Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Комплексная интраоперационная диагностика патологии желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Гаврилов, Владимир Викторович :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. Обзор литературы.
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования.
1. Общая характеристика больных.
2. Характеристика методов обследования и лечения.
2.1 Обследование больных.
2.2 Лечение.
3.Методы статистической обработки результатов.
ГЛАВА III. Результаты дооперационной диагностики патологии желчных протоков.
ГЛАВА IV. Результаты интраоперационной диагностики патологии желчных протоков.
ГЛАВА V. Результаты комлексного исследования желчных протоков
Введение диссертации по теме "Хирургия", Гаврилов, Владимир Викторович, автореферат
Актуальность темы.
Проблема диагностики и лечения заболеваний желчного пу шря и протоков приобретает все большую актуальность в связи с неуклонным увеличением количества больных с этой патологией, тяжелым хроническим течением желчнокаменной болезни, трудностью дифференциальной диагностики патологических процессов панкреагодуоденальнон юны, сложностью лечения \о юло\о шшаи и бо 1ыппм ко ш iu,nu\i послеоперационных осложнении (1 1, 48, 56, 1 16. 202, 236).
В нашей стране ежегодно выполняется свыше 100.000 холецисг жтмий. в США около 500.000. Операции все чаще выполняются лапароскопическим способом (11, 136, 148).
Наряду с явными преимуществами лапароскопическою вмешаюльсiва (послеоперационный период 2-7 дней, период нетрудоспособности 7-14 дней) специалисты все чаще обращают внимание на недостатки метода. Так во время лапароскопической холецистэктомии невозможно выпочнение па шпации органов - основного диа[ нос i hmclkoi о пн i раоперлщюнно! о приема нлчения патологических изменений желчного пузыря и протоков В ря ie сч\чаев особенно при спаечном процессе, возникают iрудной и ревизии орынов брюшной полости. Все это способствуй увеличению числа послеоперационных осложнений, среди которых наиболее часто наблючается «постхолецистэктомический синдром», частота возникновения которого находится в прямой зависимости от качества дооперационного и интраоперационного обследования (25, 76. 187).
Холедохолитиаз, стеноз выходного отдела общего желчного проюка и in их сочетание встречаются у 20-50°о бои.пых, оперируемых по поводу калькулезного холецистита, а у 4-20% больных возникающие iiaio.ioi ичеекие изменения протекают бессимптомно (2, 21, 23, 38, 186).
Недостатки дооперационной диагностики хирурти нередко пытаются компенсировать зрительной и пальпаюрной ,mai not iикои во время по юинои операции, что способствует увеличению показаний к традиционным вмешательствам на желчном п\ шре и привотш к сокращению лапароскопических холецисиктоушй. 1ак\ в США лапароскопическим способом удаляется свыше 80% желчных п\ зырей, в нашей стране не бо iee 50% (173, 199). Сохранение такого соотношения между лапароскопическими и традиционными вмешательствами приводит к значительным финансовым потерям в связи с большой длительностью временной нетрудоспособности и поздним возвращением больных к обычной трудовой деятельное in.
Только зная истинную картину заболевания можно выбра1ь необходимый меюд течения При лом к типическая шатосгика не поюря та своего значения. Сопоставляя объективные и субъективные признаки бок'зпи можно с определенной степенью достоверности предпоюжшь характер заболевания, его локализацию, стадию процесса, на тичие ос южнений
Желчный пузырь и протоки имеют большое количеаво вариантов строения. Заболевания желчного пузыря нередко сочетаются с патологическими изменениями желчных протоков, большого дуоденальной) соска двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы Помоуту Ю1ько применение специальных У1етодов исследования измененною opi ана и ш системы opi анов позволим юсюверно оцешпь обьем и xapaKiep патологических изменений, что оказывает решающее значение на планирование наиболее рациональною способа лечения.
В настоящее время известно свыше 20 способов юопераниоиною и инграоперационного обследования желчевыделительной еиаемы Однако, до сих пор не существует однозначно определенного алгоритма диагностики патологических изменений желчных протоков. Принимая во внимание интенсивное развитие лапароскопических гехнологий, разработка алгоритма диагностики заболеваний желчевыделительной системы является актуальной, так как позволяет обратить внимание на диагностические методы. методы, обладающие высокой достоверностью, небольшой стоимостью и безопасностью для больного. Целесообразность применения трудоемких и дорогостоящих диагностических методов ограничивается только сложными в диагностическом плане случаями, в которых общепринятые способы диагностики оказываются недостаточно информативными.
Цель и задачи исследования.
Целью настоящего исследования является улучшение результатов лечения больных желчнокаменной болезнью за счёт применения комплекса интраоперационных исследований при операции лапароскопической холецистэктомии.
В соответствии с этим были поставлены следующие задачи:
1. Изучить результаты применения дооперационных методов исследования желчных протоков у больных желчнокаменной болезнью.
2. Оценить эффективность интраоперационных методов в сравнении с дооперационными данными и методами диагностики.
3. Определить диагностическую ценность интраоперационного измерения желчных протоков.
4. Определить диагностическую ценность лапароскопической интраоперационной рентгенотелевизионной холангиоскопии.
5. На основании интраоперационных данных разработать показания к лапароскопической холедохолитотомии.
6. Разработать алгоритм диагностики состояния желчный протоков и хирургического лечения больных желчнокаменной болезнью.
Научная новизна работы.
Впервые на большом клиническом материале, охватывающем 732 наблюдения, при которых были выполнены эндохирургические операции на желчном пузыре и желчных протоках, проведен обобщающий сравнительный анализ возможностей различных способов диагностики и даны рекомендации по их применению на этапах обследования и лечения больного.
Разработан алгоритм интраоперационного обследования больных с желчнокаменной болезнью, доказана необходимость выполнения лапароскопической интраоперационной рентгенотелевизионной холангиоскопии во всех случаях выполнения лапароскопической холецистэктомии у больных с желчнокаменной болезнью для уточнения диагноза, анатомического строения и выявления ятрогенных повреждений желчевыделительных протоков.
Впервые разработан способ лапароскопического измерения диаметра желчных протоков и предложена специальная канюля для введения рентгеноконтрастного вещества во время инграоперационного рентгенологического исследования.
Разработаны показания и противопоказания к выполнению лапароскопической холедохолитотомии у больных с сохраненной функцией сфинктерного аппарата терминального отдела холедоха.
Обоснованы преимущества синтетических рассасывающих нитей при фиксации дренажа в культе протока желчного пузыря по сравнению с титановыми клипсами.
Предложена оптимальная схема обследования больных на догоспитальном этапе, во время операции и после операции, направленная на улучшение непосредственных и отдаленных результатов лапароскопических холецистэктомий.
Практическая ценность работы.
Применение нового алгоритма диагностики заболеваний желчевыделительной системы оптимизирует сроки постановки диагноза, делает результаты обследования больных более достоверными.
Предложенный способ измерения диаметра общего желчного протока является объективным, легко и быстро выполнимым методом диагностики состояния желчевыделительной системы.
