Автореферат и диссертация по медицине (14.00.44) на тему:Комплексное лечение больных с облитерирующими заболеваниями аорты и магистральных артерий
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.44
Оглавление диссертации Черницкий, Евгений Борисович :: 2004 :: Нижний Новгород
СОКРАЩЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ДИССЕРТАЦИИ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. Современные методы лечения и диагностики 11 облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей. Обзор литературы.
ГЛАВА II. Характеристика клинического материала и методы исследования.
ПЛ. Клинический материал.
II.2. Методы исследования.
11.2.1. Методика УЗДГ при обследовании нижних 44 конечностей.
11.2.2. Дуплексное сканирование артерий нижних 51 конечностей.
П.2.3. Ангиография.
П.2.4 Тредмил-тест.
ГЛАВА III. Комплексное лечение больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. III. 1. Результаты оперативного лечения больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей.
Ш.2. Результаты консервативного лечения больных стандартными внутривенными введениями и физиопроцедурами.
Ш.З. Результаты консервативного лечения больных стандартными методами и препаратом деринат.
Ш.4. Результаты консервативного лечения больных стандартными методами и препаратом вессел.
Ш.5. Результаты консервативного лечения больных стандартными методами и простагландинами.
III.6. Результаты консервативного лечения больных стандартными методами и баротерапией.
111.7. Результаты консервативного лечения больных стандартными методами и озонотерапией.
111.8. Результаты консервативного лечения больных стандартными методами и внутриартериальными введениями.
111.9. Результаты консервативного лечения больных стандартными методами, препаратом деринат, внутриартериальными введениями, баротерапией и озонотерапией в комплексе.
Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Черницкий, Евгений Борисович, автореферат
Актуальность проблемы.
Все большее распространение облитерирующих заболеваний брюшной аорты и периферических артерий связано с демографическим сдвигом. Это определяет значительное увеличение числа больных пожилого и старческого возраста (Покровский A.B., Лисицын Ю.П., Харченко В.И. и др., 1997), страдающих распространенными формами поражения сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Данная категория больных имеет часто тяжелые сопутствующие заболевания.
С другой стороны за последние десятилетия достигнуты успехи реконструктивной сосудистой хирургии, обеспечивающие возможность внедрения в практику эффективных методов восстановительного хирургического лечения. Сложившаяся ситуация определяет необходимость совершенствования неинвазивной диагностики периферических поражений сосудов с целью отбора больных и определения на основе прогнозирования строго очерченных показаний к тому или иному виду лечения.
Основные требования, предъявляемые к диагностике окклюзирующих заболеваний сосудов, состоят в точной диагностике локализации окклюзии и выявлении ее гемодинамической значимости, оценки дистального сосудистого русла ниже места поражения и состояния развития коллатеральных артерий.
Так называемым «золотым стандартом» - высокоинформативным и надежным методом диагностики - до сих пор является рентгеноконтрастная ангиография. Однако мнение большинства специалистов-ангиологов и ангиохирургов сводится в настоящее время к тому, что ангиографию необходимо производить только у кандидатов на операцию, выявленных с помощью предварительных ультразвуковых исследований.
Формированию этой концепции способствовало широкое внедрение в клиническую практику ультразвуковых методов исследования, в первую очередь УЗ/Ц", и создание специализированных кабинетов сосудистой диагностики и если раньше треть больных после ангиографии не направляли на хирургическое лечение, то со времени развития УЗДГ диагностики практически всем больным, прошедшим ангиографию, хирургическое лечение было рекомендовано.
Неинвазивность и безопасность УЗДГ для больного, возможность повторных неоднократных исследований и количественной оценки гемодинамической значимости облитерирующего заболевания сделали УЗДГ в течение двух последних десятилетий приоритетным методом неинвазивной диагностики в ангиологии, получившим распространение в нашей стране и за рубежом.
При такой методике возможно постоянное наблюдение за большим количеством больных, отбор их на оперативное лечение или проведение регулярных курсов консервативного лечения под контролем УЗДГ исходя из их медицинских и социальных показаний.
На сегодня многие вопросы техники хирургического и принципов консервативного лечения ангиохирургических больных уже решены. Однако остаются нерешенными наиболее сложные вопросы, связанные с выбором метода лечения больных, т. е. с тактикой и стратегией.
Летальность после ангиохирургических операций остается достаточно высокой. Так, до настоящего времени после реконструктивных операций в аорто-подвздошной зоне она составляет 2-5%, а по данным некоторых авторов достигает даже 9-13%.
При консервативном лечении непосредственная летальность, безусловно, ниже, по сути, она близка к нулю, если речь не идет о больных с хронической критической ишемией. Однако в отдаленные сроки и умеренная ишемия конечностей неизменно прогрессирует, нарастают проявления атеросклероза в других сосудистых бассейнах.
Многие авторы (В.С.Савельев, В.М.Кошкин, Л.И.Богданец, 1990, А.Н.Вачев, 1995, Ю.В.Белов, А.В.Гавриленко, А.Н.Костенков и др., 1996) указывают на то, что необходимо оценивать, прежде всего, так называемую функциональную проходимость сосудов, в том числе оперированной конечности.
Цель исследования. На основе современных методов диагностики и критериев определения параметров артериального кровотока оценить эффективность консервативного и оперативного лечения у больных с облитерирующими заболеваниями аорты и магистральных сосудов.
Задачи исследования:
1. Оценить возможности допплер-мониторинга как объективного метода оценки кровотока в нижних конечностях.
2. Дать оценку состояния артериального кровотока нижних конечностей после реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях.
3. Определить эффективность медикаментозного лечения с применением простагландинов, дерината, вессела у больных с различными степенями хронической артериальной недостаточности.
4. Дать оценку эффективности лечения больных, получавших в комплексе баротерапию и озонотерапию, при различных степенях ХАН.
5. Оценить эффективность внутриартериальных вливаний и комплексного применения комбинации из нескольких препаратов у больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей различной степени.
Для решения поставленных задач под наблюдением в Больнице скорой медицинской помощи г.Дзержинска находилось 275 больных с облитерирующим атеросклерозом аорты и магистральных артерий. Для объективизации результатов лечения больные были разделены на 9 групп. В каждой применялись различные лекарственные препараты.
Научная новизна.
1. Проведено УЗДГ-мониторирование больных на стадиях наблюдения: до лечения, в ходе и после проведенной терапии с применением тредмил-теста. Это позволило улучшить качество диагностики и выработать оптимальные схемы лечения больных с облитерирующими заболеваниями аорты и магистральных артерий.
2. Впервые применен комплекс лекарственных средств для консервативного лечения больных с облитерирующими заболеваниями аорты и магистральных артерий.
3. Проведена сравнительная оценка эффективности различных видов консервативного и оперативного лечения больных с хронической артериальной недостаточностью сосудов нижних конечностей.
Практическая значимость работы.
