Автореферат и диссертация по медицине (14.00.11) на тему:Клинико-статистический анализ распространенности болезней кожи и подкожной клетчатки и обоснование организационных форм дерматологической помощи в психиатрических стационарах
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.11
Оглавление диссертации Лаврова, Майя Анатольевна :: 2005 :: Москва
Введение.
Глава 1. Распространённость дерматозов и особенности организации дерматологической помощи в психиатрических стационарах обзор литературы).
Глава 2. Программа, методика и организация клинико-статистического и медико-социального исследования.
Глава 3. Клинико-статистический анализ распространенности и структуры заболеваний кожи и покожной клетчатки среди пациентов психиатрических больниц.
3.1. Структура дерматологической патологии в психиатрических больницах по данным клинико-статистического анализа медицинской документации.
3.2. Сравнительный анализ структуры и распространенности заболеваний кожи и подкожной клетчатки в различных психиатрических стационарах.
3.3. Особенности распределения заболеваний кожи и подкожной клетчатки среди пациентов психиатрических стационаров, страдающих алкогольной зависимостью.
3.4. Оценка выявленной дерматологической патологии по данным специальных клинических обследований пациентов с психиатрическими расстройствами.
Глава 4. Медико-социальная харатеристика пациентов психиатрических стационаров с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки.
4.1. Возрастно-половой состав пациентов.
4.2. Распределение дерматологические больных с учётом причин госпитализации и наличия сопутствующих заболеваний.
4.3. Особенности социального и профессионального статуса пациентов психиатрических больниц.
4.4. Анализ адекватности оценки наличия дерматологической патологии, пациентами с наличием психических расстройств.
Глава 5. Обоснование организационных форм первичной и вторичной профилактики заболеваний кожи и подкожной клетчатки среди пациентов специализированных психиатрических клиник.
5.1. Оценка выявленной дерматологической патологии с учетом типа госпитализации.
5.2. Особенности организации дерматологической помощи в психиатрических больницах.
5.3. Оценка качества дерматологической помощи в крупных городских психиатрических клиниках.
5.4. Анализ дерматологической помощи больным с чесоткой.
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Лаврова, Майя Анатольевна, автореферат
Актуальность проблемы. Радикальные социально-экономические преобразования в России привели к изменениям образа жизни и ухудшению показателей здоровья населения Российской Федерации (Щепин О.П., 1995; Овчаров В.К., 1997; Миняев В.А., Вишняков Н.И., 1997; Денисов И.Н., 1997; Юрьев В.К., 1999; Стародубов В.И., 2000; Вялков А.И., 2001; Орел В.И., 2002; Кучеренко В.З., 2002; Герасименко Н.Ф., 2002; Шевченко Ю.Л., 2003 и др.). За последние годы наблюдается неуклонный рост численности населения, страдающего психическими расстройствами (Щепин О.П., 1998; Казаковцев Б.А., 1998; Михайлов В.И., 1999; Чуркин A.A., 1999; Шмуклер А.Б., 2000; Творо-гов H.A., 2000; Медик В.А., 2002; Максименко Л.Л., 2002; Bellak A.S., 1990; Simmich Т., 1998; Windemuth D., 1999 и др.).
Наиболее интенсивно среди населения России растёт доля больных алкоголизмом, наркоманией, реактивными состояниями, неврозами, расстройствами личности, психическими расстройствами детского и подросткового возраста в развитии которых большую роль играют социально-экономические факторы. Данные свидетельствуют, что состояние материально технической базы психиатрической службы города не меняется в течение последних 20 лет. Коечный фонд психиатрических больниц постоянно возрастает, однако размещение их на больничных площадях не соответствует санитарным нормам. Скученность больных в палатах часто приводит к распространению таких инфекционных заболеваний как острые кишечные инфекции, дифтерия, гепатит, туберкулёз чесотка, педикулёз (Шикулов В.А., 1996; Чубаков Т.Ч., Муста-фин Н.К., 1997; Рубина Л.П., 1999; Кочорова Л.В., 2000; Сергеевнин В.И. 2000; Яфаев Р.Х., 2002; Зуева Л.П., 2002 и др.). Неустойчивость трудового статуса психически больных, неудовлетворительные материально-бытовые и жилищные условия, чрезвычайно низкий уровень социальных контактов, отсутствие семьи, несоблюдение правил личной гигиены - факторы, которые могут способствовать развитию кожной патологии среди данного контингента. В последние годы отмечается возрастание уровня заболеваемости кожными и венерическими болезнями среди различных групп населения медико-социального риска (Горланов И.А., 1996; Самцов A.B., 1997; Соколовский Е.В., 1999; Монахов К.Н., 2000; Кочергин Н.Г., 2001; Адаскевич В.П., 2001; Данилов С.И., 2001; Remes S.T., 1998; Ballmer-Weber В.К., 1998; Leung D., 1999 и др.). Однако проблема возникновения и распространённости болезней кожи в психиатрических больницах до настоящего времени не получила должного научного освещения и анализа. До настоящего времени остается много нерешенных клинико-организационных проблем качественного лечения и медико-социального обеспечения этих больных. Недостаточно исследований структуры и распространенности заболеваний кожи и подкожной клетчатки, особенно среди больных психиатрических стационаров, находящихся на длительном лечении. Не учитываются клинические особенности и социально-гигиенические факторы риска у больных с психическими расстройствами. Практически отсутствуют работы с обоснованием системы раннего выявления дерматозов среди больных психиатрического профиля с оценкой качества и эффективности их лечения. Важной и актуальной является задача по совершенствованию дерматологической помощи в психиатрических стационарах.
Цель исследования — клинико-статистическая и медико-социальная оценка структуры и уровня заболеваний кожи и подкожной клетчатки и обоснование организационных форм дерматологической помощи в психиатрических стационарах.
Задачи исследования:
- определить основные медико-социальные факторы риска возникновения и обострения заболевания кожи и подкожной клетчатки у больных с психическими расстройствами;
- представить клинико-статистический анализ структуры и уровня дерматологической патологии у пациентов крупных психиатрических стационаров;
- провести медико-социологическое исследование особенностей образа жизни больных и адекватности оценки дерматологической патологии больными с психическими расстройствами;
- оценить качество и эффективность дерматологической помощи больным с психическими расстройствами на различных этапах их лечения;
- обосновать организационные формы профилактики и лечения заболеваний кожи и подкожной клетчатки в условиях закрытых городских психиатрических клиник.
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые разработана программа клинико-статистического и медико-социального изучения факторов риска формирования дерматологической патологии среди стационарных больных психиатрических клиник. Выявлены особенности основных видов жизнедеятельности больных с психическими расстройствами. Впервые определена приоритетность факторов риска формирования и распространённости заболеваний кожи и подкожной клетчатки среди больных психиатрических стационаров. Впервые проанализированы результаты медико-социологических исследований уровня медицинской информированности и адекватности оценки дерматологической патологии больными с психическими расстройствами. Определена структура и уровень заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Выявлены особенности формирования сопутствующей патологии у психических больных с наличием заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Впервые представлена сравнительная клинико-статистическая оценка дерматологической патологии в различных крупных городских психиатрических больницах. Впервые дана оценка качества и эффективности консультативной и лечебной дерматологической помощи больным с психическими расстройствами на различных этапах их обследования и лечения. Дана оценка своевременности выявления больных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки при плановой и экстренной госпитализации. Впервые представлено обоснование организационных форм профилактики и лечения заболеваний кожи и подкожной клетчатки в условиях закрытых городских психиатрических клиник.
Теоретическая и практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволяющими определить структуру и уровень заболеваний кожи и подкожной клетчатки среди больных с психическими расстройствами. Выявленные медико-социальные закономерности формирования дерматологической патологии позволяют совершенствовать организационно-клиническую деятельность психиатрических стационаров, осуществлять качественную диагностику и своевременное выявление заболеваний кожи и подкожной клетчатки у пациентов с психическими расстройствами. Представленные материалы дополняют и уточняют сведения о распространении дерматологической патологии среди больных психиатрических стационаров. Выявленные особенности организации дерматологической помощи дают возможность психиатрам, дерматологам и другим врачам-специалистам психиатрических диспансеров и стационаров определить приоритетные мероприятия по первичной и вторичной профилактике заболеваний кожи и подкожной клетчатки, совершенствовать диагностику, своевременное выявление и качественное лечение на различных этапах дерматологической помощи больным с психическими расстройствами. Практический интерес представляют результаты скрининг-анкетирования и клинического обследования больных, которые позволяют определить потребность психиатрических стационаров во врачах дерматологах, оптимизировать систему учета и динамического наблюдения за пациентами. Материалы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность органов и учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, представлены в методических рекомендациях «Оптимизация организационных форм дерматологической помощи в психиатрических стационарах», утвержденных Комитетом по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга (2003 г), использованы при обучении студентов и врачей в системе последипломного образования на кафедре дерматовенерологии и на кафедре общественного здоровья и здравоохранения СПбГМА им. И.И. Мечникова.
