Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клинико-социальные особенности формирования инфицирования детей микобактериями туберкулеза

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-социальные особенности формирования инфицирования детей микобактериями туберкулеза - диссертация, тема по медицине
Саниев, Мунир Амирович Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Саниев, Мунир Амирович :: 2003 :: Москва

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Туберкулез у детей и задачи медицинской 8 службы по профилактике и раннему выявлению заболевания

1.2. Факторы, определяющие состояние здоровья 17 детей на современном этапе

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Статистическая обработка материала

Глава 3. Состояния здоровья и процессов адаптации детей. инфицированных микобактериями туберкулеза.

3.1. Клиническая характеристика пациентов

3.2. Адаптация детей, инфицированных микобакте- 53 риями туберкулеза, к санаторным условиям

3.3. Изучение метеочувствительности детей, инфи- 59 цированных микобактериями туберкулеза.

Глава 4. Социально-гигиенические аспекты формирова- 65 ния инфицированности микобактериями туберкулеза

Глава 5. Особенности прогнозирования развития л окал ь- 75 ных форм туберкулеза у детей с положительной и гиперергической реакцией на туберкулин.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Саниев, Мунир Амирович, автореферат

Актуальность проблемы. Проблема туберкулеза в настоящее время является одной из важнейших в медицинской науке и практическом здравоохранении, она переросла узкомедицинские рамки и в Российской Федерации стала рассматриваться как угрожающая медико-социальная проблема [1,116]. Актуальность ее обусловлена высокой заболеваемостью, инвалидностью и смертностью от этого заболевания. Особую тревогу вызывает тот факт, что после длительного периода стабилизации отмечается резкий рост инфицированное™ и заболеваемости туберкулезом детского населения России [10,19, 26].

За последние годы структура туберкулезной патологии в детском возрасте претерпела существенные изменения. Патоморфоз первичного туберкулеза проявляется в увеличении в структуре заболеваемости детского населения «малых» форм поражения [6, 74, 97, 171]. Число впервые инфицированных детей за последнее десятилетие увеличилось более чем в два раза, они составляют примерно 2% всего детского населения [1,2]. Стало очевидным, что существующая система профилактики уже не защищает в должной мере ни детское, ни взрослое население [21,48,133,142].

Однако в доступной литературе недостаточно освещены вопросы состояния здоровья детей, инфицированных микобактериями туберкулеза, не определены факторы риска развития туберкулезного процесса. Несмотря на широкую распространенность у детей и подростков, процессы формирования самого туберкулезного инфицирования глубоко и разносторонне не изучались. Исследованию этих проблем в детском и подростковом возрасте посвящены лишь единичные работы. При этом многие вопросы оставались нерешенными или имели противоречивые толкования; в частности, не определены значение и взаимосвязь эндогенных и средовых факторов, клинико-социальные особенности формирования туберкулезного инфицирования у школьников.

Таким образом, изучение процесса формирования инфицирования микобактериями туберкулеза детей и подростков является актуальной проблемой, как в теоретическом, так и в практическом плане.

Цель работы: на основе комплексного изучения клинико-социальных особенностей формирования инфицирования микобактериями туберкулеза, разработать дополнительные критерии диагностики и прогнозирования течения этой патологии у детей.

Задачи исследования;

1. Изучить условия, способствующие туберкулезному инфицированию и оценить влияние факторов социально-гигиенического неблагополучия на формирование этой патологии у детей.

2. Разработать алгоритмы, позволяющие выделить группы риска по инфицированию и заболеванию туберкулезом детей.

3. Проанализировать процессы адаптации детей, инфицированных микобактериями туберкулеза, к санаторным условиям и определить воздействие метеотропных факторов на течение изучаемой патологии у детей.

Научная новизна.

Показано, что большинство тубинфицированных детей имеют удовлетворительную адаптацию к санаторным условиям и обладают повышенной чувствительностью к воздействию метеотропных факторов.

Крайне неблагоприятный прогноз по развитию туберкулеза имеют дети подросткового возраста, инфицированные микобакте-риями туберкулеза, проживающие в районе с промышленными загрязнениями окружающей среды, имеющие частые острые инфекционные заболевания, несбалансированный режим питания и низкую физическую активность.

Практическая значимость. На основании проведенных исследований разработаны:

- табличные алгоритмы формирования ИНФИЦИРОВАНИЯ МВТ у детей и прогнозирования у них риска развития туберкулеза, основанные на использовании последовательной диагностической процедуры;

- критерии и методика оценки адаптации детей к условиям местного противотуберкулезного санатория.

Дети, инфицированные микобактериями туберкулеза обладают повышенной метеочувствительностью. В плане реабилитации таких детей обосновано назначение физических и закаливающих процедур

Апробация работы. Диссертационная работа апробирована на заседании совместного совещания кафедр госпитальной педиатрии, факультетской педиатрии с пропедевтикой, фтизиопульмоно-логии, детских болезней №3, педиатрии ИПО и проблемной комиссии БГМУ "Возрастные особенности детского организма в норме и патологии" с участием врачей детского противотуберкулезного санатория, детской поликлиники №2 г. Уфы.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 работ.

Внедрение в практику. Материалы диссертации включены в учебный курс повышения квалификации врачей Института последипломного образования, в программу обучения студентов, подготовки клинических ординаторов и аспирантов Башкирского государственного медицинского университета.

Основные положения диссертации обсуждены: на заседаниях пленарных и секционных заседаниях Башкирского республиканского отделения Союза педиатров России (Уфа, 1999-2002 гг.); на городских, республиканских и межрегиональных научно-практических конференциях (2000-2002 гг.).

Разработанные методы диагностики прогнозирования туберкулеза рекомендуются для внедрения в детских поликлиниках, в противотуберкулезных диспансерах и санаториях. Материалы диссертации целесообразно включить в учебные курсы для студентов и слушателей педиатрических факультетов ВУЗов и ГИ-ДУВов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-социальные особенности формирования инфицирования детей микобактериями туберкулеза"

Выводы:

1. Дети, инфицированные микобактериями туберкулеза, имеют специфические особенности соматического статуса. Среди этих детей чаще, чем в контрольной группе, диагностируются два и более соматических хронических заболеваний у одного ребенка (65,1%, против 41,9%, Р<0,05). Высокий инфекционный индекс - четыре и более инфекционных заболеваний в год - чаще всего (79,6%) регистрируются среди пациентов в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции.

