Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Критерии ограничения передвижения больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей и их значение для медико-социальной экспертизы

ДИССЕРТАЦИЯ
Критерии ограничения передвижения больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей и их значение для медико-социальной экспертизы - диссертация, тема по медицине
Спиридонова, Вера Семеновна Санкт-Петербург 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Спиридонова, Вера Семеновна :: 2005 :: Санкт-Петербург

Введение.

Глава 1. Окклюзирующие заболевания артерий нижних конечностей обзор литературы).

1.1. Заболеваемость и инвалидность при окюпозирующих поражениях артерий нижних конечностей.

1.2. Этиология, патогенез, классификация, методы лечения.

1.3. Современные методы исследования периферического кровообращения.

1.4. Методы исследования статико-динамической функции.

1.5. Медико-социальная экспертиза при окклюзирующих заболеваниях артерий нижних конечностей.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Социально-гигиеническая характеристика больных.

2.2. Методики исследования.

2.3. Математическая обработка материалов исследования.

Глава 3. Клиническое течение заболевания в зависимости от характера нарушений регионарной гемодинамики.

3.1. Клиническая характеристика больных.

3.2. Результаты исследования периферического кровообращения.

Глава 4. Результаты исследования статико-динамической функции.

4.1. Клиническая оценка ходьбы.

4.2. Данные биомеханических исследований.

4.3. Данные электромиографического исследования.

Глава 5. Критерии оценки ограничения передвижения больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

5.1. Сопоставление показателей периферического кровообращения и биомеханического исследования.

5.2. Критерии ограничения жизнедеятельности.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Спиридонова, Вера Семеновна, автореферат

Последние десятилетия, как в мире, так и Российской Федерации, отмечается устойчивая тенденция к росту инвалидизации населения.

В связи с принятием в 1995 году Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» в корне изменилось понятие «инвалид», которое звучит как «. лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектам и приводящее к ограничению жизнедеятельности, вызывающее необходимость его социальной защиты». При этом ограничение жизнедеятельности представляет полную или частичную утрату лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, заниматься трудовой деятельностью и обучаться. Критерии ограничения жизнедеятельности определяются согласно Постановления №1/30 от 29 января 1997 года «Об утверждении Классификации и временных критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы», утвержденного Министерством труда и социального развития РФ и Министерством здравоохранения РФ во исполнение пункта 2 Постановления Правительства РФ от 13 августа 1996 г. №965 «Положение о признании лица инвалидом.

Среди хирургической патологии окклюзирующие заболевания артерий нижних конечностей составляют от 3 до 6,9% (Ван Ридт Д., Экельбоум Б., 1997; Покровский A.B., 1997; Савельев B.C., Кошкин В.М., 1997). Инвалидность вследствие этих заболеваний составляет от 3,4 до 4% от общего числа инвалидов (Гришина Л.П., Войтехов Д.Д., 1995; Пузин С.Н., Косичкин М.М.,1995; Шагарова C.B., 2001). Преимущественное поражение окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей лиц трудоспособного возраста указывает на социальную значимость проблемы (Пузин С.Н., Косичкин М.М., 1995; Покровский A.B., Чупин A.B., 1997; Покровский A.B., Кияшко В.А.,1999; Епи-хина Т.П., 1998; Скляренко Р.Т., 1998, 2003).

Медико-социальную экспертизу больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей проводят на основании определения стадии заболевания, степени хронической артериальной недостаточности, обусловливающих нарушение статико-динамической функции, а также определения категории и степени ограничений жизнедеятельности таких, как способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию и трудовой деятельности (Пузин С.Н., Косичкин М.М., 1995; Ковшарь Ю.А., 1997; Епихина Т.П., 1998; Епихина Т.П., Пузин С.Н., 2003; Куликов В.В. и др., 2001; Курдаченко O.JL, 2002; Скляренко Р.Т., Омаров М.А., 2002; Скляренко Р.Т., 2003).

Согласно Постановления №¡1/30 от 29 января 1997г., оценка ограничения способности передвижения проводится на основании учета времени, затрачиваемого на преодоление расстояния, дробности его выполнения и сокращении расстояния. У больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей учитывается наличие болевого синдрома, исходя из степени хронической артериальной недостаточности (Скляренко Р.Т., 2003), что представляет собой одну из причин нарушения статико-динамической функции.

Используемые в настоящее время в практике бюро медико-социальной экспертизы и в лечебных учреждениях характеристики выраженности ограничений жизнедеятельности, в частности самостоятельного передвижения, разработаны только при нарушениях костно-суставного аппарата опорно-двигательной системы вследствие производственных травм (Постановление №56 от 18.07. 2001г. «Об утверждении Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания»). Характеристика оценки нарушения статико-динамической функции и степени ограничения способности к самостоятельному передвижению для больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, у которых имеются нарушения периферического кровообращения и нервно-мышечного аппарата опорно-двигательной системы, отсутствует, и эта проблема требует детального изучения.

Углубленная оценка нарушения статико-динамической функции у больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей с использованием биомеханических количественных методов не проводилась. Поэтому разработка критериев оценки нарушения статико-динамической функции и количественных показателей ограничения самостоятельного передвижения у больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей с учетом комплексного клинико-функционального и биомеханического исследований является актуальной проблемой.

Цель исследования.

На основании комплексной оценки клинико-функционального состояния организма оценить нарушения статико-динамической функции и разработать критерии ограничения передвижения больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, в том числе в отдаленные сроки после операции.

Задачи исследования:

1. Изучить контингент инвалидов вследствие окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей за период 1999-2001 гг., освидетельствованных в бюро медико-социальной экспертизы общего профиля г. Санкт-Петербурга.

2. Оценить клинико-функциональное состояние больных и эффективность реконструктивных операций, базируясь на данных комплексного клинико-инструментального исследования (реовазографического, ультразвукового, электромиографического и биомеханического).

3. Определить влияние нарушений периферического кровообращения у больных на нарушение статико-динамической функции.

4. Определить диагностические критерии различных стадий окклю-зирующих заболеваний артерий нижних конечностей (степени хронической артериальной недостаточности) при освидетельствовании больных.

5. Разработать критерии ограничения способности к самостоятельному передвижению больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Личный вклад автора

Самостоятельно проведен подбор, перевод и анализ литературы по теме диссертационной работы, собран архивный материал (акты освидетельствования больных в бюро медико-социальной защиты, истории болезни, амбулаторные карты). Собственные наблюдения основывались на тщательном изучении и анализе данных, результатов диагностики, непосредственное ведение больных в отделении и проведение биомеханического исследования. Автором выполнялись статистический анализ и обработка полученных данных, готовились материалы к публикациям и докладам.

Научная новизна

Впервые у больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей проведены биомеханические исследования для оценки нарушения статико-динамической функции.

Нарушения периферического кровообращения сопоставлены с показателями нарушения статико-динамической функции.

Разработаны количественные критерии ограничения к самостоятельному передвижению у больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей в зависимости от нарушения статико-динамической функции.

Практическая значимость

Предложенные клинико-функциональные показатели нарушения статико-динамической функции у больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей позволят оценить степень ограничения к самостоятельному передвижению.

Разработанные количественные критерии ограничения к самостоятельному передвижению больных позволят врачам научно обоснованно решать вопросы оценки ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Окклюзирующими заболеваниями брюшной аорты и артерий нижних конечностей страдают лица мужского пола в возрасте от 45 до 59 лет, которые признаются инвалидами в первые годы после выполнения оперативных вмешательств.

2. На основании комплексного клинико-функционального исследования выявлено, что степень нарушения статико-динамической функции находится в прямой зависимости от стадии заболевания, темпа нарастания ишемии, уровня поражения, снижения регионарного кровотока.

3. Для оценки нарушения статико-динамической функции в дополнение к используемым неинвазивным методам исследования регионарной гемодинамики (РВГ, УЗДГ аорты и артерий нижних конечностей), необходимо проводить комплекс биомеханических методов исследования, позволяющий количественно характеризовать ограничение способности к самостоятельному передвижению.

