Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Лечение огнестрельных ранений мягких тканей в условиях вооруженного конфликта (клинико-экспериментальное исследование)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Панов, Вячеслав Васильевич :: 2003 :: Ростов-на-Дону
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. Огнестрельные раны мягких тканей как проблема военно-полевой хирургии (Обзор литературы).
1.1. История развития взглядов на лечение огнестрельных ран мягких тканей.
1.2. Некоторые статистические данные о частоте и структуре огнестрельных ранений в войнах и военных конфликтах.
1.3. Особенности течения воспалительного процесса в огнестрельных ранах мягких тканей.
1.4. Современные препараты для местного лечения ран.
1.5. Основные разновидности раневых покрытий и их применение в хирургии.
1.6. Раневые покрытия, обладающие сорбирующей активностью (гели и губки).
1.7. Разновидности губок, применяемых в хирургии.
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Общая характеристика экспериментальных исследований.
2.1.1. Эксперименты, выполненные in vitro.
2.1.1.1. Изучение антимикробной активности препаратов для местного лечения ран.
2.1.1.2. Определение бактериостатической эффективности губок
2.1.2. Опыты на животных.
2.2. Материал и методы клинических исследований.
2.3. Бактериологические исследования.
2.4. Цитологические исследования.
2.5. Морфологические исследования.
2.6. Методы статистической обработки данных.
Глава 3. Результаты собственных исследований.
3.1. Изучение антибактериальных свойств препаратов для местного лечения ран.
3.2. Изучение антибактериальных свойств ранозаживляющих губок.
3.3. Изучение эффективности применения различных препаратов для регенерации тканей в инфицированных ранах у экспериментальных животных.
3.4. Влияние исследуемых препаратов на эпителизацию гранулирующих ран.
3.5. Заживление полнослойных ран у крыс при использовании различных губок
Глава 4. Оказание помощи пострадавшим с огнестрельными ранениями мягких тканей в ходе локального вооруженного конфликта в Чеченской республике (1994-1996 гг.).
4.1. Особенности организации медицинского обеспечения войск во время боевых действий в Чеченской республике (1994-1996 гг.)
4.2. Анализ частоты и структуры огнестрельных ранений мягких тканей у военнослужащих.
4.3. Организация помощи и лечение пострадавших с огнестрельными ранениями мягких тканей в ходе боевых действий на территории Чеченской республики (1994-1996 гг.).
4.4. Применение современных видов губок для местного лечения огнестрельных ран мягких тканей.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Панов, Вячеслав Васильевич, автореферат
Актуальность темы исследования. Огнестрельные ранения в войнах и вооруженных конфликтах занимают ведущее место. Так, по данным Ю.Г. Шапошникова (1984), в период Великой Отечественной войны 99,98% всех ранений приходилось на огнестрельные. Аналогичные данные приводят и другие отечественные и зарубежные исследователи (Ефименко Н.А. с соавт., 2000; Гуманенко Е.К. с соавт., 2001; Jankovic S., 1998). Во время войны в Афганистане огнестрельных ранений было 62,3% (Косачев И.Д., 1995; Брюсов П.Г. 1997 и др.). Во время боевых действий в Чеченской республике (1994-1996 гг.) огнестрельные ранения составили 53,2% от общей структуры санитарных потерь хирургического профиля (Ефименко Н.А. с соавт., 1999; Речинский Ю.С., 1999). Соотношение пулевых и осколочных ранений в войнах и вооруженных конфликтах отличалось в значительной степени, что зависело, главным образом от особенностей ведения боевых действий (Косачев И.Д. с соавт., 1991; Нечаев Э.А., 1995; Шевченко Ю.Л., 1995 и др.).
В настоящее время основное внимание исследователей уделяется, как правило, лечению ранений при которых повреждаются внутренние органы, кости, нервы и кровеносные сосуды. Вместе с тем, пострадавшие с так называемыми «легкими» ранениями составляют до 50% в общей структуре пострадавших (Кузнецов Н.М., Долишний В.Н., 1992; Шевченко Ю.Л., 1997 и др.). Именно эта категория раненых («обстрелянные бойцы») является наиболее перспективной для скорейшего возвращения в строй.
Особенности течения раневого процесса при огнестрельных ранениях в настоящее время уже достаточно хорошо изучены
Гирголав С.С., 1956; Вишневский А.А., Шрайбер М.И., 1971; Дерябин И.И., Лисицын К.М. с соавт., 1984; Шапошников Ю.Г. с соавт., 1984; Дыскин Е.А., 1988, 1996; Зайцева В.К. с соавт., 1994; Нечаев Э.А. с соавт. 1994 и др.). Исходя из современных взглядов на стадийность течения раневого процесса, лечение ран в различные периоды должно проводиться дифференцированно. В последнее время было разработано много препаратов для местного лечения ран (Даценко Б.М., 1995; Парамонов Б.А., 2000). Вместе с тем, до сих пор оптимизации местного лечения огнестрельных и, прежде всего, осколочных ран уделялось относительно мало внимания.
Все это свидетельствует об актуальности темы исследования.
Целью исследования является оптимизация оказания медицинской помощи пострадавшим с огнестрельными ранениями мягких тканей.
В соответствии с поставленной целью были определены следующие задачи:
1. Изучить частоту и структуру огнестрельных ранений мягких тканей у военнослужащих, получивших ранения в ходе боевых действий на территории Чеченской республики (1994-1996 гг.).
2. Определить особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий в отношении раненых с огнестрельными ранениями мягких тканей в ходе боевых действий на Северном Кавказе.
3. Исследовать особенности течения раневого процесса при использовании современных ранозаживляющих губок.
4. Обосновать оптимальные препараты и методы лечения огнестрельных ранений мягких тканей на этапах медицинской эвакуации.
Научная новизна
1. Впервые изучены частота и структура огнестрельных ранений мягких тканей, а также особенности оказания помощи на этапах медицинской эвакуации в ходе боевых действий на территории Чеченской республики (1994-1996 гг.).
2. Впервые изучены особенности течения раневого процесса в огнестрельных ранах мягких тканей в случае использования современных препаратов для местного лечения и губок на основе коллагена и хитозана с различной медикаментозной пропиткой.
3. Впервые разработана методика лечения огнестрельных ранений мягких тканей с применением поролоновой губки, пропитанной мазями на водорастворимой основе (левосин и т.п.) для введения в полость раны при выполнении туалета и первичной хирургической обработки раны.
Практическая значимость
1.Ha основании проведенного анализа установлена частота и структура огнестрельных ранений мягких тканей и определено место данного вида травмы в структуре боевой хирургической патологии.
2. Обосновано оптимальное построение системы лечебно-эвакуационных мероприятий в отношении пострадавших с огнестрельными ранениями мягких тканей.
3. Определены оптимальные препараты и способы местного лечения огнестрельных ран мягких тканей.
Положения, выносимые на защиту
1. Широкое использование бандформированиями минометов и так называемой «ручной артиллерии» (гранат и гранатометов различных систем) обусловило высокую частоту огнестрельных, в первую очередь, осколочных ранений мягких тканей (ОРМТ), имеющих преимущественно характер «слепых» ранений (62,4%). Пулевые ранения, главным образом, сквозные или касательные. Наиболее часто (до 80%) поражаются участки тела, не закрытые индивидуальными средствами защиты (бронежилетом, каской). Поражение грудной клетки, живота и спины имеют место в том случае, если не одет бронежилет.
