Автореферат и диссертация по медицине (14.00.25) на тему:Лечение угрожающего аборта в 1-м триместре беременности с учетом его морфофункциональных особенностей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.25
Оглавление диссертации Маржевская, Анна Марковна :: 2005 :: Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ УГРОЖАЮЩЕГО АБОРТА В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
1.1. ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПАТОГЕНЕЗА УГРОЖАЮЩЕГО АБОРТА В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
1.2. ВОЗМОЖНОСТИ РЕГУЛИРОВАНИЯ ГОМЕОПАТИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ КАЛЬЦИЯ ГОМЕОСТАЗА КЛЕТОК ДЕЦИДУАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКИ.
1.3. СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ УГРОЖАЮЩЕГО АБОРТА В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
1.4. ВОЗМОЖНОСТИ ГОМЕОПАТИЧЕСКОГО МЕТОДА В ЛЕЧЕНИИ УГРОЖАЮЩЕГО АБОРТА В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.
2.1. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН.
2.2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕЦИДУАЛЬНОЙ ТКАНИ.
2.3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОМАТИЧЕСКОГО И ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН.
2.4. МЕТОДЫ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ.
2.5. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ.
ГЛАВА 3. ИСХОДНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН.
ГЛАВА 4. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ НА СОДЕРЖАНИЕ ДНК В КЛЕТКАХ ДЕЦИДУАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ УГРОЖАЮЩЕМ АБОРТЕ В 1 ТРИМЕСТРЕ
БЕРЕМЕННОСТИ.
ГЛАВА 5. ТЕРАПИЯ УГРОЖАЮЩЕГО АБОРТА В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
5.1. КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ И ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ УГРОЖАЮЩЕГО АБОРТА В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
5.2. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ.
Введение диссертации по теме "Фармакология, клиническая фармакология", Маржевская, Анна Марковна, автореферат
Актуальность проблемы. Невынашивание беременности является одной из актуальных проблем современного акушерства. Частота этой патологии, по данным разных авторов, колеблется от 8 до 25 %. Чаще всего беременность прерывается в 1 триместре (от 50 до 63,3 %), реже - во II тр,иместре (от 14,6 до 25,5 % в сроках 13-20 нед. и 8,4 % от 20 до 25 нед. беременности), на долю III триместра приходится от 25,6 до 30 % невынашивания [12, 77, 80].
Основными причинами самопроизвольного аборта в первом триместре считаются генетические, гормональные и инфекционные факторы, а также изменения в иммунном статусе системы мать-плод [27, 36]. В последние годы большое значение также придается психогенным факторам прерывания беременности [27, 102].
Различные патофизиологические механизмы угрожающего аборта в 1 триместре беременности реализуются в конечном итоге в нарушении нормального жизненного цикла клеток децидуальной оболочки [86]. Жизненный цикл клеток этой популяции включает стадии клеток-предшественников, дифференцирующихся и терминально - дифференцированных клеток, находящихся в определенном количественном соотношении. Гибель терминально-дифференцированных клеток децидуальной оболочки происходит по механизму апоптоза - генетически запрограммированного процесса, идущего с определенной активностью. При физиологическом течении беременности процессы размножения и гибели клеток уравновешены.
При исследовании операционно-биопсийного материала, полученного от женщин с самопроизвольным абортом в 1 триместре беременности, было обнаружено нарушение нормального количественного соотношения между отдельными стадиями развития клеток децидуальной оболочки с преобладанием терминально-дифференцированных клеток, в которых активно идет процесс апоптоза. Гибель клеток перестает компенсироваться процессами пролиферации, нарушается равновесие, обеспечивающее нормальную функцию децидуальной ткани, и беременность прерывается. [86]. Возможность торможения апоптоза в данной ситуации позволила бы уменьшить количество погибших клеток, восстановить клеточное и функциональное равновесие дециду-альной ткани и обеспечить дальнейшее развитие беременности.
Современная терапия угрожающего аборта в 1 триместре беременности основана на применении средств, воздействующих на определенные звенья патогенеза прерывания беременности - регулирующих тонус матки, гормональный и иммунный статус беременной женщины, а также антибактериальных и седативных препаратов. Лекарственные средства, используемые в терапии угрожающего аборта, обладают рядом побочных эффектов, небезразличных для здоровья матери и плода (эмбриотоксическим, аллергизирующим, иммуносупрессорным и другими эффектами.) [79].
В литературе имеются сведения, указывающие на способность солей кальция усиливать апоптоз в культуре клеток, и, в частности, клеток дециду-альной оболочки, полученной после родов [55]. Концепция лечения подобного подобным позволяет предположить, что гомеопатические препараты кальция могут обладать протекторным действием, снижающим уровень апоптоза в культуре клеток. Таким образом, не исключается возможность коррекции нарушений жизненного цикла клеток децидуальной оболочки у беременных при угрожающем аборте в 1 триместре беременности, и, тем самым лечения самого угрожающего аборта в 1 триместре беременности. Однако, подобных исследований в литературе обнаружить не удалось.
При этом гомеопатические препараты все шире используются в акушерской практике [37, 70]. И, в частности, при лечении угрожающего аборта [56]. По приказу МЗ МП РФ № 335 от 29.11.95 г. "Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении" гомеопатия рассматривается как метод лечения, используемый наряду с другими методами лечения врачами различных специальностей, прошедшими специальную подготовку в области гомеопатии.
Целью настоящей работы явилось проведение сравнительной оценки эффективности фармакологических и гомеопатических препаратов в лечении угрожающего аборта в 1 триместре беременности с учетом его морфологических и функциональных особенностей.
Для достижения указанной цели в исследовании были поставлены следующие задачи:
1. Изучить клинические аспекты течения беременности в 1 триместре. Сопоставить патогенетические особенности жизненного цикла клеток дециду-альной оболочки и клинические аспекты течения беременности в 1 триместре;
2. Изучить возможность регуляции интенсивности течения процесса апопто-за в клетках децидуальной оболочки с помощью препаратов кальция в высоких разведениях в сравнении с соответствующими им гомеопатическими разведениями названных солей;
3. Сравнить эффективность современной фармакологической терапии и комплексной терапии, включающей гомеопатические препараты кальция, в лечении угрожающего аборта в 1 триместре беременности;
4. Разработать оптимальную схему применения гомеопатических препаратов при угрожающем аборте в 1 триместре беременности.
Научная новизна результатов исследования заключается в следующем:
1. Изучена взаимосвязь клинических аспектов физиологической и осложненной угрожающим абортом беременности в 1 триместре и особенностей жизненного цикла клеток децидуальной оболочки в указанные сроки;
2. Установлено одинаковое влияние высоких фармакологических разведений солей кальция и соответствующих им гомеопатических разведений названных солей на регуляцию жизненного цикла клеток децидуальной оболочки при физиологической и осложненной угрожающим абортом беременности в 1 триместре.
