Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Комбинированное лечение синуитов у детей с использованием споробактерина
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.04
Оглавление диссертации Фомина, Марина Викторовна :: 2003 :: Оренбург
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Этиология и патогенез синуитов у детей.
1.2. Лечение синуитов у детей.
Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика обследованных больных.
2.2. Методы исследования носа и околоносовых пазух.
2.3. Бактериологическое исследование носового секрета при остром и хроническом синуите у детей.
2.4. Определение состояния микробиоценоза кишечника. 44 2.5 Методы статистической обработки полученных результатов. 45 2.6.Методика лечения синуитов у детей.
Глава III. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ СИНУИТОВ
У ДЕТЕЙ.
3.1. Лечение больных острым синуитом с использованием споро-бактерина.
3.2. Лечение больных острым синуитом с использованием антибиотиков.
Глава IV. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ СИНУИТОВ У ДЕТЕЙ.
4.1. Лечение больных хроническим синуитом с использованием споробактерина.
4.2. Лечение больных хроническим синуитом с использованием антибиотика. 78 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Фомина, Марина Викторовна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух в структуре ЛОР заболеваемости у детей занимают ведущее место (С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, 1997; Б.В. Шеврыгин, 1998; Ю.В. Митин, Я.Ю. Гомза, 1999; С.В. Рязанцев, 1999; Л.А. Лучихин, З.М. Тетцоева, С.А. Богданец, 2002; Т.Г. Пелишенко, Г.З. Пискунов, 2002; К. Albegger, 1982; G.A. Pancey, C.W. Gross, M.G. Mendelson, 1997; E.R. Wald, 1998).
В среднем около 5% детского населения страдают той или иной формой синуита (J.M. Gwaltney, 1997). Экологическое неблагополучие, снижение иммунологической резистентности к инфекциям, аллергизация организма за счёт увеличения ингалируемых аллергенов способствуют росту болезней носа и околоносовых пазух, удельный вес которых в структуре ЛОР заболеваемости увеличивается ежегодно на 1-2% (С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, 1991; С.З. Пискунов, Ф.Н. Завьялов, Л.Н. Ерофеева, 1995; А.И. Крюков, М.Н. Шубин, 2001; Т.Г. Пелишенко, Г.З. Пискунов, 2002).
Дети, больные синуитами, составляют 29-30% от госпитализированных в детские оториноларингологические отделения (Б.В. Шеврыгин, 1998; С.В. Рязанцев, 1999; Т.Н. Гаращенко, М.Р. Богомильский, О.А. Стребкова, 2002). В последние годы отмечается рост числа детей, больных острыми и хроническими синуитами (В.Т. Пальчун, Ю.А. Устьянов, Н.С. Дмитриев, 1982; Д.И. Заболотный, 1989; С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, 1991; Ю.В. Митин, 1985; С.З. Пискунов, Ф.Н. Завьялов, Л.Н. Ерофеева, 1995; А.С. Лопатин, 1998; И.Б. Солдатов, В.Р. Гофман, 2001; Л.А. Лучихин, З.М. Тетцоева, С.А. Богданец, 2002).
В настоящее время в лечении данного контингента больных применяются различные способы и методы терапии, которые недостаточно эффективны: наблюдается затягивание сроков лечения, частые рецидивы заболевания, нередко развиваются аллергические реакции на принимаемые лекарственные средства и дисбактериоз кишечника (А.В. Кравченко, Д.В. Кравченко, 1999; О.В. Дерюгина, Ф.И. Чумаков, Л.Ю. Мусатенко, 2001; W.J. Chang et al., 2000). Так, частота риногенных орбитальных и внутричерепных осложнений, по данным различных авторов колеблется от 0,5 до 8,4% (Ю.В. Митин, Я.Ю. Гомза, 1999).
Чрезмерное использование антибиотиков в амбулаторной практике способствовало возникновению антибиотикорезистентных штаммов бактерий (Г.Д. Тарасова, В.П. Строганов, В.В. Омельяновский, 1997). Многие бактериальные инфекции, которые до недавнего времени можно было лечить специфическими антибиотиками, сегодня стали к ним нечувствительны (Д. Ланчини, Ф. Паренти, 1985). Поэтому разработка новых эффективных способов лечения острых и хронических синуитов у детей является актуальной проблемой современной оториноларингологии.
В последнее время в литературе появились сообщения об использовании пробиотика-споробактерина для лечения воспалительных заболеваний различных органов и систем (В.И. Никитенко, 1990, 1991, 1996; А.А. Фазылова и соавт., 1993; М.М. Сайтов и соавт., 1996; А.А. Третьяков, 1998; В.К. Есипов, 1999; B.C. Тарасенко, 2000; Е.В. Симоненко, 2002). С 1992 года приказом МЗ СССР споробактерин разрешён для профилактики и лечения хирургической инфекции, дисбактериозов, энтероколитов различной этиологии у взрослых и детей.
Споробактерин представляет собой штамм сенной палочки №534, продуцирующий антибиотик широкого спектра действия, обладающий иммуномодулирующим, противовоспалительным, десенсибилизирующим действием.
Вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования, основанного на применении в комплексном лечении острых и хронических синуитов у детей споробактерина.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Целью исследования явилось повышение эффективности лечения острых и хронических синуитов у детей с использованием споробактерина.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Изучить эффективность использования споробактерина при лечении детей, больных острыми и хроническими синуитами, в сравнении с традиционным способом.
2. Провести анализ ближайших и отдалённых результатов наблюдения при использовании споробактерина в лечении детей, больных острыми и хроническими синуитами, в сравнении с традиционными методами терапии с применением антибиотиков.
3. Исследовать функциональное состояние слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух у детей, больных острыми и хроническими синуитами до, и после лечения традиционным и разработанным способом.
4. Изучить видовой состав микрофлоры полости носа у детей, больных острыми и хроническими синуитами до, и после лечения традиционным и разработанным способом.
5. Определить у детей, больных острыми и хроническими синуитами, качественный и количественный состав микрофлоры кишечника до, и после лечения традиционным и разработанным способом.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
Впервые в лечении острых и хронических синуитов у детей применён живой бактериальный препарат споробактерин и произведена оценка его эффективности. Впервые изучено функциональное состояние слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, видовой состав микрофлоры полости носа, микробиоценоз кишечника у детей, больных острым и хроническим синуитом, до и после лечения споробактерином.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАБОТЫ
Проведённые исследования показали, что способ лечения синуитов у детей с использованием споробактерина эффективен: положительный результат лечения в ближайшие и отдалённые сроки наблюдения у больных острым синуитом достигнут у 95% пациентов, у больных хроническим синуитом - соответственно, у 97,5% и 95% пациентов.
Разработан способ лечения синуитов, применение которого в клинической практике повысит эффективность и сократит сроки лечения детей, больных острыми и хроническими синуитами; он экономичен, не вызывает побочных аллергических реакций.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Включение споробактерина в комплексную терапию синуитов оказывает выраженный терапевтический эффект: положительный результат лечения в ближайшие и отдалённые сроки наблюдения у детей, больных острым синуитом достигнут у 95% пациентов, у больных хроническим синуитом в периоде обострения -соответственно, у 97,5% и 95% пациентов.
2. Применение нового метода лечения острых и хронических синуитов в периоде обострения у детей с использованием споробактерина улучшает клиническое состояние больных.
3. Новый метод лечения острых и хронических синуитов у детей улучшает функциональное состояние слизистой оболочки полости носа, микробиоценоз кишечника, уменьшает высеваемость патогенных микроорганизмов из полости носа.
ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ
Результаты исследования внедрены в практику работы JTOP отделений Оренбургской детской областной клинической больницы и МГКБ №5 г.Оренбурга. Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре оториноларингологии ФППС Оренбургской государственной медицинской академии.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ
Результаты проведённых исследований доложены и обсуждены на региональных конференциях молодых учёных и специалистов Оренбуржья (2000), научно-практической конференции врачей Приволжского военного округа «Актуальные вопросы военной и практической медицины» (Оренбург, 2000, 2001), засед чиях Оренбургского отделения Российского общества оториноларингологов (2001, 2003), XX Международном конгрессе «Инфекция и аллергия носа», IV Конгрессе Российского общества ринологов (г.Ярославль, 2001), региональной научно-практической конференции врачей оториноларингологов восточной зоны Оренбургской области г. Новотроицк (2001).