Предложенная методика интраоперационного обследования больных желчнокаменной болезнью с обязатечьным включением рентгенотелевизионной холангиоскопии позволяет существенно ограничить, а в ряде случаев исключить выполнение более сложного и трудоемкого метода -ЭРХПГ в дооперационном и послеоперационных периодах.
Разработанные детали технического выполнения лапароскопической холедохолитотомии облегчают интраоперационное лечение изолированного холедохолитиаза, повышают эффективность проводимого лечения.
Предложенный комплекс диагностических исследований является эффективным, безопасным, легко и быстро выполнимым. Его применение способствует расширению показаний к выполнению холецистэктомии лапароскопическим способом
Внедрение результатов исследования в клиническую практику.
Результаты исследования и основные положения диссертации используются в практической деятельности хирургических отделений Тульской областной клинической больницы, Тульской городской больницы скорой медицинской помощи, Алексинской центральной районной больницы, включены в процесс обучения курсантов кафедры общей, лазерной и эндоскопической хирургии Российской медицинской академии последипломного образования.
Публикации материалов работы.
По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ.
Апробация работы.
Материалы диссертации доложены и обсуждены на:
1. 1-ом Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии, Москва, 1998г;
2. Основные положения диссертации докладывались на научно-практической конференции кафедры общей, лазерной и эндоскопической хирургии РМАПО и на научно-практических конференциях Тульскою обласшого научно-практического общества хирургов.
Положения, выносимые на защиту.
1. Анамнез и дооперационные исследования у больных ЖКБ могут рассматриваться только как показания к проведению уточняющих исследований желчных протоков.
2. Изучение полученных результатов показало целесообразность и необходимость комплексной поэтапной диагностики состояния желчевыделительной системы с обязательным включением в это г комплекс измерения общего желчного протока и интраоперационной рентгенотелевизионной холангиоскопии.
3. Результаты, полученные в ходе интраоперационного обследования дают возможность выполнять лапароскопические операции на желчных протоках.
4. Предложенный алгоритм диагностики и лечения ЖКБ позволяет достоверно оценить состояние желчевыводящих протоков у большинства больных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Комплексная интраоперационная диагностика патологии желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии"
ВЫВОДЫ.
1. Анамнез и дооперационные исследования могут рассматриваться только как показания к уточняющим исследованиям.
2. Частота выявления патологических образований в системе желчевыделения статистически не отличается от примененных методов рентгеноконтрастного исследования.
3. Результативность интраоперационной холангиоскопии достоверно выше чем эндоскопической ретроградной холангиографии.
4. Частота осложнений, возникающих при проведении интраоперационной холангиоскопии достоверно ниже, чем при эндоскопической ретроградной холангиографии.
5. Анализ измерения общего желчного протока при лапароскопии выявил зависимость между диаметром желчного протока и частотой патологических изменений в системе желчевыделения.
6. Включение лапапароскопической интраоперационной рентгенотелевизионной холангиоскопии как обязательного этапа ЛХЭ позволило дополнительно выявить бессимптомные патологические изменения желчных протоков в 9,4 % случаев.
7. Интраоперационная холангиоскопия позволяет уточнять показания к проведению лапароскопической холедохолитотомии.
8. Предложенный диагностический алгоритм позволил у 97,3 % больных достоверно оценить состояние желчевыводящих протоков, что дает возможность осуществлять индивидуальный выбор тактики лечения больных желчнокаменной болезнью.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Всем пациентам с желчнокаменной болезнью перед выполнением хирургической операции необходимо провести комплексную оценку состояния желчных протоков, включающую данные анамнеза заболевания, УЗИ гепатопанкреатобилиарной зоны, дуоденоскопию с осмотром зоны БДС.
2. При выполнении ЛХЭ необходимо производить интраоперационное изучение состояния желчных протоков путем их измерения и выполнения ЛИРТХС.
3. ЛИРТХС необходимо выполнять при всех ЛХЭ, предпринимаемых по поводу ЖКБ, за исключением случаев, когда была выполнена ЭРХГ с достоверными результатами.
4. ЛИРТХС показана при подозрении на ятрогенные повреждения желчных протоков.
5. ЛИРТХС показана с целью уточнения анатомического строения желчных протоков.
6. В случае выявления холедохолитиаза, при сохраненной функции сфинктерного аппарата терминального отдела холедоха показана лапароскопическая холедохолитотомия в сочетании с дренированием желчных протоков.
7. В случае сомнения в достоверности результатов ЛИРТХС необходимо дополнить объем операции дренированием желчных протоков через культю пузырного протока с целью проведения фистулохолангиографии.
8. Для фиксации дренажа в культе протока желчного пузыря желательно применять синтетические рассасывающиеся нити. Титановые клипсы применяются как временный способ крепления дренажной трубки.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Гаврилов, Владимир Викторович
1. Андреев А.Л., Прядко А.С., Седлецкий В.В. Тактика лечения холедохолитиаза.// Тезисы докл. 6-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М. -2002. - С. 25 - 27.
2. Астапенко В.Г, Козырев М.А., Федорович Е.Н. Применение рентгентелевизионных методов для диагностики холедохолитиаза. // Проблемы хирургии желчных путей. 1982. - С. 131 - 132.
3. Афендулов С.А., Шептунов Ю.М., Летников Б.А., Аболмасов А.А. Нужна ли лапароскопическая хирургия в районной больнице? // Тезисы докл. 2-го съезда Российской ассоциации эндоскопической хирургии 1999,- С.6.
4. Балалыкин А.С., Брехов Е.И., Ульянов В.И., Башилов В.П. Возможности и перспективы эндоскопической хирургии.// Материалы 8 Всероссийского съезда хирургов. Краснодар - 1995.-С. 332 - 333.
5. Балалыкин А.С. , Крапивин Б.В., Оноприев А В.и др. Осложнения лапароскопической хирургии. // Тез. докл. 2 съезда Российской ассоциации эндоскопической хирургии М,- 1999- С.18.
6. Вельский А.Е., Кузнецов Р.В., Клоков Р.Д., Прохницкий В.А., Саухин Ю.Г. Диагностика нарушений проходимости желчного протока во время операции и способы их коррекции. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 87 - 89.
7. Благовидов Д.Ф., Данилов М.В., Вишневский В.А., Шишка К. Камни желчных протоков. // Хирургия 1976 - № 5 - С. 98 - 103.
8. Благовидов Д.Ф., Данилов М.В., Цвиркун В.В. Хохлова Н.М. Операционная диагностика холангиолитиаза. //Хирургия -1981 -№ 12 С. 62-67.
9. Благовидов Д-Ф, Данилов М.В., Сальман М.М. Рентгентелевизионное и эндоскопическое операционное лечение холангиолитиаза. // Проблемы хирургии желчных путей. М. 1982. -С. 133 - 134.
10. Борисов А.Е., Левин Л.А., Земляной В.П. Лапароскопическая холецистэктомия. С-Пптербург. -1998. - С.87.
11. Бударин В.Н. Лапароскопическая холецистэктомия как операция выбора в условиях отделения ургентной хирургии городской больницы.// Тезисы докл. 2-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М. - 1977 - С. 21 - 22.
12. Буянов В.М., Нестеров А.В., Слепцов А.А., Желтиков А.Н., Проскурина Г.П. Отдалённые результаты лапароскопической холецистэктомии. // Российский мед. журнал. 1998.- № 1- С. 18 23.
