Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Комплексное социально-гигиеническое исследование обращаемости и пути оптимизации оказания скорой медицинской помощи населению крупного промышленного центра
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Бухтиярова, Элла Владимировна :: 2006 :: Кемерово
АЛФАВИТНО-ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ СЛУЖБЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Служба скорой медицинской помощи, как одно из важнейших звеньев системы здравоохранения России.
1.2. Обращаемость населения за скорой медицинской помощью.
1.3. Преемственность в работе станций скорой медицинской помощи и амбу-латорно-поликлинических учреждений.
1.4. Совершенствование деятельности службы скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.
1.4.1. Оптимизация организации скорой медицинской помощи.
1.4.2. Совершенствование преемственности между СМП и амбулаторно-поликлинической службой.
1.4.3. Информационные технологии на службе скорой медицинской помощи.
ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, ЭТАПЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика базы исследования.
2.2. Программа, этапы и методы исследования
2.3. Объем исследования.
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ОБРАЩАЕМОСТИ ЗА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ГОРОДСКОГО И СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ Г. НОВОКУЗНЕЦКА.
3.1. Влияние социально-экономических аспектов на обращаемость населения за скорой медицинской помощью (1971 -2003).
3.2. Обращаемость населения за скорой медицинской помощью в период с 2000 по 2002 годы.
3.2.1. Половозрастная структура обслуженных вызовов.
3.2.2. Пространственно-временные характеристики обращений за скорой медицинской помощью.
3.2.3. Распределение вызовов по основным классам болезней.
3.2.4. Результаты выезда бригад СМП к жителям города и села.
3.3. Социальные группы городского и сельского населения, обслуженные бригадами СМП.
3.3.1. Половозрастная структура обслуженных вызовов среди социальных групп городского и сельского населения.
3.3.2. Пространственно- временные характеристики обслуженных вызовов среди социальных групп населения.
3.3.3. Вызовы по классам болезней среди социальных групп населения.
3.3.4. Результаты выезда бригад СМП к различным социальным группам населения.
3.4. Анализ обращаемости за скорой медицинской помощью работающего населения (металлургов и шахтеров).
ГЛАВА 4. ОПЕРАТИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЛУЖБЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
4.1. Временные этапы обслуживания вызова.
4.2. Временные показатели обслуженных вызовов.
ГЛАВА 5. МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОПТИМИЗАЦИИ ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
5.1. Структура функциональной модели организации СМП.
5.2. Концепция информатизации оперативного управления службой СМП
5.3. Классификация социальных групп населения как необходимый компонент модели организации службы СМП.
5.4. Результаты внедрения оптимизационных мероприятий в деятельность СМП и перспективы дальнейшего развития службы.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Бухтиярова, Элла Владимировна, автореферат
В общей системе здравоохранения служба скорой медицинской помощи (СМП) занимает важное место.
В качестве одной из главных задач развития здравоохранения становится задача укрепления службы скорой медицинской помощи. Министерством здравоохранения РФ утверждена отраслевая программа «Скорая медицинская помощь» (приказ от 11.03.2003 г. № 93). В данной программе планируется разработать комплекс мер, направленных на максимальное сохранение жизни и здоровья граждан, снижение трудовых потерь и инвалидизации населения Российской Федерации, что предполагает изучение обращаемости за СМП.
В литературе имеется достаточное число публикаций, касающихся анализа деятельности станций скорой медицинской помощи. Многие работы: Кустовой Е.А. [43-45], Усиченко И.И. [105], Угненко Н.Н. [103], Мыльниковой Е.Н.[52 - 53], Барая А.В.[7] - посвящены исследованию структуры обращаемости, частоте и структуре повторных обращений, заболеваемости по данным обращаемости. Заслуживают особого внимания исследования: Комарова Б.Д. [6971], Богницкой Т.Н. [10], Виноградова А.З. [14], Элькиса И.С. [121 - 127], Шиповой В.М. [116 - 117], Салеева В.Б. [83 - 86], Янкина Ю.М. [129 - 133]. Авторы вышеназванных работ изучали организацию СМП, актуальные вопросы оптимизации экстренной медицинской помощи, структуру службы СМП в России и за рубежом. Исследования, посвященные структуре обращаемости, проводились в доперестроечный период. В исследованиях последних лет (1990 - 2002 гг.) анализ обращаемости и деятельности службы СМП проводился выборочно: изучалась обращаемость пожилых людей, распределение вызовов по возрасту и полу, обращаемость кардиологических больных и т.п. Например, Салеев В.Б., Азин A.JI. [83 - 86] изучали структуру обращаемости по диагнозам у пожилых людей. Обзор литературы подтверждает, что недостаточно изучался социальный статус пациентов, обратившихся за скорой помощью. В исследовании Маковской P.M. в 1979 г. упоминается о распространении сердечнососудистых заболеваний среди рабочих и служащих.
Таким образом, возникла необходимость проведения комплексного анализа обращаемости за СМП с учетом возраста, пола, социального статуса обратившихся, структуры обслуженных вызовов, пространственно-временных факторов, обращаемости за специализированной догоспитальной помощью.
На заседании президиума Государственного совета в октябре 2005 года Президент РФ В.В. Путин выступил с докладом о необходимости повышения доступности и качества медицинской помощи, уделив особое внимание развитию именно первичного звена здравоохранения. Все вышеизложенное подчеркивает актуальность и значимость исследования.
Целью исследования является научное обоснование и разработка функциональной модели организации скорой медицинской помощи населению на основе комплексного социально-гигиенического исследования обращаемости в службу скорой медицинской помощи.
Для достижения поставленной цели требовалось решить следующие задачи:
1. Разработать комплексную методику социально-гигиенического исследования обращаемости за СМП, соответствующую принципам системного подхода, позволяющую оценить организацию службы СМП.
2. Изучить обращаемость городского и сельского населения в службу СМП в крупном промышленном центре Сибири, как явление: по социально-гигиеническим характеристикам, пространственно-временным параметрам, результатам вызова, классам болезней.
3. Сравнить обращаемость за СМП различных социальных групп населения и работающих на предприятиях ведущих отраслей промышленности (шахтеров и металлургов).
4. Разработать функциональную модель организации службы СМП на основе научного анализа обращаемости населения с учетом социальной инфраструктуры, оперативного анализа медико-статистических показателей деятельности службы, с применением современных информационных технологий и автоматизированного персонифицированного учета обращений, прогноза обращаемости. 5. Апробировать модель и оценить её эффективность.
