Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Морфофункциональная характеристика зубочелюстной системы до и после ортодонтического лечения у детей с мезиальной окклюзией зубных рядов
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.21
Оглавление диссертации Айвазян, Алла Александровна :: 2005 :: Москва
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Морфологическое состояние зубочелюстной системы у 9 детей 7-12 лет с мезиалъной окклюзией.
1.2. Морфологические - изменения состояния зубочелюстной системы у детей 7-12 лет с мезиалъной окклюзией в 20 процессе ортодонтического лечения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Клиническое обследование детей в возрасте 7-12 лет с 30 мезиалъной окклюзией.
2.2. Изучение морфологического состояния зубочелюстной 32 системы у детей в возрасте 7-12 лет с мезиалъной окклюзией.
2.2.1.Изучение размеров зубов, зубных рядов, апикальных базисов челюстей на гипсовых моделях челюстей.
2.3. Изучение размеров зубных рядов, апикальных базисов, челюстных костей и их положения на телерентгенограммах головы в боковой проекции.
2.3.1. Изучение линейных параметров телерентгенограмм 36 головы в боковой проекции.
2.3.2. Изучение угловых параметров телерентгенограмм 40 головы в боковой проекции.
2.4.Изучениеразмеров и положения элементов височно- 42 нижнечелюстных суставов.
2.5.Исследование функционального состояния мышц челюстно- 44 лицевой области.
2.6. Статистическая обработка данных, полученных в ходе исследования
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Морфологическое и функциональное состояние зубочелюстной $2 системы у детей в возрасте 7-12 лет до ортодонтического лечения мезиальной окклюзии.
3.1. Морфологическое состояние зубочелюстной системы у 52 детей 7-12 лет до ортодонтического лечения мезиальной окклюзии.
3.1.1 .Изучение размеров зубов, зубных рядов, апикальных 52 базисов челюстей на гипсовых моделях челюстей.
3.1.2 .Изучениеразмеров и положения элементов височно- 59 нижнечелюстных суставов.
3.1.3.Изучение размеров зубных рядов, апикальных базисов, челюстных костей и их положения на 63 телерентгенограммах головы в боковой проекции.
3.2. Функциональное состояние зубочелюстной системы у 71 детей 7-12 лет до ортодонтического лечения мезиальной окклюзии.
3.3. Ортодонтическое лечение у детей 7-12 лет с помощью 78 аппарата Персина мезиальной окклюзии.
ГЛАВА 4. Морфологическое и функциональное состояние зубочелюстной системы у детей 7-12 лет после g ортодонтического лечения мезиальной окклюзии 4.1.Морфологическое состояние зубочелюстной системы у детей 7-12 лет после ортодонтического лечения мезиальной окклюзии.
4.1.1. Изучение размеров зубных рядов, апикальных базисов челюстей на гипсовых моделях челюстей.
4.1.2.Изучение размеров и положения элементов височно- 87 нижнечелюстных суставов.
4.1.3. Изучение размеров зубных рядов, апикальных базисов, челюстных костей и их положения на 91 телерентгенограммах головы в боковой проекции.
4.2. Функциональное состояние зубочелюстной системы у детей 7-12 лет с мезиальной окклюзией после проведенного ортодонтического лечения.
Введение диссертации по теме "Стоматология", Айвазян, Алла Александровна, автореферат
Мезиальная окклюзия зубных рядов у детей по частоте распространения занимает значительное место среди прочих зубочелюстных аномалий.
Это достаточно сложная аномалия по структуре морфологических и функциональных изменений челюстно-лицевой области, связанных с ней.
По литературным данным частота распространения мезиальной окклюзии колеблется от 2,8% до 7,6% случаев среди зубочелюстных аномалий (Каламкаров Х.А., 1978; Кукушкин В.А., 2002; Латий А.А., 1988; Слободник Э.И., 1962; ХургинаЯ.С.,1951).
При этом в период смены зубов, то есть у детей в возрасте 7-12 лет, мезиальная окклюзия встречается в среднем 17,0% случаев (Бушан Н.Г., 1990; Домогатская B.C., 1987; Rakosi Т., 1982).