2. Подавляющее большинство (82,5 %) детей, инфицированных микобактериями туберкулеза, обладают устойчивой адаптацией к условиям санатория. Характер адаптации не зависит от формы туберкулезного инфицирования и от наличия у детей сопутствующих заболеваний.

3. У многих детей, инфицированных микобактериями туберкулеза (51,8%), определяется повышенная чувствительность к влиянию погодных факторов. У таких детей определяется своеобразный метеопатологический симптомокомплекс, характеризующийся ас-теноневротическими клиническими симптомами. Большинство метеолабильных детей составляют мальчики в возрасте 10-12 лет, имеющие сопутствующие заболевания.

4. Информативными признаками, имеющими наибольшее значение для прогнозирования формирования локальных форм туберкулеза у тубинфицированных детей, являются: подростковый возраст, проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой, вредные привычки школьника, заболеваемость в течение года острыми вирусными и инфекционными заболеваниями более четырех раз и отсутствие закаливающих процедур.

Практические рекомендации:

1. Использование в практике педиатров и детских фтизиатров прогностического и диагностического алгоритмов позволит выделить группы диспансерного наблюдения, в которых с одной стороны будет своевременно проводиться первичная, а с другой - вторичная профилактика туберкулеза у детей.

2. На основе анализа клинических и социально-гигиенических факторов рекомендованы к использованию в практическом здравоохранении специальные таблицы, применение которых способствует совершенствованию диагностики инфицирования микобактериями туберкулеза детей школьного возраста.

3. При диспансерном наблюдении и реабилитации детей, инфицированных микобактериями туберкулеза, следует использовать разработанную и апробированную нами оригинальную методику прогнозирования развития локальных форм туберкулеза, а также критерии и методику оценки адаптации детей к условиям местного противотуберкулезного санатория.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Саниев, Мунир Амирович

1. Аксенова В.А., Мейснер А.Ф. Туберкулез у детей в России и задачи медицинской службы по профилактике и раннему выявлению заболевания Детский доктор. - 1999. - № 5. - С. 18-20.

2. Александрова Т.М., Лопаткина З.М., Шишкина С.И. Структура впервые выявленного туберкулёза органов дыхания у подростков. Проблемы туберкулёза. - №7.- 1985.- с.40-43.

3. Ананьин С. А. Состояние здоровья и принципы оздоровления воспитанников общеобразовательных школ-интернатов и детских домов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.— Горький, 1988. -25 с.

4. Аренский В.А. Пути возможного усовершенствования классификаций семейно- квартирных очагов туберкулёзной инфекций и проводимых в них мероприятий. Проблемы туберкулёза. -№6.-1984.,- с.11-14.

5. Астрова Е.А., Нелюбина Г.А., Титова В.А. Пути повышения эффективности лечения детей в дошкольном туберкулезном санатории.// Актуальные вопросы фтизитрии и пульмонологии детского возраста. Ленинград, 1988. - С. 41-45.

6. Бекбосынов Т.К., Кривцова А.Е. Роль бактериологического метода обследования в диспансеризации лиц с повышенным риском заболевания туберкулёзом. Проблемы туберкулёза. -№ 9.1986.- С.8-11.

7. Благодарный Я.А., Ибрагимов М.А, Мунайтбасова Г.А. Гигиеническое обучение и воспитание населения по профилактике туберкулеза. Проблемы туберкулёза. - № 2.- 1982.- с.17-55.

8. Богданова Е. В. Туберкулез у детей раннего и дошкольного возраста из семейного контакта: Автореф. дис. . канд.мед. наук. -М, 1998.-24 с.

9. Болезни органов дыхания у детей / Под редакцией С.В. Рачин-ского, В.К. Таточенко. М., 1987.- 496 с.

10. Борисова Н.К. Современные взгляды на туберкулез органов дыхания у детей и подростков. Российский педиатрический журнал. - 1998. - №6. - 44-46.

11. Бурлаченко М.А., Байльдинова И.М. Особенности течения впервые выявленного туберкулёза органов дыхания у подростков и эффективность их лечения. Проблемы туберкулёза. - № 7.- 1985.-С.37-40.

12. Буштуева К. Р., Случанко И. С. Методы и критерии оценки состояния населения в связи с загрязнением окружающей среды. — М., 1979. — С. 122.

13. Власов В.В. Реакция организма на внешние воздействия. Иркутск, 1994. - Гл.4.: Основные закономерности изменения реактивности и резистентности организма. - С. 243-296.

14. Гаврилов А.А., Богданова Е.В., Киселевич O.K., Федотова М.В. Туберкулез у детей и подростков на современном этапе / Лекции по актуальным проблемам педиатрии; под редакцией В.Ф. Демина, С.О. Ключникова. М.,2000. - С. 301-308.

15. Гаврильев С. С. Химиотерапия деструктивных форм туберкулеза легких с применением различных методов введения препаратов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1997. 35 с.

16. Герасимова Т. Г. Клинико-иммунологическая характеристика гиперергических реакций на туберкулин: Автореф. дис. . канд. мед. наук.— Киев, 1986. 25 с.

17. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации за 1994 год // Здравоохранение Российской Федерации.-1996. №6. - С. 3-16.

18. Гришко А.Н. Медико-социальные аспекты профилактики туберкулёза в условиях многомиллионного города. Проблемы туберкулёза. - № 3.- 1994.- с. 13-16.

19. Гублер Е.В. Вычислительные методы распознавания патологических процессов. Л., 1970. - 319 с.

20. Джумаев Б.Д., Назаров Ч.Н., Рашитова Ф.А. Первичная инвалидность вследствие туберкулёза и факторы, способствующие её формированию. Проблемы туберкулёза. - № 11-12,- 1992.- с. 19-22.

21. Довгалюк И.Ф., Целикова В.А., Ватутина В.В. Туберкулиноди-агностика при локальных и сочетанных формах туберкулеза у детей: Методические рекомендации. СПб, 1997. - 17 с.

22. Дука Е.Д., Богомаз Г.А., Ярошевская Т.В. Современные аспекты экопатологии детей промышленного города // Тезисы VII национального конгресса по болезням органов дыхания. М.,1997 -№1559.-С. 418.

