Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клинико-патогенетическое обоснование применения Эхинохрома А в комплексной терапии хронического гастродуоденита у подростков
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Ануфриева, Алия Валентиновна :: 2012 :: Хабаровск
Введение.
Глава 1. Обзор литературы
Современное состояние проблемы хронического гастродуоденита у детей.
1.2. Факторы риска развития гастродуоденальной патологии у подростков.
1.3. Патогенез формирования эрозий слизистой оболочки гастродуоденальной зоны.
1.4. Механизмы свободнорадикального повреждения при хроническом гастродуодените.
1.5. Эхинохром А - антиоксидант нового поколения.
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика обследованных групп подростков.
2.2. Методы клинического и лабораторного обследования.
2.3. Хемилюминесцентный анализ процессов свободнорадикального окисления.
2.4. Статистические методы обработки.
Глава 3. Клинико-лабораторная характеристика подростков с хроническим гастродуоденитом
3.1. Клинико-лабораторная характеристика подростков с хроническим гастродуоденитом.
3.2. Оценка анамнестических и медико-биологических факторов риска развития хронического гастродуоденита.
3.3. Роль социальных факторов риска в формировании хронического гастродуоденита у подростков.
3.4. Психовегетативная характеристика подростков с хроническим гастродуоденитом.
3.4.1. Исследование исходного вегетативного тонуса.
3.4.2. Изучение вегетативной реактивности.
3.4.3. Исследование психологических особенностей.
3.5. Оценка шансов вероятности формирования эрозивного гастродуоденита у подростков.
Глава 4. Изучение процессов биогенеза свободных радикалов у подростков с хроническим гастродуоденитом в периоде обострения
4.1. Сравнительный анализ процессов биогенеза свободных радикалов в сыворотке крови при поверхностном и эрозивном гастродуодените.
4.2. Сравнительный анализ биогенеза свободных радикалов в слизистой оболочке желудка при поверхностном и эрозивном гастродуодените.
Глава 5. Оценка качества жизни у подростков с хроническим гастродуоденитом в стадии обострения
5.1. Показатели качества жизни по опроснику SF-36 у подростков с хроническим гастродуоденитом.
5.2. Показатели качества жизни по опроснику GSRS у подростков с хроническим гастродуоденитом.
Глава 6. Оценка эффективности применения Эхинохрома А в комплексной терапии эрозивного гастродуоденита
6.1. Влияние Эхинохрома А на динамику процессов свободнорадикального окисления в сыворотке крови и слизистой оболочке желудка у подростков с эрозивным гастродуоденитом.
6.2. Динамика клинико-лабораторных показателей на фоне стандартной терапии и терапии с Эхинохромом А.
6.3 Динамика показателей качества жизни по опроснику SF-36 на фоне стандартной терапии и терапии с Эхинохромом А.
6.4. Динамика показателей качества жизни по опроснику GSRS на фоне стандартной терапии и терапии с Эхинохромом А.
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Ануфриева, Алия Валентиновна, автореферат
Актуальность проблемы
За последние десятилетия в Российской Федерации отмечается рост заболеваемости органов пищеварительной системы у детей и подростков [13, 58, 63, 70]. Медико-социальное значение указанной патологии определяется не только значительным распространением в наиболее ответственные периоды роста и развития, но и хроническим рецидивирующим течением, снижающим качество жизни, формированием осложненных форм заболеваний. До 70-90% всей гастроэнтерологической патологии приходится на хронические гастриты, имеющиеся у каждого второго-третьего ребенка [14, 224].
В структуре общей заболеваемости детей в Хабаровском крае болезни органов пищеварения занимают второе место, и общая тенденция их роста продолжает сохраняться (180,7%о в 2003 и 230,87%о в 2009 г у подростков от 15 до 17 лет) [МЗ РФ., 2009].
Несмотря на успехи в изучении этиологии, патогенеза и лечении хронического гастродуоденита не все аспекты заболевания ясны и изучены [8, 14, 43, 63, 68, 94, 183]. Причины прогрессирования и хронизации болезни, резистентности гастродуоденальной зоны, факторы, ускоряющие или замедляющие заживление эрозий, участвующие в пато - и саногенезе; первичная и вторичная профилактика заболевания до настоящего времени не являются решенными проблемами и требуют дальнейшего изучения. Формирование эрозивно-язвенного процесса у 60%-80% больных взрослых начиналось в детском возрасте [137]. Быстрое прогрессирование приводит к развитию атрофии слизистой оболочки желудка (СО) с явлениями дисплазии, что ухудшает прогноз течения болезни и повышает в дальнейшем риск развития новообразований (Боо1еу СР., МсКеппа В., 2003).
На современном этапе наибольший интерес представляет изучение молекулярных механизмов гастродуоденальной патологии с позиций клинической мембранологии (Zhu A, Kaunitz J., 2008; Mota C.S. et al., 2010). Дисбаланс процессов генерации и детоксикации свободных радикалов является универсальным фактором деструкции мембранных образований (Amanda С, 2007; Harn М., Kaunitz J.D., 2008). Состояние перекисного окисления липидов (ПОЛ) в сыворотке крови у больных с хроническим гастродуоденитом (ХГД) изучалось рядом авторов [64, 91, 155, 175]. Отмечена активация ПОЛ в сыворотке крови при язвенной болезни в активную фазу [54, 209, 216]. Нарушение перекисного го-меостаза в сыворотке крови предопределяло рецидивирующий характер течения ХГД [64, 81, 155]. Однако не исследован биогенез свободных радикалов на локальном уровне в слизистой оболочке желудка у подростков с ХГД. В единичных работах исследовался свободнорадикальный статус в СО желудка методом хемилюминесценции лишь у взрослых пациентов с язвенной болезнью [134]. В доступной нам литературе не найдены данные по интегративной оценке свободнорадикального окисления (СРО) на системном и органном уровне в зависимости от формы ХГД у подростков. Оксидативный стресс является патогенетической основой изменения проницаемости клеточных мембран и функционирования мембраносвязанных ферментов и, в конечном итоге, приводит к тяжелым нарушениям клеточного метаболизма. С учетом участия свободных радикалов в качестве универсальных мессенджеров сигнальной трансдукции в процессах пато- и саногенеза не только теоретическую, но и практическую значимость представляет выяснение вопроса об особенностях локального биогенеза свободных радикалов (прежде всего, супероксид-анион-, гидроксил- и пере-кисных радикалов) в зависимости от различных вариантов структурных изменений слизистой при ХГД - поверхностного и эрозивного. Соответственно, нет данных о наличии или отсутствии связи между параметрами биогенеза свободных радикалов в СО желудка и показателями качества жизни при поверхностном и эрозивном ХГД у подростков.
Включение в схемы терапии при ХГД препаратов с антиоксидантными действием способствовало снижению частоты и тяжести обострений [24]. Известно применение в лечении ХГД антиоксидантных препаратов: а токоферола, аэвита, кудесана, убихинона [173, 174]. Однако в данных работах эффективность антиоксидантов не доказана в отношении нарушений свободно-радикального статуса СО и оценка эффективности проведена на основании содержания вторичных радикалов (диеновых конъюгат и малонового альдегида) и ферментативной активности в сыворотке крови [157].
Указанные предпосылки стали побудительным мотивом для поиска новых средств антиоксидантной, регенераторно-индуцирующей направленности для повышения эффективности современных стандартных схем терапии эрозивного гастродуоденита.
Цель исследования
Клинико-патогенетическое обоснование и оценка эффективности применения Эхинохрома А в комплексной терапии хронического гастродуоденита у подростков.
Задачи исследования:
1. Изучить особенности преморбидного фона и определить медико-социальные факторы риска и их значимость в развитии хронического эрозивного гастродуоденита у подростков.
2. Определить психовегетативные показатели у подростков с хроническим гастро дуоденитом.
3. Выявить состояние системы «генерация - детоксикация» свободных радикалов в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны и сыворотке крови у подростков с поверхностным и эрозивным гастродуоденитом.
4. Оценить эффективность применения Эхинохрома А в комплексной терапии эрозивного гастродуоденита у подростков на основании динамики параметров системного и локального свободнорадикального статуса, клинико-лабораторных показателей.
Научная новизна:
1. Разработана шкала оценки риска развития эрозивного гастродуоденита у подростков, включающая I, II, III степени риска и основанная на ранжировании неблагоприятных анамнестических и медико-биологических факторов, социально-психологических особенностей и параметров вегетативного гомеостаза. Максимальная (III) степень риска развития эрозивного гастродуоденита определяется наличием отягощенной наследственности по гастроэнтерологической патологии, коротким периодом грудного вскармливания, вскармливанием неадаптированными молочными смесями, длительностью заболевания более 5 лет, сопутствующими нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальным рефлюксом, дискинезией желчевыводящих путей).