2. Первичную хирургическую обработку (ПХО) ран целесообразно выполнять в ранние сроки (не позднее 6 часов после ранения) с целью предупреждения инфекционных осложнений. Нецелесообразно (за исключением случаев невозможности осуществления эвакуации раненых) выполнять ПХО в МП воинских частей, что связано с отсутствием возможности рентгенологического контроля, невозможностью адекватного обезболивания, нередко также - из-за отсутствия достаточного опыта и навыков у врачей. Оптимальное место выполнения ПХО это ОмедБ и МОСНы. Эвакуация раненых должна осуществляться во вторую очередь транспортом общего назначения в госпитали первого эшелона (базовые госпитали), располагающиеся на небольшом расстоянии от районов ведения боевых действий. Пострадавшие с ОМРТ относятся к категории легкораненых и по завершению лечения до 94% возвращается в строй.
3. При лечении раненых с ОМРТ в ранние сроки целесообразно использовать мази на водорастворимой основе (левосин, левомеколь и др.)> которые обеспечивают глубокое проникновение антибактериального вещества в ткани организма, обладают мягким осмотическим действием. При выполнении ПХО и туалета раны возможно вводить в раны поролоновую губку, пропитанную мазями левосин, левомеколь и им подобными.
4. Губки на коллаген-хитозановой основе, содержащие антисептик хлоргексидин и антиоксиданты (супероксиддисмутазу и (3-каротин) при лечении огнестрельных ранений мягких тканей целесообразно использовать во II и III фазах раневого процесса.
Реализация результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику работы отделений неотложной и гнойной хирургии 1602 ОВКГ, хирургических отделений 1458 ВГ, 256 ВГ и других госпиталей, используются в процессе обучения врачей-интернов 72-й интернатуры СКВО.
Основные результаты диссертации доложены на следующих съездах и конференциях: на юбилейной научно-практической конференции, посвященной 15-летию кафедры хирургии ВМФ при РМАПО - (Москва, 1996); конференции, посвященной 60-летию 1602 ОВКГ СКВО (Ростов-на-Дону, 2001); IV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии в абдоминальной хирургии» (Геленджик, 2002); юбилейной конференции по проблеме термических поражений в НИИ скорой помощи им. Ю.Ю. Джанелидзе (Санкт-Петербург, 2002); конференции, посвященной 30-летию кафедры военно-полевой хирургии РостГМУ (Ростов-на-Дону, 2002).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 научных работ в журналах и сборниках, 6 - находятся в печати.
Объем и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Работа изложена на 132 страницах машинописного текста, иллюстрирована 31 таблицей и 42 рисунками. Библиографический указатель включает 154 наименования работ отечественных и 96 зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Лечение огнестрельных ранений мягких тканей в условиях вооруженного конфликта (клинико-экспериментальное исследование)"
ВЫВОДЫ
1. В ходе боевых действий на территории Чеченской республики пострадавшие с огнестрельными ранениями мягких тканей составили 1/3 в общей структуре хирургической патологии. Осколочные ранения превалируют над пулевыми, их частота составляет 70,4% и 29,6% соответственно. В 48,63% случаев ранения имеют множественный характер, чаще всего поражаются конечности (55,9%).
2. В ходе контртеррористической операции на Северном Кавказе (1994-1996 гг.) впервые в боевой обстановке были использованы медицинские отряды специального назначения. Квалифицированная хирургическая помощь при огнестрельных ранениях мягких тканей в объеме первичной хирургической обработки в 44,8% случаев была оказана в медицинских отрядах специального назначения, в 22,9% - в отдельных медицинских батальонах и ротах, и в 27,0% - в медицинских пунктах частей, усиленных хирургами и анестезиологами, в 5,3% - в госпиталях. В целом, квалифицированная хирургическая помощь в первые 3 часа оказана 20,5% раненым, от 3-х до 6 часов - 38,5% пострадавшим, а остальным - в более поздние сроки.
3. При оказании помощи пострадавшим с огнестрельными ранениями мягких тканей на передовых этапах медицинской эвакуации при выполнении туалета и первичной хирургической обработки ран целесообразно в полости большого размера (3,0 см х 3,0 см и более) вводить поролоновую губку, пропитанную мазями на водорастворимой основе, что способствует уменьшению выраженности отека стенки раневого канала, позволяет дренировать раны, предупреждает развитие инфекционных осложнений и способствует быстрому заживлению ран.
4. Коллаген-хитозановые губки «Хитоскин-супер» и «Хитоскин-бета» обладают противовоспалительной активностью и способностью стимулировать репаративные процессы в ранах, что дает возможность их применения во все фазы раневого процесса, в связи, с чем они могут быть использованы при лечении огнестрельных ран мягких тканей. Наиболее предпочтительным является их применение во второй и третьей фазах раневого процесса.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. На передовых этапах медицинской эвакуации при выполнении первичной хирургической обработки или туалета огнестрельных ран мягких тканей целесообразно вводить в полость раны поролоновую губку, пропитанную мазями на водорастворимой основе (левосин, левомеколь, мафенида ацетат, диоксидиновая и др.).
2. Для местного лечения огнестрельных ран мягких тканей во вторую и третью фазы раневого процесса целесообразно применять современные лечебные губки на коллаген-хитозановой основе, включающие в свой состав антиоксиданты (супероксиддисмутазу и Р-каротин) и антисептик хлоргексидин, что позволяет уменьшить количество перевя'ок и сократить сроки заживления ран.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Панов, Вячеслав Васильевич
1. Авитисов П.В., Остроухова Ж.Ф. Влияние электрохимически активированной воды на репаративные процессы в инфицированных ранах кожи U Воен.-мед. журн. -2002. Т. 323., № 3. - С. 56.
2. Агеев А.К., Балябин А.А., Шипилов В.М. Патологическая анатомия современного сепсиса // Арх. Пат. -1975. № 5. с. 21-29.
3. Алексеев К.В., Коновалов В.Я., Слюсар О.И. и др. Перспективные противовоспалительные препараты для заживления ран // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321., № 1. -С.85.
4. Алексеев К.В., Слюсар О.И., Филатов В.В. и др. Новые препараты для местного лечения ран // Воен.-мед. журн. 2001. - Т. 322., № 1. - С. 73.
5. Ан Р.Н., Беня Ф.М., Мацко Б.Г. и др. Опыт работы гарнизонного госпиталя, развернутого в сборно-щитовых модулях в зоне вооруженного конфликта // Воен.-мед. журн. -2002. Т. 323., № 5. - С. 9.
6. Антонов С.Ф. Технология получения биосовместимых полимерных материалов на основе природных белков и поли! \дридов: Дис. . канд. хим. наук. СПб., 171с.
7. Антонов С.Ф., Сигаев Г.И., Никонов Б.А., Кобатов А.И. Особенности сублимационной сушки лекарственных и диагностических препаратов в ампулах. // Биотехнология. 1998.- № 5. - С. 48 - 69.
8. Асанин Ю.С., Дунин Г.А., Захаров Ю.М. Летальность раненых на путях и этапах медицинской эвакуации войскового района в первый год Великой Отечественной войны // Воен.-мед. журн. 1991. - № 6. - С. 18-20.
9. Батрак Г.Е., Кудрин А.И. Дозирование лекарственных средств экспериментальным животным. М.: Медицина, 1976. -167 с.