13. Великорецкий А.Н. К вопросу о рентгенографии желчных путей сергозином. Демонстрация на Московском хирургическом обществе // Новый хирургический архив 1939 - №4 - С. 342.
14. Виноградов В.В., Буянов В.М. Рентгеноманометрическое исследование во время операций на желчных путях, как диагностический метод. // Экспериментальная хирургия 1957 - № 3 - с. 8 -13.
15. Виноградов В.В., Гришкевич Э.В., Данилоч М.В. и др. Операционное контрастное рентгентелевизионное исследование желчных путей. // Экспериментальная хирургия 1964 - № 4 - С. 69.
16. Виноградов В.В., Мазаев П.Н., Гришкевич Э.В. Рентгеноманометрическое исследование желчных путей. // Л.: Медицина 1966. - 163 С.
17. Виноградов В.В., Занделов В.Л. Фиброхолангиоскопия в хирургии желчных путей // Хирургия - 1975. - № 1 - С. 31 - 34.
18. Виноградов В.В., Зима П.И., Кочиашвили В.И. Непроходимость желчных путей. // М.: Медицина 1977. - 3 12 С.
19. Вольтская Н.И. Камни Желчного протока. // Вестник хирургии им. Грекова 1964. - № 3. - С.73 - 79.
20. Гаврилов В.В., Бахаев К.А., Баков B.C. Опыт применения интраоперационной рентгентелевизионной холангиоскопии при лапароскопической холецистэктомии. // Анналы хирургической гепатологии 1996. - т. № 1 (приложение). - С.36.
21. Гаврилов ВВ., Лукичев О.Д, Федотова З.Ф. Рентгенэндоскопическая диагностика и лечение желчнокаменной болезни.// Вестник новых медицинских технологий 2000. - № 1.-С. 12-14
22. Галеев М.А., Поташев И.В., Нигматуллин М.С. и др. Диагностические возможности различных методов исследования при оперативных вмешательствах на желчных путях. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 14 - 15.
23. Галеев М.А., Тугушев К.К., Доукаев Н.М. Ошибки и осложнения при оперативных вмешательствах на желчном пузыре протоках. // Проблемы хирургии желчных путей. М. - 1982. - С. 31.
24. Галлингер Ю.И., Мовчун А.А., Тимошин А.Д., Карпенкова В.И., Лапароскопическая холецистэктомия четырехлетний опыт. //Материалы 8 Всероссийского съезда хирургов. Краснодар. - 1995. -С. 338 - 339.
25. Горячев А.П. Методы хирургической коррекции при доброкачественных стенозирующих процессах терминального отдела холедоха. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977 - с. 95 - 98.
26. Греджев А.Ф., Тараненко Л.Д., Мухин И.В., Попов Н.К., Конопля П.П., Попандопуло Г.Д., Бродский А.Л., Мысник Г.Г., Хацко В.В. Субоперационные исследования в хирургии желчных путей. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 16 - 18.
27. Гуляев А.В., Галицкий А.Б., Крылов Л.Б., Кушнир В.К. Операционная диагностика заболеваний желчевыводящих путей. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 19 - 22.
28. Данилов М.В. Хирургия сочетанных заболеваний желчных путей, поджелудочной железы, 12-перстной кишки. // Автореф. докт. дисс. М. - 1974. - 24 С.
29. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь,- М. - 1983,- 174 С.
30. Житникова К.С., Пиковский Д.Л., Бебуришвили А.Г., Быков А.В. Дренаж пузырного протока в хирургии холецистита как мера профилактики послеоперационных осложнений. // Проблемы хирургии желчных путей. М. - 1982. - С. 47 - 48 .
31. Жмудиков Ф.М., Матузов Л.З., Якимчук Н.В. Постхолецистэктомический синдром (диагностика, лечение). // Здравоохранение Белоруссии . 1982. - № 4 - С. 20 - 22.
32. Завада Н.В. Интраоперационная холангиография во время лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. // Тезисы докл. 1-й Всеросийской конференции по эндоскопической хирургии М. - 1997. - Эндоскопическая хирургия 1997 -№ 1 -С.64 - 65.
33. Закашанский И.Г., Чернин М.С., Стругацкий И.Д., Господ В.М., Перушенко В.В. Сравнительная оценка до- и интраоперационных методов исследования внепеченочных желчных путей. /7 В сб. Хирургия желчных путей. М. 1977. - С. 26 - 27.
34. Карамзановский Г.Г. Оценка диагностической значимости метода («чувствительность», «специфичность», «общая точность».// Анналы хирургической гепатологии 1997. - т. № 2, С. 139 - 142.
35. Климов В.Н., Лисиенко В.М., Соловьев А.Д. Камни магистральных желчных протоков при повторных операциях. Хирургия. 1982- № 1 - С. 17- 20.
36. Козырев М.А., Дружинин В.И., Захарьев П.И. Интраоперационная диагностика и коррекция при заболеваниях желчных протоков. // Хирургия 1978. - № 7 - С. 30 -33.
37. Кригер А.Г. , Майорова Е.В. Лапароскопические операции на гепатикохоледохе. // Тезисы докл. 2-го съезда Российской ассоциации эндоскопической хирургии 1999.
38. Кузнецкий Д.П. Успехи хирургии желчных путей. // Советская хирургия 1935 - С.70 - 75.
39. Кулешов Е.В., Альбицкий В.Б. Диагностическая ценность специальных методов обследования при хирургических вмешательствах на внепеченочных желчевыводящих путях. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 38 - 39.
40. Лапкин К.В., Иванов В.А., Омар Хассан. Ультразвуковая томография в диагностике холецистита, осложненного механической желтухой. // Тез. докл. межрегиональной конференции хирургов «Механическая желтуха» М. - 1993. - С. 47.
41. Лидский А.Т. Симптоматическая диагностика хирургических заболеваний. // М. Медицина-1 973. - с. 83-108.
42. Линденбратен Л.Д. Рентгенология печени и желчных путей. // М.: Медицина 1980. - С.512.
43. Лонд Э.Р., Литвиненко Т.В. К профилактике постхолецистэктомического синдрома при желчнокаменной болезни. // Актуальные вопросы профилактической медицины. Тезисы V научно практической конференции. - Таллинн - 1985. - С. 87 - 90.
44. Лукичев О.Д, Гаврилов В.В., Бахаев К.А. Профилактика осложнений лапароскопической холецистэктомии. // Тезисы докл. 1-го Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии -Эндоскопическая хирургия 1998. - № 1 - С.27.
45. Лукичев О.Д., Гаврилов В.В., Марийко В.А. 15 летний опыт применения эндохирургических операций при холедохолитиазе.// Эндоскопическая хирургия - 2000 - № 6. - С. 9 - 13.
46. Лукичев О.Д., Гаврилов В.В. Эндохирургическое лечение холедохолитиаза. // Тезисы докл. IV Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии Эндоскопическая хирургия - 2001 - №3 - С. 52.