Публикации. Основные положения и выводы исследования опубликованы в 15 научных работах.
Апробация материалов исследований. Результаты исследований и основные положения диссертации были представлены и обсуждены на:
- 8-й международной конференции «Экология и развитие общества» (Санкт-Петербург, 2003);
- Российско-Шведской научно-практической конференции «Актуальные вопросы реабилитации и эрготерапии» (Санкт-Петербург, 2003);
- Российской научно-практической конференции «Актуальные вопросы дерматологии, микологии, инфекций, передаваемых половым путём» (Томск, 2002);
- Региональной конференции «Общественное здоровье и здравоохранение» Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2002);
- Первом Российском Конгрессе дерматовенерологов (Санкт-Петербург, 2003);
- Региональной научно-практической конференции дерматовенерологов и врачей смежных специальностей «Актуальные проблемы дерматовенерологии» (Санкт-Петербург, 2003);
- Региональной научно-практической конференции «Психиатрия консультирования и взаимодействия» (Санкт-Петербург, 2003);
- Научно-практической конференции, посвященной 300-летию СПб и 100-летию больницы им. Петра Великого (Санкт-Петербург, 2003);
- Научных Конференциях молодых учёных Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2000-2003);
- Научной проблемной комиссии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2003).
Личный вклад автора. Автором разработана программа и проведено кли-нико-статистическое и медико-социальное исследование. Проведён сбор научной информации путём выкопировки данных из первичной медицинской документации психиатрических больниц. Проведено клиническое обследование, скрининг-анкетирование и медико-социологическое исследование среди больных с психическими расстройствами (личное участие-100%). Осуществлён клинико-статистический анализ качества и эффективности лечения дерматологической патологии. Автором осуществлялось планирование, обобщение и математико-статистический анализ результатов исследования (доля участия автора в накоплении и анализе материалов до 100%, в компьютерной обработке и анализе — более 80%).
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Результаты клинико-статистической оценки заболеваний кожи и подкожной клетчатки у пациентов с психическими расстройствами. Отмечен высокий удельный вес пациентов психиатрических клиник с наличием дерматологической патологии, среди которой значительную долю составляли аллергический дерматит, чесотка, пиодермия, микозы, педикулёз, псориаз, токсико-дермии и др. Выявлены особенности структуры заболеваний кожи и подкожной клетчатки в различных психиатрических клиниках.
2. Показатели качества диагностики и дерматологической помощи в психиатрических стационарах. Выявлено несовершенство диагностики, своевременности обследования и учёта больных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки. Результаты клинического обследования и скриннинг-диагностики значительно превышают показатели регистрируемой в стационаре выявленной дерматологической патологи.
3. Медико-социальная характеристика госпитализированных больных. Установлен низкий социальный статус обследованных. Среди пациентов с выявленными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки преобладали мужчины трудоспособного возраста, имеющие различные психические заболевания (шизофрения, органические заболевания головного мозга, алкоголизм и др.). Установлен низкий уровень медицинской информированности, адекватности оценки своего состояния здоровья и медико-социальной активности.
4. Особенности организации дерматологической помощи на различных этапах лечения больных с психическими расстройствами. Полученные данные свидетельствуют о высоких показателях экстренной госпитализации (более 50%). Выявлены поздние сроки (более 20 дней после поступления) осмотра и консультации дерматолога, незначительная доля выявленной кожной патологии в приёмном отделении и в стационаре, некачественная диагностика и малое число повторных обследований и др.
5. Предложения по оптимизации организационных форм профилактики и лечения заболеваний кожи и подкожной клетчатки в психиатрических клиниках. Нуждается в совершенствовании структура дерматологической помощи, система раннего выявления патологии, система учёта и динамического наблюдения за пациентами.
Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, программы, методики и организации исследования, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, приложений и документов, подтверждающих внедрение результатов исследования в практику. Диссертация изложена на 128 страницах машинописного текста, иллюстрирована 42 таблицами и 17 рисунками. Библиографический указатель содержит 138 отечественных и 147 иностранных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-статистический анализ распространенности болезней кожи и подкожной клетчатки и обоснование организационных форм дерматологической помощи в психиатрических стационарах"
ВЫВОДЫ
1. В современных социально-экономических условиях среди населения России растет доля больных с психическими расстройствами. Коечный фонд психиатрических больниц постоянно возрастает, однако размещение их на старых больничных площадях не соответствует санитарным нормам. Содержание больных в таких палатах часто способствует распространению инфекционных и паразитарных заболеваний и росту уровня заболеваний кожи и подкожной клетчатки у этого контингента.
2. Результаты клинико-статистического анализа и клинического обследования пациентов психиатрических больниц свидетельствуют о высоком уровне распространённости заболевания кожи и подкожной клетчатки (64,1 случая на 100 обследованных пациентов), что значительно выше (7,4 раза), чем по данным, зарегистрированным в медицинских документах. В контрольной группе среди работающего городского населения уровень выявленной кожной патологии и подкожной клетчатки составил 38,0 на 100 обследованных пациентов.
3. По данным анализа зарегистрированной в историях болезни дерматологической патологии наибольшую долю составили больные с чесоткой (25,4%), с пиодермиями (11,4%), с микозами (10,7%), с аллергическим дерматитом (9,0%), с псориазом (6,8%), токсикодермиями (3,8%), педикулёзом (3,6%). Другие менее распространённые заболевания в сумме составили 23,3%. Структура заболеваний кожи и подкожной клетчатки в двух крупнейших городских психиатрических больницах имела некоторые особенности с увеличением удельного веса чесотки (31,0 %) и аллергического дерматита (18,6%). Выявлены достоверные различия в распространённости отдельных заболеваний с учётом демографических и медико-социальных факторов.
4. При анализе выявленной при клинических обследованиях патологии установлена наиболее высокая распространённость микозов (46,6 на 100 обследованных пациентов), угрей обыкновенных (4,6), кожного зуда (3,7), аллергического дерматита (2,7), пиодермий (2,3), себорейного дерматита (1,8), экземы (1,4), атопического дерматита (0,9 на 100 обследованных) и др. У 22,0% больных с психическими расстройствами с наличием дерматологической патологии, отмечено сочетание нескольких заболеваний кожи.
5. Среди пациентов с наличием выявленной дерматологической патологии преобладают женщины (52,6%) и возрастная группа 30-59 лет (54,8%). Почти половина больных (51,5%) находились на стационарном лечении в психиатрической больнице более 60 дней, а среди пациентов старше 60 лет доля таких больных составляет 67,5%. Полученные данные свидетельствуют о низком социальном статусе пациентов психиатрических стационаров. Установлен низкий уровень медицинской информированности, адекватности оценки своего состояния здоровья и медико-социальной активности. При субъективной скрининг-диагностике пациентов с психическими расстройствами отмечено, что 52,1% из числа обследованных, имеющих заболевания кожи и подкожной клетчатки, считают себя фактически здоровыми и жалоб по поводу этих заболеваний не предъявляют. У 15,4% таких пациентов наличие дерматологической патологии выявляется только при активном дерматологическом обследовании. Среди контрольной группы эти показатели более благоприятны.
6. Данные свидетельствуют, что 50,7 % больных с психическими расстройствами направлены на лечение при экстренной госпитализации, что значительно влияет на качество предварительного дерматологического обследования в приёмном отделении и на своевременное выявление заболеваний кожи и подкожной клетчатки. У значительной части больных, у которых патология кожи при поступлении не была выявлена (10,9%о пациентов больницы №3 и 16,2% пациентов больницы №2), заболевания кожи и подкожной клетчатки были диагностированы в течение 10 дней с момента госпитализации. По данным кли-нико-статистического анализа 31,5% больных с выявленными в приёмном отделении больницы №3 заболеваниями кожи осматриваются дерматологом позднее чем через 20 дней после госпитализации (в больнице №2 - 9,1%), а 14,2%) были обследованы через 10-20 дней после выявления патологии.
7. Проведённые исследования показали, что существующий учёт дерматологической патологии в психиатрических стационарах является не полным, диагностика — не совершенной, а полученные при анализе первичной медицинской документации данные в обеих крупных городских психиатрических больницах имеют выраженные различия. Контроль назначенного лечения заболеваний кожи и подкожной клетчатки осуществляется не регулярно, без оценки динамики эффективности лечения. Основная часть (в больнице №2 - 90,5%, в больнице №3 - 71,9) пациентов осматривались в стационаре дерматологом однократно. Два раза в процессе лечения были осмотрены соответственно 7,1 % и 17,1%) больных, три раза - 2,4 % и 11,0% пациентов. Повторные осмотры осуществлялись преимущественно при развитии осложнений заболеваний или в случаях развития другого заболевания.
