Автореферат и диссертация по медицине (14.00.25) на тему:Клинико-микробиологическая и фармакоэпидемиологическая характеристика внебольничных инфекций мочевыводящих путей в г. Москве
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.25
Оглавление диссертации Рохликов, Игорь Михайлович :: 2006 :: Смоленск
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
НАЗВАНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ.
ВВЕДЕНИЕ.
Введение диссертации по теме "Фармакология, клиническая фармакология", Рохликов, Игорь Михайлович, автореферат
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.9
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.9
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.10
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ.10
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ . 11
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ . 12
АПРОБАЦИЯ.12
ПУБЛИКАЦИИ.13
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.13
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-микробиологическая и фармакоэпидемиологическая характеристика внебольничных инфекций мочевыводящих путей в г. Москве"
ВЫВОДЫ
1.Цистит занимает первое место - 49,1% среди амбулаторных форм инфекций мочевых путей в г. Москве, второе хронический пиелонефрит - 39,8%, третье - острый пиелонефрит - 5,3%. Неосложненные и осложненные формы ИМП встречаются одинаково часто - 37,6% и 38,8% соответственно. Самыми частыми осложняющими факторами являются мочекаменная болезнь - 48,5% и сахарный диабет
24,2%, реже встречаются кисты почек - 7,6%, инфравезикальная обструкция - 6,1% и др.
2. В период с 1998 г. по 2005 г. в г. Москве не произошло достоверных изменений в структуре возбудителей амбулаторных ИМП. Основным возбудителем продолжает оставаться E.coli - 72,5% всех случаев амбулаторных ИМП.
3. При осложненных ИМП достоверно реже (р<0,05), чем при неосложненных формах, выделяется E.coli - 53% и 80,9% соответственно, но достоверно чаще (р<0,05) P.aeruginosa - 4,5% и 0% и Е.faecalis - 9,1% и 4,2%.
4.В г. Москве отмечается высокий уровень резистентности E.coli, выделенной у пациентов с неосложненными ИМП, к ко-тримоксазолу - 2 8,7% и ампициллину - 39,1%, низкий - к амоксициллину/клавуланату - 6,3%, фторхинолонам -6,3%, нитрофурантоину - 0%, цефуроксиму - 6,3%, цефотаксиму - 0%, фосфомицину - 0%. За период с 1998 г. по 2005 г. при неосложненных ИМП в г. Москве достоверно увеличилась частота выделения резистентных штаммов E.coli к гентамицину с 1,9% до 12,5% (р<0,05) и достоверно снизилась к цефуроксиму - с 7,8% до 0% (р<0,05).
5. В г. Москве у пациентов с осложненными ИМП достоверно чаще (р<0,05) по сравнению с неосложненными формами, встречаются штаммы Е.coli нечувствительные к амоксициллину/клавуланату - 14% и 6,3%, ко-тримоксазолу - 25,6% и 18,8%, налидиксовой кислоте -18,6% и 6,3% соответственно. Выявлено статистически достоверное (р=0,001) увеличение распространенности полирезистентных штаммов Е. coli при осложненных ИМП, по сравнению с неосложненными формами - 45,4% и 25,1% соответственно.
6.Рациональный выбор антимикробных препаратов при амбулаторных ИМП в г. Москве отмечен в 52,5% случаев. Основными ошибками являются: использование парентеральных препаратов в амбулаторной практике (18,8%) и использование препаратов, к которым имеется высокий уровень устойчивости уропатогенов (18,3%).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При обследовании пациентов с амбулаторными ИМП в г. Москве необходимо проводить скрининг на наличие наиболее частых факторов, осложняющих их течение -мочекаменной болезни и сахарного диабета.
2. При планировании микробиологических исследований по изучению профиля резистентности возбудителей амбулаторных ИМП в г. Москве необходимо, в первую очередь, изучать резистентность E.coli.
3. При назначении антибактериальной терапии пациентам с амбулаторными ИМП в г. Москве рационально ограничить назначение препаратов, к которым определяется высокий уровень резистентности - ампициллина, амоксициллина, ко-тримоксазола.
4. В силу повышения уровня резистентности E.coli к гентамицину за последние 7 лет с 1,9% до 12,5% не рекомендуется использовать этот препарат для эмпирической терапии ИМП. Для терапии внебольничных ИМП в стационарах г. Москвы гентамицин рационально назначать только после определения чувствительности к нему возбудителей ИМП.
5. В качестве препаратов выбора для терапии амбулаторных ИМП должны использоваться наиболее активные в отношении основных уропатогенов антимикробные препараты:
- парентеральные фторхинолоны (ципрофлоксацин), цефалоспорины II-III поколений (цефуроксим натрия, цефотаксим), амоксициллин/клавуланат при инфекциях верхних отделов мочевыводящих путей;
- пероральные фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин) , нитрофурантоин, фосфомицин, амоксициллин/клавуланат внутрь при инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей.