Научная новизна работы заключается в том, что впервые: с позиции системного подхода разработана комплексная методика социально- гигиенического исследования обращаемости за СМП на основе изучения основного массива вызовов за период с 1971 по 2003 годы, позволившая всесторонне изучить обращаемость и возможность ее прогнозирования; предложена расширенная форма учета населения, обратившегося за СМП с учетом социального статуса; получены новые данные об обращаемости за СМП различных социальных групп населения по половозрастным, пространственно-временным параметрам обращаемости, классам болезней; установлены новые закономерности обращаемости и возможности оптимизации СМП социально-незащищенным категориям населения: дошкольникам, пенсионерам, инвалидам, а также металлургам и шахтерам; выявлены новые закономерности обращений городского и сельского населения в службу СМП; разработана научно обоснованная модель организации службы скорой медицинской помощи на основе совершенствования преемственности в работе СМП и поликлиник, улучшения информационного обеспечения, применения новых компьютерных технологий, прогнозирования обращаемости населения за СМП.
Практическая значимость работы
1. Комплексная методика исследования обращаемости за СМП) внедрена в практику станций скорой медицинской помощи гг. Новокузнецка, Прокопьевска, что позволило предоставлять органам здравоохранения более полную оценку деятельности СМП и амбулаторно-поликлинической службы города с учетом социального статуса пациентов, наиболее часто обращающихся за скорой медицинской помощью (акты внедрения: № 314 от 28.02.2005 г., № 2 от 11.01.2005 г., № 38 от 01.03.2005 г.).
2. На основании полученных результатов исследования разработаны конкретные предложения по совершенствованию оказания догоспитальной помощи пенсионерам, инвалидам, дошкольникам и повышения ее доступности - расширенная форма учета лиц, обратившихся за СМП по социальному статусу, изучение потребности хронических больных (с учетом социального статуса), обратившихся за СМП в обслуживании участковым врачом поликлиники (акты внедрения: № 514 от 18.10.2005 г., № 38 от 01.03.2005 г., № 135 от 03.12.2004 г., № 72 от 19.01.2005 г).
3. Изучены причины обращений и результаты выезда бригад СМП к шахтерам и металлургам, что позволило обосновать практические рекомендации для смежных сфер города, заинтересованных в сохранении и укреплении трудового потенциала - дирекций металлургических предприятий, заводов, шахт, здравпунктов, милиции. Разработанная методика изучения потребности больных, обратившихся за СМП в обслуживании поликлиникой по районам города внедрена в практику КМИАЦ г. Новокузнецка (акт внедрения № 514 от 18.10.2005 г). Практические рекомендации, направленные на усовершенствование информационного обмена путем создания качественно нового вида преемственности между СМП и поликлиниками города, внедрены в практику ССМП г. Новокузнецка (акт № 237 от 05.04.2005 г).
4. Разработанные методические рекомендации «Информационное обеспечение организации взаимодействия СМП и поликлиник города», утвержденные 01.12.2005 г. управлением здравоохранения администрации г. Новокузнецка разосланы в адрес главных специалистов управления здравоохранения г. Новокузнецка, заведующих поликлиниками г. Новокузнецка, распространены на кафедрах: социальной медицины, экономики и управления здравоохранения, скорой и неотложной медицинской помощи, терапии, медицинской кибернетики и информатики ГОУ ДПО «Новокузнецкий ГИУВ Росздрава». 5. Материалы диссертации используются при подготовке и проведении лекций, семинарских и практических занятий в рамках учебно-педагогического процесса на кафедре скорой и неотложной медицинской помощи Новокузнецкого Института усовершенствования врачей, используются в работе станций СМП г. Новокузнецка, Прокопьевска (акт № 27 от 15.02.2005 г., № 2 от 11.01.2005 г., № 314 от 28.02.2005 г., № 38 от 01.03.2005 г.). Данные, полученные в процессе исследования, были использованы для отчета главе администрации г. Новокузнецка «О состоянии здоровья населения в 2003 году».
Основные положения, выносимые на защиту
1. Комплексная методика социально-гигиенического исследования обращаемости населения в службу СМП обеспечивает выявление проблем в организации оказания скорой медицинской помощи.
2. Основные показатели деятельности службы, выявленные закономерности обращаемости с учетом социального статуса потребителей услуг СМП, являются основанием для разработки функциональной модели организации службы СМП.
3. Предложенная модель организации СМП позволяет принимать своевременные управленческие решения, направленные на повышение доступности скорой медицинской помощи для населения.
Апробация полученных результатов Основные результаты исследования доложены на 6 - ти конференциях: 1- всероссийской с международным участием, 1- региональной с международным участием, 2-х всероссийских, 2 -х региональных.
1. Всероссийская научно-практическая конференция: «Информационные технологии в СМП» (Челябинск, сентябрь 2004 г.).
2. Региональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы службы скорой медицинской помощи», посвященной 70-летию Городской клинической станции СМП г. Кемерово (Кемерово, октябрь 2004 г.).
3. Региональная научно- практическая конференция с международным участием: «Приоритетные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии» (Новокузнецк, ноябрь 2004 г.).
4. Региональная научно-практическая конференция, посвященной 75- летию муниципального ЛПУ «Городская клиническая больница № 2 Святого великомученика Георгия Победоносца» г. Новокузнецка (Новокузнецк, 2004 г.). Доклад признан лучшим и отмечен почетным дипломом в секции «Общественное здоровье и организация здравоохранения».
5. Всероссийская научно-практическая конференция: «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, апрель 2005 г.).
6. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием: «Критические состояния у шахтеров при заболеваниях и техногенных катастрофах» (Новокузнецк, декабрь 2005 г.).
Публикации: По теме диссертации опубликовано 9 работ (в том числе 1 - методические рекомендации), из них 4 - в центральной печати.
Объем и структура диссертации: диссертационная работа состоит из введения, 5 глав, раздела «Результаты внедрения в практику», заключения, выводов и предложений, списка использованной литературы и приложений. Объем диссертации составляет 172 страницы компьютерного текста. Собственные исследования изложены на 157 страницах. Работа иллюстрирована 4 схемами, 11 таблицами и 31 рисунком. Список литературы включает 189 источников, в том числе 133 отечественных и 56 - иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Комплексное социально-гигиеническое исследование обращаемости и пути оптимизации оказания скорой медицинской помощи населению крупного промышленного центра"
7. Результаты исследования использовались в проведении российско-американского семинара по проблемам скорой медицинской помощи (Новокузнецк, 2004).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Разработанную модель, этапы и основные направления совершенствования службы СМП рекомендовать управлению здравоохранения администрации г. Новокузнецка для оптимизации оказания скорой медицинской помощи дошкольникам, пенсионерам и инвалидам.