3. Доказана возможность нормализации жизненного цикла клеток дециду-алыюй оболочки, полученной от пациенток с угрожающим абортом в 1 триместре беременности, с помощью гомеопатических препаратов кальция.
4. Впервые проведено лечение угрожающего аборта в 1 триместре беременности с применением гомеопатических препаратов кальция;
5. Разработаны алгоритмы лечения угрозы прерывания беременности в первом триместре с применением указанных препаратов;
Научно-практическая значимость работы
Изучена взаимосвязь клинических аспектов угрожающего аборта в 1 триместре беременности и особенностей жизненного цикла клеток дециду-альной ткани в указанные сроки. Показано влияние цитологических нарушений на течение беременности в 1 триместре. Показана возможность экспериментальной оценки влияния фармакологических и гомеопатических препаратов кальция на процессы апоптоза в децидуальной ткани. Этот подход позволяет оценить целесообразность применения гомеопатических препаратов при угрожающем аборте в 1 триместре беременности. Разработаны научно-обоснованные мероприятия по эффективной коррекции гомеопатическими препаратами угрожающего аборта в 1 триместре беременности при значительном снижении отрицательного лекарственного воздействия на мать и плод.
Разработанный метод гомеопатической терапии угрожающего аборта в 1 триместре беременности с использованием гомеопатических препаратов кальция внедрен в работу гинекологических отделений городских больниц № 2 и № 38, Центра планирования семьи и репродукции г. Санкт-Петербурга. Полученные данные используются в процессе преподавания на кафедре акушерства, гинекологии и перинатологии, кафедре традиционной медицины и гомеопатии Санкт-Петербургской государственной медицинской Академии имени
И.И. Мечникова, кафедре акушерства и гинекологии № 2 Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
Апробация работы
Основные положения и результаты работы доложены на XII и XIV международных научно-практических конференциях «Актуальные вопросы гомеопатии: Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении» (Санкт-Петербург, 2002, 2004 гг.), на заседании Санкт-Петербургского Гомеопатического общества (2003 г.), на межкафедральном семинаре кафедр фармакологии, физиологии, фармацевтической химии, фармакогнозии Санкт-Петербургской химико-фармацевтической академии и кафедры акушерства и гинекологии № 2 Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (2004 г.)
По теме диссертации опубликовано 10 работ.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту:
1. В клетках децидуальной ткани беременных женщин с клиническими проявлениями угрожающего аборта в 1 триместре наблюдается увеличение интенсивности течения процесса апоптоза, сопровождающееся нарушением физиологического равновесия основных клеточных популяций децидуальной ткани.
2. Препараты кальция в высоких фармакологических и соответствующих им гомеопатических разведениях in vitro в равной степени снижают интенсивность течения процесса апоптоза в клетках децидуальной ткани, взятой у беременных с угрожающим абортом в 1 триместре, до физиологических значений.
3. Использование гомеопатических препаратов кальция в составе комплексной терапии угрожающего аборта в 1 триместре беременности способствует восстановлению и поддержанию количественного и каявственного состава клеток децидуальной ткани, оптимального для развития беременности.
Комплексная терапия с использованием гомеопатических препаратов является эффективным методом лечения угрожающего аборта в 1 триместре беременности. Данный метод может применяться при угрожающем аборте, за исключением случаев урогенитальных инфекций, гиперандрогении и угрожающего аборта на фоне выраженной соматической патологии.
Заключение диссертационного исследования на тему "Лечение угрожающего аборта в 1-м триместре беременности с учетом его морфофункциональных особенностей"
ВЫВОДЫ
1. По данным ДНК-цитометрии, фармакологические разведения солей кальция и соответствующие им гомеопатические разведения названных солей не влияют на интенсивность течения процесса апоптоза в клетках децидуальной ткани при физиологически протекающей беременности в 1 триместре. При угрожающем аборте в 1 триместре беременности соли кальция в высоких фармакологических и соответствующих им гомеопатических разведениях снижают интенсивность течения процесса апоптоза до физиологических значений, что отражает величина коэффициента вариации пика G1 2,42 ± 0,1.
2. При сравнительном анализе данных ДНК-цитометрии выявлена одинаковая эффективность высоких фармакологических и соответствующих им гомеопатических разведений препаратов кальция для коррекции цитологических нарушений при угрожающем аборте в 1 триместре беременности.
3. Назначаемые индивидуально в 6-м сотенном разведении гомеопатические препараты, содержащие соли кальция (Calcium carbonicum, Calcium phos-phoricum, Calcium iodatum, Calcium fluoricum, Calcium arsenicosum), в составе терапии угрожающего аборта в 1 триместре беременности способствуют поддержанию количественного и качественного состава клеток децидуальной ткани, оптимального для развития беременности.
4. Гомеопатические препараты, содержащие соли кальция (Calcium carbonicum, Calcium phosphoricum, Calcium iodatum, Calcium fluoricum, Calcium arsenicosum), назначаемые индивидуально в 12-м и 30-м сотенных разведениях беременным с нарушениями функций щитовидной железы способствуют нормализации функций щитовидной железы и повышению эффективности терапии угрожающего аборта в 1 триместре беременности.
5. Комплексная терапия с использованием гомеопатических препаратов может рассматриваться, как эффективный метод лечения угрожающего аборта в 1 триместре беременности, и показана к применению у беременных, не страдающих урогенитальными инфекциями, тяжелой соматической патологией и гиперандрогенией.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Комплексная терапия угрожающего аборта с использованием гомеопатических препаратов показана беременным женщинам в 1 триместре беременности. При проведении терапии рекомендуется вводить в ее состав гомеопатические препараты кальция Calcium carbonicum, Calcium phos-phoricum, Calcium iodatum, Calcium fluoricum, Calcium arsenicosum, подбираемые индивидуально, в качестве компонента, способствующего восстановлению и поддержанию количественного и качественного состава клеток децидуальной ткани, оптимального для развития беременности.
2. Для терапии угрожающего аборта в 1 триместре беременности у пациенток без гормональных нарушений рекомендуются следующие гомеопатические препараты кальция: Calcium carbonicum, Calcium phosphoricum, Calcium iodatum, Calcium fluoricum, Calcium arsenicosum, подбираемые индивидуально, в б-м сотенном разведении по 5 гранул от 2 до 3 раз в день.
3. В составе комплексной терапии угрожающего аборта в 1 триместре беременности у пациенток с гипоэстрогенией рекомендуется использовать гомеопатические препараты Actea racemosa или Hamamelis в 3-м или 6-м сотенном разведении по 5 гранул 2-3 раза в день. У беременных с гиперэст-рогенией рекомендуется вводить в состав комплексной терапии препараты Hydrastis в 3-м сотенном разведении и Zincum valerianicum в 6-м или 12-м сотенном разведении, назначаемые по 5 гранул 2-3 раза в день.