Многочисленные работы посвящены изучению этиологических факторов, способствующих развитию и формированию данной аномалии окклюзии (Окушко В.П., 1970; Каламкаров X.А., 1972;).
Хорошилкина Ф.Я. (1970), Аболмасов Н.Г. (1982), Гиоева Ю.А., Савина И.В. (1990), Персии JT.C. (1995) проводили диагностику и лечение мезиальной окклюзии у пациентов в различные возрастные периоды. Ряд авторов изучали морфологическое состояние зубочелюстной системы у дошкольников (Василевская З.Ф., Мухина А.Д., 1964; Алексеева В.В., 1971; Долгополова З.И., 1973; Кукова С.В., 1990), у школьников (Нассибулин Г.Г., 1975; Гиоева Ю.А., 1991), а также у подростков (Образцова ЮЛ., Варакина И.А., 1993; Гиоева Ю.А., Куршиев A.M., 1998; Старов К.Г., 2003). В некоторых работах помимо морфологического состояния зубочелюстной системы отражено и ее функциональное состояние (Седунов А.А.,1992; Кукушкин В.А.,2000).
Однако, весьма ограничен круг исследований (Гиоева Ю.А., 1991; Старов К.Г., 2002), в которых определенные морфологические или функциональные изменения зубочелюстной системы проанализированы, а затем повторно изучены по окончании ортодонтического лечения.
Таким образом, была бы дана не только оценка изменениям зубочелюстной системы у пациентов с мезиальной окклюзией зубных рядов, но определилась возможность оказывать на них воздействие различного действия ортодонтическими приспособлениями.
Определение изменений зубочелюстной системы в процессе устранения мезиальной окклюзии у детей в возрасте 7-12 лет ортодонтическим аппаратом Персина явилось поводом для проведения настоящего исследования.
Цель исследования - совершенствование диагностики изменений морфологического и функционального состояния зубочелюстной системы у детей 7-12 лет с мезиальной окклюзией до и после проведенного ортодонтического лечения.
Задачи исследования:
1. Изучить морфологическое состояние зубочелюстной системы у детей в период смены зубов с мезиальной окклюзией до ортодонтического лечения.
2. Изучить функциональное состояние зубочелюстной системы у детей в период смены зубов с мезиальной окклюзией до ортодонтического лечения.
3. Изучить морфологическое состояние зубочелюстной системы у детей в период смены зубов с мезиальной окклюзией после ортодонтического лечения.
4. Изучить функциональное состояние зубочелюстной системы у детей в период смены зубов с мезиальной окклюзией после ортодонтического лечения.
5. Дать сравнительную характеристику морфологического и функционального состояния зубочелюстной системы до и после ортодонтического лечения.
Новизна исследования:
1. Впервые дана оценка морфологическим изменениям зубочелюстной системы у детей в период смены зубов с мезиалыюй окклюзией до и после ортодонтического лечения.
2. Впервые дана оценка функциональным изменениям зубочелюстной системы у детей в период смены зубов с мезиальной окклюзией до и после ортодонтического лечения.
3. Впервые дана сравнительная характеристика морфологических и функциональных изменений зубочелюстной системы у детей 7-12 лет с мезиальной окклюзией до и после ортодонтического лечения.
4. Даны практические рекомендации по использованию аппарата Персина для проведения ортодонтического лечения мезиальной окклюзии.
Практическая ценность
Результаты, полученные в ходе настоящего исследования, будут способствовать совершенствованию не только диагностике нарушений зубочелюстной системы с различными аномалиями, но и, что самое главное, правильному и рациональному выбору способа исправления выявленных нарушений.
Материалы исследования доложены на конференции молодых ученых ММСИ (1997; 1998; апрель, 1999г.), МГМСУ (2003 г.) на VIII Международной конференции ортодонтов Европы ( Майнц, Германия, 2000 г.), на Европейском конгрессе ортодонтов (Греция, 2000 г. Дания, 2004); на 8-ом Конгрессе ортодонтов в Греции (Афины, 2004 г.) По теме диссертации опубликовано 9 статей.