8. Особенности состава пациентов психиатрических клиник и выявленные факторы риска формирования и распространения заболеваний кожи и подкожной клетчатки (особенно чесотки, составляющей до 31,0%) выявленной при поступлении патологии) свидетельствуют о необходимости особых мер профилактики, своевременного выявления и предупреждения внутрибольнич-ных инфекций и заразных кожных заболеваний. Для обеспечения условий по профилактике, своевременной диагностики и качественного лечения обоснован и разработан комплекс организационных, медико-профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на оптимизацию дерматологической помощи больным психическими расстройствами.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Комитету по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга целесообразно разработать (с участием главных специалистов по психиатрии и дерматовенерологии) комплексную программу совершенствования дерматологической помощи с психическими расстройствами. При этом следует учитывать уровень и структуру выявленных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Практически рациональным является разработка и внедрение методических рекомендаций для врачей психиатрических стационаров.
2. Руководителям городских психиатрических стационаров (с учётом высокой доли пациентов, поступающих при экстренной госпитализации) необходимо в приёмном отделении больницы предусмотреть штатным расписанием дежурство врача дерматолога с полным обследованием пациентов и заполнением предложенной учётно-регистрационной карты дерматологического обследования пациентов с психическими расстройствами (приложение к истории болезни). В числе первоочередных мер совершенствования системы дерматологической помощи пациентам психиатрических стационаров необходимо обеспечить своевременное выявление заболеваний кожи и подкожной клетчатки при плановых обследованиях стационарных больных и динамическое (не мене 2-3 раз) наблюдение за больными с выявленной патологией (особенно при опасных и особо распространенных заболеваниях). При этом следует учитывать уровень медицинской информированности, социальный статус и адекватность оценки пациентами своего здоровья.
3. Выявленные закономерности структуры и распространённости заболеваний кожи и подкожной клетчатки, результаты клинико-статистического и медико-социального анализа о качестве и эффективности диагностики и лечения дерматологической патологии в психиатрических стационарах должны быть использованы при подготовке и последипломном образовании врачей дерматологов и психиатров.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Лаврова, Майя Анатольевна
1. Адаскевич В.П., Дуброва В.П. Психологическое сопровождение пациента в дерматологии (некоторые советы психолога) // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2003. - №1. - С. 51-56.
2. Бондарев И.М., Гороненкова О.Н., Иванова Т.Н., Пономарев Б.А. Эффективная система организации борьбы с чесоткой в Москве // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2000. — № 1. - С. 44-48.
3. Быков В.М., Клиника и лечение невротической трихотиломании у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1983. - 23 с.
4. Вишняков Н.И. Сторожаров В.В., Муратов Е.Ю. Три звена системы контроля качества медицинской помощи // Экономика и здравоохранение. -1997.-№2-С. 26-28.
5. Волошин В.М., Казаковцев Б.А., Шевченко Ю.С., Северный A.A. Состояние и перспективы развития детской психиатрической службы в России // Социальная и клиническая психиатрия. — 2002. — №2. С. 5-9.
6. Гандарова З.Б. Социально-гигиенические факторы риска болезней кожи // Российский семейный врач. 2000. - №2. - С. 57-59.
7. Гандарова З.Б. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости болезнями кожи населения Республики Ингушетия: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб, 2000.- 19 с.
8. Глазерман Г.Е. Образ жизни как социологическая категория // Социол. исслед.- 1976.-№1.-С. 70-81.
9. Горланов И.А. Иммуно-эндокринологическая характеристика детей,страдающих аллергодерматозами: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб, 1996.-45 с.
10. Гринина О.В., Солохина JI.B. Здоровье и образ жизни семей различных социальных групп населения, имеющих детей раннего возраста // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1996. — №1. - С. 6—9.
11. Гурович И.Я. Первоочередные задачи общества психиатров в связи с новыми условиями работы психиатрической службы // Социальная и клиническая психиатрия. 1993. - Т. 3. - Вып. 2 - С. 90-93.
12. Гурович И.Я. Состояние психиатрической помощи в России и актуальные задачи её развития // Социальная и клиническая психиатрия. 1995. — №4. - С. 42-44.
13. Гурович И.Я., Кирьянова Е.М. О региональных целевых программах по совершенствованию психиатрической помощи // Социальная и клиническая психиатрия. -1996. № 4. - С. 72-73.
14. Данилов С.И., Нечаева О.С., Лучкевич B.C. Хронические дерматозы в сельской и городской местности. СПб., 2003.- 152 с.
15. Данилова A.A., Фёдоров В.К. Паразитарные болезни кожи // Русский мед. журнал. 2000. - №6. - С. 249-254.
16. Денисов И.Н. На пути к реформе здравоохранения // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1995. - №6. - С. 36-37.
17. Дмитриева Т.Н., Дмитриева И.В., Каткова E.H., Барсукова И.К. Опыт применения опросника для оценки качества жизни детей и подростков с психическими расстройствами (пилотное исследование) // Социальная и клиническая психиатрия. 1999. - № 4. - С. 39-42.
18. Добжанский Т. // В кн. Вопросы внутренней патологии у психически больных. М.: Медицина, 1973. - С. 6-8
19. Дюкарева A.M. Особенности здравоохранения и образа жизни молодёжи // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1995. - №2. - С. 23-26.
20. Евстафьев В.В., Левин М.М. Дерматологическая патология у больных хроническим алкоголизмом // Вестн. дерматологии и венерологии 1989. -№8. - С. 72-74.
21. Евстафьев В.В. Особенности течения псориаза у лиц злоупотребляющих алкоголем // Вестн. дерматологии и венерологии. 1991. - №3. - С. 18.
22. Елецкий В.Ю. Пограничные психические расстройства у больных с хроническими дерматозами // Тез. докладов Восьмого Всесоюзного съезда невропатологов, психиатров и наркологов. Москва, 1988. - С. 192-193.
23. Елецкий В.Ю., Музыченко Г.Ф. Личностные изменения у больных псориазом и нейродермитом // Тез. докладов VII съезда об-ва психологов СССР. Москва, 1989.-С. 107-108.
24. Елькин В.Д. Психовегетативные дисфункции у больных хроническими дерматозами и влияние на них активного двигательного режима // Российский журнал кожных и венерических болезней 2002. - №1. - С. 14—18.
25. Зайцев В.В. Влияние семейных отношений на социальную адаптацию и качество жизни больных шизофренией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб, 1999.-23 с.
26. Зайцев Д.А. Социальное функционирование и качество жизни больных шизофренией с эпизодическими госпитализациями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2001. - 21 с.
27. Зверькова Ф.А. Клиника, диагностика и лечение невропсихических расстройств у детей, больных нейродермитом // Метод, рекомендации МЗ РСФСР. Ленинград, 1990. - 19 с.
28. Зозуля Т.В., Ястребова М.В. Актуальные проблемы амбулаторной ге-ронтопсихиатрической помощи // Социальная и клиническая психиатрия. -1998.-№2.-С. 103-107.
29. Зозуля Т.В., Грачёва Т.В. Динамика и прогноз заболеваемости психическими расстройствами лиц старшего возраста // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - №3. - С. 37-41.
30. Зуева Л.П., Тайц Б.М., Ерёмин С.Р. и др. Организация и методические принципы контроля за инфекциями в стационарах // В кн.: Б.М. Тайц, Л.П. Зуева. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях.-СПб., 1998.-С. 15-20.
31. Иванов О.Л., Львов А.Н., Остришко В.В., Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Психодерматология: история, проблемы, перспективы // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 1999. — №1. - С. 28-38.
32. Иванов О.Л., Львов А.Н., Остришко В.В., Новоселов B.C. Некоторые аспекты психореабилитационной терапии у дерматологических больных // Паллиативная медицина и реабилитация. 2000. - №1-2. - С. 131.
33. Иванова И.Н., Антоньев A.A. Психологические аспекты атопического дерматита // Вестн. дерматологии и венерологии. 1991. - №11. - С. 38-42.
34. Исаев Д.Н., Калашников Б.С. Клиника и коррекция пароксизмальных нервно-психических расстройств у детей, страдающих нейродермитом // Вестн. дерматол. и венерологии — 1989. №3. - С. 36-40
35. Казаковцев Б.А. Реализация психиатрического законодательства и планирование развития психиатрической службы // Социальная и клиническая психиатрия. 1996. -№4. - С. 66—71.
36. Казаковцев Б.А. Влияние социально экономических факторов на состояние психического здоровья России и пути выхода из кризиса // Актуальные проблемы психиатрии наркологии и неврологии: Сб. научн. тр. - Москва- Хабаровск, 1998. С. 26-28.
37. Какорина Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 2000. - №2. - С. 12-15.
38. Калашников Б.С. Клиника и терапия пограничных психических нарушений у детей, страдающих нейродермитом: Дис. . канд. мед. наук Д., 1986.-216 с.