2. Результаты анализа обращаемости населения за скорой медицинской помощью по половозрастным показателям, пространственно-временным факторам, классам болезней, результатам вызова использовать в практической работе станции СМП г. Новокузнецка, в работе кафедры СиНМП ГОУ ДПО «Новокузнецкий ГИУВ» Росздрава.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Бухтиярова, Элла Владимировна
1. Абубакиров, Н.А. Дальнейшее совершенствование службы скорой медицинской помощи в системе оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе в г. Уфе / Н.А. Абубакиров, С.Н. Хунафин // Скорая мед. помощь. -2004. Т.5, № 2. - С. 63 -64.
2. Анализ повторных обращений городского населения в амбулаторно-поликлинические учреждения // Здравоохр. Рос. Федерации. 1990. - № 4. - С. 4-7.
3. Архипов, В.В. Место программно-целевого планирования в развитии скорой медицинской помощи / В.В. Архипов // Скорая мед. помощь. 2003. - Т.4, № 1. -С. 10-16.
4. Бабосов, Е.М. Общая социология: учеб. пособие для студентов вузов / Е.М.Бабосов. Мн., 2002. - 640 с.
5. Багдасарьян, А.С. Пути совершенствования организации скорой медицинской помощи в условиях агропромышленного региона / А.С. Багдасарьян, И.Д. Мирошников, А.Н. Редько // Скорая мед. помощь. 2003. - Т.4, № 3. - С. 32 - 33.
6. Административная реформа и здравоохранение / С.Ф. Багненко, В.В. Стожаров, А.В. Кириллов и др. // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.5, № 4. - С. 12 - 16.
7. Барай, А.В. Совершенствование организации службы скорой медицинской помощи больным ишемической болезнью сердца при остановке кровообращения на догоспитальном этапе: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Барай. — Кемерово, 2001. 20 с.
8. Бекина, Г.В. Исследование преемственности между станцией скорой медицинской помощи и поликлиникой в оказании терапевтической помощи на дому: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.В. Бекина. М., 1991. - 24 с.
9. Белоусова, М.С. Анализ и возможности повышения эффективности оказания медицинской помощи больным с артериальной гипертензией на догоспитальном этапе / М.С. Белоусова, А.А. Васильев // Скорая мед. помощь. 2003. - Т. 4, № 2. -С. 23 - 26.
10. Богницкая, Т.Н. Организация скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе в социалистических и отдельных капиталистических странах / Т.Н. Богницкая, Л.Ю. Эскина // Научное обозрение MX СССР; ВНИМИ. М., 1984. - С. 23 -33.
11. Бойков, А.А. Основные направления организационно-методической работы / А.А. Бойков, А.З. Ханин // Скорая мед. помощь. 2003. - Т.4, № 3. - С. 35 - 36.
12. Бойков, А.А. Основные требования к карте вызова станции скорой медицинской помощи / А.А. Бойков, А.З. Ханин, Ю.М. Михайлов // Скорая мед. помощь. -2003. Т.4, № 2. - С. 31.
13. Веренцов, М.М. Актуальные вопросы организации и планирования экстренной внебольничной медицинской помощи / М.М. Веренцов, К.Н. Силонян // Сов. здравоохранение. 1977. - № 5 - С. 25 - 29.
14. Вопросы организации скорой и неотложной медицинской помощи в условиях большого города: сб. тр. / Ленинградский НИИ скорой помощи им. Джанелидзе; Под ред. М. Г. Гвоздева. Л., 1977. - С. 5 - 26.
15. Галина, Т. «Скорая» на переправе / Т. Галина // Медицинский вестн. 2004. - Вып. 27 (298), от 28 сент. 2004 г.
16. Герасименко, Н.Ф. Охрана здоровья населения в правовой системе Российской Федерации / Н.Ф. Герасименко, О.Ю. Александрова, И.Ю. Григорьев // Здра-воохр. Рос. Федерации. 2004. - №2. - С. 23 -26.
17. Годлевская, Н.М. О состоянии службы скорой медицинской помощи в Кемеровской области (на 01.01.04г.) / Н.М. Годлевская // Новые технологии в службе СМП: сб. ст. Челябинск, 2004. - С. 55 - 57.
18. Годлевская, Н.М. Экстренная госпитализация больных бригадами скорой медицинской помощи в Кемеровской области / Н.М. Годлевская, О.Л. Рытенкова // Скорая мед. помощь. 2003. - Т. 4, № 3. - С. 35 - 36.
19. Гольтес, И.Д. Три системы медицинской помощи в мире: тенденции и перспективы / И.Д. Гольтес, Е.Р. Капфман // Всемирный форум здравоохранения. -1982. Т.1, №1. - С. 84-92.
20. Гольфельд, З.И. Оценка качества медицинской помощи на основе стандартов и моделей конечных результатов / З.И. Гольфельд, Ю.Е. Гречко, P.M. Зелько-вич // Моделирование в управлении здравоохранением М., 1990. - С. 184 - 193.
21. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохр. Рос.Федерации. 2004. - № 3. - С. 6 - 9.
22. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - № 1. - С. 1 - 8.
23. Гусева, М.П. Изучение обращаемости населения за скорой медицинской помощью / М.П. Гусева // Скорая и неотложная медицинская помощь: сб. ст. М., 1960.-С. 15-17.
24. Данилов, В.А. Качество медицинской помощи главная функция учреждений здравоохранения / В.А. Данилов, Д.А. Шипунов, В.Ф. Задорнов // Скорая мед. помощь. - 2004. - Т.5, № 4. - С. 25 - 27.
25. Ермолов, А.С. Основные направления реализации отраслевой программы «Скорая медицинская помощь» / А.С. Ермолов // Скорая мед. помощь. 2003. - Т. 4, № 3. - С. 59-62.
26. Ермолов, А.С. Современное состояние научных исследований по проблеме скорой медицинской помощи / А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, Т.Н. Богницкая // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.4, № 4. - С. 4 - 11.