7. При осложненных формах амбулаторных ИМП в г. Москве необходимо отказаться от использования амоксициллина/клавуланата, налидиксовой к-ты и ко-тримоксазола в силу высокого уровня резистентности уропатогенов, выделяемых при этой форме ИМП.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Рохликов, Игорь Михайлович
1. Андреева И.В. Фармакоэпидемиология антибактериальных препаратов у населения / Автореф. дис. канд. мед. наук.- Смоленск, 2003.- 21 с.
2. Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Группа сульфаниламидов и ко-тримоксазол / Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва, 2000.- С. 94-99.
3. Журавлев В.Н., Ахметова Л.И., Сехин С.В. Правила сбора мочи для бактериологического исследования и интерпретация его результатов // Клиническая антимикробная химиотерапия.- 1999.- №1.- С. 109-112.
4. Козлов С.Н. Фосфомицин / Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва, 2000.- С. 110-111.
5. Лопаткин Н.А. Хронический пиелонефрит / Материалы Пленума Правления Всероссийского общеста урологов, Москва, 1996.- С. 107-125.
6. Лопаткин Н.А., Деревянко И. И. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии // Русский медицинский журнал.- 1997.- Vol. 24.- №3.- С. 1579-1588.
7. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г. Состояние и перспективы развития урологической помощи в российской федерации
8. X Российский съезд урологов (отчет), 1-3 октября 2002 г., Москва.
9. Лоран О.Б. Эпидемиологические аспекты инфекций мочевыводящих путей // Международный симпозиум «Инфекции мочевыводящих путей в амбулаторной практике». Тез. докл. М., 1999. - С. 5-9.
10. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Ратнер П. И. Осложненные инфекции мочевыводящих путей // Рус мед журнал.1999.- Том 1.- №3.- С. 91-95.
11. Лоран О.В., Рафальский В. В. Инфекции мочевыводящих путей Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва,2000.- С. 106-109.
12. Люлько А.В., Волкова Л.Н., Суходольская А.Е. Цистит, Киев, Здоровье, 1988.- С. 176.
13. Морозов А. В. Хроническая инфекция мочевых путей (патогенез, принципы диагностики и лечения) // Русс, мед. журнал.- 2001.- Том 9.- № 23.- С. 1074-1077.
14. Падейская Е.Н. Группа нитрофуранов / Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва, 2000.- С. 103-106.
15. Падейская Е.Н. Группа хинолонов/фторхинолонов / Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией Л. С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва, 2000.- С. 73-79.
16. Падейская Е.Н., Яковлев В. П. Фторхинолоны / Москва, 1995.- С. 208.
17. Перепанова Т. С. Изменения в Руководстве Европейской Урологической ассоциации 2006 года по управлению неосложненной инфекцией мочевых путей / Эффективная фармакотерапия в урологии.- 2006.- №1. -С. 6-12.
18. Перепанова Т.С., Кудрявцев Ю.В., Хазан П.Д., Разумов С. В. Неосложненная инфекция мочевых путей // Врачебное сословие.- 2004.- № 1-2.- С. 51-54.
19. Перепанова Т.С. Инфекции почек и мочевыводящих путей» // Фарматека.- 2004.- № 3-4.- С. 16-22.
20. Пушкарь Д.Ю., Тевлин К.П., Дьяков В. В. Фторхинолоны в урологии // Рус. Мед. Журнал.- 2002.-ТОМ 10.- № 8-9.- С. 414-417.
21. Рафальский В. В. Нитроксолин. / Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией JI.C. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва, 2000.- С. 107-109.
22. Рафальский В.В. Обоснование выбора антимикробных препаратов при амбулаторных инфекциях мочевыводящих путей //Дисс. доктора мед. наук.- Смоленск, 2004.427 с.
23. Сидоренко С.В. Микробиологическая характеристика инфекций мочевыводящих путей / Материалы симпозиума: "Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных" 16 февраля 1999 г., Москва. 1999.- С. 9-15.
24. Сидоренко С. В. Резистентность микроорганизмов и антибактериальная терапия // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6. - С. 717-725.
25. Сидоренко С.В., Козлов С.Н. Группа пенициллинов Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва, 2000.- С. 47-56.
26. Сидоренко С.В., Козлов С.Н. Группа цефалоспоринов Глава в книге: Антибактериальная терапия: Практическое руководство. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Москва, 2000.- С. 56-63.
27. Синякова Л.А., Белобородов В.Б. Эмпирическая антибактериальная терапия гнойного пиелонефрита // Инфекции и антимикробная терапия.- 2002.- Том 4.-№1,- С. 23-29.
28. Страчунский JI.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей.-М.: Боргес, 2002. 432 с.
29. Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов / Л., Медицина, 1984.- С. 302.
30. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Пиелонефриты / Санкт-Петербург, 1996.- С. 238.
31. Фролова М.В. Общие аспекты диагностики и лечения пиелонефритов в поликлинической практике / Материалы Пленума Правления Всероссийского общества урологов, Москва, 1996.- С. 212-3.