2. Установлено, что важным звеном патогенеза эрозивного гастродуоденита является локальная гиперпродукция высокореакционных супероксид-анион-, гидроксил- и перекисных радикалов, параметры которой тесно коррелируют с показателями качества жизни. Выявлены особенности про-цессинга и детоксикации активных метаболитов кислорода при поверхностном и деструктивном воспалении слизистой оболочки гастродуоденаль-ной области.
3. Патогенетически обосновано применение Эхинохрома А в комплексной терапии с целью коррекции локальных и системных нарушений биогенеза свободных радикалов у подростков с эрозивным гастродуоденитом. Дона оценка клиническая эффективности клиническая эффективность Эхинохрома А в составе комплексной терапии эрозивного гастродуоденита у подростков. Получены данные показателей качества жизни по опроснику общего типа (SF-36) и специализированному опроснику (GSRS) при различных эндоскопических формах гастродуоденита у подростков, при стандартной терапии и комплексной терапии с Эхинохромом А.
Практическая значимость
1. Определены значимые факторы риска в формировании эрозивного гастродуоденита у подростков, на основании которых разработана шкала риска развития эрозивного гастродуоденита, что позволит целенаправленно проводить диагностический поиск и профилактику заболевания в группах риска.
2. Обоснована необходимость использования опросников общего типа (SF-36) и специализированного (GSRS) для оценки динамики течения хронического гастродуоденита и эффективности терапии.
3. Патогенетически обоснована и оптимизирована схема лечения эрозивного хронического гастродуоденита у подростков, включающая антиокси-дант нового поколения - препарат на основе Эхинохрома А.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту:
1. Выявление негативных медико-биологических факторов и факторов социального неблагополучия дает возможность формировать группы риска возникновения эрозивного гастродуоденита у подростков.
2. На формирование эрозий у подростков с хроническим гастродуоденитом влияют особенности вегетативной регуляции (симпатикотонический исходный вегетативный тонус, асимпатикотоническая вегетативная реактивность) и эмоционально-личностной сферы (психастенический тип акцентуации личности, эмоциональная нестабильность, высокий уровень тревожности).
3. Возникновению эрозивных повреждений слизистой оболочки гастродуо-денальной зоны способствует развитие оксидативного стресса на локальном уровне за счет гиперпродукции высокореакционных токсичных гид-роксил-, супероксид-анион-, перекисных радикалов на фоне угнетения систем антиоксидантной антирадикальной защиты.
4. Включение в комплексную терапию подростков с эрозивным гастродуо-денитом Эхинохрома А, по сравнению со стандартной терапией, эффективно повышает системную и локальную антиоксидантную антирадикальную защиту, оптимизирует соотношение процессов генера-ции/детоксикации свободных радикалов, сопровождается усилением положительных эффектов по клинико-эндоскопическим показателям и параметрам качества жизни (по опросникам SF-36 и GSRS).
Внедрение результатов исследования
Результаты проведенной научно-исследовательской работы внедрены в работу соматических детских отделений клиники НИИ Охраны материнства и детства Хабаровского филиала ФГБУ ДНЦ ФПД СО РАМН, используются в учебном процессе на кафедре детских болезней педиатрического факультета ГБОУ ВПО ДВГМУ. Оформлены методические рекомендации: «Диагностика и коррекция нарушений свободнорадикального статуса у подростков с хроническим гастродуоденитом», «Метод оценки эффективности лечения хронического гастродуоденита», «Шкала риска развития эрозивного гастродуоденита».
Апробация работы
Результаты диссертационного исследования доложены на XIII и XIV конкурсе молодых ученых Хабаровского края, Всероссийском конгрессе с международным участием «Психосоциальные факторы и внутренние болезни: состояние и перспективы» (г. Новосибирск, 2011), представлены на конференции «Дни иммунологии Сибири» (г. Абакан, 2011 г), Всероссийской научно - практической конференции «Циркумполярная медицина: влияние факторов окружающей среды на формирование здоровья человека» (г. Архангельск, 2011 г), IX научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные вопросы охраны здоровья населения регионов Сибири» (г. Красноярск, 2011 г), доложены на научно-практической конференции «Состояние здоровья детей и подростков на современном этапе» (г. Хабаровск, 2011 г), представлены на научно-практической конференции «Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири» (г. Красноярск, 2011), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики метаболического синдрома» (г. Владивосток, 2011), Всероссийском конкурсе «Поддержка высокотехнологичных инновационных молодежных проектов» (НАИРИТ), доложены на межрегиональной научно-практической конференции молодых исследователей «У.М.Н.И.К.» 2011г. Материалы диссертации апробированы на совместном заседании сотрудников ХФ ФГБУ «ДНЦ ФПД» СО РАМН - НИИ охраны материнства и детства, кафедры детских болезней педиатрического факультета, кафедры поликлинической педиатрии, кафедры детских инфекций, кафедры педиатрии с курсом неонатологии ДВГМУ Минздравсоцразвития.
Публикация результатов исследования
По материалам диссертации опубликованы 25 печатных работы, включая 5 статей в журналах, рекомендованных ВАК для кандидатских и докторских диссертаций.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 161 странице машинописного текста, проиллюстрирована 36 таблицами, 13 рисунками, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 267 источников (189 отечественных и 78 зарубежных авторов).
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-патогенетическое обоснование применения Эхинохрома А в комплексной терапии хронического гастродуоденита у подростков"
ВЫВОДЫ
1. Выявлены значимые особенности преморбидного фона и клинические факторы риска развития эрозивного гастродуоденита у подростков, такие как: отягощенная наследственность по гастроэнтерологической патологии, короткий период грудного вскармливания, вскармливание неадаптированными молочными смесями, длительность заболевания более 5 лет, наличие сопутствующего нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальный рефлюкс, дискинезия желчевыводящих путей). Увеличивали риск развития эрозивного гастродуоденита факторы социального неблагополучия: низкий материальный уровень семьи, неполная семья, тип родительского отношения по типу гипоопеки, несвоевременное обращение за медицинской помощью.
2. Определены особенности психовегетативного реагирования у подростков с хроническим гастродуоденитом. Вегетативные параметры у подростков с поверхностным и эрозивным ХГД в периоде обострения характеризуются высокими показатели активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Установлено, что асимпатикотоническая вегетативная реактивность, при которой адаптационные механизмы резко напряжены была значимой для формирования эрозивного гастродуоденита. У подростков с эрозивным ХГД чаще выявлялись психастенические типы акцентуации личности, нейротизм и высокий уровень тревожности, что приводит к фиксации астено-депрессивной реакции на болезнь, т.е происходит соматизация аффекта.
3. У подростков с ХГД при различных вариантах структурных изменений слизистой оболочки желудка выявлены особенности локального и системного биогенеза свободных радикалов. В сравнении с поверхностным, при эрозивном гастродуодените в слизистой оболочке желудка и сыворотке крови имеет место декомпенсированное накопление высокореакционных, обладающих мембранодеструктивным и цитотоксическим действием свободных радикалов (супероксид-анион-, гидроксил-, перекисных радикалов) на фоне выраженного угнетения антиоксидантной антирадикальной защиты и перекисной резистентности, повышенного уровня эндогенной интоксикации.
4. Применение Эхинохрома А в сочетании с традиционной терапией эрозивного гастродуоденита эффективно активирует локальную и системную антиоксидантную защиту, оптимизирует свободнорадикальный статус слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, снижает уровень эндогенной интоксикации. В сравнении со стандартной терапией включение Эхинохрома А в комплексную терапию эрозивного гастродуоденита у подростков способствует сокращению сроков заживления эрозий, более быстрому купированию основных клинических синдромов, улучшению большинства показателей качества жизни (физического (BP, GH) и психического (VT, SF, МН) компонентов здоровья.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При проведении профилактических и лечебных мероприятий подросткам с хроническим гастродуоденитом рекомендовано использовать разработанную шкалу для оценки факторов риска развития эрозивного гастродуоденита.
2. С целью оценки клинической эффективности лечебных мероприятий при хроническом гастродуодените у подростков рекомендовано использование опросников качества жизни SF-36 и GSRS
3. Определение показателей свободнорадикального окисления и уровня эндогенной интоксикации в сыворотке крови может быть использовано в качестве дополнительного критерия дифференциальной диагностики различных вариантов хронического гастродуоденита.
4. Комплексная терапия эрозивного гастродуоденита с включением Эхинохрома А может быть рекомендована для внедрения в гастроэнтерологическую практику.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Ануфриева, Алия Валентиновна
1. Аввакумова, Н. В. Клинико-морфологическая характеристика функциональной диспепсии в условиях севера Текст.: Автореферат дис. канд. мед.наук / Н. В. Аввакумова. Якутск. - 2009. - 19 с.
2. Антиоксидантный препарат Гистохром в лечении дистрофических и воспалительных заболеваний роговицы Текст. / ЮФ. Майчук, В.В. Позднякова, Л.А. Ларина, В.И. Поздняков // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2005. - № 3. - С.48-52.
3. Антонова, Е. В. Роль стереотипов поведения в формировании патологии пищеварительного тракта. Анализ питания школьников Ивановской области Текст. / Е.В. Антонова, Е.А. Вишнева, В.В. Омельновский // Педиатрическая фармакология. 2008. -№4. - С.76-80.
