Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Когнитивный вызванный потенциал Р300 у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией с легкими и умеренными когнитивными расстройствами
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Чарвей, Августина :: 2006 :: Москва
Вкяни ■ • • .•.■
Г,мм I Обэдр литературы
1.1 Рель ифсбрииекуяфв'П «рутений ■ ршшш килгатнми^я
1-3. Ушуиши Когнитивные Ркстролта» (VKPJ., -.
L4. Легкие Копашмямс Рютройпм (ЛКР).
1$. Крлигшшшй Вюмшки» Потешим гквп) )(
ШИшамше КВП оря сярнп . „ и.,, г, м,—.■,■■■. u ^
1.52 Иадеиятс КВП лрн афсбрамаТлрша чвя жючкВ у 3.3 Ншакияе КВП прч УКР--,-,------------2j t S 4 Ишгосияе КВП прк деисюши. .^
Пив И Клиническая Mpucrcpwenuca обяионшшж inomcwroe н методы жслслтм —,.,—„.„.
Глен ТО №уян(ш «кевдоваиш .„„,,.,„.-и
Гяя»1У. Обсуадеширпул-твиь
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Чарвей, Августина, автореферат
СТЙМуяжШИ И СШЖИОСГЬ ЯОПИПИМЮП МЛДЧ* ШЖМНИСТ «||форМНТ1111»<Н.'Ч. Hfirci нгйт Совогамстк длшшх рамиадн* проб петвогист я «тип. b.»t четкие П при Д-Э да
КОИивИДИОСТИ Cnltdp0.4a УК)*, ЧТО ОПСрЫННТ »ММ0Ж110С№ la HiMCucWHc ф)чшикнилнюй №Ш1ШШ лобиих ДО.ХЙ И их c*nefl 1н премы}Ч!1№тткцт> и систем* субмышШтКм о
2. При ДЭ выявляете* ПМСНМШ рвшпслмшш параметра* КВП амилягули ими РМО, уклнчлни мтатюго периода Каждая И ркстройя» при ДЭ (лепте ноплтакие ржороЛсгв».
3-Между ринонлмостяыи УКР (кЯршпшмгнш ■ дтр аыясегмческвИ тип > ггрн ДЭ шявлтотея ичссгнеииие раит
4. BunMUihK кобаиюсги КВП нолгкржлтот правомерность ш.гс-кпн* формы лсткнк когнитивных рвдтроЯсг» среди релеыеитных (мтгпанш илршгний
Заключение диссертационного исследования на тему "Когнитивный вызванный потенциал Р300 у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией с легкими и умеренными когнитивными расстройствами"
1. В пожилом возрасте вследствие естествен ноге инволютивного процесса отмечается легкое замедление нейродинамических процессов и признаки лобно подкорковой недостаточности, которые нивелируются при увеличении когаитнвной нагрузки за счет активизации компенсаторных функциональных резервов обеспечения психической деятельности В естественным инво.шчиичиГ! процесс в первую очередь вовлекаются передние отделы головного мозга преимущественно субдоминантного полушария.2. Группа пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией гетерогенна в когнитивном отношении, что подтверждается данными нейропсихологического и электрофизи о логического исследования Характер когнитивных нарушений может быть обусловлен как хронической цереброваскулярной недостаточностью, так и развитием сопутствующего нейродегенеративного процесса.3. При дисциркуляторной энцефалопатии с легкими когнитивными расстройствами (ЛКР) преобладает недостаточность ней роди нами ческой составляющей психической деятельности и регуляции произвольной деятельности Когнитивные вызванные потенциалы этих пациентов отличаются от возрастной нормы. Изменение топографического распределения с максимальной амплитудой когнитивного вызванного потенциала в передних отведениях вне зависимости от сложности когнитивной задачи указывает на недостаточность компенсаторных возможностей пациентов с легкими когнитивными расстройствами Отсутствие межполушарной асимметрии, изменения когнитивного вызванного потенциала (удлинение латентного периода, изменение амплитуды при невербальной
стимуляции) указывают на преобладание дисфункции субдоминантгюго полушария в этой группе пациентов.4. При дисциркуляторной энцефалопатии с умеренными когнитивными расстройствами нейродиначически-дисрегуляторного типа (УКР-нд) отмечается очерченный вейропсвхологвческив синдром, ядро которого составляет лобно подкорковая дисфункция и нсйро динамические нарушения с вторичными расстройствами памяти. Параметры когнитивного вызванного потенциала (изменение амплитуды и удлинение латентного периода, отсутствие межполушарной асимметрии) качественно сходны с таковыми в группе легких когнитивных расстройств, но количественно изменены значительно больше, что позволяет говорить об общей морфо-функциональной основе когнитивных нарушений в группах ЛКР и УКР-нд. и о большем нарушении компенсаторных возможностей при умеренных когнитивных расстройств.5. При дис цирку ляторной энцефалопатии с умеренными когнитивными расстройствами амнестического типа (УКР-а) помимо лобно-подкорковой дисфункции и нейродинамических расстройств отмечаются сходные с болезнью Альцгеймера первичные нарушения памяти. Для этой группы характерны изменения когнитивных вызванных потенциалов как при невербальной, так и при вербальной стимуляции в теменных отведениях. Сохраняется межполушарная асимметрия в лобных отведениях в сложной вербальной пробе, что отличает этих пациентов от больных других исследованных групп.6. При когнитивных расстройствах различной степени выраженности у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией количественные изменения когнитивного вызванного потенциала не позволяют дифференцировать типы когнитивных нарушений. Для выявления особенностей когнитивного синдрома прн дисциркуляторной энцефалопатии необходимо проводить анализ параметров не только пика Р300, но и раннего компонента N200 с использованием проб на изменение модальности стимуляции и сложности когнитивной задачи.7. Анализ когнитивных вызванных потенциалов является информативным методом, дополняющим клинико-нейропсихо логическое исследование в диагностике и анализе патофизиологических механизмов когнитивных расстройств в пожилом возрасте.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Применение когнитивного вызванного потенциала в комплексе с нейропсихологическим тестированием может быть рекомендовано для диагностики когнитивных расстройств в пожилом возрасте.2. Исследование когнитивного вызванного потенциала с анализом параметров пиков N200 и P300 в условиях изменения модальности стимуляции и сложности когнитивной задачи может быть использовано для выявления и оценки когнитивных расстройств при лис цирку ляторной энцефалопатии от клинически незначимых до развернутого синдрома умеренных когнитивных расстройств.3. Более выраженное вовлечение в патологический процесс доминантною полушария, по данным исследования когнитивного вызванного потенциала, является вероятным прогностическим маркером развития сопутствующего нейродегенеративного процесса ПРИЛОЖЕН И К ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ (Шмидт Е В и соавт, 1985)