По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, получено 1 положительное решение о выдаче патента на изобретение.
ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
Заключение диссертационного исследования на тему "Комбинированное лечение синуитов у детей с использованием споробактерина"
ВЫВОДЫ
1. Исследование микрофлоры полости носа при острых и хронических синуитах у детей показало ведущее значение микроорганизмов рода Staphylococcus: при острых синуитах он высеян у 58,7% больных, при хронических синуитах у 60% больных.
2. Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника наблюдается у 80% детей больных острыми синуитами и у 85% хроническими синуитами.
3. Острые и хронические синуиты у детей сопровождаются нарушением функционального состояния слизистой оболочки полости носа больных с характерным повышением показателей ольфактометрии, термометрии, кислотности носового секрета, снижением уровня риноспирометрии, двигательной функции мерцательного эпителия.
4. Применение споробактерина в составе комплексной терапии является эффективным способом лечения синуитов у детей. В ближайшие и отдалённые сроки наблюдения положительный результат лечения острых синуитов достигнут у 95% больных, сроки лечения сократились на 2,3 койко-дня. Положительный результат лечения хронических синуитов в ближайшие и отдалённые сроки наблюдения достигнут соответственно у 97,5% и 95% больных, сроки лечения сократились на 1,2 койко-дня.
5. Положительный эффект лечения детей больных острым и хроническим синуитом с использованием споробактерина сопровождается улучшением показателей функционального состояния слизистой оболочки полости носа (дыхательной, обонятельной, калориферной, кислотно-щелочного равновесия, двигательной активности мерцательного эпителия), уменьшением высеваемости патогенных микроорганизмов из полости носа, коррекцией дисбиотических явлений в кишечнике.
6. При применении споробактерина не отмечалось аллергических реакций на препарат, в том числе и у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом. В то же время у больных второй и четвёртой групп, получавших антибиотики наблюдались соответственно у 5% и 10% пациентов аллергические реакции, что потребовало смены лекарственного препарата.
7. Комплексная терапия детей, больных острым и хроническим синуитом с применением споробактерина по ближайшим и отдалённым результатам лечения более эффективный метод по сравнению с традиционным лечением с использованием антибиотиков.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. При выборе метода лечения детей больных острым и хроническим синуитом целесообразно использовать предлагаемый комплексный способ с применением споробактерина, что позволит повысить эффективность лечения и сократить сроки пребывания больных в стационаре.
2. При оценке эффективности предложенной терапии острого и хронического синуита у детей наряду с клиническими данными необходимо учитывать уровень показателей функционального состояния слизистой оболочки полости носа, высеваемость микроорганизмов из полости носа, микробиоценоз кишечника.
3. Комплексное лечение острых и хронических синуитов у детей с применением бактериального препарата «Споробактерин жидкий» высокоэффективно и его необходимо внедрять в практическое здравоохранение. Препарат не вызывает аллергических и других побочных осложнений, дешёвый и удобный при использовании в клинике.
Ill
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Фомина, Марина Викторовна
1. Алмагамбетов К.Х., Бисенова Н.М. Клиника, патогенез и лечение экстремальных и терминальных состояний.- Новосибирск, 1986.-С.76-78.
2. Алмагамбетов К.Х., Горская Е.М., Бондаренко В.М. Транслокация кишечной микрофлоры и её механизмы//Антибиотики и медицинская биотехнология.-1987.-№3 .-С.74-78.
3. Алмагамбетов К.Х., Горская Е.М., Бондаренко В.М. Транслокация кишечной флоры и её механизмы// ЖМЭИ.-1991.-№10.-С.74-79.
4. Антонив В.Ф., Кравченко Д.В., Кравченко А.В. и др. Изменение общего и местного иммунитета у больных с острыми и хроническими гнойными синуитами под воздействием регионарной лимфотропной иммуностимулирующей терапии// Вестн. оторинолар.-1998.-№3.-С.28-30.
5. Арефьева Н.А., Медведев Ю.А. Иммунологические аспекты оториноларингологии// Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999.-№ 1 .-С. 3-9.
6. Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Симбирцев Н.А. Применение бета-лейкина в лечении больных риносинуситами// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2001.-№2(26).-С.175-178.
7. Архангельская И.И., Быкова В.П. Комплексное лечение острых синуитов у детей с аденоидами// Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. Сочи, 2001.- С.511-513.
8. Асланян Г.Г. Щадящий способ повторных промываний челюстной пазухи.-В кн.: Проблемы оториноларингологии детского возраста: Труды МНИИ уха, горла и носа.-М., 1971.- вып. 17.- С. 109-112.
9. Ашмарин И.П., Воробьёв А.А. Статистические методы в микробиологических исследованиях.-Л., 1962.-179 с.
10. Благовещенская Н.С., Озерова В.И., Перцева Т.Н. Множественные и одиночные риносинусогенные абсцессы у детей и современная диагностика// Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1986. - №3. - С. 73-75.
11. Бобров В.М. Лечение воспалительных заболеваний лобных пазух// Вестн. оторинолар.-2002.-№1 .-С.27-30.
12. И.Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А. и др. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии.-1998.-№1 .-С.66-70.
13. Бондарук В.В. Выявление латентных синуситов ассоциированных с внутричерепными осложнениями// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2001 .-№4.- С.75-76.
14. Бухарин О.В., Валышев А.В. Факторы персистенции кишечной микрофлоры при дисбиозе// Вестн. РАМН.-1997.-№3.-С. 19-22.
15. П.Бухарин О.В., Чернова О.Л., Матюшина С.Б. и др. Связь биологических свойств стафилококков с течением гнойных синуситов// Вестн. оторинолар.-1998.-№5.-С.35-37.
16. Быкова В.П. Аллергическое воспаление//Архив паталогии. -1983. -Т. 45.-№11.-С. 29-36.
17. Быкова В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей// Рос. ринолог.- 1993.-№1.-С.40-45.
18. Быкова В.П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей// Рос. ринолог. 1999. - №1. - С. 5-9.
19. Быкова В.П., Антонова Н.А., Юнусов А.С. и др. Клинико-морфологический анализ аденоидных вегетаций у детей// Вестн. оторинолар.-2000.-№5.-С.9-12.
20. Васина Т.Д., Ермолов А.С., Меньшиков Д.Д., Николаев А.В. Краткое руководство по антибиотикотерапии в хирургической практике.-Москва, 1996.- 45с.
21. Вишняков В.В., Пискунов Г.З. Эндоскопическая диагностика заболеваний околоносовых пазух и выбор тактики хирургического вмешательства.-М.: Медицина: Современные вопросы лечебной и профилактической медицины.-2001 .-С.54-56.
22. Волков А.П. Лобные пазухи.-Ростов-на Дону: изд-во «Феникс», 2000.512 с.
23. Воробьёв А.А., Абрамов Н.А., Бондаренко В.М. и др. Дисбактериозы -актуальная проблема медицины// Вестн. РАМН.-1997.- №3.- с.4-7.
24. Воронкин В.Ф., Сергеев М.М., Перехода Д.Л. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний околоносовых пазух// Вестн. оторинолар. 1999. -№4. -С. 25-27.
25. Воронович В.П., Ситников В.П. Эндоназальная детоксикация при воспалительных заболеваниях полости носа и околоносовых пазух// Рос. ринолог.-2001 .-№2.-С. 133.
26. Гаджимирзаев Г.А. Современные представления о патогенетической взаимосвязи заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у детей// Вестн. оторинолар.-1992.-№6.-С.27-30.
27. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Стребкова О.А. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложнённых синуситов у детей// Рос. ринолог.-2002.-№2.-С.108-111.