39. Кипнис В.М., Кипнис P.A. Особенности клиники и лечения псориаза у больных хроническим алкоголизмом // Сб. науч.-практ. работ Республиканской центральной железнодорожной клинической больницы. Рига, 1994. -С. 113-116.
40. Кирьянова Е.М., Прейс В.Б. Развитие материальной базы психиатрических учреждений в России и её состояние на современном этапе // Социальная и клиническая психиатрия. 1995. - №3. - С. 32—41.
41. Кожарская Г.В. Некоторые аспекты внутрибольничных инфекций // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - №5. — С. 46—47.
42. Кочорова Л.В., Вишняков Н.И., Шерешевский A.M. Психиатрия Санкт-Петербурга: прошлое, настоящее, будущее. СПб., 2000. - С. 30-33.
43. Крохмалюк Л.А., Крачун Г.П. Дерматологическая заболеваемость у больных алкогольной болезнью и у лиц с неумеренным потреблением алкогольных напитков // Вестн. Приднестр. ун-та. 1997. - №1. - С. 33-37.
44. Кузнецова Н.П., Рудых Н.М., Чащин А.Ю., Мазепа М.В. Заболеваемость чесоткой и ее клинико-эпидемиологические особенности в г. Иркутске // Сиб. мед. журн. 1996. - №3. - С. 20-22.
45. Кунгуров H.B. Лечение нервно-психических расстройств у детей, страдающих атопическим дерматитом // Сб. науч. тр. МЗ РСФСР. Мед. науч. Центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий. Свердловск, 1991.-С. 35-39.
46. Кучеренко В.З. Медико-экономические проблемы реформы здравоохранения // Вестник Рос. АМН. -1994. №8 . - С. 52-56.
47. Кучеренко В.З., Ведеменко Л.Ф. Квалиметрия в оценивании качества медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении: Сб. науч. тр. М., 1999. - С. 75-76.
48. Лившиц А.Е. Неотложные проблемы психиатрии в современный пео-риод // Социальная и клиническая психиатрия. 1996. — №4. - С. 81—82.
49. Линец Ю.П., Косинский В.П. Роль психосоматического подхода в превентивной медицине и качество жизни // Исследование качества жизни в медицине: Материалы научной конференции. СПб., 2000. - С. 82-84.
50. Лисицин Ю.П. Социально-гигиеническое изучение образа жизни и здоровья населения // Сов. здравоохр. 1981. - №7. - С. 3-9.
51. Лисицин. Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни // Здравоохр. Рос. Федерации. 1998. - С. 49-50.
52. Лучкевич B.C., Маймулов В.Г., Нечаева E.H. Непараметрические критерии статистики в медицинских исследованиях. — СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова, 1996. -130 с.
53. Львов А.Н., Иванов О.Л., Остришко В.В., Новоселов B.C. Современные клинико-диагностические аспекты психодерматологии // Анналы ФПНПК. Москва, 1999. - Т. 1. - С. 63-64.
54. Мазитова Л.П. Лечение гнёздного облысения у детей с учётом их неврологического статуса. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991. - 15 с.
55. Макаров И.В., Рубина Л.П. Психотические расстройства у детей в стационаре // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №5. - С. 16-18.
56. Максименко JI.JI. Современные тенденции формирования заболеваемости взрослого населения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №6. - С. 3-5.
57. Максимова Т.М., Гаенко О.Н. Здоровье населения и социально-экономические проблемы общества // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - №1 - С. 3-7.
58. Марилов В.В., Молочков В.А., Лукина O.A. Психические расстройства у больных базалиомой // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999.-№11. - С. 10-12.
59. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. -М.: Медицина, 2001. 199 с.
60. Медик В.А. Социально значимые болезни современности // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №3. -С. 18-20.
61. Меринов В.А. Психоэмоциональные и характерологические особенности больных хроническими дерматозами // Тез. докл. конф. КГМИ «Молодые учёные практическому здравоохранению». - Казань, 1991. - С. 49-50.
62. Меринов В.А. Психовегетативные нарушения при экземе и нейродермите // Казан, мед. журн. 1992. - №2. - С. 125-128.
63. Меринов В.А. Психоэмоциональные и вегетативные нарушения у больных аллергодерматозами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Казань, 1995.-25 с.
64. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К., Лучкевич B.C. Социальная медицина и организация здравоохранения. В 2-х томах.- СПб., 1997. Т. 2. -С. 58-59.
65. Михайлов В.И., Чуркин A.A. Состояние психиатрической службы и распространённость психических расстройств в Хабаровском крае в 1997.1. Хабаровск, 1999. С. 3-19
66. Монахов К.Н. Кожные и респираторные проявления атопии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб, 2000. - 32 с.
67. Монисов A.A., Лазикова Г.Ф. Состояние заболеваемости внутриболь-ничными инфекциями в РФ // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2000.-№5.-С. 9-12.
68. Мороз В.А. Социально-гигиеническая характеристика распространённости кожных заболеваний в крупном городе и организация специализированной медицинской помощи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1993. - 19 с.
69. Овчаров В.К., Пищук Е.А. Опыт обоснования некоторых направлений изучения здоровья населения в условиях медицинского страхования // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1997. - №3. -С.3-6.
70. Олифер В.В., Фролова А.И., Рославцева С.А. Оценка состояния заболеваемости чесоткой в России и средства её лечения // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1997. - №3. - С. 22-24.
71. Орел В.И., Маймулов В.Г., Степанова JI.H. Об образе жизни современной семьи // Социальная педиатрия проблемы, поиски решений: Материалы науч.-практ. конф., посвященной 60-летию со дня рождения профессора Н.Г.Веселова. - СПб: ГПМА, 2000. - С. 35-36.
72. Османова Ф.М. Комплексное социально-гигиеническое исследование псориаза (на примере Дагестанской АССР): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1983.- 17 с.
73. Остришко В.В., Иванов О.Л., Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Диагностика и коррекция пограничных психических расстройств у больных атопиче-ским дерматитом. Ч. 1 // Вестн. дерматол. и венерол - 1998. - №2. - С. 34-37.
74. Остришко В.В., Львов А.Н. Психотропные средства, используемые в дерматовенерологии // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 2000. - №1. - С. 70.
75. Папий H.A. Комплексная психотерапия кожных болезней // Методические рекомендации Минск, 1992. - 22 с.
76. Пашковский В.Э. Современные подходы к оценке качества жизни больных с психозами // Актуальные вопросы клинической и социальной психиатрии. К 90-летию С.-Петерб. гор. психиатр, больницы № 1 им. П. П. Кащенко: Сб. науч. работ. СПб., 1999. - С. 61-65.
77. Петраков Б.В., Петракова Л.Б. Психическое здоровье народов мира в XX веке // Социальная гигиена и организация здравоохранения. 1984. -Вып. 5.-С. 15-18.
78. Пирятинская А.Б., Данилов С.И. Лучкевич B.C. Факторы риска и эффективность специфической терапии раннего скрытого сифилиса. СПб., 2003.- 158 с.
79. Пирятинская В.А. Критерии диагностики и особенности течения сифилиса при повторном заражении: Дисс. . канд. мед. наук. Ленинград, 1980.- 145 с.
80. Поляков И. В. Актуальные проблемы развития системы охраны здоровья населения России (Реформа: имитация или реальность?) // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1996. - № 1. -С. 16-22.
81. Покровский В.И., Монисов A.A. Концепция профилактики внутри-больничной инфекции // Эпидемиология и инфекционные болезни 2000. -№ 5. - С. 4-9.
82. Попов А.П., Куликова Л.Р., Рыбакова К.В. Коррекция эмоциональных расстройств у пациентов дерматологического отделения // Материалы конференции «Психиатрия консультирования и взаимодействия —2003». СПб., 2003.-С. 38-39.
83. Приказ №162 от 24.04.2003г. Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Чесотка». Москва, 2003. - 65 с.
84. Притулина Е.Е., Ермошина Н.П. Роль нервной системы в патогенезе некоторых дерматозов // Тез. докл. науч. конф., посвящ. 150-летию со днярожд. И.П. Павлова. Рязань, 1999. - С. 38-39.
85. Пхиденко C.B. Классификация уровней социального функционирования у больных параноидной шизофренией // Соц. и клинич. психиатрия. -1996.-№2.-С. 44-49.
86. Раева Т.В. Психические нарушения при хронических кожных заболеваниях у подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1998. - 19 с.
87. Раева Т.В. Психические нарушения при хронических кожных заболеваниях у подростков: Дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 1998. - 158 с.
88. Разнатовский И.М., Красносельских Т.В., Соколовский Е.В. Специфические поражения нервной системы у больных ранним приобретенным сифилисом // Заболевания передаваемые половым путем. 1996. - №1. - С. 18-22.