4. Для достижения гемостаза при угрожающем аборте в 1 триместре беременности в состав комплексной терапии рекомендуется вводить гомеопатические препараты Apis и Chininum arsenicosum в 3-м сотенном разведении по 5 гранул от 2 до 4 раз в день.
5. Для лечения угрожающего аборта в 1 триместре беременности у пациенток с нарушениями функции щитовидной железы рекомендуются гомеопатические препараты кальция Calcium carbonicum, Calcium iodatum, Calcium fluoricum, подбираемые индивидуально, в 12-м или 30-м сотенном разведении по 5 гранул от 1-2 раз в день до 3-7 раз в неделю. 6. Для коррекции психологического состояния беременных при угрожающем аборте в 1 триместре в состав комплексной терапии рекомендуется вводить один из следующих гомеопатических препаратов: Actea racemosa, Chamomilla, Ignatia, Nux vomica, Platina, подбираемый индивидуально, в 30-м сотенном разведении по 5 гранул 1 раз в день от 3 до 7 раз в неделю.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Маржевская, Анна Марковна
1. Айламазян Э.К. К вопросу об эффективности психотерапевтической помощи женщинам с угрозой невынашивания беременности // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. -СПб.: НИИАГ им. Д.О. Отга. 1993. - С. 14-21.
2. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / Под ред. И.И.Дедова. М., 1995. - 250 с.
3. Александрова Г.Ф. Клиническая эндокринология. М.,1991.- С.7981.
4. Антонченко В.Я., Давыдов А.С., Ильин В.В. Основы физики воды.- Киев: Наук. Думка, 1991. 672 с.
5. Антонченко В .Я. Вода важнейший носитель информационной памяти // Нетрадиционные методы диагностики и терапии. - Киев: Здоровья, 1994.-С. 16-20.
6. Апетов С.А. О функциональном взаимоотношении между щитовидной железой и яичниками: Автореф. дисс. канд.мед.наук. 1965. - 23 с.
7. Арсеньева М.Г. Кольпоцитологические исследования в диагностике и терапии эндокринных заболеваний. Л.: Медицина, 1973. - 255 с.
8. Арутюнян Н.А., Баранникова И.А., Боев А.А, и др. Эндокринология репродукции. СПб.: Наука, 1991. - 192 с.
9. Бакулева Л.П., Нестерова Л.П. Беременность и роды у женщин с заболеваниями щитовидной железы. М., 1979. - 130 с.
10. Бакшеев Н.С., Орлов Р.С. Сократительная функция матки. Киев: Здоров'я, 1976.- 183 с.
11. Берике В. Materia medica гомеопатических препаратов. Смоленск: Гомеопатическая медицина, 1999. - 677 с.
12. Булиенко С.Д., Степанковская Г.К., Фогел Р.И. Недонашивание и перенашивание беременности. Киев: Здоровья, 1982. - 176 с.
13. Вавилова Н.М. Гомеопатическая фармакодинамика. 4.1. М.: Эверест, 1994.-508 с.
14. Вавилова Н.М. Гомеопатическая фармакодинамика. 4.2. -М.: Эверест, 1994.-475 с.
15. Ваннье Л. Гомеопатические средства при острых состояниях: Пер. с фр. М.: Атлас, 1993. - 448 с.
16. Варшавский В.И. Практическая гомеопатия. М.: Медицина, 1989.- 176 с.
17. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / Под ред. A.M. Вейна.-М., 1998.-314 с.
18. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: Мед. информ. агенство, 1998. - 765 с.
19. Воронцова Г.М. Акупунктура в лечении и профилактике акушерских осложнений. Чебоксары: Издательство Чувашского университета, 1992. -199 с.
20. Высочанский А.В. Психологические типы в гомеопатии. Дифференциальный диагноз с позиции функциональной психологии. М.: Ирма, 1995.-223 с.
21. Ганеман С. Органон врачебного искусства: Пер. с англ. М.: Атлас, 1992.-208 с.
22. Гибсон Р. Миллер. Совместимость гомеопатических препаратов с указанием приблизительных доз: Пер. с англ. Смоленск: Гомеопатический центр, 1994. - 61 с.
23. Говорка Э. Плацента человека. Варшава: Польское гос.мед.издательство, 1970. -467 с.
24. Гранжорж Д. Точная гомеопатия. Дух лекарства: Пер. с фр. Смоленск: Гомеопатическая медицина, 1999. - 112 с.
25. Грашшкова Т.А. Краткий курс по гомеотерапии. JI.: ЛГА, 1991,160 с.
26. Григорьев С.Г. Пакет прикладных программ STATGRAPHICS на персональном компьютере. СПб., 1992. - 120 с.
27. Демидова Е.М. Привычный выкидыш (патогенез, акушерская тактика): Дисс. .докторамед.наук.-М., 1993.-267 с.
28. Дильмаи В.М. Четыре модели медицины. JI.: Медицина, 1987.288 с.
29. Дондуа А.К. Клеточная репродукция и процессы дифференциации. -Л.: Наука, 1990- 143 с.
30. Дуда И.В. Клиническое акушерство. Минск: Вышэйшая школа, 1997.- 146 с.
31. Дыбан А.П. Очерки патологической эмбриологии человека. -М.:Медгиз, 1959.-227 с.
32. Дыбан А.П. Раннее развитие млекопитающих. Л.: Наука, 1988.228 с.
33. Жаркин А.Ф., Жаркин Н.А. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии. Л.: Медицина, 1988. - 160 с.
34. Железнов Б.Н., Ежова Л.С., Меньшикова Г.П. Функционально-морфологическая характеристика хориона и децидуальной ткани при нормальной беременности // Акушерство и гинекология. 1976. - N1. - С. 5-9.
35. Заварзин А. А., Харазова А.Д., Молитвин М.Н. Биология клетки: общая цитология. Изд-во С.-Петербургского университета, 1992. — 319 с.
36. Зотова Г.А., Сычев Е.П. Истмико-цервикальная недостаточность как причина привычного невынашивания беременности: Межвузовский сборник. Петрозаводск, 1989. - С. 50 - 55.
37. Ильенко Л.И. Проблема нарушений адаптации в единой системе «мать-новорожденный» и их коррекция: Дисс. .доктора мед.наук. -М., 1997. 342 с.
38. Йен С.С.К., Джаффе Р.Б. Репродуктивная эндокринология. Том 1. -М., 1998. С. 318 - 354, С. 587 - 612.
39. Каплун Л.И. Женское бесплодие и его лечение гомеопатическим методом. // Материалы I научно-практической гомеопатической конференции. -Ростов-на-Дону, 1991.-С. 85-90.
40. Капля А.А., Костерин С.А., Курский М.Д. АТР-азная активность и аккумуляция кальция во фракции плазматических мембран миометрия крольчих в состоянии функционального покоя и при беременности // Биохимия. -1982.- 47, №9, С. 1499-1503.