27. Ермолов, А.С. Роль института скорой помощи им. Н.В. Склифосовского в становлении и развитии скорой медицинской помощи в стране / А.С. Ермолов, Т.Н. Богницкая // Скорая мед. помощь. 2003. - Т.4, № 3. - С. 12-15.
28. Зиганшин, М.М. Проблемы взаимодействия догоспитального и госпитального этапов скорой медицинской помощи и пути их решения / М.М. Зиганшин, Ф.Д. Тимербулатов // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.5, № 2. - С. 65 - 66.
29. Калинин, В.И. Основные перспективы развития амбулаторно-поликлинической службы / В.И. Калинин // Терапевт, арх. 1988. - № 1. - С. 3 - 7.
30. Об опыте совершенствования системы медико-профилактической помощи шахтерам и членам их семей / П.Ф. Кику, JI.3. Аблаева, С.А. Иваньев и др. М., 1983.-С. 25-27.
31. Ким, В.И. Об улучшении статистической отчетности амбулаторно-поликлинической службы / В.И. Ким, JI.K. Мурзакаримова // Здравоохр. Киргизии. 1987. -№3.- С. 3-5.
32. Киршпок, И.Г. Комплексная автоматизация центральной подстанции СМП города / И.Г. Киршпок, А.Д. Ширяев, В.В. Зинин // Использование вычислительной техники в скорой медицинской помощи: тез. докл. науч.-практ. конф. Новокузнецк, 1992. - С. 33 - 34.
33. Кириченко, М.А. Двухэтапная система экстренной медицинской помощи: положительные и отрицательные тенденции развития / М.А. Кириченко, В.А. Фи-алко, А.В. Бушуев // Скорая мед. помощь. 2003. - Т.4, № 3. - С. 15-17.
34. Комаров, Ю.М. К вопросу о методологии проведения медико-социологических исследований / Ю.М. Комаров // Здравоохранение. (Кишинев). -1977.-№ 2.-С. 29-33.
35. Константинова, Л.И. Вопросы гигиены и профпатологии в цветной и черной металлургии / Л.И. Константинова, Г.Д. Грехова. М., 1987. - С. 86 - 92.
36. Котова, Г.Н. Потребность городского населения в амбулаторно-поликлинической помощи / Г.Н. Котова // Здравоохр. Рос. Федерации. 2001. - № 6.-С. 23-24.
37. Кузнецов, П.П. Информационно-аналитическое обеспечение управления ресурсами здравоохранения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / П.П. Кузнецов. М., 2003.- 58с.
38. Кустова, Е.А. Анализ организационных форм экстренной внебольничной медицинской помощи (Догоспитальный этап) / Е.А. Кустова, под ред. Б.Д. Комарова. М.: Медицина, 1979. - 223 с.
39. Кустова, Е.А. Объем и характер экстренной специализированной медицинской помощи / Е.А. Кустова. М.: Медицина, 1986. - С. 67 - 77.
40. Кустова, Е.А. Уровень и структура обращаемости населения за экстренной внебольничной медицинской помощью в городах разного типа /Е.А. Кустова // Сов. здравоохранение. 1973. - № 8. - С. 51 - 56.
41. Маковская, P.M. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний (по материалам г.Прокопьевска) / P.M. Маковская // Социально-гигиенические и медикобиологические проблемы крупного промышленного города: сб. науч. тр. Л., 1979.-С. 56-57.
42. Манойлов, А.Е. Система скорой медицинской помощи- основные термины и понятия / А.Е. Манойлов // Новые технологии в службе СМП: сб. ст. Челябинск, 2004. - С. 32 - 33.
43. Международная стандартная классификация занятий // XV Международной конференции статистиков труда. М., 1993.
44. Мещерская, Л.А. Социально-гигиеническая оценка качества организации скорой медицинской помощи: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А.Мещерская. -Новосибирск, 2000. 25 с.
45. Мусин, И.Т. Удовлетворенность сельского населения качеством оказания доврачебной медицинской помощи / И.Т. Мусин, М.А. Яруллин // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - № 4. - С. 22 - 24.
46. Мыльникова, Л.А. К вопросу об эффективности работы службы скорой медицинской помощи / Л.А. Мыльникова // Скорая мед. помощь. 2000. - № 4. -С. 4-6.
47. Мыльникова, Л.А. Оценка и анализ деятельности скорой медицинской помощи / Л.А. Мыльникова // Анализ и оценка деятельности учреждений здравоохранения, их подразделений и служб. М.: Грантъ, 2002. - С. 87 - 93.
48. О государственных пенсиях в Российской Федерации: Закон Верховного Совета РФ № 340-1 от 20 нояб. 1990 г.
49. О занятости населения в РФ: Закон РФ № 1032-1 от 19 апр. 1991 г.
50. О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма: Постановление ЦК КПСС от 15 мая 1985 г.
51. О социальной защите инвалидов: Закон РФ № 181-ФЗ от 24 нояб. 1995г.
52. О статусе военнослужащих: Закон РФ № 76-ФЗ от 27 мая 1998 г.
53. Бабосов, Е.М.Общая социология: учеб. пособие для студентов вузов / Е.М.Бабосов. Мн.: «Тетра-Системс», 2002. - С. 175 - 176.
54. Общероссийский классификатор занятости: Постановление Госкомстата ОК 010-93.
55. Общероссийский классификатор информации о населении ОК 018-95: Постановление Госкомстата от 31 июля 1995 г. Введен 01.07.1996 г.
56. Общероссийский классификатор по социальной защите населения
57. Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих, тарифных разрядов (с изменениями по состоянию на 1 ноября 1999 г) ОК 016-94: Постановление Госстандарта РФ № 367 от 26 декабря 1994 г. Введен в действие 01.01.1996 г.
58. ОК 003-93: Постановление Госстандарта №164 от 28 июня 1993 г.
59. Организация амбулаторно-поликлинической помощи за рубежом: Научный обзор / МЗ СССР под ред. А.Ф.Серенко. М., 1980. - 62 с.
60. Осипов, А.Н. К вопросу о создании оптимальной организационной модели службы скорой медицинской помощи на примере станции СМП г. Челябинска / А.Н. Осипов, Е.В. Ершова, А.Ю. Тележкин // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.5, № 2.-С. 20-27.
61. Основы организации скорой медицинской помощи (догоспитальный этап) / Под ред.Б.Д. Комарова. М., 1979. - С. 38 - 58.
62. Основы организации экстренной специализированной медицинской помощи / Под ред. Б.Д. Комарова. М.: Медицина, 1986. - С. 136 - 142.