89. Романенко Г.Ф., Ермилов O.E. Что нужно знать о чесотке?: Методический материал в помощь лектору. Москва, 1982. - 28 с.
90. Рубина Л.П. Состояние и перспективы развития психиатрической службы Санкт-Петербурга // Актуальные вопросы клинической и социальной психиатрии. СПб, 1999. - С. 50-51.
91. Рыболовлева JI.C. Особенности психического состояния больных хроническими ,часто рецидивирующими дерматозами и его динамика под влиянием дозированного голодания: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1973.- 16 с.
92. Самсонов В.А., Ибрагимов Ш.И., Жукова И.К. Состояние психоэмоциональной сферы у больных экземой пожилого и старческого возраста // Вестн. дерматологии и венерологии. 1991. - №10. - С. 22-25.
93. Самцов A.B., Одинак О.М. Изменения биоэлектрической активности мозга у больных с ранними формами сифилиса // Матер. 22 науч.-практ. конф. дерматовенерологов, акушер-гинекологов, урологов. -СПб, 1997. С. 18
94. Сажин B.JI. Научное обоснование организации стационарной медицинской помощи осуждённым: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1997.1.l-20 с.
95. Сажин В.Л., Юрьев В.К. Здоровье и болезни заключённых. СПб., 1999.- 111 с.
96. Сергеев А.Ю. Современная эпидемиология и этиология онихомико-зов, концепция патогенеза и новые подходы к диагностике, лечению и профилактике: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2002 - 21 с.
97. Сергеев И.И., Левина С.Д. Неслучайные самоповреждения при шизофрении // Соц. И клинич. Психиатрия. 2003. - №1. - С. 15-18.
98. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы: современные подходы к лечению // Новый Медицинский Журнал. 1997. - №2. - С. 25-27.
99. Сергеевнин В.И., Сармометов В.И. Причины заболеваемости дизентерией Флекснера в стационарах психиатрического профиля // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - №5. - С. 56-58.
100. Сидоркова Л.Ф. Проектирование сети психиатрических учреждений в регионах Росси // Социальная и клиническая психиатрия. 1996. - №4. -С. 77-80.
101. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни // В кн.: Руководство для врачей. Том 2. Москва, 1995. - С. 8-11.
102. Скурихина Н.Е. Эпидемиологические и клиникопатогенетические особенности микотической инфекции у больных сосудистыми заболеваниями нижних конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук Екатеринбург, 2002. - 16 с.
103. Соколова Т.В. Социально-экономические аспекты распространения паразитарных дерматозов // Актуальные вопросы дерматологии и венерологии: Сб. науч. работ, поев. 60-летию со дня рождения проф Н.И.Рассказова. -Астрахань, 1998. С. 24-25.
104. Соколовский Е.В. Серологическая резистентность после лечения сифилиса: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб, 1995. -40 с.
105. Соловьёва С.Jl. Психосоматические соотношения при заболеваниях кожи // Материалы конференции «Психиатрия консультирования и взаимодействия -2003». СПб., 2003. - С. 41-43.
106. Старченко М.Е. Аллергические заболевания: Учебное пособие для клинических ординаторов и студентов. СПб., 1996. - С. 35.
107. Стецюк С.Н. Роль никотиновой кислоты в патогенезе и лечении псориаза у больных, злоупотребляющих алкоголем: Дис. . канд. мед. наук — Москва, 1997.- 113 с.
108. Студницин A.A., Романенко Г.Ф. Чесотка (клиника, эпидемиология, профилактика, лечение) // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1981. — № 9. -С. 29-35.
109. Сухарева.В., Назаров Р.Н. Роль психофармакотерапии при лечении хронических дерматозов // Материалы конференции «Психиатрия консультирования и взаимодействия -2003». СПб., 2003. - С. 43-44.
110. ИЗ. Тайц Б.М., Зуева Л.П. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях. СПб., 1998. - 273 с.
111. Тищенко Л.Д., Хаддад С.М., Тищенко А.Л., Медведев Д.И., Левашов И.Н., Стецюк С.Н. Дефицит тиамина у больных псориазом, злоупотребляющих алкоголем // Вестн. дерматологии и венерологии. 1995. - №5. -С. 40-41.
112. Тищенко А.Л. Влияние алкоголя на обмен пиридоксина у больных псориазом и проблема их лечения // Вестн. дерматологии и венерологии. -1997. №3. - С.36-38.
113. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. М.: Медицина , 1986. - С. 276-282.
114. Трифонов Е.Г., Виноградова Р.Н., Бабанов В.Г., Ашуров Т.Х. К проблеме "оседания" психически больных позднего возраста в психиатрических больницах // Ж. неврол. и психиатрии. 1996. - №4. - С. 90-95.
115. Угланова H.H. Состояние здоровья, образ жизни и репродуктивное поведение инвалидов генеративного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 2001. - 23 с.
116. Урусова Л.Г., Владимиров В.В., Минихина П.А. Психические нарушения и расстройства поведения при псориазе // Сб. науч. работ Московской мед. Академии. М., 2000. - С. 79-81.
117. Файзулина Е.В. О распространённости и факторах риска некоторых грибковых заболеваний // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 20002. - №1. - С.16-18.
118. Федоровская Р.Ф., Чучелин Г.И., Соколова Т.В. и соавт. Некоторые социально эпидемиологические аспекты чесотки // Вестник дерматологии и венерологии. 1985. -№7. - С. 31-33.
119. Худобин В.В. Эпидемиологические аспекты педикулёза // Военно-медицинский журнал. 1996. - №8. - С. 29-32.
120. Чубаков Т.Ч., Мустафин Н.К., Галиева Р.Ш. Распространенность туберкулеза органов дыхания среди контингентов с психическими заболеваниями // Материалы съезда науч.-мед. Ассоц. фтизиатров. — Екатеринбург, 1997. -С. 18-19.
121. Чуркин A.A. Психическое здоровье населения России в 1985-1995 // Российский психиатрический журнал. 1997. - №1. - С.53-58.
122. Шевченко Ю.Л. Врач и государство, здравоохранение и право // Проблемы соц. гигиены и история медицины. -2000. №1. -С. 3-13.
123. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России // Исследование качества жизни в медицине: Материалы научной конференции. СПб., 2000. - С. 3-22.
124. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М: Медицина, 1986. -208 с.
125. Шикулов В.А., Евстратов Ю.В., Киров Г.И., Михайлов В.В. Опыт ликвидации холеры в психиатрической больнице // Ж. микробиол., эпидеми-ол. и иммунобиол. 1996. - №6. - С. 118-119.
126. Шмуклер А.Б. Проблема использования понятия «качество жизни» в психиатрии // Соц. и клин, психиатрия. 1996. -№1. - С. 100-101.
127. Шмуклер А.Б. Социальное функционирование и качество жизни диспансерного контингента психически больных // Материалы XIII съезда психиатров России. — Москва, 2000. — С. 16-18.
128. Щепин О.П. О современных проблемах и развитии здравоохранения России // Проблемы соц. гигиены и история медицины. -1995. №1. -С. 3-8.
129. Щепин О.П. Основные тенденции и закономерности распространённости психических болезней в Российской Федерации // Здравоохранение РФ. 1998.-№3.-С.41-44.
130. Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение.-СПб., 2000.-911 с.
131. Aktan S., Ozmen Е., Sanli В. Psychiatric disorders in patients attending a dermatology outpatient clinic // Dermatology. 1998. - Vol. 197. - № 3. - P. 230234.
132. Almeida R.C, Pedroso R.P. Nosocomial infection in long-term care facilities. A survey in a Brazilian psychiatric hospital // Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo.- 1999.-Vol. 41.-№6.-P. 365-370.
133. Athari A., Rostami J.M., Beig Moradi Sh., Delfani K. Intestinal parasitic infections in mentally retarded patients in Bakhtaran (West of Iran) // 6th Eur. Mul-ticolloq. Parasitol., The Hague. Sept. 7-11, 1992.
134. Attah Johnson F.Y., Mostaghimi H. Co-morbidity between dermatologic diseases and psychiatric disorders in Papua New Guinea // Int. J. Dermatol. 1995.- № 4. P. 233-235.
135. Bach M., Bach D. Psychiatric and psychometric issues in acne excoriee // Psychother Psychosom. 1993. - Vol. 60. - №3-4. - P. 207-210.
136. Bader U., Hafiier J., Burg G. Erythroderma and alcohol abuse. // Schweiz Med. Wochenschr. 1999. - Vol. 129. -№13. - P. 508-513.
137. Barankin B., dekoven J. Psychosocial effect of common skin diseases // Can. Fam. Physician. 2002. - Vol. 48. - P. 712-716.