Материалы диссертации используются при проведении практических занятий со студентами, на лекциях для студентов и врачей факультета усовершенствования врачей.
Структура и объем диссертации
Текст диссертационной работы изложен на 137.страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов, а также 2 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Список литературы включает в себя 98 источников, в том числе 19 иностранных авторов. Материал диссертации проиллюстрирован 23 таблицами и 33 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Морфофункциональная характеристика зубочелюстной системы до и после ортодонтического лечения у детей с мезиальной окклюзией зубных рядов"
Выводы
1. До ортодонтического лечения у пациентов 7-12 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов ширина зубных рядов в области верхних клыков и первых премоляров, первых моляров верхней и нижней челюстей уменьшена на 4,2 - 7,6% (р<0,05, р<0,001) и в большей степени -ширина верхнего зубного ряда. Сагиттальные параметры зубных рядов уменьшены не достоверны.
2. На томограммах ВНЧС детей 7-12 лет с мезиальной окклюзией размеры головок нижней челюсти, ширина суставной ямки на уровне головок нижней челюсти незначительно уменьшены по сравнению со средними значениями возрастной нормы, а высота суставной ямки соответствует ей. Ширина суставной щели в переднем и верхнем отделах уменьшена на 11,6 и 11,1% (соответственно, р>0,05), а в заднем отделе -увеличена на 13,1% (р>0,05), что свидетельствует о смещении головки нижней челюсти вверх и кпереди и, косвенно, о таком же смещении нижней челюсти.
3. У детей в возрасте 7-12 лет с мезиальной окклюзией по данным телерентгенограмм головы в боковой проекции длина тела нижней челюсти уменьшена на 6,0% (р<0,05), длина апикального базиса и зубного ряда нижней челюсти увеличены на 10,3 и 10,5% соответственно (р<0,05 и р<0,01). Увеличены углы, характеризующие положение передней точки апикального базиса нижней челюсти (<SNB) и положение подбородочного отдела нижней челюсти (<SNPg) относительно переднего отдела основания черепа на 3,4 и 3,5% соответственно (р<0,05), что свидетельствует о мезиалыюм положении нижней челюсти.
5. Угол, характеризующий положение нижних центральных резцов относительно плоскости основания нижней челюсти (<Ii-Mp) уменьшен на 6,0% (р<0,05) и как следствие - увеличен угол, характеризующий взаиморасположение верхних и нижних резцов (<а) на 4,7% (р<0,05).
Возможно, изменения этих углов (ретрузия нижних резцов) являются компенсаторным фактором, для сохранения контактов между передними зубами.
Сагиттальная щель и глубина резцового перекрытия, как симптом нарушения смыкания у пациентов 7-12 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов, уменьшены по сравнению со средними значениями нормы на 46,1 и 58,1% соответственно (р<0,001).
6. У обследованной группы пациентов мезиальная окклюзия сформировалась вследствие переднего положения нижней челюсти по отношению к переднему отделу основания черепа и незначительного уменьшения длины тела нижней челюсти, а также увеличения её длины апикального базиса и длины зубного ряда.
7. На ЭМГ мышц челюстно-лицевой области определено, что амплитудные показатели мышц - синергистов: височных и жевательных мышц значительно снижены - на 46,6 и 39,5% соответственно (р<0,001), а мышц - антагонистов: надподъязычных - увеличены на 27,3% (р<0,001). Также время биоэлектрической активности у мышц - синергистов -снижено, а у мышц - антагонистов - не изменено, а время биоэлектрического покоя - увеличено.
Значения биопотенциалов височных мышц снижено на 53,3%, жевательных - на 47,3% (р<0,001) , а надподъязычных мышц увеличены -на 18,6 % (р<0,05).
Продолжительность жевательного периода увеличена на 11,8% (р<0,05), коэффициент координированной деятельности мышц за жевательное движение уменьшен на 27,5% (р<0,001), а за жевательный период увеличен на 22,4% (р<0,01).