23. Жингель И.П. Туберкулема легкого как клиническая форма туберкулеза органов дыхания. Проблемы туберкулёза. - № 6.-1993.-С51-52.

24. Загоруйко Н.Л. Состояние иммунологической реактивности у детей и подростков в зависимости от особенности эпидемиологического окружения. Проблемы туберкулёза № 1.-1991,- с. 5658.

25. Зайцева Н.В., Пушкарева М.В., Кобякова О.А. Здоровье детей на экологически неблагополучных территориях: состояние, прогноз, коррекция // Материалы VIII съезда педиатров России,- М., 1998.-№158.

26. Закопайло Г.Г., Горбапок И.Н., Шеремет З.А., Реган С.Н. Недостатки в раннем выявлении туберкулёза лёгких и возможности их устранения. Проблемы туберкулёза .-№6.- 1993.- с. 9-11.

27. Калмыкова Г.Н., Попова А.Ю. Влияние загрязнения окружающей среды на формирование групп детей и подростков с повышенным риском инфицирования туберкулёзом. Проблемы туберкулёза. - № 2.- 1994.- с. 12-14.

28. Калюк А.Н. Действие углекислотного лазера на микробактерии туберкулёза и микрофлору. Проблемы туберкулёза .-№ 7.1991.- с. 68-70.

29. Каминская Г.О., Абдуллаев Р.Ю. Метаболизм эритроцитов в условиях химиотерапии у больных туберкулёзом легких. Проблемы туберкулёза. № 6.- 1993.-С.32-35.

30. Капков Л.П. Основные принципы концепции управления противотуберкулёзными мероприятиями в новых социально-экономических условиях России. Проблемы туберкулёза. - № 6.- 1997.- с.12-15.

31. Карапетян Э.Т., Маркова Е.Ф., Гаспарян А.А. Развитие и течение туберкулёза у детей и подростков в экстремальных условиях. Проблемы туберкулёза .-№4,- 1993,- с. 13-15.

32. Климанов В.В., Садыков Ф.Г. Клиническая патофизиология детского возраста. СПб., 1997. - 200с.

33. Козленко Л.С. Способ рационализации лечение больных туберкулёзом легких в стационаре. Проблемы туберкулёза. - № 6,-1993.-с. 52-53.

34. Козлова А.В., Шуравина М.Г. Контингента IIIA группы диспансерного учета детей. Проблемы туберкулёза. - №6.- 1995.-с.9-10.

35. Копылова И.Ф., Медников Н.Г. Медико-экономические стандарты в противотуберкулёзной службе. Проблемы туберкулёза. -№3.- 1993.- с. 10-13.

36. Копылова И.Ф., Медников Н.Г., Жуйкова Г.М. Противотуберкулезная работа общей лечебной сети в условиях бюджетно-страховой медицины. Проблемы туберкулёза. - № 11-12.- 1992.-с. 4-6.

37. Корнетов А. С., Гульельмн JI. А. Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом.— М., 1990.— С. 99 102.

38. Корнетова Н.В., Вавилин Г.И. Острые туберкулёзные пневмонии (экссудативные и казеозные). Проблемы туберкулёза .-№ 6.- 1993.- с. 15-17.

39. Кулик Н.М., Усенко В.И., Каменский А.Н., Марченко В.А. Профилактика респираторной инфекции физическими методами у детей в туберкулёзных санаториях. Проблемы туберкулёза. -№4.-1991.-с. 34-36.

40. Куфакова Г.А. Туберкулез у детей и подростков из групп социального риска: выявление, организация лечения: Автореф. дис. . докт. мед наук. М., 1998. - 30 с.

41. Лакин Г.Ф. Биометрия. М., 1990. - 352 с.

42. Лебедева Л.В. Внелегочный туберкулез у детей в России. -Российский педиатрический журнал. 2001. - № 2. - 57-60.

43. Лобода М. В. Совершенствование профилактики туберкулеза у детей в условиях санатория: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.— М., 1991.-37 с.

44. Лобода М.В., Кшановский С.А. Контингенты детей в детских туберкулёзных санаториях. Проблемы туберкулёза .- №12,-1987.-c.3-5.

45. Ломако М.Н., Калечиц О.М. Пути совершенствования профилактики туберкулёза и неспецифических заболеваний легких. -Проблемы туберкулёза. -№ 2- 1985.-с.3-7.

46. Луценко М.Т., Целуйко С.С., Манакова Л.Г. Механизмы влияния атмосферных загрязнений на течение заболеваний легких. -Пульмонология. -1992. -№1. С.-6-9.

47. Мазурин А.В. Метеопатология у детей / А.В. Мазурин, К.И. Григорьев. -М., 1990. 144 с.

48. Мазурин А.В. Составление медицинских прогнозов погоды и профилактика метеотропных реакций: Методические рекомендации / А.В.Мазурин, К.И.Григорьев, А.М.Запруднов М.,1991.-23 с.

49. Максимова Н.М., Пономарёва В.В. Опыт проведения комплексных противотуберкулёзных мероприятий среди детей села.- Проблемы туберкулёза. № 7- 1985.- с.43-45.

50. Мальцев С.В., Файзуллина Р.А., Валиев B.C. Медико-экологическая реабилитация детей с хроническими заболеваниями // Материалы VIII съезда педиатров России. М., 1998. - №150.

51. Меве Е.Б. Роль флюорографических обследований в выявлении туберкулёза при спаде туберкулёзной эндемии. Проблемы туберкулёза. - № 3. - 1984. - с.3-7.

52. Мехтиев А.К., Фишер Ю.Я. Роль противотуберкулезной пропаганды в усилении работы по выявлению больных туберкулёзом.- Проблемы туберкулёза. № 6,- 1994.-е.13-16.

53. Митинская Л.А. Вакцинация БЦЖ (настоящее и будущее). Проблемы туберкулёза. № 3.- 1995. - С. 54-59.

54. Митинская Л.А., Гольцова Н.А., Пономарёва М.Б, Шлапкау-скайте Д.П., Малик Н.А. Совершенствование химиопрофилак-тики у детей из групп с повышенным риском заболевания туберкулёзом. Проблемы туберкулёза. - № 1.- 1989.- с.6-9.

55. Митинская Л.А., Елуфимова В.Ф., Юхименко Н.В., Камаева В.Ф., Куфакова Г.А. Противотуберкулезная помощь детям в России. Российский педиатрический журнал. - 1998. - № 2. - 85-86.