138. Bellak A.S., Morrison R.L., Wixted J.T., Mueser K.T. // Brit. J. Psychiat.- 1990-Vol. 156.-P. 809-818.
139. Berger D., Fukunishi I. Personality disorders in psoriasis // Psychol. Rep.- 1997.-Vol. 80. -№3. P. 877-878.
140. Bosse K. Integration of psychology into dermatology—experiences and possibilities // Z. Hautkr. 1990. - Vol. 65. - №5. - P. 419-421.
141. Bosse K. Psychosomatic aspects of managing the atopic dermatitis patient // Z. Hautkr. 1990. - Vol. 65. - №5. - P. 422-427.
142. Brahler C., Brosig B., Kupfer J., Brahler E. Sick role and psychoimmu-nologic parameters during the course of treatment-a quantitative single case analysis of urticaria // Psychother Psychosom. Med. Psychol. 1994. - Vol. 44. - №9-10. -P. 323-330.
143. Brandberg Y., Mansson-Brahme E., Ringborg U., Sjoden P.O. Psychological reactions in patients with malignant melanoma // Eur. J. Cancer. — 1995. -Vol. 31.-№2.-P. 157-162.
144. Breton J.J., Latour R. Pediatric psychiatry and dermatology: presentation of a case of atopic dermatitis // Can. J. Psychiatry. 1987. - Vol. 32. - №5. -P. 395-398.
145. Breuer T.M. Physical therapy and sports in patients with chronic dermatitis//Z. Hautkr. 1988.-Vol. 63,-№4.-P. 100-103.
146. Buhk H., Muthny F.A. Psychophysiologic and psychoneuroimmunologic studies in neurodermatitis. Overview and critical evaluation // Hautarzt. 1997. -Vol. 48. -№1. - P. 5-11.
147. Buske-Kirschbaum A., Geiben A., Hellhammer D. Psychobiological aspects of atopic dermatitis: an overview // Psychother Psychosom . 2001. -Vol. 70.-№1.-P. 6-16.
148. Butterworth T., Wilson M. Incidence of diseases of the skin in feebleminded persons // Archives of Dermatology and Syphilology. 1938. - Vol. 38. -P. 203-209.
149. Capoore H.S., Rowland Payne C.M., Goldin D. Does psychological intervention help chronic skin conditions? // Postgrad Med J. 1998. - Vol. 74. -P. 662-664.
150. Cecil B. Kidd, J.Caldbeck Meenan A Dermatological Survey of stay mental patients // Br-J-Dermatol. 1961. - Vol. 73. - P. 129-133.
151. Chang C.H., Lee M.B., Chiang Y.C., Lu Y.C. A clinical study of psychosomatic cutaneous diseases // Taiwan Yi Xue Hui Za Zhi. 1985. - Vol. 84. - №3. p. 400-406.
152. Cheour M., Zghal A., Ennaifer Z., Kammoun M.R., Haffani F. Psychosomatic approach to psoriasis: life events and psoriasis // Tunis Med. 1998. - Vol. 76. -№4.-P. 78-81.
153. Cohen H.A., Barzilai A., Lahat E. Hypnotherapy: an effective treatment modality for trichotillomania // Acta Paediatr. 1999. - Vol. 88. - №4. - P. 407-410.
154. Colon E.A., Popkin M.K., Callies A.L., Dessert N.J., Hordinsky M.K. Lifetime prevalence of psychiatric disorders in patients with alopecia areata // Compr. Psychiatry. 1991. - Vol. 32. - №3. - P. 245-251.
155. Cotterill J.A. Psychiatry and the skin // Br. J. Hosp. Med. 1989. -Vol. 42,-№5.-P. 401-404.
156. Cotterill J.A. Psychophysiological aspects of eczema // Semin. Dermatol. 1990. - Vol. 9. - №3. - P. 216-219.
157. Cotterill J.A. Dermatologic nondisease // Dermatol. Clin. 1996. -Vol. 14. -№3. - P. 439-445.
158. Cotterill J.A. cunliffew.J. Suicide in dermatological patients // Br. J. Dermatol. 1997. - Vol. 137. - №2. - P. 246-250.
159. De Waard-van der Spek F.B., Oranje A.P., De Raeymaecker D.M., Peereboom-Wynia J.D. Juvenile versus maturity-onset alopecia areata a comparative retrospective clinical study // Clin. Exp. Dermatol. - 1989. - Vol. 14. - №6. -P. 429-433.
160. Delfino M., Muscettola G., Misasi D., Prisco A., Santoianni P. Use of pi-mozide in the treatment of dermatoses of psychogenic origin // G. Ital. Dermatol. Venereol.- 1987.-Vol. 122.-№3.-P. 139-141.
161. Doran A.R, Roy A., Wolkowitz O.M. Self-destructive dermatoses // Psy-chiatr. Clin. North Am. 1985. - Vol. 8. - №2. - P. 291-298.
162. Egle U.T., Tauschke E. Alopecia-a psychosomatic disease picture? I. Review of the literature // Psychother Psychosom. Med. Psychol. 1987. - Vol. 37. -№1.-P. 31-35.
163. Ekelund A.G. The 7th congress on dermatology and psychiatry. Bodily contact promotes peace of mind // Lakartidningen. 1995. - Vol. 92. - №47.1. P. 4443-4444.
164. Eveillard M., Manuel Ch., Mounier M., Sarnel CI., Caer M., Bourlioux P.Evaluation de l'efficacitH de trois mnthodes de surveillance des infections nosocomiales en psychiatrie // Med. Et malad. Infec. 1998. - Vol. 28. - №12. -P. 962-966.
165. Eveillard M., Daroukh A., Desjardins P., Legrand S., Odzo-Gakala M., Bourlioux P. Snropravalence des virus des híípatites B et C en milieu institutionnel psychiatrique // Pathol. Biol. 1999. - Vol. 47. - №5. - P. 543-548.
166. Fernandez Vozmediano J.M., Alonso Blasi N., Fernandez Garcia J.R., Cañizares Molle J.C. Self-induced dermatosis. Pathomimia // An Esp. Pediatr. -1991.-Vol. 35. -№1. -P. 50-53.
167. Fjellner B., Lindelof B., Wahlgren C.F., Lengstam I. Influence of grenz rays and psychological factors on experimental pruritus induced by histamine and compound 48/80 // Arch. Dermatol. Res. 1989. - Vol. 281. - №2. - P. 111-115.
168. Folks D.G., Kinney F.C. The role of psychological factors in dermatologicconditions // Psychosomatics. 1992. - Vol. 33. - №1. - P. 45-54.
169. Fritzsche K., Ott J., Zschocke I., Scheib P., Burger T., Augustin M. Psychosomatic liaison service in dermatology. Need for psychotherapeutic interventions and their realization // Dermatology. 2001. - Vol. 203. - №1. - P. 27 -31.
170. Gabriel G.M., Crone C.C. Nocturnal pruritus in a cardiac pretransplant patient // Psychosomatics. 2001. - Vol. 42. - №4. - P. 344-346.
171. Gallo G. L'espressione simbolica del segno cutaneo // Dermatol. Clin. -1996. Vol. 16. - №4. - P. 215-219.
172. Garcia-Hernandez M.J., Ruiz-Doblado S., Rodriguez-Pichardo A., Camacho F. Alopecia areata, stress and psychiatric disorders: a review // J. Dermatol. 1999. - Vol. 26.-№10.-P. 625-632.
173. Garnis-Jones S. Psychological aspects of rosacea // J. Cutan Med. Surg. -1998.-Vol. 4.-№2.-P. 16-19.
174. Gherardi D., Fabrizio E., Chirillo S., Garzia P. Psychiatric aspects in dermatology. Clinical contribution // Minerva Psichiatr. 1993. - Vol. 34. - №1. -P. 19-23.
175. Gieler U., Ehlers A., Hohler T., Burkard G. The psychosocial status of patients with endogenous eczema. A study using cluster analysis for the correlation of psychological factors with somatic findings // Hautarzt. 1990. - Vol. 41. - №8. -P. 416-423.
176. Gieler U. Psychosomatic aspects in children and adolescents with neurodermatitis // Kinderkrankenschwester. 1998. - Vol. 17. - №10. - P. 435-437.
177. Gieler U., Niemeier V., Kupfer J., Brosig B., Schill W.B. Psychosomatic dermatology in Germany: a survey of 69 dermatologic clinics // Hautarzt. 2001. -Vol. 52.-№2.-P. 104-110.
178. Gil K.M., Keefe F.J., Sampson H.A., mccaskill C.C., Rodin J., Cris-son J.E. The relation of stress and family environment to atopic dermatitis symptoms in children // J. Psychosom. Res. 1987. - Vol. 31. - №6. - P. 673-684.
179. Ginsburg I.H., Prystowsky J.H., Kornfeld D.S., Wolland H. Role of emotional factors in adults with atopic dermatitis // Int. J. Dermatol. 1993. - Vol. 32. -№9.-P. 656-660.