5) наличие признаков (клинических, анамнестических, инструментальных) поражения головного мозга;
6) наличие признаков острой или хронический исрсЛрн.чыкш дисшпжу.гяцин (клинических, анамнестических, инструментальных);
7) наличие причинно-следственной связи между п. п. ] и 2;
8) наличие клинических и параклинических признаков прегрессирования сосудистой мозговой недостаточности ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЛЕГКИХ КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ (Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б, 2005)
7) Жалобы на снижение памяти или умственной работоспособности, высказанные самостоятельно или при актипном расспросе врача.8) Легкие когнитивные расстройства преимущественно нейродинамического характера, выявленные при нейропсихологическом исследовании.9) Отсутствие когнитивных расстройств по результатам скринннговых шкал дсмемшш • результат краткой шкалы психического статуса не менее 28 баллов.10)2 стадия по общей шкале нарушений (global deterioration scale, GDS).11) Отсутствие нарушений повседневной активности, в том числе и наиболее сложных ее форм.12) Отсутствие синдрома УКР ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СИНДРОМА УКР (R.Petersen, 1999)
7) Снижение памяти, как со слов самого пациента, так и по мнению его ближайшего окружения (родственники или сослуживцы);
8) Низкие показатели мнестической функции, по данным иейропсихологического тестирования (снижение результатов тестов на память не менее чем на 1,5 стандартных отклонения от среднестатистической возрастной нормы):
9) Сохранность когнитивных функций в целом;
10) Нет ограничений в повседневной жизни; П)Деменция отсутствует - результат краткой шкалы оценки психического статуса составляет более 24 баллов; !2)Оценкапо клинической оценки деменции составляет 0,5 баллов.МОДИФИЦИРОВАННЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СИНДРОМА УКР (MCI-revised). (J. Touchon, R. Petersen, 2004)
6) Когнитивные нарушении, по словам пациента и/или его ближайшего окружения
7) Свидетельства снижения когнитивных способностей по сравнению с исходным более высоким уровнем, полученные от пациента н/или его ближайшего окружения
8) Объективные свидетельства нарушений памяти и/или других когнитивных функции. rii>:i\ 4CUHML' ирн ночищи нейрин с ичп.'кч нческих гестов
9) Нет нарушений привычных для пациента форм повседневной активности. Однако могут отмечаться умеренные нарушения сложных видов деятельности
10) Отсутствие деменпии ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ УКР СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА (ErkinjunttiTefa/. 2000) A. Когнитивный синдром, сочетающий в себя все следующие признаки -
А] Нарушение исполнительной функции (диерегуляторный синдром) А2. Нарушение памяти (может бьггь невыраженной) A3. Прогрессирование (усугубление дефицитов А) и А2 в течение времени не приводящее к нарушением профессиональных и социальных действия) В Цереброваскулярное заболевание (2 признака облигатны) 8 1 . Признаки цереброваскулярного заболевания на МРТ (пери вен три кул я рный или субкортикальный лейкоареоз)
82. очаговые неврологические симптомы в настоящее время или в анамнезе.КРИТЕРИИ ДЕМЕНЦИИ по DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Руковоаство no диагностике и статистике психических заболеваний, 4-ое издание): А Нарушения памяти (кратковременной и долговременной).B. Нарушение по крайней мере ещё одной из следующих когнитивных функций: • праксиса • способности к обобщению • регуляции произвольной деятельности С Затруднения в профессиональной сфере или трудности взаимодействия в обществе в результате когнитивных расстройств.D Сохранность сознания Е. Наличие органического заболевания головного мозга, которое обуславливает А и В КРИТЕРИИ ДЕМЕНЦИИ ПО МКБ-Х • Нарушения памяти, как вербальной, так и невербальной, которые проявляются в нарушении способности к запоминанию нового материала, а в более тяжелых случаях также в затруднении припоминания рапсе усвоенной иифир^ишш Нарушения должны быть объективизированы с помощью нейропсихологических • Нарушения других когнитивных функций - способности к переработке информации, выработке суждений, мышлению (планирование, организация своих
действий). Эти нарушения должны быть объективизированы с помошью соответствующих нейропсихологических тестов Необходимым условием диагноза является снижение когнитивных функций по сравнению с их исходным более высоким уровнем.• Нарушение когнитивных функций определяется на фоне сохранного сознания.• Наличие по меньшей мере одного из следующих признаков: эмоциональной лабильности, раздражительности, апатии, асоциального поведения.Для достоверного диагноза перечне л енные признаки должны наблюдаться в течение по меньшей мере 6 мес.ИШЕМИЧЕСКАЯ ШКАЛА ХАЧИНСКОГО (Hachinski V. С , IliffL. D., Zilkha Е. et al., 1975) I Внезапное начало (2 балла)
2. Ступенеобразное течение (1 балл)
3. Наличие флуктуации (2 балла) 4 Ночная спутанность (1 балл)
5. Относительная сохранность личности (1 балл)
6. Депрессия (1 балл)
7. Соматические жалобы (1 балл)
8. Эмоциональная лабильность (I балл)
9. Артериальная гипертензия (в анамнезе или в настоящее время) (1 балл)
10. Инсульт в анамнезе (2 балла) II Другие (соматические) признаки атеросклероза (1 балл) 12 Субъективная неврологическая симптоматика (2 балла) 13 Объективная неврологическая симптоматика (2 балла) Оценка свыше 7 баллов предполагает сосудистую этиологию когнитивных расстройств, 4 и менее - не подтверждает сосудистую этиологию процесса и характерно дляБА. КРАТКАЯ ШКАЛА ОЦЕНКИ ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА (англ.: Mini-Mental Stale Examination - MMSE) (Folsiein M.F.. Folstem S.E.. McHugh PR-, 1975.) КОГНИТИВНАЯ СФЕРА 1 Ориентировка во времени: Назовите (год), (время года), (месяц), (число), (день недели) 2 Ориентировка в месте; Где мы находимся? (страна, область, город, клиника, зтаж) : приятие: орите три слова яблоко, стол, монета 4 Концентрация Серийный счет ("от 100 отнять 7") - пять раз Либо: Произнесите слово "земля" наоборот
5. Память • Припомните 3 слова (см п.З)