4. Антонян, В. В. Особенности вегетативного статуса у больных с гаст-родуоденальными эрозиями Текст. /В.В. Антонян, A.A. Панов, C.B. Антонян // Астраханский медицинский журнал. -2011. -Т. 6. -№ 1. -С.135-139.
5. Антропов, Ю. Ф. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков Текст. / Ю.Ф. Антропов, Ю.С. Шевченко // М.: Изд. инст. психотерапии, 2000. 304с.
6. Арзикулов, А. Ш. Клинико-психологическая характеристика личности детей и подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / А.Ш. Арзикулов, М.А. Шамстудинова // Педиатрия. 2010. - № 4. - С. 159-160.
7. Аруин, Jl. И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника Текст. / Л.И. Аруин, Я.Л. Капуллер, В.А. Исаков. М.: ТриадаХ, 1998.- 483 с.
8. Аруин, Л. И. Хронические эрозии желудка Текст. / Л.И. Аруин, A.A. Ильченко // Архив патологии. 1985. - № 12. - С. 26-32.
9. Базарова, М. А. Степень распространенности HP-инфекции у больных с полными эрозиями в динамике Текст. / М.А. Базарова, П.А. Никифоров, А.И. Данько // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., ко-лопроктол. 2003. - № 5. - С. 19.
10. Баранаева, Е. А. Состояние питания детей и подростков с ожирением и проявлениями метаболического синдрома Текст. / Е.А. Баранаева, В.В. Строгий // Вопросы детской диетологии. 2008. - №3. - С.419-26.
11. Баранов, А. А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии Текст. / А. А. Баранов, П. Л. Щербаков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008. - №1. - С. 102-108.
12. Баранов, А. А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии. Текст. / A.A. Баранов, П.Л. Щербаков // Вопр. совр. педиатрии. -2002.-Т. 1, № 1-С. 12-16.
13. Баранов, А. А. Детская гастроэнтерология (избранные главы) Текст. / A.A. Баранов, Е.В. Климанская, Г.В. Римарчук. М.: МедПресс, 2002. -592 с.
14. Баранов, А. А. Проблемы подросткового возраста (избранные главы) Текст. / A.A. Баранов, Л.А. Щеплягина. М., 2003. - 480с.
15. Барышникова, H. В. Актуальные проблемы диагностики хеликобак-териоза Текст. / Н.В. Барышникова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. - №2. - с.50.
16. Белобородова, Э. И. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта Текст. / Э.И. Белобородова // Бюл. сиб. мед. -2002.-№ 1.-С. 52-54.
17. Белова, С. В. Оптимизация лечения эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с хирургической патологией гепатопан-креатодуоденальной Текст.: Автореф. дис.канд.мед.наук / C.B. Белова. Ульяновск. -2010.-21 с.
18. Березин, Ф. Б. Психологические механизмы психосоматических заболеваний Текст. / Ф.Б. Березин, Е.В. Безносюк, Е.Д. Соколова // Рос. мед. журнал. 1998. - №2. - С.43-49.
19. Бессонов, П. П. Распространенность и факторы риска гастродуоде-нальной патологии в неорганизованной популяции Текст.: Автореф. дис.канд. мед. наук / П.П. Бессонов. Новосибирск. - 1997. -21с.
20. Блат, С. В. Особенности терапии хронического гастрита, ассоциированного с болезнью Текст. / Э.А. Кондрашина, Н.М. Калина, Н.И. Давыдова и др. // Цитокины и воспаление. 2002 - Т. 1. - № 4. - С. 3-11.
21. Бораева, Т. Т. Распространенность и факторы риска формирования воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей в республике Северная Осетия Алания Текст. / Т.Т.
22. Бораева, JI. Н. Цветкова // Педиатрия. 2010. -Т. 89. - №3. - С. 140143.
23. Боровик, Т. Э. Формирование правильного пищевого поведения Текст. / Т.Э. Боровик, H.H. Семенова, A.B. Суржик // Лечащий врач. 2009. -№1. - С.54-57.
24. Быстрова О. Е. Лазеро и аурикулопунктура в реабилитации больных хроническим гастродуоденитом Текст.: Автореф. дис.канд.мед.наук / O.E. Быстрова. - Москва. -2008. -24 с.
25. Василенко, Л. А. Функциональное состояние вегетативной нервной системы и особенности сосудистого тонуса у подростков с гастродуоденитом в периоде ремиссии Текст.: Автореф. дис.канд.мед.наук / Л.А. Василенко. Москва. -2005. -21 с.
26. Вахрушев, Я. М. Эрозия гастродуоденальной зоны: самостоятельная нозологическая форма или фаза язвенной болезни Текст. / Я.М. Вахрушев, Е.В. Белова, Л.И. Ефремова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - № 2. - С. 19-21.
27. Владимиров, Ю. А. Свободные радикалы и клеточная хемилюминес-ценция Текст. / Ю.А. Владимиров, Е.В.Проскурина // Успехи биологической хи-мии.-2009.- Т.49.- С.341-388.
28. Волиов, В. С. Дуоденогастральный рефлюкс при кислотозависимых заболеваниях Текст. / B.C. Волиов, И.Ю. Колесникова, Г.С. Беляева // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. - Т. 12. -№5.-С. 22.
29. Волков, А. И. Динамика эпидемиологических показателей заболеваемости органов пищеварения у детей Текст. / А.И. Волков, Е.П. Усанова // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. -М., 2002.-С. 54-55.
30. Волкова, Г. M. Образ жизни и состояние здоровья детей из многодетных семей Текст.: Автореф. дис. канд. мед. наук. / Г.М. Волкова. Казань. - 1998. - 24 с.
31. Выборных, Д. Э. Лечение депрессий в гастроэнтерологической практике Текст. / Д. Э. Выборных, C.B. Кикта // Клинические перспективы в га-строэнтерологии, гепатологии. 2010. - № 6. - С.21-28.
32. Гавриков, JI. К. Некоторые аспекты формирования хронической патологии желудочно-кишечного тракта у детей Текст. / JI.K. Гавриков, В.М. Мельник, Л.И. Прохорова // Вестник Волгогр. мед. академии. Волгоград. -2000. - С.96-99.
33. Гаврилюк, Н. С. Состояние окислительного гомеостаза при хронических эрозивных состояниях желудка с обоснованием патогенетической терапии Текст. / Н.С. Гаврилюк // Украинский терапевтический журнал. 2008. -№ 4. - 12-15.
34. Григорьев, П. Я. Клиническая гастроэнтерология / П.Я. Григорьев, А.В Яковенко. М., 2004.
35. Григорян, Э. Г. Психосоматические соотношения при различных заболеваниях пищеварительной системы Текст. / Э.Г. Григорян, И.Э. Секоян // Клиническая медицина. 2008. - № 8. - С.57-61.
36. Гриневич, В. Б. Эрозивные состояния гастродуоденальной области Текст. / В.Б. Гриневич, Ю.П. Успенский // Рус. мед. журн. — 1998. -Т.6. № 3. - С.149-153.
37. Гурова, М. М. Особенности психического статуса детей старшего возраста, страдающих хроническим гастродуоденитом Текст. / М.М. Гурова, Ю. П. Успенский, Т.В. Ляляева // Материалы X Конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2003. - С. 101-102.
38. Гусева, М. Р. Клиническое обоснование эффективности применения антиоксидантного отечественного препарата «Гистохром» Текст. / М.Р. Гусева, М.Б. Бесланеева // Вестник офтальмологии. 2010. - № 3. - С.37-40.
39. Денисов, М. Ю. Практическая гастроэнерология для педиатра Текст. / М.Ю. Денисов. М.: Издатель Мокеев, 2001. - 376 с.
40. Денисова, Е. М. Состояние вегетативной регуляции и гемодинамики у де-тей с гастродуоденитами, адекватность терапии Текст.: Авто-реф. дис.канд.мед.наук / Е.М. Денисова. Ростов-на-Дону. - 1999. -23 с.
41. Джулай, Г. С. Особенности вегетативных функций у больных хроническим гастритом Текст. / Г.С. Джулай // Клиническая медицина. -2000. №6. - С.28-31.
42. Дубинина, Е. Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса Текст. / Е.Е. Дубинина // Вопр. мед. химии. 2001. - Т.47. -№ 6. - С.561-581.
43. Дубровская, М. И. Состояние верхних отделов пищеварительного тракта у детей с избыточной массой тела Текст.: Автореферат дис. док. мед. наук / М.И. Дубровская. Москва. - 2010. - 19 с.
44. Евстратова, Ю. С. Возрастные особенности Helicobacter pylori ассоциированного хронического гастрита Текст.: Автореферат дис. канд. мед. наук / Ю.С. Евстратова. - СПб. - 2007. - 20 с.