63. Основы организации экстренной стационарной медицинской помощи / Под ред. Б.Д. Комарова. М.: Медицина, 1981. - С. 237.
64. Отдельнова, К.А. Об основных показателях медицинской помощи в амбула-торно-поликлинических учреждениях / К.А. Отдельнова // Организация здравоохранения: сб. науч. тр.; 2-й Московский медицинский институт. М., 1983. -Т. 190, вып.9. - С. 26 - 29.
65. Социально-демографические аспекты и здоровье работающих г. Новокузнецка / Т.Г. Пенькова, Н.М. Жилина, Г.И. Чеченин и др. // Медицинская стратегия в новом веке: материалы научн-практ. конф. Новосибирск, 2004. - С. 331 - 337.
66. Приказ Министерства здравоохранения РФ №178 от 31.05.2002 г. О консультативном совете Министерства здравоохранения Российской Федерации // Скорая мед. помощь. 2002. - Т.З, № 3. - С. 48 - 50.
67. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11.03.2003 №93 Об отраслевой программе «Скорая медицинская помощь» // Скорая мед. помощь. 2003. -Т.4, №3.-С. 47-56.
68. Радушкевич, B.JI. Перспективы совершенствования экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе / B.JI. Радушкевич, Л.И. Дежурный // Скорая помощь. 2000. - № 1. - С. 34 - 37.
69. Ржаницина, Л.В. Социальная реформа в России и тендерная статистика: доклад на комиссии по европейской экономике и статистике / Л.В. Ржаницина. -Италия, Орвието, 2000.
70. Российский статистический ежегодник. Статистический сборник. Госкомстат России. М., 1996. - С. 118, 119.
71. Роузфилд, С. Метаморфоза российской экономики: от Ельцина до Путина / С. Роузфилд // Экономическая наука современной России. 2002. - № 4. - С. 134.
72. Салеев, В.Б. Особенности оказания скорой медицинской помощи больным пожилого и старческого возраста / В.Б. Салеев // Скорая мед. помощь. 2003. -Т.4, №3.-С. 46-47.
73. Салеев, В.Б. Особенности организации экстренной и неотложной медицинской помощи больным пожилого возраста / В.Б. Салеев, А.Л. Азин // Здравоохр. Рос. Федерации. 2002. - № 1. - С. 23 - 24.
74. Салеев, В.Б. Некоторые особенности оказания скорой медицинской помощи больным пожилого и старческого возраста / В.Б. Салеев, А.В. Смирнов // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.5, № 1. - С. 37 - 39.
75. Салеев, В.Б. Факторы, влияющие на обращаемость больных старшего возраста за скорой медицинской помощью / В.Б. Салеев, А.В. Смирнов, А.Л. Азин // Скорая мед. помощь.-2005. -Т.6, № 1. — С. 19-21.
76. Сидоров, Н.М. К вопросу оценки эффективности работы службы скорой медицинской помощи / Н.М. Сидоров, А.В. Лабузов, И.Г. Серова // Скорая мед. помощь. 2003. - Т.4, № 3. - С. 49 - 50.
77. Симбирцев, С.А. Первичная медицинская помощь в Финляндии / С.А. Сим-бирцев, А.Л. Косовой // Здравоохр. Рос. Федерации. 1993. - № 4. - С. 28 - 30.
78. Симинова, Н.Н. Проблемы скорой и неотложной медицинской помощи / Н.Н. Симинова, С.А. Маков, Г.А. Колыхалова // Здравоохр. Рос. Федерации. -1994.-№4.-С. 15-17.
79. Солодовник, А.Г. Анализ преемственности в работе городской станции СМП и участковой поликлинической службы с больными нестабильной стенокардией / А.Г. Солодовник, Л.К. Исаков // Медицина в Кузбассе. 2004. - Спецвып. №8.- С. 36-38.
80. Социальная статистика: учебник / Под ред. И.И. Елисеевой. М.: Финансы и статистика, 2003. - С. 54.
81. Социально-гигиенические исследования: сб. ст.; под ред. проф. Ю.ПЛисицына. -М., 1973. 350 с.
82. Социально-гигиенические проблемы заболеваемости трудоспособного населения: сб. науч. тр. / Рязанский мед институт Рязань, 1982. - Т. 76. - 120 с.
83. Социальное положение и уровень жизни населения России. Статистический сборник. М.: Госкомстат России, 2003.
84. Статистическая информация в управлении учреждениями здравоохранения. М.: Медицина, 1983 - 192 с.
85. Автоматизированная система медицинской статистики в стационаре больницы СМП / И.И. Стрельников, Г.И. Александрова, В.А. Васильев и др. // Бюл. Сибирского отделения АМН ССР 1986. - № 5. - С. 38 - 45.
86. Сухин, В.В. Анализ мнений выездного персонала по проблемам службы скорой медицинской помощи / В.В. Сухин, А.А. Бойков // Скорая мед. помощь. -2004. Т.5, № 2. - С. 71 - 72.
87. Преемственность в работе клинической поликлиники № 5 и ГКССМП г.Кемерово / Л.И. Темерханова, С.Д. Никонович, О.Л. Кулышев и др. // Медицина в Кузбассе. 2004. - Спецвып. № 8. - С. 59 - 60.
88. Тищук, Е.А. Особенности обращаемости за медицинской помощью в современных условиях / Е.А. Тищук // Здравоохр. Рос. Федерации. 2002. - № 1. - С. 25 -26.
89. Уровень и структура обращаемости населения за скорой медицинской помощью / Н.М. Угненко, В.А. Надцайкин, С.Н. Дехнич и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1984. - № 4. - С. 24 - 27.
90. Усиченко И.И. Методика расчета и оценка показателей деятельности скорой и неотложной медицинской помощи / И.И. Усиченко. Киев, Кривой Рог, 1983. -С. 15-20.
91. Фиалко, В.А. Проблемы тактической медицины и их решение на догоспитальном этапе / В.А. Фиалко // Скорая мед. помощь. 2003. - Т.4, № 3. - С. 52 -53.
92. Фиалко, В.А. О путях реформирования отечественной службы скорой медицинской помощи / В.А. Фиалко, И.Б. Улыбин // Скорая мед. помощь. 2000. -№ 3. - С. 42 - 50.