10. Белицкая Е.Н. Причины смерти умерших от боевых повреждений в госпиталях за период Великой Отечественной войны: Дис. . д-ра мед. наук. Л., 1948. - Т. 1. - 425 с.
11. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум Паблишинг, 1997. - 530 с.
12. Беляев A.M. Коррекция морфофункциональных расстройств в огнестрельной ране мягких тканей конечности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1993. - 19 с.
13. Бондаренко О.Л., Чирков А.И., Алюшкин М.Т., Алексеев К.В. Современные покрытия для ожоговых ран // Воен.-мед. журн. 1986. - Т. 20, № 9. - С. 77 - 79.
14. Брюсов П.Г. Значение опыта медицинского обеспечения боевых действий в Афганистане для развития военно-полевой хирургии // Воен.-мед. журн. 1992. - № 4-5. -С. 18 - 22.
15. Брюсов П.Г. Лечение современной огнестрельной травмы в госпитале тыла страны // Специализированная медицинская помощь при боевой патологии.-М., 1991.-С.23-24.
16. Брюсов П.Г. Перспективы развития военно-полевой хирургии с учетом требований современной военной доктрины // Воен.-мед. журн. 1995. - № 2. - С. 13 - 18.
17. Брюсов П.Г., Булдин Н.И., Руденко М.И. и др. Организация специализированного военно-хирургического госпиталя для лечения пострадавших от землетрясения // Синдром длительного сдавления.-М.: Воениздат, 1989.-С.10-14.
18. Брюсов П.Г., Лизанец М.Н., Табатадзе К.Г. и др. Эвакуационно-транспортное обеспечение раненых в условиях локального военного конфликта // Специализированная медицинская помощь при боевой патологии. М., 1991. - С.7-9.
19. Брюсов П.Г., Нечаев Э.А. Военно-полевая хирургия. М.: ГЭОТАР, 1996. - 414 с.
20. Брюсов П.Г., Хрупкин В.И. Опыт организации хирургической помощи в период боевых действий в Чеченской Республике // Воен.-мед. журн. 1997. - № 6. - С. 4 - 12.
21. Быков В.А., Овчинникова Н.А. Патент № 2085187 РФ, МПК А 61 К 7/48. Гель для ухода за кожей и лечения ее заболеваний и композиция для его получения. / N 95119728; Заявл. 22.1 1.95; Опубл. 27.7.97 / Бюл. № 21.
22. Васильев А.А. Анализ причин смертности // Труды 5-го пленума Ученого медицинского совета при начальнике ГВСУ Красной Армии. М.: 1942. - С. 69 - 72.
23. Васильев А.Ю., Егорова Е.А., Асанов А.Ю. Местное лечение ран трансдермальными средствами на трикотажной сетчатой основе // Воен.-мед. журн. 2002. - Т. 323, № 11.-С.20.
24. Вихриев Б.С., Бурмистров В.М. Ожоги. JI.: Медицина, 1986. - С. 327.
25. Вишневский А.А., Шрайбер М.И. Военно-полевая хирургия. М.: Медицина, 1975. - 332 с.
26. Вишневский А.А., Шрайбер М.И. Огнестрельная рана // Воен.-мед. журн. 1971. - № 5. - С. 26 - 33.
27. Гамбарян П.П., Дукельская Н.М. Крыса. М.: Советская наука, 1955. - 230 с.
28. Гирголав С.С. Огнестрельная рана. Л.: Воен.-Мед. Акад., 1956. - 330 с.
29. Гирголав С.С. Огнестрельные раны // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 1945 гг. - М., 1951. - Т. 1. - С. 15 - 60, 126 - 132; 139 - 141.
30. Гоготов И.Н., Кулаков С.М. Функции и свойства супероксиддисмутазы микроорганизмов. // Успехи микробиологии. 1981. - Т. 16. - С. 30 - 35.
31. ГОСТ СССР N 5556-66, (1966).
32. Грицанов А.И. Морфофункциональные нарушения при минно-взрывных ранениях конечности и их значение для хирургии // Вестн. хирургии. 1990. - № 11.- С.73-75.
33. Грицанов А.И., М. Мусса Вардан, Минулин И.П. и др. Минно-взрывная травма. Кабул, 1987. - 214 с.
34. Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Тенденции развития военно-полевой хирургии в вооруженных конфликтах второй половины XX века // Воен.-мед. журн. -2001. -Т. 322., № 10. -С. 15.
35. Давыденко A.M., Володин А.С., Гришин В.И. Совершенствование средств и методов прогнозирования санитарных потерь // Воен.-мед. журн. 2002. - Т. 323., № 4. -С. 73.
36. Даценко Б.М., Белов С.Г., Тамм Г.И. Гнойная рана. -Киев: Здоров'я, 1985. 136 с.
37. Даценко Б.М., Костюченок Б.М., Перцев И.М. и др. Местное лечение гнойных ран // Хирургия. 1984. - № 1. -С.136-141.
38. Даценко Б.М., Ляпунов Н.А., Мохерт Н.А. Теория и практика местного лечения гнойных ран (проблемы лекарственной терапии). Киев: Здоров'я, 1995. - 190 с.
39. Даценко Б.М., Перцев И.М., Белов С.Г. и др. Многокомпонентные мази на гидрофильной основе для лечения гнойных ран // Клин. хир. 1984. - № 1. - С. 10-14.
40. Даценко Б.М., Тамм Т.Н. Изучение многокомпонентной мази на водорастворимой основе с диоксидином // Клин. хир. 1981. - № 1. - С. 43-45.
41. Дубинина Е.Е. Биологическая роль супероксидного анион-радикала и супероксиддисмутазы в тканях организма. //Успехи современной биологии. 1989. - Т. 108., N.11. - С.3-8.
42. Ерюхин И.А., Самохвалов И.М., Трусов А.А., Костюк Г.А. Роль и место хирургического усиления в лечебно-эвакуационном обеспечении войск // Воен.-мед. журн. 1995. -№ 12. - С.14-17.
43. Ефименко Н.А., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: организация и содержание квалифицированной хирургической помощи (Сообщение второе) // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320., № 9. - С. 25.
44. Ефименко Н.А., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: проблемы и пути совершенствования (Сообщение четвертое) // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321., № 2. - С.31.
45. Ефименко Н.А., Енин В.М., Козеев С.В. Особенности медицинской эвакуации раненых специальным авиатранспортом из районов вооруженных конфликтов // Воен.-мед. журн. -2000. Т. 321., № 1. - С. 20.
46. Жуков Г.А. О последствиях войны в районе Персидского залива // Воен.-мед. журн. 1992. - № 12. -С.17-19.
47. Зайцева В.К., Величко М.А. Патоморфологические аспекты современной взрывной травмы // Воен.-мед. журн. -1994. № 10. - С. 38 - 47.
48. Заликин Г.А. К вопросу экстраполяции на человека полученных в эксперименте данных // Биологические характеристики лабораторных животных и экстраполяция на человека экспериментальных данных: Мат. Всесоюзн. Конф. -М., 1980. С. 253 - 254.
49. Западнюк И.П., Западнюк В.И., Захария Е.А. Лабораторные животные, их разведение, содержание и использование в эксперименте. Киев: МедГиз УССР, 1962. - 347 с.
50. Зубарев П.Н., Арустамов А.Г. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях печени // Вестн. хирургии. 1992.- № 9-10. С. 231-237.