32. Anderson R. Management of lower urinary tract infections and cystitis // Urologic Clin North Am.-1999.- Vol. 26.- P. 729-735.- 95
33. Andriole V.T. Use of quinolones in treatment of prostatitis and lower urinary tract infections // Eur J Clin Microb Infect Dis.- 1991.- Vol. 10.- P. 342349.
34. Bacheller C.D., Bernstein J.M. Urinary tract infections // Med Clin North Am.-1997.- Vol. 81.719-734.
35. Bergeron M.G. Treatment of pyelonephritis inadults // Med Clin North Am.-1995.- Vol. 619.- P.209.214.
36. Berman J.R., Zaran F.K., Rybak M.J. Pharmacy-based antimicrobial-monitoring service // Am J Hosp Pharm.- 1992.- Vol.49.- P.1701-1706.
37. Bilo H.J.G., Lock M.T.W.T. Urinary tract infections // Mod Med.- 1995.- Vol. 19.- P. 298-304.
38. Borderon E., Tescher M., Du Rouchet E., Lemaire В., Desroche A., Megier P. Urinary tract infection in gynecology-obstetrics: resistance to beta-lactam antibiotics and previous antibiotic therapy // Pathol Biol.- 1990.- Vol. 38.- P. 538-542.
39. Bottiger L.E., Westerholm В. Adverse drug reactions during treatment of urinary tract infections // Eur J Clin Pharmacol.- 1977.- Vol. 11.-P. 439-442.
40. Brenner & Rector's / The Kidney, 5th ed. W. B. Saunders Company, 1996.- P.1633-1638.
41. Brumfitt W., Hamilton-Miller J.M. Limitations of and indications for the use of co-trimoxazole // J Chemother.- 1994.- Vol. 6.- P. 3-11.
42. Brumfitt W., Hamilton-Miller J.M.T. Efficacy and safety profile of long-term nitrofurantoin in urinary infections: 18 years' experience // J Antimicrob Chemother.- 1998.- Vol. 42.- P. 363-71.
43. Cahen P., Honderlick P. Nitrofurans: a modern treatment for uncomplicated urinary infections? // Pathol Biol (Paris).- 2000.- Vol. 48. P. 470-1.
44. Cars O., Molstad S., Melander A. Variation in antibiotic use in the European Union // Lancet. 2001. Vol. 357. - P. 1851-1853.
45. Chambers S.T. Cystitis and urethral syndromes. In: Armstrong D., Cohen J., editors / Infectious Diseases. W.B. Saunders Co.- 1999.- Vol. 1.- P. 57.157.8.
46. Christiaens T.C., Digranes A., Baerheim A. The relation between sale of antimicrobial drugs and antibiotic resistance in uropathogens in general practice // Scand J Prim Health Care. 2002. - Mar; 20 (1). - P. 45-49.
47. Comite de 1'antibiogramme de la societe francaise de microbiologie (CA-SFM): report 2003. Zone sizes and MIC breakpoints for non-fastidious organisms (http://www.sfm.asso.fr/).
48. Cooper B. Pyelonephritis in non-pregnant women //Clin Evid.- 2002.- N.7.- P.1758-63.
49. Cooper J, Raeburn AL, Brumfitt W, Hamilton-Miller JM. General practitioner study: fosfomycin trometamol versus amoxycillin clavulanate in acute urinary tract infections. Chemotherapy.- 1990.- Vol. 36 (Suppl 1).- P. 24-6.
50. Сох С . E ., Serfer H.S., Mena H.R., e.a. Ofloxacin versus trimethoprim/sulfamethoxazole in the treatment of uncomplicated urinary tract infection // Clin Ther.- 1992.- Vol. 14.- P. 446-457.
51. Davey P.G., Malek M., Dodd Т., MacDonald T. Pharmacoeconomics and Drug prescribing. In: Avery's Drug Treatment. 4th ed. Ed by Speight T.M., Holford H.G., et al. 1997. - 393 p.
52. Daza R, Gutierrez J, Piedrola G. Antibiotic susceptibility of bacterial strains isolated from patients with community-acquired urinary tract infections // Int J Antimicrob Agents.- 2001.- Vol. 18.- P. 211-215.
53. Dolan J.G., Bordley D.R., Polito R. Initial management of serious urinary tract infection: epidemiological guidelines // J Gen Intern Med.-1989.- Vol. 4.- P.190-4.
54. Drlica К., Hoper D.C. Mechanisms of Quinolones Action / In: D.C. Hooper, E. Rubinstein ed. Quinolone Antimicrobial Agents, 3d edition.- Washington, D.C., ASM Press, 2003.- P. 19-41.
55. Einarson T.R., Bergman U., Wiholm B.E. Principles and practice of pharmacoepidemiology // Avery's Drug Treat-ment / Ed. Speight T.M., Holford N.H.G. New Zealand: Adis International Limited; 1997. - P. 371-392.
56. Engel J.D., Schaeffer A.J. Evaluation of and antimicrobial therapy for recurrent urinary tract infections in women // Urol. Clin. North Am.-1998.-Vol 25.- P. 685-701.