93. Хаджибаев, A.M. Особенности организации службы экстренной медицинской помощи в республике Узбекистан / A.M. Хаджибаев, Ю.Р. Маликов, М.У. Хусанов // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.5, № 2. - С. 15-18.
94. Хай, Г.А. Оценка качества скорой медицинской помощи / Г.А. Хай // Скорая мед. помощь. 2002. - Т.З, № 3. - С. 30 - 35.
95. Шабалин, В.Н. Социальные основы обеспечения эффективности управления охраной здоровья пожилого населения России / В.Н. Шабалин // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - № 5. -С. 3 - 6.
96. Шапиев, Ш.Г. О работе выездных бригад врачей в сельском районе / Ш.Г. Шапиев, JI.M. Асбахова // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - №1. - С. 53 - 54.
97. Шапиро, Л.Б. Организация скорой медицинской помощи / Л.Б. Шапиро, Н.А. Островский, А.В. Марголин. М.: Медицина, 1969. - С. 15-25.
98. Шипова, В.М. Экономические механизмы оптимизации деятельности специализированной медицинской помощи / В.М. Шилова, A.M. Левин. М.: Грантъ, 2002.- 317 с.
99. Шипова, В.М. Экономический анализ деятельности станций скорой медицинской помощи / В.М. Шипова, В.Н. Синицын. М.: Грантъ, 2001. - 142 с.
100. Определение путей рационального оказания скорой медицинской помощи населению г. Курска / С.А. Школьникова, Ю.А. Шеенко, Б.И. Перлюк и др. // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.5, № 2. - С. 77 - 78.
101. Автоматизированная обработка «карты вызова» на станции СиНМП г. Москвы / А.В. Шматов, Ю.М. Никитушев, В.А. Васильев и др. // Бюл. Сибирского отделения АМН ССР 1986. - № 5. - С. 53 - 60.
102. Шпилянский, Э.М. Преемственность оказания медицинской помощи и современные формы передачи информации / Э.М. Шпилянский, И.С. Янец, Е.И. Куракина // Медицина в Кузбассе. 2004. - Спецвып. № 8. - С. 60 - 65.
103. Элькис, И.С. Организация службы скорой медицинской помощи в г. Москве / И.С. Элькис // Здравоохр. Рос. Федерации. 1999 № 12. - С. 58 - 63.
104. Элькис, И.С. Состояние и пути совершенствования экстренной медицинской помощи населению г. Москвы на догоспитальном этапе: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.С. Элькис. М., 1991. - 24 с.
105. Элькис, И.С. Опыт преемственности работы станций скорой и неотложной медицинской помощи мегаполиса с поликлиниками и стационарами города / И.С. Элькис, В.А. Борисов, С.П. Зубов // Скорая мед. помощь. 2004. - № 1. - С. 8 -12.
106. Элькис, И.С. История создания и развития станции скорой и неотложной медицинской помощи в г.Москве / И.С. Элькис, А.В. Вахрамеев, С.А. Зубов // Скорая мед. помощь. 2004. - № 4. - С. 55 - 57.
107. Элькис, И.С. Организационные принципы работы станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г.Москвы / И.С. Элькис, В.В. Лисичкин, С.А. Зубов // Скорая мед. помощь. 2004. - Т.4, № 4. - С. 17-19.
108. Элькис, И.С. Совершенствование управления скорой и неотложной медицинской помощью в крупнейшем мегаполисе (г. Москва): автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.С. Элькис.-М., 1997. 56 с.
109. Янкин, Ю.М. Оптимизация скорой медицинской помощи кардиологическим больным на догоспитальном этапе: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.М. Янкин. Кемерово, 2002. - 57 с.
110. Янкин, Ю.М. Основные направления развития скорой медицинской помощи / Ю.М. Янкин // Медицина в Кузбассе. 2004. - Спецвып. № 8. - С. 46 - 48.
111. Янкин, Ю.М. Смертельные исходы в практике скорой медицинской помощи / Ю.М. Янкин, А.В. Барай // Медицина в Кузбассе. 2004. - Спецвып. № 8. - С. 42 -43.
112. Янкин, Ю.М. Информационные технологии в службе скорой медицинской помощи / Ю.М. Янкин, Е.В. Ниненко // Медицина в Кузбассе. 2004. - Спецвып. №8.-С. 45-46.
113. Belzile Е. Rapid two-stage emergency department intervention for seniors: impact on continuity of care. Acad Emerg Med. 2003 Mar; 10(3):233-43.
114. Bonds DE, Foley KL, Dugan E, Hall MA, Extrom P. An exploration of patients' trust in physicians in training. J Health Care Poor Underserved. 2004 May; 15(2):294-306.
115. Boudreaux ED, Ary RD, Mandry CV, McCabe B. Determinants of patient satisfaction in a large, municipal ED: the role of demographic variables, visit characteristics, and patient perceptions. Am J Emerg Med. 2000 Jul; 18(4) :394-400.
116. Boudreaux ED, Friedman J, Chansky ME, Baumann BM. Emergency department patient satisfaction: examining the role of acuity. Acad Emerg Med. 2004 Feb;ll(2):162-8.
117. Burt CW, Arispe IE. Characteristics of emergency departments serving high volumes of safety-net patients: United States, 2000. Vital Health Stat 13. 2004 May;(155):l-16
118. Burt CW, McCaig LF. Trends in hospital emergency department utilization: United States, 1992-99. Vital Health Stat 13. 2001 Sep;( 150): 1-34.
119. Burt CW, Schappert SM. Ambulatory care visits to physician offices, hospital outpatient departments, and emergency departments: United States, 1999—2000. Vital Health Stat 13. 2004 Sep;(157):l-70.
120. Cardin S, Afilalo M, Lang E, Collet JP, Colacone A, Tselios C, Dankoff J, Gutt-man A. Intervention to decrease emergency department crowding: does it have an effect on return visits and hospital readmissions? Ann Emerg Med. 2003 Feb;41(2):173-85.
121. Cherpitel CJ, Ye Y, Bond J. Alcohol and injury: multi-level analysis from the emergency room collaborative alcohol analysis project (ERCAAP). Alcohol Alcohol. 2004 Nov-Dec;39(6):552-8. Epub 2004 Sep 6.
122. Cook LJ, Knight S, Junkins EP Jr, Mann NC, Dean JM, Olson LM. Repeat patients to the emergency department in a statewide database. Acad Emerg Med. 2004 Mar;l l(3):256-63.