6.Речевые функции: • Называние предметов (ручка и часы) • Повторите предложение "Никаких если, и или н • 3-этапная команда; "Возьмите правой рукой ОЦЕНКА
(баллы) бумаги. 0 - 3 (по 1 баллу зг каждое верное
действие) • Прочтите и выполните: "Закройте • Напишите предложение • Срисуйте рисунок Общий балл ИНСТРУКЦИЯ 1 Ориентировка во времени. Максимальный балл (5) дается, если больной самостоятельно и правильно называет число, день недели, месяц, год и время года.Каждая ошибка или отсугствие ответа снижает оценку на 1 балл.2 Ориентировка в месте. Задается вопрос "Где мы находимся?" Если больной отвечает не полностью, задаются дополнительные вопросы. Больной должен назвать страну, область, город, учреждение в котором происходит обследование, этаж. Каждая ошибка или отсутствие ответа снижает оценку на 1 балл.3 Восприятие. Лается инструкция; "Повторите и постарайтесь запомнить три слова: яблоко, стол, монета". Слова должны произноситься максимально разборчиво со скоростью одно слово в секунду За каждое правильно воспроизведенное слово начисляется 1 балл Следует предъявлять слова столько, сколько это необходимо, чтобы испытуемый правильно их повторил однако OKII-HIIJCLCICH П баллах лишь первое повторение.4. Концентрация внимания. Просят последовательно вычитать из 100 по 7.Достаточно пяти вычитаний Каждая ошибка снижает оценку на 1 балл. Если пациент не способен выполнить это задание, его просят произнести слово "земля" наоборот.Каждая ошибка снижает оценку на 1 балл.5 Память. Просят больного вспомнить слова, которые заучивались в п. 3.Каждое правильно названное слово оценивается в 1 балл.б. Речевые функции. Показывают ручку и спрашивают Что это такое?"'.ы. Каждый правильный оггич оцепшыется в 1 балл.Просят больного повторить вышеуказанную сложную в грамматическом и фразу. Правильное повторение оценивается в 1 балл.Устно дается команда, которая предусматривает последовательно Трек вышеуказанных действий Каждое действие оценивается в 1 балл.Дается письменная инструкция (например. "Закройте глаза"), больного просят прочитать ее и выполнить. Инструкция должна быть написана достаточно крупными IH буквами на чистом листе бумаги.Больной должен самостоятельно написать осмысленное и грамматически ie предложение.Больному идается образец (два перекрещенных прямоугольника с равными
углами), который он должен перерисовать на чистой нелинованной бумаге Если при перерисовке возникаю! пространственные искажения или несоединеиие линий, выполнение команды считается неправильным. При этом не учитываются HI фигур, обусловленные тремором.ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ Максимально в этом тесте можно набрать 30 баллов, что соответствует наиболее способностям Чем меньше результат теста, тем более выражен дефицит. По данным разных исследователей, результаты теста могут следующее а 28 - 30 баллов - нет нарушений когнитивных функций 24 • 27 баллов -преддементные когнитивные нарушения 20 - 23 балла - деменция легкой степени выраженности
11-19 баллов - деменция умеренной степени выраженности
0*10 баллов - тяжелая деменция БАТАРЕЯ ТЕСТОВ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЛОБНОЙ ДИСФУНЦИИ (англ.: Frontal Assesmenl Battery - FAB) (Dubois В. et al, 2000.)
1.Концептуализация. Пациента спрашивают: "Что общего межлу яблоком и грушей?" Правильным считают ответ, который содержи! категориальное обобщение ( Э м фрукты") Если больной затрудняется иди дает иной ответ, ему говорят правильный ответ Потом спрашивают Что общего между столом и стулом?' .... "Что общего между тюльпаном, розой и маргариткой'
" Каждое категориальное обобщение (т. е фрукты, мебель, цветы) оценивается в 1 балл. Максимальный балл в данном субтесте - 3, минимальный - 0.2.Беглость речи Просят закрыть глаза и в течение минуты называть слова на букву "с". При этом имена собственные не засчитываются. Результат: более 9 слов за 3 Динамический праксис Больному предлагается повторить за врачом одной рукой серию из трех движений: кулак (ставится горизонтально, параллельно поверхности стола) - ребро (кисть ставится вертикально на медиальный край) - ладонь (кисть ставится горизонтально, ладонью вниз) При первых трех предъявлениях серии больной только следит за врачом, при вторых трех предъявлениях - повторяет движения врача, наконец последующие серии делает самостоятельно. При самостоятельном выщишевЯН ООДСКазкв бальному недопутимы Результат: правильное выполнение шести серий движений - 3 балла, трех серий - 2 балла, если сам пациент не справляется, но выполняет три серии совместно с врачом - 1 балл.^.Простая реакция выбора Дается инструкция: "Сейчас я проверю Ваше внимание. Мы будет выстукивать ритм Если я ударю один раз. Вы должны ударить два раза подряд Если я ударю два раза подряд, Вы должны ударить только один раз".Выстукиваегся следующий ритм: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2. Оценка результата правильное выполнение - 3 балла, не более 2 ошибок - 2 балла, много ошибок • 1 балл, персеверативное повторение ритма за врачом - 0 баллов.Ъ. Усложненная реакция выбора Дается инструкция: "Теперь если я ударю один раз, то Вы тоже один раз. Если я ударю два раза подряд, Вы ничего не должны делать" Выстукивается ритм: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2. Оценка результата аналогично п.4.б.Иссяедование хватательных рефлексов Больной сидит, его просят положить руки на колени ладонями вверх и проверяют хватательный рефлекс. Отсутствие хватательного рефлекса оценивается в 3 балла. Если больной спрашивает, должен ли он схватить, ставится оценка 2 Если больной хватает, ему даегся инструкция не делать этого и хватательный рефлекс проверяется повторно. Если при повторном исследовании рефлекс отсутствует ставится 1. в противном случае - 0 баллов.Максимальный показатель данного теста - 18 баллов ШКАЛА ДЕМЕНЦИИ МАТТИСА гл.: Mattis Dementia Rating Scale - MDRS) (MatttsS., 1976.) вперед команды назад 14 (2 балла) 539 (3 балла) 8593 (4 балла)
1. Внимание А. Повторение ц В. Выполнить JO
1. Откройте рот и закройте глаза
2. Покажите язык и поднимите руку (1 балл за каждую команду, максимальный - 2) Если пациент вьтолняет 1 и 2 команды,С и Д не смотрим и С Выполнение простых вербальных команд 1 Откройте рот