57. Faro S. New considerations in treatment of urinary tract infections in adults // Urology. 1992. Vol. 39.- P. 32-34
58. Fihn S.D. Behavioral aspects of urinary tract infection // Urology.- 1988.- Vol. 33.- P. 16-8.
59. Fihn S.D. Clinical practice. Acute uncomplicated urinary tract infection in women // N Engl J Med.-2003,- Vol. 349.- P. 259-66.
60. Fihn S.D., et al. Association between diaphragm use and urinary tract infection // JAMA. 1985. -Vol. 254.- P. 240-243.
61. Foxman B. Recurring urinary tract infection: Incidence and risk factors // Am J Public Health.-1990.- Vol. 80; P. 331-337.
62. Foxman В., Klemstine K.L., Brown P.D. Acute pyelonephritis in US hospitals in 1997: hospitalization and in-hospital mortality // Ann Epidemiol.- 2003.- Vol. 13.- P. 144-50.
63. Foxman В., Marsh J., Gillespie B. Condom use and first time urinary tract infection // Epidemiology.-1997,- Vol. 8.- P. 637-41.
64. Freedman L.R. Natural history of urinary infection in adults // Kidney Int.- 1975.- Vol. 8.-P. S96-S100.
65. Funfstuck R., Smith J.W., Tschape H., Stein G. Pathogenetic aspects of uncomplicated urinary tract infection: recent advances // Clin Nephrol.- 1997.-Vol. 47.- P. 13-18.
66. Garcia-Rodriguez J.A., Munoz Bellido J.L. Oral cephalosporins in uncomplicated urinary tract infections // Clin Microbiol Infect.- 2000.- Vol. 6 Suppl 3.- P. 7 3-5.
67. Goettsch W., van Pelt W., Nagelkerke N., et al. Increasing resistance to fluoroquinolones in Escherichia coli from urinary tract infections in the Netherlands // J Antimicrob Chemother. 2000. - Vol. 46. - P. 223-228.
68. Goto Т., Kitagawa Т., Kawahara M., Hayami H., Ohi Y. Comparative study of single-dose and three-day therapy for acute uncomplicated cystitis // Hinyokika Kiyo.- 1999.- Vol. 45.- P. 85-89.
69. Gregson P.R., Meal A.G., Avis M. Meta-analysis: the glass eye of evidence-based practice? // Nurs Inq.- 2002.- Vol. 9.- P. 24-30.
70. Guay D.R. An update on the role of nitrofurans in the management of urinary tract infections // Drugs.- 2001.- Vol. 61.- P. 353-64.
71. Gupta К. , Hillier S.L., Hooton T.M., et al. Effects of contraceptive method on vaginal microbial flora: a prospective evaluation // J Infect Dis.-2000.- Vol. 181.- Vol. 595-601.
72. Gupta K., Naber К., Stamm W. Treatment of Urinary Tract Infectons / In: D.C. Hooper, E. Rubinstein ed. Quinolone Antimicrobial Agents, 3d edition.- Washington, D.C., ASM Press, 2003.- P. 159-171.
73. Gupta K., Scholes D., Stamm W.E. Increasing Prevalence of Antimicrobial Resistance Among Uropathogens Causing Acute Uncoplicated Cystitis in Women // JAMA.- 1999.- Vol. 281.- P. 736-738.
74. Guzman-Bianco M., Casellas J. M., Sader H.S. Bacterial resistance to antimicrobial agents in latin America // Infect Dis Clin North Am.- 2000.- Vol. 14.- P.67-80.- 101
75. Hartzema A.G. Pharmacoepidemiology its relevance to clinical practice // J Clin Pharm and Therapeutics. - 1992. - Vol. 17. - P. 73-74.
76. Hartzema A.G., Porta M.S., Tilson H.H. Pharmacoepidemiology: an introduction. Cincinnati: Harvey Whitney Books, 1991. - 448 p.
77. Hatton J., Hughes M., Raymond C.H. Management of bacterial urinary tract infections in adults // Ann Pharmacother. 1994. - Vol. 28. - P. 1264-1287.
78. Henkel T.J., McKay D., Young C. Safety of Gemifloacin in Adult Patients With Respiratory and Urinary Tract Infections / In: 3rd European Congress of Chemotherapy, 2000, Madrid, Spain.- 2000.- Poster M130.
79. Hessen M.T., Kaye D. Principles of selection and use of antibacterial agents. In vitro activity and pharmacology // Infect Dis Clin North Am.- 2000,-Vol. 14 (2) .- P. 265-79.
80. Hoberman A., Wald E.R. Intravenous Versus Oral Antibiotics for Urinary Tract Infections // Pediatrics.- 2000.- Vol. 106.- P. 234-235.
81. Hooper D.C. Mechanisms of Quinolone Resistance / In: D.C. Hooper, E. Rubinstein ed. Quinolone Antimicrobial Agents, 3d edition.- Washington, D.C., ASM Press, 2003.- P. 41-69.