56. Митинская Л.А., Иванова Е.С., Куфакова Г А. Туберкулёзная инфекция у детей и подростков детских домов и школ-интернатов и оптимизация профилактических мероприятий среди них. Проблемы туберкулёза .-№ 5.- 1993.- с.2-4.

57. Михалёва Л.В. Соматическая патология у инфицированных и больных туберкулёзом детей. Проблемы туберкулёза № 1.1990.- с. 67-68.

58. Муталов А.Г. Немедикаментозное лечение детей с первичной артериальной гипотензией: Методические рекомендации. М., 1993. -13 с.

59. Муталов А.Г. Особенности формирования и совершенствования диагностики и лечения артериальной гипотензии у детей. -Дисс. . докт. мед. наук. М., 1994. - 342 с.

60. Молотков В.Н., Иванюта О.М., Двойрин М.С. Эволюция темпов снижения показателей рапространенности туберкулёза и некоторые влияющие на неё факторы. Проблема туберкулёза. -№6.-1984,- с.3-6.

61. Мордовская Л.И. Комплексное профилактическое лечение впервые инфицированных туберкулезом детей: Автореф. дис. . канд.мед. наук. М., 2000. - 19 с.

62. Мордовская Л.И., Аксёнова В.А., Гаврильев С.С., Иванова А.П. Дифференцированный подход к профилактическому лечению детей, впервые инфицированных туберкулёзом. Проблемы туберкулёза. - № 2.- 2001.- с. 14-17.

63. Мотанова Л.Н., Никифоренко Н.С., Ковалёва Т.Э., Дубинец А.В. Заболеваемость туберкулёзом и его клиническая структура у детей и подростков Приморского края. Проблемы туберкулёза .№6.- 1995.-с.10-12.

64. Нечаева О.Б., Шорикова Л.И., Ватолина В.А., Мордовский Г.Г., Кондрашин А.Г. Влияние групп риска и заболеваемость туберкулёзом и профилактическая работа с ними. Проблемы туберкулёза. - № 5.- 1997. - с. 17-19.

65. Ниязбекова К.Ж., Агзамова Р.А., Тлеубергенов Е.Т. Раннее выявление туберкулёза и его химиопрофилактика у детей на эпизо-отологически неблагополучных территориях. Проблемы туберкулёза .-№7.-1991.-с. 5-6.

66. Нурматов А.Н., Косминина Н.И. Формирование VII диспансерного учета и дифференцированное наблюдение за её континген-тами. Проблемы туберкулёза. № 1 .-1990.- с.10-11.

67. О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению Российской Федерации: Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ № 324 от 22 ноября 1995 г. 164 с.

68. Овсянкина Е.С. Некоторые показатели гормонального профиля и физического развития у подростков, больных туберкулёзом. -Проблемы туберкулёза. № 4.-1984.- с.36-41.

69. Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. -М., 1988.-286 с.

70. Павлова М.В. Патогенетическая терапия туберкулёза органов дыхания у подростков. Проблемы туберкулёза. - № 3,- 1994,- с. 19-21.

71. Педиатрия / Под редакцией Р.Е.Бергмана, В.К.Вогана. Т.4: Болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.-М.,1993. - 524 с.

72. Перельман М.И. Туберкулез в России. Вакцинация/ Информационный бюллетень. - №1 (9). - 2002. - С.3-4.

73. Петрухин Е.С., Сорокин Ю.К., Нечаев В.И. Рентгенофункцио-нальные особенности хронического бронхита. Проблемы туберкулёза. - № 6.- 1993.- с. 22-25.

74. Поликлиническая педиатрия/ В.А. Доскин, Т.В. Косенкова, Т.Г. Авдеева, В.Н. Шестакова и др. М., 2002. - 503 с.

75. Полунина Н.В. Состояние здоровья детей и факторы, его определяющие на современном этапе / Лекции по актуальным проблемам педиатрии под редакцией В.Ф. Демина, С.О. Ключникова. М.,2000. - С. 7-14.

76. Полунина Н.В., Нестеренко Е.И. Организационные технологии при проведении медико-социальной реабилитации в современных условиях: Учебно-методическое пособие. М., 1999. - 56 с.

77. Пономарева М. Б. Проявления туберкулезной инфекции и эффективность химиопрофилактики у детей из контакта с больными активными формами туберкулеза легких без бактериовыде-ления: Автореф. дис. канд. мед. наук.— М., 1990. -24 с.

78. Постановление «О мерах по предупреждению распространения туберкулёза в Российской Федерации»,- Проблемы туберкулёза. № 6.- 1997.- с.64-65.

79. Приймак А.А., Аксёнова В.А., Севастьянова Т.А. Начальные и малые проявления туберкулёза у детей. Проблемы туберкулёза.-№ 6.- 1994.- С.19-21.

80. Приказ Минздравмедпрома РФ № 324 от 22 ноября 1995 г. «О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению Российской Федерации». -М., 1995. 160 с.

81. Примак А.А. Концепция организации противотуберкулёзной помощи населению России/ А.А.Примак, А.Л. Кучеров.// Проблемы туберкулёза. №6.- 1995.-c.2-4.

82. Противотуберкулезная помощь детям в России / Л.А. Митинская, В.Ф. Елуфимова, Н.В. Юхименко и др.// Российский педиатрический журнал. 1998. - № 2. - С. 85-86.

83. Пунга В.В., Хоменко А.Г., Стоюнин М.Б., Данилова И.Д., Ковалёва С.И., Жукова М.П., Рыбка Л.Н., Алексеева Л.П., Стариков

84. A.H., Гришина Т.А. Медико-социальные аспекты выявления и лечения, больных туберкулёзом в современных условиях. Проблемы туберкулёза. - № 6.- 1997.- с.15-17.

85. Рыжова А.П., Селина Л.Г. Влияние острых респираторных заболеваний на течение туберкулёза у подростков. Проблемы туберкулёза. - № 7.-1991.- с.47-48.

86. Саватеева В.Г. Оздоровление детей с аллергопатологией в условиях влияния на экологию факторов химических предприятий. Материалы VIII съезда педиатров России. М.,1998 - №261.