45. Епимахова, Ю. А. Вегетососудистые расстройства и хронические га-стродуодениты у подростков Текст. / Ю.А. Епимахова, В.Г. Сапожников // Мед. газета. 2007. - № 62. - С. 8-9.
46. Жаколкин, В. И. Особенности психологического статуса больных нейроциркуляторной дистонией Текст. / В.И. Маколкин, Л.В. Рома-сенко, О.Ю. Веденяпина // Тер. архив. 2001. - №10. - С.41-44.
47. Жданова, Л. А. Особенности состояния здоровья и питания подростков Приморского края Текст. / Л.А. Жданова, В.Н. Лучанинова, Т.В. Транковская // Гигиена и санитария. 2007. - №1. - С.71-74.
48. Жданова, Е. И. Эрозивные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей (особенности клинической картины, течения и терапии) Текст. / автореф. дис.канд.мед.наук // Е.И. Жданова. М, 1994. - 23 с.
49. Жданова, И. А. Распространенность болезней органов пищеварения и эффективность эрадикационной терапии при хеликобактерной инфекции у детей (на примере Краснодарского края) Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. Наук / И.А. Жданова. Москва.- 2006.-21с.
50. Жуйкова, Г. В. Гастроэнтерологическая заболеваемость у детей младшей возрастной группы Текст. / Г.В. Жуйкова, М.Б. Колесникова, О.С. Поздеева // Материалы VII научно-практической конференции «Детская гастроэнтерология 2000». М., 2000. - с. 34-35.
51. Зайцев В. М. Прикладная медицинская статистика: Учебное пособие Текст. / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб: Фолиант, 2006. - 432 с.
52. Запруднов, А. М. Современные клинико-диагностические аспекты детской гастроэнтерологии Текст. / A.M. Запруднов // Российский вестник перенатологии и педиатрии. 2010. - №3. - С.4-13.
53. Запруднов, А. М. Подростковая гастроэнтерология: болезнь начинается в детстве Текст. / A.M. Запруднов // Врач. 2003. - №5. - С.7-9.
54. Захарова, И. Н. Коэнзим Q в терапии хронических гастродуоденитов у детей Текст. / И.Н. Захарова // Медицинская газета. 2008. - № 83. - С.23-26.
55. Звягин, А. А. Гастроэнтерологические заболевания у детей Текст. / А.И. Звягин, A.B. Почивалов, A.C. Блинова. Ростов на Дону: Феникс, 2008.- 93с.
56. Здоровье детей в общеобразовательных учреждениях: справочно-методическое пособие Текст. / М.Ф. Рзянкина, В.П. Молочный, С.А. Кунцевич, E.H. Андрюшкина. Ростов-на-Дону: Феникс, 2011.- 472с.
57. Иваненко, А. В. Состояние здоровья детского и подросткового населения Москвы и его связь с социально-гигиеническими факторами Текст. / A.B. Иваненко, И.Ф. Волкова, А.П. Корниенко // Здравоохранение Российской Федерации. 2009. - №2. - С.28-30.
58. Иванова, И. И. Особенности функционирования вегетативной нервной системы у детей и подростков с кислым и щелочным гастроэзо-фагеальными рефлюксами Текст. / И.И. Иванова, С.Ф. Гнусаев // Педиатрия. 2010. - №2. - С. 17-22.
59. Ивашкин, В. Т. Достижения и перспективы в клинической гастроэнтерологии. Текст. / В.Т. Ивашкин // Клиническая медицина 2010. — №4. - С.17-22.
60. Ивашкин, В. Т. Состояние и перспективы развития гастроэнтерологии Текст. / В.Т. Ивашкин // Рос. жур. гастроэнт., гепатол., коло-проктологии. 2001. - №6. - С.8-11.
61. Ивашкин, В. Т. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии Текст. / В.Т. Ивашкин, Ф. Мегро, Т.П. Лапина. М. Триада X, 1999. -255 с.
62. Исаков, В. А. Хеликобактериоз Текст. / В.А. Исаков, И.В. Домарад-ский // М.: ИД Медпрактика. М, 2003, 412 с.
63. Казакова, И. А. Особенности эмоционального реагирования у подростков с хроническим гастритом. Текст. / И.А. Казакова // Вестник Санкт- Петербургской государственной медицинской академии. -2007. -№ 1. С.229-232.
64. Казимирова, А. А. Хронический гастрит у детей: Механизмы развития, Клинико-морфологическая характеристика, оптимизация терапии Текст.: Автореферат дис. док.мед. наук / A.A. Казимирова. -Челябинск. 2009.- 40с.
65. Кальмансон, И. А. Принципы доказательной медицины Текст. / И.А. Кальмансон. М.: Фолиант. 2004. - 240 с.
66. Камышников, В. С. Система перекисное окисление липидов анти-оксидантная защита организма Текст. /B.C. Камышников // Клини-ко-биохимическая лаб. диагн. - 2003. - СПб. - С. 195-205.
67. Карпова, С. С. Совершенствование гастроэнтерологической помощи детям дошкольного возраста Текст. / С.С. Карпова, Л.А. Щеплягина, А.И. Волков // Рос. пед. журнал. 2001. -№3. - С. 19-23.
68. Кашин, А. В. Факторы риска развития желудочно-кишечной патологии у детей Текст. / A.B. Кашин // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. Материалы VII конгресса педиатров России. -М., 2002.-С. 126.
69. Клиническое обследование здоровых и больных детей: Рук-во для врачей Текст. / Под ред. A.M. Чередниченко и др. Екатеринбург: Б. и., 2001.-337 с.
70. Козлова, И. В. Апудоциты и тучные клетки при хронических воспа-ли-тельных заболеваниях толстой кишки: клинико-морфологическиесопоставления Текст. / И.В. Козлова, М.А. Осадчук, И.М. Кветной // Тер. архив. 2000. - №2. - С.32-35.
71. Колесниченко, JI. С. Глутатионтрансферазы Текст. / JI.C. Колесни-ченко, В.И. Кулинский //Успехи современной биологии. 1989. -Т.107. - С.179-194.
72. Кондюрина. Е. Г. Профилактика психосоматической патологии у подростков Текст. / Е.Г. Кондюрина, В.В. Зеленская, Т.Н. Ёлкина // Сибирское медицинское обозрение. 2010. - № 4. - С. 105-108.
73. Коровина, Н. И. Антиоксиданты при обострении хронического гаст-родуоденита у детей Текст. / Н.И. Коровина, И.Н. Захарова, Е.В. Скоробогатова // Врач. 2007. - №9. - С. 79 - 82.
74. Котельников, Г. П. Доказательная медицина: руководство для врачей Текст. / Т.П. Котельников, A.C. Шпигель.- Самара: СамГМУ. -2009. -116с.
75. Котовский, А. В. Медико-социальный аспект прогнозирования течения хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей Текст.: Автореф. дис.канд.мед.наук / A.B. Котовский. Саратов. - 2007. - 26с.
76. Куберг, Н. А. Белоконь, Е. А. Соболева, Г. М. Методические рекомендации по кардиоинтерфалографии. М; 1985. - 80с.
77. Куклина, Н. А. Клиническое значение факторов риска при хелико-бактерпозитивной форме хронического гастродуоденита у детей Текст. / H.A. Куклина, В.Г.Сапожников, J1.A. Щеплягина // Рос. педиатр. жур. 1998. - №6. - С.25-29.
78. Кулинский, В. И. Активные формы кислорода и оксидативная модификация макромолекул Текст. / В.И. Кулинский // Соросовский образовательный журнал. 1999. - № 1. - С.2-8.
79. Курочкин, А. А. Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков Текст. / А.А. Курочкин, В.В.Аникин, А.Ф. Виноградов // Рос. вест, пе-ринат. и педиатрии. 1999. - №6. - С.21-25.
80. Кучма, В. Р. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его Текст. / В.Р. Кучма, J1.M. Сухарева, А.А. Баранов // Вестник Российской Академии медицинских наук. 2009. - № 5. - С.6-11.
81. Лаврова, А. Е. Дефицит микронутриентов у детей с хроническими гастродуоденитами Текст.: Автореф. дис.докт.мед.наук / А.Е. Лаврова. Н. Новгород. - 2007. - 23 с.
82. Лазебник, Л. Б. Оксидативный стресс в слизистой оболочке желудка: механизмы развития и возможности коррекции Текст. / Л.Б. Лазебник, С.Г. Хомерики // Врач. 2008. - № 9. - С.37-41.
83. Лазебник, Л. Б. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (четвертое московское соглашение) Текст. / Л.Б. Лазебник // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010. - №5. - С.113-118.
84. Лебедев, А. В. Антиоксидантные свойства, автоокисление и мутагенная активность эхинохрома А в сравнении с его структурными аналогами Текст. / А.В. Лебедев, Е.Л. Левицкая, Е.В.Тихонова // Биохимия. 2001. - Т.66. - С.885-893.