123. Cunningham R, Walton MA, Maio RF, Blow FC, Weber JE, Mirel L. Violence and substance use among an injured emergency department population. Acad Emerg Med. 2003 Jul;10(7):764-75.
124. DEEDS Writing Committee. Data elements for emergency department systems, release 1.0 (DEEDS): a summary report. Ann Emerg Med 1998;31:264-73.
125. Dendukuri N, McCusker J, Bellavance F, Cardin S, Verdon J, Karp I, Belzile Comparing the validity of different sources of information on emergency department visits: a latent class analysis. Med Care. 2005 Mar;43(3):266-75.
126. Derose KP, Hays RD, McCaffrey DF, Baker DW. Does physician gender affect satisfaction of men and women visiting the emergency department? J Gen Intern Med. 2001 Apr; 16(4):218-26.
127. Documet PI, Sharma RK. Latinos' health care access: financial and cultural barriers. J Immigr Health. 2004 Jan;6(l):5-13.
128. Ezenkwele UA, Sites FD, Shofer FS, Pritchett EN, Hollander JE. A randomized study of electronic mail versus telephone follow-up after emergency department visit. J EmergMed. 2003 Feb;24(2): 125-30.
129. Finkel AG. Academic headache medicine in America: report of academic membership survey of the American Headache Society special interest section on academic affairs. Headache. 2003 Mar;43(3):266.
130. Finnell JT, Overhage JM, Dexter PR, Perkins SM, Lane КA, McDonald С J. Community clinical data exchange for emergency medicine patients. AMIA Annu Symp Proc. 2003;:235-8.
131. Fordyce J, Blank FS, Pekow P, Smithline HA, Ritter G, Gehlbach S, Benjamin E, Henneman PL. Errors in a busy emergency department. Ann Emerg Med. 2003 Sep;42(3):324-33.
132. Formiga F, Vidaller A, Salazar A, Pujol R. Functional decline in nonagenarians after a visit to an ED. Am J Emerg Med. 2003 0ct;21(6):509.
133. Goldwag R, Berg A, Yuval D, Benbassat J. Predictors of patient dissatisfaction with emergency care. Isr Med Assoc J. 2002 Aug;4(8):603-6.
134. Gorter S, Rethans JJ, van der Heijde D, Scherpbier A, Houben H, van der Vleuten C, van der Linden S. Reproducibility of clinical performance assessment in practice using incognito standardized patients. Med Educ. 2002 Sep;36(9):827-32.
135. Han B, Wells BL. Inappropriate emergency department visits and use of the Health Care for the Homeless Program services by Homeless adults in the northeastern United States. J Public Health Manag Pract. 2003 Nov-Dec;9(6):530-7.
136. Hung LC, Liu CC, Hung HC, Kuo HW. Effects of a nursing intervention program on disabled patients and their caregivers. Arch Gerontol Geriatr. 2003 May-Jun;36(3):259-72.
137. Knight S, Junkins EP Jr, Lightfoot AC, Cazier CF, Olson LM. Injuries sustained by students in shop class. Pediatrics. 2000 Jul;106(l Pt l):10-3.
138. Liu T, Say re MR, Carleton SC. Emergency medical care: types, trends, and factors related to nonurgent visits. Acad Emerg Med. 1999 Nov;6(l 1): 1147-52.
139. Lukoschek P, Fazzari M, Marantz P. Patient and physician factors predict patients' comprehension of health information. Patient Educ Couns. 2003 Jun;50(2):201-10.
140. Magaret ND, Clark ТА, Warden CR, Magnusson AR, Hedges JR. Patient satisfaction in the emergency department Acad Emerg Med. 2002 Dec;9( 12): 1379-88.
141. McCaig LF, Burt CW. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2002 emergency department summary. Adv Data. 2004 Mar 18;(340):l-34.
142. McCaig LF, Burt CW. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2001 emergency department summary. Adv Data. 2003 Jun 4;(335):l-29.
143. McCaig LF, Burt CW. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 1999 emergency department summary. Adv Data. 2001 Jun 25;(320):l-34.
144. McCusker J, Bellavance F, Cardin S, Trepanier S. Screening for geriatric problems in the emergency department: reliability and validity. Identification of Seniors at Risk (ISAR) Steering Committee. Acad Emerg Med. 1998 Sep;5(9):883-93.
145. McDonald AJ 3rd, Wang N, Camargo CA Jr. US emergency department visits for alcohol-related diseases and injuries between 1992 and 2000. Arch Intern Med. 2004 Mar 8;164(5):531-7.
146. Metzger KB, Hajat A, Crawford M, Mostashari F. How many illnesses does one emergency department visit represent? Using a population-based telephone survey to estimate the syndromic multiplier. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004 Sep 24;53 Suppl: 106-11.
147. Miro O, Sanchez M, Espinosa G, Milla J. Quality and effectiveness of an emergency department during weekends. Emerg Med J. 2004 Sep;21(5):573-4.
148. O'Toole TP, Arbelaez J J, Dixon BW. Full disclosure of financial costs and options to patients: the roles of race, age, health insurance, and usual source for care. J Health Care Poor Underserved. 2004 Feb;15(l):52-62.
149. Posner JC, Hawkins LA, Garcia-Espana F, Durbin DR. A randomized, clinical trial of a home safety intervention based in an emergency department setting. Pediatrics. 2004 Jun; 113(6): 1603-8.
150. Rhodes KV, Lauderdale DS, He T, Howes DS, Levinson W. "Between me and the computer": increased detection of intimate partner violence using a computer questionnaire. Ann Emerg Med. 2002 Nov;40(5):476-84.
151. Rockett IR, Putnam SL, Jia H, Chang CF, Smith GS. Unmet substance abuse treatment need, health services utilization, and cost: a population-based emergency department study. Ann Emerg Med. 2005 Feb;45(2):l 18-27.
152. Ross MA, Compton S, Richardson D, Jones R, Nittis T, Wilson A. The use and effectiveness of an emergency department observation unit for elderly patients. Ann Emerg Med. 2003 May;41(5):668-77.
153. Rubin DM, Alessandrini EA, Feudtner C, Localio AR, Hadley T. Placement changes and emergency department visits in the first year of foster care. Pediatrics. 2004 Sep;l 14(3):e354-60.
154. Ruger JP, Richter CJ, Spitznagel EL, Lewis LM. Analysis of costs, length of stay, and utilization of emergency department services by frequent users: implications for health policy. Acad Emerg Med. 2004 Dec; 11(12): 1311-7.