82. Hooper D.C. New uses for new and old quinolones and the challenge of resistance // Clin Infect Dis . -2000.- Vol. 30.- P. 243-54.
83. Hooton T.M. Urinary tract infections / In: L.M. Baddour, S.L.Gorbach ed. Therapy of Infectious Diseases.- Saunders, 2003.- P. 449-467.
84. Hooton T.M., Roberts P.L., Stamm W.E. Effects of recent sexual activity and use of a diaphragm on the vaginal microflora // Clin Infect Dis.- 1994.- Vol. 19.- P. 274-278.
85. Hooton T.M., Scholes D., Hughes J. et al. A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infection in young women.- NEJM.-1996.- Vol. 335.- P. 468-474.
86. Hooton T.M., Stamm W.E. Diagnosis and treatment of uncomplicated urinary tract infection // Infect. Dis. Clin. North. Am.- 1997.- Vol. 11.- P. 551-81.
87. Horcajada J.P. et al. Molecular epidemiology and evolution of resistance to quinolones in Eschrichia coli after prolonged administration of ciporfloxacin in patient with prostatitis // JAC. 2002. - Vol. 49. - P. 55 - 59.
88. Hovelius В., Mardh P.A. Staphylococcus saprophyticus as a common cause of urinary tract infections // Rev Infect Dis. 1984. - Vol. - 6.- P. 328-337.
89. Huang E.S., Stafford R.S. National patterns in the treatment of urinary tract infections in women by ambulatory care physicians // Arch Intern Med.-2002.- Vol. 162(1).- P.41-7.
90. Ikaheimo R. , Siitonen A., Heiskanen T. et al. Recurrence of urinary tract infection in a primary care setting: analysis of a one-year follow-up of 179 women // Clin Infect Dis.- 1996.- Vol. 22.- P. 91-99.
91. Iravani A. Advances in the understanding and treatment of urinary tract infections in young women // Urology.- 1991.- Vol. 37.- P. 503-511.
92. Jenkins R.D., Fenn J.P., Matsen J.M. Review of urine microscopy for bacteriuria // JAMA . 198 6 . -Vol. 255. - P. 3397-3399.
93. Jepson RG, Mihaljevic L, Craig JC. Cranberries for treating urinary tract infections (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 3, 2003. Oxford: Update Software.
94. Johnson J.R. Virulence factors in Escherichia coli urinary tract infection // Clin Microbiol Rev.-1991.- Vol. 4.- P. 80-128.
95. Johnson J.R., Stamm W.E. Urinary tract infections in women: diagnosis and treatment // Ann Intern Med.- 1989.- Ill: 906-917.
96. Kadiri S., Ajayi S.O., Toki R.A. Quinolones for short-term treatment of uncomplicated urinary tract infection // East Afr Med J.- 1999.- Vol. 76.- P. 587-589.
97. Kahlmeter G. An International Survey of the Antimicrobial Susceptibility of pathogens from Uncomplicated Urinary Tract Infections: the ECO-SENS Project // J Antimicrob. Chemother.- 2003.- Vol 51.-P. 69-76.
98. Kantor A.F., Hartge P., Hoover R.N., Narayana A.S., Sullivan J.W., Fraumeni J.F. Urinary tract infection and risk of bladder cancer // Am J Epidemiol.- 1984,- Vol. 119.- P.510-5.
99. Karam D., Amgar A., Bourlioux P. Inhibition of bacterial adhesion of uropathogenic Escherichia coli strains by the urine of patients treated with nitroxoline // Pathol Biol (Paris).- 1988.- Vol. 36.-P.452-455.
100. Karkkainen U-M., Ikaheimo R., Katila M-L., Siitonen A. Recurrence of urinary tract infections in adult patients with pyelonephritis caused by E. coli: A 1-year follow-up // Scand J Infect Dis.- 2000.-Vol. 32.- P. 495-9.
101. Karlowsky J.A., Thornsberry C., Jones M.E., Sahm D.F. Susceptibility of antimicrobial-resistant urinary Escherichia coli isolates to fluoroquinolones- 105 and nitrofurantoin // Clin Infect Dis.- 2003.- Vol. 36.- P. 183-7.
102. Kass E.H. Asymptomatic infections of the urinary tract // Trans Assoc Am Physicians.- 1956.- Vol. 69.-P. 56-63.
103. Kass E.H. Bacteriuria and the diagnosis of infections of the urinary tract // Arch Intern Med 1957.- Vol. 100.- P. 709-14.
104. Kass E.H. Pregnancy, pyelonephritis and prematurity // Clin Obstet Gynecol.- 1970.- Vol. 13.-P. 239-54.
105. Kass E.H. Pyelonephritis and bacteriuria: a major problem in preventive medicine // Ann Intern Med.- 1962.- Vol. 56.- P. 46-53.
106. Keren R., Chan E. A meta-analysis of randomized, controlled trials comparing short- and long-course antibiotic therapy for urinary tract infections in children. Pediatrics. 2002. 109(5).