41. Карпов О.И., Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. СПб: БХВ-СПб, 1998. - 352 с.
42. Келер Г. Гомеопатия: Пер. с нем. М.: Медицина, 1989. - 592 с.
43. Кент Дж.Т. Лекции по Materia medica и философии гомеопатии: Пер. с англ. М.: Дело, 1993. - 110 с.
44. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В., Беженарь В.Ф., Берлев И.В. Невынашивание беременности. Пособие для врачей. СПб., 1999. - 60 с.
45. Клиническая фармакология при беременности. Т. 2: Пер. с англ. / Под ред. Х.П. Кыомерле, К. Брендела. М.: Медицина, 1987. - 349 с.
46. Корнеева И.Е. Клиника, диагностика и лечение бесплодия у женщин с функциональной гиперпролактинемией: Автореф. дисс.д-ра мед.наук. -М., 1995.- 27 с.
47. Кошелева Н.Г. Современная тактика лечения и профилактики невынашивания беременности с учетом этиопатогенеза // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. - №3. - С.45-51.
48. Кошелева П.Г., Аржанова О.Н., Плужникова Т.А., Башмакова М.А. и др. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. СПб.: Издательство Н-Л, 2002. - 57 с.
49. Кравков Н.П. О пороге чувствительности протоплазмы. // Успехи эксперим.биологии. 1924.- С. 42 - 46.
50. Крылов А.А., Крылова Г.С. Диагностика конституциональных типов и место гомеопатии при групповой психотерапии // Успехи гомеопатии. -СПб.: ЛГА, 1992. С. 46-50.
51. Кудинов С.А. Системы транспорта Са в нервных клетках. Киев: Наук.думка, 1983. - 158 с.
52. Култер К.Р. Портреты гомеопатических препаратов. Психофизический анализ конституциональных типов. Ч. 1. -М.: Гомеопатическая медицина, 2000.-366 с.
53. Курский М.Д. Кальций и роль 3,5-АМФ в регуляции его транспорта в клетке // Циклические нуклеотиды. Киев: Вища школа, 1980. — С. 64-65.
54. Курский М.Д., Михайленко Е.Т., Федоров А.Н. Транспорт кальция и функция гладких мышц. Киев: Наук.думка, 1981. - С. 172.
55. Линде В.А., Розанов Ю.М., Рындин В.А. и др. Некоторые аспекты in vitro активности 10 % раствора хлорида кальция и его 6 и 12 сотенных гомеопатических разведений // Гомеопатия и фитотерапия. 1996. - № 1. - С. 15-19.
56. Линде В.А. Руководство по гомеопатической терапии акушерской и гинекологической патологии. СПб.: Центр гомеопатии, 2004. - 328 с.
57. Лушников Е.Ф., Загребин В.М. Апоптоз клеток: морфология, биологическая роль, механизмы развития (обзор) // Архив патологии. 1997. - Т. XLIX, Вып. 2.-С. 84-89.
58. Лютынский Ю.Ю. Головная боль. Лечение гомеопатическими препаратами. Л., 1991. - 102 с.
59. Магомедова З.М. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарной системы при различных видах терапии аденом гипофиза и синдрома гиперпролактинемии: Автореф. дисс.канд.мед.наук. М., 1987. - 38 с.
60. Микеладзе Д.Г. Циклические нуклеотиды, кальций и протеинки-назная реакция в нервной ткани. Тбилиси: Мецниереба, 1983. - 183 с.
61. Михайлов И.Б. Настольная книга врача по клинической фармакологии. СПб.: Фолиант, 2001. - 735 е.
62. Орлов С.Н. Механизмы регуляции внутриклеточного распределения кальция //Успехи современной биологии. 1981,- 92, № 1. - С. 19-34.
63. Островский И.В. Краниальная иглорефлексотерапия осложнений раннего гестационного периода: Дисс. .канд.мед.наук. — Л., 1987. 178 с.
64. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии. М.: Триада-Х, 1999. - 246 с.
65. Пастушенков Л.В., Лесиовская Е.Е. Фармакотерапия с основами фитотерапии. Часть II. СПб., 1995. - 248 с.
66. Пешев А.П. Синдром дезадаптации при угрожающем аборте: Автореф. дисс. .доктора мед.наук. Саранск, 1997. - 26 с.
67. Попов А.В. Использование гомеопатии в акушерской практике. Киевская гомеопатическая школа. Киев, 1994. - С. 74-76.
68. Попова Т.Д., Симеонова Н.К. Гомеопатия как система лечения // Вестник Академии медицинских наук. 1991, № 5. - С. 52-55.
69. Радзинский В.Е., Смалько П.Я. Биохимия плацентарной недостаточности. — М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2001.-273 с.
70. Раисова А.Т. Невынашивание беременности у женщин с андроге-нией: Автореф. дисс. .доктора мед.наук. -М., 1990. -25 с.
71. Репина М.А. Ошибки в акушерской практике. Л.: Медицина, 1988.-248 с.1.l
72. Розанов Ю.М. Проточная цитометрия. // Методы культивирования клеток. Л.: Наука, 1998. - С.136-146.
73. Руддок Е.Г. Руководство к пользованию женских болезней по правилам гомеопатии: Пер. с англ. СПб., 1901. - 267 с.
74. Самородинова Л.А. Современные аспекты невынашивания беременности // Невынашивание беременности. Петрозаводск, 1989. - С. 3-19.
75. Семенова Н.В. Течение беременности и родов у больных с гипер-пролактинемией различного генеза после лечения парлоделом: Автореф. дисс.канд.мед.наук. М., 1989. 42 с.
76. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Н., и др. Гинекологическая эндокринология. -М., 1993. С. 3-89.
77. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-X, 2002. - 304 с.
78. Слесарев В.И., Шабров А.В. Структурно-информационное свойство воды и явление аквакоммуникации // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2001, № 4. - С. 135 -138.
79. Слесарев В.И., Шабров А.В., Каргаполов А.В., Зубарева Г.М. Физико-химические основы гомеопатии // Тезисы Московской международной гомеопатической конференции. М., 2002.
80. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1997. - 544 с.
81. Сушко Е.П., Новикова Е.И. Неонатология. Минск, 1998. - С. 300307.
82. Татарова Н.А., Рындин В.А., Михайлов В.М. и др. Динамика половых стероидов при невынашивании беременности // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. СПб: НИИАГ, 1995.-С. 208-209.
83. Татарова Н.А., Линде В.А. Пути оптимизации ведения беременных с угрозой невынашивания в первом триместре. Методические рекомендации. -СПб., 2003.- 19 с.
84. Твалтвадзе Г.Г. .Морфологическая характеристика децидуальной ткани при привычных абортах: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Тбилиси, 1989.-26 с.