28. Гайворонский А.В., Деньков Д.А. Орбитальные осложнения при хронических воспалительных заболеваниях околоносовых пазух// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2001.-№1.-С.ЗЗ.
29. Герасименко Д. Д., Павлова В. А., Данилейко JT.B. и др. Чувствительность к антибиотикам и фагам стафилококков, выделенных при ЛОР-заболеваниях// Микробиологический журнал.-1981.-Т.43.- №6-С.786-790.
30. Гордиенко Е.В., Цурикова Г.П., Чевалюк Е.В., Панькина Н.А. Роль микробной флоры при разных формах риносинусита в детском возрасте// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2002.-№2.-С.74-79.
31. Гофман В.Ф., Кисилёв А.С., Ткачук И.В. Применение лазеротерапии при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух// Рос. ринолог. -1997. -№2. -С. 36-37.
32. Гринёва В.А. Клинико микробиологические аспекты в диагностике и лечении сфеноидитов// Рос. ринолог. -1997. -№3. -С. -15-16.
33. Грушинская И.А., Кетиладзе Е.С., Алексеева А.А. и др. Острое поражение придаточных пазух носа при вирусных заболеваниях// Вестн. оторинолар. 1975. -№ 4. -С.81-84.
34. Давлетов Р.Г. Особенности генерации активных форм кислорода клетками промывных вод верхнечелюстных пазух при различном характере течения воспалительного процесса: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Челябинск, 1998.-26 с.
35. Дашкевич Ю.М., Носков A.JI. Гипербарическая оксигенация в интенсивной терапии оториноларингологических больных// Вестн. оторинолар.-1986.-№2.-С.68-69.
36. Дайхес И.А., Большаков И.Н., Цирюльникова Л.Г. Возможности местного использования аффинных гелевых сорбентов в лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух// Рос. ринолог.-2001.-№2.-С.132-133.
37. Дерюгина О.В., Чумаков Ф.И., Мусатенко Л.Ю. Проблемы диагностики риносинусогенных орбитальных и внутричерепных осложнений: Материалы XVI Съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий».- СПб.: РИА-АМИ, 2001.-С.557-559.
38. Евдощенко Е.А., Лекарева Н.Я. Сравнительная оценка двух методов консервативного лечения хронического гайморита у детей// Журн. ушн. нос. и горл. бол.-1973.-№4.-С.89-92.
39. Евдощенко Е.К. К этиологии и лечению острых ринитов и риносинуситов//Журн. ушн. ,нос. и горл. бол.-1980.-№4.-С. 7-13.
40. Единак Е.Н., Сытник И.А., Яшан И.А. Сочетанное применение антибиотиков и нормобарическая оксигенация при гайморитах// Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1981.-№2 -С.56.
41. Единак Е.Н. О принудительной аэрации при комплексном лечении больных гайморитом//Журн. ушн., нос.и горл. бол.-1982.-№4.-С.25-28.
42. Единак Е.Н. Новый способ фиксации дренажной трубки в стенке верхнечелюстной пазухи// Вестн. оторинолар.-1983.- №3.-С.83-84.
43. Ельков И.В., Баранов В.П., Ховрина М.П. Проникновение димедрола в слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи в норме и в условиях бактериального воспаления// Журн. ушн. нос. и горл бол.-1990.-№6.-С.43-45.
44. Есипов В.К. Патогенетические аспекты острого распространённого перитонита и обоснование рационального метода его лечения: Дис. .докт. мед. наук.- Оренбург.-1999.-325 с.
45. Захарова Г.П., Шабалин В.В., Ланцов А.А. Современные методы оценки нарушений мукоцилиарного транспорта в диагностике хронических риносинуситов//Вестн. оторинолар.-1998.-№4.- С.53-55.
46. Извин А.И., Ястремский А.П. Некоторые аспекты диагностики и лечения больных с воспалительными заболеваниями околоносовых пазух// Научный вестник Тюменской медицинской академии.-2002.-№6.-С.31-33.
47. Кальнштейн Л.И. Гайморит у детей.- Душанбе, 1964.-c.84.
48. Карпов О.И. Фармакоэпидемиологический подход при лечении больных острым синуитом// Антибиотики и химиотерапия.-2000.-№4.-С.35-39.
49. Карпов О.И. Фармакоэпидемиология антибиотиков при бактериальных респираторных и акушерско-гинекологических инфекциях: Автореф. дис. .докт. мед. наук.-СПб., 2001.-39 с.
50. Карпов О.И., Рябова М.А., Карпищенко С.А. и др. Сравнительное исследование эффективности лечения острого синуита азитромицином и ко-амоксиклавом// Тер. архив.-1998.-№5.-С.72-76.
51. Карпов О.И., Рябова М.А., Карпищенко С.А. и др. Мидекамицин в лечении острого синусита// Folia Otorhinolaringologica.-2000.-T.6.- №3-4.-С.86-92.
52. Карпов О.И., Зайцева А.А. Антибактериальная терапия острого синусита// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2002.-№4(32).-С.57-62.
53. Кеннеди Д., Беккер Д. Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух// Рос. ринолог.-1998.-№ 1 .-С.4-14.
54. Киселёв А.С. Диагностика сфеноидитов// Новости оториноларингологии и логопатологии.-1997.-№3.-С.28-33.
55. Киселёв А.С., Бондарук В.В., Пажинский JI.B. Применение раствора панангина для восстановления угнетённой транспортной функции слизистой оболочки носа у больных с острыми синуситами// Материалы XIV съезда оториноларингологов РФ.-Сочи, 2001.- С.593-596.
56. Ковалёва J1.M., Ланцов А.А., Мефодовская Е.К. Пневматизация клиновидных пазух у детей по данным компьютерной томографии// Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999.-№4.-С.77-82.
57. Ковалёва Л.М., Мефодовская Е.К. Состояние клиновидных пазух у детей дошкольного возраста// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2000.-№1 .-С. 3-7.
58. Ковалёва Л.М., Мефодовская Е.К. Этиология и патогенез сфеноидитов у детей// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2002.-№2.-С.20-25.
59. Козлов М.Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей. М.: «Медицина», 1985.- 208 с.
60. Козлов B.C. Консервативное и хирургическое лечение острого и хронического синусита: Дис. докт. мед. наук.-1997.-317 с.
61. Козлов B.C. Управляемая ирригационная терапия с помощью синус-катетера ЯМИК-5 в лечении хронического синусита// Вестн. оторинолар.- 1997.-№3.-С.35-37.
62. Комисарова Т.Н., Козлов B.C. Управляемая ирригационная терапия полости носа и околоносовых пазух с помощью синус-катетера 5ГМИК-5 и вакуумного аппарата «Амеда» в комплексном лечении хронического синусита// Рос. ринолог.-2001 .-№2.-С. 157.
63. Кондрашёв П.А. Этиологическая роль рео- и аденовирусов и бактериальной флоры при острых синуситах// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2001.-№1.-С.58-60.
64. Коровина Н.А., Кравченко О.В., Пискунов С.З. Результаты клинического испытания рибомунила в оториноларингологии// Рос. ринолог.- 1996.-№2-3.-С.29-30.
65. Косякова З.И. Диагностическое и лечебное зондирование лобной пазухи// Вестн. оторинолар.-1980.-№5.-С.57-60.
66. Кравченко А.В., Кравченко Д.В. Ринусогенные орбитальные осложнения у детей и у взрослых// Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999.-№4.-С. 127-129.
67. Кравчук А.П., Крюков А.И., Корепанова М.В. Гемодинамика слизистой оболочки полости носа, носовое дыхание и мукоцилиарный транспорт в норме и паталогии// Вестн. оторинолар.-2000.-№6.-С.38-40.
68. Кручинина И.Л. Особенности клиники и лечения синуситов у детей// IV Всероссийский съезд оториноларингологов: Тез. докл.-Горький, 1978.-С.382-384.