87. Савченко А.А., Борисов А.Г., Глозман Н Е. Влияние длинноволнового лазерного излучения на активность НАДФ-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов крови здоровых людей и больных туберкулезом легких. Проблемы туберкулёза. - № 6.- 1993.-с.35-38.

88. Сиренко И.А., Марченко О.Ю. Иммунологическая реактивность при химиопрофилактике у подростков с виражом туберкулиновой реакции. Проблемы туберкулёза № 2.-1991,- с. 18-20.

89. Современные проблемы выявления и лечения, больных туберкулёзом/ В.В. Пунга, С.И. Ковалёва, М.П. Жукова и др. // Проблемы туберкулёза. № 5.-1997,- с. 7-9.

90. Соловей Б.В., Позднякова В.В. Значение серологических исследований в оценке активности туберкулёза мочевой системы. -Проблемы туберкулёза. № 6.- 1993.-С. 40-42.

91. Струков А.И. Морфология туберкулеза в современных условиях/ А.И. Струков, И.П. Соловьева. М., 1976. -233 с.

92. Студеникин М. Я., Ефимова А. А. Окружающая среда и здоровье детей // Педиатрия. 1989. - №8. - С. 5 - 9.

93. Тригуб Н. И., Оспанова С. Я. Перлина М. А. и др. // Современные аспекты фтизиопедиатрии.— М., 1979.— Т. 28.— С. 29—40.

94. Туберкулез у детей и подростков: Руководство для врачей / Под ред. Е.Н. Янченко, М.С. Греймер. СПб., 1999. - 336 с.

95. УрсовИ.Г. Можно ли утверждать, что туберкулёз излечим?-Проблемы туберкулёза .-№ 5.-1991,- с. 18-20.

96. Фирсова В.А, Овсянкина Е.С., Янчевская А.А., Яцкова Т.В., Григорьева З.П., Рыжова А.П., Евфимьевская З.В. Оптимизация мероприятий по раннему выявлению туберкулёза и его профилактике у подростков. Проблемы туберкулёза .-№ 10.- 1991.-С.8-11.

97. Фирсова В.А., Овсянкина Е.С., Яцкова Т.В. Факторы риска и их значение в развитии распространённых форм туберкулёза у подростков. Проблемы туберкулёза. - №6.- 1995.- С. 12-15.

98. Фишер Ю.Я. Беременность и роды как факторы риска заболевания туберкулезом. Проблемы туберкулёза. - № 4,- 1994.-С.14-17.

99. Хауламова Г.Т., Кумисбаев Б.Т. Влияние химических факторов окружающей среды на риск заболеваемости различными формами туберкулёза лёгких. Проблемы туберкулёза. - № 5.-1997.-С. 19-21.

100. Ходзицкая В.К., Зосимов А.Н. Комплексная оценка состояния здоровья детей в раннем периоде первичной туберкулёзной инфекции с учетом групп здоровья. Проблемы туберкулёза. -№6.- 1993.- С. 7-9.

101. Ходзицкая В.К., Зосимов А.Н. Специфические факторы БЦЖ и повышение эффективности лечения поствакцинальныхосложнений с применением аппликаций рифампицина с димек-сидом. Проблемы туберкулёза. - № 5. - 1994. - С.7-9.

102. Хокканен В.М., Фенстер Г.С. Туберкулёз глаз. Проблемы туберкулёза- № 6.- 1993.- С. 53-55.

103. Хоменко А.Г. Проблемы наследственности при болезнях легких. М.: Медицина, 1990. - Гл.8.: Маркеры крови и ХНЗЛ. -С. 207-219.

104. Хоменко А.Г. Туберкулёз как международная и национальная проблема. Проблемы туберкулёза. - № 2,- 1994.- С. 2-4.

105. Хоменко А.Г. Фтизиатрия как врачебная и научная специальность. Проблемы туберкулеза. - № 1.-1990.- С. 4-9.

106. Хоменко А.Г. Туберкулёз вчера, сегодня и завтра. Проблемы туберкулёза. - № 6.- 1997.- С.9-11.

107. Хоменко А.Г. Эпидемическая опасность очагов туберкулёзной инфекции с наличием лиц, выделяющих L-формы микробактерий туберкулёза/ А.Г. Хоменко, В.В.Муратов// Проблемы туберкулёза .-№ 2.-1993.- С. 2-5.

108. Цуркан В.А. Уровень санитарно-гигиенических знаний и навыков больных туберкулёзом и пути его повышения. Проблемы туберкулёза .-№ 3.- 1993.- С. 17-20.

109. Цыганков П.Ю. Факторы, влияющие на формирование группы риска заболевания туберкулезом среди инфицированных детей в неблагоприятных эпидемиологических условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2000. - 22 с.

110. Чарыкова Г.П. Туберкулёз среди детей старшего возраста и подростков в промышленном регионе / Г.П. Чарыкова, Ю.П.Чугаев, О.П. Юндонова, С.И. Боровикова, И.А.Долматова// Проблемы туберкулёза. № 3,- 1995.-С.16-17.

111. Чарыкова Г.П., Чугаев Ю.П., Каплан Ф.В., Королёва Н.В., Ундонова О.П. Мананникова В.Н., Балабанова Р.А. Инфицированность туберкулёзом детей и подростков. Проблемы туберкулёза. -№12.-1987.-с.8-10.

112. Черноборов И.В. Применение метода нормирования показателей деятельности для оценки состояния противотуберкулёзной помощи населению. Проблемы туберкулёза. - № 3.- 1993.- с. 1314.

113. Шаханина И.А. Социально-экономическая значимость инфекционных болезней. М., 1982. - С.8 -31.

114. Шегежды Э.П., Бабанина М.Б. Организация раннего выявления больных туберкулёзом мочевых органов в учреждениях общей лечебной сети. Проблемы туберкулёза № 1.- 1991,- с. 4446.

115. Шварцер И.С., Сакуров В.П., Клепацкая С.Б. Организация борьбы с туберкулезом у детей и подростков М., 1986.- С. 3946.

116. Шефер Л.Б., Булаев С.Р. Эффективность санаторного лечения больных туберкулёзом по данным диспансерного наблюдения. Проблемы туберкулёза .-№ 1-2,- 1992.- с. 46-49.

117. Шиган Е. Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М., 1986. - С. 151-159.

118. Щицкова А. Г. Медицинские аспекты экологии // Росс. мед. журнал. 1992. - №4. - С. 5-7.