155. Sabnis SS, Pomeranz AJ, Amateau MM. The effect of education, feedback, and provider prompts on the rate of missed vaccine opportunities in a community health center. Clin Pediatr (Phila). 2003 Mar;42(2): 147-51.
156. Schnitzer PG, Slusher P, Van Tuinen M. Child maltreatment in Missouri: combining data for public health surveillance. Am J Prev Med. 2004 Dec;27(5):379-84.
157. Simon TD, Bublitz C, Hambidge SJ. External causes of injury-related emergency department visits in the United States. Acad Emerg Med. 2004 Oct;l 1(10): 1042-8.
158. Smith SR, Jaffe DM, Fisher EB Jr, Trinkaus KM, Highstein G, Strunk RC. Improving follow-up for children with asthma after an acute Emergency Department visit. J Pediatr. 2004 Dec;145(6):772-7.
159. Spaite DW, Hanlon T, Criss EA, et al. Prehospital data entry compliance by paramedics after institution of a comprehensive EMS data collection tool. Ann Emerg Med 1990;19:1270-3.
160. Travers DA, Waller A, Haas SW, Lober WB, Beard C. Emergency Department data for bioterrorism surveillance: electronic data availability, timeliness, sources and standards. AMIA Annu Symp Proc. 2003;:664-8.
161. Tsai AC, Tamayo-Sarver JH, Cydulka RK, Baker DW. Declining payments for emergency department care, 1996-1998. Ann Emerg Med. 2003 Mar; 41(3):299-308.
162. Vinker S, Kitai E, Or Y, Nakar S. Primary care follow up of patients discharged from the emergency department: a retrospective study. BMC Fam Pract. 2004 Aug 7;5(1):16.
163. Wang NE, Gisondi MA, Golzari M, van der Vlugt TM, Tuuli M. Socioeconomic disparities are negatively associated with pediatric emergency department aftercare compliance. Acad Emerg Med. 2003 Nov; 10(11): 1278-84.
164. Weiss SJ, Ernst AA, Miller P, Russell S. Repeat EMS transports among elderly emergency department patients. Prehosp Emerg Care. 2002 Jan-Mar; 6(1):6-10.
165. Станция скорой медицинской помощи г.Новокузнецка
166. Адрес, откуда бригада СМП выехала mi вызов1. Сс*тор1. Ф.И О больного„ Проживает1. Место работы (учебы)• всечвгтаый случай2. внезапное заболевание3. ролы4. перевозка бального5. прочие перевозкн(без ного)
167. Выл»: I. Первичный | I 2. повторный ||1. Вручен бригаде1. Вызов получен:1. на подстанции2. на адресе по телефон) У в машине по раин и
168. Больной проживает в.- | j l.r. Новокузнецке 1 1 З-Новокулнгак. сельском р-омс J-приезжиЙ10. Мед. обслуживание в:6.ое Л пол-ке Л1. Должность1. Дата рождения
169. Потребность а медицин-! сков плмоши: 1 1
170. Нуждался в обслужи ым. СМП
171. Нужлался в обслуживая. поликлиникой
172. Н« нуждался в медицин сков помощи
173. Результат выезда: I. больной обслужен I тш ивйасН на месте3. отказ от помощи адрес не найдем из-за4. ПЛОЮГО ОСВеШСИНЯ5. нумераони домов6. бездорожья7. вызов ложный
174. Я. бригада отопава 9, паинеят практически
175. Подлежит активному посещению поликлин.: I. Да 2. Кет
176. Диспансерный учет: I. Да 2. Нет 1 Ненза.10. перевозка крови11. прочие (уточнить)
177. Алкогольное опьянение: I. Есть 2. Нет
178. Наркотическое опьянение: 1. Есть 2. Нет1. Суицид:1.Есть□1. Ст.ареч1. СтраювлО noiHc: серив
179. Наименование больничной кассы
180. Лечебный эффект оказания СМП:1. улучшение, 2. без изменений, 3. Ухудшение, 4. смерть
181. Эпикриз, краткие сведения о судьбе больного, дополнительные данные:1. Диагноз СМП1. Диагноз приемного покоя1. Доставлен в медучреждениемин. подпись
182. Причина несчастного случая1. Передан в милицию (кому)
183. Отказ от госпитализации (о последствиях предупрежден), подпись 19. Осложнения1. Клиническая смерть2. Шок3. Кома4. Сердечная астма5. Отек легких6. Эмболия7. Асфиксия8. Аспнравмя9. Острое кровотечение10. Коллапс11. Анурия
184. Нарушение сердечного ритма13. Судороги20 Осложнение:1. устранено2. улучшение3. без эффекта1 Б У л" Г о1 I i 1 22. Больной:-С.
185. Доетавлсв н травм, кв&янет (код ЛПУ)3. Оставлен на месте- Доставлен для оказание оомоши в (код отделения ЛПУ)
186. Доставлен в волякляняку (ков ЛПУ)6. Доставлен домой (адрес)
187. Доставлен в мвлнЦню, мед вытрезвитель
188. Передан слей, бригаде (J6 бригады, профиль)
189. Счерть в прмсутствяф^рнгады СМП10.Смсрть в матине СМП11.Смерть до прибытия СМП
190. Передав др. бригаде для до обслуживания (.*& бригады) Состав брнгалы:1. Врач { )2. Фельдшер3. Санитар4. Водитель1. Машина X»1. ВЫЗОВАот 0 до 6 с 7 до 18-«ЧАС СУТОК С 19 до 23 ^
191. НА ДОМ РАБ МЕСТО УЛИЦА ЛПУ АМБУЛ1. КТО ОБРАЩАЕТСЯ1. ДОШКОЛЬНИК1. ВЗРОСЛЫЙ1. N.от 7 до 14 15 и старше1. РАБОТАЕТ? да1. УЧ-СЯ ШКОЛ +1. РАБОТАЮЩИЕк НЕИЗВЕСТНЫЕ НЕРАБОТАЮЩИЕ —ДОМОХОЗЯЙКИ ПЕНСИОНЕРЫ
192. УЧ-СЯ ШКОЛ и УЧ-СЯ ПТУ ТЕХН ГУЧИТСЯ?1. СТУДЕНТЫ ВУЗовметаллург отрасль топливная отрасль1. БАЗА ДАННЫХпопенсионерам1. ПРОЧИЕгоспитал I доставлен для оказ помв прис в маш1. Смерть больногодо приезда1. "О0 *