69. Кручинина И.Л., Тарасова Г.Д. Состояние иммунного статуса детей, страдающих острым и хроническим гайморитом// Вестн. оторинолар.-1984.-№4.-С. 18-23.
70. Кручинина И.Л., Тарасова Г.Д. Коррекция местного иммунитета при лечении детей, больных гайморитом// Журн. ушн., нос. и горл, бол.-1986.-№3.-С.9-12.
71. Кручинина И.Л., Пекли Ф.Ф., Рыбалкин С.В. и др. Внутриполостная лазеротерапия при остром и хроничкском гайморите у детей// VI Моск. гор. научно- практ. конф. оториноларингологов: Тез. докл.- М., 1988.-С.79-72.
72. Кручинина И.JI., Лихачёв А.Г. Синуситы в детском возрасте.- М.: «Медицина», 1989.- С.39-43.
73. Кручинский Г.В., Филипенко В.И. Одонтогенный верхнечелюстной синуит.-Минск, 1991.-167с.
74. Крчмеры В. мл., Демитровичова Л. К вопросу о всемирной проблематике антибиотиков// Провизор.-1997.-№7. С.23.
75. Крюков А.И., Шубин М.Н. Адекватная антибиотикотерапия острого и вялотекущего риносинусита// Consilium medicum.-2001.-T.3, №8.-С.358-367.
76. Кузнецов B.C., Накатис А.Я., Конеченкова Н.Е. Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа и придаточных пазух//Вестн. оторинолар.- 1997.-№3.- С.8-13.
77. Кунельская В.Я. Микозы в оториноларингологии.- М.: «Медицина», 1989.- 320 с.
78. Кунельская В.Я. Клиника и терапия грибковых заболеваний полости носа//Рос. ринолог.-1994.-№2.- С.62-63.
79. Кунельская В.Я. Новые методы лечения грибковых заболеваний околоносовых пазух// Рос. ринолог.- 1996.-Ж2.-С.30.
80. Лавренова Г.В. Мукоцилиарная система полости носа при хроническом пылевом воздействии// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2001 .-№3 .-С.77-88.
81. Лазарев А.И. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух препаратами на полимерной основе: Афтореф. дис . канд. мед. наук. -Курск, 1988. -23 с.
82. Ланчини Д., Паренти Ф. Антибиотики.-пер. с анг.-М.: Мир.-1985,- 89с.
83. Леснова О.А., Лопатин А.С. Возбудители верхнечелюстного синусита у пациентов, направленных на оперативное лечение// Рос. ринолог.-2002.-№2.-С.103-105.
84. Леонова О.А., Лопатин А.С., Бурова А.А., Сутормина Т.М. Возбудители верхнечелюстного синуита у пациентов, направленных на стационарное лечение// Рос. ринолог.-2002.-№2.-С.103-105.
85. Лисицын Е.Д. Особенности клиники, диагностики и лечения синуитов у детей//1 Московской научно-практ. конф. детск. оторинолар: Тез. докл.-М., 1976.-С.11-14.
86. Лисицын Е.Д. Синуситы у детей с наследственно обусловленными заболеваниями// IV Всероссийский съезд оториноларингологов: Тез. докл.-Горький, 1978.-С.399-400.
87. Лихачёв А.Г. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа.-В кн.: Многотомное руководство по оториноларингологии.-М., 1963.-Т.4.- С.7-174.
88. Лопатин А.С. Минимально инвазивная эндоскопическая хирургия заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки: Дис. . докт. мед. наук.-М., 1998.-312 с.
89. Лучихин Л.А., Тетцоева З.М., Богданец С.А. Иммунотерапия препаратом ИРС-19 больных острым и хроническим синуитом// Вестн. оторинолар.-2002.-№3 .-С.44-46.
90. Лымарева Т.А. Дисбактериозы у детей (методическое пособие для курсантов). Оренбург, 1993,14 с.
91. Мазанкова Л.Н., Бродинова Н.С., Михайлова Н.А. Опыт применения споробактерина при аллергодерматозах у детей раннего возраста// Всероссийская научн.-практ. конф. «Дисбактериозы и эубиотики»: Тез. докл.-1996.-С.39.
92. Матвеева Л.А. Цитоморфологическая картина слизистой оболочки носа здоровых детей// Лаб. дело.-1985.-№6.-С.351-353.
93. Марков Г.И. Исследование влияния некоторых лекарственных веществ на двигательную активность мерцательного эпителия в эксперименте// Вестн. оторинолар.-1976.-№6.-С. 13-14.
94. Машкова Т.А. Особенности воспалительных заболеваний лобных пазух при различном состоянии остиомиатального комплекса// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2002.-№2.-С.35-36.
95. Машкова Т.А., Черных А.В., Исаев А.В. К топографо-анатомическим особенностям латеральной стенки полости носа// Рос. ринолог.-2002.-№4.-С.35-36.
96. Методы бактериологического исследования в клинической микробиологии: Метод, рекомендации МЗ РСФСР. М., 1983.-28с.
97. Минин Ю.В., Власюк А.Н. Методика определения проходимости носовых ходов методом ринопневмотахометрии// Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1983.-№4.- С.72-73.
98. Миразизов К.Д., Джаббаров А.К. Особенности клиники и лечения гнойных этмоидитов при неклостридиальной инфекции// Вестн. оторинолар.-1998.-№5.-С.43-45.
99. Миронова Е.Ф., Панов С.Н., Чернов А.И. и соавт. Внутритканевый электрофарез антибиотиков в комплексном лечении гнойных гайморитов// Рос. ринолог.-1996.-№5.-С.39-40.
100. Митин Ю.В. Использование аллобрефотканей в хирургии околоносовых пазух// Материалы XV Российского съезда оториноларингологов.-1985.-С. 129.
101. Митин Ю.В., Гомза Я.Ю. Антибиотикотерапия тяжёлых гнойных инфекций в оториноларингологии// Клиническая антибиотикотерапия.-1999.-Ш.-С.22-26.
102. Митин Ю.В., Джурко JI.P. Взаимосвязь деформации клапана носа с патологией полости носа и околоносовых пазух// Рос. ринолог.-2002.-№2.-С.27.
103. Моисеев С.В., Левшин И.Б. Азитромицин: старые и новые показания// Клиническая фармакология и терапия.-2001.-Т.Ю, №5.-С.52-58.
104. Морозов С.В., Фрадкин В.А., Константинова Н.П. и др. Диагностика бактериальной аллергии у больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух// Вестн. оторинолар.- 1990.-№6.- С.42-45.
105. Морозов С.А., Казначеева С.В., Новикова Н.В. и др. Некоторые особенности микрофлоры при воспалительных заболеваниях решётчатого лабиринта// Рос. ринолог.-2002.-№2.-С. 105-108.
106. Московченко Н.А., Куликова Е.А. Генетические аспекты возникновения гнойных гайморитов// Вестн. отринолар.-1990.-№2.-С.42-45.
107. Наумов О.Г. Возрастные особенности клиники, диагностики и лечения синуитов у детей: Дис. канд. мед. наук.- Москва, 1999.-120 с.
108. Нестерова К.И., Нестеров И.А. Возрастные и региональные особенности микробного ланшафта слизистой носа// Материалы XIV съезда оториноларингологов Р.Ф.- Сочи, 2001.- С.627-630.
109. Никитенко В.И., Бухарин О.В., Никитенко И.К. Явление естественного защитного бактериального механизма при повреждениях. Заявка на открытие № ОТ 11353, ВНИИГПЭ, 1986.
110. Никитенко В.И. Диагностика, лечение и профилактика осложнений у травматолого-ортопедических больных: Дис. .докт. мед. наук. -Оренбург, 1985.-327с.
111. Никитенко В.И. Взаимоотношения макроорганизма и бактерий в ране и тканях человека и животных// Хирургия.-1990.-№9.-С.94-99.
112. Никитенко В.И. Вместо лекарств-бактерии// Наука в СССР.-1991.-№4.-С.116-121.