1. Для оценки кровотока в нижних конечностях достоверным тестом является УЗДГ-мониторинг.
2. Препараты алпростан и вазопростан высокоэффективны при любой степени хронической артериальной недостаточности.
3. Препараты вессел и деринат повышают качество лечения больных со II б и III степенью ишемии и должны найти более широкое применение в клинической практике.
4. Дополнительными положительными свойствами обладают баро- и озонотерапия у больных с I и II а степенями хронической артериальной недостаточности.
5. Внутриартериальный путь введения препаратов повышает качество лечения больных с различными степенями хронической артериальной недостаточности.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Применение УЗДГ-мониторинга дает возможность достоверно оценить артериальный кровоток в нижних конечностях.
2. Больным после реконструктивно-восстановительных операций необходимо пожизненно проведение консервативной терапии.
3. Дополнение к стандартным методам терапии высокоэффективных препаратов и процедур необходимо для получения положительных результатов консервативного лечения.
Внедрение в практику. Результаты исследования получили практическое применение в работе 3 хирургического отделения Больницы скорой медицинской помощи г. Дзержинска, Городского центра хирургии сосудов на базе больницы № 13 и Областного центра сосудистой хирургии на базе НККБ.
Апробация работы. Результаты исследования доложены на клинической конференции кафедры хирургии ЦПК и ППС. Материалы диссертации используются в лекциях и практических занятиях на кафедре хирургии ЦПК и ППС по циклам «Хирургия» и «Сердечно-сосудистая хирургия». Материалы диссертации доложены на областной конференции хирургов 17 октября 2003 года г. Павлово Нижегородской области.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 работы, из них 3 в центральной печати и 1 в местной.
Объем и структура диссертации. Диссертация написана в классическом варианте на 126 страницах и состоит из введения, обзора литературы и двух глав собственных наблюдений, содержит 23 таблицы и 14 рисунков. Список литературы содержит 217 источников: из них 158 отечественных и 59 иностранных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Комплексное лечение больных с облитерирующими заболеваниями аорты и магистральных артерий"
выводы.
1. Применяемый нами метод допплер-мониторинга больных дает возможность объективно оценить кровоток в нижних конечностях.
2. С помощью допплер-мониторинга у больных с реконструктивными операциями доказано, что оперативное вмешательство является этапом комплексного лечения. Необходима дальнейшая терапия больных с применением более высокоэффективных препаратов, чем стандартные.
3. У больных с I степенью хронической артериальной недостаточности для эффективного лечения достаточно проведение курсов консервативной терапии 2-3 раза в год стандартными препаратами, выполнение стандартных физиопроцедур. Средний прирост плече-лодыжечного индекса во время курсов лечения в покое при II а степени - на 0,008, II б - на 0,007, III и IY на 0,004 при проведении тредмил-теста; при II а степени - на 0,009, II б - на 0,008.
4. Препарат деринат, применяемый внутримышечно дополнительно к стандартным методам терапии, дает хороший результат у больных со II б и III степенью хронической артериальной недостаточности. Это объективно подтверждено средним приростом плече-лодыжечного индекса во II б степени на 0,015 в покое; на 0,054 при проведении тредмил-теста, в III степени - на 0,013. В IY степени ишемии средний прирост ПЛИ составил 0,002.
5. Препарат вессел, назначенный больным дополнительно к стандартной терапии, улучшает артериальный кровоток у больных со II б и III степенях ХАН. Это подкрепляется средним приростом плече-лодыжечного индекса за время проведения лечения на 0,016 и 0,015 во II а и III степенях в покое и на 0,038 во II а при проведении тредмил-теста соответственно. Во II б степени средний прирост ПЛИ составил 0,006 в покое и 0,012 при проведении тредмил-теста. А в IY степени - 0,001.
6. Высокоэффективными при любой степени хронической артериальной недостаточности являются препараты группы ПГЕ (алпростан и вазопростан). Это доказано цифрами прироста плече-лодыжечного индекса за время лечения на 0,022 и 0,02 - при III и IY степенях ишемии; на 0,015 в покое и на 0,075 при проведении тредмил-теста во II б степени.
7. Сеансы ГБО в комплексе со стандартным лечением, дают хороший эффект у больных с начальными стадиями хронической артериальной недостаточности и у большинства больных со II б степенью ишемии. Это объективно подтверждено приростом плече-лодыжечного индекса во II а степени хронической артериальной недостаточности на 0,012 в покое и на 0,054 при проведении тредмил-теста. Прирост ПЛИ во II б степени составил 0,006 и 0,024 соответственно, а в III степени - 0,003.
8. Озонотерапия в совокупности со стандартным лечением имеет лучшие показатели при начальных стадиях ишемии и у ряда больных со II б степенью. Это подкрепляется средним приростом плече-лодыжечного индекса во II а и II б степенях на 0,011 и на 0,007 в покое и на 0,037 и 0,008 при проведении тредмил-теста соответственно. В III степени отмечается прирост ПЛИ в среднем на 0,002 за время лечения.
9. Применение внутриартериальных вливаний улучшает качество лечения больных с различными степенями ишемии. Это подтверждено данными допплер-мониторинга, прирост плече-лодыжечного индекса во II б степени составил 0,008 в покое и 0,077 при проведении тредмил-теста, а в III степени - 0,009.
10. Комплексное применение наряду со стандартным лечением препарата деринат, внутриартериальных введений, баро- и озонотерапии дает положительный эффект при любой степени хронической артериальной недостаточности. Это подтверждено данными допплер-мониторинга: прирост плече-лодыжечного индекса за время лечения составил во II б степени: 0,021 в покое и 0,072 при проведении тредмил-теста, в III степени - 0,015, в IY степени -0,004.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. С целью оценки параметров кровотока и эффективности лечения в пораженных конечностях показана ультразвуковая допплерография с определением плече-лодыжечного индекса, в том числе и в динамике.
2. Для улучшения результатов хирургических вмешательств на сосудах, необходима адекватная терапия в отдаленном послеоперационном периоде с применением высокоэффективных препаратов (вессел ДУЭ Ф, деринат, простагландины).
3. При I степени хронической артериальной недостаточности (ХАН) по классификации A.B. Покровского рекомендованы стандартные методы лечения (сосудорасширяющие средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию, реологические свойства крови, оксигенацию тканей кислородом, препараты группы никотиновой кислоты, витамины группы В, физиопроцедуры).
4. При лечении больных со IIa степенью ХАН, наряду со стандартными методами, показано включение в комплекс баро- и озонотерапии.
5. Больным со 116 степенью ХАН, при отсутствии показаний к операции, рекомендуется проведение консервативной терапии не реже 2-3 раз в год с использованием более эффективных препаратов (вессел ДУЭ Ф, деринат).