51. Зудилин А.В. Плазмотоковая коагуляция в хирургическом лечении острой гнойной патологии мягких тканей // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321., № 8. - С. 71.
52. Зуев В.К., Татарин С.Н., Оганов И.М., Фокин Ю.Н. Особенности диагностики и хирургической тактики при огнестрельной непроникающей травме груди // Воен.-мед. журн. 2001. - Т. 322., № 3. - С. 15.
53. Иванов Г.Д. К вопросу о совершенствовании видовой структуры войск // Воен. мысль (спец. вып.). 1994. - № 1. -С.43-44.
54. Иванова Л.А., Сычеников И.А., Кондратьева Т. С. Коллаген в технологии лекарственных форм. М.: Медицина, 1984. - 1 12 с.
55. Иванова Л.А., Сычеников И.А., Шестаков A.M. Технология и изучение ранозаживляющих свойств мазей, суппозиториев и губок витамина U на основе коллагена // Фармация. 1984. - Т. 33, №1. - С. 25 - 27.
56. Ивашкин В.Т. Опыт организации медицинской помощи больным 40-й Армии в Афганистане // Воен.-мед. журн.- 1992. № 11. -С. 12 - 18.
57. Игонин В.А., Зуев В.К., Курицын А.Н. Изменения внебрюшинных внутренних органов при огнестрельных ранениях живота //Воен.-мед. журн. 2002. - Т.323., №4. - С.74.
58. Исаков В.Д., Дыскин Е.Э. О роли кафедры судебной медицины Военно-медицинской академии в изучении огнестрельной и взрывной травмы // Воен.-мед. журн. 1997. -№ 3. - С. 68 - 70.
59. Истратов В.Г., Французов В.Н., Зайцев С.В. Оценка эндогенной интоксикации у больных с анаэробной неклостридиальной инфекцией методами газовой хроматографии и масс-спектрометрии // Воен.-мед. журн. -2000. Т. 321., № 7. - С. 17.
60. Камаев М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение. -М.: Медицина, 1970. 159 с.
61. Камаев М.Ф. Лечение ран антиоксидантами // Хирургия. 1975. - № 4. - С. 52 - 55.
62. Камаев М.Ф. Принципы лекарственного воздействия на регенерацию в разные фазы заживления раны // Фармакологическая регуляция регенераторных процессов. -Йошкар-Ола, 1979. С. 224 - 225.
63. Каплун А.П., Ле Банг Шон, Краснопольский Ю.М., Швец В.И. Липосомы и другие наночастицы как средство доставки лекарственных веществ. // Вопросы медицинской химии. 1999. - Т. 45., Вып.1. - С. 3 - 12.
64. Комиссарова А.Л. и др. Получение пористого материала на основе альгиновой кислоты, содержащей иммобилизованный террилитин. // Антибиотики. 1988. - Т. 23. - С. 735 - 739.
65. Корбут В.Б. Проблемы и направления совершенствования медицинского обеспечения войск в современных условиях // Воен.-мед. журн. 1995. - №2.- С.9-12.
66. Косачев И.Д. Организация квалифицированной и специализированной помощи раненым в войсковом районе при обеспечении боевых действий в Афганистане // Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан. -СПб., 1993. 234 с.
67. Кузин М. И., Костючёнок Б. М. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей. М.:Медицина, 1990. -592 с.
68. Кузин М.И. Лечение гнойных ран и ожогов в условиях регулируемой среды // Вестн. АМН СССР. 1979. -№ 3. - С. 56 - 62.
69. Кузин М.И., Колкер И.И., Костючёнок Б.М. Количественный контроль микрофлоры гнойных ран // Хирургия. 1980. - № 11. - С. 3 - 7.
70. Кузин М.И., Костючёнок Б.М., Доценко Б.М. и др. Местное медикаментозное лечение гнойных ран: Метод, рекомендации. М., 1985. - 18 с.
71. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Карлов В.А. Актуальные вопросы хирургической обработки ран // Хирургия.- 1985. № 5. - С. 152-153.
72. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Колкер И.И. Общие принципы лечения гнойных ран // Вестн. АМН СССР. 1983.-№ 8. - С. 45-49.
73. Кузин М.И., Нечаев Э.А. Военно-полевая хирургия в годы Великой Отечественной войны // Хирургия. 1995. - № 2.- С. 3 6.
74. Кузин М.И., Сологуб В.К., Юденич В.В. и др Использование альгипора при лечении ожогов. // Хирургия. -1979. N 8. - С. 86 - 88.
75. Кузин М.И., Шимкевич Л.Л., Костюченок Б.М. и др. Изучение факторов гемостаза грануляционной ткани гнойных ран // Сов. мед. 1981. - № 4. - С. 67 - 72.
76. Кузнецов Н.М., Долишний В.Н. Лечебно-эвакуационная тактика легких огнестрельных ранений // Воен.-мед. журн. 1992. - № 4 - 5. - С. 4 - 8.
77. Куликов В.В., Люфинг А.А., Никитин В.Ф. Врачебно-экспертная оценка исходов ранений конечностей // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321., - № 7. - С. 13.
78. Левчук А.Л. Характеристика огнестрельных проникающих ранений груди, полученных в ходе боевых действий // Воен.-мед. журн. 1996. - № 9. - С. 23 - 25.
79. Лелянов А.Л., Касумьян С.А., Грачев A.M. Электролизный раствор гипохлорита натрия в лечении острой гнойной инфекции // Электрохимические методы в медицине: Тез. докл. конф. Дагомыс М. - 1991. - С. 54-55.
80. Лифшиц B.C. Полимерные покрытия на раны и ожоги (обзор) // Хим.-фарм. Журнал. 1988. - Т. 22, № 7. - С. 790-798.
81. Лобанов Г.П., Трегубое В.Н., Игнатов А.В. Медицинское обеспечение миротворческих сил в зоне грузино-абхазского вооруженного конфликта // Воен.-мед. журн. 2002. - Т. 323., - № 4. - С. 4.
82. Ляпунов Н.А., Башура Г.С., Цыганенко А.Я. Новые препараты для местного лечения ожогов // Мат. междунар. конф. «Интенсивное лечение тяжелообожженных». 1992. -С. 112 - 114.
83. Малахов С.Ф., Баутин Е.А., Парамонов Б.А. Применение электрохимически активированных водных сред для лечения ожогов // Воен.-мед. жур. 1994. - №.9. - С. 32-34.
84. Малинин В.В., Буракова М.А., Сидорова Н.Д. и др. Коллагеновая губка "Цитотимакол" стимулятор заживления ран. // Химико-фармацевтический журнал. - 1998. - Т. 32., -№11. - С. 54 - 56.
85. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей: В 2-х томах. Т. 2. Изд. 13-е, новое. - Харьков: Торсинг, 1998. - 592 с.
86. Маянский А.Н., Галиуллин А.Н. Реактивность нейтрофила. Казань: Изд-во Казан, ун-та. 1984. - 159 с.
87. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. М., Новосибирск: Наука, 1983. - 256 с.
88. Миханов С.А., Богомолова Л.Г., Андрианова И.Г. А.с. N 192397 СССР / (1967); Бюл. N 5.
89. Мымрина И.А., Васильев А.И., Адамян А.А. и др. Тестирование перспективных перевязочных материалов на культурах фибробластов и кератиноцитов кожи человека. //. Бюл. Эксперим. Биологии и медицины. -1992. №5. - С.536-538.