113. Никитенко В.И., Горбункова Н.Н., Жигайлов А.В. Споробактерин -новый препарат для лечения дисбактериозов и гнойно-воспалительных процессов// Всероссийская научно-практическая конференция «Дисбактериозы и эубиотики»: Тез. докл. М., 1996.-С.26.
114. В.И. Никитенко, B.C. Полякова, М.В. Никитенко и др. Препарат споробактерин. Новые данные о механизме действия этого и других живых бактериальных препаратов// Научный вестник Тюменской медицинской академии.-2001 .-№2(10).-С.70-72.
115. Носуля Е.В., Коган А.С., Шпакова Е.А. Пролонгированный внутрипазушный протеолиз в лечении острых и хронических синуситов.- Материалы XIV Съезда оториноларингологов Р.Ф.- Сочи, 2001.- С.630-634.
116. Овчинников Ю.М., Свистушкин В.М. Возможности применения аэрозольного антибиотика биопарокса при лечении больных с заболеваниями верхних дыхательных путей// Рос. ринолог.-1996.-№5 .-С.43-43.
117. Окунь О.С., Колесникова А.Г. Эпидемиологический анализ хронического гнойного гайморита// Рос. ринолог. 1997. - №1. -С. 17-26.
118. Палий В.Г. Исследование чувствительности возбудителей гнойной инфекции к антибактериальным препаратам// Инфекцшш XBopo6i.-1997.-№3 .-С .22-25.
119. Пальчун В.Т., Устьянов Ю.А., Дмитриев Н.С. Параназальные синуиты.-М.: „Медицина", 1982.-152 с.
120. Пелишенко Т.Г., Пискунов Г.З. Методы оценки состояния слизистой оболочки носа и её функции у больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух до и после хирургического вмешательства// Рос. ринолог.-2002.-№4.-С.31-34.
121. Пескова Ю.Ю. Клиническое исследование препарата Амоксиклав у детей с синуситами// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2001.-№1.-75.
122. Пискунов Г.З. Малоинвазивные операции-новое направление в эндоскопической и микроскопической ринохирургии.-М.: Кремлёвская Медицина.-1998.-С.62-64.
123. Пискунов Г.З. Медикаментозная терапия в оториноларингологии// Рос. ринолог. -1998. -№3. -С .24-35.
124. Пискунов Г.З., Лопатин А.С. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух: Руководство для врачей. М., 1992.-34с.
125. Пискунов Г.З., Пискунов С.З., Разиньков С.П. и др. Экспериментальное исследование и клиническое применение октенисепта в ринологии// Рос. ринолог.-1996.-№5.-С.23-25.
126. Пискунов С.З., Завьялов Ф.Н., Ерофеева Л.Н. Исследование мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки носа у здоровых лиц// Рос. ринология.-1995.-№3-4.-С.60-62.
127. Пискунов С.З., Пискунов Г.З., Разиньков С.П. Методика исследования функционального состояния слизистой оболочки полости носа: Метод. рекомендации.-М., 1983.-21 с.
128. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Вопросы физиологии и патофизиологии носа и околоносовых пазух// Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1989.-№4.-С.84-87.
129. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.-Воронеж: Изд-воВГУ, 1991.-С.51-52.
130. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. О физиологической роли околоносовых пазух//Рос. ринолог.-1997.-№1.-С. 16-27.
131. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Клиническая ринология. М.:1. Миклош», 2002.- 390 с.
132. Плаксивий О.Г. Стан колонизационной резистентности слизистой оболочки околоносовых пазух при хронических гнойных синуитах// Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1997.-№3.-С.1-5.
133. Плужников М.С., Лавренова Г.В. Воспалительные и аллергические заболевания носа и околоносовых пазух.-Киев: Здоровье, 1990.-215 с.
134. Позняк А.Л., Глазников Л.А., Пониделко С.Н., Нуралова И.В. Этиопатогенетическая роль хламидийно-микоплазменно-бактериоидных ассоциаций в паталогии лор-органов у лиц молодого возраста// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2000.-№4.-С.48-55.
135. Приказ МЗ СССР № 535 от 22 апреля 1985 г. Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений.-126с.
136. Прозоровская К.Н., Завгородняя Е.Г., Челидзе Н.Д. Основные принципы иммунокоррекции в оториноларингологии// Вестн. оторинолар.-1998.-№1 .-С.48-50.
137. Псахис Б.И. О влиянии некоторых лекарственных веществ на деятельность мерцательного эпителия пищевода лягушки// Вестн. оторинолар.-1960.-№4.-С.38-45.
138. Резник С.Р., Васильев В.Н., Вьюницкая В.А. Влияние перорального влияния бактерий рода Bacillus на фагоцитарную активность лейкоцитов крови кроликов// Микробиол. журн.-1982.-Т.44, №4.-С.51-54.
139. Резник С.Р., Слабоспицкая А.Т., Смирнов В.В. Некоторые биологические свойства бактерий рода Bacillus, выделенных из организма людей// Микробиол. журн.-1985.-Т.47, №3.-С.53-59.
140. Рябова М.А. Клинико-термографическая оценка состояния оперированных передних околоносовых пазух// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2000.-№3.-С.197-199.
141. Рязанцев С.В. Секретолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуитов// Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1998.-№4.-С.90-92.
142. Рязанцев С.В. Новый иммунокорректор ИРС-19 в лечении заболеваний JlOP-органов// Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999.-№2.-С. 107-108.
143. Сайтов М.М., Никитенко В.И., Есипов В.К., Писецкий С.Н. О роли дисбактериоза в развитии хирургической инфекции// Научн. практ.-конф. «Дисбактериозы и эубиотики»: Тез докл.-1996.-С.38.
144. Самолазова С.Г. Ринологические аспекты одонтогенных гайморитов// Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999.-№2.-С.102-103.
145. Сергеев М.М., Зинкин А.Н., Горностаев А.А. Ото- и риносинусогенный сепсис у детей// Вестн. оторинолар.-2001.-№6.-С.49-52.
146. Симоненко Е.В. Некоторые аспекты лечения закрытой травмы грудной клетки: Автореф. дис . канд. мед. наук. Оренбург, 2002.26 с.
147. Синюхин В.Н., Николаева Н.П., Розипов Б.В., Даренков А.Ф. Инактивация аминогликозидов беталактамами группы пенициллинов// Антибиотики и химиотерапия.-1991.-Т.З6, №2.-С.11-14.
148. Скопина Э.Л. Выбор метода лечения параназальных синуитов// Вестн. оторинолар.-2000.-№6.-С.55-56.
149. Смирнов В.В., Резник С.Р., Василевская И.А. Спорообразующие анаэробные бактерии- продуценты биологически активных веществ// Наукова думка, Киев.- 1982.-С.53.
150. Смирнов В.В., Резник С.Р., Сорокулова И.Б. Дискуссионные вопросы создания и применения бактериальных препаратов для для инфекции микрофлоры теплокровных// Микробиол. журн.-1992.-Т.52.-С.82-94.
151. Смирнов В.В., Резник СР., Вьюницкая В.А. и др. Современные представления о механизмах лечебно-профилактического действия робиотиков из бактерий рода Bacillus// Микробиол. журн.-1993.-Т.55, №4.-С.92-111.
152. Собещук О.П., Адарченко А.А., Красильников А.П. Чувствительность-устойчивость стафилококков к антисептическим препаратам// Здравоохранение (Беларусь).-1996.-№6.-С. 13.
153. Солдатов И.Б., Гофман В.Р. Оториноларингология. СПб., 2001.- 472 с.
154. Староха А.В., Шилов М.В. Сравнительная оценка некоторых современных методов диагностики верхнечелюстного синусита// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2002.-№2.-С.116-118.
155. Стратиева О.В., Арефьева Н.А., Ложкина А.Б. Использование поливалентного комбинированного пиобактериофага при острых и рецидивирующих параназальных синуитах у детейII Новости оториноларингологии и логопатологии.-1995.-№3(4).-С.133.