85. Тимошенко И.В. Materia medica ситуаций. М.: Гомеопатическая медицина, 2000. - 269 с.
86. Ткачук В.А. Введение в молекулярную эндокринологию. М.: Издательство МГУ, 1983. - 256 с.
87. Ухтомский А.А. Доминанта. М.: Наука, 1966. - 273 с.
88. Фаррингтон Э.А. Гомеопатическая клиническая фармакология: Пер. с англ. Киев: ИТЭМ, 1992. - 600 с.
89. Френкель Л.Д. Гомеопатическое лекарствоведение. Справочное руководство. Харьков: Эмуш, 1993. - 584 с.
90. Хорни К. Невротическая личность нашего времени. Самоанализ: Пер. с англ. М.: Прогресс, 1993. - 480 с.
91. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний. СПб.: СОТИС, 1994. - 479 с.
92. Хьюз М. Неорганическая химия биологических процессов. М.: Мир, 1983.-323 с.
93. Шаретт Ж. Практическое гомеопатическое лекарствоведение: Пер. с фр. СПб.: Политехника, 1992. - 272 с.
94. Шехтман М.М., Бархатова Т.П. Заболевания внутренних органов и беременность. М., 1982. - 346 с.
95. Штигеле А. Гомеопатическое лекарствоведение: Пер. с нем. — М.: Терра, 1994.-430 с.
96. Шуба М.Ф. Пути и механизмы трансмембранного входа в гладко-мышечные клетки ионов кальция, участвующих в активации сокращения. // Физиол.журнал. 1981. - 27, № 4. - С. 533-541.
97. Шулутко Б.И. Внутренние болезни. Т. 2. СПб., 1994. - С. 919-930.
98. Щеглов JI.M. Психосоматическая модель сексуальных расстройств. СПб: Издательство МАПО, 1993. - 32 с.
99. Щеглова И.Ю. Особенности психического состояния и психотерапевтическая помощь беременным при угрожающем самопроизвольном аборте. Дисс. .канд.мед.наук. СПб, 1992. - 165 с.
100. Aleksandrowicz J.W., Biersynski К. Kwestionariucre objawowe "S"" i "О" narsodsia sluzace do diagnosy i opisu saburzen nerwicowych. - Krakow: Psychoepapia Krakowczerwiee, 1981-S. 11-47.
101. Arends M.J., Morris R.G., Wyllie A.H. Apoptosis. The role of the en-donuclease // Am.J.Pathol. 1990. - Vol. 136. - P.593-608.
102. Baker P.F. Regulation of intrasellular Ca and Mg in squid axons // Fed. Prac. 1976 - N 14 - P. 2589 - 2595.
103. Barritt G.J. Calcium transport across cell membranes progress toward molecular mechanisms // Trends of Biochem. Scien. - 1981. - 6, N 12 - P. 322-325.
104. Batra S. Some aspects of calcium uptake by human myometrial mitochondria and microsomes relevant to relaxation // Acta Physiol. Scand. 1982. -Vol. 114,N l.-P. 91-95.
105. Bell S.C. Decidualisation: regional differentiation and associated function// Oxford Rev.Reprod.Biol. 1983. - Vol.5. - P. 220-271.
106. Bissonnette R.P., Echeverri F., Mahboubi A., Green D.R. Apoptotic death induced by c-myc is inhibited by bcl-2 // Nature. 1992. - Vol.359. - P.552-556.
107. Bohus В., de Wied D. Pituitary-system hormones and adaptive behavior. General comparative and clinical endocrinology of the adrenal cortex. London: Academic Press, 1990. - 756 p.
108. Bowen I.D. Techniques for demostratiing cell death. In.: Cell death in biology and pathology / Ed. by Bowen I. and R.Lockshin. New York: Chapman and Hall Ltd, 1981. - P. 381-446.
109. Bruseth S., Tveiten D. Homeopathy the past or a part of future medicine? // Nor. Laegeforen., 1991.- Vol. 111 (30), № 10. - P. 3692-3694.
110. Buttke T.M., Sandstron P.A. Oxidative stress as a mediator of apoptosis // Immunol. Today. 1994.- Vol.15. - P. 7-10.
111. Clarke P.G.H. Developmental cell death: morphological diversity and multiple mechanisms // Anat., Embryol. 1990. - Vol. 81, № 1. - P. 195-213.
112. Dallcnbach-Hellweg G. Histopathology of endometrium. Heidelberg: Springer-Verlag, 1981.-359 p.
113. Dallenbach-Hellweg G., Nette G. Morphological and histochemical observations on trophoblast and decidua of the basal plate of human placenta // Amer. J. Anat. 1964. - Vol.115. - P. 309-326.
114. Earnshaw W.C. Apoptosis: lessons from in vitro systems // Trends in cell biology. 1995a - Vol.5. - P. 217-220.
115. Earnshaw W.C. Nuclear changes in apoptosis // Curr.opinion cell biol. -19956.-Vol.7.-P. 337-343.
116. El ledge R.M. Lee W-H. Life and death by p53 // Bio Essays. 1995. -Vol.17.- P. 923-930.
117. Enders A.C., Welsh A.O. Structural interactions of trophoblast and uterus during hemochorial placenta formation // J.Exp.Zool. 1993. - Vol.266. - P. 578-587.
118. Evan G., Harrington E., Fanidi A. et al. Integrated control of cell proliferation and cell death by c-myc oncogene // Phil.Trans.R.Soc., 1994. Vol. 345 -P. 269-276
119. Evan G., Brown L., Whyte O. et al. Apoptosis and cell cycle // Curr. Opin.Cell Biol. 1995. - Vol.7. - P. 825-834.
120. Fraser I., Evan G. A license to kill // Cell. 1999. - Vol.85. - P. 781784.
121. Gerschenson L.E., Rotello R.J. Apoptosis and cell proliferation are terms of the growth equation. In: Apoptosis: the molecular basis of cell death.-New-Jork: Cold Spring Harbor Lab.Press., 1991. P. 175-192.
122. Gilula N.B., Reevas O.R., Steinbach A. Metabolic coupling, ionic coupling, and cell contacts //Nature. 1972. - Vol.235 - P. 262-265.
123. Golander A., Barrett J., Hurley T. et al. Failure of Bromocriptin, Dopamine and Thyrotropin-releasing hormone to affect prolactin secretion by human decidual tissue in vitro // J.Clin.Endocrinol.Metabol. 1979. - Vol. 49. - P.787-789.
124. Golstein P. Controlling cell death // Science. 1997. - Vol. 275. - P. 1081-1082.
125. Gu Y., Jow G.M., Moulton B.C. et al. Apoptosis in decidual tissue regression and reorganisation. // Endocrinology. 1994. - Vol. 135. - P. 1272-1279.