119. Юкелис Л.И., Фишер Ю.Я., Абдаев Б.У. Пути совершенствования организации выявления туберкулёза у лиц с асоциальным поведением. Проблемы туберкулёза № 2.-1991.- с. 13-15.

120. Яковлев Н.И. Первичное инфицирование микробактериями туберкулёза детей и подростков. Проблемы туберкулёза. - № 6.- 1994.- с.10-11.

121. Яковлев Н.И. Эпидемиологическая опасность различных очагов туберкулёзной инфекции. Проблемы туберкулёза. - № 4.-1989.- с.3-6.

122. Ailinger R. L., Dear M. R. Adherence to tuberculosis preventive therapy among Latino immigrants.- Public-Health-Nurs.- 1998.-15(1). P. 19-24.

123. Anselm E. Tuberculosis in office settings: the anxiety and the reality. Occup-Med. -1994. - 9(4). P. 741-747.

124. Alland D., Kalkut G. E., Moss A. R. Et al. Transmission of tuberculosis in New York City. An analysis by DNA fingerprinting and conventional epidemiologic methods. N-Engl-J-Med.- 1994. -330(24). P. 1710-1716.

125. Bahceciler N.N., Nuhoglu Y., Nursoy M.A., et al. Inhaled corticosteroid therapy is safe in tuberculin-positive asthmatic children. -Pediatr-Infect-Dis-J.- 2000. -19(3). P. 215-218.

126. Bibi H., Weiler-Ravell D., Shoseyov D., Feigin 1. et al. Compliance to treatment of latent tuberculosis infection in a region of Israel.- Isr-Med-Assoc-J. 2002. - №1. - P. 13-16.

127. Bock N.N., Metzger B.S., Tapia J.R., et al. A tuberculin screening and isoniazid preventive therapy program in an inner-city population.- Am-J-Respir-Crit-Care-Med.- 1999.- 159(1). P. 295-300.

128. Bloom B. R., Small P.M. The evolving relation between humans and Mycobacterium tuberculosis.- N-Engl-J-Med.- 1998.- 338(10). P. 677-678

129. Bellamy,-R-J; Hill,-A-V Host genetic susceptibility to human tuberculosis. Novartis-Found-Symp. -1998. P. 2173-21713, discussion 54-56.

130. Bishai W. R., Chaisson R. E. Short-course chemoprophylaxis for tuberculosis. Clin-Chest-Med.- 1997.- 18(1). P.l 15-122.

131. Barry С. E. New horizons in the treatment of tuberculosis.- Bio-chem-Pharmacol.-l997. 54(11). P. 1165-1172.

132. Brown D. H., Miles B. A., Zwilling B. S. Growth of Mycobacterium tuberculosis in BCG-resistant and -susceptible mice: establishment of latency and reactivation. -Infect-Immun. 1995. - 63(6). P. 2243-2247.

133. Chee C.B., Soh C.H., Boudville I.C., Chor S.S., Wang Y.T., Interpretation of the tuberculin skin test in Mycobacterium bovis BCG-vaccinated Singaporean schoolchildren. Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2001. - 164(6). - P. 958-961.

134. Carey J.W., Oxtoby M. J., Nguyen L. P. Et al. Tuberculosis beliefs among recent Vietnamese refugees in New York State. Public-Health-Rep.- 1997,- 112(1). P. 66-72.

135. Carosi G., Matteelli A. Prophylaxis for tuberculosis in Europe-ongoing research.-Clin-Infect-Dis.- 1996. 22 Suppl. P. 155-160.

136. Castro K.G. Tuberculosis as an opportunistic disease in persons infected with human immunodeficiency virus. Clin-Infect-Dis. -1995. P. 166-171

137. Comstock G.W. Tuberculosis: is the past once again prologue? -Am-J-Public-Health.- 1994. 84(11). P. 1729-1731.

138. Comstock G.W. Tuberculosis: is the past once again prologue? -Am-J-Public-Health.- 1994. 84(11). P. 1729-1731.

139. Diez E. et al. Eva nation of a social health intervention among homeless tuberculosis patients. Berkley a. Lung. Dis. - 1996. — Vol. 77,N5.-P. 420-424.

140. Douglas A. S. Ali S., Bakhshi S. S. Does vitamin D deficiency account for ethnic differences in tuberculosis seasonality in the UK?.- Ethn-Health.- 1998. 3(4). P. 247-253.

141. Douglas A.S., Strachan D. P., Maxwell J. D. Seasonality of tuberculosis: the reverse of other respiratory diseases in the UK.- Thorax.- 1996. 51(9). P. 944-946.

142. Durante A. J., Selwyn P.A. O'Connor,-P-G Risk factors for and knowledge of Mycobacterium tuberculosis infection among drug users in substance abuse treatment. Addiction.- 1998. - 93(9). P. 1393-1401.

143. Desormeaux,-J; Johnson,-M-P; Coberly,-J-S;Widespread HIV counseling and testing linked to a community-based tuberculosis control program in a high-risk population. Bull-Pan-Am-Health-Organ. 1996 Mar; 30(1). P. 1-8.

144. El Hamad I., Casalini C., Matteelli A. Et al. Screening for tuberculosis and latent tuberculosis infection among undocumented immigrants at an unspecialised health service unit. - Int. J. Tuberc-Lung-Dis. -2001.- №8. -P. 712-716.

145. Enarson-Donald A. Latent tuberculosis infection, its treatment, and the control and elimination of tuberculosis. Comment On: Isr Med Assoc J. - 2002. - №1. - P. 13-16.

146. Enarson D. A., Chretien J. Epidemiology of respiratory infectious diseases. Curr-Opin-Pulm-Med. - 1999. - 5(3). P. 128-135.

147. Frieden T. R. et al. The molecular epidemiology of tuberculosis in New York city: the importance of nosocomial transmission and laboratory error. Tubercle a. Lung. Dis. - 1996. — Vol. 77, N 5. - P. 407-413.

148. Ferguson J. S., Hornick D. В., Dayton C. S. Et al. Patients with an abnormal chest radiograph and latent tuberculosis.- Am-Fam-Physician.- 1996. -54(8). P. 2495-2500.

149. Gilroy S. A., Rogers M. A., Blair D.C. Treatment of latent tuberculosis infection in patients aged > or =35 years. Clin-Infect-Dis -2000.- 31(3). P. 826-829.