90. Нечаев Э.А. Минно-взрывная травма. СПб.: Медицина, 1994. - С. 487
91. Нечаев Э.А. Опыт медицинского обеспечения советских войск в Афганистане и вопросы дальнейшего развития военной медицины // Воен.-мед. журн. 1992. - № 4. -С. 5-14.
92. Нечаев Э.А., Аганов В.К., Голов Ю.С. и др. Некоторые организационные аспекты лечения легкораненых в современной войне (сообщение первое) // Воен.-мед. журн, 1993, № 1, - С. 17 - 21.
93. Нечаев Э.А., Брюсов П.Г., Ерюхин И.А. Квалифицированная и специализированная хирургическая помощь в современной системе лечебно-эвакуационного обеспечения раненых // Воен.-мед. журн. 1993.- №1.- С. 17-21.
94. Нечаев Э.А., Ревской А.К. Вторичная хирургическая обработка в лечении гнойных осложнений огнестрельных ран // Хирургия. 1994. - № 3. - С. 3 - 7
95. Нечаев Э.А., Ревской А.К. Огнестрельный сепсис // Хирургия. 1995. - № 3. - С. 27 - 32.
96. Нечаев Э.А., Фаршатов М.Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. М.: Квартет, 1994. - 320 с.
97. Об организационных мерах по обеспечению деятельности медицинской службы ВС РФ на военное время: Директива МО Д/09 от 4 ноября 1995 г. М.: Б.и., 1995. - 2 с.
98. Падейская В.Н. Антибактериальный препарат диоксидин: итоги и перспективы применения в клинической практике // Новые лекарственные препараты: Экспресс-информ. ВНИИСЭНТИ. - 1989. - № 7. - С. 1 - 18.
99. Падейская Е.Н. Рациональное применение диоксидина в клинике гнойной инфекции (по итогам клинического изучения). Антибактериальные препараты // Всесоюзн. науч.-исслед. Химико-фармацевтический ин-т: Сборник науч. трудов. М., 1984. - С. 6 - 23.
100. Парамонов Б. А., Порембский Я. О., Яблонский В. Г. Ожоги: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит.,- 2000.- 480с.
101. Парамонов Б.А. Опыт лечения трофических язв и длительно незаживающих ран повязками "Varihesive" // Мат. науч. конф. «Актуальные вопросы амбулаторной хирургии». -СПб., 1992. С. 67 - 68.
102. Парамонов Б.А. Особенности течения патологического процесса при лечении ожогов дистальных отделов конечностей во влажной воздушной среде. // 8-я науч. конф. по проблеме "Ожоги". СПб., 1995. - С. 125 - 126.
103. Парамонов Б. А. Современные возможности и перспективы развития методов восстановления кожного покрова у тяжелообожжённых. (Клинико-экспериментальное исследование): Дисс. д-ра мед. наук СПб., 1997. - 406 с.
104. Парамонов Б.А., Потокин И.Л., Карпухина Л.Г., Патрова М.Я. Перевязочное средство (варианты): Свидетельство на полезную модель № 11601 от 16.09.1999г.
105. Парамонов Б.А., Юдинцева Н.М., Блинова М.И., Карпухина Л.Г. Способ восстановления кожного покрова. Патент РФ № 2148970 от 26.02.1999г.
106. Пекарский Д. Е. Лечение ожоговых ран: Обзор. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. - N 7. -С.70 - 74.
107. Пирогов Н.И. Военно-врачебное дело и частная помощь на театре войны в Болгарии и в тылу действующей армии в 1877 1879 гг. - СПб., 1879. - С. 35.
108. Пирогов Н.И. Начала общей военно-полевой хирургии. М.: Изд-во АН СССР: 1941 - 1944. - Т. 1-2.
109. Пирогов Н.И. Севастопольские письма и воспоминания. М.: Изд. АН СССР, 1950 - С. 652.
110. Подколзин А.А., В.И.Диденко, Голубева Т.С. Опыт применения электрохимически активированных систем (ЭХАС) в экспериментальной и клинической медицине // Электрохимические методы в медицине: Тез. докл. конф. Дагомыс, М., 1991. - С. 58.
111. Пхакадзе Г. А. Биодекструктируемые полимеры. -Киев: Наук, думка, 1990. 160 с.
112. Радаева И.Ф., Костина Г.А. Использование гиалуроновой кислоты при различных патологических состояниях. // Химико-фармацевтический журнал. 1998. -Т.32. - № 9. - С. 38-40.
113. Раскина JI.П., Якубович B.C., Шенкер М.Б. и др. N 658148 СССР, МКИ С 08 J 9/16. Способ получения пористого материала, обладающего ранозаживляющим действием / А. с. -№ 2388457/23-05; Заявл. 19.07.76; Опубл. 25.04.79. Бюл. N 15 -4 с.
114. Решетников Е.В. Организация восстановления бое- и трудоспособности раненых и больных в системе медицинскогообеспечения СА и ВМФ в современной войне: Автореф. дис.д-ра мед. наук. СПб., 1987. - Т. 1. - С. 294; Т. 2. - С. 268.
115. Русаков А.Б. О совершенствовании оказания медицинской помощи раненым на войне // Воен.-мед. журн. -1995. № 11. - С. 23-26.
116. Рябинкин В.В. Медицинские отряды специального назначения в системе лечебно-эвакуационных мероприятий на Северном Кавказе // Воен.-мед. журн. 1998. - № 2. - С. 12 - 14.
117. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань. М.: Медицина, 1981. - С. 128.
118. Сидорова Н.Д., Селиванов Е.А., Алексеева Н.Н. и др. Патент № 2085217 РФ, МПК А 61 L 15/00, А 61 К 31/74. Ранозаживляющее покрытие. / Заявл. 22.2.94; Опубл. 27.07.97, Бюл. №2 1.
119. Симбирцев А.С. Биология интерлейкина-1 человека в норме и патологии.: Дисс.д-ра мед. наук в форме науч. доклада. / СПб., 1993. - 58 с.
120. Смирнов Е.И. Война и военная медицина. 1939 1г,45 гг. - М.: Медицина, 1979. - 524 с.
121. Смирнов М.Н., Алексеев А.А., Крутиков М.Г., Елагина JI.B., Бобровников А.Э. Иммунологические эффекты Ронколейкина® при лечении обожжённых. // Тезисы докл. VI Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 1999. - С. 233.
122. Смирнов М.Н., Хромов-Борисов Н.Н. Ронколейкин® интерлейкин-2 человека рекомбинантный дрожжевой:производство и клинические испытания. // Мат. 3-ей межд. конф. «СПИД, рак и родственные проблемы».- СПб, 1995.- С.77.
123. Сычеников И.А., Абоянц Р.К., Дронов А.Ф. Коллагенопластика в медицине. М.: Медицина, 1978. 256 с.
124. Сычеников И. А., Николаев А.В., Шехтер А.Б. Лечении ран коллагеновыми препаратами // Хирургия. 1979. -№3. - С. 31 - 38.
125. Таранов И.И., Хашиев Н.Л. Структурная характеристика огнестрельных ранений мирного времени // Тез. Начно-практич. конф. «Достижения и проблемы современной военно-полевой и клинической хирургии» Ростов/н-Д., - 2002. - С. 40.