126. Haldar S., Jenu N., Croce C.M. Antiapoptotic potential of the bcl-2 oncogene by dephosphorylation. // Biochem Cell Biol. 1994. - Vol. 72 - P.455-462.
127. Heine H. Gesundheit Krankheit - Stress. // Biol.Med. - 1997.- 26, N5. - S. 21 -27.
128. Hopff W.H. Is homeopathy a false doctrine? // Monatsschr. Kinder-heilkd- 1993.-Mar. 141 (3).-P. 241-247.
129. Horsky I. Hypothalamus. Ovarian function and its disorders / Eds. I.Horsky, J.Presl-Martins: Nijhoff Pabl., 1981.- P. 26-30.
130. Huang J.K., Tseng L., Bischoff P., Janna O.A. Regulation of prolactin production by progestin, estrogen and relaxin in human endometrial stromal cells. // Endocrinology. 1987. - Vol.121. - P.2011-2017.
131. Huether G., Kropiuning U., Stacher A. et al. Psychische Belastung und neuronale Plastisitiit. In: Ganzheitsmedicin und Psychoneuroimmunologie. Wien: Vierter Wiener Dialog, 1997. - 117 s.
132. Jacobson M.D., Weil M., Raff M.C. Programmed cell death in animal development. // Cell. 1997. - Vol. 88. - P. 347 - 354.
133. Jaffe R.B., Yuen B.H., Keye W.R. et al. Physiologic and pathologic profiles of circulating human prolactin. // Am.J.Obstetr.Gynecol. 1973. - P. 117.
134. Jiang S., Chow S.C., Nicotera P. et al. Intracellular Ca signals activate apoptosis in thymocytes: studies using the Ca-ATFase inhibitor thapsigargin. // Exp. Cell Res. 1994. - Vol.212. - P. 84-92.
135. Johannison E. Functional anatomy of uterus. In: Infertility: male and female. / Ed. by V.Insler and B.Lunenfeld. London: Churchille, Livingstone, 1993. -P. 35-51.
136. Kent I.T. Repertorium der homoopatischen Arzneimittellehre-Stuttgart: Hippokrates Verlag, 1986. 1455 s.
137. Kluck R.M., Bossy-Wcntzel E., Green D.R. ct al. The release of cytochrome С from mitochondria: a primary site for bcl-2 regulation of apoptosis. // Science/ 1997.- Vol.275. - P. 1132-1136.
138. Kroemer G., Petet P., Zamzani N. et al. The biochemistry of programmed cell death. // FASEB J. 1995. - Vol. 9. - P. 1277-1287.
139. Labrecque M., Audet D., Latulippe L.G. et al. Homeopathic treatment of plantar warts (see comments) // Can. Med. Assoc. J 1992- 15. Vol. 146. - P. 1749-1753.
140. Lam M., Dubyak G., Chen L. et al. Evidence that bcl-2 represses apoptosis by regulating endoplasmic reticulum associated Ca fluxes. // Proc.Natl.Acad.Sc. 1994. - Vol.91 - P. 6569-6573.
141. Lazebnik Y.A., Cole S., Cooke C.A. et al. Nuclear events of apoptosis in viyro in cell free mitotic extracts: a model system for analysis of the actine phase of apoptosis. //J.Cell Biol. 1993. - Vol. 123. - P. 7-22.
142. Lockie A., Geddes N. The Womens Guide to Homeopathy. London: Hamish Hamilton. - 1993 - 352 p.
143. Logan A. Hormones and cell death. // Lancet. 1992. - Vol. 339. - P.1046.
144. McCarthy N., Whyte M., Gilbert C. et al. Inhibition of CED3/ICE-related ptoteases does not prevent cell death induced by oncogenes, DNA damage, or the bcl-2 homologus ВАК. // J.Cell Biol. 1997. - Vol.136.- P.215-227.
145. Majno G., Joris I. Apoptosis, oncosis, and necrosis. An overview of cell death.//Am.J.Pathol. 1995. - Vol. 146.- P. 3-15.
146. Mayeux R. Can estrogen or selective estrogen-receptor modulators preserve cognitive functions in women? // N.Engl.J.Med. 2001. - Vol. 344. - P. 1242-1244.
147. Merry D., Veis D., Hickey W. et al. Bcl-2 protein expression is widespread in the developing nervous system and retained in the adult PNS. // Development. 1994. - Vol. 120.-P. 301-311.
148. Moskowitz R. Homeopathic Medicines for Pregnancy and Childbirth-Berkeley, California: North Atlantic Books, Homeopathic Educational services-1992.-290 p.
149. Muck A., Guyre P.M., Hoolbrook N.J. Physiological functions of hor-mons in stress and their relation to pharmacological actions // Endocrine Rev. -1984.- N5.- P. 25-44.
150. Nagata S. Apoptosis by death factor. // Cell. 1997. - Vol. 88. - P. 355365.
151. Nicotera P., McConkey D.J., Dypbukt J et al. Ca activated mechanisms in cell killing. //Drug Metab. Rev. - 1989. - Vol. 20. - P. 193-201.
152. Oberbaum M., Marcovits R., Weisman Z. et al. Wound healing by homeopathic silica dilutions in mice // Harefuah. 1992 - Vol. 123- P. 79-82.
153. Reed J.C. Bcl-2 and the regulation of programmed cell death. // J.Cell Biol. 1994.- Vol. 124.-P. 1-6.
154. Risjord M. Relativism and the social scientific stady of medicine // J. Med. Philos. 1993.- Vol. 18.- P. 195-212.
155. Sananes N., Weiller S., Baulieau E.E. et al. In vitro decidualisation of rat endometrial cells. // Endocrinology. 1978. - Vol. 103. - P. 86-95.
156. Sananes N., Baulieau E.E., Le Goascogne C. A. Role of prostaglandins in decidualisation of the rat uterus. // J.Endocrinol. 1981. - Vol. 89. - P. 25-33.
157. Schenk C. Psichosomatische Aspecte in der taglichen Praxis // Notab. Med.- 1988.- Bd. 18.- S. 368-369.
158. Schintani F. Interleukin-1 beta augments release of norepinephrine, dopamin and serotonin in the rat anterior hypatalamus // J. Neurosc. 1993. - N 13. -P. 3574-3581.
159. Sudan B.J. Abrogation of facial seborrhoeic dermatitis with ho-moeopithic high dilutions of tobacco: a new visible model for Benvenistes theory "Memory of water"" // Med. Hypotheses. 1993. - Vol. 41.- P. 440-444.
160. Taylor W., Milthorp B.K. An avaluation of DNA fluorochromes staining techniques and analysis cytometry // J. Histochem. Cytochem. 1980. - Vol. 28. -P. 1224- 1232.
161. Tewes U. Konzepte der Psychologic. In: Psychoneuroimmunologie.-Heidelberg, Berlin, Oxford: Spectrum Akademischer Verlag. 1996. - S. 137-162.