Реализация результатов работы

Разработанные критерии ограничения способности к самостоятельному передвижению внедрены и используются в клинико-экспертной работе и включены во внутренний стандарт обследования экспертных больных хирургического отделения ФГУ «Санкт-Петербургский научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и в практической работе учреждений Объединения медико-социальной экспертизы г. Санкт-Петербурга.

Комитетом по здравоохранению г. Санкт-Петербурга утверждены методические рекомендации «Критерии ограничения передвижения при окклюзирующих заболеваниях артерий нижних конечностей».

Апробация работы Результаты исследования представлены в докладах на VI Всероссийской конференции по биомеханике (Н.Новгород, 2002), Всероссийской конференции «Актуальные проблемы реабилитации инвалидов» (Кемерово, 2003), Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (2002, 2003,2004). Доложены и обсуждены на заседаниях проблемной комиссии и ученого совета ФГУ «Санкт-Петербургский научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 работ в научных журналах и сборниках.

Структура работы

Диссертация изложена на 173 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 321 источника, из них 213 отечественных авторов и 108 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 38 рисунками и содержит 28 таблиц.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Критерии ограничения передвижения больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей и их значение для медико-социальной экспертизы"

Выводы

1. При освидетельствовании в учреждениях медико-социальной экспертизы, 96,1% больных окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей признаются инвалидами. В основном это лица мужского пола, трудоспособного возраста (53,1±0,5), выполнявшие труд со значительным напряжением, при этом на диспансерном учете состояли только 49,3% больных.

2. Оценка эффективности реконструктивных операций на сосудах показала, что продолжительность функционирования шунтов и дезобли-терация артерий у больных не превышала трех лет, так как комплекс реабилитационных мероприятий после операций был проведен только у 18,4%.

3. Оценка клинико-функционального состояния больных выявила, что при I стадии заболевания объемная скорость кровотока составляла 3,6 мл/ЮОсм /мин; реографический индекс - 0,6; лодыжечно-плечевой индекс -0,68; при II стадии заболевания - 1,9 мл/100см /мин; 0,3; 0,57, а о при III стадии заболевания 1,2 мл/100см /мин; 0,2; 0,41 соответственно.

4. В зависимости от стадии заболевания (степени артериальной недостаточности) у больных нарастали нарушения статико-динамической функции, характеризующиеся расстройством статики в виде нестабильности опоры с деформацией распределения весовой нагрузки на носковый и пяточный отделы стопы и кинематики - укорочением длины шага и фазовых отношений периодов опоры и переноса конечности.

5. Критериями ограничения способности к самостоятельному передвижению являются показатели скорости, темпа, времени ходьбы, количества шагов, длины шага, периода опоры, коэффициента ритмичности, что зависит от выраженности нарушения кровоснабжения нижних конечностей.

Практические рекомендации

1. При оценке степени нарушения статико-динамической функции у больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей необходимо использовать не только данные ультразвуковой дпле-рографии и реовазографии, характеризующих тяжесть недостаточности периферического кровообращения, но и биомеханические методы исследования.

2. Оценку нарушения статико-динамической функции у больных можно проводить на основании таких клинико-биомеханических показателей, как скорость, темп, время ходьбы и количество шагов, а также инструментальных биомеханических показателей как длина шага, длительность двойного шага, период опоры, коэффициент ритмичности ходьбы.

3. Разработанные критерии ограничения передвижения должны быть использованы при направлении больных с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей как врачами лечебно-профилактических учреждений, так и врачами учреждений медико-социальной экспертизы при освидетельствовании этих больных. Это позволит врачам обосновать экспертные решения при определении степени ограничения способности к самостоятельному передвижению, помогут определить тяжесть инвалидности, оценить реабилитационный потенциал и его прогноз, разработать индивидуальную программу реабилитации инвалидов.

4. С целью профилактики инвалидности больные с окклюзирующими заболеваниями артерий нижних конечностей должны состоять на диспансерном учете и регулярно получать комплекс реабилитационных мероприятий.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Спиридонова, Вера Семеновна

1. Авалианн В.М. Возможности видеоэндоскопической поясничной симпатэктомии в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей: Автореф.дис.канд.мед.наук. -СПб, 2001.-21 с.

2. Акулов В.А. Исследование гемодинамики нижних конечностей в условиях гипергравитации методами вычислительного эксперимента // Вестник Самарского гостехуниверситета. Самара, 2000. - № 9. -С.161-168.

3. Анестиади В.Х. Морфогенез атеросклероза / В.Х. Анестиади, В. Нагорнев. Кишинев: Штиинца, 1982. - 240 с.

4. Анестиади В.Х. Начинающийся атеросклероз / В.Х. Анестиади, Е. Зота. Кишинев: Штиинца, 1991. - 230 с.

5. Ардаматский H.A. Показатели инфекционного процесса при атеросклерозе и других заболеваниях / H.A. Ардаматский, Ю.В. Абакумова, E.H. Корсунова. // Междунар. мед. ж. 2000, №2.- С.105-112

6. Батышева Т.Т. Функциональная симптоматика больных с поясничной дорсопатией на стадии амбулаторного лечения / Т.Т. Батышева, JLP. Русина, Д.В. Скворцов и др. // Мат. VII конгресса " Человек и его здоровье": Тез. докл. СПб., 2002. - С.206.

7. Бахритдинов Ф.Ш. Операции на бифуркации бедренной артерии при окклюзии подколенно-берцового сегмента / Ф.Ш. Бахритдинов, 3.3. Каримов, A.B. Трынкин // Хирургия. 2001. - № 6. - С.34-37.

8. Белов Ю.В. Хирургическое лечение больных с множественным поражением артерий нижних конечностей / Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, А.П. Гене и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. -Т.8, № 1.- С.72-79.

9. Белова А.Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями / Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепотовой. -М., 1998.- 224 с.

10. П.Белов Ю.В. Оценка результатов хирургического лечения с множественным поражением артерий нижних конечностей / Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, А.П. Гене и др. // Хирургия. 2001. - № 10. -С.33-36.

11. Белянин О.Л. Функционально-биомеханическая оценка качества статико-динамической функции опорно-двигательной системы // конф. «Биомеханика»: Тез. докл. Н.Новгород, 1998. - С. 105-106.

12. Биэд Дж.Д. Ампутация или реконструкция при критической ишемии нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.1. Т.4.-1998.-№1.-С.72-82.

13. Блинков Ю.А. Медико-социальная экспертиза лиц с ограниченными возможностями / Ю.А. Блинков, B.C. Ткаченко, Н.П. Клу-чина Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. -320 с.

14. Бондарчук A.B. Заболевания периферических сосудов. JL: Медицина, 1969.- 519 с.

15. Боровиков В.П. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков. М., 1997. - 592 с.

16. Боровиков В.П. Программа STATISTICA для студентов и инженеров. — М.: Компьютер Пресс, 2001. — 301 с.

17. Бреговский В.Б. Применение сулодексида при облитерирую-щем атеросклерозе нижних конечностей у больных сахарным диабетом /В.Б. Бреговский, А.Г. Залевская, И.А. Карпова и др. СПБ., 2003. -72 с.

18. Бурлева Е.П. Значение клинико-эпидемиологического и экономического анализа для организации помощи пациентам с хронической артериальной недостаточностью // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - Т.8, № 4. - С.15-19.

19. Буров Ю.А. Возможность неинвазивного и интраоперационно-го использования лазерной допплеровской флоуметрии у больных с критической ишемией нижних конечностей / Ю.А. Буров, Е.Г. Микульская, Б.И. Михайлов // Методология флоуметрии. 1997. - С.81-92.

20. Буров Ю.А. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в оценке ишемии нижних конечностей у больных облитерирующими заболеваниями сосудов / Ю.А. Буров, Е.Г. Микульская, А.Н. Москаленко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т.6, № 1. - С.42-46.

21. Буров Ю.А. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для выявления необратимости ишемии нижних конечностей / Ю.А. Буров, Е.Г. Микульская, А.Н. Москаленко // Ангиология и сосудистаяхирургия. 2000. - Т.6, № 4. - С.42-46.

22. Буров Ю.А. Комбинирование реваскуляризации нижних конечностей у больных с критической ишемией / Ю.А. Буров, Е.Г. Микульская, А.Н. Москаленко, В.А. Гаврилов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т.6, № 4. - С.86 - 89.