8. После проведения обследования был поставлен диагноз: мезиальная окклюзия зубных рядов, обусловленная изменением положения нижней челюсти (смещена вверх и кпереди) относительно переднего отдела основания черепа, а также нарушения координированной деятельности мышц антагонистов и синергистов и по показаниям изготавливался ортодонтический аппарат функционального действия (аппарат Персина).
В среднем продолжительность ортодонтического лечения с использованием аппарата Персина у детей 7-12 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов, обусловленной передним положением нижней челюсти, составила 5,3 ± 0,9 мес.
9. После проведенного ортодонтического лечения мезиальной окклюзии у пациентов 7-12 лет ширина зубных рядов в области клыков, первых премоляров и первых моляров верхней и нижней челюстей приблизились к значениям нормы, в основном увеличиваясь. Достоверно изменялись только ширина верхнего зубного ряда в области первых премоляров и первых моляров.
Длина переднего отрезка верхнего практически равна индивидуальной норме и достоверно увеличилась в процессе лечения.
Проекционная длина зубных рядов после лечения увеличена на верхней челюсти (р<0,01) и уменьшена на нижней (р>0,05), что соответствует изменениям длины переднего отрезка зубных рядов.
10. Величина суставной щели у детей после ортодонтического лечения мезиальной окклюзии в переднем и заднем отделах почти соответствует норме, то есть взаимоотношения элементов ВНЧС стали правильными и смещение головки нижней челюсти вверх и кпереди, определенное до лечения, устранено, вероятно, за счет изменения положения нижней челюсти.
11. После проведенного ортодонтического лечения остаются не достоверно уменьшены угол, характеризующий положение верхних центральных резцов относительно плоскости основания верхней челюсти
Is-SpP), угол, характеризующий взаиморасположение верхних и нижних центральных резцов (<а), углы, характеризующие положение передней точки апикального базиса нижней челюсти (<SNB) и положение подбородочного отдела нижней челюсти (<SNPg) относительно переднего отдела основания черепа.
Расстояние от режущей поверхности верхних центральных резцов до линии NA (Is- NA) приблизилось к норме и смыкание передних зубов верхней и нижней челюстей соответствует физиологическому.
12. После проведенного ортодонтического лечения на ЭМГ достоверно по сравнению с нормой уменьшены только амплитудные показатели жевательных и височных мышц, все прочие показатели находятся в пределах нормы. Средние значения биопотенциалов височных и жевательных снижены, а надподъязычных мышц - увеличены, однако изменения достоверны только у значений височных мышц.
Продолжительность жевательного периода увеличена не достоверно, коэффициент координированной деятельности мышц за жевательное движение уменьшен (р<0,001), а за весь жевательный период - не достоверно (р>0,05).
Следовательно, установленные и перечисленные выше изменения амплитудных и временных показателей электромиограмм мышц челюстно-лицевой области у детей 7-12 лет в процессе ортодонтического лечения мезиальной окклюзии зубных рядов привели к восстановлению миодинамического равновесия и координированной деятельности мышц -синергистов и антагонистов, что, вероятно, будет способствовать устойчивой ретенции достигнутой физиологической окклюзии.
Практические рекомендации.
1. При обследовании пациентов 7-12 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов рекомендовано изучать параметры гипсовых моделей зубных рядов, размеры и положение челюстных костей на ТРГ головы в боковой проекции, размеры и положение элементов ВНЧС на томограммах, координированную деятельность мышц-синергистов и антагонистов по данным ЭМГ.
2. Пациентам 7-12 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов, обусловленной изменением положения нижней челюсти (смещена вверх и кпереди) относительно переднего отдела основания черепа, а также нарушения координированной деятельности мышц антагонистов и синергистов и по показаниям изготавливать ортодонтический аппарат функционального действия (аппарат Персина).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Айвазян, Алла Александровна
1. Аболмасов Н.Г. Лечение прогенического прикуса биомеханическими архиваторами. // Труды Смоленского медицинского института 1978 г. С. 101-103.