2. Высуньте язык 3 Закройте глаза
4. Вьггяньте вперед руку {1 балл за каждую успешно выполненную команду, максимальный балл - 4) Д. Повторить за врачом 1 Открыть рот
2. Высунуть язык
4. Вытянуть руку {1 балл за каждую успешно выполненную команду, максимальный балл - 4) 11 Активность и персеверации А Вербальные пробы
1. За 1 минуту перечислите, что Вы можете купить в магазине (баллы правильных ответов, максимум - 20).2. За 1 минуту перечислите зимнюю одеж,ч> (макоиыааЬНЫЙ балл - 8)
3. Повторите за мной: "кол, год, сад" Теперь еще 4 раза (1 балл)
4. Повторите "би-ба-бо" Теперь еше 4 раза ( 1 балл) В Моторные пробы 1 Реципрокиая координация Повторить з; a) левая кисть ладонью вверх, правая - в: (Если пациент выполняет задание 1а, т максимальному баллу) b) правая кисть в кулаке, ладонь вниз, вниз (меняем положение рук 5 раз) (1 балл) c) теппинг (поочередное постукивание указательными пальцами правой и левой
руки) (1 балл дается за корректное выполнение 10 чередующихся движений)
2. Графомоторные пробы
а) Скопирова а врачом: з, и наоборот - 5 раз (1 балл)
1в и 1с не смотрим и оцениваем г ;вая кисть - пальцы разогнуты, ладо] (1 балл) i 2Ь, 2с, 2d i максимальному баллу) Ь) Скопировать (1 балл) О c) Скопировать (1 балл) X d) Скопировать (1 балл) ХОХОХОХОХОХОХОХОХО ///. Конструктивный праксис
а) Скопировать (1 балл) Если пациент выполняет а), то Ь) Скопировать (1 балл)
с) Скопировать (1 балл) d) Скопировать (1 балл)
е)Скопировать(1 балл) f) Напишите, как Вас зовут (1 балл) IY. Концептуализация a) Сходство "Что общего между и _, как Вам кажется?" О баллов 2 балла 1 балл (нет ответа или он некорр.) (абстрактное обобшение) (конкретное) 1 Яблоко - банан фрукты их едят, пища
2. Пальто - куртка одежда согревают, сделаны из материн
3. Лодка - машина транспорт движутся, сделаны из металла, на них ездят
4. Стол - стул мебель 4 ножки, находятся в кухне, сделаны из дерева (Если пациент 6 или более баллов по пункту а), то Ь), с), d), е) не смотрим и оцениваем максимально) b) обобщение с предшествующей подсказкой
1. Что люди едят? (записываем ответ) "Что общего между и . как Вам кажется? (Если пациент не может ответить. или отвечает некорректно, говорим: " и - то. что едят люди" и переходим к Ь2)
2. Во что люди одеваются? записываем ответ) "Что общего между и , как Вам кажется? (Если пациент не может ответить. или отвечает некорректно, говорим: " и - то. что носят люди" и переходим к ЬЗ)
3. На чем люди ездят'' (записываем ответ) "Что общего между и , как Вам кажется? (Если пациент не может ответить, или отвечает некорректно, говорим: " и - то. на чем ездят люди") (1 балл за каждое корректное категориальное утверждение, максимальный балл - 3)
с). Различия "Я назову Вам 3 слова. Вы должны мне сказать, какое слово по смыслу не подходит к двум другим".2. Мальчик-дверь-мужчина (1 балл)
3. Рыба-машина-поезд (1 балл) d). Сходство (множественный выбор) При необходимости можно повторить (максимальный балл - S).1. "Яблоко и банан: оба животные, оба фрукты, оба зеленые?
2. "Куртка н пальто: одежда, сделаны из шерсти, фрукты?"
3. "Лодка и машина: обе движутся, транспорт, одежда?"
4. "Стол и стул транспортные средства, сделаны из дерева, мебель?) (2 балла за каждый абстрактный ответ, 1 балл-за каждый конкретный ответ)
е). Сходства и различия (16 баллов) Найдите 2 похожи ч (I балл) и один отличающийся (I балл) символа в строке.Y. Память А1. Прочитайте фразу вслук:"У мальчика была большая черная собака'' "Запомните зто предложение, я позже попрошу Вас его повторить".В1 Составьте предложение со словами "человек" и "машина" (записать, 1 балл - за корректно составленное предложение Данные относятся к секции ЮЯдептуапгоацЯН) "Запомните предложение, я позже попрошу Вас его повторить".С. Ориентация (день, число, месяц, год, президент, премьер-министр, мэр, название клиники, город) (1 балл за каждый ответ, максимальный балл - 9).D1 Посчитайте, сколько раз на рисунке встречается буква А Заносится в шкалу внимания. Балл соответствует числу названных букв (максимум - 6).D2. Посчитайте, сколько раз на рисунке встречается буква А. Заносится в шкалу внимания Балл соответствует числу названных букв (максимум - 5).А2. Какое предложение я просил Вас запомнить? (по 1 баллу за каждое вспомнившееся слово, максимальный балл - 4).В2. Вспомнить собственное предложение (3 балла за полностью воспроизведенное
предложение).Е1. Вербальная память. Прочитайте слова, записанные на листе, 4 раза. (1 балл дается за корректно воспроизведенные слова, максимальный балл - 4, заносится в ВЕЧЕР РАСТЕНИЕ ОТКРЫТЬ МАШИНА ОГОНЬ Е2. Посмотрите на записанные на листе пары слов. Выберите из каждой пары слов то, которое Вы только что прочитали на предыдущем листе (1 балл за каждое правильное слово, максимальный балл - 5).ВЕЧЕР ГОЛОВА ДЮЙМ РАСТЕНИЕ СТРАНА ОТКРЫТЬ МАШИНА НОЧЬ ОГОНЬ МОЛОКО И . Какой из 4 рисунков, представленных внизу листа, п листа (1 балл за каждый правильный ответ, максимальны заносятся в шкалу внимания.F2. Выберите из представленных рисунков тот, который вы видели на предыдущем листе (1 балл за каждый рисунок, максимальный балл - 4).ТЕСТ РИСОВАНИЯ ЧАСОВ (англ.: Clock drawing test) 10 баллов - норма, нарисован круг, цифры в правильных местах, стрелки показывают заданное время 9 баллов - нечначительные неточности в расположении стрелок 8 баллов - более заметные ошибки в расположении стрелок 7 баллов - стрелки показывают совершенно неправильное время б баллов - стрелки не выполняют свою функцию (например, нужное время обведено
кружком)
5 баллов - неправильное расположение чисел на циферблате они следуют в обратном порядке (против часовой стрелки), или расстояние между числами неодинаковое 4 балла - утрачена целостность часов, при этом часть чисел отсутствует или расаположена вне круга 3 балла - числа и циферблат более не связаны друг с другом 2 балла дея гель&ес 11. больного показывает, что он пытается выполнить инструкцию.но безуспешно 1 балл - больной не делает попыток выполнить инструкцию
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Чарвей, Августина
1. Гаврилова И Болезнь Альцгеймера (демспцня альигеймеровского типа) / В кн Нейродегенеративные болезни н старение (Руководство для врачей) / Под ред И. А. Завалишина, Н. Н. Яхно. И. Гавриловой. - М , 2001. - 9-80.