85. Лебедев, А. В. Кислотные свойства и взаимодействие с супероксид анион-радикалом эхинохрома А и его структурных аналогов Текст. /
86. A.B. Лебедев, M.B. Иванова, Н.И. Красновид // Вопросы медицинской химии. 1999. - Т.45. - С.123-133.
87. Лелявина, Т. И. Перекисное окисление липидов и длительно незаживающие гастродуоденальные язвы Текст. / Т.И. Лелявина, Е.Г. Инешина, Г.Ф. Жигаев, // Сиб. мед. журн. 2002. - Т.34. - № 5. -С.46-48.
88. Леонгард, К. Акцентуированные личности Текст. / Пер. с нем. Киев: Виша школа, 1981. - 392с.
89. Леонова, И. А. Гигиеническая оценка питания детей школьного возраста в семьях с различным материальным положением Текст. / И.А. Леонова, М.М. Комич // Вопросы детской диетологии. 2008. -№5.-С. 43-46.
90. Лисицын, Ю. П. Концепция факторов риска и образа жизни Текст. / Ю.П. Лисицын // Здравоохр. Рос. Федерации. 1998. - №3. - С.49-52.
91. Листопадова, Е. В. Функциональная диспепсия и хронический гастрит у детей: факторы риска, алгоритм диагностики Текст. / Е.В. Листопадова, A.A. Яуленко // Вопросы детской диетологии. 2008. -№5.-С. 15-18.
92. Личко, А. Е. Психопатии и акцентуации личности у подростков Текст. / АЕ. Личко II Л.: Медицина, 1983. - 75с.
93. Маев, И. В. Иммунные нарушения при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки гастродуоденальной зоны Текст. / И.В. Маев, М.Г. Гаджиева, Н.И. Овчинникова // Клин. мед. 2004. - № 12.-С. 4-9.
94. Маев, И. В. Микроциркуляторные нарушения при хронических эрозиях желудка Текст. / И.В. Маев, А.И. Казюлин, Ю.А. Кучерявый // Клин. мед. 2003. - № 6. - С. 37-42.
95. Маев, И. В. Эрозивный гастрит: отдельная нозологическая единица или универсальная реакция слизистой оболочки на повреждение?
96. Текст. / И.В. Маев // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрок-тол. 2005. - № 6. - С. 53-60.
97. Мазурин, А. В. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии Текст. / A.B. Мазурин, JI.H. Цветкова, В.А. Филин // Педиатрия. -2000.-№5.-С. 19-22.
98. Мальков, A. JI. Адаптивный характер изменений антиоксидантной системы слизистой желудка и кишечника при эмоционально-болевом стрессе Текст. / A.JI. Мальков, И.К. Дремза, С.Б. Белецкая // Сб. науч. тр. съезда биохимиков Белоруссии. 2000. - С.196-199.
99. Мальцев, С. В. Факторы хронизации гастродуоденальной патологии у детей Текст. / C.B. Мальцев, JI.A. Ишкина, P.A. Файзуллина // Русский медицинский журнал. -2003. Т.П. -№3. - С. 120-121.
100. Малямова, Л. Н. Клинико-диагностические критерии хронических заболеваний гастродуоденальной локализации и обоснование ихэтапного лечения Текст.: Автореферат дис. док. мед. Наук / Л.Н.
101. Малямова. Еатеренбург. - 2007.- с.40.
102. ПЗ.Марилов, В. В. Психоматозы. Психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта Текст. / В.В. Марилов // М.: 2007. 152с.
103. Марилов, В. В. Частная психопатология Текст. / В.В.Марилов // М.: 2004. 400с.
104. Махакова, Г. Ч. Фармакологическая регуляция свободнорадикаль-ных процессов при язвенной болезни Текст. / Г.Ч. Махакова, В.А. Орлов, С.М. Николаев. Улан-Удэ: БНЦ СО РАН, 2001.- 193 с.
105. Меньщикова, Е. Б. Антиоксиданты и ингибиторы свободноради-кальных окислительных процессов Текст. / Е.Б. Меньщикова, Н.К. Зенков // Успехи соврем, биол. 1998. - Т.113. - № 4. - С.442-445.
106. Методы диагностики хеликобактероза :учебное пособие / Под.ред. A.B. Козлов, В.П.Новикова.СПб.:Диалект.-2008.-88с.
107. Михеева, В. В. Психосоциальные факторы развития хронической га-стро дуоденальной патологии у детей Текст.: Автореф. дис.канд.мед.наук / В.В. Михеева. Архангельск. - 1999. - 19 с.
108. Мищенко, Н. П. Новый оригинальный отечественный препарат Гис-тохром Текст. / Н.П. Мищенко, С.А. Федореев, В.Л. Багирова // Химико фармацевтический журнал. - 2003. - № 1. - С.49-53.
109. Моисеев, А. Б. Биопсихосоциальная модель заболеваний органов пищеварения у детей Текст. / А.Б. Моисеев, Л.Н. Цветкова.- М, 2009.
110. Морфогенетические эффекты аналогов дерморфина в различных клеточных популяциях Текст. / С.С. Тимошин, М.Ю. Флейшман, О.А Лебедько и др. // Дальневост. мед. журнал. 2010. - №3. - С.70-73.
111. Мосина, Л. М. Изменения компонентов липидного метаболизма при ульцерогенезе и возможности их коррекции препаратами антиокси-дантного типа действия (экспериментальное исследование) Текст. / автореф. дис.докт.мед.наук // Л.М. Мосина. Москва , 2005 с.
112. Муравьева, В. Н. Медико-социальная адаптация детей и подростков в современных социально-экономических условиях крупного города Текст. / В.Н. Муравьева. Ставрополь: Изд. СГУ, 1999. - 293 с.
113. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине Текст. / А.А. Новик, Т.И. Ионова // М., 2007.-320 с.
114. Овсянников, В. И. Интеграция нейромедиаторов и гормонов в пищеварительной системе Текст. / В.И. Овсянников // Вест. РАМН. -1996. №3. - С.33-36.
115. Особенности метаболического и психологического статуса детей с заболеваниями пищеварительного тракта и избыточной массой тела Текст. / М.И. Дубровская, Г.Л. Карян, Е.М. Усачева и др. // Вопросы детской диетологии. 2008. - Т. 6. - № 6. - С. 5-10.
116. Особенности проникновения антиоксидантного препарата Гисто-хром через гематоофтальмический барьер (экспериментальное исследование) Текст. / Н.П. Мищенко, М.Р. Гусева, М.Б. Бесланеева, А.Р. Хурай // Вестник офтальмологии. 2007. - № 6. - С.38-40.
117. Острые эрозивные гастропатии Текст. / М.Г. Селезнева, С.В. Колобов, О.В. Зайратьянц // Архив патологии. 2010. - № 5. -С. 57-60.
118. Пасечников, В. Д. Основные принципы проведения эрадикаци-онной терапии при Helicobacter pylori ассоциированных гастродуоденаль-ных заболеваниях Текст. / В.Д. Пасечников // Consilium medicum. -2001. Т. 4. - № 6. - С. 274-280.
119. Патофизиологические механизмы геморрагического инсульта и пути дифференцированной терапии Текст. / Н.П. Мищенко, С.А. Федоре-ев, С.А. Гусев, Е.И. Мартынов, М.Ю. Колесникова, Т.И. Коплик, Е.В.
120. Дюйзен, И.В. Гусева, М.Р. Агафонова, И.Г. Стоник, В.А. Щукин // Журнал неврологии и психиатрии. Инсульт. 2007. - № 3. - С.10-15.
121. Пахомов, С. М. Исследование некоторых психологических показателей у больных с патологией желудочно-кишечного тракта Текст. / С.М. Пахомов // Медицинский альманах. 2010. - № 1. - С.104-107.
122. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная система при язвенной болезни и пострезекционных синдромах Текст. / A.B. Щербатых, В.И. Кулинский, A.A. Болыпепалов, С.В. Соколова // Сибирский медицинский журнал. 2005. - №3. - С.9-13.
123. Петровский, А. Н. Клинико-морфологический особенности НР-неассоциированного хронического гастрита в разных возрастных группах Текст.: Автореферат дис. канд. мед. наук / А.Н. Петровский.
124. Пигалов, А. П. Распространенности патологии органов пищеварения у детей культурно-промышленного центра Текст. / А.П. Пигалов, A.M. Тухватуллин, Р.Х. Нарыков // Детское здравоохранение России: стратегия развития. М., 2001. - С. 454.
125. Пиманов, С. И. Хронический гастрит: достижения и проблемы последнего десятилетия Текст. / И.С. Пиманов, Е.В. Макаренко // Клиническая медицина. 2005. - №1. - С.54-58.
126. Поздеева, Т. В. Современная семья и факторы медико демографического риска Текст. / Т.В. Поздеева, М.А. Позднякова, O.JI. Васильева // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии: вчера, сегодня, завтра. - Н. Новгород. - 1999. - С. 175.
127. Преображенский, В. Н. Современные подходы к оценке психосоматического статуса у больных с заболеваниями органов пищеварения Текст. / В.Н. Преображенский, К.В. Ладов, М.Г. Задороженко // Клин, медицина. 2007. -№1. - С.63-65.