2. Аболмасов Н.Г. Лечение прогенических форм прикуса у лиц различного возраста: (Метод, рекомендации) // Смоленск 1982. - 29 с.
3. Аболмасов Н.Г. Этиология, патогенез, диагностика и лечение прогении.: Автореф., дисс. д.м.н. М. 1982 г. - 36 с.
4. Аболмасов Н.Г., Сергеев А.Г. Оценка повторного риска заболевания при различных формах прогении. // Пороки развития и наследственных заболеваний. 1982. - С.36-42.
5. Аболмасов Н.Г., Шаргородский А.Г., Ермашкевич A.M., Кузнецов Э.В. Особенности лечения прогенических форм прикуса. // Стоматология. 1981. - Т. - №3. - С.57-60.
6. Аболмасов Н.Г., Москоленко В.Н. Цефалометрические характеристики прогенических форм прикуса и ее эффективность. // Труды ММСИ 1980 г. - Т. 63. - С. 22-25.
7. Алексеева В.В. Изменение лицевого черепа и зубных рядов при ложной прогении в период (молочного прикуса по автору) смены зубов. // Терапевтическая и ортодонтическая стоматология. Сборник тезисов, Киев -1971.-С. 184-188.
8. Аникиенко А.А., Лаботкина P.O., Богдашевская В.Б. Цефалометрические нормативы черепа у детей в возрасте 7-12 лет и 12-15 лет с помощь диагностике нарушений развития черепа. Методические рекомендации., М., 1989 г.
9. Аникиенко А.А., Луцевич А.В. Интенсивность возрастных изменений отдельных морфологических структур верхней и нижней челюстей у детейс физиологической и дистальной окклюзией. // Сборник научных работ. ММСИ 75 лет. - М., 1997 г. - С. 17-18.
10. Аникиенко А.А., Камышева Л.И. Сравнительная характеристика интенсивности возрастных изменений верхней и нижней челюсти при дистальной и мезиальной окклюзиях. // Новое в стоматологии. 1997 г. -Вып. 1 (51)-с. 12-16.
11. Аникиенко А.А., Камышева Л.И. Сравнительная характеристика возрастных изменений продольных и вертикальных параметров верхней и нижней челюсти в норме и при сагиттальных аномалиях прикуса. // Новое в стоматологии. 1997 г. - №2 - с. 17-23.
12. Аникиенко А.А. Размеры тела и ветви нижней челюсти при прогеническом прикусе по данным телерентгенографии. // Актуальные проблемы стоматологии детского возраста. М. - 1974. - с.214-216.
13. Безруков В.М. и др. Отдаленные результаты лечения больных с нижней макрогнатией. / В.М. Безруков, В.И. Гунько, Э.Н. Жибицкая. // Стоматология, 1983 г. - Т. 62, №4. - С. 30-32.
14. Болонкин В.П. Хирургическое лечение и реабилитация больных с нижней прогнатией. // Автореф. дисс. к.м.н. 1986 г. - Куйбышев
15. Бушан М.Г., Василенко З.С., Григорьева Л.П. и др. ., Справочник по ортодонтии. / Под редакцией Бушана М.Г. Кишенев: Картя молдовеняскэ, 1990 г. - 448 с.
16. Варес Э.Я. Развития и рост мозгового и лицевого скелета. Рукододство по ортодонтии. (Под редакцией Ф.Я. Хорошилкиной) М., Медицина, 1982 г. С. 19-27
17. Василевская З.Ф., Мухина А.Д. Деформация зубочелюстной системы у детей. // Киев: Здоровье, 1975 г., 184 с.
18. Гиоева Ю.А. Диагностика и лечение мезиального прикуса у детей и подростков. // Дис. к.м.н. М. - 1991 г. 193 с.