2. Глозман Ж.М. Кому и как ставить диагноз демыщндб Мнение нейропсихолога.// В кн.: Н.Н Яхно, И.В Дамулин Достижения внейрогериатрии -М..1995. -С.61-70.
3. Глозман Ж.М., Артемьев Д.В , Дамулин И.В и соавт Возрастные особенности нейроне ихологических расстройств при болезни Паркинсона // Вести МГУ, Психология.-1994.-№3.-С.25-Зб.
4. Гнездицкий ВВ Вызванные потенциалы в клинической практике Москва "Медяресс-информ" 2003 сс.112-130
5. Гнездицкий В В, Ревенок ЕВ. Калашникова Л А. Различия P300, нейропсихологического профиля и когнитивных нарушений при деменции коркового и покоркового типов. //Физиология Человека-2001 -27(3)-С.42-53.
6. Гнездицкий В В Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография // Таганрог, издательство ТРТУ - 2000,- 514-537.
7. Дамулин И.В. Деменция.// Русский медицинский журнал - 2000. - Том 8, №10. - 433-439
8. Дамулин И. В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте // Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук - М . , 1997.
10. Дамуяин И. В., Захаров В. В., Яхно Н. Н. Когнитивные нарушения: дифференциальная диагностика и методы лечения Методические рскомендашш. М., 2000., 44 с.
11. Данилова Н.Н. Психофизиология. // М.-2001
12. Деглнн В.Л, Ивашина ГГ., Николаенко Н.Н. Роль доминантного и недоминантного полушарий мозга в изображении пространств ." Хрестоматия по нейропсихологии под ред. Хомской Е.Д.- М - 1999- 174-179.
13. Захаров В В Возрастные когнитивные нарушения Под ред. Н. Н. Яхно - М . 2004., 12 с.
14. Захаров В.В., Ахутина Т.В. Особенности нарушений памяти при болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона // Достижения в нейрогериатрии Под ред Яхно Н.Н. - М..1995. - Ч I. -C.131-I56.
15. Захаров В. В., Яхно Н. Н Диагностика деменции. Методические рекомендации // М., 2004., 16 с.
16. Захаров В. В., Яхно Н. Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте диагностика и лечение // Русский медицинский журнал - 2004.-№ 10.-С.
17. Захаров В. В., Яхно Н. Н. Нарушения памяти. // Москва ГеотарМед. - 2003. - 110-111.
18. Cohen N, Eichenbaum H. Memory, amnesia, and the hippocampal system Cambridge MIT Press, 1994.
19. Comi G; Leocani L. Neurophysio logical imaging techniques in dementia. // Ital J Neurol Sci - 1999 - 20:26S-269.
20. Convit A, Leon M, Tarshish С et al. Specific hippocampal volume reductions in individuals ainsk for Alzheimer's disease Neurobiology of Aging 1997, 18:131-138.
21. Cowell P, Tuetsky B, Gur R et al. Sex differences in aging of the human frontal and temporal lobes. Journal of Neuroscience 1994, 144748-4755.
22. Crook T, Bartus RT, Ferris SH, et al Age-associated memory impairment: proposed diagnostic criteria and measures of clinical change Report of a National institute of mental health work group Dev Neuropsychol 1986,2:261-276
23. Dickson D Structural Changes in the Aged Brain. In: Timiras P, Biltar E, eds. Advances in Cell Aging and Gerontology Greenwich: JAJ, 1997; 51-76.
24. DiehlJ, KurzA. Vascular demetias. Fortschr Neurol Psychialr 2002 Mar;70{3): 145-54
25. Double K, Halliday G, Knl J et al. Topography of brain atrophy during normal ageing and Alzheimer's disease Neurobiology of Aging 1996; 17:513-521
26. Dujardin K; Derambure P, Bourriez JL et al. P300 component of event-related potentials (ERP) during an attention taskeffects of age.stimulus modality andevent probability // J Psychophysiol, 1993-14(3):255-267.
27. Enckson CA, Barnes CA. The neurobiology of memory changes En normal aging/ Experimental gerontology 2003; 38:61-69
28. Erkinjuntli T, Inzitan D, Pantoni L, Wallin A, Scheltens P, Rockwood K, Roman GC, Chui H, Desmond DW. Research criteria for subcortical vascular dementia in clinical trials. J Neural Transm 2000 Suppl 59: 3-30
29. Erkinjuntti T, Rockwood K. Vascular Dementia Semm Clin Neuropsychiatry. 2003 Jan, 8(1): 37-45
30. Esiri M. Dementia and normal aging Neuropathology In: Huppert F, Brayne C, O'Connor D, eds. Dementia and Normal Aging. Cambndge: Cambridge University Press, 1994: 385^136.
31. Fabiani, M., D. Friedman, and J. C. Cheng. Individual differences in P3 scalp distribution in older adults, and their relationship to frontal lobe function Psychophysiology 1998 35: 698-708.
32. Fein G; Turetsky В P300 latency variability in normal elderly effects of paradigm and measurement technique. // Electroenceph clin. Neurophysiol 1989, 72(5) 384-394.
33. Femandez-Lastra A Neurophysio logical study and use of P300 evoked potentials for investigation in the diagnosis and of follow-up of patients with Alzheimer disease // Rev Neurol - 2001- 31:525-528.
34. Fjell A.M., Walhovd K.B P300 and neuropsychological tests as measures of Ageing: Scalp topography and cognitive changes. Brain Topography. 2001, 1 14:25-40
35. Ford JM; Roth WT et al. Automatic and effortful processing in aging and dementia: event-related brain potentials // Neurobiol Aging, 1997,18(2): 169-180.
36. Ford J.M., Sullivan E.V., Marsh L., White P.M., Lim K.O., Pfefferbaum A. The relationship between P300 amplitude and regional gray matter volumes depends upon the attentional system engaged Electroencephalogr Clin Neurophysiol 90 1994 214- 228
37. Forstl H, Zerfab R, Geiger-Kabisch С et al Brain atrophy in normal ageing and Alzheimer's disease: volumetric discrimination and clinical correlations The British Journal of Psychiatry 1995, 167:739-746.