128. Применение антиоксидантного препарата «Гистохром» в комплексном лечении внутриглазных кровоизлияний у детей разного возраста Текст. / И.М. Чиненов, М.Р. Гусева, Е.Д. Горбунова, А.Ю. Павлюк, М.В. Ширшов // Вестник офтальмологии. 2005. - №3. - С.24-28.
129. Решетников, О. В. Режим питания как фактор риска диспепсической симптоматики у подростков: 2-летнее проспективное исследование Текст. / О.В. Решетников, М.Ю. Денисов, С.А. Курилович // Вопросы питания 2010. № 2. - С.39-42.
130. Решитилов, О. В. Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса и качество жизни: популяционное исследование Текст. / О.В. Решитилов, Г.И. Курилович // Терапевтический архив. 2008. - №2. - С. 141-148.
131. Римская, Р. Практическая психология в тестах. -М: АСТ-Пресс, 1997.-376с.
132. Российский пересмотр классификации хронического гастрита: воспроизводимость оценки патоморфологической картины Текст. / A.B. Кононов А.В, С.И. Мозговой, А.Г. Шиманская и др. // Архив патологии.-2011.-Т. 73.-№4.-С. 52-56.
133. Рубинштейн, С. Л. Основы общей психологии: Т.2. — М.: Педагогика, 1989. -328с.
134. Рутгайзер, Я. М. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике Текст. / Я.М. Рутгайзер, А.Г. Михайлов // Клиническая медицина. -1999. №3. - С.35-38.
135. Рычкова, С. В. Качество жизни детей школьного возраста и влияние на него хронической гастродуоденальной патологии Текст.: Авто-реф. дис. канд. мед. наук / С.В. Рычкова. Санкт-Петербург. -2009.-30 с.
136. Самаль, Т. Н. Психосоматическое состояние детей с гастродуодени-тами Текст. / Т.Н. Самаль, О.В. Гриневич, Г.И. Полякова // Клин, медицина. 1998. - №8. - С.9-10.
137. Самсонова, М. В. Сравнительная оценка эффективности лактосодер-жащих пробиотиков в лечении Helicobacter pylori -ассоциированного гастродуоденита у детей Текст.: Автореферат дисс. канд. мед. наук / М.В. Самсонова. Санкт-Петербург. -2010. - 21 с.
138. Сапега, Е. Ю. Семейные и психосоциальные аспекты гастродуоденальной патологии в детском возрасте Текст. / Е.Ю. Сапега // Рос. пед. журнал. 2009. - № 5.-С. 17-19.
139. Свиницкий, А. С. Эрозии желудка: вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения Текст. / А.С. Свиницкий, Г.А. Соловьева // Клиническая медицина. 2008. - Т. 86. - № 9. - С. 18-24.
140. Скоробогатова, Е. В. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у детей с гастродуоденитами Текст. : Ав-тореф. дис.канд. мед. наук / Е.В. Скоробогатова. Москва. - 2009. - 21 с.
141. Смирнов, В. М. Изучение механизма стимулирующего влияния симпатического ствола на сокращение желудка Текст. / В.М. Смирнов, В.М. Мячников, И.Л. Берсенева // Рос. физиол. жур. им. И.М.Сеченова. 1999. - №8. - С. 1095-1102.
142. Современные аспекты организации питания детей Текст. / Под ред. Л.Ф. Казначеевой, Л.А. Щеплягиной. Новосибирск: Б.и, 2000. - 48 с.
143. Современные представления о продуктах питания для детей дошкольного и школьного возраста Текст. / И.Я. Конь, Л.Ю. Волкова, М.М. Коростелева, О.В. Георгиева, М.В. Зейгарник // Вопросы детской диетологии. 2010. - №6 - С. 35-38.
144. Соловьева, Г. А. Эрозии желудка — отдельная нозологическая форма или универсальная реакция слизистой оболочки на повреждение? Текст. / Г.А. Соловьева // Внутренняя медицина. 2007. - №3. - С. 96-99.
145. Солодчук, О. Н. Нарушения состояния вегетативной системы и их влияние на кислотообразующую и двигательную функции при хронической гастродуоденальной патологии у детей Текст.: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.Н. Солодчук Иваново. - 2003. - 21 с.
146. Состояние органов пищеварения у детей из социально-неблагополучной среды Текст. / А.Р. Очирова, A.B. Панина, Е.В. Фридман, A.B. Запруднов, Л.А. Харитонова // Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России. 2005. — 22-26.
147. Стоник, В. А. Поиск веществ для лечения геморрагического инсульта. Использование магнитно-резонансной томографии в оценке эффективности гистохрома Текст. / В.А.Сотник // Доклады Академии наук. 2005. -Т.405-№5. - С.696-698.
148. Ткаченко, И. В. Состояние здоровья подростков-допризывников Центрального округа г. Хабаровска Текст. / И.В. Ткаченко, JI.H. Канцибер, В.В. Онихимовская // Здравоохранение Дальнего Востока.-2010.-№ 1. С.40-46.
149. Тюрина, Н. С. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей с хронической гастродуоденальной патологией Текст. / Н.С. Тюрина, Д.К. Волосников, С.М. Шишкина // Педиатрия. 1991. - №4. -С.24-28.
150. Файзулина, Р. А. Состояние поджелудочной железы у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Текст. / автореф. дис.канд.мед.наук // P.A. Файзулина. М., 1992. - 21 с.
151. Хамаганова, Т. А. Психическое здоровье школьников-подростков Текст. / Т. Хамаганова, С. Семке, О. Даниленко // Врач. -1999. -№9.-С. 19-21.
152. Харитонова, О. Ю. Особенности течения хронического гастродуоде-нита с сопутствующей патологией желчного пузыря у детей и вопросы терапии Текст.: Автореферат дисс.канд. мед. наук / О.Ю. Харитонова. Н. Новгород. - 2006. - 22 с.
153. Харченко, В. Питание семей с детьми в России продолжает ухудшаться Текст. / В. Харченко, А. Акопян, О. Иоффина // Врач. 1999. -№9.-С.7-11.
154. Хомерики, Н. М. Некоторые механизмы развития побочных эффектов антихеликобактерной терапии и пути их коррекции Текст. /
155. Н.М. Хомерики, С.Г. Хомерики // Con. medicum. 2005. - Т.7. -№ 2. -С.
156. Черненков, Ю. В. Оценка состояния вегетативной нервной системы у подростков с гастродуоденальными эрозиями Текст. / Ю.В. Черненков //Российский журнал Гепатологии, Колонопроктологии. -2004-Том 14.-№5.
157. Чучалин, А. Г. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Под ред. А.Г.Чучалина, А.И. Вялкова, Ю.Б.Бел оусова, В.В. Яснецова. Выпи. IV. М., 2003.
158. Шевченко, И. Ю. Формирование нарушений здоровья подростков под влиянием факторов питания Текст. / И.Ю. Шевченко // Российский педиатрический журнал. 2008. - № 1. - С.20-25.
159. Шептулин, А. А. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori: основные положения согласительного совещания «Мааст-рихт-3» 180.Текст. / A.A. Шептулин, В.А. Киприан // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006. - № 2. - С. 88-91.
160. Шинкарик, О. В. Клинико-морфологические особенности хронических гастродуоденитов у детей и совершенствование методов лечения Текст.: Афтореф. дис.канд. мед.наук / О.В. Шинкарик. -Пермь.-2009.-С.21.
161. Щеплягина, JI. А. Факторы риска и формирование здоровья детей Текст. / Л.А. Щеплягина // Рос. педиатр, жур. 2002. - №2. - С.4-6.
162. Щербак, В. А. Антиоксиданты при обострении хронического гастро-дуоденита у детей Текст. / В.А.Щербак // Вопросы современной педиатрии. 2007. - №6. - С.54-57.
163. Щербаков, П. Л. Современные проблемы подростковой гастроэнтерологии Текст. / П.Л. Щербаков // Педиатрия. 2010. - №2. - С.6-11.
164. Щербаков, П. Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori Текст. / П.Л. Щербаков // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол. 1999. -№ 2. - С.8-11.
165. Щербатых, А. В. Клиническое течение заболеваний органов гепато-га-стродуоденальной зоны Текст. / А.В. Щербатых, С.М. Кузнецов, С.В. Афанасьев // Тер. архив. 2000. - №2. - С.40-43.
166. Щербатых, А. В. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная система при язвенной болезни и постгастрорезекционных синдромах Текст. / А.В. Щербатых, В.И. Кулинский, А.А. Болыпешапов // Сибирский медицинский журнал. 2005. - №3. - С.9-13.
167. Эсседов, Э. М. Характеристика перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности слизистой оболочки ДПК у больных язвенной болезнью Текст. / Э.М. Эсседов, С.Н. Мажаев // Терапевт, архив. 1998. - № 2. - С.32-35.