156. Страчунский А.С., Каманин Е.И. Антибактериальная терапия инфекций в оториноларингологии// Русский медицинский журнал.-1997.-Т.6, №11.-С.684-693.
157. Страчунский А.С., Каманин Е.И., Отвагин И.В., и др. Атибактериальная терапия синуситов//Антибиотики и химиотерапия.-1999.-№9.-С.24-28.
158. Страчунский А.С., Каманин Е.И., Тарасов А.А. Влияние антибиотикорезистентности на выбор антимикробных препаратов в оториноларингологии// Consilium Medicum.-2001 ,-№8.-С.21-25.
159. Сухов В.М., Гнездилова Е.В., Солдатов И.Б. и др. Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, диагностические критерии и алгоритмы лечения: Пособие для врача общей практики и субординатора.- Самара, 1998.-С.12-13.
160. Сытник И.А., Ковалик П.В. Микробная флора при воспалении верхнечелюстных пазух и её чувствительность к антибиотикам и прполису// Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1980.-№4. -С. 17-20.
161. Тарасенко B.C. Острый деструктивный панкреатит. Некоторые аспекты патогенеза и лечения: Автореф. дис. . докт. мед. наук.-Оренбург, 2000.-49с.
162. Тарасов Д.И. К лечению острого синуита у детей// I Московская научно-практ. конф. детских оториноларингологов.-Тез. докл.-М., 1976.-С.49-50.
163. Тарасов Д.И., Лазарев В.Н. Влияние хронической очаговой инфекции верхнечелюстных пазух на некоторые иммунологические показатели у детей// Вестн. оторинолар.-1974.-№6.-С.58-63.
164. Тарасов Д.И., Герштейн P.M., Васина Т.А. Сравнительная характеристика антимикробного действия антибиотиков и их сочетание на возбудителей, выделенных от больных хроническим гнойным синуитом//Вестн. оторинолар.- 1985.-№6.-C.33-36.
165. Тарасов Д.И., Пискунов Г.З., Клевцов В.А. Влияние различной концентрации растворов антибиотиков на функцию мерцательного эпителия// Вестн. оторинолар.-1991.-№4.-С.63-67.
166. Тарасова Г.Д. Клинические особенности и лечение иммунопрепаратами гайморита у детей: Дисс.канд. мед. наук.-Москва, 1983.-207 с.
167. Тарасова Г.Д. Секретолитик синупрет при воспалении дыхательных путей в детском возрасте// Материалы XIV съезда оториноларингологов Р.Ф.-Сочи, 2001.- С.689- 693.
168. Тарасова Г.Д., Строганов В.П., Омельяновскнй В.В. Принцип антибактериальной терапии в детской оториноларингологии// Вестн. оторинолар.- 1997.- №6.-С. 4-6.
169. Третьяков А.А. Клинико-экспериментальное обоснование комплексного лечения холангита при механической желтухе: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Оренбург, 1998.- 44 с.
170. Туровский А.Б., Шубин М.Н. Антибактериальная терапия заболеваний ЛОР органов в амбулаторных условиях// Вестн. оторинолар.-2000.-№5.-С.70-71.
171. Усанов А.А. Сфеноидиты (диагностика, клиника и лечение)// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2000.-№3.-С.203-209.
172. Устьянов Ю.А. Инструментальная диагностика параназальных синуситов и функциональные хирургические методы лечения в ринологии: Автореф. дис.докт. мед. наук.-СПб., 1993.- 36 с.
173. Фазылова А.А., Эткина Э.И., Михайлова Н.А. и др. Применение споробактерина при дисбактериозах у детей// Всероссийская научно-практ. конф. «Дисбактериозы и эубиотики»: Тез. докл. -М.,-1993.-С.37.
174. Фёдоров Р.В., Фёдорова Е.Р. Бактериологическая диагностика дисбактериоза: Метод, рекомендации для врачей курсантов. - Казань, 1989.-30 с.
175. Филатов В.Ф. Диагностика и лечение различных форм воспаления верхнечелюстных и решётчатых пазух// Вестн. оторинолар.-1978.-№5.-С.96-98.
176. Филатов В.Ф. Оптимизация лечения воспалительных заболеваний ЛОР органов с применением физических методов// Вестн. оторинолар.-1995.-№2.-С.5-8.
177. Филатов В.Ф., А.С. Журавлёв, С.В. Филатов. О патофизиологических механизмах развития хронических синуситов и их коррекции современными методами лечения// Рос. ринолог.-1996.-№5.-С.40.
178. Химичёва Е.В. Иммунологические аспекты формирования хронических синуситов//Рос. ринолог.-1997.-№2.-С.32-33.
179. Хлопунова О.В. Принципы рациональной этиотропной терапии больных с острыми и хроническими верхнечелюстными синуситами хламидийно-бактероидной этиологии// Новости оториноларингологии и логопатологии.-2001.-№4.-С.98-99.
180. Хлыстов Ю.А., Смирнов А.В., Разумный В.П. Применение 5% диоксидиновой мази для лечения больных хроническим гнойным гайморитом// Вестн. оторинолар.-1987.-№4.-С.66-67.
181. Хмельницкая Н.М., Рязанцев С.В., Кокряков В.Н. и др. Оценка имунного статуса слизистых оболочек при хроническом риносинусите// Вестн. оторинолар.- 1998.-№4.-С.47-50.
182. Шантуров А.Г., Сенюков М.В. Ототоксичное действие антибиотиков. Иркутск, 1980.-168с.
183. Шапаренко Б.А. К методике исследования обонятельной функции носа// Вестн. оторинолар.- 1959.-№2.-С.29-33.
184. Шеврыгин Б.В. Синусит у детей и взрослых. «Медицина», 1998.256 с.
185. Шеврыгин Б.В., Куранов Н.И. Риногенные воспалительные орбитальные осложнения у детей и взрослых.- М., 1976.-74 с.
186. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и её роль в поддержании здоровья человека// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии.-1998.-№ 1 .-С .61 -65.
187. Шиленкова В.В., Шиленков А.А, Марков Г.И. Особенности применения синус-катетера ЯМИК в детском возрасте// Вестн. оторинолар.-1995.-№2.-С .19-21.
188. Шиленкова В.В., Корочкина Н.Ф. Исследование барофункций околоносовых пазух// Рос. ридолог.-1997.-№2.-С.34.
189. Шиленкова В.В., Марков Г.И., Мазетов Г.С., Маслов С.А., Корочкина Н.Ф. Комплексный подход к лечению воспалительных заболеваний околоносовых пазух и носоглотки в детском возрасте// Вестн. оторинолар.-1997.-№5.-С.28-30.
190. Юнусов А.С. Иммунологическая реактивность детей с острыми синуситом и аденоидами// Вестн. оторинолар.-1985.-№6.-С.43-47.
191. Юнусов А.С., Быкова В.П. Аде"отомия в комплексном лечении острого гайморита у детей// Вестн. от зринолар.-1988.-№1 .-С.45-49.
192. Яблонева В.Н., Матвиенко I.1., Соболева Н.П. Термография в диагностике заболеваний околоносовых пазух у детей// Рос. ринолог.-1996.-№5 .-С.29-30.
193. Ямпольский С.З., Лейзерман М.Г., Мякушева Т.М. Наш опыт консервативного лечения синуситов с торпидным течением// Рос. ринолог.-2002.-№2.-С. 158.
194. Ярлыков С.А., Никонов Н.А., Шагова B.C. и др. Лечение хронических синуитов// Новости оториноларингологии и логопатологии.-1995 .-№3(4).-С. 135.
195. Яшан И.А., Ковалик П.В., Протасевич Г.С. Отдалённые результаты лечения прополисом больных хроническим гнойным гайморитом// Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1984.-№3.-С.15-16.
196. Яшан И.А., Ковалик П.В., Гавура И.А. Местное применение метрогила при лечении больных острым и хроническим гнойным гайморитом// Журн. ушн., нос. г горл. бол.-1986.-№2.-С.55-58.