23. Бырихин Н.И. Комплексный подход к лечению больных обли-терирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 2002.- 38 с.

24. Вавилов В.П. Способ термографической диагностики окклюзи-онных заболеваний артерий нижних конечностей / В.П.Вавилов, А.Г. Соколович, В.П. Ширяев // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т.6, № 4. - С.54-57.

25. Ван Ридт Д. Некоторые аспекты окклюзирующего поражения артерий нижних конечностей / Д. Ван Ридт, Б.К. Экельбоум / Пер. с англ. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - № 4. - С.32-42.

26. Витензон A.C. Закономерности нормальной и патологической ходьбы человека. — М.: ООО «Зеркало-М», 1998. — 271 с.

27. Вишневский A.A. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей / A.A. Вишневский, Н.И. Краковский, В.Я. Золотарев-ский. М.: Медицина, 1972. - 248 с.

28. Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: Постановление МТ и СР РФ №56 от 18 июля 2001.

29. Гавриленко A.B. Артериализация поверхностного кровотока голени и стопы в лечении критической ишемии нижних конечностей при дистальной форме их поражения / A.B. Гавриленко, С.И.Скрылев, A.B. Вериго и др. // Анналы хирургии. 2000.- № 2. - С.48-52.

30. Гавриленко A.B. Хирургическая тактика при дистальном поражении артериального русла нижних конечностей / A.B. Гавриленко, А.Г. Пулин, Е.Е. Неваш и др. // Анналы хирургии. 2000. - №3. - С.54.

31. Гавриленко A.B. Выбор тактики и методики реваскуляризации после неэффективных реконструктивных операций на нижних конечностях / A.B. Гавриленко, С.И.Скрылев, Е.А. Кузубова // Анналы хирургии. 2001. - № 1. - С.48-53.

32. Гавриленко A.B. Оценка качества жизни у больных пожилого возраста с критической ишемией нижних конечностей / A.B. Гавриленко, С.И.Скрылев, Е.А. Кузубова // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001.- Т.7. № 3. - С.8-12.

33. Гавриленко A.B. Современные возможности и перспективы хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей / A.B. Гавриленко, С.И.Скрылев, Е.А. Кузубова // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002.-Т.8, № 4.- С.80-86.

34. Гавриленко A.B. Микроциркуляция у больных с хронической ишемией нижних конечностей / A.B. Гавриленко, O.A. Омаржанов, A.B. Абрамян // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003.-№ 2.-С.130.

35. Геворкян И.Х. Облитерирующая ангиодистрофия конечностей. Ереван, 1978. - 239 с.

36. Гершкевич В.И. Клинико-функциональные критерии нарушения статико-динамической функции больных коксартрозами в оценке их трудоспособности: Автореф. дис.канд. мед. наук. JL, 1989. - 18 с.

37. Гехт Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография. -Л., 1990. 200 с.

38. Гринштейн Е.Я. Показания к рациональному трудоустройству больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей / Е.Я. Гринштейн, С.Г. Городилов, И.И. Никитченко и др. // Методические рекомендации. JL: ЛИЭТИН, 1982. - 26 с.

39. Гришина Л.П. Актуальные проблемы инвалидности в Российской Федерации / Л.П. Гришина, Д.Д. Войтехов. М.: Медицина, 1995. — 168 с.

40. Дадвани С.А. Значение дуплексного сканирования для выбора хирургической тактики при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей / С.А. Дадвани, Е.Г. Артюхин, Д.А. Ульянов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999.- Т.5, №2.- С. 22-28.

41. Дамбаев Г.Ц. Хирургическая коррекция компрессионно-ишемического синдрома при хронической критической ишемии нижних конечностей / Г.Ц. Дамбаев, А.Г. Соколович. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. - №1.- С.33-36.

42. Демин В.В. Сравнительная оценка эффективности реканализа-ции периферических артерий ротором и комплексом проводник катетер / В.В. Демин, А.Н. Желудков, В.В.Зеленин, А.Н. и др. // Мединфо. -2002. 20 с.

43. Дибиров М.Д. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с хронической ишемией при дистальных окклю-зиях / М.Д. Дибиров, Р.У. Гаджимурадов, Ю.Н. Евсеев и др. // Вестник хирургии. 2000.- № 4.- С.85-88.

44. Долганов Д.В. Типы опорных реакций у больных с гонартро-зом при стабилометрическом мониторинге / Д.В. Долганов, В.Д. Ма-кушин, O.K. Чегуров и др. // VI-я Всероссийская конференция по биомеханике: тез. докл. Н. Новгород, 2002. - С. 122.

45. Дрожжин Е.В. Особенности клинического течения и лечения критической ишемии при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей у лиц молодого возраста: Автореф. дис .д-ра. мед. наук. М., 2003 - 53 с.

46. Дружинин С.О. Дифференциальная диагностика облитери-рующего тромбангиита и облитерирующего атеросклероза (по данным неинвазивных методов исследования): Автореф. дис .канд. мед. наук. Ярославль, 1990.- 20 с.

47. Евдокимов А.Г. Болезни артерий и вен / А.Г. Евдокимов, В.Д. Тополянский. М.: Высшая школа, 1999. - 187 с.

48. Ежов Ю.И. Биомеханические показатели походки больных с варусной деформацией шейки бедренной кости / Ю.И. Ежов, В.М. Ко-чемасов, H.H. Рукина. // VI-я Всеросс. конф. по биомеханике: тез. докл. Н. Новгород, 2002. - С. 130.

49. Епихина Т.П. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных после реконструктивных операций при атеросклерозе сосудов нижних конечностей // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 4. - С.38-40.

50. Епихина Т.П. Социально-гигиеническая характеристика общего контингента инвалидов вследствие болезней сосудов нижних конечностей / Т.П. Епихина, С.Н.Пузин, Ю.А. Ковшарь и др. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2003.-№2. - С.40-41.

51. Епихина Т. П. Анализ первичной инвалидности вследствие болезней сосудов нижних конечностей в Самарской области // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2003.-№3. - С.37.

52. Золоев Г.К. Лечение и реабилитация больных с хроническойишемией конечности / Г.К. Золоев, JI.B. Сытин // Реабилитация инвалидов вследствие патологии опорно-двигательной системы. — Новокузнецк, 2003. С.233-298.

53. Иванов C.B. Количественная оценка артериальной недостаточности в задачах протезирования нижних конечностей, хирургической и терапевтической коррекции нарушений периферического кровообращения: Автореф. дис.докт. мед. наук. М., 1996. - 25 с.

54. Иванов C.B. Оценка фармакологической терапии периферической артериальной недостаточности с помощью многоступенчатого тредмил-теста / C.B. Иванов, В.Э. Кудряшев, A.A. Кириченко и др.// Ангиология и сосудистая хирургия .- 1996. № 2. - С.62-67.

55. Ивацин Н.П. Комплексное лечение больных с тяжелой хронической ишемией нижних конечностей: Автореф. дис.канд. мед. наук. Кемерово, 1994. - 21 с.

56. Кавтеладзе Д.А. Ангиопластика подколенных артерий и артерий голени / Д.А. Кавтеладзе, С.А. Дроздов, A.M. Бабунашвили и др. // Мединфо. 2002.- 20с.

57. Казаков Ю.И. Изучение микроциркуляции у больных облите-рирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / Ю.И. Казаков, В.В. Бобков // Методология флоуметрии. -1997. С.55-62.

58. Каримов 3.3. Длительная внутриартериальная терапия в хирургическом лечении больных с критической ишемией нижних конечностей / 3.3. Каримов, Ф.Ш. Бахритдинов, A.B. Трынкин. // Хирургия. -2001, № 12. С.42-44.

59. Кириченко A.A. Эффективность тиклида при лечении перемежающейся хромоты у больных с атеросклеротическим стенозированием артерий нижних конечностей / A.A. Кириченко, В.И. Прекина // Тер.архив. 1994. - Т.66, № 12.- С.23-26.