150. Gelberg L., Panarites C. J., Morgenstern H. Tuberculosis skin testing among homeless adults.- J-Gen-Intern-Med. 1997. - 12(1). P. 25-33.

151. Honer-zu-Bentrup K., Russell D.G. Mycobacterial persistence: adaptation to a changing environment. Trends-Microbiol. 2001. -№12.-P. 597-605.

152. HackamD. J., RotsteinO. D., Zhang,-W. etal. Host resistance to intracellular infection: mutation of natural resistance-associated macrophage protein 1 (Nrampl) impairs phagosomal acidification.-J-Exp-Med.- 1998,- 188(2). P. 351-364.

153. Hopewell P. C. Using conventional and molecular epidemiological analyses to target tuberculosis control interventions in a low incidence area. Novartis-Found-Symp. -1998. P. 21742-21754, discussion 54-56.

154. Healy E. A. Health locus-of-control beliefs in Vietnamese clients with latent tuberculosis. Nursingconnections. - 1997. - 10(2). P. 3946.

155. Hughes M.S., Neill S.D., Rogers M.S. Vaccination of the badger (Meles meles) against Mycobacterium bovis. Vet-Microbiol.- 1996. 51(3-4). P. 363-379.

156. Humma L. M. Prevention and treatment of drug-resistant tuberculosis.- Am-J-Health-Syst-Pharm. 1996. - 53(19). P. 2291-2298, quiz 2335-2336.

157. Huebner R.E., Castro K. G. The changing face of tuberculosis. -Annu-Rev-Med. -1995. P. 4647-4655.

158. Hawken M. P. et al. No increased prevalence of adrenocortical insufficiency in human immunodeficiency virus-associated tuberculosis. Tubercle a. Lung. Dis. — 1996. — Vol. 77, N 5. P. 444-448.

159. Hudelson P. Gender differentials in tuberculosis: the role of socio-economic and cultural factors. Tubercle a. Lung. Dis. — 1996. — Vol. 77, N 5. — P. 391—400.

160. Jerant A.F., Bannon M., Rittenhouse S. Identification and management of tuberculosis.- Am-Fam-Physician.- 2000.- 61(9). P. 2667-2678, 2681-2682.

161. Katti M.K. Assessment of RD 1-encoded mycobacterial antigens in the immunodiagnosis of pulmonary, extrapulmonary, and latent tuberculosis infections. J. Infect-Dis. - 2001 - № 184(11). P. 14971498.

162. Kumar D., Saunders N.A., Watson J.M., et al. Clusters of new tuberculosis cases in North-west London: a survey from three hospitals based on IS6110 RFLP typing. J-Infect.- 2000. - 40(2). P. 132-137.

163. Kermode M., Crofts N., Speed В., et al. Tuberculosis infection and homelessness in Melbourne, Australia, 1995-1996.- Int-J-Tuberc-Lung-Dis.- 1999.- 3(10). P. 901-907.

164. Kovarova H., Radzioch D., Hajduch M. et al. Natural resistance to intracellular parasites: a study by two-dimensional gel electrophoresis coupled with multivariate analysis. -Electrophoresis.- 1998. 19(8-9). P. 1325-1331.

165. Lalvani A., Pathan A,A., McShane H. et al. Rapid detection of Mycobacterium tuberculosis infection by enumeration of antigenspecific T cells. Am-J-Respir-Crit-Care-Med. - 2001. - 163(4). - P. 824-828.

166. Leitzke S., Bucke W., Borner K. Rationale for and efficacy of prolonged-interval treatment using liposome-encapsulated amikacin in experimental Mycobacterium avium infection.- Antimicrob-Agents-Chemother. 1998. - 42(2). P. 459-461.

167. Leiner S., Mays M. Diagnosing latent and active pulmonary tuberculosis: a review for clinicians.- Nurse-Pract. 1996. 21(2). P. 86, 88,91-2 passim.

168. LoBue P. A., Moser K., Catanzaro A. Management of tuberculosis in San Diego County: a survey of physicians' knowledge, attitudes and practices. Int. J. Tuberc-Lung Dis. - 2001. - №10. - P. 933938.

169. Loytonen M., Maasilta P. Multi-drug resistant tuberculosis in Finland--a forecast. -Soc-Sci-Med. 1998.- 46(6). P. 695-702.

170. Martin V., Guerra J.M., Cayla J. et al. Incidence of tuberculosis and the importance of treatment of latent tuberculosis infection in a Spanish prison population. Int-J-Tuberc-Lung-Dis. - 2001. - №10. -P. 926-32.

171. Malotte C-K., Hollingshead J-R., Larro M. Incentives vs outreach workers for latent tuberculosis treatment in drug users. Am-J-Prev-Med. - 2001. - 20(2). P.103-107.

172. McMurray-D-N. Recent advances in improved tuberculosis vaccines.- Indian-J-Pediatr.- 2000.- 67(2). P. 58-62.

173. Marks S.M., Taylor Z., Quails N.L., et al. Outcomes of contact investigations of infectious tuberculosis patients.- Am-J-Respir-Crit-Care-Med.- 2000. 162(6). P. 2033-2038.

174. Marks G.B., Bai J., Simpson S.E. Incidence of tuberculosis among a cohort of tuberculin-positive refugees in Australia: reappraising the estimates of risk. Am-J-Re spir-Crit-Care-Med. - 2000.-162(5). P. 1851-1864.

175. Matteelli A., Casalini C., Raviglione M.C. et al. Supervised preventive therapy for latent tuberculosis infection in illegal immigrants in Italy. Am-J-Respir-Crit-Care-Med.- 2000.- 162(5). P. 16531655.

176. McNab B.D., Marciniuk D.D., Alvi R. A., et al. Twice weekly isoniazid and rifampin treatment of latent tuberculosis infection in Canadian plains Aborigines.- Am-J-Respir-Crit-Care-Med. 2000. -162(3 Pt 1). P. 989-993.

177. Marchal G.Recently transmitted tuberculosis is more frequent than reactivation of latent infections.- Int-J-Tuberc-Lung-Dis.- 1997.-1(2):. P. 192.

178. Murray J. F. Expressions cliniques actuelles de la tuberculose. Current clinical manifestations of tuberculosis. Rev-Prat. - 1996. -46(11). P. 1344-1349.