19. Гиоева Ю.А., Куршиева A.M. Применение кефалозета у пациентов с мезиальной окклюзией. // Ортодент-Инфо. 1998 г. - №3. - С. 39-42
20. Гиоева Ю.А., Савина И.В. Диагностика нарушений лицевого скелета при зубоальвеолярных и гнатических форм мезиального прикуса. // Тезисы доклада 1й Всесоюзной ортодонтической конференции. Полтава - 1990 г. -С. 17.
21. Гиоева Ю.А., Аршакуни JI.K., Пискунова Е.В. Оценка лечения мезиального прикуса. / МРЖ, 1984 г. - разд. XII, №9 - публ. 1254.
22. Девяткин Е.А. Особенности роста твердого неба и структурной перестройки его костных швов у детей в период формирования постоянного прикуса от 7 до 14 лет. Дисс.канд. мед. наук.- Полтава, -1981
23. Добыш Н.И. Комплексная оценка морфологического строения зубочелюстной системы у детей 7-12 лет с аномалией окклюзии по сагиттали.: Дис. к.м.н. -М., 1993. 155 с.
24. Долгополова З.И. Характеристика зубных дуг при ортогнатическом прикусе и сагиттальных аномалиях у дошкольников. // Дисс. к.м.н. -Волгоград, 1973.- 156 с.
25. Долгополова З.И. Характеристика зубных дуг и неба при ортогнатическом прикусе и сагиттальных аномалиях у дошкольников (3-7 лет). Дисс.канд. мед. наук.- М., 1973
26. Жулев Е.Н. Рентгеноцефалометрическая характеристика нижней челюсти при ортогнатическом прикусе. // Стоматология 1986 - Т. 65, №1. -С. 55-58.
27. Жулев Е.Н. Симметрографический анализ твердого неба при ортогнатическом прикусе, сужении зубных дуг и ортогнатическом прикусе.//Стоматология 1985.-Т. 64. - №1. - С. 49-51.
28. Каламкаров Х.А. Клиника и лечение зубочелюстных деформаций.// В кн. Колесов А.А., Стоматология детского возраста. М.: Медицина, 1978.- С.416-463.
29. Каламкаров Х.А. Распространение зубочелюстных аномалий у детей дошкольного и школьного возраста // Стоматология. 1973. — И 4. — С.50-54.
30. Каламкаров Х.А. Клиника и лечение зубочелюстных аномалий у детей. Т.: «Медицина» УзССР, - 1978. - 168 с.
31. Каламкаров Х.А., Рабухина Н.А., Безруков В.М. Деформации лицевого черепа - М.: Медицина - 1981 г. - 233 с.
32. Камышева Л.И., Аникиенко А.А. Особенности роста нижней челюсти в норме и при аномалии окклюзии. // Новое в стоматологии: спец. вып. 1995.- №3.-с.30-32.
33. Камышева Л.И., Аникиенко А.А. Сравнительная характеристика параметров височно-нижнечелюстного сустава и черепа у детей с аномалиями прикуса. // Стоматология. 1992 №2-3,- с. 78-82.
34. Камышева Л.И., Аникиенко А.А. Характеристика параметров верхней челюсти у детей с физиологической и аномалийной окклюзиями в период смены и постоянных зубов. // Наука в практике: Материалы науч. сессии ЦНИИС. М., 1998. - с. 227-229.
35. Камышева Л.И., Аникиенко А.А. Закономерности связи аномалий зубов и челюстей с аномалиями прикуса. // «Стоматология», 1979.-№6.-С.63-66
36. Криштаб С.И. Аномалии нижней челюсти. // Киев: Здоровье 1975 г.- 168 с.
37. Криштаб С.И. Вероятные формы прогении. // Ортопедическая стоматология. Киев, 1975 г. С. 95-99.
38. Криштаб С.И. Особенности прикуса при макроглоссии. // Стоматология, 1979 - Т. 58, №2. - С. 51-53.
39. Кукова С.В. Профилактика и ранее комплексное лечение мезиального прикуса у детей 6-8 лет. // Автореф. дисс. к.м.н. -Днепропетровск 1990 г. - 18 с.
