 60. - P. 52-62.
336. Leonardopulos, J. Survival of Shigella in soil / J. Leonardopulos, A. Parakonstantinou, II. Kourti // Zbl. Bakt. I. Abt. Orig.B. 1980. - B. 171, № 4(5). -S. 459-465.
337. Lemon, S.M. Current perspectives in the virology and molecular biology of hepatitis A virus / S.M. Lemon, B.H. Robertson // Seminars in Virology. -1993.-№4.-P. 285-295.
338. Levine, M.M. The Chilean Typhoid Committer Precise estimation of the numbers of chronic carriers of Salmonella typhi in Santiado, Chile, an endemic area / M.M. Levine, R.E. Black, C. Lanata // J. Infect. Dis. 1982.- № 146. - P. 724-726.
339. Levine, M.M. Studies with new generation of oral attenuated Shigella vaccine : Esherichia coli bearing surface antigens of S.flexneri / M.M. Levine et al. //J. Infect. Dis. 1977. - Vol.136. - P.577-582.
340. Lindberg, A.A. Development of an auxotrophic oral live Shigella flex-neri vaccine / A.A. Lindberg et al. // Vaccine 1988. - Vol. 6. - P. 146-150.
341. Lindberg, A.A. Construction of an auxotrophic Shigella flexneri strain for use as a live vaccine / A.A. Lindberg et al. // Microb. Pathog. 1990. - Vol. 8. - P. 433-440.
342. Liddle Christopher. The A, B, C, D and E of viral hepatitis: New agents for old diseases / Liddle Christopher // Austral and N.L.I. Med. 1990(20). - № 1. -P. 3-5.
343. Maynard, J.E. Transmission of non-A, non-B hepatitis by bload products a plasma derivates. In: Non-A, non-B Hepatitis (Eds R. J. Cerety) Asad / J.E. Maynard, D.W. Bradley. Press. NV. - 1987.- P. 71-95.
344. Mel, D.M. Studies on vaccination against bacillary dysentery. 3. Effective oral immunization against Sh. flexneri 2a in a field trial / D.M. Mel, A.L. Terzin, L. Vuksic // Bull. WHO. 1965. - № 32. - P. 647-655.
345. Mel, D.M. Studies on vaccination against bacillary dysentery. 4. Oral immunization with live monotypic and combined vaccines / D.M. Mel et al. // Bull. WHO. 1968. - № 39. - P. 375-380.
346. Morris, J. Typhoid fever in Santiago, Chile. A study of household contacts of pediatric patients / J. Morris et al. // An. J. Trop. Med. Hyg. 1984. - № 33.- P. 1198-1202.
347. Nanda, S.K. Protrae viraemia during acute sporadic hepatitis E virus infection . Gastroenterology / S.K. Nanda et al. 1995. - № 108. - P. 225.
348. Noriega, F.R. Strategy for Cross-Protection among Shiigella flexnery Serotypes / F.R. Noriega et al. // Infect, and Immun. 1999. - Vol. 67, № 2. - P. 782-788.
349. Occurzence of hepatitis A, B, non-A non-B in the United States / D.P. Francis et al. // Ann. Inst. Pasteur. Vircl. 1987. - № 138. - P. 145-158.
350. Orr, N. Immunogenicity and efficacy of oral or intranasal S.flexneri 2a and S.sonnei proteosome lypopolysaccharide vaccines in animal models / N. Orr et al. // Infect. Immun. - 1993. - Vol.61. - P.2390 - 2394.
351. Outbreak of hepatitis A in Gloucester UK / F.A. Majeed et al. // Epidemiol. Infect. 1992.-Vol. 109, № 1. - P. 167-173.
352. Parsot, C. Invasion and the pathogenesis of Shigella infections / C. Parsot, P.J. Sansonetti // Bacter. Invest. Berlin, 1996. - P. 25-42.