47. Луцевич Э.В., Луцевич О.Э., Гордеев С.А., Прохоров Ю.А., Розумный А.П., Семенов И.В. Эндоскопическая хирургия холецистохоледохолитиаза. // Анналы хирургической гепатологии -1996 т. № Цприложение)- С.55.
48. Майорова Е.В., Шуркалин Б.К., Горский В.А., Кригер А.Г., Андрейцев И.Л. Тактика эндоскопического лечения холедохолитиаза. // Тезисы докл. 1-го Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии Эндоскопическая хирургия - 1998. -№1 - С.29.
49. Макоха Н.С.,Котелевский С.С., Корниенко И.Ф. Диагностическое значение манометрических и холангиографических исследований в хирургии желчных путей. // В сб. Хирургия желчных путей. М. -1977. - С. 40 - 41.
50. Малиновский Н.Н., Милонов О.Б., Мовчун А.А. Причины неудовлетворительных результатов холецистэктомии и хирургическая тактика в технически сложных случаях. // Проблемы хирургии желчных путей. М. - 1982. - С. 80 - 82.
51. Мансуров Х.Х. О так называемом «постхолецистэктомическом синдроме». // Здравоохранение Таджикистана. 1981. - № 2 - С. 19 - 23.
52. Маят B.C., Буромская Г.А. Интраоперационная ревизия холедоха и выбор метода операции на нем // В сб. Хирургия желчных путей. -М. 1977 - С. 44 - 47.
53. Маят В.С, Буромская Г.А. Профилактика постхолецистэктомического синдрома. // Постхолецистэктомический синдром и сопутствующие заболевания. Москва - Рязань, 1980. -С. 59-61.
54. Маят В.С, Буромская Г.А., Ступин В.А., Юргелис А.В. Профилактика постхолецистэктомического синдрома. // Клиническая медицина 1981. - № 5. - С. 100 - 108.
55. Милонов О.Б., Рабкин И.Х., Дубровский Р.Л., Пауткин Ю.Ф., Ермаков Н.П. Значение рентгенотелевизионного исследования внепеченочных желчных путей при операции. // Хирургия 1969 - № 8 - С. 69-74.
56. Милонов О.Б., Васильев Р.Х., Сухомлина Р.Х. Лапароскопическая рентгентелевизионная холецисто-холангиоскопия. // Хирургия -1970. № 6 - С. 107 - 114.
57. Милонов О.Б., Мовчун А.А., Тимошин А.Д. Значение интраоперационного исследования внепеченочных желчных протоков при калькулезном холецистите. // Хирургия 1975. - № 5 -С. 82 - 88.
58. Милонов О.Б., Смирнов В.А., Мовчун А.А., Тимошин А.Д. Диагностическое исследование во время операции на желчных путях. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 48 - 52.
59. Милонов О.Б. Тимошин А.Д. Комплексное исследование во время операций на желчных путях. М.: Медицина - 1981. - 167 С.
60. Милонов О.Б., Готье С.В., Шпитонков А.В. Первый опыт применения эходиагностики при операциях по поводужелчекаменной болезни. // Проблемы хирургии желчных путей. М.- 1982. С. 159 - 160 .
61. Мирошников Б.П., Светловидов В.В., Балабушкин И.А. Лечение холелитиаза у больных старше 70 лет. //Тез. докл. Всесоюзной конференции хирургов. Тула, 1991. - С. 254 - 255.
62. Могучев В.М. Диагностика и лечение стеноза фатерова соска. // Хирургия 1970. - № 6 - С. 103 - 106.
63. Могучев В.М., Плюснин Б.И. Механическая желтуха у больных, ранее оперированных на желчных путях. // Тез. докл. межрегиональной конференции хирургов «Механическая желтуха» -М. 1993. - С. 56 - 57.
64. Напалков П.Н. Итоги 25-летней практики в хирургии желчных путей .// В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 53 - 57.
65. Нечай А.И., Ситенко В.М., Новиков К.В., Стукалов В.В., Дробот В.Т., Жук A.M., Калашников С.А, Билошапка А.Н. Холедохолитиаз после холецистэктомии. Ч Вестник хирургии им. И.И Грекова -1980, -т. 125, № 10. - С.27 - 35.
66. Нечай А.И., Ситенко В.М., Стукалов В.В., Фанди X., Федоткин В.В., Жук A.M. Ошибки при распознавании и лечении холедохолитиаза. // Проблемы хирургии желчных путей. М. - 1982.- С. 86 87 .
67. НечайА.И., Стукалов В.В., Жук A.M. Неоперативное удаление камней из желчных протоков при их наружном дренировании. -Л.: Медицина 1987. - 160 С.
68. Николаев Н.О, Горбань В.Н., Ставинская А.А. Оценка методов интраоперационной диагностики доброкачественных поражений желчевыводящих протоков при желчекаменной болезни.\\ Инструментальные методы в гастроэнтерологии. М. - 1986. - С. 61
69. Осташевский А.Т. Критическая оценка некоторых методов операционной диагностики при воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей. // Автореф. . канд. мед. наук -Новосибирск 1967. - С.45 - 68.
70. Панцырев Ю.М., Рябов В.И., Саврасов В.М. Операционная диагностика заболеваний желчевыводящих путей с применением рентгентелевизионного исследования. // Советская медицина. 1977.- №3. С.85 - 90.
71. Панцырев Ю.М., Рябов В.И., Литвиненко Н.В. Диагностика и хирургическое лечение холецистита, осложненного поражением общего желчного протока .// Хирургия. 1978. - № 1. - С. 72-78.
72. Панченков Р.Т., Лежнев А.Н., Иванов В.Р., Семенов В.В., Карнов В.И. Диагностика и хирургическое лечение холецистита, осложненного поражением общего желчного протока. // Хирургия. -1978. № 1. - С. 72 - 78.
73. Петров Б.А. Диагностическое значение операционной холангиоманометрии и холангиографии при холецистите// Хирургия.- 1950. № 10. - С. 58 - 69.
74. Петровский Б.В., Милонов О.Б. Ошибки, опасности и трудности в хирургии желчного пузыря и желчных протоков.// Проблемы хирургии желчных путей. М. - 1982. - С.4-7.
75. Пиковский Д.Л. К технике операционной рентгенографии и манометрии желчных путей. // Хирургия. 1965. - № 1. - С. 40 - 42.
76. Пиковский Д.Л., Житникова К.С. Значение некоторых методов операционной диагностики при вмешательствах на желчных путях // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 61 - 63.
77. Прудков М.И., Нишневич Е.В., Кармацких А.Ю. Холецистэктомия из минидоступа в лечении острого холецистита. //
78. Тезисы докл. 1-й Всероссийской конференции по эндоскопической хирургии Эндоскопическая хирургия. - 1997. -№ 1 - С.88 .
79. Рабкин И.Х., Милонов О.Б., Пищин Э.М., Сухомлина Р.А. Значение вариантов пузырного протока в хирургии желчных путей. // Хиругия. 1976. - № 5. - С. 103 - 109.
80. Райз А.Б., Зазарова Т.И. Постхолецистэктомический синдром. // Сб. науч. тр. Алма-Ат. мед. института 1983. - Т. 6. - С. 68 - 73.