60. Кириченко A.A., Оценка эффективности клопидогреля у больных с перемежающейся хромотой / A.A. Кириченко, И.Г. Ежовская, И.В. Виноградова. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - Т.8, № 3. - С.14-17.

61. Кияшко В.А. Хирургическое лечение тяжелой ишемии нижних конечностей. М.: Медицина, 1986. — 280 с.

62. Ковшарь Ю.А. Инвалидность вследствие облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей в Российской Федерации: Автореф. дис.канд. мед наук. 1997. - С.13-16.

63. Корабельский П.И. Реваскуляризующая остеотрепанация и её эффективность в лечении больных с атеросклерозом артерий нижних конечностей в условиях общехирургических отделений: Автореф. дис .канд. мед. наук. Н. Новгород, 2000.- 22 с.

64. Коробов М.В. Международная классификация нарушений, снижения трудоспособности и социальной недостаточности и возможности ее использования в практике медико-социальной экспертизы -М.: ЦБНТИ МСЗ РФ, Вып.15, 1993.- 35 с.

65. Коробов М.В. Законодательные и нормативные материалы по медико-социальной экспертизе: Учебное пособие / Составит. М.В. Коробов, Н.С. Смирнова, Л.В. Туаева. СПб.: СПбИУВЭК, 1999. - 404 с.

66. Коробов М.В. Организация деятельности учреждений государственной службы МСЭ / М.В. Коробов, И.А.Дубинина, Т.Н. Шелома-нова // Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации -СПб.: Гиппократ. 2003. - С.29-33.

67. Косичкин М.М. Количественная оценка выраженности вегетативно-сосудистых, вегетативно-трофических и нервно-мышечных расстройств у больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / Метод, рекомендации. М.: ЦИЭТИН, 1990. - 60 с.

68. Кошкин В.М. Амбулаторная консервативная терапия больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий конечностей: проблемы и перспективы / В.М. Кошкин, Л.И. Богданец. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. - № 2, - С.118.

69. Кошкин В.М. Консервативная терапия хронических облитери-рующих заболеваний артерий конечностей / Российский медицинский журнал. 1998. - Т.6, №13. - С. 46.

70. Кошкин В.М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т.5, № 1. - С.106-113.

71. Кохан Е.П. Тканевой кровоток и симпатическая реактивность при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей / Е.П. Кохан, О-В. Пинчук // Методология флоуметрии. -1997. С.63-80.

72. Кохан Е.П. Современные аспекты поясничной симпатэктомии в лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей / Е.П. Кохан, О.В. Пинчук // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. -Т.5, №2. - С.12-16.

73. Крупаткин А.И. Функциональное исследование периферического кровообращения и микроциркуляции тканей в травматологии и ортопедии (возможности и перспективы) // Вестник травматологии иортопедии. -2000. -№1. С.66-69.

74. ЮО.Кудряшев В.Э. Очерки клинической физиологии в протезировании / В.Э. Кудряшев, C.B. Иванов, A.M. Иванов и др. М., 1997. -116 с.

75. Кудряшев В.Э. Количественная оценка нарушений кровообращения / В.Э. Кудряшев, C.B. Иванов, Ю.В. Белецкий. М.: Медицина, 2000.- 220 с.

76. Кунижев A.C. Консервативное лечение больных хроническими заболеваниями артерий нижних конечностей в амбулаторных условиях: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2003. - 22 с.

77. Юб.Курдаченко O.JI. Критерии оценки реабилитационного потенциала инвалидов вследствие атеросклероза артерий нижних конечностей //Материалы VII всероссийского конгресса «Человек и его здоровье»: тез.докл. СПб., 2002. - С. 288-289.

78. Лаврова Д.И. Применение классификации и временных критериев при проведении медико-социальной экспертизы / Д.И. Лаврова, Е.С. Либман, С.Н. Пузин и др. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1998. - №1.- С. 8-12.

79. Лаврова Д.И. Критерии оценки ограничений жизнедеятельности в учреждениях МСЭ / Метод, рекомен. М.: ЦИЭТИН, 2000.-230 с.

80. ПО.Лазаренко В.А. Опыт применения баллонной ангиопластики в лечении стенозирующих заболеваний артерий нижних конечностей /

81. B.А. Лазаренко, Е.Л. Шевелев, Е.В. Лазарев. // Мединфо. 2002. — 20 с.

82. Липницкий Е.А. Нисходящая ритмическая пневмокомпрессия как новый метод консервативного лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей / Е.А. Липницкий, Г.Г. Амосов, Я.А. Солонко и др. // Вестник РАМН. 2001. - № 2. - С.16.

83. Литвиновский C.B. Хирургическое лечение и реабилитация больных с ишемией единственной нижней конечности при поражении аортоподвздошного сегмента: Автореф. дис.канд. мед. наук. Кемерово, 1999.- 20 с.

84. ПЗ.Лосев Р.З. Различные варианты течения критической ишемии нижних конечностей и их лечение / Р.З. Лосев, Ю.А. Буров, О.В. Оси-пова и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995.- Т.1, № 3.1. C.119-124.

85. Лосев Р.З. Гемореологические расстройства у больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза / Р.З. Лосев, Н.Б. Захарова, Ю.А. Буров. // Вестник хирургии. 2001 -Т. 160, №3. -С.52-54.

86. Пб.Любищев С.А. Заболевания периферических артерий и методы их функциональной диагностики / С.А. Любищев, JI.C. Гиткина. -Минск: Беларусь, 1975.- 127 с.

87. Макаров А.В. Электростимуляция при лечении критической ишемии нижних конечностей // Хирургия. 2000. - № 7. - С.44-45.

88. Малюков М.В. Хирургическое лечение больных с сочетанным поражением аортоподвздошного и бедренно-подколенного артериальных сегментов: Автореф.дис.канд.мед.наук. СПб., 1994. - 18 с.

89. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр). Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1998. - т.З.- 923 с.

90. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности / пересмотр, 1989 // 43-я Сессия Всемирной Ассамблеи здравоохранения (1990). — М., 1994. — С.106.

91. Между народная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья // 54-я Сессия Всемирной Ассамблеи здравоохранения (ВОЗ). Женева.- 2001.- 956 с.

92. Мирошниченко В.А. Сравнительная оценка тимогена и иму-нофана в комплексном лечении больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М., 2001.-21 с.

93. Монахов Н.Ф. Электростимуляция мышц нижних конечностей в до и раннем послеоперационном периодах у больных с хронической артериальной ишемией: Автореф. дис .канд. мед. наук. М.: ЦНИИП, 1998.- 15 с.

94. Моржов В.Ф. Клинико-биомеханическое и физиологическое обоснование искусственной коррекции движений у больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника: Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,1998. - 21 с.

95. Мумладзе Р.Б. Способ лечения больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей / Р.Б. Мумладзе, А.П. Наржов. М.: Рос. МАЛО, 2001.- 22 с.

96. Мякотина Л.И. Роль биомеханического исследования в реабилитации детей с юношеским эпифизиолизом головки бедра / Л.И. Мя-котина, З.И. Горбунова, А.Р. Пулатов. // Междунар. конгресс «Человек и его здоровье»: тез.докл. СПб., 1999. - С. 131.

97. Мякотина Л.И. Исторические аспекты биомеханических исследований опорно-двигательной системы в ортопедо-травматологической клинике // Травматология и ортопедия России. 2000. - №1. -С.34-37.

98. Мякотина Л.И. Критерии компенсаторных механизмов опорно-двигательной системы при остеохондрозе поясничного двигательного сегмента позвоночника // VI Всеросс. конф. по биомеханике: тез.докл. Н. Новгород, 2002. - С.151.

99. Набиулин М.С. Оптимизация тренировок дозированной ходьбой на тредмиле с учетом мощности нагрузки и функции сердечнососудистой системы / М.С. Набиулин, В.Г. Лычев, A.A. Веряев и др. // Паллиативная медицина и реабилитация. 2000. - №3. - С. 14-20.

100. Нарычев A.A. Клиническая классификация облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей применительно к экспертизе трудоспособности // Врачебно-трудовая экспертиза при хирургических заболеваниях. М.,1969. - С. 19-25.