197. Adawi D., Molin G., Jeppsson В. Inhibition of nitric oxide production and the effects of arginic and Lactobaccilus administration in an acute liver injury model// Ann Surg.-1998.-Vol. 228, № 6, pt.l.-P.748-755.
198. Albegger K. Die sinusitis// Wien. Med Wschr.-1982.-Vol. 132, №6.-P. 121-127.
199. Arden W.A. et. al. Scintigraphic evaluation of bacterial translocation during hemorrhagic shock// J. Surg. Res.- 1993.- Vol.54, №2.- 102 106.
200. Asai K., Haruna S., Otory N. et al. Saccharin test of maxillary sinus mucocilliary function after endoscopic sinus surgery// Laryngoscope.-2000.-Vol.110, №1.-P. 117-122.
201. Axelsson A., Jensen C., Mellen O. et al. Treatment of acute maxillary sinusitis// Acte. oto-laryngol.-1981.- Vol.91, №3-4.- P.313-318.
202. Bartlen J.G. IDCP guidelines: management of upper respiratory tract infec tions sinusitis// Infect. Dis. Clin. Pract .-1997.- Vol.9, №4. P. 216-219.
203. Benedictis F.M., Giudice M.M., Severini S. et al. Rhinitis, sinusitis and asthma: one linked airway disease// Paediatr. Respir. Rev.-2001.-Vol.2, №4.-P.358-364.
204. Berg R.D. Bacterial translocation from the intestines// Jikken Dobutsu.-1985.- Vol. 34, №1, pt.l.-P.16.
205. Berg R.D., Garlington A.W. Translocation of certain indigenous bacteria from the gastrointestinal tract to the mesenteric lymph njdes and other organs in a gnobiotic mouse model// Infect. Immunol. -1979.-Vol. 23, № 2.-P. 403411.
206. Bergstedt H., Lind M., Berg O. et al. Discrimination of purulent from nonpurulent maxillary sinusitis. Clinical and radiografic diagnosis// Ann. Otol.-1981.-Vol.90, №3, pt. 1.- P.272-275.
207. Blahova О., Roleskova D. Diagnostika a terapia detskijch sinusitid// Cs. Otolaryngol.-1981.- Vol.30, №6.-P.361-365.
208. Blondeau J.M., Vaughan D., Laskowski R. et al. Susceptibility of Canadian isolates of Haemophilus influensae, Moraxella catarrhalis and Streptococcus pneumoniae to oral antimicrobial agents// Int. J. Antimicrob. Agents.-2001.-Vol. 17, №6.-P.457-464.
209. Bolger W.E., Butzin C.A., Parsons D.S. ParanaGonzales R., Steiner J.F., Sande M.A. Antibiotic prescribing for adults with colds, upper respiratory tract infections, and bronchitis by ambulatory care physicians// YAMA. -1997, September 17.-P.901-906.
210. Brathwaite C.E. et al. Bacterial translocation occurs in humans after traumatic injuri: evidence using immunofluorescence// J. Trauma.- 1993.-Vol. 34, № 4.-P.586 590.
211. Brook I. Bacteriology of acute and chronic frontal sinusitis// Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg.-2002.-Vol. 128, №5.-P.583-585.
212. Carenfelt S., Lundberg S., Karlen K. Immunoglobulins in maxillary sinus secretion// Acta Otolaryngol.-1976.-Vol.82.-№5.-P.123-130.
213. Carenfelt S. Maxillary sinusitis effects of treatment of the local antibacterial defence// Acta oto-laryng. (Stockh.). 1977. - Vol. 75, №5.-P.697-712.
214. Cartellieri M., Vorbeck F. Endoscopic sinus, surgery using intraoperative computed tomography imaging. For updating a three-dimensional navigation system// Laryngoscope.-2000.- Vol.110, №2, pt.l.-P. 292-296.
215. Chang W.J., Tse D.T., Bressler K.L. et al. Diagnosis and management of allergic fundal sinusitis with orbital involvment// J. Ophthal plast Reconstr. Surg.-2000.-Vol. 16, №1. -P. 72-74.
216. Datta A., Paudhi C., Mehra G.M. Antral catheterization in maxillary sinusitis.-Indian J. Otolaryngol., 1979.-Vol.31, №3.-P.94-94.
217. Deitch E.A., Bridges R.M. Effect of stress and trauma on bacterial translocation from the gut// J. Surg. Res. -1987.-Vol. 42, №5.-P. 536-542.
218. Deitch E.A. et al. Specian RD Endotoxin-induced bacterial translocation: a study of mechanisms// Surgery.- 1989.-Vol.106, №2.-P. 292-300.
219. Deitch E.A. Bacterial translocation: the influence of dietary variables// Gut.- 1994.-Vol. 35, №1.-P. 23-27.
220. Diniso В., Monteizo M.C., Lobato R., Martins M.L., Gomes A. Penetration of cefuroxime into chronicalli inflamed sinus mucosa// Laryngoscope.-1999.- Vol. 109, № 11 .-P. 1841 -7.
221. Drettner B. Pathophysiology ofparanasal sinuses with clinical implications// Clin. Otolaryngol. 1980. -Vol. 5, №4. - P. 277-284.
222. Drettner B. The paranasal sinuses. The nose //Elsevier: Biomedical Press.-1982.-P. 145-161.
223. Edmiston C.E. Jr., Condon R.E. Bacterial translocation// Surg., Gynecol., Obstet.-1991.-Vol. 173,№1.-P. 73-83.
224. Eneroth C.M., Lundberg C. The antibacterial effect of antibiotic in treatment of maxillar sinusitis// Acta oto-laryng.- 1976.- Vol.81, №5-6, P.475-483.
225. Fu X.B. Multiple organ injeries and failures caused by shocr and reperfusion after gunhot wounds// J. Trauma.- 1996.-Vol.40, №3.-P.153-159.
226. Frederic J., Braud A.I. Anaerobic infection of the paranasal sinuses// NEJM.-1974.-Vol.290.-P. 135-137.
227. Fritz K. Die Siebbeinenlrundung beem Kinde und die spilungs-behand lung nach Proetz in Kurznarhose// Laryngol. Rhinol.- I980.-Vol 59, №1.-P.30-33.
228. Fukushima R., Gianoti L., J.W. Alexander. Tre primary site of bacterial translocation// Arch Surg.- 1994.- Vol.129, №1.-P. 53-58.
229. Gautreaux M.D., Deitch E.A., Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract to various segments of the mesenteric lymph node complex// Infect. Immunol. -1994.-Vol. 62, №5.-P. 2132-2134.
230. Gonsales R., Steiner J.F., Sande M.A. Pocket book of antibiotic prescribing for adults with colds, upper respiratory tract infections, and bronchitis by ambulatory care physicans// JAMA.-1997, Semtember.-P.901-906.
231. Gwaltney J.M. Management of acute sinusitis in adults// Infections Diseases and antimicrobial therapy of the ears, nose and throat. Ed by Jonson J.T, Yu VL 1st.-1997.-P.341 -349.
232. Hoban D., Felmingham D. The PROTEKT surveillance study: antimicrobial susceptibility of Hemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis from communiti-acguired respiratory tract infections// J. Antimicrob. Cemother.-2002.-Vol.50.(Suppl. 1).-P. 49-59.
233. Hsu J., Lauza D.C., Kennedy D.W. Antimicrobial resistence in bacterial chronic sinusitis// Amer. J. Rhinology.-1998.-Vol.12, №4.-P.243-247.
234. Jones R.N. Can antimicrobial activiti be sustained? An appraisal of orally administered drugs used for respiratory tract infections// Diagn. Microbiol. Infect. Dis.-1997.-Vol.27.-P.21 -28.
235. Kebbler L., Ocken F.W., Arudt E.- Zur Therapie des sinubronchitis von sanglingen und Kleinkendern unt scharfen Kieferhohlenspulungen.-Laryng. Rhinol.- 1965.- Bd. 48, H.4.- S. 270-279.