81. Рехачев В.П., Дуберман А.Д., Ярыгин В.А., Дынькова О.Н. Клинико рентгенологические варианты внепеченочных желчных путей при хирургическом лечении холецистита. // Проблемы хирургии желчных путей. - М. - 1982. - С. 99 - 100 .
82. Родионов В.В., Филимонов М.И., Могучев В.М. Калькулезный холецистит.// М.: Медицина 1991. - С. 320 .
83. Савельев B.C., Филимонов М.И. Камни ампулы большого дуоденального соска. // Хирургия. 1978. - № 7. - С. 3 -9.
84. Савостьянова Н.П. Опыт Эндоскопических вмешательств в диагностике и лечении заболеваний желчных протоков. // Анналы хирургической гепатологии 1996. - т. № 1 (приложение).- С.109 .
85. Сандаков П.Я., Дьяченко М.И., Самарцев В.А. Эндоскопическая диагностика и лечение рубцовых стенозов БДС. // Анналы хирургической гепатологии 1996 - т. № 1 (приложение)- С.107 -108.
86. Седов А.П., Луценко В.Д., Парфенов И.П. Наш опыт применения эндоскопической папиллосфинктеротомии в хирурги желчных путей. // Анналы хирургической гепатологии 1996 - т. № 1(приложение).- С.1 10
87. Сидоренко В.И., Ноздрачев В.И., Федоров Е.Д., Орлов С.Ю., Будзинский А.А.,Ларичев С.Е., Тимофеев М.Е. Лапароскопическая холецистэктомия у больных с холедохолитиазом и папиллостенозом.
88. Вопросы хирургической тактики // Тез. докл. Междунар. Симпозиума « Лапароскопическая хирургия» М. - 1994. - С.50 -51.
89. Стручков В.И., Григорян А.В., Канорский И.Д. Показания и диагностическая ценность интраоперационной холангиографии. /7 В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 70 - 72.
90. Ташкинов В.И. Хирургическая коррекция у больных с непроходимостью терминального отдела холедоха // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977 - С. 140 - 142.
91. Тимошин А.Д. Значение комплексного исследования желчных протоков во время операции. Дисс. канд. мед. наук. М. - 1978. -194 С.
92. Тоскин К.Д., Кульчинский П.Е., Хайкин Я.Б. Вестник хирургии им. И.И Грекова. 1973- Т.З № 6 С.- 127 - 131.
93. Филонов А.В., Милешин И.П. Место фиброхоледохоскопии в комплексной интраоперационной диагностике заболеваний желчных путей.// Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987 - Т. 138. - №6. -С. 26 - 28
94. Фищенко А.Я., Кудущук Т.А. Значение интраоперационных исследований в хирургии желчных протоков // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 73 - 76.
95. Фэгерэшану Н., Ионеску-Бужор К., Аломан Д., Албу Е. Хирургия печени и внутрипеченочных желчных путей. Бухарест 1976.
96. Хнох Л.И., Упмане Е.А. Основные способы исследования внепеченочных желчных протоков во время операции. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 73 - 76.
97. Цхакая З.А. Диагностическое значение операционных методов исследования в хирургии желчных путей.// В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 78 - 80.
98. Шалимов А.А., Доманский Б.В.,Клименко Г.А. Хирургия печени и желчных протоков. - Киев, 1975 - 402 С.
99. Шалимов А.А., Доманский Б.В., Шалимов С.А. Хирургическое лечение доброкачественных сужений терминального отдела холедоха. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 153156.
100. Шапошников А.В. Операционная холангиография, ошибки метода и их профилактика. // В сб. Хирургия желчных п\тей. М. -1977 - С. 80 - 81.
101. Шапошников А.В. Ошибки и осложнения операционного лечения холецистита и их профилактика. //В сб.: Проблемы хирургии желчных путей. Материалы международной конференции. М,- 1982. - С. 123 - 124.
102. Шапошников А.В. Холецистит. Патогенез, диагностика и хирургическое лечение. Изд. Ростовского Университета, 1984. -224 С.
103. Шкроб О.С., Лопата Ю.М., Ветшев П.В. Диагностика и хирургическое лечение желчекаменной болезни и доброкачественных сужений общего желчного протока. // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 156 - 158.
104. Шор Л.М., Булынина Л.М., Савич Л.В., Шестобитова Л.В., Шор А.Л. Управляемая холангиография в хирургии желчных путей // В сб. Хирургия желчных путей. М. - 1977. - С. 158 - 159.
105. Эндоскопическая абдоминальная хирургия (Под редакцией А.С. Балалыкина). М.: ИМА-пресс 1996. - 151 С.
106. Юргелис А.В., Глабай В.П. Усовершенствованные методы операционной диагностики и хирургической коррекции заболеваний желчных путей. // Проблемы хирургии желчных путей М. - 1982. -С. 175 - 176 .
107. Ямской В.Б., Еремеев А.Г. Внедрение эндовидеохирургии в маломасштабной центральной районной больнице. // Тезисы докл. 1-го Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии -Эндоскопическая хирургия 1998. - №1 - С.62.
108. Adams D.B., Borowicz M.R., Wootton F.T. , Cunningham J.Т. Bile duct complications after laparoscopic cholecystectomy.// Surg-Endosc. -1993.-V. 7-N.2- P. 79-83.
109. Appel S.D., Yamaguchi H Laparoscopic cholangiography: a new technique for difficult cannulation.// Surg. Laparosc. Endosc.- 1996 -N 6 -Vl-P. 5-9.
110. Arancha G.V., Sontag S.J., Greenlee H.B. Cholecystectomy in cirrhotic patients: a formidable operation // Amer. J. Surg., 1982 - v. 143 - P. 55 - 60.
111. Ariarioff A.A., Henrard E.H. Interpretation cholangiomanometrique des lesions de le voie biliare pricipales a propes de 800 examens per oreratoires // J. Beige Radiol. - 1960 - v.43 - № 3 - P. 227 - 237.
112. Arul G.S., Rooney P.S., Gregson R., Steele R.J. The standard of laparoscopic intraoperative cholangiography: a quality control study./ Endoscopy. 1999 - V. 31 -N 3.-P. 248-252.
113. Arvidsson D., Berggren U., Haglund U. Laparoscopic common biie-duct exploration.// Eur. J. Surg.- 1998 -V.164 N 5 -P. 369-375.
114. Barr L.L., Frame B.C., Coulanjon A. Proposed criteria for preoperative endoscopic retrograde cholangiography in candidates for laparoscopic cholecystectomy. //Surg. Endosc. 1999 - V. 13 -N 8 -P. 778-781.
115. Beglinger C. Treatment of choledocholithiasis //Ther. Umsch. -1998 V. 55 - N2 - P. 116-1 19.
116. Bergamaschi R., Tuech J.J., Braconier L., Walse H.K., Boyet J., Arnaud J.P., Selective endoscopic retrograde cholangiography prior to laparoscopic cholecystectomy for gallstones. // Am. J. Surg. -1999 -V.178 N.l- P. 46-49.
117. Berthou J.C., Drouard F., Charbonneau P., Moussalier K. Evaluation of laparoscopic management of common bile duct stones in220 patients.// Surg. Endosc. 1998 - V.12 - N. 1 - P. 16-22.