168. Юрьев, В. К. Оценка динамики качества жизни детей как критерий эффективности стационарного лечения Текст. / В.К. Юрьев, М.Х. Сайфулин // Вопросы современной педиатрии. 2009. - №6. - С.7-11.
169. Язвенная болезнь у детей: особенности течения и выбора медикаментозной терапии на современном этапе Текст. / Л.Н. Цветкова, В.А. Филин, Л.В. Нечаева, О.А. Горячева // Российский вестник пе-ринатологии и педиатрии. 2008. - №5. - С. 36-42.
170. Яйленко, А. А. Особенности вегетативного статуса у детей различных морфофенотипов Текст. / A.A. Яйленко // Рос. пед. журнал. -2000. №6. - С.23-26.
171. Acceleration of wound healing in gastric ulcers by local injection of neutralising antibody to transforming growth factor pi Text. / H. Ernst, P. Konturek, E. Hahn et al. // Gut. 1996. - Vol. 39. - P. 172-175.
172. Adaptive cytoprotection in cultured rat gastric mucous producing cells. Role of mucus and prostaglandin synthesis Text. / H. Mutoh, S. Ota, H. Hiraishi et al. // Dig. Dis. Sei. - 1995. - Vol. 40. - P.872-878.
173. Antioxidant effect of alpha-lipoic acid against ethanol-induced gastric mucosal erosion in rats Text. / O. Sehirli, E. Tatlidede, M. Yüksel et al. // Pharmacology. 2008. - Vol. 81. - P. 173-180.
174. Association of Helicobacter pylori antioxidant activities with host colonization proficiency Text. / A. A.Olczak , R. W. Seyler, J. W. Olson et al. // Infect. Immun. 2003. - Vol. 71. - P. 580-583.
175. Association between Helicobacter pylori Virulence Factors and Gastrodu-odenal Diseases in Okinawa Text. / G. Küsters, H. M. Arnoud, V. Vliet et al. // Japan J. Clin. Microbiol. 2012. - Vol. 50. - P. 876-883.
176. Audibert, С. Implication of the structure of the Helicobacter pylori in Pa-thogenecity JS1 and in induction of Interleukin-8 secretion Text. / C.Audibert, С. Burucou, В. Janvier // Infect. Immun. 2001. -Vol. 69. -P. 1625-1629.
177. Barlett, B. S. Protein oxidation in aging, disease, and oxidative stress Text. / B.S. Barlett, E.R. Stadtman // J. Biol. Chem. 1999. - Vol. 272. - №2. - P. 1430-1433.
178. Boni, L. Free radical production in the esophago-gastro-duodenal mucosa in response to acid and bile Text. / L .Boni, A .Benevento, S.M. Shimi // Diseases Of The Esophagus. 2006. -Vol. 19 (2). - P.99-101.
179. Calvet, X. Randomised controlled trial comparing 7 vs. 10 days of triple therapy using rabeprazole, claritromycin and amoxicillin for Helicobacterpylori eradica-tion. Preliminary results Text. / X. Calvet // Helicobacter.- 2004. -Vol. 9(5).- P.572.
180. Cal vino-Fernandez, M. Oxidative stress by Helicobacter pylori causes apoptosis through mitochondrial pathway in gastric epithelial cells Text. / M. Calvino-Fernandez, S. Benito-MartHnez // Apoptosis. 2008. - Vol. 13. - №10. - P.1267-1280.
181. Calvino-Fernandez, M. H. pylori and mitochondrial changes in epithelial cells. The role of oxidative stress Text. / M. Calvino Fernández, T. Parra Cid // Rev Esp Enferm Dig. 2010. - Vol. 102. - P.41-50.
182. Correa, P. Helicobacter pylori in pre-Columbian mummies Text. / Correa P, Willis D. Allison M // Gastroenterology. 1998. - Vol. 114. - Suppl. 4.-P. 956.
183. Demir, S. Role of free radicals in peptic ulcer and gastritis Text. / S. Demir, M . Yilmaz, M. Köseoglu, N. Akalin // Gastroenterology. 2003.- Vol.14 (1).-P. 39-43.
184. Egbaria R. Peptic ulcer and Erosions in Iranian Children Undergoing Upper Endoscopy Text. / R. Egbaria, A. Levine // Helicobacter. 2008. -Vol. 13.-P. 62-68.
185. Evolution of the Helicobacter pylori vacuolating cytotoxin in a human stomach Text. / F. Aviles-Jimenez, D. P. Letley, G. Gonzalez-Valencia et al.// J. Bacteriol. 2004. - Vol. 186. - P.5182-5185.
186. Ferinatti, F. Gastric antioxidant, nitrites, and mucosal lipoperoxidation in chronic gastritis and Helicobacter pylori infection Text. / F. Ferinatti, L.G. Delia, R. Cardin // J. Clin. Gastroenterol. 1996. - Vol. 22. - № 6. -P.275-281.
187. Gastric ulcers induced in maltoma hu SCID mouse by oral infection of H. pylori Text. / K. Yokota, K. Kobayashi, Y. Kawahara et al. // Gut. -1997.-Vol. 41.-P. 119-120.
188. Gastric mucosa as a target of persistent proinflammatory aggression: pathogenic models of chronic gastritis Text. / Sänchez-Fayos, P. Calabuig, M. Relloso et al. // Gastroenterol Hepatol. 2009. - Vol. 32(4). - P. 294306.
189. Glickman, J. N. Gastritis Text. / J.N. Glickman, D.A. Antonioli // Ga-strointest Endows. Clint. N Am 2001. Vol. 11 (4). - P.717-740.
190. Gutthann, S. P. Individual nons teroidal antiinflammatory drugs and other risk factors for upper gastrointestinal bleeding and perforation Text. / S.P. Gutthann, L.A. Garcia-Rodriguez, D.S. Raiford // Epidemiology. -1997.-Vol. 8.-P. 18-24.
191. Halsband, S. A. Stress and psychosis Text. / S.A. Halsband // Vertex. -2002.-Vol.13.-P.12-16.
192. Handa, O. Redox biology and gastric carcinogenesis: the role of Helicobacter pylori Text. / O. Handa, Y. Naito, T. Yoshikawa // Redox Rep. -2011.-Vol.16.-P.l-7.
193. Helicobacter pylori associated gastric diseases and lymphoid tissue hyperplasia in gastric antral mucosa Text. / X.Y. Chen, W.Z. Liu, Y. Shi, et al // J. Clin. Pathol. 2002. - Vol. 55. - P.133-137.
194. Helicobacter pylori induces gastritis and oxidative stress after distal gastrectomy Text. / K. Fukuhara, H. Osugi, M .Takemura, S. Lee, K. Mo-rimura // Hepatogastroenterology. 2008. - Vol.55. - P. 1484-1486.
195. Helicobacter pylori, inflammation, oxidative damage and gastric cancer: a morphological, biological and molecular pathway Text. / F. Farinati, R. Cardin, M .Cassaro, M. Bortolami // Eur. J. Cancer Prev. 2008. - Vol. 17. -P.195-200.
196. Imrie, C. Is Helicobacter pylori infection in childhood a risk factor for gastric cancer? Text. / C. Imrie, M. Rowland, B. Bourke // Pediatrics. -2001.-Vol. 107(2).-P. 373-80.
197. Incidence and risk factors for the development of chronic atrophic gastritis: five year follow-up of a population-based cohort study Text. / M. A. Adamu, M.N. Weck, D. Rothenbacher, H. Brenner // Int. J. Cancer. -2011.-Vol. 128(7).-P.652-658.
198. Ivanova, V. F. Erosive gastritis mimicking watermelon stomach Text. / V.F. Ivanova, A.A. Puzyrev, R.V. Drai // Am J Gastroenterol. 2009. -Vol. 104(6).-P. 1606-1607.
199. Izzotti, A. Interplay between Helicobacter pylori and host gene polymorphisms in inducing oxidative DNA damage in the gastric mucosa Text. / A .Izzotti, De Flora S; Cartiglia // Carcinogenesis. 2007. -Vol.28. - №4. - P. 892-898.
200. Jung, H. K. Reactive oxygen species activity, mucosal lipoperoxidation and glutathione in Helicobacter pylori- infected gastric mucosa Text. / H.K. Jung, K.E. Lee, S.H. Chu // J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. -Vol. 16.-№ 12. -P.1336-1340.
201. Khomeriki, S. G. Localization of NADH-oxidase in the surface of Helicobacter pylori by an electron microscopic cytochemistry Text. / S.G.
202. Khomeriki, N.M. Khomeriki, G.B. Telegin, I.A. Morozov // Gut. 1998. -Vol. 43.-P. 60.
203. Lebedev, A. V. Echinochrome, a naturally occurring iron chelator and free radical scavenger in artifical and natural membrane systems Text. / A.V. Lebedev, M.V. Ivanova, D.O. Levitsky // Life Sei. 2005. -Vol.76. -№8. -P.863-875.