107. Khan A.J. Efficacy of single-dose therapy of urinary tract infection in infants and children: a review // Journal of the National Medical Association.- 1994.- Vol. 86.- P. 690-6.
108. Kouri T, Fogazzi G, Gant V, Hallander H, Hofmann W, Guder WG (Editors: ECLM European Urinalysis Group). European urinalysis guidelines. The Scandinavian Journal of Clinical & Laboratory Investigation.- 2000.- Vol. 60.- Suppl. 231.- p. 196.
109. Krcmery S., Hromec J., Demesova D. Treatment of lower urinary tract infection in pregnancy // Int J Antimicrob Agents.- 2001.- Vol. 17.- 279-82.
110. Kumazawa J., Matsumoto T. Complicated Urinary Tract Infections. Bergan T (ed): Urinary Tract Infections / Infectiology. Basel, Karger, 1997.- P. 19-26.
111. Kunin C.M. Evaluation of antibiotic usage: A comprehensive look at alternative approaches // Rev Infect Dis.- 1981.- Vol. 3.- P. 745-752.
112. Kunin C.M. Urinary tract infections in females (State-of-the-art) // Clin Infect Dis.- 1994.- Vol. 18.- P. 1-10.
113. Kunin C.M., White L.V., Tong H.H. A reassessment of the importance of "low-count" bacteriuria in young women with acute urinary symptoms // Ann Intern Med.-1993.- Vol. 119.- P. 454-460.
114. Lawson D.H. Pharmacoepidemiology: a new discipline // BMJ (Clin Res Ed). 1984. - Vol. 289. - P. 940-941.
115. Le Т., Miller L. Empirical therapy for uncomplicated urinary tract infections in an era of increasing antimicrobial resistance: a decision and cost analysis // Clin Infect Dis.- 2001.- Vol. 33.-P. 615-21.
116. Lee J.A.H., Draper P.A., Weatherall M. Prescribing in three English towns // Milbank Mem Fund Q. 1965. - Vol. 43. - P. 285-290.
117. Leelarasamee A., Leelarasamee I. Comparative efficacies of oral pefloxacin in uncomplicated cystitis. Single dose or 3-day therapy. Drugs 1995;49(Suppl 2):365-7.
118. Leibovici L., Wysenbeek A.J. Leibovici L., Wysenbeek A.J. Leibovici L., Wysenbeek A.J. Single-dose antibiotic treatment for symptomatic urinary tract infections in women: a meta-analysis of randomized trials // Q J Med.- 1991.- Vol. 78.- P. 43-57.
119. Lenti G, Pellegrini A, Pagano PG. Clinical use of the new penicillins in general medicine with particular regard to urinary infections // Minerva Med.- 1965.- Vol. 56.- P. 3085-3090.
120. Levy S.B. Confronting multidrug resistance: A role for each of us.- JAMA.- 1993.- Vol. 269.-P.1840-1850.
121. Levy S.B. Multidrug resistance a sign of the times // N Engl J Med.- 1998.- Vol. 338.- P.1376-1378 .
122. Lipman Т., Price D.Decision making, evidence, audit, and education: case study of antibiotic prescribing in general practice // BMJ.- 2000.- Vol. 320.- P. 1114-8.
123. Loran O.B., Pushkar' D.Iu., Tevlin K.P. Experience with the use of ciprofloxacin in patients with acute uncomplicated cystitis // Antibiot Khimioter.- 1997.- Vol. 42.- 42-44.
124. Lorian V., Burns L. Predictive value of susceptibility tests for the outcome of antibacterial therapy // J Antimicrob Chemother.- 1990.- Vol. 25.-P. 175-182.
125. Lucas M., Cunningham F. Urinary infection in pregnancy // Clin Obstet Gynecol. 1993. - Vol. 36. - P. 855-68.
126. Ludwig G. Experience with clinical use of ofloxacin in the treatment of upper and lower urinary tract infections. Demonstration of the result of four clinical trials // Antibiot Khimioter.- 1996.- Vol. 41.- P. 84-85.
127. Lugg J. A. US and European Guidelines for Antimicrobial Treatment of Uncomplicated Acute Bacterial Cystitis in Women: How to Benefit From Both // Infect Urol.- 2003.- Vol. 16.- P. 59-64.
128. Lutters M, Vogt N. Antibiotic duration for treating uncomplicated, symptomatic lower urinary tract infections in elderly women (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 3, 2003. Oxford: Update Software.
129. Malinverni R., Glauser M.P. Comparative studies of fluoroquinolones in the treatment of urinary tract infections // Rev Infect Dis.- 1988.- Vol. 10.- S153-63.
130. Marple C.D. The frequency and character of urinary tract infections in an unselected group of women // Ann Intern Med.- 1941.- Vol. 14.- P. 222030 .
131. Masterton R.G., Bochsler J.A. High-dosage co-amoxiclav in a single dose versus 7 days of co-trimoxazole as treatment of uncomplicated lower urinary tract infection in women // J Antimicrob Chemother.- 1995.- Vol. 35.- P. 129-37.