180. Ginsburg I.H. Psychological and psychophysiological aspects of psoriasis // Dermatol. Clin. 1995. - Vol. 13. - №4. - P. 793-804.
181. Golub R., Jovanovic M., Duran V., Poljacki M., Misic-Pavkov G., Ma-tovic L., Subotic M. Modern psychosomatic aspects of dermatology // Med. Pregl. -1994.-Vol. 47.-№3-4.-P. 105-110.
182. Guillet G., Garcia C., Guillet M.H. Urticaire et psychisme // Rev. Fr. Al-lergol. Et immunol. Clin. 1998. - Vol. 38. - №4. - P. 401-404.
183. Gupta M.A., Gupta A.K., Haberman H.F. Psoriasis and psychiatry: an update // Gen. Hosp. Psychiatry. 1987. - Vol. 9. - №3. - P. 157-166.
184. Gupta M.A., Gupta A.K., Kirkby S., Schork N.J., Weiner H.K., Ellis C.N., Voorhees J.J. Pruritus associated with nocturnal wakenings: organic or psychogenic? // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. - Vol. 21. - №3. - P. 479-484.
185. Gupta M.A., Voorhees J J. Psychosomatic dermatology. Is it relevant? // Arch. Dermatol. 1990. - Vol. 126. -№1. - P. 90-93.
186. Gupta M.A., Gupta A.K., Schork N.J., Ellis C.N. Depression modulates pruritus perception: a study of pruritus in psoriasis, atopic dermatitis, and chronic idiopathic urticaria // Psychosom. Med. 1994. - Vol. 56. - №1. - P. 36-40.
187. Gupta M.A. Evaluation and treatment of "psychogenic" pruritus and self-excoriation // J. Am. Acad. Dermatol. 1995. - Vol. 32. - №3. - P. 532-533.
188. Gupta M.A., Gupta A.K. Psychodermatology // J. Am. Acad. Dermatol. -1996.-Vol. 34.-№6.-P. 1030-1046.
189. Gupta M.A., Gupta A.K. Olanzapine is effective in the management of some self-induced dermatoses: three case reports // Cutis. 2000. - Vol. 66. - №2. -P. 143-146.
190. Gupta M.A., Gupta A.K. The use of psychotropic drugs in dermatology //
191. Dermatol. Clin.-2000.-Vol. 18.-№4.-P. 711-725.
192. Gvozdenovic B., Markovic B., Macanovic K. Psychodynamics and psychotherapy (a new approach) in chronic urticaria // Med. Arh. 1989. - Vol. 43. -№4-6. -P. 231-233.
193. Hall-Smith S.P., Norton A. Psychiatric survey of dermatology / Br. Med. Journal. 1952. - Vol. 43. -№ 5. - P. 417.
194. Hampf B.G., Malmstrom M.J., Aalberg V.A., Hannula J.A., Vikkula J. Psychiatric disturbance in patients with oral lichen planus // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1987. - Vol. 63. - №4. - P. 429-432.
195. Hariya T., Hirao T., Katsuyama M., Ichikawa H., Aihara M., Ikezawa Z. A relationship between a psychosomatic and a skin condition in patients with atopic dermatitis // Arerugi. 2000. - Vol. 49. - №6. - P. 463-471.
196. Hashiro M., Okumura M. Anxiety, depression, psychosomatic symptoms and autonomic nervous function in patients with chronic urticaria // J. Dermatol. Sci.- 1994.-Vol. 8.-№2.-P. 129-135.
197. Hashiro M. Psychosomatic treatment of a case of chronic urticaria // J. Dermatol. 1995. - Vol. 22. - №9. - P. 689-689.
198. Haustein U.F., Seikowski K. Psychosomatic dermatology // Dermatol. Monatsschr. 1990. - Vol. 176. - №12. - P. 725-733.
199. Humphreys F., Humphreys M.S. Psychiatric morbidity and skin disease: what dermatologists think they see // Br. J. Dermatol. 1998. - Vol. 139. - №4. -P. 679-681.
200. Hunecke P., Bosse K., Finckh H. The disease course and psychosocial events in inpatient treatment of atopic eczema patients-a pilot study // Z Hautkr.1990. Vol. 65. - №5. - P. 428-434.
201. Jara-Prado A., Yescas P., Sanchez F.J., Rios C., Garnica R., Alonso E. Prevalence of acute intermittent porphyria in a Mexican psychiatric population // Arch. Med. Res. 2000. - Vol. 31.- №4. - P. 404-408.
202. Kellett S., Gawkrodger D.J. The psychological and emotional impact of acne and the effect of treatment with isotretinoin // Br. J. Dermatol. 1999. -Vol. 140. - №2. - P. 273-282.
203. Kerr M.E. Physical illness and the family emotional system: psoriasis as a model//Behav. Med. 1992. - Vol. 18.-№3.-P. 101-113.
204. King R.M., Wilson G.V. Use of a diary technique to investigate psychosomatic relations in atopic dermatitis // J. Psychosom. Res. 1991. — Vol. 35. - №6. - P. 697-706.
205. Ko S.M. Under-diagnosed psychiatric syndrome I: Trichotillomania // Ann Acad. Med. Singapore. 1999. - Vol. 28. - №2. - P. 279-281.
206. Koblenzer C.S. Reply to review of Psychocutaneous Disease // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. - Vol. 21. -№3. - P. 587-588.
207. Koblenzer C.S. What is psychocutaneous disease? // Int. J. Dermatol. -1990. Vol. 29. - №2. - P. 105-106.
208. Koblenzer C.S. Cutaneous manifestations of psychiatric disease that commonly present to the dermatologist—diagnosis and treatment // Int. J. Psychiatry Med. 1992. - Vol. 22. - №1. - P. 47-63.
209. Koblenzer C.S. Pharmacology of psychotropic drugs useful in dermatologie practice // Int. J. Dermatol. 1993. - Vol. 32. - №3. - P. 162-168.
210. Koblenzer C.S. Psychodermatology of women // Clin. Dermatol. 1997. -Vol. 15. - №1. -P. 127-141.
211. Koehler T., Weber D. Psychophysiological reactions of patients with atopic dermatitis // J. Psychosom. Res. 1992. - Vol. 36. - №4. - P. 391-394.
212. Koo J.Y., Pham C.T. Psychodermatology. Practical guidelines on pharmacotherapy // Arch. Dermatol. 1992. - Vol. 128. - №3. - P. 381-388.cotherapy // Arch. Dermatol. 1992. - Vol. 128. - №3. - P. 381-388.
213. Koo J. Y., Lebwohl A. Psycho dermatology: the mind and skin connection // Am. Fam. Physician 2001. - Vol. 64. - №11. - P. 257-259.
214. Koo J.Y., Ng T.C. Psychotropic and neurotropic agents in dermatology: unapproved uses, dosages, orindications // Clin. Dermatol. 2002. - Vol. 20. - №5. -P. 582-594.
215. Korth E.E., Bonnaire E.C., Rogner O., Lutjen R. Emotional stresses and cognitive processes in patients with neurodermatitis // Psychother Psychosom. Med. Psychol. 1988. - Vol. 38. - №8. - P. 276-281.
216. Krahn L.E., Goldberg R.L. Psychotropic medications and the skin // Adv. Psychosom. Med. 1994. - Vol. 21. - №3 - P. 90-106.
217. Laihinen A. Psychosomatic aspects in dermatoses // Ann. Clin. Res. -1987.-Vol. 19.-№2.-P. 147-149.
218. Lehman A.F. Ward N.C. Linn L.S. Chronic mental patients: the quality of life issue // Am. J. Psychiatry. 1982. -№10. - P. 175-177.
219. Lehman A.F. The well-being of chronic mental patients // Arch. Gen. Psychiatry. 1983. - №4. - P. 123-125.
220. Lehman A.F. Possidente S. Hawker F. The quality of life of chronic patients in a state hospital and in community residences // Hosp. Community Psychiatry. 1986. - №9. - P. 211-213.
221. Lesch O.M. Psychiatry and dermatology // Wien Klin. Wochenschr. -1987.-Vol. 99.-№23.-P. 801.
222. Mackie D. Psychological aspects of skin disease // Practitioner. 1991. -Vol. 235. - №1501. - P. 356-360.
223. Masters R. The psyche and the skin // Neurol. Clin. 1987. - Vol. 5. -№3. - P. 483-497.
224. Mendoza Berjano E. Psychosomatics of alopecia areata: apropos of 43 cases // An. Esp. Pediatr. 1987. - Vol. 26. - №4. - P. 263-266.
225. Milliron M. Pre-psychiatric hospital infection risk assessment // Amer. J. Infec. Contr. 1996. - Vol. 24. -№2. - P. 131.
226. Misery L., Rousset H. Is alopecia areata a psychosomatic disease? // Rev. Med. Intern. 2001. - Vol. 22. - №3. - P. 274-279.