38. Frisoni GB, Galluzzi S, Bresciani L, Zanetti O. Geroldi С Mild cognitive impairment with subcortical vascular features: clinical characteristics and outcome. J Neurol (2002) 2 9 : 1 23-1 32
39. Frodl T, Hampel H, JuckeL G, Burger K, PadberG F, Engel RR, Moller H, Hegerl U. Value of event-related P300 subcomponents in the clinical diagnosis of mild cognitive impainnent and Alzheimer's Disease Psychophysiology, 39-2002, 175-181.
40. Frodl Т., JuckeL G. Gallinat J., Bottlender R., Riedel M., Preuss U , Moller H, Hegerl U. Dipole Localisation of P300 and normal aging. Brain Topography, volume 13, number 1, 2000; p3-9
41. Frodl-Bauch T, Bottlender R, Hegerl U Neurochemical substrates and n euro anatomical generators of the event-related P300. // Neuropsychobiology, 1999-40(2); 86-94
42. Gevins A. and Smith M E Neurophysiological Measures of Working Memory and individual Differences in Cognitive Ability and Cognitive Style // Cerebral Cortex.- 2000-V. 10.-P. 829-839
43. Golob EJ. Auditory event-related potentials during target detection are abnormal in mild cognitive impairment.//Clin Neunphysiol, 2002,113(1): 151-156.
44. Golomb J, Khiger A, Ferns SH Clinician's manual on mild cognitive impairment. Science Press 2001
45. Goodin DS, Aminoff MJ Electrophysiological differences between subtypes of dementia. Brain 1986, 109:1103-1113
46. Goodin DS, Aminoff MJ Electrophysiological differences between demented and nondemented patients with Parkinson's disease Ann Neurol 1987; 21:90-94
47. Goodin DS, Squires KS, Starr A. Long latency event-related components of the auditory evoked potential in dementia Brain. 1978.V.101 p.635
48. Guillozet A, Smiley J, Mash D et al. The amyloid burden of the cerebral cortex in non- demented old age. Society for Neuroscience 1995, 21:1478.
49. Hachinski VC, Bowler JV. Vascular dementia. Neurology. 1993,43: 2159-2160.
50. Halgren E , Squires N.K., Wilson C , Rohrbaugh J.W., Babb T.L., Crandall P R , Endogenous potentials generated in the human hippocampal formation and amygdala by infrequent events, Science 210 1980 803-805.
51. Hirayasu Y; Samura Met al Sex effects on rate of change of P300 latency with age. // Clin Neurophysiol, 2000 - 111:187-194.
52. Holt LE, Raine A, Pa G, Schneider LS, Henderson VW, Pollock VE. P300 topography in Alzheimer's disease Psychophysiology 1995, 32: 257-265.
53. Horn H., Syed N , Lanfermann H , Maurec K., Dierks T Cerebral networks kinked to the event-related potential P300. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosct (2003)253:154-159
54. Horn J. Organization of data on life-span and development of human abilities. In: Goulet R, Baltes P, eds. Life span developmental psychology theory and research New York:Academic Press, 1970.
55. Hunt A, Omson W, Ye R et al. Clinical significance of MR1 white matter lesions in the elderly. Neurology 1989, 39:1470-1474.
57. Insausti R, Juottonen K, Soinmen H et al. MR volumetric analysis of the human entorhinal, perirhinal, and temporopolar cortices. American Journal of Neuroradiology 1998; 19:659-671.
58. Ito J; Yamao S; Fukuda H et al. The P300 event-related potentials in dementia of the Alzheimer type. Correlations between P300 and monoamine metabolites // Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1990,77(3): 174-181.
59. Jack CR Jr, Petersen RC, Xu YC, et al Prediction of AD with MRI-based hippocampal volume in mild cognitive impairment. Neurology 1999, 52 1397-1403
60. Johnson R Jr On the neural generations о f theP300 component о ft he event-related potential. //Psychophysiology, 1993-30(l):90-97.
61. Juottonen К, Laaks M, Insausti R et al. Volumes of the entorhinal and penrhinal cortices in Alzheimer's disease Neurobiology of Aging 1998, 19:15-22.
62. Katayama J; Polich J Auditory and visual P300 topography from a 3 stimulus paradigm //Clin Neurophysiol, 1999-110(3)463-468.
63. Kemper T. Neuroanatoimcal and ncuropathological changes during aging and m dementia. In Albert M. Knocpfel J. eds Clinical Neurology of A in New York Oxford University Press. 1994: 3-67.
64. Keugler CF, Taghavy A, Piatt D. The event-related P300 potential analysis of cognitive human brain aging: a review. //Gerontology, 1993-39(5) 280-303
65. Keugler CF; Vlajic P; Funk H et al. The event-related P300 potential approach to cognitive functions of nondemenled patients with cerebral and peripheral arteriosclerosis.//J Am Geriatr Soc. 1995,43(11):1228-1236.
66. Klassen A, Sung J, Stadlan E Histological changes in cerebral arteries with increasing age. Journal of Neuropathology and Experimental Neurology 1968, 27 607-623
67. Konno S, Meyer JS, Terayama Y, Margishvili GM, Mortel KF Classification, diagnosis and treatment of vascular dementia Drug Aging. 1997,11:361-373.
68. Korpelainen J.T., Kauhanen M L , Tolonen U. Auditory P300 event related potential in minor ischemic stroke Acta Neurol Scand 2000:101: 202-208
69. Kraiuhin C, Gordon E, Coyle S et al Normal latency of the P300 event-related potential in miId-to-moderate Alzheimer's disease and depression Biol Psychiatry 1990; 28: 372-386.
70. Krai VA. Senescent forgetfiilness: Benign and Malignant. Can Med Assoc J 1962,86:257-260
71. Kropotov JD, Ponomarev VA Subcortical neuronal correlates ofcomponcnt P300 in man. Electroenceph elm Neurophysiol 1991; 78:40-49
72. Kutas M, Iragui V, Hillyard SA Effect of aging on event related brain potentials (ERPs) in visual detection task. Electroenceph Clin Neurophysiol 1994, 92:126-139
73. Leonards U., Jbanez V., Giannakopoulos P. The role of stimulus type in age related changes of visual working memory Exp Brain Res (2002) 146:172-183
74. LevyR. Aging-associated cognitive decline Int Psychogenatr 1994,6:63-8
75. Marsh JT; Schubarth G, Brown WS et al. PET and P300 relationships in early Alzheimer's disease. // Neurobiol Aging, 1990, 11(4>:471-476.
76. Maurer K, Riederer P, Heinsen H, Beckmann H. Altered P300 topography due to functional and structural disturbances in the limbic system m dementia and psychoses and to pharmacological conditions PsychiatryRes 1989; 29: 391-393.