126. Тесленко А.Н., Попов В.Г. Хитин и его производные в биотехнологии: Обзорная информация. Серия V. Получение и применение ферментов, витаминов и аминокислот. М: ОНТИТЭИ микробиопром, 1982. - Вып. 3. - 44 с.
127. Тутохел А.К., Тынянкин Н.А., Сайд Х.А. Опыт организации хирургической помощи раненым в армии Республики Афганистан // Воен.-мед. журн. 1989. - № 1. -С.27-30.
128. Улунов А.Д., Татарин С.Н., Иванцов В.А. и др. Опыт организации хирургической работы гарнизонного госпиталя в вооруженном конфликте // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321., -№ 2. - С. 4.
129. Ушаков И.Б., Гришин В.И., Беленький В.М., Скурыдин М.А. Тенденции и перспективы развития мобильных военно-полевых медицинских формирований // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321., - № 2. - С. 11.
130. Французов В.Н., Истратов В.Г. Использование хроматографических и масс-спектрометрических методов оценки состояния мягких тканей у больных с анаэробной неклостридиальной инфекцией // Воен.-мед. журн. 2000. -• Т.321., № 6. С. 72.
131. Хабиби В. Клинико-морфологические изменения внутренних органов при минно-взрывной травме // Воен.-мед. журн. 1988. - № 1. - С. 34-37.
132. Хилькин A.M. Коллаген и его применение в медицине. М.: Медицина, 1976. - 24 с.
133. Хрупкин В.И., Писаренко Л.В., Ивашкин А.Н., Терских В.В., Васильев А.В., Киселев И.В., Кузин А.Н., Федоров Д.Н. Аллогенная кожа в лечении раневых дефектов мягких тканей: проблемы и перспективы // Воен.-мед. журн. -2001. Т.322, № 6. - С. 29.
134. Чалый Н.Н., Мистрюков В.В., Смилык Н.В. и др. Опыт использования медицинских отрядов специального назначения и некоторые принципы оснащения медицинских групп // Воен.-мед. журн. 1994. - № 1. - С. 11 - 12.
135. Чаруковский А. Военно-походная медицина. СПб., 1836. - Ч. 1. - С. 205 - 218; Ч. 2. - С. 3 - 13.
136. Чиж И.М. Некоторые итоги и выводы из опыта медицинского обеспечения войск в вооруженных конфликтах // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321., № 6. - С. 4.
137. Чиж И.М. О медицинском обеспечении Вооруженных Сил: (по опыту Великой Отечественной войны) // Военная мысль. 1995. - № 3. - С. 72-80.
138. Чиж И.М. Современные тенденции развития военной медицины: Аналитический обзор зарубежной литературы. М.: Воениздат, 1995. - С. 32.
139. Шанин В.Ю. Расстройства внешнего дыхания после тяжелых ранений и травм. Респираторный дистресс-синдром взрослых // Общая патология боевой травмы.- СПб., 1994.- С.37 -49.
140. Шанин В.Ю., Гуманенко Е.К. Клиническая патофизиология тяжелых ранений и травм. / Под ред. проф. Шевченко Ю.Л. СПб.: ВМедА, 1995.- С. 135.
141. Шанин Ю.Н., Шанин В.Ю., Цыган В.Н. Изменение регуляторных процессов при боевой травме // Общая патология боевой травмы. СПб., 1994.- С. 17 - 36.
142. Шапошников Ю.Г. Диагностика и лечение ранений. -М.: Медицина, 1984. С. 16.
143. Шапошников Ю.Г., Рудаков Б.Я., Чернецов А.А. Оценка течения репаративных процессов в ранах // Хирургия. -1984. № 4. - С. 11 - 13
144. Шараевский Г.Ю., Евланов О.Л., Кадырлеев А.Р. Медицинское обеспечение сил Флота в вооруженных конфликтах и локальных войнах // Воен.-мед. журн. 1996. -№9. - С. 9 - 12.
145. Шараевский Г.Ю., Ткачев А.Е., Ковалев В.И. Опыт оказания специализированной хирургической помощи в крупном госпитале // Воен.-мед. журн. 1996. - № 5. - С. 15-18.
146. Шевченко Ю.Л. Анализ опыта медицинского обеспечения боевых действий войск в районе вооруженного конфликта на территории Чеченской Республики // Отчет о НИР: ВМедА. СПб., 1995. - С. 234.
147. Шевченко Ю.Л. Принципы обеспечения качества медицинской помощи раненым и больным // Воен.-мед. журн. -1997. № 3. - С. 4-12.
148. Шехтер А.Б., Варченко Т.Н., Николаев А.В. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация // Арх. пат. -1984. № 2. - С. 20-29.
149. Шехтер А.Б., Серов В.В. Соединительная ткань: (Функциональная морфология и общая патология). М.: Медицина, 1981. - 356 с.
150. Afinogenov G.M, Donorad A., Krasnova М et al. Polymer antiseptics in the prophylaxis of wound infection // International Wound Association; The 4-th International Congress.-Tel-Aviv, 1996.- P. 4-5.
151. Armstrong B. MD at Centre of Somalia controversy finds peace in northern Ontario // CMAJ. 1998. - Vol.158, N 2. -P. 244-245.
152. Arturson G. Pathophysiology of the burn wound and pharmacological treatment. The Rudi Hermans Lecture, 1995. // Burns. 22(4): 255 74.
153. Aulong J. Considerations sur les amputations on chirurgie de guerre: Enselgnaments tiros de la campagne du Tonkin, 1953-1954 // Rev. Corps Santa Milit. 1955. - Vol.11, N 5. - P. 337 - 364.
154. Banks V., Bale S, Harding K, Harding E.F. Evaluation of a new polyurethane foam dressing // J Wound Care, 1997.-N6.-P. 6, 266-9.
155. Bauernfeind J.G. Carotenoids as colorants and vitamin A precursos. N.Y.: Acad. Press. - 1981. - 336p.
156. Bendich A. The safety of beta-carotene. // Nutr. Cancer. 1988. - Nil. - P.207-214.
157. Boeckx W., Blondeel P., Van deer Steen et al., The effect of cerium-nitrate silver sulfadiazine on the treatment of deep dermal burns: a histological hyothesis // The 8-th International Congress on Burn Injuries.- New Delhi, 1990. P. 318.
158. Brown G., Cyrtsinger L., Brightwell J. et al. Enchancement of epidermal regeneration by biosynthetic epidermal growth factor // J.Exp.Med. -1986. Vol.163, № 12. - P.1319-1329.
159. Burkle F.M., Newland C., Meister S.J. Emergency medicine in the Persian Gulf Wart: Part 3. Battlefield casualties // Ann. Emerg. Med. 1994. - Vol.23, N 4. - P. 755 - 760.
160. Burton G.W. Antioxidant action of carotenoids. // J. Nutr. 1989. - Vol.119. - P.109-111.
161. Burton G.W., Ingold K.U. Beta-carotene: An unusual type of lipid antioxidant. // Science. 1984. -Vol.224. - P.569-573.
162. Carey M.E. A proposal for improving the acquisition of medical data in forward field hospitals // Mil. Med. 1996. -Vol.161, N2. - P. 92 - 96.
163. Carey M.E., Sacco W., Markler J. An analysis of fatal and non-fatal head wounds Vietnam by U.S. forces // Acta Chir. Scand. 1983. - Suppl., N 508. - P. 351 - 356.