353. Pathogenesis and Immunology in Shigellosis: Applications for Vaccine Development. Current Topics in Microbiology and Immunology / T.L. Hale, D.F. Keren // Springer-Verlag.- Berlin, 1992.- Vol.180.- P. 117-133.
354. Pavliakova, D. Treatment with Succinic Anhydride Improves the Im-munogenicity of Shigella flexneri Type 2a O-Specific Polysaccharide-Protein Conjugates in Mice / D. Pavliakova et al. // Infect, and Immun. 1999. - Vol. 67, № 10.-P. 5526-5529.
355. Pfeifer, R. Experimental investigation of prevention of typhoid fever in man by immunization / R. Pfeifer, W. Kole // Disch. Htd. Wschr.- 1896.- B. 22. -S. 735-737.
356. Pohl, O. Seroepidemiological survey of hepatitis A virus infections / O. Pohl // Acta microbial. Hung. 1988. - Vol.35, № 2. - P. 217.
357. Purcell, R. Viral hepatitis and Livel Disease / R. Purcell et al. Orlando: Grune and Stration. - 1984. - № 9. - P. 22.
358. Ramsay, C.N. Hepatitis A and frozen raspberries / C.N. Ramsay, P.A. Upton // Lancet. 1989(1). - № 8628. - P. 43-44.
359. Reyes, G.R. Isolation of a cDNA from the virus responsible for entericall transmitted non-A, non-B hepatitis / G.R. Reyes et al. // Science. — 1990. № 247.-P. 1335.
360. Reid, T.M. Frozen raspberries and hepatitis A. Epidemiol / T.M. Reid, H.G. Robinson // Infect. 1987. - № 98. - P. 109-112.
361. Robertson, B.H. Epidemiologic patterns of wild-type hepatitis A virus determined by genetic variation / B.H. Robertson et al. // infect. Dis. — 1991. № 163.-P. 286.
362. Renga, G. Sulla endemia tifoidea in Napoli incidenza di portatori fecali / G. Renga, G. De Riu, D. Montararo // Igiene Med. 1972. - № 65.- P. 189-193.
363. Rolakoff, S. Reports of clinical hepatitis A from Public Hialth and Hospital microbiology laboratories to the PHLS Communicable Disease Surveillance Centre during the period 1980-1988 / S. Rolakoff// I. Infect. 1990. - Vol. 21.- № l.-P. 111-117.
364. Rosenblum, L.S. A multifocal outbreak of hepatitis A tracet to commercially distributed lettuce / L.S. Rosenblum et al. // Amer. J. Publ. HIth. -1990.-№80.-P. 1075-1079.
365. Ricosse, J.-H. Ja fievre typhoide au Vietnam / Ricosse J.H. et al. // Medecine tropicale. 1979. - Vol. 39, № 4 .- P. 415-433.
366. Sack, R.B. Antimicrobial resistance in organisms causing diarrheal diseas / R.B. Sack et al. // Clin. Infect. Dis. 1997. - Vol. 24, № 1. - P. 102-105.
367. Sansonetti, P.J. Shigella sonnei plasmids: evidence that a large plasmid is necessary for virulence / P.J. Sansonetti, D.J. Kopecko, S.B. Formal // Infect. Immun. 1981.-Vol. 34, №3. - P. 75-83.
368. Sansonetti, P.J., Kopecko D.J., Formal S.B. Involvment of a plasmid in the invasive ability of Shigella flexneri / P.J. Sansonetti, D.J. Kopecko, S.B. Formal // Infect. Immun. 1982. - Vol. 35, № 4. - P. 852- 860.
369. Serology and interferon production during the early phase of acute hepatitis A / R. Zachoval et al. // I.Infec. Diseases. 1990(161).- № 2. - P. 353354.
370. Serocpidemiologic investigation of human hepatitis ceused by A, B and a possible third vims / V.M. Villarejos et al. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1976.-№ 152,- P. 524-529.
371. Sociodemographic correlated of neutralizing poliovirus and hepatitis A virus antibodies as markers of different modes of acquiring immunity / M.S. Green et al. // Am. J. Public. Heth. 1990(80).- № 10. - P. 1270-1271.