6. Наличие у больного III-IV степени ХАН требует применения, дополнительно к стандартным методам, препаратов группы простагландинов (вазапростан, алпростан).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Черницкий, Евгений Борисович
1. Абалмасов К.Г., Морозов K.M., Федорович A.A. Хирургическое лечение многоэтажных поражений артерий нижних конечностей дистальнее паховой складки // Тез.докл. и сообщений Четвертого Всерос. Съезда сердечно-сосудистых хирургов.- М.: НЦССХ, 1998.- С. 129.
2. Аверьянов М.Ю. Биотрансплантаты из твердой оболочки головного мозга при хирургическом лечении заболеваний аорты и артерий (ближайшие и отдаленные результаты): Дис. . док. мед. наук.- Нижний Новгород, 1997.- 280 с.
3. Аверьянов Ю.А., Аверьянов М.Ю. Пятилетний опыт применения твердой мозговой оболочки в хирургии сосудов // В кн.: Актуальные вопросы организации, профилактики и хирургического лечения болезней магистральных сосудов. М., 1985.- ч. I.- С. 216.
4. Агаджанова Л.П. Ультразвуковая допплерография в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей // Вестник Акад.мед.наук СССР.-1986.-№ 2.-С.83-89.
5. Агаджанова Л.П. Количественная оценка ультразвуковых допплеровских сигналов скорости кровотока в норме и при заболевании периферических сосудов // Хирургия.-1988.- № 10.- С. 64-68.
6. Аксенов Б.Т. Аутовенозное шунтирование при окклюзионных поражениях артерий бедренно-подколенного сегмента // Клиническая хирургия.- 1980.- №7.- С. 70-71.
7. Аксенов Б.Т., Операции обходного аутовенозного шунтирования при окклюзионных поражениях бедренных и подколенных артерий // Казанский медицинский журнал.- 1981,- № 3.- С. 42-43.
8. Акчурин P.C., Лепилин М.Г., Ширяев A.A. и др. Хирургическая тактика в лечении мультифокального атеросклероза // I Всесоюзный съезд сердечно-сосудистых хирургов: Тез. докл. М., 1990.- С. 323-324.
9. Антонюк-Кисель В.Н., Гуч A.A., Данилюк В.М., Кузьмич B.C. Оценка методов реконструкции бедренно-глубокобедренного сегмента при бедренно-подколенных окклюзиях // Хирургия.- 1986.- №5.- С.60-63.
10. Арбузов И.В. Многократные ретромбозы после реконструктивных операций при синдроме Лериша: Автореф. дис . канд. мед. наук.-Москва, 1989.- 15 с.
11. Ашуров Г.Б. Результаты повторных хирургических вмешательств при реокклюзиях бедренных и подколенных артерий.- Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Москва, 1986.- 28 с.
12. Баркаускас Э.М., Паулюкас П.А., Жибуркас И.И. и др. Значение допплеровской флоуметрии и ангиографии для выбора хирургической тактики при лечении окклюзии артерий голени // Хирургия.-1987.- № 6.-С.43-47.
13. Белов Ю.В., Шаталин А.Я., Рабкин И.Х. и др. Выбор метода хирургического лечения ишемии конечности // Хроническая критическаяишемия конечности: Материалы Всерос. науч. конф.- М.-Тула, 1994.- С. 38-39.
14. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е изд.- СПб: Питер, 2003,- 688 с.
15. Бредфорд Хилл А. Основы медицинской статистики.- М., Медгиз, 1958.306 с.
16. Брюсов П.Г., Кохан Е.П., Мирошин Г.Е. и др. Методы и результаты комплексного лечения критической ишемии конечности // Хроническая критическая ишемия конечности: Материалы науч. Конф.-М.-Тула, 1994.-С.43-44.
17. Буянов В.М. протяженная аутовенозная плстика при окклюзионных поражениях бедренной артерии // Хирургия.- 1991.- №1.- С. 23-27.
18. Буянов В.М., Овчиниский М.Н., Лимарь JI.A. и др. Катетерная ангиодилатация при сочетанных и распространенных окклюзионностенотических поражениях артерий таза и нижних конечностей // Хирургия.-1993.- № 7.-С.51-55.
19. Бытка П.Ф., Чикалэ Е.Т. Стимуляция кровотока в конечностях при облитерирующих поражениях артерий // Хирургия.-1982. №7.- С. 102105.
20. Вахидов A.B., Исаев А.Ф., Степанов Н.В. Чрезпросветная дилатация артерий при оперативном лечении острой артериальной непроходимости // Вестник хирургии.- 1984.- № 6.- С. 33-36.
21. Вахидов A.B., Гамбарин Б.Л., Шарапов Н.У. Операции атипичного шунтирования при окклюзиях аорты, подвздошных и бедренных артерий // Хирургия.- 1990.- №5.- С. 42-47.
22. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л. Хирургическое лечение окклюзионных поражений терминального отдела аорты и артерий нижних конечностей // Кардиология.- 1980.-№ 2.- С. 74-78.
23. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л. Реконструктивная хирургия терминального отдела аорты, артерий таза и нижних конечностей // Хирургия.- 1985,- № 5.- С. 42-46.
24. Гавриленко A.B., Лисицкий Д.А. Прогнозирование результатов реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей М.:МНПИ, 2001.-37-40 с.
25. Гаджиев М.М. Хирургическое лечение атеросклеротического поражения бедренной и подколенной артерий // Военно-медицинский журнал.- 1991.-№5.- С. 33-34.
26. Гаджиев М.М., Шмелев Д.И., Пластика глубокой артерии бедра в лечении тяжелой ишемии конечностей // Хирургия,- 1989.- № 9.- С.39-41.
27. Гамбарин Б.Л., Нурмухамедов М.Р. Аневризмы как осложнение операций на магистральных артериях // Клиническая хирургия.- 1985.- №7.- С.20-22.
28. Герасимов В.Б., Деркач Е.В., Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Баркаган З.С. Критическая ишемия конечностей возможности вазапростана //Клиническая геронтология.-2000.-№ 11-12.-С.70-75.
29. Говорунов Г.В., Троицкий A.B., Паршин П.Ю. Выбор способов и результаты лечения больных с критической ишемией нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия.-1995.- № 1.- С.24-27.
30. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л.: Медицина, 1978. — 296 с.
31. Гульмурадов Т.Г. Хирургическое лечение больных с комбинированной окклюзией аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов // Здравоохранение Таджикистана.- 1982.- №1.- С.32-35.
32. Гуревич К.Я., Костюченко А.Л. Концепция клиники экстракорпоральной гемокоррекции // Эфферентная терапия.-1995. № 1- С.8-13.
33. Гусак В.К., Яловецкий Д.М., Басов О.И. и др. Оптимальные гемодинамические условия выполнения реконструктивно-восстановительных операций на сосудах аорто-бедренного сегмента // Клиническая хирургия.-1990.- № 7.- С.7-9.
34. Дадвани С.А., Артюхина Е.Г. Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей в диагностике облитерирующего атеросклероза // Ангиология сегодня.-1999.-№ 4.-С.2-5.