40. Кукушкин В.А. Влияние функционального состояния мышц челюстно-лицевой области на формирование мезиальной окклюзии зубных рядов. // Автореф. дисс. к.м.н. М. - 2002 г.
41. Латий А.А. Изменение в височно-нижнечелюстном суставе при действии на нижнюю челюсть дистально направленной внеротовой тяги. // Стоматология. 1988, - №2. - С. 19-21.
42. Латий А.А. Изменение в височно-нижнечелюстном суставе при действии на нижнюю челюсть дистально направленной внеротовой тяги. // Стоматология. 1990, - №2. - С. 19-21.
43. Малыгин Ю.М. Взаимосвязь формирования и прорезывания зубов с ростом челюстей в процессе развития зубочелюстной системы. // М., -ЦОЛИУВ,- 1976.-32 с.
44. Миргазизов М.З., Колотков А.П., Кошкин Г.А. Рентгеноцефалометрическая диагностика и планирование лечения аномалий прикуса с использованием уравней регрессии. / Методические рекомендации и разработки. Кемерово, - 1976. - 92 с.
45. Снагина Н.Г., Сальковская Е.А., Липец С.М. Рецедивы аномалий прикуса у детей с нарушениями функции мышц околоротовой области. -Стоматология. 1976.-№4. - С.70
46. Нассибулин Г.Г. Клинико-рентгенологическое и морфологическое исследование ВНЧС при ортопедических вмешательствах и сагиттальных аномалиях прикуса. // Автореф. дисс. д.м.н. Казань - 1975 г. - 32 с.
47. Образцова Ю.Л., Варакина И.А. Цефалометрическая характеристика лицевого скелета и основания черепа при прогеническом прикусе. // Стоматология. 1993 г. - №3. - С. 53-56.
48. Окушко В.П. Аномалии зубочелюстной системы, связанные с вредными привычками, и их лечение.- М., 1975.- 158 с.
49. Оспанова Г.Б. Технологии ортодонтического лечения в создании пространства здоровья как фактор качества жизни человека. // Автореф. дисс. д.м.н. М. - 2000 г.
50. Персии JI.C. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. // Учебник для ВУЗов. М., - 1996 г. - 270 с.
51. Персии JI.C. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. // Учебник для ВУЗов. М., - 1998 г. - 297 с.
52. Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. // Учебник для ВУЗов. М., - 1999 г. - 272 с.
53. Персии Л.С. Классификация зубочелюстных аномалий. // Ортодент-Инфо 1998. - №1с 66-70.
54. Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика. Виды зубочелюстных аномалий. Издание второе, переработанное. М.: ООО «Ортодент-Инфо». - 1999 г.-271 с.
55. Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. Издание второе, переработанное. М.: ООО «Ортодент-Инфо». - 1999 г. -397 с
56. Рабухина Н.А., Хорошилкина Ф.Я., Минаева И.Н. Изменение черепных костей при дистальном прикусе по данным рентгенологического исследования. // Стоматология 1995. - №1 - с. 62-64.
57. Рабухина Н.А. Томография височно-челюстного сустава и её клиническое значение. Дисс.канд. мед. наук.-М.: 1959
58. Рубинов И.С. Физиологические основы стоматологии. //M.-JI.: Медицина, 1965 г. 146 с.
59. Седунов А.А. Исследования функционального состояния зубочелюстной системы. М.: Теория и практика, 1992 г. - 70 с.
60. Слабковская А.Б. Морфологическое строение зубочелюстной системы и функциональное состояние пародонта у детей в возрасте 7-12 лет с сужением зубных рядов. // Дисс. канд. мед. наук. М., - 1995 г. -147 с.
61. Слободник Э.И. Клиника и терапия аномалий глубокого прикуса. // Автореф. дисс. к.м.н. JT. - 1962 г.
62. Старов К.Г. Морфологическая характеристика зубочелюстной системы у пациентов 13-15 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения несъёмной аппаратурой. Дисс.канд. мед. наук.- 2003.- 121 с.