236. Kennedy D.W. Pathogenic factors in chronic rhinosinusitis// Amer. J. Rhinology.- 2000.-P.-110.
237. Kobayashi E., Fujimura A. Surgical treatment itself induces bacterial translocation// Transplantation.-1996.-Vol. 15, №61, pt.l 1.- P. 1664.
238. Lamp J., Kosa D., Petko E. F 1- Orr- Gegegyog.-1976.-Vol.22, №4.-P.221-225.
239. Lemaire L.C. et al. Bacterial translocation in multiple organ failure: cause or epiphenomenon still unproven// Br. J. Surg. -1997.-Vol. 84, №10.-P. 1340-1350.
240. Lode H., Garau J. Improving care for patients with respiratory tract infections//J.Chemother.-2002.-Vol. 14 (Suppl. 2).-P. 22-28.
241. Maejima K., Deitch E.A., Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tracts of rats receiving thermal injury// Infect Immunol.-1984.-Vol. 43, №1.-P.6-10.
242. Marin H. Kollef. Epidemiology and risk factors for nosocomial pneumonia// Clinics in Chest Medicine.- 1999.-Vol. 120, № 3.-P.653-670.
243. May M., Sobol S., Korzec K. The location of the maxillary os and its impor-tantce to the endoscopic sinus surgeon// Ibid.-1999.- № 6.-P.1037-1042.
244. Mevio E., Benazzo M., Quaglieri S. et al. Sinus infection in intensive care patients// Rhinology.- 1996. №34.- P.232-236.
245. Mira E., Benazzo M. A multicenter study on the clinical efficacy and safety of roxithromycin in the treatment of ear-nose-throat infections: comparison with amoxycillin/clavulanic acid// J. Chemother.-2001.-Vol.13, № 6.-P.621-627.
246. Mogi G. A new Immunoglobulin in allergic rhinitis (IgE)// Laryngoscope.-1972. Vol.82, №12. - P.2193-2197.
247. Moneret-Vautrin D.A., Wayoff M., Kanny G.// Ann Otolaringol. chir Cervicafac.- 1992.-Vol. 109,№3.-P. 162-166.
248. Motoyama S., Inoue I., Makimoto K., Takahashi H., Ohno M. Acute paranusal sinusitis in intensive care unit patients// Practotol.- 1988. -Vol.81, №9.-P. 1285-1293.
249. Mygind N., Winter B. Immunological Barriers in the nose and paranasal sinuses// Acta Otolaryngol. 1987. - Vol. 103, № 5.- P.363-368 213.
250. Naumann H.H. Die Abwehrprinzipien der respiratorischen der Schleimbaut gegenuber Infektionen// H.N.O. 1978. - Vol. 26, № 12. -P.397-405.
251. Naumann H.H. The defense mechanisms of the respiratory endoscopic surgery for chronic rhinosinusitis: implications for antibiotic therapy// Amer.-J. Rhinology.-1999.-Vol. 13, №2.-P.91-96.
252. Niho M. Sinus irrigation therapy for children with chronic sinusitis// J. Otolaryngol. Japan. -1980. -Vol.83, N 4.- P. 424-433.
253. Ochoa C., Eiros J.M., Inglada L. et al. Assessment of antibiotic prescription in acute respiratory infections in adults. The Spanish Study Group on Antibiotic Treatments// J. Infect.-2000.-Vol.41, №1.-P. 73-83.
254. Pencey G.A., Gross C.W., Mendelson M.G. Contemporary Diagnosis and Management of Sinusitis// Pensylvania.-1997.-P.150.
255. Proetz A.W. The displacement method of sinus diagnosis and treatment// St. Louis, annals Publishing, Co.- 1946. -296 p.
256. Puchelle G., Aug F., Pham О. T. et al. Comparison of tree methods for measuring nasal mucociliary clearance in man// Acta Otolaryngol. 1981. -Vol. 91.-№5.- P.139-148.
257. Reimer A., Hubermann D., Klementsson K., Toremalm N.G. The mucociliary activity of the respiratory tract// Acta Otolaryngol. -1981. Vol. 91, №9.-P. 139-148.
258. Rontal M., Bernstein J.M., Rontal E. et al. Bacteriologic findings from the nose, ethmoid and bloodsream during endoscopic surgery for chronic rhinosinusitis: implication for antibiotic therapy// Amer. J. Rhinology.1999.-Vol.13, №2.-P.91-96.
259. Rutten E. Kieferhohlen spulung.-H.N.O. (Belg.).-1969.-Bd.l7, H.9.- S. 281-282.
260. Samsugina G.A., Ochlopkova K.A. Macrolides in infancy-comparative characteristic of their clinical efficacy// Abstr. of 4-th Europ. Congr. of Chemoter. Infections.-Paris, 2002, In: Intern. J. Antimicrob. Agents.-2002.-№19.-P. 61.
261. Sanford J.P., Gilbert D.N., Moellering R.C., Sande M.A. The Sanford guide to antimicrobial therapy.- 1997.- P.33-34.
262. Schito G.C., Georgopoulos A., Prieto J. Antibacterial activity of oral antibiotics against community-acquired respiratory pathogens from three European countries// J. Antimicrob.Chemother.-2002.-Vol.50(Suppl.l).-P.7-11.
263. Selcak I., Alper Т., Caglar B. et al. The effect of endoscopic sinus surgery on mucocilliary activity and healing of maxillary sinus mucosa// Rhinology.2000.- Vol.38.-P.120-123.
264. Sensakovic J.V., Smith L.G. Beta-lactamase inhibitor combinations// The medical clinics of North America Antimicrobial Therapy II (B.A. Cunha-guest editor). 1995. - P. 701 - 702.
265. Sobol J.E., Marchand J., Tewfik T.L. et al. Orbital complications of sinusitis in children// J. Otolaryngol.-2002.-Vol.31, №3.-P. 131-136.
266. Sokol W. Epidemiology of sinusitis in the primary care setting: results from the 1999-2000 respiratory surveillance program// Am. J. Med.-2001.-Vol.lll. (Suppl. 9A).-P. 19-24.
267. Souza L. et al. Bacterial translocation in acute pancreatitis. Ixperimental study in rats// Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. San. Paulo.- 1996.-Vol. 51, №4,-P. 116-120.
268. Stammberger H. Functional endoscopic nasal, and paranasal. .-The Messerhlinger technigue// B.C. Decker: Toronto-Phyladelphia.- 1990.
269. Steffen E.K., Berg R.D. Relation ship between cecal population levels of indigenous bacteria and translocation to the mesenteric lymph nodes// Infect. Immunol.- 1983.- Vol.39, №3.-P.1252-1259.
270. Steffen E.K., Berg R.D., Deitch E.A. Comparison of translocation rates of varios indigenous bacteria from the gastrointestinal tract to the mesenteric lymph node//J. Infect. Dis. -1988.- Vol.157,№ 5.-P.1032-1038.
271. Sugita R., Oguri Т., Fujimaki Y., Deguchi K. Microorganisms defected in unilateral sinusitis// Pract. Otol.- 1987.- Vol.80, №3.- P.397-405.
272. Su W.Y., Liu C.H., Shuian-Yeng et al. Bacteriological study in chronic maxillary sinusitis// Laryngoscope.-1983.-№93.-P.931-934.
273. Tancrede C.H., Andremont A.O. Bacterial translocation and gramnerative bacteremia in patients with hematological malignancies// J. Infect. Dis.-1985.-Vol. 152, №1.-P. 99-103.
274. Wald E.R. Diagnosis and management of sinusitis in children// Ped. Infect. Dis.-1998.-№9.-P.4-11.
275. Wells C.L., Maddaus M.A., Simmons R.L. Proposed mechanisms for the translocation of intestinal bacteria// Rev. Infect. Dis.- 1988.-Vol. 10, № 5.958-979.
276. Wen-Yang Su, Chen Liu, Shuian-Yeng et. al. Bacteriological Study in chronic maxillary sinusitis // Laryngoscope (St. Louis). 1983. - Vol. 93, № 7.-P. 931-934.