35. Дадвани С.А., Успенский Л.В., Артюхина Е.Г. и др. Роль дуплексного сканирования в определении показаний к шунтирующим операциям у больных с синдромом Лериша // Хирургия.-1996.-№ 3.-С.34-37.
36. Дадвани С.А., Фролов К.Б., Артюхина Е.Г. и др. Реконструктивная хирургия глубокой артерии бедра в лечении хронической ишемии нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2000.- № 3.- С.66-74.
37. Даниленко М.В., Лоба М.М., Кобза И.И. и др. Неинвазивные методы исследования окклюзионных поражений артерий нижних конечностей // Хирургия.-1984.-№ 5.-С.53-56.
38. Дроздов С.А. Место пентоксифиллина в лечении нарушений периферического кровообращения (Обзор литературы) // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1996.- № 2-3.- С. 17.
39. Дубикайтис А.Ю., Конюхова С.Г., Белоцерковский М.В. Хронический эндотоксикоз при атеросклеротическом повреждении сосудов // Эфферентная терапия.-1995. -№ 1.-С.31-35.
40. Дудкин Б.П., Никитин Г.Я. Повторные реконструктивные операции у больных с синдромом Лериша // Вестник хирургии.-1980.-№ 4.-С.57-62.
41. Дудкин Б.П., Говорунов Г.В., Крейндлин Ю.З. Хирургическая тактика при сочетанной окклюзии артерий // Хирургия.-1982.-№ 7.-С.48-52.
42. Дудкин Б.П., Крейдлин Ю.З., Воронцов В.В. Классификация поражений коллатеральной сети бедренно-подколенной области для выбора хирургической тактики // Хирургия.-1987.-№ 1.-С.67-69.
43. Думпе Э.П., Говорунов Г.В., Терещенко А.Г. и др. Повторные реконструктивные операции при реокклюзии дистальных артерий конечностей: III конф. хир. Прибалтики.- Вильнюс, 1980.- С. 233-237
44. Думпе Э.П., Говорунов Г.В., Арутюнова К.Г. Причины поздних реокклюзии после реконструктивных операций на аорте и нижних конечностях //Хирургия,- 1983. -№ 5. -С.33-37.
45. Ефуни С.Н. Проблемы ГБО в современной медицине // Современные достижения реконструктивной хирургии.- М., 1988.- С.70-75.
46. Жане А.К. Диагностика и хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза подвздошных и бедренных артерий: Автореф. дис. . канд.мед.наук. Киев, 1989.- 23 с.
47. Жане А.К. Ультразвуковая диагностика облитерирующих заболеваний артерий таза и нижних конечностей // Хирургия.-1990.-№ 12.-С. 151-154.
48. Жане А.К., Хагуров М.А. Реваскуляризация конечности через глубокую артерию бедра при атеросклеротических бедренно-подколенных окклюзиях // Хирургия.- 1993.- №9.- С.41-46.
49. Замятин В.В. Проксимальный анастомоз при операциях по поводу синдрома Лериша // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1992.- №56.- С. 26-29.
50. Затевахин И.И., Дроздов С.А. Возможности ультразвуковой диагностики при острой непроходимости магистральных артерий конечности // Хирургия.-1979.-№ 2.-С. 16-20.
51. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Золкин В.Н., Юдин Р.Ю. Использование тредмил-теста в диагностике и лечении хронической артериальной недостаточности (обзор литературы) // Ангиология и сосудистая хирургия.-1997.- № 1.-С.141-145.
52. Зигмантович Ю.М., Шавин В.В., Загайнов В.Е. и др. Хирургическая тактика при сочетанных окклюзирующих поражениях брахиоцефальных артерий и терминального отдела аорты // Вестник хирургии.- 1990.- № 7.-С.16-19.
53. Зигмантович Ю.М., Шавин В.В., Загайнов В.Е. Реконструктивная хирургия распространенного атеросклероза аорты и ее ветвей // Реконструктивные и пластические операции в общехирургической клинике: Сб. науч. тр. /Н. Новгород, 1993.- С.23-30.
54. Зубарев А.Р., Григорян Р.А. Ультразвуковое ангиосканирование.- М., 1991.- С.23-28.
55. Зусманович Ф.Н. Лечение облитерирующих заболеваний артерий конечностей методом реваскуляризирующей остеотрепанации // Хирургия.-1996.- №6.- С.34-36.
56. Зырянов Б.И. Реконструктивная хирургия окклюзионных поражений бедренных и подколенных артерий // Вестник хирургии.-1981.-№ 4.-С.68-73.1.l
57. Иванов C.B., Кудряшов B.E., Белецкий Ю.В. Диагностика окклюзий магистральных артерий с использованием чрезкожного измерения напряжения кислорода // Хирургия.-1990.-№ 5.-С.76-79.
58. Иванов А.Н. Диагностика и хирургическое лечение вазоренальной гипертензии: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Горький, 1989.- 19 с.
59. Иванов JI.H. Хирургическое лечение ложных аневризм анастомозов после аорто-бедренного шунтирования // Сб. науч. раб.- Н.Новгород, 1999.- С. 186-187.
60. Иванов JI.H., Шахов Б.Е., Куропкина H.A. Хирургическое лечение вазоренальной гипертензии //Актуальные вопросы хирурги сосудов. -Горький, 1990.- С. 92-98.
61. Ильинский О.Э., Швальб П.Г. Дуплексное сканирование основной диагностический метод в определении показаний к операциям в регионе глубокой артерии бедра // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1996.- № 2.- С. 18-23.
62. Иноятулло А. Хирургическое лечение бедренно-подколенно-тибиальных окклюзий: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Ташкент, 1993.- 19 с.
63. Исматов О.Ф. Микрохирургическая аутотрансплантация большого сальника в лечении облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-Москва, 1992.-21 с.
64. Казаков Ю.И. Прогнозирование и пути улучшения результатов лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с противопоказаниями к реконструктивным операциям.- М., 1989.- С.36-37.
65. Казанчян И.О., Попов В.А., Сотников П.Г. Повторная аллопластика брюшной аорты и спленоренальный анастомоз у больной с ложной аневризмой аорты и единственной почкой // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.- № 1.- С.91.
66. Каминский JI.C. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. JI.: Медицина, 1964. - 251 с.
67. Каперская К.С., Федоровский Н.М., Федотов П.А. Интравенозное введение гипохлорида натрия в комплексном лечении больных диабетической ангиопатией нижних конечностей // Вестник хирургии.-1995.-№ 1.-С.45-47.
68. Каримов 3.3., Бахритдинов Ф.Ш., Хамидов Б.П. и др. Длительная внутриартериальная инфузия при лечении критической ишемии нижних конечностей // Хроническая критическая ишемия конечности: Материалы науч. конф.- М.-Тула, 1994.- С. 119-120.