227. Neys C. Psychosomatics in dermatology. Beginning with psoriasis // Acta Psychiatr. Belg. 1986. - Vol. 86. -№1. - P. 459-456.
228. Olvedyova J. Psychosomatic aspects in dermatology // Bratisl. Lek. Listy.- 1994. Vol. 95. - №5. - P. 232-233.
229. Olvedyova J. Psychosomatic diseases in dermatology // Bratisl. Lek. Listy. 1994.-Vol. 95.-№8.-P. 371-375.
230. Paik M.M., Chakraborty N., Samanta B. A few characteristic features of the patients with psychosomatic skin disturbances: a projective study // Indian J. Dermatol. 1985. - Vol. 30. - №3. - P. 13-22.
231. Panconesi E. Psychosomatic dermatology: past and future // Int. J. Dermatol. 2000. - Vol. 39.-№10.-P. 732-734.
232. Panizzon R. Persistent pruritus ani // Schweiz Rundsch. Med. Prax.1988. Vol. 77. - №40. - P. 1061-1065.
233. Pankova R. Psychosomatics in dermatology // Cas. Lek. Cesk. 1985. -Vol. 124-№40-P. 1252-1253.
234. Pardo G.B., Vanni L.T.I. Prevalenza di malattie cutanee in pazienti di un ex ospedale psichiatrico // G.Ital.Dermatol.Venereol. 1988. - Vol. 123. - №6. -P. 303-305.
235. Pasquini M., Bitetti D., Decaminada F., Pasquini P. Insecure attachment and psychosomatic skin disease // Ann 1st. Super Sanita. 1997. - Vol.33. - №4. -P. 605-608.
236. Perez-Izquierdo J.M., Vilata Corell J.J. Psychocutaneous diseases in primary care // Aten. Primaria. 1991. - Vol. 8. - №3. - P. 177-180.
237. Peters M., Lowenberg H. Prognosis and success of inpatient psychotherapeutic dermatologic treatment of neurodermatitis patients // Hautarzt. 1993. -Vol. 44. -№4.-P. 210-214.
238. Picardi A., Abeni D., Melchi C.F., Puddu P., Pasquini P. Psychiatric morbidity in dermatological outpatients: an issue to be recognized // Br. J. Dermatol. -2000. Vol. 143 - №5 - P. 983-991.
239. Phillips K.A., Dufresne R.G. Jr., Wilkel C.S., Vittorio C.C. Rate of body dysmorphic disorder in dermatology patients // J. Am. Acad. Dermatol. . 2000. -Vol. 42. - №3. - P. 436-441.
240. Reeve E.A., Savage T.A., Bernstein G.A. Psychiatric diagnoses in children with alopecia areata // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 1996. -Vol. 35.-№11.-P. 1518-1522.
241. Reichle T. Psychologic and psychiatric aspects of chronic allergic disorders in children and adolescents // Kinderkrankenschwester. 1995. - Vol. 14. -№3. - P. 145-146.
242. Ring J., Palos-Pfander E. In atopic eczema in childhood psychosomatic aspects of the parent-child relationship should be considered // Hautarzt. 1995.1. Vol. 46.-№9.-P. 662-663.
243. Rossion Pierre l'h^pital qui rend malade // Sci. Et vie. 1998. - №965. -P. 90-97.
244. Rossitto S., Cappello A. Infezione tubercolare e reattivita tubercolinica nei pazienti di un ospedale psiciatrico // Riv. Psichiat 1997 - Vol. 32, - №6. - P. 268275.
245. Rowold C., Bosse K., Hunecke P. Short-term discharge as a diagnostic and therapeutic possibility in psychosomatically oriented treatment of the atopic eczema patient // Z. Hautkr. 1990. - Vol. 65. - №5. - P. 437-443.
246. Sandengen V. Erythema emotionis // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1994. -Vol. 114.-№16.-P. 1864.
247. Seikowski K., Weber B., Haustein U.F. Effect of hypnosis and autogenic training on acral circulation and coping with the illness in patients with progressive scleroderma // Hautarzt. 1995. - Vol. 46. - №2. - P. 94-101.
248. Schaller C.M., Alberti L., Pott G., Ruzicka T., Tress W. Psychosomatic disorders in dermatology—incidence and need for added psychosomatic treatment // Hautarzt. 1998. - Vol. 49.- №4 - P. 276-279.
249. Schneider G.,Gieler U. Psychosomatic dermatology state of the art // Psychosom. Med. Psychother. - 2001. - Vol. 47. -№4. - P. 307-331.
250. Sheppard N.P., O'Loughlin S., Malone J.P. Psychogenic skin disease: a review of 35 cases // Br. J. Psychiatry. 1986. - Vol. 149. - P. 636-646.
251. Simmich T., Traenckner I., Gieler U. Integrated brief psychotherapy in skin diseases. Case contribution with 1-year catamnesis // Hautarzt. 1998. -Vol. 49. - №3. - P. 203-208.
252. Simmich Т., Traenckner I., Gieler U. Phobic neuroses presenting as "intolerance reaction of the skin" // Hautarzt. 2001. - Vol. 52. - №8. - P. 712-716.
253. Simpson C.J., Hyde C.E., Faragher E.B. Хронические психически больные в общинных медицинских учреждениях и качество их жизни // Brit. J. Psychiatry. 1988. - №3. - Р.77-82
254. Soderberg U. Pathomimia // Ugeskr. Laeger. 1992. - Vol. 154. - №12. -P. 798-800.
255. Souissi R., Brour S., Rouatbi M., Doss N. Psychosomatic approach in a self-induced dermatitis // Tunis Med. 1992. - Vol. 70. - №2. - P. 111-113.
256. Sperber J., Shaw J., Bruce S. Psychological components and the role of adjunct interventions in chronic idiopathic urticaria // Psychother Psychosom. -1989.-Vol. 51. №3. - P. 135-141.
257. Steinbrecher M., Bofinger F. Cooperation between dermatology and psychosomatic medicine // Z Hautkr. 1990. - Vol. 65. - №5. - P. 454-459.
258. Stout C.J., Cochran В., Turner G., Madinur V.S. Self-care deficits and recurrent skin infection among adult psychiatric patients // Amer. J. Infec. Contr. -1997. Vol. 25. - №2. - P. 172.
259. Szumanski J., Kokoszka A. Psychological factors in psoriasis: review of literature // Psychiatr. Pol. 2001. - Vol. 35. - №5. - P. 831-838.
260. Tennyson H., Levine N. Neurotropic and psychotropic drugs in dermatology//Dermatol. Clin.-2001.-Vol. 19. -№1. -P. 179-197.
261. Terashima Y., Ichikawa Т., Suzuki Т., Koizumi J. An adult case of psychogenic alopecia universalis // Jpn. J. Psychiatry Neurol. 1989. - Vol. 43. - №4. -P. 585-589.
262. Traenckner I., Holscher K., Abeck D., Berger M., Ring J. Treatment of atopic eczema in interdisciplinary cooperation between dermatology and psychosomatic medicine. An individual case report // Hautarzt. 1996. - Vol. 47. - №8. -P. 628-633.
263. Van Moffaert M. Psychodermatology: an overview // Psychother Psycho-som.-1992.-Vol. 58.-№3-4.-P. 125-136.
264. Wehrmann J. Indications for psychosomatically-oriented dermatologic rehabilitation // Hautarzt. 1996. - Vol. 47. - №4. - P. 253-257.
265. Welkowitz L.A., Held J.L., Held A.L. Management of neurotic scratching with behavioral therapy // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. - Vol. 21. — №4. -P. 802-804.
266. Welp K., Gieler U. Acne vulgaris: morphologic, endocrinologic and psychosomatic aspects//Z Hautkr. 1990.-Vol. 65.-№12.-P. 1139-1145.
267. WHO (1993 b) Implementation of the Global Strategy to Health for All by Vear 2000, second evaluation; and Eight Report on the World Health Situation. -Geneva, WHO.
268. Windemuth D., Stucker M., Hoffmann K., Altmeyer P. Prevalence of psychological symptoms in dermatologic patients of an acute clinic // Hautarzt. 1999. - Vol. 50. - №5. - P. 338-343.
269. Woodruff P.W., Higgins E.M., du Vivier A.W., Wessely S. Psychiatric illness in patients referred to a dermatology-psychiatry clinic // Gen. Hosp. Psychiatry. 1997. - Vol. 19. - №6. - P. 29-35.
270. Wyss M. From psychosomatic disorder to autoimmune disease 50 years urticaria and Quincke edema // Schweiz Rundsch. Med. Prax. - 1998. - Vol. 87. -№40.-P. 1325-1325.
271. Zanol K., Slaughter J., Hall R. An approach to the treatment of psychogenic parasitosis // Int. J. Dermatol. 1998. - Vol. 37. - №1. - P. 56-63.