63. Стрелков Р.Б. Метод вычисления стандартной ошибки и доверительных интегралов среднеарифметических величин с помощью таблиц. Сухуми, 1966.
64. Устименко В.Д. Форма, размеры и цвета коронок естественных и искусственных зубов. // Дисс. к.м.н. Харьков. 1954г. - 150 с.
65. Хорошилкина Ф.Я., Френкель Р., Демнер JI.M., Фальк Ф., Малыгин Ю.М., Френкель К. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий. М., Медицина, 1987. 302 с.
66. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. М. «Медицина» 1982 г.-464 с.
67. Хорошилкина Ф.Я. Аномалии прикуса в антро-постериальном направлении, методы их диагностики и лечения. // Автореф., дисс. д.м.н. -М. 1970 г.-27 с.
68. Хургина Я.С. Клинические проявления зубочелюстных деформаций у детей и методы их лечения. // Автореф. дисс. к.м.н. М. - 1951 г.
69. Baccetti Т. et all. Skeletal effects of early treatment of Class III malocclusion with maxillary expansion and face-mask therapy.// Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop.- 1998; 108: p.333-343
70. Banks. An unusual Class III malocclusion. // Br. J. Orthodont.- 1986. V. 13(2).- P. 113-117
71. Bishara S. E. Longitudinal changes in the ANB angle and «Wits» appraisal. Clinical implications. //Am. J. Orthod. 1983; 8: P. 133-138
72. Bjork A., Skieller V. Facial development and tooth eruption. // Am. J. Orthod. 1972; 62: p. 339-383.
73. Carlotti Differential diagnosis and treatment planning of the sugical orthodontic Class III malocclusion. //Am. J. Orthod. 1981; 79: p. 424-436.
74. Demetrios I. Halazonetis (Greese). Cephalometric analysis of occlusal changes. E.S. of orthod. 1998; №20: p. 449-461.
75. Graber L.W. Chin cup therapy for mandibular prognathism. // Am. J. Orthod. 1977; 72: p. 23-41.
76. Gravely J. A study of Mandibular clousure parth in Angle Class III relationship. // Br. J. Orthodont. 1984. -V.II. -P.85-90
77. Jacobson A., Evans W.C., Sadowsky P.L. Mandibular prognatism. // Am. J. Orthod. 1974; 66: p. 140-171.
78. Jacobson A. The "Wits" appraisal of jaw disharmony. // Am. J. Orthod. 1975; 67: p. 125-138.
79. Korkhaus G. Handbuch Zahnheilkunde, herausg. V. ch. Bruhn, Bd. IV.-Munchen, 1939
80. Martina R. Warning sings in the prognosis of Class III malocclusion. // Minerva Syomatol. 1983; 32 (4): p. 601-608.
81. Rakosi Т. Atiologia und diagnostische Beurteilung des offenen Bisses. // Fortsch. Kieferorthop. 1982; 43: s. 68-73.
82. Robertson N.R.E. "Wits" approusal of the South Walles population. // Br. J. Orthod. 1980; (4): p. 183-184.
83. Roth R., Bimler R. Kriterien am Fernrontgenbild fur die Differentialdiagnose des prognen Formenkreises. // Fortschr. Kieferorthop. 1979; 40 (3): s. 186-196.
84. Roth R., Bimler R. Kriterien am Fernrontgenbild fur die Differentialdiagnose des progenen Formenkreises. // Forschr. Kieferorthop. -1797.-V.40. (3). -S.186-196
85. Sperry T.P., Speidel T.M., Jsaacson P.J., Wormo F.W. Differential treatment planning for mandibular prognatism. // Am. J. Orthod. 1977; 71: p. 531-541.
86. Tenti F.V. II criterio di sceleta fra trattamento ortopediko, ortodontiko e chirurgico nelle class III mediante Tanalisi cefalometrica semplicata della Scuola di Cagliari. // Mondo Orthod. 1981; 6: p. 35-40.
87. Weiss J., Eiser H.M. Psychologicaltiming of orthodontic treatment. // Am. J. Orthod. 1977; 72: p. 198-204.