69. Карванен Э.С., Бутылкин A.A. Реконструктивные операции на глубокой артерии бедра при лечении атеросклеротической окклюзии бедренно-* подколенного сегмента // Хирургия.-1989.- № 3.- С.32-35.
70. Кириченко A.A., Новичкова Ю.Н. Хроническая ишемическая болезнь ног. -М., 1998.- С.10-21.
71. Климов В.Н., Лурье Ф.Е. Причины тромбозов аутовенозных трансплантантов и пути их предупреждения // Клин, хир.- 1986.- № 7.-С. 29-31.
72. Клионер Л.И., Спиридонова A.A., Арбузов И.В. и др. Хирургия многократных ретротромбозов после аортобедренных реконструкций // Вестник хирургии.- 1988.- №7.- С.54-57.
73. Клячкин М.Л., Марченко В.Б., Прошкина О.В. Плазмаферез в лечении сочетанных атеросклеротических поражений // Материалы Всесоюз. конф. по актуальным проблемам ангиологии.- Ростов-на-Дону, 1989.-С.150-151.
74. Клячкин М.Л., Осипова О.В., Марченко В.Б. и др. Механизмы положительного клинического эффекта плазмафереза при облитерирующем артеросклерозе сосудв нижних конечностей // Кардиология.- 1992.- №2,- С. 68-72.
75. Князев М.Д., Комаров И.А., Кисилев В.Я. Вторичные кровотечения после операций на магистральных артериях // Вестник хирургии.- 1981.- №7.-С.47-52.
76. Коков Л.С. Балан А.Н., Покровский А.В. и др. Первый опыт клинического применения отечественного нитинолового стента для лечения стенозирующих поражений артерий // Ангиология и сосудистая хирургия.-1999.- № 4.- С.1-15.
77. Комаров А.Л., Панченко Е.Л., Деев А.Д. и др. Течение перемежающейся хромоты и прогноз больных с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000.- №2.-С.9-17.
78. Кореманов В.И., Малышев Б.Н., Скобелкин O.K. Лазеры в хирургии.- М.: Медицина, 1989.- 254 с.
79. Королев Б.А., Аверьянов М.Ю. Елисеев Е.А., Аверьянов Ю.А. 20-летний опыт применения твердой оболочки головного мозга в хирургии аорты и магистральных артерий // Ангиология и сосудистая хирургия.-1999.-№4.-С.41.
80. Королев Б.А., Аверьянов М.Ю., Елесеев Е.А. и др. 20-летний опыт применения твердой оболочки головного мозга в хирургии аорты и магистральных артерий // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1999. № 4. - С. 10-19.
81. Королев Б.А., Иванов А.Н., Жариков В.И. и др. Хирургическое лечение лрожных аневризм анастомозов после после аорто-бедренного шунтирования. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997.- № 3.- С. 4849.
82. Костенко Н.С. Гипербарическая оксигенация в лечении огнестрельных проникающих ранений брюшной полости: Материалы Всерос.науч.-практ.конф.хирургов .-Калуга, 1996.- С.29.
83. Кошкин В.М. и др. Изменение периферической макро и микроциркуляции у больных с острой артериальной непроходимостью при введении папаверина и трентала // Вестник хирургии.- 1979.- №12.-С.56-60.
84. Кошкин В.М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.-1999.-№1.- С. 106-111.
85. Кротовский Г.С., Зудин A.M., Учкин И.Г., Мир-Касимов М.Р. Реваскуляризирующая остеотрепанация при критической ишемии нижних конечностей: Тез. докл. И сообщений Четвертого Всерос. Съезда сердечно-сосудистых хирургов.-М.:НЦССХ, 1998.-С.119.
86. Кунгурцев В.В., Шиманко А.И., Рыбаков Г.С. и др. Детоксикационная терапия больных с хроническими окклюзионными поражениями артерий нижних конечностей//Хирургия.-1988.- № 12.- С. 8-11.
87. Куперберг Е.Б., Гайдашев А.Э., Лаврентьев A.B. и др. Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и нижних конечностей. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1997.- 77 с.
88. Кургузов О.П., Успенский Л.В., Дадвани С.А. Нарушение микроциркуляции и их коррекция при об л итерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей // Хирургия.-1986.-№ 10.- С.96-100.
89. Лагода О.В., Белецкий Ю.В., Джибладзе Д.Н. Дуплексное сканирование в оценке атеросклеротической патологии сонных артерий // Ангиология сегодня.- 2001.- № 8.- С.2-5.
90. Лапин М.Д., Дудкин Б.П., Долгих В.А., Воронцов В.А. Ультразвуковая ангиография в диагностике окклюзирующих заболеваний магистральных артерий нижних конечностей // Вестник хирургии.- 1988.- № 9.- С.30-32.
91. Ларин С.И. Ультразвуковые методы исследования в диагностике хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1992.- 125 с.
92. Лебедев Л.В. и др. Восстановление кровообращения в аорто-подвздошном сегменте при тяжелой ишемии нижней конечности у тучного больного с гтперхолестеринемией // Вестник хирургии.-1981.-№ 11.-С.63-64.
93. Лопаткин H.A., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы в медицине.- М.: Медицина, 1989.- 352 с.
94. Лосев Р.З., Балацкий O.A., Касовский В.В. Выбор способа аутовенозной пластики артерий нижних конечностей при декомпенсации регионального кровообращения // Хроническая критическая ишемия конечности: Материалы научн.конф.-М.-Тула, 1994.- С.160-161.
95. Лосев Р.З., Буров Ю.А., Осипова О.В. и др. Различные варианты течения критической ишемии артерий нижних конечностей и их лечение // Ангиология и сосудистая хирургия.-1995.-№ З.-С. 119-124.
96. Лукьянова Е.А. Медицинская статистика.- М.:Изд-во РУДН, 2002.- 255 с.
97. Лунд П.К. Перидуральная анестезия.- М.: Медицина, 1975.- 320 с.
98. Макаров H.A., Макаров В.Н., Терехин В.Н. Оценка воспринимающей способности глубокой артерии бедра // Ангиология и сосудистая хирургия: Тез. Докл. международной конференции .- М., 1995.-С. 66.
99. Макаров H.A., Макаров В.Н., Волошин В.Н. Повторные реконструктивные операции на аорто-бедренно-подколенном сегменте. //Актуальные вопросы клинической хирургии: Сб.науч.тр / Арзамас: Юпитер.- 1998,- С. 54-59
100. Макаров H.A. Реконструктивная хирургия облитерирующего атеросклероза аорты и артерий при тяжелой ишемии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -Куйбышев, 1987.- 34 с.
101. Макаров H.A. Реконструктивная хирургия облитерирующего атеросклероза аорты и артерий при тяжелой ишемии // Хирургия,- 1990.-№5.-С. 133-136.
102. Марин M.JL, Вэйс Ф. Дж., Пароди Х.С. Эндопротезы для лечения артериальных заболеваний // Ангиология и сосудистая хирургия.-1995.-№ 1.-С. 44-56.