77. Mayeux R., Stem Y., Rosen J. Et al Subcortical dementia: a recognisable clinical syndrome. // Ann. Neurol. - 1981. -Vol. 10. - P 100-101.
78. McEvoy LK, Smith ME and Gevms A Dynamic cortical networks of verbal and spatial working memory effects of memory load and task practice Cerebral Cortex, Vol 8, 563-574.
79. Meador KJ et al. Central cholinergic systems and P3 evoked potential. Int. J Neurosci 1987; 33: 199-205.
80. Mecklinger A, Maess B; Opitz B. et al. A MEG analysis of the P300 in visual discrimination tasks // Electroenceph. elm. Neurophysiol 1998; 108:45-56.
81. Meyer JS, Xu G, Thomby J, Chowdhury MH, Quach M . Is MCI prodromal for vascular dementia like Alzheimer's disease? Stroke 2002 August,1981-1985
82. Meyer JS, Rauch G. Classification of subtypes of vascular dementia including subcortical versus cortical dementias In: Meyer JS, Rauch GM, Lechner H, Loeb C, Toole JF, eds. Vascular Dementia. New York, NY: Futura Publishing Co Inc; 2001:203-214.
83. Molares-Rodnguez M, Fernandez-Lastra A, Penzol-DiazJ Neurophysiological study and use of P300 evoked potentials for investigation in the diagnosis and follow-up of patients with Alzheimer's disease // Rev Neurologica, 2001, 32(6): 525-528.
84. Monfort V, Pouthas V, Ragot R. Role of frontal cortex in memory for duration an event-related potential study in humans. // Neurosci Lett, 2000-286(2):91-94.
85. Neshige R, Barrett G, Shibasaki H. Auditory long latency event-related potentials in Alzheimer's disease and mulli-mfarct dementia. J Neurol Neurosurg.Psychiatry 1988, 51:1120-1125.
86. Neshige R, Leuders fit, Recording of event-related potentials (P300) from human cortex. // Clin Neurophysiol, 1992 - 9(2):294-298.
87. O'Brien JT, Erkinjuntti T, Reisberg B, Roman G, Sawada T, Pantom L, Bowler JV. Ballard C, DeCarh C, Gorelick PB, Rockwood K, Burns A, Gauthier S, DeKosky ST. Vascular cognitive impairment. Lancet Neurol 2003 Feb, 2 (2): 89-98
88. O'Mahoney, Coffey D, Murphy J Event related potential prolongation In Alzheimer's disease signifies frontal lobe impairment: evidence from SPECT imaging J Gerotol 1996,5I(3):M102-107
89. Otshi M., Mochizuki Y., Takasu T. Difference m P300 latency in two types of leukoaraiosts. J Neurol (1997) 244646-650
90. Olichney J.M., Morris S.K., Ochoa C , Salmon D P . Abnormal verbal event related potentials in mild cognitive impairment and incipient Alzheimer's disease J Neurol Neurosurg Psychiatry 2002, 73:377-384
91. Onofrj M, Gambi D; Fulgente T. Persistence of P3 component in severe amnestic syndrome // Electroenceph elm. Neurophysiol 1991, 78:480-484
92. Ortiz T, Martin LM, Miguel F, Abdad EV, Puente AE. P300 latency and amplitude in the diagnosis of dementia. J Clin Psychol. 1994; 50: 381-388.
93. Palmer K, Fratighoni L, Winblad В What is mild cognitive impairment9 Variations in definitions and evolution of nondemented persons with cognitive impairment. Acta Neurol Scand 2003: 107 (Suppl.179): 14-20.
94. Paul R, Garrett K, Cohen R. Vascular dementia a diagnostic conundrum for the clinical neuropsychologist Appl Neuropsychol. 2003, 10 (3): 129-36
95. Petersen RC, Doody R, Kurz A, Mohs RC, Morris JC, Rabins PV et al. Current concepts in Mild Cognitive impairment. Arch Neurol 2001,58:1985-1992
96. Petersen RC, Smith GE, Waring SC, Ivnik RJ, Tangalos EG, Kokmen E. Mild cognitive impairment: clinical characterization and outcome. Arch Neurol. 1999;56:303-308
97. Petersen RC, Smith GE, Wanng SC, Ivnik RJ, Tangalos EG, Kokmen E. Memory function in very early Alzheimer's disease Neurology 1994,44:867-872
98. Pfefferbaum A, Ford JM, Wenegrat BG, Roth WT, Kopeil BS. Clinical application of the P3 component of event-related potentials I Normal aging Electroenceph Clin Neurophysiol. 1984, 59: 85-103.
99. Picton T.W. The P300 wave of the human event-related potential, J Clin. Neurophysiol 9 41992 456-479.
100. Polich J. Bifurcated P300 peaks: P3a and P3b revisited?// Clin Neurophysiol, 1988 - S(3):287-294.
101. Polich J Meta-analysis of P300 normative aging studies. Psychophysiology. 1996. V 33pl001
102. Polich J; Kok A. Cognitive and biological determinants of P300: an integrative review.// Biol Psychol, 1995-41(2)103-146.
103. Polich J, Ladish C, Bloom FE. P300 assessment of early Alzheimer's disease Electroenceph. Clin Neurophysiol. 1990; 77: 179-189.
104. Polich J; Squire LR. P300 from amnesic patients with bilateral hippocampal lesions. // ElectroencephalogClin. Neurophysiol 1993, 86(6):408-417.
105. Pokryszko-Dragan A., Slotwinski K., Podemski R Modality specific changes in P300 parameters in patients with dementia of the Alzheimer type Med Sci Monit, 2003, 9(4):CR182-186
106. Rabbitt P Applied cognitive gerontology: some problems, methodologies and data Applied Cognitive Psychology 1990,4:225-246.
107. Rabbitt P,Lowe С Patterns ofcogmtive ageing. Psychological Research (2000) 63: 308-316
108. Raz N. Aging of the brain and its impact on cognitive performance: integration of structural and functional findings In Craik F, Salthouse T, eds The Handbook of Aging and Cognition New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, 2000; 1-90.
109. RazN, Gunmng-Dixon F, Head D et al Neuroanatomical correlates of cognitive aging: Evidence from structural MR1 Neuropsychology 1998, 12:95-114.
110. RazN, Gunning F, Head D et al Selective aging of human cerebral cortex observed in vivo: Differential vulnerability of the prefrontal gray matter Cerebral Cortex 1997, 7:268-282.