179. Manoff S. В., Farzadegan H., Munoz A. The effect of latent Mycobacterium tuberculosis infection on human immunodeficiency virus (HIV) disease progression and HIV RNA load among injecting drug users.- J-Infect-Dis.- 1996. 174(2). P. 299-308.

180. Miller A. A. et al. Tuberculosis risk after exposure on airplanes. Tubercle a. Lung. Dis. 1996. - Vol. 77, N 5. - P. 414-419. Onac ность заболевания туберкулезом после контакта в самолете.

181. Nelson К. R., Bui Н., Samet J. Н. Screening in special populations: a "case study" of recent Vietnamese immigrants. Am-J-Med.-1997. - 102(5). P. 435-440.

182. Nolan C.M., Roll L., Goldberg S.V. Directly observed isoniazid preventive therapy for released jail inmates. Am-J-Respir-Crit-Care-Med. - 1997. - 155(2). P. 583-586.

183. Niimi Т., Mase Y., Akita Y. Severe cases of pulmonary tuberculosis required mechanical ventilation. Kekkaku.- 1995. - 70(2). P. 103-110.

184. Obihara C.C., Blok C., Schulpen T.W., et al/ Gemiste patho-genen bij immigrerende kinderen. Missed infections in immigrant children. Ned-Tijdschr-Geneeskd. 1999 Jul 24; 143(30): 1545-1549.

185. Olivier C. Manifestations pulmonaires de la tuberculose chez l'en-fant. Pulmonary manifestations of tuberculosis in children. Rev-Mal-Respir.- 1997.- 14 Suppl. P.560-571.

186. Ouzidane L., Adamsbaum C., Cohen P.A. Primo-infection tuber-culeuse. Aspects actuels en imagerie. A propos de quatorze cas. Primary tuberculous infection.

187. Current aspects in imaging. Apropos of 14 cases. Ann-Radiol-(Paris). - 1995. - 38(7-8). P. 408-417.

188. Onorato I. M., Castro K. G. Transmission of Mycobacterium tuberculosis associated with air travel.- JAMA. 1994. - 272(13). P. 1031-1035.

189. PortelL., SalamonM., Pasquet S., et al. Enquete sur les cas de primo-infection tuberculeuse dans le departement de la Gironde. Survey on cases of primary tuberculosis in the department of Gironde., Rev-Mal-Respir. - 1999. - 16(5). P. 823-828.

190. Paone D., Perlman D. C., Perkins M. P. Organizational issues in conducting tuberculosis screening at a syringe exchange program. J-Subst-Abuse-Treat.- 1998.- 15(3). P. 229-234.

191. Pirkis J. S. et al. Time to initiation of anti-tuberculosis treatment. -Tubercle a. Lung. Dis. 1996. - Vol. 77, N 5. - P. 401-406.

192. Revised treatment and testing guidelines for latent tuberculosis infection. Rep-Med-Guidel-Outcomes-Res. - 2000. - №9. - P. 9-10.

193. Russell D.G. Mycobacterium tuberculosis: here today, and here tomorrow.-Nat-Rev-Mol-Cell-Biol.-2001.- 2(8). P. 569-577.

194. Rose D.N. Benefits of screening for latent Mycobacterium tuberculosis infection. -Arch-Intem-Med.- 2000.- 160(10). P. 1513-1521.

195. Ramaswamy S., Musser J. M. Molecular genetic basis of antimicrobial agent resistance in Mycobacterium tuberculosis: 1998 update. Tuber-Lung-Dis.- 1998. - 79(1). P. 3-29.

196. Rieder H. L. Methodological issues in the estimation of the tuberculosis problem from tuberculin surveys.- Tuber-Lung-Dis.- 1995.-76(2). P. 114-121.

197. Schluger N. W. Recent advances in our understanding of human host responses to tuberculosis. Respir-Res. - 2001. - № 2(3). - P. 157-163.

198. Saiman L., Aronson J., Zhou,-J., et al. Prevalence of infectious diseases among internationally adopted children.- Pediatrics.- 2001,-108(3). P. 608-612.

199. Saiman L., San-Gabriel P., Schulte J., et al. Risk factors for latent tuberculosis infection among children in New York City.- Pediatrics.-2001.- 107(5). P. 999-1003.

200. Salpeter E. E., Salpeter S. R. Mathematical model for the epidemiology of tuberculosis, with estimates of the reproductive niunber and infection-delay function. Am-J-Epidemiol.- 1998. - 147(4). P. 398-406.

201. Sattar S. A., Best M., Springthorpe V.S. Mycobactericidal testing of disinfectants: an update.- J-Hosp-Infect.- 1995. -30 Suppl. P. 372382.

202. Snider D. E., La-Montagne J. R. The neglected global tuberculosis problem: a report of the 1992 World Congress on Tuberculosis. -J-Infect-Dis. 1994. -169(6). P. 1189-1196.

203. Tubercuiosis. A. Global Emiergency: Case Notification Update (February 1996)-Global Tuberculosis Programme World Health Organisation. — Geneva, 1996. Who/TB 96.197. - P. 1-2.

204. Tuberculosis: guidelines changed for latent ТВ treatment. AIDS-Treat-News. - 2001 № 371 - P. 3.

205. Taylor Z. The cost-effectiveness of screening for latent tuberculosis infection.- Int-J-Tuberc-Lung-Dis.- 2000.- № 4(12). P. 127-33.

206. Theodore С. M., Forster.G. E., Goh В. T. Screening for tuberculosis in an east London HIV clinic.- Int-J-STD-AIDS.- 1994. 5(6). P. 432-435.

207. TournierG. Tuberculose de l'enfant. Tuberculosis in children.-Rev-Pneumol-Clin. 1994. - 50(5). P. 288-294.

208. Tuberculosis. A. Global Emergency: Case Notification Update (February, 1996) Global Tuberculosis Programmed World Health Organization. - Geneva, 1996. - P. 1-2.

209. Warren R., Hauman J., Beyers N. Unexpectedly high strain diversity of Mycobacterium tuberculosis in a high-incidence community. -S-Afr-Med-J. 1996. - 86(1). P. 45-49.

210. Zuber P. L., McKenna M. Т., Binkin N. J. Long-term risk of tuberculosis among foreign-born persons in the United States.- JAMA. 1997. - 278(4). P. 304-307.