101. Нарычев A.A. Врачебно-трудовая экспертиза при облитери-рующем атеросклерозе артерий нижних конечностей / A.A. Нарычев, P.A. Касимов/ Методические рекомендации. М., ЦИЭТИН, 1973.-20 с.

102. Никитченко И.И. Необходимый объем обследования больных и инвалидов травматолого-ортопедического и хирургического профиля при освидетельствовании в учреждениях МСЭ / Методические рекомендации. СПб.: «Эксперт», 2003. - 36 с.

103. Пенский С.А. Компьютерный стабилографический комплекс / С.А. Пенский, JI.H. Пенская. // Междунар. конгресс «Человек и его здоровье»: тез.докл. СПб., 1997. - С.163.

104. Перкинс Д. Нагрузочные тренировки в лечении перемежающейся хромоты / Д. Перкинс, Д. Колин. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - №4. - С.131-138.

105. Плохинский H.A. Биометрия. М.: Изд-во МГУ. 1970. - 367 с.

106. Покровский A.B. Клиническая ангиология. М.: Медицина, 1979.- 360 с.

107. Покровский A.B. Основные принципы диагностики и лечения критической ишемии конечностей при тромбооблитерирующих поражениях артерий // Научн. конференция «Хроническая критическая ишемия». М., 1994. - С. 195-196.

108. Покровский A.B. Ангиологическая служба в системе практического здравоохранения России // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1997. №2. - С.12-19.

109. Покровский A.B. Определение степени нарушения регионарной микроциркуляции нижних конечностей / A.B. Покровский, A.B. Чупин. //Методология флоуметрии. 1997. - С.51-54.

110. Полищук В.И. Техника и методика реографии и реоплетизмо-графии / В.И. Полищук, Л.Г. Терехова.- М.: Медицина, 1983. 175 с.

111. Полянцев A.A. Профилактика ранних тромботических осложнений после реконструктивных операций при окклюзиях аорто-подвздошного сегмента / A.A. Полянцев, A.A. Спасов, П.В. Мозговой и др. // Хирургия. 2000. - №9. - С.37-41.

112. Попов В.А. Видеоэндоскопическая поясничная симпатэкто-мия при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей / В.А. Попов, В.М. Авалиани, Н.В. Попова. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - Т.6, № 2.- С.52.

113. Постановление № 965 «Положение о признании лица инвалидом» утвержденного Правительствм Российской Федерации от 13.08.1996 г.

114. Пузин С.Н. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей / С.Н. Пузин, М.М. Косичкин. М., 1995. - 131 с.

115. Пушкарев A.JI. Качество жизни: структура понятия и перспективы использования в лечении и реабилитации / A.JI. Пушкарев, Н.Г. Аринчина, Н.Е. Крылова. // Проблемы реабилитации. 2000. - № 1. -С.32-37.

116. Слуцкер, А.Н. Вачев. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. -Т.5, № 1.-С.13-16.

117. Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей / Российский консенсус. М., 2001. - 29 с.

118. Росков Р.В. Особенности обследования пострадавших с последствиями травм и заболеваний костно-мышечной системы при медико-социальной экспертизе и реабилитации / Р.В. Росков, И.И. Ни-китченко, С.Ф. Курдыбайло // Учебное пособие. СПб., 2004. - 66 с.

119. Рукина H.H. Биомеханические аспекты функционального состояния позвоночника у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2002. - 22 с.

120. Савельев B.C. Критическая ишемия нижних конечностей: определение понятия гемодинамической характеристики / B.C. Савельев, В.М. Кошкин, A.B. Каралкин, A.A. Тарковский // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №3. - С.84-90.

121. Савельев B.C. Критическая ишемия нижних конечностей / B.C. Савельев, В.М. Кошкин, A.B. М.: Медицина, 1997. - 160 с.

122. Савин В.В. Сравнение показателя качества жизни у больных пожилого возраста с критической ишемией нижних конечностей после сосудисто-реконструктивных операций и ампутаций // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. -Т.7, № 1. - С.54-60.

123. Савченко C.B. Ранние тромботические осложнения после реконструкций бедренно-подколенного артериального сегмента: Автореф. дис. канд .мед .наук. М.: Гос. инст. усоверш. вр. МО РФ, 2000. -25 с.

124. Сандрнков В.А. Тредмил-тест в диагностике хронической артериальной недостаточности нижних конечностей / В.А. Сандриков, Н.В. Устьянцева, Е.Ф. Дутикова и др. // Ультразвуковая диагностика .2000. №2. - С.45-47.

125. Свистов A.C. Атеросклероз, инфекция, воспаление: клинико-эпидемиологическое исследование / A.C. Свистов, А.Е. Филиппов, А.Э. Никитин. М.: ВмедА., 2001.- 103 с.

126. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Анализ походки. М., 1996. - 344 с.

127. Скворцов Д.В. Концепция анализа патологической походки / Междунар. конгресс «Человек и его здоровье»: тез.докл. Спб., 1997.-С.167.

128. Скворцов Д.В. Специализированный комплекс анализа походки для протезно-ортопедических предприятий / Д.В. Скворцов, Г.П. Гриценко, Н.Г. Никитин // Междунар. конгресс «Человек и его здоровье»: тез.докл. СПб., 1997. - С.168.

129. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Стабилогра-фия.-М., 2000.- 190 с.

130. Смирнов Г.В. Изучение походки у больных с патологией тазобедренного сустава / Г.В. Смирнов, М.И. Тюрина, Д.Г. Сиднев. // VI Всеросс. конф. по биомеханике. Н. Новгород, 2002. - С.172.

131. Соболева С.Р. Ультразвуковая эндартерэктомия в комплексном лечении больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2001. - 21 с.

132. Старшов A.M. Реография для профессионалов. Методы исследования сосудистой системы / А.М. Старшов, И.В. Смирнов. М.: Познавательная книга пресс, 2003.- 79 с.

133. Сытин JI.B. Реабилитация инвалидов вследствие патологии опорно-двигательной системы / Под ред. JI.B. Сытина, Г.К. Золоева и др. Новокузнецк. - 2003.- 400 с.

134. Тарасов Ю.В. Диагностика и выбор способов хирургического лечения критической ишемии нижних конечностей атеросклеротиче-ской этиологии: Автореф. дис.канд. мед. наук. Уфа, 2001.- 22 с.

135. Тиси П.В. Эндоваскулярное лечение окклюзирующих поражений поверхностной бедренной артерии / П.В. Тиси, А.Р. Кован, Дж.Е. Моррис. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т.5, № 4. -С.31-40.

136. Тюрин Ю.Н. Статистический анализ данных на компьютере / Ю.Н. Тюрин, A.A. Макаров. / Под редакцией В.Э.Фигурнова. — М.: Инфра-М, 1998.-528 с.

137. Федорова В.Н. Оценка влияния утомляемости и зрительной информации на вертикальные позы / В.Н. Федорова, Н.С. Снегирева и др. // Биомеханика. 2000. -Т.4, №2. - С. 62-67.

138. Филатов В.И. Клиническая биомеханика / Под ред. В.И. Филатова. JL: Медицина, 1980.- 200 с.

139. Фролов К.Б. Реконструктивная хирургия артерий нижних конечностей: реваскуляризация через систему глубокой артерии бедра / К.Б. Фролов, С.А. Дадвани, Е.Г. Артюхина. // Хирургия. 2000. - №9. -С.64-66.

140. Харазов А.Ф. Диагностика и результаты лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей при атеросклеротическоми диабетическом поражении артерий ниже паховой связки: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2002. - 31 с.

141. Худавердиев Ш.Б. Состояние периферического кровообращения у больных атеросклерозом при протезировании нижних конечностей: Автореф. дис.канд .мед. наук. Москва, 2000. - 22 с.

142. Червяков Ю.В. Возможности хирургической коррекции ишемии дистальных отделов спинного мозга при окклюзирующем поражении аорто-бедренной зоны / Ю.В. Червяков, Ю.В. Новиков, A.B. Борисов. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - Т.7, № 1. - С.62-69.

143. Чижиков Н.В. Динамика показателей эндотоксинемии ианти-эндотоксинового иммунитета у больных с хронической ишемией нижних конечностей при лечении тренталом и вазопростаном //Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - Т.8, № 3.- С.25-29.