132. Matthew E., Gorbach S.L. Practice guidelines: urinary tract infections.- IDCP.-1995.- Vol.4.- P. 241-254.
133. McMahon A.D., McDonald T.M. Design issues for drug epidemiology // Br J Clin Pharmacol. 2000. -Vol. 50. - P. 419-425.
134. Melekos M. D, Naber K.G. Complicated urinary tract infections. Int J Antimicrob Agents, 2000; 15 (4) : 247-56.
135. Michael M, Hodson EM, Craig JC, Martin S, Moyer VA. Short versus standard duration oral antibiotic therapy for acute urinary tract infection in children (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 3, 2003. Oxford: Update Software.
136. Mikhail M.S., Anyaegbunam A. Lower urinary tract dysfunction in pregnancy: a review // Obstet Gynecol Surv.- 1995.- Vol. 50.- P.675-83.
137. Mincey В., Parkulo M. Antibiotic prescribing practices in a teaching clinic: comparison of resident and staff physicians // South Med J. 2001. - Vol. 94. - P. 365-369.
138. Murray B.E. Can antibiotic resistance be controlled? // N Engl J Med.- 1994.- Vol.330.-P.1229-1233.14 8. Naber K.G. Optimal management of uncomplicated and complicated urinary tract infections // Adv. Clin. Exp. Med.- 1998.- Vol. 7.- P. 41-46.
139. NCCLS: Methods for Dilution Antimicrobial Susceptibility Test for Bacteria That Grow Aerobically; Approved Standart, 6th ed.- 2002.- Vol. 20.- P. 1-45.
140. Nicolle L.E. A practical guide to the management of complicated urinary tract infection // Drugs.-1997.- Vol. 53.- P. 583-592.
141. Nicolle L.E. Epidemiology of Urinary Tract Infection // Infect Med.- 2001.- Vol.18.- P. 153-162.
142. Nicolle L.E. Urinary Tract Infection: Traditional Pharmacologic Therapies // Am J Med.-2002.- Vol. 113(1A).- P. 35S-44S.
143. Nicolle L.E., Harding G.K., Preiksaitis J. The association of urinary tract infection with sexual intercourse // J Infect Dis. 1982 - Vol. 146. - P. 579-582.
144. Nicolle L.E., Ronald A. R. Recurrent urinary tract infection in adult women: Diagnosis and treatment // Infect Dis Clin North Am. 1987. - Vol. 1. - P. 793-806.
145. Norrby R. Short-term treatment of uncomplicated urinary infections in women // Rev. Infect. Dis.-1990.- Vol. 12.- P. 458-467.
146. Norrby S.R. Urinary tract infections. In: Antibiotic and Chemotherapy, seventh edition. Ed. by F.O'Grady, H.P.Lambert, R.G.Finch, D.Greenwood. Churchill Livingstone, NY, 1997.- P. 792-9.
147. Orenstein R. , Wong E.S. Urinary tract infections in adults // Am Fam Physician.- 1999.- Vol. 59.- P. 1225-34.
148. Rafalsky V, Andreeva I, Rjabkova E. Quinolones for uncomplicated acute cystitis in women protocol.1.: The Cochrane Library, Issue 1, 2003. Oxford: Update Software. Updated quarterly.
149. Raz R., Gennen Y., Wasser J., et al. Recurrent urinary tract infection in postmenopausal women // Clin Infect Dis.- 2000.- Vol. 30.- P. 152-156.
150. Robinson K.A., Dickersin K. Development of a highly sensitive search strategy for the retrieval of reports of controlled trials using PubMed // Int J Epidemiol.- 2002.- Vol.31.- P.150-3.
151. Rubenstein J.N., Schaeffer A.J. Managing complicated urinary tract infections: the urologic view // Infect Dis Clin North Am.- 2003.- Vol. 17.-P.333-351.
152. Rubin R.H., Shapiro E.D., Andriole V.T., Davis R.J., Stamm W.E. Evaluation of new anti-infective drugs for the treatment of urinary tract infection // Clin Infect Dis.- 1992.- Vol. 15(suppl 1).- P.S216-27.
153. Saint S., Scholes D., Fihn S.D., Farrell R.G., Stamm W.E. The effectiveness of a clinical practice guideline for the management of presumed- 113 uncomplicated urinary tract infection in women // Am J Med.- 1999.- Vol. 106. P. 636-41.
154. Schaeffer A.J. The expanding role of fluoroquinolones // Am J Med.- 2002.- Vol. 113.- P. 45S-54S.
155. Schaeffer A.J. Urinary tract infections: antimicrobial resistance // Current Opinion in Urology.- 2000.- Vol. 10.- P. 23-24.
156. Sheehan R.E., Wells A.U., Milne D.G., Hansell D.M. Nitrofurantoin-induced lung disease: two cases demonstrating resolution of apparently irreversible CT abnormalities // J Comput Assist Tomogr.- 2000.-Vol. 24.- P. 259-61.