103. Маруфхан М. Ахмедов Результаты реваскуляризации через систему глубокой артерии бедра у больных с диффузными поражениями артерий нижних конечностей: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-М., 1993.-С.11.
104. Муравьев М.Ф., Морозов A.A., Киршин A.A. и др. Лечение больных с облитерирующими поражениями сосудов нижних конечностей с выраженным ишемическим синдромом: Материалы Всесоюз.конф. по актуальным проблемам ангиологии.- Ростов-на-Дону, 1989.- С.324-325.
105. Назыров Ф.Г., Бахритдинов Ф.Ш., Каримов 3.3. и др. Хирургическая тактика при сочетанных поражениях ветвей дуги аорты у больных с критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2002.- № 1.- С.82.
106. Неугодов Ю.В. Артериовенозные фистулы в реконструктивной хирургии окюиозий бедренио-подколенного сегмента // Хирургия.-1990.-№ 11,-С.28-33.
107. Никитин Ю.М., Труханов А.И. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний.-М.: Видар.- 1998.- С.432.
108. Никоненко A.C., Губка A.B. Перекрестное аорто-бедренное шунтирование при атеросклеротическом поражении артерий // Хирургия.-1989.-№ 9.-С.41-43.
109. Нурахманов Б.Д. Поздние осложнения аорто-бедренных реконструкций (диагностика и хирургическое лечение): Автореф. дис. . канд.мед.наук.-Алма-Ата, 1990.-С.27.
110. Овчинников В. А., Алымов В.И., Дмитриева A.A. Некоторые нарушения регионарного гемостаза при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей и результаты их коррекции // Актуальные вопросы хирургии сосудов.- Горький, 1990.-С, 25-36.
111. Пасечник Н.С. Хирургическая тактика при сочетанных поражениях брюшной аорты, подвздошных артерий и артерий нижних конечностей: Автореф. дис. канд.мед.наук.-М., 1988.- 29с.
112. Перегудов И.Г., Прохоров Г.Г., Сазонов А.Б. Методы исследования в хирургии сосудов//Вестник хирургии.-1987.-№ 1.-С.128-130.
113. Петухов Е.Б., Кошкин В.М., Вагнер Т.Е. и др. Квантовая гемотерапия при поздних стадиях хронической артериальной недостаточности конечности //Клиническая хирургия.-1985.-№ 7.-С.43-45.
114. Покровский A.B., Богатов Ю.П. Страницы истории сосудистой хирургии в
115. России // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1995.- № 1.- С.5.
116. Покровский A.B. Заболевания аорты и ее ветвей,- М.,1979.- С.324.
117. Покровский A.B. Клиническая ангиология.- М.: Медицина, 1979.-С.360.
118. Покровский A.B., Дан В.Н., Чупин A.B. Артериолизация венозного кровотока стопы у больных с критической ищемией конечности //
119. Хроническая критическая ишемия конечности: Материалы науч.конф.-М.-Тула, 1994.-С.197-198.
120. Покровский A.B., Дан В.Н., Чупин A.B. Хирургическое лечение хронической ишемии нижних конечностей: Материалы Всерос.научно-прак.конф.хирургов, посвященной 50-летию науч.хирургического общества на Кавказских Минеральных Водах. -Кисловодск, 1996.-С.92.
121. Покровский A.B., Лисицын Ю.П., Харченко В.И. и др. Ангиографическая служба в системе практического здравоохранения России // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1997.-№2.-С. 12-18.
122. Покровский A.B., Ноздрачев Ю.И., Применение реополиглюкина при лечении сосудистых заболеваний: Методические рекомендации / М-во здравоохранения СССР.-М., 1978.-С.16.
123. Рабкин И.Х. Руководство по ангиологии.- М.: Медицина, 1977.- 153 с.
124. Ратнер Г.Л., Зигмантович Ю.М., Крюков С.Д. Особенности реконструктивных операцийй при сочетанных аортоподвздошных и бедренно-подколенных окклюзиях // Вестник хирургии.-1985.-№ 9.-С.10-13.
125. Савельев B.C., Кошкин В.Н. Критическая ишемия нижних конечностей.-М.: Медицина, 1997.- 160 с.
126. Савельев B.C., Кошкин В.Н., Каралкин A.B. и др. Критическая ишемия нижних конечностей: определение понятия и гемодинамическая характеристика. 1996.-№ 3.-С.84-90.
127. Сандриков В.А., Садовников В.И., Попова B.C. и др. Неинвазивная оценка магистрального и коллатерального кровообращения при окклюзирующих заболеваниях артерий нижних конечностей // Вестник хирургии.-1990.-№ 4.-С. 36-40.
128. Сидаренко JI.H. и др. Хирургическое лечение атеросклеротических окклюзий брюшной аорты и магистральных артерий нижних конечностей // Хирургия.-1983.-№ 5.-С.24-28.
129. Сидаренко Л.И., Казаков Ю.И., Ястребов Г.Н. Гемосорбция при атеросклеротических окклюзиях артерий нижних конечностей // Хирургия.-1985.- № 12.-С.46-50.
130. Синицын В.Е., Дадвани С.А., Артюхина Е.Г. и др. Компьютерная томографическая ангиография в диагностике атеросклеротических поражений аорты и артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.-2000.- № 2.- С.37-44.
131. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография.-М.: Медицина, 1997.- С. 304.
132. Стручков В.И., Долина O.A., Доброва A.M. Клиническая патофизиология при хирургических заболеваниях.- М.: Медицина, 1977.- 340 с.
133. Сухарев И.И., Никульников П.И., Левчук А .Я. и др. Диагностика и хирургическое лечение ложных аневризм анастомозов // Клиническая хирургия.- 1988.- № 7.- С. 36-39.
134. Сухарев И.И., Гущ A.A. Применение вазапростана в лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей // Клиническая хирургия.- 1994.- № 7.- С.22-24.
135. Тегелеков Б.К. Гемостаз в оценке реконструктивных операций и противотромботической терапии при облитерирующем атеросклерозе аорты и магистральных артерий конечностей: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-Ашхабад, 1990.- 143 с.
136. Терехин В.Н. и др. Возможность реваскуляризации через систему глубокой артерии бедра у больных с об л итерирующим атеросклерозом итяжелой ишемии конечностей: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-Н.Новгород, 1995.-40 с.
137. Усманов Н.У. Возможности реваскуляризации нижних конечностей у больных с синдромом Лериша // Здравоохранение Таджикистана.- 1982.-№1.- 29-35 с.
138. Фуст В.И., Быков В.М., Хореев Н.Г. Боль и место длительной региональной внутриартериалыюй инфузии в лечении больных с облитерирующим тромбоцитом нижних конечностей // Теоретические и клинические проблемы ангиологии.-Барнаул, 1986.-С.38-40.