144. Шагарова C.B. Комплексная оценка риска инвалидности вследствие болезней кровообращения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - №3. - С.24-26.

145. Шевцов В.И. Способы стимуляции кровообращения в конечности при облитерирующих заболеваниях артерий / В.И. Шевцов, В.Д. Шатохин, A.A. Ларионов и др.// Гений ортопедии. 1996. - №4. - С.35-40.

146. Шевцов В.И. Сочетанное влияние туннелизации костей и медикаментозной терапии на кровообращение у больных облитерирую-щим атеросклерозом нижних конечностей / В.И. Шевцов, B.C. Бунов, E.H. Щурова. // Гений ортопедии. 1997. - №2. - С.54-56.

147. Шевцов В.И. Влияние туннелизации на давление в полостиболыиеберцовой кости при артериальной недостаточности конечности / В.И. Шевцов, B.C. Бунов, Н.М. Гордиевских // Вестник хирургии. -1999. Т. 158, №6. - С.43-46.

148. Шеин А.П. Электромиографические признаки реактивности при утолщении болыпеберцовой кости с хронической недостаточностью периферического кровообращения / А.П. Шеин, Т.А.Криворучко, Н.В. Петровская // Гений ортопедии. 1999. - №4. - С.34-41.

149. Шор H.A. Состояние регионарной микроциркуляции при об-литерирующем атеросклерозе нижних конечностей / H.A. Шор, В.И. Жаданов, А.А.Тютюнник. //Методология флоуметрии. 2001.- Вып.5.-С.47-52.

150. Шор H.A. Состояние микроциркуляции в нижних конечностях при облитерирующем атеросклерозе в стадии критической ишемии до и после восстановительных операций / H.A. Шор, А.А.Тютюнник. // Методология флоуметрии. 2001.- Вып.6.- С.69-76.

151. Шуляк И.П. Характеристика нормальной ходьбы взрослых // Клиническая биомеханика. JL: Медицина. - 1980. - С.68-73.

152. Эпштейн Г.Г. Оценка компенсации нарушения статико-динамической функции до и после хирургического лечения коксартро-за и её значение для экспертизы трудоспособности /Сб. научн. трудов

153. ВТЭ и социально-трудовая реабилитация инвалидов при нарушениях двигательной функции. JL: ЛИЭТИН, 1991. - С. 55-60.

154. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. СПб.: ВмедА, 2002. - 268 с.

155. Aissaoui R. Internal work estimation in three-dimensional gait analysis / R. Aissaoui, P. Allard, A. Junqua et al. // Med. Biol. Eng. Com-put. 1996. - Vol. 34. - №6. -P.467-471.

156. A1-Zahrani K.S. A study of the gait characteristics of patients with chronic osteoarthritis / K.S. Al-Zahrani, A.M. Bakheit // Disabil. Rehabil. -2002. Vol.24. - №5. - P.275-280.

157. Ambrosio J. Spatial reconstruction of the human motion based on images of a single camera / J. Ambrosio, G. Lopes, J. Costa et al. // J. Bio-mech. -2001. Vol.34. - №9. - P.1217-1221.

158. Anderson F.C. Static and dynamic optimization solutions for gait are practically equivalent / F.C. Anderson, M.G. Pandy // J. Biomech. — 2001. Vol. 34. №2. - P. 153-161.

159. Andriacchi T. P. A point cluster method for in vivo motion analysis: Applied to a study off knee kinematics / T. P. Andriacchi, E. J. Alexander, M. K. Toney et all. // Sum. J. Trans. J.Biomech. 1998. -Vol. 120.- N 6. - P.743-749.

160. Auvinet B. Analyse de la marche humaine dans la pratique hospitaliere par une methode accelerometrique / B. Auvinet, D. Chaleil, E. Barrey. // Rev. rhum. 1999. - Vol. 66. - N 7-9. - P.447-457.

161. Banc Y. Kinesiologic analysis of gait and abnormal movements / Y. Banc, A. Merlo, T. Landis, P.R. Burkhard. // Rev. Med. Suisse Romande. -2003.-Vol. 123. №5. -P.327-333.

162. Becher J.G. Measurement of the effect of a bolus dose of intrathecal baclofen by a repetitive movement test / J.G. Becher, G.J. Lankhorst, C.A. Bennekom, T.W. Vogelaar. // J. Neurol. 1999. - Vol. 246. -№11.1. P.1080-1085.

163. Benedetti M.G. Pre-operative planning and gait analysis of total hip replacement following hip fusion / M.G. Benedetti, E. Montanari, F. Ca-tani et al. // Comput. Methods Programs Biomed. 2003. Vol. 70. - №3. -P.215-221.

164. Bonnard M. Adaptation of neuromuscular synergies during intentional coonstraints of space-time relationships in human gait / M. Bonnard, J. Pailhous, F. Danion // J. Mot. Behav. 2000. Vol. 32. - N2. - P.200-208.

165. Bornmyr S. Finger skin blood flow in response to indirect cooling in normal subjects and in patients before and after sympathextomy / S. Bornmyr, H. Svensson, T. Soderstroini et al. // Clin. Physiol. -1998.- Vol. 18. -N2.-P.103-107.

166. Boushel R. Blood flow oxygenation in peritendinous tissue and calf muscle during dinamic exercice in humans / R. Boushel, H.Langberg, S. Green et al. // J. Physiol. 2000.- Vol. 524. - N 1. - P.305-313.

167. Brothers T.E. Justification of intervention for limb-threatening ischemia: A surgical decision analysis / T.E. Brothers, G.A. Rios, J.G. Robi-son, B. M. Elliott // Cardiov. Surg. -1999. -Vol. 7. N 1.- P.62-69.

168. Catalano M. Epidemiology of critical limb ischaemia: North Italian data // Eur.J. Med. 1993. - Vol.2. - N1. - P. 11-14.

169. Chang R. An automated form of video image analysis applied to classification of movement disorders / R. Chang, L. Guan, J.A. Burne // Disabil. Rehabil. 2000. - Vol.22. - №1-2. - P.97-108.

170. Christensen L.O.D. Transcranial magnetic stimulation and stretch reflexes in the tibialis anterior muscle during human walking / L.O.D.Christensen, J. B. Andersen et al. // J. Physiol. -2001. -Vol. 531. -N2. P.545-557.

171. Churchill A.J. A simple video-based kinematic analysis for clinical disorders of gait / A.J. Churchill, P.W. Halligan, D.T. Wade. //Comput. Methods Programs Biomed. 2002. - Vol.69. - №3. - P. 197-209.

172. Coutts F. Gait analysis in the therapeutic environment // Man. Ther. 1999. - Vol.4. - №1. -P.2-10.

173. Crenshaw S J. Effects of lateral-wedged insoles on kinetics at the knee / SJ. Crenshaw, F.E. Polio, E.F. Calton // Clin. Orthop. 2000. -Vol.375.-P.185-192.

174. Crupi V. Kinematic and dynamic analysis of running under conditions of variable gravity / V. Crupi, G. La Rosa // Biomed. Mater. Eng. -1999. Vol.9. - №5-6. - P.285-296.

175. Davids J.R. A dynamic biomechanical analysis of the etiology of adolescent tibia vara / J.R. Davids, M. Huskamp, A.M. Bagley.//J. Pediatr. Orthop. 1996. - Vol.16. - №4. -P.461-468.

176. Davids J.R. Voluntary (normal) versus obligatory (cerebral palsy) toe-walking in children: a kinematic, kinetic, and electromyographic analysis / J.R. Davids, T. Foti, J. Dabelstein et al. // J. Pediatr. Orthop. 1999. -Vol. 19.-№4.-P.461-469.

177. Davids K. Interacting constraints and the emergence of postural behavior in ACL-deficient subject / K. Davids, D. Kingsbury, K. George et al. // J. MotBehav. 1999. -Vol. 31.-N4.-P.358-366.

178. Davis R.B. Reflections on clinical gait analysis //J. Electromyogr. Kinesiol. 1997. - Vol.7. - №4. -P.251-257.

179. DeLuca P.A. Alterations in surgical decision making in patients with cerebral palsy based on three-dimensional gait analysis / P.A. DeLuca, R.B. Davis 3rd, S. Ounpuu et al. // J. Pediatr. Orthop. 1997. - Vol.17. - №5. -P.608-614.