118. Bertino G.C., Cole J.W. Air contrast cholangiography Aprelimi— nary report// Surgery 1958 - V. 43 - N 5 - P.795—797.
119. Borjeson J., Liu S.K., Jones S., Matolo N.M. Selective intraoperative cholangiography to laparoscopic cholesystectomy.// Am. Surg. 2000 - V. 66 -N7. - P.616-618.
120. Braghetto I., Debandi A., Korn O., Bastias J. Long-term follow-up after laparoscopic cholecystectomy without routine intraoperative cholangiography. //Surg. Laparosc. Endosc. 1998 -N8- V.5 - P. 349352.
121. Brefort J.L., Samama G., Le Roux Y., Langlois G. Laparoscopic treatment of common bile duct lithiasis. Study of 56 cases.// Chirurgie1999 V. 124- N1 - P. 38-44.
122. Brown E., Hawasli A., Lloyd L. Laparoscopic cholecystectomy: morbidity and mortality in a community teaching institution.// J. Laparoendosc. Surg. -1993 -V. 3 -N1 P. 13-18.
123. Candela G., Conzo G., Caraco C., Giordano A., Esposito В. II ruolo della colangiografia intraoperatoria in corso di colecistectomia videolaparoscopica. // Ann-Ital-Chir.- 1996 -V. 67 N-N2 -P. 229-231.
124. Capelluto E., Barrat C., Catheline JM., hampault G.Systematic peroperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. Chirurgie -1999-V. 124 -N5 -P. 536-541.
125. Carroll B.J., Phillips E.H., Rosenthal R., Gleischman S., Biay J.F. One hundred consecutive laparoscopic cholangiograms. Results and conclusions.// Surg. Endosc.- 1996- V.10 N3 - P.319-323.
126. Carroll B.J., Birth M. Phillips E. Common bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy that result in litigation. // Surg. Endosc. -1998 -V. 12 N4 -P. 310-313.
127. Cates J.A., Tompkins R.K., Zinner M.J., Busuttil R.W., Kallman C., Roslyn J.J. Biliary complications of laparoscopic cholecystectomy.// Am. Surg.- 1993 V. 59 - N4 -P. 243-247.
128. Cervi C., Aube C., Tuech J.J., Pessaux P., Regenet N. Burtin P., Arnaud J.P. Nuclear magnetic resonance cholangiography in biliary disease. Prospective study in 60 patients.// Ann. Chir. 2000 - V.125 -N5 -P. 428-434.
129. Collet D., Edye M., Perissat J. Conversions and complications of laparoscopic cholecystectomy. Results of a survey conducted by the French Society of Endoscopic Surgery and Interventional Radiology. //
130. Surg. Endosc.- 1993 -V. 7 N4 - P. 334-338.
131. Corr P., Tate J.J., Lau W.Y., Dawson J.W., Li A.K. Preoperative ultrasound to predict technical difficulties and complications of laparoscopic cholecystectomy.// Am. J. Surg. 1994 -V. 168 - N1 - P. 54-56.
132. Cotte M.G. Sur l'exploration radiologique directe avec injection de lipoidol // Bull, et mem. Sec.not de chir. 1929 - № 55 -p. 861-871.
133. Crawford D.L., Phillips E.H. Laparoscopic common bile duct exploration. // World J. Surg. 1999 - V. 23 - N4 -P. 343-349.
134. Cuchieri A., Dubois F., Mouiel J et al. The European experiance with laparoscopic cholesystectomy. - Am. J. Surg - 1991 - V 161 P. 385 - 387.
135. Czarnetzki H.D., Schulz S., Jantschulev M. Value and technique of laparoscopic choledochus revision in choledocholithiasis H Zentralbl. Chir 1998 -V.123 N 2 -P. 46-49.
136. Daoud M., McCallum M.J. An easy and effective method of cholangiography in laparoscopic cholecystectomy: laparoscopic cholecystocholangiography. // Aust. N. Z. J. Surg. 1999 -V. 69 - N 2 -P. 138-140.
137. De Masi E. Corazziari E., Habib F.I. Manometric studi of the sphyncter of Oddi in patiets with and vithout common bile duct stones // Gut. 1984 - V. 25 -P . 275 - 278.
138. Deans G.T., SedmanP., Martin D.F., Royston C.M., Leow C.K., Thomas W.E., Brough W.A. Are complications of endoscopic sphincterotomy age related? // Gut. 1997 -V. 41 - N4 - P. 545-548.
139. Deziel D.J., Millikan K.W., Economou S.G., Doolas А., Ко S.T., Airan M.C. Complications of laparoscopic cholecystectomy: a national survey of 4,292 hospitals and an analysis of 77,604 cases. // Am. J. Surg. 1993 - V. 165 - N1 - P. 9-14.
140. Diagnosis and treatment of common bile duct stones . Results of a consensus development conference. Scientific Committee of ihe European Association for Endoscopic Surgery (E.A.E.S.).// Surg. Endosc. -1998 -V. 12 N6 - P. 856-864.
141. Dion Y.M., Ratelle R., Morin J., Gravel D. Common bile duct exploration: the place of laparoscopic choledochotomy.// Surg. Laparosc. Endosc. -1994 V. 4 - N6 - P. 419-424.
142. Draganic В., Perry R., Gani J. Operative cholangiography in the laparoscopic era: a retrospective review of the quality and interpretation of this investigation. // Aust. N. Z. J. Surg. 1996 -V. 66 N -1 -P. 1821.
143. Dubois F., Icard P., Bertholet G. et al. Coelioscopic cholesystectomy. Prelimininary report of 36 cases. // Ann. Surg. - 1990 -V. 21 1 - P. 60 - 62.
144. Duensing R.A., Williams R.A., Collins J.C., Wilson Managing choledocholithiasis in the laparoscopic era.// Am. J. Surg. 1995 - V. 170 - N6 - P.619-623.
145. Euanorasetr C., Kanjanapitak A. Routine or selective intraoperative cholangiography. // J. Med. Assoc. Thai.- 1994 -V. 77 N1 -P. 46-51.
146. Fahrlander H. Das Postchlezystektomiesyndrom // Therapiewoch. -1980 V 30 - N 46 - P. 7685-7699.
147. Faris J., Thompson J., Grundy D., Lr Quesne L.P. Opertive Cholangiography: a reappraisal based on a review or 400 cholangiograms // Brit.J. surg. 1975 - V. 62 - P. 966- 972.К
148. Ferguson C.M. Laparoscopic common bile duct exploration: practical application.// Arch. Surg. 1998 - V.133 - N4 -P.448 - 451.
149. Fontes P.R., Nectoux M., Eilers R.J., Chem E.M., Riedner C.E. Is acute cholecystitis a contraindication for laparoscopic cholecystectomy? // Int. Surg. 1998 -V. 83 -N1 -P. 28-30.
150. Fox A.D., Baigrie R.J., Cobb R.A., Dowling B.L. Peroperative cholangiography through the gallbladder (cholecystocholangiography) during laparoscopic cholecystectomy.// Surg. Laparosc. Endosc. 1996 -V. 6 -N1 -P. 22-25.