204. Lebedev, A. V. Iron chelators and free radical scavengers in naturally occurring polyhydroxylated 1,4-naphthoquinones Text. / A.V. Lebedev, M.V. Ivanova, D.O. Levitsky // Hemoglobin. 2008. -Vol.32. - №1. -P.165-179.
205. Leveni, D. Effectiveness of cognitive-behavioral treatment in social phobia: a description of the results; obtained in a public mental health service Text. / D. Leveni, D. Piacentini, A. Campana // Epidemiol Psichiatr Soc. -2002.-Vol.11.-P.127-33.
206. Low rate of emergence of claritromicin resistent Helicibacter pylori with amoxycillin co - therapy Text. / L. Laine, L. Suchower, J. Frantz et al. //Aliment. Pharmacol. Ther. - 1998. - Vol. 12. - № 9. - P. 887-892.
207. Lugon, J. Helicobacter Text. / J. Lugon, M. Moreira, J. Almeida // Helicobacter. 2006. -Vol. 11 (3). - P. 173-180.
208. Noyan, T. A study of oxidative stress parameters in anti-helicobacter pylorus immunoglobulin g positive and negative gastric cancer patients Text. / T. Noyan, H. Guducuoglu, M. Ilhan // Yonsei Med J. 2009. -Vol.50. -P.677-682.
209. Obst, B. Helicobacter pylori causes DNA damage in gastric epithelial cells Text. / B. Obst, S.Wagner, K.F.Sewing // Carcinogenesis. 2000. -Vol. 21. -№6. - P. 1111-1115.
210. Olczak, A A. Oxidative-stress resistance mutants of Helicobacter pylori Text. / A.A Olczak, J.W Olson, R.J Maier // J Bacterid. 2002. -Vol.184.-P.3186-3193.
211. OlguHn-MartHnez, M. Rate of oxidant stress regulates balance between rat gastric mucosa proliferation and apoptosis Text. / M. OlguHn-MartHnez, E. Mendieta-Condado // Free Radic Biol Med. 2006. - Vol. 41. - № 8. -P. - 1325-1327.
212. Oxidative stress and inducible nitric oxide synthase induction in carcinogenesis Text. / F. Farinati, M. Piciocchi, E. Lavezzo, M. Bortolami, R. Cardin // Dig Dis. 2010. - Vol.28. - P.579-584.
213. Oxidative stress expression status associated to Helicobacter pylori virulence in gastric diseases Text. / A. Augusto, F. Miguel, S. Mendon9a, J. Pedrazzoli // Clin. Biochem. 2007. - Vol. 40. - P.615-622.
214. Owen, R. J. Biotype and macromolecular profiles of cytotoxin -producing strains of Helicobacter pylori from antral gastric mucosa Text. / R. J. Owen, J. Bickley, M. Moreno // FEMS Microbiol. Letter. 1991. - Vol. 79.-P. 199-204.
215. Palmieri, B. Oxidative stress detection: what for? Text. / B. Palmieri, // European Review For Medical And Pharmacological Sciences. 2007. -Vol. 11(1). - P.27-54.
216. Papadopoulou, A. Nutritional implications of chronic dyspepsia in childhood Text. / A. Papadopoulou, A.Vazeou, C. Siafakas // Dig Dis Sei. -2002. Vol. 47(1). - P. 32-37.
217. Pavlov, O .N. Erosive gastropathy not associated with duodenal ulcer Text. / O.N. Pavlov // Eksp Klin Gastroenterol. 2006. - №2. - P. 2730.
218. Perri, F. Two "Rescue" therapies for H.pylori infected patients after failure of standard triple therapies: a randomized study Text. / F. Perri, R. Festa, R. demente, // Gut. 2000. - Vol. 47. - P. 98.
219. Pignatelli, B. Helicobacter pylori eradication attenuates oxidative stress in human gastric mucosa Text. / B. Pignatelli, B. Bancel, M. Plummer // The American Journal Of Gastroenterology. 2001. - Vol. 96. - №6. -P.1758-1766.
220. Prevalence and specificity of antigastric autoantibodies in adolescents infected with Helicobacter pylori Text. / G. Faller, K.M. Keller, D. Claeys et al. // J. Pediatr. 2002. - Vol. 140 (1). - P.68-74.
221. Prevalence of gastroduodenitis and Helicobacter pylori infection in a general population sample: relations to symptomatology and life-style Text. / K. Borch, K.A. Jonsson, F. Petersson et all // Dig Dis Sei. -2000. Vol. 45. - №7. - P.1322-1329.
222. Roles of oxidative stress in stomach disorders Text. / H. Suzuki, T. Ni-shizawa, H. Tsugawa, S. Mogami, T. Hibi // J Clin Biochem Nutr. 2012. -Vol. 50(1). - P.35-39.
223. Saadah, O. I. Erosive gastritis mimicking watermelon stomach in a child Text. / O.I. Saadah // Arab J Gastroenterol. 2011. - Vol. 12(4). -P.201-202.
224. Sabbi, T. Short review about Helicobacter pylori infection in pediatric age: epidemiological and clinical findings, diagnosis, therapy and role of probiotics Text. / T. Sabbi // Pediatr Med Chir. -2010. Vol. 33(6). - P. 221-226.
225. Salim, A. S. Use of scavenging oxygen-derived free radicals to protect the rat against aspirin- and ethanol-induced erosive gastritis Text. / A.S. Salim // Journal Of Pharmaceutical Sciences. 1992. - Vol. 81. - №9. - P. 943-946.
226. Santra, A. Oxidative stress in gastric mucosa in Helicobacter pylori infection Text. / A. Santra, A. Chowdhury, S. Chaudhuri // Indian. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 19. - № 1. - P. 21-23.
227. Sehirli, O. Antioxidant effect of alpha-lipoic acid against ethanol-induced gastric mucosal erosion in rats Text. / O. Sehirli, E. Tatlidede, M .Yiiksel // Pharmacology. 2008. - Vol. 81. -№2. - P. 173-180.
228. Shibayama, K. Molecular mechanism of Helicobacter pylori-mediated pathogenesis Text. / K. Shibayama // Nihon Saikingaku Zasshi. 2008. -Vol. 63.-№2.-P. 387-390.
229. Sistema nervioso autonomo y estres gastrico, en ratas Text. / O.M. Lau-danno, J. Cesolari, I. Giolito et. al. // Acta Gastroenterol Latinoam-1999. -Vol. 29 (2). -P.51-56.
230. Stent, A. Helicobacter pylori defense against oxidative attack Text. / A.Stent, A. Every // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2012. -Vol.302(6). - P. 579-587.
231. Stordal, K. Organic abnormalities in recurrent abdominal pain in children Text. / K. Stordal, E.A. Bentsen // Acta Paediatr. 2001. - Vol. 90(6). -P. 38-42.
232. Suzuki, H. Extensive DNA damage induced by monochloramine in gastric cells Text. / H. Suzuki, M. Mori, M. Suzuki // Cancer Lett. 1997. -Vol. 115. -№ 2. -P. 243-248.
233. The MACH2 study: rule of omeprazole in eradication Helicobacter pylori with 1 week triple therapies Text. / G. Ling, F. Mrcgnuind, P. Unge et al. // Gastroenterology. - 1999. - Vol. 116. - №2. - P. 248-253.
234. Turunen, M. Metabolism and function of coenzyme Q Text. / M. Turu-nen, J. Olsson, G. Dallner // Biochim Biophys Acta. 2004. - V. 1660. -P. 171-199.
235. Ultrastructural study of antral G cells in patients with duodenal ulcers: effect of Helicobacter pylori eradication Text. / M. Sugamata, T. Ihara, A. Todate et al. // Helicobacter. 1997. -Vol. 2. - P. 118-122.
236. Vaira, D. What is the role of Helicobacter pylori in complicated ulcer disease? Text. / D. Vaira, M. Menegatti, M. Miglioli // Gastroenterology. -1997.-Vol.13.-P. 78-84.
237. Veldhuyzen, V. Z. 7-day triple ther-apy with esomeprazole, amoxicillin and claritromycin for Hp eradication in DU disease Text. / V.Z. Veldhuyzen, K. Lauritsen, J.C. Delchier // Gut. -2000. Vol. 47. - P. 100.
238. Verhulst, M. L. Antral glutathione concentration and glutathion-s-transferase activity in patient with and without Helicobacter pylori Text. / M.L.Verhulst, A.H. Oijen, H.M. Roelofs // Dig. Dis. Sei. 2000. - Vol. 45. - № 3. - P.629-663.
239. Ware, J. E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide Text. / J.E. Ware, K.K. Snow // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Masschusets. 1993.
240. Whitehead, R. The Patoldgy of Ischaemia of The Intestine Text. / R. Whitehead // Pathol. Ann. 1997. - №11. - P. 1- 52.
241. Wolfe, M. M. Acid suppression: optimizing therapy for gastroduodenal ulcer healing, gastroesophageal reflux disease, and stress-related erosive syndrome Text. / M.M. Wolfe, G. Sachs // Gastroenterology -2000. -Vol. 118(2).-P.29-31.