180. Dormandy J. European consensus on critical limb ischaemia // Lancet. 1989. - Vol.334. - P.737-738.

181. Dormandy J. Fate of the patient with chronic leg ischaemia / J. Dormandy, M. Mahir, G. Ascady et al. // J. Cardiovasc. Surg .- 1989. Vol. 30. - P.50-57.

182. Edrees W.K. The effect of lower limb ischaemia-reperfusion on intestinal permeability and the systemic inflammatory response / W.K. Edrees, L.L. Lau, I.S. Young et al. // Eur. J. Vase. Endovasc Surg. 2003.-Vol.25. -№4.- P.330-335.

183. European working group on chronic critical leg ischemia. Second European consensus document on chronic critical leg ischemia // Europ. J. Surg. 1992. - Vol.6. - Suppl. A - P.l-32.

184. Fasih T. Non-vascular claudication: a clinical conundrum / T. Fasih, M. Pickin, R.J. Cuschieri // Int. J. Clin. Pract. 2003. -Vol.57. - №2. - P.87-89.

185. Feinberg R.L. The ischemic window a method for objective quantitation for the training effect in exercise therapy for intermittent claudication / R.L. Feinberg, R.T. Gregory, T.R. Wheeler et al. // J. Vase. Surg. -1992. Vol. 16. - P. 244-250.

186. Frigo C. Functionally oriented and clinically feasible quantitative gait analysis method / C.Frigo, M. Rabuffetti, D.C. Kerrigan et al. //Med. Biol. Eng. Comput. 1998. - Vol. 36. -№2. -P. 179-185.

187. Galli M. Gait analysis in children affected by myelomeningocele: comparison of the various levels of lesion / M. Galli, G. Albertini, M. Romei et al. // Funct. Neurol. 2002. - Vol.17. - №4. - P.203-210.

188. Granata K.P. Joint angular velocity in spastic gait and the influence of muscle-tendon lengthening / K.P. Granata, M.F. Abel, D.L. Damiano // J. Bone Joint. Surg. Am. 2000. - Vol.82. - №2. - P. 174-186.

189. Grasso R. Motor patterns for human gait: backward versus forward locomotion / R. Grasso, L. Bianchi, F. Lacquaniti // J. Neurophysiol. — 1998. Vol.80. - №4. - P.868-885.

190. Grwney E. Repeated measures of adult normal walking using a video tracking system / E. Grwney, D. Meglan, M. Johnson, T. Cahalan // J. Rehabil. Res. and Dev. Vol. 1998. - Vol. 35. - N 2. - P. 256-257.

191. Guo Z.W. A gait analysis system based on digital video and digital image processing / Z.W. Guo, G.Z. Wang, Y.B. Liu et al. // Space Med.Eng.- 2002. Vol.15. - №2. - P. 122-126.

192. Harris G.F. Procedures for gait analysis / G.F. Harris, J.J. Wertsch //Arch. Phys. Med. Rehabil. 1994. - Vol. 75. - №2. -P.216-225.

193. Harlaar J. Clinical analysis of motion using multimedia technology / J. Harlaar, GJ. Lankhorst, J.G. Becher et al. // Ned. Tijdschr. Geneeskd. — 1998. Vol.142. - №21. - P. 1196-1202.

194. Hermandez L.J.E. Frecuencia cardiaca maxima durante le prueba de esfuerso en banda en 1853 sujets sanos. Su relaction con la edad y bajo las condiciones atmosféricas de la cindad de Mexico / L.J.E. Hermandez,

195. G.L.M. Sierra et al. //Arch. Inst, cardiol. Méx. 2000. - Vol. 70. - N3.-P.261-267.

196. Hoffmann U. Skin blood flux in periferal arterial occlusive disease / U. Hoffmann, H. Seifert, E. Beinder et al. / by G.V.Belcaro. 1994. - P.95-103.

197. Houck J. Comparison of lower extremity joint angles, moments and powers among straight ahead and crossover cutting tasks / J. Houck,

198. Kerrigan D.C. Biomechanical gait alterations independent of speed in the healthy elderly: evidence for specific limiting impairments / D.C. Kerrigan, M.K. Todd, C.U. Delia et al. // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1998.- Vol.79. №3. -P.317-322.

199. Kopf A. Clinical gait analysis—methods, limitations and possible applications / A. Kopf, S. Pawelka, A. Kranzl. //Acta Med. Austríaca. — 1998. Vol.25. - №1. - P.27-32.

200. Knutzen K.M. Lower extremity static and dynamic relationshipswith rearfoot motion in gait / K.M. Knutzen, A. Price. // J. Am. Pediatr. Med. Assoc. 1994. - Vol. 84.- №4. - P. 171-180.

201. Kramers-de Quervain I.A. Quantitative gait analysis after bilateral total knee arthroplasty with two different systems within each subject / I.A. Kramers-de Quervain, E. Stussi, R. Muller et al. // J. Arthroplasty.-1997. -Vol.12.-№2.-P.168-179.

202. Legrand L. A marker-free system for the analysis of movement disabilities / L. Legrand, F. Marzani, L. Dusserre. // Medinfo. — 1998. Vol. 9. - Pt 2. — P.1066-1070.

203. Lelas J.L. Predicting peak kinematic and kinetic parameters from gait speed / J.L. Lelas, GJ. Merriman, P.O. Riley et al. // Gait Posture. -2003. Vol.17. - №2. -P.106-112.

204. Lemaire E. A Shockwave approach for web-based clinical motion analysis // Telemed. J. E. Health. 2004. -Vol. 10. -N 1. - P.39-43.

205. Lermusiaux P. Semiclosed endarterectomy for long superficial femoral artery atherosclerotic occlusive disease / P. Lermusiaux, R. Martinez, J. F. Londe, L. Castelleni // J. Cardiovascul. Surg. 2000. -Vol. 41. - N 3. - P.433-439.

206. Lewek M. The effect of insufficient quadriceps strength on gait after anterior cruciate ligament reconstruction / M. Lewek, K. Rudolph, M. Axe, L. Snyder-Mackler. // Clin. Biomech. (Bristol, Avon). 2002. -Vol.17. -№1.- P. 56-63.

207. Lierles R. E. Vascular surgery without arteriography use of Duplex ultrasound // Cardiov. Surg. -1999. N1. - P.74-82.

208. Loose T. A modular method for automated evaluation of gait analysis data / T. Loose, H. Malberg, R. Mikut, J. Dieterle et al. // Biomed.Tech. (Berl). 2002. - 47. - Suppl 1. - Pt 2. - P.700-703.

209. Mac Williams B.A. Foot kinematics and kinetics during adolescent gait / B.A. MacWilliams, M. Cowley, D.E. Nicholson // Gait Posture. -2003. Vol.17. - №3.-P.214-224.

210. Management of peripheral arterial disease (PAD) Transatlantic inter society consensus (TASC) // Eur. J. vase. Endovasc. Surg. 2000. - N6 (Suppl.A). - P. 250.

211. Martorell A. Calidad de vida en el paciente is quemico cronico / A. Martorell, T. M. Lacorte, C. Lisbona et al. // Angiologia.- 1999.- N5. -P.203-208.

212. Maupas E. Asymmetric leg activity in healthy subjects during walking, detected by electrogoniometry / E. Maupas, J. Paysant, N. Martinet et al. // Clin Biomech. 1999. - Vol. 14. - №6 .- P.403-411.

213. Maynard V. Intra-rater and inter-rater reliability of gait measurements with CODA mpx30 motion analysis system / V. Maynard, A.M. Bak-heit, J. Oldham et al. //Gait Posture. -2003. Vol.17. - №1. - P.59-67.

214. Morsey H. Patients with critical ischemia of the lower limb are at risk of developing kidney dysfunction / H.Morsey, M. Aslam, N. Standfield // Am. J. Surg. -2003. -Vol.185. N4. - P. 360-363.

215. Neely F. G. Methods of measurement of biomechanical abnormalities of the Lower limbs: A revuew of their reliability // Sports Exercise and Jnjury. 1997. - Vol. 3. - N4. - P. 168-171.