151. Glenn F., Moody F.G. Intrahepatic calculi // Ann. Surg. 1961 -V. 153 -N 5 - P. 71 1 - 724.
152. Golub R., Cantu R.Jr., Tan M. The prediction of common bile duct stones using a neural network. //J.Am. Coll. Surg. 1998 - V. 187 -N6 -584-590.
153. Grage T.B., Lober P.H., Imamoglu K., Wangensteen. Stenosis of the Sphincter of Oddi // Surg. 1960 - v. 48 - № 2 - p. 304 - 307.
154. Greco L., Gentile A., Testini M., Lippolis A., Verzillo F. L'impiego selettivo della colangiografia intraoperatoria nella chirurgia della calcolosi biliare. // Minerva. Gastroenterol. Dietol. 1995 - V.41 - N 3 - P. 223-226.
155. Greg J.A., Clark G., Barr C. et al. Postcholecystectomy syndrome end its association with ampullary stenosis // Amer. J. Surg. 1980. - V. 139 - P. 374 - 378.
156. Hallenscheidt Т., Dietz C., Fuhrmann C., K^mling H.J.1.traoperative cholangiography in laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. // Zentralbl. Chir. 2000 - V.125 - N2 -P. 183-185.
157. Hansen OH., Hakansson T.U., Jensen L.P. Komplikationer til laparoskopisk kolecystektomi. // Ugeskr. Laeger. 1991 -V.153 - N46 -P.3235-3236.
158. Hepp J. Methodes d'explorationdu sphinctre d'Oddi // Ann. Chir -1966 -V. 6 N 5 - P. 327 - 330.
159. Hess W. Operative cholangiographie. Technic, diagnosttik, praxis.// G. Thieme. Stutgart, 1955.
160. Huang C.S., Tai F.C., Shi M.Y., Chen D.F, Wang N.Y. Complications of laparoscopic cholecystectomy: an analysis of 200 cases. J.Formos.Med.Assoc. 1992 -V. 91 - N8 - P. 785-792.
161. Hulten O. Cholangiographie Wahrend des Operation H D. Zetschr. F. Chir. 1938 - V.250 - P. 484 - 513.
162. Hunt H.B., Hicken N.F., Best R.R. Exploratin of the biliari ducts by cholangiography during and filloving operation // Am. J. Surg. 1937 -V. 38 P. 542 - 564.
163. Hyser M.J., Chaudhry V., Byrne M.P. Laparoscopic transcvstic management of choledocholithiasis. //Am. Surg. 1999 -V. 65 -N7 - P. 606-609.
164. Ido K., Isoda N., Kawamoto C., Suzuki Т., loka Т., Nagamine N., Taniguchi Y., Kumagai M., Kimura K. Confirmation of a "safety zone" by intraoperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. // Surg.Endosc. 1996 - V. 10 - N8 -P. 798-800.
165. Jones D.B., Dunnegan D.L., Soper N.J., Results of a change to routine fluorocholangiography during laparoscopic cholecystectomy. // Surgery 1995 -V. 1 18 -N 4 - P. 693-701.
166. Jorgensen J.О, Norman S.L., Hunt D.R. A prospective audit of selective cholangiography for laparoscopic cholecystectomy.// Aust.N.Z.J. Surg. 1996 -V. 66 -N 7 - P. 441- 444.
167. Kellam L.G., Howerton R.L., Goco I.R., Nolan R.E. Accessory bile duct and laparoscopic cholangiography: report of three cases./'/ Am. Surg. -1996 V. 62 -N4 -P. 270-273.
168. Khaira H.S., Ridings P.C., Gompertz R.H. Routine laparoscopic cholangiography: a means of avoiding unnecessary endoscopic retrograde cholangiopancreatography. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 1999 - V. 9 -N1 -P. 17-22.
169. Khalili T.M., Phillips E.H., Berci G., Carroll B.J., Gabbav J., Hiatt J.R. Final score in laparoscopic cholecystectomy. Cholangiogram 1207, no cholangiogram 1 1 6.//Surg.Endosc. -1997 -V. -Nil -P. 1095-1098.
170. Klima S., Schyra B. New aspects of laparoscopic cholangiography.// Langenbecks. Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1998 -V. 115 -P. 1550-1 553.
171. Koo K.P., Traverso L.W. Do preoperative indicators predict the presence of common bile duct stones during laparoscopic cholecystectomy?// Am.J.Surg. 1996 -V.171 N 5 -P. 495-499.
172. Kotche W., Mlynek H.J., Schenker U. Behandlungsergebnisse des Gallensteinleidens und seiner Filgerustande unter dem besonderen Aspekt des Sogenannten Postcholezystektomie Syndroms // Zbl. Chir. - 1976 - N 101 - P. 1 125 - 1 135.
173. Kristiansen V.B., Rosenberg J., Kehlet H., Diagnosis of common bile duct stones in symptomatic gallstone disease.// Ugeskr. Laeger, 2000 V.162 -N31 -p. 4134-4139.
174. Kruis W., Roehrig H., Hardt M., Pohl C., Schlosser D. A prospective evaluation of the diagnostic work-up before laparoscopic cholecystectomy.//Endoscopy.- 1997 V.29 -N7 - P. 602-608.
175. Kullman E., Borch K., Lindstrom E., Svanvik J., Anderberg B. Value of routine intraoperative cholangiography in detecting aberrant bile ducts and bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy.// Br J.Surg. -1996 P.83 -N 2-P. 171-175.
176. Ladocsi L.T., Benitez L.D., Filippone D.R. Nance F.C. Intraoperative cholangiography in laparoscopic cholecystectomy: a review of 734 consecutive cases. //Am.Surg. 1997 - V.63 - N2 - P. 150-156.
177. Landenbuch C.A., Case exterpation of the gallbladder for chronic holecystitis. //Cure. Berlin Klinische Wochenschrift., 1882 -19 725 -727.
178. Lezoche E., Paganini A., Guerrieri M., Carlei F., Lomanto D., Sottili-M; Nardovino-M Technique and results of routine dynamic cholangiography during 528 consecutive laparoscopic cholecystectomies. // Surg.Endosc. -1994 -V. 8 -N12 -P. 1443-1447.
179. Lorimer J.W. Fairfull-Smith-RJ Intraoperative cholangiography is not essential to avoid duct injuries during laparoscopic cholecystectomy.// Am.J.Surg. 1995 -V. 169 -N 3 -P. 344-347.
180. Ludwig K., Wuschek M., Lorenz D. Der Stellenwert der intraoperativen Cholangiografie bei der laparoskopischen Cholezystektomie.// Zentralbl. Chir. 1997 -V. 12 - N 12 -P. 10781082.
181. MacFadyen Jr. B.V., Vecchio R., Ricardo A.E., Mathis C.R. Bile duct injury after laparoscopic cholecystectomy. The United States experience.// Surg. Endosc. 1998 -V. 12 -N 4 -P. 315-321.
182. Madhavan K.K., Macintyre I.M., Wilson R.G., Saunders J.H., Nixon S.J., Hamer-Hodges D.W. Role of intraoperative cholangiography in laparoscopic cholecystectomy. // Br.J.Surg. -1995 V.82 - N2 -P. 249-252.