372. Sotto Escoban Arcadio. Marcadores virales on ias hepatitis A, B y delta // Rev. Cub. Med. 1990(29).- № 3. - P. 337-357.
373. Sjogren, M.N. Hepatitis A virus stool during clinical relapse / M.N. Sjogren //Ann. Int. Med. 1987. - № 106. - P. 221-226.
374. Studies on vaccination against bacillary dysentery. 3. Effective oral immunization against Sh. flexneri 2a in a field trial / D.M. Mel et al. // Bull. WHO.- 1965 .- № 32.- P. 647-655.
375. Takafaji, E.T. Military immunization: Past, present and future prospects / E.T. Takafaji, P.K. Russel // Infec. Dis. Clin. N. Amer. 1990. - Vol. 4, № 1. -P. 143 - 158.
376. Verena Causs-Muller, Friedrich Deinhardt. Immunorectivity of Human and Rabbit Antisera to hepatitis A virus // J. of Medical Virology. 1988. - 24. -P. 219-228.
377. Venkatesan, M. Virulence phenotype and genetic characteristics of the T32 S. flexneri 2a vaccine strain / M. Venkatesan et al. // Vaccine. 1991. - Vol.9. - P.358-363.
378. Yugoslav Typhoid Commission A controlled field trial of the effectiveness of acetoile-dried and inactivated and heat phenol-inactivated typhoid vaccines in Yugoslavia // Bull. Wld Hlth Org. 1964. - Vol. 30. - P. 623-630.
379. World Health Organization. Development of vaccines against shigellosis: memorandum from a WHO meeting // Bull. WHO/ 1987/- № 65. - P. 17-25.
380. Walter Reed Army Institute of Research. Preparation of dried acetone-inactivated and lieat-plienol-inactivated typhoid vac cine II Bull. Wld Hlth Org.-1964.-Vol.30. P. 647-652.
381. Warenbourg, H. Revue clinique de 50 fievres typho-paratyphiqus / H. Warenbourg et al. //Lille Med.- 1972. Vol. 17, № 11. - P. 75-78.
382. Weidenkopf, Т. Снабжение питьевой водой американских солдат в южном Вьетнаме / Т. Weidenkopf // Заруб, воен. мед. 1967.- № 11.- С. 23-26.
383. Werzberger, A. A controlled trial of formalin-inactivated hepatitis a vaccine in healthy children / A. Werzberger et al. // The New England Journal of Medicine, 1992, august 13. 1992. - Vol. 327. - № 7. - P. 453-457.
384. Wong, K.H. Isolation of Vi intigen and a simple method for its measurement / K.H. Wong, J.C. Feeley // Appl. Microbiol.-1972.-Vol. 24. P. 628-633.
385. Velazquez, O. Epidemic transmission of enterically transmitted non-A, non-B hepatitis in Mexico / O. Velazquez et al. 1986-1987, JAMA, 1990. - № 263.-P. 3281.
386. Uchida, T. Animal model virology and gene cloning of hepatitis E / T. Uchida et al. // Gastroenterol. Jpn. 1991. - 26, supple 3. - P. 148-151.
387. Xue Dayan. Shokuchu shokubutsu kenkynkai Kaishi // I. Insectivorous Plant Soc. 1993(44). - № 1. - P. 275-277.
388. Zhang Ru-Lau, Zeng Ji-sheng, Zhang Hui-zhong. Чжунхуа исюэ узочми // Chin. Med. I. 1990(103). - № 7. - P. 552-555.
389. Zhuang H., Cao X. Y., Liu О. В., Wang G.M. / Epidemiology of hepatitis E in Cina. Gastroenterol. J. 1991. - 26, supple 3. - P. 135-138.
390. Zuckerman, J. // Advances In Therapy / J. Zuckerman et al. 1997. -Vol. 14, №3.-P. 116-124.