164. Carrel A. Traitment abortif de I infection des plaies // press med. 1915. - Vol. 47. - P. 391-392.
165. Chandy Т., Shrama C.P. Chitosan as biomaterial.// Art. cells, art. org. - 1990. - V. 18(1). - P.1-24.
166. Coy J., Steinwey K. Peacetime clinical experience with "tratricide": a veterans hospital experience // Milit. Med. 1996. -Vol.161, N 11. - P. 701 - 703.
167. Cuzzell J Choosing a wound dressing. // Geriatr Nurs.-1997.- N11, 18.- P. 6, 260-5.
168. Dann R.L., Cowsar D.R. et al. Patent № 5278201 USA, A 61 F 2/02, 2/00, Biodegradable in situ forming implantans and method of producing the same/- Заявл. 24.04.90; Опубл. 11.01.94.
169. Dekock M., Van Der Merwe A., Swarts С. A Comparative study of Povidone-Iodine and Silcer-Sulfadiazine in the topical treatment of burns // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990. - P.359.
170. Diehlfach H.G., Gestewits H.R. Handbuch fur Militarmedisin. Berlin: Militarverlag DDR, 1975. - P. 707.
171. Ding ВС. Feng YH. Bi ZS. Clinical use of a plaster containing Chinese herbs for burn wounds. // Chung-Hua Cheng Hsing Shao Shang Wai Ко Tsa Chih Chinese Journal of Plastic Surgery & Burns.- 1994.- Vol.10,N1.- P. 9-10.
172. Druss B.G. Use of medical services by veterans with mental disorders // Psychosomatics. 1997. - Vol.38, N5. - P.451-458.
173. Dunn RJ. Effects of heparin on wound healing // Jornal of Wound, Ostomy, & Continence Nursing.- 1996.-Vol.23-4,N7,-P.224-6.
174. Fridovich I. The biology of oxigen radicals. // Science. -1978. Vol.201. - P.875-880.
175. Goff J.M. Long-term follow-up of a superficial femoral vein injury: a case report from the Vietnam Vascular Registry // J. Trauma. 1998. - Vol.44, N1. - P. 209-21 1.
176. Grabosch A., Menzel H., Schrader M. et al. Bacteriological results of a Cerium Nitrate/ SSD a multicenter study//The 8-th International Congress on Burn Injuries.- New Delhi, 1990. - P. 315.
177. Greenfield E. McManus AT. Infectious complications: prevention and strategies for their control. //Nursing Clinics of North America.- 1997.- Vol.32(2), N6.- P 297-309.
178. Grube В., Jordan M., Dyess D. et al. Comparison of Dimac-SSD to Opsite or Biobrane for donor sites // The 8-th International Congress on Burn Injuries.- New Delhi, 1990.-P. 144.
179. Gunby P. Medical effects intensify in Desert Storm's fourth week // JAMA. Vol.265, N 6. - P. 692 - 697.
180. Gunby P. State of "Desert Shield" military medicine at deadline time in the Middle East crisis // JAMA. 1991. - Vol. 265, N 3. - P. 311-313.
181. Gunby P. US Military medical teams begin third year of US Support a war-torn Balkan // JAMA. 1994. - Vol.272, N 18. -P. 1318 - 1399.
182. Gungy P., Marwick C. Fifth week of Desert Storm fightings new challenges for medicine // JAMA. 1991. - Vol.265, N 7. - P. 833 - 835.
183. Hardaway R.M. Vietnam wound analysis // J. Trauma. -1978. Vol.18, N 9. - P. 635 - 643.
184. Hasleton P.S., Penna P., Torry J. Effect of oxygen on the lungs after blast injury and burns // J. Clin. Path. 1981. -Vol.34, N 10. - P. 1147 - 1154.
185. Heydorn W.H. Basic and advanced combat casualty care: a military problem // Milit. Med. 1990. - Vol.155, N 5. - P. 229 - 231.
186. Heywood R., Palmer A.K., Gregson R.L. The toxicity of beta-carotene. // Toxicology. 1985. - № 36. - P. 91-100.
187. Hoey L.L., Tschida S.J., Rotschafer J.C. et al. Wide variation in single, daily-dose aminoglycoside pharmacokinetics in patients with burn injuries. //Journal of Burn Care & Rehabilitation.- 1997.- Vol. 18, N2.- P. 116-24.
188. Hollinger M.A. Toxicological aspects of topical silver pharmaceuticals. II Critical Reviews in Toxicology.- 1996.- Vol.26, N3.- P. 255-60.
189. Horak B.J., Williams R.J., Borton W.H. Preparations for war in a Saudi Arabian host nation hospital // Milit. Med. -1992. Vol.157, N 7. - P. 342 - 345.
190. Home C.F. New role for mine warfare // US Naval. Inst. Proc. -1982. N 1. - P. 34 - 38.
191. Ierardi R.P., Kerstein M.D. Venous injuries: military versus civilian experience // Milit. Med. Vol.160, N 8. - P. 396 -398.
192. Jackson D.S., Batty C.G., Ryan J.M., McGregor W.S. The Falklands war: Army field surgical experience // Ann. Coll. Surg. Engl. 1983. - Vol.65, N 5. - P. 281 - 285.
193. Jankovic S. Analysis of medical aid to Croatian Army soldiers wounded of the frontline // Milit. Med. 1998. - Vol.163, N 1. - P. 13 - 16.
194. Jerant A.G. Medical support for Operation Cooperative Nugget 95: joint readiness training in the post-cold war era // Milit. Med. 1997. - Vol.162, N 11. - P. 720 - 725.
195. Jevtic M., Petrovic M., Ignjatovic D. Treatment of wounded in the combat zone // J. Trauma. Vol.40, N 3.- Suppl. -P. 173 - 176.
196. Johnson D.E. et al. Epidemiology of combat casualties in Thailand // J. Trauma. 1981. - Vol.21, N 6. - P. 486 - 488.
197. Johnson D.E., Crum J.W., Lumjak S. Medical consequences of the various weapons system used in combat in Thailand // Milit. Med. 1981. - Vol.146, N 8. - P. 632 - 634.
198. Kaplan H. et al. Report of light cases of humeral fracture following the throwing of hand grenade // Arch. Orthop. Trauma Surg. 1998. - Vol. 117, N 1-2. - P. 50 - 52.
199. Kaufman M.H., Purdue B.N., Carswell A.L. Old wounds and distant battles: the Alcock-Ballingall collection of military surgery at the University of Edinburgh // J. R. Coll. Surg. Edinb. -1996. Vol.41, N 5. - P. 339 - 350.
200. Kioyhara Y., Komada F., Iwakawa S. Et al. Improvement in wound healing by EGF ointment. II Effect of protease inhibitor, nafamostat, on stabilisation & efficiacy of EGF in burn // J.Pharmacobiodyn. 1991. - Vol.14, № 1. - P. 47 - 52.
201. Klein DG. Fritsch DE. Amin SG. Wound infection following trauma and burn injuries. // Critical Care Nursing Clinics of North America.- 1995.- Vol.7, N4.- P.627-42.
202. Kleinman H., McGarvey M., Liotta L. et al. Isolation and characterisation of type IY procollagen, laminin and heparan sulfat proteoglycan from EHS sarcoma //Biochemistry. 1982. -Vol.21. - P. 6188 - 6193.
203. Koppenol W.H. Study of superoxide dismutase. // Oxygen and Oxy-radicals in chemistry and biology. / M.A.J. Rodgers, E.L. Powers, eds /. 1981. - P. 671-674.