183. Malle-Gui P., Television Radioscopy during operations on the biliare passages // Surg. Gynec. Obst. 1958 - V. 106 - N 6 - P. 747 -748.
184. Manrer W. Die Wirkung Zodhaltiger kontrastmittel auf das Pankreasgevebe. Tierexperimentelle untersuchungen bei ratten.// Langenbecks Arch. Clin. Chir. 1962 - V. 300 - N 3 - P. 3 1 4 - 323.
185. Millat В., Deleuze A., De-Saxce В., De-Seguin C., Fingerhut A. Routine intraoperative cholangiography is feasible and efficient during lapaioscopic cholecystectomy. //Hepatogastroenterology. 1997 -V. 44 -N 13 -P. 22-27.
186. Mirizzi P.L. La cholangiographia durant les operationes de las vias biliares // Bol. Y. Trob. Soc. Cir. De Buenos Aires - 1932 - 16 -P.l 133 - 1 138.
187. Miyoshi H., Hattori Т., Kou K., Katayama M., Arakawa A., Taki Т., Inui K., Yoshino J., Nakazawa S., Naitoh Y. Usefulness of DIC-CTin choledocholithiasis. Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi. -1999 -V.96 N6 -P. 644-651.
188. Mlynenek H. J., Shenker U. Beitraf zum diagnostichen wert der intraoperative Routinecholangiographie bei Einriffen au den Gallenwrgen// Zbl. Chir. 1971 - N 45 - P. 1537 - 1549.
189. Molloy M., Bower RH., Hasselgren P.O., Dalton B.J. Cholangiography during laparoscopic cholecystectomy-cumulative sum analysis of an institutional learning curve. // J. Gastrointest. Surg. -1999 -V.3 N.2 -P. 185-188.
190. Morgan S., Traverso L.W. Intraoperati\e cholangiography and postoperative pancreatitis.// Surg. Endosc. 2000 -V. 14 -N3 -P. 264266.
191. Mortola G.P., Rivara A., De Salvo L., Cafiero F. La colangiomanometria intraoperatoria. Revisione critica e proposta di una metodica originate // Minerve Chir. 1977 - V.32 - N 5 - P. 279 - 290.
192. Muge E. Laparoscopic cholecystectomy - Late results -Langenbecks. Arh. Shir. Supl. Kongress bd. - 1991 - P. 416 - 424.
193. Ohtani Т., Kawai C., Shirai Y., Kawakami K. Yoshida K. Hatakeyama K. Intraoperative ultrasonography versus cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: a prospective comparative study. J.Am.Coll.Surg. -1997 -V. 185 -N 3 -P. 274-282.
194. Olsen D.O. Laparoscopic cholesistectomy - Am. J. Surg. - 1991 -V. 161 -P. 339 - 344.
195. Parent M., Peloquin A. Cholangiographie per- operatoire // Canad. J. Surg. 1961 - N 6 - P. 129 - 135.
196. Pedersen E. Signisicase of primary cholangography // Acta Chir. Scan. 1956 - V.l 12 - N 1 -P. 29-32.
197. Patterson H.C., Hatmen A., Bream Ch. Dissolution and Retrieval Common Duct Stones // Amer. Surg. 1975 - V.41 - N 1 - P. 48 - 53.
198. Phillips E.H., Liberman M., Carroll B.J., Fallas M.J., Rosenthal R.J., Hiatt J.R. Bile duct stones in the laparoscopic era. Is preoperative sphincterotomy necessary? //Arch. Surg. 1995 -V. 130 -N 8 -P. 880885.
199. Raguse Т., RiesenerK.P. Das sogenannte Postchlezystektomie -Syndrom // Therapiewoch. 1 986 - V. 43 -N 3 1 - P. 3 194-3201.
200. Rajan K.V., Kate V., Ananthakrishnan N., Elangovan S. Role of operative flexible choledochoscopy in calculous biliary tract disease. Trop. Gastroenterol. 2000 -V. 21 -N 2 -P. 80-83.
201. Rathcke L. Uber Nachbeschwerden nach Gallenoperationen//' Zbl. Chir. 1971 - N 40 - P. 1369 - 13 83.
202. Reddick E. J., Olsen D. O., Daniel J. F. Laparoscopic laser cholesysectomy - Laser Med. Surg. News. - 1989 - V. 7 -P. 38- 40.
203. Reiche A.// Accidental injection of bismuth paste end petrolatum in to bile ducts. J.A.M.A. - 1918 -V. 71 -N19-P. 1 555.
204. Reuther G., Kiefer В., Tuchmann A. Cholangiography before biliary surgery: single-shot MR cholangiography versus intravenous cholangiography. // Radiology.- 1996 -V. 198 -N 2 P. 561-56.
205. Rieger R., Wayand W. Yield of prospective, noninvasive evaluation of the common bile duct combined with selective ERCP/sphincterotomy in 1390 consecutive laparoscopic cholecystectomy patients.// Gastrointest. Endosc.- 1995 -V. 42 -N 1 -P. 6-12.
206. Sabharwal A.J., M in ford E.J., M arson L.P., Muir I.M., Hill D., Auld C.D. Laparoscopic cholangiography: a prospective study.//
207. Br.J.Surg. 1998 - V. 85 -N 5 -P. 624-626.
208. Sees D.W., Martin R.R. Comparison of preoperative endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laparoscopic cholecystectomy with operative management of gallstone pancreatitis. //Am.J.-Surg.// 1997 V. 174 N 6 -P. 719-722.
209. Shapiro J.N., Spira J. Opertive cholangiography // Am. J. Roent. -1964 V. 91 - N 4 - P. 76 - 84.
210. Siddique I., Galati J., Ankoma Sey V., Wood R.P., Ozaki C., Monsour H., Raijman I. The role of choledochoscopy in the diagnosis and management of biliary tract diseases. // Gastrointest. Endosc. -1999 V. 50 N 1 -P. 67-73.
211. Stoker M.E. Common bile duct exploration in the era of laparoscopic surgery. // Arch. Surg. -1995 P. 130 -N 3 - P. 265-268.
212. Stuart S.A., Simpson T.I., Alvord L.A., Williams M.D. Routine intraoperative laparoscopic cholangiography. Am. J. Surg. 1998 -V. 1 76 -N 6 -P. 632-637.
213. Torkington J., Pereira J., Chalmers R.T., Horner J. Laparoscopic cholecystectomy, bile duct injury and the British and Irish surgeon. // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1998 - V. 80 - N 2 - P. 1 19-121.
214. Vecchio R., Mac-Fadyen B.V., Latteri S. Laparoscopic cholecystectomy: an analysis on 114,005 cases of United States series.// Int. Surg. 1998 - V. 83 -N 3 -P. 215-219.
215. Young C., Moont M. Routine cholecystocholangiography: a viable alternative during laparoscopic cholecystectomy see comments. // Aust. N. Z. J. Surg. 1998 - V.68 - N6 -P. 425-427.
216. Zucker K.A., Bailei R.W., Gadacz T.R., Imbembo A.L. -Laparoscopic guded cholesysectomy. // Am. J. Surg. 1991 - V.161 -P. 36 - 34.