139. Цой В.Н. Перекрестное бедренно-бедренное шунтирование при лечении атеросклеротических окклюзии подвздошных артерий: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-Ярославль, 1990.-15 с.
140. Чернышев В.Н. и др. Результаты лечения больных с синдромом Лериша при язвенно-некротических изменениях стопы // Грудная и сердечнососудистая хирургия.-1991.-№ 12.-С.36-39.
141. Швальб П.Г., Сигаев A.A., Пигин С.А. УЗДГ в диагностике окклюзионных заболеваний сосудов нижних конечностей // Вестник хирургии.- 1985.- №7.- С.54-58
142. Шехонин Б.В., Покровский A.B., Зотиков А.Е. и др. Рестенозы анастомозов после аортобедренных реконструкций и их иммуноморфологические особенности // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1995.- № 3,- С. 90-101.
143. Шор H.A., Чумак Ю.Ф., Жуков О.В. и др. Внутримышечное введение аутокрови в лечении хронической критической ишемии у сосудов //
144. Хроническая критическая ишемия конечности: Материалы научной конференции.-М.-Тула, 1994.- С.265-266.
145. Шор Н.А. Критерии для определения хронической критической ишемии конечности // Хроническая критическая ишемия конечности: Материалы научной конф. -М.-Тула, 1994.- С. 263-264.
146. Штрекер Е., Феттер С., Хаген Б. и др. Отдаленные результаты, риск-факторы и осложнения эндопротезирования подвздошных и бедренных артерий // Материалы Международного симпозиума по сердечнососудистой интервенциональной радиологии,- М., 1995.- С. 26.
147. Юдин В.И. Возможности реконструктивных операций у больных с окклюзирующими повреждениями инфроренального отдела аорты и артерий нижних конечностей молодого возраста (до 40 лет): Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М., 1985.-23 с.
148. Abbott W.M. Percutaneous transluminal angioplasty: surgeon's view // Amer. J. Roentgenol. -1980.- Vol. 135.- P. 917-920.
149. Abu Rahma A.F., Duthrich E.B., Reiling M. Doppler testind of peripheral vascular occlusive disease // Surg. Obstet. 1980.- Vol. 150, № 1.- P. 26-28.
150. Andrievskikh L., Vazhenin A., Kuklin A. Endarterectomy and shunt: alternatives or in tandem? Hawaii Med J, 1993.- Vol. 52, № 11,- P.304-306.
151. Arfvidsson В., Wennmmalm A., Gelin J. Co-variation between walking ability an circulatory alterations in patients with intermittent ciaudication // Angiology.-1993.-N 44.-P. 1-10.
152. Bassiouny H., White S., Glagov S. et al. Anastomotic intimal hyperplasia: Mechanical injury or flow induced // J. Vase. Surg.- 1992.- April 15.- P. 806815.
153. Barber F.E., Baker D.W., Nation A.W.S. et al. 1974161. Barber F.E., Baker D.W., Nation A.W.S. et al. Ultrasound duplex echodoppler scanner // JEEE. Transactions on Biomedical Engineering.- 1974.-№ 21.-P. 109-113.
154. Baun G.M., Porter J.M.Vasodilating agents in peripheral arteriosclerotic disease // Vascular Surgery.- Philadelphia, 1984.- P.328-331.
155. Becquemin J., Cavillon A., Haiduc F. Surgical transluminal femoropopliteal angioplasty: multivariate analysis outcome // J. Vase Surg.-1994.- Vol.19, №3.-P.495-502.
156. Berlakovich G., Herbst F., Mittlbock M. et al. The choice of material for above-knee femoropopliteal bypass. A 20-year experience // Arch Surg.-1994.- Vol.129, N 3.- P. 297-302.
157. Berntein E.F., Stuart S.IL, Froner A. The predictive value of noninvasive testing in peripheral vascular disease // Noninvasive Diagnostic Technigues in Vascular Disease/ Ed.by Berntein E.F. St. Louis: Mosby Co., 1982.- P. 396403.
158. Brener B.J., Raines J.K., Darling R.C. et al. Measurement of femoral arterial pressure during reactive hyperemia: an estimate of aortoiliac disease // Circulation.- 1974.- Vol.49, N50.- P. 259-267.
159. Brooke R. Balloon angioplasty in triatment of vascular disease // J. Cardiovasc. Surg., 1982.- Vol. 23.- P. 225-228.
160. Buckley C.J. Endovascular surgery: past, present, future // Semin. Perioper. Nurs. 1997.- Jul. 6 (3). P. 142-148 (ISSN: 1056-8670).
161. Bull P., Schlegl A., Mendel H. Combined iliac transluminal angioplasty and femoropopliteal reconstruction for multilevel arterial occlusive disease // Int Surg.- 1993.-Vol.78, N4.- P.332-337.
162. Carlson L.A., Erikson F. Prostaglandin El (New Aspects on Pharmacology) // Lancet.-1973.-№ 11.-P.155-156.
163. Carter S.A. Detection of peripheral arterial disease: is the clinical diagnosis adequate? // Noninvasive diagnostic techniques in vascular disease / Ed. by Bernstein E.F. St. Louis: Mosby Co., 1982.-P.301-310.
164. Cartier R., Cartier P., Fontein A. Carotid endarterectomy without angiography. The reliability od Doppler ultrasohography and dupplex scanning in preoperative assessment. // Can. J. Surg., 1993.- Vol. 36, N 5.- P. 411-416.
165. Chervu A., Ahn S., McNamara T. et al. Endovascular obliteration of in situ saphenous vein arteriovenous fistulas during tibial bypass // Ann Vase Surg.-1993.- Vol. 7, N 4.- P. 320-324.
166. Cikrit D.F., Dalsing M.C. Lower-extremity arterial endovascular stenting // Surg. Clin. North. Am. -1998.- Aug. 78 (4).- P. 617-29 (ISSN: 0039-6109).
167. Colapinto R.F., Harries-Jones E.P., Johnston K.W. Percutaneous transluminal dilatation and recanalisation in the treatment of peripheral vascular disease // Radiology, 1980.-Vol. 135.-P. 583-585.
168. Dion Y., Katkhounda N.,Rouleau C. et al. Laparoscopy-assisted aortobifemoral bypass // Surg Laparosc. Endovasc.- 1993.- Vol.3, N 5.- P. 425-429.
169. Favre J., Gournier J., Barral X. Trans-osseus ilio-femoral by-pass. A new extra-anatomical by-pass // J Cardiovasc Surg Torino.- 1993.- Vol. 34, N 6.- P. 455459.
170. Gillespu J.A. An evaluation of vasodilator drags in occlusive vascular disease by measurement // Angiology.- 1966,- Vol. 17.- P. 280-285.