157. Shevchuk Y. Antibiotic resistance: whose responsibility is it? // Can Pharm J. 2002. - Vol. 135. - P. 27.
158. Shrestha N.K., Tomford J.W. Fosfomycin: A Rewiew // Infectious Diseases in Clinical Practice.- 2001.-Vol. 10.- P. 255-260.
159. Svanborg C, Godaly G. Bacterial virulence in urinary tract infection // Infect Dis Clin North Am.-1997.- Vol. 11.- P. 513-530.
160. Tehan S., Lamb Y.J. Ciprofloxacin versus amoxycillin/clavulanic acid in the treatment of urinary tract infections in general practice // J Antimicrob Chemother.- 1989.- Vol. 24.- P.235-9.
161. Thauvin C., Eliopoulos G.M. Activity In Vitro of the Quinolones / In: D.C. Hooper, E. Rubinstein ed.
162. Quinolone Antimicrobial Agents, 3d edition.-Washington, D.C., ASM Press, 2003.- P. 91-115.
163. Vosti K.L. Infections of the urinary tract in women: a prospective, longitudinal study of 235 women observed for 1-19 years // Medicine (Baltimore).-2002.- Vol. 81.- P. 369-87.
164. Ward T.T., Jones S.R. Genitourinary tract infections: Catheter-associated UTI. In Reese RE, Betts RF (eds) / A Practical Approach to Infectious Diseases, ed 3. Boston, Little, Brown. -1991. P. 381-382.
165. White T.J. Counting the cost of drug-related adverse events // Pharmacoeconomics. 1999. - Vol. 15. - P. 445-458.
166. WHO collaborating centre for drug statistics methodology guidelines for АТС classification and DDD assignment. Oslo: WHO collaborating centre for drug statistics methodology, 2001. - 262 p.
167. Williams GJ, Lee A, Craig JC. Long-term antibiotics for preventing recurrent urinary tract infection in children (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 3, 2003. Oxford: Update Software.
168. Romanenkova O., Rafalskiy V., Chemesov S. et al. Epidemiology of acute cystitis: the first Russian multicenter study. 5th European congress of chemotherapy and infections, 1-4 April 2006, Nice, France.- Abstracts in print.
169. Warren J.W., Abrutyn E., Hebel J.R., e.a. Clin. Infect. Dis 1999; 29: 745-58.
170. Naber K.G., Bergman В., Bishop M.C., et al. Eur Urol 2001; 40: 576-588.
171. Nicolle L.E. Epidemiology of Urinary Tract Infection // Infect Med.- 2001.- Vol. 18.- P. 153162.
172. Bacheller C.D., Bernstein J.M. Urinary tract infections // Med Clin North Am.- 1997.- Vol. 81.- P. 719-30.
173. Meares E.M. Current patterns in nosocomial urinary tract infections // Urology.- 1991.- Vol. 37.- P. 9-12.
174. Stamm W.E., Hooton T.M. Management of urinary tract infections in adults // N Engl J Med.- 1993.-Vol. 329.- P. 1328 -1334.
175. Schaeffer A.J. Infections of the urinary tract / In P.C. Walsh, А. В. Retik, E.D. Vaughan, A.J. Wein (eds) : Campbell's Urology, ed 7. Philadelphia, WB Saunders, 1998.- P. 870.
176. Sobel J.D., Kaye D. Urinary tract infections / In Mandel's Principals and practice of infectious diseases, 1995.- P. 1290.
177. Ronald A.R., Harding G. K.M. Complicated urinary tract infections // Infect Dis Clin North Am.- 1997.-Vol. 11.- P. 583-592.
178. Stelck M. Microbial warfare: the front lines of antibi-otic resistance // The surgical technologist. 1999. - Vol.31. - P. 10.
179. Roujeau J.C., Stern R.S. Severe adverse cutaneous reactions to drugs // N Engl J Med.- 1994.-Vol. 331.- P.1272-1285.
180. Pezzlo M. Urine Culture Procedures. In: Isenberg H.D., editor. Clinical Microbiology Procedures.-1992.- 1.17.6 1.17.7.
181. СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ1. ДИССЕРТАЦИИ
182. Рафальский В.В., Рохликов И.М., Малев И. В. Фторхинолоны в лечении острого неосложненного цистита //Consilium Medicum.- 2004.- №7.- С. 456-460.
183. Рафальский В.В., Рохликов И.М., Малев И. В. Антибиотикотерапии острого неосложненного цистита // Consilium Provisorum.- 2004.- №6.- С. 38-39.
184. Рафальский В.В., Рохликов И.М., Малев И.В. Выбор антимикробных препаратов для лечения острого неосложненного цистита // Справочник поликлинического врача.- 2005.-№1.-53-56.
185. Рафальский В.В., Рохликов И.М., Малев И. В. Резистентность возбудителей острого цистита в России и ее влияние на выбор антибактериальной терапии // Русс, мед. журнал.- 2006.- Том 14.- №2.- С. 95-100.