162. Trump B.F., Berezesky I.K. The role of altered Ca. regulation in apoptosis, oncosis and necrosis // Biochim. Biophys. Acta. 1996. - Vol. 1313. - P. 173 - 178.
163. Van der Heiden M.G., Chandel N.S., Wiiliamson E.K. et al. Bcl-x regulates the membrane potential and volume homeostasis of mitochondria // Cell. -1997.-Vol. 91.-P. 627-637.
164. Vaux D.L., Weissman I.L., Kim S.K. Prevention of programmed cell death in Caenorhabditis elegans by human bcl-2. // Science. 1992. - Vol. 258. -P.l 955-1957.
165. Walach H. Does a highly diluted homoeopathic drug act as a placebo in healthy volunteers? Experimental study of Belladonna 30C in double-blind crossover design-a pilot study // J. Psychosom. Res.- 1993 Vol. 37 (8).- P. 851-860.
166. Weinberger D.R. Axiety at the frontier of molecular medicine // N.Engl.J.Med.-2001. N344.- P. 1247- 1248.
167. Wiesenauer M. Drugs for special therapies. Demonstration of the effectiveness of homeopathy drugs // Fortschr. Med. 1989 - Vol. 107.- P. 741 - 752.
168. Wyllie A.H., Kerr J.F.R., Currie A.R. Cell death: significance of apop-tosis //Int. Rev.Cytol. 1986. - Vol. 68. - P. 251 - 306.
169. Yamamoto A., Araki Т., Counis M.F. Decrease of DNA per cell during development at lens in chickens // Histochemistry. 1990. - Vol. 94. - P. 293 - 296.
170. Zilles K., Rehkohmper G. Funktionelle Neuroanatomy. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1993. - S. 334 - 342.
171. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ОПРОСНИК АЛЕКСАНДРОВИЧА1. Ф.И.О.Дата1. ИНСТРУКЦИЯ
172. Вопросы этого опросника касаются недомоганий и трудностей, которые часто встречаются при неврозах. Информация о том, какие из них проявлялись в течение последней недели, позволит лучше понять, что беспокоит Вас в настоящее время.
173. Просим Вас внимательно прочесть каждый вопрос и отметить тот из ответов, который наиболее полно соответствует степени, в какой то или иное недомогание беспокоит Вас.
174. Если за этот период недомогание вообще не проявлялось, поставьте кружок вокруг знака "О".
175. Если проявлялось, но лишь незначительно тяготило вокруг цифры "1".
176. Если было средней тяжести вокруг цифры "2".
177. Если очень тяготило вокруг цифры "3".
178. Пожалуйста, отвечайте на вопросы по возможности быстрее.1. Перечень недомоганий
179. Страх, постоянно появляющийся во время пребывания на балконах, мостах на 0 12 3 высоте и т. д.
180. Чувство печали, угнетенности 0 12 3
181. Сдавленность, чувство как бы кома в горле 0 12 3
182. Постоянное чувство беспричинной тревоги 0 12 35. Частые слезы 0 12 3
183. Чувство усталости, слабости после пробуждения утром, проходящее в течение 0 12 3 Дня
184. Неудовлетворенность сексуальной жизнью 0 12 3
185. Чувство, будто знакомые предметы стали странными и чужими 0 12 3
186. Рвота в ситуациях нервного напряжения 0 12 3
187. Плохое самочувствие в местах скопления людей 0 12 3
188. Кожный зуд, быстро появляющаяся и исчезающая сыпь 0 12 3
189. Многократная, затрудняющая жизнь проверка, все ли правильно сделано (за- 0 12 3 крыта ли дверь, выключен ли газ и т. д.)
190. Судороги в мышцах, появляющиеся при выполнении только определенных 0 12 3 действий ( например, судороги в пальцах при письме, игре на музыкальных инструментах и т. д.)14. Головокружение 0 12 3
191. Недостаток самостоятельности 0 12 3
192. Чувство мучительного внутреннего напряжения 0 12 3
193. Обнаружение у себя признаков различных серьезных заболеваний 0 12 3
194. Навязчиво появляющиеся, мешающие упорные мысли, слова, предчувствия 0 12 3
195. Страшные сны, ночные кошмары 0 12 3
196. Учащенное, сильное сердцебиение, не вызванное физическим усилием 0 12 3
197. Страх или другие неприятные переживания, постоянно возникающие, когда 0 12 3 вокруг нет людей (например, в пустой квартире)
198. Сильное чувство вины, самообвинение 0 12 3
199. Потеря чувствительности кожи в какой-либо части тела 0 12 3
200. Парализующий необъяснимый страх, делающий невозможным какое-либо 0 12 3 действие
201. Глубокое интенсивное переживание неприятных событий 0 12 326. Ухудшение памяти 0 12 3
202. Трудности в сексуальной жизни (например, отсутствие эрекции, преждевре- 0 12 3 менная эякуляция у мужчин; спазмы мышц у женщин и др.)
203. Чувство, будто мир, окружение как бы скрыт туманом 0 12 3
204. Головная боль, мешающая что-либо делать 0 12 3
205. Мучительное чувство одиночества 0 12 3
206. Вздутие живота, непроизвольное выделение газов 0 12 3
207. Многократное повторение одних и тех же ненужных или бессмысленных 0 12 3 действий33. Заикание 0 12 3
208. Ощущение прилива крови к голове 0 12 3
209. Затрудняющая жизнь неуверенность в себе 0 12 3
210. Рассеянность, мешающая деятельности 0 12 3
211. Отнимающие много времени действия и процедуры (ритуалы), целью кото- 0 12 3 рых является избежать болезни
212. Постоянная борьба с навязчиво возвращающимися мыслями о желании на- 0 12 3 нести кому-либо вред, оскорбление и т. д.
213. Трудности засыпания 0 12 340. Боли в сердце 0 12 3
214. Страх, постоянно возникающий при нахождении в движущемся транспорте 0 12 3
215. Потеря веры в свои силы 0 12 3
216. Кратковременная обездвиженность, невозможность двигать руками или но- 0 12 3 гами
217. Приступы панического ужаса 0 12 3
218. Подверженность сильным, глубоким переживаниям 0 12 3
219. Чувство, будто мышление значительно затруднено и менее ясно, чем обычно 0 12 3
220. Нежелание вступать в сексуальные контакты с лицами противоположного 0 12 3 пола
221. Чувство, будто окружающий мир нереален 0 12 349. Сухость во рту 0 12 3
222. Избегание людей, даже близких знакомых 0 12 351. Обмороки 0 12 3
223. Не поддающаяся контролю внутренняя необходимость выполнения ненуж- 0 12 3 ных движений (например, многократного ненужного мытья рук, прикосновенияк чему-либо.)