171. Graor R.A. Jcclusive and aneurismal aortoiliac disease // Aortoiliac disease.-1984.-Vol.75, N7.- P. 61-72.
172. Haji-Aghaii M., Fogarty T.J. Balloon angioplasty, stenting, and role of atherectomy// Surg. Clin. North. Am., 1998 Aug;78(4):593-616 (ISSN: 00396109).
173. Hakaim A., Hertzer N., O'Hara P. et al Autogenous vein grafts for femorofemoral revascularization in contaminated or infected fields // J Vase Surg. 1994.- Vol. 19, N5.- P. 912-915.
174. Johnston K.W. Noninvasive Diagnostic Technigues in vascular Disease. // Ed. E. F. Bernstein. St. Louis.- 198.- P. 28-43.
175. Karanjia N., Loosemore T. et al The differences in early heamodynamic response between surgery and angioplasty after successful re-opening of the superficial femoral artery // EUR J Vase Surg.- 1993.- Vol. 7, N6.- P.717-719.
176. Karpov J., Panchenko E., Komarov A. et al. Dusodril V.S.pentoxiphyllin in patient with peripheral arterial occlusive disease // 17th World Congress of the International Union of angiology Abstract Book. London, 1995,- P. 316317.
177. Kester R.C. Intravenons pentoxifylline treatment for chronic limb ischaemia // 17th World of the International Union of angiology.- Abstract Book. London, 1995.- P. 316.
178. Lau H., Cheng S.W. Intraoperative endovascular angioplasty and stenting of iliac artery: an adjunct to femoro-popliteal bypass // J. Am. Coll. Surg. 1998.-Apr., 186(4).-P. 408-414; discussion 414-415. (ISSN: 1072-7515).
179. Legemate D.A., Teeumen C., Hoenveld H. et al. The potential of dupiex scanning to replace aortoiliac and femoropopliteal angiography // J. Vacs. Surg.- 1989.- Vol.3.- P. 49-54.
180. Liermann D., Böttcher H., Kollath J. et al Prophylactic endovascular radiotherahy to orevent intimal hyperplasia after stet implantation in femoropliteal arteries// Cardiovasc Intervent Radiol.- 1994.- Vol.17, N1.- P. 12-16.
181. Lundquist P.B., Kalin B., Olofsson P. et al. Endovascular treatment of atherosclerotic lower limb lesions using a PTFE-collared stent-graft // J. Endovasc. Ther.- 2000 Jun.- 7 (3).- P. 221-226 (ISSN: 1526-6028).
182. Merlini M.P., R.J.A.M. van Dongen, Dusmet M. Surgery of the Deep Femoral Artery. Berlin: Springer-Verlag, 1994.- 69 p.
183. Merlo M., Conforti M., Apostolou D., Carignano G. Surgical and endovascular treatment of stenosis of the innominate artery // Minerva Cardioangiol.- 1999.-Mar. 47 (3).- P. 49-54 (ISSN: 0026-4725).
184. Millis J., Ahn S. Transopturator aorto-profunda femoral artery bypass using the direct medial this approach // Ann Vase Surg.- 1993.- Vol.7, N4.- P. 384-390.
185. Monetc G.L. Yeader R.A., Lee R.W. et al. Noninvasive localisation of arterial occlusive disease: a comparison of segmental Doppler pressure and arterial duplexs mapping // J. Vase. Surg.- 1993.- N 17.- P. 578-582.
186. Moneta G., Yeager R., Taylor L. et al. Hemodynamic assessment of combined aortoiliac / femoropopliteal occlusive disease and selection of single or multilevel revascularization // Semin Vase Surg. 1993.- Vol.7, N 6.-P.- 610615.
187. Nolan K., Benjamin M., Murphy T. et al. Femorofemoral bypass for aortofemoral graft limb occlusion: a ten-year experience // J Vase. Surg.-1994.- Vol.19, N 5.-P.851-856.
188. Olsson A.G., Carlson L.A. Clinical Hemodinamic and metabolie,effects of intra-arterial infusions of prostaglandin El in patints with peripheral vascular disease // Adv. Prostaglandin Thoroboxane Res. 1976.- N 1.- P. 429-432.
189. Powell R.J., Fillinger M., Walsh D.B., Zwolak R., Cronenwett J.L. Predicting outcome of angioplasty and selective stenting of multisegment iliac artery occlusive disease // J. Vase. Surg. 2000.- Sep., 32(3).- P. 564-569. (ISSN: 0741-5214).
190. Prochotsky A., Okolicany R. Endovascular and vascular surgical reconstruction in the treatment of ischemia of the lower extremities // Bratisl. Lek. Listy. 1999.- Dec., 100(12).- P. 662-667 (ISSN: 0006-9248).
191. Raines J., Traad E., Noninvasive evaluation of peripheral vascular disease // Med.Clin. N.Amer. 1980. Vol.64, N 2.- P. 283-304.
192. Ramsay M., Broughton P., Fiona R et al. Waveform shape analysis: extraction of physiologically relevant information from Doppler recordings // Clin. Sci., 1994.-Vol. 86, N 5.- P. 557-565.
193. Rutherford R., Aortobifemoral bypass, the gold standart: Technical considerations II Semin Vase Surg.- 1994.- Vol. 7, N 1.- P. 11-16.
194. Schneider J., Golan J. The role of extraanatomic bypass in management of bilateral aortoiliac jcclusive disease // Semin Vase Surg.- 1994,- Vol. 7, N 1,-P. 35-44.
195. Strandness D.E. Echo-Doppler (duplex) ultrasonic scanning // J.Vasc. Surg.-1995.- N2.- P.341-344.
196. Strandness D.E., Sumner D.S. Applications of ultrasound to the study of arteriosclerosis obliterans //Angiology.- 1975.- Vol. 57.- P. 761-766.
197. Theile B.L. Doppler in peripheral vascular disease // Ed. By Jaffe; N.Y.: Vascular and Doppler Ultrasound, 1984.-P. 171-202.
198. Ware R.W., Laenger C.G. Inderect biood pressure measurement by Doppler ultrasonic kinetoarteriography// Med. Biol.- 1967.- Vol.27.- P. 3-7.
199. Watelet J., Plissonnier D., Soury P. et al. Long occlusion of the superficial femoral artery: revascularization by venous graft // J Mai Vase.- 1994.- Vol. 7, N 1.- P.28-34.
200. Weinstein E., Langssfeld M. Sacroiliac endarterectomy // Semin Vase Surg.-1994.- Vol.7, N 1.-P. 28-34.
201. Woodcock J.P. Doppler ultrasound in clinical diagnosis // British. Med. Bull. -1980.- Vol.36, N 3.- P.243-248.
202. Wu Z. , Jiang X., Wu Z. et al. Experimental and clinical studies on one-stage arterialization of the venous channels for revascularization of severely ischemic limbs // Chin Med J Engl.- 1993.- Vol.106, N 11.- P.- 814-820.
203. Yao J.S.T. Hemodynamic studies in peripheral disease // Br. J. Surg. 1970. Vol.57.- P. 761-766.