111. Raz N, Ton-es 1, Spencer W et al Neuroanatomical correlates of age-sensitive and age- invariant cognitive abilities an in vivo MRI investigation Intelligence 1993; 17:407- 422.
112. Reiman EM, Casselli RJ, Lang S, et al Preclinical evidence of Alzheimer's disease in persons homozygous for the E4 allelle for apolipoproteinE N Engl J Med 1996; 334: 752-758
113. Rockwood K. Vascular Cogntive Impairment and Vascular dementia J Neurol Sci 2002 Nov 15; 203-204: 23-7
114. RockwoodK, Bowler J, Erkinjuntti T, Hachmski V, Wallin A Subtypes of vascular dementia. Alzheimer Dis Assoc Disord I999,13(suppl): S59-65.
115. Rogers RL, Baumann SB, Papanicolaou AC et al. Localization of P3 sources using magneto encephalography and magnetic resonance imaging. // Electroenceph chn. Neurophysiol 1991;79:308-320.
116. Roman GC Defining dementia clinical criteria for the diagnosis of vascular dementia ActaNeurolScand2002: 106(Supp!. 178): 6-9.
117. Rugg MD, Coles MGH (eds) Electrophysiology of mind Event related potentials and cognition Oxford University press Oxford. 1995
118. Saito H, Yamazaki H, Matsuok A H, Matsumoto K, Numachi Y, Yoshida S, Ueno T. Sato M Visual event-related potential in mild dementia of (he Alzheimer's type Psychiatry and Clinical Neurosciences 2001, 55, 365-371
119. SalihouseT. ATheoryof cognitive aging. Amsterdam Elsevier Science, 1985.
120. Salthouse T. The processing-speed theory of adult age differences in cognition. Psychological Review 1996, 103:403-428.
121. Sangal B; Sangal JM Topography of auditory and visual P300 in normal adults. // Electroenceph clin Neurophysiol 1996, 27(3): 145-150.
122. Shah Y, Tangalos EG, Petersen RC Mild cognitive impairment when is it a precursor to Alzheimer's disease1 Geriatrics 2000;55:62-8.
123. Skoog I. Status of nsk factors for vascular dementia Neuro epidemiology 1998,17 2-9
124. Squire L. Memory and the hippocampus a synthesis from findings with rats, monkeys and humans. Psychological Review of 1992,99:195-231.
125. Snyder T, Hillyard SA. Long latency evoked potentials to irrelevant, deviant stimuli/ BehavBiol 1976,16:319-331
126. Sommer W; Matt J Awareness of P300-related cognitive processes: a signal detection approach. //Psychophysiology, 1990, 27(5):575-585.
127. Sparks D, ScheffS, Liu H et al. Increased incidence of neurofibrillary tangles (NFT) in non-demented individuals with hypertension Journal of the Neurological Sciences 1995;131:162-169.
128. Stankov L. Aging, attention and intelligence Psychology and Aging 1988, 3:59-74.
129. Sumi n; Nan no H; Fujimoto О et al Interpeak latency of auditory event-related potentials ГР300) in senile depression and dementia of the Alzheimer type.// Psychiatry and Clin Neurosci; 2000; 54(6):679-684.
130. Taghavy A, Kugler CFA. Das visuelle РЭ00 (PFP300) 1m physiologische alterungsprocess. Z EEG-EMG. 1988,19:10-13
131. Tachibana H; Kawabata K., Takeda M et al. Multimodal evoked potentials in Binswanger's disease and Alzheimer disease // Int J Neurosci, 1993, 69(1-4): 197-206
132. Tachibana Y., Miyata Y., Takeda M Memory in patients with subcortical infarction - an auditory event-related potential study Cognitive Brain Research 8 (1999) 87-94
133. Tachibana H; Toda K, Sugita M ft Event-related potentials in patients with multiple lacunar infarcts.//Gerontology, 1992,38(6): 322-329.
134. Tachibana H; Toda K, Yokola N et al. Cerebral blood flow and event-related potential inpatients with multiple cerebral infarcts.// Int I Neurosci, 1991, 60(1-2): 113-118.
135. Trinka E-, Unterrainer J , Staffen W., Loscher N.W., Ladurner G. Delayed visual P3 in unilateral thalamic stroke European journal of Neurology 2000, 7:517-522
136. Trailer J.N., Valenzuela M.J. Brain aging in the new millennium Australian and New Zealand Journal of Psychiatry 2001, 35: 788-805
137. Velasco M. VelascoF; Velasco AL et al. Subcortical correlates of theP300 potential complex in man to auditory stimuli // Electroencephalog Clin Neurophysiol 1986, 64(3): 199-210.
138. Williams PA; Jones GH; Briscoe M et al. P300 and reaction-time measures in senile dementia of the Alzheimer type.// Br J Psychiatry, 1991,159(-HD-):410-414.
139. Yamaguchi S, Knight RT. Age effects on the P300 to novel somatosensory stimuli. Electroenceph Clin Neurophysiol 1991,78:297-301
140. Yamaguchi S., Knight RT Anterior and posterior association cortex contributions to the somatosensory P300. J Neurosci (1991) 11: 2039-2054
141. Yamaguchi S, Tsuchiya H, YamagataS Etal Event-related brain potentials in response to novel sounds in dementia. II Clin. Ncurophysiol 2000, 111 : 195-203.
142. Yamashita K, Kobayashi S, Fukuda H et al Lcuko-araiosis and event-related potentials (P300) in normal aged subjects. // Gerontology, 1992, 38(4) 233-240.
143. Yamashita K. Kobayashi S, Koide H et al P300 event-related potentials correlated with cerebral blood flow in nondemented patients with lacunar infarction // Clin Exp Neurol, 1992,29(-HD-):99-106.
144. Yinglmg CD et al A subcortical correlate of P300 in man.// Electroenceph. clin Neurophysiol 1984; 59:72-76
145. Ylikoski A, Erkinjuntti T, Ramink R et al White matter hyperintensities on MRI in the neurologic all у non-diseased elderly analysis of cohorts of consecutive subjects aged 55-85 years living at home. Stroke 1995, 26:1171-1177.
146. Ylikoski R, Ylikoski A, Erkinjuntti T et al. White matter changes in healthy elderly persons correlate with attention and speed of mental processing Archives of Neurology 1993; 50:818-824.
147. Ylikoski R, Ylikoski A, Keskivaara P . Erkinjuntti T et al Heterogeneily of cognitive profiles in ageing : successful ageing, normal ageing, and individuals at nsk for cognitive decline European Journal of Neurology 1999, 6:645-652
148. Zee R. The neuropsychology of aging. Experimental Gerontology 1995; 30:431-442 в cJ