224. Резкие, непроизвольные движения (тики) 0 12 3
225. Отсутствие аппетита 0 12 3
226. Беспомощность, жизненная "неумелость" 0 12 3
227. Нервность, хаотичность в движениях, снижающая эффективность действий 0 12 3
228. Постоянная концентрация внимания на телесных функциях (например, иа 0 12 3 работе сердца, пульсе, пищеварении и т. д.)
229. Возникающие против воли навязчивые мысли непристойного или кощунст- 0 12 3 венного содержания
230. Приступы голода(например, необходимость еды ночью) 0 12 3
231. Чувство тепла и(или) холода без видимой причины 0 12 3
232. Страх, появляющийся всегда во время нахождения на открытом пространст- 0 12 3 ве: например, на большой площади
233. Желание покончить с собой 0 12 3
234. Периодические нарушения зрения и слуха 0 12 364. Беспокойство 0 12 3
235. Невозможность сдерживать свои чувства, невзирая на последствия 0 12 3
236. Трудности в концентрации, сосредоточении внимания 0 12 3
237. Значительное ослабление или утрата полового влечения 0 12 3
238. Чувство чуждости собственного тела 0 12 369. Понос 0 12 3
239. Чувство стыда и скованности в присутствии лиц противоположного пола 0 12 3
240. Страх и(или) другие неприятные переживания, появляющиеся только во 0 123 время пребывания в закрытых помещениях
241. Замедленность движений и мыслей, апатия 0 12 3
242. Немота, невозможность издать звука, внезапно появляющаяся и исчезающая 0 12 374. Запоры 0 12 3
243. Чувство, будто ты хуже других людей 0 12 3
244. Ломка, битье, уничтожение предметов от злости или при нервном возбужде- 0 12 31. НИИ
245. Опасение за свое здоровье (страх заболеть каким-либо серьезным заболева- 0 12 3 нием)
246. Упорное, навязчивое, ненужное пересчитывапие, например, прохожих, фо- 0 12 3нарей, автомашин
247. Частое пробуждение ночью 0 12 3
248. Покраснение лица, шеи, груди 0 12 3
249. Чувство страха, возникающее при нахождении в толпе 0 12 3
250. Пессимизм, предчувствие неудач и провалов в будущем 0 12 3
251. Недомогания, возникающие в трудных и неприятных ситуациях 0 12 3
252. Необоснованное чувство опасности, угрозы 0 12 3
253. Неожиданное бурное переживание радости, счастья, экстаза 0 12 3
254. Постоянное чувство усталости 0 12 3
255. Неприятные переживания, связанные с онанизмом ' 0 12 3
256. Чувство, будто ты живешь как во сне 0 12 3
257. Дрожь в мышцах рук, ног или всего тела 0 12 3
258. Чувство, что ты легко поддаешься влиянию других людей 0 12 3
259. Аллергические недомогания ("сенная" лихорадка, быстро возникающие и 0 1 23 проходящие отеки и др.)
260. Внутренняя необходимость выполнять какие-либо действия очень медленно 0 12 3 и педантично
261. Судороги мышц в различных частях тела 0 12 3
262. Скопление чрезмерного количества слюны во рту 0 12 3
263. Погружение в грезы наяву 0 12 3
264. Не поддающиеся управлению взрывы злости и гнева 0 12 3
265. Чувство, что ты болен какой-то тяжелой, угрожающей твоей жизни болезнью 0 12 398. Чрезмерная жажда 0 12 399. Бессонница 0 12 3
266. Сильное чувство холода и (или) тепла, возникающее без видимой причины 0 12 3
267. Сильный страх предметов, животных или мест, бояться которых нет причи- 0 12 3 ны
268. Нехватка силы или энергии в какой-либо деятельности 0 12 3
269. Затруднение дыхания (например, чувство недостатка воздуха или одышка, 0 12 3 появляющиеся и быстро проходящие)
270. Чувство тревоги, беспокойства перед какими-то событиями, встречами и т. 0 12 3 Д.
271. Чувство, что тебя недооценивают 0 12 3
272. Снижение быстроты мышления, потеря сообразительности 0 12 3
273. Боли и другие пеприятные ощущения в половых органах 0 12 3
274. Впечатление, что ты уже однажды видел то, что на самом деле видишь сей- 0 12 3 час впервые
275. Неприятные ощущения или боль, возникающие под влиянием шума, яркого 0 12 3 света или легких прикасаний и др.
276. Чувство, что люди относятся к тебе враждебно 0 12 3
277. Непроизвольное мочеиспускание (например, во время сна) 0 12 3
278. Злоупотребление алкоголем 0 12 3
279. Непроизвольное дрожание век, лица, головы или других частей тела 0 12 3
280. Неприятное потение в минуты волнения 0 12 3
281. Чувство, что ты подчиняешься (покоряешься) другим людям 0 12 3
282. Постоянное чувство злости, гнева 0 12 3
283. Неопределенные, блуждающие боли 0 12 3
284. Чувство протеста (бунта) 0 12 3
285. Чувство сонливости в течение дня, которое трудно преодолеть и которое 0 12 3 вынуждает засыпать хотя бы на какие-то моменты, независимо от обстоятельств
286. Чувство прилива крови к голове 0 12 3
287. Тревога за близких людей, которым в действительности ничто не угрожает 0 12 3
288. Чувство, что ты хуже, чем другие люди 0 12 3
289. Нарушение равновесия 0 12 3
290. Страх, что с тобой что-то произойдет, или ты сам сделаешь себе что-либо 0 12 3ужасное (например, выбросишься из окна или произойдет какая-то катастрофа и1. Т. Д.)
291. Чувство, что окружающие не интересуются тобой и твоими делами 0 12 3126. Наплыв мыслей 0 12 3
292. Нарушение месячных (у женщин) 0 12 3
293. Чувство бесцветности (бледности), малой интенсивности переживаний 0 12 3
294. Чувство мышечного напряжения 0 12 3
295. Потребность в одиночестве 0 12 3
296. Жжение в пищеводе, изжога 0 12 3
297. Учащенное мочеиспускание 0 12 3
298. Судорога, вынуждающая постоянно вертеть головой 0 12 3
299. Мышечные боли (например, боли в пояснице, грудной клетке и т. д.) 0 12 3135. Шум в ушах 0 123
300. Тошнота, предобморочное состояние 0 12 3
301. Снижение половой потенции 0 12 3
302. Впечатление, что уже был в каком-то месте или ситуации, в которой на са- 0 12 3 мом деле сейчас находишься впервые
303. КЛЮЧ К ОПРОСНИКУ Е. АЛЕКСАНДРОВИЧА
304. Депрессивные расстройства Беспокойство, напряжение Нарушение сна Истерические расстройства Неврастенические расстройства Сексуальные расстройства Навязчивости
305. Трудности в общественных контактах
306. Ипохондрические расстройства Психоастенические расстройства
307. Соматовегетативные и двигательные расстройства