204. Korzinek K. War injuries of the extremities // Unfallchirurg. -1993. Bd.96.- N 5. - P. 242 - 247.
205. Krinsky N.I. Biology and photobiology of singlet oxigen. // Oxigen radicals in chemistry and biology. /W. Bors, W. Saran, D. Tait, N.J. Berlin: Cruyter.- 1984. - P. 453-464.
206. Krinsky N.I. Membrane antioxidants. // Membrane in Cancer Cells. / Y.A. Scarpa, Eds. Ann. N.Y.: Academ. Sci. -1988. - Vol. 551. - P.17-33.
207. Krinsky N.I. The protectiv functions of carotenoids pigments. // Photophysiology. / A. C. Giese, Ed. New York: Academic Press, - 1968. - Vol.3. - P.123-195.
208. Lait M.E., Smith L.N. Wound management: a literature review. J Clin Nurs.- 1998.- Vol. 7, N6.- P. 1, 11-7.
209. Lee Y.T., Alvarez J.D., Wilson J.A., Harned L.B. Operation Desert Storm: clinical experiences at the 13th Evacuation Hospital, Wiscosin National Guard unit // Wis. Med. J. 1992. - Vol. 91, N 8. - P. 480-482.
210. Lister D. On the antiseptik principle in the practice of surgery // Lancet. 1867. - Vol. 2. - P. 353-356.
211. Mariani U., Pinto W.S., Pinto D.C. Tratamento local das queimaduras:analise do uso de antimicrobianos. // Revista do Hospital das Clinicas; Faculdade de Medicina Da Universidade de Sao Paulo.- 1993.- Vol. 48, N2.- P. 69-75.
212. Mehran R. Modern war surgery in Bosnia: 2. The clinical experience // Canad. J. Surg. 1995. - Vol.38, N 4. -P.338-346.
213. Mehran R. Modern war surgery: the experience in Bosnia // Canad. J. Surg. 1995. - Vol.38, N 3. - P.266-274.
214. Michelis J. Druckeinwirkungen auf den menschlichen Korper bei Explosionen und ihre Auswirkungen // Beitr. gerichtl. Med. 1981. - Bd.39. - P. 327 - 333.
215. Middelkoop E., Devries H.J., Ruuls L. et al. Adherence, proliferation and collagen turnover by human fibroblast seeded into different types of collagen sponges. // Cell and Tissue Research. -1995. V. 280, N 2. - P. 447-453.
216. Milton W.F., Brockenshaw H., Shaw J.L. Patent N 1221282 UK/ A 61 L 15/00, Collagen sponge/ Заявл. 8.01.1969; Опубл. 1.06 1971.
217. Moor F.C., Perkinson L.A. Patent N 3678933 USA/ A 61 В 17/04, Surgical sponge or bandage/ Заявл. 17.07.1970; Опубл. 25.07.1972.
218. Moore Т.A., Yust D., Mathis P. et al. Photodriven charge separation in a carotene porphyzin-guinon triad. // Nature. -1984. 307. - P. 630 - 632.
219. Nuzumlali M.E., Kose H., Demirel D. Primary closure of gunshot wounds caused by high-velocity fifles // Milit. Med. -1993. Vol. 158, N 8. - P. 563-565.
220. Oliver R.F., Grant R.A., Kent C.M.Br. The fate of cultaneosly and subcultaneously implanted trypsyn purified dermal collagen in the pig//Br. J. Exp. Path. 1972. - Vol. 53, N 5 - P.540.
221. Owen-Smith M.S. Explosive blfst intury // Rev. Intern. Serv. Santa Armees. 1979. - Vol.52, N 6. - P. 515 - 520.
222. Owen-Smith M.S. High velocity missile wounds. -London: Edward Arnold LTD.- 1981. P.3-20.
223. Patil A., Vartak A., Keswani M. In vitro studies using zink sulphadiazine and silcer sulphadiazine. // The 8-th International Congress on Burn Injuries.- New Delhi, 1990.- P.510.
224. Patil A., Vartak A., Keswani M. Role of curds as marinating agent for desloghing burn wounds // The 8-th International Congress on Burn Injuries.- New Delhi, 1990.- P.356.
225. R. Rey Calero J. Factores de riesgo de infeccion local de quemadura. Estudio multivariante.// Medicina Clinica.- 1996.-Vol.106, N3.- P 91- 4.
226. Rehwald G. Handbuch fur Militarmedizin. Berlin: Militarverlag.- 1982. - P. 723.
227. Rich N.M. Vietnam missile wounds evaluated in 750 patients // Milit. Med. 1968. - Vol.133, N 1. - P. 9-22.
228. Ross R. Connective tissue cells, cell proliferation and synthesis of extracellular matrix a review // Philos. Trans. R. Soc. bond. (Biol.). - 1975. - Vol. 271, N 912. - P. 247-259.
229. Ross R. The fibroblast and wound repair // Biol. Rev. (Cambr.). 1968. - Vol. 43, number 1. - P. 51-95.
230. Ross R., Odland G. Human wound repair ||. Inflammatory cells epithelian-mesenchymal interrelations and fibrogenesis // J. Cell. Biol. 1968. - Vol. 39, N 1. - P. 152-168.
231. Smedebol P.M., Schousen P. Erfaringer i krigakirurgi fra borgerkrigen i Afghanistan // Ugeskr. Laeger. 1991. -Vol.153, N 2. - P. 99-101.
232. Topham J. Sugar paste and povidone-iodine in the treatment of wounds. // Journal of Wound Care.- 1996.- Vol.5, N8.-P. 364-5.
233. Traverso L.W. et al. Combat casualities in Northern Thailand: Emphasis on land mine injuries and levels of amputation // Milit. Med. 1981. - Vol.146, N 8. - P. 682 - 685.
234. Tregear R.T. Phisical function of skin. London: Acad. Press, 1966, P.1-52.
235. Tsipouras N. Rix CJ. Brady PH. Passage of silver ions through membrane-mimetic materials, and its relevance to treatment of burn wounds with silver sulfadiazine cream. // Clinical Chemistry.- 1997.- Vol.43, N 2.- P. 290-301.
236. Verheugen P., Baaue V., Freulon J.P. Le traitement des amputes de membre infereur au Laos // Acta orthop. belg. 1970. -Vol.36, N 2. - P.221-227.
237. Wasserman D., Cuelfi M., Schlotterer M. et al. Topical use of Cerium Nitrate added to silver sulfadiazine. Clinical results in major burns and local effects on wounds // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990.- P. 316.
238. Wasserman D., Durpat I., Sansarrico M., David N. Topical therapy with powder of Mimosa Tenuiflora bark on second degree burns: A muticenter study // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990. - P.276.
239. Whelan T.I. Surgical lessons learned and relearned in Viethnam // Surg. Ann. 1975. - Vol.7, N 1. - P.1-23.
240. Wintermeyer S.F. The inpatient experience of a US Army Combat support hospital in the Persian Gult during non-combat and combat periods // Milit. Med. 1994. - Vol.159, N 12. - P.746-756.
241. Wright R.K. Death or injury caused by explosion // Clin. Lab. Med. 1983. - Vol.3, N 2. - P.309-319.
242. Zaitchuk R. Battlefield trauma care: focus on advanced technology // Milit. Med. 1995. - Vol.160, N 1. - P.1-7.