216. Park E.S. Comparison of anterior and posterior walkers with respect to gait parameters and energy expenditure of children with spastic di-plegic cerebral palsy / E.S. Park, C.I. Park, J.Y. Kim // Yonsei Med. J. -2001. Vol.42. - №2. - P. 180-184.

217. Perakula T. Can reactive hyperemia be used instead of exercise test in assessment of mild intermittent claudication / T. Perakula, T. Lindhjlm, M. Lepantalo // Ann.chir. et gynaecol. -1999. Vol. 88. - N4. -P.276-279.

218. Perlman P.R. Changes in the calcaneal pitch during stance phase of gait. A fluoroscopic analysis / P.R. Perlman, V. Siskind, A. Jorgensen et al. // J.Am. Podiatr. Med. Assoc. 1996. - Vol.86. - №7. - P.322-326.

219. Polak J.F. Peripheral Vascular Sonography: A Practical Guide. Chapter seven. // Peripheral arterial diseases. -1992. P. 251-293.

220. Pollock A.S. What is balance ? / A.S. Pollock, B.R. Durward, P.J. Rowe, J. Paul // Clin.Rehabil. -2000.- Vol. 14. -N 4. P.402-406.

221. Ponte E. The treadmill test in the clinical evaluation of the lower limbs / E. Ponte, L.R.Tamburrini, G. Crocetti, E. Viel // Minerva Cardioan-giologia. -1993. -N41. P.37-42.

222. Remy-Neris O. Spastic gait analysis. Contribution of the motion lab / O. Remy-Neris, S. Bouilland, B. Bussel // Neurochirurgie. 2003. -Vol.49. — N 2-3. — Pt.2. -P.215-25.

223. Riener R. Stair ascent and descent at different inclinations / R.

224. Riener, M. Rabuffetti, C. Frigo. // Gait Posture. 2002. -.Vol. 15. - №1.-P.32-44.

225. Riley P.O. Kinetics of stiff-legged gait: induced acceleration analysis / P.O. Riley, D.C. Kerrigan // Trans. Rehabil. Eng. 1999. - Vol.7. - №4. - P.420-426.

226. Riley P.O. The effect of voluntary toe-walking on body propulsion / P.O. Riley, D.C. Kerrigan // Clin.Biomech. 2001. - Vol.16. - №8. -P.681-687.

227. Riley P.O. Propulsive adaptation to changing gait speed / / P.O. Riley, C.U. Delia, D.C. Kerrigan // J. Biomech. 2001. - Vol.34. - №2. -P. 197-202. Comment in: J Biomech. 2001 Vol.34. - №12. -P.1667-1670.

228. Rodgers M.M. Dynamic foot biomechanics //J. Orthop. Sports. Phys. Ther. 1995. - Vol.21. - №6. -P.306-316.

229. Romano C.L. Analysis of the gait of adults who had residua of congenital dysplasia of the hip / C.L. Romano, C. Frigo, G. Randelli, A. Pe-dotti // J. Bone. Joint. Surg. Am. 1996. - Vol.78. - №10. - P.1468-1479.

230. Rome L.C. A device for synchronizing biomechanical data with cine film // J. Biomech. 1995. - Vol.28. - №3. - P.333-338.

231. Ronsky J.L. Correlation between physical activity and the gait characteristics and ankle joint flexibility of the elderly / J.L. Ronsky, B.M. Nigg, V. Fisher. // Clin. Biomech. 1995. - Vol.10. - №1. - P.41-49.

232. Saraph V. Multilevel surgery in spastic diplegia: evaluation by physical examination and gait analysis in 25 children / V. Saraph, E.B.Zwick, G. Zwick et al. // J. Pediatr. Orthop. 2002. - Vol.22. - №2. -P.150-157.

233. Schwartz M. The effect of tibial torsion on the dynamic function of the soleus during gait / T. Schmalz, G.Lakin. // Gait Posture. — 2003. -Vol.17. №2. -P.l 13-118.

234. Second European consensus. European working group on chronic critical leg ischemia / Second European consensus document on chronic critical leg ischemia // Europ. J. Surg. -1992.- Vol.6. Suppl. A - P.l-32.

235. Shadwick R.E. Mechanical desing in arteries // J. Exp. Biol. -1999. -Vol. 202. -N 23. P.3305-3313.

236. Silva M.P. Sensitivity of the results produced by the inverse dynamic analysis of a human stride to perturbed input data / M.P. Silva, J.A. Ambrosio. // Gait Posture. 2004. - Vol.19. - №1. - P.35-49.

237. Simons P. C. Atherosclerosis / P. C. Simons, A. Algara, M. L. Bots, J.D. Banga et al. -1999. Vol. 146. - N 2. - P.243-248.

238. Smith J.J. Reconstruction for lower limb occlusive disease in the elderly / J.J. Smith, G.J.Toogood, R.B.Galland. // Cardiov. Surg. 1999. -Vol. 7. -N 1. -P.58-61.

239. Stiehl J.B. A novel approach to knee kinematics / J.B. Stiehl, R. Komistek, D.A.Dennis. // Am. J. Orthop. 2001. - Vol.30. - №4. - P.287-293.

240. Tan K. Exercice training improves exercice tolerance in patients with peripheral vascular disease / K. Tan, D. Cotterrell, A. Toberts et al.// J. Physiol. Proc. -2000. N 523. - P.98.

241. Teixeira L.F. Relationship between alignment and kinematic andkinetic measures of the knee of osteoarthritic elderly subjects in level walking / L.F. Teixeira, S.J. Olney. // Clin. Biomech. 1996. - Vol.11. - №3. -P.126-134

242. Theologis T.N. Dynamic foot movement in children treated for congenital talipes equinovarus / T.N. Theologis, M.E. Harrington, N. Thompson et al. // J. Bone Joint. Surg.Br. 2003. - Vol.85. - №4. - P.572-577.

243. O.Thomas S.S. Walking through gait analysis / S.S. Thomas, J. Barnett // Orthop. Nurs. 1994. - Vol.13. - №6. - P.7-13.

244. Tokuhara Y. Biomechanical study of gait using an intelligent brace / Y. Tokuhara, O. Kameyama, T. Kubota et al. // J. Orthop. Sei. — 2000. Vol.5. - №4. - P.342-348.

245. Tong K. A practical gait analysis system using gyroscopes / K.Tong, M.H. Granat. // Med. Eng. Phys. 1999. - Vol.21. - №2. - P.87-94.

246. Tsakiris D. A., Tschopl M., Jager K. et al. // Atherosclerosis. -1999. -Vol. 142. N 1. - P.193-200.

247. Vogt L. Gait disorders assessment and rehabilitation supported by movement analysis / L.Vogt, K.Brettmann, K. Pfeifer et al. // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. -2002. - Vol.140. - №5. -P.561-567.

248. Vogt L. Cross-validation of marker configurations to measure pelvic kinematics in gait / L.Vogt, M. Portscher, K.Brettmann et al. // Gait Posture. -2003. Vol.18. - №3. - P. 178-184.

249. Walker C.R. Movement of the knee in osteoarthritis. The use of electrogoniometry to assess function / C.R. Walker, C. Myles, R. Nutton et al. // J. Bone Joint Surg Br. -2001. Vol.83. -N 2. - P. 195-198.

250. Walsh M. Leg length discrepancy-an experimental study of compensatory changes in three dimensions using gait analysis / M. Walsh, P.Connolly, A. Jenkinson et al. // Gait Posture. 2000. - Vol.12. - №2. -P.156-161.

251. Watelain E., Barbier F., Allard P.et al. Gait pattern classification of healthy elderly men based on biomechanical data //Arch. Phys. Med. Reha-bil. 2000. - Vol.81. - №5. - P.579-586.

252. Weissberg P. Mechanismas modifying atherosclerotic disease from lipids to vascular biology // Atherosclerosis. -1999. -147.- P.3-10.

253. Wolosker N., Nakano L., D'Hippolito G. et al. Gadolinium magnetic angioresonance in the study of aortoiliac disease // Angiology. — 2003. -Vol.54.-N2.-P. 163-168.